Liječenje bronhitisa kod djece od 1,5 godine. Kako na vrijeme otkriti bronhitis kod djece: glavni simptomi. Razlike između alergijskog bronhitisa i bronhijalne astme

Bronhitis je respiratorna bolest koja može imati opasne komplikacije. Roditelji imaju mnogo pitanja o liječenju ove bolesti: u kojim slučajevima se koriste antibiotici i da li je moguće izliječiti dijete uz pomoć inhalacija i postupaka zagrijavanja. Stanje bebe može se dramatično pogoršati, sve zavisi od oblika bolesti i starosti. Stoga se kućno liječenje uvijek treba dogovoriti sa ljekarom. Da biste ubrzali oporavak, potrebno je održavati optimalnu vlažnost i temperaturu u prostoriji.

• Šta je bronhitis. Vrste bolesti
• Uzroci bolesti
• Simptomi različitih vrsta bronhitisa
• Vrste akutnog bronhitisa
• Simptomi jednostavnog bronhitisa
• Simptomi opstruktivnog bronhitisa
• Znakovi bronhiolitisa

Tok bronhitisa kod djece različitog uzrasta Dijagnoza bronhitisa Liječenje bronhitisa

• Lijekovi koji se prepisuju djeci sa bronhitisom
• Upotreba narodnih metoda za bronhitis

Šta je bronhitis. Vrste bolesti

Takozvana upala bronhijalne sluznice. Bolest ima zaraznu i alergijsku prirodu. Često se upalni proces pojavljuje na pozadini prehlade i gripe. Djeca najčešće obolijevaju od infektivnog bronhitisa u hladnoj sezoni, kada imunološka odbrana tijela oslabi.

Infekcija ulazi u djetetov organizam izvana udisanjem kontaminiranog zraka. Također je moguće aktivirati vlastitu uvjetno patogenu mikrofloru, što je olakšano hipotermijom tijela, smanjenjem imuniteta.

Ovisno o uzroku nastanka, razlikuju se sljedeće vrste bronhitisa:

1. Bakterijski. Njegovi patogeni su bakterije poput streptokoka, stafilokoka, pneumokoka, Haemophilus influenzae i velikog kašlja, klamidije, mikoplazme.
2. Virusno. Nastaje zbog prodora virusa gripe u bronhije, kao i adenovirusa.
3. Alergični. Nastaje kada su bronhi iritirani hemikalijama, prašinom ili polenom biljaka, česticama životinjske dlake.

Zarazne vrste su zarazne. Kada pacijent kiše ili kašlje, infekcija se širi i do 10 metara uokolo.

Kod dojenja dijete ima pasivni imunitet, odnosno s majčinim mlijekom dobija zaštitna antitijela na infekcije. Stoga bebe mlađe od 1 godine boluju od bronhitisa samo u slučajevima kada imaju odstupanja u razvoju respiratornih organa, rođene su prije vremena ili je tijelo oslabljeno drugim bolestima.

Do razvoja infekcije u bronhima dolazi kada se sluz formirana u njima kao rezultat iritacije i upale sluznice osuši, blokirajući dišne ​​puteve. U tom slučaju dolazi do poremećaja ventilacije ovih organa.

Uzroci bolesti

Uzroci bronhitisa kod djece su:

Ako se liječenje bronhitisa kod djece ne provodi na vrijeme ili se pokazalo neučinkovitim, tada bolest iz akutnog oblika postaje kronična. Štaviše, traje godinama, s periodičnim relapsima. Najčešće se rekurentni bronhitis javlja kod djece od 4-7 godina. Bolest se ponavlja 3-4 puta godišnje nakon prehlade, oko 2 godine. Nema epizoda bronhospazma.

Vjerojatnost komplicirane bolesti povećava se ako dijete ima upalu adenoida ili kronični tonzilitis. Faktori koji doprinose nastanku bronhitisa kod novorođenčeta su rano odvikavanje, neodgovarajući sanitarni i životni uslovi, prisustvo pušača u kući.

Simptomi različitih vrsta bronhitisa

Uređaj respiratornog sistema kod dece ima svoje karakteristike. Njihovi respiratorni prolazi su uži, zbog čega je moguće njihovo brzo preklapanje u slučaju edema sluznice. Kongenitalne malformacije pluća ili bronha su izraženije kod dojenčadi. Nakon 1-1,5 godina odstupanja često nestaju.

Imunitet kod djece je u razvoju, povećana je njihova osjetljivost na infekcije. Dišni mišići su slabiji, zbog čega je ventilacija dišnih organa lošija nego kod odraslih. Osim toga, volumen pluća kod djece je manji, što doprinosi ubrzanom širenju patogena.

Kod djece termoregulacija tijela nije dovoljno razvijena. Brže se pregrijavaju, lakše se prehlade.

Napomena: Spazam i oticanje bronhija (opstrukcija) se posebno brzo razvija kod dojenčadi. Nastali nedostatak kiseonika je opasan po život.

Vrste akutnog bronhitisa

Postoje sljedeće vrste akutnih bolesti:

1. Jednostavan bronhitis. Simptomi su najblaži. Nema simptoma kratkog daha.
2. Opstruktivni bronhitis. Ozbiljno i opasno stanje u kojem može doći do zastoja disanja.
3. bronhiolitis. Dolazi do upale bronhiola (bronhije prečnika 1 mm, koje se nalaze u predelu prelaza u pluća). To dovodi do začepljenja plućnih sudova, pojave srčanih oboljenja.

Bronhitis bilo koje vrste počinje pojavom simptoma prehlade, koji zatim poprimaju karakteristične karakteristike upalnog procesa.

Simptomi jednostavnog bronhitisa

U pozadini prehlade, dijete ima opću slabost, glavobolju, jak suhi kašalj do 7 dana. Sušenje sluzi dovodi do pojave promuklosti u bronhima. Ako je upala zahvatila i larinks, javlja se lajav kašalj. Postoji povećanje temperature na 37 ° -38 ° (ovisno o težini bolesti). Postepeno, suhi kašalj prelazi u mokar. Javljaju se piskanje. Ako se ispuštanje sputuma odvija normalno, tada se stanje djeteta značajno poboljšava. Bolest u ovom obliku može trajati 1-3 sedmice. Ozbiljnost manifestacija ovisi o dobi bebe, njegovom fizičkom razvoju, općem zdravstvenom stanju.

Ako je bolest započeta, tada dijete ima komplikacije kao što su bronhiolitis i upala pluća. Ponekad se bolest koja se javlja u virusnom obliku ne odvija sasvim normalno. Nakon što virus umre (nakon otprilike nedelju dana), detetu je bolje, ali tada se njegovo stanje naglo pogoršava: temperatura raste, kašalj i glavobolja se pojačavaju. To sugerira da se virusnoj infekciji pridružila bakterijska infekcija i potrebno je hitno liječenje antibioticima.

Proces infekcije može biti jednostran ili bilateralni. Jedan od znakova bolesti je crvenilo očiju zbog upale sluzokože (konjunktivitis).

Simptomi opstruktivnog bronhitisa

Znakovi opstrukcije najčešće se javljaju kod djece mlađe od 3-4 godine. Obično se javljaju kod virusnog ili alergijskog oblika bolesti. Glavni znakovi opstruktivnog bronhitisa su bučno promuklo disanje s produženim izdisajem, paroksizmalni kašalj, koji završava povraćanjem, povlačenje međurebarnih mišića pri udisanju i oticanje grudnog koša.

Kod ovog oblika bolesti, djetetova tjelesna temperatura ne raste. Opstruktivni bronhitis se može pojaviti iznenada nakon što se beba igrala sa kućnim ljubimcem (na primjer, na zabavi) ili udahnula boju tokom popravka.

Znaci opstrukcije se ponekad javljaju oko 4. dana gripe ili akutne respiratorne infekcije. Karakteristični su napadi suhog kašlja koji ne donosi olakšanje. U plućima se čuju zvižduci.

Do 4 godine mogući su recidivi bolesti, tada napadi najčešće prestaju.

Napomena: Opstruktivni bronhitis se razlikuje od bronhijalne astme po tome što se simptomi respiratorne insuficijencije razvijaju sporo, dok kod astme dijete počinje naglo da se guši.

Često ponavljajući opstruktivni proces bilo kojeg porijekla može se pretvoriti u bronhijalnu astmu.

Video: Kako liječiti opstruktivni bronhitis kod djece

Znakovi bronhiolitisa

Glavni znak upale bronhiola je nedostatak daha. U početku se javlja kod djeteta ako se aktivno kreće, ali s vremenom se javlja u mirovanju. Tokom inspiracije možete čuti karakteristično šištanje. Dok sluša, doktor čuje piskanje u donjem dijelu bronhija.

U pravilu, kod bronhiolitisa, temperatura se povećava na 38 ° -39 °. Djetetu je teže izdahnuti nego udahnuti. Grudi i ramena su podignuti. Lice oteče, pojavljuje se plava. Uporni kašalj sa oskudnim sputumom ne daje olakšanje, izazivajući bolove u grudima. Druge manifestacije ovog stanja su suha usta, rijetko mokrenje i ubrzan rad srca.

Tijek bronhitisa kod djece različite dobi

Bronhitis nakon prehlade kod djeteta je česta pojava. Ponekad teče lako, bez temperature i manifestuje se samo kašljem. U komplikovanim slučajevima je visoka temperatura, javljaju se grčevi bronha i gušenje.

Bolest obično počinje suvim kašljem. Postepeno se u bronhima nakuplja sputum koji postaje mukopurulentan. Pojavljuju se piskanje, mogu se smatrati znakovima prijelaza bolesti u fazu oporavka. U ovom trenutku, važno je olakšati uklanjanje sputuma prema van, čišćenje bronha od infekcije. Starijoj djeci je to lakše, jer već razumiju da moraju iskašljati i ispljunuti sputum.

Malo dete nije uvek u stanju da to uradi samo. Roditelji mu mogu pomoći, na primjer, tako što će ga prevrnuti u drugu bačvu. U tom slučaju, sputum se kreće duž zidova bronha, uzrokujući iritaciju i kašalj.

Kod dojenčadi, zbog poteškoća s ispuštanjem sluzi iz bronha i njenom stagnacijom, glavni simptomi su često napadi jakog kašlja s kratkim dahom. U dobi od 2-6 mjeseci bolest se najčešće javlja u obliku bronhiolitisa.

Obično se oporavak od nekomplikovanog bronhitisa odvija za 7-8 dana. Ako je bronhitis kompliciran opstrukcijom, tada se može manifestirati u roku od nekoliko tjedana, pretvarajući se u upalu pluća.

Dijagnoza bronhitisa

Po prirodi kašlja i vrsti ispljuvka, liječnik određuje koja se vrsta bronhitisa javlja kod djeteta. Bijeli sputum je karakterističan za virusnu upalu, a zelenkasto-žuta nijansa pojavljuje se kod bakterijske upale bronha. Kod alergijskog bronhitisa se iskašljavaju grudvice bistre sluzi.

Prilikom pregleda i osluškivanja grudnog koša utvrđuje se prisustvo takvih simptoma bronhitisa kod djece kao što su promuklo disanje, otežano izdisanje, nadimanje grudnog koša, povlačenje mišića u interkostalnoj regiji.

Uz pomoć općeg testa krvi utvrđuje se broj leukocita, utvrđuje se prisutnost upalnog procesa.

U slučaju opasnih komplikacija (jaki napadi kašlja praćeni visokom temperaturom duže od 3 dana) radi se rendgenski snimak pluća. U tom slučaju se koristi oprema sa smanjenom dozom radioaktivnog zračenja. Radi se pneumotahometrija. Uz pomoć posebnog uređaja ispituje se prohodnost respiratornog trakta tokom udisaja i izdisaja.

Ako postoje znaci zarazne bolesti, radi se test sputuma kako bi se utvrdila vrsta infektivnog agensa. Za dijagnosticiranje bronhiolitisa kod dojenčadi vrši se histološki pregled sputuma na prisustvo karakterističnih virusa koji mogu živjeti u bronhima i plućima, tzv. respiratorna sincicijalna infekcija. Važan znak upale bronha kod dojenčeta je cijanoza (cijanoza kože i sluzokože), koja se javlja kao posljedica zatajenja srca i pluća.

Za dijagnozu je važno prisustvo karakterističnog piskanja i kratkog daha, kao i učestalost i jačina otkucaja srca.

Jak kašalj može se javiti i kod drugih bolesti, kao što su upala pluća, laringitis, tuberkuloza. Njegov uzrok može biti urođena patologija funkcionisanja respiratornog sistema, ulazak stranog tijela u dušnik. Dijagnoza vam omogućava da potvrdite prisutnost bronhitisa, propisujete ispravan tretman.

Video: Dr. E. Komarovsky o uzroku i liječenju bronhitisa

Liječenje bronhitisa

Prije svega, roditelji bi trebali zapamtiti da ni u kom slučaju nije neprihvatljivo samoliječiti. Kako naglašava pedijatar E. Komarovsky, malom djetetu s bronhitisom može naštetiti ne samo nekontrolirano uzimanje lijekova, već i nepravilna upotreba kućnih procedura.

Hospitalizacija se provodi u slučajevima kada se akutni bronhitis javlja u kompliciranom obliku (uz prisutnost kratkog daha, visoke temperature, otežano jelo i piće). Kod kuće, prilikom liječenja jednostavnog bronhitisa, dijete treba biti u krevetu ako ima visoku temperaturu. Čim se normalizuje, djetetu su potrebne šetnje na svježem zraku.

Često je potrebno piti topli čaj, kompot (unos tečnosti treba povećati za 1,5 puta u odnosu na uobičajeni). To doprinosi ukapljivanju sputuma i njegovom uklanjanju iz bronhija. Za piće možete pripremiti biljne čajeve (lipa, menta). Korisno je piti alkalnu mineralnu vodu, koja će pomoći u smanjenju viskoznosti sputuma. Dojenče se stavlja na grudi što je češće moguće, dodatno se zalijeva vodom.

Termalni postupci (inhalacije, senf flasteri, kupke za zagrijavanje nogu, trljanje grudi) mogu se izvoditi samo u odsustvu povišene tjelesne temperature.

Lijekovi koji se prepisuju djeci sa bronhitisom

Antivirusne lijekove, kao što su arbidol, anaferon, fluferon, interferon, za akutni bronhitis, propisuje liječnik, uzimajući u obzir dob i težinu djeteta.

Antibiotici za bronhitis imaju efikasan učinak samo kada je bolest bakterijske prirode. Prepisuju se kada je gusti sputum obojen žuto-zeleno, a postoji visoka temperatura, otežano disanje, simptomi intoksikacije organizma (mučnina, jaka glavobolja, slabost, poremećaj sna). O prisutnosti bakterijskog procesa može se reći ako se simptomi bolesti ne povuku u roku od 10 dana nakon početka antivirusnog liječenja. Antibiotici su potrebni ako dijete razvije bronhiolitis i postoji rizik od razvoja upale pluća. Obično se djeci propisuju azitromicin, zinnat, supraks, sumamed.

Lijekovi protiv kašlja. Koriste se sljedeće vrste lijekova:

• ekspektoransi (pertusin, ekstrakt korijena sladića, dekocije nekih biljaka);
• razrjeđivači sputuma kao što su bromheksin, lazolvan, libeksin.

Upozorenje: Bebama mlađim od 2 godine nikada ne treba davati ekspektoranse. Njihovo uzimanje će pojačati napad kašlja. Ukapljeni sputum može ući u respiratorni trakt i pluća, što dovodi do još ozbiljnijih komplikacija.

Antipiretici. Panadol (paracetamol), nurofen (ibuprofen), ibuklin se koriste u obliku tableta, suspenzija, supozitorija - u oblicima prikladnim za djecu bilo koje dobi.

Antihistaminici (Zyrtec - za djecu stariju od 6 mjeseci, Erius - od 1 godine, Claritin - od 2 godine). Koriste se u liječenju alergijskog bronhitisa kod djece.

Preparati za inhalaciju. Koristi se za opstruktivni akutni bronhitis. Postupci se provode pomoću posebnog inhalatora. Koriste se sredstva kao što su salbutamol, atrovent.

Kao dodatne procedure propisuju se masaža grudnog koša, terapeutske vježbe disanja, fizioterapija (ultraljubičasto zračenje, elektroforeza). Zahvati se ne provode tokom pogoršanja bolesti.

Video: Terapeutska masaža kašlja

Upotreba narodnih metoda za bronhitis

Narodni lijekovi na bazi prirodnih sastojaka pomažu u ublažavanju stanja djeteta s bronhitisom, preventivnom liječenju za sprečavanje recidiva i jačanje imuniteta. Takva sredstva, nakon dogovora sa doktorom, uzimaju se kao dodatak liječenju lijekovima.

Napomena: Poznati moskovski lekar, glavni pulmolog Rusije, profesor L. M. Roshal, snažno preporučuje upotrebu „Monaške zbirke“ za hronični bronhitis, sastavljenu od 16 biljaka (žalfija, kanaba, pelin i druge). Biljni lijekovi, senf, med i druge ljekovite komponente koje se koriste u tradicionalnoj medicini izazivaju alergije kod mnogih ljudi. Stoga ih ne mogu koristiti svi.

Kao sredstvo za iskašljavanje možete koristiti odvar od podbele, dobro smiruje kašalj kod jednostavnog bronhitisa, odvar od kantariona, koji ima baktericidno i protuupalno djelovanje. Poznatim lijekom za kašalj za bronhitis, upalu pluća smatra se pečena rotkva s medom, čorba od zobenih pahuljica. Pomažu i inhalacije soda.

Učinkovite kućne metode liječenja uključuju postupke zagrijavanja i ometanja (koriste se kupke za stopala, senf flasteri, čašice, grijaće obloge na desnoj strani grudnog koša).

Najvažnija mjera za prevenciju bronhitisa je pravovremeno liječenje prehlade, curenja iz nosa, zaraznih bolesti grla i gornjih dišnih puteva. Dijete mora biti temperirano, naviknuto na fizičko vaspitanje, mora provoditi puno vremena na otvorenom. Vitamini se moraju unositi u prehranu tokom cijele godine.

Roditeljima je važno osigurati da je stan uvijek čist, hladan, dovoljno vlažan zrak.

Uzroci i posljedice bronhitisa kod djece.

Druga najteža respiratorna patologija kod male djece, nakon upale pluća, je bronhitis. Roditelji su ponekad veoma uplašeni zbog ove dijagnoze, pa doktoru postavljaju mnoga pitanja. Odmah ću reći - bronhitis u sadašnjoj fazi se prilično uspješno liječi i prolazi bez traga - ako se sve radi ispravno.

Bronhitis je upala bronhijalne sluznice. Ova bolest se može javiti u akutnom ili kroničnom obliku (što je mnogo rjeđe kod djece nego kod odraslih). Najčešće, akutni bronhitis kod djece počinje nakon virusne infekcije (na primjer, gripe), koja uzrokuje oštećenje sluznice donjih dišnih puteva. Među virusnim patogenima najčešći su gripa, parainfluenca, adenovirusi. Prvo se djetetovo grlo upali, a zatim se infekcija dalje širi, zahvaćajući bronhije. U pravilu su prvo zahvaćeni veliki bronhi, a zatim manji. To je prvi razlog za razvoj bronhitisa.

Drugi uzrok je rjeđi i bakterijska je infekcija. Streptococcus, Haemophilus influenzae i Moraxella trenutno su vodeći među bakterijskim patogenima. Riječ je i o mikrobima, koji se, najčešće, zajedno sa stranim tijelima "transportuju" u respiratorni trakt. Malo dijete, pričajući dok jede, može udahnuti komad šargarepe, jabuke ili sjemenke. Osim toga, mladi istraživači jako vole da stavljaju sve u usta, a mogu slučajno udahnuti male dijelove igračaka. Strana tijela, naravno, izlaze iz respiratornog trakta, a infekcija može ostati. Tada se razvija bronhitis.

Treći razlog za dijagnozu bronhitisa je mješovit. Odnosno, prvo virusna infekcija ulazi u respiratorni trakt, a zatim bakterijska infekcija.

Četvrti razlog je poraz bronha pod uticajem iritantnih hemijskih ili fizičkih faktora. Na primjer, prilikom udisanja benzinskih para, zagađenog dima.

Peti razlog je alergija. Neka djeca su osjetljiva na određene alergene, bilo da je u pitanju polen drveća ili cvijeća, kućna prašina, deterdžent za pranje rublja ili mirisi sapuna. Sve to može izazvati reakciju bronhijalne sluznice.

Simptomi bronhitisa kod djece

Termin "bronhitis" odnosi se na lezije bronha bilo kojeg kalibra; "bronhiolitis" - uglavnom mali bronhi i bronhiole, "traheobronhitis" - traheja u kombinaciji sa bronhima. U klasifikaciji usvojenoj u Rusiji razlikuju se akutni bronhitis, akutni opstruktivni bronhitis, bronhiolitis (uključujući obliterirajući).

Akutni bronhitis na pozadini akutne virusne infekcije u većini slučajeva ne zahtijeva nikakav poseban tretman. Glavni smjer liječenja u ovom slučaju je kontrola simptoma bolesti i opća njega bolesnika. Glavni simptomi akutnog bronhitisa su groznica, kašalj, osjećaj slabosti. Kako je postalo jasno, većinu slučajeva "prehlade" karakterišu isti simptomi. Važno je, međutim, napomenuti da su kod nekomplikovanog tijeka akutnog bronhitisa povećanje tjelesne temperature i osjećaj slabosti umjereni, dok je kod težih oblika ARVI pacijent u teškom stanju.

Glavne manifestacije koje dozvoljavaju doktoru i roditeljima da posumnjaju na bronhitis kod bebe su kašalj, difuzno suhi i različiti vlažni hripavi u plućima. Glavni simptomi upale bronhijalne sluzokože su kašalj (suv ili nagrizajući), groznica, bol u grudima, piskanje. Tokom kašlja, može doći do stvaranja sputuma. Kod akutnog bronhitisa izgleda kao bistra tečnost bez gnoja, kod hroničnog bronhitisa ima gnoj.

Rendgen upotpunjuje sliku - prilikom ispitivanja specifičnih znakova (kao, na primjer, kod upale pluća), nema, obično povećanja plućnog obrasca, proširenja i nestrukturalnosti korijena pluća u odsustvu infiltrativnog i fokalne senke u plućnom tkivu.

Kod male djece bronhitis se može javiti sa sindromom bronhijalne opstrukcije (začepljenje malih dijelova bronha) - zbog toga je poremećena glavna funkcija respiratornog sistema - razvija se izmjena plinova i hipoksija. Zahvaćeni su bronhi različitih kalibara, to se događa u pozadini akutne respiratorne virusne infekcije, koja uzrokuje karakteristične kliničke simptome. Bronho-opstruktivni sindrom obično se razvija 3-4. dana SARS-a i manifestuje se ekspiratornim (na izdisaju) kratkim dahom, bučnim zviždanjem, raštrkanim suhim i raznim vlažnim hripavcima u plućima. Rendgen je otkrio povećanje plućnog uzorka, znakove oticanja plućnog tkiva (povećana transparentnost, horizontalni položaj rebara, visoko stajanje i spljoštenost kupola dijafragme) u odsustvu infiltrativnih i fokalnih senki u plućima . Relapsi, odnosno ponovljene epizode opstruktivnog bronhitisa, uvijek su povezane sa SARS-om i obično prestaju u dobi od 3-4 godine.

Sa primarnom lezijom malih bronha i bronhiola nastaje akutni bronhiolitis. Razvija se, u pravilu, kod djece prve godine života u pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija i manifestira se izraženim bronho-opstruktivnim sindromom i respiratornim zatajenjem. Karakteristična je teška ekspiratorna dispneja (poteškoće samo pri izdisanju) ili mješovita (poteškoće i pri udisanju i izdisanju), uz sudjelovanje pomoćnih mišića - trbušnih i međurebarnih mišića, povlačenja podložnih mjesta grudnog koša, oticanja krila nosa , cijanoza (plava). Prilikom slušanja grudnog koša, doktor će čuti difuzne, vlažne, fino mjehuriće i krepitirajuće (kao da pucketaju) hropove. Radiografija je otkrila oštro oticanje plućnog tkiva, iscrpljivanje vaskularnog uzorka.

Ponovljene epizode akutnog bronhitisa, dijagnosticirane 2-3 puta godišnje ili više na pozadini respiratornih virusnih infekcija, definiraju se kao rekurentni bronhitis. Kliničke i radiološke manifestacije tokom perioda bolesti odgovaraju znacima akutnog bronhitisa. Javlja se uglavnom kod djece prvih 4-5 godina života.

Pravovremena dijagnoza različitih oblika bronhitisa neophodna je za odabir adekvatne terapije i sistema praćenja beba.

Kako liječiti bronhitis kod djece?

Prije svega, skrećem vam pažnju na činjenicu da se ne možete samoliječiti. Roditelji se svakako trebaju obratiti ljekaru koji će dati preporuke na osnovu uzroka bolesti. Liječenje se propisuje ovisno o dobi pacijenta, te o karakteristikama toka bolesti. Na primjer, nije za svaki akutni bronhitis potrebna antibiotska terapija. Takve mjere su uglavnom potrebne samo kada postoji opasnost od prijelaza bakterijske infekcije u upalu pluća. Međutim, to može utvrditi samo ljekar.

Ljekar može preporučiti liječenje djeteta s bronhitisom kod kuće. Ali ako se pojave simptomi intoksikacije, visoka temperatura u večernjim satima (do 38 stepeni), nedostatak daha, tada je neophodna hospitalizacija. Ovo se posebno odnosi na malu djecu (do 3 godine). Ako je dijete starije, liječenje se može provoditi kod kuće.

Osnovni princip liječenja djece sa infektivnim bronhitisom, uz svu njihovu raznolikost, je suzbijanje infektivnog početka, poboljšanje pročišćavanja bronha i opća terapija. Vodeća uloga pripada antibiotskoj terapiji. Adekvatna antibiotska terapija ne samo da može zaustaviti simptome akutne upale, već i dovesti do uklanjanja patogena, smanjiti trajanje liječenja i brzog oporavka.

Izbor početnog lijeka provodi se uzimajući u obzir vjerojatnu etiologiju (uzrok) i osjetljivost navodnog patogena na antimikrobne lijekove. U ovom slučaju, uvijek je poželjno uzimati jedan lijek i to kroz usta. Trenutno se kao antibakterijski lijekovi prvog izbora najviše koriste tri grupe antibiotika, tzv. lijekovi „zlatnog standarda“, penicilini (amoksicilin, inhibitorski zaštićeni penicilini), cefalosporini II-III generacije) i makrolidi.

Kod blagog i umjerenog pogoršanja kronične upale, češće kod djece školskog uzrasta, liječenje se može provoditi samo oralnim (na usta) antibioticima.

Uz izraženu aktivnost upale, antibiotska terapija se provodi u režimu terapije "korak". U ovom slučaju antibiotici se prvo propisuju parenteralno (intravenozno, intramuskularno). Kada se stanje bolesnika poboljša (obično nakon 3-5 dana), prelazi se na oralne antibiotike.

Ako se tokom terapije stanje djeteta poboljšalo, temperatura se smanjila, simptomi intoksikacije nestali, pojavio se apetit, dijete je postalo aktivnije, tada je pravilno odabran antibiotik i liječenje treba nastaviti. Ako nema poboljšanja ili je neznatno, antibiotik treba promijeniti. Indikacije za promjenu antibiotika ili povezivanje drugog lijeka je klinički neuspjeh terapije (očuvanje groznice, respiratorna insuficijencija, intoksikacija, razvoj komplikacija). U tom slučaju, korekciju terapije treba provesti uzimajući u obzir rezultate mikrobiološkog pregleda (kultura sputuma) sputuma. Antibiotici se moraju koristiti vrlo oprezno, jer kasnije, ako dođe do ozbiljnije upalne bolesti, mogu izgubiti na djelotvornosti. Činjenica je da s vremenom lijek postaje ovisnost, a zatim se više ne može koristiti. Morate se obratiti drugim lijekovima, koji su, shodno tome, skuplji. Bronhitis je potrebno liječiti u kompleksu, koristeći, ako je potrebno, antibiotsku terapiju fizikalnim metodama, uključujući posebnu prehranu i kućnu njegu.

Trajanje antibakterijskog liječenja u pravilu je 7 dana (kod akutnog bronhitisa) i 10-14 dana (sa pogoršanjem kroničnog bronhitisa).

Poslednjih godina, pored oralne i parenteralne primene antibiotika, koristi se i primena antibiotika kroz nebulizator.

U liječenju djece s bronhitisom nužno se koriste sredstva čije je djelovanje usmjereno na poboljšanje drenažne funkcije bronha. U pedijatrijskoj praksi se široko koriste mukolitički (razrjeđivači sputuma) lijekovi direktnog djelovanja - derivati ​​cisteina - tiolici (acetilcistein). Međutim, mora se imati na umu da se ovi lijekovi trebaju propisivati ​​samo sa značajno povećanom viskoznošću sputuma, jer mogu učiniti tajnu previše tečnom, zbog čega postoji rizik od razvoja bronhoreje i zalijevanja pluća tekućim sputumom.

Mukoaktivni lijekovi indirektnog (sekretolitičkog) djelovanja uključuju derivate alkaloida vasicina - bromheksin i njegove metabolite (ambroksol) i mukoregulatore na bazi karbocisteina. Ovi lijekovi normaliziraju reološke parametre sekreta, ubrzavaju mukocilijarni transport, imaju protuupalni učinak, dok ukapljivanje sputuma praktički nije praćeno povećanjem njegovog volumena.

Biljni preparati (korijeni ipekaka, sladić, bijeli sljez, elekampan, biljka termopsisa, majčina dušica), koji imaju iskašljavajući efekat refleksnog djelovanja, i dalje se široko koriste u praksi kompleksne terapije bronhitisa.

Važni elementi kompleksne terapije pacijenata sa bronhitisom su fizioterapija, masaža, posturalna drenaža, terapija vježbanjem.

Obično bronhitis nestaje za 2-3 sedmice. Ali takav period je tipičan samo uz pravovremeno liječenje. Nažalost, posljednjih godina tok bronhitisa i pneumonije se donekle promijenio. Glavna razlika je dugo trajanje bolesti - do 3-4 sedmice. Osim toga, svi simptomi su se sada počeli intenzivnije manifestirati. Na primjer, ponekad djeca imaju bolove u predelu srca. Ozbiljnost neurosteničnih reakcija postaje češća: dijete postaje razdražljivo.

Često se pod maskom bronhitisa mogu sakriti i druge bolesti. Na primjer, kongenitalne malformacije pluća i bronha. Stoga je svu djecu kod kojih je dijagnosticiran hronični bronhitis potrebno pregledati i liječiti u specijalizovanim ustanovama.

Bronhitis nakon "prehlade"

Ponekad, čak i uz dobru njegu bolesnog djeteta, prehlada se komplikuje bronhitisom različite težine: od blagog bronhitisa, koji se javlja i bez temperature, do teških oblika s visokom temperaturom, uz dodatak astmatičnog sindroma. Glavni simptom bronhitisa je kašalj. Na početku bolesti, kašalj je obično suv. Postupno dolazi do takozvanog "razlučivanja", pojavljuje se sputum koji se nakuplja u bronhima, a čak i bez fonendoskopa čuje se piskanje.

Kada se u bronhima pojavi ispljuvak (zviždanje postaje mokro), možemo pretpostaviti da je bolest krenula ka oporavku. Sada je glavna briga da se dijete na vrijeme zakašlja. Jasno je da mu se kad dijete odraste može objasniti da je potrebno iskašljati i ispljunuti sputum. Sa malim djetetom je teže. Sa svakim udahom, sa svakim izdahom, on hrišće - čini se da bi i sam za njega pročistio grlo... Ponekad u takvim slučajevima promjena položaja djeteta doprinosi kašljanju. Na primjer, vaša beba je ležala na desnoj strani, a vi ste je okrenuli na lijevo; u to vrijeme, ispljuvak, pod utjecajem vlastite težine, počinje da se kreće duž zidova bronha, iritira ih i može izazvati kašalj - što je bilo potrebno.

Bronhitis kod djece starije od 1 godine.

Ovisno o težini procesa, može biti zahvaćena samo sluznica bronha ili cijeli njegov zid. Bronhitis se po pravilu javlja u proljeće i jesen, nakon bolesti kao što su rinitis, faringitis, laringitis, akutne respiratorne infekcije (akutna respiratorna bolest); praksa pokazuje da djeca s adenoidnim izraslinama i kroničnim tonzilitisom češće pate od bronhitisa od druge djece. Uzročnici akutnog bronhitisa mogu biti respiratorni virusi, stafilokoki, streptokoki, pneumokoki itd.

Početak bolesti je akutan. Pojavljuje se curenje iz nosa, zatim suv kašalj. Dijete se žali na opštu slabost. Tjelesna temperatura raste do 38-39°C i može trajati dva do tri dana. Nakon ovih dana, priroda kašlja se mijenja; kašalj prestaje biti suh i uporan (čak i iscrpljujući), počinje se odvajati sputum, koji se također vremenom mijenja - u početku je sluzav, a zatim sluzavo-gnojan. Zviždanje se može čuti na daljinu; dijete pročisti grlo i ovi hripavi nestaju. Oporavak nastupa za 7-8 dana. U male djece, akutni bronhitis se može javiti s astmatičnom komponentom, zajedno s manifestacijama eksudativne dijateze; takav bronhitis ponekad traje nekoliko sedmica i završava se komplikacijama - upalom pluća.

Liječenje bronhitisa kod kuće

Bez obzira na težinu bronhitisa vašeg djeteta, liječenje treba propisati ljekar. Naravno, roditelji vremenom stiču iskustvo i izgleda da već znaju kako da se nose sa prehladom i bronhitisom (a čak i bake predlažu), ali treba pokazati djetetovu ljekaru. Osim što će postaviti tačnu dijagnozu, propisaće i pravilan kompleksan tretman, savjetovati najsavremenije lijekove. Istovremeno, pokazat ćete doktoru svoj pribor za prvu pomoć: možda će se koristiti nešto iz vašeg kompleta prve pomoći.

Dakle, o pojedinostima ćete razgovarati sa svojim doktorom. Evo nekoliko općih savjeta...

Liječenje bronhitisa je uglavnom simptomatsko; bolesnom djetetu se daju antipiretici, ekspektoransi; široko se koriste postupci za ometanje (senf flasteri, grijaći oblozi, kupke za stopala, itd.). Antimikrobno liječenje (antibiotici) propisuje se samo u slučajevima produženog bronhitisa i uz prijetnju komplikacija. Sulfonamidi trenutno nisu propisani.

Ako je dijete bolesno od bronhitisa, potrebno je mirovanje u krevetu. Iako dijete ima mirovanje u krevetu, dijete ne smije ležati mirno. Može sjediti u krevetu, igrati se; s vremena na vrijeme mora promijeniti položaj - to će eliminirati mogućnost zagušenja u plućima.

Povećanje temperature kod bronhitisa je zaštitna reakcija tijela. Mnogi mikrobi se osjećaju sjajno na temperaturi od 36,6 °C, ali već na 36,7 °C "odstupe". Ako je djetetova temperatura ispod 38°C, pustite da se malo zagrije, ako je viša, spustite je.

Ako dijete ima bronhitis, a još više sa astmatičnom komponentom, važno je da u prostoriji uvijek ima svježeg zraka... Napolju je hladno, a prostoriju treba provjetriti. Pokrijte dete ćebetom (moguće sa glavom) i provetrite. Možete čak napraviti nacrt na nekoliko minuta.

Nećete nauditi detetu sa bronhitisom ako mu počnete davati čaj od podbele. Pijte dosta tople vode. Mlijeko sa puterom i medom djeluje prilično efikasno. Ne zaboravite na inhalacije, inhalacije soda. Kada zviždanje postane vlažno, pribjegavajte terapiji distrakcije. Parite noge vašeg djeteta. Kod bronhitisa distrakciona terapija može biti vrlo efikasna: senf flasteri, senfni oblozi, grijaće obloge, kupke za stopala i opće kupke itd. Isprobajte ove tretmane, ali samo ako dijete trenutno nema visoku temperaturu. Naučite ih izmjenjivati: danas djetetu stavljate senf flaster, sutra - grijaći oblog.

Masirajte jednom ili dva puta dnevno.

Trljanje stopala (tabana) terpentinskom mašću daje dobar efekat: to se radi noću; stavite malo masti na taban i jako, jako trljajte dlanom (osecaćete kako vam je dlan pečen), pa detetu navucite vunene čarape. I, naravno, senf flasteri. Već znate da se senf flasteri stavljaju kroz pelene za malu djecu, a za stariju djecu - sa obrnutom stranom. Ne možete stavljati senf flastere na područje srca. Pepper flaster je vrlo jednostavan za upotrebu. Sada u ljekarnama postoji mnogo masti za zagrijavanje za djecu. Ako dijete ima akutni bronhitis, dobre su dekocije i infuzije borovih pupoljaka (10 grama osušenih pupoljaka na čašu vode), kao i dekocije i infuzije trave termopsisa (0,5-0,8 grama osušene trave po čaši vode). lekovito dejstvo.

Na početku bronhitisa, djetetov kašalj je suv i bolan. Ljekar će djetetu propisati ekspektoranse. Sa svoje strane, dajte detetu toplo mleko sa borjomijem, sodom i medom.

Ako je dijete počelo da iskašljava ispljuvak tokom kašlja, to znači da se stvari popravljaju. Sada je važno redovno uklanjati ovaj sputum. Objasnite svom djetetu važnost dobrog kašlja. Lumen malih bronhija se oslobađa i disanje postaje znatno lakše.

Sada se djetetov kašalj javlja ubrzo nakon promjene položaja tijela. Dijete se okrenulo na drugu stranu i - javlja se kašalj. Ovo je dobro. Ovo pomaže u čišćenju bronhija. Flegma, koja teče na zidove bronhija, iritira ih i izaziva kašalj. Neka dijete češće mijenja položaj.

Možete čak i zamoliti dijete da se nagne iz kreveta tako da noge ostanu na vrhu ili uredite nagnutu ravan (noge gore, glava dolje). To doprinosi protoku sputuma iz bronhija.

Sputum koji je izašao kao rezultat iskašljavanja ne smije se progutati. Objasnite djetetu da ispljuvak treba ispljunuti.

Vazduh u prostoriji deteta koje boluje od bronhitisa ne bi trebalo da bude suv. Uradićete pravu stvar ako okačite mokre peškire u prostoriju ili uključite ovlaživač.

Redovne inhalacije su veoma pogodne za kašalj. Posebno alkalni (dišite sodu ako nemate inhalator).

List podbel - 1 dio
List trputca - 2 dijela
Trava preslice - 3 dijela
Trava jaglaca - 4 dijela
5-6 grama smjese preliti sa čašom ključale vode, ostaviti dva sata. U zavisnosti od starosti, uzimajte 50-100 ml tri puta dnevno pre jela.

Koren sladića - 2 dijela

Korijen bijelog sljeza - 2 dijela
List podbel - 2 dijela
Plod komorača - 1 dio
5 grama osušene mešavine preliti sa čašom ključale vode, ostaviti da odstoji do tri sata. Uzimajte 20-30 ml tri puta dnevno prije jela.

Biljka timijana - 1 dio
Trava slatke djeteline - 1 dio
Plod komorača - 1 dio
List peperminta - 1 dio
List trputca - 2 dijela
Korijen bijelog sljeza - 2 dijela
Biljka plućnjaka - 4 dijela
List podbel - 4 dijela
3 grama (oko jedne kašičice) osušene mešavine preliti sa čašom hladne vode, ostaviti da odstoji do dva sata, pa kuvati pet minuta, procediti. Uzmite gutljaj tokom dana (možete 7-8 puta).

Ledum trava - 1 dio

Trava origana - 1 dio
Šišari johe - 1 dio
Gospina trava - 2 dijela
Trava žalfije - 2 dijela
Plodovi rowan - 3 dijela
1-1,5 kašičice osušene mešavine preliti sa čašom vode, kuvati na laganoj vatri 15-20 minuta, procediti. Uzimajte 20-40 ml tri puta dnevno prije jela.

Sok od šargarepe sa medom. Pripremite čašu svježeg soka od šargarepe, dodajte tri kašičice meda, promiješajte. Uzimajte dvije do tri supene kašike nekoliko puta dnevno.

Sok od kupusa. Zaslađeni sok od svežeg kupusa uzimajte tri do četiri puta dnevno po jednu supenu kašiku kao ekspektorans (umesto šećera možete koristiti med).

Sok od trputca. Pomiješajte sok i med u jednakim količinama i dajte djetetu po jednu kašičicu tri puta dnevno kao ekspektorans i emolijens.

Infuzija korijena althea. Osušeni korijen bijelog sljeza sameljite u prah. 5 grama praha preliti sa čašom hladne vode i ostaviti da odstoji 6-8 sati. Uzimajte dvije do tri supene kašike tri puta dnevno.

Infuzija cvijeća lipe. Jednu žlicu sušenih sirovina prelijte čašom kita da inzistirate ispod poklopca (moguće je nekoliko puta ispod presavijenih listova) sat vremena, prelijte. Uzimajte po pola čaše tri puta dnevno.

Vježbe disanja za bronhitis

Mališani obično ovaj set vježbi izvode sa zadovoljstvom, jer liči na igru!
Vrana. Dete, koje sedi na stolici, podiže obe ruke sa strane uz udisanje. Dok izdiše, kaže: "K-a-r-r!" i spušta ruke.

Bug. Klinac sjedi na stolici i drži ruke na pojasu. Na nadahnuće, okreće tijelo udesno, pomičući desnu ruku u stranu i lagano unazad. Nakon toga on izdahne govoreći "W-w-w-w-w." Zatim se vraća u početni položaj, udahne i ponovi sličan pokret u lijevu stranu.

Guske. Beba se naginje napred iz sedećeg položaja, ruke treba podići do nivoa ramena. Istovremeno sa izdahom kaže: "Gaaaaa."

Roda. Ovu vježbu dijete radi stojeći. Pozovite ga da prikaže rodu - ruke podignute u stranu, podignite jednu nogu, savijte se u koljenu, istovremeno udahnite. Na izdisaju, beba polako spušta ruku i nogu, govoreći: "Šššš."

Crane. Prilikom udisaja, ruke mrvica se podižu, dok se uz izdisaj uz zvuk "Uuuuu" spuštaju duž tijela.

Letenje. Na samom kraju kompleksa, beba treba brzo hodati po sobi, mašući rukama kao ptica koja leti. Pokret se završava hodanjem uz obavezno usporavanje tempa.

Sve vježbe se moraju ponoviti 4-5 puta (zadnji put najmanje sat vremena prije spavanja). Dijete treba da izgovara zvukove glasno i jasno. Glavna stvar je da se šištanje mora izgovarati na izdisaju.

Akutni (jednostavni) bronhitis- upalne lezije bronhijalne sluznice bez kliničkih znakova bronhijalne opstrukcije, pretežno virusne ili virusno-bakterijske prirode. Glavni simptom ove vrste bronhitisa je kašalj, na početku bolesti je suv, a nakon 1-2 dana mokar sa sve većom količinom sputuma. Bronhitis je praćen i traheitisom (upala dušnika), pri čemu se javlja osjećaj pritiska ili bola iza grudne kosti. Sputum često ima sluzav karakter, već u 2. sedmici može dobiti zelenkastu boju, što nije znak mikrobne upale. Kašalj obično traje do 2 sedmice. Duži kašalj se opaža kod dojenčadi sa RS-virusnom infekcijom, te kod starije djece s mikoplazmom i adenovirusom. Kod traheitisa i traheobronhitisa sa fibrinoznim naslagama, kašalj može biti uznemirujući 4-6 sedmica u odsustvu drugih simptoma.

Kod bronhitisa se čuju difuzno suho i grubo i srednje mjehuriće, rjeđe se čuju fini mjehurasti hripavi koji se mijenjaju kašljem. Hematološke promjene (u općoj analizi krvi) su nestabilne; s mikoplazmalnom infekcijom, ESR se može povećati na pozadini normalnog broja leukocita.

Bronhitis sa SARS-om obično se razvija bez znakova toksikoze na subfebrilnoj - 37°C-37,5°C (ili febrilnoj u prva 1-2 dana) temperaturi, ali s adenovirusnom infekcijom može ostati visoka i do 7-10 dana. Kratkoća daha, čak i kod djece prve godine života, je umjerena (do 50 udisaja u minuti).

Mikoplazma bronhitis(uzrokovana M. pneumoniae) je češća u školskom uzrastu. U pravilu se odvija s visokom temperaturom, u suprotnosti s blago poremećenim općim stanjem i odsutnošću znakova toksikoze. Upala zahvata male bronhije, što se manifestuje crepitusom, finim mjehurastim zviždanjem, povećanim sitnim elementima plućne šare na rendgenskom snimku. Za razliku od virusnog bronhitisa, mikoplazmalni bronhitis karakterizira asimetrija zviždanja. Ovi znaci, u kombinaciji sa "suhim" konjuktivitisom (bez izliva), omogućavaju sumnju na bronhitis ove etiologije.

Hlamidijski bronhitis(uzrokovanog Chi. trachomatis) kod djece prvih šest mjeseci života često teče bez opstrukcija, jake kratkoće daha, toksikoze i hematoloških promjena, dijagnosticira se kada se otkriju klamidijska antitijela IgM klase u bilo kojem titru ili IgG klasi u titar iznad 1:64 (dijagnoza se smatra pouzdanom ako je titar lgG antitijela kod majke niži nego kod djeteta). Na klamidijski bronhitis (uzrokovanog Chi. pneumoniae) može se posumnjati zbog istovremene angine pektoris i/ili cervikalnog limfadenitisa. Kod adolescenata se često javlja sa opstrukcijom, ponekad je to debi bronhijalne astme sa kasnim početkom.

Bronhitis je veoma opasan za bebe, posebno ako na njega ne obratite pažnju na vreme.

Akutni jednostavni bronhitis

Šta je akutni bronhitis?

U posljednje vrijeme bilježi se porast incidencije bronhitisa među djecom. Istovremeno, patogeni su sve atipičniji: klamidija i mikoplazme (Chlamidia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, C. Pneumoniae). Odmah napominjemo da infekcije ovog tipa mogu biti vrlo opasne i zahtijevaju specijaliziranu dijagnozu i liječenje.
U drugim slučajevima, liječenje akutnog bronhitisa je simptomatsko.

Trebam li uzimati antibiotike za akutni bronhitis?

Primjena antibiotika kod akutnog bronhitisa opravdana je samo u slučaju dokazane bakterijske infekcije. Najčešće se dodavanje bakterijske infekcije manifestira sljedećim simptomima: drugi val groznice (5-7. dana bolesti), pojava obilnog gnojnog sputuma i pogoršanje općeg stanja bolesnika.
O problemu uzimanja antibiotika u liječenju akutnog bronhitisa ili ne treba odlučiti ljekar koji prisustvuje. Treba napomenuti da nepotrebno uzimanje antibiotika može biti još štetnije od neuzimanja kada se zaista preporučuju.
Zbog porasta incidencije mikoplazmalnog i klamidijskog bronhitisa kod djece i odraslih, pored klasičnih antibiotika kao što su penicilini i cefalosporini, počeli su se koristiti i antibiotici iz skupine makrolida: eritromicin, azitromicin. Vrstu antibiotika, dozu i način primjene određuje ljekar koji prisustvuje.

Na šta treba obratiti pažnju u liječenju akutnog bronhitisa kod djece?

Skrećem pažnju roditeljima da u nekim slučajevima akutni bronhitis može izazvati ozbiljne komplikacije (pneumonija, bronhiolitis) u takvim slučajevima treba prekinuti kućno liječenje, a bebu hitno hospitalizirati. Evo nekoliko znakova koji upućuju na nepovoljan tok bolesti i potrebu posjete ljekaru:

Temperatura je iznad 38°C duže od 3-4 dana i opšte stanje bebe je teško.

Jaka otežano disanje kod deteta: kod novorođenčadi i dece mlađe od 2 meseca, više od 60 udisaja u minuti, kod dece uzrasta od 3 meseca do godinu dana, više od 50 udisaja u minuti, kod dece od 1 godine do 3 godine, više od 40 udisaja u minuti.
- Primetno povlačenje kože u međurebarnim prostorima pri udisanju.

Klinički kriteriji za dijagnozu akutnog jednostavnog bronhitisa:

Opće stanje djeteta je obično relativno zadovoljavajuće, a simptomi intoksikacije su umjereni, subfebrilna tjelesna temperatura obično ne raste iznad 38°C, respiratorna insuficijencija nije izražena. Beba ima kašalj sa oskudnim, a potom i obilnijim izlučivanjem sputuma. Doktor, kada sluša grudni koš, može otkriti raspršene suhe hropove (rjeđe, povremeno vlažno srednje i grubo mjehuriće).

Rendgenski podaci se sastoje od jačanja plućnog uzorka u bazalnom i bazalnom dijelu pluća. U nalazu krvi, manje upalne promjene (značajna leukocitoza nije tipična), umjereno ubrzanje ESR.

Trajanje bolesti u nekompliciranim slučajevima kreće se od 1 do 1,5-2 sedmice. Bronhitis uzrokovan adenovirusom, mikoplazmom i klamidijskom infekcijom je dugotrajniji.

Osnovni principi liječenja akutnog jednostavnog bronhitisa

Liječenje se obično provodi ambulantno kod kuće, s izuzetkom teških popratnih manifestacija SARS-a. Režim u pozadini akutnih manifestacija ARVI-a je polukrevet, a zatim dom - beba može ustati iz kreveta, obavljati svoje uobičajene aktivnosti.

Preporučuje se obilno piće, moguće u obliku biljnih čajeva ili infuzija, voćnih napitaka, sokova. Količina tečnosti je 1,5-2 puta veća od dnevne potrebe djeteta. Ishrana je uglavnom lakto-vegetarijanska sa ograničenjem ekstraktivnih začinjenih jela, začina i ograničenjem visoko alergene hrane.

Antivirusna terapija: intranazalni interferon 5 kapi 4-6 puta dnevno ili u aerosolima pomoću ultrazvučnog inhalatora. Ako se sumnja na adenovirusnu etiologiju bronhitisa, RNase, deoksiribonukleaza. Uz etiologiju gripe, rimantadin, ribavirin, imunoglobulin na pozadini akutnih manifestacija ARVI.

Antibiotici u većini slučajeva nisu indicirani. Indikacije za propisivanje antibiotika su očigledna žarišta bakterijske infekcije, izražene upalne promjene u hemogramu, sklonost dugotrajnom toku bolesti.

Antibakterijsku terapiju propisuje lekar individualno. Sistemska antibiotska terapija provodi se samo za mikoplazmalni i klamidijski bronhitis (koriste se makrolidi), moguće je propisati lokalnu antibiotsku terapiju, na primjer, Bioparox, koji u ovom slučaju ima dodatni protuupalni učinak.
U zavisnosti od prirode kašlja, propisuju se antitusici (kodelak, kodein), (mukolitici) ekspektoransi (erespal, lazolvan, gedeliks, mukoltin). Antitusični lijekovi centralnog djelovanja suzbijaju bolni opsesivni suhi kašalj u početnoj fazi bronhitisa. Periferni antitusici su indicirani za suhi kašalj povezan s iritacijom sluznice, koja obično prati traheitis. Ekspektoransi su dizajnirani da imaju efekat koji stimuliše kašalj. Protuupalno sredstvo fenspirid (Erespal) može doprinijeti smanjenju upalnih promjena na bronhijalnoj sluznici. Fenspirid djeluje kako direktno na upalni proces u respiratornom traktu, tako i na procese koji prate infektivne i alergijske upale, što je u kombinaciji sa prevencijom bronhokonstrikcije.
Aerosolne inhalacije - soda, soda-sol. Kod napada opstrukcije, terapija nebulizatorom. Kod dugotrajnog kašlja (veliki kašalj, veliki kašalj sa upornim traheitisom) efikasni su inhalacijski steroidi (pulmikor, salbutamol).

Posturalna drenaža sa vibracionom masažom za obilno iskašljavanje.

Antihistaminici. Antihistaminici se koriste kod djece s alergijskim manifestacijama, njihov učinak isušivanja može se primijeniti kod pacijenata s obilnim izlučivanjem. Aktivni motorni režim za drenažnu funkciju pluća nakon normalizacije temperature.

Pri normalnoj tjelesnoj temperaturi - masaža grudnog koša.

Terapija bi trebala biti kompleksna u kombinaciji sa imunokorektivnim tretmanom.

Kriteriji za otpust u dječju ustanovu: normalizacija tjelesne temperature, smanjenje kataralnih pojava iz nazofarinksa.

Opstruktivni bronhitis

U domaćoj praksi uobičajeno je razlikovati akutni bronhitis i bronhiolitis, ali je ta razlika u određenoj mjeri uvjetna i ne priznaju je mnogi strani pedijatri.

Izrazi "opstruktivni bronhitis" i "bronhiolitis" odnose se na gotovo isti oblik bronhitisa, sa samo kliničkim razlikama. Ovi pojmovi se uglavnom odnose na djecu prve 4 godine života, kod kojih je većina opstruktivnih oblika bronhitisa uzrokovana PC-virusnim i parainfluenza infekcijama. Kod starije djece, infekcija mikoplazme i Chi također igraju ulogu u nastanku opstruktivnog bronhitisa. pneumoniae.

Posebnost kliničke slike kod dojenčadi, rijetkost razvoja upale pluća, omogućavaju nam da bronhijalnu opstrukciju smatramo reakcijom koja štiti pluća od bakterija iz gornjih dišnih puteva.

Opstruktivni bronhitis se manifestuje jakim nedostatkom daha zbog bronhospazma, produženjem izdisaja, nasuprot kojeg se čuju zviždanja, čuju pri auskultaciji i često na daljinu. U polovini slučajeva čuju se fini mjehurasti mokri hripavi, crepitus.

Opstruktivni bronhitis karakterizira suh, rijedak kašalj, subfebrilna temperatura, a opće stanje često slabo pati. Brzina disanja - 50, rjeđe 60-70 u 1 min. Nivo gasova u krvi se ne menja dramatično. Na radiografiji se utvrđuje oticanje pluća, u općem testu krvi - pokazatelji karakteristični za virusnu infekciju.

Klinički kriteriji za dijagnozu opstruktivnog bronhitisa:

Produženi zviždajući izdisaj, često se čuje na daljinu.
Pregledom se otkriva natečen grudni koš (horizontalni raspored rebara).
sudjelovanje u činu disanja pomoćnih mišića s povlačenjem najskladnijih dijelova grudnog koša.
kašalj suv, paroksizmalan, dugotrajan.
auskultativno, na pozadini produženog izdisaja, postoji obilje suhih, zviždaćih, au kasnijim fazama bolesti - srednjih i velikih pjenušavih vlažnih, prigušenih hripanja.

Rendgen: horizontalni raspored rebara na dijafragmi, produženje plućnih polja, jačanje korijena pluća, nisko stojeće spljoštene kupole dijafragme, povećana transparentnost plućnih polja.
Promjene u krvnim testovima odgovaraju virusnoj infekciji (leukopenija, limfocitoza).

Epizoda opstruktivnog bronhitisa razlikuje se od napada astme uglavnom po postepenom razvoju opstrukcije. Nakon naknadnog promatranja djeteta, može se ispostaviti da je to bio početak bronhijalne astme, čiji se napadi često javljaju na pozadini SARS-a.

Aktuelnost i prognoza.

Iako epizoda opstruktivnog bronhitisa može ličiti na astmatični napad, kod većine djece opstrukcija se ne ponavlja ili se ponavlja 1-2 puta samo na pozadini SARS-a. Faktori rizika za ponavljanje epizoda opstrukcije i razvoj bronhijalne astme su:
prisutnost alergija kod djeteta ili njegovih roditelja.
Nivo IgE iznad 100 IU/l.
razvoj epizode opstrukcije nakon kontakta s neinfektivnim alergenom.
paroksizmalna priroda razvoja opstrukcije.
ponavljanje opstrukcije - 3 ili više epizoda.

U tim slučajevima je prikladno govoriti ne o "tranziciji opstruktivnog bronhitisa u bronhijalnu astmu", već o njegovom ranom nastanku. S tim u vezi, svoj djeci sa opstruktivnim epizodama, posebno onoj s alergijama, preporučuje se stvaranje alergene sredine i hipoalergena ishrana, a u slučaju ponovnog pojave opstrukcije preporučuje se liječenje ketotifenom u trajanju od 3-6 mjeseci.

S obzirom na visok rizik od ponovnog pojavljivanja akutnog opstruktivnog bronhitisa i nastanka bronhijalne astme, djeci koja su barem jednom bolovala od akutnog opstruktivnog bronhitisa i imaju žarišta kronične ORL ili bronhopulmonalne infekcije preporučuje se imunokorektivna terapija bakterijskom vakcinom.

bronhiolitis

Bronhiolitis je upalna lezija terminalnih dijelova bronhijalnog stabla (mali bronhi i bronhiole) kod akutnih respiratornih bolesti, uglavnom kod male djece, praćena teškim i često teško liječivim respiratornim zatajenjem.

Klinički kriteriji za dijagnozu bronhiolitisa:

Karakterističan znak bronhiolitisa je izražena ekspiratorna (na izdisaju) kratkoća daha do 80-90 u minuti. Skreće pažnju na opštu cijanozu (cijanozu) kože. Auskultativno nad plućima masa raštrkanih finih hripavca. Respiratorna insuficijencija očito prevladava nad manifestacijama infektivne toksikoze. Kod značajnog zatajenja disanja javlja se izražena tahikardija, slabljenje srčanih tonova.

Kriterijumi za dijagnozu bronhiolitisa prema Ogerru et al. (1983).
Simptom / Rezultat
Kratkoća daha više od 40 u minuti. / jedan
Zviždanje pri isteku / 2
Interkostalna retrakcija / 1
Difuzni fini mjehurasti hripavi / 1
Suhi kašalj / 1
Povećanje telesne temperature / 1
Povećanje transparentnosti plućnog uzorka na rendgenskom snimku / 2
Napomena: Za postavljanje dijagnoze zbir mora biti veći od 6 bodova

Osnovni principi liječenja opstruktivnog bronhitisa

Iako se osnovni principi liječenja djece s opstruktivnim bronhitisom u osnovi poklapaju s onima za akutni jednostavni bronhitis, istovremeno postoje sljedeće karakteristike terapijske taktike povezane s karakteristikama kliničkog toka bolesti (uglavnom sa stepenom težine opstruktivnog sindroma).

Liječenje djece s opstruktivnim bronhitisom i bronhiolitisom s teškim zatajenjem srca provodi se u bolnici, po potrebi je potrebna terapija kisikom.

1. Odmor u krevetu u položaju sa podignutom glavom.
2. S obzirom na značajan gubitak tečnosti sa znojenjem (pojačano disanje), velika pažnja se poklanja adekvatnoj hidrataciji (po potrebi i parenteralnoj).
3. Frakcijsko hranjenje (poželjna je tečna hrana). Dijeta je mliječna i povrtna.
4. Uklanjanje sluzi iz gornjih disajnih puteva električnom sukcijom.
5. Inhalaciona terapija, vlažni kiseonik kod teške respiratorne insuficijencije
6. Bronhodilatatori intravenozno i ​​inhalacije (eufilin, b-agonisti). Kod bronhiolitisa, učinak bronhodilatatora je zanemariv.
7. Kortikosteroidni lijekovi.
8. Antivirusni lijekovi interferon, amantadin, ribaverin.
9. Antibiotici za istovremeni akutni otitis, upalu pluća ili druge bakterijske infekcije.
10. Mukolitički lijekovi.
Velika pažnja se posvećuje dodatnoj upotrebi imunotropnih lijekova, antivirusnih sredstava.
Mjere za poboljšanje bronhijalne provodljivosti.
Uz bronhospazam, propisuju se mukolitici, bronhodilatatori, lokalni kortikosteroidi (beclomet, becotide, itd.).

Rekurentni bronhitis

Rekurentni bronhitis je bronhitis bez izraženih kliničkih znakova bronhospazma koji se ponavlja najmanje 3-4 puta godišnje tokom 2 godine.
Etiologija - virusna i virusno-bakterijska infekcija. Kritični period je 4-7 godina.
Klinika rekurentnog bronhitisa tijekom egzacerbacije gotovo je slična akutnom jednostavnom bronhitisu. Međutim, tok bolesti je dugotrajan, ponekad i do 2-3 mjeseca.
Paraklinički podaci:
Karakterističan "areaktivni hemogram" (bez promjena u krvi).
Rendgenske promjene su nespecifične.

Osnovni principi liječenja rekurentnog bronhitisa

U periodu egzacerbacije tretiraju se kao akutni bronhitis. Velika pažnja se poklanja dodatnoj upotrebi imunotropnih lijekova, antivirusnih lijekova, aerosol terapije. Uz bronhospazam, propisuju se mukolitici, bronhodilatatori, lokalni kortikosteroidi (beclomet, becotide, itd.).

U fazi remisije - dispanzersko promatranje i rehabilitacija u klinici - lokalni i klimatski sanatoriji (faza 2).

Dispanzersko promatranje se prekida ako nije bilo egzacerbacija u roku od 2 godine.

Narodni lijekovi za bronhitis

Domaći narodni lijekovi se koriste samo u liječenju djece školskog uzrasta i to samo paralelno sa liječenjem koje je propisao ljekar ili za prevenciju.

• Dva-tri lista podbele skuvajte u pola litre svežeg mleka. Dodajte malu količinu (na vrhu noža) svježe svinjske masti. Uzmite jednu šoljicu kafe uveče pre spavanja.
• U slučaju jakog vlažnog kašlja, kada se ispljuvak otežano odvaja ili uopšte ne nestaje, treba davati 2-3 kapi bademovog ulja u šećernom sirupu nekoliko puta dnevno.
• Ako bronhitis napreduje i dijete počne da se guši, hitno je potreban liječnik, jer je to već vrlo opasno.
• Za upalu pluća, bronhitis, traheitis i uporan kašalj, Vanga je preporučila odvar od zobi, pripremljen na sljedeći način: pomiješati 2 žlice zobi sa istom količinom grožđica i preliti sa 1,5 litara hladne prokuvane vode. Kuvajte na jako laganoj vatri ili dinstajte u rerni poklopljeno na laganoj vatri dok polovina tečnosti ne ispari. Malo ohladiti, procijediti, iscijediti, u iscijeđenu tekućinu dodati 1 žlicu prirodnog meda i dobro promiješati. Dajte deci kašičicu nekoliko puta dnevno.
• Narežite rotkvicu na sitne kockice, stavite u šerpu i pospite šećerom. Pecite u rerni dva sata. Procijedite, bacite komadiće rotkvice, a tekućinu ocijedite u bocu. Dajte djetetu dvije kašičice 3-4 puta dnevno prije jela i uveče prije spavanja.
• Sakupljajte ljubičice, kešu rano ujutru, dok sunce još spava. Čuvati na tamnom mestu, sušiti u hladu. 1 kašiku suvog cvijeća zakuhajte u čaši kipuće vode i držite u vodenom kupatilu 15 minuta. Nakon što se ohladi procijediti. Dajte djetetu da pije 3 puta dnevno po 1 supenu kašiku. Mala djeca mogu dodati sirup, šećer. Ovo je odlično protuupalno sredstvo. Može se koristiti za ispiranje grla.
• Napitak od belog luka: pet češnjeva belog luka srednje veličine, isečenih na komadiće ili zgnječenih, dobro prokuvajte u čaši nepasterizovanog mleka i dajte deci da piju nekoliko puta dnevno.

Bilje i preparati za liječenje bronhitisa

Kada koristite bilo koje začinsko bilje, morate biti sigurni da dijete nije alergično na njih!

Zdrobljeni list anđelike prelije se kipućom vodom u količini od 10 g na 1 šolju kipuće vode, kuha se 5 minuta i nastaje 2 sata. Gotova infuzija je pogodna za upotrebu u roku od 2-3 dana. Može se zamijeniti puderom: 1-3 prstohvata dnevno. Infuzija anđelike uklanja sluz u plućima, grudima i bronhima, ublažava žgaravicu.

Pripremite tinkturu od stolisnika: 30 g trave prelijte sa 0,5 šolje alkohola ili 1 šoljicom votke. Piti 3-4 puta dnevno po 30-40 kapi prije jela kod bronhitisa.

Infuzija lista nasturcijuma je efikasna kod hroničnog bronhitisa. 10 g lista se skuva sa 1 litrom kipuće vode, insistira na 10 minuta i filtrira. Pijte tokom dana po 0,5 šolje.

Kod bronhitisa sa viskoznim ispljuvkom, skuvati 0,5 litara kipuće vode 4 supene kašike zgnječenog lista trputca i ostaviti 4 sata. Pijte po 0,5 šolje 4 puta dnevno.

2-3 lista podbele skuvajte u 0,5 litara mleka i u čorbu dodajte svežu mast na vrhu noža. Pijte pred spavanje 3 supene kašike za bronhitis. Zdravstveni portal www.7gy.ru

Pomiješajte u jednakim omjerima travu i cvjetove plućnjaka ubrane u rano proljeće. Zakuvati 4 kašike mešavine u 0,5 litara ključale vode i ostaviti 2 sata. Piti po 0,5 šolje 4 puta dnevno za bronhitis.

Pomiješajte u jednakim omjerima lišće i koru ili mlade izdanke jasena. Zakuvati 1 šolju kipuće vode 1 kašiku mešavine i zagrevati na laganoj vatri 20 minuta. Uzimati po 1 supenu kašiku 3 puta dnevno za bronhitis.

U emajliranu posudu sipajte 1 čašu mleka i stavite 1 kašiku (bez vrha) sitno iseckane islandske mahovine. Pokrijte šerpu tanjirom ili nemetalnim tanjirom i kuvajte 30 minuta, a zatim procedite. Topli odvar popijte prije spavanja.

1 kašiku zgnječene biljke origana preliti sa 1 šoljom kipuće vode, insistirati, umotati 1 sat, procijediti. Uzimajte po 1 supenu kašiku 5-6 puta dnevno 30 minuta pre jela. Jak čaj od origana izaziva obilno znojenje. Pije se kod prehlade, konvulzivnog kašlja, akutnog i hroničnog bronhitisa kao sredstvo za pojačavanje sekrecije bronhijalnih žlezda.

Korijen bijelog sljeza u prahu razrijeđen toplom prokuhanom vodom, dovodeći do konzistencije guste kisele pavlake. Dobivena smjesa se uzima 1 supena kašika 4 puta dnevno pre jela kod kašlja, hroničnog bronhitisa.

Uzmite po 3 dijela sladića (korijen) i plave cijanoze (korijen), 4 dijela kamilice (cvjetovi) i mente (začinsko bilje), 2 dijela valerijane officinalis (korijen), obične matice (začinsko bilje), kantariona (začinsko bilje) ). 1 supenu kašiku kolekcije preliti sa 1 šoljicom ključale vode, potopiti u zatvorenu emajliranu posudu u ključalu vodenu kupelj 15 minuta, ohladiti na sobnoj temperaturi 45 minuta, procediti kroz 2-3 sloja gaze, iscediti i dovesti do volumena prokuhane vode do originala. Uzimajte 0,25-0,3 šolje 4-5 puta dnevno posle jela za bronhijalne grčeve.

kućni lekovi za bronhitis

Kod akutnog bronhitisa, 100 g mljevenih sjemenki lana, 20 g praha ploda anisa, 20 g praha korijena đumbira dobro se pomiješa sa 0,5 kg mješavine bijelog luka i meda. Uzimati po 1 kašičicu 3 puta dnevno 30 minuta pre jela.

Oguliti 3 glavice belog luka i zajedno sa 5 limuna sa korom, ali bez semenki, propasirati kroz mašinu za mlevenje mesa ili istrljati na sitno rende, preliti sa 1 litrom proključale vode sobne temperature i držati u zatvorenoj tegli 5 dana. , procijediti, ostatak iscijediti. Uzimati kao sredstvo za otklanjanje bolesti pluća i bronha 3 puta dnevno po 1 supenu kašiku 20 minuta pre jela.

Uzmite 5-6 većih čena belog luka, sameljite u kašu, pomešajte sa 100 g putera i vezicom sitno iseckanog kopra. Smesu namažite na hleb ujutro, popodne i uveče. Ovo ulje će pomoći kod bronhitisa, kao i kod upale pluća.

Sitno iseckani beli luk (1 glavica) prokuvajte u svežem mleku dok ne omekša. Samljeti u isto mlijeko, dodati 1 kašičicu soka od nane i 2 kašike lipovog meda. Uzimajte po 1 supenu kašiku na svakih sat vremena tokom celog dana, kašalj će postati mekši.

Odličan recept za liječenje bronhitisa: samljeti 1 kg zrelog paradajza i 50 g bijelog luka u mašini za mljevenje mesa, naribati 300 g korijena rena. Promešati, posoliti po ukusu. Podeliti u staklene tegle i dobro zatvoreno čuvati u frižideru. Upotreba: deca 1 kašičica pre jela 3 puta dnevno, odrasli - 1 kašika pre jela 3 puta dnevno. Prije upotrebe zagrijati na sobnu temperaturu.

Pomiješajte u težinskom omjeru 1:1:2 narendani luk, jabuke, med. Za liječenje bronhitisa kod djece praćenog kašljem uzimati najmanje 6-7 puta dnevno, bez obzira na unos hrane.

Sok od šargarepe, prokuvano toplo mleko i med u omjeru 5:5:1 insistirati 4-5 sati i piti toplo, po 0,5 šolje 4-6 puta dnevno za bronhitis.

Svježi sok od šargarepe pomiješan sa toplim mlijekom u omjeru 1:1, uzimati po 0,5 šolje 4-6 puta dnevno za bronhitis.

Pomiješajte 1 šolju svježe napravljenog soka od šargarepe sa 2 kašičice meda. Uzimati po 1 supenu kašiku 4-5 puta dnevno za bronhitis.

Pomiješajte 300 g meda i 1 list sitno nasjeckane aloje, prelijte sa 0,5 litara proključale vode, stavite na vatru, prokuhajte i držite na laganoj vatri 2 sata, zatim ohladite i promiješajte. Čuvati na hladnom mestu. Uzimati po 1 supenu kašiku 3 puta dnevno za bronhitis.

Nekoliko puta dnevno žvakati do potpunog zgnječenja 1 češanj belog luka sa 1 kašičicom cvetnog meda za bronhitis.

Uzmite 1,3 kg lipovog meda, 1 šolju sitno iseckanog lista aloje, 200 g maslinovog ulja, 150 g pupoljaka breze i 50 g cvetova lipe. Prije pripreme lijeka očupane listove aloje stavite 10 dana na hladno i tamno mjesto i operite ih prokuhanom vodom. Otopite med i u njega stavite zdrobljene listove aloje. Smesu dobro poparite. Zasebno skuvajte pupoljke breze i cvijet lipe u 2 čaše vode i kuhajte 1-2 minute. Procijeđenu i ocijeđenu čorbu sipajte u ohlađeni med, promiješajte i sipajte u 2 boce, dodajući jednako maslinovo ulje u svaku. Čuvati na hladnom mestu. Uzimati kod bronhitisa po 1 supenu kašiku 3 puta dnevno. Prije upotrebe promućkati.

Da bi se olakšalo odvajanje sputuma, korisno je piti sok od brusnice sa šećernim sirupom ili medom. Lijek treba uzimati po 1 supenu kašiku što je češće moguće. Istovremeno se preporučuje piti čaj od lista jagode.

Pripremite sok od svežeg kupusa, dodajte šećer (2 kašičice na 1 šolju). Uzimati 2 puta dnevno po 1 čašu kao ekspektorans.

Prije upotrebe narodnih lijekova obratite se ljekaru.

Liječenje bronhitisa kod djece treba provesti čim se bolest otkrije, jer bolest predstavlja ozbiljnu prijetnju životu djeteta. Iako bronhitis kod djece (njegovi prvi znakovi) podsjeća na običnu prehladu ili SARS, roditelji bi ipak trebali odvesti dijete na pregled kako bi liječnik mogao obaviti pregled i identificirati uzrok patologije. Danas nije teško izliječiti bolest čak ni kod najmanje djece, jer veliki arsenal lijekova i narodnih recepata omogućavaju da se zauvijek zaboravi na upalu bronha. Ali za to morate postaviti ispravnu dijagnozu, jer će nepravilan tretman samo pogoršati tok bolesti i razviti njene komplikacije. Kako brzo izliječiti bronhitis kod djeteta i kakva je to bolest i kako je ispravno prepoznati?

Dječji bronhitis - šta je to

Bronhitis je opasna upala sluzokože koja oblaže bronhijalnu šupljinu. Po štetnosti po zdravlje je na drugom mestu, jer je najopasnija bolest respiratornog sistema upala pluća. Vrlo često, akutni bronhitis kod djece zahvaća ne samo bronhije, već i dušnik, grkljan, nos i tako dalje. Ovaj fenomen znači da se kao rezultat negativnog djelovanja određenih uzroka razvoja patologije oštećuju strukture lumena bronhijalne šupljine, što uzrokuje masivno oštećenje respiratornih organa.

Iako neki dišni organi pate od bronhitisa, patologija se nikada ne širi na pluća i druge važne dijelove respiratornog trakta. To je ono što liječnicima daje potpunu kliničku sliku bolesti, jer u ovom slučaju neće biti teško identificirati bolest.

Kod bronhitisa kod djece uočavaju se neugodni simptomi koji uzrokuju mnogo neugodnosti pacijentu. Najčešće se bolest razvija u hladnom periodu, kada su odbrambene snage organizma, koje leže u imunološkom sistemu, oslabljene i nisu u stanju da u potpunosti ispunjavaju svoje dužnosti. Međutim, bronhitis se ne razvija samo zimi. Ako su proljeće i jesen hladni i kišni, to također može uzrokovati razvoj patologije. Osim toga, bronhitis će se razviti u bilo koje doba godine ako dijete često oboli od njega i ne može u potpunosti izliječiti upalu.

Prema statistikama, danas se bronhitis kod djeteta od 2 godine pojavljuje mnogo češće nego kod adolescentne djece. U dobi od 1-3 godine, patologija također nije neuobičajena. Zavisi od imunog sistema beba, koji do 3. godine još nije u potpunosti stabilizovan i formiran. Doktori kažu da je otprilike 80 od 1000 djece mlađe od godinu dana izloženo upali bronha, a od 1 godine do tri godine - 200 beba. Stoga bi roditelji trebali biti posebno oprezni kada se kod djece pojavi kašalj, jer će dugo izostanak liječenja ili njegovo nepravilno liječenje dovesti do komplikacija po bebu, među kojima su bronhijalna astma ili upala pluća.

Važno je napomenuti da se najčešće bronhitis kod djece javlja kao posljedica sljedećih bolesti:

• laringitis;
• faringitis;
• traheitis.

U ovom slučaju, patogen ulazi u bronhije na silazni način. Da li je bronhitis zarazan za druge ljude? Sve ovisi o vrsti bolesti i njenom patogenu. Ako su ga uzrokovale bakterije ili virusi, može biti zarazno, ali do infekcije u ovom slučaju dolazi samo uz blisku i stalnu komunikaciju s pacijentom.

Kviz: Koliko bolujete od bronhitisa?

0 od 17 zadataka završeno

Informacije

Ovaj test će vam omogućiti da odredite koliko ste skloni bronhitisu

Test se učitava...

Vrijeme je isteklo

• Vodite ispravan način života, a bronhitis vam ne prijeti

  Vi ste aktivna osoba koja brine i razmišlja o svom respiratornom sistemu i zdravlju općenito, nastavite da se bavite sportom, vodite zdrav način života, a tijelo će vas oduševljavati cijeli život, a nijedan bronhitis vam neće smetati. Ali ne zaboravite na preglede na vrijeme, održavajte imunitet, ovo je vrlo važno, nemojte se prehlađivati, izbjegavajte teška fizička i teška emocionalna preopterećenja.

• Vrijeme je da počnete razmišljati o tome šta radite pogrešno...

  U opasnosti ste, trebali biste razmisliti o svom načinu života i početi brinuti o sebi. Tjelesni odgoj je obavezan, a još bolje počnite se baviti sportom, odaberite sport koji vam se najviše sviđa i pretvorite ga u hobi (ples, vožnja bicikla, teretana ili samo pokušajte više hodati). Ne zaboravite na vrijeme liječiti prehladu i grip, jer mogu dovesti do komplikacija na plućima. Obavezno poradite na imunitetu, umirite se, budite što češće u prirodi i svežem vazduhu. Ne zaboravite na zakazane godišnje preglede, mnogo je lakše liječiti plućne bolesti u početnim fazama nego u zanemarenom obliku. Izbjegavajte emocionalno i fizičko preopterećenje, pušenje ili kontakt s pušačima, ako je moguće, isključite ili minimizirajte.

• Vrijeme je da se oglasi alarm! U vašem slučaju, vjerovatnoća da ćete se razboljeti od bronhitisa je ogromna!

  Potpuno ste neodgovorni prema svom zdravlju i time uništavate rad pluća i bronhija, sažalite se! Ako želite dugo da živite, morate radikalno promijeniti cijeli svoj odnos prema tijelu. Prije svega, prođite pregled kod specijalista kao što su terapeut i pulmolog, morate poduzeti drastične mjere, inače se sve može loše završiti po vas. Pridržavajte se svih preporuka ljekara, radikalno promijenite život, možda se isplati promijeniti posao ili čak i mjesto stanovanja, potpuno izbacite pušenje i alkohol iz života, a kontakte sa osobama koje imaju takve ovisnosti svesti na minimum, očvrsnuti, ojačajte svoj imunitet, što je više moguće češće budite na otvorenom. Izbjegavajte emocionalno i fizičko preopterećenje. U potpunosti isključite sve agresivne proizvode iz svakodnevne upotrebe, zamijenite ih prirodnim, prirodnim proizvodima. Ne zaboravite obaviti mokro čišćenje i provjetravanje prostorije kod kuće.

1. Sa odgovorom
2. Odjavljeno

Zadatak 1 od 17

• Da, svakodnevno
• Ponekad
• Sezonski (npr. povrtnjak)

1. Zadatak 2 od 17

   Koliko često imate pregled pluća (npr. fluorografiju)?

   • Ne sećam se ni kada je to bio poslednji put
   • Godišnje, obavezno
   • Jednom u par godina

2. Zadatak 3 od 17

   Da li igraš sport?

   • Da, profesionalno i redovno
   • Tako je bilo u prošlosti
   • Da, amaterski

3. Zadatak 4 od 17

   Da li hrčeš?

   • Kad sam bolestan
   • Ponekad

4. Zadatak 5 od 17

   Liječite li akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije, gripu i druge upalne ili zarazne bolesti?

   • Da, kod doktora
   • Ne, nestaje sam nakon nekog vremena.
   • Da, ja se samoliječim
   • Samo ako je stvarno loše

5. Zadatak 6 od 17

   • Samo kada je bolestan
   • Teško je odgovoriti

6. Zadatak 7 od 17

   Da li je neko od rođaka ili članova porodice bolovao od teških plućnih bolesti (tuberkuloza, astma, upala pluća)?

   • Da, roditelji
   • Da, bliski rođaci
   • Ne mogu sa sigurnošću reći

7. Zadatak 8 od 17

   • Da, živim zauvek
   • Da, radim u takvim uslovima
   • Ranije živio ili radio

8. Zadatak 9 od 17

   Da li imate srčano oboljenje?

   • Da, hronično
   • Rijetko, ali ponekad boli
   • Postoje nedoumice, potreban je pregled

9. Zadatak 10 od 17

   • Konstantno
   • nisam
   • Ranije lociran
   • Rijetko, ali se dešava

10. Zadatak 11 od 17

    Da li često bolujete od akutnih respiratornih infekcija, akutnih respiratornih infekcija?

    • Stalno sam bolestan
    • Rijetko, ne više od jednom godišnje
    • Često, više od 2 puta godišnje
    • Nikada se ne razbolim niti jednom u pet godina

11. Zadatak 12 od 17

    Da li imate alergijske bolesti?

    • Da, jedan
    • Nisam siguran, potrebno je testiranje
    • Da, čak i nekoliko

12. Zadatak 13 od 17

    Kakav stil života vodiš?

    • Sedentarni
    • Aktivan, stalno u pokretu
    • Sedentarni

13. Zadatak 14 od 17

    Da li neko u vašoj porodici puši?

    • Ponekad se dešava
    • nekad pušio

14. Zadatak 15 od 17

    Da li pušite?

    • Da, redovno pušim
    • Ne i nikad pušio
    • Rijetko, ali se dešava
    • Ranije pušio, ali sam prestao

15. Zadatak 16 od 17

    Imate li prečistače zraka u svom domu?

    • Da, stalno mijenjam filtere.
    • Da, ponekad koristimo
    • Da, ali ne pratimo uređaje

16. Zadatak 17 od 17

    Koliko često koristite kućne hemikalije (sredstva za čišćenje, aerosole, itd.)?

    • Često
    • Rijetko, po potrebi
    • Konstantno, posao
    • Ne koristim uopšte

Vrste bronhitisa kod djece

Kako liječiti bronhitis? Način liječenja bronhitisa kod djece ovisi o vrsti bolesti i njenom uzročniku. Nakon što je ispravno shvatio vrstu bolesti, doktor će shvatiti koliko je opasna za dijete, kao i mogu li se iz nje razviti komplikacije. Zbog toga je vrsta bronhitisa uključena u obavezne dijagnostičke procedure.

Upala bronha danas je dva tipa, od kojih se svaka razlikuje po trajanju bolesti i obliku:

1. Akutni bronhitis kod djeteta. Liječenje akutnog bronhitisa kod djece je lakše, jer je bolest zahvatila malu površinu bronhija. Osim toga, ova infekcija se ne smatra „ustajalom“, što znači da je se lako riješiti bez izazivanja neugodnosti djetetu.

Ovaj oblik bronhitisa uglavnom se javlja kod djece mlađe od 3 godine, što ovisi o karakteristikama organizma. Starija djeca više pate od kronične upale, jer roditelji brkaju bronhitis sa prehladom.

Akutni oblik bolesti nije izoliran - to znači da se najčešće pojavljuje kao rezultat poraza djetetovog tijela SARS-om. Koliko dugo se leči bronhitis kod dece? U proseku, akutni tok bolesti se leči za 1,5-2,5 nedelje, pošto kašalj traje upravo toliko. Ostali simptomi bronhitisa nestaju odmah nakon provođenja liječenja.

1. Hronični bronhitis. Ovaj oblik karakterizira spori tok patologije, koji postupno utječe na bronhijalnu šupljinu. Glavna razlika između kronične i akutne upale je u tome što u ovom slučaju pacijent nakuplja mnogo sluzi u bronhima, što uzrokuje veliku količinu nelagode. Koja je opasnost od bronhitisa kod djece koji se razvija u hroničnom obliku? Osim pojave kod djeteta znakova kao što su otežano disanje, jak noćni kašalj, pogoršanje disanja tokom fizičkog odgoja, bronhijalna astma i opstruktivni bronhitis, koji se karakteriziraju otežanim disanjem, također ga čekaju.

Nakon izlječenja kroničnog oblika upale, pacijentu je potrebna obavezna profilaksa bronhitisa kod djece, jer se u njegovom odsustvu može brzo vratiti i ponovo napasti dječji organizam.

Kako prepoznati bronhitis kod djeteta? Važno je strogo pratiti njegovo stanje, jer se svaka vrsta bolesti karakterizira određenim znakovima. Ako se upoznate sa razvojem drugih bolesti respiratornog sistema, primijetit ćete da se bronhitis značajno razlikuje od njih po svom toku i stanju bolesnika.

Uzroci patologije

Uzroci bronhitisa kod djece su različiti, ovisno o vrsti patologije i općem blagostanju pacijenta. Ako su kod djeteta od 3 godine to karakteristike organizma i oslabljen imunitet, onda im se kod starije djece pridružuju još neki razlozi. Kako se manifestuje bronhitis? Glavni razlog zašto se može primijetiti razvoj patologije je prodiranje mikroorganizama u bronhijalnu šupljinu, što dovodi do njihovog ozbiljnog poraza. U ovom slučaju nije teško uočiti bolest, jer će pacijent imati sve znakove prehlade - temperaturu, kašalj, šmrkljanje, glavobolju, kašalj.

Međutim, ne samo poraz bronha opasnom mikroflorom može dovesti do razvoja bronhitisa u djetinjstvu.

Kada ne treba uzimati antibiotike? Bronhitis kod djece moguće je liječiti i bez antibiotika, jer se najčešće bolest razvija zbog oštećenja bronha virusima (to se događa kod djece bilo koje dobi).

Ako antibiotici nisu potrebni, liječnik pacijentima propisuje iskašljavajuće i mukolitičke formulacije, predstavljene u obliku sirupa. Bronhitis bez kašlja ne zahtijeva uzimanje antitusiva - u drugim slučajevima preporučuje se piti takve lijekove. Sve navedene grupe lijekova mogu suzbiti razvoj kašlja, ukloniti sputum iz tijela, ublažiti stanje i prevladati anksioznost pacijenta.

Zabranjeno je samostalno propisivati ​​liječenje!

Bronhitis kod djece, čiji simptomi pokazuju prisustvo sputuma, provodi se lijekovima kao što su:

• Linkas;
• Gedelix;
• Prospan;
• Herbion;
• Bronchicum.

Kako liječiti bronhitis bez antibiotika?

Ostali lijekovi koji ublažavaju bolest uključuju (važno je napomenuti da nisu opasni po zdravlje bebe):

• Ambroxol;
• Mukobene;
• Bromheksin.

Ako manifestacije bronhitisa nisu prestale, to znači da je liječenje pacijentu pogrešno propisano.

Kada dijete treba uzimati antibiotike? Što učiniti ako je beba razvila bronhitis u pozadini infekcije tijela opasnom mikroflorom? Da biste to učinili, morate piti antibiotike, ali takav tretman treba biti opravdan. Odavno je dokazano da antibiotsko liječenje bez dobrog razloga dovodi do pogoršanja stanja bebe, a također uzrokuje uznapredovalu fazu bronhitisa.

Simptomi i liječenje upale, koje treba liječiti antibioticima, preporučuju se čim se otkrije infekcija. Najčešće ga uzrokuju pneumokoki, streptokoki i stafilokoki.

U ovom slučaju, pacijentu se dodjeljuje:

• Amoksiklav;
• Cephalexin;
• Amoksicilin;
• Augmentin.

Ako je djeci propisan kurs antibiotske terapije, on se nikako ne smije kršiti, jer to može dovesti do zdravstvenih problema. Antibiotike također treba uzimati ako je potrebno obnoviti normalnu mikrofloru tijela.

Pomoćni tretmani

Osim uzimanja lijekova, upala bronha se liječi i drugim metodama koje se mogu izvoditi kod kuće. Glavna stvar je ispravno identificirati dijagnozu i kombinirati takav tretman s lijekovima.

U zavisnosti od toga kako se bronhitis odvija i koliko dugo traje, sve dodatne metode lečenja bolesti moraju biti strogo dogovorene sa lekarom.

Takve metode uključuju:

1. Procedure odvlačenja pažnje. Uzimajući lijek koji je propisao liječnik, također je moguće provesti liječenje posebnim restorativnim postupcima, koji uključuju upotrebu senfnih flastera, masti za zagrijavanje leđa i grudi, obloge, kupke za stopala. Određenu vrstu zahvata možete koristiti samo ako pacijent nema temperaturu, jaku intoksikaciju tijela, bakterijsku infekciju, alergije i dobna ograničenja.
2. Narodni recepti. Toplo mlijeko, u kojem će se otopiti med i puter, dobro je poznat način liječenja kašlja. Po želji možete dodati malo sode u mlijeko. Maslac se može zamijeniti kakao maslacem, koji se prodaje u bilo kojoj ljekarni.

Ako su simptomi teški, možete koristiti zbirku grudi koja dobro eliminira simptome i znakove bolesti. Kako bi se dijete duže zaštitilo od neugodnih simptoma patologije, preporučuje se piti ili inhalirati sa začinskim biljem poput bijelog sljeza, trputca, nevena ili sladića.

Također, da biste postigli brzi terapeutski učinak, možete koristiti rotkvu s medom, koja savršeno uklanja kašalj i uklanja sluz.

1. Vitamini, šetnje i vježbanje. Ako se bronhitis može manifestirati sputumom, ali ga dijete može iskašljati samostalno, svi lijekovi i narodne dekocije se otkazuju. Da biste to učinili, morate češće biti na svježem zraku i uzimati vitamine kako biste se brzo riješili bolesti.

Ako pacijent nema otežano disanje, može se baviti laganim fizičkim aktivnostima, jer je tokom njihovog izvođenja moguće u kratkom vremenu ukloniti sluz iz bronhijalne šupljine.

1. Masotherapy. Kod prvih znakova bolesti možete koristiti masažu koja će zagrijati bronhije, pojačati protok krvi i omogućiti bolje odvajanje sputuma. Posljedice takvog tretmana bit će samo pozitivne. U ovom slučaju, manifestna patologija će postupno nestati.

Bronhitis kod male djece i adolescenata je druga najteža vrsta respiratorne patologije kojom se svako može zaraziti. To bi svaki roditelj trebao razumjeti kada identifikuje simptome bolesti.

Ako postoji više od dva znaka upale bronha, pacijent treba da prođe punu terapiju, čije trajanje zavisi od oblika i težine bolesti.

Uradite besplatan online test za bronhitis

0 od 14 zadataka završeno

Informacije

Ovaj test će vam pomoći da utvrdite imate li bronhitis.

Već ste ranije polagali test. Ne možete ga ponovo pokrenuti.

Test se učitava...

Morate se prijaviti ili registrirati da biste započeli test.

Morate završiti sljedeće testove da biste započeli ovaj:

Vrijeme je isteklo

• Čestitamo! Potpuno ste zdravi!

  Sada je sve u redu sa vašim zdravljem. Ne zaboravite da jednako dobro pratite i brinete o svom tijelu i nećete se bojati nijedne bolesti.

• Ima razloga za razmišljanje.

  Simptomi koji vas muče prilično su opsežni, a zapažaju se i kod velikog broja bolesti, ali se sa sigurnošću može reći da nešto nije u redu sa vašim zdravljem. Preporučujemo da se konsultujete sa specijalistom i podvrgnete lekarskom pregledu kako biste izbegli komplikacije. Također preporučujemo da pročitate članak o otkrivanju i liječenju bronhitisa.

• Vi ste bolesni od bronhitisa!

  U Vašem slučaju postoje izraziti simptomi bronhitisa! Međutim, postoji mogućnost da se radi o nekoj drugoj bolesti. Morate hitno kontaktirati kvalificiranog stručnjaka, samo liječnik može postaviti tačnu dijagnozu i propisati liječenje. Također preporučujemo da pročitate članak o identifikaciji i liječenju akutnog bronhitisa.

1. Sa odgovorom
2. Odjavljeno

Zadatak 1 od 14

Da li vaš način života uključuje teške fizičke aktivnosti?

• Da, svakodnevno
• Ponekad
• Sezonski (npr. povrtnjak)

1. Zadatak 2 od 14

   Vodite li računa o svom imunitetu?

   • Samo kada je bolestan
   • Teško je odgovoriti

2. Zadatak 3 od 14

   Da li živite ili radite u nepovoljnom okruženju (gas, dim, hemijske emisije iz preduzeća)?

   • Da, živim zauvek
   • Da, radim u takvim uslovima
   • Ranije živio ili radio

3. Zadatak 4 od 14

   Koliko često ste u vlažnom ili prašnjavom okruženju sa buđom?

   • Konstantno
   • nisam
   • Ranije lociran
   • Rijetko, ali se dešava

4. Zadatak 5 od 14

   Osjećate li se fizički ili psihički loše u posljednje vrijeme?

   • Da, izgovoreno
   • Ne više nego inače
   • Ne, nije

5. Zadatak 6 od 14

   Da li vas muči telesna temperatura u poslednje vreme?

   Zadatak 7 od 14

   Da li pušite?

   • Pušio
   • Ponekad
   • Ne i nikad pušio

6. Zadatak 8 od 14

   Da li neko u vašoj porodici puši?

   • nekad pušio
   • Ponekad se dešava
   • Ne i nikad pušio

7. Zadatak 9 od 14

   Da li patite od urođenih poremećaja bronho-plućnog sistema?

   Zadatak 10 od 14

   Da li ste u poslednje vreme dugo bili na hladnom vazduhu?

8. Zadatak 11 od 14

   Da li bolujete od bolesti kardiovaskularnog sistema?

   • Da, kongenitalno
   • Ne, moje srce je dobro

9. Zadatak 12 od 14

   Da li vas u poslednje vreme muči niski kašalj u grudima?

   • Da, sa jakim kašljem
   • Malo je

10. Zadatak 13 od 14

    Da li vas u poslednje vreme muči curenje iz nosa i začepljen nos?

    • Da, hronično
    • Samo ako malo
    • Ne, dišem slobodno

11. Zadatak 14 od 14

    Da li ste se u poslednje vreme osećali slabo i loše?

    • Da, osećam se užasno.
    • Blagi umor, nije kritičan
    • Ne, osećam se odlično

Majke su posebno oprezne prema bolestima novorođenčeta. Na primjer, bronhitis kod djece mlađe od godinu dana je teži nego kod odraslih i praćen je opasnim simptomima.

Kako ga izliječiti kod novorođenčeta što je brže i sigurnije moguće i kako razumjeti da bronhitis nestaje?

Razlozi

Bronhitis može biti uzrokovan:

1. Virusi.
2. bakterije.
3. Alergeni ili toksične supstance.

Najčešće se bronhitis razvija kao posljedica akutnih respiratornih infekcija i virusne je prirode.

Bakterijski bronhitis se javlja kao komplikacija virusnog kao rezultat dodavanja bakterijske flore.

Veoma je važno razumjeti koji tip bronhitisa ima beba kako bi se započelo ispravno i efikasno liječenje.

Dijagnostika

Doktor zna kako razlikovati virusni bronhitis od bakterijskog. Ne pokušavajte sami sebi postaviti dijagnozu malo dijete. Lekar će odrediti tačnu dijagnozu na osnovu:

1. Slušanje djeteta fonendoskopom.
2. Analiza sputuma. Sjetva i boja sputuma s bronhitisom dat će odgovor o patogenu.
3. Podaci o kliničkim analizama krvi.

Klasifikacija

Prema kliničkom toku, postoje takvi vrste bronhitisa:

1. Začinjeno. Simptomi se brzo pojačavaju, uključujući opću slabost i groznicu. Tretman je efikasan, simptomi nestaju za 2-3 sedmice.
2. opstruktivno. Bronhitis, u kojem se lumen bronha sužava i dovodi do respiratorne insuficijencije. Vrlo je važno na vrijeme dijagnosticirati ovaj oblik kod novorođenčadi, jer se liječenje uglavnom provodi u bolnici.
3. Hronični. Ne može biti kod beba.

Simptomi

Simptomi bronhitisa:

1. Može početi uobičajenim manifestacijama virusne infekcije: povišena temperatura, crvenilo grla, slabost.
2. Pojavljuje se prvi suvi česti kašalj, što izaziva anksioznost kod djeteta i može biti epizodičan. Kašalj tada prelazi u mokro, međutim, sputum je obično loše razdvaja.
3. Zveckanje i zviždanje mogu slušajte bez fonendoskopa.

Opasni simptomi su:

1. Plavi nasolabijalni trokut.
2. dispneja.
3. Kratkoća daha, otežano disanje.

U takvim slučajevima potrebno je pozvati hitnu pomoć i nastaviti liječenje u bolnici pod nadzorom ljekara. Ako dete ima napad astme, vlažan vazduh će pomoći da sačekaju lekare. To možete učiniti ovlaživačem ili otvorenom slavinom za toplu vodu u kupatilu.

Opasnost od opstruktivnog bronhitisa

Liječenje alergijskog i infektivnog bronhitisa kod djece mlađe od godinu dana preporučuje se u bolnici. Činjenica je da kašalj i izlučivanje sputuma često dovode do po život opasnih napada. Respiratorni trakt odojčadi je mnogo uži, nego odrasli, pa svaki upalni edem ili nakupljanje sputuma uzrokuje sužavanje lumena bronha i respiratornu insuficijenciju.

Kako prepoznati bronhitis

Mogući uzroci kašlja kod novorođenčeta, uzimajući u obzir starost od mjesec dana, opisani su u nastavku. Međutim, ovo je samo smjernica, tačna dijagnoza se postavlja na osnovu nalaza krvi i slušanja djeteta.

U dobi od 1-3 mjeseca beba dobija imunološku zaštitu majčinim mlijekom, pa virusne infekcije rijetko izazivaju bilo kakvu bolest. Kašalj djeteta u ovoj dobi može biti povezan s alergijskom komponentom ili nedovoljnom vlažnošću u prostoriji.

Roditelji bi trebali više pažnje posvetiti ventilaciji, mokrom čišćenju i održavanju odgovarajućih klimatskih uvjeta.

U dobi od 4-6 mjeseci bebe počinju da režu prve zube. Ovo je često praćeno pojačanim lučenjem pljuvačke, koju dijete pokušava iskašljati. Takav kašalj je u pravilu mokar, ispljuvak dobro izlazi i praćen je rinorejom. Tačnu dijagnozu treba postaviti ljekar nakon slušanja bronhija i pregleda bebe.

6 do 12 mjeseci djeca se susreću s prvim infekcijama i počinju da obolijevaju. U ovoj dobi je najvjerovatniji infektivni bronhitis. Prepoznajete ga po tipičnim simptomima: povišena temperatura, smanjena aktivnost bebe, piskanje.

Tretman

Mnogi lekovi su zabranjeni za upotrebu kod dece mlađe od jedne godine. Dođite do izražaja alternativni tretmani:

1. Mode. Potrebno je djetetu osigurati mir, smanjiti aktivne igre, ne tjerati ga da jede. U dječjoj sobi treba održavati parametar vlažnosti od 60% i temperaturu od 20 stepeni.
2. Dijeta. Djecu koja već jedu čvrstu hranu ne treba prisiljavati da jedu. Tokom bronhitisa, bolje im je davati više tečnosti kako bi sputum lakše i brže izlazio.
3. Massage. Drenažna masaža će pomoći u uklanjanju tvrdokornog sputuma. Za to se dijete stavlja na stomak i lagano se tapka prstima po leđima u predjelu bronhija.
4. Narodni lijekovi. Liječenje bronhitisa kod djece mlađe od godinu dana često se provodi narodnim lijekovima. Najpopularnije su pare, inhalacije, biljni dekocije. Senf flasteri se ne preporučuju za malu djecu. Liječenje bronhitisa sakupljanjem dojke dozvoljeno je tek od treće godine.
5. Liječenje. Poželjno je da se virusni bronhitis liječi simptomatski. Za to se koriste antipiretici (paracetamol, ibuprofen), fiziološki rastvor za vlaženje respiratornog trakta (ili mineralna voda), mukolitici (ACC. Fluimucil). Za bakterijsku infekciju, liječnik propisuje antibiotike, uzimajući u obzir dob i težinu djeteta. Antibiotici (makrolidi, cefasloporini, aminopenicilini) mogu se koristiti i kod najmanje djece, ali strogo prema indikacijama ljekara i u starosnoj dozi.

U slučaju opstruktivnog oblika bronhitisa, liječenju se dodaju sljedeće procedure:

1. Inhalacija sa bronhodilatatorima.
2. Elektroforeza, UHF.
3. Terapeutska gimnastika.

Slabljenje simptoma pomoći će majci da shvati da bronhitis kod djeteta prolazi. Prvo se temperatura vraća na normalu, a zatim disanje. Sputum će se lakše iskašljavati, a kašalj će se rjeđe javljati i donositi olakšanje.

Komplikacije

Liječenje bronhitisa treba provoditi do kraja, bez prekida liječenja. U suprotnom, možete dobiti sljedeće komplikacije:

1. Upala pluća.
2. Prijelaz upale u kronični oblik.
3. Bronhijalna astma.
4. Respiratorna insuficijencija.

bronhiolitis

Ovo je bolest u kojoj su zahvaćeni i najmanji dijelovi bronhijalnog stabla - bronhiole. Takva dijagnoza je vrlo opasna., u bronhiolama mogu nastati ireverzibilne promjene tkiva, što će dovesti do poremećaja cirkulacije i disanja. Simptomi:

1. dispneja.
2. Slabost.
3. Nedostatak vazduha.
4. Cijanoza.

Prevencija

S obzirom na značaj respiratornog sistema za ljudski organizam, bolje je stalno voditi računa o njegovom zdravlju. Preventivne mjere će održati dijete zdravim i spriječiti mnoge bolesti:

1. Uklonite sve potencijalne alergene iz kuće.
2. Svakodnevno mokro čišćenje i provjetravanje.
3. Održavanje optimalne temperature (20 stepeni) i vlažnosti (60%) u prostoriji.
4. Vaša beba pije dovoljno tečnosti.
5. Stvrdnjavanje, šetnje na svježem zraku.
6. Odmarajte se na moru.

planiranje

trudnoća sa hroničnim bronhitisom

Mama prvo mora izliječiti svoju bolest. Zašto je bronhitis opasan tokom trudnoće? Infekcija se može prenijeti na bebu i izazvati pobačaj ili malformacije.

Uočavanje znakova lošeg zdravlja kod bebe Ne pokušavajte sami da shvatite zašto. Kvalificirani ljekar će postaviti ispravnu dijagnozu i reći vam kako brzo i sigurno liječiti bronhitis kod djece do godinu dana.

Kako prepoznati znakove bronhitisa, raspravljali smo gore. Što se ranije započne s liječenjem, veća je vjerovatnoća da će se provesti kod kuće.

Liječenje bronhitisa kod djece

Dr. Komarovsky će vam reći kako pravilno liječiti bronhitis kod djece.

Druga najteža respiratorna patologija kod male djece, nakon upale pluća, je bronhitis. Roditelji su ponekad veoma uplašeni zbog ove dijagnoze, pa doktoru postavljaju mnoga pitanja. Odmah ću reći - bronhitis u sadašnjoj fazi se prilično uspješno liječi i prolazi bez traga - ako se sve radi ispravno.

Bronhitis je upala bronhijalne sluznice. Ova bolest se može javiti u akutnom ili kroničnom obliku (što je mnogo rjeđe kod djece nego kod odraslih). Najčešće, akutni bronhitis kod djece počinje nakon virusne infekcije (na primjer, gripe), koja uzrokuje oštećenje sluznice donjih dišnih puteva. Među virusnim patogenima najčešći su gripa, parainfluenca, adenovirusi. Prvo se djetetovo grlo upali, a zatim se infekcija dalje širi, zahvaćajući bronhije. U pravilu su prvo zahvaćeni veliki bronhi, a zatim manji. To je prvi razlog za razvoj bronhitisa.

Drugi uzrok je rjeđi i bakterijska je infekcija. Streptococcus, Haemophilus influenzae i Moraxella trenutno su vodeći među bakterijskim patogenima. Reč je i o mikrobima koji se, najčešće, "transportuju" u respiratorni trakt zajedno sa stranim tijelima.Malo dijete, pričajući dok jede, može udahnuti komad šargarepe, jabuke ili sjemenke. Osim toga, mladi istraživači su jako vole sve uvući u usta, a mogu slučajno udahnuti male dijelove igračaka. Strana tijela, naravno, izlaze iz respiratornog trakta, a infekcija može ostati. Tada se razvija bronhitis.

Treći razlog za dijagnozu "bronhitis" je mješovit, odnosno prvo virusna, a zatim bakterijska infekcija ulazi u respiratorni trakt.

Četvrti razlog je poraz bronha pod uticajem iritantnih hemijskih ili fizičkih faktora. Na primjer, prilikom udisanja benzinskih para, zagađenog dima.

Peti razlog je alergija. Neka djeca su osjetljiva na određene alergene, bilo da je u pitanju polen drveća ili cvijeća, kućna prašina, deterdžent za pranje rublja ili mirisi sapuna. Sve to može izazvati reakciju bronhijalne sluznice.

Simptomi bronhitisa kod djece

Termin "bronhitis" odnosi se na lezije bronha bilo kojeg kalibra; "bronhiolitis" - uglavnom mali bronhi i bronhiole, "traheobronhitis" - traheja u kombinaciji sa bronhima. U klasifikaciji usvojenoj u Rusiji razlikuju se akutni bronhitis, akutni opstruktivni bronhitis, bronhiolitis (uključujući obliterirajući).

Akutni bronhitis na pozadini akutne virusne infekcije u većini slučajeva ne zahtijeva nikakav poseban tretman. Glavni smjer liječenja u ovom slučaju je kontrola simptoma bolesti i opća njega bolesnika. Glavni simptomi akutnog bronhitisa su groznica, kašalj, osjećaj slabosti. Kako je postalo jasno, većinu slučajeva "prehlade" karakterišu isti simptomi. Važno je, međutim, napomenuti da su kod nekomplikovanog tijeka akutnog bronhitisa povećanje tjelesne temperature i osjećaj slabosti umjereni, dok je kod težih oblika ARVI pacijent u teškom stanju.

Glavne manifestacije koje dozvoljavaju doktoru i roditeljima da posumnjaju na bronhitis kod bebe su kašalj, difuzno suhi i različiti vlažni hripavi u plućima. Glavni simptomi upale bronhijalne sluzokože su kašalj (suv ili nagrizajući), groznica, bol u grudima, piskanje. Tokom kašlja, može doći do stvaranja sputuma. Kod akutnog bronhitisa izgleda kao bistra tečnost bez gnoja, kod hroničnog bronhitisa ima gnoj.

Rendgen upotpunjuje sliku - prilikom ispitivanja specifičnih znakova (kao, na primjer, kod upale pluća), nema, obično povećanja plućnog obrasca, proširenja i nestrukturalnosti korijena pluća u odsustvu infiltrativnog i fokalne senke u plućnom tkivu.

Kod male djece bronhitis se može javiti sa sindromom bronhijalne opstrukcije (začepljenje malih dijelova bronha) - zbog toga je poremećena glavna funkcija respiratornog sistema - razvija se izmjena plinova i hipoksija. Zahvaćeni su bronhi različitih kalibara, to se događa u pozadini akutne respiratorne virusne infekcije, koja uzrokuje karakteristične kliničke simptome. Bronho-opstruktivni sindrom obično se razvija 3-4. dana SARS-a i manifestuje se ekspiratornim (na izdisaju) kratkim dahom, bučnim zviždanjem, raštrkanim suhim i raznim vlažnim hripavcima u plućima. Rendgen je otkrio povećanje plućnog uzorka, znakove oticanja plućnog tkiva (povećana transparentnost, horizontalni položaj rebara, visoko stajanje i spljoštenost kupola dijafragme) u odsustvu infiltrativnih i fokalnih senki u plućima . Relapsi, odnosno ponovljene epizode opstruktivnog bronhitisa, uvijek su povezane sa SARS-om i obično prestaju u dobi od 3-4 godine.

Sa primarnom lezijom malih bronha i bronhiola nastaje akutni bronhiolitis. Razvija se, u pravilu, kod djece prve godine života u pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija i manifestira se izraženim bronho-opstruktivnim sindromom i respiratornim zatajenjem. Karakteristična je teška ekspiratorna dispneja (poteškoće samo pri izdisanju) ili mješovita (poteškoće i pri udisanju i izdisanju), uz sudjelovanje pomoćnih mišića - trbušnih i međurebarnih mišića, povlačenja podložnih mjesta grudnog koša, oticanja krila nosa , cijanoza (plava). Prilikom slušanja grudnog koša, doktor će čuti difuzne, vlažne, fino mjehuriće i krepitirajuće (kao da pucketaju) hropove. Radiografija je otkrila oštro oticanje plućnog tkiva, iscrpljivanje vaskularnog uzorka.

Ponovljene epizode akutnog bronhitisa, dijagnosticirane 2-3 puta godišnje ili više na pozadini respiratornih virusnih infekcija, definiraju se kao rekurentni bronhitis. Kliničke i radiološke manifestacije tokom perioda bolesti odgovaraju znacima akutnog bronhitisa. Javlja se uglavnom kod djece prvih 4-5 godina života.

Pravovremena dijagnoza različitih oblika bronhitisa neophodna je za odabir adekvatne terapije i sistema praćenja beba.

Kako liječiti bronhitis kod djece?

Prije svega, skrećem vam pažnju na činjenicu da se ne možete samoliječiti. Roditelji se svakako trebaju obratiti ljekaru koji će dati preporuke na osnovu uzroka bolesti. Liječenje se propisuje ovisno o dobi pacijenta, te o karakteristikama toka bolesti. Na primjer, nije za svaki akutni bronhitis potrebna antibiotska terapija. Takve mjere su uglavnom potrebne samo kada postoji opasnost od prijelaza bakterijske infekcije u upalu pluća. Međutim, to može utvrditi samo ljekar.

Ljekar može preporučiti liječenje djeteta s bronhitisom kod kuće. Ali ako se pojave simptomi intoksikacije, visoka temperatura u večernjim satima (do 38 stepeni), nedostatak daha, tada je neophodna hospitalizacija. Ovo se posebno odnosi na malu djecu (do 3 godine). Ako je dijete starije, liječenje se može provoditi kod kuće.

Osnovni princip liječenja djece sa infektivnim bronhitisom, uz svu njihovu raznolikost, je suzbijanje infektivnog početka, poboljšanje pročišćavanja bronha i opća terapija. Vodeća uloga pripada antibiotskoj terapiji. Adekvatna antibiotska terapija ne samo da može zaustaviti simptome akutne upale, već i dovesti do uklanjanja patogena, smanjiti trajanje liječenja i brzog oporavka.

Izbor početnog lijeka provodi se uzimajući u obzir vjerojatnu etiologiju (uzrok) i osjetljivost navodnog patogena na antimikrobne lijekove. U ovom slučaju, uvijek je poželjno uzimati jedan lijek i to kroz usta. Trenutno se kao antibakterijski lijekovi prvog izbora najviše koriste tri grupe antibiotika, tzv. lijekovi „zlatnog standarda“: penicilini (amoksicilin, inhibitori zaštićeni penicilini), cefalosporini II-III generacije) i makrolidi.

Kod blagog i umjerenog pogoršanja kronične upale, češće kod djece školskog uzrasta, liječenje se može provoditi samo oralnim (na usta) antibioticima.

Uz izraženu aktivnost upale, antibiotska terapija se provodi u režimu terapije "korak". U ovom slučaju antibiotici se prvo propisuju parenteralno (intravenozno, intramuskularno). Kada se stanje bolesnika poboljša (obično nakon 3-5 dana), prelazi se na oralne antibiotike.

Ako se tokom terapije stanje djeteta poboljšalo, temperatura se smanjila, simptomi intoksikacije nestali, pojavio se apetit, dijete je postalo aktivnije, tada je pravilno odabran antibiotik i liječenje treba nastaviti. Ako nema poboljšanja ili je neznatno, antibiotik treba promijeniti. Indikacije za promjenu antibiotika ili povezivanje drugog lijeka je klinički neuspjeh terapije (očuvanje groznice, respiratorna insuficijencija, intoksikacija, razvoj komplikacija). U tom slučaju, korekciju terapije treba provesti uzimajući u obzir rezultate mikrobiološkog pregleda (kultura sputuma) sputuma. Antibiotici se moraju koristiti vrlo oprezno, jer kasnije, ako dođe do ozbiljnije upalne bolesti, mogu izgubiti na djelotvornosti. Činjenica je da s vremenom lijek postaje ovisnost, a zatim se više ne može koristiti. Morate se obratiti drugim lijekovima, koji su, shodno tome, skuplji. Bronhitis je potrebno liječiti u kompleksu, koristeći, ako je potrebno, antibiotsku terapiju fizikalnim metodama, uključujući posebnu prehranu i kućnu njegu.

Trajanje antibakterijskog liječenja u pravilu je 7 dana (kod akutnog bronhitisa) i 10-14 dana (sa pogoršanjem kroničnog bronhitisa).

Poslednjih godina, pored oralne i parenteralne primene antibiotika, koristi se i primena antibiotika kroz nebulizator.

U liječenju djece s bronhitisom nužno se koriste sredstva čije je djelovanje usmjereno na poboljšanje drenažne funkcije bronha. U pedijatrijskoj praksi se široko koriste mukolitički (razrjeđivači sputuma) lijekovi direktnog djelovanja - derivati ​​cisteina - tiolici (acetilcistein). Međutim, mora se imati na umu da se ovi lijekovi trebaju propisivati ​​samo sa značajno povećanom viskoznošću sputuma, jer mogu učiniti tajnu previše tečnom, zbog čega postoji rizik od razvoja bronhoreje i zalijevanja pluća tekućim sputumom.

Mukoaktivni lijekovi indirektnog (sekretolitičkog) djelovanja uključuju derivate alkaloida vasicina - bromheksin i njegove metabolite (ambroksol) i mukoregulatore na bazi karbocisteina. Ovi lijekovi normaliziraju reološke parametre sekreta, ubrzavaju mukocilijarni transport, imaju protuupalni učinak, dok ukapljivanje sputuma praktički nije praćeno povećanjem njegovog volumena.

Biljni preparati (korijeni ipekaka, sladić, bijeli sljez, elekampan, biljka termopsisa, majčina dušica), koji imaju iskašljavajući efekat refleksnog djelovanja, i dalje se široko koriste u praksi kompleksne terapije bronhitisa.

Važni elementi kompleksne terapije pacijenata sa bronhitisom su fizioterapija, masaža, posturalna drenaža, terapija vježbanjem.

Obično bronhitis nestaje za 2-3 sedmice. Ali takav period je tipičan samo uz pravovremeno liječenje. Nažalost, posljednjih godina tok bronhitisa i pneumonije se donekle promijenio. Glavna razlika je dugo trajanje bolesti - do 3-4 sedmice. Osim toga, svi simptomi su se sada počeli intenzivnije manifestirati. Na primjer, ponekad djeca imaju bolove u predelu srca. Ozbiljnost neurosteničnih reakcija postaje češća: dijete postaje razdražljivo.

Često se pod maskom bronhitisa mogu sakriti i druge bolesti. Na primjer, kongenitalne malformacije pluća i bronha. Stoga je svu djecu kod kojih je dijagnosticiran hronični bronhitis potrebno pregledati i liječiti u specijalizovanim ustanovama.

Bronhitis nakon "prehlade"

Ponekad, čak i uz dobru njegu bolesnog djeteta, prehlada se komplikuje bronhitisom različite težine: od blagog bronhitisa, koji se javlja i bez temperature, do teških oblika s visokom temperaturom, uz dodatak astmatičnog sindroma. Glavni simptom bronhitisa je kašalj. Na početku bolesti, kašalj je obično suv. Postupno dolazi do takozvanog "razlučivanja", pojavljuje se sputum koji se nakuplja u bronhima, a čak i bez fonendoskopa čuje se piskanje.

Kada se u bronhima pojavi ispljuvak (zviždanje postaje mokro), možemo pretpostaviti da je bolest krenula ka oporavku. Sada je glavna briga da se dijete na vrijeme zakašlja. Jasno je da mu se kad dijete odraste može objasniti da je potrebno iskašljati i ispljunuti sputum. Sa malim djetetom je teže. Sa svakim udahom, sa svakim izdahom, on hrišće - čini se da bi i sam za njega pročistio grlo... Ponekad u takvim slučajevima promjena položaja djeteta doprinosi kašljanju. Na primjer, vaša beba je ležala na desnoj strani, a vi ste je okrenuli na lijevo; u to vrijeme, ispljuvak, pod utjecajem vlastite težine, počinje da se kreće duž zidova bronha, iritira ih i može izazvati kašalj - što je bilo potrebno.

Bronhitis kod djece starije od 1 godine.

Ovisno o težini procesa, može biti zahvaćena samo sluznica bronha ili cijeli njegov zid. Bronhitis se po pravilu javlja u proljeće i jesen, nakon bolesti kao što su rinitis, faringitis, laringitis, akutne respiratorne infekcije (akutna respiratorna bolest); praksa pokazuje da djeca s adenoidnim izraslinama i kroničnim tonzilitisom češće pate od bronhitisa od druge djece. Uzročnici akutnog bronhitisa mogu biti respiratorni virusi, stafilokoki, streptokoki, pneumokoki itd.

Početak bolesti je akutan. Pojavljuje se curenje iz nosa, zatim suv kašalj. Dijete se žali na opštu slabost. Tjelesna temperatura raste do 38-39°C i može trajati dva do tri dana. Nakon ovih dana, priroda kašlja se mijenja; kašalj prestaje biti suh i uporan (čak i iscrpljujući), počinje se odvajati sputum, koji se također vremenom mijenja - u početku je sluzav, a zatim sluzavo-gnojan. Zviždanje se može čuti na daljinu; dijete pročisti grlo i ovi hripavi nestaju. Oporavak nastupa za 7-8 dana. U male djece, akutni bronhitis se može javiti s astmatičnom komponentom, zajedno s manifestacijama eksudativne dijateze; takav bronhitis ponekad traje nekoliko sedmica i završava se komplikacijama - upalom pluća.

Liječenje bronhitisa kod kuće

Bez obzira na težinu bronhitisa vašeg djeteta, liječenje treba propisati ljekar. Naravno, roditelji vremenom stiču iskustvo i izgleda da već znaju kako da se nose sa prehladom i bronhitisom (a čak i bake predlažu), ali treba pokazati djetetovu ljekaru. Osim što će postaviti tačnu dijagnozu, propisaće i pravilan kompleksan tretman, savjetovati najsavremenije lijekove. Istovremeno, pokazat ćete doktoru svoj pribor za prvu pomoć: možda će se koristiti nešto iz vašeg kompleta prve pomoći.

Dakle, o pojedinostima ćete razgovarati sa svojim doktorom. Evo nekoliko općih savjeta...

Liječenje bronhitisa je uglavnom simptomatsko; bolesnom djetetu se daju antipiretici, ekspektoransi; široko se koriste postupci za ometanje (senf flasteri, grijaći oblozi, kupke za stopala, itd.). Antimikrobno liječenje (antibiotici) propisuje se samo u slučajevima produženog bronhitisa i uz prijetnju komplikacija. Sulfonamidi trenutno nisu propisani.

Ako je dijete bolesno od bronhitisa, potrebno je mirovanje u krevetu. Iako dijete ima mirovanje u krevetu, dijete ne smije ležati mirno. Može sjediti u krevetu, igrati se; s vremena na vrijeme mora promijeniti položaj - to će eliminirati mogućnost zagušenja u plućima.

Povećanje temperature kod bronhitisa je zaštitna reakcija tijela. Mnogi mikrobi se osjećaju sjajno na temperaturi od 36,6 °C, ali već na 36,7 °C "odstupe". Ako je djetetova temperatura ispod 38°C, pustite da se malo zagrije, ako je viša, spustite je.

Ako dijete ima bronhitis, a još više sa astmatičnom komponentom, važno je da u prostoriji uvijek ima svježeg zraka... Napolju je hladno, a prostoriju treba provjetriti. Pokrijte dete ćebetom (moguće sa glavom) i provetrite. Možete čak napraviti nacrt na nekoliko minuta.

Nećete nauditi detetu sa bronhitisom ako mu počnete davati čaj od podbele. Pijte dosta tople vode. Mlijeko sa puterom i medom djeluje prilično efikasno. Ne zaboravite na inhalacije, inhalacije soda. Kada zviždanje postane vlažno, pribjegavajte terapiji distrakcije. Parite noge vašeg djeteta. Kod bronhitisa distrakciona terapija može biti vrlo efikasna: senf flasteri, senfni oblozi, grijaće obloge, kupke za stopala i opće kupke itd. Isprobajte ove tretmane, ali samo ako dijete trenutno nema visoku temperaturu. Naučite ih izmjenjivati: danas djetetu stavljate senf flaster, sutra - grijaći oblog.

Masirajte jednom ili dva puta dnevno.

Trljanje stopala (tabana) terpentinskom mašću daje dobar efekat: to se radi noću; stavite malo masti na taban i jako, jako trljajte dlanom (osecaćete kako vam je dlan pečen), pa detetu navucite vunene čarape. I, naravno, senf flasteri. Već znate da se senf flasteri stavljaju kroz pelene za malu djecu, a za stariju djecu - sa obrnutom stranom. Ne možete stavljati senf flastere na područje srca. Pepper flaster je vrlo jednostavan za upotrebu. Sada u ljekarnama postoji mnogo masti za zagrijavanje za djecu. Ako dijete ima akutni bronhitis, dobre su dekocije i infuzije borovih pupoljaka (10 grama osušenih pupoljaka na čašu vode), kao i dekocije i infuzije trave termopsisa (0,5-0,8 grama osušene trave po čaši vode). lekovito dejstvo.

Na početku bronhitisa, djetetov kašalj je suv i bolan. Ljekar će djetetu propisati ekspektoranse. Sa svoje strane, dajte detetu toplo mleko sa borjomijem, sodom i medom.

Ako je dijete počelo da iskašljava ispljuvak tokom kašlja, to znači da se stvari popravljaju. Sada je važno redovno uklanjati ovaj sputum. Objasnite svom djetetu važnost dobrog kašlja. Lumen malih bronhija se oslobađa i disanje postaje znatno lakše.

Sada se djetetov kašalj javlja ubrzo nakon promjene položaja tijela. Dijete se okrenulo na drugu stranu i - javlja se kašalj. Ovo je dobro. Ovo pomaže u čišćenju bronhija. Flegma, koja teče na zidove bronhija, iritira ih i izaziva kašalj. Neka dijete češće mijenja položaj.

Možete čak i zamoliti dijete da se nagne iz kreveta tako da noge ostanu na vrhu ili uredite nagnutu ravan (noge gore, glava dolje). To doprinosi protoku sputuma iz bronhija.

Sputum koji je izašao kao rezultat iskašljavanja ne smije se progutati. Objasnite djetetu da ispljuvak treba ispljunuti.

Vazduh u prostoriji deteta koje boluje od bronhitisa ne bi trebalo da bude suv. Uradićete pravu stvar ako okačite mokre peškire u prostoriju ili uključite ovlaživač.

Redovne inhalacije su veoma pogodne za kašalj. Posebno alkalni (dišite sodu ako nemate inhalator).

Kod akutnog bronhitisa djetetu se preporučuju sljedeće naknade:
List podbel - 1 dio
List trputca - 2 dijela
Trava preslice - 3 dijela
Trava jaglaca - 4 dijela
5-6 grama smjese preliti sa čašom ključale vode, ostaviti dva sata. U zavisnosti od starosti, uzimajte 50-100 ml tri puta dnevno pre jela.

Koren sladića - 2 dijela
Korijen bijelog sljeza - 2 dijela
List podbel - 2 dijela
Plod komorača - 1 dio
5 grama osušene mešavine preliti sa čašom ključale vode, ostaviti da odstoji do tri sata. Uzimajte 20-30 ml tri puta dnevno prije jela.

Kod čestih bronhitisa preporučuje se korištenje sljedećih naknada:
Biljka timijana - 1 dio
Trava slatke djeteline - 1 dio
Plod komorača - 1 dio
List peperminta - 1 dio
List trputca - 2 dijela
Korijen bijelog sljeza - 2 dijela
Biljka plućnjaka - 4 dijela
List podbel - 4 dijela
3 grama (oko jedne kašičice) osušene mešavine preliti sa čašom hladne vode, ostaviti da odstoji do dva sata, pa kuvati pet minuta, procediti. Uzmite gutljaj tokom dana (možete 7-8 puta).

Ledum trava - 1 dio
Trava origana - 1 dio
Šišari johe - 1 dio
Gospina trava - 2 dijela
Trava žalfije - 2 dijela
Plodovi rowan - 3 dijela
1-1,5 kašičice osušene mešavine preliti sa čašom vode, kuvati na laganoj vatri 15-20 minuta, procediti. Uzimajte 20-40 ml tri puta dnevno prije jela.

Sok od šargarepe sa medom. Pripremite čašu svježeg soka od šargarepe, dodajte tri kašičice meda, promiješajte. Uzimajte dvije do tri supene kašike nekoliko puta dnevno.

Sok od kupusa. Zaslađeni sok od svežeg kupusa uzimajte tri do četiri puta dnevno po jednu supenu kašiku kao ekspektorans (umesto šećera možete koristiti med).

Sok od trputca. Pomiješajte sok i med u jednakim količinama i dajte djetetu po jednu kašičicu tri puta dnevno kao ekspektorans i emolijens.

Infuzija korijena althea. Osušeni korijen bijelog sljeza sameljite u prah. sipajte 5 grama praha čašu hladne vode i ostavite 6-8 sati. Uzimajte dvije do tri supene kašike tri puta dnevno.

Infuzija cvijeća lipe. Jednu žlicu sušenih sirovina prelijte čašom kita da inzistirate ispod poklopca (moguće je nekoliko puta ispod presavijenih listova) sat vremena, prelijte. Uzimajte po pola čaše tri puta dnevno.

Vježbe disanja za bronhitis

Mališani obično ovaj set vježbi izvode sa zadovoljstvom, jer liči na igru!
Vrana. Dete, koje sedi na stolici, podiže obe ruke sa strane uz udisanje. Dok izdiše, kaže: "K-a-r-r!" i spušta ruke.

Bug. Klinac sjedi na stolici i drži ruke na pojasu. Na nadahnuće, okreće tijelo udesno, pomičući desnu ruku u stranu i lagano unazad. Nakon toga on izdahne govoreći "W-w-w-w-w." Zatim se vraća u početni položaj, udahne i ponovi sličan pokret u lijevu stranu.

Guske. Beba se naginje napred iz sedećeg položaja, ruke treba podići do nivoa ramena. Istovremeno sa izdahom kaže: "Gaaaaa."

Roda. Ovu vježbu dijete radi stojeći. Pozovite ga da prikaže rodu - ruke podignute u stranu, podignite jednu nogu, savijte se u koljenu, istovremeno udahnite. Na izdisaju, beba polako spušta ruku i nogu, govoreći: "Šššš."

Crane. Prilikom udisaja, ruke mrvica se podižu, dok se uz izdisaj uz zvuk "Uuuuu" spuštaju duž tijela.

Letenje. Na samom kraju kompleksa, beba treba brzo hodati po sobi, mašući rukama kao ptica koja leti. Pokret se završava hodanjem uz obavezno usporavanje tempa.

Sve vježbe se moraju ponoviti 4-5 puta (zadnji put najmanje sat vremena prije spavanja). Dijete treba da izgovara zvukove glasno i jasno. Glavna stvar je da se šištanje mora izgovarati na izdisaju.

Akutni (jednostavni) bronhitis- upalne lezije bronhijalne sluznice bez kliničkih znakova bronhijalne opstrukcije, pretežno virusne ili virusno-bakterijske prirode. Glavni simptom ove vrste bronhitisa je kašalj, na početku bolesti je suv, a nakon 1-2 dana mokar sa sve većom količinom sputuma. Bronhitis je praćen i traheitisom (upala dušnika), pri čemu se javlja osjećaj pritiska ili bola iza grudne kosti. Sputum često ima sluzav karakter, već u 2. sedmici može dobiti zelenkastu boju, što nije znak mikrobne upale. Kašalj obično traje do 2 sedmice. Duži kašalj se opaža kod dojenčadi sa RS-virusnom infekcijom, te kod starije djece s mikoplazmom i adenovirusom. Kod traheitisa i traheobronhitisa sa fibrinoznim naslagama, kašalj može biti uznemirujući 4-6 sedmica u odsustvu drugih simptoma.

Kod bronhitisa se čuju difuzno suho i grubo i srednje mjehuriće, rjeđe se čuju fini mjehurasti hripavi koji se mijenjaju kašljem. Hematološke promjene (u općoj analizi krvi) su nestabilne; s mikoplazmalnom infekcijom, ESR se može povećati na pozadini normalnog broja leukocita.

Bronhitis sa SARS-om obično se razvija bez znakova toksikoze na subfebrilnoj - 37°C-37,5°C (ili febrilnoj u prva 1-2 dana) temperaturi, ali s adenovirusnom infekcijom može ostati visoka i do 7-10 dana. Kratkoća daha, čak i kod djece prve godine života, je umjerena (do 50 udisaja u minuti).

Mikoplazma bronhitis(uzrokovana M. pneumoniae) je češća u školskom uzrastu. U pravilu se odvija s visokom temperaturom, u suprotnosti s blago poremećenim općim stanjem i odsutnošću znakova toksikoze. Upala zahvata male bronhije, što se manifestuje crepitusom, finim mjehurastim zviždanjem, povećanim sitnim elementima plućne šare na rendgenskom snimku. Za razliku od virusnog bronhitisa, mikoplazmalni bronhitis karakterizira asimetrija zviždanja. Ovi znaci, u kombinaciji sa "suhim" konjuktivitisom (bez izliva), omogućavaju sumnju na bronhitis ove etiologije.

Hlamidijski bronhitis(uzrokovanog Chi. trachomatis) kod djece prvih šest mjeseci života često teče bez opstrukcija, jake kratkoće daha, toksikoze i hematoloških promjena, dijagnosticira se kada se otkriju klamidijska antitijela IgM klase u bilo kojem titru ili IgG klasi u titar iznad 1:64 (dijagnoza se smatra pouzdanom ako je titar lgG antitijela kod majke niži nego kod djeteta). Na klamidijski bronhitis (uzrokovanog Chi. pneumoniae) može se posumnjati zbog istovremene angine pektoris i/ili cervikalnog limfadenitisa. Kod adolescenata se često javlja sa opstrukcijom, ponekad je to debi bronhijalne astme sa kasnim početkom.

Bronhitis je veoma opasan za bebe, posebno ako na njega ne obratite pažnju na vreme.

Akutni jednostavni bronhitis

Šta je akutni bronhitis?

U posljednje vrijeme bilježi se porast incidencije bronhitisa među djecom. Istovremeno, patogeni su sve atipičniji: klamidija i mikoplazme (Chlamidia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, C. Pneumoniae). Odmah napominjemo da infekcije ovog tipa mogu biti vrlo opasne i zahtijevaju specijaliziranu dijagnozu i liječenje.
U drugim slučajevima, liječenje akutnog bronhitisa je simptomatsko.

Trebam li uzimati antibiotike za akutni bronhitis?

Primjena antibiotika kod akutnog bronhitisa opravdana je samo u slučaju dokazane bakterijske infekcije. Najčešće se dodavanje bakterijske infekcije manifestira sljedećim simptomima: drugi val groznice (5-7. dana bolesti), pojava obilnog gnojnog sputuma i pogoršanje općeg stanja bolesnika.
O problemu uzimanja antibiotika u liječenju akutnog bronhitisa ili ne treba odlučiti ljekar koji prisustvuje. Treba napomenuti da nepotrebno uzimanje antibiotika može biti još štetnije od neuzimanja kada se zaista preporučuju.
Zbog porasta incidencije mikoplazmalnog i klamidijskog bronhitisa kod djece i odraslih, pored klasičnih antibiotika kao što su penicilini i cefalosporini, počeli su se koristiti i antibiotici iz skupine makrolida: eritromicin, azitromicin. Vrstu antibiotika, dozu i način primjene određuje ljekar koji prisustvuje.

Na šta treba obratiti pažnju u liječenju akutnog bronhitisa kod djece?

Skrećem pažnju roditeljima da u nekim slučajevima akutni bronhitis može izazvati ozbiljne komplikacije (pneumonija, bronhiolitis) u takvim slučajevima treba prekinuti kućno liječenje, a bebu hitno hospitalizirati. Evo nekoliko znakova koji upućuju na nepovoljan tok bolesti i potrebu posjete ljekaru:

Temperatura je iznad 38°C duže od 3-4 dana i opšte stanje bebe je teško.
- Jaka otežano disanje kod deteta: kod novorođenčadi i dece do 2 meseca više od 60 udisaja u minuti, kod dece uzrasta od 3 meseca do godinu dana više od 50 udisaja u minuti, kod dece od 1 do 3 godine, više od 40 udisaja u minuti.
- Primetno povlačenje kože u međurebarnim prostorima pri udisanju.

Klinički kriteriji za dijagnozu akutnog jednostavnog bronhitisa:

Opće stanje djeteta je obično relativno zadovoljavajuće, a simptomi intoksikacije su umjereni, subfebrilna tjelesna temperatura obično ne raste iznad 38°C, respiratorna insuficijencija nije izražena. Beba ima kašalj sa oskudnim, a potom i obilnijim izlučivanjem sputuma. Doktor, kada sluša grudni koš, može otkriti raspršene suhe hropove (rjeđe, povremeno vlažno srednje i grubo mjehuriće).

Rendgenski podaci se sastoje od jačanja plućnog uzorka u bazalnom i bazalnom dijelu pluća. U nalazu krvi, manje upalne promjene (značajna leukocitoza nije tipična), umjereno ubrzanje ESR.

Trajanje bolesti u nekompliciranim slučajevima kreće se od 1 do 1,5-2 sedmice. Bronhitis uzrokovan adenovirusom, mikoplazmom i klamidijskom infekcijom je dugotrajniji.

Osnovni principi liječenja akutnog jednostavnog bronhitisa

Liječenje se obično provodi ambulantno kod kuće, s izuzetkom teških popratnih manifestacija SARS-a. Režim u pozadini akutnih manifestacija ARVI-a je polukrevet, a zatim dom - beba može ustati iz kreveta, obavljati svoje uobičajene aktivnosti.

Preporučuje se obilno piće, moguće u obliku biljnih čajeva ili infuzija, voćnih napitaka, sokova. Količina tečnosti je 1,5-2 puta veća od dnevne potrebe djeteta. Ishrana je uglavnom lakto-vegetarijanska sa ograničenjem ekstraktivnih začinjenih jela, začina i ograničenjem visoko alergene hrane.

Antivirusna terapija: intranazalni interferon 5 kapi 4-6 puta dnevno ili u aerosolima pomoću ultrazvučnog inhalatora. Ako se sumnja na adenovirusnu etiologiju bronhitisa, RNase, deoksiribonukleaza. Uz etiologiju gripe, rimantadin, ribavirin, imunoglobulin na pozadini akutnih manifestacija ARVI.

Antibiotici u većini slučajeva nisu indicirani. Indikacije za propisivanje antibiotika su očigledna žarišta bakterijske infekcije, izražene upalne promjene u hemogramu, sklonost dugotrajnom toku bolesti.
Antibakterijsku terapiju propisuje lekar individualno. Sistemska antibiotska terapija provodi se samo za mikoplazmalni i klamidijski bronhitis (koriste se makrolidi), moguće je propisati lokalnu antibiotsku terapiju, na primjer, Bioparox, koji u ovom slučaju ima dodatni protuupalni učinak.
U zavisnosti od prirode kašlja, propisuju se antitusici (kodelak, kodein), (mukolitici) ekspektoransi (erespal, lazolvan, gedeliks, mukoltin). Antitusični lijekovi centralnog djelovanja suzbijaju bolni opsesivni suhi kašalj u početnoj fazi bronhitisa. Periferni antitusici su indicirani za suhi kašalj povezan s iritacijom sluznice, koja obično prati traheitis. Ekspektoransi su dizajnirani da imaju efekat koji stimuliše kašalj. Protuupalno sredstvo fenspirid (Erespal) može doprinijeti smanjenju upalnih promjena na bronhijalnoj sluznici. Fenspirid djeluje kako direktno na upalni proces u respiratornom traktu, tako i na procese koji prate infektivne i alergijske upale, što je u kombinaciji sa prevencijom bronhokonstrikcije.
Aerosolne inhalacije - soda, soda-sol. Kod napada opstrukcije, terapija nebulizatorom. Kod dugotrajnog kašlja (veliki kašalj, veliki kašalj sa upornim traheitisom) efikasni su inhalacijski steroidi (pulmikor, salbutamol).

Posturalna drenaža sa vibracionom masažom za obilno iskašljavanje.

Antihistaminici. Antihistaminici se koriste kod djece s alergijskim manifestacijama, njihov učinak isušivanja može se primijeniti kod pacijenata s obilnim izlučivanjem. Aktivni motorni režim za drenažnu funkciju pluća nakon normalizacije temperature.
Pri normalnoj tjelesnoj temperaturi - masaža grudnog koša.

Terapija bi trebala biti kompleksna u kombinaciji sa imunokorektivnim tretmanom.
Kriteriji za otpust u dječju ustanovu: normalizacija tjelesne temperature, smanjenje kataralnih pojava iz nazofarinksa.

Opstruktivni bronhitis

U domaćoj praksi uobičajeno je razlikovati akutni bronhitis i bronhiolitis, ali je ta razlika u određenoj mjeri uvjetna i ne priznaju je mnogi strani pedijatri.

Izrazi "opstruktivni bronhitis" i "bronhiolitis" odnose se na gotovo isti oblik bronhitisa, sa samo kliničkim razlikama. Ovi pojmovi se uglavnom odnose na djecu prve 4 godine života, kod kojih je većina opstruktivnih oblika bronhitisa uzrokovana PC-virusnim i parainfluenza infekcijama. Kod starije djece, infekcija mikoplazme i Chi također igraju ulogu u nastanku opstruktivnog bronhitisa. pneumoniae.

Posebnost kliničke slike kod dojenčadi, rijetkost razvoja upale pluća, omogućavaju nam da bronhijalnu opstrukciju smatramo reakcijom koja štiti pluća od bakterija iz gornjih dišnih puteva.

Opstruktivni bronhitis se manifestuje jakim nedostatkom daha zbog bronhospazma, produženjem izdisaja, nasuprot kojeg se čuju zviždanja, čuju pri auskultaciji i često na daljinu. U polovini slučajeva čuju se fini mjehurasti mokri hripavi, crepitus.
Opstruktivni bronhitis karakterizira suh, rijedak kašalj, subfebrilna temperatura, a opće stanje često slabo pati. Brzina disanja - 50, rjeđe 60-70 u 1 min. Nivo gasova u krvi se ne menja dramatično. Na radiografiji se utvrđuje oticanje pluća, u općem testu krvi - pokazatelji karakteristični za virusnu infekciju.

Klinički kriteriji za dijagnozu opstruktivnog bronhitisa:

Produženi zviždajući izdisaj, često se čuje na daljinu.
Pregledom se otkriva natečen grudni koš (horizontalni raspored rebara).
sudjelovanje u činu disanja pomoćnih mišića s povlačenjem najskladnijih dijelova grudnog koša.
kašalj suv, paroksizmalan, dugotrajan.
auskultativno, na pozadini produženog izdisaja, postoji obilje suhih, zviždaćih, au kasnijim fazama bolesti - srednjih i velikih pjenušavih vlažnih, prigušenih hripanja.

Rendgen: horizontalni raspored rebara na dijafragmi, produženje plućnih polja, jačanje korijena pluća, nisko stojeće spljoštene kupole dijafragme, povećana transparentnost plućnih polja.
Promjene u krvnim testovima odgovaraju virusnoj infekciji (leukopenija, limfocitoza).

Epizoda opstruktivnog bronhitisa razlikuje se od napada astme uglavnom po postepenom razvoju opstrukcije. Nakon naknadnog promatranja djeteta, može se ispostaviti da je to bio početak bronhijalne astme, čiji se napadi često javljaju na pozadini SARS-a.

Aktuelnost i prognoza.

Iako epizoda opstruktivnog bronhitisa može ličiti na astmatični napad, kod većine djece opstrukcija se ne ponavlja ili se ponavlja 1-2 puta samo na pozadini SARS-a. Faktori rizika za ponavljanje epizoda opstrukcije i razvoj bronhijalne astme su:
prisutnost alergija kod djeteta ili njegovih roditelja.
Nivo IgE iznad 100 IU/l.
razvoj epizode opstrukcije nakon kontakta s neinfektivnim alergenom.
paroksizmalna priroda razvoja opstrukcije.
ponavljanje opstrukcije - 3 ili više epizoda.

U tim slučajevima je prikladno govoriti ne o "tranziciji opstruktivnog bronhitisa u bronhijalnu astmu", već o njegovom ranom nastanku. S tim u vezi, svoj djeci sa opstruktivnim epizodama, posebno onoj s alergijama, preporučuje se stvaranje alergene sredine i hipoalergena ishrana, a u slučaju ponovnog pojave opstrukcije preporučuje se liječenje ketotifenom u trajanju od 3-6 mjeseci.

S obzirom na visok rizik od ponovnog pojavljivanja akutnog opstruktivnog bronhitisa i nastanka bronhijalne astme, djeci koja su barem jednom bolovala od akutnog opstruktivnog bronhitisa i imaju žarišta kronične ORL ili bronhopulmonalne infekcije preporučuje se imunokorektivna terapija bakterijskom vakcinom.

bronhiolitis

Bronhiolitis je upalna lezija terminalnih dijelova bronhijalnog stabla (mali bronhi i bronhiole) kod akutnih respiratornih bolesti, uglavnom kod male djece, praćena teškim i često teško liječivim respiratornim zatajenjem.

Klinički kriteriji za dijagnozu bronhiolitisa:

Karakterističan znak bronhiolitisa je izražena ekspiratorna (na izdisaju) kratkoća daha do 80-90 u minuti. Skreće pažnju na opštu cijanozu (cijanozu) kože. Auskultativno nad plućima masa raštrkanih finih hripavca. Respiratorna insuficijencija očito prevladava nad manifestacijama infektivne toksikoze. Kod značajnog zatajenja disanja javlja se izražena tahikardija, slabljenje srčanih tonova.

Kriterijumi za dijagnozu bronhiolitisa prema Ogerru et al. (1983).
Simptom / Rezultat
Kratkoća daha više od 40 u minuti. / jedan
Zviždanje pri isteku / 2
Interkostalna retrakcija / 1
Difuzni fini mjehurasti hripavi / 1
Suhi kašalj / 1
Povećanje telesne temperature / 1
Povećanje transparentnosti plućnog uzorka na rendgenskom snimku / 2
Napomena: Za postavljanje dijagnoze zbir mora biti veći od 6 bodova

Osnovni principi liječenja opstruktivnog bronhitisa

Iako se osnovni principi liječenja djece s opstruktivnim bronhitisom u osnovi poklapaju s onima za akutni jednostavni bronhitis, istovremeno postoje sljedeće karakteristike terapijske taktike povezane s karakteristikama kliničkog toka bolesti (uglavnom sa stepenom težine opstruktivnog sindroma).

Liječenje djece s opstruktivnim bronhitisom i bronhiolitisom s teškim zatajenjem srca provodi se u bolnici, po potrebi je potrebna terapija kisikom.

1. Odmor u krevetu u položaju sa podignutom glavom.
2. S obzirom na značajan gubitak tečnosti sa znojenjem (pojačano disanje), velika pažnja se poklanja adekvatnoj hidrataciji (po potrebi i parenteralnoj).
3. Frakcijsko hranjenje (poželjna je tečna hrana). Dijeta je mliječna i povrtna.
4. Uklanjanje sluzi iz gornjih disajnih puteva električnom sukcijom.
5. Inhalaciona terapija, vlažni kiseonik kod teške respiratorne insuficijencije
6. Bronhodilatatori intravenozno i ​​inhalacije (eufilin, b-agonisti). Kod bronhiolitisa, učinak bronhodilatatora je zanemariv.
7. Kortikosteroidni lijekovi.
8. Antivirusni lijekovi interferon, amantadin, ribaverin.
9. Antibiotici za istovremeni akutni otitis, upalu pluća ili druge bakterijske infekcije.
10. Mukolitički lijekovi.
Velika pažnja se posvećuje dodatnoj upotrebi imunotropnih lijekova, antivirusnih sredstava.
Mjere za poboljšanje bronhijalne provodljivosti.
Uz bronhospazam, propisuju se mukolitici, bronhodilatatori, lokalni kortikosteroidi (beclomet, becotide, itd.).

Rekurentni bronhitis

Rekurentni bronhitis je bronhitis bez izraženih kliničkih znakova bronhospazma koji se ponavlja najmanje 3-4 puta godišnje tokom 2 godine.
Etiologija - virusna i virusno-bakterijska infekcija. Kritični period je 4-7 godina.
Klinika rekurentnog bronhitisa tijekom egzacerbacije gotovo je slična akutnom jednostavnom bronhitisu. Međutim, tok bolesti je dugotrajan, ponekad i do 2-3 mjeseca.
Paraklinički podaci:
Karakterističan "areaktivni hemogram" (bez promjena u krvi).
Rendgenske promjene su nespecifične.

Osnovni principi liječenja rekurentnog bronhitisa

U periodu egzacerbacije tretiraju se kao akutni bronhitis. Velika pažnja se poklanja dodatnoj upotrebi imunotropnih lijekova, antivirusnih lijekova, aerosol terapije. Uz bronhospazam, propisuju se mukolitici, bronhodilatatori, lokalni kortikosteroidi (beclomet, becotide, itd.).

U fazi remisije - dispanzersko promatranje i rehabilitacija u klinici - lokalni i klimatski sanatoriji (faza 2).
Dispanzersko promatranje se prekida ako nije bilo egzacerbacija u roku od 2 godine.

Narodni lijekovi za bronhitis

Domaći narodni lijekovi se koriste samo u liječenju djece školskog uzrasta i to samo paralelno sa liječenjem koje je propisao ljekar ili za prevenciju.

• Dva-tri lista podbele skuvajte u pola litre svežeg mleka. Dodajte malu količinu (na vrhu noža) svježe svinjske masti. Uzmite jednu šoljicu kafe uveče pre spavanja.
• U slučaju jakog vlažnog kašlja, kada se ispljuvak otežano odvaja ili uopšte ne nestaje, treba davati 2-3 kapi bademovog ulja u šećernom sirupu nekoliko puta dnevno.
• Ako bronhitis napreduje i dijete počne da se guši, hitno je potreban liječnik, jer je to već vrlo opasno.
• Za upalu pluća, bronhitis, traheitis i uporan kašalj, Vanga je preporučila odvar od zobi, pripremljen na sljedeći način: pomiješati 2 žlice zobi sa istom količinom grožđica i preliti sa 1,5 litara hladne prokuvane vode. Kuvajte na jako laganoj vatri ili dinstajte u rerni poklopljeno na laganoj vatri dok polovina tečnosti ne ispari. Malo ohladiti, procijediti, iscijediti, u iscijeđenu tekućinu dodati 1 žlicu prirodnog meda i dobro promiješati. Dajte deci kašičicu nekoliko puta dnevno.
• Narežite rotkvicu na sitne kockice, stavite u šerpu i pospite šećerom. Pecite u rerni dva sata. Procijedite, bacite komadiće rotkvice, a tekućinu ocijedite u bocu. Dajte djetetu dvije kašičice 3-4 puta dnevno prije jela i uveče prije spavanja.
• Sakupljajte ljubičice, kešu rano ujutru, dok sunce još spava. Čuvati na tamnom mestu, sušiti u hladu. 1 kašiku suvog cvijeća zakuhajte u čaši kipuće vode i držite u vodenom kupatilu 15 minuta. Nakon što se ohladi procijediti. Dajte djetetu da pije 3 puta dnevno po 1 supenu kašiku. Mala djeca mogu dodati sirup, šećer. Ovo je odlično protuupalno sredstvo. Može se koristiti za ispiranje grla.
• Napitak od belog luka: pet češnjeva belog luka srednje veličine, isečenih na komadiće ili zgnječenih, dobro prokuvajte u čaši nepasterizovanog mleka i dajte deci da piju nekoliko puta dnevno.

Bilje i preparati za liječenje bronhitisa

Kada koristite bilo koje začinsko bilje, morate biti sigurni da dijete nije alergično na njih!

Zdrobljeni list anđelike prelije se kipućom vodom u količini od 10 g na 1 šolju kipuće vode, kuha se 5 minuta i nastaje 2 sata. Gotova infuzija je pogodna za upotrebu u roku od 2-3 dana. Može se zamijeniti puderom: 1-3 prstohvata dnevno. Infuzija anđelike uklanja sluz u plućima, grudima i bronhima, ublažava žgaravicu.

Pripremite tinkturu od stolisnika: 30 g trave prelijte sa 0,5 šolje alkohola ili 1 šoljicom votke. Piti 3-4 puta dnevno po 30-40 kapi prije jela kod bronhitisa.

Infuzija lista nasturcijuma je efikasna kod hroničnog bronhitisa. 10 g lista se skuva sa 1 litrom kipuće vode, insistira na 10 minuta i filtrira. Pijte tokom dana po 0,5 šolje.

Kod bronhitisa sa viskoznim ispljuvkom, skuvati 0,5 litara kipuće vode 4 supene kašike zgnječenog lista trputca i ostaviti 4 sata. Pijte po 0,5 šolje 4 puta dnevno.

2-3 lista podbele skuvajte u 0,5 litara mleka i u čorbu dodajte svežu mast na vrhu noža. Pijte pred spavanje 3 supene kašike za bronhitis. Zdravstveni portal www.site

Pomiješajte u jednakim omjerima travu i cvjetove plućnjaka ubrane u rano proljeće. Zakuvati 4 kašike mešavine u 0,5 litara ključale vode i ostaviti 2 sata. Piti po 0,5 šolje 4 puta dnevno za bronhitis.

Pomiješajte u jednakim omjerima lišće i koru ili mlade izdanke jasena. Zakuvati 1 šolju kipuće vode 1 kašiku mešavine i zagrevati na laganoj vatri 20 minuta. Uzimati po 1 supenu kašiku 3 puta dnevno za bronhitis.

U emajliranu posudu sipajte 1 čašu mleka i stavite 1 kašiku (bez vrha) sitno iseckane islandske mahovine. Pokrijte šerpu tanjirom ili nemetalnim tanjirom i kuvajte 30 minuta, a zatim procedite. Topli odvar popijte prije spavanja.

1 kašiku zgnječene biljke origana preliti sa 1 šoljom kipuće vode, insistirati, umotati 1 sat, procijediti. Uzimajte po 1 supenu kašiku 5-6 puta dnevno 30 minuta pre jela. Jak čaj od origana izaziva obilno znojenje. Pije se kod prehlade, konvulzivnog kašlja, akutnog i hroničnog bronhitisa kao sredstvo za pojačavanje sekrecije bronhijalnih žlezda.

Korijen bijelog sljeza u prahu razrijeđen toplom prokuhanom vodom, dovodeći do konzistencije guste kisele pavlake. Dobivena smjesa se uzima 1 supena kašika 4 puta dnevno pre jela kod kašlja, hroničnog bronhitisa.

Uzmite po 3 dijela sladića (korijen) i plave cijanoze (korijen), 4 dijela kamilice (cvjetovi) i mente (začinsko bilje), 2 dijela valerijane officinalis (korijen), obične matice (začinsko bilje), kantariona (začinsko bilje) ). 1 supenu kašiku kolekcije preliti sa 1 šoljicom ključale vode, potopiti u zatvorenu emajliranu posudu u ključalu vodenu kupelj 15 minuta, ohladiti na sobnoj temperaturi 45 minuta, procediti kroz 2-3 sloja gaze, iscediti i dovesti do volumena prokuhane vode do originala. Uzimajte 0,25-0,3 šolje 4-5 puta dnevno posle jela za bronhijalne grčeve.

kućni lekovi za bronhitis

Kod akutnog bronhitisa, 100 g mljevenih sjemenki lana, 20 g praha ploda anisa, 20 g praha korijena đumbira dobro se pomiješa sa 0,5 kg mješavine bijelog luka i meda. Uzimati po 1 kašičicu 3 puta dnevno 30 minuta pre jela.

Oguliti 3 glavice belog luka i zajedno sa 5 limuna sa korom, ali bez semenki, propasirati kroz mašinu za mlevenje mesa ili istrljati na sitno rende, preliti sa 1 litrom proključale vode sobne temperature i držati u zatvorenoj tegli 5 dana. , procijediti, ostatak iscijediti. Uzimati kao sredstvo za otklanjanje bolesti pluća i bronha 3 puta dnevno po 1 supenu kašiku 20 minuta pre jela.

Uzmite 5-6 većih čena belog luka, sameljite u kašu, pomešajte sa 100 g putera i vezicom sitno iseckanog kopra. Smesu namažite na hleb ujutro, popodne i uveče. Ovo ulje će pomoći kod bronhitisa, kao i kod upale pluća.

Sitno iseckani beli luk (1 glavica) prokuvajte u svežem mleku dok ne omekša. Samljeti u isto mlijeko, dodati 1 kašičicu soka od nane i 2 kašike lipovog meda. Uzimajte po 1 supenu kašiku na svakih sat vremena tokom celog dana, kašalj će postati mekši.

Odličan recept za liječenje bronhitisa: samljeti 1 kg zrelog paradajza i 50 g bijelog luka u mašini za mljevenje mesa, naribati 300 g korijena rena. Promešati, posoliti po ukusu. Podeliti u staklene tegle i dobro zatvoreno čuvati u frižideru. Upotreba: deca 1 kašičica pre jela 3 puta dnevno, odrasli - 1 kašika pre jela 3 puta dnevno. Prije upotrebe zagrijati na sobnu temperaturu.

Pomiješajte u težinskom omjeru 1:1:2 narendani luk, jabuke, med. Za liječenje bronhitisa kod djece praćenog kašljem uzimati najmanje 6-7 puta dnevno, bez obzira na unos hrane.

Sok od šargarepe, prokuvano toplo mleko i med u omjeru 5:5:1 insistirati 4-5 sati i piti toplo, po 0,5 šolje 4-6 puta dnevno za bronhitis.

Svježi sok od šargarepe pomiješan sa toplim mlijekom u omjeru 1:1, uzimati po 0,5 šolje 4-6 puta dnevno za bronhitis.

Pomiješajte 1 šolju svježe napravljenog soka od šargarepe sa 2 kašičice meda. Uzimati po 1 supenu kašiku 4-5 puta dnevno za bronhitis.

Pomiješajte 300 g meda i 1 list sitno nasjeckane aloje, prelijte sa 0,5 litara proključale vode, stavite na vatru, prokuhajte i držite na laganoj vatri 2 sata, zatim ohladite i promiješajte. Čuvati na hladnom mestu. Uzimati po 1 supenu kašiku 3 puta dnevno za bronhitis.

Nekoliko puta dnevno žvakati do potpunog zgnječenja 1 češanj belog luka sa 1 kašičicom cvetnog meda za bronhitis.

Uzmite 1,3 kg lipovog meda, 1 šolju sitno iseckanog lista aloje, 200 g maslinovog ulja, 150 g pupoljaka breze i 50 g cvetova lipe. Prije pripreme lijeka očupane listove aloje stavite 10 dana na hladno i tamno mjesto i operite ih prokuhanom vodom. Otopite med i u njega stavite zdrobljene listove aloje. Smesu dobro poparite. Zasebno skuvajte pupoljke breze i cvijet lipe u 2 čaše vode i kuhajte 1-2 minute. Procijeđenu i ocijeđenu čorbu sipajte u ohlađeni med, promiješajte i sipajte u 2 boce, dodajući jednako maslinovo ulje u svaku. Čuvati na hladnom mestu. Uzimati kod bronhitisa po 1 supenu kašiku 3 puta dnevno. Prije upotrebe promućkati.

Da bi se olakšalo odvajanje sputuma, korisno je piti sok od brusnice sa šećernim sirupom ili medom. Lijek treba uzimati po 1 supenu kašiku što je češće moguće. Istovremeno se preporučuje piti čaj od lista jagode.

Pripremite sok od svežeg kupusa, dodajte šećer (2 kašičice na 1 šolju). Uzimati 2 puta dnevno po 1 čašu kao ekspektorans.

Prije upotrebe narodnih lijekova obratite se ljekaru.

Bronhitis je respiratorna bolest koja može imati opasne komplikacije. Roditelji imaju mnogo pitanja o liječenju ove bolesti: u kojim slučajevima se koriste antibiotici i da li je moguće izliječiti dijete uz pomoć inhalacija i postupaka zagrijavanja. Stanje bebe može se dramatično pogoršati, sve zavisi od oblika bolesti i starosti. Stoga se kućno liječenje uvijek treba dogovoriti sa ljekarom. Da biste ubrzali oporavak, potrebno je održavati optimalnu vlažnost i temperaturu u prostoriji.

Sadržaj:

Šta je bronhitis. Vrste bolesti

Takozvana upala bronhijalne sluznice. Bolest ima zaraznu i alergijsku prirodu. Često se upalni proces pojavljuje na pozadini prehlade i gripe. Djeca najčešće obolijevaju od infektivnog bronhitisa u hladnoj sezoni, kada imunološka odbrana tijela oslabi.

Infekcija ulazi u djetetov organizam izvana udisanjem kontaminiranog zraka. Također je moguće aktivirati vlastitu uvjetno patogenu mikrofloru, što je olakšano hipotermijom tijela, smanjenjem imuniteta.

Ovisno o uzroku nastanka, razlikuju se sljedeće vrste bronhitisa:

1. Bakterijski. Njegovi patogeni su bakterije poput streptokoka, stafilokoka, pneumokoka, Haemophilus influenzae i velikog kašlja, klamidije, mikoplazme.
2. Virusno. Nastaje zbog prodora virusa gripe u bronhije, kao i adenovirusa.
3. Alergični. Nastaje kada su bronhi iritirani hemikalijama, prašinom ili polenom biljaka, česticama životinjske dlake.

Zarazne vrste su zarazne. Kada pacijent kiše ili kašlje, infekcija se širi i do 10 metara uokolo.

Kod dojenja dijete ima pasivni imunitet, odnosno s majčinim mlijekom dobija zaštitna antitijela na infekcije. Stoga bebe mlađe od 1 godine boluju od bronhitisa samo u slučajevima kada imaju odstupanja u razvoju respiratornih organa, rođene su prije vremena ili je tijelo oslabljeno drugim bolestima.

Do razvoja infekcije u bronhima dolazi kada se sluz formirana u njima kao rezultat iritacije i upale sluznice osuši, blokirajući dišne ​​puteve. U tom slučaju dolazi do poremećaja ventilacije ovih organa.

Uzroci bolesti

Uzroci bronhitisa kod djece su:

Ako se liječenje bronhitisa kod djece ne provodi na vrijeme ili se pokazalo neučinkovitim, tada bolest iz akutnog oblika postaje kronična. Štaviše, traje godinama, s periodičnim relapsima. Najčešće se rekurentni bronhitis javlja kod djece od 4-7 godina. Bolest se ponavlja 3-4 puta godišnje nakon prehlade, oko 2 godine. Nema epizoda bronhospazma.

Vjerojatnost komplicirane bolesti povećava se ako dijete ima upalu adenoida ili kronični tonzilitis. Faktori koji doprinose nastanku bronhitisa kod novorođenčeta su rano odvikavanje, neodgovarajući sanitarni i životni uslovi, prisustvo pušača u kući.

Simptomi različitih vrsta bronhitisa

Uređaj respiratornog sistema kod dece ima svoje karakteristike. Njihovi respiratorni prolazi su uži, zbog čega je moguće njihovo brzo preklapanje u slučaju edema sluznice. Kongenitalne malformacije pluća ili bronha su izraženije kod dojenčadi. Nakon 1-1,5 godina odstupanja često nestaju.

Imunitet kod djece je u razvoju, povećana je njihova osjetljivost na infekcije. Dišni mišići su slabiji, zbog čega je ventilacija dišnih organa lošija nego kod odraslih. Osim toga, volumen pluća kod djece je manji, što doprinosi ubrzanom širenju patogena.

Kod djece termoregulacija tijela nije dovoljno razvijena. Brže se pregrijavaju, lakše se prehlade.

Bilješka: Posebno brzo se kod dojenčadi razvija grč i oticanje bronha (opstrukcija). Nastali nedostatak kiseonika je opasan po život.

Vrste akutnog bronhitisa

Postoje sljedeće vrste akutnih bolesti:

1. Jednostavan bronhitis. Simptomi su najblaži. Nema simptoma kratkog daha.
2. Opstruktivni bronhitis. Ozbiljno i opasno stanje u kojem može doći do zastoja disanja.
3. bronhiolitis. Dolazi do upale bronhiola (bronhije prečnika 1 mm, koje se nalaze u predelu prelaza u pluća). To dovodi do začepljenja plućnih sudova, pojave srčanih oboljenja.

Bronhitis bilo koje vrste počinje pojavom simptoma prehlade, koji zatim poprimaju karakteristične karakteristike upalnog procesa.

Simptomi jednostavnog bronhitisa

U pozadini prehlade, dijete ima opću slabost, glavobolju, jak suhi kašalj do 7 dana. Sušenje sluzi dovodi do pojave promuklosti u bronhima. Ako je upala zahvatila i larinks, javlja se lajav kašalj. Postoji povećanje temperature na 37 ° -38 ° (ovisno o težini bolesti). Postepeno, suhi kašalj prelazi u mokar. Javljaju se piskanje. Ako se ispuštanje sputuma odvija normalno, tada se stanje djeteta značajno poboljšava. Bolest u ovom obliku može trajati 1-3 sedmice. Ozbiljnost manifestacija ovisi o dobi bebe, njegovom fizičkom razvoju, općem zdravstvenom stanju.

Ako je bolest započeta, tada dijete ima komplikacije kao što su bronhiolitis i upala pluća. Ponekad se bolest koja se javlja u virusnom obliku ne odvija sasvim normalno. Nakon što virus umre (nakon otprilike nedelju dana), detetu je bolje, ali tada se njegovo stanje naglo pogoršava: temperatura raste, kašalj i glavobolja se pojačavaju. To sugerira da se virusnoj infekciji pridružila bakterijska infekcija i potrebno je hitno liječenje antibioticima.

Proces infekcije može biti jednostran ili bilateralni. Jedan od znakova bolesti je crvenilo očiju zbog upale sluzokože (konjunktivitis).

Simptomi opstruktivnog bronhitisa

Znakovi opstrukcije najčešće se javljaju kod djece mlađe od 3-4 godine. Obično se javljaju kod virusnog ili alergijskog oblika bolesti. Glavni znakovi opstruktivnog bronhitisa su bučno promuklo disanje s produženim izdisajem, paroksizmalni kašalj, koji završava povraćanjem, povlačenje međurebarnih mišića pri udisanju i oticanje grudnog koša.

Kod ovog oblika bolesti, djetetova tjelesna temperatura ne raste. Opstruktivni bronhitis se može pojaviti iznenada nakon što se beba igrala sa kućnim ljubimcem (na primjer, na zabavi) ili udahnula boju tokom popravka.

Znaci opstrukcije se ponekad javljaju oko 4. dana gripe ili akutne respiratorne infekcije. Karakteristični su napadi suhog kašlja koji ne donosi olakšanje. U plućima se čuju zvižduci.

Do 4 godine mogući su recidivi bolesti, tada napadi najčešće prestaju.

Bilješka: Opstruktivni bronhitis se razlikuje od bronhijalne astme po tome što se simptomi respiratorne insuficijencije razvijaju sporo, dok kod astme dijete počinje naglo da se guši.

Često ponavljajući opstruktivni proces bilo kojeg porijekla može se pretvoriti u bronhijalnu astmu.

Video: Kako liječiti opstruktivni bronhitis kod djece

Znakovi bronhiolitisa

Glavni znak upale bronhiola je nedostatak daha. U početku se javlja kod djeteta ako se aktivno kreće, ali s vremenom se javlja u mirovanju. Tokom inspiracije možete čuti karakteristično šištanje. Dok sluša, doktor čuje piskanje u donjem dijelu bronhija.

U pravilu, kod bronhiolitisa, temperatura se povećava na 38 ° -39 °. Djetetu je teže izdahnuti nego udahnuti. Grudi i ramena su podignuti. Lice oteče, pojavljuje se plava. Uporni kašalj sa oskudnim sputumom ne daje olakšanje, izazivajući bolove u grudima. Druge manifestacije ovog stanja su suha usta, rijetko mokrenje i ubrzan rad srca.

Tijek bronhitisa kod djece različite dobi

Bronhitis nakon prehlade kod djeteta je česta pojava. Ponekad teče lako, bez temperature i manifestuje se samo kašljem. U komplikovanim slučajevima je visoka temperatura, javljaju se grčevi bronha i gušenje.

Bolest obično počinje suvim kašljem. Postepeno se u bronhima nakuplja sputum koji postaje mukopurulentan. Pojavljuju se piskanje, mogu se smatrati znakovima prijelaza bolesti u fazu oporavka. U ovom trenutku, važno je olakšati uklanjanje sputuma prema van, čišćenje bronha od infekcije. Starijoj djeci je to lakše, jer već razumiju da moraju iskašljati i ispljunuti sputum.

Malo dete nije uvek u stanju da to uradi samo. Roditelji mu mogu pomoći, na primjer, tako što će ga prevrnuti u drugu bačvu. U tom slučaju, sputum se kreće duž zidova bronha, uzrokujući iritaciju i kašalj.

Kod dojenčadi, zbog poteškoća s ispuštanjem sluzi iz bronha i njenom stagnacijom, glavni simptomi su često napadi jakog kašlja s kratkim dahom. U dobi od 2-6 mjeseci bolest se najčešće javlja u obliku bronhiolitisa.

Obično se oporavak od nekomplikovanog bronhitisa odvija za 7-8 dana. Ako je bronhitis kompliciran opstrukcijom, tada se može manifestirati u roku od nekoliko tjedana, pretvarajući se u upalu pluća.

Dijagnoza bronhitisa

Po prirodi kašlja i vrsti ispljuvka, liječnik određuje koja se vrsta bronhitisa javlja kod djeteta. Bijeli sputum je karakterističan za virusnu upalu, a zelenkasto-žuta nijansa pojavljuje se kod bakterijske upale bronha. Kod alergijskog bronhitisa se iskašljavaju grudvice bistre sluzi.

Prilikom pregleda i osluškivanja grudnog koša utvrđuje se prisustvo takvih simptoma bronhitisa kod djece kao što su promuklo disanje, otežano izdisanje, nadimanje grudnog koša, povlačenje mišića u interkostalnoj regiji.

Uz pomoć općeg testa krvi utvrđuje se broj leukocita, utvrđuje se prisutnost upalnog procesa.

U slučaju opasnih komplikacija (jaki napadi kašlja praćeni visokom temperaturom duže od 3 dana) radi se rendgenski snimak pluća. U tom slučaju se koristi oprema sa smanjenom dozom radioaktivnog zračenja. Radi se pneumotahometrija. Uz pomoć posebnog uređaja ispituje se prohodnost respiratornog trakta tokom udisaja i izdisaja.

Ako postoje znaci zarazne bolesti, radi se test sputuma kako bi se utvrdila vrsta infektivnog agensa. Za dijagnosticiranje bronhiolitisa kod dojenčadi vrši se histološki pregled sputuma na prisustvo karakterističnih virusa koji mogu živjeti u bronhima i plućima, tzv. respiratorna sincicijalna infekcija. Važan znak upale bronha kod dojenčeta je cijanoza (cijanoza kože i sluzokože), koja se javlja kao posljedica zatajenja srca i pluća.

Za dijagnozu je važno prisustvo karakterističnog piskanja i kratkog daha, kao i učestalost i jačina otkucaja srca.

Jak kašalj može se javiti i kod drugih bolesti, kao što su upala pluća, laringitis, tuberkuloza. Njegov uzrok može biti urođena patologija funkcionisanja respiratornog sistema, ulazak stranog tijela u dušnik. Dijagnoza vam omogućava da potvrdite prisutnost bronhitisa, propisujete ispravan tretman.

Video: Dr. E. Komarovsky o uzroku i liječenju bronhitisa

Liječenje bronhitisa

Prije svega, roditelji bi trebali zapamtiti da ni u kom slučaju nije neprihvatljivo samoliječiti. Kako naglašava pedijatar E. Komarovsky, malom djetetu s bronhitisom može naštetiti ne samo nekontrolirano uzimanje lijekova, već i nepravilna upotreba kućnih procedura.

Hospitalizacija se provodi u slučajevima kada se akutni bronhitis javlja u kompliciranom obliku (uz prisutnost kratkog daha, visoke temperature, otežano jelo i piće). Kod kuće, prilikom liječenja jednostavnog bronhitisa, dijete treba biti u krevetu ako ima visoku temperaturu. Čim se normalizuje, djetetu su potrebne šetnje na svježem zraku.

Često je potrebno piti topli čaj, kompot (unos tečnosti treba povećati za 1,5 puta u odnosu na uobičajeni). To doprinosi ukapljivanju sputuma i njegovom uklanjanju iz bronhija. Za piće možete pripremiti biljne čajeve (lipa, menta). Korisno je piti alkalnu mineralnu vodu, koja će pomoći u smanjenju viskoznosti sputuma. Dojenče se stavlja na grudi što je češće moguće, dodatno se zalijeva vodom.

Termalni postupci (inhalacije, senf flasteri, kupke za zagrijavanje nogu, trljanje grudi) mogu se izvoditi samo u odsustvu povišene tjelesne temperature.

Lijekovi koji se prepisuju djeci sa bronhitisom

Antivirusne lijekove, kao što su arbidol, anaferon, fluferon, interferon, za akutni bronhitis, propisuje liječnik, uzimajući u obzir dob i težinu djeteta.

Antibiotici kod bronhitisa, imaju efikasan učinak samo kada je bolest bakterijske prirode. Prepisuju se kada je gusti sputum obojen žuto-zeleno, a postoji visoka temperatura, otežano disanje, simptomi intoksikacije organizma (mučnina, jaka glavobolja, slabost, poremećaj sna). O prisutnosti bakterijskog procesa može se reći ako se simptomi bolesti ne povuku u roku od 10 dana nakon početka antivirusnog liječenja. Antibiotici su potrebni ako dijete razvije bronhiolitis i postoji rizik od razvoja upale pluća. Obično se djeci propisuju azitromicin, zinnat, supraks, sumamed.

Lijekovi protiv kašlja. Koriste se sljedeće vrste lijekova:

• ekspektoransi (pertusin, ekstrakt korijena sladića, dekocije nekih biljaka);
• razrjeđivači sputuma kao što su bromheksin, lazolvan, libeksin.

Fluifort, koji se dokazao u liječenju djece, koristi se za razrjeđivanje sputuma kod bronhitisa i kašlja. Proizvodi se u obliku sirupa, koji je pogodan za davanje djetetu, pa čak i bebe vole prijatan okus. Glavni aktivni sastojak u sastavu sirupa je karbocistein lizinska sol, pomaže u razrjeđivanju i uklanjanju sputuma iz pluća. Fluifort obnavlja strukturu sluzokože respiratornog sistema, olakšava disanje, značajno smanjuje učestalost i intenzitet kašlja. Djelovanje lijeka je vidljivo već u prvom satu nakon primjene i traje do 8 sati. Neutralni pH sirupa čini ga potpuno sigurnim. jedan

Upozorenje: Bebama mlađim od 2 godine nikada ne treba davati ekspektoranse. Njihovo uzimanje će pojačati napad kašlja. Ukapljeni sputum može ući u respiratorni trakt i pluća, što dovodi do još ozbiljnijih komplikacija.

Antipiretici. Panadol (paracetamol), nurofen (ibuprofen), ibuklin se koriste u obliku tableta, suspenzija, supozitorija - u oblicima prikladnim za djecu bilo koje dobi.

Antihistaminici(Zyrtec - za djecu stariju od 6 mjeseci, Erius - od 1 godine, Claritin - od 2 godine). Koriste se u liječenju alergijskog bronhitisa kod djece.

Preparati za inhalaciju. Koristi se za opstruktivni akutni bronhitis. Postupci se provode pomoću posebnog inhalatora. Koriste se sredstva kao što su salbutamol, atrovent.

Kao dodatne procedure propisuju se masaža grudnog koša, terapeutske vježbe disanja, fizioterapija (ultraljubičasto zračenje, elektroforeza). Zahvati se ne provode tokom pogoršanja bolesti.

Video: Terapeutska masaža kašlja

Upotreba narodnih metoda za bronhitis

Narodni lijekovi na bazi prirodnih sastojaka pomažu u ublažavanju stanja djeteta s bronhitisom, preventivnom liječenju za sprečavanje recidiva i jačanje imuniteta. Takva sredstva, nakon dogovora sa doktorom, uzimaju se kao dodatak liječenju lijekovima.

Bilješka: Poznati moskovski lekar, glavni pulmolog Rusije, profesor L. M. Roshal, toplo preporučuje korišćenje "Monaške zbirke" za hronični bronhitis, sastavljenu od 16 biljaka (žalfija, struna, pelin i druge). Biljni lijekovi, senf, med i druge ljekovite komponente koje se koriste u tradicionalnoj medicini izazivaju alergije kod mnogih ljudi. Stoga ih ne mogu koristiti svi.

Kao sredstvo za iskašljavanje možete koristiti odvar od podbele, dobro smiruje kašalj kod jednostavnog bronhitisa, odvar od kantariona, koji ima baktericidno i protuupalno djelovanje. Poznatim lijekom za kašalj za bronhitis, upalu pluća smatra se pečena rotkva s medom, čorba od zobenih pahuljica. Pomažu i inhalacije soda.

Učinkovite kućne metode liječenja uključuju postupke zagrijavanja i ometanja (koriste se kupke za stopala, senf flasteri, čašice, grijaće obloge na desnoj strani grudnog koša).

Najvažnija mjera za prevenciju bronhitisa je pravovremeno liječenje prehlade, curenja iz nosa, zaraznih bolesti grla i gornjih dišnih puteva. Dijete mora biti temperirano, naviknuto na fizičko vaspitanje, mora provoditi puno vremena na otvorenom. Vitamini se moraju unositi u prehranu tokom cijele godine.

Roditeljima je važno osigurati da je stan uvijek čist, hladan, dovoljno vlažan zrak.

1. Postoje kontraindikacije. Prije upotrebe morate pročitati upute/informacije za upotrebu i/ili se posavjetovati sa stručnjakom.

Bronhitis je uobičajeno oboljenje koje najviše pogađa djecu od 3 do 8 godina. U ovom uzrastu, respiratorni sistem nastavlja da se aktivno formira, tako da je veoma osetljiv na infekcije. Što prije otkrijete simptome bolesti kod djeteta, to ćete lakše i brže savladati. U tome će vam pomoći lijekovi, tradicionalne metode liječenja i posebna masaža.

Bronhitis je upalni proces bronhijalne sluznice.

Bronhitis i njegovi uzroci

Bronhitis je upalni proces koji pokriva sluzokožu bronhijalnog stabla. Retko se razvija sam. U 99% slučajeva to je posljedica virusne bolesti - SARS-a ili gripe. A samo 1% je zbog bakterijskih i gljivičnih infekcija.

Faze razvoja bronhitisa:

1. Kontakt sa bolesnom osobom i infekcija od njega kapljicama iz zraka. Lako je uhvatiti infekciju, jer se aktivirani mikrobi raspršuju u radijusu od 10 metara prilikom kašljanja ili kihanja.
2. Razvoj akutne respiratorne bolesti, praćena curenjem iz nosa, upalom grla i groznicom.
3. Uz nepravilan tretman ili njegovo odsustvo infekcija prelazi iz gornjih dišnih puteva u donje: prvo se upala lokalizira u grlu, zatim u dušniku, a zatim se spušta u bronhije.

Uz neblagovremeno liječenje, bolest se može spustiti iz gornjih disajnih puteva u donje.

Mehanizam infekcije bakterijskim ili gljivičnim bronhitisom je drugačiji. Uvjetno patogeni mikroorganizmi uvijek žive na sluznicama osobe, ali u malim količinama koje ne štete zdravlju. I samo pod određenim uvjetima, počinju se aktivno razmnožavati, što dovodi do bolesti. Ovo bi moglo biti motivisano:

• stres;
• hipotermija;
• slabljenje imunološkog sistema.

Bitan! Bronhitis uzrokovan gljivicama ili bakterijama nije zarazan za druge. Potpuno isti mikroorganizmi žive i na sluznicama drugih ljudi, ali njihov rast koči imunološki sistem.

Ali virusni oblik ostaje zarazan sve dok simptomi bolesti potpuno ne nestanu.

Dijete ostaje zarazno tokom cijele bolesti.

Simptomi bronhitisa

Možete utvrditi da dijete ima bronhitis po sljedećim znakovima:

• povišena tjelesna temperatura (od 37,1 do 39 ° C i više), koja se smanjuje za dan (može biti normalna ako je tok bolesti blag);
• jak suhi kašalj, koji prelazi nekoliko dana;
• iskašljavanje bistrog, žutog ili zelenog sputuma;
• piskanje i/ili zviždaljke tokom disanja, koje se čuje na daljinu;

Obratite pažnju na buku i zviždanje pri disanju.

• bol u grudima (obično se manifestira u vrijeme prijelaza bolesti iz dušnika u bronhije);
• lupanje srca (od 100 otkucaja u minuti);
• otežano disanje (brzo i plitko disanje);
• opšta slabost, slabost i nedostatak apetita.

Kod virusne bolesti često se propisuju lijekovi:

• : , . Dajte kada temperatura poraste iznad 38 stepeni.

Ibuprofen ima analgetska, protuupalna svojstva, ima umjereno antipiretičko djelovanje.

• : Libexin, Tusuprex. Dozvoljeno je kod jakih napada suvog kašlja koji ne dozvoljavaju da zaspite.
• i:, biljne naknade za dojke. Pospješuju lučenje sluzi, doprinose njenom ukapljivanju i izlučivanju.

ACC je lijek za liječenje vlažnog kašlja.

• : Viferon, Interferon. Oni pomažu tijelu da se bori protiv patogena ubrzavajući proizvodnju antitijela.

Pažnja! Antibiotici ne pomažu u 99% slučajeva, jer virusi obično uzrokuju bolest. Ali pedijatri često prepisuju antibiotike "za svaki slučaj", a to se može učiniti samo nakon testa sputuma koji pokazuje prisustvo bakterijske infekcije.

U drugim slučajevima, lijekovi neće donijeti koristi, već štetu, ubijajući korisnu mikrofloru.

Galina piše u recenziji:

“Moja ćerka se razbolela sa 2 godine. I nekoliko dana kasnije zakašljala je toliko da se počela gušiti. Pozvala sam hitnu i hospitalizirani smo sa opstruktivnim bronhitisom. U bolnici su mu dali terapiju antibioticima i pustili ga, a 3 dana kasnije morao je ponovo kod ljekara. Postavili su istu dijagnozu. Odbila je bolnicu, ali je djetetu kod kuće dala antibiotike. Dva mjeseca kasnije, kašalj se nastavio. Otišla sam kod drugog pedijatra i on mi je rekao da bolest nije uzrokovana infekcijom, već alergijskom reakcijom. Otkrio se i razlog - radi se o novom prašku za pranje rublja.

Ublažavanje opstruktivnog bronhitisa

Ako se blokada lumena bronha nije mogla izbjeći, inhalacije sa sljedećim lijekovima pomoći će u otklanjanju opstrukcije:

• Ventolin;
• Flexotide.

Metoda je dobra jer lijek odmah ulazi u bronhije, doprinoseći širenju grana bronhijalnog stabla i uklanjanju sputuma iz njih. Efekat dolazi nekoliko minuta nakon procedure.

Bitan! Ako dijete počne da se guši, odmah pozovite hitnu pomoć. U međuvremenu, vi je čekate, pokušajte da mu sami pomognete u inhalacijama.

Liječenje narodnim lijekovima

Prije nego što počnete liječiti svoju bebu narodnim lijekovima, poslušajte savjet Komarovskog:

• Nemojte koristiti inhalaciju parom. Ovaj postupak povećava rizik da bolest postane opstruktivna zbog začepljenja bronha natečenom grudom sluzi (ovo se ne odnosi na medicinske otopine za inhalaciju).
• Termičke procedure treba raditi samo na normalnoj tjelesnoj temperaturi. Ne stavljajte tople obloge na područje srca, kako ne biste povećali ionako veliko opterećenje organa.
• Med, propolis i bilje su jaki alergeni. Uvjerite se da vaše dijete nije osjetljivo na njih.

Narodni lijekovi pomoći će u ublažavanju bolnog kašlja.

• Održavajte piće toplim. Topli napici mogu da vas opeku, a ne ubrzavaju vaš oporavak.

Cijeli broj Škole dr Komarovskog o bronhitisu kod djece možete pogledati ovdje - https://www.youtube.com/watch?v=UdnChZSgfgk

Za ublažavanje suhog kašlja pomoći će:

• Prokuvano mleko sa dodatkom meda, putera ili sode.
• Svježe iscijeđeni sok od brusnice sa šećerom ili medom.
• Uvarak od listova crne ribizle, podbele, viburnuma ili cvjetova lipe. Da biste ih pripremili, skuvajte žlicu suhe sirovine u čaši kipuće vode i ostavite da se ohladi.

Ako je tjelesna temperatura normalna:

• prije spavanja. Nakon zahvata osušite ih i obujte tople čarape.
• Zamotajte grudi gazom namočenom u toplo biljno ulje. Obloga je prekrivena voštanim papirom i fiksirana pelenom.
• Stavite kolač od krompira na grudi. Da biste to učinili, skuhajte nekoliko krumpira u ljusci i zgnječite ih uz dodatak meda ili joda s biljnim uljem. Formirajte tortu, umotajte u gazu i stavite na grudi. Uklonite nakon hlađenja.

Za stariju djecu prikladni su postupci kao što su senf flasteri i banke.

Kod bronhitisa može biti efikasna distrakciona terapija: senf flasteri, oblozi od senfa, obloge za zagrijavanje.

Prevencija

Bronhitis se može ponovo javiti, a ako je bio loše izliječen, onda će se bolest često ponavljati, postepeno prelazeći u kronični oblik. Da biste zaštitili dijete od nove bolesti, provodite prevenciju. To uključuje:

• otvrdnjavanje. Postepena ovisnost o hladnim procedurama pomaže u jačanju imunološkog sistema. Prvo napravite kontrastni tuš (ispiranje), naizmenično toplu vodu sa hladnom (4-5 stepeni niže). Zatim postepeno smanjite stepen hladne vode.
• Odjeća prema vremenu. Nemojte previjati bebu, inače će se znojiti i početi smrzavati, što će dovesti do hipotermije. Ako se prelagano oblačite, rezultat će biti isti.
• Preventivno i tokom perioda masovnog uništavanja SARS-a i gripa.
• Ishrana bogata vitaminima i mineralima. Pomaže jačanju obrambenih snaga organizma, normalnom rastu i razvoju bebe.

Uravnotežena ishrana je bila i ostaje efikasna mera za prevenciju prehlade.

Bronhitis je uobičajena bolest, obično virusne prirode. Stoga ne postoji čarobna pilula koja bi natjerala dijete da se oporavi u jednom danu. Dok se djetetov organizam ne izbori sam s bolešću, možete mu pomoći samo tako što ćete spriječiti isušivanje sputuma. Tako ćete ubrzati oporavak i smanjiti rizik od komplikacija.

Alisa Nikitina

- nespecifična upala donjeg respiratornog trakta, koja se javlja s oštećenjem bronha različitih kalibara. Bronhitis kod djece se manifestuje kašljem (suhim ili sa ispljuvakom različite prirode), povišenom temperaturom, bolom u grudima, bronhijalnom opstrukcijom, piskanjem. Bronhitis kod djece dijagnosticira se na osnovu auskultatorne slike, rendgenskih podataka pluća, kompletne krvne slike, pregleda sputuma, respiratorne funkcije, bronhoskopije, bronhografije. Farmakoterapija bronhitisa kod djece provodi se antibakterijskim lijekovima, mukoliticima, antitusicima; fizioterapijski tretman uključuje inhalacije, ultraljubičasto zračenje, elektroforezu, cupping i vibracionu masažu, terapiju vježbanjem.

Opće informacije

Bronhitis kod djece je upala sluzokože bronhijalnog stabla različite etiologije. Na svakih 1.000 djece godišnje se javlja 100-200 slučajeva bronhitisa. Akutni bronhitis čini 50% svih infekcija respiratornog trakta kod male djece. Posebno često se bolest razvija kod djece prve 3 godine života; najteže kod novorođenčadi. Zbog raznolikosti uzročno značajnih faktora, bronhitis kod djece je predmet proučavanja u pedijatriji, dječjoj pulmologiji i alergološko-imunologiji.

Uzroci bronhitisa kod djece

U većini slučajeva, bronhitis kod djeteta nastaje nakon virusne bolesti - gripe, parainfluence, rinovirusa, adenovirusa, respiratorne sincicijalne infekcije. Nešto rjeđe bronhitis kod djece izazivaju bakterijski patogeni (streptococcus, pneumococcus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa i Escherichia coli, Klebsiella), gljive iz roda Aspergillus i Candida, intracelularna infekcija mycolatomydia (mycolatomydiavirus). Bronhitis kod djece često prati tok malih boginja, difterije, velikog kašlja.

Bronhitis alergijske etiologije javlja se kod djece senzibilizirane inhalacijskim alergenima koji sa udahnutim zrakom ulaze u bronhijalno stablo: kućna prašina, kućne kemikalije, polen biljaka itd. U nekim slučajevima bronhitis kod djece je povezan s iritacijom bronhijalne sluznice hemijskim ili fizičkim faktorima : zagađeni vazduh, duvanski dim, benzinske pare, itd.

Postoji predispozicija za bronhitis kod djece sa opterećenom perinatalnom pozadinom (porođajne traume, nedonoščad, pothranjenost i dr.), konstitucijskim anomalijama (limfno-hipoplastična i eksudativno-kataralna dijateza), urođenim malformacijama respiratornog sistema, čestim respiratornim bolestima (rinitis). , laringitis, faringitis, traheitis), poremećeno nazalno disanje (adenoidi, devijacija septuma), hronična gnojna infekcija (sinusitis, hronični tonzilitis).

U epidemiološkom smislu najznačajnije su hladno godišnje doba (uglavnom jesensko-zimski period), sezonske pojave SARS-a i gripa, boravak djece u dječjim grupama, te nepovoljni socijalno-životni uslovi.

Patogeneza bronhitisa kod djece

Specifičnost razvoja bronhitisa kod djece neraskidivo je povezana s anatomskim i fiziološkim karakteristikama respiratornog trakta u djetinjstvu: obilnom prokrvljenošću sluznice, labavošću submukoznih struktura. Ove karakteristike doprinose brzom širenju eksudativno-proliferativne reakcije iz gornjih disajnih puteva u dubinu respiratornog trakta.

Virusni i bakterijski toksini inhibiraju motoričku aktivnost trepljastog epitela. Kao rezultat infiltracije i edema sluznice, kao i pojačanog lučenja viskozne sluzi, "treperenje" cilija se još više usporava - čime se isključuje glavni mehanizam samopročišćavanja bronha. To dovodi do naglog smanjenja drenažne funkcije bronha i poteškoća u odljevu sputuma iz donjih respiratornih puteva. Na toj pozadini stvaraju se uvjeti za daljnju reprodukciju i širenje infekcije, obturaciju bronhijalnom tajnom manjeg kalibra.

Dakle, karakteristike bronhitisa kod djece su značajna dužina i dubina lezije bronhijalnog zida, težina upalne reakcije.

Klasifikacija bronhitisa kod djece

Po porijeklu se razlikuju primarni i sekundarni bronhitis kod djece. Primarni bronhitis u početku počinje u bronhima i zahvaća samo bronhijalno stablo. Sekundarni bronhitis kod djece je nastavak ili komplikacija druge patologije respiratornog trakta.

Tijek bronhitisa kod djece može biti akutan, kroničan i rekurentan. Uzimajući u obzir obim upale, ograničeni bronhitis (upala bronha unutar jednog segmenta ili režnja pluća), rašireni bronhitis (upala bronha dva ili više režnja) i difuzni bronhitis kod djece (bilateralna upala bronha) su izolovani.

Ovisno o prirodi upalne reakcije, bronhitis kod djece može biti kataralni, gnojni, fibrinozni, hemoragični, ulcerozni, nekrotični i mješoviti. Kod djece je češći kataralni, kataralno-gnojni i gnojni bronhitis. Posebno mjesto među lezijama respiratornog trakta zauzima bronhiolitis u djece (uključujući obliteraciju) - bilateralna upala terminalnih dijelova bronhijalnog stabla.

Prema etiologiji razlikuju se virusni, bakterijski, virusno-bakterijski, gljivični, iritantni i alergijski bronhitis kod djece. Po prisutnosti opstruktivne komponente razlikuju se neopstruktivni i opstruktivni bronhitis kod djece.

Simptomi bronhitisa kod djece

Razvoj akutni bronhitis kod djece, u većini slučajeva, prethode znaci virusne infekcije: grlobolja, kašalj, promuklost, curenje iz nosa, pojave konjuktivitisa. Ubrzo se javlja kašalj: opsesivan i suv na početku bolesti, za 5-7 dana postaje mekši, vlažan i produktivan uz odvajanje sluzavog ili sluzavo-gnojnog sputuma. Kod akutnog bronhitisa dijete ima porast tjelesne temperature do 38-38,5°C (u trajanju od 2-3 do 8-10 dana u zavisnosti od etiologije), znojenje, malaksalost, bol u grudima pri kašljanju, kod male djece - kratkoća. od daha. Tijek akutnog bronhitisa kod djece je obično povoljan; bolest se završava oporavkom u prosjeku za 10-14 dana. U nekim slučajevima, akutni bronhitis kod djece može biti komplikovan bronhopneumonijom. Kod rekurentnog bronhitisa kod djece, egzacerbacije se javljaju 3-4 puta godišnje.

Opstruktivni bronhitis kod djece se obično manifestira u 2-3. godini života. Vodeći simptom bolesti je bronhijalna opstrukcija, koja se izražava paroksizmalnim kašljem, bučnim zviždanjem, produženim izdisajem, daljinskim zviždanjem. Tjelesna temperatura može biti normalna ili subfebrilna. Opšte stanje djece obično ostaje zadovoljavajuće. Tahipneja, otežano disanje, učešće u disanju pomoćnih mišića su manje izraženi nego kod bronhiolitisa. Teški opstruktivni bronhitis kod djece može dovesti do respiratorne insuficijencije i akutnog plućnog srca.

Hronični bronhitis kod djece karakteriziraju ga egzacerbacije upalnog procesa 2-3 puta godišnje, koje se javljaju uzastopno najmanje dvije godine zaredom. Kašalj je najstalniji znak hroničnog bronhitisa kod dece: tokom remisije je suv, tokom egzacerbacija mokar. Sputum se iskašljava otežano iu malim količinama; ima mukopurulentni ili gnojni karakter. Postoji niska i povremena groznica. Kronični gnojno-upalni proces u bronhima može biti praćen razvojem deformirajućeg bronhitisa i bronhiektazija kod djece.

Dijagnoza bronhitisa kod djece

Primarnu dijagnozu bronhitisa kod djece provodi pedijatar, precizirajući - dječji pulmolog i dječji alergolog-imunolog. Prilikom utvrđivanja oblika bronhitisa kod djece uzimaju se u obzir klinički podaci (priroda kašlja i sputuma, učestalost i trajanje egzacerbacija, karakteristike tijeka itd.), Auskultacijski podaci i rezultati laboratorijskih i instrumentalnih studija.

Auskultatornu sliku kod bronhitisa kod djece karakteriziraju raštrkani suhi (sa bronhijalnom opstrukcijom - zviždanjem) i vlažni hripavi različite veličine.

U općoj analizi krvi na visini ozbiljnosti upalnog procesa otkrivaju se neutrofilna leukocitoza, limfocitoza i povećanje ESR. Eozinofilija je karakteristična za alergijski bronhitis kod djece. Proučavanje plinskog sastava krvi indicirano je za bronhiolitis kako bi se odredio stupanj hipoksemije. Od posebnog značaja u dijagnostici bronhitisa kod dece je analiza sputuma: mikroskopski pregled, kultura sputuma, AFB analiza, PCR analiza. Ako je nemoguće da dijete samostalno iskašljava bronhijalni sekret, radi se bronhoskopija sa uzorkovanjem sputuma.

Rendgen pluća s bronhitisom kod djece otkriva povećanje plućnog obrasca, posebno u zonama korijena. Tokom FVD, dijete može imati umjerene opstruktivne poremećaje. Tokom egzacerbacije hroničnog bronhitisa kod dece sa