Uzroci cerebralne paralize. Cerebralna paraliza: uzroci i oblici sličnih bolesti cerebralne paralize

Analizirajući faktore i uzroke cerebralne paralize, vrijedno je obratiti pažnju na poteškoću utvrđivanja jednog specifičnog uzroka. Patologija dovodi do kompleksa štetnih faktora koji se javljaju u prenatalnom i porođajnom periodu.

Uzroci patologije

Strukturni poremećaji neurona su osnova bilo kojeg oblika cerebralne paralize. Kompleks nepovoljnih faktora može uticati na bilo koji period formiranja mozga - kako tokom trudnoće, tako i nakon porođaja.

Kod dječaka bolest teče sa težim posljedicama i javlja se 1,3 puta češće nego kod djevojčica.

Prema statistikama, 80% slučajeva patologije javlja se tokom trudnoće i porođaja, dok se samo 20% slučajeva javlja u periodu nakon porođaja.

Razmotrite glavne razloge:

Karakteristike uzroka cerebralne paralize

Gore navedeni razlozi mogu se grupirati u tri grupe ovisno o prirodi patologije - stečena ili ne.

Na ovaj ili onaj način, utjecaj provocirajućih faktora trebao bi biti složen.

Simptomi cerebralne paralize

Upravo poremećaji kretanja najčešće predstavljaju glavne simptome cerebralne paralize. Ovisno o dobi djeteta, određuje se težina i vrsta poremećaja koji se razmatraju, pa treba razmotriti sljedeće faze patologije:

Distribucija glavnih simptoma također se temelji na ovoj klasifikaciji.

Znakovi cerebralne paralize u ranoj fazi

Rijetko je dijagnosticirati cerebralnu paralizu u ranoj fazi, jer su motoričke sposobnosti inherentno oskudne u ovoj dobi. Međutim, neki znakovi mogu biti osnova za dijagnozu:

Identifikacija čak i manjih odstupanja zahtijeva pregled djeteta svake 3 sedmice. U budućnosti se prati dinamika promjena.

Već nakon prvih 6 mjeseci života može se otkriti većina simptoma, uključujući:

Klinički oblik bolesti direktno utiče na to koji će simptomi biti najvažniji.

spastični oblik

Ovaj oblik je najčešći i određen je kršenjem tonusa u udovima i mišićnom snagom. Među podtipovima spastičnog oblika Littleova bolest spastična tetraplegija i hemiplegija.

Spastična diplegija

Do 12. mjeseca simptomi su najizraženiji. U svim udovima postoji povećan ton, u vezi s kojim se formira prisilni položaj. Postoje i drugi simptomi:

Pacijenti su sposobni da sami sebi služe, uče i prilagođavaju se u društvu, jer mentalna oštećenja nisu izražena. Sve je to moguće samo uz funkcioniranje ruku i uz pravilan tretman.

Spastična tetraplegija

Patologiju karakterizira izraženo kršenje pokreta gornjih udova, dok su zahvaćena sva četiri uda. Ovaj oblik je najteži, jer ga prate sljedeći poremećaji:

Očni živci atrofiraju, uočavaju se visoki tetivni refleksi. Djeca ne znaju hodati i sjediti, kičma se vremenom deformiše. Potrebna je doživotna nega izvana.

hemiplegija

Slabost mišića je karakteristična samo za jednu stranu - desnu ili lijevu. U šaci je pareza izraženija. Takva djeca nešto kasnije nauče vještine samoposluživanja, znaju hodati i sjediti.

Znakovi hemiplegije javljaju se u 32% slučajeva kod kojih je dijagnosticirana cerebralna paraliza.

Zahvaćeni udovi se kreću neharmonično.

Karakteristični su i manji mentalni poremećaji, konvulzivni napadi. Smanjenje inteligencije se opaža samo kod čestih konvulzivnih napadaja.

Diskinetički oblik

Hiperkineza, karakteristična za ovaj oblik cerebralne paralize, uočljiva je nakon prvih 12 mjeseci života. Među nevoljnim pokretima:

• grimase;
• uvijanje tijela;
• imitacija bacanja i zamaha rukama;
• crvičasti pokreti prstima.

Nekontrolirani vriskovi i zvuci pojavljuju se zbog nevoljne kontrakcije mišića i larinksa. Tonus mišića se smanjuje, ali povremeno naglo raste ( distonični napadi). Motoričke sposobnosti se formiraju sa zakašnjenjem, riječi se izgovaraju nerazgovijetno, sporo, postoji povreda artikulacije. Nivo inteligencije je skoro u skladu sa normama.

Ataksični oblik

Ovaj oblik karakterizira oštećenje čeonih režnjeva ili malog mozga. Tonus mišića je smanjen, preciznost i koordinacija pokreta su poremećeni. Često postoje hiperkineze, drhtanje u udovima. Karakterističan je i zapanjujući hod. Mentalne sposobnosti mogu dostići oligofreniju, ali ponekad uopšte nisu poremećene.

Prilikom identificiranja simptoma karakterističnih za nekoliko gore opisanih oblika, vrijedi govoriti o mješovitom obliku.

Korištenje rehabilitacijskog spiralnog odijela paralelno s glavnim tretmanom u 87% slučajeva daje pozitivan rezultat: ubrzava mentalni razvoj i poboljšava motoričke sposobnosti.

Prevencija cerebralne paralize uključuje planiranje trudnoće, sanaciju žarišta kroničnih infekcija, pravovremeni pregled i kompetentno vođenje trudnoće, individualni pristup porođaju ako je potrebno. Dijagnoza dotične patologije još nije presuda. Ako se roditelji aktivno uključe u rehabilitaciju djeteta, a liječenje se započne na vrijeme, dijete će imati priliku da u budućnosti uspješno radi, zasnuje porodicu i odgaja vlastitu djecu.

Da bi takvi rezultati postali stvarnost, liječenje mora biti kontinuirano, a dijagnoza rano.

Tretman uključuje pohađanje sesija masaža za normalizaciju mišićnog tonusa, uzimanje lijekova, izvođenje fizioterapijskih vježbi. Koristi se za ispravljanje motoričkih sposobnosti Vojta terapija, bobath terapija i druge posebne tehnike. Obavezni su časovi sa psihologom i logopedom. U nekim slučajevima pomaže operacija.

Ponekad trudnoća ne završi kako se očekivalo, beba se rađa s razvojnom patologijom, na primjer, cerebralna paraliza (cerebralna paraliza). Treba napomenuti...

cerebralna paraliza: šta je to? Uzroci, oblici i liječenje bolesti

By Masterweb

Ponekad trudnoća ne završi kako se očekivalo, beba se rađa s razvojnom patologijom, na primjer, cerebralna paraliza (cerebralna paraliza). Treba napomenuti da bolest nije nasljedna, već se javlja tokom porođaja ili tokom porođaja. Cerebralna paraliza je bolest koja predstavlja niz sindroma koji su nastali zbog oštećenja mozga, a znakovi bolesti povezani su s kršenjem ljudske motoričke sfere.

Povijest otkrivanja bolesti

Cerebralnu paralizu je početkom 19. veka identifikovao i proučavao britanski lekar Litl, zbog čega se cerebralna paraliza naziva i "Litlova bolest". Britanski naučnik i liječnik vjerovao je da je glavni uzrok cerebralne paralize patološka radna aktivnost, tokom koje dijete doživljava tešku gladovanje kisikom (hipoksiju). Sigmund Freud je svojevremeno proučavao i cerebralnu paralizu. On je sugerisao da je uzrok bolesti oštećenje centralnog nervnog sistema deteta tokom fetalnog razvoja. Ova pretpostavka je dokazana 1980. No naknadne studije su otkrile da je komplicirana porođajna aktivnost najčešći uzrok cerebralne paralize.

Opće karakteristike države

Trenutno, doktori kažu da se cerebralna paraliza javlja odmah nakon rođenja ili tokom trudnoće. Uzroci bolesti su brojni. Ali uglavnom se radi o oštećenju centralnog nervnog sistema i povezanim neurološkim problemima. S bolešću se uočava širok raspon poremećaja motoričkih funkcija. Najviše su pogođene mišićne strukture, što se očituje u poremećenoj koordinaciji. Motorna aktivnost je poremećena zbog oštećenja moždanih struktura. Lokalizacija i volumen ovih lezija određuju oblik, prirodu i težinu mišićnih poremećaja, koji mogu biti pojedinačni ili u kombinaciji. Opcije za velike mišićne poremećaje:

• Napetost mišića.
• Pokreti nehotičnog haotičnog karaktera.
• Razni poremećaji hoda.
• Ograničena mobilnost.
• Kontrakcije mišića.

Osim poremećene motoričke funkcije, cerebralnu paralizu može pratiti i oštećenje sluha i govora. Osim toga, vrlo često bolest prati epilepsija, odstupanja u psihičkom i mentalnom razvoju. Djeca imaju poremećaje u sferi osjeta i percepcije.

Cerebralna paraliza ne napreduje, budući da je oštećenje mozga tačkasto, ne širi se i ne zahvata nova područja.

Razlozi

Cerebralna paraliza je uzrokovana oštećenjem određenih dijelova mozga koji se razvijaju. Ovo oštećenje može nastati tokom trudnoće, kada se bebin mozak tek formira, tokom porođaja, u prvim godinama života. U većini slučajeva, tačan uzrok je vrlo teško utvrditi. U naučnoj literaturi uzroci cerebralne paralize se dijele u nekoliko grupa:

• Genetski uzroci (oštećenje hromozoma majke ili oca, može nastati zbog starenja organizma).
• Izgladnjivanje mozga kiseonikom (insuficijencija posteljice i tokom porođaja i tokom perioda rađanja bebe). Čimbenici razvoja nedostatka kisika: abrupcija placente, dugi ili, obrnuto, brzi porođaji, zapletanje pupčane vrpce, abnormalna prezentacija fetusa.
• Zarazne bolesti, na primjer, encefalitis, meningitis uzrokuju cerebralnu paralizu. Posebno je opasno ako se infekcija javi visokom temperaturom.
• Toksični efekti na dijete (rad u opasnim industrijama, pušenje, droga, alkohol).
• Fizički uticaj (ako je dijete bilo izloženo rendgenskim zracima ili zračenju).
• Mehanički uzroci, posljedica porođajne traume.

Takođe, faktori koji dovode do cerebralne paralize su:

• prevremeni porod.
• Mala porođajna težina.
• Velika težina bebe ili veliki fetus.
• Hronične bolesti žena.
• Višeplodna trudnoća.

Rizik od razvoja bolesti se povećava ako istovremeno djeluje više faktora koji utiču na bebin mozak i nervni sistem.

Faktori razvoja bolesti u prvim danima života mogu biti:

• Hemolitička bolest (kongenitalna bolest koja se razvija zbog nekompatibilnosti krvi majke i djeteta).
• Asfiksija djeteta tokom porođaja.
• Ulazak amnionske tečnosti u respiratorni trakt fetusa.
• Defekti u razvoju respiratornog sistema.

Dječja cerebralna paraliza posljedica je utjecaja različitih faktora koji dovode do narušavanja normalnog funkcioniranja dječjeg mozga. Najveći uticaj ima gladovanje kiseonikom, koje nastaje usled preranog odvajanja posteljice, glutealnog položaja fetusa, ubrzanog ili produženog porođaja, zapletanja pupčane vrpce. Faktori rizika su Rh-konflikt majke i bebe, infekcije.

Ponekad se uzrokom razvoja cerebralne paralize smatraju različite patologije vaskularnog sistema. Ovo je pogrešno mišljenje, budući da su krvni sudovi djeteta elastični i mekani, ne mogu puknuti bez razloga. Zato vaskularno oštećenje kod djeteta može nastati samo kao posljedica teške ozljede.

Važno je pravovremeno utvrditi uzrok razvoja cerebralne paralize, jer to određuje daljnju taktiku rada s djetetom i njegovo liječenje.

znakovi

Simptomi cerebralne paralize dijele se na kasne i rane. Rani učenjaci uključuju:

• Zaostajanje za djetetom u fizičkom razvoju (ne drži glavu, ne puzi, ne sjedi, ne hoda do roka).
• Refleksi koji su karakteristični za dojenčad čuvaju se odrastanjem djeteta (pokreti udova su dugo haotični, refleks hvatanja, refleks koraka).
• Dijete koristi samo jednu ruku, to je jasno vidljivo tokom igre ili kod kuće.
• Dijete nije zainteresirano za igračke.
• Ako dijete stavite na noge, ono ustaje samo na prste.

Kasni znaci cerebralne paralize su:

• Deformacija skeleta, u zahvaćenom području ud je znatno kraći.
• Poremećaj koordinacije, mala pokretljivost djeteta.
• Česti grčevi udova.
• Hod je otežan, uglavnom na prstima.
• Problemi sa gutanjem.
• Salivacija.
• Problemi sa govorom.
• Miopija, strabizam.
• Bolesti gastrointestinalnog trakta.
• Nehotična defekacija i mokrenje.
• Emocionalni i psihološki problemi.
• Djeci je teško pisati, čitati, brojati.

Stepen invaliditeta zavisi od stepena razvoja djeteta i truda srodnika. Što je viši nivo inteligencije, to je manje kršenja motoričkih funkcija kod bebe.

Forms

Postoje dvije klasifikacije bolesti - prva se zasniva na dobi bebe, a druga na obliku poremećaja.

Prema dobi, bolest se dijeli na:

• Rani - simptomi se javljaju prije 6 mjeseci bebinog života.
• Rezidualni početni - bolest se otkriva od 6 mjeseci do 2 godine.
• Ostatak kasnije - nakon 2 godine.

U pogledu oblika cerebralne paralize klasificirati:

• Spastična tetraplegija - zahvaćena su područja mozga koja su odgovorna za motoričku funkciju. To se, po pravilu, dešava u prenatalnom periodu razvoja djeteta zbog nedostatka kisika. Ova vrsta cerebralne paralize je jedan od najtežih i najozbiljnijih oblika bolesti. Bolest se manifestira u vidu problema s gutanjem, poremećenog formiranja zvukova i njihove reprodukcije, pareze mišića udova, problema s pažnjom, oštećenja vida, strabizma, mentalne retardacije.
• Spastična diplegija je najčešći oblik bolesti i čini oko 75% svih slučajeva. U pravilu se otkriva kod djece koja su rođena kao posljedica prijevremenog porođaja. Bolest se manifestuje u vidu oštećenja donjih ekstremiteta, zastoja u mentalnom i mentalnom razvoju, problema s govorom. No, unatoč svim manifestacijama bolesti, pacijenti s cerebralnom paralizom ovog tipa uspješno studiraju u školi, prilagođeni su društvu. Rade određene vrste poslova.
• Hemiplegični oblik češće se uočava poremećaj u kretanju gornjih udova. Uzrok ovog oblika cerebralne paralize je cerebralno krvarenje ili srčani udar u mozgu. Takva djeca imaju dobre sposobnosti učenja, mogu naučiti niz radnji, ali njihova brzina neće biti velika. Djeca koja boluju od ovog oblika bolesti često imaju mentalnu retardaciju, zaostajanje u razvoju govora, psihičke probleme, česte epileptičke napade.
• Diskinetički oblik je uzrok hemolitičke bolesti (kongenitalne bolesti koja se razvija tokom rezus sukoba krvi majke i bebe). Takva djeca imaju nevoljne pokrete tijela, pojavljuju se pareze i paralize u svim dijelovima tijela. Položaji udova nisu normalni. Istovremeno, ova vrsta cerebralne paralize se smatra najblažim oblikom. Djeca mogu studirati u školi, ne biti inferiornija u intelektualnim sposobnostima u odnosu na svoje vršnjake, mogu završiti višu obrazovnu ustanovu, živjeti normalnim životom u društvu.
• Ataksični oblik - glavni uzroci bolesti su fetalna hipoksija ili trauma frontalnih režnja mozga. Znak ovog oblika je pareza glasnih žica i mišića larinksa, drhtanje udova i nevoljni pokreti. Djeca po pravilu pate od mentalne retardacije. Uz pravilan rad sa djetetom, ono može naučiti stajati, pa čak i hodati.
• Mješoviti oblik - kada pacijent ima simptome više oblika bolesti.

Treba napomenuti da je kod novorođenčadi teško pouzdano dijagnosticirati oblik cerebralne paralize, karakteristični znakovi se otkrivaju do 6 mjeseci bebinog života.

Dijagnostika stanja

Bolest se dijagnosticira na osnovu identifikovanih karakterističnih znakova. Provjeravaju se uvjetni refleksi i mišićni tonus, a osim toga se radi i MR mozga. Ako postoji sumnja na oštećenje mozga, radi se EEG i ultrazvuk.

Pravovremena dijagnoza je veoma važna za malog pacijenta. Važno je prepoznati poremećaj. Djecu treba pregledati čak iu porodilištu, ljekari posebnu pažnju posvećuju djeci:

• Sa malom težinom.
• Prerano rođen.
• Imaju nedostatke i anomalije u razvoju.
• Dijagnostikovana neonatalna žutica.
• Rođena kao posljedica teškog i produženog porođaja.
• sa zaraznim bolestima.

Cerebralnu paralizu dijagnosticira neurolog, ali može dodatno propisati i druge pretrage za pojašnjenje dijagnoze.

Osobine djece sa cerebralnom paralizom

Glavni uzrok cerebralne paralize je promjena u strukturi mozga, a glavni simptomi su poremećena motorička aktivnost. Poremećaji kretanja nastaju zbog poremećaja u prijenosu signala od mozga do mišića. ICP karakteriše prisustvo govornih, motoričkih, emocionalnih, mentalnih poremećaja. Povezuju se s oštećenjem različitih mišićnih grupa i moždanih tkiva.

Poteškoće u razvoju takve djece nastaju zbog ogromnih poteškoća pri izvođenju složenih ili koordinisanih pokreta. Takva djeca imaju ograničenu samostalnost, mogućnost slobodnog kretanja i samo djelomičnu sposobnost samoposluživanja.

Svako kretanje djece je sporo, zbog čega postoji nesrazmjer između razmišljanja i razumijevanja okolne stvarnosti. Logičko razmišljanje i apstraktno znanje kod takve djece savršeno su formirani, a ideja o svijetu oko njih formira se samo u uvjetima djetetovog stalnog kretanja, zbog čega se razvija mišićna memorija.

Djeca sa cerebralnom paralizom nisu u stanju dugo da uče, uče manju količinu informacija u odnosu na svoje vršnjake. Ova djeca imaju poteškoća s brojanjem, vrlo im je teško naučiti matematičke operacije.

Emocionalno su ranjivi, upečatljivi, veoma vezani za svoje roditelje i staratelje.

Oni, po pravilu, imaju govorni poremećaj, zbog čega je krug komunikacije sa vršnjacima uvijek ograničen.

Liječenje i rehabilitacija cerebralne paralize

Cilj i glavni zadatak svih terapijskih mjera je smanjenje manifestacija znakova i simptoma bolesti. Nemoguće je potpuno izliječiti bolest, ali je moguće, uz odgovarajuću metodu, osigurati da dijete stekne potrebne vještine i sposobnosti za život.

Da bi odabrao prirodu liječenja, liječnik treba da poznaje oblik cerebralne paralize, prateće bolesti i težinu bolesti.

Kao lijekovi, u pravilu se propisuju antikonvulzivi, opuštajući.

Trenutno ne postoje univerzalne metode za liječenje cerebralne paralize. Sljedeće metode su dobro funkcionisale:

• Massage.
• Fizioterapija.
• Medicinski lijekovi koji imaju za cilj normalizaciju mišićnog tonusa (Dysport, Mydocalm, Baclofen).

Sljedeće metode i tehnike imaju pozitivan učinak u liječenju bolesti:

• Bobath-tarapiya.
• Voight metoda.
• Odijelo za opterećenje "Gravistat" ili "Adeli".
• Pneumo odijelo "Atlant".
• Logopedski časovi.
• Pomoćne sprave (stolica, hodalica, stalci, sprave za vježbanje, bicikli).

Uspješno se koristi balneoterapija, hidroterapija u bazenu. Djetetu je lakše kretati se u vodi, prvo uči hodati po vodi, nakon toga mu je lakše izvoditi iste radnje na tlu. Vodeni postupci se završavaju hidromasažom.

Dobar učinak ima i terapija blatom, koja stimulativno djeluje na nervne ćelije i ublažava tonus mišića. Osim toga, hipertonus se dobro normalizira uz pomoć elektroforeze, magnetoterapije, parafinske terapije.

Ako se promjene u strukturi mišića nisu mogle ispraviti, tada se pribjegava kirurškom liječenju cerebralne paralize. Operacije su usmjerene na izvođenje plastične operacije mišića i tetiva. Ako je moguće ispraviti poremećaje u tkivima nervnog sistema, onda se provode neurohirurške intervencije, stimulacija kičmene moždine, uklanjanje oštećenih područja.

Prema recenzijama, cerebralnu paralizu treba liječiti što je ranije moguće, jer se stanje može pogoršati zbog postupnog razvoja ortopedskog problema. To može biti zakrivljenost kičme, ravna stopala, klinasto stopalo, displazija kuka i drugo. Ako propustite vrijeme, morat ćete liječiti ne samo cerebralnu paralizu, već i ispravljati ortopedske poremećaje stavljanjem odstojnika, udlaga, udlaga.

Principi rada sa decom

Sa decom koja boluju od cerebralne paralize potrebno je da se pozabavite i lekarima i nastavnicima. Decu je bolje početi sa radom od ranog uzrasta - od 1 do 3 godine.Potrebno je da ih vodite u časove gde će se učiti da govore, obavljaju svakodnevne aktivnosti i podučavaju veštine samopomoći. Takvi centri za obuku za cerebralnu paralizu razvijaju sposobnost interakcije i komunikacije sa vršnjacima.

U radu sa takvom djecom velika pažnja se poklanja razvoju govora i ponašanja u društvu. Svako dijete ima individualni pristup koji uzima u obzir dob, oblik patologije. Obrazovanje djece se, po pravilu, odvija u grupama u obliku igre, koju vodi kompetentan specijalista. Pokreti svakog djeteta se pažljivo prate, nepravilni pokreti se koriguju, a pravilni podstiču.

Za razvoj ispravnih vještina kretanja koriste se posebni uređaji i uređaji za podupiranje glave, udova i trupa u željenom položaju. Dijete trenira i istražuje okolni prostor.

Terapija vježbanjem i masaža

Masaža s cerebralnom paralizom počinje se provoditi od 1,5 mjeseca. Tečaj vodi samo stručnjak koji može procijeniti mišićni tonus, učestalost sesija, stupanj utjecaja. Ne preporučuje se samomasiranje.

Fizioterapijske vježbe uključuju kompleks terapije, nastava bi trebala biti redovna. Kompleksnost vježbi se postavlja za svako dijete pojedinačno, uzimajući u obzir uzrast, sposobnosti, nivo mentalnog i emocionalnog razvoja. Opterećenje treba postepeno povećavati, kako se stanje djeteta poboljšava.

U pravilu s cerebralnom paralizom izvodite sljedeće vježbe:

• Istezanje.
• Smanjen tonus mišića.
• Jačanje pojedinih mišićnih grupa.
• Vježbe izdržljivosti.
• Za balans.
• Za povećanje mišićne snage.

Komplikacije

Cerebralna paraliza ne napreduje tokom vremena. Ali opasnost od bolesti je da se na njenoj pozadini razvijaju dodatne patologije. Komplikacije cerebralne paralize:

• Invalidnost.
• Problemi s ishranom.
• Epilepsija.
• Usporen rast i razvoj.
• Skolioza.
• Inkontinencija.
• Salivacija.
• Psihološki i mentalni poremećaji.

Prevencija cerebralne paralize

Tokom trudnoće morate strogo pratiti svoje zdravlje. Važno je eliminirati loše navike, redovno ići na preglede kod liječnika, striktno slijediti njegove preporuke. Pravovremeno dijagnosticirajte stanja opasne za fetus, na primjer, hipoksiju. Lekar treba pravilno proceniti stanje majke i izabrati pravi način porođaja.

Invalidnost

Invalidnost kod cerebralne paralize dodjeljuje se ovisno o težini i oblicima bolesti. Djeca mogu dobiti status "djete s cerebralnom paralizom", a nakon 18 godina - prvu, drugu ili treću grupu.

Za dobijanje invaliditeta potrebno je proći medicinsko-socijalni pregled, na osnovu kojeg se utvrđuje:

• Stepen i oblik bolesti.
• Priroda lezije mišićno-koštanog sistema.
• Priroda govornih poremećaja.
• Stepen i izražajnost mentalnih poraza.
• stepen mentalne retardacije.
• Prisustvo epilepsije.
• Stepen gubitka vida, sluha.

Roditelji djeteta sa invaliditetom mogu dobiti potrebna sredstva za rehabilitaciju i vaučere za sanatorijum o trošku državnog budžeta.

Specijalni alati koji olakšavaju život djetetu

Takvi uređaji i posebna oprema mogu se nabaviti o trošku državnog budžeta. To je moguće samo ako ih je ljekar upisao u posebnu rehabilitacijsku karticu, a komisija ITU-a prilikom potvrđivanja invaliditeta evidentirala sva sredstva neophodna za rehabilitaciju djeteta.

Takvi uređaji su podijeljeni u 3 grupe:

• Higijenske namjene: toaletne stolice, stolice za kupanje. Ovi uređaji su opremljeni posebnim sjedištima, udobnim pojasevima za fiksiranje djeteta.
• Uređaji namijenjeni kretanju: invalidska kolica za djecu sa cerebralnom paralizom, parapodijum, hodalice, stalci. Svi ovi uređaji omogućavaju djetetu da se kreće u prostoru i istražuje ga. Djetetu koje ne može samostalno hodati će biti potrebna kolica (cerebralna paraliza je dijagnoza u kojoj je ova stavka često izuzetno neophodna), i to više od jedne. Za kretanje po kući - kućna opcija, a za šetnju ulicom, odnosno ulična. Kolica (cerebralna paraliza), na primjer, "Stingray" su najlakša, opremljena stolom koji se može ukloniti. Postoje vrlo zgodna i udobna kolica, sa električnim pogonom, ali njihova cijena je prilično visoka. Ako vaše dijete može hodati, ali ne može balansirati, trebat će mu hodalica. Dobro treniraju koordinaciju pokreta.
• Uređaji za razvoj djeteta, medicinske procedure, trening: udlage, stolovi, sprave za vježbanje, bicikli, specijalne igračke, mekani valjci, lopte.

Osim toga, djetetu s cerebralnom paralizom trebat će poseban namještaj, obuća, odjeća, posuđe.

živi u potpunosti

Mnoga djeca s cerebralnom paralizom uspješno se prilagođavaju u društvu, neka se manifestiraju u kreativnosti. Tako je, na primer, sedmogodišnji dečak sa cerebralnom paralizom (teški oblik), koji nikako da hoda, ali veoma voli da peva, postao prava zvezda. Internet je bukvalno razneo video na kojem je napravio obradu pesme "Minimal" repera LJ. Cerebralna paraliza-dijagnoza uopće ne ometa kreativnost i samoostvarenje. Sam reper je posetio ovo talentovano dete, njihova zajednička slika je veoma popularna među obožavateljima i LJ i dečaka Sergeja.

Kievyan street, 16 0016 Armenia, Yerevan +374 11 233 255

Cerebralna paraliza je ozbiljna hronična bolest. kombinacije, koje su povezane s kršenjem motoričke funkcije osobe. Najčešće, bolest pogađa fetus tokom njegovog intrauterinog razvoja.

Cerebralna paraliza je neprogresivna, što znači da se bolest ne širi unutar tijela, ne zahvaća zdrava područja nervnog tkiva, oštećuje određena područja mozga tačkasto.

Pojavljuje se u dobi od 5 - 7 mjeseci.

Atoničko-astatski oblik cerebralne paralize postaje izraženiji nakon sedam mjeseci. Diferencijalna dijagnoza ovog oblika prilično je komplicirana, zbog sličnosti njegovih simptoma sa simptomima drugih bolesti.

Do dobi od šest mjeseci beba možda neće primijetiti nikakve povrede, a tek kako raste, simptomi se postepeno pojavljuju. Najčešće su povezani s poremećajima mentalnog razvoja, javljaju se neurološki poremećaji. Dijete ima izbijanje nerazumne agresije, povećanu razdražljivost. Javljaju se motorički poremećaji, gubitak ravnoteže.

Hiperkinetički oblik bolesti utvrđuje se nešto kasnije - do početka druge godine života.

Dodatna dijagnostika se provodi pomoću sljedećih instrumentalnih metoda:

• ultrazvučni pregled mozga;
• kraniografija itd.

Rezultati studije omogućavaju dobijanje informacija o dubini promena u nervnom sistemu, određivanje stepena i težine oštećenja određenog dela mozga i identifikaciju drugih poremećaja.

Za postavljanje dijagnoze cerebralne paralize dovoljno je imati specifične poremećaje kretanja kod djeteta u početnoj fazi razvoja bolesti. Kao dodatne mjere, provode se istraživanja koja vam omogućavaju da procijenite vrstu oštećenja i odredite specifičnu lokaciju lezije mozga.

Takva studija je neophodna kako bi se isključila prisutnost drugih bolesti sa sličnim simptomima. U istu svrhu provodi se diferencijalna dijagnoza.

Cerebralna paraliza nije progresivna bolest, njeni simptomi se s vremenom ne pojačavaju, a stanje bolesnika se s vremenom ne pogoršava. Ako se dogodi suprotno, onda najvjerovatnije bolest ima drugačiju prirodu.

Sljedeće bolesti imaju iste simptome kao kod cerebralne paralize:

• traumatska i netraumatska oštećenja mozga;
• rani autizam;
• fenilketonurija;
• ozljeda kičmene moždine;
• šizofrenija itd.

Rasprostranjenost različitih oblika kršenja

To je uobičajena bolest. Prema približnim procjenama, na hiljadu zdrave djece dolazi do 3 pacijenta sa cerebralnom paralizom. Ako uzmemo u obzir podatke o rasprostranjenosti oblika cerebralne paralize, može se primijetiti da

• spastična diplegija je vodeći među svim oblicima,
• drugo mjesto - hemiparetična forma,
• treća je dvostruka hemiplegija,
• četvrti - atonično-astatski oblik,
• i, konačno, hiperkinetički oblik bolesti zauzima peto mjesto po učestalosti cerebralne paralize.

Hiperkinetički oblik cerebralne paralize - puno djevojaka

Dječaci mnogo češće pate od spastične diplegije i dvostruke hemiplegije, dok djevojčice češće imaju hiperkinetički oblik cerebralne paralize.

Ako se uporedi ukupan omjer dječaka i djevojčica sa dijagnozom cerebralne paralize, ispada da dječaci čine 58,1%, djevojčice 41,9%.

Cerebralna paraliza je neizlječiva bolest, ali to ne znači da je uopće ne treba liječiti.

Pacijentima je potrebna pomoć ljekara i nastavnika kako bi sa ovom bolešću postigli maksimalno pozitivne rezultate i što više se prilagodili okruženju. U tu svrhu potrebno je što ranije identificirati bolest i započeti njeno liječenje.

Cerebralna paraliza se ne smatra nezavisnom bolešću.

Ovaj izraz se koristi za označavanje čitavog niza poremećaja kretanja koji nastaju kao posljedica oštećenje mozga u maternici.

Patologija je urođena, njeni prvi znakovi može se vidjeti već kod djece prvih dana života. Najpotpunija i detaljnija klinička slika se manifestuje kod dojenčadi, odnosno prije nego što dijete navrši godinu dana. U članku ćemo govoriti o tome što je cerebralna paraliza kod djece.

Kako se autizam manifestira kod djeteta? Saznajte o tome od naših.

Koncept i karakteristike

Cerebralna paraliza (infantilna cerebralna paraliza) je patologija koja nastaje kao posljedica oštećenja područja mozga odgovornih za fizičke aktivnosti djeteta.

Bolest se razvija u prenatalnom periodu, kada se mozak tek formira.

Prvih godina nakon rođenja djeteta, u prisustvu određenih negativnih razloga, bolest napreduje, poprimajući sve nove i nove manifestacije.

Međutim, kako beba raste, razvoj patologije prestaje, odnosno oštećenje mozga se ne pogoršava. Poremećaj kretanja podložni djelomičnoj korekciji.

Oštećenje mozga se može manifestovati na 2 načina:

• nervne stanice prvobitno zdravog mozga prolaze kroz patološke promjene;
• struktura samog organa je poremećena.

Manifestacije cerebralne paralize su vrlo raznolike, kod neke djece je poremećena motorička aktivnost nogu (najčešći scenario), kod drugih - ruke, kod trećih pati koordinacija pokreta.

Takve razlike zavise od toga do kakvog oštećenja mozga dolazi i u kom vremenskom periodu (pod uticajem negativnih faktora, deo mozga koji najviše pati aktivno formirana u vreme nepovoljnih uslova).

Uzroci

Zašto je dijete rođeno sa cerebralnom paralizom? izvorni razlog- poremećaj mozga, posebno njegovih odjela odgovornih za sposobnost kretanja.

Različiti štetni faktori koji se javljaju kako u prenatalnom periodu, tako iu trenutku rođenja i u prvim mjesecima bebinog života mogu dovesti do takve lezije.

Kako se razvija?

Kod rođene djece pre roka, primjećuje se nezrelost mozga i njegovih struktura.

To može dovesti do nepravilnog razvoja organa, a kao rezultat i do pojave cerebralne paralize.

gladovanje kiseonikom u prenatalnom periodu doprinosi nastanku oštećenja mozga, međutim, ako nema drugih abnormalnosti u razvoju djeteta, ova pojava nema vidljivog efekta (pod uslovom da je nedostatak kisika bio neznatan).

Ako dijete ima malu porođajnu težinu, njegovi organi, uključujući i mozak, nisu u potpunosti formirani; tijekom hipoksije neka područja mozga odumiru, a na njihovom mjestu se pojavljuju šuplja područja.

Shodno tome, funkcija organa je narušena, što dovodi do poremećaja motoričke aktivnosti tijela.

Klasifikacija patologije

Postoji nekoliko varijanti cerebralne paralize, koje se međusobno razlikuju po svojim karakterističnim osobinama, skup funkcija.

U zavisnosti od uzrasta deteta smatra se ranim oblikom(prvi znaci se javljaju odmah nakon rođenja i do 6 mjeseci starosti), početni rezidualni (6-24 mjeseca), kasni rezidualni (preko 2 godine).

Prema težini razlikuju se:

1. Lako oblik u kojem se uočavaju neznatna odstupanja u motoričkoj aktivnosti. Istovremeno, dijete može bez pomoći stranaca, može se samostalno oblačiti, jesti, igrati, pohađati dječje obrazovne ustanove.
2. srednji oblik kada je bebi potrebna pomoć izvana u realizaciji složenih zadataka. Ipak, takva beba može pohađati općeobrazovne ustanove i uspješno studirati.
3. težak oblik u kojem dijete ne može bez pomoći, jer u ovom slučaju nije u stanju da izvodi ni najjednostavnije radnje.

Pratioci bolesti

Cerebralna paraliza kod djeteta može se manifestirati ne samo kršenjem motoričke funkcije, ili njezinom potpunom odsutnošću. Moguće je imati i drugim neprijatnim trenucima, kao što su:

• nevoljne konvulzije;
• (formiranje patološke tekućine u području mozga);
• smanjen vid i sluh;
• (poteškoće u izgovoru zvukova, nedostatak govora, mucanje);
• poteškoće u učenju pisanja, brojanja, čitanja;
• poremećaji ponašanja, emocionalni poremećaji.

Zašto se kod djeteta javlja rascjep nepca? saznajte odmah.

Simptomi i znaci

Dijete sa cerebralnom paralizom pokazuje sljedeće simptomi:

Komplikacije i posljedice

DPC dovodi do razvoja tako ozbiljnih komplikacija kao što su:

1. Muskuloskeletni poremećaji(patološko savijanje ruku koje u težim slučajevima može izazvati iščašenje zglobova, deformitet stopala, kada se beba kreće samo na vrhovima prstiju, zakrivljenost kralježnice i uporno kršenje držanja, uslijed čega tijelo djeteta gubi njegova simetrija).
2. Poremećaji govora do njegovog potpunog odsustva.
3. mentalna retardacija, problemi sa adaptacijom u timu.

Dijagnostika

Nakon što se beba rodi, dijete mora biti pregledano od strane ljekara. To vam omogućava da prepoznate patologiju u ranoj fazi njenog razvoja i započnete liječenje što je prije moguće. Djeca koja imaju povećan rizik od razvoja cerebralne paralize.

Riječ je o prijevremeno rođenim bebama male porođajne težine, s urođenim anomalijama u razvoju unutrašnjih organa, rođene kao posljedica teškog porođaja, sa niskim rezultatom prema Apgar kriterijumu.

Liječnik pažljivo pregledava dijete, provjerava težinu urođenih refleksa, mišićni tonus.

Ako se pronađu bilo kakva odstupanja, imenovati istraživanje hardvera:

• ultrazvuk mozga;
• CT, MRI.

diferencijal

Cerebralna paraliza u prvim danima djetetovog života može se manifestirati u obliku znakova karakterističnih za druge bolesti, čije se liječenje provodi pomoću fundamentalno različite metode i sredstva.

Zato je diferencijalna dijagnoza od posebne važnosti. Važno je razlikovati cerebralnu paralizu od bolesti kao što su poremećaji metabolizma aminokiselina, mukopolisaharidoza, neurofibromatoza i hipotireoza.

Zadaci liječenja i rehabilitacije

Pravilno odabrana terapija je usmjerena na rješavanje sljedećih zadataka:

1. Potreba da se malog pacijenta ohrabri za razvijanje vještina kretanja, samonjege, pokreta ruku i nogu;
2. Sprečavanje razvoja kontraktura (fleksija udova), kršenja držanja;
3. Stvaranje potrebnih uslova za mentalni razvoj djeteta, sticanje govornih, pisanih i društvenih vještina.

Terapija koja dozvoljava djelomično vratiti motoričku aktivnost, treba biti sveobuhvatan, uključujući različite metode liječenja i korekcije. Izbor ove ili one metode vrši liječnik.

Za liječenje pectus excavatum možete pronaći na našoj web stranici.

Medicinski

Dijete je dodijeljeno antikonvulzivi sredstva (Valparin, Epilim), ako postoje konvulzije, kao i lijekovi koji pomažu u uklanjanju grčeva mišićnog tkiva (Diazepam).

Upotreba nootropici i drugi lijekovi za poboljšanje moždane aktivnosti kod cerebralne paralize ne daje nikakve rezultate, jer je oštećenje mozga u ovom slučaju nepovratno.

Samo-liječenje takvim sredstvima može samo povrijediti dijete. Sve lijekove koji se koriste u terapijske svrhe treba propisati samo ljekar.

Masaža i terapija vježbanjem

Masaža i posebne vježbe koje promoviraju jačanje mišićnog tonusa, vraćanje držanja, sprečavanje zakrivljenosti kralježnice, dijete treba da radi tokom cijelog života.

U početku bi s bebom trebao raditi specijalista, jer se kompleks masažnih pokreta i vježbi jačanja razvija pojedinačno za svako dijete koje pati od cerebralne paralize.

Patološka korekcija držanja

Promjene koje se javljaju u tijelu djeteta sa cerebralnom paralizom dovode do poremećaja mišićno-koštanog sistema, zbog čega tijelo nije u stanju zauzeti fiziološki položaj.

U ovom slučaju formiraju se nepravilni položaji kojima je potrebna korekcija. U suprotnom, moguće je razviti trajno kršenje držanja, stvaranje kontraktura. Za korekciju se koriste različita medicinska sredstva, kao što su udlage, udlage, zavoji.

Korekcija kontraktura hirurškom metodom

Kontraktura- nastaje kao rezultat nepravilnog položaja tijela, uporne fleksije udova.

Ovu patologiju treba ispraviti, inače se mogu razviti još ozbiljnije posljedice, kao što je značajan deformitet zgloba, njegova dislokacija.

Za korigovanje 2 vrste operacija: Ahilova tetiva ili mišićno tkivo u lumbalnoj regiji mogu biti zahvaćeni hirurškim putem.

Drugi načini

U zavisnosti od toga koje su manifestacije cerebralne paralize uočene kod djeteta, za uspješnije liječenje moguće je koristiti i druge metode, kao što su:

1. Fizioterapija, pomaže u opuštanju mišića, uklanjanju bolnih grčeva.
2. Časovi sa logoped omogućavaju uklanjanje (ili smanjenje) govornih poremećaja.
3. Socijalizacija dijete (komunikacija sa vršnjacima) će mu pomoći da se brzo prilagodi timu.
4. Komunikacija sa životinje(konji, delfini) omogućava vam da normalizirate emocionalno stanje djeteta, poboljšate njegovu motoričku aktivnost.

Centri za rehabilitaciju

cerebralna paraliza je bolest manifestuje se kod veoma male dece. Brojni razlozi dovode do njegovog razvoja, što može negativno uticati kako u prenatalnom periodu fetalnog razvoja tako i nakon rođenja bebe.

Simptomi patologije su vrlo raznoliki, oštećenje utječe ne samo na motoričku funkciju. Bolest negativno utječe na emocionalni, intelektualni, mentalni razvoj djeteta. Stoga se bolest mora otkriti i liječiti što je prije moguće.

o, kako prepoznati cerebralnu paralizu kod djeteta možete naučiti iz videa:

Molimo Vas da se ne samoliječite. Prijavite se kod doktora!

Infantilna cerebralna paraliza (CP)- neprogresivna lezija centralnog nervnog sistema, nerazvijenost mozga, koja se manifestuje motoričkim poremećajima (paraliza, trzaji, oštećenje govora), neravnoteža, moguće intelektualne smetnje, epilepsija.

Uzroci cerebralne paralize

Cerebralna paraliza se javlja kod poremećaja intrauterinog razvoja (infekcije u trudnoći, citomegalovirus, toksoplazmoza, herpes, kasna toksikoza trudnica, nekompatibilnost majke i fetusa Rh faktorom, kršenje autoimunih mehanizama razvoja embriona). Prijevremeni porođaj, produženi ili ubrzani porođaj, porođaj sa pogrešnom pozožom fetusa, porođajna trauma, žutica povećavaju rizik od bolesti. Sve navedeno dovodi do hipoksije (gladovanja kisikom) i asfiksije (gušenja) fetusa. Kao rezultat nedostatka kisika, poremećeno je polaganje i razvoj djetetovog mozga.

Nemoguće je utvrditi tačan uzrok bolesti.

Faktori rizika su somatske i endokrine bolesti majke (epilepsija, demencija, hipotireoza), loše navike - alkohol, droge, dug period neplodnosti, starost ispod 18 i preko 40 godina, stres.

Simptomi cerebralne paralize

Bolest se može manifestovati od prvih minuta života, a možda i tokom prvih meseci, u zavisnosti od težine oštećenja nervnog sistema. Simptomi cerebralne paralize ovise o stupnju nerazvijenosti mozga i lokaciji zahvaćenih struktura. Ozbiljnost simptoma može varirati od blagih do vrlo teških i onesposobljavajućih.

Kašnjenje u razvoju motoričkih sposobnosti kod djeteta, nedostatak pokreta, nepotrebni pokreti, slabo zadržavanje glave, konvulzije i značajno zaostajanje u razvoju govora su ozbiljni simptomi i zahtijevaju hitan upućivanje dječjem neurologu.

Najčešće zahvaćena područja mozga odgovorna za kretanje, mišićni tonus, ravnotežu. Mozak ne može ispravno izdavati naredbe i kontrolirati mišiće. Takvo kršenje manifestira se u obliku paralize, povećanog tonusa mišića, nevoljnih trzaja i pokreta. Dijete zaostaje u razvoju - ne kreće se ili slabo pokreće udove, kasno počinje da drži glavu, prevrće se, zanima se za igračke, sjeda, puzi, hoda. Ne može se staviti na noge - dijete se oslanja na prste i ne stoji na cijelom stopalu, ne drži igračku u ruci, ne može svjesno podići ud, otvoriti šaku, pomjeriti stopalo. Povećanje mišićnog tonusa ograničava kretanje djeteta do opće nemogućnosti kretanja.

Jedan ud, jednostrana ruka-noga, dvije ruke, dvije noge mogu biti paralizirane. Paralizirani udovi zaostaju u razvoju – ostaju kraći i tanji od zdravih, pojavljuju se deformiteti skeleta, kontrakture zglobova, što dodatno otežava kretanje. Kao posljedica oštećenja mozga, poremećena je koordinacija pokreta – pati hod, dijete može pasti, praviti nabrane pokrete, klimati glavom i nekontrolirano pokretati udovima.
Beba može imati epileptične napade (gubitak svijesti i konvulzije).

Možda razvoj strabizma, nistagmusa (trzanje očnih jabučica), oštećenje vida, sluha, mentaliteta, disanja, gastrointestinalnog trakta. Narušeno učenje, ponašanje.

Struktura mozga i zahvaćeno područje kod cerebralne paralize

U zavisnosti od lokalizacije zahvaćenih moždanih struktura, prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, razlikuje se sedam grupa cerebralne paralize:

1 Spastična diplegija (Littleova bolest);
2 Spastična cerebralna paraliza (dvostruka hemiplegija, tetraplegija);
3 Dječija hemiplegija;
4 Diskinetička cerebralna paraliza;
5 Ataksična cerebralna paraliza;
6 Mješoviti oblici cerebralne paralize;
7 cerebralna paraliza, nespecificirana.

Dijagnoza cerebralne paralize

Dijagnoza se postavlja na osnovu neurološkog pregleda i instrumentalnih metoda pregleda:

Elektrofiziološka studija mišićnih potencijala i procjena perifernih živaca;
- Elektroencefalografija - funkcionalna procjena biostruja mozga.
- Neophodna je i konsultacija sa okulistom, otorinolaringologom, psihijatrom, epileptologom, ortopedom.

Potrebno je razlikovati (razlikovati) cerebralnu paralizu od degenerativno-distrofičnih progresivnih bolesti, tumora mozga, hromozomskih bolesti, neuromišićnih bolesti (Werdnig-Hoffmannova spinalna amiotrofija, kongenitalne miopatije), Oppenheimove miotonije, nasljednih poremećaja metabolizma lipida (Werdnig-Hoffmann-ova spinalna amiotrofija, kongenitalne miopatije). bolest).), Štrumpelova spastična paraplegija, posljedice meningitisa koje je pretrpio u prvoj godini života.

S obzirom na raznolikost simptoma i težinu navedenih bolesti, samodijagnoza je neprihvatljiva. Možemo govoriti o životu djeteta, njegovom trajanju i kvaliteti.

Liječenje cerebralne paralize

Liječenje cerebralne paralize treba započeti što je prije moguće i provoditi kontinuirano. Bolest je neizlječiva, ali kada se liječi od najranije dobi, moguć je najpovoljniji razvoj djeteta.

U prvim godinama života moguće je nadoknaditi defekt, smanjiti manifestacije spastičnosti, a samim tim i deformitete skeleta, kontrakture, te poboljšati prilagodljivost normalnim pokretima, ravnoteži i samoposluživanju.

Dijete treba pod nadzorom pedijatra, neurologa, ortopeda, logopeda, psihologa, rehabilitologa. Napori svih specijalista i roditelja trebaju biti usmjereni na maksimalnu moguću socijalnu adaptaciju djeteta. Terapijski učinak treba usmjeriti na svakodnevni život djeteta, zadovoljiti njegovu želju da se samostalno kreće - da uzme igračku, jede, oblači se, sjedi, stoji, hoda. Za svako dijete, fizioterapeuti trebaju izraditi individualni program obuke, po mogućnosti uz pomoć pomagala i posebne opreme.

Liječenje cerebralne paralize treba biti sveobuhvatno i uključivati ​​terapiju lijekovima, stalnu fizikalnu terapiju, ortopedske i hirurške metode liječenja, psihološku pomoć, razvoj govora i banjsko liječenje. Dijete praktički treba naučiti da izvodi sve dostupne pokrete i održava ih.

Liječenje cerebralne paralize lijekovima sastoji se od neuroprotektora, antioksidansa, vaskularnih lijekova, moždanih metabolita, relaksansa mišića i vitamina. Cerebrolizin se široko koristi intravenozno, korteksin intramuskularno, cerakson intravenozno - sirup - tablete, somazin - intravenozno - sirup, aktovegin intravenozno - tablete, solkozeril intravenozno, piracetam intravenozno - tablete. Injekcije ovih lijekova propisuje neurolog. Glicin, neurovitan tablete se propisuju na kurseve. Za ublažavanje spastične napetosti mišića, ovisno o težini, daju se ili injekcije midokalma, ili se prepisuju tablete - midokalm, baklofen ili drugi mišićni relaksanti. Moguće je uvođenje lijekova u biološki aktivne točke udova i lica - ATP, prozerin. U posebno teškim slučajevima moguće je koristiti injekcije botulinum toksina - Botox, Dysport. Lijek se ubrizgava u zahvaćeni mišić (napeti mišić) posebnom iglom na nekoliko tačaka. Postupak je efikasan, ali ga je potrebno ponoviti nakon 6 mjeseci.

Ako dijete ima epileptične napade, samoliječenje je ne samo neprihvatljivo, već je i opasno po život. Izbor antiepileptika je individualan, ovisno o vrsti napadaja, učestalosti i težini, dobi, popratnim bolestima. Koriste se preparati valproične kiseline, toparamat, lamotrigin. To radi samo doktor. Samoprimjena i ukidanje lijeka su neprihvatljivi.

Liječenje cerebralne paralize je simptomatsko, moguće je koristiti lijekove protiv bolova, antispazmodike, antidepresive i sredstva za smirenje.

No, pacijent s cerebralnom paralizom mora se stalno baviti fizioterapijskim vježbama, postupno vraćajući sve više pokreta od bolesti, prilagođavajući se svom tijelu i svijetu oko sebe. Pohađajući časove rehabilitologa, roditelji će morati da nauče i tehnike masaže i terapijske vježbe, jer će se ovaj tretman morati ponavljati i ponavljati svakodnevno. Terapeutski fizički trening su i momenti igre - od „uzmi bombon i donesi loptu“ do sviranja klavira i vežbanja na sportskim spravama, gimnastičkim loptama, jastucima, merdevinama, hodalicama.

Fizioterapeutske metode lečenja - balneoterapija, tretman blatom i toplotom, ozokerit, elektroforeza lekovitih supstanci, elektrostimulacija mišića i nerava.

Hirurško liječenje cerebralne paralize preporučuje se za teške kontrakture. Stavite gipsane zavoje i hirurško liječenje. Ortopedi - hirurzi mogu produžiti tetive i mišiće, kosti (ahileoplastika, artroplastika), presaditi tetive, prerezati tetive za ublažavanje spastičnosti, izvršiti operacije nerava. Intervencija je usmjerena na prevenciju i liječenje kontraktura, dislokacija i subluksacija zglobova, radi povećanja stabilnosti ekstremiteta.

Balneoterapija- u toploj vodi smanjuje se tonus mišića, smanjuje se hiperkineza (trzanje), a povećava se volumen aktivnih pokreta. Dodijelite jod-brom, valerijanu, crnogoricu, terpentin, kisik, radon, morske, biserne kupke, hidromasažu, plivanje. Moderne kupke "Aquadelicia", "Aquamanus", "Aquapedis" pružaju mogućnost podvodne masaže sa mlaznom aeracijom, hromo-terapijom i ozoniranjem. Četvorokomorne galvanske kupke "Verishofen" kombinuju mogućnost izlaganja toploj vodi i galvanskoj ili pulsnoj struji i lekovitoj supstanci - bišofitu, terpentinu, nikotinskoj kiselini, žalfiji, ekstraktu četinara.

Klimatska boja dinamička kvantna - kamera u kombinaciji sa laserskim tušem i bazenom. U bazenu se provodi horizontalna ili vertikalna vuča kralježnice, razvoj zglobova, podvodni tuš - masažer, kaskadni tuš - vodopad.

Hardverski programirani razvoj zglobova, simulatori aktivne mehanoterapije sa biofeedbackom su moderne metode liječenja pacijenata sa paralizom.

Kompleksna upotreba ovakvih postupaka je veoma efikasna.

Sanatorijum - odmaralište - Evpatoria, Saki, Truskavets, Odessa i drugi, gdje se najefikasnije metode mogu propisati metodama liječenja:

Stage maltering;
- ortopedsko-hirurška korekcija;
- masaže;
- fizioterapeutske procedure - elektroforeza, magnetoterapija, elektrosan, interdin, mioton, fototerapija, darsonvalizacija, ultrazvuk; Elektroforeza se izvodi sa prozerinom, nikotinskom kiselinom, fastum - gelom;
- akupunktura;
- tretman blatom;
- laserska terapija;
- shiatsu - terapija - masaža biološki aktivnih tačaka;
- časovi sa logopedom;
- u Evpatoriji - terapija delfinima - komunikacija i plivanje sa delfinima;
- Montesori terapija. Montessori metoda kod djece formira široki pogled, unutrašnju motivaciju za učenje novih stvari, sposobnost koncentriranja na rad, posmatranje i samostalnost;
- Bobath tehnika - pomoć djetetu da se "samoorganizira" uz korištenje pomagala i posebne opreme.

Od 2003. godine u balneološkom odmaralištu Truskavets radi međunarodna klinika za rehabilitaciju prema metodi profesora V. Kozyavkina - jednoj od najefikasnijih metoda za lečenje pacijenata sa cerebralnom paralizom. To su sistem intenzivne neurofiziološke rehabilitacije, biomehanička korekcija kičme i velikih zglobova, upotreba svemirskih tehnologija za liječenje djece, spiralno odijelo, fizioterapeutske metode, terapija vježbanjem, oprema za vježbanje.

"Spiralno" odijelo se koristi za formiranje ispravnog stereotipa pokreta. Stimulacijom kompenzacijskih sposobnosti tijela i aktiviranjem plastičnosti mozga, ovaj sistem stvara novo funkcionalno stanje u tijelu bolesnika sa cerebralnom paralizom, što otvara mogućnosti za brzi motorički i mentalni razvoj djeteta. Smanjuje se spastičnost mišića, stiču se nove motoričke sposobnosti. Kostim je prikazan na fotografiji.

Dijete je fiksirano ispod pazuha, za karlicu i kukove i okačeno za mrežu. Fizioterapeut zamahuje dete, okreće ga, držeći ruke, pa noge. Samo dijete se drži za prstenje. U ovom položaju mozak prima ispravan signal od mišića i savladava pokrete "u letu". Tehnika je priznata od strane Evropskog parlamenta i Rusije. Profesor Kozyavkin V. je prvi Ukrajinac koji je dobio nagradu "Vocation" koja se dodeljuje najboljim lekarima u Rusiji. Njegova metoda rehabilitacije pacijenata sa cerebralnom paralizom prepoznata je kao jedna od četiri najefikasnije u svijetu. Statistička analiza više od 12 hiljada pacijenata pokazala je visoku efikasnost ovog sistema. Normalizacija mišićnog tonusa zabilježena je kod 94% pacijenata, formiranje pravilne vještine kontrole glave kod 75% pacijenata, vještina sjedenja stečena je kod 62%, pojava samostalnog hoda zabilježena je kod 19% pacijenata koji ranije nisu hodali, 87% je uspjelo da otpusti spastičnu ruku stisnutu u šaku.

Razvijaju se nove tehnologije, ruski naučnici razvili su ortopedsko pneumo odijelo koje fiksira zglobove, isteže mišiće, napreže mišiće izvana, a ispravljen signal ulazi u mozak, a kada se radi fizikalna terapija, udovi počinju da se kreću ispravno, ali njegova cijena je desetine hiljada rubalja.

Novi izum Debbie Elnathan za njenog sina sa cerebralnom paralizom priprema se za opštu prodaju u Evropi, ali se ne zna kada će se naći u prodaji i koliko će koštati. Ali sama ideja se može usvojiti. Razvoj omogućava djetetu da bude u uspravnom položaju i hoda sa roditeljem.

Nažalost, cerebralna paraliza je neizlječiva. Ozbiljnost trajnih posljedica i invaliditeta ovisit će o obimu oštećenja mozga, pravovremenom i dugotrajnom mukotrpnom liječenju. Uz netaknutu inteligenciju i mogućnost samostalnog kretanja, djeca sa cerebralnom paralizom mogu studirati u običnim školama i na fakultetima, te raditi. Za teže slučajeve postoje posebni internati, u kojima se obrazovanje kombinuje sa lečenjem, uzimajući u obzir individualne mogućnosti deteta, vrši se profesionalna orijentacija u cilju pripreme za zanimanje koje odgovara psihofizičkim mogućnostima i interesima pacijenta. .

Prevencija cerebralne paralize

Prevencija cerebralne paralize je zaštita zdravlja buduće majke, isključivanje loših navika, praćenje toka trudnoće.

Konsultacije sa lekarom na temu cerebralne paralize:

Pitanje: Može li se cerebralna paraliza pojaviti kod odraslih?
Odgovor: Cerebralna paraliza se može javiti i kod odrasle osobe - nakon teške traumatske ozljede mozga, moždanog udara, multiple skleroze, neuroinfekcije. I iako je uzrok bolesti drugačiji - manifestacija je ista - paralizirani udovi, visok tonus mišića, otežano kretanje, samoposluživanje.

Pitanje: kada treba započeti liječenje?
Odgovor: liječenje je najefikasnije u prvom mjesecu, godini, tri godine nakon bolesti. Zatim dolazi period upornih posljedica i liječenje je simptomatsko.

Pitanje: ako je vrijeme izgubljeno, šta učiniti?
Odgovor: ako se izgubi vrijeme, bilo kod djeteta ili odrasle osobe, liječenje je i dalje neophodno, iako mnogo manje efikasno. Sprovoditi kurseve terapije lekovima koje je propisao lekar, masažu, fizioterapiju, banjsko lečenje. Cilj tretmana ostaje - maksimalna adaptacija na svoj motorički defekt, samoposluživanje, kretanje, smanjenje govornog defekta, smanjenje broja epileptičkih napada.
Korištenje svih vrsta "narodnih" metoda umjesto tradicionalnih metoda može dovesti do gubitka vremena, pogoršati manifestacije bolesti - započeti deformaciju kostura, zglobova, propustiti mogućnost kirurške korekcije.

Pitanje: Da li je cerebralna paraliza nasledna?
Odgovor: nisam siguran. Smatra se da je cerebralna paraliza polietiološka bolest. Postoje hipoteze o nasljednoj komponenti u uzrocima oštećenja mozga. Cerebralna paraliza je češća kod dječaka i teža je, što pokušavaju objasniti prisustvom nasljednog faktora cerebralne paralize povezanog sa seksom. Ali još nema jasnih dokaza. Savršeno zdravi ljudi rađaju bolesnu djecu, a bolesna djeca rađaju zdravu. Sada su u najrazvijenijim zemljama naučili da doje prevremeno rođene bebe sa vrlo malom težinom, ali, nažalost, to doprinosi rastu pacijenata sa cerebralnom paralizom.

Pitanje: Koliki je životni vijek pacijenata sa cerebralnom paralizom?
Odgovor: Cerebralna paraliza nije progresivna bolest. To dovodi do invaliditeta, ali ne i smrti. Pacijenti umiru od povezanih bolesti.

Doktor neurolog najviše kategorije Svetlana Valentinovna Kobzeva