Prijelomi kostiju srednjeg dijela stopala. Prijelom kuboidne kosti Prijelom kockaste kosti stopala simptomi

Prelom stopala jedan je od najčešćih tipova prijeloma.

Ogroman broj kostiju u stopalu, ogromna opterećenja koja ove kosti moraju svakodnevno izdržati, nedostatak minimalnog znanja o prevenciji prijeloma stopala čine ovu složenu anatomsku formaciju posebno ranjivom.

Anatomski izlet

Stopalo je donji dio donjeg ekstremiteta, koji ima zasvođenu strukturu i dizajniran je da apsorbira udarce koji nastaju prilikom hodanja, skakanja i pada.

Stopala obavljaju dvije glavne funkcije:

prvo, drže tjelesnu težinu;
drugo, obezbeđuju kretanje tela u prostoru.

Ove funkcije određuju strukturne karakteristike stopala: 26 kostiju u svakom stopalu (četvrtina svih kostiju u ljudskom tijelu nalazi se u stopalima), zglobovi koji povezuju ove kosti, veliki broj snažnih ligamenata, mišića, krvnih sudova i živci.

Zglobovi su neaktivni, a ligamenti su elastični i jaki, pa se dislokacija stopala događa mnogo rjeđe od prijeloma.

S obzirom da je riječ o prijelomima, obratimo posebnu pažnju na koštani skelet stopala koji se sastoji od sljedećih kostiju:

Heel. To je najveća kost u stopalu. Ima oblik složenog trodimenzionalnog pravokutnika sa udubljenjima i izbočinama, na koje su pričvršćeni mišići i duž kojih prolaze živci, žile i tetive.
Ram (suprakalkanalni). Po veličini je na drugom mjestu, jedinstven je po velikom postotku zglobne površine i po tome što ne sadrži niti jednu kost ili tetivu. Sastoji se od glave, tijela i vrata koji ih spaja, a koji je najmanje otporan na lomove.
Kuboid. Nalazi se ispred petne kosti bliže vanjskoj strani stopala. Formira svod stopala i formira žlijeb, zahvaljujući kojem tetiva dugog peronealnog mišića može u potpunosti raditi.
Scaphoid. Formira zglobove sa talusom i tri sfenoidne kosti. Povremeno je poremećen razvoj ove kosti i može se uočiti 27. kost stopala – dodatna navikularna kost povezana sa glavnom hrskavicom. Uz nestručno očitavanje rendgenskog snimka, pomoćna kost se često pogrešno smatra prijelomom.
U obliku klina. Sa svih strana pričvršćen za druge kosti.
Metatarzalno. Kratke cjevaste kosti služe za amortizaciju.
Falange prstiju. Po broju i položaju slični falangama prstiju (dva boka za palčeve i tri za jedan drugi prst), ali kraći i deblji.
Sesamoid. Dvije vrlo male (manje od zrna graška), ali izuzetno značajne okrugle kosti, nalaze se unutar tetiva i odgovorne su za savijanje prvog nožnog prsta koji nosi maksimalno opterećenje.

Svaki deseti prijelom i svaki treći zatvoreni prijelom nastaje u stopalu (kod vojnog osoblja ovaj broj je nešto veći i iznosi 13,8% u mirnodopsko vrijeme).

Najčešći prijelomi stopala su:

talus - manje od 1%, od čega oko 30% slučajeva dovodi do invaliditeta;
kalkaneal - 4%, od čega 83% - kao rezultat skoka na ravne noge sa velike visine;
kockasti - 2,5%;
skafoidni - 2,3%;
metatarzalna - najčešća vrsta ozljede kosti stopala.

Prosečno trajanje invaliditeta za povredu nožnog prsta je 19 dana. Za djecu takva ozljeda nije tipična, postoje nepotpuni prijelomi (pukotine).

U mladoj dobi česti su podijeljeni prijelomi, nakon 50 godina - depresivni.

Uzroci ozljeda

Prijelom kostiju stopala može nastati iz nekoliko razloga:

padanje teških predmeta na stopalo;
skok (pad) sa velike visine sa doskokom na stopala;
kada je udaren;
kada se udari u nogu;
sa subluksacijom stopala zbog hodanja po neravnim površinama.

Karakteristike prijeloma različitih kostiju

Postoje različite vrste prijeloma ovisno o kosti koja je ozlijeđena.

Fraktura kalkaneuma

Glavni uzrok pojave je doskok na pete pri skakanju sa značajne visine, drugi po učestalosti je jak udarac prilikom nezgode. Pri udaru, težina tijela se prenosi na talus, zabija se u kalkaneus i rascjepljuje ga na komade.

Prijelomi su obično jednostrani, obično složeni.

Posebno se izdvaja zamorni prijelom kalkaneusa, čiji je glavni uzrok kronično preopterećenje kosti koja ima anatomske defekte.

Treba napomenuti da sama činjenica prisutnosti anatomskog defekta ne dovodi do prijeloma, njegova pojava zahtijeva stalna i prilično ozbiljna opterećenja, stoga se takav prijelom najčešće opaža kod vojnih regruta i sportaša amatera koji zanemaruju medicinski pregled prije propisivanja velikih opterećenja.

Povreda talusa

Relativno rijedak prijelom koji nastaje kao posljedica pada sa velike visine, nesreće ili udarca i često je u kombinaciji s ozljedama lumbalnog dijela i drugim prijelomima (od kostiju stopala obično strada kalkaneus zajedno sa talusom) .

Čak i ako krvne žile nisu slomljene, zbog njihove kompresije, poremećena je opskrba kostiju hranjivim tvarima, prijelom zacjeljuje jako dugo.

kuboidni prelom

Glavni razlog za nastanak prijeloma je pad teškog predmeta na nogu, moguć je i prijelom uslijed udara.

Kao što je jasno iz mehanizma nastanka, obično jednostrano.

Prijelom skafoide

Nastaje kao rezultat pada teškog predmeta na stražnji dio stopala u trenutku kada je kost u napetosti. Karakterističan je prijelom sa pomakom iu kombinaciji s prijelomima ostalih kostiju stopala.

U posljednje vrijeme primjećuju se zamorni prijelomi navikularne kosti, koji su nekada bili rijetkost - to je prvenstveno zbog povećanja broja neprofesionalnih sportista koji vježbaju bez medicinske i trenerske podrške.

Povreda sfenoidne kosti

Posljedica pada teškog predmeta na dozu stopala i prignječenja sfenoidne kosti između metatarzalne i skafoidne kosti.

Ovaj mehanizam nastanka dovodi do činjenice da su prijelomi obično višestruki, često u kombinaciji s dislokacijama metatarzalnih kostiju.

Prelomi metatarza

Najčešće dijagnosticirane, dijele se na traumatske (nastaju direktnim udarcem ili uvrtanjem

stopala) i umor (uzrokovani deformitetom stopala, dugotrajnim ponovljenim opterećenjima, nepravilno odabranom obućom, osteoporozom, patološkom strukturom kostiju).

Stres fraktura je često nepotpuna (ne ide dalje od pukotine u kosti).

Povreda falangi prstiju

Prilično čest prijelom, obično uzrokovan direktnom traumom.

Falange prstiju nisu zaštićene od vanjskih utjecaja, posebno distalne falange prvog i drugog prsta, koje značajno strše naprijed u odnosu na ostale.

Može se uočiti gotovo cijeli spektar prijeloma: postoje poprečni, kosi, T-oblika, usitnjeni prijelomi. Pomicanje, ako se primijeti, obično je na proksimalnoj falangi palca.

Komplikuje se, osim pomaka, i prodiranjem infekcije kroz oštećeno nokatno ležište, te stoga zahtijeva sanitaciju mjesta prijeloma čak i ako se prijelom na prvi pogled čini zatvorenim.

Sesamoidna fraktura

Relativno rijedak tip prijeloma. Kosti su male, nalaze se ispod kraja metatarzalne kosti palca, obično se lome zbog sportskih aktivnosti povezanih sa velikim opterećenjem pete (košarka, tenis, dugo hodanje).

Ponekad je lakše ukloniti sesamoidne kosti nego liječiti prijelom.

Simptomi ovisno o lokaciji

Simptomi prijeloma stopala, bez obzira na vrstu:

bol,
edem,
nemogućnost hodanja
modrice u predelu povrede
promjena oblika stopala s prijelomom sa pomakom.

Ne mogu se uočiti svi simptomi, težina znakova ovisi o specifičnoj ozljedi.

Specifične karakteristike:

kod prijeloma talusa: pomak talusa (primjetan pri palpaciji), bol pri pokušaju pomicanja palca, oštar bol u skočnom zglobu pri kretanju, stopalo je u fleksijskom položaju;
kod kuboidnih i navikularnih fraktura: akutni bol na mjestu odgovarajuće kosti, pri pokušaju abdukcije ili adukcije prednjeg stopala, otok na cijeloj prednjoj površini skočnog zgloba.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza se obično svodi na rendgenski pregled, koji se radi u jednoj ili dvije projekcije, ovisno o lokaciji navodnog prijeloma.

Ako se sumnja na frakturu talusa, rendgenski pregled nije informativan, a kompjuterska tomografija je optimalna dijagnostička metoda.

Prva pomoć

Jedina vrsta prve pomoći kod sumnje na prijelom stopala je osiguranje nepokretnosti stopala. Provodi se u lakšim slučajevima zabranom kretanja, u ostalim - nametanjem gume.

Zatim žrtvu treba odvesti u kliniku. Ako se pojavi otok, može se staviti led.

Terapijske mjere

Liječenje zavisi od nekoliko faktora:

vrsta slomljene kosti
zatvoreni prijelom ili otvoreni;
kompletan ili nepotpun (pukotina).

Liječenje se sastoji od nametanja gipsane udlage, gipsanog zavoja, zavoja ili fiksatora, kirurškog ili konzervativnog liječenja, uključujući fizioterapijske vježbe i specijalnu masažu.

Kirurško liječenje se provodi u izuzetnim slučajevima - na primjer, kod prijeloma sfenoidnih kostiju s pomakom (u ovom slučaju je indicirana operacija s transartikularnom fiksacijom metalnom Kirschner žicom) ili s prijelomima sesamoidnih kostiju.

Oporavak nakon povrede

Oporavak nakon ozljede postiže se posebnom masažom i terapijom vježbanja, smanjenjem opterećenja ozlijeđenog ekstremiteta, upotrebom ortopedskih uložaka, potpora za luk, jastučića za pete i dugotrajnog nenošenja potpetica.

Kod prijeloma sfenoidnih kostiju može se primijetiti produžena bol.

Komplikacije

Komplikacije su rijetke, s izuzetkom izuzetno rijetkih prijeloma talusa.

Prijelomi stopala nisu opasni po život. Međutim, kvalitet kasnijeg života umnogome zavisi od toga da li je povređeni dobio terapiju.

Osim toga, želio bih skrenuti pažnju neprofesionalnim sportašima i sportašima na činjenicu da je nepromišljeno povećanje opterećenja i korištenje neprikladne obuće tokom nastave direktan način da zauvijek zatvorite svoju priliku da se bavite tjelesnim odgojem.

Čak i kvalitetan oporavak nakon ozljede stopala nikada vam neće omogućiti da se vratite super zasićenim treninzima. Prevencija je uvijek lakša nego liječiti.

Noge su oslonac za tijelo, a stopala za noge. Sportisti često potcjenjuju važnost zdravog stopala i skočnog zgloba u postizanju optimalnih atletskih performansi, a da ne spominjemo opću dobrobit i zdravlje. Najneugodnije je to što čak i manje ozljede stopala i skočnog zgloba mogu imati vrlo loše dugoročne zdravstvene posljedice u budućnosti. Kako nastaju ozljede stopala, što je iščašenje stopala i kako ga prepoznati, spriječiti i izliječiti - reći ćemo u ovom članku.

Struktura stopala

Stopalo je složena anatomska formacija. Zasnovan je na koštanom okviru, predstavljenom talusom, kalkaneusom, skafoidnom, kuboidnom i sfenoidnom kosti (tarzalni kompleks), metatarzusom i prstima.

koštana baza

Talus služi kao svojevrsni "adapter" između stopala i potkoljenice, jer svojim oblikom omogućava pokretljivost skočnog zgloba. Leži direktno na petnoj kosti.
Kalkaneus je najveća od kostiju stopala. Takođe je važan koštani orijentir i mesto vezivanja tetiva mišića i aponeuroze stopala. U funkcionalnom smislu, obavlja funkciju podrške prilikom hodanja. Sprijeda u kontaktu s kuboidnom kosti.
Kuboidna kost čini lateralnu ivicu tarzalnog dijela stopala, a 3. i 4. metatarzalna kost se direktno naslanjaju na nju. Svojim medijalnim rubom opisana kost je u kontaktu sa navikularnom kosti.
Navikularna kost čini medijalni dio tarzalnog stopala. Leži anteriorno i medijalno od kalkaneusa. Sprijeda je navikularna kost u kontaktu sa sfenoidnim kostima - lateralnim, medijalnim i srednjim. Zajedno čine koštani oslonac za metatarzalne kosti.
Metatarzalne kosti su po obliku povezane sa takozvanim cevastim kostima. S jedne strane, nepomično su povezani s kostima tarzusa, s druge strane formiraju pokretne zglobove s prstima stopala.

Ima pet prstiju, od kojih četiri (od drugog do petog) imaju tri kratke falange, prvi - samo dvije. Gledajući unaprijed, recimo da nožni prsti imaju važnu funkciju u obrascu hodanja: konačna faza odgurivanja stopala od tla moguća je samo zbog prvog i drugog prsta.

Ligamentni aparat

Navedene kosti ojačane su ligamentnim aparatom, između sebe formiraju sljedeće zglobove:

Subtalar - između talusa i kalkaneusa. Lako se ozljeđuje kada su ligamenti skočnog zgloba istegnuti, uz stvaranje subluksacije.
Talon-kalcanalno-navikularno - oko ose ovog zgloba moguće je izvesti pronaciju i supinaciju stopala.
Osim toga, važno je napomenuti tarzalno-metatarzalne, intertarzalne i interfalangealne zglobove stopala.

Najznačajniji za formiranje pravilnog luka potkolenice su mišići koji se nalaze na plantarnoj strani potkolenice. Podijeljeni su u tri grupe:

outdoor;
interni;
srednje.

Prva grupa služi mali prst, druga grupa - palac (odgovoran za fleksiju i adukciju). Medijalna mišićna grupa je odgovorna za savijanje drugog, trećeg i četvrtog nožnog prsta.

Biomehanički, stopalo je dizajnirano na način da, uz pravi tonus mišića, njegova plantarna površina formira nekoliko lukova:

vanjski uzdužni luk - prolazi kroz mentalno povučenu liniju između kalkanealnog tuberkula i distalne glave pete falangealne kosti;
unutrašnji uzdužni luk - prolazi kroz mentalno povučenu liniju između kalkanealnog tuberkula i distalne glave prve metatarzalne kosti;
poprečni uzdužni luk - prolazi kroz mentalno povučenu liniju između distalnih glava prve i pete metatarzalne kosti.

Osim mišića, u formiranju takve strukture sudjeluje moćna plantarna aponeuroza, spomenuta malo gore.

Vrste dislokacija stopala

Dislokacije stopala mogu se podijeliti u tri vrste:

Subtalarne dislokacije stopala

Kod ove vrste ozljede stopala, talus ostaje na mjestu, a kalkanealni, navikularni i kuboid koji se nalaze uz njega, takoreći, divergiraju. U ovom slučaju dolazi do značajne traumatizacije mekih tkiva zgloba, uz oštećenje krvnih sudova. Zglobna šupljina i periartikularno tkivo ispunjeni su velikim hematomom. To dovodi do značajnog otoka, bola i, što je najopasniji faktor, do poremećaja dovoda krvi u ud. Posljednja okolnost može poslužiti kao okidač za razvoj gangrene stopala.

Dislokacija poprečnog tarzalnog zgloba

Ova vrsta ozljede stopala nastaje s direktnim traumatskim efektom. Stopalo ima karakterističan izgled - okrenuto je ka unutra, koža na stražnjoj strani stopala je zategnuta.Palpacijom zgloba jasno se osjeća navikularna kost pomjerena prema unutra. Edem je izražen jednako značajno kao u prethodnom slučaju.

Dislokacija metatarzalnog zgloba

Prilično rijetka povreda stopala. Najčešće se javlja uz direktnu ozljedu prednjeg ruba stopala. Najvjerovatniji mehanizam ozljede je povišen doskok na jaje nožnih prstiju. U ovom slučaju, prva ili peta falangealna kost, ili svih pet odjednom, mogu se pomaknuti izolovano. Klinički se javlja stepenast deformitet stopala, edem, nemogućnost stupanja na stopalo. Značajno otežano voljni pokreti nožnih prstiju.

Dislokacije nožnih prstiju

Najčešća dislokacija se javlja u metatarzofalangealnom zglobu prvog prsta. U tom slučaju prst se pomiče prema unutra ili prema van, uz istovremenu fleksiju. Povreda je praćena bolom, izraženim bolom pri pokušaju odgurivanja povrijeđenom nogom od tla. Nošenje cipela je teško, često nemoguće.

Znakovi i simptomi dislokacije

Glavni simptomi iščašenog stopala su:

Bol, koji se javlja naglo, neposredno nakon uticaja traumatskog faktora na stopalo. Istovremeno, nakon prestanka izlaganja, bol traje. Do jačanja dolazi kada se pokušate osloniti na oštećeni ekstremitet.
Edem. Područje oštećenog zgloba povećava se u volumenu, koža se rasteže. Postoji osjećaj punoće zgloba iznutra. Ova okolnost povezana je s popratnom traumom formacija mekog tkiva, posebno krvnih žila.
Gubitak funkcije. Nemoguće je napraviti proizvoljan pokret u oštećenom zglobu, pokušaj da se to učini donosi značajnu bol.
Prisilni položaj stopala- dio stopala ili cijelo stopalo ima neprirodan položaj.

Budite oprezni i pažljivi! Nemoguće je vizualno razlikovati dislokaciju stopala od uganuća i prijeloma stopala bez rendgenskog aparata.

Prva pomoć za dislokaciju

Prva pomoć za dislokaciju stopala je sljedeći algoritam djelovanja:

Žrtva mora biti položena na udobnu ravnu površinu.
Zatim, ozlijeđenom ekstremitetu treba dati povišeni položaj (stopalo treba biti iznad zglobova koljena i kuka), ispod njega staviti jastuk, jaknu ili bilo koji odgovarajući alat.
Da biste smanjili posttraumatski edem, morate ohladiti mjesto ozljede. Za to je prikladan led ili bilo koji proizvod zamrznut u zamrzivaču (na primjer, pakovanje knedli).
U slučaju oštećenja kože potrebno je na ranu staviti aseptični zavoj.
Nakon svih gore opisanih radnji, potrebno je žrtvu što prije dostaviti u medicinsku ustanovu u kojoj se nalazi traumatolog i rendgenski aparat.

Tretman dislokacije

Liječenje dislokacije se sastoji u postupku repozicioniranja noge i davanja joj prirodnog položaja. Redukcija može biti zatvorena - bez hirurške intervencije, i otvorena, odnosno - kroz operativni rez.

Nemoguće je dati bilo kakav konkretan savjet kako i kako liječiti dislokaciju stopala kod kuće, jer bez pomoći iskusnog traumatologa nema načina. Nakon što je dislokacija ispravljena, može vam dati nekoliko savjeta šta učiniti ako vam je stopalo iščašeno kako biste što prije mogli stati na noge.

Nakon postupaka redukcije stavlja se fiksirajući zavoj, u trajanju od četiri sedmice do dva mjeseca. Nemojte se iznenaditi da će se prilikom fiksiranja potkoljenice udlaga postaviti na donju trećinu bedra - uz fiksaciju kolenskog zgloba. Ovo je neophodan uslov, jer je proces hodanja sa fiksiranim skočnim zglobom vrlo opasan za zglob koljena.

Oporavak nakon dislokacije

Nakon uklanjanja imobilizacije počinje proces rehabilitacije - postupno uključivanje mišića imobiliziranog ekstremiteta u rad. Trebali biste početi s aktivnim pokretima, ali bez oslanjanja na ozlijeđeni ekstremitet.

Da biste obnovili gustoću kostiju na mjestu ozljede, svaki dan morate hodati kratku udaljenost, postupno je povećavajući.

Za aktivniju obnovu pokretljivosti ekstremiteta nudimo nekoliko efikasnih vježbi. Za njihovo izvođenje trebat će vam manžetna s prstenom za fiksiranje i remen za pričvršćivanje u području Ahilove tetive. Manžetnu stavljamo na područje projekcije metatarzalnih kostiju. Remen fiksiramo kroz Ahilovu tetivu malo iznad nivoa pete. Legnemo na strunjaču, stavimo noge na gimnastičku klupu. Slijede tri opcije:

Osim vježbi opisanih za razvoj stopala nakon ozljede kod kuće, možete koristiti i druge metode i improvizirana sredstva: kotrljajte loptu nogom, izvodite pregibe ručnikom i tako dalje.

Prijelom kostiju stopala jedna je od najčešćih ozljeda ovog dijela donjeg ekstremiteta, koja se sastoji od 26 velikih i malih kostiju. Oštećenje zahtijeva dugo i složeno liječenje zbog činjenice da je stopalo stalno uključeno u motoričku funkciju donjih ekstremiteta.

Trajanje oporavka zavisi od vrste i težine povrede, pravilnog i potrebnog obima medicinske pomoći pružene u svim fazama lečenja, starosti žrtve, opšteg stanja organizma i drugih faktora.

Prijelom kostiju stopala nastaje zbog mehaničkog utjecaja na stopalo ili oštrog pokreta stopala iz pogrešnog položaja. Teški predmet koji pada također može narušiti integritet koštanog tkiva. Najčešće do povrede dolazi usled pada na nogu sa velike visine.

Postoji patološki tip prijeloma, kada je lagani mehanički udar dovoljan da izazove oštećenje. To je zbog slabosti koštanog tkiva uzrokovane osteoporozom, osteohondrozom, prisustvom onkoloških neoplazmi, patologijama autoimune prirode.

U skladu s razlozima koji su doveli do ozljede, dolazi do oštećenja jedne kosti, što je povezano s određenom lokacijom i raspodjelom opterećenja. Prijelomi stopala prema faktoru udara dijele se na sljedeće:

Povreda može nastati usled preteranog fizičkog napora, pri intenzivnim sportovima. U takvim slučajevima dolazi do tzv. stres frakture. Kao rezultat stalnog pritiska dolazi do pucanja koštanog tkiva. U osnovi, takva ozljeda nastaje kod talusa i metatarzalne kosti.

Kako se manifestuje?

Prijelomi kostiju stopala razlikuju se po simptomatskoj prezentaciji, ovisno o vrsti oštećene kosti. Glavni simptomi slomljenog stopala su:

Jaka bol;
Modrica;
Otok na mjestu ozljede;
Poteškoće u kretanju;
Deformacija.

Prijelomi kostiju stopala uvijek su praćeni jakim otokom i hematomom ispod kože u ozlijeđenom području. Intenzitet sindroma boli je različit - od blagog do nepodnošljivog. Znakovi prijeloma stopala zbog oštećenja kosti:

Heel	povećanje veličine; edem; trezorski pečat; bolne senzacije; ograničenje mobilnosti.
Falanga	simptom intenzivne boli; prekomjerna pokretljivost; bol pri pokušaju stajanja na punom stopalu.
Skafoidna, kockasta, sfenoidna kost	sposobnost hodanja, odmaranja na peti; oticanje stražnjeg dijela stopala; bol pri pokušaju okretanja stopala
Ramming	oteklina u skočnom zglobu; ograničenost u pokretima; bol pri dodiru pete

Često, kada je ozlijeđen, javlja se blagi bol, a žrtva ne shvati odmah da je došlo do prijeloma, brkajući ozljedu s modricom. U takvim slučajevima, tačna dijagnoza se može postaviti samo liječničkim pregledom i rendgenskim snimkom.

Prva pomoć

Nakon ozljede, žrtva se mora odvesti na odjel traume, gdje specijalista za traumatologiju može utvrditi da li je stvarno došlo do modrice ili prijeloma. Prije dolaska ljekara neophodna je prva pomoć.

Zabranjeno je raditi masažu, gnječiti zahvaćeno područje kako bi se smanjila bol. Osoba koja pruža pomoć treba što manje dodirivati nogu kako ne bi pomaknula slomljenu kost.

Treba postaviti udlagu kako bi se ublažio bol i spriječio pomak preloma stopala. U slučaju kada nije pri ruci posebno medicinsko sredstvo, koriste se štapovi, komadi armature, daske, moraju se postaviti na obje strane stopala, zavojima, gazom, krpom i sl.

Ako je ozljeda otvorenog tipa (lako se utvrdi po prisutnosti otvorene površine rane, krvarenju), ranu je potrebno tretirati antisepticima, vodikovim peroksidom, klorheksidinom, a rubove rane podmazati sa jod. Za zaustavljanje krvarenja stavlja se zavoj.

Prilikom postavljanja udlage, materijal koji se koristi za fiksiranje stopala mora se umotati krpom ili zavojem kako otvorena rana ne bi došla u dodir s prljavim predmetom.

Kako liječiti?

Medicinska pomoć žrtvi počinje anestezijom. Za to se propisuju lijekovi protiv bolova, a ako nisu dovoljno efikasni, postavlja se blokada - uvođenje anestetika direktno u mjesto ozljede.

U slučaju prijeloma stopala, liječenje se bira na individualnoj osnovi i zahtijeva integrirani pristup: Ukoliko je ozljeda zatvorenog tipa, a nema pomaka, neophodna je dugotrajna fiksacija stopala nanošenjem gipsa. Rokovi nošenja gipsa variraju od 1 do 3 mjeseca, ovisno o težini kliničkog slučaja.
Ako je zatvoreni prijelom praćen pomakom, potrebno je izvršiti repoziciju - presavijanje kostiju u pravom redoslijedu. Repozicija se izvodi na dva načina - otvoreni i zatvoreni, ovisno o težini. Nakon presavijanja kostiju u željenom primarnom položaju, nanosi se gips. Ako je bilo puno krhotina, za njihovo pričvršćivanje koriste se medicinske spajalice i vijci. Nakon skidanja gipsa treba vratiti motoričku funkciju stopala. Potrebno je pažljivo i postepeno razvijati ozlijeđeno stopalo.
Ozljeda navikularne kosti u većini slučajeva je praćena prijelomom susjednih kostiju. Vrlo često prijelom kosti dovodi do istovremene dislokacije. U pravilu, to je popraćeno intenzivnim osjećajima boli - postavlja se blokada za ublažavanje simptoma. Ukoliko nema dislokacije i pomaka, potrebno je nositi gips do 5 sedmica.
U slučaju dislokacije s prijelomom, ugrađuje se Elizarov aparat za repoziciju kostiju. U teškim kliničkim slučajevima pomoć žrtvi pruža se otvorenom operacijom - fragment kosti se fiksira šavom od svilene niti. Period imobilizacije ekstremiteta je do 12 sedmica.
Prijelom sfenoidne kosti bez pomaka liječi se nanošenjem gipsa, period nošenja gipsa je od 1 do 1,5 mjeseca. Rehabilitacija nakon prijeloma može trajati više od 1 godine.
Prijelom kockaste kosti podrazumijeva nametanje gipsa do 2 mjeseca, u slučaju pomaka radi se zatvorena repozicija.
Kada su prsti ozlijeđeni, čovjeku je jako bolno stati na stopalo, na mjestu ozljede pojavljuje se cijanotični otok. Tretman - gipsani zavoj, u trajanju od 4-6 sedmica.

Dok ste u gipsu, morate pratiti dijetu. Osnova ishrane trebaju biti kiselo mlijeko i mliječni proizvodi obogaćeni kalcijem, koji pomaže u jačanju kostiju i ubrzavanju njihove fuzije.

Prije nego što uklonite gips, morate proći pregled kod ljekara. Da li su kosti potpuno srasle moguće je saznati samo na rendgenskom snimku. Nakon skidanja gipsa, propisuje se set vježbi za vraćanje motoričke funkcije stopala.

Rehabilitacija

Otok nakon skidanja gipsa će trajati dugo vremena. Da biste zaustavili ovaj simptom, možete koristiti lijekove lokalnog spektra djelovanja - gelove, masti, kreme. Izvodi se masaža kako bi se nakupljena tečnost rastvorila.

Fizioterapija i posebne vježbe su efikasna i obavezna sredstva rehabilitacije koja mogu značajno smanjiti period potpunog oporavka nakon ozljede. Bez terapije vježbanjem i fizioterapije, mišići stopala mogu atrofirati, što će dovesti do gubitka motoričke funkcije. Masažu treba obavljati samo specijalista. Ako sami radite masažu, efekat može biti upravo suprotan, možete samo oštetiti srasle kosti i meka tkiva, povećavajući otok.

Prije nego što počnete razvijati stopalo fizioterapijskim vježbama i masažom, pacijentu je propisano da nosi potpore za svod odmah nakon skidanja gipsa, obično godinu dana.

Tokom prvih 4-6 mjeseci nakon ozljede, preporučuje se zamjena uobičajene ortopedske cipele. Kompleks fizioterapeutskih postupaka odabire se pojedinačno, usmjerenih na smanjenje otoka, boli i ubrzavanje procesa fuzije koštanog tkiva.

Osoba sa slomljenom nogom ne može hodati na obje noge. Pravovremena i pravilno pružena prva pomoć žrtvi pomoći će u sprječavanju razvoja ozbiljnih komplikacija. Kompetentno liječenje često uključuje nošenje gipsa, pridržavanje posebno odabrane prehrane i provođenje kompleksne rehabilitacije (fizioterapija, masaža, terapija vježbanjem) u završnoj fazi liječenja.

Prijelomi stopala čine 2,5% do 10% svih ozljeda. Može nastati kao rezultat direktnog udara ili biti uzrokovana indirektnom ozljedom, kao što je neuspješni skok, okretanje stopala ili pad. Takve ozljede zahtijevaju veliku pažnju, jer postoji velika ovisnost između svih elemenata stopala. Kao rezultat toga, u budućnosti su mogući problemi povezani s abnormalnom potporom na ozlijeđenoj nozi, razvojem ravnog, naslonjenog na cijeli taban, bez zareza i artroze 2. stupnja.

Ako se prisjetite kursa anatomije, onda stopalo uključuje 26 kostiju koje su međusobno povezane zglobovima i velikim brojem ligamenata. Ima 3 dijela, uključujući tarzalne i metatarzalne i digitalne falange donjeg ekstremiteta. Tarsus kombinuje kalkaneus, talus i kuboidne kosti. Ovaj odjel također uključuje navikularnu kost stopala i 3 klinaste kosti.

U središnjem dijelu, talus je povezan s kostima potkoljenice. Daleko od središnjeg dijela tarzalne kosti, spaja se sa metatarzalnim kostima, koje formiraju zglobove sa falangama prstiju.

Slomljeno stopalo može biti:

prsti;
metatarzalne kosti;
kosti tarzalne regije, uključujući prijelom kuboidne kosti stopala i skafoide.

Postoji još jedna klasifikacija:

Cjelokupno ili djelomično narušavanje integriteta kostiju, praćeno pomakom, što najvjerovatnije može nastati zbog snažnog bočnog pritiska na stopalo. Kao rezultat toga, kosti i koštani fragmenti mijenjaju svoj položaj. Pomjeranje doprinosi poteškoćama u terapiji.
Potpuno ili djelomično kršenje integriteta kostiju bez pomaka. Događa se kao rezultat pada s visine. Može se desiti i zbog pada nečeg teškog. Prijelom bez pomaka je mnogo lakši za liječenje.
Potpuno ili djelomično kršenje integriteta kostiju otvorenog tipa, pri čemu dolazi do ozljede mekog tkiva.
Zatvoreni prijelom stopala ne karakterizira ozljeda mekog tkiva.

Ako se dogodilo da je osoba svjedočila lomu kostiju stopala, onda mora imati znanje da pomogne žrtvi prije dolaska Hitne pomoći. Prije svega, potrebno je osigurati nepokretnost kako bi ozlijeđena noga mirovala. To se može učiniti tako da se udlaga, čiju će ulogu igrati bilo koja daska, previjati na ozlijeđenu nogu. Nakon što pacijent bude odveden u bolnicu, već će mu biti pružena kvalifikovana medicinska njega.

Ako govorimo o općim manifestacijama, onda u ovom slučaju pacijent može osjetiti bol. U tom slučaju se opaža oticanje tkiva u blizini mjesta oštećenja.

Osim gore navedenog, stručnjaci identificiraju sljedeće znakove prijeloma stopala u metatarzalnoj regiji:

deformitet stopala;
pojava boli pri sondiranju i pri pokušaju oslanjanja na zahvaćeni ekstremitet;
oticanje plantarne strane stopala.

Što se tiče ozljede falangi prstiju, tada prijelom stopala kombinira sljedeće znakove:

pojava hematoma;
bol u aktivnom stanju i pri pipanju;
otok i plavičastost ozlijeđenog prsta.

Simptomi prijeloma tarzalne kosti uključuju:

pojava hematoma na oštećenim područjima epitela;
prekomjerna bol pri pokušaju oslonca na bolnu nogu;
prekomjerno nakupljanje tekućine u mekim tkivima na zglobu i na mjestu ozljede.

Slomljeno stopalo ima sljedeće simptome:

vizualno vidljivo oticanje cijelog stopala;
prekomjerna deformacija stopala;
jak bol u povrijeđenom području.

Kod prijeloma stopala liječenje ovisi o mjestu ozljede, a sve radnje i manipulacije treba propisati liječnik. Ako dođe do pomaka na licu, onda je neophodan hitni medicinski zahvat, u kojem se fragmenti kostiju upoređuju radi boljeg spajanja. Ne zaboravite da ako se navedeni postupak odgodi, onda s vremenom uspoređivanje fragmenata kosti postaje teško ili potpuno nemoguće. Ako je zatvorena medicinska procedura upoređivanja koštanih fragmenata bila neuspješna, tada liječnik propisuje ili otvorenu redukciju ili nametanje skeletne vuče.

U slučaju prijeloma nastavka na stražnjem dijelu stopala, gips se mora staviti 2-3 sedmice. U drugim slučajevima, pacijent je prisiljen hodati s gipsom 4-5 sedmica. Počevši od 3-4 sedmice, ozlijeđenu nogu treba ukloniti iz udlage i vršiti aktivne pokrete skočnim zglobom.

Nadalje, pacijentu se preporučuje fizikalna terapija, tečajevi masaže i fizioterapija. Pacijent može vratiti radnu sposobnost ne ranije od 2,5-3 mjeseca. Kako bi se spriječio razvoj traumatskih ravnih stopala, poželjno je koristiti posebne podupirače za luk.

Što se tiče prijeloma navikularne kosti stopala, tipičan je za direktnu ozljedu, na primjer, ako je nešto teško palo na nogu. Vrlo često se to opaža kod lezija drugih kostiju stopala.

U takvoj situaciji specijalist koristi kružni gips. U ovom slučaju, lukovi stopala moraju biti pažljivo modelirani, kao kod pomaknutog prijeloma. Ako nastali koštani fragmenti nisu podložni repoziciji, tada liječnik pribjegava otvorenom redukciji. Traumatolog popravlja gips 4-5 sedmica.

U slučaju preloma kuboidne ili sfenoidne kosti, lekar stavlja gips 4-5 nedelja. Nakon toga, podršku za instep treba koristiti 1 godinu ili više. Ako obratite pažnju na ozljede metatarzalnih kostiju, one su prvaci među svim mogućim vrstama prijeloma u ovoj oblasti.

U slučaju prijeloma metatarzalnih kostiju bez pomaka, pacijentu se stavlja gipsana udlaga 3-4 sedmice. Ako se to dogodi sa pomakom, tada se kosti smanjuju ili se izvodi skeletna trakcija, koja se fiksira do 6 sedmica. Zatim se na stopalo nanosi gips "sa petom". Zbog toga se preporučuju ortopedski ulošci.

U slučaju prijeloma kostiju falangi bez pomaka, pacijentu je potrebna stražnja udlaga od gipsa. U slučaju pomaka, prikazana je zatvorena repozicija kostiju. Nakon toga, fragmenti kostiju se fiksiraju iglama. U slučaju prijeloma falange nokta bez pomaka, traumatolog imobilizira ozljedu pomoću zavojno-ljepljivog flastera. Ovisno o složenosti ozljede, period fiksacije može varirati od 4 sedmice do mjesec i pol.

Ako se dogodilo da kosti stopala nisu pravilno srasle nakon prijeloma, tada se radi artrodeza ili spajanje dvije kosti koje čine zglob. Štoviše, takva se kirurška intervencija izvodi na nekoliko zglobova istovremeno.

U rijetkim slučajevima uz takvu operativnu intervenciju mogu se razviti komplikacije koje se mogu izraziti u:

uvođenje zaraznih bolesti;
krvarenje;
potreba za ponovljenom hirurškom intervencijom;
nemogućnost povezivanja zglobova;
oštećenje nervnih završetaka.

U pravilu se takve komplikacije mogu pojaviti zbog pušenja pacijenta ili prisutnosti bilo kakvih patologija u kroničnom obliku.

Postoperativna njega nakon zahvata artrodeze se ne razlikuje. Ud pacijenta će biti gipsovan u roku od 4 mjeseca.

Period oporavka direktno ovisi o trajanju nošenja primijenjene udlage i složenosti ozljede. Ako je došlo do prijeloma kostiju metatarzalnog dijela stopala, stručnjaci preporučuju terapiju vježbanja, ali u nježnom načinu (2 mjeseca). Ponekad može doći do oticanja stopala. Ako dođe do pomaka kostiju u gipsu, onda se zamjenjuje varijantom sa petom, pacijent će je nositi još nekoliko sedmica. Nakon što traumatolog ukloni gips, pacijentu se preporučuje da pribjegne pomoći ortopedskim ulošcima.

Ako je došlo do prijeloma tarzalnih kostiju, to zahtijeva duži period oporavka. U tom slučaju se preporučuju tečajevi terapijske masaže, fizioterapije, fizičke vježbe u nježnom načinu i korištenje lučnih potpora. U roku od 2-3 mjeseca pacijent treba da preduzme sve potrebne mjere pod nadzorom ljekara, a nosače luka treba koristiti cijelu godinu.

U slučaju prijeloma kostiju falangi stopala, pacijent treba svakodnevno proći kurs masaže gnječenja. Preporučuje se nošenje ortopedske obuće najmanje 5 mjeseci.

Pored gore navedenih mjera tokom perioda rehabilitacije, pacijentovu prehranu treba pregledati uz konsultaciju s liječnikom. Posebna dijeta omogućava vam da osigurate zasićenje pacijentovog tijela odgovarajućim elementima u tragovima i vitaminima, što će ubrzati proces ozdravljenja stopala.

Od malih nogu svi znaju da hranu obogaćenu kalcijumom treba konzumirati za jačanje kostiju. Primjer bi bili mliječni proizvodi, kupus, sardine itd. Da bi se ubrzao proces ozdravljenja, tijelu su potrebni kalcijum i cink. U velikim količinama se nalaze u morskim plodovima, hljebu od integralnog brašna, bananama, sjemenkama bundeve itd. Fermentisani mlečni proizvodi, pored svega, kombinuju vitamin K koji ubrzava proces zarastanja koštanog tkiva. Takođe je potrebno dati prednost hrani bogatoj proteinima. Osim toga, ne zaboravite na takav proizvod kao što je svježi sir.

Prijelom kostiju stopala može se dogoditi na najneočekivanijem mjestu. Kako biste se zaštitili, trebali biste se pridržavati sigurnosnih pravila koja će pomoći zaštiti svakog od nas od najtežih posljedica.

U slučaju prijeloma treba se obratiti traumatologu koji će propisati potrebne terapijske postupke. Pacijent se mora pridržavati svih preporuka liječnika tokom perioda rehabilitacije kako bi se osiguralo vraćanje performansi stopala. Istovremeno, niko nije otkazao režim i zdravu ishranu.

U svakom slučaju, uz pravovremeno traženje medicinske pomoći i uz sve preporuke liječnika, pacijent će moći brzo izliječiti i otkloniti moguće komplikacije.

Uganuće stopala: liječenje, uzroci, simptomi, što učiniti s uganućem

Nijedna osoba nije imun na razne povrede i povrede. Oštro pogrešno skretanje, pokret - sve to može uzrokovati ozljedu ili pad. Najveće opterećenje pada na ligamente velikih zglobova, zbog čega oni češće pate. Jedna od najčešćih vrsta povreda je uganuće stopala.

Možete uvrnuti nogu tokom neuspješnog skoka, trčanja ili samo hodanja po ledu. Lakše je, naravno, spriječiti takvu povredu. Ali ako se to zaista dogodilo, morate znati kako postupiti u takvoj situaciji, što učiniti i kako pružiti prvu pomoć. Od vaših prvih akcija zavisiće vaše buduće stanje. Što brže i što je najvažnije, što ispravnije postupate i reagujete, prije će ud zacijeliti.

Koji su uzroci uganuća stopala?

Zapravo postoji mnogo razloga za ovu vrstu ozljede nogu. Međutim, prije nego što pređem na njihovo razmatranje, želio bih razjasniti jednu važnu nijansu. Sam izraz za ovu vrstu povrede - "istezanje" nije sasvim tačan. Činjenica je da su ligamenti opremljeni s nekoliko vrsta vlakana. Oni su odgovorni za pružanje ligamentima čvrstoće i elastičnosti. Nijedna od varijanti vlakana ne može se povećati više nego što to omogućava fiziologija. Stoga, ono što smo navikli nazivati istezanjem je zapravo lomljenje vlakana.

Glavni uzrok uganuća stopala je prenaprezanje ligamenata. Ovakve povrede su više povezane sa povredama u domaćinstvu nego sa sportskim. Istezanje može biti zbog:

prethodne ozljede kao što su intraartikularna fraktura, dislokacija ili uganuće;
prekomjerna težina;
stalno opterećenje zglobova prilikom nošenja teških predmeta, tokom sporta ili dugog hodanja;
ravna stopala ili povećani svod stopala;
nestabilnost stopala zbog artroznih promjena.

Pored sportista, ovoj vrsti povreda najviše su podložni ljudi sa gojaznošću, patologijama mišićno-koštanog sistema, bolestima skočnog zgloba.

Simptomi

Postoji nekoliko stupnjeva istegnuća ligamenata stopala. Prvi je ruptura vlakana na pozadini cjelokupnog strukturnog integriteta tkiva. U ovom slučaju postoje pritužbe na pojavu bolnih senzacija. Simptomi se često manifestiraju kao blagi otok.

Drugi stupanj karakteriziraju višestruke rupture s djelomičnim oštećenjem kapsule. Glavni simptomi uključuju: umjereno oticanje, krvarenja, intenzivan bol i nemogućnost oslanjanja na oboljelo stopalo.

Treći stepen je potpuno istegnuće ligamenata stopala. Postoje pritužbe na sljedeće simptome: intenzivan bol i modrice.

Prvi i drugi stepen uganuća stopala podložni su terapiji lijekovima. Nakon otprilike mjesec i po dana dolazi do potpunog oporavka. Liječenje uganuća je naporan i dugotrajan proces i često zahtijeva operaciju, jer se ligamenti stopala ne mogu sami oporaviti i zacijeliti.

Kako prepoznati istezanje po vanjskim znakovima, pogledajte ovaj video:

Dakle, istezanje karakteriziraju sljedeći simptomi:

Više

sindrom boli različitog intenziteta;
hemoragija;
oticanje stopala;
lokalno povećanje temperature;
nemogućnost oslonca ili stajanja na bolesni ekstremitet.

Bez obzira na vrstu ozljede (istezanje, dislokacija, fraktura), učinkovitost daljnjeg liječenja ligamenata ovisit će o tome koliko je pravilno i pravovremeno pružena prva pomoć.

Važno je ne samo odrediti uganuće, već i moći razlikovati ovu vrstu ozljede od drugih, na primjer, prijeloma ili dislokacije. Simptomi ovih povreda su zapravo slični. Bolni osjećaji, kao i otežano kretanje, postepeno se povećavaju.

Ako sumnjate na puknuće ligamenata stopala, odmah potražite pomoć traumatologa. Pravovremeno i odgovarajuće liječenje doprinijet će ne samo brzom oporavku, već i prevenciji komplikacija.

Kod istezanja uvijek postoji intenzivan bol i hiperemija zahvaćenog područja. Prilikom dodira povrijeđenog područja dolazi do pojačanog bola. Kada se ligamenti stopala istegnu, također se opaža otok i otok.

Nakon nekog vremena simptomi postaju sve izraženiji. Primjećuje se stvaranje hematoma i lokalno povećanje temperature. Zbog jakih bolova dolazi do ograničenja pokretljivosti stopala.

Glavni znakovi koji će vam pomoći da razlikujete istegnuće ligamentnog aparata i frakturu kosti uključuju:

pojačan bol noću;
trajanje povećanja otoka u prosjeku je tri dana;
ograničeno kretanje stopala;
palpacija ispod kože bolne jame, koja je mjesto istezanja.

Prva pomoć kod uganuća

Kao što je već spomenuto, upravo pravilno i pravovremeno pružanje hitne pomoći će pomoći u smanjenju posljedica, sprječavanju razvoja komplikacija i brzom oporavku.

Liječenje oštećenja ligamentnog aparata treba započeti odmah nakon ozljede. Dakle, glavna područja prve pomoći, koja se mora pružiti kod kuće, uključuju:

funkcionalni odmor;
imobilizacija;
nanošenje hladnog obloga;
podizanje položaja ekstremiteta;
minimiziranje bola.

Oštećenim ligamentima je potreban potpuni odmor. Strogo se ne preporučuje pomicanje ekstremiteta nakon istezanja dva do tri dana. Svaki pokret može uzrokovati još više oštećenja ligamenata stopala. A to će dovesti do pogoršanja stanja pacijenta i pogoršanja prognoze. Tek nakon tri dana možete postepeno početi pomicati oštećeni ekstremitet.

Dugotrajna imobilizacija stopala može izazvati atrofiju mišića i ligamenata, a to je ispunjeno smanjenjem raspona pokreta u budućnosti. Glavna referentna tačka u ovom slučaju je bol. Ako ih osjetite, ograničite pokrete.

Druga faza predmedicinskog tretmana kod kuće je imobilizacija skočnog zgloba. U tom slučaju potrebno je zavojiti stopalo elastičnim zavojem. Umjesto zavoja možete koristiti posebne ortopedske zavoje za stopala - ortoze. Pomažu da se minimizira bol, oteklina, kao i da se spriječi razvoj komplikacija i spriječi krvarenje s stvaranjem hematoma.

Kako pravilno zavojiti stopalo u slučaju oštećenja ligamenata skočnog zgloba, pogledajte video:

Također morate pametno koristiti elastični zavoj. Nemojte previše čvrsto povezivati, jer to može izazvati poremećaj cirkulacije. Prije spavanja, elastični zavoj se mora skinuti.

Odmah nakon uganuća stopala preporučuje se stavljanje leda ili hladnog obloga na oštećeno mjesto. To će pomoći suziti krvne žile na mjestu ozljede, smanjiti bol, oticanje i upalu. Kompres se stavlja četvrt sata tokom prva četiri sata nakon povrede ekstremiteta.

Stopalo mora biti u povišenom položaju. Da biste to učinili, jednostavno stavite valjak ili jastuk ispod njega. To će pomoći u poboljšanju venskog odljeva krvi, smanjenju bolova i otoka.

Ako su prethodne mjere neefikasne (ako se pacijent žali na jak bol), žrtvi dajte lijek protiv bolova prije dolaska ljekara. Zapamtite, prvu pomoć treba pružiti brzo, jer će od toga ovisiti dobrobit i opće stanje pacijenta.

Šta ne treba raditi

Jednako je važno znati šta ne raditi kod uganuća stopala, barem u prva tri dana. Strogo se ne preporučuje korištenje topline za ovu vrstu oštećenja. Upotreba toplih obloga, toplih kupki, suhe topline može naštetiti žrtvi. Nemojte koristiti narodne lijekove. Samo stručnjak može propisati upotrebu netradicionalnih sredstava.

Zabranjeno je piti alkoholna pića. To će izazvati povećanje otoka, kao i lošiju prognozu. Štoviše, liječenje u ovom slučaju može jednostavno biti neučinkovito.

Mnogi vjeruju da ud brže zacjeljuje ako se masira. Prikazuje se samo u periodu oporavka. Masaža tokom terapije će pogoršati situaciju.

Tretman uganuća stopala

Samo kvalificirani stručnjak može izliječiti uganuće stopala, kao i razlikovati pokidani ligament od prijeloma. Često je liječenje blagih stupnjeva uganuća konzervativno. U ovom slučaju pacijent nije hospitaliziran. Takvu ozljedu moguće je izliječiti kod kuće. Glavna stvar je da se pridržavate svih uputa liječnika.

U pravilu je propisana upotreba lijekova za lokalnu i internu upotrebu:

nesteroidni protuupalni i analgetski lijekovi: diklofenak, meloksikam, indometacin;
rashladne tečnosti, na primjer, hloretil;
anestetici, na primjer, benzokain;
preparati za zagrijavanje (u periodu oporavka): masti na bazi zmijskog ili pčelinjeg otrova;
antibiotici: penicilin, amoksicilin;
sredstva koja poboljšavaju venski odliv: Troxevasin, Lyoton.

Kako bi se ubrzao proces regeneracije tkiva, propisana je upotreba vitamina B, askorbinske kiseline. Fizioterapija igra važnu ulogu u liječenju uganuća stopala. Primjena je propisana: elektroforeza, UV zračenje, magnetoterapija.

Samo specijalista može liječiti bolest. Proverite sa svojim lekarom koliko vam je potrebno da uzimate ovaj ili onaj lek. Štoviše, nemojte koristiti narodne lijekove bez njegovog znanja. Alternativno liječenje može biti neučinkovito, štoviše, može vam naštetiti.

Operacija

Uz nisku efikasnost terapije bolesti uz pomoć lijekova, propisana je operacija. Odabir tehnike provodi specijalist nakon pregleda pacijenta i procjene težine uganuća. Često se na ligamentima stopala izvodi rekonstruktivna plastična operacija, pri čemu se implantat ugrađuje u oštećeno područje.

Uspjeh operacije u velikoj mjeri ovisi o periodu oporavka. Kako bi se obnovilo funkcioniranje skočnog zgloba (ligamenti, mišići) propisana je upotreba masaže, terapeutskih vježbi, elektroforeze, magnetoterapije, laserske terapije, ultrazvučnog tretmana, terapije parafinom i ozokeritom. Zapamtite, brzi oporavak ne ovisi toliko o propisanoj terapiji, koliko o ispunjavanju svih propisa i preporuka liječnika. Biće potrebno šest mjeseci da se stopalo (ligamenti i mišići) potpuno obnovi nakon operacije.

Tretman zglobova Više >>

Nikada ne pokušavajte sami liječiti uganuće stopalo. Malo je vjerojatno da ćete moći izliječiti patologiju samo elastičnim zavojem ili neprikladnom upotrebom lijekova.

Komplikacije uganuća

Ignorirajući simptome bolesti, nepravilna upotreba lijekova može uzrokovati komplikacije. To su: kršenje motoričkih mehanizama zgloba zbog nepravilne fuzije ligamenata; sistemska upala zbog otvorene rane i prodora infekcije u krvotok; upala u hrskavici, kostima i mekim tkivima zgloba ili periartikularne regije.

Ako se bolest počne liječiti na vrijeme, razvoj takvih komplikacija može se spriječiti.

Kako ojačati zglobove stopala i spriječiti razne bolesti povezane s tim, govore u programu Health Line:

Prijelom kuboidne kosti stopala je vrlo rijedak. Ova kost se nalazi u vanjskom dijelu stopala, ali se obično lomi u kombinaciji s drugim, ili nakon direktne ozbiljne ozljede, na primjer, od pada teškog predmeta odozgo. Najveći udio prijeloma kostiju je posljedica pada s visine i neuspješnog doskoka na stopala. Među svim povredama svih kostiju skeleta čini samo 0,14%.

Kuboidna kost se nalazi između kostiju metatarzusa i kalkaneusa.

Prijelom se obično javlja bez krhotina, ali u rijetkim slučajevima dolazi i do usitnjenih. Ovaj tip je najčešće praćen popratnim prijelomima okolnih kostiju. U ovom slučaju tretman je mnogo teži i duži.

Kako prepoznati?

Prvi simptomi ove frakture:

kršenja stopala (boli kretanje, okretanje, ponekad se osoba može osloniti, ali samo na petu);
jak bol;
tumor;
krvarenje.

U budućnosti se pojavljuju očigledniji znakovi koji upućuju upravo na ovu ozljedu:

bol na određenom mjestu pri palpaciji;
deformitet nogu;
stepenaste izvedbe;
pojačan bol pri pokušaju kretanja (otmica stopala, rotacija, itd.)

Ako je prijelom praćen subluksacijom, dislokacijom, pomakom, na stražnjoj strani pojavljuje se stepenasti deformitet.

Tačna dijagnoza može se postaviti samo nakon rendgenskog pregleda i pregleda od strane specijaliste.

Kako liječiti?

U slučaju ozljede, morate odmah popraviti zglobove koljena i skočnog zgloba. Za to koristite sva sredstva pri ruci (štapovi, užad...) Važno je da se fragmenti ne pomjeraju, a oporavak je brži.

Ako kost pukne bez krhotina, liječenje je prilično jednostavno. Pacijentu se stavlja gips u obliku čizme, potpuno fiksirajući stopalo. Na potplatu je ugrađen metalni nosač luka. Zavoj počinje od vrhova prstiju do druge trećine potkolenice. Morate nositi gips dva do tri mjeseca.

Važno je pravilno modeliranje stopala.

Oporavak traje duže. U početku je pacijentu općenito zabranjeno hodati, s vremenom možete postepeno opterećivati ozlijeđenu nogu.

Nakon uklanjanja gipsa, osoba se mora podvrgnuti fizioterapiji i mehanoterapiji.

Oni uključuju izlaganje strujama interferencije. Ovo je odličan alat za ublažavanje edema i hematoma, osim toga, ublažava bol i normalizira trofičke procese u tkivima. Kao baktericidno sredstvo koristi se ultraljubičasto zračenje. Ako noga jako boli, koristi se elektroforeza broma. Zglob skočnog zgloba razvija se posebnim vježbama.

UHF terapija se koristi za poboljšanje protoka krvi, stimulaciju imuniteta i regeneraciju tkiva. Terapija masaže dobro djeluje.

Potpuni oporavak traje tri mjeseca.

Narednih godinu dana pacijent mora nositi ortopedske cipele samo sa ravnim đonom.

Efekti

Kod zdrave osobe komplikacije se rijetko javljaju. Pa ipak, vrijedi zapamtiti da je stopalo vrlo složen mehanizam u kojem su svaka kost i mišić međusobno povezani. Stoga i najmanja povreda može dovesti do patogeneze.

Poremećena je motorička funkcija - čovjeku je teško odvojiti stopalo, supinacija i pronacija su ograničeni. Takođe, hromost može trajati dugo vremena. Ponekad pacijenti (uglavnom u odrasloj dobi) mogu izgubiti radnu sposobnost i sposobnost normalnog kretanja.

Bol može potrajati neko vrijeme nakon kuboidnog prijeloma. Ako ne nestanu, preostali fragmenti se moraju kirurški ukloniti.

Ako prijelom ne zacijeli dugo vremena, to ukazuje na povredu tijela. Nedostatak kalcijuma, vitamina, procesa ishrane tkiva itd. Zbog toga je važno da se pravilno hranite tokom terapije. Uklonite sve loše navike i birajte zdravu hranu. Vaša ishrana treba da sadrži spanać, mlečne proizvode, meso, morske plodove, banane itd. pokušajte jesti manje soli kako ne bi došlo do ozbiljnih edema.

Moguće je i kod nepravilnog ili nedovoljnog tretmana.

U većini slučajeva prijelom kockaste kosti zacijeli prilično brzo i potpuno.