Istina o implantatima u grudima - šta pripremiti pacijentu. Kako trenirati sa implantatima za grudi? Potpuni vodič za djevojčice Koliko je potrebno da implantati u grudima niknu

Kada je riječ o implantatima za grudi (implantati), neki se odmah sjete prsati plavuše koje su povećale grudi do potpuno nezamislivih veličina, dok se drugi sjete stotina hiljada žena, među kojima i mladih, koje su zbog raka dojke prinuđene pristati na ukloniti oboljeli organ.

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, rak dojke je najčešći rak među ženama širom svijeta: prema WHO, rak dojke čini više od 16% karcinoma kod žena bilo koje dobi. U prvim godinama trećeg milenijuma, stručnjaci SZO su izvijestili da je rak dojke čest u svim regijama - u zemljama sa visokim stepenom razvoja, iu zemljama u razvoju, iu zemljama sa niskim ekonomskim i društvenim razvojem.

Međutim, stopa preživljavanja uvelike varira od regije do regije: na primjer, u prosperitetnim zemljama sa visokim nivoom razvoja (SAD, Kanada, Japan, Švedska), ovaj pokazatelj prelazi 80%, ali u zemljama s niskim dohotkom po glavi stanovnika, ovaj pokazatelj indikator je upola manji.. Naravno, izuzetno su važni problemi rane dijagnostike opasne bolesti, problemi potrebne opreme i obučenosti medicinskog osoblja.

Međutim, nakon uspješnog liječenja (a ne daj Bože da takvih slučajeva bude što više), ženama je najčešće potrebna ne samo psihološka rehabilitacija, već i restauracija odstranjene dojke ili čak dvije, kako bi se i dalje osjećale samopouzdano. moguće. Naravno, apsolutno zdrave žene koje su jednostavno nezadovoljne svojim poprsjem također su zainteresirane za implantate u grudima, ali je za žene nakon uklanjanja mliječnih žlijezda ovo pitanje zaista posebno važno.

Na pitanje sigurnosti implantata u grudima

Razmotrimo odmah rizike operacije implantacije grudi, iako razmatranje rizika na prvom mjestu može izgledati pomalo nekonvencionalno.

Međutim, treba uzeti u obzir činjenicu da ova operacija praktično nema vitalnih indikacija. A nezadovoljstvo veličinom ili oblikom dojke, a ne prijetnja po život, smatra se prilično uvjerljivim razlogom za protetiku mliječnih žlijezda. Zato u početku ne bi škodilo shvatiti da je ova operacija, kao i svaka druga hirurška intervencija, čitav kompleks prilično složenih medicinskih mjera.

I zato bih odmah skrenuo pažnju da u nedostatku vitalnih indikacija, prije odluke o operaciji (ugradnji grudnih implantata), treba pažljivo odmjeriti i korelirati predviđene koristi od takve intervencije (u ovom U slučaju, takve koristi su povezane sa estetskim i psihičkim zadovoljstvom) uz potencijalnu opasnost, koja apsolutno uvijek postoji prilikom hirurških intervencija u opštoj anesteziji.

Naravno, operacija ugradnje grudnih implantata dugo se smatrala nečim jedinstvenim ili posebno teškim. Međutim, u svakom slučaju ne treba zaboraviti da se radi o hirurškoj intervenciji, koja ima svoje indikacije i kontraindikacije.

A jedno je kada se žena odluči na operaciju kojoj su mliječne žlijezde odstranjene iz medicinskih razloga, a sasvim je druga stvar kada fizički savršeno zdrava mlada dama insistira na ugradnji grudi, koja sanja o super-velikim grudima.

Da li su implantati za grudi bezbedni? Naravno, operacija je daleko od nove i vrlo dobro razrađena do najsitnijih detalja, međutim, u svakom slučaju, riječ je o hirurškoj intervenciji, u kojoj uvijek postoji šansa da nešto ne prođe kako je planirano.

Ako implantat u grudi nije nužnost, već samo hir, onda ne treba zaboraviti na opasnosti koje i dalje postoje tokom ove operacije.

1. Prvo, nemojte odbaciti rizike koji postoje tokom operacije. Morate biti potpuno svjesni da se operacija implantacije dojke izvodi u općoj anesteziji, a opća anestezija je uvijek nepredvidiva i može izazvati najneočekivanije reakcije.
2. Drugo, ponekad implantati u grudima mogu puknuti nakon ugradnje, odnosno unutar tijela. Otklanjanje "posljedica nesreće" zahtijeva dodatnu hiruršku intervenciju kako bi se oštećeni implantati u grudima mogli ukloniti ili zamijeniti novima. Nažalost, rizik od oštećenja implantata ostaje u potpunosti bez obzira na materijal od kojeg je implantat napravljen.
3. Treće, danas se proizvode i potrošačima nude implantati koji imaju potpuno drugačije parametre i koji su napravljeni od modernijih i sigurnijih materijala nego što je to bilo prije. Stoga mnogi liječnici izričito preporučuju zamjenu starih implantata modernijim koji su kvalitetnijeg i boljeg učinka. Ali treba uzeti u obzir da svaka zamjena implantata podrazumijeva još jednu hiruršku intervenciju.

I ne treba zaboraviti da svaka hirurška intervencija uvijek nosi određene rizike, uključujući i rizik od infekcije. Ako nakon operacije ugradnje implantata u grudima doktor posumnja da je moguća neka vrsta infekcije, potrebno je ukloniti oba implantata. Takvo uklanjanje je još jedna hirurška intervencija.

Također treba uzeti u obzir da je moguća individualna netolerancija na implantate. Osim toga, moguće su nuspojave poput smanjenja ili povećanja osjetljivosti dojki, što se također može smatrati jednim od rizika.

Osim mogućih zdravstvenih problema, implantati u grudima mogu uzrokovati emocionalne i kozmetičke probleme, koji postaju sasvim realni kada žena ima lošu predstavu o rezultatu intervencije i izuzetno je nezadovoljna svojim izgledom nakon operacije.

Također je važno shvatiti da je, osim složenosti same operacije, rehabilitacija nakon ove kirurške intervencije teška i dugotrajna - može trajati i do šest mjeseci. Period rehabilitacije nakon takve operacije podrazumijeva posebne procedure koje zahtijevaju znatne troškove, redovan ljekarski nadzor i konsultacije, te potrebu za posebnim donjim rubljem, što se teško može smatrati visinom elegancije.

Pažnja! Najozbiljnijim nedostatkom grudnih implantata treba smatrati to što njihovo prisustvo otežava dijagnozu (otkrivanje) raka dojke, budući da se stanje mliječne žlijezde neadekvatno odražava na mamografu. Što su implantati u grudima veći, to više ometaju pravovremenu i tačnu dijagnozu malignih tumora.

Dakle, postaje potpuno jasno da ugradnja implantata u grudima može imati potpuno različite i ne uvijek potpuno predvidljive posljedice. Stoga je vrlo važno da svaka žena koja se odluči na ugradnju grudi dobije najpotpuniju moguću konsultaciju i zapamti da očekivana korist od takve intervencije treba znatno nadmašiti moguće rizike. To jest, u svakom slučaju, rizik mora biti opravdan.

Šta su idealne grudi?

Što se tiče idealnih grudi, najvjerovatnije je bolje prisjetiti se Lisice iz Malog princa Antoinea de Saint-Exuperyja. Fox, naravno, nije ništa rekao o ženskim grudima, ali je samouvjereno tvrdio da "nema savršenstva na svijetu". Međutim, kakva žena pristaje da se bori za ideal stvoren (makar i samo maštom)?

Iskreno govoreći, ima ljubitelja velikih poprsja, ali ima i ljubitelja sitnih, jedva primjetnih grudi, a ima i muškaraca koji smatraju da se uopće ne radi o veličini mliječnih žlijezda, već o idealnim proporcijama žensko tijelo... Vjerovatno će mnogima biti zanimljivo da nekim ljudima bista uopće nije bitna, ali su bitni inteligencija, dobrota, vještina i spremnost da se pomogne, osjećaj za pravdu...

Ali na kraju krajeva, postoje neki parametri koji nam omogućuju da prsa smatramo, čak i ako ne idealnim, onda proporcionalnim?

Naravno, ženska ljepota odavno privlači pažnju ne samo pjesnika i umjetnika, već i onih koji vole sve izmjeriti. Jedan od ovih najvećih ljubitelja mjerenja i briljantan profesionalac u mnogim oblastima bio je Leonardo da Vinci, koji posjeduje teoriju "zlatnih proporcija".

Već u 20. vijeku (1958. godine) pitanje idealnih proporcija ženskog tijela postavili su naučnici Erczy i Zoltan, koji su pažljivo mjerili različite pokazatelje kako stvarnih žena tako i klasičnih skulptura, koje se smatraju idealom ženske ljepote.

Prema rezultatima ovakvih studija i mjerenja, pokazalo se da se za grudi osamnaestogodišnje nerođene djevojčice, koja ima prosječnu visinu (162 cm), sljedeći parametri se mogu smatrati idealnim: udaljenost između grlića materice šupljina i bradavica treba da budu 17-18 cm; idealno rastojanje između bradavica treba smatrati 20-21 cm; prečnik baze idealne mlečne žlezde treba da bude 12-13 cm; idealan promjer areole bradavice trebao bi biti unutar 3-4 cm; razmak između dvije mliječne žlijezde treba biti otprilike 3-4 cm.

Što se tiče idealne bradavice, njen prečnik treba da bude 6-8 mm, a visina 3-4 mm. Utvrđena je i idealna težina mliječne žlijezde mlade nerođene i nedojilje, koja će prema rezultatima ovih istraživanja iznositi 350-400 g.

Naravno, nikakva naučna istraživanja neće natjerati ljubitelje impresivnih formi da se malo ohlade i odustanu od svojih grandioznih planova, ali utemeljene figure odavno postoje.

Šta su implantati za grudi?

Implantati za dojke su inače poznati kao endoproteze dojke. U sadašnjoj fazi razvoja medicine, istraživanje i razvoj ovakvih endoproteza, kao i njihova proizvodnja, predstavljaju čitavu zasebnu industriju.

Godine 1994. razvijen je fundamentalno novi silikonski gel filer za implantate, koji se zvao kohezivni filer ili paragel, a koji vam omogućava da imitirate (reproducirate) mliječnu žlijezdu bilo koje veličine i bilo kojeg oblika (danas okrugli i anatomski oblici endoproteze mliječne žlijezde su tražene).

Bitan! Implantati za grudi za korekciju veličine i/ili oblika dojke proizvode se pod najstrožom višestepenom kontrolom.

U današnjoj medicini koriste se dvije vrste implantata za grudi, a to su fiziološki rastvor i gel (silikonski). U oba slučaja, omotač endoproteze je napravljen od silikona, ali punilo može biti fiziološki rastvor ili silikonski gel.

Slani implantati za grudi imaju mnoge nedostatke, uključujući osjećaj grkljanja ili transfuzije tekućine, a ponekad čak i grkljanje zvukova. Osim toga, ponekad kada je ljuska fiziološkog implantata oštećena, fiziološka otopina može procuriti u tkivo dojke. Ovo, naravno, nije opasno, ali je izuzetno neprijatno.

No, unatoč prilično opipljivim nedostacima, fiziološki implantati za grudi i dalje imaju svoje potrošače, jer je njihova cijena niža od cijene gel (silikonskih) proizvoda.

Što se tiče oblika grudnog implantata, on može biti anatomski (ponekad se naziva i kapljičastim) ili okrugao. Izbor oblika implantata u svakom slučaju zavisi od ličnih preferencija. Međutim, treba uzeti u obzir svjetsku praksu koja pokazuje da je efikasnije povećati takozvana ravna grudi uz pomoć anatomski oblikovanih implantata, ali ako je potrebno ispraviti opuštene grudi, onda je bolje dati prednost na implantate okruglog oblika.

Pažnja! Anatomski implantati u grudima ili u obliku suze izgledaju prirodnije. Sada su upravo takvi implantati za grudi najtraženiji, što ne dozvoljava pad cijena ovih proizvoda.

Gotovo uvijek, žene se zanimaju koliku će veličinu grudi imati nakon operacije. To nije teško pretpostaviti, jer veličinu implantata treba dodati veličini vaše prirodne grudi.

Veličina grudnog implantata mjeri se u mililitrima i kreće se u koracima od 150 ml. Na primjer, prva veličina implantata za grudi je 150 ml, a druga veličina je 300 ml. Međutim, dojka će nakon operacije imati veličinu koja se može izračunati po formuli "sopstvena dojka plus veličina implantata". Na primjer, ako je žena imala dojke druge veličine, a endoproteza dojke (implantat) također je ugrađena u njenu drugu veličinu, tada će se kao rezultat dobiti dojka četvrte veličine.

Pažnja! Sva pitanja o obliku, veličini i teksturi implantata može kvalificirati samo kirurg koji je upoznat sa svim karakteristikama strukture i funkcioniranja tijela svog pacijenta.

O potrebi zamjene starih endoproteza dojke također treba razgovarati sa ljekarom.

Kakav je presjek silikonskog implantata?

Važne činjenice o implantatima za grudi

Kako se iz godine u godinu povećava broj operacija ugradnje ili zamjene grudnih implantata (endoproteza dojke), istraživači i praktičari su pokušali identificirati najvažnije činjenice o implantatima u grudima koje će biti zanimljive i korisne za svaku ženu koja se zanima za ova pitanja. Rezultati ove studije objavljeni su u proljeće 2013. godine s obzirom na plastične hirurge koji rade u Sjedinjenim Državama.

1. Jedna od najvažnijih i neospornih činjenica u vezi sa ugradnjom implantata u grudi je da se implantati u grudima ne mogu postaviti jednom u životu. Hirurzi praktičari upozoravaju svoje klijente da čak ni najkvalitetniji i najskuplji implantati, čak i uz apsolutno besprijekornu operaciju, neće moći ostati u tijelu do kraja života.

   Plastični hirurzi kažu da deset do petnaest godina treba smatrati sasvim normalnim za implantate. Međutim, što su implantati duže u tijelu, to je veći rizik od komplikacija, uključujući bol u grudima, atrofiju tkiva, sindrom toksičnog šoka i druge komplikacije, od kojih neke zahtijevaju hitnu hiruršku njegu.

2. Druga neosporna činjenica u vezi sa artroplastikom dojke je da nema suvišnih informacija o ovom pitanju. Prije nego što se odlučite za hiruršku intervenciju, potrebno je pribaviti maksimalnu količinu informacija o klinici, o ljekarima io konkretnom kirurgu, o modelima implantata i svim drugim informacijama koje mogu biti od interesa pri pažljivom razmatranju ovog pitanja. Veoma je važno da klinika i implantati imaju sve potrebne sertifikate, kao i da su hirurg i ostalo medicinsko osoblje odgovarajuće kvalifikovano.
3. Treća nesporna činjenica koju svakako treba uzeti u obzir prije operacije ugradnje implantata u grudi je potreba za temeljitim i sveobuhvatnim konsultacijama sa kirurgom koji će obaviti operaciju. Prije početka operacije, kirurg mora imati ne samo iscrpne informacije o tome koju dojku treba da „isklesava“, već i najdetaljnije informacije o zdravstvenom stanju pacijentice, čak i ako se čini da ti podaci nisu od značaja.
4. Četvrta i ništa manje važna činjenica govori da prije odlučivanja o potrebi operacije treba dobiti sve dostupne informacije o mogućim rizicima, čak i ako je vjerovatnoća takvih rizika zanemarljiva. Isto se odnosi i na informacije o mogućim nuspojavama. Sve ovo je veoma važno kako biste pravovremeno i adekvatno odgovorili na svaku opasnost, čak i ako vam se čini samo manji nesporazum.
5. Peta najvažnija činjenica, koju su identificirali i objavili američki plastični kirurzi, kaže da se nakon ugradnje implantata u grudi moraju pažljivo i pomno promatrati – potrebno je promatrati svoje osjećaje, oblik implantata, njegovu elastičnost i drugi indikatori. Vrlo je važno povremeno se podvrgnuti proceduri magnetne rezonance i mamografije.

Zaključci i recenzije o implantatima za grudi

Želja za dobrim izgledom i želja za ispunjavanjem određenih kriterija ljepote nije samo pokretačka snaga mnogih ženskih odluka i postupaka, već i osnova na kojoj je izrasla čitava industrija ljepote uz kolosalni tok novca.

Ali, vjerovatno, najvažnije je da žena, dobivši nove lijepe grudi, dobije nove nade, samopouzdanje i odlučnost. Hoće li se ostvariti planovi koji su se pojavili, hoće li se nade ostvariti? Nije li uzalud trošene snage i resursi?

Samo to ne zavisi od oblika grudnog implantata i ne od njegove veličine, već samo od snage volje, upornosti i vere u pobedu. I jednostavno je nemoguće dostići bilo koju visinu bez samopouzdanja. Ali upravo povjerenje u svoje snage, u svoje sposobnosti i u svoju budućnost ženama se vraćaju grudi.

A ko je rekao da kvaliteta života ne zavisi od veličine grudi?

Mnoge djevojke se pitaju kako će teći pregled dojki nakon povećanja grudi. Da li će na aparatima biti vidljiva sva pregledana područja grudnog koša?

Svaka žena, naravno, vodi računa o svom zdravlju. A svi znaju da nakon 35 godina morate jednom godišnje ići na mamografiju. I nakon povećanja grudi i još više. Fluorografija se takođe radi jednom godišnje.

Svi želimo da budemo zdravi i zato devojke koje brinu o svojoj budućnosti uvek na vreme podležu pregledima.

Pa kako će to izgledati? Da li implantati ometaju preglede dojki?

Kako napraviti ultrazvuk nakon mamoplastike? Kako se izvodi fluorografija sa implantatima dojke? CT i MRI nakon mamoplastike? Ultrazvuk nakon povećanja grudi? Mi ćemo vam pomoći da to shvatite.

Napominjemo da prisustvo implantata u grudima ni na koji način ne utiče na pregled, uvijek je moguće postaviti tačnu dijagnozu nekom od metoda.

Ali naravno, uz dostupnost moderne tehnologije za pregled dojke nakon mamoplastike.

Moderne klinike su obično opremljene najnovijim modelima tehnologije. Prilikom registracije u klinici za pregled djevojčice, treba razjasniti koji uređaji vrijede, da li je moguće obaviti pregled u ovoj klinici uz prisustvo implantata u grudima i, naravno, konsultovati se sa specijalistom da odabere tačnu metodu ispitivanja u pojedinačnom slučaju.

A mi ćemo razbiti postojeće mitove o nemogućnosti sprovođenja ankete.

Ultrazvuk - ultrazvuk. Nakon povećanja grudi se vrši svake godine. Jedna od najčešćih metoda anketiranja u naše vrijeme. To je i obavezan pregled prije plastične operacije na dojci. Ultrazvuk mliječnih žlijezda nakon povećanja grudi omogućuje vam da uočite patologije mliječnih žlijezda prije operacije, procijenite stanje implantata dojke i samih tkiva, kao i isključite moguće komplikacije, kao što su upala, promjene tkiva i stvaranje kapsule tokom perioda rehabilitacije.

Mamografija nakon mamoplastike je najtemeljija metoda pregleda. Metoda mamografskog pregleda nakon mamoplastike ima određenih poteškoća. Morate znati o ovome! Implantat može blokirati neke dijelove dojke tokom pregleda, u većoj mjeri i procentualno, to se odnosi na slučajeve kada se implantat postavlja iznad prsnog mišića. U slučaju implantata postavljenog ispod mišića, opstrukcija mliječne žlijezde je mnogo manja. Takođe, ova metoda istraživanja nije informativna u slučajevima rupture ili curenja implantata u grudima.

MRI nakon mamoplastike je magnetna rezonanca mliječnih žlijezda.

Metoda za ispitivanje tkiva žlijezde pomoću snažnog magnetnog polja. Ovom metodom otkrivaju se žarišta tumora, metastaze, rupture implantata dojke.

CT ili kompjuterska tomografija nakon mamoplastike, ova vrsta se naziva rendgenskim metodama za pregled mliječne žlijezde. Za dijagnozu raka je najinformativnija i najpreciznija vrsta studije. CT se propisuje kako bi se razjasnila dijagnoza već u uskom krugu žena.

FLG nakon mamoplastike ili fluorografije nakon povećanja grudi.

Prije podvrgavanja ovom pregledu, pacijentkinja mora upozoriti ljekara na prisustvo implantata u grudima. Mnogi ljudi se pitaju da li su implanti vidljivi na FLG slici. Odgovorićemo, da, jasno je.

Kao što vidite, silikonski implantati koji se koriste u mamoplastici su rendgenski propusni, njihovo prisustvo neće otežati pregled pluća kod FLH.

Plastična hirurgija dojke - mamoplastika - je ozbiljna hirurška intervencija koja može dovesti do brojnih postoperativnih komplikacija. Osim općih kirurških problema (infektivni procesi, hematomi, ožiljci, ožiljci), moguće je razviti specifične komplikacije koje nastaju tek nakon ovog zahvata.

Specifične komplikacije mamoplastike

Najčešće komplikacije su:

1. Kapsularna fibrozna kontraktura.
2. Kalcifikacija.
3. Povreda integriteta endoproteze.
4. Specifičan deformitet grudnog koša (dvostruki preklop).
5. Pomak endoproteze.
6. Symmastia.
7. Alergijska reakcija.
8. Smanjen informativni sadržaj mamografije.

Prema različitim procjenama, rizik od razvoja specifičnih komplikacija je 30-50%.

Kapsularna fibrozna kontraktura

Individualna reaktivnost tijela kao odgovor na implantaciju grudnog implantata može se manifestirati u obliku kapsularne fibrozne kontrakture. Kao rezultat upale, oko endoproteze postupno se formira gusta vezivnotkivna kapsula.

Prema Bakerovoj klasifikaciji (1976), kapsularna fibrozna kontraktura ima 4 stepena težine:

1. Po izgledu, dojka se ne razlikuje od zdrave, meke na dodir.
2. Implantat se može palpirati. Nema vidljivih deformacija, izgledom se dojka ne razlikuje od zdrave.
3. Grudi postaju tvrdi. Primjetna deformacija.
4. Grudi su hladne, tvrde, uočljive su značajne deformacije.

U praksi, liječenje je potrebno samo za stepen 3 i 4.

Uzroci kapsularne fibrozne kontrakture nisu u potpunosti shvaćeni. Poznato je da je veća vjerovatnoća da će implantati u grudima s glatkom površinom uzrokovati ovu specifičnu komplikaciju. Položaj proteze ispod kože često je praćen fibroznom kontrakturom.

Liječenje kapsularne fibrozne kontrakture je hirurško. U toku operacije zamjenjuje se implantat dojke, ekscizira se fibrozno tkivo.

Kalcifikacija

Kalcifikacija je takođe manifestacija individualne povećane reaktivnosti organizma. U ovom slučaju nastaje specifična komplikacija oko implantata aseptična upala , zbog čega se soli kalcija talože u ograničenim područjima.

Fokusi zbijenosti mogu biti vidljivi pregledom ili otkriveni palpacijom. Jaka kalcifikacija deformira mliječnu žlijezdu i dramatično smanjuje estetski učinak operacije.

Ne postoji posebna prevencija za ovu komplikaciju.

U teškim slučajevima kalcifikacije potrebno je zamjena endoproteze i ekscizija žarišta pečata.

Povreda integriteta endoproteze

Posljedica može biti povreda integriteta implantata školjka lošeg kvaliteta ili jak mehanički udar .

Pretanak materijal ljuske nalazi se u jeftinim ili neispravnim implantatima.

Preveliki mehanički udari na implantat mogu biti uzrokovani ozljedama (udar, pad, nezgoda), tokom nekog sportskog treninga.

Povreda integriteta zida endoproteze manifestira se na različite načine - ovisno o tome je li odabran fiziološki ili silikonski implantat.

Salt Implants nakon oštećenja membrane, u kratkom vremenu nakon ozljede (do 24 sata), potpuno se smanjuju i dojka se vraća na preoperativnu veličinu. To je zbog činjenice da je takva proteza napunjena tekućinom, koja brzo izlazi čak i kroz mali nedostatak zida.

Silikonski implantati nakon oštećenja, zidovi mogu dugo zadržati svoj prijašnji oblik. Takve proteze su punjene gelom, koji polako curi kroz malu rupu u zidu. Ponekad se povreda integriteta endoroteze otkrije tek nekoliko mjeseci nakon ozljede. Magnetna rezonanca (MRI) može biti potrebna da bi se razjasnilo stanje zida implantata.

Prevencija narušavanja integriteta implantata je pažljiv odabir proizvođača, obraćajući pažnju na one koji ispunjavaju sve savremene sigurnosne zahtjeve.

Osim toga, žena se mora pridržavati sva pravila režima nakon operacije , uključujući izbjegavanje situacija koje su traumatične za mliječnu žlijezdu.

Liječenje ove specifične komplikacije – samo hirurški. Oštećena endoproteza se zamjenjuje. Upala, fibroza nastala istjecanjem otopine ili gela liječe se lijekovima (protuupalna terapija, antibakterijski lijekovi) i kirurški (ekscizija žarišta fibroze).

Specifičan deformitet grudnog koša (dvostruki preklop)

Promjena pravilnog oblika dojke nakon artroplastike može biti povezana s razvojem teške kalcifikacije, kapsularne fibrozne kontrakture i pomaka implantata. Razmatra se specifičan deformitet dojke formiranje dvostrukog nabora .

Pregledom se konturira mliječna žlijezda koja leži na površini proteze.

Uzrok dvostrukog nabora može biti pogrešno postavljena proteza ili netočno odabrana veličina . Okrugli implantati niskog profila češće uzrokuju ovu komplikaciju.

Prevencija se sastoji u tačnom odabiru implantata i mjesta njegove ugradnje.

Liječenje specifičnog deformiteta dojke– hirurški (ponovljena mamoplastika).

Pomak endoproteze

Pomicanje endoproteze dojke smanjuje estetski izgled nakon operacije.

Nepravilan položaj implantata se može popraviti u neposrednom postoperativnom periodu, ili se javljaju kasnije.

Pomicanje može biti rezultat grešaka kirurga: zanemarivanja anatomskih karakteristika, izbora prevelike proteze. Tehnika ugradnje implantata kroz pazuh povećava rizik od ove komplikacije.

osim toga, povreda, kapsularna kontraktura također može dovesti do pomaka endoproteze dojke.

Liječenje pomaka endoproteze- hirurški. Asimetrija se eliminiše tokom druge operacije.

Simmastia

Simmastia je preblizu lokaciju endoproteza. Vizuelno, mlečne žlezde "rastu zajedno". Ova komplikacija nastaje zbog izbora prevelikih implantata.

Anatomske karakteristike žene (blizina mliječnih žlijezda jedna drugoj prije operacije) također se mogu smatrati uzrokom komplikacija.

Prevencija simastije je pažljiv odabir volumena endoproteze prije operacije.

Liječenje komplikacija– samo hirurški. Implantati za grudi se zamjenjuju manjim.

Alergijska reakcija

Alergija na implantate je rijetka. Manifestacije takve reakcije mogu biti u obliku dermatitis, edem, osip i sl.

Kako bi se spriječile komplikacije, potrebno je koristiti visokokvalitetne implantate izrađene od hipoalergenih materijala. Kod žena s istorijom polivalentnih alergija, rizik od razvoja reakcije na implantat je veći, pa treba pažljivo procijeniti izvodljivost operacije.

Liječenje alergijske reakcije provodi se terapijski (antihistaminici, hormonski lijekovi).

U teškim upornim slučajevima alergije indicirano je uklanjanje endoproteza ili njihova zamjena hipoalergenim analogama.

Verovatno ne postoji žena koja bi bila sto posto zadovoljna svojom figurom. Deo tela koji obično dobija najviše kritika su grudi. Neko želi da je poveća, neko da smanji, mnogim ženama jednostavno ne odgovara oblik grudi i rado bi ga promenile. Danas implantati u grudima pružaju takvu priliku.

Prvi moderni implantati za grudi pojavili su se u drugoj polovini prošlog veka. Tada je izmišljen silikonski gel koji je omogućio stvaranje implantata koji što više podsjećaju na prave grudi. Danas je implantat silikonska školjka s tekućinom i omogućava vam da stvorite dojku koja se gotovo ne razlikuje od prirodne.

Vrste implantata prema materijalu proizvodnje

Gotovo svi moderni visokokvalitetni implantati imaju sličnu silikonsku školjku, ali njihovo punjenje može se malo razlikovati. Najčešće postoje implantati sa silikonskim i fiziološkim filerom.

Silikonsko punilo je gel, dok viskoznost gela različitih proizvođača može značajno varirati. Što je gel deblji, manja je vjerovatnoća da će iscuriti iz ljuske. To takve implantate čini sigurnijim, a njihov oblik stabilnijim.

Prednosti silikonskih implantata uključuju njihov prirodan izgled. Ugodne su na dodir i gotovo se ne razlikuju od prirodnih. Osim toga, silikon je prilično lagan materijal, tako da se implantati rijetko pomiču pod utjecajem gravitacije. Da, i nošenje takvih grudi, čak i velikih veličina, nije teško. Osim toga, takvi implantati su idealni za žene sa vrlo malim grudima, nimalo se ne bore, pa će izgledati vrlo prirodno.

Ova vrsta punila također ima nedostatke.. Prvi je visoka cijena silikonskog implantata. Drugi je da kada se pokvari, teško je pronaći mjesto curenja. Kako ne biste propustili problem, potrebno je sistematski podvrgnuti posebnom skeniranju. I još jedan nedostatak - dužina reza tijekom operacije ovisi o veličini proteze, a može biti prilično velika.

Solni punilac je najčešće fiziološki rastvor ili vodeni rastvor natrijum hlorida. Rastvor se pumpa u implantat nakon ugradnje, direktno tokom same operacije.

Takvi implantati imaju mnoge prednosti u odnosu na silikonske. Prvo, mnogo su jeftiniji, a drugo, mnogo su sigurniji. Ako ljuska implantata pukne, to će biti lako otkriti, a u tijelo će ući samo bezopasna fiziološka otopina. Osim toga, nakon operacije ugradnje ovakvog implantata ostaju vrlo mali ožiljci, budući da se on ubacuje prazan i kasnije naduvava.

Implantati punjeni solju također imaju nedostatke - mogu se naborati i pomjerati. Zato se ne preporučuju ženama sa vrlo malim grudima, jer će izgledati neprirodno, a sam implantat će biti opipljiv.

Oblici implantata

Prilikom odabira oblika implantata veoma je važno voditi računa o prirodnom obliku ženskih grudi. Svi implantati su uslovno podeljeni u dve grupe prema svom obliku - okrugle i u obliku kapljice.

Okrugli implantati su najjeftiniji i najčešći tip i široko se koriste ako žena želi imati zaobljenu konturu gornjeg dijela grudi. Ali žene s malim grudima ili vrlo tankom kožom se ne preporučuju, jer poprsje može poprimiti neprirodan oblik. Ali takvi implantati ne iskrivljuju oblik dojke kada se preokrenu. Njihova površina je glatka i lako klize bez gužvanja.

Implantati u obliku suza vrlo dobro imitiraju prirodan oblik grudi, ali koštaju mnogo više. Osim toga, kada se preokrenu, iskrivljuju oblik grudi i izgledaju neprirodno. Njihova površina, kako bi se spriječilo prevrtanje, je hrapava, a to može dovesti do stvaranja bora.

Na šta treba da bude spremna žena koja odluči da promeni grudi?

Prve poteškoće, i inače, znatne, počinju još prije operacije, u fazi traženja kirurga. Plastična kirurgija je vrlo profitabilan posao, pa mnogi neprofesionalci i potpuni amateri pokušavaju zaraditi na tome. Obavezno provjerite reputaciju klinike i doktora prije nego pristanete na operaciju.

Neophodno je shvatiti da implantacija grudi nije najlakša operacija. Prije nego što se provede, potrebno je pažljivo pregledati pacijenta kako bi se identificirale sve vrste rizika. Ako doktor ne insistira na takvom pregledu, onda treba pobjeći iz takve klinike.

Operacija implantacije dojke izvodi se u opštoj anesteziji. Tokom operacije se prave mali rezovi u blizini pazuha, formira se džep između same žlezde i mišića, a zatim se implantat postavlja u nastalu šupljinu.

Postoperativni period je također prilično bolan, morate nositi posebno kompresijsko donje rublje, pohađati previjanje, pridržavati se i biti podvrgnuti sistematskim opservacijama kod liječnika. Ali, počevši od petog dana nakon operacije, većina žena se osjeća sasvim zadovoljavajuće.

Prednosti implantata za grudi

Mnogi smatraju da je implantacija grudi čisto kozmetička operacija, ali to nije sasvim tačno, može donijeti mnogo koristi. Upravo implantacija je jedini način da se promijeni oblik grudi. Nikakvi lijekovi i fizička aktivnost ne mogu pomoći, dok se hirurškom metodom sve može uraditi vrlo brzo i efikasno.

Vrlo često grudi gube oblik s godinama ili nakon dojenja. Čak i kod mladih žena, grudi mogu potpuno izgubiti svoj volumen i oblik, a cijela figura će postati neharmonična.. To dovodi do psihičke i fizičke nelagode, a implantacija je u takvim slučajevima jednostavno neizostavan alat. Pomaže da se figura vrati u prijašnje proporcije, a žena da se osjeća normalno i ugodno.

Vrlo često operacija pomaže da se riješite psihičkih problema i nepotrebnih. Zbog malih grudi mnoge žene doživljavaju i gube samopouzdanje. Operacija pomaže da iznova pogledate na svijet i promijenite svoj život. Često promjena oblika ili veličine grudi povećava samopoštovanje i poboljšava dobrobit žene toliko da ona vrlo brzo postiže uspjeh u stvarima koje uopće nisu povezane s izgledom.

Zasebno, vrijedi se prisjetiti žena koje su podvrgnute mastektomiji ili uklanjanju mliječne žlijezde. Za njih plastična hirurgija postaje pravi spas. Uostalom, proživjeti cijeli život s nesrazmjernom figurom, koja podsjeća na strašnu operaciju, vrlo je teško čak i za najupornije. Implantacija vam omogućava da u potpunosti rekonstruirate nedostajuću dojku, koja se neće razlikovati od prirodne, te će vratiti normalan kvalitet života.

Nedostaci implantacije grudi (video)

Danas postoji mnogo različitih glasina o implantaciji grudi i nisu sve istinite. Nema sumnje da plastična hirurgija nosi mnoge rizike. Uprkos činjenici da su moderni implantati za grudi visokog kvaliteta i da postoji mnogo kvalifikovanih i iskusnih hirurga koji rade takve operacije, implantati za grudi i dalje imaju mnoge nedostatke.

Prva stvar koja pada na pamet su rizici operacije. Niko ne može garantovati njen pozitivan ishod, jer se operacija izvodi u opštoj anesteziji, što može izazvati najneočekivanije reakcije organizma. Osim toga, anesteziolozi često griješe.

To ne smijemo zaboraviti implantati u grudima su strano tijelo za ljudsko tijelo. To objašnjava veliku vjerovatnoću njihovog odbacivanja ili stvaranja kapsula oko implantata, što dovodi do dugotrajnog liječenja ili ponovljenih operacija.

Nekada je postojalo mišljenje da implantati u grudima povećavaju rizik od raka, ali je već dokazano da to nije slučaj. istina, prisustvo implantata značajno otežava dijagnozu, dakle, ako se pojavi neoplazma, neće je biti lako uočiti i izliječiti.

Kao i svaka operacija, implantacija dojke može dovesti do infekcije. Ako se operacija izvodi bez odgovarajućeg steriliteta, to može uzrokovati razvoj upalnih procesa u grudima. Osim toga, sami implantati možda nisu najvišeg kvaliteta. Ponekad cure, deformišu se ili se pomeraju i morate ponovo da uradite operaciju.

One koje žele brzo dobiti lijepe grudi trebaju biti spremne na činjenicu da će operacija biti teška i bolna, a period rehabilitacije može biti odložen i do šest mjeseci. Sve ovo vreme moraćete da nosite neudobno i ružno donje rublje, i posebno, sistematski pod nadzorom lekara i plaćate skupe procedure.

I posljednja stvar: oko trećine žena nakon implantacije dojke mora ponovo pribjeći operaciji, jer ona ne daje željeni rezultat.

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnozu i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban je savjet stručnjaka!

Šta je implantacija embrija?

Embrion se može formirati samo fuzijom muške zametne ćelije ( sperma) sa ženskom reproduktivnom ćelijom ( ovum). Svaka od ovih ćelija sadrži 23 hromozoma odgovorna za prijenos genetskih informacija. Tokom oplodnje, hromozomi muških i ženskih zametnih ćelija se ujedinjuju, što rezultira formiranjem jedne punopravne ćelije ( zigota), koji sadrži 23 para hromozoma.

U prirodnim uslovima, ovaj proces se odvija na sledeći način. Tokom ovulacije, zrela i spremna za oplodnju jajna stanica napušta jajnik i kreće se u jajovod ( povezuje šupljinu materice sa jajnicima), gdje ostaje oko jedan dan. Ako se za vrijeme boravka jajne stanice u jajovodu oplodi spermatozoidom, to će dovesti do stvaranja zigote.

Rezultirajuća zigota počinje se dijeliti, odnosno iz nje se prvo formiraju 2 ćelije, zatim 3, 4, 5 i tako dalje. Ovaj proces traje nekoliko dana, tokom kojih se povećava broj ćelija u embrionu u razvoju. Neke od nastalih ćelija akumuliraju se unutar embrija, a neke izvan ( okolo) njih. Unutrašnji dio se naziva "embrioblast" ( od kojih će se razviti embrion), dok se ćelije koje okružuju embrioblast nazivaju "trofoblast". Trofoblast je taj koji je odgovoran za proces implantacije embrija i njegovu ishranu tokom čitavog perioda intrauterinog razvoja.

U procesu diobe, embrion embrion) postupno prelazi iz jajovoda u šupljinu maternice, nakon čega počinje proces njegove implantacije. Suština ovog procesa je sljedeća. U početku se embrij pričvršćuje za površinu sluznice materice. U ovom slučaju se iz ćelija trofoblasta formiraju osebujne resice ( niti), koji urastu u mukoznu membranu i počinju proizvoditi specifične tvari koje je uništavaju. Kao rezultat toga, na sluznici maternice nastaje svojevrsno udubljenje u koje je uronjen embrij. Nakon toga, defekt sluznice se zatvara, zbog čega je embrij potpuno uronjen u njega. U isto vrijeme, filamenti trofoblasta nastavljaju prodirati u tkiva maternice, primajući hranjive tvari i kisik direktno iz krvi majke. To osigurava proces daljnjeg razvoja embrija.

Vrijeme implantacije embrija u sluznicu materice ( endometrijum) nakon ovulacije i začeća ( Koliko dana traje implantacija embriona?)

Kao što je ranije spomenuto, zrela ženska zametna stanica oslobađa se iz jajnika tokom ovulacije. Zatim se kreće u jajovod, gdje ostaje oko 24 sata. Ako se za to vrijeme ne oplodi, umire i izlučuje se iz tijela žene, nakon čega slijedi menstrualno krvarenje. Ako dođe do oplodnje, nastali embrion će prodrijeti u šupljinu materice i usaditi se u njenu sluznicu ( endometrijum).

Prije implantacije embrija:

• Oplodnja jajeta- postoji maksimum u roku od 24 sata od trenutka ovulacije ( Sama ovulacija se odvija otprilike 14 dana nakon prvog dana posljednje menstruacije).
• Prijelaz embrija iz jajovoda u šupljinu maternice- primećeno 3 - 5 dana nakon oplodnje.
• Početak implantacije- počinje 6. - 7. dana nakon oplodnje.

Kada se implantacija embrija smatra ranom ili kasnom?

Razlozi za kršenje uslova implantacije mogu biti:

• Individualne karakteristike ženskog tijela. Sve brojke i pojmovi navedeni ranije smatraju se optimalnim, što se primjećuje kod većine žena. U isto vrijeme, apsolutno normalna implantacija embrija može se dogoditi i 7. i 10. dana od trenutka ovulacije.
• Anomalije jajovoda. Uz djelomičnu opstrukciju jajovoda, oplođeno jaje može ostati u njemu nešto duže, zbog čega do implantacije može doći 1 do 2 dana kasnije.
• Anomalije u razvoju embriona. Ako je proces diobe stanica u zigotu u nastajanju sporiji nego inače, to također može uzrokovati kasnu implantaciju. Istovremeno, brža dioba stanica može dovesti do implantacije embrija 7. ili čak 6. dana nakon ovulacije.

Kako pinopodijumi utiču na implantaciju embrija?

U normalnim uslovima ( tokom skoro čitavog menstrualnog ciklusa) pinopodijumi na ćelijama endometrijuma su odsutni. Pojavljuju se tokom takozvanog „prozora implantacije“, kada je sluznica materice najpripremljenija za uvođenje embrija u nju.

Na početku menstrualnog ciklusa, sluznica materice je relativno tanka, ne sadrži žlijezde i druge strukture. Kako se ovulacija približava, pod uticajem ženskih polnih hormona ( estrogena) sluzokoža se zadeblja, u njoj se pojavljuje velika količina žljezdanog tkiva i sl. Međutim, uprkos svim ovim promjenama, endometrijum još uvijek nije spreman za "uvođenje" embrija. Nakon ovulacije dolazi do povećane proizvodnje hormona progesterona, koji priprema sluznicu materice za nadolazeću implantaciju. Vjeruje se da pod utjecajem ovog hormona nastaju takozvane pinopodije - izbočine ćelijskih membrana stanica sluzokože. Time se olakšava proces vezivanja embrija za maternicu i njegovo uvođenje u sluznicu, odnosno omogućava sam proces implantacije. Podaci o pinopodijumu postoje za kratak vremenski period ( 1 – 2 dana), nakon čega nestaju. Šansa za uspješnu implantaciju embrija nakon ovoga je znatno smanjena.

Naučno je dokazano da se pinopodije pojavljuju na površini sluznice materice oko 20-23 dana menstrualnog ciklusa, odnosno 6-9 dana nakon ovulacije. U to vrijeme embrion u razvoju prelazi iz jajovoda u maternicu i može se u nju implantirati.

Koliko embrion može da živi bez implantacije?

Od trenutka oplodnje do implantacije u matericu, embrion prima hranljive materije i energiju direktno iz okoline. To obezbjeđuju ćelije trofoblasta ( spoljni omotač embriona). Imaju sposobnost da obrađuju produkte raspadanja tkiva sluznice maternice, koja su stalno prisutna u njenoj šupljini, koristeći ih za ishranu i razvoj embrija. Međutim, ovaj mehanizam za dobijanje energije je efikasan samo sve dok jezgro ostaje relativno malo ( odnosno sastoji se od malog broja ćelija). U budućnosti, kako raste i razvija se, broj ćelija u njemu se značajno povećava, zbog čega mu je potrebno mnogo više hranjivih tvari, kisika i energije. Trofoblast ne može sam da obezbedi ove potrebe. Dakle, ako se embrij ne implantira u matericu u roku od najviše 14 dana od trenutka oplodnje, on umire i uklanja se iz maternične šupljine uz menstrualno krvarenje.

Umjetna oplodnja i implantacija embrija

IVF se može desiti kroz:

• Oplodnja in vitro. Nekoliko zrelih jajnih ćelija stavlja se u epruvetu u koju se dodaje određena količina spermatozoida. U roku od nekoliko sati, svako od jajnih ćelija može biti oplođeno jednim od spermatozoida.
• Intracitoplazmatska injekcija sperme. U tom slučaju, sperma se ubrizgava direktno u jajnu stanicu uz pomoć posebne opreme.

Da bi ovaj postupak bio uspješan i efikasan, ljekari moraju uzeti u obzir posebnosti toka menstrualnog ciklusa žene, kao i posebnosti razvoja endometrijuma ( sluzokože materice).

Preporučuje se započeti postupak na dan ovulacije ( otprilike 14 dana nakon prvog dana posljednje menstruacije). To je zbog činjenice da će nakon direktne oplodnje embrij morati nastaviti da se razvija u posebnom inkubatoru nekoliko dana ( van tela žene). Tek kada dostigne određeni stupanj razvoja, može se premjestiti u šupljinu materice.

Važno je napomenuti da je postupak prijenosa ( naziva se i "sadnja") embrione treba izvesti u trenutku kada je sluznica materice najpripremljenija za implantaciju. Kao što je ranije spomenuto, to se opaža 6 do 9 dana nakon ovulacije. Ako embrije prenesete u materničnu šupljinu ranije ili kasnije, vjerojatnost njihove implantacije u endometriju bit će značajno smanjena.

Koji dan nakon transfera ( presađivanje) Da li se implantacija embrija dešava tokom vantelesne oplodnje?

Koliko debeo endometrijum treba da bude za implantaciju embrija?

Činjenica je da u procesu implantacije embrija, ćelije koje ga okružuju ( ćelije trofoblasta) uništavaju sluznicu maternice, zbog čega se u njoj formira svojevrsna depresija, nazvana implantaciona jama. U ovu rupu treba uroniti cijeli embrion, što će osigurati njegov normalan razvoj u budućnosti. Ako je endometrijum previše tanak ( manje od 7 mm), povećava se vjerovatnoća da se u procesu implantacije embrij neće u potpunosti vezati za njega, odnosno da će dio ostati na površini sluznice maternice. To će dovesti do kršenja razvoja trudnoće u budućnosti ili čak dovesti do njenog prekida. Istovremeno, ako je embrij preduboko uronjen, filamenti trofoblasta mogu doći do mišićnog sloja materice i urasti u njega, što će kasnije uzrokovati krvarenje.

Također je dokazano da je vjerovatnoća uspješne implantacije značajno smanjena u slučajevima kada debljina sluznice maternice u trenutku prijenosa embrija prelazi 14-16 mm, ali mehanizam razvoja ove pojave nije konačno utvrđen.

Koja je razlika između implantacije kod transfera trodnevnih i 5-dnevnih embriona u IVF?

Odmah treba napomenuti da se izbor vremena prijenosa određuje pojedinačno u svakom konkretnom slučaju i ovisi o mnogim faktorima. Da biste ovo bolje razumjeli, morate znati kako se embrij razvija nakon postupka vantjelesne oplodnje ( ECO).

Kao što je ranije spomenuto, najčešća IVF metoda je in vitro miješanje ženskih i muških zametnih stanica. Nakon nekoliko sati, jaja se odabiru i prenose u posebne hranjive podloge, koje se stavljaju u inkubatore. Još uvijek se ne zna da li su oplođene.

Ako je jaje oplođeno, drugog dana se pretvara u zigotu ( budući embrion) i počinje da se deli. Kao rezultat ove podjele, do trećeg dana razvoja, embrij se sastoji od nekoliko ćelija i ima vlastiti genetski materijal. dalje ( za 4 - 5 dana) povećava se i broj ćelija, a sam embrion postaje najspremniji za implantaciju u sluznicu materice.

Naučno je dokazano da je za uspješnu implantaciju najbolje koristiti trodnevne embrije ( uspješnost je oko 40%) ili petodnevni embrioni ( uspješnost je oko 50%). mlađi ( dvodnevni) embrioni još nemaju vlastiti genetski materijal, pa je vjerovatnoća njihovog daljnjeg razvoja smanjena. Istovremeno, sa dužim ( više od 5 dana) boravak embriona izvan tijela žene povećava vjerovatnoću njihove smrti.

Na izbor jedne ili druge metode utiču:

• Broj oplođenih jaja. Ako je nakon ukrštanja muških i ženskih zametnih stanica oplođeno samo nekoliko jajnih stanica, preporučuje se presađivanje trodnevnih embrija. Činjenica je da boravak izvan ženskog tijela može negativno utjecati na održivost embrija, pa se stoga povećava vjerojatnost njihove smrti. Stoga, što se prije prebace u materničnu šupljinu, veće su šanse za uspjeh zahvata.
• održivost oplođenih jaja. Ako je tokom ukrštanja oplođeno mnogo jajnih ćelija, ali većina ih je umrla tokom prva 2 dana u inkubatoru, preporučuje se i implantacija trodnevnih embriona. Ako je do trećeg dana nakon oplodnje broj embriona u razvoju dovoljno velik, preporučuje se sačekati još 2 dana i izvršiti petodnevni transfer embriona. U tom slučaju će se povećati šansa za uspješan razvoj trudnoće, jer se petodnevni embrij smatra održivijim, a sam proces implantacije će vremenski biti što sličniji onom prilikom prirodne oplodnje ( to jest, to će se dogoditi otprilike 6-7 dana nakon ovulacije).
• Neuspjeli pokušaji vantjelesne oplodnje u prošlosti. Ako su u prethodnim pokušajima sva oplođena jajašca umrla do 4-5 dana inkubacije, liječnik može pribjeći prijenosu trodnevnih ili čak dvodnevnih embriona. U nekim slučajevima to vam omogućava da postignete trudnoću.

Kada se trodnevni embrion implantira, on nastavlja da se razvija u šupljini materice tokom dana, a da se ne veže za njen zid ( pričvršćivanje otežava ista oplodna ljuska). Nakon otprilike jednog dana, oplona za oplodnju se uništava, nakon čega se embrij počinje ugrađivati ​​u sluznicu materice ( Cijeli proces traje još oko 2 dana.). Dakle, od trenutka prijenosa trodnevnog embrija do njegove potpune implantacije može proći oko 3-4 dana.

Ako se petodnevna menstruacija prenese u materničnu šupljinu ( zreliji) embrion, njegova oplodna membrana može biti uništena skoro odmah ( tokom nekoliko sati), zbog čega se nakon 2 dana može završiti proces implantacije embrija.

Implantacija embrija nakon kriotransfera u prirodnom ciklusu

Selekcija embriona za zamrzavanje vrši se u fazi njihovog razvoja u posebnom inkubatoru. To se po pravilu radi tokom prve IVF procedure ( ), a neki od embrija se prenose u šupljinu materice, a neki se zamrzavaju. U tom slučaju mogu se zamrznuti i trodnevni i petodnevni embrioni. Ako prvi postupak transfera embrija nije dao nikakve rezultate ( odnosno ako nisu implantirane u matericu, a trudnoća nije nastupila), tokom sljedećeg ciklusa, postupak se može ponoviti, dok se mogu koristiti zamrznuti embriji ( koji se prethodno odmrzavaju prije unošenja u materničnu šupljinu). Ako se nakon prijenosa održivog embrija implantira u sluznicu materice, trudnoća će teći uobičajeno.

Prednosti implantacije odmrznutih embrija uključuju:

• Nema potrebe za ponovnom stimulacijom ovulacije. Prije uobičajene IVF procedure ( vantjelesna oplodnja) ženi se propisuju posebni hormonski preparati, što dovodi do sazrijevanja nekoliko folikula u jajnicima odjednom ( odnosno do trenutka ovulacije ne sazrijeva jedno, već nekoliko jajnih stanica odjednom). Kada se koristi metoda krioembriotransfera, potreba za tim nestaje. Doktor jednostavno određuje trenutak ovulacije, nakon čega izračunava vrijeme tokom kojeg bi odmrznuti embrioni trebali biti prebačeni u matericu ( obično 6-9 dana nakon ovulacije).
• Optimalna priprema endometrijuma ( sluzokože materice) do implantacije. U pozadini hiperstimulacije jajnika ( tokom kojih se stimuliše istovremeni razvoj nekoliko jajašaca odjednom) postoji značajno kršenje hormonske pozadine žene. To može dovesti do abnormalnog i nepotpunog razvoja sluznice maternice, zbog čega do implantacije možda neće doći. Prije transplantacije odmrznutih embrija ne provodi se hiperstimulacija, zbog čega je sluznica maternice spremnija za implantaciju embrija u nju.
• Nema potrebe za ponovnim dobijanjem muških zametnih ćelija. Budući da su već oplođena jajašca zamrznuta, nije potrebno ponovo primati sjemenu tekućinu muža ili donora.

Da li je moguće ugraditi dva embriona na različite dane?

Kao što je ranije spomenuto, sluznica materice je spremna za implantaciju embrija od otprilike 20 do 23 dana menstrualnog ciklusa. Ako joj se jednog od ovih dana ugradi embrij, njeno funkcionalno stanje se neće odmah promijeniti, odnosno i dalje će ostati spremna za implantaciju. Stoga, ako 1-2 dana nakon toga, drugi održivi embrij uđe u šupljinu maternice, također će se moći usaditi u njegovu sluznicu i početi se razvijati.

Ova pojava se može uočiti tokom vantjelesne oplodnje, kada se nekoliko embrija odjednom stavi u šupljinu materice. Istovremeno, mogu se ugraditi na različite dane. Međutim, ako se to dogodi, doktori obično uklanjaju sve "dodatne" embrije, ostavljajući samo jedan od njih da se razvije ( ili dva, ako pacijent želi i nema medicinskih kontraindikacija).

Osjećaji, simptomi i znakovi trudnoće sa uspješnom implantacijom embrija ( možete li osjetiti implantaciju embrija?)

• vučući bolovi u donjem dijelu trbuha ( blage ili umjerene);
• blago povećanje telesne temperature do 37 - 37,5 stepeni);
• blage mrlje iz vagine;
• opšta slabost;
• povećana razdražljivost;
• smanjeno raspoloženje ( depresija);
• promena osećaja ukusa metalni ukus u ustima).

Bazalna tjelesna temperatura tokom i nakon implantacije embrija

Bazalna tjelesna temperatura je tjelesna temperatura koju treba izmjeriti ujutro ( nakon dobrog sna) u rektumu, vagini ili ustima ( mjerenje treba obaviti na istom mjestu i, ako je moguće, u isto vrijeme). U normalnim uslovima, u prvoj fazi menstrualnog ciklusa ( tokom sazrevanja folikula i jajeta) ženina tjelesna temperatura blago opada ( do 36,3 - 36,4 stepena), što je posljedica hormonalnih promjena koje se dešavaju u ženskom tijelu. Neposredno prije ovulacije, koncentracija ženskih polnih hormona u tijelu žene se mijenja, zbog čega će se primijetiti još izraženiji, nagli pad temperature ( do 36,2 stepena). Nakon ovulacije, na mjestu zrelog folikula formira se takozvano žuto tijelo, koje počinje proizvoditi hormon progesteron. Pod dejstvom ovog hormona, sluznica materice se priprema za implantaciju embriona, a dolazi i do izvesnog povećanja telesne temperature tokom narednih dana menstrualnog ciklusa.

Ako je jajna ćelija oplođena i embrion se implantira u sluzokožu materice, počinje da se razvija trudnoća. Istovremeno, koncentracija progesterona ( hormon odgovoran za održavanje i održavanje trudnoće) u krvi žene održava se na visokom nivou. Ovo objašnjava umjereno povećanje bazalne tjelesne temperature ( do 37 - 37,5 stepeni), zabilježeno kod žene tokom prvih 16-18 sedmica od trenutka implantacije embrija.

U isto vrijeme, vrijedno je napomenuti da će se povećanje tjelesne temperature povezano s proizvodnjom progesterona primijetiti tokom druge faze menstrualnog ciklusa ( otprilike 15 do 28 dana) čak i ako ne dođe do trudnoće. Stoga ovaj simptom treba smatrati znakom uspješne implantacije, a trudnoća ne smije biti ranije od 2 sedmice nakon ovulacije i samo u kombinaciji s drugim podacima.

Hoće li biti krvi? smeđi, krvavi iscjedak) nakon implantacije embrija u matericu?

Tokom implantacije embriona, njegova vanjska ljuska ( trofoblast) raste filiformnim procesima u tkivo sluzokože materice. Istovremeno, trofoblast luči specifične tvari koje uništavaju tkivo sluznice, kao i male krvne žile, žlijezde i tako dalje koje se nalaze u njoj. To je neophodno kako bi se stvorila neka vrsta depresije u sluzokoži ( implantaciona jama) gdje embrion treba biti uronjen. Budući da postoji povreda integriteta krvnih žila, mala količina krvi ( obično ne više od 1 - 2 ml) mogu se izlučiti iz genitalnog trakta žene 6-8 dana nakon ovulacije ili 1-3 dana nakon transfera embriona tokom IVF-a ( vantjelesna oplodnja). Ovi iscjedaci se primjećuju jednom i brzo prestanu bez izazivanja ozbiljne zabrinutosti kod žene.

Istodobno, vrijedno je zapamtiti da obilno ili ponovljeno mrlje može ukazivati ​​na razvoj bilo kakvih komplikacija ( nepravilno vezivanje embriona, ruptura ciste i tako dalje). Ako se otkriju ovi simptomi, žena treba odmah da se obrati lekaru.

Povećanje nivoa hCG tokom implantacije embriona ( po danima)

Placenta je organ koji se formira iz embrionalnog tkiva i pruža vezu između fetusa u razvoju i majčinog tijela. Kroz placentu fetus prima kisik, kao i sve hranjive tvari i elemente u tragovima koji su mu potrebni u procesu intrauterinog razvoja.

Formiranje posteljice počinje formiranjem takozvanih korionskih resica - struktura koje se sastoje od embrionalnog tkiva. Do otprilike 11-13 dana razvoja, horionske resice prodiru u tkivo sluznice maternice i uništavaju njezine krvne žile, u bliskoj interakciji s njima. Istovremeno, kiseonik i energija počinju da prelaze iz majčinog tela kroz horionske resice u telo fetusa. Već u ovoj fazi razvoja stanice koje čine korionske resice počinju lučiti korionski gonadotropin u krvotok majke, što se može utvrditi posebnim testovima.

Kako se embrion razvija, horion se pretvara u posteljicu, čija se veličina povećava do 3 mjeseca trudnoće. U skladu s tim, povećava se i koncentracija hCG-a, određena u krvi žene. To može poslužiti kao jedan od pouzdanih znakova normalnog toka trudnoće.

Nivo HCG u krvi žene u zavisnosti od gestacijske dobi

Dojka nakon implantacije embrija

Promjene na grliću materice nakon implantacije embrija

Nakon implantacije embrija, možete doživjeti:

• Promjena boje grlića materice. U normalnim uslovima ( van trudnoće) sluznica grlića materice ima ružičastu nijansu. Istovremeno, nakon implantacije embrija i početka razvoja trudnoće, u organu se formiraju novi krvni sudovi, što je praćeno povećanjem protoka krvi. To dovodi do činjenice da sluznica postaje blago cijanotična.
• Omekšavanje grlića materice. Ako je grlić materice prije trudnoće bio relativno gust, nakon implantacije embrija on omekšava, postaje plastičniji, što ljekar može utvrditi tokom ginekološkog pregleda pacijentkinje.
• Promjena položaja grlića materice. Nakon početka trudnoće, cerviks pada ispod normalnog, što je povezano s razvojem mišićnog sloja maternice i povećanjem njegove veličine.
• Promjena konzistencije cervikalne sluzi. U normalnim uslovima, u grliću materice postoji mukozni čep koji se formira od cervikalne sluzi. Štiti maternicu od prodora infektivnih i drugih stranih agenasa. U periodu ovulacije, pod uticajem ženskih polnih hormona, cervikalna sluz postaje tečnija, što olakšava prolazak spermatozoida kroz cervikalni kanal. Istovremeno, nakon ovulacije, oslobađa se hormon progesteron, koji opet čini cervikalnu sluz gušćom. Ako je jajna ćelija oplođena i embrion je implantiran u matericu ( tj trudnoća), koncentracija progesterona će se dugo održavati na relativno visokom nivou, pa će stoga i cervikalna sluz ostati gusta.

Koji dan nakon implantacije embrija test će pokazati trudnoću?

Suština svih brzih testova na trudnoću je da oni utvrđuju prisustvo ili odsustvo humanog korionskog gonadotropina ( hCG) u urinu žene. Kao što je ranije spomenuto, ovu tvar proizvode posebne ćelije embrija ( horionske resice) i ulazi u cirkulaciju majke gotovo odmah nakon procesa implantacije embrija ( odnosno od trenutka kada su tkiva embrija počela da rastu u sluzokožu materice i u njene krvne sudove). Kada uđe u krvotok žene, hCG se izlučuje iz njenog tijela zajedno s urinom, zbog čega se može odrediti posebnim testovima.

Do danas postoji mnogo varijanti testova za trudnoću, ali njihova suština je ista - sadrže posebnu tvar koja je osjetljiva na hCG. Za provođenje testa potrebno je nanijeti određenu količinu urina na posebno određeno mjesto. Ako sadrži dovoljno visoku koncentraciju hCG ( više od 10 mIU/ml), hemikalija će promijeniti boju, što će rezultirati drugim redom ili se na testu pojavljuje natpis "trudna" ( u slučaju korištenja elektronskih testova). Ako nema hCG u urinu, test će pokazati negativan rezultat.

Istodobno, vrijedno je napomenuti da se negativan rezultat može primijetiti ako je koncentracija hCG u urinu žene ispod minimuma koji se može otkriti ( tj. manje od 10 mIU/ml). U sumnjivim slučajevima, ženama se savjetuje da ponove test nakon 24 sata. Ako zaista postoji trudnoća, u roku od jednog dana koncentracija hCG će se sigurno povećati na potrebnu razinu, zbog čega će test biti pozitivan.

Može li ultrazvuk pomoći u otkrivanju implantacije embrija?

Suština metode leži u činjenici da se uz pomoć posebnog uređaja ultrazvučni valovi šalju u tijelo žene. Različita tkiva tijela reflektiraju ove valove različitim intenzitetom, što se snima posebnim senzorom i prikazuje na monitoru.

U normalnim uslovima ( van trudnoće) sluznica materice ravnomjerno reflektuje ultrazvučne talase. Neposredno nakon implantacije embrija, njegove dimenzije ne prelaze 1,5 mm. Ovo je premalo da bi se utvrdilo ultrazvukom. U isto vrijeme, nakon nekoliko dana, embrij se udvostručuje i stoga se može odrediti pomoću visoko osjetljive opreme.

Treba napomenuti da konvencionalni ultrazvuk ( u kojoj je senzor instaliran na prednjoj površini trbuha žene) će vam omogućiti da otkrijete trudnoću tek od 4 do 5 sedmica razvoja. To je zbog činjenice da će mišići prednjeg trbušnog zida stvarati dodatne smetnje na putu ultrazvučnih valova. Istovremeno, sa transvaginalnim ultrazvukom ( kada se ultrazvučna sonda ubaci u vaginu žene) trudnoća se može otkriti već nakon 20-21 dan od trenutka oplodnje ( tj. 10-12 dana nakon implantacije embrija u sluznicu materice).

Sam postupak se smatra apsolutno sigurnim i ne uzrokuje nikakvu štetu ni majci ni embriju u razvoju.

Da li se D-dimer povećava tokom implantacije embrija?

U normalnim uslovima, sistem hemostaze ljudskog organizma je u nekoj vrsti ravnoteže – aktivnost faktora sistema zgrušavanja krvi uravnotežena je aktivnošću faktora antikoagulantnog sistema. Kao rezultat toga, krv se održava u tekućem stanju, ali istovremeno nema izraženog krvarenja zbog ozljeda, modrica i drugih oštećenja tkiva.

Tokom trudnoće dolazi do pojačane aktivacije sistema zgrušavanja krvi, što rezultira povećanim rizikom od nastanka krvnih ugrušaka – krvnih ugrušaka, koji uključuju protein fibrin. Istovremeno dolazi do stvaranja krvnog ugruška u tijelu trudnice ( aktivira) antikoagulantni sistem koji uništava ovaj tromb. U procesu uništavanja krvnog ugruška, protein fibrina se raspada na manje dijelove, koji se nazivaju D-dimeri. Posljedično, što se više fibrina formira i razgrađuje u tijelu žene, to će biti veća koncentracija D-dimera u njenoj krvi.

Normalno, koncentracija D-dimera u krvi zdrave osobe ne bi trebala prelaziti 500 nanograma u 1 mililitru ( ng/ml). Istovremeno, odmah nakon početka trudnoće, koncentracija D-dimera može se postepeno povećavati, što u nekim slučajevima može izazvati komplikacije.

Dozvoljeni nivoi D-dimera u zavisnosti od trajanja trudnoće

Povećanje koncentracije D-dimera iznad dozvoljenog nivoa povezano je sa povećanim rizikom od tromboze. Istovremeno, trombi krvava odjeća) mogu nastati u krvnim sudovima različitih organa ( posebno u venama donjih ekstremiteta), začepljuju ih i ometaju opskrbu tkiva krvlju, što dovodi do razvoja strašnih komplikacija.

Zašto implantacija embrija uzrokuje bol u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa ( bolan, povlačeći, oštar, oštar)?

Istodobno, vrijedno je napomenuti da bol nakon implantacije embrija može ukazivati ​​na prisutnost ozbiljnih patoloških procesa koji zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju.

Bol tokom implantacije može biti uzrokovan:

• Upalni proces u šupljini materice. U tom slučaju, pacijent će se žaliti na jake, rezne bolove koji se mogu javiti paroksizmalno ili perzistirati trajno.
• Grčevi mišića maternice. grčevi ( duge, snažne kontrakcije mišića) praćeni su metaboličkim poremećajem u tkivima, koji se manifestuje oštrim, paroksizmalnim, bolnim bolovima u donjem dijelu trbuha koji se javljaju s određenom učestalošću. U ovom slučaju, vjerovatnoća uspješne implantacije embrija je značajno smanjena.
• Povreda integriteta materice. Ako se embrij implantira ne u sluznicu materice, već u drugi dio organa ( na primjer, u jajovod ili u trbušnu šupljinu), u procesu rasta može oštetiti susjedna tkiva, uzrokujući tako krvarenje. Istovremeno, pacijentkinja će osjetiti oštar rezni bol u donjem dijelu trbuha, nakon čega može doći do umjerenog ili jakog krvarenja iz vagine.

Mučnina, dijareja ( dijareja) i nadimanje tokom implantacije embriona

Istodobno, vrijedno je napomenuti da navedeni simptomi mogu ukazivati ​​na trovanje hranom - patologiju koja predstavlja opasnost za zdravlje buduće majke i za nadolazeću trudnoću. Zato je izuzetno važno na vrijeme prepoznati znakove trovanja i potražiti pomoć stručnjaka.

Trovanje hranom se može ukazivati ​​na:

• ponovljeno povraćanje;
• obilno ( obilno) dijareja;
• izrazito povećanje tjelesne temperature preko 38 stepeni);
• jake glavobolje ( povezana sa toksičnošću);
• pojava mučnine, povraćanja i dijareje u roku od nekoliko sati nakon uzimanja ( posebno meso, loše obrađena hrana).

Znakovi neuspjele implantacije embrija

Neuspješnu implantaciju embrija može se ukazati na:

• Odsustvo gore navedenih znakova implantacije embrija u roku od 2 sedmice od trenutka ovulacije.
• negativni testovi na trudnoću ( izvodi se 10. i 14. dana nakon ovulacije).
• Obilno krvarenje nakon ovulacije je znak komplikacija u kojima je nemoguć normalan razvoj embrija).
• Izolacija embriona tokom krvarenja ( u nekim slučajevima može se vidjeti golim okom).
• Pojava menstrualnog krvarenja 14 dana nakon ovulacije ( javlja se samo ako trudnoća nije nastupila).
• Odsustvo karakterističnih promjena na grliću materice i cervikalne sluzi.
• Nedostatak humanog horionskog gonadotropina ( hCG) u krvi žene 10 do 14 dana nakon ovulacije.
• Odsustvo karakterističnih promjena bazalne temperature ( ako trudnoća ne nastupi, nakon otprilike 12 do 14 dana, početno povišena tjelesna temperatura će ponovo početi da se smanjuje, dok bi tokom početka trudnoće ostala povišena).

Zašto embrion nije implantiran?

Na vjerovatnoću neuspješne implantacije embrija mogu uticati:

• Hormonski poremećaji kod žena. Za normalan razvoj endometrijuma ( sluzokože materice) i priprema za implantaciju zahtijeva određene koncentracije ženskih polnih hormona ( estrogena), kao i progesteron ( hormon trudnoće). Štaviše, povećanje koncentracije progesterona u drugoj fazi menstrualnog ciklusa neophodno je za normalan proces implantacije embrija, au slučaju trudnoće i za njegovo održavanje. Kršenje proizvodnje bilo kojeg od ovih hormona će onemogućiti implantaciju.

• Povrede imunološkog sistema žene. Kod nekih bolesti imunog sistema ( koji je inače dizajniran da zaštiti tijelo od stranih bakterija, virusa i drugih sličnih agenasa) njegove ćelije mogu početi doživljavati tkiva embrija kao "vanzemaljce", zbog čega će ga uništiti. Implantacija ili razvoj trudnoće u ovom slučaju će biti nemogući.
• Životni vek embriona prenesenih tokom IVF-a. Kao što je ranije spomenuto, tokom vantjelesne oplodnje, petodnevni, trodnevni ili čak dvodnevni embrioni mogu se prenijeti u šupljinu materice. Naučno je dokazano da što se embrion duže razvijao van tela žene, veća je verovatnoća za njegovu uspešnu implantaciju. Istovremeno, vjerovatnoća implantacije dvodnevnih embrija smatra se najnižom.
• Vrijeme prijenosa embriona u IVF-u. Kao što je ranije spomenuto, postoji uzak vremenski koridor kada sluznica materice može prihvatiti embrion ugrađen u nju ( 20 do 23 dana menstrualnog ciklusa). Ako se embrij prenese ranije ili kasnije od navedenog perioda, vjerovatnoća uspješne implantacije bit će značajno smanjena.
• Anomalije u formiranju/razvoju embrija. Ako se proces fuzije muških i ženskih zametnih stanica nije odvijao kako treba, nastali embrij može biti defektan, zbog čega se neće moći usaditi u sluznicu maternice i umrijeti. Štaviše, razne genetske anomalije u embrionu u razvoju mogu se javiti kako tokom same implantacije, tako i tokom prvih dana nakon nje. U ovom slučaju, embrion također može biti neodrživ, zbog čega će umrijeti, a trudnoća će biti prekinuta.
• Poremećaji u razvoju endometrijuma ( sluzokože materice). Ako u pripremnoj fazi sluznica materice nije dostigla potrebnu debljinu ( preko 7 mm), vjerovatnoća uspješne implantacije embrija u njega je značajno smanjena.
• Benigni tumori materice. Benigni tumori mišićnog tkiva maternice mogu deformirati njenu površinu i na taj način spriječiti pričvršćivanje i implantaciju embrija. Isto se može primijetiti kod patološkog rasta endometrijuma ( sluzokože materice).

Mogu li prehlada i kašalj ometati implantaciju embrija?

Također je vrijedno napomenuti da jak kašalj može poremetiti proces implantacije. Činjenica je da se tokom kašlja povećava pritisak u grudima i trbušnoj šupljini, što dovodi do povećanja pritiska u maternici. To može izazvati "izbacivanje" embrija koji se još nije pričvrstio iz šupljine maternice, zbog čega neće doći do implantacije. Istovremeno, treba napomenuti da praktična važnost ovog mehanizma neuspešne implantacije ostaje pod sumnjom.

Mogu li imati seks tokom implantacije embriona?

U isto vrijeme, drugi znanstvenici tvrde da seksualni odnos može negativno utjecati na proces vezivanja embrija na sluznicu materice. Pretpostavlja se da kontrakcije mišićnog sloja materice uočene tokom snošaja mogu promijeniti stanje endometrijuma ( sluznica), čime se smanjuje vjerovatnoća uspješne implantacije embrija u njega. Štoviše, tijekom spolnog odnosa, sjemena tekućina koja ulazi u šupljinu materice može poremetiti stanje endometrija i embrija, što će također negativno utjecati na kasniju implantaciju.

Uprkos dugogodišnjim istraživanjima, nije bilo moguće postići konsenzus o ovom pitanju. Istovremeno, treba napomenuti da prilikom izvođenja IVF ( vantjelesna oplodnja) doktori zabranjuju seks nakon transfera embriona u šupljinu materice. To je zbog činjenice da preneseni embriji mogu biti oslabljeni ( posebno u slučaju transfera trodnevnih ili dvodnevnih embriona), zbog čega svaki, čak i najbeznačajniji vanjski utjecaj može poremetiti proces njihove implantacije i daljnjeg razvoja.

Da li je moguće ugraditi embrion na dan menstruacije?

U normalnim uslovima, sluznica materice se sastoji od dva sloja - bazalnog i funkcionalnog. Struktura bazalnog sloja ostaje relativno konstantna, dok se struktura funkcionalnog sloja mijenja u zavisnosti od dana menstrualnog ciklusa. U prvim danima ciklusa, funkcionalni sloj počinje rasti i razvijati se, postepeno se zgušnjavajući. U njemu rastu krvni sudovi, žlijezde i druge strukture. Kao rezultat ovakvih promjena, u vrijeme ovulacije, funkcionalni sloj postaje dovoljno razvijen da prihvati oplođeno jaje za nekoliko dana.

Ako ne dođe do implantacije embrija, tkivo funkcionalnog sloja endometrijuma se odvaja od bazalnog sloja. U ovom slučaju dolazi do pucanja krvnih sudova koji su ga hranili, što je direktan uzrok pojave menstrualnog krvarenja. Zajedno s krvlju iz šupljine maternice oslobađaju se potrgani fragmenti funkcionalnog sloja sluznice. Implantacija embrija u takvim uslovima je u principu nemoguća ( čak i ako embrion uđe u šupljinu materice, jednostavno nema gdje da se implantira).

Hoće li biti menstruacije nakon implantacije embrija?

Ako se menstrualno krvarenje pojavi 14 dana nakon ovulacije, to će ukazivati ​​na neuspješnu implantaciju i izostanak trudnoće.

Kako se ponašati da bi se povećale šanse za uspješnu implantaciju embrija?

Šanse za uspješnu implantaciju embrija se povećavaju:

• U odsustvu seksualnog odnosa nakon transfera embriona tokom IVF ( vantjelesna oplodnja). Kao što je ranije spomenuto, seks može poremetiti proces pričvršćivanja embrija na sluznicu materice.
• Uz potpuni fizički odmor u očekivanom trenutku implantacije. Ako do začeća dođe prirodnim putem, ženi je zabranjeno dizati utege i obavljati bilo kakav fizički rad najmanje 10 dana nakon ovulacije ( sve dok se, teoretski, ne završi implantacija embrija u sluznicu materice). Kod IVF-a fizička aktivnost je kontraindikovana i za ženu 8-9 dana nakon transfera embriona.

• Prilikom uzimanja dovoljne količine proteinske hrane u roku od 10 dana od ovulacije.Ženama se savjetuje da jede hranu koja sadrži veliku količinu proteina ( svježi sir, jaja, meso, riba, pasulj i tako dalje). To doprinosi implantaciji embrija i njegovom razvoju u sluznicu materice. Važno je napomenuti da ne treba prelaziti isključivo na proteinsku hranu, već treba povećati njen udio u svakodnevnoj ishrani.
• Prilikom izračunavanja dana ovulacije i „prozora implantacije“. Ako par planira trudnoću, ženi se savjetuje da izračuna period ovulacije, kada zrela jajna stanica napušta jajnik i prelazi u jajovod. Budući da jaje ostaje u cjevčici samo 24 sata, seksualni kontakt se mora dogoditi u tom periodu. Istovremeno, ako do začeća dođe tokom IVF-a, transfer embriona treba izvršiti uzimajući u obzir vrijeme tzv. „prozora implantacije“ ( 6-9 dana nakon ovulacije), kada je sluznica maternice maksimalno pripremljena za prodor embrija u nju.
• Prilikom presađivanja petodnevnih embriona tokom IVF ( vantjelesna oplodnja). Vjeruje se da su petodnevni embrioni najizdržljiviji, jer je njihov genetski aparat već formiran. Istovremeno, tokom transplantacije dvodnevnih i trodnevnih embrija, njihov genetski aparat se formira u šupljini maternice. Ako se pojave bilo kakve abnormalnosti, embrion će umrijeti.
• U nedostatku upalnih procesa u maternici. Upala sluznice maternice može smanjiti vjerojatnost uspješne implantacije, zbog čega bi bilo koje infekcije ili druge upalne bolesti genitalnih organa treba izliječiti prije planiranja trudnoće.