Jak bol u gornjem dijelu stomaka. Uzroci bolova u gornjem dijelu abdomena. Koji organ uzrokuje bol

Diana pita:

Šta znači bol u gornjem dijelu abdomena?

Klinički značaj simptoma boli u gornjem dijelu abdomena

• stomak;


• duodenum;


• jetra;


• žučna kesa;


• pankreas;


• slezena.

Osim toga, bol u gornjem dijelu abdomena javlja se i kod mnogih prilično heterogenih bolesti, kao što su:

• bolesti kičmenog stuba (gastralgični oblik osteohondroze);


• patologija prednjeg trbušnog zida (hernija bijele linije abdomena);


• razvoj upalnih procesa u trbušnoj šupljini (subfrenični apsces).

Za ispravnu dijagnozu, liječnici prije svega pokušavaju utvrditi točnu lokalizaciju boli (u epigastriju, u desnom ili lijevom hipohondrijumu).

Od velikog značaja je i tzv. detaljizacija sindroma bola, tokom kojeg će se pacijentu postavljati pitanja o jačini bola, njegovom intenzitetu, prirodi (ubodna, rezna, grčevita bol i sl.), zračenju (gde bol daje ), faktori koji pojačavaju i slabe bol.

Šta mogu značiti iznenada oštri bolovi u gornjem dijelu trbuha (u kojim slučajevima je potrebno potražiti hitnu medicinsku pomoć)

Bol u gornjem dijelu abdomena prilikom perforacije čira na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu je bodežnog karaktera. Bolni sindrom je izuzetno visokog intenziteta, pa često pacijenti od prvih minuta bolesti zauzimaju prisilni položaj sa kolenima pritisnutim na stomak.

Takva jaka bol često dovodi do razvoja klinike bolnog šoka: broj otkucaja srca raste (do 100 otkucaja u minuti i više), krvni tlak se smanjuje (sistolički tlak 100 mm Hg i niže), pacijenti se prekrivaju hladnim ljepljivim znojem. i na sedždi su.

Bol u gornjem dijelu abdomena prilikom perforacije čira na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu je praćen povlačenjem prednjeg trbušnog zida u epigastriju (skafoidni abdomen), razvija se snažna zaštitna napetost mišića prednjeg trbušnog zida (trbušne stijenke u obliku daske). malo kasnije.

Takva karakteristična slika bolesti je zbog činjenice da kada čir prodre kroz otvor formiran u slobodnu trbušnu šupljinu, izlijeva se želudačni sadržaj pomiješan sa klorovodičnom kiselinom i enzimom za otapanje proteina, pepsinom. Kao rezultat, razvija se takozvani kemijski peritonitis - upala u trbušnoj šupljini povezana s agresivnim djelovanjem želučanog sadržaja.

U pravilu, perforacija čira nastaje u toku pogoršanja bolesti, ali ponekad se takozvani "tihi čirevi" prvo pojavljuju na ovaj način. Prosječna starost pacijenata sa perforiranim ulkusom želuca ili dvanaesnika je 40 godina. Kod muškaraca se tako teška komplikacija javlja 7-8 puta češće nego kod žena.

Ako se sumnja na perforirani čir na želucu, indikovana je hitna hospitalizacija na hirurškom odjeljenju bolnice. Liječenje ove patologije je isključivo kirurško.

Akutni bol u gornjem dijelu abdomena zbog infarkta miokarda

Akutni bol u gornjem dijelu abdomena javlja se kod takozvanog gastralgijskog oblika infarkta miokarda. Ova klinička slika je tipična za nekrozu stražnjeg zida lijeve komore i interventrikularnog septuma. Ovi dijelovi srca su u neposrednoj blizini dijafragme, što određuje karakterističnu lokalizaciju sindroma boli.

U takvim slučajevima bol u gornjem dijelu abdomena je praćen znacima poremećaja probavnog trakta, kao što su mučnina i povraćanje (obično jednokratno).

Infarkt miokarda u gastralgičnom obliku može se prepoznati po prisutnosti simptoma karakterističnih za oštećenje srca, kao što su:

Sumnja na infarkt miokarda indikacija je za hitnu hospitalizaciju na odjelu intenzivne njege bolnice. Potrebna je intenzivna njega kako bi se spasio život pacijenta.

Oštar bol u gornjem dijelu abdomena kod akutnog pankreatitisa

Bol u gornjem dijelu abdomena kod akutnog pankreatitisa ima pojasni karakter. Napad boli, u pravilu, nastaje iznenada nakon grubog kršenja prehrane (najčešće dolazi do prekomjerne konzumacije masne i slatke hrane u kombinaciji s alkoholom).

Kod akutnog pankreatitisa bol u gornjem dijelu abdomena ima široku zonu iradijacije - zrači sprijeda u desni i lijevi supraklavikularni i subklavijski prostor, a odostraga ispod obje lopatice, prema kralježnici i donjem dijelu leđa.

Sindrom boli praćen je mučninom i ponovljenim povraćanjem, što ne donosi olakšanje pacijentu. Često se nakon sljedećeg pražnjenja želuca bol pojačava.

Gušterača normalno luči proteolitičke enzime u gastrointestinalni trakt, kada se upali, ti enzimi nagrizaju tkiva žlijezde (u teškim slučajevima moguća je potpuna nekroza organa) i ulaze u krvotok, uzrokujući opću intoksikaciju organizma.

Kombinacija boli u gornjem dijelu abdomena sa znacima pankreatogene toksemije omogućava preciznu dijagnozu akutnog pankreatitisa i prije laboratorijskih pretraga. Znakovi intoksikacije enzimima žlijezda uključuju sljedeće simptome:

• cijanoza (cijanoza) lica, trupa i (rjeđe) ekstremiteta;


• ekhimoze (krvarenja u obliku mrlja nepravilnog oblika) na bočnim površinama abdomena;


• petehije (tačkasta krvarenja) oko pupka i na zadnjici.

Akutni bol u gornjem dijelu abdomena s jetrenom kolikom i akutnim holecistitisom

hepatične kolike je specifičan bolni sindrom povezan s poremećenom prohodnošću bilijarnog trakta. Najčešći uzrok jetrenih kolika je kolelitijaza (začepljenje žučnih puteva kamenom ili/i refleksni spazam glatkih mišića bilijarnog trakta kao odgovor na iritaciju odlazećim kamencem).

Bol kod jetrene kolike lokaliziran je u desnom hipohondrijumu i ima grčeviti karakter. Bolni sindrom prestaje, ispod desne ključne kosti i leđa, ispod desne lopatice.

Bol u gornjem dijelu trbuha s jetrenom kolikom kombinira se s mučninom i povraćanjem, najčešće pojedinačnim, što ne donosi olakšanje pacijentu. U tipičnim slučajevima, napad se lako zaustavlja uzimanjem standardnih antispazmodika (No-shpa, itd.).

U slučajevima kada uzimanje antispazmodika donosi samo kratkotrajno olakšanje, napad traje nekoliko sati i kombinira se s povećanjem tjelesne temperature s zimicama i pojavom simptoma intoksikacije (slabost, letargija, glavobolja), treba razmisliti o akutni holecistitis.

U ovom trenutku krv se postupno nakuplja ispod kapsule, rastežući je. Zatim dolazi do rupture kapsule, što se klinički manifestuje akutnim bolom u gornjem dijelu trbuha, pojačanim u ležećem položaju i znacima unutrašnjeg krvarenja.

Trajanje svetlosnog intervala zavisi od intenziteta krvarenja i može biti od nekoliko sati do nekoliko dana (opisani su slučajevi kada se akutno unutrašnje krvarenje razvilo 2-3 nedelje nakon povrede).

Dvostepena ruptura jetre je izuzetno opasna komplikacija koja često dovodi do smrti. Stoga je kod bilo kakvih povreda abdomena, grudnog koša i donjeg dijela leđa, praćenih pojavom bolova u gornjem dijelu trbuha, najbolje na vrijeme uraditi ultrazvuk trbušnih organa.

Akutni bol u gornjem dijelu abdomena sa traumatskim i spontanim rupturama slezene

Traumatske rupture nepromijenjene slezene su mnogo rjeđe od traumatskih ruptura jetre, zbog manje veličine slezene i njenog povoljnijeg anatomskog položaja.

Klinička slika traumatskih ruptura slezene, s izuzetkom lokalizacije sindroma boli, slična je klinici ruptura jetre. Bol kod teškog oštećenja slezene lokaliziran je u gornjem dijelu trbuha lijevo, a daje u lijevu ključnu kost i ispod lijeve lopatice.

Kao i u slučaju subkapsularne rupture jetre, prilično je teško postaviti dijagnozu subkapsularne rupture slezene bez upotrebe odgovarajuće opreme.

Posebnu opasnost predstavljaju spontane (spontane) rupture slezene, koje prilično često komplikuju bolesti praćene značajnim povećanjem organa (tuberkuloza, leukemija, malarija itd.).

U takvim slučajevima ruptura slezene može izazvati blagi pritisak u lijevi hipohondrij, naglo okretanje pacijenta u krevetu, kašljanje, smijeh, kijanje itd.
Ako se bol u gornjem dijelu abdomena s lijeve strane javi nakon ozljede, ili kod pacijenata s prijetnjom spontanog pucanja slezene, onda je hitno potrebno konzultirati liječnika.

Kod spontanih ruptura, kao i kod teških traumatskih ozljeda slezene, provodi se hitno uklanjanje organa. Male suze su zašivene. Prognoza za pravovremenu pomoć je povoljna, bez slezene osoba može živjeti neograničeno.

Akutni bol u gornjem dijelu abdomena sa desnom stranom pneumonije i pleuritisa

Oštar bol u gornjem dijelu abdomena može ukazivati ​​na oštećenje respiratornog sistema. Konkretno, takva lokalizacija sindroma boli često se javlja kada desnostrana pneumonija.

Šta mogu značiti povremeni bolovi u gornjem dijelu abdomena (koga ljekara treba redovno konsultovati)

Bolovi u gornjem dijelu trbuha kod kroničnih bolesti želuca i dvanaestopalačnog crijeva lokalizirani su u epigastriju ("ispod želuca"), i imaju konstantan ili paroksizmalan karakter.

U pravilu, tijekom egzacerbacija bolesti javljaju se stalni tupi bolovi, koji se pojačavaju neko vrijeme nakon jela (sa upalnim procesima u želucu 30-60 minuta nakon jela, uz upalu sluznice duodenuma nakon 1-1,5 sati).

Peptički ulkus želuca i duodenuma, naprotiv, uzrokuje sklonost dugotrajnom zatvoru, što je povezano s kršenjem motoričke funkcije crijeva.

Za upalne procese u želučanoj sluznici, koji se javljaju uz pojačano lučenje želučanog soka, kao i za čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, specifični su žgaravica i kiselo podrigivanje. Apetit je obično povećan.

Sve bolesti želuca i duodenuma karakteriziraju mučnina i povraćanje, što donosi značajno olakšanje. Kod gastritisa sa visokom kiselinom, povraćanje se često javlja rano ujutro, na prazan želudac, zbog noćne hipersekrecije želučanog soka. Posebno se često ovaj simptom otkriva kod kroničnih alkoholičara.

Kod gastritisa smanjene kiselosti javlja se mučnina neko vrijeme nakon jela, a za peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu karakteristično je „gladno“ kiselo povraćanje koje se javlja na vrhuncu napadaja boli i ublažava bol.

Rak želuca najčešće se razvija na pozadini gastritisa sa smanjenom kiselošću, rjeđe je maligna degeneracija čira na želucu (karcinomski ulkus). Ponekad se onkološka bolest javlja u pozadini relativnog zdravlja (u pravilu se u takvim slučajevima radi o povećanju (malignosti) benignih želučanih polipa).

Bol u gornjem dijelu abdomena kod raka želuca obično se javlja u kasnijim stadijumima bolesti. Bolni sindrom u takvim slučajevima nije povezan s unosom hrane i najčešće je trajan. Kada tumor uraste u zid želuca, bol postaje grizući i zabrinjava pacijenta najčešće noću.
Koje pretrage i preglede lekar može propisati za sumnju na gastritis ili peptički ulkus

Bol u gornjem dijelu abdomena s kroničnim holecistitisom

Bol u gornjem dijelu trbuha kod kroničnog kolecistitisa lokaliziran je s desne strane. U ovom slučaju, epicentar boli se osjeća na granici između unutrašnje i srednje trećine rebarnog luka (mjesta na kojem se projicira žučna kesa).

U pravilu, bol kod kroničnog kolecistitisa povezana je s greškama u prehrani (posebno bolesna žučna kesa ne voli masnu prženu hranu) i često je ubodna ili grčeva. Bolni sindrom odustaje, do desne ključne kosti i leđa, ispod desne lopatice.

Postoje kalkulozni i akalkulozni kronični holecistitis. Oba tipa su znatno češća kod žena. Kalkulozni holecistitis je vrsta komplikacija kolelitijaze i čini 90-95% slučajeva kroničnog kolecistitisa.

Upravo se kalkulozni holecistitis najčešće javlja s karakterističnim napadima jetrene kolike. Međutim, treba napomenuti da je daleko od uvijek moguće klinički utvrditi vrstu kolecistitisa, jer karakteristični napadi grčevitih bolova mogu biti uzrokovani ne samo kamencima (žučnim kamencima), već i grčevima bilijarnog trakta. Stoga se za postavljanje tačne dijagnoze provode brojne dodatne studije (pregled žuči, ultrazvuk, itd.).

U periodu između napada, pacijente uznemiruju tupi bolovi u desnom hipohondrijumu, koji se pogoršavaju nakon kršenja prehrane, psiho-emocionalnog stresa, fizičke aktivnosti, drhtave vožnje.

Bol u gornjem dijelu abdomena kod kroničnog holecistitisa kombinira se sa dispeptičkim simptomima, kao što su podrigivanje zrakom, nestabilna stolica, žgaravica i osjećaj gorčine u ustima, nadutost.

Često je kronični kolecistitis kompliciran opstruktivnom žuticom, karakterističnim sindromom koji se temelji na mehaničkom kršenju prolaza žuči kroz bilijarni trakt.

U takvim slučajevima žuč ne ulazi u duodenum, što dovodi do promjene boje fecesa, već se apsorbira u krvotok, dajući karakterističnu zelenkasto-žutu nijansu koži i bjeloočnicama. Dio pigmentnih tvari koje čine žuč izlučuje se mokraćom, koja kao rezultat dobiva boju tamnog piva.

Opstruktivnu žuticu prati neopisiv svrbež kože povezan s toksičnim djelovanjem tvari koje čine žuč i boje kožu.

Tijekom vremena, pacijenti s kroničnim kolecistitisom razvijaju astenični sindrom, koji karakteriziraju sljedeći znakovi:

• slabost;


• brza zamornost;


• smanjena funkcija pamćenja i pažnje;



• labilnost raspoloženja sa sklonošću ka depresiji;


• glavobolja;


• poremećaji spavanja.

• akutni i kronični holangitis (upala intrahepatičnih žučnih kanala);


• akutni i hronični pankreatitis (upala pankreasa);


• sekundarna bilijarna ciroza jetre.

Bol u gornjem dijelu abdomena kod kroničnog pankreatitisa

Bol u gornjem dijelu trbuha kod kroničnog pankreatitisa je lokaliziran ovisno o zahvaćenom području gušterače. Činjenica je da se ova žlijezda nalazi uz stražnji zid trbušne šupljine i savija se preko kičmenog stuba na način da se njena glava nalazi u desnoj polovini trbušne šupljine, a tijelo i rep u lijevoj.

Stoga, kod upalnih procesa lokaliziranih u glavi gušterače, bol se osjeća u gornjem dijelu abdomena s desne strane i u epigastrijumu, a kod oštećenja tijela i repa - lijevo i u epigastriju.

Kod totalne lezije žlijezde, bol poprima pojasni karakter, jako podsjeća na napad akutnog pankreatitisa.

Intenzitet sindroma boli kod kroničnog pankreatitisa obično je prilično visok. Bol se osjeća kao rezanje, kidanje, dosadno ili pucanje. U tom slučaju bol se javlja u kralježnicu, ključne kosti i ispod lopatica sa odgovarajućih strana.

Bol u gornjem dijelu trbuha se pojačava u vodoravnom položaju i neznatno ublažava u sjedećem položaju s nagibom naprijed, tako da kod izraženog sindroma boli pacijenti zauzimaju prisilni položaj: sjede u krevetu, pritiskajući noge savijene u koljenima da bi njihov stomak.

Hronični pankreatitis karakteriše poseban dnevni ritam bola: u pravilu se bolesnici najbolje osjećaju ujutro, bol se javlja ili pojačava popodne i pojačava se uveče, a popušta u toku noći. Glad ublažava bol, pa pacijenti često pokušavaju na sve moguće načine ograničiti se u hrani.

Sindrom boli kod kroničnog pankreatitisa kombinira se s drugim znacima oštećenja gastrointestinalnog trakta, kao što su:

• povećana salivacija;


• podrigivanje vazduhom ili pojedenom hranom;


• mučnina, povraćanje;


• nadutost;


• averzija prema masnoj hrani;


• smanjen apetit.

Klinički, to se manifestira osebujnom promjenom u prirodi stolice - steatoreja (doslovno, masna stolica). Fekalne mase poprimaju sivkastu boju i kašastu konzistenciju, na njihovoj površini su vidljive kapljice masti i vlakna neprobavljene hrane.

Zbog povećanog sadržaja masti, izmet kod kroničnog pankreatitisa lijepi se za zidove toaleta i slabo se ispiru - često je to prvi znak na koji pacijenti obraćaju pažnju.

Još jedan specifičan simptom kroničnog pankreatitisa je značajan gubitak težine (ponekad i do 15-25 kg). Takvo mršavljenje je povezano kako s prisilnim ograničenjima hrane tokom napadaja boli, tako i s poremećenom apsorpcijom hranjivih tvari u crijevima.

Kod dugotrajnog kroničnog pankreatitisa moguće su sljedeće komplikacije:

• kaheksija (iscrpljenost);



• kršenje prohodnosti duodenuma (kompresija povećane glave žlijezde);


• kršenje prohodnosti zajedničkog žučnog kanala s razvojem komplikacija iz jetre.

Bol u gornjem dijelu abdomena sa rakom gušterače

Bol u gornjem dijelu abdomena kod raka gušterače javlja se u pravilu već u kasnoj fazi bolesti. Klinika patologije u velikoj mjeri ovisi o lokaciji tumora u gušterači.

Klinički simptomi bolesti javljaju se relativno rano u slučaju maligne degeneracije glave pankreasa. Činjenica je da je u takvim slučajevima, čak i uz relativno malu veličinu tumora, često poremećena prohodnost zajedničkog žučnog kanala u koji se ulijevaju kanali gušterače, jetre i žučne kese.

Kao rezultat, razvijaju se napadi jetrene kolike i dugotrajna opstruktivna žutica, koja s vremenom daje pacijentovoj koži nijansu crne bronze.

Kada se maligna neoplazma locira u tijelu ili repu žlijezde, bol u gornjem dijelu abdomena javlja se mnogo kasnije. Često nastanku sindroma boli prethode nespecifični znaci poremećaja gastrointestinalnog trakta, kao što su osjećaj težine u gornjem dijelu trbuha, mučnina, gubitak apetita, podrigivanje zrakom, nadimanje itd.

Sindrom boli kod karcinoma tijela gušterače, u pravilu, ima vrlo visok intenzitet, što je povezano s klijanjem tumora u solarnom pleksusu. Bolovi su dosadne ili grizuće prirode, zrače u kičmeni stub i donji dio leđa, a uznemiruju pacijente najčešće noću.

Ako se posumnja na maligni tumor pankreasa, obraćaju se onkologu. Liječenje i prognoza u velikoj mjeri zavise od stadijuma bolesti.
Koje pretrage i preglede lekar može propisati ako se sumnja na rak pankreasa?

Bol u gornjem dijelu abdomena sa oboljenjem jetre

Bol u gornjem dijelu abdomena rijetko je glavni simptom oštećenja jetre. Činjenica je da parenhim jetre nema živčane završetke, pa čak i značajne patološke promjene u organu možda neće biti praćene izraženim sindromom boli.

Značajno povećanje veličine organa neizbježno dovodi do istezanja jetrene kapsule, koja sadrži veliki broj nervnih receptora. Tako se razvija sindrom boli, čija će težina ovisiti o brzini povećanja volumena jetre: od intenzivnih zakrivljenih bolova do osjećaja nelagode i težine u desnom hipohondrijumu.

Drugi mehanizam za nastanak boli u gornjem dijelu trbuha kod bolesti jetre povezan je s kršenjem pražnjenja žuči kroz intrahepatične i ekstrahepatične kanale. U takvim slučajevima bol je lokaliziran u desnom hipohondrijumu, dostiže visok intenzitet i ima probodni, rezni ili grčeviti karakter, često podsjećajući na napade jetrene kolike. Takav bol je specifičan, na primjer, za akutni alkoholni hepatitis, koji se obično javlja u pozadini kolestaze (žučne staze), za akutni i kronični holangitis, za sekundarnu bilijarnu cirozu jetre.

I na kraju, bol u gornjem dijelu trbuha s oboljenjima jetre može nastati zbog razvoja popratne patologije u susjednim organima s kojima je jetra funkcionalno povezana (pankreas, žučna kesa, dvanaestopalačno crijevo) ili zbog karakteristika krvožilnog sustava (slezena).

Jetra je polifunkcionalan organ, pa se sa ozbiljnim lezijama, pored bolova u gornjem delu abdomena, razvijaju znaci sistemskih poremećaja, objedinjeni pod nazivom „glavni hepatički simptomi“, kao što su:

Naravno, u takvim slučajevima bolest je veoma teško liječiti. Stoga, uz periodičnu pojavu boli ili nelagode u gornjem dijelu abdomena s desne strane, ni u kojem slučaju ne biste trebali samoliječiti. Pravovremeno traženje specijalizirane medicinske njege najbolji je način za održavanje i obnavljanje zdravlja.
Koje pretrage i preglede lekar može propisati ako se sumnja na oboljenje jetre

Bol u gornjem dijelu abdomena sa lezijama slezene

Bol u gornjem dijelu abdomena s oštećenjem slezene najčešće nastaje zbog rastezanja njene bogato inervirane kapsule, što se uočava povećanjem organa. Mnogo rjeđe se sindrom boli javlja kada upala prelazi na peritoneum (perisplenitis), kao što se događa, na primjer, kod apscesa ili infarkta slezene.

Intenzitet boli u gornjem dijelu trbuha povezan s povećanom slezinom obično nije visok. Često se bol kod povećane slezene osjeća kao osjećaj težine u lijevom hipohondrijumu ili nelagode u lijevoj strani trbuha.

Svi slučajevi povećane slezene mogu se podijeliti u nekoliko velikih grupa. Vrlo često je uzrok povećane slezene radna hipertrofija organ. Mora se reći da je slezena važan organ imunološkog sistema, svojevrsni džinovski limfni čvor koji filtrira krv, pa do povećanja njenog tkiva dolazi u slučajevima kao što su:

• akutne i kronične zarazne bolesti (infektivna mononukleoza, malarija, sepsa, tuberkuloza itd.);


• sistemska autoimuna agresija u organizmu (sistemski eritematozni lupus, serumska bolest).

Još jedan prilično čest uzrok tupe boli u gornjem dijelu abdomena s lijeve strane je povećanje pritiska u sistemu portalne vene, što dovodi do taloženja krvi u slezeni i kongestivno povećanje organ. Ovakav razvoj događaja tipičan je za cirozu jetre.

Osim toga, dolazi do povećanja slezine sa maligna proliferacija (množenje) hematopoetskih ćelija limfocitna linija. Tako je, na primjer, slezena značajno povećana kod limfoma, a kod kronične limfocitne leukemije može doseći gigantske veličine.

S obzirom da slezena ima hematopoetsku ulogu tokom embriogeneze, ova funkcija može biti patološki oživljena kod nekih malignih tumora krvi, poput kronične mijeloične leukemije.

Dugotrajno povećanje slezene dovodi do razvoja hipersplenizma - sindroma, čije su glavne manifestacije smanjenje broja krvnih stanica (eritrocita, leukocita i trombocita).

Klinički, pancitopenija (smanjenje broja ćelijskih elemenata u krvi) se manifestuje simptomima anemije (slabost, vrtoglavica, otežano disanje uz mali fizički napor, bljedilo kože i vidljivih sluzokoža), leukopenija (sklonost ka infektivne bolesti), trombocitopenija (krvarenje desni, krvarenje iz nosa, potkožna krvarenja) i sa napredovanjem procesa mogu dovesti do opasnih komplikacija (sepsa, unutrašnja krvarenja).

Stoga, ako se pojavi bol ili nelagoda u gornjem dijelu abdomena s lijeve strane, treba se na vrijeme obratiti svom liječniku opće prakse. U budućnosti, ovisno o uzroku povećane slezene, može biti potrebna pomoć infektologa, reumatologa, imunologa, gastroenterologa, hematologa ili onkologa.

Liječenje sindroma hipersplenizma u pravilu je radikalno - uklanjanje slezene. Prognoza ovisi o uzroku razvoja patologije.

Bol u gornjem dijelu abdomena sa epigastričnim hernijama bijele linije trbuha

Bol u gornjem dijelu abdomena može se javiti i kod epigastričnih hernija bijele linije trbuha. Bijela linija trbuha je pleksus tetivnih snopova od tri uparena široka trbušna mišića, koji se proteže od ksifoidnog nastavka sternuma do pubičnog zgloba.

Između vlakana bijele linije trbuha nalaze se prorezi kroz koje prolaze žile i živci. Kroz ove „slabe tačke“ izlaze kile, dok je epigastrična (potkožna) regija omiljeno mesto za izlazak kila bele linije stomaka.

U početnim fazama formiranja kile, dio preperitonealnog masnog tkiva prodire kroz defekt u divergenciji vlakana bijele linije abdomena, formirajući takozvani "preperitonealni lipom".

Preperitonealno tkivo komprimirano u hernialnom prstenu može sadržavati nervna vlakna povezana sa solarnim pleksusom. Stoga klinička slika hernijalne izbočine koja je još uvijek nevidljiva oku može podsjećati na simptome bolesti organa gornjeg kata trbušne šupljine, kao što su čir na želucu, holecistitis itd.

Određenu pomoć u dijagnozi može pružiti činjenica da bol u gornjem dijelu trbuha s epigastričnom hernijom nije povezan s unosom hrane, već se može pojačati nakon fizičkog napora na presu, kao i nakon kašljanja, smijeha, naprezanja itd.

Budući da su kile stalno progresivne bolesti, jaz u bijeloj liniji trbuha će se postupno povećavati, a s vremenom će tamo prodrijeti list peritoneuma s hernijalnim sadržajem i formirati kila.

Epigastrične kile bijele linije abdomena rijetko dostižu velike veličine, pa se kod pretilih ljudi često otkrivaju samo s takvom komplikacijom koja je prilično česta za ovu vrstu kile, kao što je inkarceracija kile.

Povreda kile nastaje na sljedeći način: s naglim porastom intraabdominalnog pritiska (napinjanje, jak kašalj, itd.), značajna količina iznutrica izlazi pod kožu kroz defekt u bijeloj liniji abdomena (hernialni otvor ), zatim intraabdominalni pritisak pada, a hernijalni otvor se sužava, a dio nutrine nema vremena da se vrati u trbušnu šupljinu i steže se u hernijalni prsten.

Najčešće se kod epigastričnih hernija zadire omentum, ali ponekad u takvu zamku mogu upasti važniji unutrašnji organi (zid želuca, tanko ili debelo crijevo, žučna kesa).

Klinički, zadavljena kila se manifestuje pojačanim bolom u gornjem delu abdomena i izraženim bolom pri palpaciji u predelu hernije, koji se u takvim slučajevima najčešće utvrđuje vizuelno.

Inkarceracija kile je prilično opasna komplikacija, jer je poremećena cirkulacija krvi u zadavljenim organima i može doći do njihove nekroze.

Stoga, ako postoji bol u gornjem dijelu abdomena u sredini, sumnjiv na epigastričnu kilu, trebate se na vrijeme obratiti kirurgu. Liječenje ove bolesti je isključivo hirurško. Prognoza za pravovremeno liječenje je prilično povoljna.
Koje pretrage i preglede lekar može propisati ako se sumnja na herniju bele linije stomaka

Bol u gornjem dijelu abdomena s osteohondrozo torakalne kičme

Bol u gornjem dijelu abdomena može se javiti i kod osteohondroze – bolesti kičme koju karakteriziraju sistemske degenerativne promjene na intervertebralnim diskovima, zbog čega se narušava stabilnost kičmenog stuba i razvijaju komplikacije na nervnom sistemu.

Dakle, kod osteohondroze torakalnih kralježaka, živci koji izlaze iz kičmene moždine su stegnuti, što često uzrokuje simptome oštećenja unutarnjih organa gornjeg kata trbušne šupljine.

Prilično uobičajeno gastralgični sindrom koji se javlja kada je kičma oštećena u gornjem i srednjem torakalnom dijelu. U takvim slučajevima javlja se kronični bol u gornjem dijelu trbuha u sredini, nalik na bol kod gastritisa.

Značajnu pomoć u dijagnozi može pružiti i činjenica da ovi bolovi nisu povezani sa unosom hrane, ne zavise od kvaliteta konzumirane hrane, već se pojačavaju nakon fizičkog rada. Specifičan znak boli u gornjem dijelu abdomena kod osteohondroze je pojačanje boli u popodnevnim satima i povlačenje nakon noćnog odmora.

Osim toga, u takvim slučajevima, u pravilu, izraženi su i drugi znakovi osteohondroze, kao što su:

Obrazac za dopunu pitanja ili povratne informacije:

Naš servis radi tokom dana, tokom radnog vremena. Ali naše mogućnosti nam omogućavaju da kvalitetno obradimo samo ograničen broj vaših aplikacija.
Koristite pretragu za odgovore (baza podataka sadrži više od 60.000 odgovora). Na mnoga pitanja je već odgovoreno.

Prilično nejasna pritužba pod nazivom "bol u gornjem dijelu abdomena" podjednako je karakteristična za muškarce, žene i djecu. Uzroci takve boli su različiti, od upale slijepog crijeva do raznih zaraznih bolesti. Ako bol traje nekoliko sekundi ili minut, onda to nije razlog za veliku zabrinutost.

Vrste bola

Prvi pripada visceralni bol. Nastaje kada dođe do iritacije nervnih završetaka u zidovima unutrašnjih organa. Takvi bolovi su direktno povezani sa grčevima ili sa istezanjem, na primjer, želuca.

Ova vrsta bola je gotovo uvijek kolika različite jačine. Često su prosute i zatupljene. Mogu se lokalizirati ne samo direktno na mjestu lezije, već i dati na druge dijelove trbuha.

Somatski bol, koji se još naziva peritonealni, često se osjeti kada je peritoneum iritiran. U ovom slučaju, završeci kičmenih živaca koji se nalaze u peritoneumu su iritirani.

Ova vrsta bola je, za razliku od prethodne, uvijek konstantna. Bol je oštar, režući, pojačan bilo kojim pokretom ili udahom/izdisajem. Mišići prednjeg trbušnog zida su veoma napeti. Osobe koje pate od ovih bolova plaše se dodatnog pokreta, jer to samo pojačava bol.

Napadi grčeve boličesto se javljaju ako osoba ima suženo crijevo zbog određenih patoloških procesa.

Stalni bol u abdomenu može ukazivati ​​na ozbiljne upalne procese u probavnom traktu.

Bez obzira na vrstu i prirodu takvih bolova, ako traju duže od 30 minuta, potrebno je što prije potražiti kvalificiranu liječničku pomoć. Uzimanje lijekova protiv bolova samo neko vrijeme pomoći će da se nosite s nelagodom, ali neće izliječiti.

Razlozi

U savremenoj medicini postoji čitava lista bolesti koje mogu dovesti do bolova u gornjem dijelu trbuha. Među uobičajenim uzrocima, medicinska nauka identificira sljedeće:

• Ulcerozni procesi. Ako počne perforacija, postoji opasnost od izlaska sadržaja želuca u trbušnu šupljinu.
• Gastritis. U tom slučaju dolazi do oštećenja sluznice. Bol često postaje jači nakon što osoba jede (vidi takođe -).
• Upala u žučnoj kesi. Bol je često inspirisan prisustvom ili kretanjem kamenja.
• Upala pankreasa. Ovaj organ je često upaljen zbog zloupotrebe alkohola, u nekim slučajevima važnu ulogu igra nasljedni faktor. U pozadini boli, pacijenti imaju česte nagone za povraćanjem, mučninu.
• Problemi sa slezinom. Općenito, ovaj organ "nije sklon" upali, ali ako se to dogodi, onda se bol javlja zbog povećanja veličine.
• Patologije kičmenog stuba. Međutim, kao što nije iznenađujuće, bolovi se mogu javiti nakon ozljeda ili u prisustvu osteohondroze.
• infarkt miokarda. Može uzrokovati bol različite jačine. One su jedva primjetne, a ponekad i gotovo nepodnošljive. Na pozadini grčeva može doći do povraćanja.
• Ostali poremećaji u radu kardiovaskularnog sistema.
• Akutni napad upala slijepog crijeva.
• Onkološke bolesti. U slučaju da su zahvaćeni želudac, jednjak, mokraćna bešika ili jetra, bol može opasati i često „zračiti“ na druga mesta. Sve ovisi o tome gdje se metastaze šire.
• Hepatitis drugačiji tip.
• Peritonitis.
• Ozbiljne kongenitalne bolesti kao što je Crohnova bolest.
• Intoksikacija tijela. Na primjer, ako osoba koristi drogu. Intoksikacija često može biti uzrokovana nekontroliranim uzimanjem lijekova koji izazivaju neugodne i bolne senzacije.
• Banalne povrede abdomena. Bol može nastati kao posljedica određenog fizičkog udara: ako osoba ima slomljena rebra, dolazi do rupture slezene ili jetre. Može da boli i direktno na mestu modrice, posebno ako je nastao hematom.
• Psihosomatski bolovi.

Prejedanje, posebno prije spavanja, može dovesti i do bolova u gornjem dijelu trbuha, uz koje se javlja i osjećaj težine. Takvi simptomi su oštri i mogu trajati 3-5 sati.

Treba imati na umu da su bolovi u gornjem dijelu trbuha često vrlo subjektivni i nisu uvijek direktno povezani sa unutrašnjim organima koji se tamo nalaze.

Opšti simptomi

Jetra

Upala ovog organa, koji se nalazi u gornjem desnom dijelu potrbušnice, može uzrokovati prilično uočljiv bol. “Prirodni filter”, kako se još naziva jetra, može rasti u veličini, uzrokujući različit obrazac boli - od umjerenog do jakog. Može se javiti bol u desnom hipohondrijumu, koji se pojačava naglim pokretima.

Slezena

Ovaj organ, koji se nalazi u lijevom hipohondrijumu, prekriven je peritonealnim listovima. Stoga, u pravilu, bol nije jak. Oni su uglavnom uzrokovani povećanom slezinom. Teški bol može biti uzrokovan:

• Ruptura slezine. U ovom slučaju moguć je peritonitis, dolazi do krvarenja, bol je vrlo jak.
• Infarkt slezine. Bol je oštar i oštar jer organ prestaje primati krv i tkiva počinju odumirati.
• Apsces slezine. Pri palpaciji se pojačava bol u lijevom gornjem dijelu trbuha. Na toj pozadini, osoba može dodatno osjetiti bol u mišićima, tjelesna temperatura raste.

Gdje se nalazi bol (video)

Bol tokom trudnoće

• Često je bol u gornjem dijelu trbuha direktno povezana s povećanjem maternice. Maternica, povećavajući veličinu, takoreći gura susjedne organe. Ovaj proces je praćen bolom. Bol se pojačava hodanjem ili naglim pokretima.
• Trudnoća može uzrokovati razne bolesti. Činjenica je da je imunitet buduće majke oslabljen, pa se postojeće kronične bolesti mogu pogoršati ili se mogu pojaviti nove.
• Bol u gornjem dijelu trbuha između rebara, koji se komplikuje povraćanjem, problemima sa stolicom, povišenom tjelesnom temperaturom često ukazuje na razvoj pankreatitisa. Ponekad, zbog povećanog stresa na ženskom tijelu, gastritis može "podsjetiti" na takve neugodne simptome.
• U kasnoj trudnoći, bol u gornjem dijelu abdomena može biti predznaka abrupcije posteljice i prijevremenog porođaja.

Osnovne dijagnostičke mjere

Dijagnostičke mjere mogu uključivati:

• palpacija cijelog abdomena;
• mjerenje tjelesne temperature i krvnog tlaka;
• slušanje srca i pluća;
• radiografija, koja pomaže u prepoznavanju patologije;
• korištenje ultrazvuka - u ovom slučaju možete izmjeriti veličinu organa koji se nalaze na desnoj ili lijevoj strani želuca, provjeriti prisutnost / odsutnost unutrašnjeg krvarenja;
• magnetna rezonanca, pomoću koje možete prilično precizno potvrditi ili opovrgnuti prisutnost patologija;
• pregled probavnog trakta posebnom sondom;
• opšti i specijalni testovi krvi i urina;
• uzimanje uzoraka biološkog materijala iz tkiva ili sluzokože organa radi naknadnog detaljnog pregleda;
• testovi na prisustvo štetnih mikroorganizama čija bi aktivnost mogla izazvati nelagodu.

Moguće opcije liječenja

• hirurška intervencija;
• terapija lijekovima.

U drugim slučajevima propisano je medicinsko liječenje. Odabire se strogo individualno, uzimajući u obzir, između ostalog, dob, spol, opće stanje pacijentovog tijela, kao i prisutnost (odsutnost) drugih popratnih bolesti ili kroničnih bolesti.

Prijem se po pravilu prikazuje:

• antibakterijski lijekovi;
• lijekovi koji smanjuju kiselost u želucu;
• antibiotici različitih grupa;
• antispazmodici;
• fitopreparati.

Bol u gornjem dijelu trbuha u sredini je vrlo opasan simptom, koji je preteča razvoja različitih patologija i opasnih bolesti.

Negativne manifestacije mogu nastati iznenada ili se postepeno povećavati. Neki prolaze u kratkom vremenskom periodu, drugi dugo nerviraju pacijenta. S povećanjem intenziteta i intenziviranja simptoma, potrebno je obratiti se stručnom specijalistu. Pacijent mora proći dijagnostiku tijela i otkriti zašto su se pojavili određeni simptomi. Nakon prolaska dijagnostičkih metoda, potrebno je propisati odgovarajuće liječenje.

Gornji dio trbuha boli iz raznih razloga. Oni su indikatori svih vrsta stanja. Bolesti se kod svakog pacijenta mogu manifestirati različito. Neki pacijenti osjećaju više boli, drugi manje.

Budući da se sam bol smatra subjektivnim osjećajem, ne preporučuje se oslanjanje samo na jedan simptom. Nemoguće je postaviti ispravnu dijagnozu samo prema manifestacijama boli. Stoga je potrebno uzeti u obzir individualne karakteristike organizma. Također je vrijedno uzeti u obzir da bolesti imaju specifičnu prirodu boli.

Bol u centru (u sredini) gornjeg abdomena dijeli se na vrste bola. Imaju odgovarajuće simptome. Kod pacijenata sa određenim radnjama ili promjenom položaja tijela stomak boli pri vrhu u sredini. Ne znaju svi šta da rade i koje radnje da preduzmu.

1. Prije svega, potrebno je odrediti lokalizaciju boli. Da biste to učinili, lezite na leđa, osjetite trbušnu šupljinu. Najranjivije bolno mjesto nalazi se palpacijom.
2. Potrebno je razumjeti šta je prethodilo pojavi boli. Trebalo bi utvrditi zbog čega su se negativne posljedice počele razvijati. Može biti uzrokovan prekomjernim fizičkim naporima, nervnim slomovima, nepravilno odabranom ishranom i konzumiranjem alkoholnih pića.
3. Zatim se određuje vrsta nelagode. Ovisno o simptomima koji se pojavljuju, bol se dijeli u nekoliko kategorija. Razmotrite najčešće.

To je tup bol

Bolni bol nije izražen jakim intenzitetom. Stoga većina pacijenata takve manifestacije naziva najbezopasnijim. Mogu se javljati povremeno ili stalno.

Vrijedno je uzeti u obzir da ova vrsta boli ukazuje na početni razvoj bolesti i negativne promjene u tijelu.

• Bolna bol odozgo može biti izazvana poremećajima cirkulacije.
• Također se manifestira zbog mehaničkih oštećenja unutrašnjih organa. Mogu se dobiti kao rezultat pada s visine, jakog udarca u trbušnu šupljinu.
• Bolni bolovi se manifestuju zbog istezanja mišića, tetiva unutrašnjih organa. Na manifestaciju nelagode utječu jaki upalni procesi.
• Uzrok pojave može biti kvar gastrointestinalnog trakta. Takve bolesti uključuju gastritis, čir dvanaesnika, infektivne procese.
• Bol se manifestira zbog upale pankreasa.
• Na razvoj mogu uticati bolesti karličnih organa.
• Nervni završeci u kičmi mogu biti stegnuti, što uzrokuje bol u gornjem dijelu trbuha.
• Uzrok mogu biti patologije centralnog nervnog sistema.
• Srčani bol koji se širi prema gore u trbušnu šupljinu.
• Nelagoda u solarnom pleksusu, koja se širi u trbušnu šupljinu.
• Bolni bol nastaje zbog infekcije trbušne šupljine;

akutni bol

Ova vrsta nelagode naziva se "akutni abdomen". Akutna oštra bol zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Takvi pacijenti zahtijevaju hirurško liječenje.

Akutna bol uključuje kompleks kliničkih znakova koji moraju biti potvrđeni instrumentalnim ili laboratorijskim podacima. Akutni bol može biti opasan po život. Manifestuju se zbog opasnih bolesti, povreda ili oštećenja organa trbušne šupljine ili karlice.

Razmotrite najčešće uzroke nelagode:

Oštar iznenadni bol može se manifestirati pokretima, promjenama položaja tijela. Prožima ligamente, mišiće organa. Stoga se u običnom narodu naziva "bodež". Intenzitet ove manifestacije je različit, jer svaki pacijent na svoj način percipira prag percepcije boli.

Takva negativna manifestacija može ukazivati ​​na razvoj teških patologija i bolesti koje prijete ljudskom životu.

Takve bolesti uključuju:

1. Oštećenje slezene;
2. Epigastrična kila bijele linije abdomena;
3. Osteohondroza torakalne kralježnice;
4. Znakovi upale slijepog crijeva;
5. Intestinalna opstrukcija;
6. Hronični stadijum enteritisa;
7. Hronični stadijum kolitisa;
8. Akutni divertikulitis;
9. crijevne infekcije;
10. intoksikacija;
11. Bubrežne kolike;

Tupi bol

U početnoj fazi, ova vrsta nelagode je jedva primjetna. Ali kako se patologije i bolesti formiraju, intenzitet boli počinje rasti. Ima kontinuirani karakter. Nestaje tek nakon upotrebe lijekova protiv bolova. Može se povećati naglim pokretima, dizanjem utega, prekomjernim unosom tekućine. Takođe, tup bol može biti rezultat oštrog, oštrog ili reznog bola.

U tom slučaju povlačenje neugodnih manifestacija može trajati 12-18 sati.

Bolesti povezane s tupim bolom uključuju:

1. Kolecistitis kronične faze;
2. Urolitijaza;
3. Pijelonefritis;
4. Hronični stadij peptičkog ulkusa;
5. Rak želuca;
6. Pilorična stenoza;
7. Gastritis, koji je praćen smanjenjem sekrecije pankreasa;
8. Povećan pritisak u portalnoj veni, što može dovesti do taloženja krvotoka u slezeni. U tom slučaju može doći do kongestivnog povećanja organa. Stanje je karakteristično za cirozu jetre:

• latentna faza;
• Faza subkompenzacije;
• Faza dekompenzacije;

Bol u pojasu

Takva manifestacija je bolno stanje različitog intenziteta. Bol može biti kratkotrajna ili trajati dugo. Bol može biti paroksizmalan, zaokružujući cijeli gornji dio abdomena. Neugodne senzacije se javljaju nakon konzumiranja masne, prekuvane ili začinjene hrane. Može se javiti nakon uzimanja alkoholnih pića.

Istovremeno, pacijenti osjećaju neprijatan okus i suha usta, slabost i porast krvnog tlaka. Dolazi do ponovnog povraćanja, nakon čega se bol smanjuje. Odvojite bolove u koži, kao i bolove koji potiču iz unutrašnjih organa. U tom slučaju dolazi do oštećenja nervnih završetaka ili razvoja bolesti opasnih za ljudsko zdravlje.

Bol se može širiti u donji dio leđa, kičmu, donji dio trbuha.

Neugodne senzacije mogu biti posljedica sljedećih negativnih manifestacija:

• Disfunkcija žučne kese, koja se očituje u obliku kolecistitisa;
• Povrede u radu gušterače u obliku akutnog pankreatitisa;
• Ulcerativne lezije duodenuma;
• Bolesti kardiovaskularnog sistema;
• Razvoj šindre;

Bol od šivanja i rezanja

Takva negativna manifestacija smatra se signalom za razvoj patoloških procesa u ljudskom tijelu. Imaju različite lokacije. Može ubosti i na vrhu trbuha i na dnu. Lijeva i desna strana mogu boljeti. Zrače u leđa, sakrum, kičmu, grudni deo i hipohondrij. Bol se pojačava pokretima, nepravilno odabranom fizičkom aktivnošću, drhtanjem u transportu i prisustvom stresa. Ali najvažniji uzrok boli je nepravilno odabrana hrana. Sindrom rezanja nastaje usled konzumiranja prekuvane, začinjene, slane, zagorene hrane, gaziranih pića i brze hrane.

Bol se može pojaviti povremeno. Stoga, ako boli u gornjem dijelu trbuha, onda je potrebno otkriti uzroke podvrgavanjem kompletne dijagnoze tijela.

Sve patološke promjene praćene su proljevom i mučninom. Tjelesna temperatura osobe raste. Napadi oštre i ubodne boli mogu uzrokovati gliste, probleme s genitalnim područjem i razne upale probavnog trakta. Sindrom šivanja nastaje zbog nastanka sljedećih bolesti:

• Pankreatitis u akutnoj fazi;
• napad apendicitisa;
• Upala pankreasa;
• Akutni ili kronični oblik gastritisa;
• Perforacija čira na želucu i dvanaesniku;
• Razvoj crijevnih infekcija;

Mučna bol

Takva nelagoda dugotrajno uznemirava pacijente. Nemaju izražen intenzitet. Ali izazivaju veliku nelagodu. Bol ukazuje na prisutnost razvoja patologija u početnoj fazi. Može nastati zbog rastezanja kapsule jetre ili slezene. Može biti rezultat istezanja ligamenata koji pričvršćuju organe u karlici. Neugodne manifestacije mogu zračiti na lijevu ili desnu stranu, donji dio trbuha, leđa. Može se razboljeti stomak, desna ili lijeva strana. Istovremeno, pacijent osjeća težinu, pojačane negativne manifestacije tokom fizičke aktivnosti i dizanja utega.

Povlačenje gornjeg abdomena može biti posljedica razvoja patologija, povećanja veličine organa.

Glavni uzroci manifestacije vučnih bolova:

1. Povećanje materice tokom trudnoće;
2. Razvoj ciste jajnika;
3. Upala slijepog crijeva;
4. Upalni procesi u crijevima, uključujući:

• Kronova bolest;
• divertikulitis;
• Duodenitis;
• enteritis;
• kolitis;

1. Upalne bolesti karličnih organa;
2. Produžena tonična napetost organa;
3. Hronični prostatitis;
4. Formiranje malignih tumora;
5. Hronični stadijum sigmoiditisa;

Osobine kod muškaraca

Bol kod muškaraca nastaje upalom prostate. Mogu izazvati razvoj akutnog stadijuma prostatitisa, uretritisa, uzlaznih infekcija, seksualnih poremećaja, fizičke neaktivnosti. Razlozi mogu biti:

• prekinuti seksualni odnos;
• Rijedak ili nasilan seksualni život;
• Sjedilački "kancelarijski" način života;
• Prisutnost hroničnog zatvora;
• Alkoholni proizvodi za piće;

Bol se može javiti iza ili iznad pubisa.

Zrače u prepone, sakrum, perineum, donji dio leđa i rektum. Mogu biti povezane s bolnim učestalim mokrenjem. U tom slučaju osoba može imati povećanje tjelesne temperature, slabost i smanjenje radnog kapaciteta.

Osobine kod žena

Ako boli u gornjem dijelu trbuha, onda to može biti posljedica upalnih procesa u unutarnjim reproduktivnim organima - maternici, jajovodima, jajnicima. Neugodne manifestacije se osjećaju na vrhu ili dnu abdomena u ilijačnim regijama. Može biti praćen sindromom intoksikacije u obliku:

• zimica;
• Slabosti;
• gubitak apetita;
• vrtoglavica;
• vrućica;

Lokalizacija bola je iznad maternice, u gornjem i donjem delu stomaka.

Formira se gnojni iscjedak s krvnim ugrušcima, koji ima neugodan miris. Nelagodnost može zračiti u perineum, sakrum i donji dio leđa. Patologije uključuju:

• Intraabdominalno krvarenje;
• ruptura jajnika;
• Ektopična ili ektopična trudnoća;

Želudac boli tokom kritičnih dana, nakon udaraca, padova, komplikacija nakon tubalnog abortusa.

U kojim slučajevima je potrebno hitno posjetiti ljekara?

Pacijent bi trebao kontaktirati stručnog specijaliste u sljedećim slučajevima:

• Sa povećanim intenzitetom bolnog defekta;
• Ako postoji slab učinak nakon uzimanja lijekova;
• Ako postoje simptomi intoksikacije u obliku proljeva, povraćanja;
• Sa jakim oštrim ili reznim bolom tokom mokrenja;
• Ako ima krvnih ugrušaka u stolici ili urinu;
• Ako želudac boli prilikom kretanja, promjena položaja tijela;
• Ako je starost pacijenta manja od 10 i više od 65 godina;
• Ako su zadobile teške ozljede trbuha pri udaru, ozljedi, padu s visine, stiskanju;
• Sa iznenadnim pojavom akutnog bola, koji izaziva buđenje tokom spavanja, nesanicu;
• U prisustvu sindroma boli, praćen groznicom;
• Uz jaku napetost trbušnih mišića, pri čemu je sredina trbušne šupljine tvrda, bolna. Postoji ograničenje respiratornog pokreta abdomena;
• Ako boli u gornjem dijelu trbuha, sindrom boli je praćen ubrzanim otkucajima srca;

Pacijent može dobiti savjet od terapeuta, zatim se obratiti gastroenterologu, kirurgu, alergologu, neurologu, onkologu. Izbor specijaliste zavisi od bolesti u razvoju.

Dijagnostika

Bol u centru abdomena daje pacijentima nelagodu i nelagodu, koji nestaju tek nakon tretmana. Ali prije nego što propišete potrebne postupke, morate proći dijagnozu tijela. Dijagnoza će pomoći da se identificiraju uzroci boli. Vrlo je teško postaviti ispravnu dijagnozu, jer u ovom trenutku postoje različite bolesti koje uzrokuju identičan sindrom boli.

1. Prije svega, potrebno je provesti početni pregled, na kojem se primjenjuju najjednostavnije manipulacije. Specijalista može:

• Palpacija koja otkriva bol, konzistenciju jetre i slezene. Možete odrediti povećava li se sindrom boli kada se pritisne.
• Vizualni pregled, zbog kojeg se utvrđuje povećano stvaranje plinova, promjena nijanse kože, osip i manifestacija alergijskih reakcija.
• Auskultacija, zahvaljujući kojoj se šumovi čuju uz pomoć stetofonendoskopa.
• Perkusijom, koja otkriva gustinu tkiva i bol u gornjem dijelu abdomena.

1. Nakon inicijalnog pregleda, pacijent može biti preusmjeren na rendgenske snimke. Studija ne traje duže od deset minuta. Ova metoda istraživanja sastoji se u prolasku rendgenskih mikrozraka kroz tkiva tijela. Metoda može otkriti:

• Maligni tumori trbušne šupljine;
• Nastali kamenci koji se nalaze u žučnoj kesi ili bubrezima;
• Patologija promjena na kralježnici;
• čir na želucu;
• Prisutnost apscesa koji se nalaze u trbušnoj šupljini i jetri;
• Dijafragmatska hernija;
• Razvoj patologija u kralježnici;

Ovisno o rezultatima pregleda, pacijentu se može propisati:

1. Kompjuterska tomografija;
2. Magnetna rezonanca;
3. Ultrazvučna procedura;
4. Fibroezofagogastroduodenoskopija;
5. Mikrobiološke metode istraživanja, uključujući:

• mikroskopija;
• Kulturološki pregled;
• Detekcija antigena i antitijela;
• lančana reakcija polimeraze;

1. Klinička i biohemijska analiza krvi;
2. Klinička i biohemijska analiza urina;

Koji lijekovi se mogu prepisati?

Tradicionalna terapija može biti medicinska ili hirurška. U zavisnosti od bolesti u razvoju, propisuju se tablete ili operacija. Ako boli u gornjem dijelu trbuha, operacija se propisuje u sljedećim slučajevima:

• Sa peritonitisom;
• Akutni pankreatitis;
• Ulkus ili holecistitis, koji su praćeni unutrašnjim krvarenjem;
• Kada se otkrije onkološka patologija.

U drugim slučajevima propisana je terapija lijekovima.

Analgetici za ublažavanje bolova. Dostupni su u obliku injekcija, tableta ili sirupa.

Prevencija stanja

Kako biste izbjegli pojavu boli, morate pratiti svoje zdravlje i slijediti jednostavne preporuke:

• Više biti na otvorenom. Kiseonik hrani krvne sudove, poboljšava cirkulaciju krvi;
• Pratite svoju ishranu. Treba isključiti prekomjeran unos začinjene, prekuvane, presoljene, dimljene hrane. Ne bi trebalo da konzumirate čips, slatka gazirana pića, brzu hranu;
• Pratite kvalitet primljenih proizvoda. Ne treba jesti ustajalu hranu, jesti iz prljavog posuđa;
• Nemojte se prejedati, ne gutati vazduh dok jedete;
• Prestati pušiti, piti alkohol;
• Nemojte biti u blizini hemijskih jedinjenja. Ne udisati otrove, paru, izduvne gasove;
• Prilikom obavljanja medicinskih manipulacija pridržavajte se pravila antisepse i asepse;
• Provedite više vremena na zdrav san, eliminišite nesanicu;

Ako boli u gornjem dijelu trbuha, to ukazuje na prisutnost patoloških promjena u tijelu.

Obavezno pogledajte sljedeći video

U slučaju pojave bolnih senzacija i pojačanog intenziteta, trebate se obratiti kvalificiranom stručnjaku za savjet. U prisustvu akutnog nepodnošljivog bola, potrebno je pozvati hitnu pomoć.

Pečenje u grudima, bol, osjećaj stezanja javlja se kod osoba zrelije dobi. Mogu biti povezani s poremećajima srca ili organa probavnog trakta.

Ponekad se ovi simptomi javljaju kod mladih ljudi ili čak djece. Uzrok može biti prehlada, gastritis, čir na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu, interkostalna neuralgija.

Pomoću ovih manifestacija možete precizno odrediti njihovu lokaciju. Može biti lijevo, u predelu grudi, desno, sa leđa.

Razlikuju se i po intenzitetu ili imaju dodatno definisane simptome. Na primjer, to može biti mučnina, povraćanje, kašalj, nagla promjena temperature, drhtavica, poremećaj srčanog ritma.

Pacijenti često povezuju pojavu bola sa jelom. U epigastričnoj regiji bol počinje 20 minuta nakon jela. Vjerovatni i čest uzrok boli je kršenje prirode prehrane. Ako je jelo koje je pacijent konzumirao prethodnog dana kuhano u suprotnosti s pravilima prehrane ili od zabranjene hrane, bol traje nekoliko sati.

U odabranim slučajevima bol u želucu uznemirava pacijenta nakon psiho-emocionalnog stresa. Još jedan čest uzrok bolova u stomaku kod gastritisa je popušena cigareta, šolja jake crne kafe. Reakcija se javlja posebno brzo ako se kafa i cigarete “uzimaju” na prazan želudac.

U medicini se ovaj simptom naziva gastralgija - nelagoda, grčevi ili akutne prirode, koji su uzrokovani bolestima želuca, teškim stresom ili prisutnošću patologija drugih unutarnjih organa.

Bol različitog intenziteta i lokalizacije često je glavni i jedini simptom problema sa gastrointestinalnim traktom. Takve bolesti su, u pravilu, kronične: sporo napreduju, a razvojem uzrokuju povećanje simptoma.

Da bi razlikovali bol u grudima i postavili tačnu dijagnozu, liječnici provode potpuni pregled pacijenta:

• ultrazvučni pregled grudnog koša i trbušne šupljine;
• rendgenski pregled;
• elektrokardiogram;
• praćenje rada srca u mirovanju i tokom fizičkog napora;
• CT skener.

Obavezno obavite anketu pacijenta - u anamnezi se mogu otkriti prethodno dijagnosticirane bolesti kardiovaskularnog sistema i organa gastrointestinalnog trakta.

Patogeneza boli

S obzirom da je glavni simptom boli grč različitog intenziteta (bolan, oštar, grčeviti, tup), poremećaj se može manifestirati i na druge načine. Najčešći pridruženi simptomi su:

• cijanoza usana;
• povišena tjelesna temperatura i nesvjestica;
• glavobolja i vrtoglavica;
• rijetka stolica ili otežano pražnjenje crijeva;
• povećano znojenje;
• povraćanje, mučnina i podrigivanje;
• bljedilo kože;
• slabost;
• intoksikacija;
• drhtavica i groznica;
• tvrdi dah;
• osjećaj težine ispod rebara;
• želudac se mijenja u veličini;
• gorčina u ustima;
• krvarenje;
• šok od bola.

Razlozi

Bol u gornjem dijelu abdomena može biti odjek patologija kičmenog stuba. Deformiteti intervertebralnih diskova omogućavaju kompresiju nerava koji se protežu iz kičmene moždine. To dovodi do bolnog oštećenja unutrašnjih organa gornje trbušne šupljine.

Bolni bolovi u trbušnoj jamici i lijevom hipohondriju najčešće ukazuju na kroničnu upalu želučane sluznice (hronični gastritis).

Perforacija čira na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu

Ovo je najrašireniji motiv za bol u gornjem dijelu abdomena u sredini.

Podijeljen je u nekoliko faza, prvi je gastritis, čije stvaranje izaziva povećanu kiselost želuca.

Tok je brz, pa se u takvom okruženju često formiraju čirevi.

Bolesnik osjeća jaku slabost, dolazi do promjene od proljeva do zatvora, mučnine, povraćanja, gubitka apetita, žgaravice i gubitka težine. Slična slika je zbog činjenice da se ne vrši pravilna fragmentacija i asimilacija hrane.U osnovi, agensi su:

• pothranjenost(masna, suha, začinjena, slana, začinjena hrana), nepoštovanje režima, nekontrolisani obroci u vremenu i porcijama;
• infekcije otporne na kiseline (Helicobacter pylori) dezorganiziraju imunološke mehanizme, pa hlorovodonična kiselina vremenom korodira želučanu sluznicu;
• Alkoholizam i pušenje- pomaže u smanjenju obrambenih snaga organizma općenito, te nastanku raznih upala;
• Stres, endemija povezana s cirkulacijom i viskoznošću krvi.

Pravovremena posjeta specijalistu pomoći će da se reanimira pravilno funkcioniranje organa, izbjegne kirurška intervencija, a također će vas spasiti od još ozbiljnijih antagonizama (na primjer, kancerozni tumori, krvarenje).

Kolecistitis

Ovo se odnosi na upalu u žučnoj kesi, uglavnom povezanu s prisustvom bolesti žučnog kamenca.

Nastaju iz više razloga - obilje kalcijuma, bilirubina, holesterola.

Bolesti srca i krvnih sudova

Bol u grudima obično zavisi od jednog od organa u grudima (srce, pluća, jednjak) ili komponenti zida grudnog koša (koža, mišići ili kosti). Ponekad se unutrašnji organi nalaze blizu grudnog koša, poput žučne kese ili želuca, a kada zataje, to uzrokuje bol u grudima.

Bol u grudima može biti i rezultat bola u vratu, to je tzv.

Tipičan napad angine

Bol u grudima je tako čest

Da neke smjernice za dijagnosticiranje unutrašnjih bolesti napad angine nazivaju tipičnim retrosternalnim bolom.

Angina pektoris (angina pektoris) i infarkt miokarda su manifestacije koronarne bolesti srca (CHD). IHD je akutna ili kronična insuficijencija prokrvljenosti srčanog mišića, uzrokovana taloženjem aterosklerotskih plakova na stijenkama koronarnih žila koje hrane miokard.

Glavni simptom angine pektoris je pritiskajući bol iza grudne kosti s lijeve strane, koji se proteže ispod lijeve lopatice, do lijeve ruke, lijevog ramena, lijevog malog prsta. Bol je prilično intenzivan i uzrokuje da se pacijent smrzne na mjestu s rukom pritisnutom na prsa.

Dodatni simptomi napada angine: osjećaj straha od smrti, bljedilo, hladni ekstremiteti, ubrzan rad srca, moguće aritmije i povišen krvni pritisak.

Postoje patologije kada donji abdomen boli i osjeća se bolesno, karakteristično za muškarce. Preponska kila bez operacije u prekršaju je fatalna. Ukoliko dođe do stanja jakog bola, povraćanja, gubitka svijesti neophodna je hitna hospitalizacija. Pokrenuti adenom prostate izaziva stanje retencije urina, koje se manifestuje simptomima bola, mučninom.

Šta učiniti ako vas boli stomak i oseća se mučnina, mokraća ne prolazi dobro, a muškarac se plaši da ode kod lekara? Stanje retencije urina u adenomu može dovesti do ozbiljnih posljedica, potrebno je pozvati liječnika koji zna kako pacijentu objasniti težinu bolesti.

Kod žena, nelagodnost može uzrokovati menstruaciju. Kod mladih žena, prije menstruacije i nedelju dana kada ona traje, javlja se nelagodnost. Patološko stanje je izazvano prekomjernim nivoom hormona prostaglandina i progesterona, koji su odgovorni za osjetljivost, kontrakcije maternice. Dodatni simptom je glavobolja.

Ove patologije mogu biti praćene gubitkom svijesti, izuzetno su opasne za život žene - potrebna je pomoć liječnika i hospitalizacija.

Pojava sličnih simptoma na pozadini jake glavobolje bit će znakovi teškog stresa, infekcija središnjeg nervnog sistema.

Česta nadutost, čiji uzroci mogu biti vrlo raznoliki, zahtijeva posebnu pažnju pacijenta. Postoji nekoliko dominantnih faktora koji uzrokuju nadimanje:

1. Zadržavanje vode.
2. Sindrom iritabilnog crijeva.
3. Hormonske promjene.
4. Pojava raznih bolesti.

Prekomjerno zadržavanje vode obično je rezultat povećanog unosa soli. Ovo stanje takođe ukazuje na mali unos vode.

Kada osoba ne pije dovoljno vode, njeno tijelo se "zavarava" osjećajem da treba da skladišti vodu.

Kao rezultat, tijelo prelazi u "režim gladovanja" i skladišti vodu u svojim ćelijama za buduću upotrebu. Ovaj proces dovodi do osjećaja "naduvanosti".

S vremena na vrijeme, nadutost može biti simptom celijakije i drugih tegoba.

Stanje također može biti uzrokovano konzumacijom hrane na koju je alergična. Na primjer, mnogi ljudi pate od vrste alergije na hranu koja se zove intolerancija na laktozu.

Njihov raspon je raznolik, budući da postoje mnoga fiziološka i (ili) patološka stanja praćena nelagodom u želucu.

Bol povezana s patologijama

Bol u gornjem dijelu abdomena u sredini može uzrokovati sljedeće glavne uzroke:

1. Sistemsko prejedanje.
2. Čir na želucu (može biti i kod djeteta i kod odrasle osobe).
3. Akutni ili kronični holecistitis.
4. Pankreatitis.
5. Patologija slezene.
6. Nepravilna ishrana ljudi.
7. Upala slijepog crijeva.
8. Onkološke patologije.

Razmotrite svaki uzrok ovog simptoma detaljnije.

Prejedanje

Uz često prejedanje, osoba može razviti upalu unutarnjih organa zbog kršenja njihovih funkcija. To će dovesti do stalnog pritiska i nelagode u gornjem dijelu abdomena.

Obično ovi bolovi prolaze sami, čak i bez uzimanja dodatnih analgetika. Posebno su izražene kada se osoba uveče prejeda, jer noću želudac teže probavlja hranu. Osim toga, probavu se može pomoći uzimanjem lijekova koji poboljšavaju ovaj proces.

Bol ovog porijekla se eliminira vrlo jednostavno - samo trebate normalizirati prehranu i jesti u malim porcijama.

čir na želucu

Čir na želucu spada u one bolesti koje najčešće izazivaju bol u vrhu abdomena. Uz povećanu kiselost želuca nastaje čir, zbog čega njegovi zidovi nisu zaštićeni mukoznim slojem.

Kao zasebna patologija, čir na želucu ima nekoliko faza, od kojih se svaki također smatra zasebnom bolešću.

Bol iznad pupka čest je simptom problema s gornjim dijelom gastrointestinalnog trakta. U mladoj dobi, sa početnim manifestacijama u 80% slučajeva, uzrok su funkcionalni poremećaji probavnog sistema: funkcionalna dispepsija, bilijarna diskinezija ili sindrom iritabilnog crijeva.

Samo 20% takvih pacijenata u početku otkrije organsku patologiju (akutni ili kronični gastritis, ili gastroduodenitis, čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, kolecistitis, pankreatitis, tumori itd.).

Zauzvrat, kod starijih ljudi prevladava organska patologija.

funkcionalna dispepsija

Postoje dva oblika: postprandijalni distres sindrom i epigastrični bolni sindrom. U drugom slučaju će se javiti pritiskajući bol iznad pupka umjerenog intenziteta, moguća je žgaravica, podrigivanje, osjećaj težine u stomaku, nadutost i rano zasićenje. Ponekad postoji i povraćanje. Vrijedi napomenuti da je funkcionalna dispepsija, kao i svaki funkcionalni zastoj u tijelu, iznimka dijagnoza.

Diskinezija žučne kese

Uočava se u hipokinetičkoj i hiperkinetičkoj varijanti. Prvi oblik je uzrok tupe boli umjerenog intenziteta boli u desnom hipohondrijumu.

Bolni osjećaji u hipomotornom obliku su prilično dugi (nekoliko sati). Hiperkinetičku varijantu karakteriziraju kratkotrajni napadi bola (do 1 sat).

Pacijenti se žale na oštar bol ispod desnog rebra, poremećaj stolice (zatvor ili frustracija), okus gorčine u ustima, slabost.

Sljedeći razlozi mogu uzrokovati težinu u želucu:

1. Akumulacija gasova u ljudskom gastrointestinalnom traktu. Doktori često ovo stanje nazivaju nadimanjem ili bolnim nadimanjem. Sljedeći faktori mogu ga izazvati:

• aerofagija (poremećaj koji se razvija kod zdrave osobe zbog prekomjernog gutanja zraka prilikom jela). U većini slučajeva, to je ono što uzrokuje nadimanje;
• Dispepsija je uznemiren želudac u kojem je probavni proces osobe otežan. Simptomi dispepsije: podrigivanje, nadimanje, težina u želucu nakon jela;
• gastrointestinalni refluks je bolest u kojoj osoba nenamjerno otpušta kiselinu iz želuca natrag u jednjak. Ovo stanje može uzrokovati žgaravicu, bol i težinu u želucu.

1. Nepravilna (loše izbalansirana prehrana) također može uzrokovati nelagodu, pa čak i težinu u želucu. U pravilu se to opaža kada se jede "u bijegu", jede se suha hrana, jede nezdrava hrana i posti (pridržavajući se previše restriktivnih dijeta, zbog čega želudac poremeti svoje funkcije).
2. Prejedanje ili jedenje noću može doprinijeti pojavi hronične težine u želucu. Istovremeno, višak hrane ne samo da je štetan za ovaj organ, već može uzrokovati i opće pogoršanje probave i zatvor.
3. Upotreba neprobavljive hrane. To uključuje:

• sirova riba i meso (poluprženi odresci, suši, itd.);
• gljive;
• kupus;
• krompir;
• grah;
• poluproizvodi;
• kobasice;
• dimljeno meso itd.

U tom slučaju će zidovi želuca biti jako nadraženi, što će uzrokovati mučninu i druge neugodne simptome.

1. Pušenje i često pijenje mogu uzrokovati ne samo težinu, već i bol u želucu. Štoviše, upravo te loše navike najčešće uzrokuju razvoj različitih bolesti gastrointestinalnog trakta.
2. Nedostatak korisnih elemenata u tragovima i drugih tvari u prehrani.
3. Ishrana sa jakim psiho-emocionalnim prenaprezanjem, depresijom i stresom poremetit će probavu. U ovom stanju, osoba može osjetiti i nelagodu, peckanje i bol u stomaku.

1. Trudnoća. Težina u želucu u ovom stanju je zbog činjenice da fetus stalno raste, pa se svaki mjesec povećava pritisak na želudac, izazivajući pojavu neugodnih simptoma.

Štoviše, u ranim fazama trudnoće, buduća majka je zabrinuta zbog toksikoze, au kasnijim fazama - povećanog intraabdominalnog tlaka. Također igra važnu ulogu u pojavi osjećaja težine u želucu.

U većini slučajeva uzroci bolova u stomaku mogu biti:

1. Upala slijepog crijeva može se manifestirati bolnim osjećajima u želucu, koji se javljaju u donjem dijelu trbuha i desnoj strani peritoneuma osobe. U ovom slučaju, osim boli, simptomi upale slijepog crijeva bit će:

• mučnina;
• povraćati;
• dijareja;
• glavobolja.

Bol u želucu može uzrokovati bolesti samog želuca, kao i patologije drugih organa i sistema ljudskog tijela. Glavno pitanje u ovom slučaju je kršenje koji je organ izazvao bol u epigastričnoj regiji. kvalifikovani

može izvršiti samo profesionalni ljekar. Stoga, ako osjetite bol u abdomenu, bit će nepametno, a ponekad čak i opasno, postaviti dijagnozu i započeti samoliječenje.

Kada se osoba suoči s bolom u lijevoj strani stomaka, dovoljno je lako donijeti prebrzo zaključke o trenutnom zdravstvenom stanju tijela bez ikakvih karakterističnih dokaza o stvarnom stanju.

Često ova stanja nisu znak nečeg ozbiljnog osim ako bol u stomaku sa leve strane ne traje duže vreme.

Ako je to slučaj, onda to može biti manifestacija kamena u bubregu ili čira na želucu, što se može otkriti posjetom liječniku specijalistu.

Često, kada tijelo ne dobiva dovoljno vlakana ili vode, ono će zadržati otpad i eliminacija stolice neće biti efikasna.

Ovaj fenomen se često naziva zatvor, koji uzrokuje grčeve i osjetljivost želuca (posebno lijevo od njega).

Bol se često osjeća u lijevoj strani abdomena i često se može liječiti laksativnim lijekovima.

U težim slučajevima bol u trbuhu na lijevoj strani može ukazivati ​​na stvaranje kamenca u bubrezima, koji su male i guste naslage mineralnih naslaga u bubrezima.

Bol u lijevoj strani obično ukazuje na to da lijevi bubreg utječe na želudac.

Tegobe na bolove desno u gornjem dijelu abdomena mogu biti uzrokovane problemima sa žučnom kesom, dvanaestopalačnom crijevom, želucem, jednjakom i jetrom.

Bol u abdomenu na desnoj strani zbog upale žučne kese

Najčešći uzrok upale žučne kese su kamenci koji se formiraju u njoj. Ređe se žučna kesa može upaliti zbog bakterija.

Simptomi upale javljaju se akutno kroz iznenadne probadajuće bolove u trbuhu u gornjem desnom dijelu, koji se mogu zadavati u leđa ili u desno rame.

Često raste tjelesna temperatura, pojavljuje se zimica i povraćanje. Stolica može promijeniti boju, sluzokože i koža lica mogu postati blago žute.

Bol zbog divertikuloze duodenuma

Bolesnici se žale na bol u desnom hipohondrijumu koji zrači u leđa i desnu lopaticu. Mogu da poprime karakter koji obuhvata.

Bol u gornjem dijelu abdomena zbog peptičkog ulkusa

Ako je uzrok boli peptički ulkus, onda se može opisati kao pritiskanje i pečenje. Bol se manifestuje u desnom hipohondrijumu i u ilijačnoj regiji. Važan znak je da se bol pojavljuje ubrzo nakon jela. Mogu biti praćene gubitkom apetita, mučninom i crnom stolicom.

Bol u gornjem desnom dijelu trbuha zbog upale jednjaka

Ako se sadržaj želuca stalno baca u jednjak, onda to dovodi do oštećenja sluznice. Razlog tome je uzimanje hrane zajedno sa želučanim sokom. Upaljena sluznica jednjaka izaziva bol u ilijačnoj regiji i mogu se zadati u desnom hipohondrijumu.

Drugi znakovi ove bolesti, koja se u medicini naziva refluksni ezofagitis, su kiselo podrigivanje i žgaravica.Najčešće pogoršanje nastaje kada se naruši zdrava ishrana.

Bol u abdomenu zbog bolesti jetre

Uzroci bolova u trbuhu mogu biti poremećaji koji nisu povezani s trbušnim organima. To su bolesti kao što su neuralgija, upala pluća. O simptomima ovih bolesti možete saznati u članku "Bol u trbuhu lijevo" i "Bol u trbuhu".

Želimo vam dobro zdravlje!

Data-matched-content-rows-num="4.2"
data-matched-content-columns-num="1,2"
data-matched-content-ui-type="image_stacked"
data-ad-format="autorelaxed"

Bol u gornjem dijelu abdomena ne može biti samostalna manifestacija - često se javlja u pozadini raznih bolesti ili upalnih procesa organa anatomski smještenih na vrhu trbuha. Ali u nekim slučajevima bol u ovom području može se manifestirati zbog ozračivanja osjeta iz drugih dijelova tijela, uključujući i druge dijelove trbuha, grudi i leđa.

Uprkos tome što kod nekih grčevi mogu biti izraženi prilično blago, dok kod drugih mogu biti oštri, ne treba odlagati posjetu ljekaru, pogotovo ako tegobe traju duže od sat vremena. Najčešći simptomi bolesti gornjeg abdomena su dijareja, naizmjenično, opšta slabost organizma, napadi mučnine sa povraćanjem. Ako je bilo koji poremećaj praćen krvarenjem, trebate odmah pozvati hitnu pomoć, ali ni u kojem slučaju ne pokušavajte sami eliminirati ovaj proces masažom i jakom palpacijom, jer to može samo povećati krvarenje.

Često u kasnim fazama trudnoće žena primjećuje da je boli gornji dio trbuha - to je zbog rasta djeteta u maternici i njegovih pokreta. Ali ako su grčevi lokalizirani na desnoj strani, to ukazuje na kronični ili akutni tok bolesti - u većini slučajeva nije stečen u periodu rađanja djeteta, već je nastao mnogo prije toga.

Lokalizacija boli je važna u dijagnostici i liječenju. Na primjer, ako se grčevi javljaju na lijevoj strani, tada osoba može imati problema s jednjakom ili želucem, malim ili rektumom i gušteračem. U slučajevima kada se bol manifestirala na desnoj strani, radi se o problemima s jetrom, žučnom kesom ili debelom crijevom. Intenzitet bola takođe može mnogo reći. Kod nekih bolesti može biti akutna, au drugim slučajevima jedva primjetna. Bol se pojačava pod utjecajem mikroorganizama - u takvim slučajevima može doći do stvaranja gnoja. Kod nekroze tkiva, bol se može proširiti na sve dijelove abdomena, postati pojas i prenijeti na druge dijelove tijela ili organe.

Etiologija

Kao što je već spomenuto, mnoge bolesti mogu djelovati kao faktori za pojavu bolova u gornjem dijelu trbuha, a nisu uvijek u direktnoj vezi sa organima koji se nalaze u tom dijelu. Često je bol u trbuhu izazvan bolestima krvi, metaboličkim poremećajima ili hormonskim disbalansom. Najčešće bolesti koje uzrokuju bol u gornjem dijelu trbuha su:

• - je komplikovano činjenicom da može doći do perforacije, zbog koje sadržaj koji se nalazio u želucu ulazi u trbušnu šupljinu. Bol se osjeća na lijevoj strani;
• oštećenje sluznice ovog organa kada - bol je lokalizirana u lijevoj strani trbuha i pojačava se nakon jela;
• upalni proces u žučnoj kesi. Najčešće se sindrom boli pojavljuje na pozadini stvaranja kamenja. Grčevi su lokalizirani na desnoj strani i mogu trajati od dvadeset minuta do nekoliko sati;
• upala pankreasa. Često se javlja zbog prekomjerne konzumacije alkoholnih pića ili je uzrokovana nekim nasljednim faktorima. Glavni simptomi su bol na lijevoj strani, mučnina i često povraćanje. Grčevi su gori nakon inspiracije i šire se na leđa;
• razne bolesti koje utiču na slezinu. S obzirom da se ovaj organ rijetko upali, osoba možda ne osjeća uvijek nikakve simptome, ali ako je bol izražen, onda je najjači lijevo. Najčešće se nelagoda javlja zbog povećanja volumena organa;
• razne patologije kralježnice uzrokuju bolne bolove s desne ili lijeve strane. Ovo se često opaža kod povreda ili tumora kičme;
• , posebno njegov zadnji zid, dovodi do bolova u abdomenu različitog intenziteta. Može se kretati od jedva primjetnog do nepodnošljivog. Simptomi će u ovom slučaju biti samo povraćanje i grčevi na lijevoj strani trbuha;
• - unatoč činjenici da se proces nalazi u donjem dijelu trbuha, s akutnim tokom, sindrom boli može se lokalizirati u gornjem desnom dijelu abdomena (ali nakon određenog vremena se spušta);
• , u kojoj dolazi do proširenja otvora organa. Kod ovog poremećaja osoba često ne osjeća nikakvu nelagodu, jer ne dolazi do oštećenja tkiva. Najčešći uzrok boli kod žena tokom trudnoće;
• onkološke neoplazme u organima kao što su jednjak, želudac, jetra, mjehur i gušterača. S takvom bolešću, bol će biti opasana i često se širi na druge organe, ovisno o tome gdje idu metastaze;
• abdominalna trauma. Mogući faktori za pojavu bolova u gornjem delu abdomena su -, ili jetra, pojava hematoma od teške modrice.

Osim toga, uzroci bolova u gornjem dijelu trbuha uključuju bolesti ili procese kao što su:

• različito porijeklo;
• , odnosno upala same trbušne šupljine;
• kongenitalne patologije, među kojima;
• razne, na primjer, prilikom upotrebe ustajale hrane, prekomjernog unosa alkoholnih pića ili droga, kao i od kemijskih elemenata;
• poremećaji kardiovaskularnog sistema izazivaju pojavu bolova lijevo i desno u gornjem dijelu trbuha;
• konzumiranje velikih količina masne hrane, posebno prije spavanja;
• različiti genetski poremećaji;
• uzimanje lijekova, čije nuspojave mogu uzrokovati bol u gornjem dijelu trbuha;
• trudnoća. Zbog povećanja materice dolazi do pritiska na neke od unutrašnjih organa, što pak izaziva grčeve u gornjem dijelu trbuha. U ovom slučaju, bol će biti lokalizirana u sredini i često se širi na donji dio leđa. Ako je uzrok bilo koji poremećaj koji je napredovao i prije početka trudnoće, sve metode terapije, uključujući i operaciju, provodit će se tek nakon porođaja.

Simptomi

Iako su glavni simptom boli u gornjem dijelu trbuha grčevi različitog intenziteta (na primjer, od bolnog do oštrog bola), ovaj poremećaj može biti praćen i drugim znacima koji se pojavljuju ovisno o osnovnoj bolesti. Najčešći među njima:

• povećanje tjelesne temperature;
• uporna mučnina i povraćanje;
• vrtoglavica i jake glavobolje;
• konstipacija, praćena proljevom, i obrnuto;
• pojačano znojenje;
• opšta slabost organizma;
• stjecanje kože blijede nijanse;
• vrućica;
• promjena veličine abdomena;
• plave usne;
• krvarenje, zbog kojeg osoba može izgubiti svijest;
• otežano disanje;
• težina ispod rebara, na lijevoj ili desnoj strani, ovisno o tome šta je poslužilo kao faktor za pojavu boli;
• pojava gorčine u usnoj šupljini.

Ovi simptomi su veoma važni za detaljno proučavanje tokom trudnoće, jer su neki od njih karakteristični za ovaj period u životu žene.

Dijagnostika

Ako postoji bol u gornjem dijelu trbuha, bez kompletnog pregleda pacijenta, prilično je teško postaviti ispravnu dijagnozu i propisati najefikasniji tretman. Čak i ako osoba pruži potpunu informaciju o tome koji ga simptomi muče, na kojoj strani (desno ili lijevo) je bol najintenzivnija, to nije dovoljno za potvrdu dijagnoze. Osim toga, potrebno je dati i podatke o toku trudnoće. Stoga dijagnostičke mjere uključuju:

Treba biti oprezan pri postavljanju dijagnoze žena tokom trudnoće, jer se u tom periodu ne mogu provesti sve metode.

Tretman

Ovisno o faktoru nastanka akutnog bola u gornjem dijelu trbuha s desne ili lijeve strane, pacijentu se može propisati nekoliko metoda liječenja.