Infektivni hepatitis: kliničke manifestacije, oblici i metode liječenja. Infektivni hepatitis: simptomi i znaci hepatitisa

Virusni hepatitis- ovo je grupa uobičajenih i opasnih zaraznih bolesti za ljude, koje se međusobno prilično razlikuju, uzrokovane su različitim virusima, ali ipak imaju jednu zajedničku osobinu - riječ je o bolesti koja prvenstveno pogađa ljudsku jetru i uzrokuje upalu. Stoga se virusni hepatitisi različitih tipova često grupišu pod nazivom "žutica" - jedan od najčešćih simptoma hepatitisa.

Epidemije žutice opisane su još u 5. veku pre nove ere. Hipokrata, ali su uzročnici hepatitisa otkriveni tek sredinom prošlog stoljeća. Osim toga, treba napomenuti da koncept hepatitisa u modernoj medicini može značiti ne samo nezavisne bolesti, već i jednu od komponenti generaliziranog, odnosno koji utječe na tijelo u cjelini, patološkog procesa.

Hepatitis (a, b, c, d), tj. upalne bolesti jetre, moguće je kao simptom žute groznice, rubeole, herpesa, AIDS-a i nekih drugih bolesti. Postoji i toksični hepatitis, koji uključuje, na primjer, oštećenje jetre zbog alkoholizma.

Govorit ćemo o nezavisnim infekcijama - virusnom hepatitisu. Razlikuju se po porijeklu (etiologiji) i toku, međutim, neki simptomi različitih vrsta ove bolesti su donekle slični jedni drugima.

Klasifikacija virusnih hepatitisa

Klasifikacija virusnog hepatitisa je moguća po više osnova:

Opasnost od virusnog hepatitisa

Posebno opasno za ljudsko zdravlje viruse hepatitisa B i C. Sposobnost dugotrajnog postojanja u tijelu bez primjetnih manifestacija dovodi do teških komplikacija zbog postupnog uništavanja stanica jetre.

Još jedna karakteristična karakteristika virusnog hepatitisa je da svako se može zaraziti. Naravno, uz prisustvo faktora kao što su transfuzija krvi ili rad sa njom, ovisnost o drogama, promiskuitet, povećava se rizik od zaraze ne samo hepatitisom, već i HIV-om. Stoga bi, na primjer, zdravstveni radnici trebali redovno davati krv za markere hepatitisa.

Ali možete se zaraziti i nakon transfuzije krvi, injekcije nesterilnom špricom, nakon operacije, posjete stomatologu, u kozmetičkom salonu ili na manikiru. Stoga se svima koji su izloženi nekom od ovih faktora rizika preporučuje testiranje krvi na virusni hepatitis.

Hepatitis C može uzrokovati i ekstrahepatične manifestacije kao npr autoimune bolesti. Stalna borba protiv virusa može dovesti do izopačenog imunološkog odgovora na vlastita tkiva, što rezultira glomerulonefritisom, lezijama kože itd.

Bitan: ni u kom slučaju se bolest ne smije ostaviti bez liječenja, jer je u tom slučaju veći rizik od njenog prijelaza u kronični oblik ili brzog oštećenja jetre.

Stoga je jedini mogući način da se zaštitite od posljedica infekcije hepatitisom da se oslonite na ranu dijagnozu uz pomoć testova i naknadnih posjeta liječniku.

Oblici hepatitisa

Akutni hepatitis

Akutni oblik bolesti je najtipičniji za sve virusne hepatitise. Pacijenti imaju:

  • pogoršanje dobrobiti;
  • teška intoksikacija tijela;
  • disfunkcija jetre;
  • razvoj žutice;
  • povećanje količine bilirubina i transaminaza u krvi.

Adekvatnim i pravovremenim liječenjem akutni hepatitis se završava potpuni oporavak pacijenta.

hronični hepatitis

Ako bolest traje duže od 6 mjeseci, tada se pacijentu dijagnosticira hronični hepatitis. Ovaj oblik je praćen teškim simptomima (astenovegetativni poremećaji, povećanje jetre i slezene, metabolički poremećaji) i često dovodi do ciroze jetre, razvoja malignih tumora.

Ljudski život je u opasnosti kada se hronični hepatitis, čiji simptomi ukazuju na oštećenje vitalnih organa, pogoršava nepravilnim liječenjem, smanjenim imunitetom i ovisnošću o alkoholu.

Opšti simptomi hepatitisa

žutica pojavljuje se kod hepatitisa kao rezultat bilirubina, koji se ne obrađuje u jetri, ulazi u krvotok. Ali nije neuobičajeno odsustvo ovog simptoma kod hepatitisa.


Obično se hepatitis manifestuje u početnom periodu bolesti simptomi gripe. Napominje:

  • porast temperature;
  • bolovi u tijelu;
  • glavobolja;
  • opšta slabost.

Kao posljedica upalnog procesa pacijentu se povećava jetra i rasteže joj se membrana, a u isto vrijeme može doći do patološkog procesa u žučnoj kesi i gušterači. Sve ovo je popraćeno bol u desnom hipohondrijumu. Bol često ima dug tok, bolan ili tup karakter. Ali mogu biti oštri, intenzivni, paroksizmalni i dati na desnu lopaticu ili rame.

Opisi simptoma virusnog hepatitisa

Hepatitis A

Hepatitis A ili Botkinova bolest je najčešći oblik virusnog hepatitisa. Njegov period inkubacije (od trenutka infekcije do pojave prvih znakova bolesti) je od 7 do 50 dana.

Uzroci hepatitisa A

Hepatitis A je najrašireniji u zemljama „trećeg sveta“ sa niskim sanitarnim i higijenskim standardom života, međutim, izolovani slučajevi ili izbijanja hepatitisa A mogući su i u najrazvijenijim zemljama Evrope i Amerike.

Najčešći put prijenosa virusa je bliski kontakt u domaćinstvu između ljudi i gutanje hrane ili vode kontaminirane fekalnim materijalom. Hepatitis A se prenosi i preko prljavih ruku, pa od njega najčešće obolijevaju djeca.

Simptomi hepatitisa A

Trajanje bolesti hepatitisa A može varirati od 1 sedmice do 1,5-2 mjeseca, a period oporavka nakon bolesti ponekad se proteže i do šest mjeseci.

Dijagnoza virusnog hepatitisa A postavlja se uzimajući u obzir simptome bolesti, anamnezu (odnosno, uzima se u obzir mogućnost nastanka bolesti zbog kontakta sa pacijentima sa hepatitisom A), kao i dijagnostičke podatke.

Liječenje hepatitisa A

Od svih oblika, virusni hepatitis A se smatra najpovoljnijim u pogledu prognoze, ne izaziva teške posljedice i često se završava spontano, bez potrebe za aktivnim liječenjem.

Ako je potrebno, hepatitis A se uspješno liječi, obično u bolničkom okruženju. Za vrijeme bolesti pacijentima se preporučuje mirovanje u krevetu, propisuje se posebna dijeta i hepatoprotektori - lijekovi koji štite jetru.

Prevencija hepatitisa A

Glavna mjera za prevenciju hepatitisa A je poštivanje higijenskih standarda. Osim toga, djeci se preporučuje vakcinacija protiv ove vrste virusnog hepatitisa.

Hepatitis b

Hepatitis b ili serumski hepatitis je mnogo opasnija bolest koju karakterizira ozbiljno oštećenje jetre. Uzročnik hepatitisa B je virus koji sadrži DNK. Vanjska ljuska virusa sadrži površinski antigen - HbsAg, koji uzrokuje stvaranje antitijela na njega u tijelu. Dijagnoza virusnog hepatitisa B zasniva se na detekciji specifičnih antitijela u krvnom serumu.

Virusni hepatitis b ostaje infektivan u krvnom serumu na 30-32 stepena Celzijusa 6 meseci, na minus 20 stepeni Celzijusa - 15 godina, nakon zagrevanja na plus 60 stepeni Celzijusa - sat vremena, a tek nakon 20 minuta ključanja nestaje potpuno. Zato je virusni hepatitis B tako čest u prirodi.

Kako se prenosi hepatitis B?

Infekcija hepatitisom B može se dogoditi putem krvi, kao i seksualnim kontaktom i vertikalno - od majke do fetusa.

Simptomi hepatitisa B

U tipičnim slučajevima, hepatitis B, kao i Botkinova bolest, počinje sa sljedećim simptomima:

  • povećanje temperature;
  • slabosti;
  • bol u zglobovima;
  • mučnina i povraćanje.

Mogući su i simptomi kao što su tamni urin i promjena boje izmeta.

Mogu se pojaviti i drugi simptomi virusnog hepatitisa B:

  • osip;
  • povećanje jetre i slezene.

Žutica za hepatitis B je nekarakteristična. Oštećenje jetre može biti izuzetno teško i, u teškim slučajevima, dovesti do ciroze i raka jetre.

Liječenje hepatitisa B

Liječenje hepatitisa B zahtijeva integrirani pristup i zavisi od stadijuma i težine bolesti. U liječenju se koriste imunološki preparati, hormoni, hepatoprotektori, antibiotici.

Za prevenciju bolesti koristi se vakcinacija, koja se provodi, u pravilu, u prvoj godini života. Smatra se da je trajanje postvakcinalnog imuniteta na hepatitis B najmanje 7 godina.

Hepatitis C

Najteži oblik virusnog hepatitisa je hepatitis C ili posttransfuzijski hepatitis. Infekcija virusom hepatitisa C može zahvatiti svakoga i češća je kod mlađih ljudi. Incidencija je u porastu.

Ova bolest se naziva posttransfuzijski hepatitis zbog činjenice da se infekcija virusnim hepatitisom C najčešće javlja putem krvi – tokom transfuzije krvi ili putem nesterilnih špriceva. Trenutno se sva darovana krv mora testirati na virus hepatitisa C. Seksualni prijenos virusa ili vertikalni prijenos s majke na fetus je rjeđi.

Kako se prenosi hepatitis C?

Postoje dva načina prenošenja virusa (kao kod virusnog hepatitisa B): hematogeni (krvnim putem) i seksualni. Najčešći put je hematogeni.

Kako dolazi do infekcije

At transfuzija krvi i njegove komponente. Ovo je nekada bio glavni način infekcije. Međutim, pojavom metode laboratorijske dijagnoze virusnog hepatitisa C i njegovim uvođenjem u obaveznu listu pregleda donora, ovaj put je izblijedio u drugi plan.
Najčešći način trenutno je infekcija s tetoviranje i pirsing. Upotreba slabo sterilisanih, a ponekad i netretiranih instrumenata dovela je do naglog porasta incidencije.
Često dolazi do infekcije prilikom posjete stomatolog, manikir sobe.
Koristeći obične igle za intravensku upotrebu droga. Hepatitis C je izuzetno čest među ovisnicima o drogama.
Koristeći general sa bolesnom osobom od četkica za zube, brijača, makaza za nokte.
Virus se može prenijeti od majke do djeteta u vrijeme rođenja.
At seksualni kontakt: ovaj put nije toliko relevantan za hepatitis C. Samo 3-5% slučajeva nezaštićenog seksa može se zaraziti.
Injekcija inficiranim iglama: ovaj način infekcije nije neuobičajen među medicinskim radnicima.

Kod oko 10% pacijenata sa hepatitisom C izvor ostaje neobjašnjivo.


Simptomi hepatitisa C

Postoje dva oblika toka virusnog hepatitisa C - akutni (relativno kratak period, teški) i hronični (produženi tok bolesti). Većina ljudi, čak ni u akutnoj fazi, ne primjećuje nikakve simptome, međutim, u 25-35% slučajeva pojavljuju se znakovi slični drugim akutnim hepatitisima.

Obično se javljaju simptomi hepatitisa nakon 4-12 sedmica nakon infekcije (međutim, ovaj period može biti unutar 2-24 sedmice).

Simptomi akutnog hepatitisa C

  • Gubitak apetita.
  • Abdominalni bol.
  • Tamni urin.
  • Lagana stolica.

Simptomi hroničnog hepatitisa C

Kao i kod akutnog oblika, osobe s kroničnim hepatitisom C često ne osjećaju nikakve simptome u ranoj ili čak kasnoj fazi bolesti. Stoga nije neuobičajeno da se osoba iznenadi kada sazna da je bolesna nakon nasumične analize krvi, na primjer, prilikom odlaska liječniku u vezi sa prehladom.

Bitan: možete biti zaraženi godinama, a da to ne znate, zbog čega se hepatitis C ponekad naziva "tihi ubica".

Ako se simptomi i dalje pojavljuju, onda će vjerovatno biti sljedeći:

  • Bol, otok, nelagodnost u predjelu jetre (na desnoj strani).
  • Vrućica.
  • Bol u mišićima, bol u zglobovima.
  • Smanjen apetit.
  • Gubitak težine.
  • Depresija.
  • Žutica (žuta nijansa kože i bjeloočnice).
  • Hronični umor, brzi zamor.
  • Vaskularne "zvjezdice" na koži.

U nekim slučajevima, kao rezultat imunološkog odgovora tijela, može doći do oštećenja ne samo jetre, već i drugih organa. Na primjer, može se razviti oštećenje bubrega koje se naziva krioglobulinemija.

U ovom stanju, postoje abnormalni proteini u krvi koji postaju čvrsti kada temperatura padne. Krioglobulinemija može dovesti do posljedica koje se kreću od osipa na koži do teškog zatajenja bubrega.

Dijagnoza virusnog hepatitisa C

Diferencijalna dijagnoza je slična onoj za hepatitis A i B. Treba imati na umu da se ikterični oblik hepatitisa C, u pravilu, javlja uz blagu intoksikaciju. Jedina pouzdana potvrda hepatitisa C su rezultati markerske dijagnostike.

S obzirom na veliki broj anikteričnih oblika hepatitisa C, potrebno je provoditi marker dijagnostiku kod osoba koje sistematski primaju veći broj injekcija (prvenstveno intravenskih korisnika droga).

Laboratorijska dijagnoza akutne faze hepatitisa C zasniva se na detekciji virusne RNK u PCR-u i specifičnih IgM različitim serološkim metodama. Ako se otkrije RNK virusa hepatitisa C, poželjna je genotipizacija.

Detekcija serumskih IgG za antigene virusnog hepatitisa C ukazuje ili na prethodnu bolest ili na kontinuiranu perzistentnost virusa.

Liječenje virusnog hepatitisa C

Uprkos svim strašnim komplikacijama do kojih može dovesti hepatitis C, u većini slučajeva tok hepatitisa C je povoljan - dugi niz godina virus hepatitisa C možda se neće pojaviti.

U ovom trenutku, hepatitis C ne zahtijeva poseban tretman - samo pažljivo medicinsko praćenje. Neophodno je redovno provjeravati funkciju jetre, pri prvim znacima aktivacije bolesti treba obaviti antivirusna terapija.

Trenutno se koriste 2 antivirusna lijeka, koji se najčešće kombiniraju:

  • interferon-alfa;
  • ribavirin.

Interferon-alfa je protein koji organizam sam sintetiše kao odgovor na virusnu infekciju, tj. zapravo je komponenta prirodne antivirusne zaštite. Osim toga, interferon-alfa ima antitumorsko djelovanje.

Interferon-alfa ima mnogo nuspojava, posebno kada se primjenjuje parenteralno, tj. u obliku injekcija, kako se obično koristi u liječenju hepatitisa C. Zbog toga liječenje treba provoditi pod obaveznim medicinskim nadzorom uz redovno određivanje niza laboratorijskih parametara i odgovarajuće prilagođavanje doze lijeka.

Ribavirin kao samostalan tretman ima nisku efikasnost, ali u kombinaciji sa interferonom značajno povećava njegovu efikasnost.

Tradicionalno liječenje često dovodi do potpunog oporavka od kroničnih i akutnih oblika hepatitisa C, odnosno do značajnog usporavanja progresije bolesti.

Otprilike 70 do 80% osoba sa hepatitisom C razvije hronični oblik bolesti, što je najveća opasnost, jer ova bolest može dovesti do nastanka malignog tumora jetre (odnosno karcinoma) ili ciroze jetre. .

Kada se hepatitis C kombinuje sa drugim oblicima virusnog hepatitisa, stanje pacijenta se može naglo pogoršati, tok bolesti se može zakomplikovati i dovesti do smrti.

Opasnost od virusnog hepatitisa C je i u tome što trenutno ne postoji efikasna vakcina koja zdravu osobu može zaštititi od infekcije, iako naučnici ulažu velike napore u tom pravcu prevencije virusnog hepatitisa.

Koliko dugo ljudi žive sa hepatitisom C?

Na osnovu medicinskog iskustva i istraživanja u ovoj oblasti, život sa hepatitisom C je moguć pa čak i dovoljno dugo. Česta bolest, u drugim stvarima, kao i mnoge druge, ima dvije faze razvoja: remisiju i egzacerbaciju. Često hepatitis C ne napreduje, odnosno ne dovodi do ciroze jetre.

Odmah se mora reći da smrtonosni slučajevi u pravilu nisu povezani s manifestacijom virusa, već s posljedicama njegovog djelovanja na tijelo i općim poremećajima u radu različitih organa. Teško je odrediti konkretan period u kojem se javljaju patološke promjene nespojive sa životom u tijelu pacijenta.

Različiti faktori utiču na brzinu progresije hepatitisa C:

Prema statistici Svjetske zdravstvene organizacije, postoji više od 500 miliona ljudi u čijoj krvi se nalazi virus ili patogena antitijela, a ovi podaci će se svake godine samo povećavati. Broj slučajeva ciroze jetre porastao je za 12 posto širom svijeta u protekloj deceniji. Prosječna starosna kategorija je 50 godina.

Treba napomenuti da u 30% slučajeva napredovanje bolesti je veoma sporo i traje oko 50 godina. U nekim slučajevima, fibrozne promjene na jetri su prilično neznatne ili ih nema čak i ako infekcija traje nekoliko desetljeća, tako da sa hepatitisom C možete živjeti prilično dugo. Dakle, uz složeno liječenje, pacijenti žive 65-70 godina.

Bitan: ako se ne provodi odgovarajuća terapija, onda se životni vijek smanjuje na prosječno 15 godina nakon infekcije.

Hepatitis D

Hepatitis D ili delta hepatitisa razlikuje se od svih drugih oblika virusnog hepatitisa po tome što se njegov virus ne može zasebno razmnožavati u ljudskom tijelu. Da bi to učinio, potreban mu je "virus pomoćnik", koji postaje virus hepatitisa B.

Stoga se delta hepatitis može smatrati prije nego kao nezavisnom bolešću, već kao komplicirajući tok hepatitisa B, prateće bolesti. Kada ova dva virusa koegzistiraju u tijelu pacijenta, nastaje teški oblik bolesti, koji liječnici nazivaju superinfekcija. Tok ove bolesti podsjeća na hepatitis B, ali komplikacije karakteristične za virusni hepatitis B su češće i teže.

Hepatitis E

Hepatitis E po svojim karakteristikama sličan je hepatitisu A. Međutim, za razliku od drugih tipova virusnog hepatitisa, kod teškog hepatitisa E dolazi do izražene lezije ne samo jetre, već i bubrega.

Hepatitis E, kao i hepatitis A, ima fekalno-oralni mehanizam infekcije, čest je u zemljama s toplom klimom i lošim vodosnabdijevanjem stanovništva, a prognoza za oporavak je u većini slučajeva povoljna.

Bitan: Jedina grupa pacijenata za koje infekcija hepatitisom E može biti fatalna su žene u posljednjem trimestru trudnoće. U takvim slučajevima smrtnost može dostići 9-40% slučajeva, a fetus umire u gotovo svim slučajevima hepatitisa E kod trudnice.

Prevencija virusnog hepatitisa u ovoj grupi slična je prevenciji hepatitisa A.

Hepatitis G

Hepatitis G- posljednji predstavnik porodice virusnih hepatitisa - po svojim simptomima i znakovima podsjeća na virusni hepatitis C. Međutim, manje je opasan, budući da nije napredovanje infektivnog procesa svojstvenog hepatitisu C s razvojem ciroze jetre i raka jetre. tipično za hepatitis G. Međutim, kombinacija hepatitisa C i G može dovesti do ciroze.

Lijekovi za hepatitis

Kojim ljekarima se obratiti za hepatitis

Testovi na hepatitis

Za potvrdu dijagnoze hepatitisa A dovoljan je biohemijski test krvi za određivanje koncentracije jetrenih enzima, proteina i bilirubina u plazmi. Koncentracija svih ovih frakcija će biti povećana zbog uništavanja ćelija jetre.

Biohemijski testovi krvi također pomažu u određivanju aktivnosti toka hepatitisa. Po biohemijskim parametrima se može steći utisak koliko se virus agresivno ponaša u odnosu na ćelije jetre i kako se njegova aktivnost menja tokom vremena i nakon tretmana.

Da bi se utvrdila infekcija sa druge dvije vrste virusa, radi se analiza krvi na antigene i antitijela na hepatitis C i B. Krvni testovi na hepatitis mogu se uzeti brzo, bez puno vremena, ali njihovi rezultati će omogućiti liječniku da dobije detaljne informacije.

Procjenom broja i omjera antigena i antitijela na virus hepatitisa možete saznati o prisutnosti infekcije, egzacerbaciji ili remisiji, kao i o tome kako bolest reagira na liječenje.

Na osnovu podataka krvnih pretraga u dinamici, liječnik može prilagoditi svoje termine i napraviti prognozu za daljnji razvoj bolesti.

dijeta za hepatitis

Dijeta za hepatitis je što štedljivija, jer je jetra, koja je direktno uključena u probavu, oštećena. za hepatitis, česti mali obroci.

Naravno, jedna dijeta za lečenje hepatitisa nije dovoljna, neophodna je i terapija lekovima, ali pravilna ishrana igra veoma važnu ulogu i povoljno utiče na dobrobit pacijenata.

Zahvaljujući dijeti, bol se smanjuje i opće stanje se poboljšava. Tokom pogoršanja bolesti, dijeta postaje stroža, u periodima remisije - slobodnija.

U svakom slučaju, nemoguće je zanemariti dijetu, jer upravo smanjenje opterećenja jetre može usporiti i ublažiti tok bolesti.

Šta možete jesti kod hepatitisa

Namirnice koje se mogu uključiti u ishranu uz ovu dijetu:

  • nemasno meso i riba;
  • mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
  • proizvodi od nejestivog brašna, dugotrajni kolačići, jučerašnji kruh;
  • jaja (samo proteini);
  • žitarice;
  • kuvano povrće.

Šta ne jesti kod hepatitisa

Sljedeće namirnice treba isključiti iz svoje prehrane:

  • masno meso, patka, guska, džigerica, dimljeno meso, kobasice, konzervirana hrana;
  • kajmak, fermentisano pečeno mleko, slani i masni sirevi;
  • svježi kruh, lisnato i pecivo, pržene pite;
  • pržena i tvrdo kuvana jaja;
  • kiselo povrće;
  • svježi luk, bijeli luk, rotkvice, kiseljak, paradajz, karfiol;
  • puter, mast, masnoće za kuhanje;
  • jak čaj i kafa, čokolada;
  • alkoholna i gazirana pića.

Prevencija hepatitisa

Hepatitis A i hepatitis E, koji se prenose fekalno-oralnim putem, prilično je lako spriječiti ako se poštuju osnovna higijenska pravila:

  • operite ruke prije jela i nakon odlaska u toalet;
  • nemojte jesti neoprano povrće i voće;
  • ne pijte sirovu vodu iz nepoznatih izvora.

Za djecu i odrasle u riziku postoji vakcinacija protiv hepatitisa A, ali nije uvršten u kalendar obavezne vakcinacije. Vakcinacija se provodi u slučaju epidemijske situacije u smislu prevalencije hepatitisa A, prije putovanja u područja nepovoljna za hepatitis. Preporučuje se vakcinacija protiv hepatitisa A radnicima predškolskih ustanova i ljekarima.

Što se tiče hepatitisa B, D, C i G, koji se prenosi zaraženom krvlju pacijenta, njihova prevencija se donekle razlikuje od prevencije hepatitisa A. Prije svega, potrebno je izbjegavati kontakt s krvlju zaražene osobe, i pošto je hepatitis dovoljan za prenošenje virusa hepatitisa minimalnu količinu krvi, tada može doći do infekcije pri korištenju jednog brijača, makaza za nokte i sl. Svi ovi uređaji moraju biti individualni.

Što se tiče prenošenja virusa spolnim putem, on je manje vjerojatan, ali ipak moguć, pa bi trebalo doći do seksualnog kontakta sa neprovjerenim partnerima samo korišćenje kondoma. Povećava rizik od zaraze hepatitisom tokom menstruacije, defloracije ili drugih situacija u kojima je seksualni kontakt povezan sa ispuštanjem krvi.

Danas se smatra najefikasnijom zaštitom od infekcije hepatitisom B vakcinacija. 1997. godine vakcinacija protiv hepatitisa B je uključena u obaveznu šemu vakcinacije. Tri vakcinacije protiv hepatitisa B provode se u prvoj godini života djeteta, a prva vakcinacija se daje u porodilištu, nekoliko sati nakon rođenja bebe.

Adolescenti i odrasli se vakcinišu protiv hepatitisa B na dobrovoljnoj osnovi, a stručnjaci takvu vakcinaciju snažno preporučuju predstavnicima rizične grupe.

Podsjetimo da rizična grupa uključuje sljedeće kategorije građana:

  • zaposleni u zdravstvenim ustanovama;
  • pacijenti koji su primili transfuziju krvi;
  • ovisnici o drogama.

Pored toga, ljudi koji žive ili putuju u područjima sa visokom prevalencijom virusa hepatitisa B, ili koji imaju porodični kontakt sa osobama sa hepatitisom B ili nosiocima virusa hepatitisa B.

Nažalost, trenutno postoje vakcine za prevenciju hepatitisa C ne postoji. Stoga se njegova prevencija svodi na prevenciju ovisnosti o drogama, obavezno testiranje krvi donora, eksplanatorni rad među adolescentima i mladima itd.

Pitanja i odgovori na temu "Virusni hepatitis"

Pitanje:Zdravo, šta je zdrav nosilac hepatitisa C?

odgovor: Nosilac hepatitisa C je osoba koja ima virus u krvi i ne pokazuje nikakve simptome. Ovo stanje može trajati godinama dok imunološki sistem drži bolest na udaljenosti. Nosioci, kao izvor zaraze, moraju stalno brinuti o sigurnosti svojih najmilijih i, ako žele postati roditelji, pažljivo pristupiti pitanju planiranja porodice.

Pitanje:Kako da znam da li imam hepatitis?

odgovor: Uradite test krvi na hepatitis.

Pitanje:Zdravo! Imam 18 godina, hepatitis B i C negativan, šta to znači?

odgovor: Analiza je pokazala odsustvo hepatitisa B i C.

Pitanje:Zdravo! Moj muž ima hepatitis B. Nedavno sam primio svoju poslednju vakcinu protiv hepatitisa B. Pre nedelju dana mom mužu je napukla usna, sada ne krvari, ali pukotina još nije zarasla. Da li je bolje prestati s ljubljenjem dok potpuno ne zacijeli?

odgovor: Zdravo! Bolje je poništiti, a ti proći anti-hbs, hbcorab total, PCR kvalitet za njega.

Pitanje:Zdravo! Uradila sam podšišani manikir u salonu, koža mi je bila povređena, sad me brine, posle koliko vremena treba da se testiram na sve infekcije?

odgovor: Zdravo! Kontaktirajte specijaliste za zarazne bolesti kako biste odlučili o hitnoj vakcinaciji. Nakon 14 dana možete napraviti test krvi na RNK i DNK virusa hepatitisa C i B.

Pitanje:Pozdrav, molim vas pomozite: nedavno mi je dijagnosticiran hronični hepatitis b sa niskom aktivnošću (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 u 3 tbsp. IU / ml; alt i ast su normalni, ostali pokazatelji u biohemijskoj analizi su normalni ; hbeag - ; anti-hbeag +). Doktorka je rekla da nije potrebno liječenje, nije potrebna dijeta, međutim, više puta sam nailazio na informacije na raznim stranicama da se svi kronični hepatitisi liječe, a postoji čak i mali postotak potpunog oporavka. Dakle, možda biste trebali započeti liječenje? Pa ipak, više od godinu dana koristim hormonski lijek koji mi je prepisao ljekar. Ovaj lijek negativno utječe na jetru. Ali nemoguće ga je otkazati, šta učiniti u ovom slučaju?

odgovor: Zdravo! Redovno promatrajte, pratite dijetu, isključite alkohol, moguće je prepisati hepatoprotektore. HTP trenutno nije potreban.

Pitanje:Zdravo, imam 23 godine. Nedavno sam morao da uradim testove za lekarski pregled, i evo šta se pokazalo: analiza na hepatitis B odstupa od norme. Da li imam priliku položiti ljekarski pregled za ugovornu službu sa takvim rezultatima? Vakcinisan sam protiv hepatitisa B 2007. godine. Nikada nisam primijetio nikakve simptome vezane za jetru. Žutica nije boljela. Ništa nije smetalo. Prošle godine sam šest mjeseci uzimala SOTRET 20 mg dnevno (bilo je problema sa kožom lica), ništa posebno.

odgovor: Zdravo! Vjerovatno prenesen virusni hepatitis B sa oporavkom. Šansa ovisi o dijagnozi koju je postavila hepatološka komisija.

Pitanje:Možda je pitanje na pogrešnom mjestu, recite kome da se obratim. Dijete ima 1 godinu i 3 mjeseca. Želimo da ga vakcinišemo protiv infektivnog hepatitisa. Kako se to može učiniti i postoje li kontraindikacije.

odgovor:

Pitanje:Šta bi drugi članovi porodice trebali učiniti ako otac ima hepatitis C?

odgovor: Virusni hepatitis C se odnosi na "infekcije krvi" osobe sa parenteralnim mehanizmom infekcije - tokom medicinskih manipulacija, transfuzije krvi, tokom seksualnog odnosa. Dakle, na nivou domaćinstva u porodičnim žarištima za ostale članove porodice ne postoji opasnost od infekcije.

Pitanje:Možda je pitanje na pogrešnom mjestu, recite kome da se obratim. beba ima godinu i 3 mjeseca. Želimo da ga vakcinišemo protiv infektivnog hepatitisa. Kako se to može učiniti i postoje li kontraindikacije.

odgovor: Danas je moguće vakcinisati dijete (kao i odraslu osobu) protiv virusnog hepatitisa A (zaraznog), protiv virusnog hepatitisa B (parenteralno ili "krvno") ili kombinovanom vakcinacijom (hepatitis A + hepatitis B). Vakcinacija protiv hepatitisa A je jednokratna, protiv hepatitisa B - tri puta u intervalima od 1 i 5 mjeseci. Kontraindikacije su standardne.

Pitanje:Imam sina (25 godina) i snaju (22 godine) sa hepatitisom G, žive sa mnom. Pored najstarijeg sina imam još dva sina od 16 godina. Da li je hepatitis ji zarazan za druge? Mogu li imati djecu i kako će ova infekcija utjecati na zdravlje djeteta.

odgovor: Virusni hepatitis G se ne prenosi kontaktom i nije opasan za Vaše mlađe sinove. Žena zaražena hepatitisom G može roditi zdravo dijete u 70-75% slučajeva. Budući da je ovo općenito prilično rijedak tip hepatitisa, a još više kod dva supružnika u isto vrijeme, kako bi se isključila laboratorijska greška, preporučujem da se ova analiza ponovi, ali u drugoj laboratoriji.

Pitanje:Koliko je efikasna vakcina protiv hepatitisa B? Koje su nuspojave ove vakcine? Kakav bi trebao biti plan vakcinacije ako će žena zatrudnjeti za godinu dana? Koje su kontraindikacije?

odgovor: Vakcinacija protiv virusnog hepatitisa B (sprovedena tri puta - 0, 1 i 6 meseci) je veoma efikasna, ne može sama da dovede do žutice i nema neželjenih efekata. Praktično nema kontraindikacija. Žene koje planiraju trudnoću, a nisu imale rubeolu i vodene kozice, pored hepatitisa B, moraju se vakcinisati i protiv rubeole i varičela, ali najkasnije 3 mjeseca prije trudnoće.

Pitanje:Šta učiniti sa hepatitisom C? Liječiti ili ne liječiti?

odgovor: Virusni hepatitis C treba lečiti uz prisustvo tri glavna indikatora: 1) prisustvo sindroma citolize – povišen nivo ALT u celom i razblaženom krvnom serumu 1:10; 2) pozitivan rezultat testa na antitela klase imunoglobulina M na jezgro antigena virusa hepatitisa C (anti-HCVcor-Ig M) i 3) detekciju RNK virusa hepatitisa C u krvi lančanom reakcijom polimeraze (PCR). Iako konačnu odluku ipak treba donijeti ljekar koji prisustvuje.

Pitanje:U našoj ordinaciji dijagnosticiran je hepatitis A (žutica). Šta da radimo? 1. Da li kancelariju treba dezinfikovati? 2. Kada ima smisla da se testiramo na žuticu? 3. Treba li sada ograničiti kontakt sa porodicama?

odgovor: U kancelariji treba obaviti dezinfekciju. Analize se mogu uzeti odmah (krv na ALT, antitela na HAV - virus hepatitisa A imunoglobulinske M i G klase). Poželjno je ograničiti kontakte sa djecom (prije testiranja ili do 45 dana nakon otkrivanja slučaja bolesti). Nakon razjašnjenja situacije zdravih neimunih radnika (negativni rezultati testova na IgG antitijela na HAV), savjetuje se vakcinacija protiv virusnog hepatitisa A, kao i hepatitisa B – kako bi se spriječile slične krize u budućnosti.

Pitanje:Kako se prenosi virus hepatitisa? I kako se ne razboljeti.

odgovor: Virusi hepatitisa A i E se prenose hranom i pićem (tzv. fekalno-oralni put prenosa). Hepatitis B, C, D, G, TTV se prenosi medicinskim zahvatima, injekcijama (npr. među injektirajućim korisnicima droga koristeći jednu špricu, jednu iglu i zajednički „širk”), transfuzijom krvi, tokom hirurških operacija instrumentima za višekratnu upotrebu, kao npr. kao i tokom seksualnih kontakata (tzv. parenteralni, transfuzijski i seksualni prijenos). Poznavajući načine prenošenja virusnog hepatitisa, osoba može u određenoj mjeri kontrolirati situaciju i smanjiti rizik od bolesti. Od hepatitisa A i B u Ukrajini već dugo postoje cjepiva, cijepljenja kojima daju 100% garanciju protiv pojave bolesti.

Pitanje:Imam hepatitis C, genotip 1B. Liječen je reaferonom + ursosan - bez rezultata. Koje lijekove treba uzimati za prevenciju ciroze jetre.

odgovor: Kod hepatitisa C najefikasnija je kombinovana antivirusna terapija: rekombinantni alfa 2-interferon (3 miliona dnevno) + ribavirin (ili u kombinaciji sa drugim lekovima - analozi nukleozida). Proces liječenja je dug, ponekad i više od 12 mjeseci pod kontrolom ELISA-e, PCR-a i indikatora sindroma citolize (AlT u cijelom i razrijeđenom krvnom serumu 1:10), kao i u završnoj fazi - punkcijska biopsija jetre. Stoga je poželjno da budete promatrani i podvrgnuti laboratorijskom pregledu od strane jednog ljekara - potrebno je razumjeti definiciju "bez rezultata" (doziranje, trajanje prvog kursa, laboratorijski rezultati u dinamici upotrebe lijekova, itd.).

Pitanje:Hepatitis C! Dete od 9 godina ima temperaturu svih 9 godina. Kako liječiti? Šta je novo u ovoj oblasti? Hoće li se uskoro pronaći pravi put? Hvala unapred.

odgovor: Temperatura nije glavni znak hroničnog hepatitisa C. Stoga: 1) potrebno je isključiti druge uzroke groznice; 2) odrediti aktivnost virusnog hepatitisa C prema tri glavna kriterijuma: a) ALT aktivnost u celom i razblaženom krvnom serumu 1:10; b) serološki profil - Ig G antitela na HCV proteine ​​klasa NS4, NS5 i Ig M na nuklearni antigen HCV; 3) testirati prisustvo ili odsustvo HCV RNK u krvi polimeraznom lančanom reakcijom (PCR) i odrediti genotip otkrivenog virusa. Tek nakon toga će se moći govoriti o potrebi liječenja hepatitisa C. Danas u ovoj oblasti postoje prilično napredni lijekovi.

Pitanje:Da li je moguće dojiti dijete ako majka ima hepatitis C?

odgovor: Potrebno je testirati majčino mlijeko i krv na RNK virusa hepatitisa C. Ako je rezultat negativan, možete dojiti bebu.

Pitanje:Moj brat ima 20 godina. Hepatitis B je otkriven 1999. godine. Sada mu je dijagnosticiran hepatitis C. Imam jedno pitanje. Da li jedan virus prelazi u drugi? Može li se izliječiti? Da li je moguće imati seks i imati djecu? Takođe ima 2 limfna čvora na potiljku, da li se može testirati na HIV? Nisam uzimao drogu. Molim te, molim te odgovori mi. Hvala ti. Tanja

odgovor: Znate, Tanja, sa velikim stepenom verovatnoće, infekcija sa dva virusa (HBV i HCV) nastaje upravo pri ubrizgavanju droge. Stoga, prije svega, potrebno je razjasniti ovu situaciju s bratom i, ako je potrebno, oporaviti se od ovisnosti o drogama. Lijekovi su kofaktor koji ubrzava neželjeni tok hepatitisa. Preporučljivo je da se testirate na HIV. Jedan virus ne prelazi u drugi. Hronični virusni hepatitis B i C se danas liječe i ponekad prilično uspješno. Seksualni život - sa kondomom. Nakon tretmana možete imati djecu.

Pitanje:Kako se prenosi virus hepatitisa A?

odgovor: Virus hepatitisa A se prenosi sa osobe na osobu fekalno-oralnim putem. To znači da osoba s hepatitisom A izbacuje viruse u svojoj stolici koji, ako nisu pravilno higijenski, mogu ući u hranu ili vodu i zaraziti drugu osobu. Hepatitis A se često naziva "bolest prljavih ruku".

Pitanje:Koji su simptomi virusnog hepatitisa A?

odgovor:Često je virusni hepatitis A asimptomatski, ili pod krinkom neke druge bolesti (na primjer, gastroenteritis, gripa, prehlada), ali u pravilu neki od sljedećih simptoma mogu ukazivati ​​na prisustvo hepatitisa: slabost, umor, pospanost, plačljivost i razdražljivost kod djece; smanjen ili nedostatak apetita, mučnina, povraćanje, gorko podrigivanje; promijenjeni izmet; povišena temperatura do 39°C, zimica, znojenje; bol, osjećaj težine, nelagoda u desnom hipohondrijumu; zatamnjenje urina - javlja se nekoliko dana nakon pojave prvih znakova hepatitisa; žutica (pojava žute boje bjeloočnice, kože tijela, oralne sluznice), u pravilu se javlja tjedan dana nakon pojave bolesti, donoseći određeno olakšanje stanju pacijenta. Često nema znakova žutice kod hepatitisa A.

Infektivni hepatitis je teška upalna bolest jetre uzrokovana patogenima virusnog ili bakterijskog porijekla. Bolest zahtijeva povećanu pažnju zbog visokog stepena infekcije i opasnosti od posljedica. Trenutno je infektivni hepatitis prilično dobro proučavan: utvrđeni su glavni načini njegovog širenja, identificirani su karakteristični simptomi i pronađene učinkovite metode liječenja.

Klasifikacija infektivnog hepatitisa

Infektivni hepatitis često izazivaju hepatotropni virusi, ponekad citomegalovirusi, virusi rubeole, herpes simplex, HIV i drugi.

Ovisno o načinu infekcije, intenzitetu negativnog utjecaja na jetru i stupnju oštećenja organa, razlikuje se nekoliko vrsta ove bolesti: A, B, C, D, E, G.

Infektivni hepatitis A (Botkinova bolest) je najčešći tip ove grupe bolesti. Prenosi se fekalno-oralnim putem. Stepen infekcije bolešću dostiže 100%. Od trenutka infekcije do pojave prvih simptoma može proći 7-45 dana. Uz blagovremeni pristup ljekaru, ishod liječenja Botkinove bolesti je vrlo povoljan.

Hepatitis B se prenosi seksualnim putem, putem krvi, pomoću nesterilnih špriceva. Ovaj tip infektivnog hepatitisa ima period inkubacije od 6 mjeseci. Kod osoba sa hepatitisom B povećavaju se jetra i slezena, a njihov normalan rad je poremećen.

Hepatitis C se može smatrati teškim oblikom bolesti. Bolest se prenosi od zaražene osobe putem krvi. Vremenom se transformiše u rak ili cirozu jetre. Stopa smrtnosti je veoma visoka. Pacijenti sa hepatitisom C zahtijevaju poseban pristup liječenju.

Druge vrste hepatitisa potiču od gore navedenih bolesti, ali svi dovode do upale i uništavanja tkiva jetre. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, infektivni hepatitis prelazi u neizlječivu hroničnu fazu. Uz kombinaciju nekoliko vrsta hepatitisa, munjevitom brzinom se može razviti jetrena koma, koja pacijenta dovodi do smrti.

Simptomi i dijagnostičke metode

Pojava prvih znakova infektivnog hepatitisa zahtijeva hitnu posjetu hepatologu.

Glavni simptomi bolesti su:

  • žutilo bjeloočnice i sluzokože;
  • bol ili osjećaj težine u desnom hipohondrijumu;
  • tamni urin;
  • promjena boje fecesa;
  • mučnina, povraćanje;
  • porast temperature;
  • česte promjene raspoloženja;
  • opšta slabost.

Prilikom pregleda pacijenta, liječnik može lako utvrditi bolnost jetre ili povećanje njene veličine. Ali u nekim slučajevima simptomi infektivnog hepatitisa su izglađeni, ikterična faza je odsutna.

Za postavljanje ispravne dijagnoze potrebno je provesti niz dijagnostičkih mjera, koje će, zahvaljujući modernim metodama i najnovijoj opremi, omogućiti utvrđivanje bolesti u najranijim fazama razvoja. Pregled pacijenta uključuje:

  • Ultrazvuk jetre i po potrebi MRI ili CT;
  • hemija krvi;
  • PCR metode;
  • imunološke studije.

Treba napomenuti da se u prisutnosti bolesti u procesu uništavanja jetre u krv pacijenta oslobađa velika količina jetrenih enzima: AST, ALT. Povećani sadržaj bilirubina u krvi ukazuje na prisutnost ikterične faze bolesti. Biohemijski test krvi pokazuje kako se infekcija proširila u ljudskom tijelu. PCR metode određuju vrstu patogena, a u toku imunoloških studija određuju se antitijela na njih.

Tek nakon temeljitog pregleda pacijenta, uzimajući u obzir uzroke bolesti, dobivanje rezultata instrumentalnih i laboratorijskih studija, liječnik može izraditi najefikasniji režim liječenja.

Metode liječenja i taktike upravljanja

Liječenje infektivnog hepatitisa treba biti sveobuhvatno i sveobuhvatno. U zavisnosti od vrste hepatitisa i zapuštenosti bolesti, može biti terapijski ili hirurški.

Terapeutski tretman uključuje:

  • terapija detoksikacije za uklanjanje simptoma trovanja;
  • hepatoprotektori za zaštitu i obnavljanje ćelija jetre;
  • vitamini.

Potpuno izlječenje moguće je u akutnom obliku uz blagovremeno liječenje u medicinskoj ustanovi. U slučaju degeneracije bolesti u hroničnu neizlječivu formu, cilj izlaganja lijekovima je smanjenje oštećenja jetre, sprječavanje nastanka raka i ciroze. U liječenju hepatitisa C, koji je najopasnija vrsta bolesti, koristi se medicinski preparat interferon alfa, čije se djelovanje zasniva na sprječavanju virusa da zarazi zdravo tkivo organa.

U kirurškom liječenju koriste se laparoskopske operacije. U nekim slučajevima potrebna je transplantacija organa.

Treba napomenuti da je oporavak pacijenata sa infektivnim hepatitisom nemoguć bez upotrebe posebne prehrane i odmora u krevetu.

Dijeta igra glavnu ulogu u liječenju bilo koje vrste hepatitisa, koja bi se trebala temeljiti na nemasnoj proteinskoj hrani: piletini, ribi, mliječnim proizvodima. Pacijent treba zauvijek napustiti masnu, začinjenu, dimljenu hranu i alkohol. Prejedanje i jedenje hladne hrane je neprihvatljivo.

Zaključak na temu

Stoga se infektivni hepatitis smatra opasnom bolešću koja zahtijeva poseban pristup u liječenju. Ako nađete znakove ove bolesti, odmah, izbjegavajući kontakt sa drugim ljudima, trebate se obratiti medicinskoj ustanovi radi pregleda.

Postoji nekoliko vrsta hepatitisa, ali svi uzrokuju upalu jetrenog tkiva. Infektivni hepatitis ima i prvo ime - Botkinova bolest. Nakon što je otkriven virusni uzrok bolesti, pojavio se pojam "zarazno".

Ovo je najlakše podnošljiva modifikacija hepatitisa tipa A. Njegov period inkubacije može trajati do 50 dana. Osoba je vrlo osjetljiva na ovu bolest i virus koji uđe u tijelo uzrokuje 100% infekciju.

Ova vrsta infekcije među odraslom populacijom otkriva se u 20% slučajeva. Bolest ima "sezonskost", pa se više od 50% pacijenata zarazi u jesen.

Simptomi infektivnog hepatitisa

Često se hepatitis manifestuje žuticom. Zbog činjenice da je jetra poremećena, žuč ne ulazi u crijeva, već se širi po cijelom tijelu. Sklera očiju, sluznice u ustima, koža postaju žute. Izmet postaje svijetle boje, a urin potamni. Ali oblik je moguć bez manifestacija žutice.

Glavni znaci bolesti su:

    opšta slabost;

    nedostatak ili pogoršanje apetita;

    poremećaji stolice;

    osećaj neprijatne težine u predelu jetre.

Nakon perioda inkubacije, bolest prelazi u anikteričnu fazu. U to vrijeme se pojavljuju znakovi slični prehladi: povišena temperatura, moguće upaljeno grlo. Bolesnikovo raspoloženje se uvelike mijenja od dobrog do cviležnog, javlja se slabost. Ponekad već u tim trenucima može doći do bola u desnoj strani. Trajanje ove faze je od 1 do 2 sedmice.

Tada počinje ikterični stadijum. Traje skoro mjesec dana i karakterizira ga žuto obojenje tijela. U tom periodu počinje koža, a jetra se povećava i postaje bolna. Poremećaji počinju u gastrointestinalnom traktu. To se izražava crijevnim kolikama, povraćanjem i mučninom. Može biti ili .

Period oporavka organizma nakon bolesti može trajati 1 sedmicu, ali češće traje duže (do 3 mjeseca). Svi simptomi nestaju postepeno obrnutim redoslijedom.

Takve simptome ne treba zanemariti. Potrebno je kontaktirati kliniku i podvrgnuti pregledu specijalista. Ako odložite liječenje, postoji velika vjerovatnoća da ćete zaraziti druge ljude.

Uzroci infektivnog hepatitisa

Uzrokuje bolest hepatotropni virus. Riječ "hepatotropno" znači da je zahvaćeno samo tkivo jetre. Ljudsko tijelo se gotovo uvijek nosi sa virusom hepatitisa A.

Do prijenosa infekcije dolazi preko loše opranog voća ili povrća, kao i prljavih ruku. Do infekcije može doći i kroz vodu ako je u nju ušao izmet iz kanalizacije. Uzrok može biti i seksualni kontakt. Drugi način je transfuzija zaražene krvi.


Za utvrđivanje bolesti koriste se sljedeće mjere:

    hemija krvi;

    imunološke studije;

Kod hepatitisa, uništene ćelije jetre ulaze u krvotok i, kada se analiziraju, u njemu se otkriva velika količina jetrenih enzima. Takođe, povišen bilirubin u krvi karakteriše ikterični stadijum. Vrsta patogena se utvrđuje u imunološkom laboratoriju.

Liječenje infektivnog hepatitisa

Akutni infektivni hepatitis se liječi ovisno o uzročniku i težini bolesti. Hepatoprotektori se propisuju za obnavljanje ćelija jetre. Za otklanjanje simptoma trovanja organizma koristi se terapija detoksikacije.

Obavezno se pridržavajte kreveta, dijete i dovoljne količine tečnosti.

Trajanje liječenja može biti duže od mjesec dana.

Dijeta za infektivni hepatitis

Procesi probave se ne odvijaju bez sudjelovanja jetre. Kod infektivnog hepatitisa dijeta igra važnu ulogu. Stroga dijeta treba da obezbedi odmor jetri.

    U procesu liječenja, kao i dugo nakon njega, pacijentima sa hepatitisom zabranjeno je piti alkohol. Pošto deluje iritativno na ćelije jetre.

    Na jelovniku treba da budu lako svarljive proteinske namirnice bez masti: riba, piletina, domaći svježi sir, mlijeko.

Nakon tretmana, dijeta se ne otkazuje. Zbog činjenice da se jetra oporavlja dugo vremena, takva dijeta može trajati od 6 mjeseci. do godinu dana. Trajanje dijete propisuje ljekar. Sve zavisi od stepena oštećenja jetre.

Komentar. Za normalno funkcionisanje jetre važna je i količina unesene hrane. Velike porcije izazivaju snažno lučenje žuči, odnosno povećava se opterećenje oboljelog organa. Kada se unese hladna hrana, žučni kanali se grče. Otuda i preporuka jesti male porcije tople temperature i to najmanje 5 ili 6 puta dnevno.


Infektivni hepatitis forme A retko postaje hroničan. Ali ako se to dogodilo, onda su moguće i kasnije.

Uz neodgovarajuću terapiju, može se razviti hepatična koma. To se dešava vrlo brzo i u većini slučajeva završava smrću pacijenta. Mrtvo tkivo jetre, ulazeći u krvotok, uzrokuje oštećenje nervnog sistema, zbog čega vitalne funkcije ljudskog tijela blijede.

Preventivne mjere

Osobi koja je bolovala od infektivnog hepatitisa ne preporučuje se duže vrijeme vježbanje ili hipotermija. Ne možete raditi ni kućne poslove (prati podove, prati). Nisu poželjne ni obične fizičke vježbe. Neočekivano prehlađen u ovom periodu takođe može biti štetan. Sva opterećenja se mogu nastaviti nakon tri mjeseca, ali samo po preporuci ljekara.

Da biste spriječili hepatitis, potrebno je pažljivo pridržavati se svih higijenskih standarda, naime, uvijek dobro prati ruke (posebno nakon korištenja toaleta), jesti samo oprano voće i povrće. Vodu ne treba piti sirovu iz neprovjerenih izvora. Najpouzdaniji način dezinfekcije vode je prokuhavanje.


obrazovanje: Diplomu iz specijalnosti "Medicina" dobio na VMA. S. M. Kirova (2007). Voronješka medicinska akademija nazvana po N. N. Burdenko diplomirao je na specijalizaciji "Hepatolog" (2012).

Zdrava jetra je garancija dobrobiti, ali ne mogu se svi stanovnici planete pohvaliti zdravom jetrom, jer prema medicinskim pokazateljima oko 30% stanovništva pati od jedne ili druge bolesti jetre. Opasnost i podmuklost takvih patologija je u tome što gotovo sve bolesti jetre u ranim fazama njihove bolesti nemaju izražene simptome, već se pojavljuju tek kada bolest dobije ozbiljnije faze razvoja.

Prvo mjesto među svim patologijama jetre zauzima hepatitis, koji kombinira nekoliko vrsta akutnih i kroničnih difuznih lezija jetre, u većini slučajeva virusnog porijekla. U praksi liječnika najčešće se susreću virusni hepatitisi grupa A, B, C, D, koji su prilično opasni za ljudsko zdravlje i mogu dovesti do smrti.

Virusi hepatitisa ovih grupa su dobro proučeni od strane medicine, ali uprkos svojim mogućnostima, mnogima dijagnoza hepatitisa zvuči kao rečenica, jer se ne može izliječiti. Bilo koji od virusa hepatitisa je hepatotropan, odnosno inficira ćelije jetre, uz naknadno oštećenje unutrašnjih organa i sistema. S obzirom na složenost i opasnost ove bolesti, mnoge zanima pitanje kako se hepatitis prenosi s čovjeka na čovjeka i koje su njegove posljedice?

Kako se prenosi hepatitis C?

Hepatitis C je najpodmuklija vrsta virusa, koji se naziva i "nježni ubica", jer može živjeti u ljudskom tijelu nekoliko godina i ne manifestirati se ni na koji način, ali značajno šteti unutrašnjim organima i polako uništava cjelinu. organizam. Pacijenti ili nosioci virusa hepatitisa C ne mogu se razlikovati od zdravih ljudi. Bolest ima spor tok i ne izaziva nikakvu sumnju kod osobe. Hepatitis C se najčešće prenosi na sljedeće načine:

  • Hematogeni ili parenteralni put (kroz krv) - transfuzija krvi ili korištenje zajedničke igle iz šprica od strane nekoliko osoba.
  • Kontakt. Hepatitisom C možete se zaraziti u kozmetičkim salonima, praveći pirsing, tetovaže, makazama za nokte i drugim alatima koji nisu prošli potrebnu sterilizaciju i na svojoj površini sadrže zaraženu krv bolesne osobe.
  • medicinska manipulacija. Prilikom operacije, uvođenja lijekova, stomatoloških zahvata postoji i rizik od infekcije ovom bolešću.

  • Seksualna infekcija. Javlja se prilično rijetko i samo u 3% slučajeva sa nezaštićenim snošajem. Hepatitis C se prenosi seksualnim putem samo nezaštićenim snošajem. Prijenos virusa oralnim seksom je malo poznat medicini.
  • Intrauterina infekcija fetusa. Ovaj put infekcije je također prilično rijedak, manje od 5% slučajeva. Ali rizik od infekcije djeteta tokom porođaja je prilično visok. Ne postoje tačne informacije o tome da li se bolest može prenijeti na dijete dojenjem, ali u slučaju kada porodilja ima hepatitis C, preporučuje se da se dojenje prekine.

U bilo kojem od gore navedenih slučajeva, hepatitis C se prenosi samo krvlju.

Kako se prenosi hepatitis B

Infekcija jetre virusom hepatitisa B u gotovo svim slučajevima je prilično teška i za sobom povlači niz komplikacija, uključujući cirozu jetre ili stenozu žučnih puteva. Opasnost od infekcije je ista kao i kod hepatitisa C, odnosno prijenos na osobu sa osobe uglavnom se odvija putem krvi. Virus se ne prenosi kapljičnim putem u domaćinstvu ili zrakom. Rizik od infekcije se povećava upotrebom nesterilnog medicinskog materijala. Takođe, ova bolest često pogađa narkomane koji ne poštuju pravila sterilnosti špriceva.

Jedan od glavnih znakova hepatitisa B je žutilo kože i bjeloočnice, što govori o upalnim procesima u tkivu jetre.

Načini prijenosa hepatitisa B mogu biti prirodni ili umjetni, ali u svakom slučaju do infekcije dolazi preko zaražene krvi. Umjetna infekcija uključuje infekciju povezanu s medicinskim manipulacijama: transfuzijom krvi, nedostatkom steriliteta medicinskog instrumenta. Postoji određeni rizik tokom stomatoloških zahvata, ali samo kada osoblje klinike ne koristi sistem za ponovnu obradu instrumenata protiv hepatitisa i AIDS-a. Samo obrada medicinskih instrumenata ovim sistemom štiti od virusa.

Nije neuobičajeno da se ovom bolešću zarazite invazivnim dijagnostičkim metodama: provođenjem FGDS-a, pregledom kod ginekologa i bilo kojeg drugog doktora koji koristi nesterilne instrumente koji sadrže čestice virusa. Prirodni prijenos hepatitisa B uključuje seksualni ili oralni prijenos. Promiskuitetni seks, nedostatak kontracepcije, česta promjena seksualnih partnera povremeno povećavaju rizik od infekcije virusom hepatitisa B.

Kako se hepatitis A prenosi?

Hepatitis A, ili Botkinova bolest, takođe ima virusno poreklo. Trenutno je ovo prilično čest oblik virusnog hepatitisa. Za razliku od drugih vrsta bolesti, hepatitis A nema ozbiljnih posljedica, ali se infekcija može dogoditi na više načina. Izvor infekcije virusnim hepatitisom grupe A je bolesna osoba. Nakon prodora infekcije u organizam dolazi do oštećenja ćelija parenhima jetre.

Glavni put infekcije je enteralni, odnosno infekcija se odvija kroz želudac i crijeva. Ovim virusom možete se zaraziti kroz prljavu vodu, rukovanjem sa bolesnom osobom. Osoba sa hepatitisom A, zajedno sa izmetom, oslobađa virus u okolinu. Do prijenosa virusa može doći i nakon pijenja prljave vode, hrane koja nije pravilno obrađena ili kućnih predmeta. Ponekad se izbijanja bolesti mogu javiti u cijeloj porodici.

Glavna prevencija virusa je lična higijena, korištenje proizvoda koji su prošli potrebnu obradu. Hepatitis A najčešće pogađa djecu i odrasle koji ne poštuju pravila lične higijene. Gotovo je nemoguće kontrolisati sterilnost hrane i vode, pa su rizici od infekcije prilično visoki.

Kako nastaje hepatitis D?

Virus hepatitisa grupe D, za razliku od drugih tipova, je najzarazniji. Ima tendenciju mutacije, sposoban je zaraziti i ljude i životinje. U osnovi, hepatitis D se dijagnosticira kod osoba s kroničnim oblikom hepatitisa B. Nakon što virus uđe u ljudsko tijelo, počinje se aktivno razmnožavati, ali će se njegovi prvi simptomi pojaviti ne ranije od 4 tjedna do 6 mjeseci. Važno je znati kako se hepatitis D prenosi i kako može ući u ljudski organizam.

  • Transfuzija krvi. Donatori za transfuziju krvi često mogu biti ljudi koji su nosioci virusa, ali ne pokazuju znakove bolesti. U tom slučaju, ako krv nije pravilno ispitana, rizik od infekcije se povećava nekoliko puta.
  • Šprice za višekratnu upotrebu koje mogu sadržavati čestice krvi s virusom.
  • Izvođenje manipulacija u kojima može doći do oštećenja kože: akupunktura, pirsing, manikir, pedikir.
  • Seksualni kontakt. Nezaštićeni snošaj povećava rizik od infekcije nekoliko puta, jer se ovaj virus može naći ne samo u krvi, već iu sjemenu muškarca.

  • Infekcija tokom porođaja. Nije neuobičajeno da se virus tipa D prenosi sa majke na dijete tokom porođaja. Rizik od infekcije se takođe povećava sa dojenjem. Važno je napomenuti da samo majčino mlijeko ne sadrži virus, ali ispucale bradavice mogu uzrokovati infekciju.
  • Kontakt krvi bolesne osobe sa kožom zdrave osobe. U ovom slučaju možemo govoriti o medicinskim radnicima koji liječe rane pacijenata ili uzimaju krv na analizu. Hepatitis D se ne prenosi hranom, vodom ili kućnim potrepštinama.

Virusna zarazna bolest koja pogađa veliku grupu mesoždera naziva se hepatitis. Infektivni hepatitis je prvi put zabilježen u Švedskoj 1937. godine. Ranije se ova bolest zvala Rubortova bolest. Daljnji infektivni hepatitis kod pasa zabilježen je u Austriji, Njemačkoj, Finskoj, Americi, Švicarskoj i drugim zemljama. U Rusiji je 1953. prvi put registrovan infektivni hepatitis. Simptomi i znaci hepatitisa ovog tipa imaju svoje karakteristike.

Infektivni hepatitis - širenje bolesti

Uzročnik infektivnog hepatitisa je DNK virus koji pripada porodici adenovirusa. Takvi virusi kod ljudi su izolirani u obliku adenoida.

Među prirodnim okruženjem, smatra se da se infektivni hepatitis najčešće prenosi oralnim putem. Ako virus uđe u usta, on:

prvo fiksiran na površini same sluznice ždrijela;

Tada virus hepatitisa počinje inficirati palatinske krajnike, izazivajući njihovu upalu, odnosno upalu krajnika.


Infektivni hepatitis: unošenje virusa

Proces unošenja virusa infektivnog hepatitisa odvija se tako da pinocitozom prolazi kroz staničnu membranu. Ono što je najzanimljivije jeste da proteini, koji su osnova pentona, aktivno učestvuju u ovom procesu. Postoje dokazi da takvi proteini mogu poremetiti ćelijsku membranu, što znači da doprinose prodiranju virusa hepatitisa. Istovremeno, čak i ako su ćelije izolirane u čistom obliku, takav protein će imati snažan citopatski učinak na ćeliju.

Sam proces infekcije infektivnim hepatitisom, u pravilu, počinje porazom krvnih žila ovim virusom, odnosno njihovog endotela u jetri. Zbog toga nastaje veliki edem i hemoragična infiltracija organa.

Počinje se razvijati i toksikoza, uzrokovana iritacijom odgovarajućih centara mozga. A ako žučni pigmenti dođu u krv, to također može izazvati vaskularne patologije.

Infektivni hepatitis: trajanje perioda inkubacije

Djelovanje virusa hepatitisa uzrokuje prirodni adekvatan odgovor imunološkog sistema. Dakle, nakon 7 dana, a ponekad i ranije, počinju se stvarati antitijela koja odgovaraju ovom virusu. Najzanimljivije je da ne mogu svi neutralizirati takav virus. Najefikasnije u ovom pogledu su pentonske baze direktno na protein fibrila. Takve strukture su najodgovornije za sam prodor virusa u ćeliju, što znači da specifična antitijela u kombinaciji s takvim proteinima mogu poremetiti njihove funkcije.


Tako se ispostavlja da antitijela počinju potiskivati ​​djelovanje virusa, koja se nalaze u krvotoku iu fazi sklapanja kapsida. Sa pojavom ovih antitela, sam imuni sistem počinje da se formira.

Infektivni hepatitis: simptomi i znaci hepatitisa

U osnovi, simptomi hepatitisa odražavaju one faktore koji se javljaju kada je funkcija jetre oštećena. Ovi znakovi hepatitisa uključuju:

opća slabost i povećan umor;

gubitak apetita;

mučnina (bez povraćanja);

težina ili nelagodnost u dijelu abdomena gdje se nalazi jetra;

zatamnjenje urina i posvjetljenje izmeta (mogu se promatrati i odvojeno jedno od drugog i zajedno);

manifestacija žutice.

Ovi znaci hepatitisa prisutni su u bilo kojem obliku bolesti i prikazani su na listi hronološkim redom, kako se javljaju kod pacijenta. Na osnovu ovoga možemo zaključiti da se manifestacija promjena na koži, odnosno manifestacija žutice može javiti kako u fazi aktivnog razvoja bolesti, tako i u fazi djelomičnog oporavka. Ovo posebno važi za virusni hepatitis. Sama po sebi, žutica se uglavnom koristi za dijagnosticiranje hepatitisa, ali može biti uzrokovana i drugim uzrocima osim hepatitisa.

Hronični hepatitis i njegovi simptomi

Hronični hepatitis je jedna od najnepredvidivijih bolesti. Ima vrlo blage znakove hepatitisa, a dešava se čak i da ih potpuno nema. Najčešći i očigledni sindromi hroničnog hepatitisa su produžena slabost i umor, kao i astenični sindrom. U nekim slučajevima, pažnja se obraća na hronični hepatitis tek kada počinje faza ireverzibilnih promena.


Najgori razvoj hroničnog hepatitisa može biti ciroza jetre. Ova bolest se manifestira takvim simptomima: pogoršanje općeg stanja, razvoj žutice, povećanje abdomena. Nije neuobičajeno da se hronični hepatitis otkrije slučajno kada se provede niz studija neophodnih za hospitalizaciju radi drugačije dijagnoze, ili u drugim slučajevima pregleda.

Dijagnoza simptoma hepatitisa

Najpouzdaniji način dijagnosticiranja hepatitisa je provođenje posebnog testa koji otkriva prisustvo virusa hepatitisa u krvi, takozvanog markera hepatitisa.

www.astromeridian.ru

Hepatitis A - šta je to?

Virusni hepatitis je čest u medicinskoj praksi, 40% svih kliničkih pacijenata je zahvaćeno bolešću. Dugo vremena bolest je asimptomatska, a u tom periodu pacijent može zaraziti stotine zdravih ljudi. Bolest hepatitisa A sa blagovremenim odgovorom se uspešno leči, nije isključen potpuni oporavak jednom zaražene osobe. Kako bi se spriječio brzi razvoj bolesti kod djece i odraslih, indikovana je preventivna vakcinacija, prema rasporedu vakcinacije koji utvrđuje SZO.

Hepatitis A - simptomi

Budući da se u početku bolest ni na koji način ne manifestira, osoba ne zna za postojeću dijagnozu. Glavni simptomi hepatitisa A javljaju se nakon završetka perioda inkubacije (1-7 sedmica), rječito ukazuju na opću intoksikaciju organizma. Preporučljivo je obratiti pažnju na sljedeće znakove bolesti, kao što su promjene u općem blagostanju:

  • stalni porast temperature na nivo od 39-40 stepeni;
  • jaka glavobolja tokom bolesti;
  • fiziološka žutica na koži, žutilo bjeloočnice;
  • crvenilo grla, očigledna nazalna kongestija;
  • promjena boje bioloških tekućina;
  • patološko povećanje slezene, što daje bol pri palpaciji;
  • bol, nelagodnost u predelu stomaka;
  • mučnina, rjeđe - povraćanje;
  • bol, bol u mišićima, zglobovima;
  • povećan umor, svakodnevna malaksalost, pospanost, opća slabost;
  • gubitak apetita tokom bolesti;
  • znakovi dispepsije (probavne smetnje).

Kako se prenosi hepatitis A?

Virus opasan po život nastaje uglavnom među ljudima, dok se na životinje ne prenosi. Postoji niz poznatih puteva infekcije koji nekada zdravu osobu pretvaraju u hospitaliziranog pacijenta. Ispod je nekoliko uobičajenih opcija kako se hepatitis A prenosi sa zaražene osobe na zdravu osobu. To:

  • kontaktno-kućni put infekcije - bolest prljavih ruku;
  • vodeni način prijenosa bolesti, kada mikrobi uđu u kanalizaciju;
  • alimentarna metoda infekcije, odnosno upotreba proizvoda zaraženih infekcijom;
  • može se prenijeti fekalno-oralnim putem;
  • parenteralni put - prijenos virusa injekcijama, kapaljkama.

Možete li ponovo dobiti hepatitis A?

Budući da je bolest zarazne prirode, opasni mikrobi ulaze u tijelo pacijenta, koji počinju komunicirati sa ćelijama imuniteta. Kao rezultat takvog napada formiraju se specifična antitijela koja razvijaju stečeni imunološki odgovor do kraja života. To znači da je nemoguće ponovo dobiti hepatitis A, ali bivši pacijent više neće moći da postane donor.

Hepatitis A - liječenje

Klinički ima smisla utvrditi šta može uzrokovati recidiv. Poznavajući glavne uzroke karakteristične bolesti, pacijent bi u budućnosti trebao voditi računa o prevenciji vlastitog tijela i zdravlja svojih bližnjih. Učinkovito liječenje hepatitisa A provodi se u bolničkim uvjetima, predviđa terapijsku dijetu za rasterećenje zahvaćenog organa i uzimanje lijekova iz nekoliko farmakoloških grupa za uništavanje patogene flore. Ako govorimo o kliničkoj prehrani žena, muškaraca i djece, dnevni jelovnik ima sljedeće karakteristike:

  1. Dnevna ishrana kod bolesti treba da bude uravnotežena, tj. važno je voditi računa o pravilnom omjeru ugljikohidrata, aminokiselina, masti, proteina.
  2. U slučaju bolesti uzimati oralno do 3 litre vode, isključujući upotrebu masnih supa (od svinjskog, jagnjećeg, goveđeg).
  3. Jedite u porcijama, broj obroka koji pacijent dnevno dostigne 5 puta. Jetra ne treba biti preopterećena, pa je u slučaju bolesti bolje ne prejedati se.
  4. Nemasno meso, zdrave žitarice, mliječni proizvodi osnova su svakodnevne prehrane bolesnika s hepatitisom A.
  5. Iz dnevnog menija pacijenta isključiti tamnu čokoladu, kafu i jak čaj, masnu i prženu hranu, začine.

Poznavajući uzroke patologije, pored terapeutske prehrane, potrebno je uzimati lijekove protiv patogene flore i obnavljati zahvaćeni organ. Takav integrirani pristup problemu omogućava izliječenje bolesti, uklanjanje njenih glavnih simptoma i sprječavanje komplikacija koje su fatalne za pacijenta. U praksi je prikladno koristiti sljedeće lijekove:

  • terapija detoksikacije;
  • sorbenti: Enterosgel, Atoxil;
  • inhibitori enzima proteolize: Gordox, Kontrykal;
  • lijekovi za stabilizaciju nivoa želučanog soka: Nolpaza, Omeprazol, Kvamatel;
  • hepatoprotektori: Essentiale Forte, Gepabene;
  • aminokiseline: Heptral, Glutargin;
  • preparati laktuloze: Normaze, Duphalac.

Prevencija hepatitisa A

Kako se ne bi zarazili smrtonosnim virusom i isključili smrtonosni ishod osobe, potrebno je pridržavati se pravila osobne higijene, ne piti vodu iz slavine i imati bliski kontakt s pacijentima. Takva elementarna pravila za prevenciju hepatitisa A trebaju biti poznata i odrasloj osobi i djetetu. Održavanje sanitarnih uslova u svakodnevnom životu prava je šansa da se izbjegnu ozbiljni zdravstveni problemi. Važno je zapamtiti da opasan virus umire tokom termičke obrade, tako da hrana, voda, posuđe podliježu obaveznom ključanju. Ostale preventivne mjere su navedene u nastavku:

  • kvalitetno pranje ruku od strane pacijenta, termička obrada sirovog povrća i voća;
  • kuhanje uz dodatak samo prokuhane vode;
  • proučavanje svih postojećih načina kako se bolest može prenijeti;
  • sprovođenje preventivne vakcinacije, prema medicinskim preporukama;
  • obrada posuđa, posebno nakon upotrebe od strane pacijenta s dijagnozom bolesti;
  • stvaranje povoljnih društvenih i ekoloških uslova za život pacijenta;
  • poštivanje pravila zajedničkog toaleta, sanitarnih standarda.

U kontaktu sa pacijentom

Ukoliko u porodici postoji zaražena osoba, neophodna je hitna profilaksa hepatitisa A u kontaktu sa obolelim. Potrebno je uvesti imunoglobuline u krv pacijenta, ali najkasnije dvije sedmice nakon infekcije. U idealnom slučaju, znajući kako se smrtonosni virus može prenijeti, treba pravovremeno obaviti preventivnu vakcinaciju protiv virusa. Ovo je efikasan način da se suzbiju opasni uzročnici infekcije, da se izbjegne akutni stadijum karakteristične bolesti.



Hepatitis A - posljedice

Ako se patogena flora ne uništi, dominantni oblik bolesti se modificira i bolest postaje neizlječiva. Opasne posljedice hepatitisa A ponekad su nespojive sa životom pacijenta, a kliničkog pacijenta može zadesiti iznenadna smrt. Takav fatalni rasplet moguć je ne samo kod odraslih, već i kod djece. Poznavajući razloge, važno je blagovremeno savladati bolest. Inače, moguće zdravstvene komplikacije za pacijenta su detaljno opisane u nastavku:

  • akutni pankreatitis;
  • zatajenje jetre;
  • jedan od oblika holecistitisa;
  • gastritis ili peptički čir na želucu;
  • vaskulitis i artritis;
  • Gilbertova bolest;
  • nefrotski sindrom;
  • hepatična koma;
  • stvaranje toksičnih krioglobulina u krvi.

Socijalni faktor igra važnu ulogu za pacijenta. Na primjer, u slučaju prenaseljenosti čovječanstva, rizik od infekcije hepatitisom A samo se povećava, a pacijenti s oslabljenim imunitetom i lošim zdravstvenim stanjem spadaju u rizičnu skupinu. Komplikacije su posljedica nekvalitetne terapije ili izostanka iste, pa je važno pravovremeno reagirati na alarmantne simptome u tijelu pacijenta.

sovets.net

Simptomi infektivnog hepatitisa

Često se hepatitis manifestuje žuticom. Zbog činjenice da je jetra poremećena, žuč ne ulazi u crijeva, već se širi po cijelom tijelu. Sklera očiju, sluznice u ustima, koža postaju žute. Izmet postaje svijetle boje, a urin potamni. Ali oblik je moguć bez manifestacija žutice.

Glavni znaci bolesti su:

    temperatura je viša nego inače;

    opšta slabost;

    nedostatak ili pogoršanje apetita;

    osjećaj mučnine ili povraćanja;

    poremećaji stolice;

    osećaj neprijatne težine u predelu jetre.

Nakon perioda inkubacije, bolest prelazi u anikteričnu fazu. Tada se javljaju simptomi slični prehladi: moguća je glavobolja, groznica, curenje iz nosa i grlobolja. Bolesnikovo raspoloženje se uvelike mijenja od dobrog do cviležnog, javlja se slabost. Ponekad već u tim trenucima može doći do bola u desnoj strani. Trajanje ove faze je od 1 do 2 sedmice.

Tada počinje ikterični stadijum. Traje skoro mjesec dana i karakterizira ga žuto obojenje tijela. U tom periodu koža počinje da svrbi, a jetra se povećava i postaje bolna. Poremećaji počinju u gastrointestinalnom traktu. To se izražava crijevnim kolikama, otokom, povraćanjem i mučninom. Može doći do zatvora ili labave stolice.

Period oporavka organizma nakon bolesti može trajati 1 sedmicu, ali češće traje duže (do 3 mjeseca). Svi simptomi nestaju postepeno obrnutim redoslijedom.

Takve simptome ne treba zanemariti. Potrebno je kontaktirati kliniku i podvrgnuti pregledu specijalista. Ako odložite liječenje, postoji velika vjerovatnoća da ćete zaraziti druge ljude.

Uzroci infektivnog hepatitisa

Uzrokuje bolest hepatotropni virus. Riječ "hepatotropno" znači da je zahvaćeno samo tkivo jetre. Ljudsko tijelo se gotovo uvijek nosi sa virusom hepatitisa A.

Do prijenosa infekcije dolazi preko loše opranog voća ili povrća, kao i prljavih ruku. Do infekcije može doći i kroz vodu ako je u nju ušao izmet iz kanalizacije. Uzrok može biti i seksualni kontakt. Drugi način je transfuzija zaražene krvi.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i još nekoliko riječi, pritisnite Ctrl + Enter

Za utvrđivanje bolesti koriste se sljedeće mjere:

    hemija krvi;

    imunološke studije;

Kod hepatitisa, uništene ćelije jetre ulaze u krvotok i, kada se analiziraju, u njemu se otkriva velika količina jetrenih enzima. Takođe, povišen bilirubin u krvi karakteriše ikterični stadijum. Vrsta patogena se utvrđuje u imunološkom laboratoriju.

Pročitajte više: Norma bilirubina u krvi

Liječenje infektivnog hepatitisa

Akutni infektivni hepatitis se liječi ovisno o uzročniku i težini bolesti. Hepatoprotektori se propisuju za obnavljanje ćelija jetre. Za otklanjanje simptoma trovanja organizma koristi se terapija detoksikacije.

Na temu: Lista najboljih hepatoprotektora za oporavak jetre

Obavezno se pridržavajte kreveta, dijete i dovoljne količine tečnosti.

Trajanje liječenja može biti duže od mjesec dana.

Dijeta za infektivni hepatitis

Procesi probave se ne odvijaju bez sudjelovanja jetre. Kod infektivnog hepatitisa dijeta igra važnu ulogu. Stroga dijeta treba da obezbedi odmor jetri.

    U procesu liječenja, kao i dugo nakon njega, pacijentima sa hepatitisom zabranjeno je piti alkohol. Pošto deluje iritativno na ćelije jetre.

    Na jelovniku treba da budu lako svarljive proteinske namirnice bez masti: riba, piletina, domaći svježi sir, mlijeko.

Nakon tretmana, dijeta se ne otkazuje. Zbog činjenice da se jetra oporavlja dugo vremena, takva dijeta može trajati od 6 mjeseci. do godinu dana. Trajanje dijete propisuje ljekar. Sve zavisi od stepena oštećenja jetre.

Komentar. Za normalno funkcionisanje jetre važna je i količina unesene hrane. Velike porcije izazivaju snažno lučenje žuči, odnosno povećava se opterećenje oboljelog organa. Kada se unese hladna hrana, žučni kanali se grče. Otuda i preporuka jesti male porcije tople temperature i to najmanje 5 ili 6 puta dnevno.

Na temu: Šta se može, a šta ne može jesti kod bolesti jetre?

Infektivni hepatitis forme A retko postaje hroničan. Ali ako se to dogodi, onda su ciroza, kao i rak jetre, naknadno mogući.

Uz neodgovarajuću terapiju, može se razviti hepatična koma. To se dešava vrlo brzo i u većini slučajeva završava smrću pacijenta. Mrtvo tkivo jetre, ulazeći u krvotok, uzrokuje oštećenje nervnog sistema, zbog čega vitalne funkcije ljudskog tijela blijede.

Preventivne mjere

Osobi koja je bolovala od infektivnog hepatitisa ne preporučuje se duže vrijeme vježbanje ili hipotermija. Ne možete raditi ni kućne poslove (prati podove, prati). Nisu poželjne ni obične fizičke vježbe. Neočekivano prehlađen u ovom periodu takođe može biti štetan. Sva opterećenja se mogu nastaviti nakon tri mjeseca, ali samo po preporuci ljekara.

Da biste spriječili hepatitis, potrebno je pažljivo pridržavati se svih higijenskih standarda, naime, uvijek dobro prati ruke (posebno nakon korištenja toaleta), jesti samo oprano voće i povrće. Vodu ne treba piti sirovu iz neprovjerenih izvora. Najpouzdaniji način dezinfekcije vode je prokuhavanje.

www.ayzdorov.ru

Klasifikacija

Od svih tipova, A modifikacija virusa se smatra najčešćom. Od trenutka infekcije hepatitisom A pa do pojave prvih simptoma prođe od 7 do 50 dana. Osjetljivost ljudskog tijela na infekciju ovom vrstom hepatitisa je 100%, pa mnogi ljudi, čak i prije nego što napune 15 godina, imaju vremena da obole od hepatitisa A zbog njegovog intenzivnog širenja i poraza velikog broja ljudi.

Ovu zaraznu bolest karakterizira prilično svijetla "sezonskost", primjećuje se da više od 50% svih pacijenata pati od bolesti u jesen. Po simptomima, bolest podsjeća na gripu, često počinje porastom temperature. U većini slučajeva dobro reagira na liječenje i ne zahtijeva primjenu bilo kakvih aktivnih metoda, u rijetkim slučajevima teškog tijeka bolesti koristi se intenzivno liječenje lijekovima.

Virus hepatitisa B najčešće se prenosi hematogenim i seksualnim kontaktom, kao i upotrebom nesterilnih medicinskih instrumenata, špriceva, igala i sl. Period inkubacije može trajati i do šest mjeseci. Ponekad pacijenti osjećaju bolove u zglobovima i osip po tijelu, osim toga dolazi do povećanja veličine slezene i "rasta" jetre.

Najopasnija i najteža "modifikacija" zaraznih bolesti jetre je virus hepatitisa C, koji se još naziva i posttransfuzijski hepatitis. Glavni put infekcije je putem krvi. Najveću opasnost po zdravlje organizma predstavlja hronični oblik bolesti, koji se razvija kod 80% svih zaraženih osoba. Hronični oblik hepatitisa C često prelazi u rak ili cirozu jetre.

Virus hepatitisa D manifestira se kao komplikacija bolesti uzrokovane virusom B. Ovaj infektivni hepatitis je neinfektivne prirode i predstavlja „prateću bolest“ tipa B.

E virus je po simptomima sličan virusu A, ali se razlikuje po tome što napreduje sporije. Ova vrsta virusa je vrlo opasna za trudnice, jer predstavlja ozbiljnu prijetnju zdravlju fetusa.

Virus G je sličan tipu C, ali nije toliko opasan po ljudsko zdravlje.

Glavni simptomi

Najkarakterističniji znak prisutnosti virusa hepatitisa u tijelu je žutica, u kojoj sklera očiju, sluznica nepca i koža dobivaju žutu nijansu. Istovremeno s pojavom žutice, urin potamni, a izmet mijenja boju. Međutim, anikterični oblici tijeka infektivnog hepatitisa prilično su česti, tako da možete utvrditi prisutnost bolesti prema znakovima kao što su:

  • Kršenje stolice;
  • malaise;
  • Pogoršanje i gubitak apetita;
  • Povraćanje i/ili mučnina;
  • Osjećaj težine i nelagode u desnom hipohondrijumu;
  • Porast temperature.

Ako nađete gore navedene simptome, svakako se morate obratiti liječniku i ne pokušavajte sami da se nosite s tegobom u nadi da je riječ o običnoj prehladi. Oni koji ne žele da potraže pomoć od lekara kod prve manje bolesti moraju shvatiti da je pacijent sve ovo vreme izvor infekcije.

Osim toga, što se kasnije započne liječenje infektivnog hepatitisa, to će oštećenje jetre biti teže i obimnije. Virus remeti metabolizam u tkivu jetre pacijenta, što dovodi do poremećaja njegovog rada. Neliječeni dugotrajni hepatitis nužno postaje hroničan i na kraju dovodi do smrti.

Tretman

Liječenje infektivnog hepatitisa tipa A traje oko mjesec dana. Nije potrebna upotreba bilo kakvih posebnih antivirusnih lijekova, koristi se osnovna vrsta terapije, stroga dijeta i odmor u krevetu. U ovom slučaju, lijekovi se mogu propisati pacijentu i u obliku intravenskih injekcija i u obliku tableta.

Liječenje akutnog hepatitisa B tipa, uz blagovremeno zakazivanje, uspješno se završava u 80% slučajeva. Za one pacijente koji su imali subklinički ili anikterični oblik bolesti, vjerovatnoća da se bolest razvije u kronični oblik je vrlo velika.

Ako se to dogodi, nikada neće biti moguće postići potpuno izlječenje, ali je sasvim moguće smanjiti stepen oštećenja jetre. Takvim pacijentima se nužno propisuje osnovna terapija hepatitisa, koja se nadopunjuje uzimanjem antivirusnih lijekova i interferona. Liječenje je dugo, često je potrebno ponavljati tretman.

Liječenje najozbiljnije modifikacije virusa hepatitisa C provodi se uz pomoć lijeka Interferon alfa, čiji je glavni mehanizam djelovanja spriječiti virus da zarazi zdrave stanice jetre - hepatocite. Liječenje ovim lijekom ne garantuje oporavak, samo pomaže u prevenciji nastanka ciroze i smanjenju vjerojatnosti razvoja raka jetre.

Za liječenje bolesti tipa D koristi se osnovna i antivirusna terapija, a hepatitis forme E se liječi posebnom dijetom 1-1,5 mjeseci.

Dijeta

U procesima metabolizma najaktivnije sudjeluje hrana, jer je izvor proteina, ugljikohidrata i masti. Za osobe sa infektivnim hepatitisom, dijeta igra glavnu ulogu u liječenju. Tokom perioda pogoršanja bolesti, pacijentima se uvijek propisuje stroga dijeta, čija je svrha stvaranje maksimalnog mira i udobnosti za jetru.

Kod hepatitisa bilo koje vrste, pacijentima je strogo zabranjeno piti alkohol, kao i korištenje svih proizvoda koji dovode do povećane funkcije jetre, uključujući masna, dimljena i začinjena jela. Prednost treba dati proteinskoj hrani sa niskim sadržajem masti. Usklađenost s ispravnom štedljivom prehranom jednostavno je neophodna za brzu obnovu funkcija oboljelog organa.

Potpuni oporavak pacijenta i završetak terapije lijekovima nikada se ne poklapaju, takvi pacijenti moraju se pridržavati stroge dijete najmanje šest mjeseci, a tek nakon toga će se moći govoriti o potpunom oporavku. Trajanje posebne prehrane određuje liječnik, ovisno o individualnim karakteristikama toka bolesti i stupnju oštećenja jetre.

Svaki pacijent s infektivnim hepatitisom treba shvatiti da svako kršenje terapijskog plana prehrane može dovesti do razvoja komplikacija, pa čak i do prijelaza bolesti u kategoriju kronične.

Redovne posjete specijalistu i kontrolni testovi trebali bi postati jedno od glavnih pravila života, pa čak i preživljavanja osobe koja je bolovala od infektivnog hepatitisa. Ako primijetite bilo kakve alarmantne simptome, odmah idite u bolnicu.

veneradoc.ru

Vrste infekcije jetre sa hepatitisom

Prije samo pola vijeka, naučnici nisu koristili izraz "zarazna" za opisivanje ove bolesti. Kasnije su otkrića u medicini omogućila da se dokaže da ovaj pojam krije čitavu porodicu varijeteta ove bolesti. Takve akutne infektivne lezije tkiva jetre mogu biti uzrokovane virusima hepatitisa modifikacija A, B ili C, D, E, G.

Uzročnici bolesti ulaze u tijelo izvana, zbog čega se naziva zaraznim. Svi ovi oblici ispoljavanja virusnih infekcija donekle su slični po prirodi manifestacija simptoma bolesti, ali imaju različit stepen intenziteta toka samog upalnog procesa, kao i stepen oštećenja obolelog. organ - jetra. Na primjer, hepatitis A ima maksimalan period inkubacije od 50 dana, a modifikacija bolesti C može se razviti gotovo asimptomatski u ljudskom tijelu 20 godina. Zbog toga se virus uzročnika bolesti tipa C naziva "nježnim i neupadljivim" ubicom.

Slični postovi