Jedi nešto kiselo, bole me koljena. Ako koleno boli u mirovanju. Liječenje zglobova koljena. Lekovi protiv bolova

Bol u kolenima, koliko god intenzivna, značajno narušava kvalitetu života. Nema radosti od omiljene vrste aktivnosti na otvorenom, efikasnost opada, jednostavan odlazak u kupovinu postaje problem.

U našem članku ćemo razmotriti što učiniti ako bole zglobovi koljena, kako ih liječiti i je li moguće zauvijek se riješiti nelagode u koljenima - posljednje pitanje posebno je relevantno za starije ljude koji smatraju ukočenost i bol u zglobovima neizostavan pratilac starosti.

Dijagnostika bola

• Morate saznati prirodu boli. Bol može biti oštar, pekući, probadajući, bolan.
• Otkažite okolnosti bola- noću, nakon vježbanja, pri hodanju, ujutro, iznenadni oštar bol.
• Da li je bilo drugih znakova oštećenja zglobova: otok, hiperemija (crvenilo), deformitet zgloba, škripanje, ograničena pokretljivost.
• Provjerite historiju infekcija, stres, ozljeda nogu, povećana fizička aktivnost.
• Položite instrumentalni pregled u medicinskoj ustanovi (MPU) - analiza krvi, rendgenska dijagnostika, analiza sinovijalne tekućine.

Uzroci bolova u koljenu

Postoji više od 200 zglobnih patologija, od kojih je većina praćena ne samo bolom, već se samo na osnovu skupa simptoma i pregleda može utvrditi šta uzrokuje bol u koljenu.

Traumatske patologije

Kod traumatskih patologija bol u koljenu se javlja kod ozljeda zglobova (udarci, padovi, dugotrajni stres na zglobovima - tipično za sportaše) ili kod općih bolesti tijela.

Razmotrite glavne traumatske patologije.

Prijelom zgloba koljena

Prijelom ili pomak patele, prijelomi kondila femura i/ili tibije. Prilikom pada sa visine na koljena, u saobraćajnim nesrećama itd.

Žrtva doživljava oštar, jak bol u trenutku udara, s vremenom bol ne prestaje, može malo oslabiti, ali se pojačava pri pritisku ili hodu.

Zglob otiče, deformiše se, puni se krvlju (hemartroza), koljeno se ne savija, patela postaje nenormalno pokretna.

Iščašenje koljena

Karakterizira ga pomicanje kostiju zgloba jedna u odnosu na drugu. Dislokacija kolenskog zgloba može biti različite složenosti (potpuna, nepotpuna, komplikovana rupturom mekog tkiva itd.).

Uobičajena dislokacija nastaje kao posljedica ozljede koljena ili kao posljedica kongenitalne anomalije: slabost ili pretjerana elastičnost ligamenata, ravne klizne staze femura u zglobu, pretjerano visok položaj patele.

Uganuće, ruptura tetiva, ligamenata

U zavisnosti od stepena oštećenja (djelimične rupture pojedinačnih vlakana, nepotpuni kidanje, potpuna ruptura) javljaju se simptomi: škripanje i škljocanje pri kretanju, modrice ispod mjesta rupture, ograničena fleksija-ekstenzija zgloba, otok koljena, previše pokretljiv zglob (sa potpunim rupturom ligamenata). Bol je oštar i jak, ali se uz manju povredu možda neće pojaviti odmah, već nakon nekog vremena.

Bursitis

Upala periartikularne vrećice zbog ozljeda, infekcija, metaboličkih poremećaja, autoimunih bolesti. Često se javlja kod sportista i osoba sa povećanom telesnom težinom. Koljeno otiče, bolovi su različitog intenziteta, ali se pojačavaju pri naporu i noću.

pucanje meniskusa

Može biti posljedica traume ili degenerativnih promjena u hrskavičnom tkivu. Akutnu ozljedu karakterizira jak bol, otok i ograničena pokretljivost. Simptomi degenerativnih promjena su blagi.

Bolesti zglobova

Bol u kolenu može biti simptom neke bolesti.

Popisali smo Najčešće bolesti sa sindromom bola kolenskog zgloba:

Reumatizam

Dijagnoza je mnogo rjeđa nego u 19. i 20. vijeku. To je zbog otkrića penicilina (a potom i proizvodnje drugih antibiotika), ali i zbog niskih dijagnostičkih mogućnosti u prošlosti, kada su se gotovo sve bolesti zglobova pripisivale reumatizmu.

Karakterističan znak reumatizma je naizmjenični bol u zglobovima: prvo se upali jedan zglob, a zatim drugi. Na primjer, bol u koljenu jenjava, ali se javlja u drugom velikom zglobu (lakat, kuk).

Reumatizam je češći kod djece i adolescenata, bolest se razvija nakon streptokokne infekcije gornjih disajnih puteva.

Bilješka: uznapredovali reumatizam dovodi do oštećenja srca (reumatska bolest srca) ili nervnog sistema (koreja)

Reaktivni artritis

Češći je kod osoba reproduktivne dobi, jer upalu zglobova najčešće uzrokuju patogeni mikrobi koji spolno ulaze u ljudski organizam.

Mnogo rjeđe je reaktivni artritis uzrokovan gastrointestinalnim infekcijama ili infektivnom upalom nazofarinksa (tonzilitis, gripa). 1-4 sedmice nakon bolesti, pacijent primjećuje da su ga noge počele boljeti noću.

I veliki zglobovi (koljena, gležnjevi) i mali (palac na nozi ili nožni nožni bol) mogu se upaliti i povrijediti. Bol u zglobu koljena je praćen otokom i/ili crvenilom.

Ponekad simptomi uključuju konjuktivitis (upala i bol u očima), keratoderma (zadebljanje kože na tabanima).

Reiterov sindrom

Uretritis (učestalo, bolno mokrenje), crijevni poremećaji pridružuju se simptomima običnog reaktivnog artritisa.

Osteoartritis

Bolest starijih osoba. Povremeno, koljena bole noću "zbog vremena". Opterećenje zgloba (dugo hodanje) povećava bol, oticanje, otežava pokretljivost zgloba.

Nakon odmora i zagrijavanja, bol nestaje.

Bakerova cista

Tumor na stražnjoj strani koljena uzrokuje osjećaj stezanja, otežano kretanje.

Osteochondritis dissecans (Koeningova bolest)

Hrskavica koja prekriva kost se ljušti, zahvaćeno koleno boli, a kada se fragment potpuno ljušti, kretanje zgloba je otežano.

Osgood-Schlatterova bolest

Češće se dijagnosticira kod tinejdžera. Bol u kolenima se pojačava penjanjem i spuštanjem stepenicama, čučnjevima.

Reumatoidni artritis

Autoimuna bolest čiji mehanizam nije jasan. Uočeno je da su početni uslovi uobičajena lista opterećenja imunološkog sistema: od stresa i infekcije do hipotermije. Imunološka tijela koja napadaju vlastite ćelije uzrokuju upalu zgloba, posebno njegove sinovije.

Pod uticajem napada imunoloških ćelija, membrana nabubri, povećava se u zapremini, a zatim počinje da raste u obližnje hrskavično i koštano tkivo. Rezultat procesa su bolovi u zglobovima koljena, koji postaju nepodnošljivi u drugoj polovini noći.

Bolest traje godinama, lečenje se sastoji od nesteroidnih antiinflamatornih lekova, kortikosteroidnih hormona, preparata zlata (krizanol, tauredon, auranofin), imunosupresiva, antimalarijskih lekova.

giht (gihtni artritis)

Nastaje zbog nepravilnog metabolizma. Zbog zloupotrebe alkohola, "purinskih" proizvoda (meso, suvo meso, kiseli krastavci).

Mokraćna kiselina, nastala u krvi, taloži se u zglobovima u obliku kristala natrijum urata. Rastuće "naslage" postupno utječu na pokretljivost zgloba, pojavljuju se jaki napadi boli, vremenski interval između napada se postepeno smanjuje.

Vaskularni bol u koljenima karakteriziraju osjećaji povlačenja duž toka vene, ponekad pacijenti primjećuju oštar osjećaj peckanja.

Samo doktor, nakon detaljnog pregleda, može reći zašto boli koleno, ako nije bilo očigledne povrede. Nerazumno je trljati zglob koljena lijekom koji je "pomogao komšiji". Uostalom, ono što pomaže zacjeljivanju ozljede zgloba može izazvati pogoršanje autoimunog mehanizma bolesti.

Liječenje bolova u koljenu

Lekar bira režim lečenja u zavisnosti od dijagnoze.

Terapijske mjere usmjerene su na suzbijanje:

• sa uzrokom bolesti- infekcija, tumor, abnormalni metabolički procesi, zatajenje imunog sistema.
• sa sindromom bola- simptomatsko liječenje uključuje lijekove protiv bolova, intraartikularne blokade.
• sa degenerativnim procesima- preparati sa hondroprotektorima pomažu u obnavljanju hrskavičnog tkiva zgloba.

Ako je potrebno, pribjegavaju kirurškoj intervenciji, endoprotetici, koriste fizioterapiju i terapeutske vježbe za zglobove.

Lekovi protiv bolova

Spisak aktivnosti za one koji imaju bolove u koljenu - šta učiniti da se stanje ublaži.

Teški bol u zglobovima ublažava se nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID).

Ali većina pacijenata (ljudi s viškom kilograma, starosnim promjenama u zglobovima) ne bi morali razmišljati o tome što učiniti s bolovima ako bi slijedili preventivni minimum:

1. Pravilna ishrana sa dovoljnom količinom kalcija, vitamina, borba protiv viška kilograma;
2. Smanjenje teških opterećenja na zglobu do promjene posla, ako se sastoji u „stajanju na nogama“ cijeli dan;
3. Sistematično fizioterapijske vežbe za jačanje mišića i ligamenata - dobar mišićni korzet smanjuje opterećenje na kostima;

Zglobne bolesti se mogu razviti godinama i dovesti do značajnog pogoršanja kvalitete života. Pravovremena posjeta liječniku i arsenal narodnih lijekova pomoći će očuvanju radosti kretanja do starosti.

Video - šta kažu doktori?

Liječenje zglobova kod kuće - narodni recepti

U tečajevima se koriste domaći recepti za masti i obloge na bazi prirodnih sastojaka - samo tako možete postići trajni rezultat.

7 jednostavnih narodnih lijekova za bol u koljenu:

Preporučljivo je redovno koristiti kućno liječenje narodnim lijekovima, kombinirajući s tradicionalnom medicinom i modernim metodama. Ne treba čekati da se bolest već čvrsto uspostavi i proglasi jakim bolom, deformitetom zglobova. Rano obraćanje lekaru ubrzaće oporavak, dok je lečenje hroničnog oblika bolesti teže.

Bilješka: liječenje narodnim lijekovima dopušteno je samo uz odobrenje liječnika, nakon pregleda i dijagnoze.

Jedan od organa u ljudskom tijelu koji je pod najvećim stresom je kolenski zglob. Sastoji se od mnogo međusobno povezanih elemenata koji su stalno pod uticajem velikih mehaničkih opterećenja. Nije iznenađujuće da je bol u koljenu poznat većini ljudi.

Kod bilo kakvog pokreta (posebno kada hodate ili trčite), fizičku aktivnost percipira zglob koljena. Bol u kolenu nije samo za sportiste. U vrlo različitim godinama, osoba osjeća slabu zaštitu ovog organa, kada se prilikom hodanja iznenada javljaju neugodni osjećaji ili bolovi u predjelu kolenskog zgloba. Vrlo je važno da se na vrijeme otkriju njihovi uzroci i preduzmu mjere za liječenje.

Sadržaj [Prikaži]

Karakteristike anatomije koljena

Zglob koljena je jedan od najvećih i najsloženijih organa u ljudskom tijelu. Njegov okvir se zasniva na tri kosti: gornjoj femuru, donjoj tibiji i centralnoj pateli (čaški). Na mjestu artikulacije, dvije glavne kosti imaju par uvećanih izbočina koje se nazivaju kondili.

Od čega se sastoji ljudski zglob kolena?

Patela se nalazi u udubljenju između vanjske i unutrašnje izbočine femura. U području međusobnog dodira, površine svih kostiju koljena obavijene su hrskavičnim omotačem.

U procjepu između glavnih kostiju nalaze se hrskavičaste ploče u obliku potkovice koje se nazivaju meniskus. U zglobu koljena postoje dva meniskusa - vanjski i unutrašnji, koji preraspodijele opterećenje povećanjem i izravnavanjem kontaktne površine, a djeluju i kao amortizeri.

Vanjski sloj kolenskog zgloba je kapsula koja sadrži sinovijalnu tekućinu. Ova tečnost podmazuje i hrani hrskavice, pružajući neku vrstu podmazivanja.

Stabilizacija i kretanje kostiju jedna u odnosu na drugu vrši se uz pomoć ligamenata (mišića). Glavni ligamenti: prednji i zadnji - ukršteni; unutrašnji i vanjski - bočni. Tetive okružuju patelu i obezbeđuju ekstenziju (fleksiju) potkoljenice. Tetive su sastavni dio mišića kvadricepsa. Ispod kapice koljena nalazi se ligament koji ga povezuje sa tibijom.

Kako bi se olakšalo funkcioniranje mišića u zglobu koljena, predviđene su sinovijalne vrećice (burse). Ukupno u zglobu postoji šest vrećica koje hrane različite mišiće i tetive.

Bol u zglobu koljena: uzroci povezani s cirkulacijom krvi

Bol u kolenskom zglobu može biti uzrokovan poremećajima u ljudskom krvotoku. Takva bol najčešće nije povezana s bolešću i uzrokovana je pogoršanjem prokrvljenosti zgloba. Mogu se pojaviti kod ljudi bilo koje starosne grupe. Ovaj fenomen se često opaža kod adolescenata i povezan je sa sporim razvojem vaskularnog sistema. Nakon dvadesete godine, takvi bolovi prolaze sami.

Glavni simptom pojave bola zbog cirkulacije krvi je njegova simetrična (identična) manifestacija u oba koljena pri naglim klimatskim promjenama, prehladama i nakon fizičkog preopterećenja. Poseban terapijski tretman za ovu vrstu boli nije potreban. Bolovi u zglobovima obično nestaju primjenom spojeva za zagrijavanje (masti). Efikasna masaža i samomasaža područja kolenskog zgloba. Kod jakih bolova preporučuje se uzimanje lijekova koji proširuju krvne žile.

Često se opaža bol u predjelu zgloba koljena, čiji uzroci leže u traumatskom utjecaju. Ozljeda koljena je uobičajena vrsta ozljede koja ne dovodi do uništenja elemenata zgloba. Izaziva lokalno krvarenje u tkivima zgloba, njihovo oticanje i, ponekad, jak bol koji ograničava kretanje.

Posljedica takve ozljede je privremeno kršenje cirkulacije krvi, deformacija krvnih žila i nervnih procesa. Ova oštećenja su privremena i svi organi se vremenom oporavljaju.

Traumatska hemartroza

Oštar bol u koljenu može biti posljedica hemartroze uzrokovane teškim ozljedama. S takvim ozljedama, ligamenti, tkiva, kapsule su podvrgnuti destruktivnom oštećenju. Značajna količina krvi iz oštećenih krvnih žila uzrokuje oticanje sinovijalne membrane, što dovodi do viška tekućine.

Obično se kod hemartroze višak tekućine miješa s krvlju, a kada je koštano tkivo oštećeno, pojavljuje se masna komponenta. Da bi se uklonile posljedice, preporučuje se uklanjanje viška tekućine i krvi iz zglobne šupljine i pranje.

Povreda meniskusa i ligamenata

Traumatski utjecaj ponekad dovodi do oštećenja ligamenata u vidu njihovog rupture, što se obično odnosi na unutrašnji ligament. Glavni simptomi rupture ligamenta: jak bol u ozlijeđenom području, koji se pojačava savijanjem potkoljenice, ograničena pokretljivost u zglobu koljena, manifestacija hemartroze (edema). Potpuna ruptura ligamenta može uzrokovati potpuno kršenje fiksacije noge u zglobu. Teške ozljede zahtijevaju hiruršku intervenciju.

Povreda i pucanje meniskusa je uobičajena povreda koja uzrokuje bol u zglobu koljena. Uzrok ozljede obično je oštra rotacija kuka sa uklještenjem stopala ili potkolenice. Glavni simptomi: brza hemartroza, nemogućnost potpunog ispravljanja noge u zglobu koljena, disfunkcija pokreta i oštar bol. Mere za pružanje pomoći žrtvi moraju se preduzeti odmah nakon povrede.

Šta su povrede meniskusa?

Kod manjih ozljeda meniskusa potrebno je dugotrajno terapijsko liječenje, a kod potpunog pucanja ili spljoštenja potrebna je hirurška intervencija. Ova vrsta ozljede je vrlo opasna i za otklanjanje posljedica potrebno je kontaktirati stručnjaka.

Bol u zglobu koljena ponekad je uzrokovan kroničnim recidivima pomaka patele. Razlozi za ovu pojavu leže u stvaranju deformacije u djetinjstvu, koja postepeno napreduje i postaje kronična. Osoba sa iščašenom patelom osjeća bol u prednjoj i unutrašnjoj strani koljena.

Prilikom kretanja može doći do labavosti u zglobovima. Stupanj pomaka patele otkriva se radiografijom.

Tendinitis i druge upale

Tendonitis je upalni proces u tetivama. Poznato je da uzroci mogu biti i traumatski i izazivači bolesti. Glavni uzroci tendinitisa uključuju: produženo fizičko preopterećenje; povreda; zarazne bolesti; bolesti kao što je reumatizam; reakcija na alergen; odstupanja od normalne strukture udova; atrofija ili nerazvijenost tetiva; pogrešno držanje. Najkarakterističniji simptomi su pulsirajući bol i ograničeno kretanje zgloba. Bol se može pojaviti iznenada i vremenom se pogoršati. Pulsacijom upaljene tetive javlja se bolna senzacija.

Kada se bursa upali, razvija se burzitis. Simptomi bolesti:

Kod burzitisa pojavljuje se cista sa sinovijalnom tekućinom

• crvenilo;
• tumor;
• bol u pateli;
• ograničenje kretanja zglobova.

Ako se bolest pokrene, razvija se u kronične oblike i može dovesti do kirurške intervencije.

Upala sinovijalne membrane izaziva pojavu bolesti - sinovitisa. Bolest može biti uzrokovana traumatskim posljedicama ili infekcijama.

Upala uzrokuje promjenu u sastavu sinovijalne tekućine, što dovodi do nakupljanja gnoja, postepenog povećanja boli u koljenu, otoka. Simptomi sinovitisa: bolna bol podnošljiva, naglo povećanje volumena noge u zglobu koljena.

Bol kod artroze i artritisa

Osteoartritis (gonartroza) je često uzrok bolova u zglobu koljena, posebno kod osoba starijih od 40 godina. Artroza se može dijagnosticirati ako bole zglobovi na obje noge ili samo na jednoj. Razvoj bolesti je prilično spor. Prvi simptomi bolesti javljaju se tek nakon duže šetnje. Postepeno, bolest napreduje i manifestira se već malim šetnjama, a posebno pri kretanju uz stepenice. U mirovanju, bol u zglobovima se praktički ne osjeća. U težim stadijumima, bolest može dovesti do činjenice da se pri bilo kojem hodanju pojavi krckanje u zglobu, pojavljuje se njegova primjetna deformacija.

Artritis, tj. Upalni proces u zglobu može uzrokovati bol u zglobu koljena kod ljudi gotovo bilo koje dobi. Upala se najčešće javlja kod bolesti reumatskog i reaktivnog tipa.

Artritis pogađa hrskavicu zgloba

Glavni simptomi takve bolesti: bol u zglobu, ograničeno kretanje, groznica u uznapredovalim oblicima bolesti, opći otok koljenskog zgloba. Proces artritične upale razvija se prilično brzo s pojavom edema. Jaki bol u predjelu koljena posebno se manifestuje noću, a noćni bolovi nisu posljedica pokreta ekstremiteta.

Zašto bole zglobovi koljena: efekat osteoartritisa

Kod osteoartritisa boli zglob koljena, zbog razaranja hrskavice, što dovodi do poremećaja u glavama glavnih kostiju. U prvoj fazi bolesti simptomi uzrokuju bol na početku pokreta.

Tada bolest raste i manifestira se sklonošću jasnom smanjenju pokretljivosti zglobova i jakim bolovima. U teškoj fazi može uzrokovati primjetnu krivinu nogu. Kod dužeg sjedenja može se javiti bol u predjelu kičme.

Prilikom određivanja načina liječenja važno je otkriti zašto boli koleno, tj. postaviti ispravnu dijagnozu. Pored specifičnih metoda liječenja, postoje i opća pravila. Ako se javi bol, potrebno je smanjiti fizičku aktivnost dok se bolest ne eliminira. Ako postoji oštar ili pulsirajući bol, svaku fizičku aktivnost treba isključiti.

Za gotovo sve bolove u zglobovima preporučuje se elastični meki ili čvrsti zavoj ili zavoj. Nakon pojašnjenja sa specijalistom, preporučljivo je koristiti smjese za zagrijavanje (Finalgon) i obloge. Uz oštru nepodnošljivu bol, preporučuje se ugradnja ledene obloge. Za ublažavanje boli i upale potrebno je koristiti lijekove protiv bolova i protuupalne lijekove. Veoma korisna masaža kolenskog zgloba. Za oporavak od bolesti potrebno je koristiti kompleks terapijskih fizičkih vježbi. Kod dugotrajnog terapijskog liječenja važna je dijeta.

Bol u zglobu koljena može biti uzrokovana mnogim razlozima i biti posljedica ozljede i bolesti. Pravovremena dijagnoza je važna, kada je još uvijek moguće bez kirurške intervencije.

Mnogi povremeno osjećaju neugodne trnce, bolne bolove ili oštre pucanje u zglobu koljena. Često se javljaju nakon treninga u teretani, a ponekad i noću ili u mirovanju. Sindrom boli može pratiti ne samo starije osobe, već se povremeno javlja i kod mladih ljudi i djece.

Anatomija kolenskog zgloba

Česte ozljede i brzi razvoj bolesti koljenskog zgloba uzrokovani su velikim opterećenjem donjih udova i složenom strukturom kolenskog zgloba kostiju.

Zglob se sastoji od 3 kosti: femoralna, tibijalna i patela ili patela. Obje velike kosti imaju par ekspandiranih izbočina (kondila) - vanjski (lateralni) i unutrašnji (medijalni).

Sve kontaktne površine kostiju prekrivene su hijalinskom hrskavicom, koja služi kao amortizer i osigurava stabilnost kolenskog zgloba. Tkivo hrskavice se sastoji i od "jastučića" za kosti zgloba - menisci. Oko zgloba je gusta školjka (kapsula), čiji je unutrašnji dio obložen sinovijalnim slojem. Zglobna kapsula je ispunjena sinovijalnom tečnošću koja hrani hrskavična tkiva.

Sa vanjske strane, zglob je ojačan prednjim, stražnjim križnim ligamentima, tibijalnim i peronealnim kolateralnim ligamentima. Patela je pričvršćena za mišiće natkoljenice uz pomoć tetiva, a za ostale kosti zgloba - zahvaljujući vlastitom ligamentu. Funkcionisanje svih struktura zgloba olakšava i 6 sinovijalnih vrećica. Inervacija i opskrba krvlju koljena odvija se kroz žile i korijene živaca koji se nalaze u mekim tkivima.

Mogući uzroci bolova u koljenu

Sva stanja u tijelu koja dovode do bolova u kolenima mogu biti međusobno povezana ili su rezultat jedno drugog.

Postoji nekoliko grupa bolesti koje uzrokuju bol u lijevom ili desnom koljenu:

Karakteristike strukture zgloba, upalne ili degenerativne bolesti:

1. Gonartroza. To čini otprilike polovinu svih slučajeva bolova u koljenu, razvija se polako (tokom mnogo godina). Na početku toka artroze osobu uznemiruje bol prilikom penjanja uz stepenice, tokom dugog hodanja ili drugog opterećenja, ustajanja iz čučećeg položaja. Bol u mirovanju obično izostaje. Bolest je praćena škripanjem u koljenu, osjećajem kompresije zgloba, smanjenjem njegove pokretljivosti i napreduje s godinama. Vremenom se tkiva hijalinske hrskavice troše, razmak između kostiju se smanjuje, što rezultira rastom koštanih osteofita, kompresijom živaca i krvnih žila.
2. Meniskopatije, meniskusne ciste. U pravilu se bolovi javljaju u jednom zglobu koljena. Meniskalna bolest nastaje nakon stare ozljede ili kroničnog oštećenja koljena, teče prema hroničnom tipu. Tokom egzacerbacija bol je jak, oštar, pulsirajući i može biti prilično jak. Meniskopatije i ciste meniskusa nisu opasne za deformaciju kostiju zgloba, ali mogu izazvati upalu u sinovijalnim vrećicama ili postepeno dodavanje gonartroze.
3. Artritis. Izolirana upalna lezija zgloba koljena prilično je rijetka pojava, češće se opaža među mladim pacijentima. U većini slučajeva, različite vrste artritisa koljena (psorijatični, reumatoidni, infektivni, juvenilni, reaktivni) postaju prva faza u razvoju poliartritisa nekoliko zglobnih grupa. Karakteristična karakteristika ove vrste bolesti je otok i crvenilo zgloba, pojačan bol noću, pri promjeni vremena, u mirovanju.
4. Poremećaji cirkulacije u zglobu koljena. Može se pojaviti kod adolescenata tokom perioda brzog rasta. S vremenom se intenzitet "vaskularne" boli smanjuje. Takvi se senzacije, u pravilu, ne protežu na cijelo područje zgloba, već imaju određenu točku lokalizacije, pojačavaju se hipotermijom ili nakon napora i eliminiraju se nakon lagane masaže koljena.
5. Periartritis, tendonitis (upala tetiva). Periodični bol se javlja prilikom penjanja uz stepenice, nošenja utega. Obično se nelagoda opaža ispod koljena ili na stražnjoj strani ekstremiteta u predjelu koljena. S vremenom se razvija ukočenost zgloba, povećanje osjetljivosti zone na palpaciju.
6. Burzitis kolena. Upala jedne ili više zglobnih vrećica dovodi do crvenila koljena, otoka i smanjene motoričke aktivnosti.
7. sinovitis. Upalni procesi u sinovijalnoj membrani česta su komplikacija artritisa, burzitisa ili gonartroze. Sinovitis može biti aseptičan i gnojan i praćen pekućim bolom, oticanjem zgloba.
8. Hondropatija patele. Bolest kod koje se javljaju degenerativne promjene u hrskavici patele povezane s njenom nekrozom. Uzrok ovog stanja je dugotrajna ozljeda ili kronično oštećenje patele (na primjer, zbog prirode profesije). Bol se pojačava pri bilo kojoj aktivnosti koljena, jasno se čuje škripanje, klikovi, pucketanje u području zgloba. Oslanjanje na koleno postaje gotovo nemoguće.
9. Chondromatosis. Uz ovu bolest, u ljusci zglobne vrećice formiraju se mnogi hrskavični čvorovi. Hondromatoza dovodi do ograničene aktivnosti zgloba, njegovog izobličenja, jake boli zbog štipanja tkiva.
10. Osteohondritis kolenske čašice. U ovom slučaju, hijalinska hrskavica se ljušti sa zglobnih površina. Intenzitet bola u kolenu u početnoj fazi je nizak. S razvojem bolesti, dodaju se upalni fenomeni, pojačana bol; potpuno odvajanje tkiva hrskavice dovodi do blokade zgloba.
11. tumori kostiju(maligne i benigne). Uzrok nelagode u zglobu u ovom slučaju je rast formacije i kompresija mekih tkiva njome.

Bol može biti posljedica patologije drugih organa, a zrači u područje kolenskog zgloba:

1. Neuropatija išijadičnog živca zbog osteohondroze ili hernije intervertebralnog diska lumbosakralnog segmenta kralježnice. Nastaje kada oštećeni pršljenovi stegnu nervno deblo. U tom slučaju, pulsirajući bol može se zadati kolenu, prednjem dijelu bedra.
2. Koksartroza, displazija kuka. Bol kod ovih bolesti često pokriva cijelu površinu ekstremiteta.
3. Fibromijalgija. Bol u mišićima može zračiti u zglobove koji se nalaze u blizini zahvaćenih mekih tkiva.

Sistemske bolesti organizma koje dovode do bolova u kolenskom zglobu:

1. tuberkuloza kostiju. Infektivna bolest se može javiti u ekstrapulmonalnom obliku, zahvaćajući koštano tkivo i izazivajući nekrozu zglobova, praćenu jakim, oštrim bolovima.
2. Osteoporoza. Povreda strukture kostiju dovodi do njihove krhkosti, kao i bolnih, vučnih bolova u zglobovima, grčeva u donjim ekstremitetima, podložnosti prijelomima.
3. Osteomijelitis. Bakterijska bolest koja može uzrokovati oštre, dosadne bolove u mišićima, zglobovima, kostima, čiji se intenzitet povećava s kretanjem, kao i groznicu, hipertermiju kože u zglobovima. Posljedice osteomijelitisa - nekrotične lezije koštane srži
4. Poliartritis različite etiologije, giht, sistemski eritematozni lupus. Nelagoda u koljenu postaje dio općeg sindroma boli, koji pokriva nekoliko grupa zglobova.
5. Neki zarazne bolesti organizma, koji se manifestuje bolovima u zglobovima koljena, po pravilu, koji prestaju nakon kursa antibiotske terapije (Reiterov sindrom, Lajmska bolest).

Povrede zgloba kolena

Povrede kolena su prilično česte.

Istodobno, patološki procesi se mogu razviti i odmah nakon ozljede i tijekom vremena (na primjer, kod kroničnih modrica zgloba).

Glavne vrste traumatske disfunkcije kolenskog zgloba, koje uzrokuju akutnu bol:

1. Istezanje, kidanje, kidanje ligamenata. Ako je bol lokalizirana s unutarnje strane koljena, dolazi do oštećenja unutrašnjeg bočnog ligamenta, što može nastati kod oštrog savijanja ekstremiteta prema van. Slično tome, odstupanje koljena od njegovog prirodnog raspona kretanja prema unutra dovodi do ozljede vanjskog ligamenta. Istezanje ukrštenog ligamenta rezultira bolom u prednjem dijelu koljena i sindromom "pop-out". Potpuna ruptura ligamentnih vlakana često je praćena prijelomom kosti. Pacijent osjeća jak bol, kako kada je zglob savijen, tako i u mirovanju. Kliniku nadopunjuju edem, hemartroza zgloba koljena, a često - nestabilnost artikulacije kostiju.
2. Pucanje meniskusa. Nastaje zbog povrede prednjeg dela kolena. Nakon što se akutni simptomi povuku, osoba je zabrinuta zbog bola pri čučanju na vanjskoj strani koljena ili u njegovom središtu, otežanog penjanja uz stepenice, savijanja koljena i blagog otoka zgloba.
3. Povreda. U pravilu, nizak stepen štetne sile ne dovodi do ozbiljnih posljedica za zglob. Otok i hematom koljena mogu nestati sami nakon 7-14 dana.
4. Prijelom u predjelu kondila, patele, gornjeg dijela tibije, donje zone femura. Uočeno snažnim udarcem, pada sa velike visine. Prate ga jaki rezni bol, modrice, otok koljena, bljedilo kože, trnci, često vidljiva udubljenja ili izbočina u predelu zgloba. Kod otvorenog prijeloma kost probija kožu, što rezultira ranom.
5. Ruptura tetiva. Prilično rijetka ozljeda kod koje se akutni bolovi kasnije zamjenjuju kroničnim bolnim osjećajima i pojačanim bolom pri hodu, nakon trčanja itd.
6. Dislokacija zgloba. U tom slučaju kost se pomiče iz zglobnog zgloba. Potpune dislokacije nastaju samo s popratnim prijelomima i pokidanim ligamentima i uzrokuju jaku oštru bol osobi. Neliječene subluksacije doprinose nastanku uobičajene dislokacije koljena, kada bilo kakva ozljeda ili modrica uzrokuje pomicanje kostiju iz zgloba.

Vrste bola

Ovisno o znakovima boli u predjelu koljena, mogu se izvući hipotetski zaključci o njihovom uzroku:

Dijagnoza bolesti

Nakon pregleda od strane specijaliste, provođenja motoričkih testova i pažljivog prikupljanja anamneze, mogu se propisati sljedeće vrste pregleda za postavljanje tačne dijagnoze:

• instrumental(radiografija, ultrazvuk, CT, MRI, denzitometrija);
• invazivno(artroskopija);
• laboratorija(opšta, biohemijska analiza, brisevi i testovi krvi na bakterijsku mikrofloru, serološki pregled, punkcija koštane srži, zglobna tečnost).

Prva pomoć za bol

Prije svega, smanjuje se ili eliminira opterećenje na zglobu koljena: ograničene su sportske aktivnosti, dugo hodanje, sprječavaju se nagli pokreti, osigurava se potpuni odmor zgloba nekoliko puta dnevno (najmanje 15 minuta).

Za bilo koju vrstu bolova u koljenu potrebno je uzeti tabletu anestetika - analgin, aspirin, ibuprofen, acetaminofen, pentalgin, naproksen. Ako je sindrom boli uzrokovan artrozom zgloba, u ublažavanju će pomoći grijaći oblog, nanošenje masti s NSAIL, otrovima (pčela, zmija), tople kupke, hidromasaža. Treba imati na umu da takva djelovanja u upalnim procesima u zglobu mogu dovesti do pojačane boli i progresije patoloških procesa.

Nakon ozljede, hladne obloge, stavljanje leda, stavljanje noge na brdo i imobilizacija će ublažiti bol. Rane i ogrebotine u predjelu koljena tretiraju se antiseptičkim otopinama.

Sve ove mjere se poduzimaju do hitne i obavezne posjete ljekaru.

Liječenje bolova u koljenu

Traumatske ozljede zgloba zahtijevaju redukciju kostiju, stavljanje gipsa, fiksirajuće zavoje, ortoze, a ponekad i operaciju uklanjanja koštanih fragmenata, otvorenu redukciju, otklanjanje posljedica prijeloma, uklještenja meniskusa, rupture ligamenata, tetiva.

U periodu rehabilitacije nakon skidanja gipsa provodi se terapija vježbanjem, tečajni tretman kiropraktičara, masaža, fizioterapija (laser, magnetoterapija, elektroforeza).

Upalne bolesti zglobova (burzitis, sinovitis, infektivni artritis) liječe se:

• antibiotici;
• NSAID;
• nanošenje pritisnog zavoja;
• aspiracija nakupljene tečnosti;
• uklanjanje cističnih formacija ili njihova blokada otopinama diprospana, hidrokortizona.

Reumatoidni, reaktivni, psorijatični artritis zahtijeva ozbiljno kompleksno liječenje, uključujući osnovnu terapiju imunosupresivima, preparatima zlata, protuupalnim lijekovima i glukokortikosteroidima.

Deformirajuća gonartroza se liječi intraartikularnim injekcijama kortikosteroidnih lijekova, fizioterapeutskim mjerama, hondroprotektorima, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, fizioterapijskim vježbama, masažom, kao i lokalnim lijekovima - oblozima s dimeksidom, bišofitom itd. Jak stepen suženja zglobnog prostora i oštećenja kostiju zahtijevaju zamjenu zgloba (artroplastika).

Kod mišićnog spazma, vaskularnih bolova, propisuju se kursevi liječenja mišićnim relaksansima, sredstvima za poboljšanje trofizma tkiva, vazodilatatori, utrljavanje masti za zagrijavanje i masaža. Terapija osteoporoze uključuje preparate kalcijuma i vitamina D3, hormone štitnjače i vitamine.

Kome lekaru da se obratim?

Ako je bol posljedica ozljede, hitno je potrebno posjetiti traumatologa ili kirurga.

Hronične bolesti zglobova liječe ortopedi, osteopati, reumatolozi. Ako sumnjate na bilo kakvu neoplazmu, morate se obratiti onkologu.

Narodni lijekovi protiv bolova

Mnogi narodni recepti mogu smanjiti nelagodu u zglobovima ništa gore od tradicionalne medicine:

1. Kuvajte u 0,5 l. kipuće vode 2 supene kašike biljke petoprste, pustite da se kuva. Takav lijek se uzima oralno (100 ml dva puta dnevno), koristi se za losione za bolno koljeno.
2. Skuvati 1 šolju zobi u litri vode, ostaviti preko noći. Sljedećeg dana uzmite 2 šolje odvarka u nekoliko doza, dodajući malo meda. Pijte kurs od 14 dana.
3. Narendati koren rena i sirovi krompir (u jednakim delovima), promešati, naneti na koleno, odozgo pokriti krpom. Vrijeme držanja - 15 minuta, kurs - 10 procedura.
4. Noću možete praviti obloge od 1 kašike senfa i iste količine meda i sode. Sljedećeg jutra, bol u zglobu će se značajno smanjiti.

Ishrana za poboljšanje zdravlja zglobova

Kod upalnih i degenerativnih bolesti zglobova potrebno je smanjiti konzumaciju zasićenih životinjskih masti, rafinirane hrane, bijelog hljeba, slatke hrane, posebno peciva sa viškom kreme.

Obogaćivanje ishrane hranom koja sadrži vitamine B, biljna vlakna, omega-3,6 kiseline smanjiće intenzitet upale, povećati brzinu regeneracije tkiva i ishranu ćelija zglobne hrskavice. Stavke koje treba dodati u meni su: kurkuma, đumbir, losos, biljna ulja, bilo koje povrće i voće. Oni su u stanju da smanje koncentraciju C - reaktivnog proteina (upalnog medijatora) u krvi i ojačaju zglobnu hrskavicu.

Prevencija bolesti zglobova

Mjere za prevenciju bolesti mišićno-koštanog sistema uključuju:

1. Smanjenje stresa na zglobove.
2. Pametan spoj posla i slobodnog vremena.
3. Smanjenje soli i životinjskih masti u meniju.
4. Normalizacija tjelesne težine.
5. Zaštita koljena tokom sporta.
6. Kurs prijema hondroprotektora.
7. Zaštita udova od hipotermije.
8. Pravovremeno liječenje infekcija.

Jedan od "najeksploatisanijih" zglobova kod ljudi je, naravno, koleno. Sva naša težina „pada“ na njega tokom dana, takođe doživljava veliko opterećenje ako se teško bavimo sportom ili „puzimo“ i krećemo se pogrčeći, dovodeći u red svoju vikendicu ili baštu.

Neki se žale da imaju bolove u oba koljena, drugi su zabrinuti zbog oštrih ili bolnih bolova samo u jednoj nozi. Prvi može biti uzrokovan bolestima zglobova (kao što su artritis ili artroza), prekomjernom težinom ili čak neprikladnim cipelama. Drugi se najčešće objašnjava ozljedom zgloba - iščašenjem patele, prijelomom, uganućem ili uganućem tetive.

Ljudima koji imaju bolove u koljenu noću često se dijagnosticira venska kongestija – tada, nakon malog zagrijavanja, simptomi boli obično nestaju. Tupi vaskularni bolovi koji pucaju u koljenima ili potkoljenicama mogu ukazivati ​​na razvoj venske tromboze - obično "hvataju" obje noge. Pritužbe na vremenske promjene najčešće upućuju pacijenti sa vaskularnim oboljenjima.

Ako postoji oštar bol u koljenu u mirovanju i uz najmanji pokret, uzrok može biti ozljeda ili sinovitis – upala sinovijalne membrane, kada se višak tekućine nakuplja u zglobu. Ovo može povećati temperaturu.

Imate li stalne bolove u koljenu - cijeli mjesec ili čak i duže? Tada je najvjerovatnije uzrok osteoartritis - prerano trošenje zgloba koljena.

Konačna dijagnoza može se postaviti tek nakon temeljitog pregleda, a ponekad i nakon proučavanja rezultata testova. Stoga se nemojte okušavati u ulozi osteopata i ne ograničavajte se na uzimanje analgetika ili toplih obloga. Mnogi problemi se mogu riješiti ne samo bez operacije, već čak i bez lijekova. Osteopatija, koja podrazumijeva meki manuelni učinak na tkiva i organe, omogućava vam da vratite zglob "na mjesto", poboljšate njegovu cirkulaciju i ishranu, ublažite grčeve mišića i uklonite bol.

SANKT PETERBURG
+7 812 385 05 05

Za početak, treba napomenuti da bolovi u zglobovima koljena mogu biti simetrični ili jednostrani. U prvom slučaju najčešće je uzrok degenerativna promjena. To može biti posljedica promjena u dobi ili utjecaja stalnih nesrazmjernih opterećenja na ligamentni aparat. Noćni bol u kolenskom zglobu može biti povezan sa taloženjem soli, teškim fizičkim radom tokom dana, venskom insuficijencijom, meteorološkom osetljivošću. Bolni bol u zglobu koljena gotovo je uvijek povezan s hroničnim burzitisom, nedostatkom sinovijalne i zglobne tekućine. Ovo stanje može biti praćeno crepitusom (škripanjem) i drugim stranim zvukovima pri kretanju.

Bolni zglobovi koljena: uzroci i stanja

Razlozi zbog kojih bole zglobovi koljena mogu se sakriti u patološkim procesima koji zahvaćaju ne samo tkiva hrskavice, ligamenata i koštanih glava koje čine zglob. To mogu biti metabolički poremećaji, hronične upalne bolesti unutrašnjih organa, proširenje venskog korita donjih ekstremiteta, problemi u radu kardiovaskularnog sistema i još mnogo toga. Vrlo često bolovi u zglobovima mogu biti posljedica Bechterewove bolesti, manifestacija sistemskog eritematoznog lupusa i reumatoidnog artritisa.

U mladoj dobi noćni bolovi u zglobovima koljena javljaju se zbog prekomjernog fizičkog napora i dugotrajnog upalnog procesa. Tome doprinose pothranjenost, dugotrajni sjedeći rad, nošenje neudobnih cipela, poremećaji držanja, kod kojih se težište pomiče u bočnoj ili frontalnoj projekciji.

Preduvjeti za nastanak uzroka bolova u zglobovima koljena mogu biti:

• gojaznost i višak fiziološkog indeksa tjelesne mase;
• povezane bolesti kičmenog stuba (skolioza, osteohondroza, hernija diska);
• sjedilački način života;
• ravna stopala ili klupska stopala;
• dizanje tegova;
• nesrazmjerna fizička aktivnost tokom sportskog treninga;
• ozljede (rupture i istegnuća tetivnog aparata, dislokacije, pukotine) koje nisu adekvatno i pravovremeno liječene i rehabilitirane.

Odvojeno, vrijedi spomenuti burzitis kolenskog zgloba. Ove bolesti karakteriše upala sinovijalne tečnosti u zglobnoj kapsuli. Obično je proces aseptičan na pozadini ozljede zida ove šupljine. Može se javiti nakon ozljeda, uganuća ili nakon dužeg naglaska na čašicama koljena.

Bol u zglobu koljena, a možda i ne

Naime, u oko 20% svih pritužbi da boli zglob koljena, uzrok nelagode leži u šupljini drugog velikog zgloba. Ovo je zglob kuka, koji je često pogođen čak iu mladoj dobi takvom patologijom kao što je koksartroza.

Gotovo je nemoguće utvrditi boli li zglob koljena ili zglob kuka bez posebnih metoda pregleda. Karakterističan simptom je pojačan bol pri pokušaju sjedenja na stolicu okrenut leđima s nogama raširenim u širinu. Obično je u svrhu diferencijalne dijagnoze dovoljno uzeti radiografske snimke oba zgloba iz 2 ravni. Na slici se mogu vidjeti žarišta destrukcije glave femura ili njenog vrata, acetabuluma.

Uzrok koksartroze, a kao rezultat i bol u zglobu koljena, leži u kršenju držanja, u kojem se formira nepravilan položaj glave femura u acetabulumu. Stalno trenje tokom kretanja dovodi do stanjivanja hrskavice i deformacije koštanog tkiva.

U ranoj fazi patologije moguće je konzervativno liječenje, uključujući metode ručne terapije. Ranim odlaskom u našu ordinaciju garantujemo potpunu restauraciju zglobova i performanse.

Bol u koljenu pri savijanju

Uzroci bolova u koljenu su različiti. Da biste razumjeli zašto bole zglobovi u koljenima, morate razumjeti anatomiju ovog zgloba prilično velikih kostiju donjih ekstremiteta, koje preuzimaju cjelokupnu fizičku težinu ljudskog tijela.

Dakle, sastav koljenskog zgloba uključuje glave femura i tibije. Unutrašnja šupljina se formira uz pomoć hrskavičnog, tetivnog i vezivnog tkiva. Da bi se poboljšao proces klizanja, zglobna šupljina je ispunjena sinovijalnom tekućinom koja ima izgled guste uljne tekućine. Prednja površina je zaštićena patelom, koja sprečava savijanje noge u prednjoj ravni. Postoji nekoliko burza koje štite zglob od pretjeranog pritiska. Također su podložni ozljedama, što može uzrokovati njihovu upalu. Ovo je popraćeno otokom, bolom i ograničenom pokretljivošću. Edem je raspoređen unutar izolovane burze ili preko potkožnog tkiva.

A sada ćemo analizirati zašto zglob koljena boli kada se savija. U ravni koljena pričvršćeni su ligamenti velikih mišića bedra i potkolenice. Porazom onih od njih koji su uključeni u proces fleksije javlja se neugodan osjećaj. To mogu biti uganuća koljena, mikroskopske rupture tetiva i miozitis. Uzroci - šokovi, povrede, prenaprezanje, naglo podizanje tegova, neuspješan pad. Samo u rijetkim slučajevima, zglob koljena boli prilikom fleksije zbog razvoja artritisa ili artroze. Kod ovih bolesti, sindrom boli se češće javlja kada je koleno ispruženo pod opterećenjem. U uznapredovalim slučajevima bol se javlja čak i u mirovanju.

Oštar bol u zglobu koljena

Jučer ništa nije nagoveštavalo nevolje, a ujutro ste se probudili sa osećajem da postoji oštar bol u zglobu kolena? Prije svega, smirite se i sjetite se da li je prethodnog dana bilo povreda kojih se jednostavno niste mogli sjetiti u vrevi radnog dana. Često se dešava da dotrčimo do autobusa koji je već na stanici i slučajno se spotaknemo, malo izvrnuvši nogu. Na vrućini to prolazi nezapaženo, a ujutro se mogu javiti vrlo specifični simptomi burzitisa, uganuća u zglobu koljena ili pukotine na pateli. Isto važi i za slučajne padove, posebno na klizavoj podlozi, bočne i frontalne udare kolena o tvrde podloge u dinamici vožnje i mnoge druge momente.

Ako je došlo do ozljede, pregledajte površine kože. U prisustvu čak i malog hematoma, može se pretpostaviti da postoji istezanje ligamentnog aparata ili mikroskopske rupture tetiva. Mjere prve pomoći u ovom slučaju bit će osiguravanje potpunog odmora koljena i primjena hladnoće. Drugog dana možete stavljati masti i obloge za zagrijavanje kako biste poboljšali prokrvljenost oštećenih tkiva. Zakažite pregled kod traumatologa.

Ako nije bilo ozljede, a zglob koljena boli i boli, tada se trebate obratiti terapeutu koji će utvrditi mogući uzrok patologije. To može biti početak artritisa, gonartroze ili posljedica štipanja išijadičnog živca na pozadini osteohondroze lumbosakralne kralježnice. Noćni bol u zglobu koljena također može biti povezan s ovim uzrocima.

Liječenje bolova u koljenu

Bilo kakav bol u zglobovima u zglobovima zahtijeva liječenje što je prije moguće. Terapija bi trebala biti usmjerena na uklanjanje patoloških faktora. Nesteroidne antiinflamatorne lekove možete uzimati samo jednom pre nego što odete kod lekara kako biste ublažili bol. Ovi lijekovi nanose nepopravljivu štetu stanju probavnog sustava, parenhima jetre i hematopoetskoj funkciji koštane srži. Već nakon tjedan dana dnevnog uzimanja ketanova, ketarolaka ili baralgina, pacijenti u općem testu krvi pokazuju oštru agranulocitozu, neutropeniju i smanjenje broja eritrocita.

U našoj klinici za kiropraktiku koriste se samo sigurne i efikasne tehnike za liječenje bolova u koljenu. Otklanjanje bolnog sindroma postiže se ručnim djelovanjem osteopata i masažera. Mogu se koristiti akupunktura i farmakopunktura.

Dalje liječenje bolova u zglobovima koljena ovisi o bolesti koja je uzrokovala ovaj simptom. Kod osteohondroze se koristi vučna kapa, refleksoterapija. U svim slučajevima propisuje se kompleks fizioterapijskih vježbi, što doprinosi brzoj obnovi tkiva i potpunoj rehabilitaciji pacijenta.

Obratite se našim specijalistima za konsultacije i za Vas će se izraditi individualni plan liječenja svih bolova u zglobovima koljena, bez obzira na to da li su uzrokovani sportskim i kućnim ozljedama ili degenerativnim promjenama u zglobnim tkivima.

Ljudska koljena doživljavaju najveći stres prilikom kretanja, što dovodi do prirodnog procesa kada koleno boli čak i u mirovanju. U početnoj fazi takvi se napadi primjećuju prilično rijetko, ali s vremenom se interval između napadaja smanjuje i simptomi boli se manifestiraju vrlo snažno. Ako kod pojedinačnih napada bolna bol ne izaziva zabrinutost kod pacijenta, onda su često ponavljajući napadi razlog za obaveznu posjetu liječniku, jer takvi simptomi mogu ukazivati ​​na ozbiljne bolesti u predjelu koljena.

Uzroci bolnog bola

Mnogo je razloga koji izazivaju bol u jednom ili oba koljena, ali kao najčešći uzroci prepoznaju se sljedeći:

Povrede

U pravilu, većina slučajeva bolnih bolova u nogama povezana je s raznim ozljedama i povećanim fizičkim stresom na koljenu. Oštećena povrijeđena tkiva podložna su bilo kojem iritantu, što može dovesti do razvoja upalnog procesa čak i u mirovanju.

Direktan udarac može dovesti do prijeloma. U tom slučaju mogu pateti patela, potkoljenica i femur, a simptomi boli nastaju zbog neprirodnog uvrtanja zgloba, kao i njegove fleksije. Ova vrsta ozljede može dovesti do iščašenja patele.

Povrede kolena su najčešće kod devojaka koje se bave profesionalnim sportom.

Bolni bolovi uzrokovani su odvajanjem dijela kosti ili hrskavice koji se nalazi unutar zgloba i ometa normalno funkcioniranje zgloba koljena.

Osteoartritis

Ova bolest je uzrokovana razgradnjom zglobne strukture i najčešće je uzrokovana kroničnim ozljedama. Bolni bolovi se javljaju krajem i početkom dana i praćeni su otokom, otokom i crvenilom koljena.

Nekroza tuberoznosti tibije

Mladi muškarci su podložniji ovoj bolesti. Pored dugotrajnog bola, uz nekrozu, javlja se otok koljena i oticanje noge, nešto ispod upaljenog područja.

Poplitealni burzitis

Takva se bolest može razviti kod pacijenata bilo kojeg spola i dobi. Kod burzitisa opaža se oticanje noge ispod koljena s formiranjem gustog područja na mjestu upale, bolno pri palpaciji i hiperemično. Bolest se može proširiti na zglobnu kutiju i koštano tkivo, praćena nesnosnim bolom, što izaziva oštro ograničenje motoričke aktivnosti zgloba.

Artritis i artroza

Nerijetko su bolovi povezani s artritisom i artrozom. Istovremeno, zglobovi postaju osjetljivi na promjene vremena. Unatoč rasprostranjenosti ovih bolesti, one su prilično sposobne dovesti do ozbiljnih problema, koji se mogu eliminirati samo uz pomoć hitne operacije.

Bolesti kičmenog stuba

Bolna bol u predjelu koljena može biti uzrokovana razvojem patoloških procesa u području kičmenog stuba. Takvi simptomi često prate uklješteni nerv, posebno kada pacijent zauzme blago savijen položaj tijela.

Osteohondritis

Dugotrajni bolovi ponekad ukazuju na razvoj osteohondritisa, karakteriziranog oštećenjem hrskavice koljena. Kod ove bolesti uočava se odvajanje hrskavične ploče, praćeno prolapsom kondilarne hrskavice u zglobnu šupljinu. U budućnosti, ove formacije isporučuju akutnu bol pri savijanju noge. Ako se ne liječi, bol postaje kronična.

Faze destrukcije zgloba do potpunog odvajanja fragmenta hrskavice tokom progresije osteohondritisa

Rizične grupe

Rizik od razvoja osteofita povećava se u sljedećim slučajevima:

• spol i dob, stariji od 60 godina - kod žena je mnogo češće stvaranje osteofita, što je povezano s hormonskim skokovima i povećanjem tjelesne težine;
• povećana fizička aktivnost - u ovom slučaju, dugotrajni stres i oštar utjecaj na koljeno dovode do upalnog procesa u tetivama i patelama. Noge bole i bole, a kako bi se spriječilo takvo stanje, potrebna je pravilna raspodjela opterećenja na koljenu;
• gojaznost - ovaj faktor dovodi do aktivacije osteoartritisa. Doktori ističu da na svakih 1,5 kg viška kilograma dolazi najmanje 2,5 kg dodatnog opterećenja na koljeno;
• nedostatak unosa tečnosti u organizam – nedovoljan unos tečnosti. Njegov nedostatak dovodi do smanjenja sinovijalne tekućine u zglobu koljena, što povećava trenje u zglobnoj vrećici koljena;
• hipotermija. Pogoršanje cirkulacije krvi u zglobu koljena uz čestu hipotermiju uzrokuje upalu.

Osim toga, rizik od razvoja osteofita se povećava sa:

• trajna mikrotrauma koljena;
• prisutnost bolesti mišićno-koštanog sistema različite prirode;
• profesionalni sport;
• podvrgnuti operacijama iznad i ispod koljena.

U većini slučajeva bolesti koljena imaju slične simptome. Njihov glavni simptom je pojava boli, međutim, uzimajući u obzir različite mehanizme razvoja patološkog stanja, terapijska intervencija je radikalno drugačija. Stoga je izuzetno važno razjasniti faktore koji izazivaju negativne simptome.

Dijagnostika

Da bi se razjasnila etiologija bolesti u savremenoj dijagnostici, koristi se niz sljedećih mjera:

• radiografija i ultrazvuk;
• MRI i CT;
• denzitometrija;
• bris za bakterijsku mikrofloru;
• kliničke i biohemijske pretrage krvi i urina;
• punkcije sinovijalne tečnosti i koštane srži.

Ako je potrebno, može se propisati artroskopija, koja se koristi ne samo za liječenje bolesti, već i kao dijagnostička mjera.

Prednost ove metode je činjenica da je prilično jednostavna za izvođenje i da nakon toga ne zahtijeva dug period rehabilitacije.

Tretman

U većini slučajeva bolesti zglobova koljena zahtijevaju, prije svega, ublažavanje simptoma boli i uklanjanje upalnog procesa. Liječenje uključuje nekoliko faza.

Tradicionalna terapija

Za složeno liječenje, tradicionalna terapija koristi sljedeće metode:

• propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi (indometacin, diklofenak, diklogen itd.). Ovi lijekovi imaju prilično dobar analgetski učinak, ali imaju niz ozbiljnih kontraindikacija, na primjer, čir na želucu i gastritis;
• sljedeći protuupalni lijekovi (Melbek, Revmaksikam, Celebrex, Movalis, itd.) imaju sličan učinak kao NSAIL, ali sa mnogo manje nuspojava;
• lijekovi protiv bolova (Ketanov, Analgin, Tempalgin, aspirin, itd.) mogu se koristiti za ublažavanje simptoma boli. Lijekovi iz ove grupe nemaju nikakav terapeutski učinak, osim ublažavanja bolova;
• kod autoimunih bolesti, reumatskog i reumatoidnog artritisa, propisuju se glukokortikosteroidni lijekovi (Medrol, Prednizolon i dr.). Važno je uzeti u obzir da tok liječenja ovim lijekovima treba biti kratkotrajan, jer djelovanje kortikosteroida prati niz nuspojava;
• za obnavljanje strukture hrskavičnog tkiva preporučuje se uzimanje hondroprotektora (Teraflex, Structum, Movex, Artron itd.). Smanjenje simptoma boli u pozadini dugotrajnog liječenja hondroprotektorima posljedica je normalizacije strukture hrskavice, posebno kod bolesti kao što je artroza;
• kod jakih bolova, liječnik može propisati injekcije ne-narkotičnih analgetika (ketorolac, dexalgin, ketalgin itd.).

Ako je potrebno, moguće je primijeniti intraartikularnu blokadu, koju izvodi isključivo liječnik, uzimajući u obzir težinu stanja pacijenta i razloge zbog kojih su se simptomi boli iznenada pojavili.

Fizioterapija

U slučaju kada postoji bol u koljenu, ono boli prilikom ustajanja i, posebno noću, možete se riješiti ovog stanja uz pomoć vježbe terapije i masaže.

Postoji mnogo kompleksa za liječenje bolesti ove prirode, međutim, prema riječima stručnjaka, najpopularnije su sljedeće vježbe:

• na ravnu podlogu potrebno je raširiti sportsku prostirku, nakon čega se pacijentu preporučuje da klekne s težinom koja se prenosi na ruke. U tom slučaju, prsti moraju biti stisnuti u šaku i oslanjati se isključivo na njih;
• pri prenošenju dijela opterećenja na ramena i ruke potrebno je pronaći optimalan položaj u kojem su simptomi boli manje izraženi, nakon čega je potrebno imitirati vrlo sporo hodanje koljenima uz lagani pokret naprijed-natrag;
• ustajući na koljena, potrebno je da hodate po njima po tepihu bez pomoći ruku. Vježbe treba izvoditi nježno i glatko, ne više od 10 pokreta;
• prije početka vježbi preporučuje se nanošenje kreme, gela ili masti za zagrijavanje koljena. Ulje kamfora može se koristiti kao zamjena.

Bitan! U početnoj fazi terapije vježbanjem, vrijeme vježbanja ne smije biti duže od 2 minute, računajući vrijeme od trenutka kada se opterećenje prenese na koljena. Najefikasnije je vježbati odmah nakon buđenja.

Uz pravilno izvedenu gimnastiku, javlja se lagana toplina i opuštanje u predjelu koljena. Sasvim je moguće samostalno trljati i gnječiti upaljeno područje, ali najbolje je vjerovati iskusnom stručnjaku.

Gimnastiku se preporučuje kombinovati sa masažama. Jedna sesija ne bi trebalo da traje duže od 20 minuta. U ovom slučaju vrši se trljanje vanjske, unutrašnje i bočne površine zgloba, kao i lagani pritisak na mjesto patele.

Prilikom izvođenja svih zahvata važno je osigurati da pacijent ne osjeća bol.

Fizioterapija

Kompleksna terapija aktivno uključuje fizioterapeutske postupke koji vam omogućuju da ubrzate rehabilitaciju pacijenta uz dugotrajnu remisiju.

Fizioterapija uključuje:

• UHF i magnetoterapija;
• fonoforeza i elektroforeza na zahvaćenom području;
• korištenje terapije udarnim valovima;
• laserska terapija;
• korištenje parafinsko-ozokeritnih aplikacija;
• nametanje obloga s lijekovima.

Tokom UHF procedure, visokofrekventni elektromagnetni zraci djeluju na zglob, što poboljšava cirkulaciju krvi i smanjuje upalu

Osim toga, pozitivan učinak se uočava tijekom vodenih postupaka, posebno prilikom plivanja i vodene masaže. Takvi postupci pomažu poboljšanju cirkulacije krvi u zglobovima i povećanju motoričke amplitude.

Narodni recepti

U nekim slučajevima, narodni lijekovi su sasvim opravdani, koji, naravno, nisu u stanju u potpunosti riješiti probleme sa zglobovima, ali složenom interakcijom mogu poboljšati pozitivan rezultat liječenja.

• nasjeckana trava peterolista (2 supene kašike) zakuha se sa 0,5 litara kipuće vode i nastaje 30-40 minuta. Nakon toga, otopina se filtrira i uzima oralno, 100 ml 2 puta dnevno. Osim internog prijema, petolist se može primijeniti u obliku obloga prije spavanja na lijevo ili desno koleno;
• kod jakih bolova preporučuje se uzimanje odvara zobi (1 šolja neoljuštene zobi na 1 litar vode). Nakon miješanja, masa se dovede do ključanja i ostavi da odstoji 12 sati. U toku dana treba popiti 2 čaše filtrirane tečnosti, podelivši je na jednak broj doza. Opšti tok lečenja na ovaj način je 2-2,5 nedelje;
• sa unutrašnje strane koljena preporučuje se obloga od mljevenog hrena pomiješanog sa rendanim sirovim krompirom u omjeru 1:1. Ovaj lijek odležava na upaljenom području ne više od 15 minuta i brzo ublažava simptome boli. Opšti tok lečenja je najmanje 10 sesija;
• prilično je efikasan oblog sa senfom, medom i sodom bikarbonom. Svi sastojci se pomiješaju u jednakim količinama (po 1 supena kašika), nakon čega se gotova mešavina nanosi na koleno uveče. Prema pacijentima, dovoljna je samo jedna upotreba obloge od senfa da se simptomi boli prestanu do jutra;
• kao trljanje možete koristiti tinkturu od ljute paprike (500 grama mljevene paprike na 0,5 l alkohola). Pripremljena smjesa se ostavi da odstoji 7 dana, nakon čega se može koristiti za namjeravanu svrhu.

Svaka upotreba recepata narodnih iscjelitelja zahtijeva obaveznu konsultaciju sa svojim ljekarom. U slučaju da on, uzimajući u obzir sve kontraindikacije i indikacije, dopušta korištenje takve metode liječenja, sasvim je moguće kombinirati ga s tradicionalnim metodama liječenja.

Hirurško liječenje

Unatoč svim poduzetim mjerama, postoji niz bolesti zglobova koje se ne mogu eliminirati bez pomoći hirurške intervencije.

Operacija gnojnog akutnog artritisa sa abdominalnim otvorom zahvaćenog zgloba, uklanjanjem gnojnog eksudata i naknadnom ugradnjom drenaže za irigaciju žarišta upale antiseptičkim rastvorom

Druga bolest koja uključuje operaciju je gonartroza 3 i 4 stepena sa izraženim simptomima bola. U tom slučaju moguća je endoprotetska zamjena zgloba koljena ili artrodeza. Osim toga, ponekad je potrebna operacija kada je zahvaćena struktura zgloba.

Izbor metoda za zaustavljanje bolova u zglobovima koljena ovisi o vrsti patologije koja je uzrokovala sindrom boli. Opća terapija treba da teži ne samo uklanjanju simptoma boli, već i maksimalnom obnavljanju oštećenih zglobnih struktura!

Pojava boli u zglobovima koljena zahtijeva diferenciran pristup ne samo uklanjanju negativnih simptoma, već i maksimalnom očuvanju funkcionalnosti zgloba. Unatoč sličnosti manifestacija u mnogim slučajevima, potreban je individualni pristup svakom pacijentu. Uspjeh terapije u velikoj mjeri ovisi o pravovremenom javljanju liječniku koji će identificirati osnovni uzrok patologije. U ranoj fazi razvoja bolesti sasvim je moguće zaustaviti napredovanje upalnog procesa i postići dugotrajnu remisiju.

Zglob koljena smatra se jednim od najtežih. Istovremeno, svakodnevno se mora nositi s ogromnim opterećenjima, koja u određenom trenutku mogu izazvati ozljede i bolesti.

Bolesti zglobova koljena razvijaju se postepeno. U početku je bol vrlo blag i ne smeta osobi. Međutim, kako patologija napreduje, bol se povećava. Pridružuje im se edem tkiva i ograničena pokretljivost u zglobu.

Da bi se izbjegao invaliditet, potrebno je započeti liječenje oboljelih zglobova koljena kod prvih znakova ozljede ili bolesti. Iz ovog članka čitatelj će naučiti kako liječiti kada bole koljena.

Uzroci bolova u zglobovima

U većini slučajeva bol u koljenu ukazuje na prisustvo neke vrste bolesti. Njihov intenzitet se postepeno povećava. Izuzetak je bol kod ozljeda: njihov vrhunac dostiže u vrijeme traumatskog efekta i postepeno se smanjuje.

Bol u zglobu koljena najčešće se javlja iz sljedećih razloga:

1. Gonartroza. Ova patologija je vrlo česta. Otkriva se kod 50% starijih pacijenata koji se obraćaju ljekarima zbog bolova u koljenima. Patologija se manifestira sljedećim simptomima: bol je odsutan dok se pacijent ne pomakne; bol se javlja prilikom ustajanja iz čučnja i dugog hodanja; pri kretanju se čuje izrazito škripanje; pokretljivost zglobova je ograničena. S vremenom ova patologija može dovesti do deformiteta zglobova.
2. Meniskopatija. Obično ova bolest uzrokuje bol u jednom koljenu. Razvija se kao rezultat ozljede ili periodičnog pretjeranog opterećenja zgloba. Tokom perioda egzacerbacije, patologija se manifestuje akutnim, pulsirajućim bolovima. U većini slučajeva ne ugrožava samu strukturu zgloba, ali ako se ne liječi može izazvati upalu sinovijalne vrećice.
3. Nedovoljna opskrba krvlju zgloba. Tinejdžeri se često suočavaju sa ovim problemom. Njihove kosti rastu prebrzo. Krvne žile ne prate ovaj rast, pa zglob prima manje ishrane. Kao rezultat toga, pacijent počinje osjećati prilično jak bol u koljenu, lokaliziran na određenom mjestu na koljenu i ne širi se na susjedna područja tkiva. Vremenom se intenzitet boli značajno smanjuje.
4. Artritis. Ovo je upalni proces koji se može razviti ne samo kod starijih, već i kod mladih ljudi. Važno je napomenuti da se ova patologija najčešće otkriva kod žena. Bolest karakteriziraju bolni osjećaji, ovisno o dobu dana. Obično noću njihov intenzitet se povećava.
5. Bursitis. Ovo je naziv upalnog procesa koji zahvaća sinovijalne vrećice zgloba. Bolest možete odrediti prema karakterističnim simptomima: hiperemija tkiva koljena, oteklina na zahvaćenom području, ograničena pokretljivost. Kod burzitisa, tekućina koja sadrži uzročnik upale nakuplja se u sinovijalnoj vrećici.
6. Synovitis. Ova patologija se razlikuje od burzitisa po intenzivnijoj boli i jakom oticanju zgloba.
7. periartritis. Bolest se javlja uglavnom kod gojaznih osoba starijih od 40 godina. Pacijenti osjećaju probleme sa penjanjem uz stepenice, jer je praćeno bolovima u kolenima. Patologija utječe ne samo na zglobnu kapsulu, već i na tetive koljena. Bol kod periartritisa je bolne prirode i praćen je otokom.
8. Chondromatosis. Ova bolest dovodi do stvaranja područja vezivnog tkiva u hrskavici zgloba. Rezultat je dehidracija zgloba, ograničenje njegove pokretljivosti i jaka bol.
9. Hondropatija čašice koljena. U ovoj patologiji, hrskavica je potpuno zamijenjena vezivnim tkivom. Ova bolest uvijek nastaje uslijed povreda i dovodi do invaliditeta.
10. Benigni ili maligni rast kostiju. Tumor izaziva kompresiju nervnog tkiva i krvnih sudova, što izaziva jak bol.
11. . Ovo je upala koljena koja dovodi do gubitka funkcionalnosti zgloba. Njime su prvenstveno zahvaćene tetive zgloba. Takva patologija može se razviti kod bilo koje osobe.
12. Osteohondritis koljena. Uz ovu patologiju, tkivo hrskavice počinje da se ljušti od koštanog tkiva. U početku pacijentovo koleno ne boli jako, ali onda se intenzitet bola pojačava. S vremenom se pilingu svakako dodaje i upalni proces.

Ovo nisu svi razlozi za razvoj bolova u koljenima. Toliko ih je da je o njima nemoguće govoriti u jednom članku, pa smo čitatelju skrenuli pažnju na najčešće od njih.

Bol u koljenima sa patologijama organa

Liječenje bolova u zglobu koljena ponekad ne funkcionira. Razlog neuspjeha leži u činjenici da osoba pokušava liječiti jednu od patologija zgloba koljena, ali izvor problema je na sasvim drugom mjestu.

Na primjer, bol u predjelu koljena često uzrokuje sljedeće patologije:

Ova mala lista bolesti dovoljna je da shvatimo da će biti vrlo teško, a ponekad i jednostavno nemoguće, nositi se s bolovima u udovima bez dijagnostičkih mjera. Stoga, prije nego što pribjegnete ovoj ili onoj vrsti liječenja, trebate biti pregledani od strane liječnika.

Bol u zglobovima koljena može biti uzrokovan ne samo bolestima pojedinih organa, već i sistemskim oboljenjima. Najčešći od njih su:

Razne autoimune bolesti koje naknadno postaju uzrok bolova u donjim ekstremitetima obično se manifestuju simptomima koji su karakterističniji za alergijske reakcije. Pacijenti ne obraćaju pažnju na njih, i uzalud, jer je autoimuno oštećenje zglobova mnogo teže od običnih patologija. Ove bolesti zahtijevaju kompleksno liječenje i stalan medicinski nadzor. U suprotnom, prognoza će biti nepovoljna.

Dijagnostika

Da bi znali kako liječiti kada bole zglobovi koljena, ljekari moraju precizno postaviti dijagnozu. U modernoj medicini provode se sljedeći postupci za identifikaciju patologija koljena:

• opći testovi urina i krvi;
• detaljna biohemija krvi;
• punkcija zglobne šupljine kako bi se dobila sinovijalna tekućina;
• ispitivanje eksudata na bakterijsku mikrofloru;
• artroskopija;
• rendgenski snimak zahvaćenih zglobova;
• denzitometrija;

Ako je potrebno, liječnici mogu propisati dodatne metode instrumentalnog istraživanja. Osim toga, radi razjašnjenja dijagnoze, u pregled se mogu uključiti specijalisti iz drugih oblasti medicine.

U slučaju nelagode u predjelu koljena, potrebno je nozi osigurati potpuni odmor. Tada biste trebali zaustaviti bol. Kod kuće, to je najlakše učiniti uz pomoć lijekova kao što su Analgin, Paracetamol, Ibuprofen.

Za ublažavanje bolova možete koristiti i hladan oblog. Ova metoda ublažavanja bola je najprikladnija za ublažavanje boli od ozljeda. Ako postoje rane na koljenu, onda ih je potrebno tretirati bilo kojim antiseptikom.

Treba imati na umu da čak i nakon nestanka nelagode i dalje trebate potražiti pomoć od liječnika.

Liječenje

Nakon postavljanja tačne dijagnoze, ljekari propisuju odgovarajuću terapiju. U početnoj fazi propisuje se tijek antibiotika ako je patologija uzrokovana infekcijom i nesteroidni protuupalni lijekovi.

Za zaustavljanje jakog bolnog sindroma koriste se jaki analgetici: Ketanov, Ketolong i drugi. Ako je bol jako jak, onda se mogu propisati Larfix i Ksefokam.

U nekim slučajevima, konvencionalni analgetici su nemoćni nad bolom. Tada liječnici propisuju lijekove protiv bolova koji sadrže narkotične tvari: Tramadol ili Promedol. Kako bi se izbjegla ovisnost, injekcije droga se provode kratkim kursevima.

Za zaštitu tkiva hrskavice u zglobovima, pacijentima se propisuju hondroprotektori.

Injekcije

Njima se pribjegava kada uzimanje tableta i praškova nema očekivani učinak. U pravilu se sljedeće grupe lijekova ubrizgavaju direktno u zglob:

1. Hormoni na bazi kortikosteroida. Omogućuju vam brzo anesteziranje zgloba i uklanjanje nelagode kod teške artroze.
2. Hondroprotektori. Zaustavljaju proces uništavanja hrskavice.
3. Hijaluronska kiselina. To su skupe injekcije, ali vrlo brzo donose olakšanje pacijentu.

Injekcije direktno u zglob su vrlo efikasne, ali u isto vrijeme bolne i mogu uzrokovati komplikacije kasnije. Stoga im se pribjegava u ekstremnim slučajevima.

Masti

Ovi lijekovi protiv bolova u koljenu se koriste kada ljekari žele da minimiziraju moguće nuspojave. Postoji nekoliko grupa masti:

• nesteroidni: Nise, Ketonal, itd.;
• kapsacinske masti: Kapsikam, Espol, Finalgon;
• aspirinske masti: Bom-benge, Viprosal.

Prije nego što u potpunosti upotrijebite ovu ili onu mast, trebate nanijeti malu količinu terapeutskog sredstva na kožu i pričekati neko vrijeme. Ovo će identificirati moguće alergije i, ako je potrebno, preći na drugi lijek.

flasteri

Ova sredstva za ublažavanje bolova u zglobovima dijele se u sljedeće grupe.