Koji doktori su uključeni u pregled. Šta trebate znati o fizičkom pregledu u ambulanti Glavni ciljevi ljekarskog pregleda

Sobesednik.ru je saznao koliko često i u koje svrhe treba obavljati medicinski pregled.

Kada je to potrebno?

Idealan raspored je jednom godišnje, iako neke specijaliste treba posjećivati češće - svakih 6 mjeseci: na primjer, to se tiče pregleda stomatologa i ginekologa. Trenutno postoji zakonski utvrđena procedura za zdravstveni pregled odrasle populacije prema politici ZZZ. Besplatan lekarski pregled možete obaviti svake 3 godine - sa 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72 godina , 75, 78 , 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 godina. U ostalim godinama (jednom svake 2 godine) možete se podvrgnuti preventivnom pregledu u klinici.

Kome treba?

Zapravo, svi. U stvari, redovni (i savjesni!) fizički pregledi jedini su način da se otkrije neka vrsta problema u tijelu prije nego što se “puca” i optereti vas nevoljama. Što se tiče zdravlja, funkcioniše princip „što prije to bolje“ i uvijek je lakše, jeftinije i poželjnije spriječiti bolest nego kasnije liječiti. U cilju ranog otkrivanja provode se redovni zdravstveni pregledi, skriningi ili ljekarski pregledi.

Kako je to potrebno?

Naravno, lekarski pregled neće imati smisla ako se radi naizgled, a dijalog sa doktorom će se voditi po principu: „Da li te nešto muči?“ - "Ne". "Pa, u redu je, evo savjeta za tebe." Ovakva situacija diskredituje samu ideju zakazanog liječničkog pregleda, ali se, nažalost, često susrela i prije, i sada. Smisao liječničkog pregleda je da se ne propuste bolesti koje se isprva nikako ne otkrivaju, a kada stvari odu daleko, nažalost, one se ne liječe u potpunosti - to su kardiovaskularne bolesti (ishemijska bolest srca, hipertenzija itd.). ), razne vrste raka, tuberkuloze, dijabetes melitusa, patologije kičme i zglobova. Dakle, u okviru liječničkog pregleda, barem bi trebao postojati sam pregled, kao i određeni set analiza i studija, bez kojih slika neće biti potpuna.

Šta ti treba?

Po zakonu, za većinu odraslih, besplatni ljekarski pregled obavlja se jednom u 3 godine. Evo kako sada izgleda plan ankete:

Ispitivanje (upitnik), pregled kod terapeuta

Mjerenje visine, težine, izračunavanje indeksa tjelesne mase

Merenje pritiska

Određivanje nivoa holesterola i glukoze u krvi (ekspres metoda)

EKG (na prvom lekarskom pregledu, zatim - za muškarce starije od 35 i žene preko 45 godina)

Pregled babice, bris grlića materice (za žene)

Fluorografija

Mamografija (za žene starije od 39 godina)

Određivanje kardiovaskularnog rizika

Hemija krvi

Test fekalne okultne krvi (nakon 45 godina)

PSA test (muškarci stariji od 50 godina)

Ultrazvuk trbušnih organa (nakon 39 godina jednom u 6 godina)

Merenje intraokularnog pritiska (nakon 39 godina)

Pregled kod neurologa (nakon 51 godine jednom u 6 godina)

Ipak, lični plan može izgledati drugačije – od vremena do obima kliničkog pregleda. Ovdje se mogu uzeti u obzir želje ljekara koje posjećujete (na primjer, ginekolog želi da vas vidi najmanje jednom u 6 mjeseci, mamolog i urolog - jednom godišnje, itd.), te vaše individualne dijagnoze i rizici . Na primjer, za rano otkrivanje raka crijeva nakon 50 godina preporučuje se kolonoskopija svakih 5 godina, čak i bez posebnih indikacija, međutim, ova studija nije uključena u opći plan ljekarskih pregleda i radi se samo prema uputama doktor. Iznad je samo opšta shema ankete o trošku države.

Krv i urin se neće testirati

Najjednostavnija analiza, na koju će osoba biti 100% poslana za gotovo svaku pritužbu, je UAC, kompletna krvna slika. Isto važi i za opšti test urina. Mnogi ih uglavnom rade sami, bez čekanja na uputnicu ljekara, a na prvi pregled dođu već sa nalazima. Ipak, od 2018. ove dvije studije više neće biti uključene u plan obaveznog ljekarskog pregleda: nova procedura koju je predložilo Ministarstvo zdravlja isključila ih je iz skrininga kao „neinformativna“. Agencija je pojasnila da se ni analiza krvi ni urina neće raditi standardno kod asimptomatskih građana - onih koji nemaju nikakvih pritužbi. Ekspresnom metodom, odnosno odmah na recepciji, biće ispitan samo nivo šećera i holesterola.

direktno pitanje

Mogu li biti prisiljeni da rade?

br. Poslodavci su poslednjih godina počeli da šalju zaposlene na preglede, ali i u ovom slučaju funkcioniše princip dobrovoljnosti. Po zakonu, ako posao ne podrazumijeva obavezne redovne ljekarske preglede, nadležni mogu ponuditi samo ljekarski pregled, pružajući takvu mogućnost - na primjer, sklapanjem ugovora sa određenom medicinskom ustanovom. Ovaj slučaj je opet čisto dobrovoljan, a rezultati ljekarskog pregleda, ako ga je zaposlenik položio, medicinska su tajna.

Klinika nema pravog specijaliste. sta da radim?

Ako vam je potreban savjet određenog specijaliste, bilo u sklopu medicinskog pregleda ili ne, privremeno ili na neodređeno vrijeme, trebali biste biti upućeni u drugu medicinsku ustanovu gdje postoji.

Imam DMS. Da li je uz takvo osiguranje moguće proći kompletan ljekarski pregled?

Ako vrsta politike ne ograničava broj posjeta određenim ljekarima (to se ponekad dešava) - na primjer, ne više od 10 posjeta terapeutu godišnje, 5 posjeta ORL, 2 pregleda kod oftalmologa itd. - sasvim je moguće iskoristiti ovu priliku. Odsutnost ograničenja u ovom slučaju omogućava vam da detaljnije obavite liječnički pregled, razjasnite nijanse i, kao rezultat toga, možda dobijete potpunije informacije o tome šta se događa s vašim zdravljem nego uz redoviti zakazani medicinski pregled u sklopu CHI-a. .

Da li je moguće preskočiti godinu ili više?

Kada, u kojoj meri i da li ćete se uopšte podvrgnuti lekarskom pregledu, vaša je stvar. Čak i ako se čini da je to potrebno prema godinama, ipak je na vama da odlučite. Medicinski službenici traže da se zdravstveni pregledi obavezni za sve, a odbijačima da se “isključe” neke besplatne medicinske usluge, ali za sada je to samo ideja koja je u suprotnosti sa važećim zakonima.

Između ostalog

Šta je medicinski pregled?

Kontrola je drugi naziv za rutinski medicinski pregled, koji se koristi u zapadnom zdravstvu, a odnedavno iu domaćim komercijalnim medicinskim centrima. Kontrolni pregled se po pravilu obavlja za jedan dan - program je osmišljen tako da pacijent nedeljama i mesecima ne mora da ide kod lekara. Intenzitet programa može biti različit - najjednostavniji traju 3-4 sata i uključuju pregled 4-5 specijalista (ginekolog, oftalmolog, urolog, terapeut, stomatolog), 1-2 ultrazvuka (obično ginekološki i abdominalni), nekoliko testovi (na primjer, CBC, papa test za žene i Papa test za isključivanje raka grlića materice) i nekoliko drugih testova. Veliki program prijavljivanja može potrajati nekoliko dana i čak uključivati opcije kao što je MRI cijelog tijela. Cijena također ovisi o zasićenosti.

Jedan broj ljudi mora redovno da se podvrgava medicinskim periodičnim pregledima. Često su povezani sa redovima i gubljenjem vremena. Zapamtite, u klinici SkoroMed na stanici metroa Belorusskaya (Moskva), preventivni pregledi radnika u različitim oblastima obavljaju se bez čekanja. Ujedno su i pristupačne, a propisi tome odgovaraju.

Važno je zapamtiti da su prema važećem zakonodavstvu Ruske Federacije periodični medicinski pregledi obavezni za većinu zaposlenika, uključujući i neke uredske firme. A menadžeri treba da vrše redovne lekarske preglede u svom preduzeću, ne samo da bi izbegli obaveze i kazne, već i da bi povećali efikasnost zaposlenih, što je neophodno za uspešan prosperitet poslovanja.

sa Higijenskim centrom
i epidemiologija

Hajde da napravimo medicinsku knjigu 4 dana!

Bacanje kamena
od metroa

,
u modu
"jedan prozor"

Zatražite povratni poziv

Stručni pregled radnika je poseban ljekarski pregled koji omogućava utvrđivanje podobnosti i sposobnosti osobe za obavljanje određene stručne djelatnosti. Polaganje vam omogućava da identifikujete bolesti koje mogu uticati na rad zaposlenog i pomaže u značajnom povećanju radnog potencijala preduzeća.

Koga treba pregledati

Stručni ispiti su obavezni za radnike u opasnim i opasnim industrijama. Zaposleni takođe moraju da prođu sledeće lekarske preglede:

bavi se građevinarstvom;
rukovodioci automobilskog, železničkog i vodnog saobraćaja (putničkog, teretnog);
pružanje komunalnih usluga;
medicinski radnici koji rade u medicinskim i preventivnim i medicinskim ustanovama, apotekama;
radnici u preduzećima prehrambene industrije, u ugostiteljskim i trgovinskim objektima;
služba u privatnom obezbeđenju;
rad u obrazovnim institucijama (studioima, vrtićima, školama, sportskim klubovima);
radnici u postrojenjima za prečišćavanje vode;
bavi se održavanjem elektroenergetskih objekata.

Uz to, obavezni ljekarski pregled moraju proći profesionalni sportisti, zaposleni mlađi od 18 godina, zaposleni u ordinaciji koji više od polovine radnog vremena provode za računarom, kao i predstavnici nekih drugih specijalnosti.

Vrste medicinskih pregleda

Preliminarni pregled. Obavlja se u toku radnog odnosa u preduzeću kako bi se utvrdila podobnost kandidata za rad u određenoj oblasti iz zdravstvenih razloga. Takav obavezni fizički pregled obavlja se jednom i često se naziva i primarnim. Omogućava vam da odaberete buduće zaposlenike iz zdravstvenih razloga.
Periodični pregled. Takvi pregledi se provode jednom godišnje, šest mjeseci ili u drugim intervalima. Svrha godišnjeg stručnog pregleda je praćenje zdravstvenog stanja zaposlenih, utvrđivanje bolesti, utvrđivanje uticaja štetnih faktora i formiranje rizičnih grupa za moguća profesionalna oboljenja.
Vanredni inspekcijski nadzor. Takav medicinski pregled nema periodičnost i nije obavezan. Može se izvršiti na inicijativu zaposlenog (u slučaju pritužbi) ili poslodavca (u slučaju pogoršanja zdravstvenog stanja zaposlenog). Također se provodi po preporuci medicinske organizacije.

Šta uključuje skrining

Sastav obaveznog stručnog ispita može uključivati različitu količinu istraživanja. Određuje se na osnovu vrste djelatnosti, kao i štetnih faktora sa kojima se radnik suočava u proizvodnji. Standardni zdravstveni pregledi zaposlenih po pravilu obuhvataju fluorografiju, kardiogram, opšte kliničke pretrage urina i krvi, kao i preglede kod lekara specijalista:

oftalmolog,
neuropatolog,
hirurg,
terapeut,
otorinolaringolog,
ginekolog (za žene).

Na zahtjev poslodavca, spisak studija u okviru stručnog ispita zaposlenih može se proširiti dodatnim testovima i pregledima drugih specijalista.

Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije br. 302n, sa izmenama i dopunama od 5. decembra 2014. godine, sadrži proceduru za obavljanje obaveznih preliminarnih i periodičnih medicinskih pregleda (pregleda), kao i listu štetne i/ili opasne proizvodnje. faktori i posao u kojem se moraju obavljati. Sadrži i informacije o medicinskim kontraindikacijama za prijem na posao.

Šta vam je potrebno da prođete lekarski pregled

Da biste prošli početni ili periodični godišnji zdravstveni pregled, morate imati sljedeća dokumenta:

pasoš ili drugi lični dokument;
upućivanje preduzeća na lekarski pregled;
ambulantna kartica;
izvod sa rezultatima prethodnih pregleda;
zaključak psihijatrijske komisije (nije uvijek potrebno).

Trošak ljekarskog pregleda

Cijene zdravstvenih pregleda zaposlenih obračunavaju se na osnovu odredbi Naredbe N302n Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije, izdate 04.12.2011. godine, i uzimaju u obzir različite faktore. Ukupna cijena usluge za vaše poslovanje ovisit će o broju anketiranih zaposlenika. Takođe, prilikom izračunavanja će se uzeti u obzir sastav laboratorijskih pretraga i broj ljekara specijalista uključenih u okvire periodičnih ljekarskih pregleda.

Odgovornost za nedostatak stručnog ispita zaposlenih

Inspektorat Rospotrebnadzora redovno provjerava sva preduzeća zbog kršenja zakona o radu. Ako se pronađu zaposlenici koji nisu prošli obavezni periodični medicinski pregled, organizacija može biti kažnjena novčanom kaznom do 50 hiljada rubalja, pa čak i obustaviti svoje aktivnosti do 90 dana. Također, šef kompanije može biti pozvan na odgovornost, za što je predviđena kazna od 1-5 hiljada rubalja, au nekim slučajevima i smjenjivanje sa funkcije na period od 1 do 3 godine.

Prednosti obavljanja ljekarskih pregleda u ambulanti Skoromed

Kompleksno rešenje. U našem centru Vaši zaposleni mogu da prođu bilo koju vrstu pregleda: obavezni primarni i periodični, kao i vanredni. Usluga će uključivati potpunu listu neophodnih laboratorijskih pretraga i pregleda od strane ključnih specijalista.
Kvalitetna usluga. Preglede obavljaju kvalifikovani ljekari koji su dodatno certificirani u oblasti utvrđivanja profesionalnih patologija. Naša usluga nije samo formalnost, već prava dijagnoza bolesti zaposlenih u kompaniji.
Pogodna usluga. Naš centar brine o kompletnoj organizaciji procesa ljekarskog pregleda. Stručni pregledi zaposlenih obavljaju se u najudobnijim uslovima. Takođe je moguće da lekarsku komisiju prepustimo objektu kupca.
Tačnost rezultata. Naša kompanija garantuje brz pregled od strane lekara, brze laboratorijske pretrage i pouzdanost rezultata. Po završetku postupka izdajemo korektno izveden završni akt sa preporukama stručnjaka.
Individualni pristup. U saradnji sa preduzećima uvek vodimo računa o njihovim specifičnostima. Periodični medicinski pregledi uključuju samo neophodne studije. Zahvaljujući tome postiže se tačnost rezultata i smanjuje se cijena usluge.

U ovom članku ćemo razmotriti šta je medicinski pregled, kome je potreban, za koje svrhe, o čijem se trošku obavlja, koliko često ga treba polagati, koji je obavezan.

Šta je prethodna anketa?

Profilaktički pregled je polaganje ljekarske komisije u zavisnosti od mjesta zahtjeva ili radi zdravstvene prevencije.

Kome je potrebna provjera prošlosti?

Većina zvanično radno aktivnog stanovništva iz prve ruke zna šta je lekarski pregled. pri zapošljavanju, u većini slučajeva, poslodavac od radnika traži medicinsku knjižicu sa pristupom poslu. Ne sviđa se uvijek i ne sviđa se svima, ali to je nužnost koja se ne može izbjeći, a za zdravlje neće biti suvišno provjeriti je li sve u redu s tijelom.

U Ruskoj Federaciji postoji projekat "Zdravlje", koji je usmjeren na održavanje zdravlja radno aktivnog stanovništva. Najvažnija mjera za očuvanje zdravlja je redovan pregled ljudi pri zapošljavanju i dalji redovni pregledi.

Ciljevi medicinskog pregleda

Od svih razloga za ljekarski pregled, glavni su neki:

. Definicija prof. podobnost zaposlenih prije obavljanja postavljenih radnih zadataka;
Osiguravanje sigurnosti na radu;
Identifikacija osoba sa profesionalnim oboljenjima ili sumnje na te bolesti, prevencija i blagovremeno otkrivanje početnih znakova profesionalnih bolesti;
Otkrivanje bilo kakvih bolesti koje nisu povezane s radom, ali kod kojih je moguće pogoršanje stanja osobe;
Sanitarno-higijenske mjere za utvrđivanje i otklanjanje uzroka profesionalnih bolesti;
Redovno praćenje zdravlja radnika u opasnoj proizvodnji;
Pravovremeno preventivno održavanje i rehabilitacija zaposlenih radi očuvanja zdravlja;
Izbjegavanje nezgoda na radnom mjestu.

Zaposleni su obavezni da se podvrgnu lekarskom pregledu na poslu:

. u opasnoj proizvodnji;
u opasnoj proizvodnji;
Čuvari;
Željeznički radnici;
Vozači;
socijalni radnici;
Radnici dječijih i predškolskih ustanova.

Obavljanje ljekarskih pregleda je propisano zakonom, a lica koja nisu položila pregled ne smiju raditi. Poslodavac je odgovoran za polaganje ljekarskog pregleda. Obično poslodavac sklapa ugovor sa nekom od ambulanti i svi zaposleni se pregledaju na jednom mestu. Recenzije se dijele u dvije kategorije:

. preliminarni;
Periodično.

Prethodno ispitivanje - to je prilikom prijave za posao, radi utvrđivanja podobnosti. Periodični pregled je otkrivanje i prevencija bolesti dobijenih na radu, i ne samo.

Ko plaća projekciju?

Sve aktivnosti vezane za prolazak medicinskih pregleda poduzima poslodavac, što je propisano zakonom Ruske Federacije. Ako radniku nije dozvolio rad ljekara, poslodavac ga ne smije pustiti na radno mjesto.

Učestalost pregleda

Učestalost ljekarskih pregleda je propisana zakonom i obavlja se jednom u dvije godine, a mlađi od 21 godine godišnje. Inspekcije mogu biti i vanredne na zahtjev radnika ili za vrijeme epidemije.

Osobe koje rade u opasnim i opasnim industrijama prolaze medicinski pregled u posebnim centrima za medicinske preglede od strane specijalista koji se nazivaju ljekari za medicinske preglede. Šta je uključeno u obavezne testove tokom medicinskog pregleda?

. opća analiza krvi;
Opća analiza urina;
Fluorografija.

Analiza krvi otkriva prisustvo upalnih procesa u organizmu, anemije i raznih bolesti krvi. Ako se otkriju bilo kakva odstupanja, osoba se može brže zamarati, što dovodi do smanjenja radne sposobnosti. Analiza urina otkriva bolesti bubrega i mokraćnog sistema. EKG provjerava srce za različite abnormalnosti.

Potrebni profesionalci:

. terapeut;
Kirurg;
ginekolog;
Neurolog.

Hirurg će odrediti veličinu jetre i slezene i drugih trbušnih organa, a također će provjeriti ima li proširenih vena. Kod muškaraca to uključuje i prostatu. Neurolog provjerava ima li abnormalnosti povezanih s nervnim sistemom. Ginekolog je obavezan za žene. Terapeut mjeri pritisak i identifikuje znakove hipertenzije, a nakon prolaska svih specijalista i svih testova donosi zaključak i prijem na posao.

Svaki liječnik će reći da je bolest lakše spriječiti, a ako to nije bilo moguće učiniti, pokušajte započeti liječenje u najranijoj fazi, sprječavajući da pređe u tešku fazu ili kronični oblik. U cilju prevencije bolesti i epidemija na radu, poslodavac treba da posveti veliku pažnju zdravlju zaposlenih i redovno organizuje lekarske preglede.

Preventivni medicinski pregledi, vrste

Ljekarski pregled zaposlenih je medicinski pregled neophodan da bi se utvrdilo da li je osoba sposobna za bavljenje određenom profesionalnom djelatnošću ili ne. Poslodavci su zainteresovani za sprovođenje preventivnih pregleda zaposlenih, jer im to omogućava da u početnim fazama otkriju one bolesti koje mogu ozbiljno uticati na celokupno poslovanje preduzeća. Inspekcije se takođe široko koriste kako bi se osigurao kvalitetan radni potencijal preduzeća, čime se povećava efikasnost rada. Medicinski pregledi se dijele na:

preliminarni, a to su, u stvari, selekcija zaposlenih iz zdravstvenih razloga prije odlaska na posao. Po svom zdravstvenom stanju utvrđuju sposobnost za rad;
Periodično, neophodno za identifikaciju prvih znakova profesionalnih bolesti kod zaposlenih, čija je pojava povezana sa prisustvom štetnih faktora;
Vanredni, koji se provode ako se dogodila nezgoda u preduzeću ili se proširila masovna bolest.

Ko treba da se podvrgne lekarskom pregledu?

Zaposleni čije su aktivnosti povezane sa štetnim ili opasnim faktorima u procesu obavljanja svojih radnih obaveza moraju podvrgnuti obaveznom ljekarskom pregledu. Poslodavac je dužan da prije prijema u radni odnos obavijesti zaposlenog o prisustvu štetnih faktora na radnom mjestu. Spisak štetnih ili opasnih faktora i radova za koje su obavezni lekarski pregledi utvrđeni su zakonom. Pored zaposlenih koji se bave opasnom i opasnom proizvodnjom, zdravstveni pregledi su obavezni i za zaposlene koji:

bave se građevinskom proizvodnjom;
voziti vozila;
služe u privatnom obezbeđenju;
bave se održavanjem elektroenergetskih objekata;
rad na željezničkom saobraćaju;
zaposleni su u javnom ugostiteljstvu, prehrambenoj industriji i trgovinskim preduzećima;
rad u dječijim ustanovama (škole, ateljei, sportske sekcije, vrtići), univerzitetima, medicinskim, liječeničkim i preventivnim ustanovama, apotekama;
bave se javnim službama;
rad u postrojenjima za prečišćavanje vode.

Osim toga, ljekarski pregledi moraju biti podvrgnuti radnici mlađi od 18 godina, profesionalni sportisti i kancelarijski radnici koji više od polovine svog radnog vremena provode za računarom.

Šta je uključeno u projekciju?

Obim studija uključenih u obavezni medicinski pregled direktno zavisi od prisustva mnogih faktora sa kojima se zaposlenik suočava. Liječnički pregled uključuje imenovanje ljekara specijalista, fluorografiju, opšte kliničke pretrage krvi i urina, te kardiogram. Ukoliko postoji odluka poslodavca, onda je moguće proširiti obim fizikalnog pregleda dodavanjem studija koje su najvažnije za radnike u određenoj oblasti (hemija krvi, hormoni štitnjače, tumor markeri itd.). Preventivni pregled kod liječnika specijaliste sastoji se od uzimanja anamneze, provođenja pregleda kako bi se identificirali glavni prekršaji i zdravstveni problemi u vašem profilu. Lista medicinskih specijalista obično se sastoji od:

terapeut,
oftalmolog,
otorinolaringolog,
neuropatolog,
hirurg,
ginekolog za zaposlene žene.

Ako se patologija otkrije tokom lekarski pregled zaposlenih ljekar daje preporuke i upućivanje na dalji pregled. To može biti EKG, ultrazvuk, Holter monitoring, dodatne pretrage, ovisno o specijalizaciji liječnika i identificiranoj patologiji. Ako trebate razjasniti dijagnozu, odrediti koji su dodatni pregledi i liječenje potrebni, tada je već potrebna potpuna konzultacija s liječnikom.

Fluorografija je neophodna da bi se otkrila tako opasna i ozbiljna bolest kao što je tuberkuloza, koja u ranim fazama nema simptome, ali je već opasna za druge koji su u bliskom kontaktu sa oboljelim, jer se tuberkuloza lako širi. Osim toga, ovaj pregled omogućava otkrivanje tumora pluća.

Opći test krvi omogućava utvrđivanje mnogih kvarova i promjena u tijelu, jer krv odmah reagira na sve bolesti i odražava potpunu sliku bolesti. Uz pomoć ove analize moguće je otkriti prisustvo infekcija, virusnih ili bakterijskih, kao i upalnih procesa. Većina velikih klinika i medicinskih centara koji se bave medicinskim pregledima koristi moderne automatizirane analizatore krvi koji osiguravaju visoku kvalitetu testova. Krv za analizu se uzima iz vene koristeći sigurne vakuum sisteme špriceva.

Analiza urina otkriva bolesti bubrega i mokraćnog sistema, osim toga, ova studija pomaže da se utvrdi prisustvo bolesti jetre, endokrinog sistema i sugeriše prisustvo dijabetesa. Ova analiza se takođe izvodi pomoću automatskog analizatora.

Elektrokardiogram će liječniku dati sliku stanja srčanog mišića, identificirati razne komplikacije koje su uzrokovale bol u grlu, skokove krvnog tlaka, pomoći u otkrivanju početne ishemije, što znači nedostatak kisika za srce, pa čak i spriječiti razvoj tako podmukle i opasne bolesti kao što je infarkt miokarda.

Prethodni ljekarski pregledi su neophodni pri konkurisanju za posao, a periodični - tokom cijelog radnog vijeka zaposlenog, jednom u dvije godine, a ako zaposleni još nema 21 godinu, tada je za njega obavezan ljekarski pregled jednom godišnje. Nakon što su svi rezultati sumirani, sastavljaju akt medicinskog odbora, koji se upoznaje sa zaposlenikom, a dokument se obično čuva u kadrovskoj službi preduzeća.

Odgovornost poslodavca

Inspektorat rada redovno sprovodi zakazane inspekcije preduzeća radi utvrđivanja kršenja zakona o radu, a takođe provjerava pritužbe zaposlenih. Ako se otkrije da zaposleni koji nisu prošli potrebni medicinski pregled rade u organizaciji, tada inspekcija ima pravo kazniti ili organizaciju u iznosu od 30-50 hiljada rubalja, ili šefa ili drugog službenika u iznosu od 1 do 5 hiljada. Za isti iznos može biti kažnjen i pojedinačni preduzetnik. Osim toga, aktivnosti organizacije koja je prekršila može biti suspendovana do 90 dana. U slučaju ponovljenog prekršaja, službeno lice može biti diskvalifikovano na period od jedne do tri godine.

Savremeno poslovanje ima povećane zahtjeve za zdravljem radnika. Da bi ljudi radili maksimalno efikasno, važno je da zaposleni budu zdravi kako bi se povećala produktivnost i kvalitet rada. Za zaposlene je to ogromna prednost: mogu brinuti o svom zdravlju i na vrijeme otkriti bolesti. Dobro je i za poslodavce koji zapošljavaju radnike koji su u stanju da obavljaju posao na vrijeme, kvalitetno i kvalitetno.

Provođenje preventivnog liječničkog pregleda ima za cilj rano otkrivanje određenih kroničnih nezaraznih bolesti (stanja) koje su glavni uzrok invalidnosti i prerane smrti stanovništva Ruske Federacije (u daljnjem tekstu: kronične nezarazne bolesti), rizika faktori njihovog razvoja (visok krvni pritisak, dislipidemija, povišen nivo glukoze u krvi), krv, pušenje duvana, štetna konzumacija alkohola, nezdrava ishrana, fizička neaktivnost, prekomerna težina ili gojaznost), kao i upotreba opojnih droga i psihotropnih supstanci bez lekarski recept.

3. Preventivni ljekarski pregled obavlja se jednom u 2 godine.

U godini održavanja ljekarskog pregleda ne vrši se preventivni ljekarski pregled.

Zaposlenici koji rade sa štetnim i (ili) opasnim faktorima proizvodnje, kao i zaposleni na određenim vrstama poslova, koji, u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije, prolaze obavezne periodične medicinske preglede, ne podliježu preventivnim zdravstvenim pregledima.

4. Preventivni zdravstveni pregled punoletnog stanovništva obavljaju zdravstvene organizacije (druge organizacije koje se bave medicinskom djelatnošću) (u daljem tekstu: medicinska organizacija), bez obzira na organizaciono-pravni oblik, koje učestvuju u realizaciji programa dr. garancije besplatnog pružanja zdravstvene zaštite građanima i teritorijalni program državne garancije besplatnog pružanja zdravstvene zaštite građanima u smislu pružanja primarne zdravstvene zaštite, sa dozvolom za obavljanje medicinske djelatnosti, pružanje poslova (usluga) na "preventivnoj medicinskoj zaštiti". pregledi", "terapija", "radiologija", "klinička laboratorijska dijagnostika" ("laboratorijska dijagnostika").

Ako medicinska organizacija koja obavlja preventivni zdravstveni pregled nema dozvolu za obavljanje medicinske djelatnosti za određene vrste poslova (usluga) neophodnih za obavljanje preventivnog ljekarskog pregleda u potpunosti, medicinska organizacija zaključuje ugovor sa drugom medicinskom organizacijom koja ima licencu za potrebne vrste poslova (usluga), o uključivanju relevantnih medicinskih radnika u obavljanje preventivnih medicinskih pregleda.

5. Građanin se podvrgava preventivnom ljekarskom pregledu u zdravstvenoj organizaciji u kojoj ostvaruje primarnu zdravstvenu zaštitu.

6. Preventivni zdravstveni pregled obavlja se uz informisani dobrovoljni pristanak građanina ili njegovog zakonskog zastupnika (u odnosu na lice koje je proglašeno poslovno nesposobnim, ako takvo lice zbog svog stanja nije u mogućnosti da da pristanak na ljekarsko intervencija), dat u obliku i na način koji je odobrilo Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije.

Građanin ima pravo odbiti provođenje preventivnog medicinskog pregleda općenito ili određenih vrsta medicinskih intervencija koje su uključene u preventivni medicinski pregled, na način i u obliku koji je odobrilo Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije.

7. Rukovodilac zdravstvene organizacije organizuje preventivne lekarske preglede stanovništva koje se zbrinjava u zdravstvenoj organizaciji.

Terapeut (okružni lekar opšte prakse, lekar opšte prakse radioničke medicinske sekcije, lekar opšte prakse (obiteljski lekar)) (u daljem tekstu: lekar opšte prakse) organizuje preventivne lekarske preglede stanovništva terapeuta, uključujući radionicu, sekciju (odeljenje lekara opšte prakse). (obiteljski doktor)), servisirana teritorija (u daljem tekstu lokacija).

Bolničar feldšerskog doma zdravlja ili feldšerske akušerske stanice organizuje preventivne medicinske preglede stanovništva feldšerskog odseka ako mu se dodijele određene funkcije ljekara za neposredno pružanje medicinske njege pacijentu u periodu opservacije i liječenja. , uključujući provođenje preventivnog medicinskog pregleda, po naredbi utvrđenom naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 23. marta 2012. N 252n „O odobravanju postupka za dodjeljivanje bolničara, babice šefu medicinska organizacija pri organizaciji pružanja primarne zdravstvene zaštite i hitne medicinske pomoći određenih funkcija ljekara za neposredno pružanje medicinske njege pacijentu u periodu opservacije i liječenja, uključujući propisivanje i upotrebu lijekova, uključujući opojne droge i psihotropne droge” (registr Sudilo Ministarstvo pravde Ruske Federacije 28. aprila 2012. godine, registracija N 23971).

8. Glavni zadaci lekara opšte prakse tokom preventivnih lekarskih pregleda su:

1) uključivanje stanovništva lokaliteta u prolaženje preventivnog medicinskog pregleda, obavještavanje o njegovim ciljevima i ciljevima, obimu pregleda i rasporedu rada jedinica medicinske organizacije uključene u provođenje preventivnih medicinskih pregleda, potrebne pripremne mjere, kao i povećanje motivacije građana da se podvrgnu preventivnom ljekarskom pregledu, uključujući i obavještajne razgovore na nivou porodice, organizovanog tima;

2) obavljanje završnog ljekarskog pregleda građanina, utvrđivanje dijagnoze bolesti (stanja), određivanje grupe zdravstvenog stanja, dispanzerske opservacijske grupe (sa ljekarom opšte prakse ili ljekarom (paramedicinom) ambulante ) propisivanje potrebnog liječenja, ako postoje medicinske indikacije, upućivanje na dodatne dijagnostičke studije koje nisu obuhvaćene preventivnim medicinskim pregledom ili za dobijanje specijalizirane, uključujući i visokotehnološke, medicinske njege za sanatorijsko liječenje;

3) obavljanje kratkog preventivnog savjetovanja, upućivanje građana sa utvrđenim faktorima rizika za nastanak hroničnih nezaraznih bolesti u odjeljenje (kancelariju) medicinske prevencije ili Dom zdravlja radi pružanja medicinske pomoći radi otklanjanja ovih faktora rizika;

4) učešće u pripremi (održavanju) računovodstvene i izvještavanja medicinske dokumentacije, uključujući zdravstveni pasoš, čiji obrazac odobrava Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije (u daljem tekstu: zdravstveni pasoš);

5) sumiranje rezultata preventivnih zdravstvenih pregleda.

9. Glavni zadaci odeljenja (kancelarije) medicinske prevencije medicinske organizacije, uključujući i one koji su u sastavu doma zdravlja, prilikom obavljanja preventivnih medicinskih pregleda su:

1) učešće u informisanju stanovništva koje se zbrinjava u zdravstvenoj organizaciji o preventivnim lekarskim pregledima, njihovim ciljevima i zadacima, kao i u sprovođenju eksplanatornog rada i motivisanja građana za preventivne lekarske preglede;

2) upućivanje građana koji su stigli na preventivni lekarski pregled o postupku polaganja, obimu i redosledu pregleda;

3) obavljanje predbolničkih ljekarskih pregleda (anketa (upitnik) u cilju utvrđivanja hroničnih nezaraznih bolesti, faktora rizika za njihov razvoj, konzumacija opojnih droga i psihotropnih supstanci bez recepta ljekara, antropometrija, izračunavanje indeksa tjelesne mase, mjerenje krvnog pritiska, određivanje ukupnog holesterola i glukoze u krvi ekspresnom metodom);

4) utvrđivanje faktora rizika za hronične nezarazne bolesti na osnovu dijagnostičkih kriterijuma iz Priloga ovog postupka;

5) formiranje seta dokumenata, uključujući popunjavanje obrasca za registraciju "Krata puta za medicinski pregled (preventivni medicinski pregled)", koji je odobrilo Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije (u daljem tekstu: karta puta), na osnovu rezultate studija sprovedenih u sklopu preventivnog medicinskog pregleda, za upućivanje pacijenta na završni pregled terapeuta;

6) registraciju građana koji su bili na preventivnom lekarskom pregledu.

7) objasni građaninu sa visokim rizikom od razvoja bolesti (stanja) ili njenih komplikacija, kao i osobama koje žive sa njim, pravila postupanja u slučaju njihovog razvoja, uključujući pravovremeni poziv hitne pomoći tim;

8) popunjavanje dela pasoša i, u dogovoru sa lekarom opšte prakse, drugih delova zdravstvenog pasoša.

10. Preventivni medicinski pregled obuhvata:

1) anketu (upitnik) radi utvrđivanja hroničnih nezaraznih bolesti, faktora rizika za njihov razvoj, konzumiranja opojnih droga i psihotropnih supstanci bez lekarskog recepta;

2) antropometrija (merenje visine stajanja, telesne težine, obima struka), izračunavanje indeksa telesne mase;

3) merenje krvnog pritiska;

4) određivanje nivoa ukupnog holesterola u krvi ekspresnom metodom (dozvoljena je laboratorijska metoda);

5) ispitivanje nivoa glukoze u krvi ekspresnom metodom (dozvoljena je laboratorijska metoda);

6) utvrđivanje ukupnog kardiovaskularnog rizika (za građane mlađe od 65 godina);

8) mamografija (za žene od 39 i više godina);

9) klinički test krvi (minimalni obim studije obuhvata: određivanje koncentracije hemoglobina u eritrocitima, broja leukocita i brzine sedimentacije eritrocita);

10) ispitivanje izmeta na skrivenu krv (za građane od 45 godina i više);

11) prijem (pregled) lekara opšte prakse, uključujući utvrđivanje grupe zdravstvenog stanja, dispanzerske opservatorske grupe (kod lekara opšte prakse ili lekara (paramedika) ambulante), kratko preventivno savetovanje, ako postoje medicinske indikacije, upućivanje građana na specijaliziranu, uključujući visokotehnološku, medicinsku njegu, sanatorijsko liječenje.

11. Ako građanin ima rezultate studija iz stava 10. ovog postupka, koje su obavljene u roku od 12 meseci koji prethode mesecu preventivnog lekarskog pregleda, donosi se rešenje o potrebi ponovnog pregleda u okviru preventivnog lekarskog pregleda. izrađuje se individualno, uzimajući u obzir sve dostupne rezultate pregleda i zdravstveno stanje građana.

12. Ako građanin prilikom preventivnog ljekarskog pregleda ima medicinske indikacije za vršenje istraživanja i pregleda od strane specijalista koji nisu obuhvaćeni preventivnim zdravstvenim pregledom u skladu sa ovim postupkom, isti se određuju i obavljaju građaninu, uzimajući u obzir odredbe procedura za pružanje medicinske njege prema profilu identifikovane ili navodne bolesti (stanja) i standarde medicinske njege koje je odobrilo Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije.

13. Rezultati pregleda od strane lekara opšte prakse i elaborata urađenih tokom preventivnog lekarskog pregleda unose se u putnu kartu, koja se upisuje u Knjigovodstveni obrazac N 025/y-04 „Medicinski karton ambulante“, odobren. naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 22. novembra 2004. N 255 (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 14. decembra 2004. godine, registracija N 6188) (u daljem tekstu: ambulantna medicinska kartica ).

14. Na osnovu podataka o položenom preventivnom lekarskom pregledu od strane građanina, medicinski radnik odeljenja (kancelarije) medicinske prevencije popunjava „Karticu za prijavu lekarskih pregleda (preventivnih pregleda)“ u obrazac odobren od strane Ministarstva zdravlja Ruske Federacije.

Podatke o preventivnom lekarskom pregledu i njegovim rezultatima lekar opšte prakse upisuje u zdravstveni pasoš koji se izdaje građaninu.

15. Za utvrđivanje, na osnovu rezultata preventivnog lekarskog pregleda, grupa zdravstvenog stanja građanina i planiranje taktike njegovog lekarskog nadzora, koriste se sledeći kriterijumi:

I grupa zdravstvenog stanja- građani koji nemaju hronične nezarazne bolesti, nemaju faktore rizika za nastanak ovih bolesti ili imaju ove faktore rizika sa niskim ili srednjim ukupnim kardiovaskularnim rizikom i kojima nije potreban dispanzer za druge bolesti (stanja).

Takvim građanima kraće preventivno savjetovanje, korekciju faktora rizika za nastanak hroničnih nezaraznih bolesti daje ljekar opšte prakse, medicinski radnik odeljenja (kancelarije) medicinske prevencije ili doma zdravlja.

II grupa zdravstvenog stanja- građani koji nemaju dijagnostikovane hronične nezarazne bolesti, imaju faktore rizika za nastanak takvih bolesti sa visokim ili veoma visokim ukupnim kardiovaskularnim rizikom i kojima nije potreban dispanzerski nadzor zbog drugih bolesti (stanja).

Takvi građani podvrgavaju se korekciji faktora rizika za nastanak hroničnih nezaraznih bolesti u odeljenju (ordinaciji) medicinske prevencije ili domu zdravlja, ako postoje medicinske indikacije, lekar opšte medicine propisuje lekove za medicinsku upotrebu radi farmakološke korekcije. faktori rizika. Ovi građani podliježu dispanzerskom nadzoru od strane ljekara (paramedika) odjeljenja (kancelarije) medicinske prevencije.

III grupa zdravstvenog stanja- građani sa oboljenjima (stanjima) za koje je potrebno uspostavljanje dispanzerskog nadzora ili pružanje specijalizirane, uključujući i visokotehnološke, medicinske zaštite, kao i građani za koje se sumnja da imaju ove bolesti (stanja) kojima je potreban dodatni pregled ***.

Takvi građani podliježu dispanzerskom nadzoru od strane liječnika opće prakse, specijalista sa medicinskim, rehabilitacijskim i preventivnim mjerama. Građani sa faktorima rizika za nastanak hroničnih nezaraznih bolesti se leče u odeljenju (kancelariji) medicinske prevencije ili domu zdravlja.

16. Lekarska organizacija vodi evidenciju građana koji su bili na preventivnom lekarskom pregledu, uz upis studija urađenih tokom preventivnog lekarskog pregleda, i ranije urađenih studija van okvira preventivnog lekarskog pregleda (u roku od 12 meseci koji prethode mesecu preventivnog lekarskog pregleda). ljekarski pregled) i uzeti u obzir prilikom preventivnog ljekarskog pregleda, kao i odbijanja građana da se podvrgnu individualnim studijama.

17. Preventivni ljekarski pregled se smatra obavljenim ako je obavljeno najmanje 85% obima pregleda utvrđenog za datu dob i pol građanina (uzimajući u obzir ranije obavljene studije van okvira preventivnog ljekarskog pregleda (u roku od 12 godina). mjeseci koji prethode mjesecu preventivnog ljekarskog pregleda) i odbijanja građanina da polaže individualne studije).

______________________________

* Federalni zakon od 21. novembra 2011. N 323-FZ "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji".

** Fluorografija pluća se ne radi ako je građanin u prethodnoj kalendarskoj godini ili godini preventivnog pregleda bio podvrgnut radiografiji (fluoroskopija) ili kompjuterizovanoj tomografiji grudnih organa.

*** Prema rezultatima dodatnog pregleda može se promijeniti grupa zdravstvenog stanja građana.