Uvezeni analog omeprazola je dobar. Efikasni analozi omeprazola. Primena tokom trudnoće

Inhibitori protonske pumpe su lijekovi koji se koriste za smanjenje proizvodnje hlorovodonične kiseline u želucu.

Oni su najčešće propisivani lijekovi. Između 2009. i 2013. broj recepata za PPI porastao je za 20 miliona.

Rezultati studije potvrdili su njihovu sigurnost. A minimalne nuspojave koje su izazvali inhibitori protonske pumpe nisu zahtijevali njihovo liječenje.

Ali, ipak, postoje neke nuspojave lijekova iz ove grupe. Razgovarajmo o njima detaljnije. Ali prvo, analizirajmo princip djelovanja PPI i indikacije za njihovu upotrebu.

Mehanizam djelovanja inhibitora protonske pumpe

Kako djeluju inhibitori protonske pumpe? Lijekovi iz ove grupe blokiraju aktivnost enzima koji potiče proizvodnju hlorovodonične kiseline u želucu.

Takođe, inhibitori protonske pumpe pomažu eliminaciji bakterije H. pylori iz organizma.

Helicobacter pylori jedan je od uzročnika gastritisa, peptičkog čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu i raka želuca. Kombinirana upotreba PPI s antibiotikom omogućava vam da uklonite bakterije iz tijela.

Lijekovi ove grupe pomažu u brzom zaustavljanju simptoma čira, gastritisa, GERB-a i, uz korištenje, postižu dugotrajnu remisiju.

Indikacije za primjenu inhibitora protonske pumpe

Za koje bolesti se propisuju IPP? Omeprazol i njegovi analozi indicirani su za gastroezofagealnu refluksnu bolest, peptički ulkus želuca i dvanaestopalačnog crijeva, Zollinger-Ellisonov sindrom, refluksni ezofagitis.

Gastroezofagealna refluksna bolest

GERB je hronična bolest sa egzacerbacijama i remisijama. Patološki proces nastaje zbog refluksa želučanog sadržaja u jednjak.

Bolest se karakteriše prisustvom simptoma kao što su:

• žgaravica. Ovaj izraz se odnosi na osjećaj pečenja u grudima koji se proteže do vrata i grla. Žgaravica nastaje kada sadržaj želuca dođe u kontakt sa sluznicom jednjaka. Pojavljuje se nakon uzimanja alkohola, ljute, pržene, vruće hrane, savijanja trupa prema dolje, nakon jakog fizičkog napora;
• podrigivanje. Javlja se kod polovine pacijenata sa GERB-om. Ovaj simptom je izraženiji nakon jela ili pijenja gaziranih pića. Kod dugotrajnog fizičkog napora može se pojaviti regurgitacija;
• disfagija - kršenje gutanja i odinofagija - bol pri gutanju. Ovi simptomi nastaju zbog kršenja motoričke funkcije jednjaka. Bol pri gutanju je posljedica upale sluzokože jednjaka. Štoviše, ako su znakovi otežanog gutanja izraženi, a istovremeno je nestala žgaravica, to može ukazivati ​​na sužavanje lumena jednjaka;
• bol duž jednjaka. Istovremeno, pacijenti osjećaju da ih srce boli. Ali sindrom boli kod srčanih bolesti javlja se nakon fizičkog napora, a nelagoda kod GERB-a nije povezana s vježbanjem;
• povećana salivacija.
• otorinolaringološki sindromi (iz ORL organa). Pacijent se žali na bol ili osjećaj kome u grlu, promuklost glasa.
• dentalni sindrom karakterizira pojava karijesa zbog kiselog oštećenja cakline, pojava ranica u usnoj šupljini;
• bronhopulmonalni sindrom - kašalj, bronhijalna astma, kratak dah.
• nadimanje;
• osećaj "brze sitosti" tokom jela;
• mučnina;
• bol u epigastrijumu (u pupku i 2-3 cm iznad njega).

Peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu

Peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu je stanje koje karakterizira prisustvo peptičkog ulkusa u želucu ili crijevima. Bolest se nastavlja s periodima pogoršanja i remisije.

• Glavna pritužba pacijenata sa ulkusom je bol. Možda je drugačije. Pacijenti ga karakterišu kao rez, bol ili peckanje. Treba napomenuti da je periodičnost sindroma boli svojstvena ulceroznom defektu. Odnosno, bol nestaje i onda se vraća. Osim toga, takvi se simptomi primjećuju uglavnom u jesen i proljeće;
• za sindrom boli s čirom karakterizira odnos s unosom hrane ;
• podrigivanje. Može biti kisele prirode (sa hipersekrecijom želudačnog soka), uz podrigivanje, hrana može izaći nazad;
• povraćanje, nakon čega se stanje značajno poboljšava;
• žgaravica;
• gubitak težine, jer pacijenti se boje bola nakon jela i pokušavaju jesti manje.

Ezofagitis

Ezofagitis je upala sluznice jednjaka uzrokovana različitim uzrocima. Pacijenti se žale na bol u grudima i epigastrijumu (u pupku i 2-3 cm iznad njega) nakon gutanja hrane.

Isti simptomi mogu se javiti prilikom fizičkog napora, nošenja jako zategnutih pojaseva. Često se bol javlja u ležećem položaju.

U ovom slučaju bol je paroksizmalan i „daje“ u srce, vrat ili leđa. Sindrom boli je praćen eruktacijom zraka. Ponekad podrigivanje može osloboditi želudačni sadržaj.

Takođe, pacijenti se žale na žgaravicu uveče i noću. Osim toga, zabrinjavaju su štucanje, pretjerano lučenje pljuvačke, povraćanje, mučnina i otežano disanje.

Štoviše, pacijenti primjećuju da se štucanje nastavlja dugo vremena, a njegova pojava je povezana s podrigivanjem.

Zollinger-Ellisonov sindrom

Ova patologija je povezana s pojavom tumora gušterače, što doprinosi povećanju proizvodnje gastrina.

Potonje, pak, uzrokuje povećanje stvaranja klorovodične kiseline u želucu, što dovodi do pojave čira u želucu i crijevima.

Pacijenti primjećuju bol u epigastriju, žgaravicu, kiselo podrigivanje, dijareju (masna, obilna i vodenasta stolica) i gubitak težine.

Karakteristična karakteristika bolesti je da čirevi ne zacjeljuju dugo, čak i uz pravilno liječenje. Karakteriziraju ga znaci upale sluznice jednjaka, ponekad i njegovo suženje. Tipični su tumori jetre.

Kontraindikacije za uzimanje omeprazola i njegovih analoga

Pod kojim uslovima ne možete uzimati Omeprazol? Ovaj lijek i njegovi analozi su kontraindicirani u:

• netolerancija na komponente lijeka;
• period trudnoće i dojenja;
• gastritis niske kiselosti;
• atrofični gastritis;
• tumor želuca ili dvanaestopalačnog crijeva. Lijek može prikriti simptome onkologije, što sprječava njegovu pravovremenu dijagnozu;
• osteoporoza;
• infekcije - salmoneloza, kampilokabter itd.;
• kronične patologije jetre. Budući da se lijek metabolizira u jetri, kronična insuficijencija funkcije ovog organa dovodi do nakupljanja omeprazola u stanicama jetre i njihovog toksičnog oštećenja;
• poremećena funkcija bubrega.

Preparati omeprazola

Koji lijekovi mogu zamijeniti omeprazol? Analozi omeprazola uključuju:

• Omeprazol Shtada - sprečava proizvodnju hlorovodonične kiseline u želucu, smanjuje proizvodnju insulina, sprečava patološki efekat želudačnog soka na sluznicu jednjaka;
• Gastrozol - indiciran je za čir na želucu, čir na dvanaestopalačnom crijevu, žgaravicu, refluks želučanog sadržaja u jednjak, čireve uzrokovane dugotrajnom primjenom nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID);
• Omeprazol Akri - doprinosi brzom smanjenju noćnog i dnevnog lučenja hlorovodonične kiseline;
• Omeprazol Nika - indikovan za GERB;
• Omez - smanjuje lučenje hlorovodonične kiseline u želucu;
• Pylobact - pored omeprazola, sadrži dva antibiotika. Lijek je efikasan kod čira na želucu uzrokovanog bakterijom Helicobacter pylori;
• Omitoks - lijek se koristi za peptički ulkus želuca i crijeva. Indicirano za liječenje bolesti protiv relapsa;
• Omeprazol Richter - lijek je kontraindiciran kod patologija jetre;
• Ortanol - indikacije i kontraindikacije su slične onima kod omeprazola;
• Ultop - normalizira aktivnost hlorovodonične kiseline u želucu i smanjuje njenu proizvodnju;
• Omeprazol Teva - učinak lijeka ovisi o uzetoj dozi. Smanjuje proizvodnju hlorovodonične kiseline u želucu, usporava lučenje HCl;
• Bioprazol - indiciran za peptički ulkus želuca i crijeva;
• Omefez - osim što smanjuje proizvodnju hlorovodonične kiseline u želucu, štiti ćelije sluzokože;
• Losek - u interakciji s antibakterijskim sredstvima, brzo zaustavlja simptome patologije, potiče brzo zacjeljivanje oštećene želučane sluznice. Također, lijek smanjuje vjerovatnoću krvarenja iz čira;
• Gasek – ubrzava zacjeljivanje čira.

Ostali inhibitori protonske pumpe i njihovi analozi

Razmotrite druge dostupne inhibitore protonske pumpe i njihove analoge:

• Pantoprazol - Nolpaza, Sanpraz, Controloc, Panum;
• Esomeprazol - Nexium;
• Lansoprazol - Epicurus, Helicol, Lansofed, Lanzoptol, Lancid;
• Rabeprazol - Pariet.

Nuspojave

Nuspojave od uzimanja omeprazola i njegovih analoga javljaju se rijetko, uz produženu primjenu inhibitora protonske pumpe:

• dijareja ili zatvor;
• mučnina i povraćanje;
• vrtoglavica i glavobolja;
• nadutost;
• kršenje funkcije jetre;
• razdražljivost;
• encefalopatija;
• depresija;
• alergija;
• kožni osip;
• ljuštenje i svrab;
• crvenilo;
• porast temperature;
• angioedem;
• anafilaktički šok;
• košnice;
• smanjenje broja eritrocita, leukocita, trombocita;
• bol u mišićima i zglobovima;
• povećana osetljivost na sunčevu svetlost.

Sada pogledajmo bliže nuspojave drugih inhibitora protonske pumpe.

Djelovanje tokom trudnoće

Prema rezultatima studija provedenih 2010. godine, primjena inhibitora protonske pumpe mjesec dana prije začeća iu prvom tromjesečju trudnoće nije bila praćena povećanjem kongenitalnih malformacija.

Stoga se inhibitori protonske pumpe mogu koristiti u ranoj trudnoći.

Razvoj onkologije

Kod miševa se pokazalo da dugotrajna upotreba inhibitora protonske pumpe može uzrokovati rak gušterače ili debelog crijeva.

Podaci studija u kojima su se inhibitori protonske pumpe uzimali kontinuirano (od 5 do 15 godina) pokazali su da se povećava broj želučanih ćelija, što bi kasnije moglo dovesti do raka.

Međutim, nakon prestanka uzimanja PPI, sve se vratilo u normalu u roku od 2 sedmice. Nije bilo naknadnog razvoja raka.

Također je poznato da dugotrajna primjena Pantoprazola (Controloc) (više od 15 godina) ne uzrokuje razvoj bilo kakvih negativnih učinaka. Pacijenti dobro podnose lijek.

Pantoprazol je pokazao svoju visoku efikasnost kod bolesti praćenih povećanjem kiselosti želudačnog soka.

Razvoj infekcije

Prema rezultatima studija, poznato je da uzimanje inhibitora protonske pumpe može uzrokovati razvoj pseudomembranoznog kolitisa čiji je uzročnik Clostridium difficile.

Bolest se češće javlja kod starijih pacijenata, kao i onih koji uzimaju i druge lijekove, osim IPP (antibiotici, lijekovi za kemoterapiju).

Također, rizik od infekcije se povećava u prisustvu upalnih bolesti crijeva ili nakon transplantacije organa.

Dugotrajna upotreba inhibitora protonske pumpe može dovesti do infekcija uzrokovanih salmonelom, šigelom, ešerihijom, kampilobakterom.

Malapsorpcija vitamina B 12

Kao rezultat većine studija, postalo je poznato da dugotrajna upotreba (više od 2 godine) inhibitora protonske pumpe može dovesti do poremećene apsorpcije vitamina B12.

To se događa kao rezultat smanjenja kiselosti želučanog soka. Ovo stanje dovodi do razvoja anemije.

Malapsorpcija gvožđa

Apsorpcija gvožđa se dešava u tankom crevu. Velika količina gvožđa koju osoba unese hranom mora proći kroz neke transformacije da bi se apsorbovala u organizam.

Ovaj element se apsorbira tek nakon izlaganja klorovodičnoj kiselini. Dugotrajna upotreba PPI uzrokuje smanjenje želučane kiselosti, ometa apsorpciju željeza i dovodi do anemije.

Osteoporoza i frakture kostiju

Osteoporoza je smanjenje mineralne gustoće kostiju. Stanje se razvija dugotrajnim (više od 7 godina) uzimanjem inhibitora protonske pumpe.

Stanje je povezano sa poremećenom apsorpcijom vitamina B 12 i smanjenjem kiselosti želudačnog soka.

Potonje dovodi do povećanja koncentracije gastrina u krvi, zbog čega se stimuliraju paratireoidne žlijezde. Ovaj proces dovodi do prijenosa kalcija iz kostiju u krv.

Nedostatak vitamina B12 i suzbijanje kiselosti u želucu povećava rizik od prijeloma.

Prema rezultatima studije donesen je sljedeći zaključak: ne postoji vjerojatnost prijeloma kostiju kada se uzimaju male doze inhibitora protonske pumpe.

Rizik od nastanka prijeloma ručnog zgloba, kralježnice i kukova povećava se dugotrajnom primjenom (više od 7 godina) visokih doza PPI, uz početnu prisutnost osteoporoze, sjedilački način života i nedostatak vitamina D.

Uzimanje inhibitora protonske pumpe s drugim lijekovima

Klopidogrel se može prepisati pacijentima sa srčanom patologijom. Lijek smanjuje vjerojatnost tromboze.

Prema rezultatima studije, zajednička upotreba PPI i klopidogrela povećava vjerojatnost razvoja infarkta miokarda, nestabilne angine pektoris, koronarne smrti. Ovaj efekat izazivaju omeprazol i esomeprazol.

Umjesto omeprazola i esomeprazola, dozvoljeno je uzimati pantoprazol zajedno sa klopidogrelom. Ne reaguje sa klopidogrelom, diklofenakom, klaritromicinom, diazepamom, ciklosporinom, varfarinom i nekim drugim lekovima.

Dakle, Pantoprazol je najsigurniji lijek ako je potrebno uzimati više lijekova u isto vrijeme.

Utjecaj upotrebe PPI na razvoj demencije

Nedavno je postalo poznato da se povećava vjerovatnoća razvoja demencije kod starijih osoba koje dugo uzimaju inhibitore protonske pumpe.

U Njemačkoj je sprovedena studija koja je potvrdila da se demencija i Alchajmerova bolest češće razvijaju kod onih koji su uzimali inhibitore protonske pumpe.

Međutim, druga studija je pokazala da osim uzimanja PPI, kognitivno oštećenje može biti uzrokovano dijabetesom melitusom, moždanim udarom, Parkinsonovom bolešću, povećanjem nivoa lipoproteina niske i vrlo niske gustine, traumatskim ozljedama mozga, bolestima srca i prekomjernim unosom alkohola. .

Upotreba PPI i sistemski eritematozni lupus

Kada se uzima jedan inhibitor protonske pumpe - Rabeprazol – kod pacijenata je uočena pojava kožnog oblika sistemskog eritematoznog lupusa. Ali bolest se razvila samo uz produženo izlaganje suncu.

Inhibitori protonske pumpe i dijabetes

Godine 2009. pojavile su se studije koje su pokazale smanjenje nivoa glukoze kod pacijenata sa dijabetesom melitusom tipa II kada su uzimali pantoprazol.

Trenutno nije poznato da li drugi inhibitori protonske pumpe izazivaju ovaj efekat ili je takav efekat karakterističan samo za pantoprazol.

Koji je najbolji inhibitor protonske pumpe?

Efikasnost inhibitora protonske pumpe je ista. Međutim, poznato je da se efekat javlja brže kada se uzima lansoprazol. Pogodan je ako se PPI propisuju na kratak vremenski period.

Kod bolesti koje zahtijevaju dugotrajnu primjenu inhibitora protonske pumpe, kao što je GERB, preporučuje se uzimanje pantoprazola.

Upravo je ovaj lijek najsigurniji kada se uzima duže vrijeme. Pantoprazol je pogodan i za pacijente koji uzimaju više lijekova istovremeno za liječenje drugih bolesti.

Zaključak

Inhibitori protonske pumpe su lijekovi koji se koriste za smanjenje proizvodnje hlorovodonične kiseline u želucu. Lijekovi iz ove grupe blokiraju aktivnost enzima koji potiče proizvodnju hlorovodonične kiseline u želucu.

Zbog toga se smanjuje lučenje HCl, smanjuje se patološki učinak želučanog soka na želučanu sluznicu, jednjak (sa refluksom želučanog sadržaja u jednjak) i na duodenum.

IPP pomažu u brzom zaustavljanju simptoma čira, gastritisa, GERB-a i postizanju dugotrajne remisije uz korištenje.

Lijekovi su kontraindicirani u kasnoj trudnoći, kod dojenja, niske kiselosti želučanog soka, tumora gastrointestinalnog trakta, osteoporoze, prisutnosti infekcije u organizmu, zatajenja bubrega i jetre.

Nuspojave se javljaju samo pri dugotrajnoj primjeni lijekova. Također, povećava se vjerojatnost razvoja nuspojava ako se koriste velike doze lijeka.

Kontinuirana upotreba inhibitora protonske pumpe povećava rizik od karcinoma gastrointestinalnog trakta, osteoporoze i fraktura, anemije deficita gvožđa i B12, pojave infektivnog procesa, infarkta miokarda, nestabilne angine pektoris, srčane smrti, demencije.

Rabeprazol može uzrokovati kožni oblik sistemskog eritematoznog lupusa. Pantoprazol smanjuje koncentraciju glukoze u krvi pacijenata sa dijabetesom melitusom tipa II.

Za kratkotrajnu upotrebu IPP-a, lansoprazol je prikladan, jer upravo on uzrokuje najbrži učinak.

Pantoprazol se smatra najsigurnijim inhibitorom protonske pumpe. On je taj koji se propisuje ako je potrebno dugotrajno uzimati PPI i istovremeno liječenje s drugim lijekovima.

Lijekovi za liječenje viška želučane kiseline i peptičkog ulkusa su veoma popularni. Razmotrimo najpristupačnije i najpopularnije inhibitore protonske pumpe (lijekovi ove klase obično se nazivaju skraćenica PPI ili skraćeno PPI), na temelju aktivne tvari omeprazola i rabeprazola (malo modificiranog analoga prvog).

Lijek Omeprazol

10 popularnih analoga omeprazola i rabeprazola

1. Omez (omeprazol). Indijski proizvod. Prednosti: razne doze, prisutnost injekcijskog oblika, koji povećava bioraspoloživost, cijena je niža od ostalih analoga, ali veća od omeprazola. Nedostaci: maksimalna koncentracija se postiže dugo vremena, poluživot je kratak. Prosječna cijena po pakiranju je oko 170 rubalja.
2. Ultop (omeprazol). Proizvođač Rusija ili Slovenija. Prednosti: različite doze, injekcijski oblici, visoka bioraspoloživost, dugo poluvrijeme, relativno niska cijena (80-90 rubalja). Nedostaci: dugo vremena za stvaranje maksimalne koncentracije.
3. Losek (omeprazol). Država Švedska. Prednosti: injekcijski oblik, maksimalna koncentracija se postiže u kratkom vremenu. Nedostaci: visoka cijena među svim analozima - 1800 rubalja.
4. Gastrozol (omeprazol). Rusija. Odlikuje ga visoka bioraspoloživost, relativno niska cijena (100 rubalja), vrste pakiranja (tegle, blisteri). Nedostaci: samo jedna doza, skraćeno poluvrijeme.
5. Ortanol (omeprazol). Slovenija. Prednosti: dugo poluvrijeme, raznolikost doza, prosječna cijena (90-100 rubalja). Nedostaci: maksimalna koncentracija se postiže dugo vremena.
6. Helicid (omeprazol). Češka Republika. Bioraspoloživost kapsula je veća od analoga, prisutnost injekcijskih oblika. Od minusa - visoka cijena (260-290 rubalja).
7. Pariet (rabeprazol). Švicarska, Japan, Belgija. Nedostatak je visoka cijena (1000-1300 rubalja).
8. Rabelok (rabeprazol). Indija. Prednosti: Intravenski oblik (liofilizat) koji pruža visoku bioraspoloživost. Cijena je od 300 rubalja.
9. Ontime (rabeprazol). Izrael. Ima najnižu bioraspoloživost od svih zamjena. Cijena je 500 rubalja.
10. Zolispan (rabeprazol). Španija. Visoka bioraspoloživost i poluživot.

Svako od nas je patio od problema sa gastrointestinalnim traktom. U pravilu, problem se može riješiti uklanjanjem simptoma (žgaravica) ili promjenom prehrane, eliminisanjem svega štetnog. Međutim, nerijetko je problem dugotrajne prirode i za njegovo liječenje potrebno je proći pregled i popiti kurs lijekova.

U liječenju različitih upalnih procesa sluznice stambeno-komunalnih službi, posebno mjesto zauzimaju lijekovi koji smanjuju kiselost želučanog soka. Najpoznatija supstanca je omeprazol, na osnovu kojeg se proizvode mnogi lijekovi. Razmotrite kako oni rade i kako se glavni analozi razlikuju jedni od drugih.

Pod istim imenom kao i aktivni sastojak, ovaj domaći lijek počinje djelovati pola sata do sat nakon uzimanja. Djeluje na ćelijskom nivou blokirajući završnu fazu proizvodnje hlorovodonične kiseline, a osim toga ima neutralizirajući učinak na želudačni sok, smanjujući njegovu kiselost.

"Ultop": kratke informacije o lijeku

Glavni aktivni sastojak ovog lijeka je omeprazol. "Ultop" je apsolutno sličan gore navedenom "Omeprazolu". Minimalna doza lijeka (10 mg) koristi se u prevenciji egzacerbacija peptičkog ulkusa, u ostalim slučajevima propisuje se 20-40 mg dnevno, ovisno o bolesti od koje pacijent boluje.

"Ultop" se propisuje za sljedeće bolesti:

1. Refluksni ezofagitis;
2. Čir na želucu, duodenalni ulkus, uključujući čireve uzrokovane uzimanjem NSAIL;
3. Za ublažavanje simptoma dispepsije;
4. Zollinger-Ellisonov sindrom.

Lijek je zabranjeno propisivati ​​i uzimati u sljedećim slučajevima:

• netolerancija na omeprazol ili druge komponente lijeka;
• starost pacijenta je manja od 18 godina;
• trudnoća, dojenje;
• intolerancija na fruktozu;
• malapsorpcija glukoze-galaktoze;
• nedostatak saharaze/izomaltaze.

"Ultop" se proizvodi u Sloveniji u pogonu kompanije "Krka", cijena pakovanja (u zavisnosti od zapremine i doze) kreće se od 150-500 rubalja. Postoje različiti oblici oslobađanja lijeka: tablete, kapsule, prašak za pripremu infuzije.

"Ultop" se dobro podnosi, slučajevi teških nuspojava su rijetki. Najčešće možete primijetiti bolove u trbuhu, glavobolje, uznemirujuću stolicu, mučninu.

Slučajevi predoziranja su također izuzetno rijetki, simptomi su sljedeći: bol u trbuhu i glavi, pospanost, vrtoglavica, suha usta, tahikardija, aritmija, zamagljen vid, agitacija, zbunjenost, pojačano znojenje, mučnina; u rijetkim slučajevima - konvulzije, kratak dah, hipotermija. Preporučuje se simptomatsko liječenje.

"Ranitidin": kratke informacije o lijeku

Ovaj analog "omeprazola" ima sličan mehanizam djelovanja, ali se temelji na drugoj tvari - ranitidin hidrokloridu. Pod njegovim uticajem, smanjuje se i volumen sekrecije i koncentracija pepsina, što rezultira povoljnim uslovima za zarastanje čireva.

Indikacije za upotrebu "Ranitidina" su:

• peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, kako u akutnoj fazi tako i za prevenciju relapsa;
• upalni procesi u jednjaku, uključujući i zbog prodiranja sadržaja želuca;
• jedna doza prije operacije kako bi se spriječila aspiracija želučanog soka.

Kontraindikacije za uzimanje lijeka su trudnoća, dojenje i patologija bubrega.

Nuspojave liječenja Ranitidinom su izuzetno rijetke, zbog čega je Ranitidin popularan među ljekarima i pacijentima. Povremeno se javljaju reakcije kao što su umor, slabost, kožne alergijske reakcije i glavobolja.

Zabilježeni su slučajevi teških nuspojava u pozadini teške bolesti, upotrebe snažnih lijekova i opće iscrpljenosti organizma.

"Omez": kratke informacije o lijeku

Možda ovaj indijski lijek uživa najveću popularnost zbog niske cijene (iako je nešto skuplji od domaćeg omeprazola).

Omez sadrži prilično impresivnu količinu pomoćnih tvari, što s jedne strane ublažava nuspojave, a s druge, pojeftinjuje proces proizvodnje i usporava nastanak maksimalne koncentracije aktivne tvari.

Ipak, iako Omez počinje djelovati nešto kasnije od Omeprazola, ukupno vrijeme djelovanja od uzimanja je također jedan dan.

Indikacije za upotrebu "Omeza" su:

• Čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, uključujući one koji su nastali u pozadini uzimanja lijekova, infekcija bakterijom Helicobacter pylori, stres;
• Gastroezofagealna refluksna bolest;
• Ulcerogeni adenom pankreasa;
• Sistemska mastocitoza;
• Pankreatitis.

"Omez" je dostupan u obliku kapsula različitih doza (10, 20, 40 mg) i praha za pripremu otopine za kapaljke.

Kontraindikacije za uzimanje "Omeza" su:

1. Alergija na jednu od komponenti lijeka;
2. Starost ispod četiri godine. Do četrnaeste godine, imenovanje "Omeza" moguće je samo u izuzetnim slučajevima.
3. Trudnoća i dojenje.

Nuspojave uključuju glavobolje, probleme sa stolicom, mučninu i bolove u trbuhu. Otprilike jedan od deset pacijenata suočava se sa takvim problemima. Mnogo rjeđe se mogu uočiti sindromi nesanice, malaksalosti, vrtoglavice, pospanosti, kožnih alergijskih reakcija.

Osim toga, treba biti izuzetno oprezan da budete oni koji pate od bolesti jetre i bubrega. U tom slučaju uzimanje "Omeza" će stvoriti dodatno opterećenje za ove organe, što može dovesti do teških nuspojava.

"Losek": kratke informacije o lijeku

Ovaj švedski lijek je prvi originalni lijek protiv čira sa omeprazolom u sastavu. Dostupan u obliku tableta različitih doza (10, 20, 40 mg).

Primjetan nedostatak Loseka je njegova visoka cijena, koja mnoge pacijente tjera da ga zamijene pristupačnijim analozima.

Maksimalni efektivan rad lijeka postiže se trećeg ili četvrtog dana primjene, nakon završenog toka liječenja, rezidualni efekat se opaža još oko pet do sedam dana.

Indikacije za upotrebu "Loseka" su:

• Čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, uključujući peptički ulkus (provociran bakterijom H. pylori) i eroziju sluzokože povezane s NSAID;
• Zollinger-Ellisonov sindrom;
• kisela dispepsija.

Jedina kontraindikacija za uzimanje "Loseca" je preosjetljivost na komponente lijeka. U svim ostalim slučajevima (djeca, trudnice i dojilje) preporučuje se oprezno propisivanje lijeka, ali to nije direktna kontraindikacija.

Nuspojave se javljaju u manje od 10% slučajeva prijema, to su reakcije gastrointestinalnog trakta i nervnog sistema:

• glavobolja;
• opšta slabost vrtoglavica;
• poremećaj spavanja (i njegovo odsustvo i obrnuto, povećana pospanost);
• poremećaj stolice;
• bol u stomaku;
• mučnina;
• povraćanje, gasovi;

U slučaju nuspojava preporučuje se prestanak uzimanja lijeka, nije potrebno posebno liječenje. Sve negativne reakcije od uzimanja "Loseka" brzo su reverzibilne.

"Pantoprazol": kratke informacije o lijeku

Osnova ovog lijeka je još jedan aktivni sastojak - pantoprazol. Po principu djelovanja identičan je omeprazolu, usporava proizvodnju hlorovodonične kiseline, smanjujući nivo njenog sadržaja u želučanom soku. Shodno tome, indikacije za upotrebu "Pantoprazola" su potpuno iste kao i "Omeprazol" i njegovi analozi.

Doziranje pantoprazola je u prosjeku 40 mg dnevno (u odnosu na prosječnu dozu od 20 mg omeprazola), međutim, količina pantoprazola potrebna organizmu se izračunava individualno, na osnovu dijagnoze i rezultata testova pacijenta.

Ako uporedimo omeprazol i pantoprazol u smislu djelotvornosti, onda je vrijeme potrebno da ovaj drugi utiče na lučenje kiseline oko tri puta duže od omeprazola.

"Pantoprazol" proizvodi ruska farmaceutska kompanija, cijena po pakiranju varira između 200-300 rubalja.

Kontraindikacije za imenovanje "Pantoprazola" su:

1. Netolerancija na komponente lijeka;
2. Starost ispod 18 godina;
3. Dispepsija (neurotična geneza);
4. Maligne formacije u gastrointestinalnom traktu;
5. Jednokratni prijem s lijekom "Atazanavir".

Pantoprazol se ne sme uzimati istovremeno sa lekovima čija efikasnost zavisi od pH nivoa, jer dejstvo pantoprazola smanjuje njihovu apsorpciju.

Svi gore navedeni lijekovi imaju veliki broj analoga koji se razlikuju od originala po cijeni, proizvođaču i omjeru aktivnih i pomoćnih tvari. Neki imaju duži ili kraći poluživot i malo drugačiji nivo bioraspoloživosti.

U svakom slučaju, svi lijekovi iz grupe inhibitora protonske pumpe su potentne tvari koje se prodaju isključivo na recept. Stoga odluku o tome koji lijek će propisati treba donijeti gastroenterolog, uzimajući u obzir želje pacijenta u pogledu oblika oslobađanja i pristupačnosti.

Čitaj više:

Lijek "Omeprazol" je divan lijek za probleme sa želucem i probavnim sistemom u cjelini. Njegova upotreba ne samo da pomaže u borbi protiv raznih bolesti, već i sprečava njihovu ponovnu pojavu. O ovom lijeku ćemo govoriti u našem članku.

opšte karakteristike

Lijek "Omeprazol", recenzije o kojima će biti riječi kasnije, jedan je od najmodernijih antisekretornih sredstava koji pomažu kod peptičkog ulkusa i erozivno-upalnih patologija gornjeg gastrointestinalnog trakta. Ovaj lijek može suzbiti proizvodnju hlorovodonične kiseline u želucu i smanjiti njegovu aktivnost. Posebnost lijeka "Omeprazole" je da njegova terapeutska svojstva stječe tek nakon ulaska u kiselu sredinu, koja je karakteristična za želudac.

Lijek "Omeprazol" može izravnati učinak glavnog "krivca" peptičkog ulkusa i gastritisa - mikroorganizma koji se zove Helicobacter pylori. Zbog toga je obavezno uvršten na listu lijekova koji otklanjaju posljedice infekcije Helicobacter pylori kod čira na dvanaestopalačnom crijevu i želucu. Lijek "Omeprazol" ne samo da značajno poboljšava dobrobit pacijenta, već i dovodi do smanjenja vjerojatnosti takvih patologija u budućnosti.

Oblik doziranja

Lijek "Omeprazol" (cijena, recenzije o upotrebi ovog lijeka bit će opisane u nastavku) predstavljen je na farmaceutskom tržištu u različitim oblicima doziranja. Može se kupiti:

• U enteričkim kapsulama koje sadrže 10 mg ili 20 mg glavnog aktivnog sastojka - omeprazola. Istovremeno se obično stavljaju u blister pakovanja od sedam komada, a jedno pakovanje s lijekom može sadržavati od jedne do četiri takve ploče. Međutim, neki proizvođači radije pakuju kapsule u plastične staklenke od 30 ili 40 komada.
• U tabletama MACS (pelete), obložene i koje sadrže 10, 20 ili 40 miligrama aktivne supstance.
• U prašcima za rastvore za infuziju, stavljeni u bočice od 40 miligrama. Svako pakovanje lijeka obično sadrži 5 ovih kutija.

Oni koji požele da kupe ovaj lek u apotekama biće sami razočarani. Lijek "Omeprazol" se izdaje samo na recept.

Indikacije za upotrebu

Recenzije lijekova opisanih u ovom članku svjedoče o njegovoj visokoj efikasnosti. Koristi se za liječenje širokog spektra gastrointestinalnih patologija, kao što su:

U svakom slučaju, pacijentu se dodjeljuje posebna doza i režim liječenja. Zbog toga je veoma važno slušati preporuke lekara kada uzimate lek "Omeprazol".

Uputstvo za upotrebu

Povratne informacije o korištenju ovog alata su uglavnom pozitivne. Međutim, njegova nekontrolirana upotreba može negativno utjecati na rad probavnog trakta i dovesti do ozbiljnih posljedica. Stoga morate striktno slijediti upute kada uzimate ovaj lijek. "Omeprazol" se mora piti prije jela ili za doručak. Ako je potrebno ponavljanje uzimanja lijeka, onda se obično propisuje uveče. U tom slučaju se kapsule ne preporuča dijeliti na dijelove ili žvakati, već je propisano da se progutaju cijele s malom količinom čiste vode.

Ako se omeprazol pelete (tablete) koriste kao ljekovito sredstvo, onda se mogu otopiti u zakiseljenoj vodi, soku ili jogurtu. 15-20 mililitara tečnosti će biti dovoljno. U tom slučaju, razrijeđeni lijek se mora popiti u roku od pola sata.

Doziranje

Obično, u količini koja ne prelazi 20 miligrama dnevno, propisuje se lijek "Omeprazol". Povratne informacije pacijenata sugeriraju da je ova doza dovoljna za učinkovito liječenje. Međutim, specijalist ga može prilagoditi ovisno o općem stanju pacijenta i ozbiljnosti patologije. Terapija lijekom "Omeprazol" u pravilu traje ne više od dva mjeseca, nakon čega je neophodna duga pauza.

Za teške bolesti, kao što je Zollinger-Ellisonov sindrom, minimalna doza lijeka je 60 miligrama. U budućnosti, liječnik može povećati na 120 mg / dan, koji se koristi u dvije doze - ujutro i uveče. Ali pacijenti s pratećim patologijama jetre ne bi trebali uzimati Omeprazole više od 20 miligrama dnevno.

Nuspojave

Vrlo rijetko se primjećuju nuspojave uzimanja lijeka "Omeprazol". Recenzije pacijenata svjedoče o tome. U pravilu se javljaju neugodne posljedice dugotrajnom ili nepravilnom primjenom lijeka. Takva kršenja su ispunjena brojnim simptomima: mučnina, nadutost, bol u trbuhu, proljev ili zatvor. Neki pacijenti razvijaju glavobolju i vrtoglavicu. Stručnjaci kažu da nakon prestanka uzimanja sve nuspojave nestaju same od sebe.

Osim toga, lijek "Omeprazol" može uzrokovati još više nelagode. Upute, recenzije pacijenata pokazuju da njegova prekomjerna upotreba prijeti:

Navedeni simptomi ukazuju na to da lijek "Omeprazol" treba uzimati s velikom pažnjom i ni u kojem slučaju ga ne treba liječiti samostalno.

Analogi

Pacijenti nazivaju lijek "Omeprazol" vrlo popularnim i vrlo efikasnim. Recenzije slične ovim mogu se čuti ne samo u Rusiji, već iu Evropi. Činjenica je da ovaj lijek ima mnogo generika, koji u svom sastavu sadrže identičan kemijski spoj, ali se značajno razlikuju u cijeni. Najpopularniji analozi dozvoljeni u Rusiji su sljedeći lijekovi:

• "Gastrozol";
• "Bioprazol";
• "Omefez";
• "Omez";
• "Omezol";
• "Ulzol";
• "Omeprazol-Richter";
• "Omeprazol-Acre";
• "Losek MAPS" (pelet);
• "Losek";
• "Gasek";
• "Omefez".

Postoje i drugi analozi sredstava koja smo opisali. Istina, oni nisu registrovani u Rusiji:

• "Omeprazol-Astrapharm" (Ukrajina);
• Gasek (Švajcarska);
• "Cerol" (Indija);
• "Omeprazol-Darnitsa".

Cijena

Po vrlo umjerenoj cijeni možete kupiti lijek "Omeprazol" u ljekarnama. Recenzije, njegova cijena aktivno se raspravljaju na specijaliziranim forumima, što ukazuje na popularnost i potražnju za ovim alatom. Cijena lijeka domaće proizvodnje je niska i prilično pristupačna za svakog pacijenta. Dakle, kapsule "Omeprazol" od 20 mg u količini od 14 komada koštaju kupce 15-19 rubalja, 28 kapsula već koštaju 25-35 rubalja. Maksimalna cijena za ruski "omeprazol" rijetko prelazi 60 rubalja po pakiranju.

Međutim, treba imati na umu da cijena lijekova varira ne samo ovisno o broju tableta ili kapsula u pakiranju, već io priznanju proizvođača. Na primjer, za 10 kapsula indijskog analoga "Omeprazola" - lijeka "Omez" - potrebno je platiti 65 rubalja, a indijski "Omez D" u kapsulama br. 30 već se procjenjuje na 244 rubalja. Europski analozi koštaju u ljekarnama od 300 rubalja i više. A za pojedinačne lijekove, pacijenti će morati platiti do 1.500 rubalja po pakiranju, što je u pravilu dovoljno za cijeli tijek liječenja.

Preparati koji sadrže omeprazol (omeprazol, ATC kod (ATC) A02BC01):

Losek (originalni omeprazol) - službeno uputstvo za upotrebu. Lijek koji se izdaje na recept, informacije namijenjene isključivo zdravstvenim radnicima!

Kliničko-farmakološka grupa:

Inhibitor H+-K+-ATPaze. Lijek protiv čira

Indikacije za upotrebu lijeka LOSEK®

• peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, uklj. čirevi i erozije želuca i duodenuma povezane s uzimanjem NSAIL;
• peptički ulkus želuca i dvanaestopalačnog crijeva, kao i erozivne lezije gastroduodenalnog gastrointestinalnog trakta u pacijenata zaraženih HIV-om;
• čir na želucu povezan s Helicobacter pylori;
• gastroezofagealni refluks (uključujući simptomatski);
• dispepsija zavisna od kiseline;
• Zollinger-Ellisonov sindrom.

Režim doziranja tabletnog oblika lijeka:

Tablete Losec se preporučuje uzimati ujutro, tabletu treba progutati cijelu sa tekućinom, bez žvakanja. Tablete se mogu rastvoriti u vodi ili blago kiseloj tečnosti kao što je voćni sok. Ovaj rastvor se mora iskoristiti u roku od 30 minuta.

U slučaju čira na dvanaestopalačnom crijevu u akutnoj fazi, preporučuje se uzimanje lijeka u dozi od 20 mg dnevno. Tok tretmana je u prosjeku 2 sedmice. U slučajevima kada nakon prvog uzimanja lijeka ne nastane potpuni ožiljak, obično se propisuje drugi dvotjedni tok terapije.

Kod duodenalnog ulkusa, otpornog na terapiju, lijek se propisuje 40 mg dnevno; ožiljci se javljaju u roku od 4 sedmice.

Da bi se spriječile egzacerbacije duodenalnog ulkusa, lijek treba uzimati u dozi od 10 mg dnevno. Ako je potrebno, doza se može povećati na 20-40 mg.

Kod čira na želucu u akutnoj fazi, Losek se propisuje 20 mg dnevno. Tok tretmana je u prosjeku 4 sedmice. U slučajevima kada nakon prvog uzimanja lijeka čir nije u potpunosti zacijelio, obično se propisuje ponovljeni 4-nedeljni kurs tokom kojeg se postiže izlečenje.

Kod čira na želucu, otpornog na terapiju, lijek se propisuje u dozi od 40 mg dnevno; izlječenje se obično javlja u roku od 8 sedmica.

Za prevenciju egzacerbacija čira na želucu preporučuje se uzimanje lijeka u dozi od 20 mg dnevno. Ako je potrebno, doza se može povećati na 40 mg.

Kod erozivnih i ulcerativnih lezija gastroduodenalnog gastrointestinalnog trakta kod pacijenata zaraženih HIV-om, Losek se propisuje 20 mg dnevno. Liječenje se može provoditi u pozadini liječenja HIV infekcije. Tok tretmana je u prosjeku 4 sedmice. U slučajevima kada nakon prvog uzimanja lijeka ne dođe do potpunog izlječenja, obično se propisuje ponovljeni 4-nedeljni kurs tokom kojeg se postiže izlečenje.

Da bi se spriječile egzacerbacije čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, pojava erozivnih lezija gastroduodenalne regije, kao i dispeptički simptomi kod čira na želucu, preporučuje se uzimanje Loseka 20 mg dnevno.

Kod čira na želucu povezanog s Helicobacter pylori moguće je koristiti različite režime liječenja.

Prilikom provođenja "trostruke terapije" moguće je koristiti Losec u jednoj dozi od 20 mg, amoksicilin 1 g i klaritromicin 500 mg ili Losec MAP 20 mg, metronidazol 400 mg (ili tinidazol 500 mg) i klaritromicin 250 mg. Sve lekove treba uzimati 2 puta dnevno tokom nedelju dana. Takođe je moguće koristiti Losek 40 mg dnevno, u kombinaciji sa amoksicilinom 500 mg i metronidazolom 400 mg 3 puta dnevno tokom nedelju dana. Prilikom provođenja "dvostruke terapije" Losek imenuje 40-80 mg dnevno, amoksicilin 1,5 g dnevno (dozu treba podijeliti na dijelove) tijekom 2 tjedna. Tokom kliničkih ispitivanja korišćeni su Losec 40 mg dnevno i klaritromicin 500 mg 3 puta dnevno tokom 2 nedelje.

Nakon eradikacije Helicobacter pylori, dalje liječenje čira na želucu u akutnoj fazi treba provoditi prema standardnom režimu liječenja čira na dvanaestopalačnom crijevu i želučanog ulkusa. U slučajevima kada test na Helicobacter pylori ostane pozitivan nakon terapije, tok liječenja se može ponoviti.

Kod ezofagealnog refluksa lijek se propisuje u dozi od 20 mg dnevno. Tok terapije je u prosjeku 4 sedmice. U slučajevima kada nakon prvog kursa ne dođe do potpunog izlečenja, obično se propisuje ponovljeni 4-nedeljni kurs tokom kojeg se postiže izlečenje.

Pacijentima sa teškim refluksom jednjaka propisuje se Losek 40 mg dnevno; tok liječenja u prosjeku traje 8 sedmica.

Bolesnicima s ezofagealnim refluksom u remisiji propisuje se Losec 10 mg dnevno u obliku dugotrajne terapije održavanja. Ako je potrebno, doza se može povećati na 20-40 mg.

Kod simptomatskog gastroezofagealnog refluksa, režim doziranja se postavlja pojedinačno. Lijek se propisuje u dozi od 10-20 mg dnevno. Tok tretmana je 4 sedmice. Ako nakon završetka terapije simptomi ne nestanu, preporučuje se promjena režima liječenja.

Za bol, žgaravicu ili nelagodu u epigastričnoj regiji povezanu s dispepsijom ovisnom o kiselini, početna doza je 10 mg dnevno, ako je potrebno, moguće je povećati dnevnu dozu na 20 mg. Ako nakon 4 tjedna primjene Loseka 20 mg na dan simptomi ne nestanu, preporučuje se promjena režima liječenja.

Kod Zollinger-Ellisonovog sindroma, režim doziranja se postavlja pojedinačno. Preporučena početna doza je 60 mg dnevno. Kod svih bolesnika s teškim oblikom bolesti, kao i u slučajevima kada druge terapijske metode nisu dovele do željenog rezultata, primjena Loseka bila je učinkovita. Više od 90% pacijenata primalo je Losec 20-120 mg dnevno. U slučajevima kada dnevna doza lijeka prelazi 80 mg, dozu treba podijeliti na 2 dijela i uzimati 2 puta dnevno.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije nije potrebna korekcija režima doziranja.

U slučaju poremećene funkcije jetre, povećava se bioraspoloživost i klirens omeprazola. U tom smislu, terapeutska doza obično ne prelazi 10-20 mg dnevno.

Korekcija režima liječenja za starije pacijente nije potrebna.

Režim doziranja injekcijskog oblika lijeka:

Ako oralna terapija nije moguća, pacijentima s ulkusom želuca ili dvanaesnika ili refluksnim ezofagitisom propisuje se Losek kao IV infuzija u dozi od 40 mg 1 put dnevno.

Kod Zollinger-Ellisonovog sindroma, lijek se propisuje u početnoj dozi od 60 mg dnevno.

Ako je potrebno, moguće je povećati dozu. Ako dnevna doza prelazi 60 mg, treba je podijeliti u 2 injekcije.

U slučaju poremećene funkcije jetre, dnevna doza od 10-20 mg može biti dovoljna, jer se kod pacijenata ove grupe produžava poluživot omeprazola.

U slučaju poremećene funkcije bubrega i kod starijih pacijenata, prilagođavanje doze nije potrebno.

Lijek se primjenjuje intravenozno u trajanju od 20-30 minuta.

Pravila za pripremu otopine za intravensku infuziju

Prašak se rastvori u 100 ml rastvora za infuziju (fiziološki rastvor ili 5% rastvor dekstroze).

Priprema rastvora za infuziju:

1. Špricom izvucite 5 ml rastvora za infuziju iz bočice ili vrećice za infuziju.
2. Unesite otopinu za infuziju u bočicu s liofiliziranim prahom omeprazola, protresite bočicu dok se lijek potpuno ne otopi.
3. Dobijeni rastvor omeprazola uvucite u špric.
4. Prenesite rastvor omeprazola u bočicu ili vrećicu za infuziju.
5. Ponovite korake 1-4 da prebacite sav lijek iz bočice.

Priprema otopine za infuziju u mekom spremniku:

1. Za pripremu otopine koristite dvostranu iglu (adapter). Jednim krajem igle potrebno je probušiti membranu vrećice za infuziju, a drugi kraj igle spojiti s bočicom koja sadrži liofilizirani prašak omeprazola.
2. Rastvorite lijek pumpanjem otopine za infuziju iz vrećice u bočicu i natrag.
3. Uvjerite se da se prašak potpuno otopio, zatim odvojite praznu bočicu i izvadite iglu iz vrećice za infuziju.

Nuspojava

Sa strane centralnog nervnog sistema i perifernog nervnog sistema: glavobolja; rijetko - vrtoglavica, parestezija, pospanost, nesanica, zamagljen vid, poremećeni osjećaji okusa; u nekim slučajevima - reverzibilna konfuzija, agitacija, depresija, halucinacije (uglavnom kod pacijenata s teškim oblikom bolesti).

Sa strane probavnog sistema: dijareja, zatvor, bol u stomaku, mučnina, povraćanje, nadutost; rijetko - povećana aktivnost jetrenih transaminaza; u nekim slučajevima - suha usta, stomatitis, gastrointestinalna kandidijaza, encefalopatija na pozadini teške bolesti jetre, hepatitisa, žutice, disfunkcije jetre.

Iz endokrinog sistema: u nekim slučajevima - ginekomastija.

Iz hematopoetskog sistema: u nekim slučajevima - leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, pancitopenija.

Od mišićno-koštanog sistema: u nekim slučajevima - bol u zglobovima, slabost mišića, bol u mišićima.

Dermatološke reakcije: rijetko - osip i/ili svrab; u nekim slučajevima - fotosenzibilnost, multiformni eritem, alopecija.

Alergijske reakcije: rijetko - urtikarija; u nekim slučajevima - angioedem, groznica, bronhospazam, intersticijski nefritis, anafilaktički šok.

Ostalo: rijetko - malaksalost; u nekim slučajevima - pojačano znojenje, periferni edem, smanjenje koncentracije natrija u krvi.

Nuspojave uočene pri upotrebi Loseca su obično blage i prolazne. Ove nuspojave su uočene u kliničkim ispitivanjima, kao iu svakodnevnoj upotrebi, iako u većini slučajeva nije utvrđena povezanost ovih pojava sa liječenjem.

Kontraindikacije za upotrebu lijeka LOSEK®

• preosjetljivost na lijek.

Upotreba lijeka LOSEK® tijekom trudnoće i dojenja

Losec MAP treba koristiti tokom trudnoće i dojenja (dojenja) samo ako je potencijalna korist za majku veća od mogućeg rizika za fetus.

Uvođenjem lijeka Losek u dozama do 80 mg dnevno, porodilje nisu imale nikakve negativne nuspojave kod novorođenčadi.

U eksperimentalnim studijama na životinjama nije pronađena opasnost od primjene lijeka tijekom trudnoće i dojenja. Fetalna toksičnost ili teratogenost također nije uočena.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Lijek se izdaje na recept.

Uslovi skladištenja

Lijek treba čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25°C.

Nakon otvaranja pakovanja, tablete treba čuvati u dobro zatvorenoj bočici.