Kako dešifrirati rezultate denzitometrije. Denzitometrija - šta je to. Kako napraviti ultrazvučnu ili rendgensku denzitometriju kostiju. Gdje mogu napraviti denzitometriju

Densitometrija je efikasan način za proučavanje mineralne strukture koštanog tkiva, koji vam omogućava da vidite sliku smanjenja gustoće kostiju i identificirate kršenja u njegovoj strukturi. Ova dijagnostička tehnika se koristi za osteoporozu i druge bolesti koje uzrokuju smanjenje gustoće kostiju. Kratak postupak je apsolutno bezbolan i ne zahtijeva posebnu pripremu. U pravilu se denzitometrija radi na lumbalnoj kralježnici, na kostima kuka, rjeđe na podlaktici, u nekim slučajevima se može pregledati i cijeli skelet.

Danas je konvencionalni rendgenski pregled pomalo zastario, omogućava postavljanje dijagnoze samo uz gubitak koštane mase od 25%. Denzitometrija kralježnice omogućava otkrivanje strukturnih promjena u koštanom tkivu u rasponu od 1% do 5% ukupne koštane mase, što omogućava dijagnosticiranje osteoporoze u najranijoj fazi. Takva dijagnoza omogućit će propisivanje pravovremenog liječenja i smanjiti rizik od daljnjeg razvoja bolesti.

Vrste denzitometrije

  1. Rentgenska denzitometrija (dvoenergetska rendgenska apsorpciometrija). Ova metoda istraživanja daje najtačnije informacije o gustoći kostiju. Postupak se zasniva na korištenju dva različita rendgenska zraka. Gusto koštano tkivo prenosi manje zraka. Dakle, poređenjem rezultata apsorpcije zraka moguće je utvrditi odstupanja u gustoći kostiju. Postupak se provodi dovoljno brzo, a doza zračenja ne predstavlja opasnost za zdravlje pacijenta.
  2. Ultrazvučna denzitometrija. Postupak se zasniva na dobijanju podataka o brzini kretanja ultrazvučnih talasa kroz slojeve kosti, kao i na fiksiranju veličine rasejanja talasa u šupljinama kostiju. Tehnika je apsolutno sigurna i ne oduzima puno vremena, ali ima nižu tačnost mjerenja od rendgenske metode.
  3. Kvantitativno. Postupak omogućava dobivanje trodimenzionalne slike strukturne gustoće kostiju, ali budući da metoda opterećuje tijelo prilično visokim opterećenjem zračenja, koristi se vrlo rijetko.

U naše vrijeme, za dijagnosticiranje rane faze osteoporoze, sve se češće koriste ultrazvučne metode istraživanja. Ova dijagnostička metoda je apsolutno bezopasna tehnika koja omogućava pregled djece i žena u trudnoći. Metoda vam omogućava da provjerite različite dijelove skeleta s velikom preciznošću. Rezultati studije se uspoređuju s odgovarajućim normalnim pokazateljima, a uzimaju se u obzir mnoge karakteristike pacijenta. Podaci sprovedenog istraživanja prikazuju se na ekranu denzitometra u vidu grafičke zavisnosti. Grafikon je prilično jednostavan i ne zahtijeva posebnu interpretaciju podataka. Pacijent odmah dobija sve informacije o pregledu, dijagnostikuje mu se i propisuje odgovarajući tretman.

U situaciji kada ultrazvuk utvrđuje značajne pokazatelje gubitka koštane mase, liječnici pribjegavaju pojašnjavajućoj dijagnostici. Za to, pacijent treba da se podvrgne rendgenskoj denzitometriji. Izloženost zračenju na modernim denzitometrima je vrlo mala i ne šteti zdravlju pacijenta. Takva tehnika će omogućiti ne samo da se utvrdi tačna vrijednost mineralne gustoće kostiju, već i da se sazna njena čvrstoća, elastičnost, kao i debljina kortikalnog sloja i mikrostruktura.

Prolaz dijagnostike

Priprema za proceduru

Ne postoje stroge smjernice za pripremu za denzitometriju, ali još uvijek postoje neke točke koje zahtijevaju pažnju:

  • Kada koristite lijekove koji sadrže kalcij, potrebno ih je napustiti 24 sata prije postavljanja dijagnoze.
  • Ako imate pejsmejkere ili metalne implantate, trebalo bi da unapred obavestite svog lekara.

Kako se postavlja dijagnoza?

Od vas će se tražiti da legnete na horizontalni kauč, iznad kojeg se nalazi senzor koji očitava informacije o stupnju apsorpcije rendgenskih zraka. Sam emiter se nalazi ispod kauča. U slučaju pregleda kičme, od vas će se tražiti da savijete noge u kukovima i kolenima, a zatim ih položite na postolje. Tokom dijagnoze, tijelo treba fiksirati u fiksan položaj.

Kontraindikacije za radiološku denzitometriju

  • Trudnoća ili period dojenja djeteta.
  • U slučaju CT skeniranja ili uz uvođenje kontrastnog sredstva u posljednjih 5 dana.
  • Prilikom radioizotopske dijagnostike u posljednja 2 dana.

Ko treba da se testira?

  1. Osobe sklone razvoju osteoporoze.
  2. Žene preko 45 i muškarci preko 60 godina.
  3. Osobe starije od 40 godina koje su imale prelome raznih vrsta.
  4. Žene koje su dugo uzimale hormonske lijekove.
  5. Ljudi koji uzimaju lijekove koji pomažu izlučivanju kalcija iz kostiju.
  6. Osobe sa endokrinim ili reumatskim oboljenjima.
  7. Muškarci i žene koji imaju manju težinu.
  8. Osobe s osteoporozom pronađene na rutinskom rendgenskom snimku.
  9. Osobe koje imaju razne bolesti kičme (, kifoze,).
  10. Pacijenti koji boluju od osteoporoze, za imenovanje efikasnog liječenja.

Cijena za denzitometriju kičme

Cijena spinalne denzitometrije uvelike ovisi o opremi koja se koristi za studiju, metodi dijagnoze, kao i autoritetu klinike. Pregled jednog dijela kralježnice koštat će otprilike 1000-2500 rubalja, u većini slučajeva radi se lumbalna denzitometrija. U slučaju kada je potrebna studija cijelog kostura, cijena može biti 4000-6000 rubalja.

Dešifrovanje rezultata denzitometrije

U denzitometrijskom aparatu postavljene su norme gustoće koštanog tkiva ljudskog skeleta koje su različite za svako pojedinačno područje. Na osnovu ovih normi, dobi, spola i individualnih karakteristika pacijenta, vrši se analiza parametara kostiju. Glavni indikatori su:

  • BMC (g) je indikator mineralnog sadržaja kostiju.
  • BMD (g/cm2) je pokazatelj mineralne gustine kostiju.

Rezultati studije predstavljeni su u obliku dva glavna kriterija:

  • T-score - pokazuje omjer gustine kostiju u vašem tijelu i gustine kostiju potpuno zdrave osobe istog pola i starosti.
  • Z-score - pokazuje odnos gustine kostiju u vašem tijelu i prosječne gustine kostiju grupe ljudi istog pola i starosti.

Norma za T-kriterijum je vrijednost od "+2" do "-0,9", s pojavom početne faze osteopenije (smanjenje gustine kostiju), numerički podaci će biti u rasponu od "-1" na "-2,5". Razvoj osteoporoze karakterizira vrijednost ispod "-2,5". U slučaju preniskih vrijednosti Z-kriterijuma najčešće se dodjeljuju dodatne studije.

Trenutno većina modernih medicinskih centara pruža mogućnost provođenja denzitometrijskog pregleda kralježnice. Vaš ljekar bi trebao propisati proceduru i odrediti učestalost njenog prolaska.

Denzitometrija je efikasna metoda za procjenu stanja koštanog tkiva. Nedostatak kalcija, uništavanje elemenata kralježnice postepeno dovodi do ozbiljnih posljedica. Tokom postupka, doktor vidi gustinu skeleta, što vam omogućava da na vreme prepoznate prve znakove osteoporoze.

Denzitometrija je indicirana za žene u prvim godinama nakon početka menopauze, sa čestim ozljedama kostiju. Kontrola gustine koštanih elemenata praktički nema kontraindikacija. Vrlo informativnu metodu za dijagnosticiranje osteoporoze nude mnoge vodeće klinike u zemlji.

opće informacije

Da bi se razjasnila gustoća kostiju, provodi se denzitometrijska studija. Neinvazivna tehnika pokazuje nivo kalcijuma, koji je osnova elemenata skeleta. Opterećenje zračenjem na tijelu je nekoliko puta manje nego tokom fluorografije.

Upotreba savremenih modela rendgenskih denzitometara omogućava najudobniji pregled za radiologa i pacijenta. Doktor, koristeći poseban senzor, očitava informacije iz svih područja preko kojih uređaj prolazi. Na monitoru se pojavljuje slika koja jasno pokazuje razliku u gustini kostiju tokom razvoja.

Trajanje postupka nije više od pola sata, a rezultat studije pruža mnogo korisnih informacija o prirodi oštećenja kostiju. Važno je znati stanje elemenata u kojima često nastaju teški prijelomi: svi dijelovi kralježnice, vrat bedrene kosti.

Rizik od osteoporoze se povećava u prisustvu faktora:

  • godine i spol. Žene češće obolijevaju nakon 50 godina;
  • nasljedna predispozicija: bliski rođaci imaju leziju kostiju;
  • tjelesnu težinu i građu. Osteoporoza se često razvija kod niskih, mršavih žena i muškaraca astenične tjelesne građe;
  • operacija uklanjanja jajnika;
  • dugi kurs hormonskih lijekova;
  • loša ishrana, stalni nedostatak vitamina D i kalcijuma;
  • nedostatak dovoljne fizičke aktivnosti;
  • poremećen je metabolizam minerala;
  • kod ljudi su kosti stanjive od rođenja;
  • identificirane su teške endokrine patologije koje negativno utječu na stanje skeleta i hrskavičnog tkiva;
  • pacijent je prethodno pretrpio prijelom kostiju ili kralježnice;
  • menopauza pacijentice je nastupila ranije od prosječnog perioda (do 45 godina), hormonska nadomjesna terapija nije provedena;
  • pacijent ima osnovnu bolest koja izaziva aktivno izlučivanje kalcija iz tijela, na primjer, hipotireoza;
  • Dugi niz godina osoba je konzumirala prevelike količine alkohola.

Idite na adresu i pročitajte uputstvo za upotrebu Viprosal masti za ublažavanje bolova u leđima.

Norma i odstupanja

Šta je rezultat denzitometrije? Šta prikazuju slike? Doktor jasno vidi gustinu tkiva kičme i zglobova, nivo mineralizacije.

Da bi se razjasnilo stanje koštanih elemenata, koriste se dva indikatora:

  • Z-score. Doktor uspoređuje gustinu kostiju određenog pacijenta s pokazateljima za određenu dob. Otkrivene vrijednosti ne bi trebale biti veće od rezultata za starosnu grupu. Nizak ili previsok Z-skor ukazuje na odstupanja, potrebne su druge dijagnostičke metode da bi se razjasnilo stanje kostiju. U većini slučajeva, liječnik propisuje rendgenski snimak, biopsiju problematičnog zgloba ili pršljena i biohemijske studije.
  • T-score. Specijalista uspoređuje podatke dobivene tijekom denzitometrije s referentnim indikatorom. Idealna vrijednost je 1 bod ili više. Niski pokazatelji su opasni: od -1 do -2,5 poena - otkrivena je osteopenija: koštano tkivo ima nisku mineralnu gustoću. Vrijednosti od -2,5 bodova i ispod ukazuju na napredovanje osteoporoze, povećanu krhkost kostiju i visok rizik od raznih vrsta prijeloma.

Koliko košta denzitometrija? Ovisno o regiji, nivou klinike, cijena studije značajno varira - od 800 do 6000 rubalja. Na cijenu zahvata utječe područje odjela koje je potrebno skenirati. Prosječna cijena denzitometrije je oko 3500 rubalja.

U prisustvu faktora rizika, u pozadini kojih se povećava vjerojatnost razvoja osteoporoze, potrebno je povremeno raditi denzitometriju. Neinvazivna, bezbolna procedura uz minimalno izlaganje rendgenskim zracima daje odgovore na pitanja o gustini kostiju i mineralizaciji. Kada se otkriju prvi znakovi osteoporoze, hitno treba započeti liječenje: zanemareni slučajevi patologije dovode do boli, aktivnog razaranja kostiju i invaliditeta. Bitan: patološki proces je teško zaustaviti kada se nivo kalcija naglo smanji, a od pršljenova i zglobova ostaje samo dio prvobitnog volumena.

Denzitometrija kostiju je moderna neinvazivna studija kostiju, koja omogućava određivanje njihove gustoće i pravovremeno otkrivanje ozbiljne bolesti u razvoju - osteoporoze. Ova patologija dovodi do smanjenja sadržaja minerala (uglavnom kalcija) u kostima, što uzrokuje povećanje krhkosti skeleta. Osteoporoza je posebno opasna u vratu femura i kralježnici, gdje mogu nastati najteži prijelomi.

Denzitometrija - opis

Šta je to - denzitometrija - treba da znaju sve žene u postmenopauzi, jer je u tom periodu rizik od razvoja osteoporoze najveći. Ova metoda istraživanja osteoporoze je najefikasnija i potpuno bezbolna. Uvršten je u kategoriju instrumentalnih dijagnostičkih metoda i dizajniran je za određivanje gustoće koštanog tkiva, odnosno za kvantitativno i kvalitativno procjenu strukture kostiju.

Densitometrija može biti ultrazvučna ili rendgenska, odnosno može se zasnivati ​​na različitim principima rada i izvodi se na dvije vrste opreme. Indikatori se očitavaju senzorima, zatim se prenose na računar, a zatim program izračunava određeni broj indikatora:

  1. relativna gustina.
  2. Debljina kortikalnog sloja.
  3. Arhitektonika (prostorna struktura) itd.

Denzitometrijska oprema može biti stacionarna, sa stolom i rukavima. Obično se takvi uređaji koriste za rendgensku denzitometriju kako bi se procijenilo stanje kralježnice i karličnih kostiju i zglobova. Takođe, oprema je monoblok i predstavlja mali uređaj za skeniranje stopala, šaka i ostalih pojedinačnih kostiju i zglobova.

Rentgenska denzitometrija - kakva metoda

Rendgenska koštana denzitometrija je metoda istraživanja koja se temelji na učinku rendgenskih zraka - na njihovoj sposobnosti da prođu kroz meka tkiva i da se privremeno zadrže u gustom koštanom tkivu, u kojem je koncentrirana velika količina soli kalcija i drugih minerala. Brzina apsorpcije rendgenskih zraka od strane kostiju omogućava izračunavanje stepena mineralizacije različitih dijelova koštanog tkiva.

Metoda je preciznija od ultrazvučne koštane denzitometrije.

Za postupak se koristi stacionarni sto sa "rukavom", na koji se osoba stavlja 10-30 minuta.

Prilikom pregleda analizira se stanje cijele kičme ili njenih odjela, zglobova kuka i ručnog zgloba, odnosno cijelog skeleta. Uprkos preciznosti, tehnika nije prikladna za sve: na primjer, tijekom trudnoće je zabranjena.

Cijena rendgenske denzitometrije je 1300-3000 rubalja, ovisno o vrsti klinike i volumenu pregledanog koštanog tkiva. Još skuplje (do 5.000 rubalja) može koštati kombinovanu denzitometriju, uključujući upotrebu kompjuterizovanog tomografskog skenera (CT denzitometrija).

Ultrazvučna denzitometrija i njene karakteristike

Karakteristike ultrazvučne denzitometrije konvergiraju sa gore opisanim prema dobijenim podacima i njihovoj interpretaciji, iako je tačnost metode niža. Općenito, denzitometrija na ultrazvučnoj opremi je način da se indirektno odredi gustina kostiju. Kada ultrazvučni talas prođe kroz koštano tkivo, njegova brzina će varirati u područjima različite gustine. Ultrazvučni valovi određene frekvencije, nakon prolaska kroz kosti, bit će snimljeni senzorom, a nakon obrade će se pojaviti pred specijalistom u obliku potrebnih podataka.

Cijena za ovu vrstu pregleda je 700-2000 rubalja.

Metoda se, uprkos slabijem kvalitetu informacija, vrlo često koristi zbog svoje potpune sigurnosti, brzine i mogućnosti izvođenja bez uputnica i dodatnih pregleda.

Ova vrsta denzitometrije je dozvoljena za trudnice i dojilje i traje 5-15 minuta.

Indikacije za denzitometriju

Osnovna indikacija za ovu vrstu dijagnoze je sumnja na osteoporozu i preventivni pregled na ovu bolest. Postupak će pomoći u identifikaciji:

  1. Količina minerala u koštanom tkivu u apsolutno bilo kojem dijelu tijela ili u cijelom skeletu.
  2. Opšte stanje kičmenog stuba.
  3. Prisustvo i stepen osteoporoze ili osteopenije (blago smanjenje kalcijuma u kostima).
  4. Prijelomi kostiju i pršljenova.

Tako je denzitometrija indikovana svima koji su u riziku od razvoja osteoporoze – smanjenja gustoće kostiju, posebno osobama koje su izložene određenim faktorima rizika. Denzitometrija se preporučuje za takve probleme i stanja:

  1. Metabolički poremećaji, metaboličke bolesti.
  2. Trudnoća, posebno višeplodna trudnoća.
  3. Bolesti kralježnice - osteohondroza, spondilolisteza, ozljede i prijelomi.
  4. Endokrine bolesti - hipotireoza, patologija paratireoze, dijabetes.
  5. Dugotrajno liječenje hormonima i drugim lijekovima koji oslobađaju kalcijum.
  6. Neke neurološke patologije.
  7. Ponavljajući prelomi.
  8. Reumatizam.
  9. Neuhranjenost, česte stroge dijete.
  10. Zloupotreba alkohola, pušenje, mala tjelesna težina.

Tehnika će pomoći da se predvidi rizik od preloma kuka za 10 godina, kao i da se proceni efikasnost lečenja. Za djecu se može preporučiti denzitometrija za analizu adekvatnosti opskrbe tijela kalcijem i fosforom tokom intenzivnog rasta kostiju.

S obzirom da količina kalcija počinje polako opadati nakon 30 godina, onda od oko 40 godina života, denzitometriju treba raditi svake 2 godine. Upravo će skrining pregledi pomoći da se osteoporoza prepozna u ranoj fazi i izliječi. U istom režimu, vrijedi napraviti pregled i za žene nakon 30 godina, čiji bliski srodnici boluju od osteoporoze. Muškarcima se preporučuju preventivni pregledi nakon 60 godina.

Kako se pripremiti za postupak koštane denzitometrije

Priprema za denzitometriju je jednostavna, ali uključuje niz preporuka:

  1. Jedan dan nemojte piti lekove koji sadrže kalcijum, fosfor.
  2. Jedan dan nemojte jesti hranu bogatu kalcijumom - svježi sir, sir.
  3. Nemojte raditi MRI ili CT skeniranje sa kontrastom, kao ni skeniranje izotopa, nedelju dana pre denzitometrije.
  4. Ne nosite odjeću sa metalnim elementima (sa zakovicama, rajsferšlusima, dugmadima) tokom pregleda kako se ne bi smanjila informativnost rezultata.

Neposredno prije zahvata treba skinuti sat, staviti mobilni telefon u torbu.

Izvođenje denzitometrijskog pregleda

Ako se denzitometrija izvodi na rendgenskoj opremi, tada se pacijent stavlja na sto dostupan u stacionarnom aparatu, nakon čega specijalist napušta prostoriju. Prilikom pregleda kičme, noge se podupiru posebnim postoljem.

Ako se pregledaju karlične kosti, onda se noge stavljaju u kovrčavu protezu. Zatim se navlaka uređaja pomera i snima niz slika, a podaci se unose u računar. Nemoguće je kretati se tokom dijagnoze, samo ako to ne zatraži ljekar. Takođe, ponekad ćete možda morati da zadržite dah.

Kako se izvodi ultrazvučna denzitometrija? U tom slučaju pacijent leži na običnom kauču, a liječnik izvodi ultrazvučni postupak s posebnom mlaznicom sa senzorom. Obje vrste istraživanja ne uzrokuju bol, izvode se dovoljno brzo.

Ne postoje kontraindikacije za ultrazvučnu denzitometriju, postupak se može izvesti prema indikacijama bilo kojoj osobi. Rendgenska dijagnostika je strogo zabranjena za trudnice, a takođe se ne preporučuje tokom dojenja i ne radi se bez hitne potrebe dece.

Dešifrovanje rezultata denzitometrije

Najvažniji pokazatelji pri dešifriranju rezultata su sljedeći:

  1. Gustoća kostiju (indikator "T"), koja se upoređuje s normom kod mladih ljudi po bodovima. Normalna vrijednost je 1 bod i više, -1-2,5 - osteopenija, manje od -2,5 - osteoporoza.
  2. Gustoća kostiju u poređenju sa normom u starosnoj grupi (Z-score). Ovaj indikator bi trebao biti unutar određenih starosnih granica.

Bolesti za koje je propisana denzitometrija:

  • Osteoporoza
  • osteopenija
  • frakture kostiju
  • Prelomi kičme

Densitometrija, kako rendgenska tako i ultrazvučna, namijenjena je za rano otkrivanje podmukle bolesti – osteoporoze. Metoda je vrlo osjetljiva, pa je vrijedi redovito provoditi kako se patologiji ne bi dala prilika za razvoj i napredovanje.

Denzitometrija kostiju je procedura koja se zasniva na rendgenskim snimcima. Stvar je u tome što tkiva ljudskog tijela prenose zračenje na potpuno različite načine, ovisno o njihovoj gustini. Procjena gustine neprozirnih tkiva vrši se mjerenjem slabljenja rendgenskih zraka koji su prošli kroz njih. Koštano tkivo ima najveću gustoću u cijelom tijelu, pa ga je nemoguće proučavati na druge načine. S tim u vezi, ako se posumnja na bolesti kostiju, osoba će morati da sazna o kakvoj se proceduri radi - denzitometriji, kako se izvodi i šta može pokazati.

Indikacije za držanje

Postoji veliki broj situacija u kojima je potrebno podvrgnuti takvom pregledu. naime:

  • ako je žena prošla kroz menopauzu i ne uzima estrogen;
  • vrijedno je znati kako se izvodi denzitometrija, za lijepi spol visokog rasta s pretjeranom mršavošću;
  • u dijagnozi prijeloma vrata femura;
  • kada uzimate lijekove koji mogu dovesti do gubitka kalcija u tijelu;
  • ako u porodici postoje slučajevi osteoporoze;
  • s bolestima bubrega, jetre, kao i dijabetesom;
  • ako rezultati analize urina pokazuju povišene vrednosti deoksipiridinolina;
  • s hipertireozom i hiperparatireozom;
  • kod preloma sa lakšim povredama, kao i kod otkrivanja preloma kičme.
    •
Ako ne znate kako se izvodi postupak denzitometrije kostiju i šta je to, treba da shvatite da se tehnika temelji na zračenju rendgenskim zracima, stoga, bez indikacija za njegovu provedbu, nije potrebno izlagati tijelo štetnim utjecajima .

Šta će pokazati denzitometrija?

Takva dijagnostička metoda omogućuje ne samo razumijevanje koji se patološki proces događa u kostima i dobivanje slike, već i procjenu kvantitativnih parametara strukturne matrice. Tako će biti jasno da li je sadržaj mineralnih soli u kostima normalan, moći će se utvrditi kolika je mineralna gustina koštanog tkiva, a takođe i volumetrijska mineralna gustina kostiju. Procjena rezultata se zasniva na dva indeksa:

  • BMC - "BoneMineralContent" - indikator sadržaja mineralnih soli;
  • BMD - "BoneMineralDensity" - indeks mineralne gustine.
    •
Prvi se smatra najtačnijim pokazateljem sadržaja mineralnih soli u koštanom tkivu. Drugi nije ništa manje važan, jer je njegov odnos sa rizikom od prijeloma vrlo visok, pa ovaj indeks ima veliku prediktivnu vrijednost.

Dešifriranje rezultata denzitometrije može sadržavati još jedan parametar - volumetrijsku mineralnu gustoću tkiva, ali se koristi sve manje. To je zbog činjenice da je prilično teško otkriti i često je za dobivanje takvog parametra potrebno koristiti posebnu vrstu kompjuterizirane tomografije i koristiti prilično skupe metode obrade podataka.

Kako se pripremiti za denzitometriju?

Takva studija kostiju, poput denzitometrije, uključuje ispitivanje distalnog dijela koštanog tkiva, a zatim i epifize kostiju. Da bi dobili najpouzdanije rezultate, pacijent mora:

  • dan prije dijagnoze odbijte sve dodatke ishrani i lijekove koji sadrže kalcij;
  • obavijestiti liječnika o svim postupcima s upotrebom kontrasta - neko vrijeme nakon njih, denzitometrija se ne može izvesti;
  • ne pomerajte se tokom postupka i ne menjajte položaj tela i udova.
    •
Sada znate kako se pripremiti za denzitometriju i postaje jasno da neće biti potrebni posebni preliminarni postupci.

Vrste istraživanja


Ukupno postoje dvije vrste takvog postupka: rendgenski i ultrazvuk. Svaka od ovih metoda je efikasnija kada se pregledaju određeni dijelovi tijela. Na primjer, ultrazvuk se koristi za identifikaciju problema u kalkaneusu, jer daje više informacija, a preporučljivo je koristiti rendgensku metodu ako je potrebno pregledati vrat femura ili.

Rentgenska denzitometrija

Ako vam je dodijeljen takav zahvat, vrijedi znati što je denzitometrija i kako se izvodi kako biste razumjeli na što se treba pripremiti. Ova metoda je informativnija, ali je i manje nježna. Studij možete položiti najviše jednom godišnje, a to možda neće biti dovoljno. Međutim, u ovom slučaju, doza zračenja će biti mala - mnogo manja nego kod standardnog rendgenskog zraka. Takav postupak će otkriti čak i minimalna odstupanja u koštanom tkivu i precizno odrediti njegovu gustinu na osnovu toga kako će tačno zraci proći kroz kosti. Ova metoda je također vrlo informativna kada se pregledaju ručni zglobovi.

Ultrazvučna denzitometrija

Ako ne znate kako se radi ultrazvučna denzitometrija kostiju, trebali biste saznati da je najsigurnija i da nema kontraindikacija. Prepisuje se čak i trudnicama i dojiljama. Ovaj postupak se provodi pomoću posebnog denzitometra, čiji se rad temelji na prolasku ultrazvuka kroz pacijentove kosti. Prednost je u tome što se ovakva dijagnostika može provoditi kako za otkrivanje tako i za kontrolu bolesti onoliko često koliko se želi.

Kako se sprovodi postupak?

Postupak rijetko traje više od trideset minuta u slučaju rendgenske denzitometrije i petnaest minuta u slučaju ultrazvuka. Sve što pacijent treba da uradi je da zauzme određeni položaj na posebnom stolu za dijagnostiku. Detektor će biti postavljen na područje koje treba pregledati. Ako ne znate kako se izvodi denzitometrija kostiju, vrijedi znati da se takav senzor može kretati po različitim dijelovima tijela pacijenta. Nivo zraka koji prolaze kroz tijelo se mjeri i snima posebnim programom, nakon čega se podaci obrađuju. Ponekad se dijelovi pacijentovog tijela fiksiraju posebnim uređajima kako bi se njihova pokretljivost svela na nulu, a traže od osobe da zadrži dah kako bi se dobila što jasnija slika.

Stacionarna studija

Važno je znati šta je denzitometrija, koja je procedura i šta od nje očekivati ​​prije nego što se podvrgnete takvom pregledu. Možete se podvrgnuti dijagnostici u ordinaciji pomoću stacionarnog uređaja. To je poseban sto sa senzorima na koji pacijent treba da legne.

Monoblok oprema

Često ljudi postavljaju pitanje: "Denzitometrija: šta je to, kako se izvodi?" - Kada im se dodijeli takva studija. Dijagnostika se također može obaviti pomoću prijenosne opreme. Međutim, to ne znači da se zahvat može obaviti i van dijagnostičkog centra, jer je riječ o rendgenskom snimku. Uz pomoć monoblok opreme, prikladno je pregledati kosti falangi prstiju i pete.

Dešifrovanje rezultata denzitometrije

Samo kvalifikovani radiolog može izvestiti šta pokazuje denzitometrija. Dešifriranje se provodi nakon što je postupak završen, može potrajati i do pola sata.

Kome je denzitometrija kontraindicirana?

Neće se moći saznati kako se radi denzitometrija kostiju ako je riječ o trudnici ili djetetu do 15 godina. Stvar je u tome što u ovom slučaju čak i minimalne doze zračenja mogu imati negativan utjecaj. Međutim, konačnu odluku donosi doktor.

Kolaps

Jedna od bolesti mišićno-koštanog sistema je osteoporoza. Patologija se razvija zbog nedostatka kalcija u kostima. Često je ovo stanje povezano s hormonalnim promjenama tokom menopauze kod žena, ali mnogi drugi faktori mogu biti uključeni u listu uzroka. Bolest se može spriječiti ako se na vrijeme obavi pregled. Jedna od efikasnih metoda je osteodenzitometrija.

Šta je to?

Densitometrija je oblik pregleda koji vam omogućava da odredite nivo kalcijuma u koštanom tkivu i utvrdite njegovu mineralnu gustinu. Provođenje takve dijagnostike moguće je u elitnim klinikama i javnim medicinskim ustanovama.

Vrste

U medicinskoj praksi koristi se nekoliko vrsta istraživanja:

Ultrazvučna koštana denzitometrija

Metoda ispitivanja bez zračenja, stoga je dozvoljeno koristiti čak i za buduće majke i prilikom dojenja za postavljanje primarne dijagnoze. Uz pomoć posebnog uređaja emituje se ultrazvučni val čija se brzina stalno mijenja, pa je moguće odrediti koliko dobro prolazi kroz koštane strukture. Sve informacije prikupljaju senzori i prikazuju na monitoru. Pregledi se provode uglavnom na kalkaneusu, jer je tamo moguće dobiti tačnije podatke. Prednosti ove vrste ankete su:


Rentgenska denzitometrija

Za pojašnjenje dijagnoze propisana je rendgenska denzitometrija. Princip rada uređaja: odrediti brzinu prolaska rendgenskih zraka kroz koštano tkivo. Poseban aparat procjenjuje podatke i prema određenom algoritmu izračunava sadržaj mineralnih tvari. Rentgenska denzitometrija lumbalne kičme, butnih kostiju i zgloba ručnog zgloba daje najtačniju sliku stanja koštanog tkiva. Ova metoda istraživanja bit će informativna samo na specijaliziranoj opremi, tako da se ne može raditi u svakoj klinici i po cijeni koja nije dostupna svima. Ova sorta je dalje podijeljena na sljedeće studije:

  • Dvoenergetska denzitometrija uključuje mjerenje stepena apsorpcije rendgenskih zraka od strane kosti. S povećanjem gustoće kostiju, prohodnost zraka se pogoršava. Za različita područja studija podrazumijeva se korištenje različitih zraka.
  • Periferna denzitometrija kostiju. Suština je ista, ali je doza zračenja koja se koristi manja. Ova vrsta pregleda koristi se za procjenu gustine kostiju u nogama i rukama.
  • Kompjuterska tomografija se rijetko radi, jer je izloženost zračenju velika.

Rendgenski denzitometri su visoko precizni, na pouzdanost indikatora može uticati sposobnost medicinskog osoblja da pravilno odredi lokaciju pregleda i pokretljivost pacijenta tokom pregleda.

šta je bolje?

Teško je reći što je bolje, ultrazvučna ili rendgenska denzitometrija. Svaka metoda ima svoje prednosti i nedostatke. Ali sa stanovišta informativnosti, najefikasniji pregled se može smatrati uz pomoć rendgenskog zračenja.

Indikacije

Ovaj pregled koštanog tkiva indiciran je za sljedeće kategorije pacijenata:

  • Lepim damama posle 40 godina, u menopauzi.
  • Predstavnici jačeg pola nakon penzionisanja.
  • Žene nakon operacije uklanjanja jajnika.
  • Pacijenti sa oboljenjima paratiroidnih žlezda.
  • Oni koji su imali frakture i nakon manjih povreda.
  • Pacijenti sa porodičnom anamnezom osteoporoze.
  • Pacijenti koji se dugo liječe glukokortikoidima, antikoagulansima, diureticima, antikonvulzivima, lijekovima iz grupe trankvilizatora.
  • Žene koje uzimaju hormonske kontraceptive.
  • Pušači i pijanci.
  • Svako ko više voli da provodi mnogo vremena u sedećem ili ležećem položaju.
  • Ljudi koji su stalno na dijeti, jedu se neracionalno.
  • Oni koji stalno doživljavaju velike fizičke napore.

Postoji još nekoliko indikacija za ovu vrstu pregleda:


Kontraindikacije

Ultrazvučna kompjuterska denzitometrija je bezbedna za ljudsko zdravlje, stoga je prikazana svim segmentima populacije. Bolje je ne pribjegavati rendgenskom pregledu:

  • Žene koje nose bebu.
  • Dok dojite bebu.

Moraju se uzeti u obzir kontraindikacije za denzitometriju kako ne bi naštetili budućoj majci i bebi. Prije bilo kakve studije, morate obavijestiti liječnika ako postoje ozbiljne kronične patologije.

Priprema za ispit

Priprema za denzitometriju kostiju uključuje sljedeće:

  • Široka odjeća bez metalnih dodataka.
  • Uklonite nakit.
  • Ako je cilj dijagnosticiranje osteoporoze, onda je tjedan dana unaprijed potrebno prekinuti terapiju preparatima kalcijuma.
  • Ako se očekuje rođenje bebe, tada buduća majka mora obavijestiti ljekara o svojoj situaciji prije nego što se izvrši pregled.
  • Ako su rendgenski snimci s kontrastom već obavljeni, onda bi stručnjak trebao znati o tome.

Kako se pripremiti za koštanu denzitometriju reći će ljekar koji daje uputnicu.

Kako se to provodi?

Ispit se odvija na sljedeći način:

  1. Neophodno je da se pozicionirate na specijalnoj medicinskoj opremi po zahtevu uzista.
  2. Svako kretanje mora biti isključeno.
  3. U određenom trenutku, na zahtjev specijaliste, pacijent zadržava dah.
  4. Trajanje postupka je oko pola sata, ali može trajati i duže, ovisno o korištenoj metodi pregleda.

Svaka vrsta denzitometrije ima svoje karakteristike:

  • Ultrazvuk se izvodi posebnim aparatom. Noga ili ruka se postavljaju u nišu, a uređaj izračunava brzinu kojom ultrazvuk prolazi kroz koštane strukture, a rezultat proračuna se prikazuje na monitoru. Uređaji za ovu vrstu pregleda su dvije vrste:
  1. "Suhi" denzitometar. Prije zahvata na područje istraživanja se nanosi poseban gel, koji se razlikuje od onih koji se koriste u ultrazvučnim pregledima.
  2. Uređaj za vodu. Dijagnostika se provodi na specijaliziranoj opremi u uvjetima kada se ud koji se proučava spušta u posudu s destilovanom vodom.
  • Provođenje rendgenske denzitometrije moguće je samo na aparatu koji je instaliran u bolnici. Pacijent se nalazi na stolu, rendgenski generator se nalazi ispod, a uređaj koji snima sliku je na vrhu. Svi pokreti moraju biti eliminisani kako bi slike bile jasne. Generirana slika se šalje na monitor računara.

Koliko često to možete raditi?

Rentgenska denzitometrija se može raditi svakih 10-12 mjeseci. To se može objasniti negativnim utjecajem rendgenskih zraka na tijelo. Ultrazvuk se radi onoliko često koliko lekar smatra. Sve ovisi o stanju pacijenta i dostupnim faktorima koji mogu povećati stopu razvoja patologije.

Dešifrovanje rezultata

Kako dešifrirati rezultat koštane denzitometrije? Da biste to učinili, važno je imati predstavu o tome šta pregled pokazuje i koji standardni pokazatelji gustine koštanog tkiva općenito postoje u medicini. Prilikom dešifriranja uzimaju se u obzir sljedeći podaci:

  1. Gustina tkanine, izražena u g/cm2.
  2. T - ovaj indikator pokazuje koliko gustina ne zadovoljava standardne standarde. Norma denzitometrije gustoće kostiju za mladi organizam je 1 ili više bodova.
  3. Z - ovaj indikator se određuje uzimajući u obzir koliko je godina bio pacijent koji je pregledan. Za odrasle pacijente i djecu postoji skala za tumačenje. Ako je neusklađenost s normom velika u bilo kojem smjeru, tada ćete morati proći rendgenski snimak, biopsiju kostiju, biokemijsku studiju.

Tablica za dekodiranje denzitometrije će dati preciznija očitanja:

Važno je odrediti parametre BMD-a tokom denzitometrije u kosti kuka i trupa kičme. Upravo na ovim odjelima se javljaju česti prijelomi s nepovratnim posljedicama. Nakon završenog dekodiranja indikatora, sa rezultatima pregleda, potrebno je posjetiti reumatologa, koji će propisati terapiju uzimajući u obzir težinu stanja.

Gdje to možete učiniti?

Denzitometriju možete proći u redovnoj klinici, ali državne institucije praktikuju ultrazvuk, koji može dati informacije samo u početnoj fazi dijagnoze. S obzirom na to da rendgenska denzitometrija zahtijeva ugradnju skupe opreme, pregled na ovakvom uređaju moguć je samo u privatnim klinikama i multidisciplinarnim medicinskim centrima.

Gdje napraviti kvalitetnu denzitometriju? Podaci o klinikama u Moskvi i Sankt Peterburgu prikazani su u tabeli.

Koja je cijena?

Cijena denzitometrije ovisi o količini istraživanja koje je potrebno uraditi. Na cijenu također utiču sljedeći pokazatelji:

  • Zahtijeva provjeru jednog zgloba ili cijelog kostura.
  • Koja metoda će se koristiti: ultrazvuk ili rendgenski snimak.
  • Moderna oprema.
  • Kvalifikacija specijalista.
  • status klinike.

Trošak postupka, uzimajući u obzir sve kriterije, varira od 350 rubalja do 4000 hiljada. Možete saznati cijenu zahvata i zakazati termin telefonom koji je dostupan na web stranicama klinika ili direktno na web stranici popunjavanjem posebnog obrasca.

Zaključak

Svaka denzitometrija je efikasan način za određivanje gustine kostiju. Redovnim pregledom spriječit će se razvoj osteoporoze i njenih komplikacija.

Slični postovi