Acyclovir forte - opis lijeka, upute za uporabu, recenzije. Medicinski vodič geotar Upotreba kod trudnica i dojilja

Compound

Jedna tableta sadrži:

aktivna supstanca: aciklovir - 400 mg

Pomoćne tvari: krompirov skrob, laktoza (mlečni šećer), povidon, šećer (saharoza), natrijum lauril sulfat, magnezijum stearat.

Opis

Tablete su bijele, bikonveksne, duguljastog oblika sa zaobljenim krajevima, sa brazdom na jednoj strani.

Farmakoterapijska grupa

Antivirusni lijek

Farmakološka svojstva

Antivirusni lijek, sintetički analog acikličkog purinskog nukleozida s visoko selektivnim djelovanjem na viruse herpesa. Unutar ćelija zaraženih virusom, pod dejstvom virusne timidin kinaze, odvija se niz uzastopnih reakcija transformacije aciklovira u aciklovir mono-, di- i trifosfat. Aciklovir trifosfat se integriše u lanac virusne DNK i blokira njegovu sintezu kompetitivnom inhibicijom virusne DNK polimeraze.

In vitro, aciklovir je efikasan protiv virusa herpes simpleksa - Herpes simplex tipovi I i II, protiv virusa Varicella zoster; potrebne su veće koncentracije da bi se inhibirao Epstein-Barr virus.

Farmakokinetika

Kada se uzima oralno, bioraspoloživost je 15-30%. Aciklovir dobro prodire u sve organe i tkiva u tijelu, uključujući mozak i kožu. Vezivanje za proteine ​​plazme je 9-33% i ne zavisi od njegove koncentracije u plazmi. Koncentracija u cerebrospinalnoj tečnosti je oko 50% koncentracije u plazmi. Aciklovir prolazi placentnu barijeru i akumulira se u majčinom mlijeku. Maksimalna koncentracija nakon oralne primjene od 200 mg 5 puta dnevno je 0,7 μg / ml, vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije je 1,5-2 sata.

Metabolizira se u jetri sa stvaranjem farmakološki neaktivnog spoja 9-karboksimetoksimetilguanina. Poluvrijeme eliminacije kod odraslih s normalnom funkcijom bubrega je 2-3 sata. Kod pacijenata s teškom bubrežnom insuficijencijom poluvrijeme je 20 sati, a kod hemodijalize - 5,7 sati (u ovom slučaju koncentracija aciklovira u plazmi se smanjuje na 60% početne vrijednosti). Oko 84% se izlučuje bubrezima nepromijenjeno, a 14% - u obliku metabolita. Bubrežni klirens aciklovira je 75-80% ukupnog klirensa u plazmi. Manje od 2% aciklovira se izlučuje iz organizma kroz crijeva.

Indikacije za upotrebu

Liječenje infekcija kože i sluzokože uzrokovanih virusima Herpes simplex tip I i ​​II, primarni i sekundarni, uključujući genitalni herpes.

Prevencija egzacerbacija rekurentnih infekcija uzrokovanih virusima Herpes simplex tip I i ​​II kod pacijenata sa normalnim imunološkim statusom.

Prevencija primarnih i rekurentnih infekcija uzrokovanih virusima Herpes simplex tip I i ​​II kod pacijenata sa imunodeficijencijom.

· U sklopu kompleksne terapije pacijenata sa teškom imunodeficijencijom: kod HIV infekcije (stadijum AIDS-a, rane kliničke manifestacije i detaljna klinička slika) i kod pacijenata koji su podvrgnuti transplantaciji koštane srži.

Liječenje primarnih i rekurentnih infekcija uzrokovanih virusom Varicella zoster(varičele, kao i šindre - herpes zoster).

Kontraindikacije

Preosjetljivost na aciklovir, ganciklovir ili bilo koju pomoćnu tvar lijeka.

Uzimanje lijeka je kontraindicirano tokom dojenja.

Uzrast djece do 3 godine (za ovaj oblik doze).

Intolerancija na galaktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze.

Pažljivo

Trudnoća; starije osobe i pacijenti koji primaju velike doze, posebno u pozadini dehidracije; oštećena bubrežna funkcija; neurološki poremećaji ili neurološke reakcije na uzimanje citotoksičnih lijekova (uključujući anamnezu).

Trudnoća i dojenje

Aciklovir prolazi placentnu barijeru i akumulira se u majčinom mlijeku.

Upotreba tokom trudnoće je moguća samo ako je planirana korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus. Ako je potrebno, uzimanje aciklovira tokom dojenja zahtijeva prekid dojenja.

Način primjene i doziranje

unutra. Lijek se uzima za vrijeme ili odmah nakon obroka i ispere se sa dovoljnom količinom vode.

Režim doziranja se određuje pojedinačno u zavisnosti od težine bolesti.

U liječenju infekcija kože i sluzokože uzrokovanih Herpes simplex tipom I i II odraslih

lijek se propisuje 200 mg 5 puta dnevno tokom 5 dana u intervalima od 4 sata tokom dana i u intervalima od 8 sati noću. U težim slučajevima bolesti, tok lečenja se može produžiti na recept lekara do 10 dana. Kao dio kompleksne terapije teške imunodeficijencije, uključujući i uznapredovalu kliničku sliku HIV infekcije (uključujući rane kliničke manifestacije HIV infekcije i stadijum AIDS-a), nakon implantacije koštane srži, propisuje se 400 mg 5 puta dnevno.

Za prevenciju recidiva infekcija uzrokovanih virusima Herpessimplex tip I i ​​II, pacijentima s normalnim imunološkim statusom i s relapsom bolesti propisuje se 200 mg 4 puta dnevno svakih 6 sati, trajanje tečaja je od 6 do 12 mjeseci.

Za prevenciju infekcija uzrokovanih virusima Herpes simplex tip I i ​​II, Odrasli s imunodeficijencijom, lijek se preporučuje za propisivanje 200 mg 4 puta dnevno svakih 6 sati, maksimalna doza je do 400 mg aciklovira 5 puta dnevno, ovisno o težini infekcije.

za uzrokovanu infekciju herpes simplex i prevenciju ove infekcije kod imunokompromitovanih pacijenata, djeca starija od 3 godine primaju istu dozu kao i odrasli.

Varicella zoster odrasli

lijek se propisuje 800 mg 5 puta dnevno svaka 4 sata tokom dana i sa 8-satnim intervalom noću. Trajanje kursa lečenja je 7-10 dana.

za vodene kozice, 20 mg/kg 4 puta dnevno tokom 5 dana (maksimalna pojedinačna doza 800 mg), deca od 3 godine do 6 godina: 400 mg 4 puta dnevno, preko 6 godina: 800 mg 4 puta dnevno u roku od 5 dana.

U liječenju infekcija uzrokovanih herpes zoster, odraslima se propisuje 800 mg 4 puta dnevno svakih 6 sati tokom 5 dana.

Kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega

u liječenju i prevenciji infekcija uzrokovanih herpes simplex, kod pacijenata s klirensom kreatinina manjim od 10 ml/min, dozu lijeka treba smanjiti na 200 mg 2 puta dnevno u intervalima od 12 sati.

U liječenju infekcija uzrokovanih Varicella zoster, kod pacijenata s klirensom kreatinina manjim od 10 ml/min, preporučuje se smanjenje doze lijeka na 800 mg 2 puta dnevno u intervalima od 12 sati; sa klirensom kreatinina do 25 ml/min, propisuje se 800 mg 3 puta dnevno u intervalima od 8 sati.

Nuspojava

Lijek se obično dobro podnosi.

Iz gastrointestinalnog trakta: u izolovanim slučajevima - bol u stomaku, mučnina, povraćanje, dijareja.

u krvi: prolazno blago povećanje aktivnosti jetrenih enzima, rijetko - blagi porast nivoa uree i kreatinina, hiperbilirubinemija, leukopenija, eritropenija.

Sa strane centralnog nervnog sistema: rijetko - glavobolja; slabost; u nekim slučajevima, tremor, vrtoglavica, umor, iscrpljenost, pospanost, nesanica, parestezija, konfuzija, halucinacije, smanjena koncentracija, agitacija.

Alergijske reakcije: anafilaktičke reakcije, kožni osip, svrab, Lyellov sindrom, urtikarija, multiformni eritem eksudativni, uklj. Stevens-Johnsonov sindrom, groznica.

Ostalo: rijetko - alopecija, periferni edem, oštećenje vida, limfadenopatija, mijalgija, malaksalost.

Predoziranje

Nije bilo slučajeva predoziranja nakon oralne primjene aciklovira.

Acyclovir forte: upute za uporabu i recenzije

Acyclovir forte je antivirusni lijek.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja Acyclovir forte - tablete: bijele, duguljastog bikonveksnog oblika sa zaobljenim krajevima, na jednoj strani rizika (5, 10, 12, 15, 20 ili 30 komada u blisterima, u kartonskom pakovanju 1-3 pakovanja) .

Sastav 1 tablete:

  • aktivna tvar: aciklovir - 400 mg;
  • pomoćne komponente: šećer, natrijum lauril sulfat, krompirov skrob, magnezijum stearat, laktoza, povidon.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Acyclovir forte je jedan od antivirusnih lijekova, sintetičkih analoga acikličkog purinskog nukleozida, koji imaju visoko selektivno djelovanje na viruse herpesa. Pod dejstvom virusne timidin kinaze unutar ćelija zaraženih virusom odvijaju se uzastopne reakcije transformacije aciklovira u mono-, di- i trifosfat aciklovira. Aciklovir trifosfat je integriran u lanac virusne DNK, blokirajući njegovu sintezu kroz kompetitivnu inhibiciju virusne DNK polimeraze.

Aciklovir efikasno deluje protiv virusa herpes simpleksa - Herpes simplex tipovi I i II, protiv virusa Varicella zoster; Inhibicija Epstein-Barr virusa zahtijeva veće koncentracije.

Farmakokinetika

Bioraspoloživost aciklovira kada se uzima oralno je približno 15-30%. Supstanca dobro prodire u sva tkiva/organe tijela, uključujući mozak i kožu. Vezivanje za proteine ​​plazme kreće se od 9 do 33% (ne zavisi od koncentracije u plazmi).

Koncentracija aciklovira u cerebrospinalnoj tečnosti je oko 50% koncentracije u plazmi. Maksimalna koncentracija nakon oralne primjene od 200 mg 5 puta dnevno je 0,000 7 mg/ml. Vrijeme potrebno za postizanje maksimalne koncentracije je 90 do 120 minuta. Supstanca prolazi placentnu barijeru i akumulira se u majčinom mlijeku.

Kao rezultat metabolizma u jetri, nastaje farmakološki neaktivan spoj, 9-karboksimetoksimetilgvanin. Kod odraslih pacijenata sa normalnom funkcijom bubrega, poluvrijeme eliminacije je 2-3 sata. Kod teškog zatajenja bubrega poluvrijeme se povećava na 20 sati, a kod hemodijalize iznosi 5,7 sati (koncentracija aciklovira u plazmi se smanjuje na 60% početne vrijednosti).

Otprilike 84% tvari se izlučuje nepromijenjeno bubrezima, u obliku metabolita - 14%. Bubrežni klirens aciklovira je 75 do 80% ukupnog klirensa u plazmi. Manje od 2% tvari se izlučuje kroz crijeva.

Indikacije za upotrebu

  • primarne i sekundarne infekcije kože/sluzokože uzrokovane virusima Herpes simplex tip I i ​​II, uključujući genitalni herpes (terapija);
  • rekurentne infekcije uzrokovane virusima Herpes simplex tip I i ​​II s normalnim imunološkim statusom (prevencija egzacerbacija);
  • primarne/rekurentne infekcije uzrokovane virusima Herpes simplex tip I i ​​II kod imunokompromitovanih pacijenata (profilaksa);
  • primarne/rekurentne infekcije uzrokovane virusom Varicella zoster, uključujući vodene boginje, kao i herpes zoster - Herpes zoster (terapija);
  • HIV infekcija (stadij AIDS-a, rani klinički znaci i detaljna klinička slika), stanja nakon transplantacije koštane srži (kao dio kompleksnog liječenja).

Kontraindikacije

apsolutno:

  • netolerancija galaktoze, poremećena apsorpcija galaktoze i glukoze, nedostatak laktaze;
  • period laktacije;
  • starost do 3 godine;
  • individualna netolerancija na bilo koju komponentu lijeka, kao i na ganciklovir.

Relativni (Acyclovir forte se propisuje pod medicinskim nadzorom):

  • upotreba lijeka u velikim dozama, posebno u pozadini dehidracije;
  • neurološki poremećaji/reakcije na upotrebu citotoksičnih lijekova, uključujući otežanu anamnezu;
  • kršenja bubrežne funkcije;
  • trudnoća;
  • starije dobi.

Upute za upotrebu Acyclovir forte: način i doziranje

Acyclovir forte 400 mg tablete se uzimaju oralno sa dovoljnom količinom vode, najbolje tokom ili odmah nakon obroka.

Shema primjene određuje se pojedinačno na osnovu težine bolesti.

Herpes simplex infekcije tipa I i II

Odrasli Acyclovir forte se propisuje 5 puta dnevno (sa pauzama od 4 sata tokom dana i 8 sati noću) u dozi od 200 mg tokom 5 dana. Kod teškog tijeka bolesti moguće je povećanje trajanja tečaja do 10 dana. Pojedinačna doza od 400 mg koristi se za kompleksno liječenje pacijenata sa teškom imunodeficijencijom, uključujući i one sa uznapredovalom kliničkom slikom HIV infekcije, nakon implantacije koštane srži.

Za prevenciju recidiva infekcija uzrokovanih virusom Herpes simplex, u nedostatku poremećaja imunološkog statusa i u slučaju relapsa bolesti, Acyclovir forte se propisuje 4 puta dnevno (sa pauzama od 6 sati) u dozi od 200 mg. za 6-12 mjeseci. Odraslim osobama s imunodeficijencijom za prevenciju infekcija preporučuje se korištenje iste doze lijeka. Maksimalno - 5 puta dnevno do 400 mg (ovisno o težini infekcije).

Za djecu, Acyclovir forte se propisuje prema shemi koja se koristi kod odraslih pacijenata.

Varicella zoster infekcije

  • odrasli: 5 puta dnevno (sa pauzama od 4 sata tokom dana i 8 sati noću) 800 mg u toku 7-10 dana;
  • djeca (varičele): 4 puta dnevno, 20 mg/kg (maksimalno - 800 mg) 5 dana; djeca 3-6 godina - 400 mg 4 puta dnevno; djeca od 6 godina - 4 puta dnevno, 800 mg.

Odraslim osobama u liječenju infekcija uzrokovanih Herpes zosterom propisuje se 800 mg svakih 6 sati u trajanju od 5 dana.

Značajke primjene u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega

  • Herpes simplex: sa CC (klirens kreatinina) manjim od 10 ml / min, Acyclovir forte se propisuje u jednoj dozi od 200 mg, učestalost primjene je 2 puta dnevno (sa prekidima od 12 sati);
  • Varicella zoster: sa CC manjim od 10 ml / min, Acyclovir forte se propisuje u jednoj dozi od 800 mg, učestalost primjene je 2 puta dnevno (sa prekidima od 12 sati); sa CC od 10-25 ml / min, lijek treba uzimati u istoj pojedinačnoj dozi, učestalost primjene je 3 puta dnevno (sa prekidima od 8 sati).

Nuspojave

Aciklovir forte 400 mg tablete se općenito dobro podnose.

Moguće neželjene reakcije (> 10% - vrlo često; > 1% i< 10% – часто; >0,1% i< 1% – нечасто; >0,01% i< 0,1% – редко; < 0,01%, включая отдельные сообщения – очень редко):

  • krv: prolazno blago povećanje aktivnosti jetrenih enzima; rijetko - blagi porast nivoa kreatinina i uree, hiperbilirubinemija, eritropenija, leukopenija;
  • probavni sistem: u izolovanim slučajevima - bol u abdomenu, dijareja, povraćanje, mučnina;
  • nervni sistem: rijetko - glavobolja, slabost; u nekim slučajevima - agitacija, halucinacije, tremor, pospanost, vrtoglavica, iscrpljenost, umor, nesanica, parestezija, smanjena koncentracija, konfuzija;
  • alergijske reakcije: groznica, kožni osip, anafilaktičke reakcije, Lyellov sindrom, svrab, urtikarija, multiformni eritem eksudativni;
  • druge reakcije: rijetko - periferni edem, malaksalost, alopecija, limfadenopatija, oštećenje vida, mijalgija.

Predoziranje

Nema podataka o slučajevima predoziranja.

specialne instrukcije

Acyclovir forte ne sprečava polno prenošenje herpesa, pa se preporučuje uzdržavanje od seksualnih odnosa u periodu njegove upotrebe, čak i u slučajevima kada nema kliničkih manifestacija.

Tokom terapije, pacijenti treba da obezbede protok tečnosti u dovoljnim količinama.

Tokom perioda uzimanja lijeka potrebno je pratiti funkciju bubrega (nivo kreatinina u plazmi i uree u krvi).

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

  • trudnoća: uzimanje Acyclovir forte je moguće nakon procjene omjera koristi i rizika;
  • period laktacije: terapija je kontraindikovana.

Primjena u djetinjstvu

Pacijentima mlađim od 3 godine ovaj lijek se ne propisuje.

Za oštećenu funkciju bubrega

Prema uputama, Acyclovir forte se koristi s oprezom u slučaju poremećene funkcije bubrega.

Upotreba kod starijih osoba

Acyclovir forte treba prepisivati ​​starijim pacijentima pod medicinskim nadzorom.

interakcija lijekova

Moguće interakcije:

  • probenecid: povećanje srednjeg poluživota i smanjenje klirensa aciklovira;
  • nefrotoksični lijekovi: povećan rizik od oštećenja funkcije bubrega;
  • imunostimulansi: pojačan učinak.

Analogi

Analozi Acyclovir forte su Gerperax, Gervirax, Medovir, Virolex, Acigerpin, Vivorax, Zovirax, Acyclovir, Provirsan.

Uslovi skladištenja

Čuvati na mestu zaštićenom od svetlosti i vlage, na temperaturi do 25°C. Čuvati dalje od djece.

Rok trajanja - 2 godine.

 Oblik doziranja:   tablete Sastojci:

Jedna tableta sadrži:

aktivna supstanca : aciklovir - 400 mg

Pomoćne tvari: krompirov skrob, laktoza (šećermlijeko), povidon, šećer (saharoza), natrijum lauril sulfat, magnezijum stearat.

 Opis:

Tablete su bijele, bikonveksne, duguljastog oblika sa zaobljenim krajevima, sa brazdom na jednoj strani.

 Farmakoterapijska grupa:Antivirusno sredstvo ATX:  

S.01.A.D Antivirusna sredstva

farmakodinamika:

Antivirusni lijek, sintetički analog acikličkog purinskog nukleozida s visoko selektivnim djelovanjem na viruse herpesa. Unutar ćelija zaraženih virusom, pod dejstvom virusne timidin kinaze, odvija se niz uzastopnih reakcija transformacije aciklovira u aciklovir mono-, di- i trifosfat. Aciklovir trifosfat je integrisan u virusni DNK lanac i blokira njegovu sintezu kompetitivnom inhibicijom virusne DNK polimeraze.

In vitro aciklovir je efikasan protiv virusa herpes simpleksa - herpes simplex tip I i ​​II, protiv virusa Varicella zoster; potrebne su veće koncentracije da bi se inhibirao Epstein-Barr virus. In vitro aciklovir je terapeutski i profilaktički efikasan prvenstveno kod virusnih infekcija uzrokovanih Herpes simplex.

 Farmakokinetika:

Kada se uzima oralno, bioraspoloživost je 15-30%. dobro prodire u sve organe i tkiva u tijelu, uključujućimozga i kože. Vezivanje za proteine ​​plazme je 9-33% i ne zavisi od njegove koncentracije u plazmi. Koncentracija u cerebrospinalnoj tečnosti je oko 50% koncentracije u plazmi. prelazi placentnu barijeru i akumulira se u majčinom mlijeku. Maksimalna koncentracija nakon oralne primjene od 200 mg 5 puta dnevno je 0,7 μg / ml, vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije je 1,5-2 sata.

Metabolizira se u jetri sa stvaranjem farmakološki neaktivnog spoja 9-karboksimetoksimetilguanina. Poluvrijeme eliminacije kod odraslih s normalnom funkcijom bubrega je 2-3 sata. Kod pacijenata s teškom bubrežnom insuficijencijom poluvrijeme je 20 sati, a kod hemodijalize - 5,7 sati (u ovom slučaju koncentracija aciklovira u plazmi se smanjuje na 60% početne vrijednosti). Oko 84% se izlučuje bubrezima nepromijenjeno, a 14% - u obliku metabolita. Bubrežni klirens aciklovira je 75-80% ukupnog klirensa u plazmi. Manje od 2% aciklovira se izlučuje iz organizma kroz crijeva.

 Indikacije:

- Liječenje infekcija kože i sluzokože uzrokovanih virusimaHerpes simplex tip I i ​​II,i primarni i sekundarni, uključujući genitalni herpes.

- Prevencija egzacerbacija rekurentnih infekcija uzrokovanih virusimaHerpes simplex tip I i ​​II,pacijenata sa normalnim imunološkim statusom.

- Prevencija primarnih i rekurentnih infekcija uzrokovanih virusimaHerpes simplex tipzatišje atpacijenata sa imunodeficijencijom.

- Kao dio kompleksne terapije bolesnika s teškimimunodeficijencija: sa HIV infekcijom (stadijum AIDS-a, ranikliničke manifestacije i detaljnu kliničku sliku) i kod pacijenata koji su podvrgnuti transplantaciji koštane srži.

- Liječenje primarnih i rekurentnih virusnih infekcijaVaricella zoster(varičele, kao i šindre -Herpes zoster).

Kontraindikacije:

Preosjetljivost na aciklovir, ganciklovir ili bilo koju pomoćnu tvar lijeka.

Uzimanje lijeka je kontraindicirano tokom dojenja.

Uzrast djece do 3 godine (za ovaj oblik doze). Intolerancija na galaktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze.

 Pažljivo:

Trudnoća; starije osobe i pacijenti koji primaju velike doze, posebno u pozadini dehidracije; oštećena bubrežna funkcija;neurološki poremećaji ili neurološke reakcije na uzimanje citotoksičnih lijekova (uključujući anamnezu).

 Trudnoća i dojenje:

Aciklovir prolazi placentnu barijeru i akumulira se u majčinom mlijeku.

Upotreba tokom trudnoće je moguća samo ako je planirana korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus. Ako je potrebno, uzimanje aciklovira tokom dojenja zahtijeva prekid dojenja.

 Doziranje i primjena:

unutra. Lijek se uzima za vrijeme ili odmah nakon obroka i ispere se sa dovoljnom količinom vode.

Režim doziranja se određuje pojedinačno u zavisnosti od težine bolesti.

U liječenju infekcija kože i sluzokože uzrokovanih herpes simplex tip I i ​​II:

odrasli:lijek se propisuje 200 mg 5 puta dnevno tokom 5 dana u intervalima od 4 sata tokom dana i u intervalima od 8 sati noću. U težim slučajevima bolesti, tok lečenja se može produžiti na recept lekara do 10 dana. Kao dio kompleksne terapije teške imunodeficijencije, uključujući i uznapredovalu kliničku sliku HIV infekcije (uključujući rane kliničke manifestacije HIV infekcije i stadijum AIDS-a), nakon implantacije koštane srži, propisuje se 400 mg 5 puta dnevno.

Za sprječavanje ponovnog pojavljivanja infekcija uzrokovanih virusima Herpes simplex tip I i ​​II,pacijentima s normalnim imunološkim statusom i s relapsom bolesti propisuje se 200 mg 4 puta dnevno svakih 6 sati, trajanje tečaja je od 6 do 12 mjeseci.

Za sprječavanje infekcija uzrokovanih virusima Herpes simplex tip I i ​​II,Odrasli s imunodeficijencijom, lijek se preporučuje za propisivanje 200 mg 4 puta dnevno svakih 6 sati, maksimalna doza je do 400 mg aciklovira 5 puta dnevno, ovisno o težini infekcije.

djeca: za uzrokovanu infekcijuHerpes simplexi prevenciju ove infekcije kod imunokompromitovanih pacijenata, djeca starija od 3 godine primaju istu dozu kao i odrasli.

Varicella zoster:

odrasli:lijek se propisuje 800 mg 5 puta dnevno svaka 4 sata tokom dana i sa 8-satnim intervalom noću. Trajanje kursa lečenja je 7-10 dana.

djeca: za vodene kozice, 20 mg/kg 4 puta dnevno tokom 5 dana (maksimalna pojedinačna doza 800 mg), deca od 3 godine do 6 godina: 400 mg 4 puta dnevno, preko 6 godina: 800 mg 4 puta dnevno u roku od 5 dana.

U liječenju infekcija uzrokovanihHerpes zoster, odraslima se propisuje 800 mg 4 puta dnevno svakih 6 sati tokom 5 dana.

Kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega:

u liječenju i prevenciji infekcija uzrokovanihHerpes simplex, kod pacijenata s klirensom kreatinina manjim od 10 ml/min, dozu lijeka treba smanjiti na 200 mg 2 puta dnevno u intervalima od 12 sati.

U liječenju infekcija uzrokovanihVaricella zoster, kod pacijenata s klirensom kreatinina manjim od 10 ml/min, preporučuje se smanjenje doze lijeka na 800 mg 2 puta dnevno u intervalima od 12 sati; sa klirensom kreatinina do 25 ml/min, propisuje se 800 mg 3 puta dnevno u intervalima od 8 sati.

 Nuspojave:

Lijek se obično dobro podnosi.

Iz gastrointestinalnog trakta: u izolovanim slučajevima - bol ustomak, mučnina, povraćanje, dijareja.

u krvi:prolazno blago povećanje aktivnosti jetrenih enzima, rijetko - blagi porast nivoa uree i kreatinina, hiperbilirubinemija, leukopenija, eritropenija.

Sa strane centralnog nervnog sistema: rijetko - glavobolja; slabost; u nekim slučajevima, tremor, vrtoglavica, umor, iscrpljenost, pospanost, nesanica, parestezija, konfuzija, halucinacije, smanjena koncentracija, agitacija.

Alergijske reakcije: anafilaktičke reakcije, kožni osip, svrab, Lyellov sindrom, urtikarija, multiformni eritem eksudativni, uklj. Stevens-Johnsonov sindrom, groznica.

Ostalo:rijetko - alopecija, periferni edem, oštećenje vida, limfadenopatija, mijalgija, malaksalost.

 predoziranje:

Nije bilo slučajeva predoziranja nakon oralne primjene aciklovira.

 interakcija:

Istovremena primjena s probenecidom dovodi do povećanja srednjeg poluživota i smanjenja klirensa aciklovira.

Kada se uzimaju istovremeno s nefrotoksičnim lijekovima, povećava se rizik od oštećenja funkcije bubrega.

Jačanje učinka bilježi se istodobnim imenovanjem imunostimulansa.

 Specialne instrukcije:

Koristite strogo prema lekarskom receptu kako biste izbegli komplikacije kod odraslih i dece starije od 3 godine.

S oprezom se propisuje pacijentima s oštećenom funkcijom bubrega, starijim pacijentima zbog produženja poluživota aciklovira.

Prilikom upotrebe lijeka potrebno je osigurati protok dovoljne količine tekućine.

Prilikom uzimanja lijeka potrebno je pratiti funkciju bubrega (urea u krvi i kreatinin u plazmi).

Aciklovir ne sprječava seksualni prijenos herpesa, stoga je u periodu liječenja potrebno suzdržati se od seksualnih odnosa, čak i ako nema kliničkih manifestacija.

Zbog prisustva laktoze, pacijenti sa rijetkim nasljednim bolestima kao što su intolerancija galaktoze, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze ne bi trebali uzimati lijek.

 Oblik/doziranje:Tablete od 400 mg. Paket:

5, 10, 12, 15, 20 ili 30 tableta u blister pakovanju.

1, 2 ili 3 blister pakovanja, zajedno sa uputstvom za upotrebu, stavljaju se u kartonsko pakovanje.

 Uslovi skladištenja:

Lista B.

Na suvom, tamnom mestu na temperaturi ne višoj od 25°C. Čuvati van domašaja djece.

Rok trajanja:

2 godine.

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja.

Uslovi izdavanja iz apoteka: Na recept Matični broj: LSR-007061/09 Datum registracije: 07.09.2009 Datum isteka: Perpetual

unutra. Lijek se uzima za vrijeme ili odmah nakon obroka i ispere se sa dovoljnom količinom vode. Režim doziranja određuje liječnik i pojedinačno, ovisno o težini bolesti. U liječenju infekcija kože i sluzokože uzrokovanih Herpes simplex tipom I i II: Odrasli: lijek se propisuje 200 mg 5 puta dnevno tokom 5 dana u intervalima od 4 sata u toku dana i u intervalima od 8 sati na noć. U težim slučajevima bolesti, tok lečenja se može produžiti na recept lekara do 10 dana. Kao dio kompleksne terapije teške imunodeficijencije, uključujući i uznapredovalu kliničku sliku HIV infekcije (uključujući rane kliničke manifestacije HIV infekcije i stadijum AIDS-a), nakon implantacije koštane srži, propisuje se 400 mg 5 puta dnevno. Za prevenciju recidiva infekcija uzrokovanih virusima Herpes simplex tip I i ​​II, pacijentima sa normalnim imunološkim statusom i s relapsom bolesti propisuje se 200 mg 4 puta dnevno svakih 6 sati, trajanje kursa je od 6 do 12 mjeseci. Za prevenciju infekcija uzrokovanih virusima Herpes simplex tip I i ​​II, odraslim osobama s imunodeficijencijom, lijek se preporučuje propisati 200 mg 4 puta dnevno svakih 6 sati, maksimalna doza je do 400 mg aciklovira 5 puta dnevno, zavisno od težine infekcije. Djeca: Za infekciju Herpes simplexom i prevenciju ove infekcije kod imunokompromitovanih pacijenata, djeca starija od 3 godine primaju istu dozu kao i odrasli. U liječenju infekcija uzrokovanih Varicella zoster: Odrasli: lijek se propisuje 800 mg 5 puta dnevno svaka 4 sata tokom dana i u razmacima od 8 sati noću. Trajanje kursa lečenja je 7-10 dana. Djeca: za vodene kozice propisuje se 20 mg/kg 4 puta dnevno tokom 5 dana (maksimalna pojedinačna doza 800 mg), djeca od 3 godine do 6 godina: 400 mg 4 puta dnevno, preko 6 godina: 800 mg 4 puta po dan u trajanju od 5 dana. U liječenju infekcija uzrokovanih Herpes zosterom, odraslima se propisuje 800 mg 4 puta dnevno svakih 6 sati tijekom 5 dana. Kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega: U liječenju i prevenciji infekcija uzrokovanih Herpes simplexom, kod pacijenata s klirensom kreatinina manjim od 10 ml/min, dozu lijeka treba smanjiti na 200 mg 2 puta dnevno na 12 sati. intervalima. U liječenju infekcija uzrokovanih Varicella zoster, kod pacijenata s klirensom kreatinina manjim od 10 ml/min, preporučuje se smanjenje doze lijeka na 800 mg 2 puta dnevno u intervalima od 12 sati; sa klirensom kreatinina do 25 ml/min, propisuje se 800 mg 3 puta dnevno u intervalima od 8 sati.

Compound

1 tableta sadrži:
aktivna supstanca: aciklovir 400 mg;
Ekscipijensi: krompirov skrob, laktoza (mlečni šećer), povidon, šećer (saharoza), natrijum lauril sulfat, magnezijum stearat.

Indikacije za upotrebu Acyclovir Forte

Liječenje i prevencija infekcija uzrokovanih virusima Herpes simplex tipova 1 i 2 i Varicella zoster:

  • jednostavan herpes kože i sluzokože (primarni i rekurentni);
  • genitalni herpes (primarni i rekurentni);
  • šindre (šindre);
  • vodene kozice (u prva 24 sata nakon pojave tipičnog osipa);
  • kod pacijenata s teškom imunodeficijencijom (uključujući nakon transplantacije, kada uzimaju imunosupresivne lijekove, kod pacijenata zaraženih HIV-om, tijekom kemoterapije).

Kontraindikacije za upotrebu Acyclovir Forte

  • preosjetljivost na aciklovir, ganciklovir ili komponente lijeka;
  • period laktacije (dojenje).
  • uzrasta dece do 3 godine.

OD oprez lijek treba propisati za dehidraciju, zatajenje bubrega, neurološke poremećaje, uklj. u istoriji.

Režim doziranja se određuje pojedinačno u zavisnosti od težine bolesti.
U liječenju infekcija kože i sluzokože uzrokovanih virusom Herpes simplex tip 1 i 2, Aciklovir se propisuje 200 mg 5 puta dnevno tokom 5 dana u intervalima od 4 sata tokom dana i u intervalima od 8 sati noću. U težim slučajevima bolesti moguće je produženje tijeka liječenja.
U sklopu kompleksne terapije teške imunodeficijencije, uključujući uznapredovalu kliničku sliku HIV infekcije (uključujući rane kliničke manifestacije HIV infekcije i stadijum AIDS-a), nakon implantacije koštane srži imenovati 400 mg 5 puta dnevno.
Za prevenciju recidiva infekcija uzrokovanih virusom Herpes simplex tip 1 i 2 kod pacijenata sa normalnim imunološkim statusom i u slučaju relapsa bolesti imenovati 200 mg 4 puta dnevno svakih 6 sati.
Za prevenciju infekcija uzrokovanih virusom Herpes simplex tipova 1 i 2,odrasli i djeca starija od 2 godine kod imunodeficijencije, lijek se propisuje 200 mg 4 puta dnevno svakih 6 sati, maksimalna doza je 400 mg 5 puta dnevno.
, odrasli imenovati 800 mg 5 puta dnevno u intervalima od 4 sata tokom dana i u intervalima od 8 sati noću. Trajanje kursa lečenja je 7-10 dana. Djeca starija od 2 godine imenovati 20 mg/kg tjelesne težine 4 puta dnevno tokom 5 dana, djeca preko 40 kg lijek se propisuje u istoj dozi kao i za odrasle.

U liječenju herpes zoster (Herpes zoster), odrasli imenovati 800 mg 4 puta dnevno svakih 6 sati tokom 5 dana. Djeca starija od 6 godina - 800 mg 4 puta dnevno; 2-6 godina - 400 mg 4 puta dnevno; mlađi od 2 godine - 200 mg 4 puta dnevno. Preciznije, doza se može odrediti brzinom od 20 mg/kg, ali ne više od 800 mg 4 puta dnevno. Tok tretmana je 5 dana.
Kod pacijenata sa teškim oštećenjem bubrega (CK) sa liječenje i prevenciju infekcija uzrokovanih virusom Herpes simplex, lijek se propisuje 200 mg 2 puta dnevno u intervalima od 12 sati.
U liječenju infekcija uzrokovanih virusom Varicella zoster, za pacijente sa CC, lijek se propisuje 800 mg 2 puta dnevno u intervalima od 12 sati; at CC od 10 do 25 ml/min- 800 mg 3 puta dnevno u intervalima od 8 sati.
Lijek treba uzimati tokom ili odmah nakon obroka i piti puno vode.

farmakološki efekat

Aciklovir je antivirusno (antiherpetično) sredstvo za vanjsku upotrebu - sintetički analog timidin nukleozida, koji je prirodna komponenta DNK.
U inficiranim ćelijama koje sadrže virusnu timidin kinazu dolazi do fosforilacije i konverzije u aciklovir monofosfat. Pod uticajem aciklovir gvanilat ciklaze, monofosfat se pretvara u difosfat, a pod dejstvom nekoliko ćelijskih enzima u trifosfat. Visoka selektivnost djelovanja i niska toksičnost za ljude posljedica su nedostatka potrebnog enzima za stvaranje aciklovir trifosfata u netaknutim stanicama makroorganizma.

Aciklovir trifosfat inhibira sintezu (replikaciju) virusne DNK pomoću tri mehanizma: 1) kompetitivno zamjenjuje deoksiguanozin trifosfat u sintezi DNK; 2) "ugrađuje" u sintetisani lanac DNK i zaustavlja njegovo izduživanje; 3) inhibira enzim DNK polimerazu virusa. Kao rezultat toga, reprodukcija virusa u ljudskom tijelu je poremećena.
Specifičnost i vrlo visoka selektivnost djelovanja također su posljedica njegove preovlađujuće akumulacije u ćelijama zahvaćenim virusom herpesa.
Visoko aktivan protiv virusa Herpes simplex 1 i 2 tipa; virus koji uzrokuje varičelu i šindre (Varicella zoster); Epstein-Barr virus (tipovi virusa su navedeni uzlaznim redoslijedom vrijednosti minimalne inhibitorne koncentracije aciklovira).

Umjereno aktivan protiv citomegalovirusa.
Kod herpesa sprječava nastanak novih elemenata osipa, smanjuje vjerojatnost diseminacije kože i visceralnih komplikacija, ubrzava stvaranje kora i smanjuje bol u akutnoj fazi herpes zoster. Ima imunostimulirajući efekat.

Nuspojave Acyclovir Forte

Iz probavnog sistema: u izoliranim slučajevima - bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev; rijetko - prolazno povećanje aktivnosti jetrenih enzima, hiperbilirubinemija.
Iz hematopoetskog sistema: rijetko - leukopenija, eritropenija.
Sa strane centralnog nervnog sistema: rijetko - glavobolja, slabost; u nekim slučajevima - tremor, vrtoglavica, umor, pospanost, halucinacije.
Alergijske reakcije: osip; rijetko - alergijski dermatitis (kada se koristi mast).
Ostalo: rijetko - alopecija, groznica, povišeni nivoi uree i kreatinina.

specialne instrukcije

S oprezom, aciklovir treba propisivati ​​pacijentima s oštećenom funkcijom bubrega, starijim pacijentima zbog produženja poluživota aciklovira.
Prilikom upotrebe lijeka potrebno je osigurati protok dovoljne količine tekućine.
Mast se ne preporučuje nanositi na sluzokožu usta, očiju, genitalija, jer. moguć je razvoj izražene lokalne upale.
Efikasnost liječenja pri nanošenju masti bit će veća, što se ranije započne.
Kod pacijenata s imunodeficijencijom s višestrukim ponovljenim ciklusima liječenja, ponekad dolazi do stvaranja virusne rezistencije na aciklovir.
Prilikom uzimanja lijeka potrebno je pratiti funkciju bubrega (urea u krvi i kreatinin u plazmi).

interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu s probenecidom, srednji poluvijek se povećava, a klirens aciklovira smanjuje.
Kada se uzimaju istovremeno s nefrotoksičnim lijekovima, povećava se rizik od razvoja bubrežne disfunkcije.

Uslovi skladištenja

Čuvati na suvom, tamnom mestu, van domašaja dece, na temperaturi do 25°C.

Slični postovi