Virusna infekcija s abdominalnim sindromom: uzroci i liječenje. Abdominalni sindrom: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

U našem članku ćemo vam reći što je virusna infekcija s abdominalnim sindromom. Također ćemo razmotriti simptome ove bolesti i uzroke njenog pojavljivanja. Osim toga, bit će date preporuke za liječenje takvog stanja.

Šta je ovaj sindrom? Razlozi za pojavu

Abdominalni sindrom je kompleks simptoma. Manifestuje se prvenstveno kao bol u abdomenu. Glavni razlog njegovog razvoja su grčevi u gastrointestinalnom traktu ili prenaprezanje bilijarnog trakta. Osim toga, ovaj sindrom boli također uzrokuje nadimanje. Postoje i drugi razlozi. Razmotrićemo ih dalje.

Dakle, uzroci sindroma abdominalne boli:

  • pothranjenost;
  • bolest crijeva;
  • pasivni način života;
  • uzimanje antibiotika;
  • stres.

Ponekad se bol javlja kao posljedica iritacije freničnih živaca, alergijske reakcije itd.

Takođe, abdominalni sindrom izazivaju problemi sa plućima, srcem, a takođe i sa nervnim sistemom. Osim toga, takvo stanje može izazvati i upalni proces u peritoneumu, koji je nastao kao rezultat izlaganja toksičnim tvarima.

U kojim slučajevima se razvija?

Ovaj sindrom ima prilično kompliciranu klasifikaciju. Može se uslovno povezati sa bolestima protiv kojih se takođe manifestuje.

Na primjer, to mogu biti bolesti probavnog sistema (ciroza jetre, hepatitis). Također, abdominalni sindrom se javlja u pozadini patologija organa prsnog koša (infarkt miokarda, upala pluća).

Uočeno je da se manifestuje i kod zaraznih bolesti, kao što su herpes zoster, sifilis.

Posebna grupa patologija uključuje bolesti imunološkog sistema i bolesti koje su uzrokovane metaboličkim poremećajima. Na primjer, reumatizam, porfirija, dijabetes i drugi.

Bol uzrokovan različitim faktorima. Kako se manifestuje?

Abdominalni sindrom se i dalje razlikuje po vrstama boli. Ovaj simptom pomaže liječnicima da postave ispravnu dijagnozu, da identifikuju uzrok njegove pojave. Nakon toga pacijent se pregleda, proučavaju rezultati ultrazvuka, rendgenskih snimaka trbušnih i torakalnih organa, kao i biohemijske analize krvi.

Dakle, vrste bola:

  • Spastic. Pojavljuju se iznenada i takođe nestaju, odnosno manifestuju se napadima. Često se bol javlja u području lopatice, leđa, donjih ekstremiteta. Ponekad praćeno mučninom, povraćanjem. U pravilu ih izazivaju trovanja, upalni procesi u trbušnoj šupljini, poremećaji gastrointestinalnog trakta.
  • Bol i povlačenje. Obično se javljaju zbog istezanja šupljih organa.
  • Peritonealni. Nastaju kada dođe do oštećenja organa ili strukturnih promjena. Takvi se bolovi smatraju najopasnijim. Praćeno opštom slabošću, ponekad povraćanjem.
  • Reflected. Pojavljuje se kod pleuritisa, upale pluća itd.
  • Psihogena. Izazivaju stres, kao i neurotična, depresivna stanja.

Osobine manifestacije kroničnog sindroma

Abdominalni sindrom može biti kratkotrajan (manifestira se napadima) ili dugotrajan.

U potonjem slučaju, bol se postepeno povećava. Sindrom hronične boli se formira u zavisnosti od psihičkih faktora.

Neki stručnjaci smatraju da ovu bolest često izaziva latentna depresija.

Obično takvi pacijenti imaju bolove svuda (i glava, i leđa i stomak).

Iako takav hronični bol može uzrokovati i bolesti zglobova, rak, koronarne bolesti srca. Ali u takvim slučajevima, sindrom boli je jasno lokaliziran.

Manifestacije sindroma kada je potrebna hitna hospitalizacija

Kao što već možete razumjeti, u nekim slučajevima, akutni abdominalni sindrom može biti znak ozbiljne disfunkcije organa. Stoga, kako se ne biste još jednom izložili opasnosti sa bolovima u abdomenu, morate znati kada je potrebna hitna medicinska pomoć. Pogledajmo simptome koji će ukazivati ​​da je potrebna hitna hospitalizacija. Ovi znakovi uključuju sljedeće:

  • ponovljeno povraćanje;
  • bol u abdomenu, zajedno s vrtoglavicom, apatijom i jakom slabošću;
  • veliki broj potkožnih hematoma;
  • obilan iscjedak ili krvarenje (kod žena);
  • peristaltički šumovi su odsutni, dok plinovi ne izlaze;
  • trbušni mišići napeti;
  • volumen abdomena se jako povećava, a bol je izražena;
  • groznica (uzrok njenog nastanka je nejasan);
  • pored bola, pritisak se smanjuje i javlja se tahikardija.

abdominalni sindrom. Tretman

Opisano stanje nije zasebna bolest, već kompleks simptoma. Vrijedi se boriti protiv sindroma boli uklanjanjem uzroka koji je izazvao bolest.

Da bi se uklonila nelagoda, u pozadini problema s gastrointestinalnim traktom, obično se propisuju miotropni antispazmodici. Najpopularniji od ovih lijekova je Drotaverin. Ima visoku selektivnost. Osim toga, lijek ni na koji način ne utječe negativno na kardiovaskularni i nervni sistem. Osim što ovaj lijek ima antispazmodičko djelovanje, smanjuje i viskozitet krvi. A to vam omogućava da ga koristite ne samo za čir na želucu (ili duodenalni ulkus), bilijarnu diskineziju, već i za koronarnu bolest crijeva.

Također, prilično efikasni lijekovi su oni koji se odnose na blokatore muskarinskih receptora ili selektivne i neselektivne antiholinergike ("Metacin", "Gastrocepin" itd.).

SARS sa abdominalnim sindromom. Klinička slika

ARVI sa abdominalnim sindromom (ICD-10 šifra: J00-J06) često opažaju pedijatri. Ova patologija se češće dijagnosticira kod djece. Odrasli rijetko pate od ove bolesti. Djeca se zaraze u vrtićima, školama. Za njih su posebno opasni rotavirus i "stomačni grip". Takve se bolesti dijagnosticiraju kao akutne respiratorne virusne infekcije s abdominalnim sindromom. Simptomi bolesti su sljedeći:

  • curenje iz nosa;
  • bol u stomaku;
  • povraćati;
  • slabost
  • mučnina;
  • kašalj;
  • povišena temperatura;
  • dijareja;
  • letargija.

Svi ovi simptomi mogu ukazivati ​​i na prehladu i na crijevnu infekciju. Prilično je teško razlikovati takve bolesti, čak i za specijaliste. Dijagnosticiranje rotavirusa je još teže. Za njegovo određivanje koriste se složene metode (elektronska mikroskopija, enzimski imunotest i druge). Često pedijatri postavljaju dijagnozu bez gore navedenih dijagnostičkih metoda, samo na osnovu anamneze.

ARI sa komplikacijama. Tretman

Liječenje akutnih respiratornih infekcija sa abdominalnim sindromom treba se zasnivati ​​na tačnoj dijagnozi.

Ako je bol uzrokovana patološkim otpadnim produktima respiratornih virusa, tada se liječi osnovna bolest, a ovoj terapiji se dodaju sorbenti.

Ako se dijagnoza rotavirusa potvrdi, pacijentu se propisuje aktivni ugljen, kao i sorbenti. Obilno piće i dijeta su neophodni. Probiotici se propisuju za dijareju.

Zaključak

Sada znate šta je abdominalni sindrom, kako se manifestuje i koji su uzroci njegovog nastanka. Nadamo se da su vam ove informacije bile korisne.

Svaki bol je signal upozorenja koji ukazuje na pojavu neke vrste kvara u tijelu. Shodno tome, ovakvu vrstu nelagode ne treba zanemariti. To se posebno odnosi na simptome koji se razvijaju kod djece, jer mogu ukazivati ​​na najteže poremećaje tjelesne aktivnosti, uključujući i one koje zahtijevaju hitnu pomoć. Prilično čest simptom ove vrste smatra se bol u trbuhu, drugim riječima, bol u trbuhu. Razgovarajmo malo detaljnije o raznolikosti i specifičnosti ovakvih pritužbi.

Sindrom abdominalne boli kod djece često uzrokuje roditelje da posjete ljekare, a može biti indikacija za hospitalizaciju u stacionaru. Pojava takvog neugodnog fenomena može se objasniti raznim faktorima - od SARS-a do kirurških patologija.

Dijagnostika

U posljednjih deset godina glavna pomoć u razjašnjavanju, pa i postavljanju ispravne dijagnoze sindroma abdominalne boli u pedijatrijskoj praksi je ultrazvučni pregled peritonealnih organa, kao i retroperitonealnog prostora.

Za provođenje ultrazvuka nisu potrebne posebne pripremne mjere. Djeca obično preskaču jedno hranjenje. Mala djeca treba da pauziraju tri do četiri sata, školarci mlađi od deset godina moraće da poste od četiri do šest sati, a starija oko osam sati. U slučaju da ultrazvučni pregled nije moguće obaviti ujutro na prazan želudac, dozvoljeno je naknadno. Međutim, u isto vrijeme treba isključiti određene namirnice iz djetetove prehrane - puter i biljno ulje, jaja, voće i povrće, kiselo-mliječni proizvodi, sjemenke i razne iskreno nezdrave namirnice. Ujutro pacijentu možete dati malo nemasnog kuhanog mesa ili ribe, heljdinu kašu i malo nezaslađenog čaja.

Razlozi

Abdominalni sindrom kod djece u ranoj dobi može biti izazvan prekomjernim stvaranjem plinova - nadutosti, što uzrokuje crijevne kolike. U rijetkim slučajevima, takva smetnja je prepuna razvoja crijevne intususcepcije, što zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Osim toga, u ranoj dobi ultrazvuk pomaže u otkrivanju abnormalnosti u strukturi organa.

Kod djece školskog uzrasta tegobe na bolove u trbuhu često su znak hroničnog gastroduodenitisa. Osim toga, mogu ukazivati ​​na diskineziju i reaktivne promjene u pankreasu. U tom slučaju, liječnik će odabrati odgovarajući tretman za dijete, koji će ukloniti simptome i dovesti do oporavka.

Između ostalog, vrlo često se sindrom abdominalne boli kod djece razvija zbog akutnih ili kroničnih bolesti bubrega ili mokraćnog mjehura. Shodno tome, važnu ulogu igra pregled urinarnog sistema. Ultrazvuk ovih organa se radi dva puta - sa dobro napunjenom bešikom i ubrzo nakon pražnjenja.

Također je potrebno uzeti u obzir činjenicu da bol u trbuhu može biti posljedica formiranja menstrualnog ciklusa. U ovom slučaju se njihova pojava često objašnjava pojavom funkcionalnih cista jajnika, koje zahtijevaju sistematsko praćenje ultrazvukom, a najčešće nestaju same.

Akutni bol u trbuhu koji se javlja noću često dovodi do hospitalizacije djeteta na odjelu hirurgije, gdje je već na obaveznom ultrazvuku. Tako se sličan simptom često objašnjava pojavom akutne kirurške patologije, na primjer, akutnog upala slijepog crijeva, opstrukcije crijeva (mehaničkog ili dinamičkog tipa), crijevne intususcepcije itd. Takva stanja zahtijevaju hitnu hiruršku intervenciju.

Ponekad noćni bol u trbuhu ukazuje na pojavu promjena na unutarnjim organima koje se mogu korigirati konzervativnim metodama i ne zahtijevaju hospitalizaciju.

U rijetkim slučajevima, pojava boli može ukazivati ​​i na razvoj neoplazmi. Takve bolesti zahtijevaju hitnu dijagnozu i hitno liječenje. Opet, ultrazvuk i niz drugih studija pomoći će da se oni identificiraju.

Tretman

Terapija sindroma abdominalne boli kod djece direktno ovisi o uzrocima njegovog razvoja. Roditelji se snažno obeshrabruju da sami donose odluke i daju djetetu neke lijekove protiv bolova, antispazmodike itd., jer takva praksa nosi ozbiljne posljedice. Bolje je igrati na sigurno i još jednom potražiti medicinsku pomoć.

Dodatne informacije

S razvojem sindroma trbušne boli u pedijatrijskoj praksi, glavna poteškoća za ispravnu dijagnozu je teškoća u opisivanju djetetovih osjeta, lokalizacije boli, njihovog intenziteta i zračenja. Prema riječima ljekara, mala djeca vrlo često svaku nelagodu koja se javi u tijelu opisuju kao bol u trbuhu. Slična situacija se opaža kada se pokušava opisati djetetu nerazumljiv osjećaj vrtoglavice, mučnine, bolova u ušima ili glavi. Pri tome je izuzetno važno imati u vidu da se mnoga patološka stanja mogu manifestovati i bolovima u stomaku, kao što su bolesti pluća ili pleure, srca i bubrega, kao i lezije karličnih organa.

Abdominalni sindrom Manifestuje se oštrim bolom u abdomenu u odsustvu akutnog hirurškog oboljenja trbušnih organa. Uočava se uglavnom kod djece. Može biti uzrokovana hemoragijskim vaskulitisom, periarteritis nodosa, lobarnom pneumonijom, reumatizmom, virusnim hepatitisom, jersiniozom, gripom, enteritisom i dijabetes melitusom.

Simptomi abdominalnog sindroma

Sindrom abdominalne boli karakterizira povremeni bol čiju je lokalizaciju teško odrediti. Takođe, bolest je praćena:
povraćanje; napetost mišića prednjeg trbušnog zida; promjena staničnog sastava krvi, odnosno leukocitoza.

Stručnjaci razlikuju dvije vrste boli:

Akutni abdominalni sindrom. Kratko traje, najčešće se brzo razvija.

Hronični sindrom abdominalnog bola. Karakterizira ga postupno pojačavanje bola, koji se može ponoviti mjesecima.

Sindrom se takođe deli na:

- visceralni;
- roditeljski (somatski)
- reflektovano; (zračenje)
- psihogeni.

Visceralni bol nastaje u prisustvu patoloških nadražaja u unutrašnjim organima i provode ga simpatička vlakna. Glavni impulsi za njen nastanak su nagli porast pritiska u šupljem organu i istezanje njegovog zida (najčešći uzrok), istezanje kapsule parenhimskih organa, napetost mezenterija i vaskularni poremećaji.

Somatski bol nastaje zbog prisutnosti patoloških procesa u parijetalnom peritoneumu i tkivima koja imaju završetke osjetljivih spinalnih živaca.

Zrači bol je lokaliziran u različitim područjima udaljenim od patološkog žarišta. Javlja se u slučajevima kada je impuls visceralne boli pretjerano intenzivan (na primjer, prolazak kamena) ili u slučaju anatomskog oštećenja organa (na primjer, gušenje crijeva).
Zračujući bol se prenosi na područja površine tijela koja imaju zajedničku radikularnu inervaciju sa zahvaćenim organom trbušne regije. Tako, na primjer, s povećanjem pritiska u crijevu, prvo se javlja visceralni bol, koji zatim zrači u leđa, s žučnim kolikama - u leđa, u desnu lopaticu ili rame.

Psihogena bol nastaje u odsustvu periferne ekspozicije ili kada potonja igra ulogu okidača ili predisponirajućeg faktora. Posebnu ulogu u njenom nastanku ima depresija. Ovo posljednje često teče skriveno i ne shvaćaju ga sami pacijenti. Bliska veza između depresije i kronične abdominalne boli objašnjava se uobičajenim biohemijskim procesima i, prije svega, nedostatkom monoaminergičkih (serotonergičkih) mehanizama. To potvrđuje i visoka efikasnost antidepresiva, posebno inhibitora ponovne pohrane serotonina, u liječenju boli. Prirodu psihogenog bola određuju karakteristike pojedinca, uticaj emocionalnih, kognitivnih, socijalnih faktora, psihološka stabilnost pacijenta i njegovo prošlo „iskustvo bola“. Glavne karakteristike ovih bolova su njihovo trajanje, monotonija, difuzna priroda i kombinacija sa drugim lokalizacijama (glavobolja, bol u leđima, po cijelom tijelu). Često se psihogeni bolovi mogu kombinovati sa drugim gore navedenim vrstama boli i ostaju nakon njihovog ublažavanja, značajno menjajući njihovu prirodu, što se mora uzeti u obzir u terapiji.

Uzroci bolova u trbuhu dijele se na intraabdominalne i ekstraabdominalne.

Intraabdominalni uzroci: peritonitis (primarni i sekundarni), periodične bolesti, upalne bolesti trbušnih organa (apendicitis, holecistitis, peptički ulkus, pankreatitis itd.) i male karlice (cistitis, adneksitis itd.), opstrukcija šupljine organ (crijevni, bi-liar, urogenitalni) i ishemija trbušnih organa, kao i sindrom iritabilnog crijeva, histerija, odvikavanje od droge itd.

Ekstraabdominalni uzroci bolova u trbuhu su bolesti torakalnih organa (plućna embolija, pneumotoraks, pleuritis, bolesti jednjaka), polineuritis, bolesti kralježnice, metabolički poremećaji (dijabetes melitus, uremija, porfirija i dr.), toksini (ujedi insekata, otrovi za trovanje).

Impulsi bola koji nastaju u trbušnoj šupljini prenose se kroz nervna vlakna autonomnog nervnog sistema, kao i kroz prednji i bočni spinotolamični trakt.

2 glasa

Barem jednom u životu osoba je iskusila nelagodu u trbušnom traktu i jetri. Bol u abdomenu je bol u abdomenu. Ovo stanje može biti uzrokovano raznim faktorima i razlozima. Najčešće se ARVI s abdominalnim sindromom dijagnosticira kod djece, iako je patologija prisutna i kod odraslih. Razmotrimo detaljnije šta je bol u stomaku i šta može biti.

Razlozi

Sindrom abdominalne boli nije zasebna bolest, to je čitav kompleks simptoma koji ukazuju na različite patologije. Nastaje, po pravilu, ne kao rezultat hirurških unutrašnjih intervencija, već zbog bolesti unutrašnjih organa i sistema.

Vrijedi napomenuti da bol u abdomenu može biti uzrokovan mnogim bolestima, pa se klasificiraju prema korijenskim uzrocima ovog stanja.

Abdominalni sindrom je kompleks simptoma koji se prvenstveno manifestuje bolom u abdomenu.

Naime:

  • intraabdominalni;
  • ekstra-abdominalni.

A u prvom slučaju, bolna ili akutna bol u trbuhu lokalizirana je u trbušnoj šupljini, kao i uzrok tome.

To su sve vrste bolesti i patoloških stanja unutrašnjih organa koji se nalaze u trbušnoj šupljini:

  • jetra, žučna kesa i kanali;
  • slezena;
  • stomak;
  • pankreas;
  • svi dijelovi crijeva;
  • reproduktivni organi (maternica, jajnici);
  • bubrezi, bešika i njeni kanali.

Bolni sindrom je uzrokovan upalom, opstrukcijom, ishemijskim patologijama organa. Kao rezultat toga, normalna funkcionalnost čitavih sistema je poremećena. Neugodne senzacije mogu imati različitu lokaciju u trbušnoj šupljini.

Glavni uzroci razvoja sindroma su grčevi nekih dijelova gastrointestinalnog trakta

U slučaju ekstraabdominalnog bola, koji je također lokaliziran u trbušnoj šupljini, uzroci su izvan ovog područja.

Ova vrsta abdominalnog sindroma je uzrokovana bolestima:

  • gornji respiratorni trakt i pluća;
  • kardiovaskularnog sistema;
  • jednjak
  • kičma.

U istu grupu spadaju sifilis, šindre, stres, dijabetes.

Simptomi sindroma

Glavni simptom abdominalnog sindroma je bol. Na osnovu njegovog intenziteta i lokalizacije može se pretpostaviti u kojem organu je došlo do zatajenja.

Na primjer, prema prirodi boli razlikuju se:

  1. Bubrežne i jetrene kolike, infarkt miokarda, ruptura vaskularne aneurizme - karakteriziraju se napadom vrlo jakog, intenzivnog bola.
  2. Ako osoba ima opstrukciju debelog crijeva, njegovu torziju, kao i kod akutnog pankreatitisa, bol će se brzo povećati, i dugo će ostati na svom vrhuncu.
  3. Kod akutnog holecistitisa, upala slijepog crijeva, nelagoda, povlačenje, srednjeg intenziteta i vrlo dugotrajnog.
  4. Ako bol podsjeća na koliku, ali je napad kratkotrajan, pacijent najvjerovatnije ima opstrukciju tankog crijeva ili početnu fazu akutnog pankreatitisa.

Sindrom abdominalne boli karakterizira povremeni bol čiju je lokalizaciju teško odrediti.

Kao što razumijete, abdominalni sindrom karakterizira bol različitog intenziteta i trajanja. Mogu biti i oštri i dugi, i bolni, grčevi, jedva primjetni. U svakom slučaju, bolovi u abdomenu zahtevaju posetu lekaru, jer se na ovom području nalaze mnogi organi i vitalni sistemi.

Osim toga, pacijent može primijetiti:

  • mučnina i povraćanje;
  • vrtoglavica;
  • povećano stvaranje plinova, nadutost;
  • hipertermija, zimica;
  • promjene u boji stolice.

U kojim slučajevima je pacijentu potrebna hitna hospitalizacija?

Morate pomno pratiti stanje svog zdravlja i dobrobit članova vaše porodice.

Ako je abdominalni sindrom praćen ovim znakovima, odmah se obratite medicinskoj ustanovi za kvalificiranu pomoć:

  • brzo povećanje tjelesne temperature;
  • vrtoglavica, nesvjestica;
  • bolni akti defekacije;

Simptomi koji zahtijevaju hitnu hospitalizaciju - kompleks neuroloških poremećaja (teška slabost, vrtoglavica, apatija)

  • obilno krvarenje iz vagine;
  • akutna paroksizmalna bol;
  • poremećaji kardiovaskularnog sistema, aritmije, bol u grudima;
  • obilni napadi povraćanja;
  • potkožni hematomi na velikim površinama tijela;
  • plinovi se nakupljaju u crijevima, volumen abdomena se intenzivno povećava;
  • nema znakova peristaltike u crijevima.

Dijagnostika

Važno je na vrijeme prepoznati abdominalni sindrom i razlikovati ga od drugih bolesti. Postoji niz bolesti koje imaju slične simptome kao i abdominalni sindrom. Neiskusni stručnjak može ovu patologiju zbuniti s upalom slijepog crijeva, bubrežnom ili jetrenom kolikom, akutnim kolecistitisom ili pankreatitisom, pleuritisom i upalom pluća.

Za precizno utvrđivanje uzroka sindroma potrebne su različite dijagnostičke metode. Ako odrasla osoba još uvijek može odgovoriti gdje i kako boli, onda kada se situacija tiče djece, zadatak liječnika postaje složeniji.

Za bolove u abdomenu, lekar će propisati:

  • analiza krvi, urina i izmeta;
  • testovi jetre (detaljan biohemijski test krvi).

Ultrasonografija abdomena: ako se sumnja na patologiju bilijarnog trakta, ektopičnu trudnoću, aneurizmu abdominalne aorte ili ascites

Ove tehnike nisu specifične, ali će pomoći u identifikaciji bolesti genitourinarnog sistema, upalnih procesa u tijelu (leukocitoza će ukazivati ​​na upalu slijepog crijeva ili divertikulitisa), patologije jetre i gušterače.

Doktor će propisati test trudnoće za sve žene u reproduktivnom dobu. Ako se to potvrdi, bit će potrebno podvrgnuti ultrazvučnom pregledu kako bi se isključio rizik od ektopičnog vezivanja fetusa.

Pacijentima će biti dodijeljene sljedeće dijagnostičke metode:

  • CT skener;
  • radiografija;
  • sigmoidoskopija;
  • kolonoskopija.

Dijagnostičke metode za svakog pacijenta mogu se neznatno razlikovati, ovisno o lokalizaciji boli i drugih patologija. U svakom slučaju, zadatak pacijenta je da striktno sluša liječnika i slijedi njegove recepte i preporuke.

Tretman

Ljekar će vam detaljnije reći šta je bol u trbuhu i kako ga liječiti. Terapija je usmjerena na uklanjanje uzroka ovog sindroma. Ako liječnici ne mogu identificirati izvorni uzrok bolesti, liječenje je simptomatsko. Za uklanjanje boli ne preporučuje se upotreba analgetika, jer oni mogu podmazati cjelokupnu kliničku sliku.

Stoga im se dodjeljuje:

  1. Blokatori M1-holinergičkih receptora. Dijele se na selektivne (Gastrocepin) i neselektivne (Belalgin, Bellastezin, Buscopan).
  2. Antispazmodici - Drotaverin, Platifillin, NoShpa, Mebeverin.
  3. Biljni i hemijski sedativi.

Vrijedi zapamtiti da abdominalni sindrom nije nezavisna bolest, to je simptom. Samo liječnik će moći odabrati taktiku liječenja i ispravno dijagnosticirati ovu patologiju.

Prva preporuka specijalista je da se uspostavi rad cijelog probavnog i nervnog sistema. Mnogi ljekari obraćaju pažnju na narodnu medicinu. Na primjer, dekocije kamilice i mente mogu imati blagi antispazmodični učinak na crijeva. Glavna stvar je da slušate svoje tijelo i održavate ga u dobroj formi. Pridržavajte se pravilnog načina života i rizik od abdominalnog sindroma značajno će se smanjiti.

Abdominalni sindrom (AS) je kompleks simptoma niza bolesti probavnog sistema. Akutni abdominalni bol je glavna klinička manifestacija bolesti. Uzrokuje ga nevoljna konvulzivna kontrakcija mišića probavnog trakta, prenaprezanje žučnih kanala, nadimanje crijeva ili upala peritoneuma.

Abdominalni sindrom se odnosi na urgentnu patologiju koja se naziva "akutni abdomen". Uzrokuju ga bolesti i ozljede probavnog trakta. Etiološki faktori abdominalnog bola su raznoliki, što je povezano sa prisustvom mnogih organa u trbušnoj šupljini, čiji receptori za bol reaguju na različite podražaje. Pacijenti osjećaju jake bolove u abdomenu, koji su akutni, tupi, povlačeći, grčevi ili pojasevi. Uzroci AS, koji se manifestuje oštrim i intenzivnim bolom u stomaku, mogu biti i bolesti nervnog sistema, srca i krvnih sudova, bronhopulmonalnog stabla.

Bolest se uočava uglavnom kod djece. Najčešće im se dijagnosticira ARVI sa AS. Bol u trbuhu obično je popraćen kataralnim simptomima, manifestacijama intoksikacije, leukocitozom i drugim pokazateljima virusne infekcije u krvi. Ako se ovi znakovi pojave, potrebno je odmah kontaktirati specijaliste, čiji je zadatak postaviti ispravnu dijagnozu i ublažiti stanje pacijenta.

Etiologija

Uzroci sindroma abdominalne boli su upalne patologije unutarnjih organa, koje se konvencionalno dijele u dvije velike grupe - intraabdominalne i ekstraabdominalne.

Prva grupa uključuje patologije organa koji se nalaze u trbušnoj šupljini:

  • Bolesti hepatobilijarne zone - holecistitis, kolelitijaza, hepatitis;
  • Upala slezene i limfnih čvorova - limfadenitis, infarkt slezene;
  • Patologije želuca i crijeva - divertikulitis, kolitis, apendicitis, čir na želucu, gastroenteritis, tumori, IBS, Crohnova bolest;
  • Bolesti pankreasa - pankreatitis;
  • Upala peritoneuma - peritonitis, kao i tromboza mezenteričnih žila.

Kod upale, opstrukcije i ishemije unutarnjih organa javlja se bol, a narušava se normalno funkcioniranje cijelog organizma. Bol je lokaliziran u različitim dijelovima trbušne šupljine.

Ekstraabdominalne bolesti unutrašnjih organa manifestiraju se bolovima u trbuhu, čiji je izvor izvan trbušne šupljine:

  1. Bolesti bronhopulmonalnog sistema - pneumonija, pleuritis;
  2. Patologija kardiovaskularnog sistema - ishemijska bolest srca, vaskulitis, periarteritis;
  3. Bolesti jednjaka - divertikuloza;
  4. Bolesti genitalnih organa - endometrioza;
  5. Upala bubrega, mokraćne bešike i mokraćnih kanala - pijelonefritis, paranefritis;
  6. Patologija nervnog sistema - meningitis, traume i tumori mozga, neuralgija;
  7. Zarazne bolesti - gripa, ospice, šarlah, sifilitička infekcija;
  8. Metabolički poremećaji - dijabetes melitus;
  9. Sistemske bolesti - reumatizam;
  10. Povrede i oboljenja kičmenog stuba.

Ove bolesti se manifestuju pseudo-abdominalnim sindromom. Zrači bolovi u abdomenu refleksno se javljaju kod bolesti srca, pleuralne šupljine, mokraćnog sistema, centralnog nervnog sistema. Istovremeno, dispeptičkim pojavama se dodaju kliničke manifestacije glavnog patološkog procesa - groznica tijekom infektivnih procesa, kardialgija tijekom koronarne bolesti srca, bol u zglobovima tijekom reumatizma.

Faktori koji izazivaju pojavu neugodnih simptoma:

  • Pasivni stil života;
  • Stres;
  • Nepravilna prehrana;
  • Uzimanje antibiotika ili NSAIL;
  • Bolesti crijeva i drugo.

Djeca čine posebnu kategoriju populacije koja je u najvećoj opasnosti od oboljevanja od AS. To je zbog sposobnosti djetetovog tijela da na poseban način reagira na bilo koji štetni faktor. Trbušne kolike se javljaju kod gotovo svake novorođene bebe. Noćni bolovi često zahtijevaju hitnu hospitalizaciju djeteta. Oni uzrokuju akutni upalu slijepog crijeva ili crijevnu opstrukciju. Nedavno je ARVI sa abdominalnim sindromom vrlo čest. U takvim slučajevima bolest se liječi konzervativno, nakon posjete ljekaru i postavljanja ispravne dijagnoze. Kod pacijenata se hiperemija i grlobolja, curenje iz nosa, kašalj i povišena temperatura kombinuju sa mučninom, povraćanjem i bolovima u stomaku.

Simptomi

Bol je jedini klinički značajan simptom akutnog abdominalnog sindroma. Da bi se dijagnosticirala patologija koja se manifestira ovim znakovima, potrebno je poznavati određene karakteristične karakteristike boli kod određenih bolesti.

  1. Kod akutne koronarne insuficijencije, bubrežne ili žučne kolike, javlja se izbočeni, vrlo intenzivan i pekući bol u abdomenu. Bol je izražena, jaka, njen intenzitet direktno zavisi od obima lezije. Ne prolazi sam od sebe, ima valovit tok i nestaje nakon injekcije tableta protiv bolova. Nakon nekog vremena, bol se vraća.
  2. Intestinalna opstrukcija, akutna upala gušterače i tromboza mezenteričnih žila karakterizira brzi razvoj najjače boli, koja dugo ostaje na vrhuncu.
  3. Kod divertikulitisa, akutnog holecistitisa i apendicitisa, napad se razvija sporo i traje satima.

Bol koji se javlja kod abdominalnog sindroma podijeljen je po porijeklu u 2 velike grupe - funkcionalne i organske. Prvi je posljedica spazma glatkih mišića unutarnjih organa, drugi - upale sluznice, inkarceracije kile, opstrukcije, perforacije šupljih organa ili rupture parenhimskih organa.


Po jačini i prirodi bol u trbuhu dijeli se na akutnu, kratku - brzo rastuću i kroničnu - postupno progresivnu.

Osim bola različitog intenziteta i jačine, AS se manifestuje povraćanjem, suvoćom jezika, napetošću mišića prednjeg trbušnog zida, leukocitozom, vrtoglavicom, nadimanjem, hipertermijom, zimicama, promjenom boje stolice i parezom crijeva.

Hitna hospitalizacija je potrebna za pacijente koji imaju sljedeće simptome "akutnog abdomena":

  1. Teška astenija tijela,
  2. krvarenje ili potkožni hematomi,
  3. nesavladivo povraćanje,
  4. nadimanje i nedostatak peristaltike,
  5. Napetost mišića prednjeg trbušnog zida,
  6. Ubrzan rad srca i pad krvnog pritiska
  7. visoka tjelesna temperatura,
  8. Bol tokom pražnjenja creva
  9. Intenzivno povećanje volumena abdomena,
  10. Brzo povećanje boli
  11. Nesvjestica tokom pražnjenja crijeva
  12. Krvarenje iz materice.

Abdominalni sindrom se obično dijagnosticira kod djece i mladih odraslih osoba. Žale se na bolove u trbuhu koji se pogoršavaju vježbanjem. Uz nepodnošljivu bol, gube apetit, javlja se povraćanje i gubitak težine. Često boli prethode nelagodnost i težina u epigastrijumu, žgaravica, povraćanje, dijareja. Svaki bol u abdomenu je razlog da se obratite lekaru. Akutni bol u trbuhu obično zahtijeva hitnu operaciju i često je opasan po život.


Kod novorođenčadi bol u trbuhu obično je povezan s crijevnim kolikama.
Ovo je najbanalniji razlog koji ne predstavlja opasnost po život djeteta. Ozbiljniji razlozi su: nedostatak laktoze, alergije, disbakterioza, želučani refluks. Bebe postaju nemirne i hirovite, često plaču, odbijaju jesti. Stalno pomiču noge i pritiskaju ih na grudi. Pojavljuje se osip na koži, stolica postaje tečna i obilna. Postoji deficit težine.

Specijalisti posebno razmatraju ishemijski abdominalni sindrom. Nastaje kada je poremećena opskrba krvlju probavnih organa zbog oštećenja trbušne šupljine unutarnjim stezanjem ili vanjskim pritiskom. Bol se postepeno povećava i dostiže ekstremni stepen ozbiljnosti. Nekrotični procesi u gastrointestinalnom traktu uzrokovani su nedostatkom kisika i nakupljanjem produkata raspadanja. Pritiskajuća, bolna, paroksizmalna bol u abdomenu kombinirana je s disfunkcijom crijeva i progresivnim gubitkom težine.

kompartment sindrom- komplikacija traumatske ozljede trbušne šupljine ili postoperativnog stanja povezanog s povećanjem intraabdominalnog tlaka. Ova opasna bolest manifestuje se bolovima u trbuhu različite jačine i lokalizacije. Za utvrđivanje intraabdominalne hipertenzije potrebno je izmjeriti tlak u mjehuru. Liječenje sindroma je hirurško. Pacijenti se podvrgavaju dekompresiji, koja smanjuje intraabdominalni pritisak. U suprotnom, nepovratne promjene u funkcionisanju unutrašnjih organa mogu dovesti do smrti.

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza AS je utvrđivanje prirode boli, njene lokalizacije i intenziteta. Pored pritužbi pacijenta, anamneze, pregleda i fizikalnog pregleda, za postavljanje dijagnoze potrebni su rezultati dodatnih metoda.

Laboratorijsko istraživanje:

  • Hemogram - leukocitoza i drugi znaci upale,
  • Analiza urina otkriva pijelonefritis, upalu urogenitalnog trakta, urolitijazu,
  • Jetreni testovi na lipazu i amilazu - kod sumnje na pankreatitis, holecistitis, cirozu.

Instrumentalne metode:

  1. ultrazvučni pregled unutrašnjih organa,
  2. tomografska studija,
  3. radiografski pregled,
  4. fibroezofagogastroduodenoskopija,
  5. videokolonoskopija,
  6. sigmoidoskopija,
  7. kapsularna endoskopija.

Kod djece je dijagnoza abdominalnog sindroma komplicirana činjenicom da ne mogu konkretno opisati svoja osjećanja, prirodu i lokalizaciju boli, njeno zračenje i popratne simptome. Uz bilo koju bolest, bebe često ukazuju na bol u trbuhu. Dijagnoza abdominalnog sindroma kod odraslih i djece je identificiranje bolesti koja je postala njegov osnovni uzrok. Ljekari savjetuju svojim pacijentima da ne uzimaju spazmolitike i lijekove protiv bolova kada se pojavi bol u trbuhu. Ovi lijekovi ne liječe bolest, već samo eliminiraju simptom, zamagljuju cjelokupnu sliku patologije i dodatno otežavaju dijagnosticiranje, što može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Medicinski proces

Liječenje sindroma boli u trbuhu provodi se u bolnici. Ovisi o uzrocima koji su izazvali nelagodu u abdomenu i usmjeren je na uklanjanje sindroma boli. Ako se ne utvrdi uzrok patologije, provodi se opće jačanje i simptomatska terapija. Integrirani pristup liječenju omogućuje vam da se riješite patologije uzrokovane neopasnim uzrocima, čak i kod kuće. U ozbiljnijim slučajevima potreban je savjet stručnjaka.

Pacijentima se propisuje:

Dijetoterapija se sastoji u isključivanju grube hrane koja stvara plinove, pržene, začinjene, masne hrane, alkoholna pića, jak čaj i kafa. Pacijentima se pokazuje nježna prehrana u malim porcijama svaka 3 sata. Prednost treba dati posnim supama, dijetalnim mesu i ribi, pirjanom povrću i nekim žitaricama. Poštivanje režima pijenja obavezna je preporuka ljekara.

Tradicionalna medicina normalizuje rad probavnog i nervnog sistema. Uvarak od kamilice i mente djeluje antispazmodično na crijeva, koparska voda otklanja nadimanje, infuzija korijena valerijane pomaže u smirivanju.

Zdrav način života pomaže u smanjenju rizika od razvoja abdominalnog sindroma. Kratkotrajni bol u trbuhu koji traje jednu ili dvije minute ne zahtijeva posebnu medicinsku pomoć.

Kada se pojave simptomi "akutnog abdomena", pacijenti se hitno hospitalizuju vozilom hitne pomoći na hirurškom odjeljenju bolnice. Operacija se također izvodi kako bi se obnovila cirkulacija krvi u abdominalnim granama aorte.

Prevencija i prognoza

Posebne preventivne mjere za ovu bolest još nisu razvijene. Pravilna prehrana, održavanje zdravog načina života, fizička kultura su standardne metode koje omogućavaju svakom čovjeku da se osjeća zadovoljavajuće i manje razbolijeva. Da bi se spriječila pojava bolova u trbuhu, potrebno je na vrijeme liječiti osnovnu bolest koja je izazvala AS.

Prognoza patologije je relativno povoljna. Pravovremena dijagnoza i adekvatan tretman mogu se brzo riješiti bolova u trbuhu i drugih simptoma.

Bol u trbuhu je opasna manifestacija bolesti trbušnih organa, kod kojih je uništavanje stanica i tkiva uzrokovano mnogim faktorima. Pravovremena dijagnoza i kompetentno liječenje AS mogu eliminirati bolove u trbuhu i normalizirati rad zahvaćenih organa.

Video: akutni abdomen u programu "Consilium"

Slični postovi