SPI kada se pojave. Vjerojatnost obolijevanja od veneričnih bolesti. Koje su infekcije polno prenosive

Kako prepoznati i riješiti se SPI infekcije?

STI ( Polno prenosive infekcije (SPI) su bolesti koje se pretežno prenose polnim putem. Njima je moguće zaraziti se bilo kojim kontaktom: oralnim, analnim, vaginalnim. Neke bolesti se prenose u svakodnevnom životu (sifilis). Često se SPI prenosi sa majke na fetus tokom porođaja. Bolesti kao što su AIDS, hepatitis ulaze u organizam putem krvi.

Čovječanstvo je upoznato sa spolno prenosivim bolestima od davnina. Ranije su takve bolesti bile uzrok smrti. Do 90-ih godina prošlog vijeka zvali su se venerične bolesti. Trenutno, doktori su naučili kako uspješno liječe ove bolesti. Neke infekcije se mogu prenijeti i na druge načine: putem krvi ili kućnim putem. Međutim, u 95% slučajeva ljudi se zaraze tokom nezaštićenog seksa.

Koja je razlika između pojmova spolno prenosivih bolesti i spolno prenosivih bolesti?

Potonje se odnosi na spolno prenosive bolesti. Glavna razlika je u stanju pacijenta. Kada se osoba tek zarazila i nema nikakve simptome, govori o SPI. Upotreba termina STD opravdana je u slučaju teških simptoma bolesti. Osim toga, neke SPI su latentne i ne pokazuju nikakve simptome. Osoba sazna da je nosilac samo slučajno - tokom pregleda.

Većina patogena veneričnih bolesti nije održiva izvan ljudskog tijela. Stoga je kućni put infekcije vrlo rijedak i ne kod svih infekcija. Izuzetak su sifilis, herpes, šuga.

Uzročnici infekcija mogu se vezati na sluznicu genitalnih organa i usne šupljine, prodrijeti u njih i razmnožavati se. To stvara žarište upale. Zatim se, protokom limfe, virusi i bakterije šire po cijelom tijelu, zahvaćajući sve veća područja.

Mnogi patogeni prodiru u druge organe, čak i u mozak i kičmenu moždinu, uzrokujući nepopravljivu štetu zdravlju. Osoba se može zaraziti od bolesnog partnera, bez obzira da li ima izražene simptome bolesti.

Simptomi spolno prenosivih bolesti

Polno prenosive infekcije mogu biti vrlo simptomatske, ali mogu biti skrivene. Često pacijent ne sumnja da je nosilac SPI, a služi kao izvor infekcije.

Naravno, za svaku bolest postoje specifični znakovi, ali većina manifestacija je slične prirode.

Uobičajeni znakovi SPI:

• Pečenje, svrab, otok, crvenilo spoljašnjih genitalija.
• Čirevi, erozije, mrlje, vezikule u preponama i genitalijama.
• Iscjedak neugodnog mirisa, zelenkaste boje, zgrušane ili sluzave konzistencije.
• Bol, peckanje pri mokrenju, učestalo mokrenje.
• Nelagodnost, bol tokom snošaja.
• Povećanje i bolnost ingvinalnih limfnih čvorova.
• Porast temperature.

Sljedeće infekcije su latentne:

• Ureaplazma.
• mikoplazmoza.
• Humani papiloma virus.
• Genitalni herpes.
• Citomegalovirus.
• Kandidijaza (kod muškaraca).
• sifilis.

Mogu se sakriti i druge bolesti koje su zbog nepravilnog liječenja postale kronične.

Spisak skrivenih simptoma SPI:

• Blago povećanje volumena.
• Lagani svrab u području genitalija.
• Nelagodnost pri mokrenju, koja brzo prolazi.

Velike SPI

Postoji mnogo polno prenosivih bolesti. Neki od njih su rijetki i nisu uobičajeni u Rusiji.

Sljedećih 12 spolno prenosivih bolesti najčešće se dijagnosticira:

• sifilis.
• Gonoreja.
• trihomonijaza.
• klamidija.
• mikoplazmoza.
• Gardnereloza.
• Humani papiloma virus.
• Genitalni herpes.
• Citomegalovirus.
• Hepatitis.
• Kandidijaza.

Spisak infekcija, simptoma i uzročnika polno prenosivih bolesti dat je u tabeli:

Komplikacije

Na prvi pogled, spolno prenosive bolesti djeluju benigno, posebno one koje se javljaju bez izraženih simptoma. Međutim, ove bolesti imaju vrlo ozbiljne posljedice. Često uzrokuju neplodnost. Neki bez liječenja su fatalni (sifilis, HIV, hepatitis). Uzročnici infekcija prodiru u druge organe, ometajući njihov rad.

Najčešće komplikacije bolesti izazvanih SPI:

• Uretritis.
• Cistitis.
• Pijelonefritis.
• Prostatitis.
• Bartolinitis.
• Erektilna disfunkcija kod muškaraca.
• Impotencija.
• Menstrualni poremećaji kod žena.
• Vaginitis.
• Endometritis.
• Upala materničnih dodataka.
• Ekstenzivna erozija grlića materice.
• Ožiljci, adhezije u materici, cijevi.
• Neplodnost.
• Pobačaji, prijevremeni porođaji, mrtvorođenost.

Mnoge bolesti se prenose na novorođenče tokom prolaska kroz porođajni kanal. Postoji i rizik od intrauterine infekcije (sa sifilisom, hepatitisom). Kod djece ove bolesti često dovode do fatalnih komplikacija.

Posljedice SPI za dijete:

• kongenitalni sifilis.
• neonatalni herpes. Obično rezultira smrću.
• Papilomatoza larinksa (sa HPV-om kod majke).
• Gonorejni konjunktivitis, oštećenje rožnjače, gubitak vida.
• Hlamidijska pneumonija.
• neonatalna smrt.

Bolesti kao što su sifilis, HIV, hepatitis su smrtonosne za ljude. Kod tercijarnog sifilisa oštećuju se nervni sistem i kosti, što dovodi do smrti. HIV utiče na ljudski imunološki sistem, pa svaka prehlada ili ogrebotina uzrokuje smrt pacijenta.

Onkogeni tip humanog papiloma virusa izaziva razvoj raka grlića materice kod žena i raka penisa kod muškaraca. Dokazana je i veza između papiloma virusa i onkologije mliječnih žlijezda.

U četvrtoj fazi hepatitisa, pacijent razvija cirozu jetre, što dovodi do smrti. Herpes virus se ne može izliječiti, pa osoba ostaje nosilac infekcije doživotno.

Dijagnostika

Pregled na SPI uključuje sljedeće dijagnostičke metode:

• Mikroskopski pregled razmaza iz uretre i vagine. Može biti jednostavan i luminiscentan. Dobiveni uzorak se tretira posebnim bojama ili fluorohromima. Biomaterijal se zatim ispituje pod mikroskopom.
• Kulturološka studija. Uzorak se stavlja u poseban hranljivi medij u kojem se virusi i bakterije aktivno razmnožavaju.
• ELISA test krvi. Otkriva specifične antigene za određeni patogen. Zasniva se na činjenici da se antitela vezuju isključivo za svoje antigene, a ne za bilo koje druge. Tako je moguće odrediti vrstu patogena.
• Test krvi na infekciju bakljom. Obavezno je za sve trudnice. Skraćenica torch sastoji se od prvih slova engleskih naziva sljedećih infekcija: toksoplazmoza, sifilis, hepatitis, rubeola, citomegalovirus, herpes. Ove bolesti negativno utječu na fetus, uzrokujući abnormalni intrauterini razvoj. Od žene se uzima krv i ispituje se na antitijela na infekcije bakljom. Broj antitijela pokazuje da li je žena trenutno bolesna ili je ikada imala ove bolesti. U potonjem slučaju nema opasnosti za dijete. Ako se buduća majka zarazi tokom trudnoće, nudi joj se prekid trudnoće.

Zlatni standard u dijagnozi je proučavanje SPI pomoću PCR-a. PCR (lančana reakcija polimeraze) je visokoprecizna metoda istraživanja kojom se postiže povećanje DNK fragmenta određenih stanica.

Kopiranje DNK se dešava samo ako je prisutna u datom uzorku. PCR za SPI se koristi za infekcije koje su latentne. Prednosti ove metode uključuju: brzinu, tačnost, sadržaj informacija.

PCR metoda ispituje bolesti kao što su:

• klamidija.
• Citomegalovirus.
• Hepatitis.
• Ureaplazma.
• Gardnereloza.

Kako se dešifruju rezultati PCR-a za SPI?

Ovdje mogu postojati samo 2 opcije: pozitivna i negativna. Ako je rezultat pozitivan, a nema simptoma, onda se vjeruje PCR-u, što znači da je bolest latentna ili je u pretkliničkoj fazi. Također, specifični testovi se koriste za dijagnosticiranje SPI, na primjer, Wassermannova reakcija za dijagnosticiranje sifilisa. Za hepatitis se rade testovi jetre.

Ako postoji sumnja na komplikaciju spolno prenosivih bolesti, tada se propisuju dodatne instrumentalne dijagnostičke metode:

• Ultrazvuk karličnih organa kod žena, prostate kod muškaraca.
• Test krvi na tumorske markere (u slučaju infekcije humanim papiloma virusom).
• Ultrazvuk jetre u otkrivanju hepatitisa.

Priprema za testiranje

Da biste dobili najpouzdanije rezultate, morate se pripremiti prije uzimanja brisa. Na nedelju dana prestanite da uzimate antibiotike, vaginalne supozitorije, sprejeve. Seksualni kontakti su isključeni 3 dana prije studije. Kod žena se bris uzima nakon završetka menstruacije. Ne možete mokriti 3 sata prije analize.

Za analizu PCR ili ELISA nije potrebna posebna priprema.

Tretman

Liječenje polno prenosivih infekcija treba da sprovode venerolog i ginekolog. Samoliječenje je isključeno, jer osoba samo prigušuje akutne manifestacije, doprinoseći prijelazu bolesti u kronični ili latentni oblik. U tom slučaju neće biti vanjskih simptoma, ali će se infekcija početi širiti po cijelom tijelu i utjecati na organe i sisteme.

Principi liječenja svih spolno prenosivih bolesti su isti:

Ponekad, kao dodatnu mjeru, liječnici propisuju kupke ili ispiranje odvarima ljekovitog bilja. To će pomoći u ublažavanju upale, otoka, uklanjanju svrbeža, ali neće imati toksični učinak na tijelo, za razliku od lijekova.

Neophodno je liječiti ne samo samog pacijenta, već i stalnog partnera, ponekad i sve članove porodice, na primjer, sa sifilisom. U slučaju sifilisa i HIV-a, doktori pokušavaju da saznaju sve nedavne kontakte pacijenata kako bi pregledali one koji su se možda zarazili ili utvrdili izvor infekcije.

Pripreme

Prilikom odabira lijekova, liječnik koristi individualni pristup. Vodi se podacima o testovima, težini simptoma, zdravstvenom stanju pacijenta, dobi i prisutnosti popratnih bolesti.

Antibakterijski agensi se koriste za liječenje SPI. Za svaki uzročnik propisuje se druga vrsta antibiotika. Tako, na primjer, gonokoki ne reagiraju na antibiotike iz serije penicilina, imaju stabilnu otpornost na njih. Sifilis se, s druge strane, uspješno liječi penicilinom.

Sredstva koja se koriste u liječenju spolno prenosivih bolesti:

Posebno je teško liječenje HIV-a, hepatitisa, herpesa, papiloma. Ove bolesti su neizlječive. Uz pomoć posebnih preparata sprečava se širenje virusa i nanošenje nepopravljive štete po zdravlje. Ali osoba ostaje nosilac ove infekcije doživotno i može zaraziti partnera.

Širenje virusa može se zaustaviti samo uz pomoć vrlo jakih sistemskih antivirusnih lijekova. Zovu se antiretrovirusni lijekovi. Dakle, za liječenje osoba zaraženih HIV-om koriste se lijekovi kao što su Zidovudin, Stavudin, Nevirapin, Ritonavir.

Hepatitis se liječi Enterferonom Alfa, Telbivudinom, Tenofovirom. Pacijentima sa humanim papiloma virusom propisuju se imunostimulirajuća sredstva: Cycloferon, Ingaron, Lavomax, vitaminsko-mineralni kompleksi.

Prevencija

Prevencija polno prenosivih bolesti zadatak je ne samo za samog pacijenta, već i za državu i društvo. Namjerno prenošenje spolno prenosivih infekcija podliježe krivičnim kaznama.

Na državnom nivou preventivne mjere su sljedeće:

• Obavljanje edukativnog rada sa mladima o prevenciji bolesti kao što su HIV, hepatitis, papiloma.
• Promocija zaštićenih seksualnih odnosa.
• Vakcinacija djevojčica protiv HPV-a.
• Redovni stručni pregledi radnika javnih ugostiteljskih, medicinskih i pedagoških ustanova.
• Pregled svih trudnica na SPI i torch infekcije.
• Stvaranje anonimnih prostorija za testiranje na SPI.

Takođe, prevencija ovih bolesti je zadatak svake osobe lično. Naravno, niko nije imun od infekcije, ali upotreba zaštitne kontracepcije i izbjegavanje povremenih spolnih odnosa značajno smanjuje rizik od infekcije.

Visoka prevalencija polno prenosivih bolesti je veliki problem. Prema podacima SZO, broj slučajeva sifilisa i gonoreje je u posljednje vrijeme smanjen. Međutim, broj slučajeva klamidije i ureaplazmoze brzo raste. Situacija sa HIV-om i dalje je alarmantna. Od spolno prenosivih bolesti moguće je zaštititi se pod uslovom razumljivosti u seksualnom odnosu i upotrebom lične zaštitne opreme.

Zarazne bolesti koje nastaju kao posljedica nezaštićenog seksualnog kontakta objedinjene su u jednu grupu koja se naziva spolno prenosive bolesti ili SPI. U pravilu, takve patologije imaju nekoliko načina prijenosa između ljudi. Prema medicinskim istraživanjima, na listi spolno prenosivih infekcija nalazi se više od 30 različitih patogenih mikroorganizama koji mogu zaraziti osobu tokom različitih vrsta spolnih odnosa sa partnerom - tokom analnog, oralnog ili vaginalnog kontakta. Osam tipova virusa je klasifikovano kao najčešći, a to su: gonoreja, trihomonijaza, klamidija, sifilis, HIV, hepatitis B, herpes i HPV, od kojih se neki smatraju neizlječivim.

Ispod je svojevrsni prikaz spolno prenosivih infekcija.

Klasifikacija

Prema vrsti patogena, takve patologije se konvencionalno dijele u 5 glavnih grupa:

Infekcije koje može izazvati bakterijska mikroflora uključuju:

1. sifilis.
2. klamidija.
3. Gonoreja.
4. Inguinalni granulom.
5. Chancroid.
6. mikoplazmoza.
7. Ureaplazmoza.

Postoje i latentne polno prenosive infekcije. Virusne bolesti uključuju:

1. Humani papiloma virus.
2. Herpes virus tip 2.
3. Molluscum contagiosum.
4. Citomegalovirus.

Bolesti koje uzrokuju uključuju klamidiju i trihomonijazu, a gljivična infekcija može potaknuti razvoj kandidijaze.

Ova bolest se u pravilu razvija vrlo brzo i može zahvatiti gotovo sve organe i sisteme tijela. Uzročnik u ovom slučaju je blijeda treponema. Glavni put prijenosa ove infekcije je seksualni, au rijetkim slučajevima - parenteralni i kontaktni. Od trenutka infekcije sličnom vrstom polne infekcije do pojave prvih znakova prođe oko 3 tjedna. Na mjestu gdje je infekcija ušla u tijelo formira se takozvani tvrdi šankr, koji je čir pravilnog okruglog oblika, sa ravnomjernim elastičnim rubovima. Ovo je prvi simptom spolno prenosive infekcije zvane sifilis.

Lokalizacija tvrdog šankra može biti vrlo različita: u području vanjskih genitalija, na prstima, na krajnicima itd. Limfni čvorovi, koji se nalaze u blizini primarne formacije, počinju da se povećavaju, postajući vrlo gusto. Međutim, palpacijom su bezbolni i pokretni, a u njihovim područjima nema lokalnog porasta temperature. Ovi šankri nestaju nakon otprilike mjesec dana, kada nestaje regionalni limfadenitis. Od ovog trenutka počinje razvoj različitih kožnih manifestacija, a to su blijedoružičasti osip u obliku malih potkožnih krvarenja. Postoje i znaci opće kronične intoksikacije, koji se očituju slabošću, povećanjem subfebrilne temperature i nedostatkom apetita. Nakon otprilike 2 tjedna ovi simptomi postupno nestaju, a kod većine pacijenata se formira stadijum asimptomatskog prijenosa infekcije.

Moguće komplikacije

Međutim, u nedostatku adekvatne antibiotske terapije mogu se razviti vrlo ozbiljne komplikacije koje uključuju:

1. Sifilitički aortitis ili endarteritis, koji je bakterijska lezija aorte ili drugih velikih krvnih žila.
2. Oštećenje kostiju i mišića.
3. Oštećenja mozga.

mikoplazmoza

Mikroorganizmi koji mogu uzrokovati urogenitalnu mikoplazmozu su Mycoplasma hominis i genitalium virusi. To su oportunistički patogeni koji razvijaju ovu patologiju samo sa smanjenjem lokalnog imuniteta. Mnogi stručnjaci ovakvu bolest ne uključuju na listu spolno prenosivih bolesti zbog njene velike rasprostranjenosti i sposobnosti organizma da se samoizliječi. Klinički simptomi mikoplazmoze kod muškaraca i žena značajno se razlikuju. Kod muškaraca se spolno prenosiva infekcija manifestira sljedećim simptomima:

1. Uretritis, koji je upalni proces u uretri.
2. Epididimitis je upalni proces koji se javlja u dodacima testisa.
3. Orhitis.
4. Prostatitis.

Unatoč činjenici da prostatitis može biti izazvan bilo kojom infekcijom genitalnog područja kod muškaraca, učešće mikoplazme u nastanku ove bolesti nije dokazano.

Simptomi mikoplazmoze kod žena:

1. Cistitis.
2. Uretritis.
3. Cervicitis.
4. Kolpitis.
5. Salpingooforitis.
6. Pelvioperitonitis.

klamidija

Ova patologija je bolest koja se smatra jednom od najčešćih među spolno prenosivim infekcijama, nadmašujući po učestalosti sifilis i gonoreju. Prema medicinskim istraživanjima, više od 80 miliona ljudi širom svijeta pati od ove infekcije svake godine. Hlamidija se smatra društveno značajnom infekcijom, jer je tako visoka stopa incidencije posljedica zakašnjele dijagnoze zbog odsustva simptoma. Ova patologija dovodi do razvoja neplodnosti.

Mikroorganizam koji uzrokuje klamidiju je Chlamydia trachomatis. Ova bakterija pripada gram-negativnim mikroorganizmima koji imaju intracelularni razvojni ciklus. Izvori infekcije mogu biti zaražene osobe koje prakticiraju promiskuitet, kao i one koje ne koriste barijerne metode kontracepcije. Poznati su seksualni i neseksualni putevi zaraze ovom spolno prenosivom infekcijom kod žena, ali prvi je mnogo češći. Prenos hlamidije se takođe može desiti sa obolele majke na dete tokom porođaja. Kod klamidije se prvenstveno opaža infekcija genitourinarnog sistema. Međutim, poznati su slučajevi infekcije u vidu upale rektuma, očiju, stražnjeg zida nazofarinksa, imunoloških odbrambenih stanica ili zglobova.

Simptomi ove bolesti kod muškaraca i žena manifestiraju se na različite načine. Kod muškaraca se najčešće razvija uretritis, koji ima akutni ili subakutni tok i prisustvo blagog ispuštanja gnoja iz uretre, kao i vrlo bolno i otežano mokrenje. Uretritis u nekim slučajevima može biti asimptomatski, što često dovodi do dugotrajnih oblika bolesti, što za sobom povlači složene i teške komplikacije. U rjeđim slučajevima kod muškaraca dolazi do oštećenja prostate i epididimisa, što se manifestira u obliku prostatitisa, kao i epididimitisa. Kronični tok prostatitisa može se manifestirati u vidu nelagode u perineumu, zadržavanja mokraće, učestalog mokrenja, posebno noću, smanjene potencije, nemogućnosti orgazma. Bolest kao što je epididimitis javlja se, po pravilu, iznenada, sa visokom temperaturom do 40 stepeni i akutnim bolom u testisima. Formira se oticanje skrotuma, što takođe dovodi do jakih bolova. Nakon nekoliko dana, simptomi ove patologije mogu potpuno nestati čak i bez liječenja. Hlamidija je najčešći uzrok muške neplodnosti.

Gdje se mogu testirati na spolno prenosive infekcije? Više o tome u nastavku.

Kod žena ovu bolest karakterizira asimptomatski tok, ali to se opaža samo dok se ne pojave određene komplikacije koje se manifestiraju u obliku upale organa u zdjeličnom području. Znakovi takvih komplikacija mogu biti bol i nelagoda u području genitalija, iscjedak iz vagine sluzave ili gnojne prirode, temperatura do 39 stupnjeva, ozbiljni poremećaji u menstrualnom ciklusu, vučući bolovi u donjem dijelu trbuha. Klamidija se u ženskoj verziji također manifestira u obliku bartolinitisa, endocervicitisa, endometritisa, salpingitisa i pelvioperitonitisa. Ako se ne liječi, ova patologija postaje kronična, što postaje uzrok neplodnosti i faktor rizika za nastanak malignih tumora genitalnog područja.

Gonoreja

Bolest ima i veliki društveni značaj, budući da je u posljednje vrijeme došlo do porasta incidencije i promjene starosne grupe pacijenata prema podmlađivanju. Ovakva situacija povezana je s prevalencijom infekcije, koja postaje imuna na određene vrste antibiotika zbog njihove nekontrolirane primjene.

Uzročnik patološkog procesa je mikroorganizam koji pripada gram-negativnim kokama intracelularnog tipa. Ljudi su izvor zaraze. Osim seksualnim putem zaraze, mali je postotak indirektne infekcije, na primjer, putem uobičajenih higijenskih potrepština, posteljine i sl. Novorođenčad ovu infekciju prima na rođenju od majke.

Gonoreju kod muškaraca karakterizira pojava akutnog uretritisa i odvija se u obliku bolnih senzacija tokom mokrenja s obilnim gnojem. Otprilike tjedan dana nakon zaraze, simptomi mogu nestati i bez provođenja terapijskih mjera. Međutim, to nije lijek za ovu bolest, kako mnogi vjeruju. Ova pojava je posljedica prijelaza patološkog procesa u kronični oblik, koji ima dugotrajan tijek s čestim razdobljima pogoršanja. Uretritis izazvan gonorejom kod muškaraca dovodi do komplikacija kao što su morganitis, tisonitis, kolikulitis, limfangitis, kooperitis, limfadenitis, epididimitis, parauretritis. Ove bolesti imaju specifičnosti u pogledu lokalizacije sindroma boli, ali ih objedinjuje akutni period pojave u vidu porasta tjelesne temperature do visokih brojeva i jakih bolova na mjestima upale. Ako se bolest ne liječi na vrijeme, često dovodi do impotencije.

Kod žena, bolest nema jasnu kliničku sliku. Simptomi se u pravilu javljaju nakon razvoja raznih komplikacija. Za žensku gonoreju karakteristična je pojava multifokalnog patološkog procesa. Razlikuje se gonoreja donjih genitourinarnih odjela, koja se manifestira u obliku uretritisa, vaginitisa, endocervicitisa i bartolinitisa. Ovi upalni procesi se mogu manifestovati u vidu simptoma kao što su pečući bol tokom mokrenja, odvajanje gnoja iz genitalnog trakta, crvenilo sluzokože genitalija, bol tokom seksualnog odnosa. Vrste uzlazne gonoreje uključuju: salpingitis, endometritis i pelvioperitonitis. Ove patologije se manifestiraju grčevitim i vučnim bolovima u donjem dijelu trbuha, bolnim menstruacijama, poremećajima ciklusa, mukoznim ili gnojnim iscjetkom iz vagine i uretre te porastom subfebrilne temperature. Prevencija polno prenosivih infekcija je veoma važna.

Genitalni herpes

Klinički znakovi ove bolesti su specifični simptomi koji vam omogućavaju da odmah odredite njegovu prirodu i započnete liječenje takve SPI. Herpetična infekcija je vrlo raširena i dovodi, ako se ne liječi, do neplodnosti. Uzročnici genitalnog herpesa su dvije vrste virusa - HSV1 i HSV2, a izvor infekcije je bolesna osoba ili nosilac virusa. U pravilu, virus herpesa prvog tipa pogađa lice, a drugi tip virusa može utjecati na genitourinarne organe. Infekcija genitalija prvom vrstom herpesa i obrnuto može nastati tokom orogenitalnog spolnog odnosa. Može se prenijeti seksualnim ili kontaktnim kontaktom. Infekcija fetusa nastaje od bolesne majke tokom porođaja. Pojava ove patologije tokom trudnoće često postaje glavni uzrok spontanih pobačaja.

Ova bolest se manifestira vrlo specifično, a klinički znaci kod muškaraca i žena su približno isti. U području genitalija počinje stvaranje malih mjehurića koji sadrže bistru tekućinu. Oni sazrijevaju, a zatim pucaju, ostavljajući mala područja ulceracija. Ovo je praćeno bolom, svrabom i temperaturom. Potom se razvija herpetični uretritis i limfadenitis s bolnim mokrenjem i gustim iscjetkom iz uretre.

Koje se druge infekcije seksualno prenose?

HPV

Uzrok genitalnih bradavica i bradavica je HPV - papiloma virus. Bolest je glavni faktor u nastanku onkoloških patologija u genitalnom području, međutim, većina svjetske populacije su nosioci ovog virusa.

Postoji mnogo načina prenošenja ove infekcije. Kada se pojave genitalne bradavice, uočava se seksualni prijenos. istovremeno - nosilac virusa bez kliničkih simptoma ili direktno bolesna osoba.

Ova bolest po pravilu teče skriveno i bezbolno veoma dugo. Razvojem poremećaja u imunološkom odbrambenom sistemu ovaj virus se aktivira. Bolest se karakterizira stvaranjem bradavica i papiloma na tijelu pacijenta, vrlo različite lokalizacije. Humani papiloma virus se smatra glavnim uzročnikom raka grlića materice, a javlja se kod gotovo 40% zaraženih žena.

Takođe, HIV infekcija se može dobiti transfuzijom krvi i njenim preparatima, u prenatalnom periodu, tokom porođaja ili tokom dojenja. Ali ipak, vaginalni i analni seks je najčešći put prijenosa u svijetu. Možete se zaraziti i tokom oralnog seksa. Ljubljenje je najčešće sigurno. Druge spolno prenosive bolesti, traumatski seksualni odnosi, neobrezani muškarci, vaginoza, snošaj tokom menstruacije i oralni kontraceptivi povećavaju rizik od zaraze HIV-om putem seksualnog kontakta. Štaviše, prenošenje se češće dešava sa muškarca na ženu nego obrnuto. Kondomi i druge barijerne metode kontracepcije mogu pomoći u smanjenju rizika.

Gdje uzeti analizu?

Krv se može dati u bilo kojoj medicinskoj ustanovi.

Svako ko je seksualno aktivan treba da se testira na SPI svakih šest mjeseci u svrhu prevencije. Nakon tretmana za bilo koju infekciju, analiza je potrebna nakon mjesec dana, a zatim nakon još tri. Također je potrebno pregledati se prilikom planiranja trudnoće. U slučaju nezaštićenog slučajnog seksualnog kontakta, pouzdan rezultat možda neće biti odmah. Dakle, HIV se utvrđuje tek šest mjeseci nakon kontakta, poput sifilisa. A da biste otkrili hepatitis, potrebno vam je od 1,5 do 3 mjeseca.

Testiranje na spolno prenosive infekcije može se obaviti besplatno. Ali prvo je bolje posjetiti stručnjaka. Ovo je venerolog, androlog, urolog ili ginekolog.

prevencija STI

Preventivne mjere koje sprječavaju infekciju spolno prenosivim infekcijama podijeljene su u dvije vrste:

1. Primarne, koje imaju za cilj njihovu prevenciju:

• barijerna kontracepcija (kondomi);
• organizacija seksualnog života sa jednim pouzdanim partnerom;
• intimna higijena.

2. Sekundarne, koje imaju za cilj prevenciju bolesti u slučaju sumnje na infekciju. Na primjer, nakon sumnjivog seksualnog kontakta ili u slučajevima kada je osoba saznala za prisustvo SPI nakon nezaštićenog čina.

Liječenje spolno prenosivih infekcija

Odgovarajuće liječenje ovakvih bolesti treba propisati isključivo specijalista nakon provedenih svih potrebnih metoda diferencijalne i laboratorijske dijagnostike. Ovisno o tome koji je patogen izazvao određeno patološko stanje, izrađuje se specifičan režim liječenja. Većina ovih bolesti se uspješno liječi, ali je ovdje potrebno pridržavati se uvjeta blagovremenosti i striktne primjene uputa specijaliste. Neizlječive patologije su spolno prenosive bolesti kao što su HIV, herpes i hepatitis C.

Terapijske metode su usmjerene na uklanjanje simptoma. Za to se koriste sljedeće tablete za spolno prenosive infekcije:

Imamo posebne dane za prevenciju polno prenosivih infekcija u našoj zemlji.

Svijet spolno prenosivih infekcija je vrlo raznolik i na nekim mjestima nedovoljno shvaćen. Postoje infekcije koje uopšte ne izazivaju bolest kod čoveka, ali ima i onih koje su smrtonosne za njega.

Nadati se povoljnom ishodu klamidije bez liječenja znači izložiti se riziku od teških komplikacija zarad iluzorne nade u oporavak.

Šuga i pubična pedikuloza, naravno, nisu polno prenosive bolesti, ali se vrlo dobro prenose seksualnim kontaktom. Nećemo se posebno zadržavati na njima, samo ćemo napomenuti da ovi insekti nemaju razloga da napuste svoje glavno stanište. Ljudska koža je dom grinja i stidnih ušiju. Ovako ih je stvorila priroda. I zašto bi napustili ovu kuću?

Uzimajući u obzir većinu poznatih STI, možemo zaključiti da se pokušavati sjediti kod kuće u nadi da će "možda prohujati" ne isplati. Da, postoji određena vjerovatnoća da će neke bolesti proći same od sebe, ali vrijedi li se tome nadati i ugrožavati svoje zdravlje?

Infekcije ženskih genitalnih organa svrstavaju se u grupu bolesti čiji je način prenošenja spolni. To su patologije koje mogu biti uzrokovane bakterijskom infekcijom, protozoama ili virusima. Takve patologije uključuju: papiloma virus, herpes, mikoplazmu, ureaplazmu, gonokokne, klamidijske infekcije, trihomonijazu itd.

Karakteristika spolno prenosivih bolesti je da se mogu prenijeti na druge načine (na primjer, kontaktom). Oni su u stanju da utiču i na seksualni i na druge organske sisteme, izazivajući patološke procese u njima. Infekcija ženskih genitalnih organa može se manifestirati različitim kliničkim manifestacijama. Oni ne ovise samo o vrsti patogena, već i o njegovoj lokaciji.

Među uzročnike upalnog procesa genitalija uključuju ne samo patogenu, već i uvjetno patogenu mikrofloru. Po pravilu, patogena flora je uvijek odsutna u normalnoj vaginalnoj biocenozi.

U slučaju prodiranja u vaginalnu mikrofloru, počinje se razmnožavati i uzrokuje upalu karakterističnu za ovu vrstu patogena.

Kod žena, infekcije genitalnog trakta su uzrokovane sljedećim vrstama patogena:

• HPV (papiloma virus, humani papiloma virus) uzrokuje pojavu neoplazmi na koži i sluznicama, provocira razvoj erozivnog procesa cerviksa. U nedostatku pravovremene terapije, proces može dovesti do raka.

• Herpes virus.
• Uzročnik klamidije (klamidija).
• Trichomonas dovodi do trihomonijaze.
• Gonoreja je uzročnik gonoreje.
• Uzročnik sifilisa (blijedi treponema).

Uvjetno patogena flora, aktivirana, može uzrokovati upalu. Ali bolesti koje uzrokuju nisu venerične.

Oportunistički patogeni su prirodni stanovnici vaginalne flore.

Uz promjenu kiselinsko-bazne ravnoteže vaginalnog okruženja, ovi mikroorganizmi doprinose razvoju upalnog procesa u genitourinarnom sistemu.

Grupa uslovno patogene flore, koja izaziva razvoj kolpitisa, nespecifičnog uretritisa, bakterijske vaginoze, uključuje:

• gardnerella;
• streptokokna infekcija;
• stafilokoki;
• gljive slične kvascu itd.

Uzroci infekcije kod žena

Pojava genitalnih infekcija kod žena povezana je s prodiranjem patogena u tijelo.

Faktori rizika koji doprinose infekciji uključuju:

• seksualni kontakt sa partnerima koji vode asocijalni način života i promiskuitet;
• nedovoljna ili nedostatak lične higijene;
• korištenje nekvalitetnih kontraceptiva;
• transfuzije krvi tokom operacija;
• transplantacija organa;
• donacija.

Provocirajući faktori su slabljenje imunološke odbrane i zloupotreba loših navika.

Također, poremećaji u ishrani (nedostatak vitamina i elemenata u tragovima), fizički preopterećenost, čest boravak u stanju stresa. Infekcija tijela spolno prenosivim infekcijama doprinosi lošem zdravlju. Oni čak mogu dovesti do ozbiljnih posljedica, poput neplodnosti, pa čak i smrti.

Kako se manifestuju infekcije ženskih genitalnih organa?

U velikoj većini slučajeva žene doživljavaju sljedeće simptome prisutnosti seksualne infekcije:

• bol tokom čina mokrenja;
• prilično čest odlazak u toalet, dok se dnevna diureza ne mijenja;
• prisustvo leukoreje smrdljivog mirisa, koja se oslobađa iz genitalnog trakta;
• bol i nelagodnost tokom snošaja.

Simptomi infekcije karakteristični su za određenu vrstu patogena genitalnih organa. Na primjer:

• patologiju papiloma virusa karakterizira stvaranje bradavičastih izraslina i bradavica u anogenitalnoj zoni;
• za gljivičnu infekciju (kandidijazu) - prisutnost sirastog bijelog iscjetka s mirisom kiselog mlijeka i jak svrbež;
• za sifilis - stvaranje ulceroznih lezija (tvrdi šankr) na genitalijama i povećanje ingvinalnih limfnih čvorova;
• gonoreju karakterizira gnojni iscjedak i hiperemija sluznice vulve;
• za trichomonas colpitis - prisutnost pjenastog iscjetka s mirisom pokvarenog mesa;
• genitalni herpes karakterizira prisustvo plikova sa providnim sadržajem i jak osjećaj peckanja u zahvaćenom području. Često dolazi do povećanja telesne temperature.

U većini slučajeva, simptomi infekcije kod žena ovise o tome gdje se infekcija dogodila.

• Ako je infekcija lokalizirana u uretri, tada će se javiti pritužbe na česte posjete toaletu, kao i bol i nelagodu pri mokrenju.

• Simptomi infekcije usnih usana će se manifestovati hiperemijom i oticanjem sluznice, kao i bolom pri dodiru.
• Ako je zahvaćen cervikalni kanal (cervicitis), žena će se žaliti na prisustvo mrlja tokom ili nakon spolnog odnosa.
• upaljen endometrij (endometritis) će se osjetiti patološkim manifestacijama menstrualnih nepravilnosti u vidu bolova u donjem dijelu trbuha.

Vrijeme pojave prvih znakova zaraznosti varira ovisno o vrsti patologije.

Period inkubacije SPI za različite bolesti je individualan. Može potrajati nekoliko dana ili se produžiti do nekoliko mjeseci, pa čak i godina. U nekim slučajevima bolest se može javiti bez karakterističnih simptoma. U pravilu se u oko 20-40% slučajeva, a čak i češće, znakovi infekcije ne pojavljuju.

Dijagnoza ženskih genitalnih infekcija

Na osnovu samo karakterističnih znakova bolesti, liječenje neće biti propisano.

Dok ne postane jasno koja je vrsta patogena izazvala upalni proces. Stoga, bez obzira na seksualnu infekciju, sami simptomi ne mogu poslužiti kao osnova za dijagnozu. Liječenje treba propisati samo prema rezultatima laboratorijske dijagnostike.

Da bi se razjasnila dijagnoza, provode se sljedeće vrste testova:

• Bakterioskopski pregled je efikasan ako je infekcija lokalizirana u vagini i uretri.
• Bakposev iscjedak iz vagine i uretre.
• Provođenje PCR dijagnostike u cilju otkrivanja genetskog materijala patogena, bez obzira na to gdje je infekcija lokalizirana.
• Test krvi na prisutnost antitijela na patogen koji bi mogao uzrokovati ženinu genitalnu infekciju.

Gdje se rade testovi za ženske genitalne infekcije?

Bakterijska infekcija je dostupna za otkrivanje u brisevima uzetim iz genitalnog trakta. Takođe može biti prisutan u ustima i anusu ako žena ima oralni ili analni seks. U tom slučaju kod žena spolno prenosive infekcije mogu pokazati znakove upale usne šupljine. Na primjer, u obliku stomatitisa, tonzilitisa, faringitisa. Kao i rektum (simptomi proktitisa). Stoga, u prisustvu ovih simptoma, liječnik treba uzeti bris ne samo iz usta, već i iz anusa.

Gdje će liječnik uzeti biomaterijal za istraživanje ovisi o:

• podatke o anamnezi koju je prikupio ljekar, odnosno o tome koju vrstu seksualnog kontakta bi pacijent mogao imati sa seksualnim partnerom zaraženim zaraznom bolešću;
• podaci dobijeni kao rezultat pregleda i pritužbe žene (prisustvo osipa, hiperemije, otoka i upale grla, kao i priroda iscjetka iz anusa).

Koji lekar leči infekcije ženskih genitalnih organa

Liječenje infektivnih lezija reproduktivnog sistema kod žena ne provodi jedan stručnjak, već različiti stručnjaci. Ovakav pristup liječenju objašnjava se sposobnošću patogena da utječu i na genitalije i na druge organske sisteme.

Liječenje patoloških procesa uzrokovanih infekcijom ženskog reproduktivnog sistema, u pravilu, provode sljedeći stručnjaci:

• dermatovenerolog;
• ginekolog;
• specijalista za infektivne bolesti;
• hepatolog;
• gastroenterolog;
• reumatolog.

Dermatovenerolog je specijalista koji može obaviti pregled i propisati odgovarajući tretman.

Žena se može obratiti ovom stručnjaku u sljedećim slučajevima:

• ako imate seks sa zaraznim seksualnim partnerom;
• ako postoji kontakt bez upotrebe zaštitne opreme sa muškarcem u čije zdravlje postoje sumnje;
• kada se osip ili ulcerativne formacije pojave na genitalnoj sluznici ili kožnim integumentima različitih dijelova tijela;
• pojava neoplazmi na koži;
• ako su se na sluznicama pojavili kondilomi.

Osim pregleda kod dermatovenerologa, možete razgovarati o najboljim metodama kontracepcije. Također zatražite pomoć u odabiru preventivnog tretmana (medikamentozna profilaksa) za venske bolesti.

Ali, u pravilu, svaka žena u početku pokušava posjetiti ginekološku ordinaciju.

Razlozi koji doprinose obraćanju žene lekaru najčešće su:

• pojava patoloških bjelanaca;
• bol u genitalnom području;
• prisutnost neugodnog mirisa iz genitalnog trakta;
• nelagodnost tokom seksualnog odnosa;
• abnormalna trudnoća;
• nemogućnost začeća (neplodnost).

Ginekolog rješava i probleme u vezi s komplikacijama infektivnog procesa i patologijom reproduktivne funkcije žene.

Specijalista za infektivne bolesti liječi HIV-om zaražene osobe zaražene hepatitisom B i C, herpetičnim infekcijama i citomegalovirusnim infekcijama.

Gastroenterolog i hepatolog su specijalisti koji liječe bolesti gastrointestinalnog trakta, uključujući i jetru.

Njihova glavna uloga je liječenje i praćenje pacijenata oboljelih od virusnog hepatitisa B i C.

Reumatolog je ljekar čiji su pacijenti pacijenti sa autoimunim patologijama.

Također kod bolesti koje doprinose uništavanju vezivnog tkiva. Tako, na primjer, klamidijska infekcija može uzrokovati manifestaciju Reiterovog sindroma. Ovo je bolest koja se manifestuje oštećenjem zglobova, konjuktive očiju i sluznice genitalija.

Kako i kako liječiti infekcije ženskih genitalnih organa

Metoda terapije ovisi o vrsti infekcije koja je izazvala patološki proces.

Infekciju ženskih genitalnih organa uzrokuju različite grupe mikroorganizama.

Stoga se, ovisno o bolesti, propisuju određeni lijekovi.

• Bolesti uzrokovane bakterijama (klamidija, sifilis, gonoreja) liječe se antibakterijskim lijekovima. Koje antibiotike piti, lekar će reći nakon kompletnog pregleda. Zbog činjenice da spolne infekcije svake godine razvijaju sve veću otpornost na antibiotike, bolesti postaju sve teže liječiti, jer patogeni stiču otpornost na antibiotike koji su se prethodno dobro nosili s njima. Zahvaljujući njoj, svaki put postaje sve teže nositi se s infekcijom, a praktički nema mogućnosti za terapeutski učinak. Mogu se koristiti u različitim oblicima: u obliku injekcija ili tableta. Monural se koristi za liječenje cistitisa. Kod sifilisa se propisuju antibiotici iz serije penicilina. Primjenjuju se intramuskularno. Ceftriakson se koristi za liječenje gonoreje, koja se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno.
• Za genitalni herpes i HIV infekciju koriste se antiretrovirusni lijekovi. Oni su u stanju da oslabe dejstvo virusa, ali ne mogu u potpunosti da oslobode osobu od infekcije. Virus ostaje u tijelu zauvijek.
• Kod trihomonijaze propisuju se protozoalni pripravci. Na primjer, tinidazol ili ornidazol.
• Za liječenje hepatitisa propisuju se imunomodulatori i antiretrovirusni lijekovi. Imunomodulatori pomažu u zaštiti jetre od toksičnih učinaka antivirusnih sredstava.
• Za liječenje gljivičnih patologija koriste se lijekovi s fungicidnim djelovanjem. Propisuju se sistemski i lokalni lijekovi. Upotreba sredstava za lokalno liječenje je glavna kod kandidijaze. Prepisuju se vaginalne čepiće ili tablete. Prepisuju se oralni preparati sa flukonazolom ili klindamicinom. Njihova efikasnost je uočena u 90% slučajeva. U nedostatku efekta nakon tretmana, poduzimaju se testovi za inokulaciju biomaterijala na osjetljivost na antimikotičke lijekove. Na osnovu dobijenih rezultata sprovodi se dalja terapija.
• Terapija bolesti uzrokovanih virusima ovisi o vrsti patogena. Kod HPV-a, neoplazme se uklanjaju daljnjim imenovanjem imunomodulatora.

Instilacije uretre kod ženskih genitalnih infekcija

Za liječenje određenih genitalnih infekcija (na primjer, kod gonoreje), indicirano je pranje vagine ili mjehura antiseptičkim otopinama. Ubrizgavaju se u vaginu ili uretru. Pranje antiseptičkim rastvorima doprinosi brzom uništavanju patogene flore.Ukapavanje je potrebno izvršiti u prva dva sata nakon nezaštićenog seksualnog kontakta, na taj način se može sprečiti infekcija.

Miramistin, hlorheksidin, preparati koji sadrže srebro deluju preventivno kao antiseptici.

Otopine se ubrizgavaju u uretru dnevno ili svaki drugi dan.

Instilacije u bešiku provode se samo u uslovima sobe za tretmane, pa je neophodna upotreba katetera.

Liječenje infekcija genitalnog trakta tokom trudnoće

Liječenje infekcija tokom trudnoće predstavlja određene poteškoće za ginekologa. Budući da se u ovom stanju ne mogu primijeniti sva moguća sredstva. Mnogi lijekovi su toksični za fetus.

Tokom trudnoće uvedena je zabrana upotrebe fluorokinolona i tetraciklina. Antivirusno liječenje može se provoditi samo s aciklovirom.

Od makrolida, azitromicin je najmanje opasan.

Kod gonokokne infekcije prednost se daje Ceftriaksonu.

Srećom, većina lijekova penicilina nije toksična.

Jer nije čak ni u stanju da prodre u amnionsku tečnost.

S tim u vezi, antibiotska terapija za sifilis je indikovana u bilo kojoj fazi trudnoće.

Infekcije ženskih genitalnih organa i tradicionalna medicina

Medicina je posljednjih godina napredovala. A metode liječenja uz pomoć narodnih lijekova ne postaju stvar prošlosti i ostaju relevantne.

Postoji mnogo načina za liječenje "bakinih metoda". Prema narodnim iscjeliteljima, ne postoji biljka na svijetu koja ne bi mogla izliječiti seksualnu infekciju kod žene. Uz pomoć ljekovitog bilja, travari preporučuju pripremu biljnih dekocija. Koriste se ne samo za oralnu primjenu, već i za ispiranje.

Možda biljne dekocije mogu jednostavno zasititi tijelo mineralima i vitaminima. Tako će uticati na poboljšanje imunološke zaštite, ali neće moći da unište patogene u organizmu. Odnosno, ova metoda je 100% neodrživa.

Osim toga, samoliječenje može uzrokovati određene komplikacije:

• širenje infekcije uzlaznom putanjom;
• dovesti do neplodnosti;
• doprinose prijelazu bolesti u kronično stanje;
• negativno utiču na unutrašnje organe i organske sisteme.

Usljed ovakvih posljedica, pacijent će prije ili kasnije morati otići liječniku.

Ali zanemareno stanje će se liječiti mnogo duže i teže. U teškim slučajevima može biti potrebna čak i hospitalizacija.

Da li je moguće imati seks tokom lečenja infekcija kod žene

Tokom procesa izlječenja pripisuje se seksualna apstinencija.

Ovo se objašnjava sljedećim razlozima:

• tako da bolesna osoba ne može postati izvor zaraze za druge ljude;
• kako bi se spriječilo širenje infekcije uzlaznim putem kroz tijelo;
• sprečavanje daljeg ozljeđivanja sluznice, koja je već oštećena.

Osim toga, tokom bolesti, za mnoge žene seksualni odnosi su samo teret.

Budući da izazivaju nelagodu:

• Pacijenti osjećaju bol kada dodiruju genitalnu sluznicu.
• Može se primijetiti krvarenje epitela sluzokože.
• Iscjedak ima neprijatan miris koji može odbiti seksualnog partnera.

Ako je žena spremna na takve senzacije, onda ima pravo da ne posluša doktora i ima seks.

Ali, u svakom slučaju, morate koristiti kondom.

Prevencija ženskih genitalnih infekcija

Kako bi se spriječila mogućnost zaraze spolno prenosivim bolestima, sada je moguće vakcinisati se protiv opasnih bolesti kao što su HPV i hepatitis B.

Osim toga, možete se zaštititi od genitalnih infekcija ako:

• izbjegavajte seksualni kontakt s nepoznatim osobama čije je zdravlje pod sumnjom;
• upotreba kondoma;
• minimizirati netradicionalne oblike seksa, posebno sa neprovjerenim partnerima;
• upotreba posebne zaštitne opreme, posebno tokom seksualnog odnosa sa novim partnerom.

Gdje se obratiti za liječenje spolno prenosivih infekcija

Ako postoje znaci infekcije nekom od genitalnih infekcija, odmah se obratite ljekaru. To može biti lokalni ginekolog ili venerolog, koji vodi pregled u klinici ili klinici za njegu kože. Specijalista će dati uputnicu za testove, čiji će rezultati omogućiti ljekaru da propiše ispravan tretman.

Liječenje u Moskvi može se obaviti ne samo u mjestu stanovanja, već iu jednoj od privatnih klinika.

Prednosti ovog izbora uključuju:

• mogućnost dubinske dijagnostike koja omogućava otkrivanje skrivenih infekcija;
• visok nivo kvalifikacija specijalista;
• ljubazan odnos medicinskog osoblja;
• održavanje anonimnosti.

Ukoliko sumnjate na infekcije ženskih genitalnih organa, obratite se iskusnim ginekolozima i venerolozima našeg medicinskog centra.

Klasifikacija

Znakovi i simptomi

Nisu sve SPI simptomatske, a simptomi se možda neće pojaviti odmah nakon infekcije. U nekim slučajevima, bolest može nastati bez ikakvih simptoma, što je povezano s visokim rizikom od prenošenja bolesti na druge. Ovisno o bolesti, neke neliječene SPI mogu dovesti do neplodnosti, kronične boli, pa čak i smrti. Prisustvo spolno prenosivih infekcija kod djece u prepubertetskoj dobi može ukazivati ​​na seksualno zlostavljanje.

Uzrok

Broadcast

Rizik od nezaštićenog odnosa sa zaraženom osobom

Oralni seks sa muškarcem (izvođenje): klamidija u grlu, gonoreja grla (25-30%), herpes (rijetko), HPV, sifilis (1%). Moguće: hepatitis B (nizak rizik), HIV (0,01%), hepatitis C (nepoznato)

Oralni seks sa ženom (izvođenje): herpes, HPV. Moguće: gonoreja grla, klamidija grla.

Oralni seks, muški primalac: klamidija, gonoreja, herpes, sifilis (1%). Moguće HPV

Oralni seks, žena primalac: herpes. Moguće HPV, bakterijska vaginoza, gonoreja

Vaginalni spol, muški: klamidija (30-50%), stidne uši, šuga, gonoreja (22%), hepatitis B, herpes (0,07% za HSV-2), HIV (0,05%), HPV (visok: oko 40- 50%), infekcija Mycoplasma Hominis, sifilis, trihomonijaza, ureaplazmoza, mogući hepatitis C

Vaginalni seks žena: klamidija (30-50%), stidne uši, šuga, gonoreja (47%), hepatitis B (50-70%), herpes, HIV (0,1%), HPV (visok; oko 40-50%) , infekcija Mycoplasma Hominis, sifilis, trihomonijaza, ureaplazmoza, mogući hepatitis C

Analni seks je aktivan partner: klamidija, stidne uš, šuga (40%), gonoreja, hepatitis B, herpes, HIV (0,62%), HPV, sifilis (14%), hepatitis C

Analni seks je pasivni partner: klamidija, stidna uš, šuga, gonoreja, hepatitis B, herpes, HIV (1,7%), HPV, sifilis (1,4%), moguće hepatitis C

Anilingus: amebijaza, kriptosporidioza (1%), giardijaza, hepatitis A (1%), šigeloza (1%), moguće HPV (1%)

Bakterijske infekcije

Gljivične infekcije

Virusne infekcije

Virusni hepatitis (virus hepatitisa B) - pljuvačka, venerične tečnosti. (napomena: hepatitis A i hepatitis E se prenose fekalno-oralnim putem, hepatitis C se rijetko prenosi spolnim putem, a put prijenosa hepatitisa D (samo ako je osoba zaražena hepatitisom B) je neizvjestan, ali može uključivati ​​seksualni prijenos ).

Herpes simplex virus (HSV 1, 2) kože i sluzokože, koji se prenosi sa ili bez vidljivih plikova

HIV (virus humane imunodeficijencije) - genitalne tečnosti, sperma, majčino mleko, krv

HPV (humani papiloma virus) - koža i sluzokože. "Visokorizični" tipovi HPV-a uzrokuju gotovo sve karcinome grlića materice, kao i neke vrste raka anusa, penisa i vulve. Neki drugi tipovi HPV-a uzrokuju genitalne bradavice.

Molluscum contagiosum - bliski kontakt

• Stidna uš (Pthirus pubis)

  Šuga (Sarcoptes scabiei)

Protozoalne infekcije

Trihomonijaza (Trichomonas vaginalis)

Glavni tipovi

Spolno prenosive infekcije uključuju:

Hlamidija je spolno prenosiva infekcija uzrokovana bakterijom Chlamydia trachomatis. Kod žena simptomi mogu uključivati ​​nenormalan vaginalni iscjedak, peckanje tokom mokrenja i krvarenje između menstrualnih ciklusa, iako većina žena ne osjeća nikakve simptome. Simptomi kod muškaraca uključuju bol prilikom mokrenja, kao i nenormalan iscjedak iz penisa. Ako se ne liječi, i kod muškaraca i kod žena, klamidija može dovesti do infekcije urinarnog trakta i potencijalno dovesti do upalne bolesti zdjelice (PID). PID može uzrokovati ozbiljne probleme tokom trudnoće, pa čak i potencijal za neplodnost. To može dovesti do potencijalno fatalne vanmaterične trudnoće kod žene i rođenja djeteta izvan materice. Međutim, klamidija se može liječiti antibioticima.

Dva najčešća oblika herpesa uzrokovana su infekcijom virusom herpes simplex (HSV). HSV-1 se obično prenosi oralno i izaziva herpes, HSV-2 se obično prenosi tokom seksualnog kontakta i utiče na genitalije, međutim bilo koji soj može uticati na bilo koji deo tela. Neki ljudi ne pokazuju nikakve simptome ili imaju vrlo blage simptome. Ljudi koji imaju simptome obično ih primjećuju 2 do 20 dana nakon infekcije, što traje 2 do 4 sedmice. Simptomi mogu uključivati ​​stvaranje malih plikova ispunjenih tekućinom, glavobolje, bolove u leđima, svrab ili trnce u genitalnom ili analnom području, bol tokom mokrenja, simptome slične gripu, otečene žlijezde ili groznicu. Herpes se prenosi kontaktom kože sa osobom zaraženom virusom. Virus inficira područja gdje ulazi u tijelo. Infekcija se može dogoditi ljubljenjem, vaginalnim odnosom, oralnim seksom ili analnim seksom. Virus je najzarazniji kada su simptomi vidljivi, ali asimptomatski ljudi mogu prenijeti virus i kontaktom s kožom. Početni napad bolesti je najteži jer tijelo nema antitijela protiv nje. Nakon početnog napada mogući su ponovljeni napadi, koji su slabiji. Ne postoji lijek za ovu bolest, ali postoje antivirusni lijekovi koji liječe njene simptome i smanjuju rizik od prijenosa (Valtrex). Iako je HSV-1 tipično "oralna" verzija virusa, a HSV-2 tipično "genitalna" verzija, osoba s oralnim HSV-1 može prenijeti virus genitalno na svog partnera. Bilo koja vrsta virusa će se nastaniti u nervnom snopu bilo na vrhu kralježnice, izazivajući "oralno" izbijanje, ili u drugom nervnom snopu na dnu kičme, stvarajući genitalnu epidemiju.

Humani papiloma virus (HPV) je najčešća STI u Sjedinjenim Državama. Postoji preko 40 različitih tipova HPV-a, a mnogi od njih ne izazivaju nikakve zdravstvene probleme. U 90% slučajeva imuni sistem organizma čisti infekciju prirodnim putem u roku od 2 godine. U nekim slučajevima, infekcija se ne može ukloniti i može dovesti do genitalnih bradavica (vezikule oko genitalija koje mogu biti male ili velike, podignute ili ravne, ili u obliku karfiola) ili karcinoma grlića materice i drugih karcinoma povezanih s HPV-om. Simptomi se možda neće pojaviti dok rak ne uznapreduje. Za žene je važno da urade Papa testove za provjeru i liječenje raka. Dostupne su i dvije vakcine za žene (Cervarix i Gardasil) koje štite od HPV tipova koji uzrokuju rak grlića materice. HPV se može prenijeti putem genitalnog kontakta, kao i tokom oralnog seksa. Važno je zapamtiti da zaraženi partner možda nema nikakve simptome.

Gonoreju uzrokuje bakterija koja živi na vlažnim sluzokožama u uretri, vagini, rektumu, ustima, grlu i očima. Infekcija se može proširiti kontaktom s penisom, vaginom, ustima ili anusom. Simptomi gonoreje se obično javljaju 2 do 5 dana nakon kontakta sa zaraženim partnerom, ali neki muškarci možda neće imati simptome i do mjesec dana. Simptomi kod muškaraca uključuju peckanje i bol tokom mokrenja, povećanu učestalost mokrenja, iscjedak iz penisa (bijeli, zeleni ili žuti), crvenu ili otečenu uretru, otečene ili osjetljive testise ili upalu grla. Simptomi kod žena mogu uključivati ​​vaginalni iscjedak, peckanje ili svrbež tijekom mokrenja, bol tokom spolnog odnosa, jak bol u donjem dijelu trbuha (ako se infekcija proširila na jajovode) ili groznicu (ako se infekcija proširila na jajovode), međutim mnoge žene nemaju simptome. Postoje neki sojevi antibiotika koji su otporni na gonoreju, ali većina slučajeva se može liječiti antibioticima.

Sifilis je spolno prenosiva infekcija koju uzrokuje bakterija. Ako se ne liječi, može dovesti do komplikacija i smrti. Kliničke manifestacije sifilisa uključuju ulceraciju genitourinarnog trakta, usta ili rektuma. Bez liječenja, simptomi se pogoršavaju. Posljednjih godina prevalencija sifilisa se smanjila u zapadnoj Europi, ali je porasla u istočnoj Europi (zemlje bivšeg Sovjetskog Saveza). Visoka incidencija sifilisa javlja se u Kamerunu, Kambodži, Papui Novoj Gvineji. Sifilis se također širi u Sjedinjenim Državama.

HIV (virus humane imunodeficijencije) oštećuje imuni sistem organizma, što negativno utiče na njegovu sposobnost da se bori protiv organizama koji izazivaju bolesti. Virus ubija CD4 stanice, bijele krvne stanice koje pomažu u borbi protiv infekcija. HIV se prenosi tjelesnim tečnostima, a prenosi se i seksualnom aktivnošću. Može se prenijeti i kontaktom sa kontaminiranom krvlju, dojenjem, porođajem i sa majke na dijete tokom trudnoće. Najnapredniji stadijum HIV-a naziva se SIDA (Sindrom stečene imunodeficijencije). Postoje različite faze HIV infekcije. Faze uključuju primarnu infekciju, asimptomatsku infekciju, simptomatsku infekciju i AIDS. U fazi primarne infekcije, osoba pokazuje simptome slične gripi (glavobolja, umor, groznica, bolovi u mišićima) oko 2 sedmice. Tokom asimptomatskog stadijuma, simptomi obično nestaju i pacijent može ostati asimptomatski dugi niz godina. Kako HIV napreduje do simptomatske faze, imunološki sistem je oslabljen, a broj CD4+ T ćelija je nizak. Kada HIV infekcija postane opasna po život, naziva se SIDA. Ljudi sa AIDS-om postaju žrtve oportunističkih infekcija i umiru. Kada je bolest prvi put otkrivena 1980-ih, pacijenti sa AIDS-om nisu živjeli duže od nekoliko godina. Trenutno postoje antiretrovirusni lijekovi (ARV) za liječenje HIV infekcije. Ne postoji poznat lijek za HIV ili AIDS, ali lijekovi pomažu u suzbijanju virusa. Suzbijanjem količine virusa u tijelu, ljudi mogu voditi duži i zdraviji život. Iako je njihov nivo virusa nizak, oni i dalje mogu prenijeti virus na druge ljude.

Bolesti koje nisu podložne skriningu

Postoje mnoge vrste bakterija, protozoa, gljivica i virusa, od kojih mnoge ostaju nedokumentovane ili slabo shvaćene u vezi sa seksualnim prijenosom. Spolno prenosivi mikrobi daleko su od ograničenja na gornju listu. Budući da se seksualni prijenos ne smatra uobičajenim i/ili sam mikrob nije uključen u veliku studiju bolesti, sljedeći patogeni jednostavno ne ispunjavaju uvjete za skrining u klinikama za seksualno zdravlje. Neki od ovih mikroba mogu se prenijeti spolno. Seksualno prenosive klice (ali koje se obično ne smatraju spolno prenosivim bolestima) uključuju:

Patofiziologija

Mnoge SPI se (lakše) prenose preko sluzokože penisa, vulve, rektuma, urinarnog trakta i (rjeđe, ovisno o vrsti infekcije) usta, grla, respiratornog trakta i očiju. Vidljiva membrana koja pokriva glavić penisa je sluzokoža, međutim, ne proizvodi sluz (kao i usne). Sluzokože se razlikuju od kože po tome što dozvoljavaju određenim patogenima da uđu u tijelo. Broj kontakata sa infektivnim izvorima koji izazivaju infekciju varira među patogenima, ali u svim slučajevima bolest može biti rezultat čak i laganog kontakta sluzokože sa tečnostima nosačima, kao što su venerične tečnosti. Ovo je jedan od razloga zašto je mnogo vjerojatnije da će se mnoge infekcije prenijeti seksualnim putem nego ležernijim načinima prijenosa kao što je neseksualni kontakt kao što je kontakt s kožom, zagrljaji, rukovanje, ali to nije jedini razlog. Iako su sluzokože u ustima slične sluznicama genitalija, mnoge spolno prenosive bolesti lakše se prenose oralnim seksom nego dubokim poljupcem. Mnoge infekcije koje se lako prenose sa usta na genitalije ili sa genitalija na usta mnogo se teže prenose iz usta na usta. U slučaju HIV-a, seksualne tekućine sadrže mnogo više patogena nego pljuvačka. Neke infekcije, koje se smatraju spolno prenosivim infekcijama, mogu se prenijeti direktnim kontaktom s kožom. Primjeri su herpes simplex virus i HPV. Herpesvirus Kaposijevog sarkoma, s druge strane, može se prenijeti dubokim poljupcem, a također i kada se pljuvačka koristi kao seksualni lubrikant. Ovisno o SPI, osoba može i dalje moći širiti infekciju čak i ako ne pokazuje nikakve znakove bolesti. Na primjer, veća je vjerovatnoća da će osoba širiti herpes infekciju kada su prisutni plikovi nego kada ih nema. Međutim, osoba može prenijeti HIV infekciju u bilo koje vrijeme, čak i ako nema simptome AIDS-a. Sva seksualna aktivnost koja uključuje kontakt sa tjelesnim tekućinama druge osobe treba smatrati rizikom od prenošenja spolno prenosivih bolesti. Fokus je bio na borbi protiv HIV-a, koji uzrokuje AIDS, ali svaka spolno prenosiva bolest je drugačija situacija. Kao što ime sugerira, spolno prenosive bolesti se prenose s jedne osobe na drugu kroz određene seksualne aktivnosti, umjesto da budu uzrokovane samim seksualnim aktivnostima. Bakterije, gljive, protozoe ili virusi su uzročnici ovih bolesti. Nemoguće je „zaraziti“ bilo koju od polno prenosivih bolesti seksualnim odnosom sa osobom koja nema tu bolest; nasuprot tome, osoba koja ima SPI dobila ju je kontaktom (seksualnim ili drugim) sa osobom čije tjelesne tekućine sadrže patogena. Neke SPI, kao što je HIV, mogu se prenijeti sa majke na dijete ili tokom trudnoće ili dojenja. Iako se vjerovatnoća prenošenja raznih bolesti kroz različite seksualne aktivnosti uvelike razlikuje, općenito, sve seksualne aktivnosti između dvije (ili više) osoba treba smatrati dvosmjernim putem za prijenos SPI, odnosno obje „prenose“ i "uzimanje" su rizični, iako domaćin snosi veći rizik. Doktori sugerišu da je sigurniji seks, kao što je upotreba kondoma, najpouzdaniji način da se smanji rizik od zaraze polno prenosivim bolestima tokom seksualne aktivnosti, ali sigurniji seks nikako ne treba uzimati kao apsolutnu garanciju zaštite. Prenošenje i izlaganje tjelesnim tečnostima, kao što su transfuzija krvi i drugih krvnih produkata, dijeljenje igala za injekcije, traume igle (kada medicinsko osoblje nenamjerno koristi igle tokom medicinskih procedura), dijeljenje igala za tetoviranje i porođaj su drugi načini prijenosa. Određene populacije, kao što su zdravstveni radnici, osobe s hemofilijom i korisnici droga, posebno su izložene velikom riziku. Nedavne epidemiološke studije ispitale su mreže definirane seksualnim odnosima među ljudima i otkrile da su svojstva seksualnih mreža kritična za širenje spolno prenosivih bolesti. Posebno je važan faktor asortativno miješanje između pojedinaca sa velikim brojem seksualnih partnera. Moguće je biti asimptomatski nosilac polno prenosive bolesti. Posebno, spolno prenosive bolesti kod žena često uzrokuju ozbiljne upalne bolesti karlice.

Prevencija

Prevencija je ključna za neizlječive SPI kao što su HIV i herpes. Klinike za seksualno zdravlje promovišu upotrebu kondoma i dopiru do najugroženijih u društvu. Najefikasniji način prevencije polno prenosivih infekcija je izbjegavanje kontakta s dijelovima tijela ili tekućinama koji bi mogli dovesti do prenošenja sa zaraženim partnerom. Ne uključuju sve seksualne aktivnosti kontakt: sajberseks, telefonski seks ili masturbacija na daljinu načini su izbjegavanja kontakta. Pravilna upotreba kondoma smanjuje rizik od prenošenja spolno prenosivih bolesti. Iako je kondom efikasno sredstvo za ograničavanje izloženosti, do prenošenja bolesti može doći čak i kada se koristi kondom. Oba partnera treba da se testiraju na spolno prenosive bolesti prije početka seksualnog kontakta, ili prije nastavka kontakta ako je partner uključen u kontakt s nekim drugim. Mnoge infekcije se ne otkrivaju odmah nakon izlaganja, tako da mora proći dovoljno vremena između mogućeg izlaganja i testiranja. Neke polno prenosive infekcije, posebno neki perzistentni virusi kao što je HPV, možda se neće moći otkriti trenutnim medicinskim procedurama. Mnoge bolesti koje su povezane s razvojem upornih infekcija mogu postati toliko zauzete imunološkim sistemom da se druge bolesti mogu lakše prenijeti. Urođeni imuni sistem, vođen anti-HIV defenzinima, može spriječiti prijenos HIV-a pri vrlo niskom virusnom opterećenju, ali ako je imuni sistem zauzet drugim virusima ili preopterećen, HIV može zavladati. Neke virusne SPI takođe značajno povećavaju rizik od smrti kod pacijenata zaraženih HIV-om. Strategije za povećanje testiranja na HIV i SPI bile su uspješne. Neke bolnice koriste komplete za kućno testiranje u kojima se od osobe traži da vrati test za kasniju dijagnozu. Druge institucije snažno ohrabruju prethodno zaražene pacijente da se ponovo testiraju kako bi se osiguralo da je infekcija u potpunosti očišćena. Nove strategije za poticanje ponovnog testiranja uključuju korištenje tekstualnih poruka i e-pošte kao podsjetnika. Ove vrste podsjetnika se trenutno koriste uz telefonske pozive i pisma.

Vakcine

Dostupne su vakcine koje štite od nekih virusnih SPI, kao što su hepatitis A, hepatitis B i neke vrste HPV-a. Preporučuje se vakcinacija prije seksualnog odnosa kako bi se osigurala maksimalna zaštita. Razvijaju se vakcine za zaštitu od gonoreje.

kondomi

Kondomi i ženski kondomi pružaju zaštitu samo kada se pravilno koriste kao barijera i to samo u području koje pokrivaju. Nepokrivena područja i dalje su osjetljiva na mnoge SPI. U slučaju HIV-a, putevi seksualne transmisije gotovo uvijek uključuju penis jer se HIV ne može širiti preko netaknute kože; tako, pravilna zaštita penisa, pravilna upotreba kondoma tokom vaginalnog ili analnog seksa efikasno zaustavlja prenošenje HIV-a. Kontakt sa inficiranom tečnošću na oštećenoj koži povezan je s direktnim prijenosom HIV infekcije, što se ne bi smatralo "seksualno prenosivom infekcijom", ali bi se teoretski moglo dogoditi tokom seksualnog kontakta. To se može izbjeći jednostavno neupuštanjem u seksualni kontakt kada postoji otvorena rana koja krvari. Druge SPI, čak i virusne infekcije, mogu se spriječiti korištenjem kondoma od lateksa, poliuretana ili poliizoprena kao barijere. Neki mikroorganizmi i virusi su dovoljno mali da prođu kroz pore kondoma od prirodne kože, ali su još uvijek preveliki da prođu kroz lateks ili sintetičke kondome.

Pravilna upotreba muških kondoma:

Ne stavljajte kondom previše čvrsto, ostavljajući vrh od 1,5 cm za ejakulaciju. Izbjegavajte prevrtanje ili prolijevanje tekućine iz korištenog kondoma, bez obzira da li sadrži ejakulat ili ne.

Ako korisnik pokuša razvući kondom, ali shvati da ga je koristio na pogrešnoj strani, tada kondom treba odbaciti.

Budite oprezni s kondomom ako ga koristite s dugim noktima.

Izbjegavajte korištenje lubrikanata na bazi ulja s kondomima od lateksa, jer ulje može uzrokovati rupe na njima.

Koristite samo aromatizirane kondome za oralni seks, jer šećer u aromi može dovesti do gljivičnih infekcija ako se koristi za vaginalni/analni seks.

Kako biste sebe i svog partnera najbolje zaštitili od spolno prenosivih infekcija, stari kondom i njegov sadržaj treba smatrati zaraznim. Stoga se stari kondom mora pravilno odložiti. Za svaki snošaj treba koristiti novi kondom, jer ponovljena upotreba povećava mogućnost pucanja kondoma.

Nonoxynol-9

Istraživači su se nadali da će nonoksinol-9, vaginalni mikrobicid, pomoći u smanjenju rizika od SPI. Ispitivanja su, međutim, pokazala da je ovaj lijek neučinkovit i da može biti povezan s većim rizikom od HIV infekcije kod žena.

Anketa

Seksualno aktivne žene mlađe od 25 i starije od 25 godina koje su u riziku treba da se svake godine pregledaju na klamidiju i gonoreju. Nakon liječenja gonoreje, sve pacijente treba ponovo procijeniti na prisustvo bolesti nakon tri mjeseca. Testovi amplifikacije nukleinske kiseline su preporučena metoda za dijagnosticiranje gonoreje i klamidije. Ovi testovi se mogu uraditi korištenjem urina kod muškaraca i žena, vaginalnih i cervikalnih briseva kod žena ili briseva uretre kod muškaraca.

Dijagnostika

Testiranje se može obaviti za jednu infekciju ili se može sastojati od nekoliko testova za niz SPI, uključujući testove na sifilis, trihomonijazu, gonoreju, klamidiju, herpes, hepatitis i HIV. Ne postoji procedura za testiranje na sve postojeće infekcije. Testovi na spolno prenosive bolesti mogu se koristiti iz različitih razloga:

kao dijagnostički test za određivanje uzroka simptoma ili bolesti

kao skrining test za asimptomatsku ili presimptomatsku infekciju

provjeriti zdravlje potencijalnih seksualnih partnera ako se planira nezaštićeni seksualni odnos (na primjer, na početku dugotrajne, međusobno monogamne seksualne veze, uz pristanak oba partnera na bavljenje nezaštićenim seksom, ili radi razmnožavanja).

kao provjera prije ili tokom trudnoće kako bi se spriječilo oštećenje bebe

kao provjera nakon rođenja da se provjeri da beba nije zarazila SPI od majke

kako bi se spriječilo korištenje kontaminirane donirane krvi ili organa

za praćenje seksualnih kontakata kod zaražene osobe

u okviru masovne epidemiološke kontrole

Rano otkrivanje i liječenje povezano je sa smanjenom šansom za širenje bolesti, kao i boljim ishodima za neke bolesti. Često postoji period "prozora" nakon izlaganja tokom kojeg će test na SPI biti negativan. U tom periodu infekcija može biti prenosiva. Dužina ovog perioda varira u zavisnosti od infekcije i testa. Dijagnoza također može biti odgođena zbog nevoljkosti zaražene osobe da zatraži medicinsku pomoć. Jedan izvještaj ukazuje da se ljudi više obraćaju internetu, nego medicinskim stručnjacima, za informacije o spolno prenosivim infekcijama nego za drugim seksualnim problemima.

Tretman

U slučajevima visokog rizika od infekcije, kao što je silovanje, mogu se koristiti kombinacije antibiotika kao što su azitromicin, cefiksim i metronidazol. Opcija za liječenje partnera pacijenata (nositelja) s dijagnozom klamidije ili gonoreje je metoda partnerske terapije, u kojoj ljekar istovremeno daje recept ili lijek pacijentu i njegovom partneru, bez potrebe za dodatnim testiranjem partnera. .

Epidemiologija

Stope spolno prenosivih bolesti ostaju visoke u većini dijelova svijeta, uprkos dijagnostičkom i terapijskom napretku koji mnoge pacijente sa spolno prenosivim bolestima može brzo učiniti nezaraznim i brzo izliječiti većinu bolesti. U mnogim kulturama, promjena seksualnog morala i upotreba oralnih kontraceptiva eliminirali su tradicionalna seksualna ograničenja, posebno za žene, a i kliničari i pacijenti imaju poteškoća da otvoreno i iskreno govore o seksualnim pitanjima. Osim toga, razvoj i širenje rezistentnih bakterija (npr. gonokoka otpornih na penicilin) ​​otežava liječenje nekih spolno prenosivih bolesti. Učinak putovanja najslikovitije je ilustrovan brzim širenjem virusa AIDS-a (HIV-1) iz Afrike u Evropu i Ameriku krajem 1970-ih. Najčešće SPI među seksualno aktivnim adolescentkinjama sa i bez simptoma donjeg genitalnog trakta uključuju klamidiju (10-25%), gonoreju (3-18%), sifilis (0-3%), trihomonas (8-16%) i herpes simplex virus (2-12%). Među dječacima adolescentima bez simptoma uretritisa, stope uzgoja uključuju klamidiju (9-11%) i gonoreju (2-3%). Istraživanje CDC-a iz 2008. pokazalo je da 25-40% američkih tinejdžerki ima spolno prenosivu bolest. AIDS je jedan od vodećih uzroka smrti u podsaharskoj Africi. HIV/AIDS se prenosi uglavnom nezaštićenim snošajem. Preko 1,1 milion ljudi u Sjedinjenim Državama ima HIV/AIDS. a ove bolesti nesrazmjerno pogađaju Afroamerikance. Hepatitis B se također smatra spolno prenosivom infekcijom jer se može prenijeti seksualnim kontaktom. Najveće stope su u Aziji i Africi, dok su niže u Americi i Evropi. Otprilike dvije milijarde ljudi širom svijeta zaraženo je virusom hepatitisa.

Priča

Prvo dobro dokumentovano izbijanje sifilisa u Evropi dogodilo se 1494. Bolest je izbila među francuskim trupama koje su opsjedale Napulj tokom italijanskog rata 1494-98. Uzrok bolesti mogla bi biti razmjena koja je uslijedila nakon otkrića Kolumba. Iz Napulja se bolest proširila širom Evrope, usmrtivši više od pet miliona ljudi. Jared Diamond kaže: "Kada je sifilis prvi put definitivno dokumentiran u Evropi 1495. godine, pacijenti su često imali pustule koje su prekrivale tijelo od glave do koljena, uzrokujući ljuštenje kože lica ljudi i dovodeći do smrti u roku od nekoliko mjeseci." Bolest je tada bila mnogo smrtonosnija nego danas. Diamond zaključuje: "Do 1546. bolest se razvila u bolest sa simptomima koji su nam danas tako dobro poznati." Gonoreja je dokumentovana do prije najmanje 700 godina i povezana je s distriktom u Parizu koji je ranije bio poznat kao "Le Clapiers". To je bilo mjesto gdje su se okupljale prostitutke. Prije pronalaska modernih lijekova, spolno prenosive bolesti općenito su bile neizlječive i liječenje je bilo ograničeno na liječenje simptoma bolesti. Prva dobrotvorna bolnica za liječenje polno prenosivih bolesti osnovana je 1746. u londonskoj bolnici Lock. Liječenje nije uvijek bilo dobrovoljno: u drugoj polovini 19. vijeka, Zakoni o zaraznim bolestima korišteni su za hapšenje osumnjičenih za prostitutke. Godine 1924., brojne države su zaključile Briselski sporazum, prema kojem su se države složile da pružaju besplatnu ili jeftinu medicinsku njegu u lukama za trgovačke pomorce sa spolnim bolestima. Prvi efikasan lek za polno prenosive bolesti bio je salvarsan, lek za lečenje sifilisa. Sa otkrićem antibiotika, veliki broj polno prenosivih bolesti postao je lako izlječiv, a to je, u kombinaciji s učinkovitim javnozdravstvenim kampanjama protiv spolno prenosivih bolesti, dovelo do činjenice da je 1960-ih i 1970-ih društvo prestalo da percipira ove bolesti kao ozbiljnu prijetnju za zdravlje. Tokom ovog perioda prepoznat je značaj praćenja kontakata u liječenju SPI. Praćenje seksualnih partnera zaraženih osoba, njihovo testiranje na infekciju, liječenje zaraženih i praćenje njihovih kontakata omogućilo je klinikama da efikasno suzbiju infekcije u općoj populaciji. Osamdesetih godina prošlog stoljeća u javnosti se pojavila ideja da postoje polno prenosive bolesti koje moderna medicina ne može izliječiti, od kojih je prva genitalni herpes, a druga sida. SIDA posebno ima dug asimptomatski period tokom kojeg se HIV (virus ljudske imunodeficijencije koji uzrokuje AIDS) može replicirati i bolest se može prenijeti na druge, nakon čega slijedi simptomatski period koji je brzo fatalan ako se ne liječi. HIV/AIDS je ušao u Sjedinjene Države sa Haitija oko 1969. Gavin L, Moskosky S, Carter M, Curtis K, Glass E, Godfrey E, Marcell A, Mautone-Smith N, Pazol K, Tepper N, Zapata L (25. april 2014.). Odsjek za reproduktivno zdravlje, Nacionalni centar za prevenciju kroničnih bolesti i promociju zdravlja, CDC. „Pružanje kvalitetnih usluga planiranja porodice: preporuke CDC-a i SAD-a Ured za pitanja stanovništva. MMWR. Preporuke i izvještaji: Sedmični izvještaj o morbiditetu i mortalitetu. Preporuke i izvještaji / Centri za kontrolu bolesti. 63 (RR-04): 1–54. PMID 24759690

Quilliam Susan (2011). "The Cringe Report". J Fam Plann Reprod Health Care. 37(2): 110–112.

Ubrzana partnerska terapija u liječenju spolno prenosivih bolesti (2. februar 2006.) U.S. ODELJENJE ZA ZDRAVSTVO I LJUDSKA SLUŽBA JAVNO ZDRAVSTVO. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti Nacionalni centar za prevenciju HIV-a, spolno prenosivih bolesti i tuberkuloze

“CDC studija kaže da najmanje 1 od 4 tinejdžerke ima spolno prenosivu bolest; HPV najčešći. Oklahoma. 11. marta 2008

Diamond, Jared (1997). Oružje, klice i čelik. Njujork: W.W. Norton. str. 210. ISBN 84-8306-667-X.

Gilbert MT, Rambaut A, Wlasiuk G, Spira TJ, Pitchenik AE, Worobey M (novembar 2007). "Pojava HIV/AIDS-a u Americi i šire". Proc. Natl. Akad. sci. SAD. 104(47): 18566–70. doi:10.1073/pnas.0705329104. PMC 2141817slobodan za čitanje. PMID 17978186. Pristupljeno 20. 3. 2010.