Hitna pomoć: šta treba da znate. Medicinska reforma u Ukrajini. Hitna pomoć i hitna pomoć: u čemu je razlika i kada koga zvati Vrste timova hitne pomoći

Hitna pruža se građanima u uslovima koji zahtevaju hitnu medicinsku intervenciju (u slučaju nezgoda, povreda, trovanja i drugih stanja i bolesti). Sprovode ga bez odlaganja medicinsko-preventivne ustanove, bez obzira na teritorijalnu, resornu podređenost i oblik svojine, medicinski radnici, kao i lica dužna da je pruže u vidu prve pomoći. Hitnu medicinsku pomoć pruža posebna hitna medicinska služba državnog ili opštinskog zdravstvenog sistema na način koji propisuje Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije. Hitna medicinska pomoć građanima Ruske Federacije i drugim licima na njenoj teritoriji pruža se besplatno na teret budžeta svih nivoa. U slučaju opasnosti po život građanina, zdravstveni radnici imaju pravo da besplatno koriste bilo koji raspoloživi vid prevoza za prevoz građanina do najbliže zdravstveno-preventivne ustanove. U slučaju da službeno lice ili vlasnik vozila odbije da se pridržava zakonskog zahtjeva medicinskog radnika da obezbijedi prijevoz za prijevoz žrtve, oni snose odgovornost utvrđenu zakonodavstvom Ruske Federacije.

Hitnu pomoć obezbjeđuju stanice hitne medicinske pomoći (AMS).

U ruralnim područjima, predmedicinsku stomatološku hitnu pomoć pruža medicinsko osoblje feldsher-akušerskih stanica (FAP). Medicinska njega - stomatolozi lokalnih i okružnih zdravstvenih ustanova. Stanica hitne pomoćije medicinsko-preventivna ustanova namijenjena pružanju 24-časovne hitne medicinske pomoći odraslima i djeci kako na mjestu događaja tako i na putu do bolnice u uslovima koji ugrožavaju zdravlje ili život građana ili okoline, uzrokovanih iznenadnim bolesti, egzacerbacije hroničnih bolesti, nezgode, povrede i trovanja, komplikacije trudnoće i porođaja. U gradovima sa više od 50.000 stanovnika uspostavljaju se stanice hitne pomoći kao samostalne medicinske i profilaktičke ustanove.

U naseljima do 50 hiljada stanovnika, hitna odeljenja su organizovana u sklopu gradskih, centralnih okružnih i drugih bolnica.

U gradovima sa populacijom većom od 100 hiljada ljudi, uzimajući u obzir dužinu naselja i teren, podstanice Opće ambulante su organizovane kao njene podjele.

Stanicu hitne pomoći vodi glavni liječnik, koji se u svojim aktivnostima rukovodi zakonodavstvom Ruske Federacije, regulatornim i metodološkim dokumentima Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, statutom ambulante, naredbama i naredbama viši zdravstveni organ.

Glavni ljekar Stanice hitne pomoći vrši tekuće rukovođenje stanicom na principima jedinstva komandovanja pitanjima iz svoje nadležnosti.

Glavna funkcionalna jedinica ambulante je mobilni tim (paramedicinski, medicinski, intenzivna nega i drugi specijalizovani timovi uskog profila).

Brigade se formiraju u skladu sa štabnim standardima uz očekivanje da će obezbijediti danonoćni rad u smjenama.

Struktura ambulante uključuje:

- operativni (dispečerski) odjel;

— odjel za komunikacije;

—Odjel medicinske statistike sa arhivom;

- ordinacija za prijem ambulantnih pacijenata;

— prostorija za odlaganje medicinske opreme za ekipe i pripremu medicinskih paketa za rad;

— prostorija za skladištenje zaliha lijekova, opremljena protivpožarnim i protuprovalnim alarmima;

toaleti za ljekare, paramedicinsko osoblje, vozače ambulantnih vozila;

— trpezarija za dežurno osoblje;

—administrativno-privredne i druge prostorije;

— garaža, natkriveni parking-boksovi, ograđeni prostor sa tvrdom podlogom za parkiranje automobila, koji po veličini odgovara maksimalnom broju automobila koji rade u isto vrijeme. Po potrebi su opremljeni heliodrom.

U strukturu stanice mogu se uključiti i druge jedinice. Odjeljenje za komunikaciju organizuje komunikaciju između svih odjeljenja ambulante. Stanici treba obezbijediti gradsku telefonsku komunikaciju po stopi od 2 ulaza na 50 hiljada stanovnika, radio komunikaciju sa mobilnim timovima i direktnu komunikaciju sa medicinskim ustanovama.

Stanica hitne pomoći funkcioniše u režimu svakodnevnog rada i u režimu hitnih slučajeva.

Zadaci stanice u svakodnevnom radu:

- organizovanje i pružanje hitne medicinske pomoći obolelim i povređenim licima na licu mesta i tokom njihovog transporta u bolnice;

—provođenje sistematskog rada na unapređenju stručnih znanja, praktičnih vještina medicinskog osoblja;

—razvoj i unapređenje organizacionih oblika i metoda pružanja hitne medicinske pomoći stanovništvu, uvođenje savremenih medicinskih tehnologija, poboljšanje kvaliteta rada medicinskog osoblja.

Stanica radi u hitnom režimuon uputstva Teritorijalnog centra za medicinu katastrofa(republički u sastavu Ruske Federacije, regionalni, regionalni, okružni, gradski), koji se rukovodi dokumentima štaba (odseka, komiteta) za civilnu odbranu i vanredne situacije.

Glavne funkcije stanice hitne pomoći:

1. Danonoćno pružanje blagovremene i kvalitetne medicinske pomoći oboljelim i povrijeđenim osobama koje se nalaze van zdravstvenih ustanova, u slučaju katastrofa i elementarnih nepogoda.

2. Blagovremeni prevoz (kao i prevoz na zahtev medicinskih radnika) pacijenata, uključujući infektivne, povređene i porodilje kojima je potrebna hitna bolnička pomoć.

3. Pružanje medicinske nege bolesnima i povređenima koji su se direktno obratili stanici za pomoć.

4. Osigurati kontinuitet u radu sa medicinskim i preventivnim ustanovama grada na pružanju hitne medicinske pomoći stanovništvu.

5. Organizacija metodološkog rada, razvoj i sprovođenje mjera za optimizaciju pružanja hitne medicinske pomoći u svim fazama.

6. Interakcija sa lokalnim vlastima, ATC-om, saobraćajnom policijom, vatrogasnim jedinicama i ostalim operativnim službama grada.

7. Sprovođenje aktivnosti na pripremi za rad u vanrednim situacijama, obezbjeđivanje stalne minimalne opskrbe zavojima i lijekovima.

8. Obavještavanje zdravstvenih organa administrativne teritorije i nadležnih organa o svim vanrednim situacijama i nezgodama u zoni opsluživanja stanice.

9. Jedinstveno popunjavanje terenskih timova medicinskim osobljem za sve smjene i njihovo potpuno osiguranje u skladu sa opremnim listovima.

10. Usklađenost sa normama i pravilima sanitarno-higijenskog i protivepidemijskog režima.

11. Poštivanje pravila sigurnosti i zaštite na radu.

12. Kontrola i računovodstvo rada sanitetskih vozila.

Organizacija rada ambulante:

1. Prijem poziva i prenošenje na mobilne timove vrši bolničar (medicinska sestra) za prijem i prenošenje poziva iz operativnog odjeljenja (dispečera) ambulante.

2. Povrijeđene (bolesnike) koje su dopremile mobilne ekipe ambulante odmah prevesti dežurnom osoblju bolničkog prijema sa oznakom u "Mapi poziva" vremena njihovog dolaska.

3.U cilju koordinacije medicinsko-preventivnog rada, unapređenja kontinuiteta u opsluživanju pacijenata, uprava stanice održava redovne sastanke sa rukovodstvom medicinsko-preventivnih ustanova koje se nalaze na području opsluživanja.

4. Stanica hitne pomoći ne izdaje isprave o privremenoj nesposobnosti i sudsko-medicinske zaključke, ne vrši vještačenje alkoholiziranosti.

5. Daje usmenu informaciju lično ili telefonom o lokaciji oboljelih i povrijeđenih. Po potrebi izdaje potvrde bilo kojeg obrasca sa naznakom datuma, vremena liječenja, dijagnoze, pregleda, pružene pomoći i preporuka za daljnje liječenje.

6. Za danonoćno pružanje hitne stomatološke pomoći u velikim gradovima, dodijeljene su specijalne stomatološke ambulante i hitne službe za odrasle i djecu, koje pružaju non-stop ambulantne usluge u običnim, vikendima i praznicima i putuju u nekim slučajevima pacijentu na kućne pozive s prijenosnom opremom.

7. Hitna stomatološka pomoć pruža se tokom dana u stomatološkim ambulantama za odrasle i djecu, u stomatološkim ordinacijama, jedinicama medicinsko-sanitarnih jedinica i domovima zdravlja, hitnoj medicinskoj pomoći, stomatološkim ordinacijama u školama, višim i srednjim obrazovnim ustanovama, prijemnim odjeljenjima bolnice.

Hitna stanja uključuju traumatske povrede, krvarenje, akutni bol, itd.

Potreba za hitnom pomoći je otprilike 5 do 15% stanovništva grada.

Hitna stomatološka njega ispostavilo se da je u stomatološkim centrima pri velikim klinikama i bolnicama koje rade danonoćno. Kućni servis se obavlja posebnim sanitetskim prevozom.

Pozdrav dragi čitaoci bloga! Irina i Igor su ponovo u kontaktu. Puno zahtjeva na internetu vezano je upravo za vozilo hitne pomoći: “kako nazvati s mobilnog telefona”, “koliko hitna pomoć treba da putuje”, “šta učiniti ako ne stigne” i tako dalje.

Odlučili smo da vam olakšamo zadatak i napravimo članak o tome kako pozvati hitnu pomoć i što učiniti u drugim situacijama.

Pozovi broj

Svi znaju broj hitne pomoći - 03 . Ali mnogi se izgube kada je potrebno uputiti poziv s mobilnog telefona.

Recimo odmah da se hitna pomoć može pozvati s bilo kojeg telefona, čak i sa nultim stanjem, a sam poziv je besplatan. Brojevi za pozivanje sa mobilnih telefona:

Beeline - 003
Megafon - 03 ili 030
MTS - 030
YOTA-030
TELE 2-103

Postoji i jedan broj za hitne slučajeve - 112 . Pretpostavlja se da se poziv može uputiti čak i bez SIM kartice u telefonu. Međutim, broj još nije uveden u svim regijama naše zemlje.

Šta je u kolima hitne pomoći?

Na poziv se najčešće šalje takozvana linearna brigada. U takvoj ambulanti postoji sve za prvu pomoć u lakšim slučajevima: visok krvni pritisak, lakše povrede, manje opekotine, bolovi u stomaku itd.

No, osim toga, svaka linijska posada ima potrebnu opremu za reanimaciju: prijenosni elektrokardiograf i defibrilator, uređaje za umjetnu ventilaciju pluća i inhalacionu anesteziju, električnu pumpu, bocu s kisikom, komplet za reanimaciju.

U težim slučajevima na mjesto poziva šalje se specijalno „vozilo za reanimaciju“.

Koliko brzo treba da stigne hitna pomoć?

Prema novim ruskim propisima, hitna pomoć mora biti na mjestu nesreće 20 minuta nakon poziva.

U velikim gradovima u kojima radi nekoliko ambulantnih vozila, ovaj standard je zadovoljen. Izuzetak su sve okolnosti više sile.

Ali u malim gradovima, gdje često postoji samo jedno vozilo hitne pomoći, takav standard se možda neće poštovati. Sve žalbe u vezi sa ovim treba uputiti lokalnom zdravstvu.

Gdje to treba?

Da li je pacijentu potrebna hospitalizacija, ekipa Hitne pomoći odlučuje na licu mjesta, na osnovu simptoma, u roku od dva do tri minuta.

Gdje hospitalizirati odlučuje odjel za hospitalizaciju, na osnovu profila bolesti i raspoloživosti mjesta u ustanovama. Pacijent nema pravo da bira lekara ili zdravstvenu ustanovu, jer mu je, po zakonu, hitno potrebna pomoć, a izbor može da oduzme dragoceno vreme.

Ako vam se i dalje čini da ste odvedeni na pogrešno mjesto, trebate ponovo nazvati 03 i zatražiti da kontaktirate glavnog doktora stanice, te da s njim razgovarate o ovom pitanju.

Šta učiniti ako ne ide?

Ako su odbili da vam pošalju brigadu, što je malo vjerovatno, izlaz je jednostavan - pozovite policiju. Prema Krivičnom zakoniku, ovo potpada pod članove 124. „Nepružanje pomoći bolesnima“ i 125. „Ostavljanje u opasnosti“. Policijski službenici će kontaktirati medicinsku ustanovu i pomoći u rješavanju problema.

Po čemu se hitna pomoć razlikuje od hitne pomoći?

Dvije godine hitne pomoći i hitne pomoći dvije su različite službe.

Ali ni danas ljudi ne znaju koga od njih i kako da pozovu. Pa hajde da se pozabavimo ovim:

Hitna pomoć dolazi pacijentu samo uz realnu opasnost po njegov život, odnosno u hitnim slučajevima. Žuri na mjesta saobraćajnih nesreća, gdje su stradali ljudi, sa srčanim udarima, moždanim udarima, porođajima itd.
Poslat će hitnu pomoć ako ste bolesni, ali nema opasnosti po život: s vrućinom, skokovima pritiska, glavoboljom, akutnim respiratornim infekcijama, gripom itd.

Da biste pozvali hitnu pomoć ili hitnu pomoć, morate nazvati brojeve koje smo naveli na početku članka. Dispečer će preuzeti poziv. Morate reći dispečeru:

telefonski broj sa kojeg zovete (iznenada poziv propadne, tada će vam se javiti)
šta se desilo, kakve žalbe
pol pacijenta, datum rođenja, adresa, kuda ići autom

Ako, prema vašim riječima, dispečer odluči da je pacijentu potrebna hitna pomoć, poslat će hitnu pomoć. Trebao bi biti postavljen u roku od 20 minuta. I, ako je potrebno, odvesti pacijenta u bolnicu.

Ako situacija "toleriše", sa klinike će poslati hitnu pomoć. Doći će za dva sata, pomoći pacijentu kod kuće. Ona nema pravo na hitnu hospitalizaciju.

Na riječima, sve je logično. Ali u stvarnosti se dešava da se hitna pomoć pošalje osobi koju treba hitno odvesti, na primjer, na intenzivnu njegu. Moramo izdati novi poziv hitne pomoći. Potrošeno dragocjeno vrijeme. Da se to ne bi dogodilo, jasno i detaljno recite dispečeru o stanju pacijenta.

Naročito ako je pritisak veoma visok, javljaju se nesvjestice, otežano disanje, bol u prsnoj kosti. Ovi simptomi mogu biti smrtonosni. Nema potrebe za hitnom medicinskom pomoći.

Nadamo se da vam ni jedan ni drugi automobil neće trebati. A za to je, naravno, bolje pratiti svoje zdravlje i. I prije svega, trebali biste se riješiti loših navika u obliku korištenja i. U tome će vam pomoći sljedeći videozapisi:

"Rešite se zavisnosti od alkohola u 12 koraka"
"Lako je prestati pušiti"

Jeste li koristili usluge hitne pomoći? Je li auto uvijek dolazio na vrijeme? Recite nam svoja iskustva u komentarima. Vidimo se uskoro!

Srdačan pozdrav, Irina i Igor

U našoj zemlji su stvorene posebne medicinske ustanove za pružanje prve pomoći - ambulante i urgentni centri (traumatološki, stomatološki i dr.).

Rad ambulante je višestruk. Povjerava mu se dužnost pružanja prve pomoći za povrede i iznenadne bolesti, dopremanja pacijenata kojima je potrebna hitna hirurška i terapijska pomoć u bolnicu, a porodilja u porodilišta. Hitna pomoć je dužna da se odazove na svaki poziv bez greške. Dolaskom na mjesto nesreće, ljekar ili bolničar hitne pomoći pruža prvu pomoć i obezbjeđuje kvalifikovan prevoz povređenih ili obolelih do bolnice.

Služba hitne pomoći se stalno razvija i unapređuje. Trenutno u svim većim gradovima Sovjetskog Saveza ambulante imaju specijalizovana vozila (vozila za reanimaciju) opremljena savremenom opremom koja omogućava pružanje visokokvalificirane medicinske prve pomoći. Ljekari i bolničari koji opslužuju ova vozila, po potrebi, na mjestu događaja, u automobilu na putu do bolnice, daju pacijentu transfuziju krvi ili krvne zamjene, vrše eksternu masažu srca ili vještačko disanje uz pomoć posebnih uređaja, daju anestezija, ubrizgavanje antidota i drugih lijekova. Opremanje hitne pomoći ovakvim mašinama značajno je poboljšalo pružanje hitne pomoći, čineći je veoma efikasnom.

Stanice hitne pomoći imaju jedinice koje obavljaju samo kvalifikovani transport pacijenata do hirurških i terapijskih bolnica, infektivnih, psihijatijskih i drugih specijalizovanih bolnica. Ovi automobili odlaze na pozive ljekara poliklinika, medicinskih i sanitarnih jedinica, hitne pomoći pacijentima koji se nalaze u ovim zdravstvenim ustanovama.

U našoj zemlji je stvorena ogromna mreža ambulanti, poliklinika, medicinsko-sanitarnih jedinica i feldsher stanica u preduzećima koja pružaju i hitnu pomoć stanovnicima odgovarajućeg regiona tokom dana. Liječnici poliklinike opslužuju pacijente kod kuće, u slučaju iznenadne teške bolesti ili nesreće, pružaju im prvu pomoć, utvrđuju potrebu za hospitalizacijom pacijenta, njenu hitnost i prirodu transporta.

U zdravstvenim ustanovama kao što su apoteka, laboratorija, stomatološka ambulanta, sanitarna i epidemiološka stanica, ozlijeđena ili naglo oboljela osoba može potražiti pomoć u bilo kojem trenutku. Ove ustanove treba da imaju komplet opreme i lijekova neophodnih za pružanje prve pomoći – komplet prve pomoći.

Ormarić mora sadržavati vodonik peroksid, tinkturu joda, amonijak, lijekove protiv bolova (analgin, amidopirin), kardiovaskularne agense (tinktura valerijane, kofein, validol, nitroglicerin, kordiamin, papazol), antipiretike (acetilsalicilna kiselina), fenaflammanska kiselina sulfonamidi i antibiotici; laksativi, hemostatski podvezak, termometar, individualna zavojna vrećica, sterilni zavoji, vata, udlage.

Najčešće po prvu pomoć idite u apoteku. Stoga je prirodno da svi farmaceuti budu u mogućnosti da pruže prvu pomoć, jasno znaju koje lijekove treba koristiti u slučaju iznenadne bolesti ili nesreće. Komplet prve pomoći u apoteci treba dodatno opremiti nosilima, štakama, sterilnim instrumentima (stege, špricevi, makaze), jastucima za kiseonik, kompletom lijekova u ampulama (kofein, kordiamin, lobelija, adrenalin, atropin, glukoza, korglikon , promedol, analgin, amidopirin). Mora se imati na umu da su lijekovi i jaki lijekovi pod najstrožom kontrolom, pa se lijekovi koji se koriste moraju registrirati u posebnom časopisu.

Prije više od stotinu godina kod nas je stvorena ambulanta koja nema analoga u svijetu i radi po principu: „ne ide pacijent kod doktora, nego doktor ide kod pacijenta“.

Njen osnovni zadatak je da pruži medicinski kvalifikovanu i specijalizovanu pomoć pacijentima i žrtvama što je pre moguće od trenutka kada se patološko stanje javi na mestu incidenta, tokom transporta, i da sprovede maksimalan mogući obim terapijskih mera za oporavak. funkcije vitalnih organa i sistema. Strani ljekari domaću hitnu pomoć nazivaju „predmetom ruskog nacionalnog ponosa“ i zavide našem stanovništvu, koje ima mogućnost da dobije hitnu medicinsku pomoć u bilo koje doba dana i noći bez napuštanja toplog kreveta i bez materijalnih troškova.

Na našu duboku žalost, trenutno je ova jedinstvena služba, čija je glavna svrha spašavanje ljudskih života, osuđena da obavlja funkcije koje su joj neuobičajene i rješava brojne društvene probleme.

Ni u jednoj zemlji na svijetu nikome ne bi palo na pamet da pozove hitnu pomoć da promijeni pelene paraliziranoj baki. „Ali ne mogu sama da se nosim“, izjavljuje njena ćerka bez senke stida. A u susjednom ulazu bolesnik je ispao iz kreveta. I opet zovu hitnu pomoć, a kada vide žensku brigadu, ogorčeni su: „Tražili smo da pošaljemo muškarce!“

Na stepenice se srušio pijani komšija, koji nije stigao do svog sprata, i ometa prolaz. Ili je DOM izabrao mjesto za spavanje pred vašim vratima. „Moramo zvati hitnu pomoć“, kaže neko iz domaćinstva, „neka me odvezu u bolnicu“.

Ko želi da se zeza sa prljavim, ušljivim beskućnikom ili pijancem koji leži u lokvi? Šta učiniti s djecom beskućnicima koja se nalaze u podrumima i tavanima? Ne biste trebali naprezati svoje moždane vijuge da odgovorite na ova pitanja kada vam je hitna pomoć uvijek pri ruci. A šta u ovom trenutku rade brojni službenici socijalne službe koji su pozvani da riješe ove probleme?

Samo veoma bogat i rastrošan vlasnik će dozvoliti da se pošalju specijalizovani medicinski timovi koji traže i dostavljaju beskućnike u bolnice, a kliničke bolnice da im se koriste kao utočište. Odgovornost za sudbinu ovih nesretnih i obespravljenih ljudi treba da snose državni organi, a ne zdravstvene ustanove.

Posebno treba spomenuti korištenje vozila hitne pomoći kao besplatnog taksija. “Vodite nas na konsultacije sa ORL doktorom (oftalmologom, dermatologom, alergologom itd.) Pozvaću hitnu dok me ne odvezu kuda hoću!” odmah se požali na “lošu” doktoricu koja se usudila da joj prigovori. Morate nositi, gdje ići?

A na prijemnom odjeljenju bolnice opet ogorčenje: „Kako? Ideš li već? A ko će nas odvesti kući?

U sparno ljeto 2010. godine, pojedini pojedinci su tražili od ekipa hitne pomoći hitnu evakuaciju iz zadimljene Moskve ili hitnu hospitalizaciju zdravog djeteta "u klimatizovanu bolnicu". Ne bi li bilo logičnije, vodeći se sloganom "Spašavanje davljenika - posao samih davljenika", odvesti svoju porodicu na bezbedno mesto ili staviti klimu u stan?

Dijete je palo i slomilo koleno, a kod kuće nema zelenila - zovu hitnu pomoć. Okružna sestra nije došla da da injekciju antibiotika (vitamina) - zovu hitnu pomoć. Pacijent s kroničnim gastritisom zove hitnu pomoć kako bi saznao može li uzeti tabletu analgina protiv glavobolje, da li će ga zaboljeti želudac. Mama ne zna kako djetetu dati klistir, napraviti oblog na uhu, ukloniti iver - zovu hitnu pomoć itd. itd. Ova lista se može nastaviti u nedogled. Zbog toga se danonoćno, a posebno zimi za vrijeme "špica", koji se javlja svake večeri od 20 do 2 sata ujutro, pozivi timovima prebacuju sa značajnim zakašnjenjem, a pacijenti su primorani da čekati medicinsku pomoć satima.

Glavne prednosti vozila hitne pomoći, na koje smo se nekada ponosili - besplatnost i pristupačnost - sada su se okrenule protiv naše usluge. Da, i to je istina: zašto poštovati nju, ovu ambulantu, da li je moguće cijeniti ono što je uvijek pri ruci i ne košta ni peni?

Zbog toga ekipe Hitne pomoći noću šetaju mračnim, prljavim ulazima u potrazi za pravim stanom, a niko od rođaka pacijenta neće se potruditi da ih dočeka. “Imamo dosta huligana u našem dvorištu, strašno je izaći na ulicu”, odgovara mladi tata na zamjerku brigadi, koja je došla do bebe i dugo tražila pravi ulaz (brojevi su nije naznačeno) u neosvetljenom dvorištu. Ne bi mu palo na pamet da je još strašnije ženama koje uglavnom rade u dječjim ekipama u stranom dvorištu i mračnom ulazu.

Kada ih pitaju da pripreme čist peškir, mogu odgovoriti: obrišite se onim što visi.

Na opasku da se pas mora ukloniti prije dolaska brigade, uslijedila je žestoka reakcija i obećanje da će se to nabaciti ljekarima.

Ako je potrebno prenijeti pacijenta do automobila na nosilima, a potrebna je pomoć rodbine, često se javlja ogorčenje: gdje su vaši nosači?

Otvarajući vrata brigadi, mogu uredno reći: izuj cipele, inače ćeš zaprljati pod. Već sama ova naredba svjedoči o neosnovanosti poziva. Recite mi da li ćete brinuti o čistoći poda kada je život bebe u opasnosti?

Ne uklapa mi se u glavu: kako se s takvim nepoštovanjem, pa čak i omalovažavanjem, odnositi prema ljudima koji ti hitnu u pomoć u bilo koje doba dana? „Pružena ruka se ne ujede“, kaže narodna mudrost koja se zaboravlja kada je prva pomoć u pitanju. Ljekari i bolničari koji rade na vozilima hitne pomoći čine zlatni fond naše medicine i zaslužuju veliko poštovanje, a ponekad i divljenje zbog svoje sposobnosti da žrtvi u najnevjerovatnijim uslovima u nekoliko minuta pruže neophodnu pomoć, često mu i spasavaju život. Pokušajte da uđete u venu i date intravensku injekciju povređenoj osobi u uništenom automobilu ili zgnječenoj ruševinama srušene zgrade, obavite reanimaciju u brzim kolima hitne pomoći, rodite bebu na štandu na pijaci i ubedite mentalno bolesnog pacijenta da stavi niz kuhinjski nož i “pričaj o životu.””.

Hvala pesniku Andreju Voznesenskom na lepim rečima i saosećanju sa slugama ove teške profesije:

Među poslovnim škorpionima,
pogodnosti života u blizini,
hitna pomoć kratke kose
Živi blizu nesreće.
Gde ideš u ponoć?
Zamrzavanje. Ostao bih topao.
izmučeno vozilo hitne pomoći,
Ko će vam samo pomoći?

Za pružanje hitne pomoći djeci formirani su posebni pedijatrijski timovi koji trpe sve dječje patnje i pokušavaju ih što više ublažiti i otkloniti.

Svi pozivi deci koja stignu u "03" upućuju se na dečiju konzolu Moskovske stanice hitne pomoći i hitne medicinske pomoći. Odavde se poziv od unesrećenog prebacuje u najbližu trafostanicu, a u pomoć pristiže dječji tim, koji čine pedijatar i bolničar. Skoro svaka trafostanica ima jedan pedijatrijski tim, ponekad i dva, i oni nikada nisu bez posla. Štaviše, skoro polovinu poziva djeci upućuju liječnici opće prakse linijskih timova koji nemaju iskustva u radu s bolesnom djecom.

Na kraju krajeva, dijete nije minijaturna odrasla osoba. Svako doba ima svoje anatomske i fiziološke karakteristike koje se moraju uzeti u obzir u liječenju, a još više pri pružanju hitne pomoći.

Samo dječiji ljekar može izaći na kraj s rudarom koji ne može govoriti, ali svoju bolest prijavljuje uz plač ili letargiju i ravnodušno stanje. Doktor hitne pomoći, uključujući i pedijatra, ograničen je vremenskim i dijagnostičkim mogućnostima, ali pravi profesionalac često priskače u pomoć intuicijom, koja pomaže da se dijagnoza postavi u nekoliko minuta i pruži hitna pomoć. Prema Napoleonovoj definiciji, "intuicija je munjevito izračunavanje". Ali takav proračun je moguć samo kada postoji znanje i iskustvo, pomnoženo pažljivim promatranjem bolesnog djeteta, njegovog ponašanja, sposobnošću da se identificiraju najsuptilniji simptomi i analiziraju. Zbog toga su stvorene posebne ekipe pedijatrijske hitne pomoći koje su spasile živote mnogih djece.

“Ako se vaše dijete usred raznih stvari razboli,
Nemojte ga umirivati dudom ili šećerom,
To ne treba zaboraviti: postoji brigada broj pet
Sa najboljim pedijatrom na svijetu.”

Ove riječi iz pjesme naše koleginice daju visoku stručnu ocjenu dječijim ljekarima koji rade u ambulanti, a u velikoj većini slučajeva oni (liječnici) ovu ocjenu opravdavaju.

Utoliko je neugodnije shvatiti da se značajan dio poziva pedijatrijskih timova završava samo davanjem savjeta, odnosno djetetu nije bila potrebna ni hitna pomoć ni hospitalizacija. I ovo je dobro. Ali zašto je hitna pomoć bila neophodna? I nije li preskupo platiti ove savjete kojima su zaista potrebni?

Avaj! Previše majki razmišlja na ovaj način: dok čekate doktora sa klinike, ali dok odete u apoteku po lijekove, hitna pomoć će odmah doći i sve uraditi.

Takvi roditelji dovode do alarmantnih situacija kada poziv dolazi sa strašnim razlogom („poplavio“, „umre“, „ugušio se“, „otrovao“), a dječije brigade nema ni u najbližoj ni u susjednoj trafostanici.

Poziv djeteta ne može čekati, odmah se prebacuje u bilo koji tim, bilo kardiološki ili traumatološki, na izvršenje. A "odrasli" doktori kažu: "Bolje je otići do komplikovanog srčanog udara nego kod deteta." I skoro uvijek bebu odvode u bolnicu, odakle se, nakon pregleda pedijatra, često vraća kući. Doktor opšte prakse se može razumeti: bez iskustva u radu sa decom, bolje je biti siguran nego propustiti ozbiljnu bolest.

Ali kako razumjeti roditelje koji tvrdoglavo odbijaju da pozovu pedijatra iz poliklinike, ne znaju broj telefona za hitne slučajeve djece u svom kraju, već su jednostavno „hteli da se posavjetuju da li da vode dijete u vrtić ako je jučer povratilo?“

Svaka majka treba da zna broj telefona na koji možete pozvati doktora na kućnu adresu, kao i broj telefona Odeljenja za 24-časovnu medicinsku negu (OKMP) za decu u vašem kraju, tako da po potrebi možete tamo otići u bilo koje vreme dana ili noći, radnim danima i praznicima. I prepustite hitnu pomoć onima kojima je zaista potrebna.

Hitna pomoć ne propisuje kućno liječenje, ne ubrizgava antibiotike i vitamine, ne ispisuje potvrde i ne izdaje invalidnine. Otorinolaringolozi, oftalmolozi, hirurzi, alergolozi i drugi "uski" specijalisti ne rade u vozilima hitne pomoći.

Da biste lakše shvatili koga pozvati u svakom slučaju, vodite se sloganom: "Hitna pomoć" ne liječi, već spašava. Tada će pravi profesionalci doći bebi kojoj je potrebna hitna medicinska pomoć, pružiti mu kvalificiranu pomoć i, ako je potrebno, hospitalizirati ga.

Ali čak i ako vaš poziv bude proslijeđen pedijatrijskom timu bez odlaganja, u mnogim slučajevima oni ne stignu na mjesto događaja brzo koliko bi željeli. A za to postoje objektivni razlozi.

Posljednjih godina u Moskvi su možda najvažnija poteškoća u radu ambulante postale saobraćajne gužve koje se javljaju u bilo koje doba dana i na bilo kojem mjestu, što otežava kretanje i do mjesta poziva i transport pacijenta. u bolnicu.

Ako među čitaocima ima vozača, iskreno odgovorite na pitanje: "Da li uvijek ustupate mjesto automobilu sa crvenim krstom na cesti?" Bojim se da će biti malo pozitivnih odgovora. Sada zamislite da ovaj auto žuri da pozove vaše dijete.

Pogledajte svoju kuću i ulaz očima ljekara Hitne pomoći: da li je na kući napisan broj, da li ima numeracija na ulazima, da li su naznačeni brojevi stanova koji se u njima nalaze. Nerijetko, napuštajući lift, oči doktora naiđu na vrata koja su, iz nepoznatog razloga, lišena identifikacijskih oznaka. Koju biste željeli nazvati? Danju to ne stvara probleme: možete kontaktirati bilo koga, a susjedi će ukazati na pravog. A šta je sa noću? Da li biste voleli da vas kasno noću probudi poziv, a nečiji glas ispred vrata pita za broj vašeg stana?

Mnogo neosvijetljenih ulaza i mračnih stepenica truje život djelatnicima Hitne pomoći. Pokušajte birati šifru za ulazna vrata u potpunom mraku ili pronađite pravo dugme u liftu. U toku su upaljači, baterijske lampe. Dobro je ako su (na dugmadima) označeni brojevima. Inače, naša nestašna djeca, upornošću dostojnom boljeg korištenja, vole da se zabavljaju, brišući sve natpise na interfonima i podne natpise u liftovima.

Znate li da u vozu mogu postojati ne samo „dva deveta vagona” koju opisuje komičar, već i prva dva ulaza u istoj kući? I prijavu u kuću, koja se nalazi u jednoj ulici, treba izvršiti iz potpuno druge? A u ulici Crvene zore, na primjer, odmah iza kućnog broja 37 je kućni broj 61? A gdje tražiti pravu 55-tu? A u još jednoj ništa manje misterioznoj ulici, kuća broj 9 se iz nekog razloga nalazi u dvorištu 17. A na području Kutuzovskog prospekta nalaze se i Kutuzovski proezd, i Kutuzovska ulica, a malo dalje Kutuzova ulica?

Zato, kada zovete hitnu pomoć, jasno i jasno navedite svoju adresu, recite mi kako se najbolje voziti do kuće i gdje se nalazi ulaz u ulaz: sa ulice ili iz dvorišta. I nemojte se truditi da sretnete brigadu na ulici, jer je vašem djetetu potrebna pomoć.

Često se doktori optužuju za bešćutnost, bezdušnost, navikli su, kažu, na tuđi bol. Ovo nije istina! Nemoguće je naviknuti se na bol i patnju djece, na tugu majke koja je izgubila dijete. Ovo je svojevrsna zaštitna reakcija, takozvani emocionalni imunitet - i to je uključeno u kategoriju profesionalnih kvaliteta radnika hitne pomoći. U kritičnim situacijama nema vremena za dahtanje i suze. Neophodno je odmah se orijentisati u situaciji, „okupiti se“ kako bi se spasio život pacijenta. U nekim slučajevima, ponekad morate vikati na rođake koji svojim ponašanjem ometaju hitne mjere.

Hitna pomoć je poseban svijet u kojem se stalno mora suočavati s negativnim, ponekad odvratnim pojavama, "pogrešnom stranom" života. Majke napuštaju svoju djecu na stanicama, u vozovima, bacaju novorođenčad u smeće. Pijani otac, planirajući osvetu svojoj bivšoj ženi, ubija dva sina tinejdžera kuhinjskim nožem. Ubica, čekajući biznismena na ulazu, u isto vreme puca u njegovu ćerku, predškolsku decu. Seksualni manijak siluje i ubija djecu u liftovima i tavanima. A dvanaestogodišnja prostitutka koja ne zna da čita već ima gomilu veneričnih i zaraznih bolesti. Sve je to također djelo dječije ekipe hitne pomoći, a ne problemi djece našeg vremena. Svaki predstavnik ove teške profesije ima pravo da kaže: "Da biste voljeli čovječanstvo i mrzili ga, morate raditi na hitnoj pomoći."

Možda ćete nakon ovih emotivnih redova zauzeti drugačiji odnos prema našem "nacionalnom ponosu" i sa b o odnosit ćeš se prema njenim slugama s više poštovanja.

Hitna pomoć je poseban oblik medicinske njege stvoren za spašavanje najteže bolesnih pacijenata. Ko u njemu radi i koji su standardi hitne pomoći?

Hitna medicinska pomoć neophodna je ljudima kada im se zdravlje naglo pogoršava i to stvara realnu opasnost za njihov budući život. Indikacije za pozivanje brigade odrasloj osobi su i razni incidenti praćeni povredama, opekotinama, krvarenjem ili gubitkom svijesti.

Među razlozima koji prisiljavaju ljude da potraže pomoć hitnih ljekara koji nisu povezani s traumom su akutni kardiovaskularni nezgodi (moždani udar, srčani udar), trovanja ili zarazne bolesti praćene visokom temperaturom, povraćanjem, proljevom, nepoznatog porijekla, visokim ili niskim arterijskim pritisak, gubitak svijesti ili alergijske reakcije (urtikarija, Quinckeov edem) itd. U zavisnosti od težine zdravstvenog stanja pacijenta, specijalisti hitne pomoći odlučuju da li mu je potrebna hospitalizacija, ili je moguće pružiti pomoć na licu mjesta i prenijeti imovinu kod lokalnog doktora za sutra.

Dječija ambulanta

Pružanje prve pomoći novorođenčadi

Novorođenčad se smatra djecom unutar prvih 28 dana života. Ovo je najvažniji period za bebu, tokom kojeg mu se mogu desiti razne hitne situacije opasne po život (gušenje, konvulzije i sl.). Posebno se često javljaju kod djece rođene prijevremeno, prijevremeno, s urođenim malformacijama.

Hitnu pomoć za novorođeno dijete obavlja poseban neonatološki tim, koji uvijek uključuje neonatologa i dvije medicinske sestre (paramedicine). Mašina je opremljena posebnim uređajem (inkubatorom), u kojem je pogodno za obavljanje raznih manipulacija (injekcije, umjetna ventilacija pluća, itd.). Održava određenu temperaturu, što je veoma važno za novorođenče, postoje uređaji za praćenje najvažnijih parametara života (puls, pritisak, oksigenacija).

Hitna pomoć za dijete starije od 1 mjeseca

Dečiju ambulantu za bebe prve godine i starije obavlja pedijatrijski tim. Ako je stanje djeteta kritično, tada mu se šalje specijalni tim za reanimaciju, opremljen svim potrebnim za hitne mjere.

Dječja ambulanta je obično potrebna za bebe koje su zadobile razne ozljede ili opekotine, koje imaju komplikovan tok respiratornih virusnih bolesti (laringostenoza, bronhijalna opstrukcija, febrilne konvulzije itd.), alergijske reakcije (urtikarija, alergijsko oticanje lica , usne i jezik, ili anafilaktički šok), nejasan bol u abdomenu i drugo.

Dječija hitna pomoć obično stiže u najkraćem mogućem roku, jer takvi pozivi imaju visoku kategoriju važnosti i opasnosti.

Ponekad dobrobit bolesne osobe može zahtijevati hitno sudjelovanje zdravstvenih radnika, inače je u opasnosti. Ove situacije nastaju u slučaju povreda (povrede, opekotine, iščašenja, frakture), teške temperature, akutnih kardiovaskularnih nezgoda i drugih stanja kada mu zdravstveno stanje ne dozvoljava odlazak u ambulantu. Za pomoć oboljelim osobama postoji posebna služba koja se zove hitna medicinska pomoć. Poseban automobil kreće na poziv kući ili na lice mjesta nakon telefonskog poziva samog pacijenta, njegove rodbine ili prolaznika.

Lekar hitne pomoći je specijalista koji ima veštine da brzo razume uzroke koji su doveli do ozbiljnog stanja pacijenta i što brže ga nadoknadi lekovima, manipulacijama ili postupcima. Tada odlučuje hoće li pacijenta ostaviti kod kuće pod nadzorom lokalnog liječnika ili će ga predati na daljnje liječenje u bolnicu ako za to postoje ozbiljni razlozi.

Svako treba da zna telefon hitne pomoći, jer nevolja se može dogoditi svakome u bilo koje vrijeme iu bilo koje doba dana.

Istorija službe hitne pomoći u Rusiji

Služba hitne pomoći je relativno mlada, iako je sama medicina drevna nauka. Podstrek za njenu pojavu bio je veoma jak požar u Bečkoj operi. Više od 500 ljudi je umrlo tog dana, ali mnogi od njih su mogli biti spašeni. Žrtve su bile brojne jer ljekari nisu mogli na pravi način organizirati rad da im pomognu, a mnogi su umrli od povreda zadobijenih od padova i teških opekotina.

Nakon ovog incidenta, organizovano je dobrovoljno spasilačko društvo, koje je bilo prototip moderne ambulante. Tokom prve godine rada, njeni zaposleni spasili su živote više od 2 hiljade bolesnih ljudi. Nadalje, po analogiji, slične službe počele su se organizirati u Berlinu, Londonu, Parizu, Varšavi, Kijevu, Odesi i drugim gradovima.

U Rusiji se hitna pomoć pojavila u glavnom gradu krajem 19. vijeka. Međutim, s obzirom da su ih obično finansirali plemićki ljudi privatno, njihov broj je bio vrlo mali. Tek početkom 20. stoljeća počeli su plaćati rad ove službe iz državne blagajne, što je omogućilo značajno proširenje njenog obima: pojavile su se specijalizirane brigade. Jedna od prvih je bila psihijatrijska hitna pomoć, koja je pozvana da smiri nasilne ljude. Do početka Velikog domovinskog rata u Lenjingradu je već postojalo 9 trafostanica koje su zapošljavale najmanje 200 raznolikih medicinskih timova.

Zanimljivo je da je struktura tima Hitne pomoći ostala nepromijenjena od formiranja ove službe. Uključuje ljekara, medicinsku sestru ili bolničara i mlađe medicinsko osoblje (redar). Osim toga, važna uloga pripada i vozaču vozila hitne pomoći. pomoći, jer teško bolesnog ili povrijeđenog mora što prije dostaviti u bolnicu.

Hitna pomoć: karakteristike i glavne funkcije

Teško je zamisliti moderan svijet u kojem ne postoji tako važna usluga kao što je hitna medicinska pomoć. Svakog dana njeni zaposleni spašavaju stotine hiljada ljudskih života.

Hitna pomoć hitne pomoći nije samo pružanje terapijskih mjera kod kuće ili na mjestu nesreće. Ponekad mogu biti potrebni pacijentima koji se nalaze u zdravstvenoj ustanovi koja se ne bavi hitnim slučajevima (privatna klinika, stomatološka ordinacija, TB dispanzer, itd.).

Glavne karakteristike meda za hitne slučajeve. pomoć:

hitna priroda,
pouzdanost,
većina brigada pruža usluge u okviru CHI programa,
efikasnost (pregled, dijagnoza i terapija se sprovodi u najkraćem mogućem roku).

Službe hitne pomoći obavljaju određene funkcije:

Pružanje hitne medicinske pomoći oboljelim i povrijeđenim vrši se danonoćno, uključujući vikende i praznike.
Prevoz pacijenata i žrtava u bolnicu koja radi non-stop ako postoje određene indikacije.
Pacijente koji su se obratili specijalistima direktno u zgradi stanice treba pregledati i ljekar hitne pomoći.

Gradska ambulanta je posebna vrsta hitne pomoći za stanovnike gradova. Predstavljen je raznim oblicima koji osiguravaju kontinuitet svih faza ovog procesa.

Gradska ambulanta kombinuje sledeće oblike:

ambulantna stanica,
hitna pomoć u bolnicama,
hitna bolnica,
Služba hitne medicinske pomoći.

Sva 4 oblika prisutna su samo u velikim gradovima. Zaposleni se u svom radu rukovode određenim zakonom odobrenim standardima hitne pomoći, ali u slučaju raznih hitnih situacija djeluju improvizirano, ali prije svega u interesu pacijenata.

Stanica hitne pomoći

Stanica hitne pomoći je najvažnija medicinska ustanova koja pruža hitnu pomoć bolesnim osobama kako direktno u zgradi tako i van nje (kod kuće ili na mjestu nesreće). U zavisnosti od veličine stanice, u svom sastavu ima različite odjele, a osoblje može biti i raznoliko.

Obično ga vodi glavni liječnik, koji ima zamjenike koji nadgledaju određena područja. Rad ambulante pomoć se obavlja u redovnom (uobičajenom) režimu, ili u hitnom, što zavisi od određenih okolnosti.

Gradska ambulanta obično ima sljedeće odjele:

Operativni odjel. Pruža direktnu hitnu pomoć bolesnim osobama, ako je indicirano, dostavlja pacijente u bolnicu. Preduslov za rad lekara je poštovanje standarda zdravstvene zaštite.
Odjel za hospitalizaciju akutnih i somatskih bolesnika. Zaposleni prevoze pacijente iz jedne zdravstvene ustanove u drugu, ili na konsultacije sa užim specijalistima.
Odjel za hospitalizaciju bolesnica sa akutnom ginekološkom patologijom i porodiljama.
Infektivno odjeljenje za hospitalizaciju pacijenata sa raznim infektivnim bolestima.
Odjeljenje za medicinsku statistiku. Vrši statističku obradu rada svih odjeljenja koja ulaze u sastav gradske ambulante.
Odjel za komunikacije. Pruža različite tehničke aspekte hitne pomoći (telefonska komunikacija). Zahvaljujući njemu poziv hitne pomoći stiže što je brže moguće u profilnu brigadu.
Inquiry Office. Sve potvrde mogu se izdati samo na zahtjev agencija za provođenje zakona ili medicinskih stručnjaka.
Ostale strukturne podjele. To uključuje računovodstvo, kadrovsku službu, ljekarnu itd.

Ambulance med. pomoć: neophodno osoblje

Tim koji direktno pruža prvu pomoć oboljelim ili povrijeđenim obično uključuje 3 zaposlena: ljekara, bolničara i medicinsku sestru. Moguća su različita odstupanja od ovog sastava, što je zbog vrste same brigade, kao i broja zaposlenih prijavljenih za rad u ovoj stanici. Na primjer, za transport pacijenta iz hitne pomoći u bolnicu nije potrebna nikakva pomoć, tako da nije potrebno prisustvo ljekara, sasvim je dovoljan bolničar ili bolničar. Međutim, ekipe koje idu na saobraćajne nesreće, kod kardioloških bolesnika ili male dece obavezno se sastoje od svih potrebnih zaposlenih (uključujući i lekara Hitne pomoći).

Često zbog manjka kadrova u brigadama nema bolničara, pa prenošenje pacijenata na nosilima moraju da vrše sami ljekari i bolničari, ponekad im pomažu i vozači specijalnih vozila. Svaki od zaposlenih obavlja određenu vrstu djelatnosti u okviru pružanja hitne pomoći stanovništvu.

Ljekar Hitne pomoći je najvažnija osoba u timu, koja je odgovorna za njen rad. Mora imati visoko medicinsko obrazovanje u specijalnosti "ambulanta", redovno se usavršavati i potvrditi svoju profesionalnu podobnost.

On pregleda bolesnu ili povrijeđenu osobu, razgovara sa njim, njegovom rodbinom ili svjedocima događaja. U najkraćem mogućem roku mora odrediti glavnu dijagnozu, koja je izazvala naglo pogoršanje stanja. Nakon toga on odlučuje kakav bi trebao biti plan za vanredne situacije. Za razliku od hitne pomoći, doktor donosi glavnu odluku: da li pacijent ili žrtva treba da budu hospitalizovani u bolnici ili može da nastavi terapiju kod kuće pod nadzorom okružnog lekara. Takođe, po potrebi lekar linearnog tima može pozvati specijalizovani tim (reanimacija, kardiološka, hitna psihijatrijska pomoć).

Doktor hitne pomoći je težak i odgovoran posao koji ne može svako da radi. Konstantno noćno dežurstvo, potreba za donošenjem vitalnih odluka u nekoliko sekundi, sposobnost snalaženja u ekstremnim uvjetima i snalaženja u raznim konfliktnim situacijama čine ovu specijalnost jednom od najtežih općenito, a posebno u medicini.

Hitna pomoć

Bolničar hitne pomoći je glavni pomoćnik ljekara u pružanju hitne pomoći bolesnim ili povrijeđenim. On je "desna ruka" doktora, jer obavlja sve potrebne medicinske manipulacije koje smatra potrebnim (injekcije, zavoji, mjerenje pritiska itd.). Međutim, u nekim timovima, bolničar hitne pomoći jedini je zaposlenik koji sam postavlja dijagnozu, odlučuje o taktici liječenja i obavlja sve potrebne manipulacije. To se dešava u malim gradovima, mjestima i selima, kao i sa nedostatkom osoblja među ljekarima hitne pomoći na stanicama.

Bolničar hitne pomoći ima srednju specijalizovanu stručnu spremu odgovarajuće specijalnosti, što mu daje poseban status: viši od medicinske sestre ili brata, ali niži od doktora. U prisustvu potonjeg obavlja funkcije medicinske sestre, a u odsustvu ljekara. Bolničar, kao i ljekar, mora redovno usavršavati svoje vještine, poštovati standarde hitne pomoći i usavršavati svoje profesionalne vještine.

Ostalo osoblje

Pored lekara i bolničara, u timovima Hitne pomoći su i drugi zaposleni koji im pomažu u radu. To uključuje mlađe medicinsko osoblje (bolničare) i vozače specijalnih vozila hitne pomoći.

Bolničari pomažu u izvršenju transfera bolesnih i povrijeđenih, fiksacije nasilnih pacijenata (psihijatrijska hitna pomoć), održavaju red u automobilu i obavljaju razne poslove za ljekare i bolničare. Vozači hitne pomoći treba da budu u mogućnosti da što brže prenesu teško bolesnog pacijenta u bolnicu bez stvaranja vanrednih situacija na putu, da prate stanje automobila, da se dobro snalaze u selu kako ne bi gubili dragocjene minute tražeći pravu kuću ili ulaz. Ponekad vozač može biti i dežurni u isto vrijeme, što je vrlo često.

S obzirom na prirodu patologije, koja je bila razlog za pozivanje Hitne pomoći, u nju se šalje brigada određenog tipa. Ako postoje indikacije (ako se stanje pacijenta i navodna dijagnoza razlikuju od one koju je prvobitno pretpostavio dispečer), liječnik ili bolničar može pozvati specijaliste iz drugog specijaliziranog tima kako bi mogli adekvatnije pomoći oboljelom ili ozlijeđenom. Na primjer, tim opšteg profila se šalje da pozove hitnu pomoć osobi s akutnim bolom u ramenu. Ako se po dolasku pokaže da je ovaj simptom manifestacija infarkta miokarda, tada liječnik poziva kardiološki tim, ako stanje pacijenta zahtijeva reanimaciju, onda se istovremeno s pružanjem pomoći traži pojačanje reanimacijskog tima.

Opća ambulanta

Opća ambulanta med. pomoć mogu pružiti i paramedicinski i medicinski timovi. Zavisi od veličine naselja, od složenosti poziva i kadrovske situacije u stanici (trafostanici).

Opšta bolničarska brigada ima 1-2 bolničara i vozača (koji često obavlja i funkcije bolničara).

Obično ovi timovi odlaze kod pacijenata u sela/gradove gdje uopće nema ljekara, ili ne rade 24 sata dnevno. Pružaju bilo koju vrstu medicinske njege, bez obzira na težinu bolesti pacijenata ili žrtava.

Opšti medicinski tim sastoji se od klasičnog osoblja: doktora, bolničara i bolničara/vozača.

Ona nosi sve neozbiljne pozive koji bi trebali izazvati hitni poziv. Tu spadaju visoka temperatura, bol u leđima (noga, ruka, grudi ili stomak), hipertenzivne krize, razne vrste povreda i opekotina, trovanja itd. U situaciji kada se stanje pacijenta razlikuje od prvobitno predviđenog, lekar može pozvati za pojačanje u formi specijalizovanog tima.

Uprkos činjenici da se hitna pomoć pruža besplatno u okviru programa obaveznog zdravstvenog osiguranja, plaćena privatna ambulantna kola sve popularnija su u velikim gradovima. Uobičajeno, sastav takvih timova uključuje klasičan trio: doktor, bolničar, bolničar, a njihova priroda je opšta.

Mali pacijenti uvijek zaslužuju posebnu pažnju. Stoga im trebaju pomoći stručnjaci koji posjeduju vještine za rad sa djecom, uzimajući u obzir specifičnosti bolesti i povreda koje doživljavaju. Hitnu pomoć za dijete pruža specijalizirani pedijatrijski tim koji uključuje pedijatar, bolničar i mlađe osoblje, odnosno pedijatar, medicinsku sestru i mlađe osoblje.

Pedijatar mora poznavati specifičnosti najčešćih pedijatrijskih hitnih stanja, uzimajući u obzir specifičnu dob pacijenta i, naravno, individualnu dozu lijekova. Hitna pomoć potrebna je djetetu sa raznim povredama (prelomi, opekotine, modrice, uganuća), grozničavim stanjima, komplikacijama virusnih infekcija (laringostenoza, bronho-opstruktivna stanja, febrilne konvulzije), proljevom i povraćanjem, posljedicama saobraćajnih nesreća, električnim šokove itd.

Posebna vrsta pedijatrijske ambulante - reanimacija novorođenčadi - pomaže najmanjim pacijentima (prvi mjesec života) koji imaju stanja koja su opasna po život.

Hitna psihijatrijska pomoć

Hitna psihijatrijska pomoć je posebna vrsta medicinske pomoći. Zaposleni u ovoj brigadi obavljaju izuzetno važne funkcije - primjenjuju različite mjere u odnosu na pacijente koji boluju od mentalnih poremećaja u akutnoj fazi. Najčešće se radi o akutnim psihozama sa raznim halucinacijama (slušnim, vizuelnim itd.). U ovom stanju osoba može biti opasna i za sebe i za druge.

Osim toga, pomoć psihijatrijskog tima može biti potrebna za osobe u stanju intoksikacije drogom, delirium tremensa, teške depresije ili sa aktivnim pokušajima suicida. Uvijek uključuje 1-2 bolničara koji pomažu u popravljanju takvih pacijenata, jer u stanju psihoze mogu aktivno odolijevati medicinskim radnicima i predstavljati opasnost.

Tim za reanimaciju pruža hitnu pomoć pacijentima koji su u izuzetno teškom stanju opasnom po život. Obavezno uključuje anesteziologa-reanimatora i 2 medicinske sestre-anesteziologe (sestre), ponekad umjesto njih rade bolničari.

Za transport koriste poseban automobil klase C (vozilo za reanimaciju), opremljen svim potrebnim za reanimaciju. Obično je ofarban u jarku boju (žutu) kako bi ga vozači drugih automobila lakše uočili i ustupili mu mjesto. Ekipa reanimacije stiže na mjesto događaja (ili u kuću teško bolesne osobe) u najkraćem mogućem roku (u roku od nekoliko minuta). Hitnu pomoć za dijete koje je u kritičnom stanju (gušenje, konvulzije, srčani zastoj, posljedice teške nesreće) obezbjeđuje specijalni pedijatrijski tim za reanimaciju.

Vazduhoplovnomedicinska brigada

Ljudi kojima je potrebna hitna medicinska pomoć ne žive uvijek u gradovima i mjestima koja imaju ambulante ili trafostanice. U našoj zemlji postoji mnogo malih naselja (sela, sela), koja se nalaze na prilično velikoj udaljenosti od najbliže zdravstvene ustanove. Ponekad ih razdvajaju stotine kilometara, reke i jezera kroz koja nema prelaza. U tom slučaju, za pružanje pomoći, postoje specijalni vazduhoplovnomedicinski timovi koji mogu prevesti ozbiljnog pacijenta iz zaleđa u centralnu okružnu ili regionalnu bolnicu. Sastav takvog tima uključuje anesteziologa-reanimatora, bolničara, sestru anesteziologa i medicinsku sestru.

Pozovite hitnu pomoć

Telefonski poziv hitne pomoći je najlakši i najefikasniji način da kontaktirate medicinske stručnjake u hitnim slučajevima. Međutim, kako bi ljekari što prije stigli do osobe kojoj je potrebna pomoć, potrebno je da znate koje podatke trebate prijaviti dispečeru koji prima pozive.

Da biste to učinili, morate dati sljedeće važne informacije:

Spol, starost pacijenta ili žrtve,
Simptomi koji vas tjeraju da potražite pomoć ljekara hitne pomoći
Tačna adresa sa naznakom broja kuće, ulaz, šifra sa interfona, karakteristike koje mogu otežati ulazak brigade u kuću (posebna numeracija, prisustvo obezbeđenja, prepreke u dvorištu).

Nakon što su svi ovi parametri specificirani, potrebno je poslušati informacije od dispečera. Reći će vam koliko brzo stiže hitna pomoć i koje hitne mjere možete sami poduzeti prije dolaska hitne pomoći.

Broj za hitne slučajeve je broj koji bi svi, uključujući tinejdžere i djecu, trebali znati. Da biste pozvali hitnu pomoć, potrebno je da pozovete 03 iz grada ili 03, 030 ili 003 mobilni broj (u zavisnosti od telekom operatera). Poziv je besplatan i moguć uz negativan saldo.

Alternativni telefon hitne pomoći je 112, ali ovo je jedinstvena spasilačka služba, a nakon što dispečer sasluša osobu, najvjerovatnije će joj ponuditi da pozove 103 ili da se sam prebaci.

Kako je prenošenje poziva hitne pomoći

Nakon što se osoba javi, dežurni dispečer je pažljivo sluša. On će odrediti približnu dijagnozu ili profil pacijenta (ozlijeđenog). Nakon toga će odlučiti koji tim (opći, specijalizirani, pedijatrijski ili reanimacijski) treba ići na ovaj poziv. U zavisnosti od hitnosti situacije, vrijeme dolaska će biti različito: ekipa za reanimaciju stiže na mjesto za nekoliko minuta, ekipa generalnog profila za oko 20 minuta. Međutim, na to utiče i broj poziva, stanje u saobraćaju i drugi parametri koji direktno ne zavise od zdravstvenih radnika.

Nakon što dispečer prosledi poziv sa telefona hitne pomoći ekipi, on će pozivaocu dati određena uputstva šta može da uradi za bolesne ili povređene pre dolaska lekara. On će ga također približno orijentirati do njihovog dolaska.

Ako dispečer smatra da poziv hitnoj pomoći ne zahtijeva dolazak brigade, može odbiti poziv, dati preporuke o pružanju određenih mjera kod kuće ili savjetovati pozivanje lokalnog liječnika kod kuće.

Privatna ambulanta

Privatna ambulanta jedna je od modernih oblasti medicinskog poslovanja, u kojoj pacijent iz svog džepa plaća usluge ljekara hitne pomoći. Svaka osoba ima pravo na besplatnu medicinsku njegu u okviru CHI programa, ali nisu svi zadovoljni njegovim obimom i kompletnošću. Na primjer, osoba s prehladom i temperaturom od 37,5 C teško da će moći računati na to da će mu doći ekipa hitne pomoći, ali privatna ambulanta mu daje takvu priliku.

Osim hitnih mjera, u okviru privatne ambulante sprovode se i razne medicinske procedure: konsultacije kod kuće sa raznim specijalistima, infuzijska i detoksikcijska terapija, intramuskularne i intravenske injekcije, transport ležećih pacijenata na pregled u poliklinike i bolnice itd. Kako intenzivan i stresan rad besplatnih ljekara hitne pomoći ne daje im mogućnost da skrupulozno i temeljito razgovaraju sa pacijentima, imućni ljudi često pribjegavaju uslugama privatne ambulante, budući da radni raspored njenih zaposlenih nije toliko gust.

Plaćena hitna pomoć je sinonim za privatnu. Dakle, usluge koje su pružene pacijentu mora platiti iz svog novčanika. U velikim gradovima ova vrsta djelatnosti se sada vrlo aktivno razvija, zbog potražnje. Prije poziva potrebno je provjeriti cjenik određenih usluga na web stranici organizacije ili kod dispečera, jer plaćena hitna pomoć često nije jeftino zadovoljstvo.

Glavni problem koji se javlja u pružanju ove usluge su hitne situacije koje zahtijevaju hitnu hospitalizaciju u bolnici. Troškovi pojedinačnih plaćenih aktivnosti hitne pomoći i transporta možda neće biti tako skupi kao troškovi potencijalne hospitalizacije. Stoga se takvi pacijenti često odvode u obične besplatne bolnice, gdje mogu imati određenih problema sa osobljem prijemnog odjeljenja, jer se time remeti kontinuitet (obično bolnički ljekari budu unaprijed obaviješteni da se preuzima pacijent besplatne ekipe hitne pomoći njima, što se ne dešava u slučaju privatnih).

Međutim, plaćeno vozilo hitne pomoći je izlaz za mnoge ljude koji ozbiljno ležećeg pacijenta moraju odvesti na pregled kod ljekara u kliniku ili bolnicu, a to je izuzetno teško učiniti u privatnom automobilu.

Soba za hitne slučajeve

Hitna pomoć je strukturna jedinica bolnice, klinike, ambulante ili trafostanice. Tu se može prijaviti svaka osoba kojoj su potrebne hitne mjere i svakako će biti pregledana kod ljekara.

Brojni odjeli hitne pomoći pružaju savjetodavnu podršku ljekarima u malim klinikama ili bolnicama putem telefona ili internetske veze. U nekim velikim bolnicama ima drugačiji naziv - odjel telemedicine ili medicine katastrofa.

hitna bolnica

Hitna bolnica je bolnica koja je specijalizovana za pružanje različitih vrsta hitne pomoći. Poseduje dobro opremljena reanimacijska, kardiološka, hirurška, neurološka i druga odeljenja. U hitne bolnice se pacijenti primaju nakon urgentnih događaja koje sprovode opći ili specijalizirani timovi na daljnje liječenje. Za razliku od bolnica za rehabilitaciono liječenje, dispanzera i sanatorija, one se ne bave toliko detaljno pitanjima prevencije i rehabilitacije.

Ambulantna bolnica je obično jedna za veliku površinu i nalazi se u njenom centru kako bi se pacijenti ili unesrećeni što brže dovezli do njih kolima hitne pomoći.

Rad ljekara i hitne pomoći odvija se po određenim pravilima. Kako bi se minimizirao individualni pristup i uticaj ličnog faktora u provođenju medicinskih događaja, uvedeni su standardi hitne pomoći. Za svaku grupu bolesti, određenu vrstu patologije ili ozljede, postoji određeni slijed radnji koje medicinski radnici moraju poduzeti prilikom pružanja pomoći.

Naravno, u pojedinim slučajevima postoji individualni pristup, ali standardi hitne pomoći su glavna smjernica u radu ljekara. Usklađenost sa svim tačkama je garancija zaštite tokom raznih provjera kvaliteta iu sudskim sporovima.

Hitna medicinska pomoć je najvažniji aspekt pružanja hitne pomoći bolesnim i povrijeđenim osobama čiji su životi ugroženi.