Antraks. Antraks: simptomi kod ljudi

Antraks, zarazna bolest poznata od davnina, imala je i druge nazive "sveta vatra", "persijska vatra".

Uzročnika patologije opisali su 1849-1850 tri istraživača: A. Pollender, F. Brawell i K. Daven. Godine 1876. R. Koch ga je izolovao u čistoj kulturi. Od svih bakterija patogenih za ljude, prvi je otkriven uzročnik antraksa.

Terapeut: Azalija Solnceva ✓ Članak provjerio dr.

Antraks kod ljudi

Rijetka, ali ozbiljna bolest uzrokovana bakterijom Bacillus anthracis, koja je sposobna proizvoditi spore. Antraks uglavnom pogađa stoku i divlje životinje. Ljudi se mogu zaraziti direktnim ili indirektnim kontaktom sa bolesnim životinjama, vunom, mesom ili kožom.

Još nije dokazano da se antraks prenosi između ljudi, ali je moguće da se kožne lezije u ovoj patologiji mogu zaraziti direktnim kontaktom. Bakterije obično ulaze u tijelo kroz rane na koži, kao i konzumiranjem kontaminiranog mesa ili udisanjem spora.

Većina slučajeva su dermalni (95%), ostali su inhalacijski (5%) i gastrointestinalni (<1%). Признаки и симптомы сибирской язвы у человека могут варьироваться от язвочек на поверхности до рвоты и шока. Быстрое лечение антибиотиками может помочь в большинстве случаев инфекций.

Ali mnogi ljudi ne znaju da imaju bolest dok ne bude prekasno. Razvijena je vakcina za prevenciju antraksa. Daje se vojsci i drugim osobama visokog rizika.

Antraks uzrokovan udisanjem spora (udisanje) obično je fatalan, a simptomi često počinju nekoliko dana nakon izlaganja bacilima.

Mnogi Evropljani su upoznati sa ovom patologijom zbog slučaja biološkog terorizma. Napad se dogodio 2001. U toku napada, neko je namjerno putem pošte proširio antraks po Sjedinjenim Državama. 5 ljudi je umrlo, a 22 su se razboljelo.

www.mayoclinic.org

emedicine.medscape.com

www.medlineplus.gov

Uzročnik ove patologije

Patologiju uzrokuje bakterija Bacillus anthracis, koja je u obliku štapa, obično ravna, ali može biti blago zakrivljena. Prečnik mikroba je 1-1,5 mikrona, a dužina 3-10 mikrona. Bacili na čvrstim hranljivim podlogama imaju tendenciju da formiraju dugačke lance (kolonije), koje se sastoje od pojedinačnih niti mikroorganizama, formirajući takozvanu „lavlju grivu“.

Bacillus anthracis, uzročnik, proizvodi kapsulu nalik na žele koja se lako može vidjeti pod mikroskopom koristeći metilensko plavo kao mrlju. Bacili najbolje rastu u okruženju ugljičnog dioksida. Pošto su ove bakterije anaerobi.

Izvan tijela i pod nepovoljnim uvjetima, oni su u stanju da formiraju spore koje ne prelaze veličinu ćelijskog zida bakterije. Bakterije luče opasne tvari – toksine, koji su glavni uzrok smrti pacijenata. Ove supstance uzrokuju oticanje i nekrozu tkiva kod ljudi.

emedicine.medscape.com

Koji simptomi izazivaju kontroverzu kod osobe

Ovisno o putu ulaska spora, pacijenti se mogu žaliti na kožne, respiratorne ili gastrointestinalne manifestacije patologije. Period inkubacije je različit za svaki oblik infekcije.

Kožni oblik bolesti:

• simptomi se javljaju 1-7 dana (obično 2-5) nakon infekcije;
• lezije se najčešće razvijaju kao razderotine, ogrebotine ili ubode insekata na izloženim područjima gornjih ekstremiteta i, u manjoj mjeri, glave i vrata;
• počinje kao papula koja svrbi (čvor) koja se povećava tokom 24-48 sati, formirajući vezikule (vezikule) veličine 1 cm, a zatim postaje čir okružen edematoznim prstenom;
• lezije su obično do 2-3 cm u prečniku i imaju okrugli podignuti rub;
• formacije su bezbolne, ali ponekad lagano svrbe;
• postoji otok limfnih čvorova koji su najbliži mjestu infekcije;
• čir i okolna oteklina razvijaju se u crni eshar u roku od 7-10 dana i perzistiraju do 1-2 sedmice prije nego što se odvoje i ostave trajni ožiljak;
• ako je zahvaćen vrat, oticanje i oticanje limfnih čvorova može komprimirati dušnik i uzrokovati poteškoće s disanjem.

Orofaringealni oblik bolesti:

• zarazna bolest se razvija 2-7 dana nakon uzimanja mikroba;
• groznica i oticanje vrata;
• lezija počinje kao edematozno područje koje postaje nekrotizirano i formira krastu unutar 2 sedmice;
• javlja se grlobolja, otežano gutanje, disanje i krvarenje iz usne šupljine;
• dolazi do oticanja mekih tkiva i povećanja veličine cervikalnih limfnih čvorova.

Crevni oblik bolesti:

• razvija se 2-5 dana nakon što spore uđu u probavni sistem;
• bol u trbuhu i groznica, mučnina i povraćanje, malaksalost, anoreksija, krvavi ili vodenasti proljev;
• počinje šok.

Inhalacijski (respiratorni) oblik bolesti počinje iznenada, obično 1-3 dana nakon infekcije, i prolazi u dvije faze.

Početne manifestacije uključuju sljedeće:

• mijalgija;
• malaksalost;
• umor;
• neproduktivan kašalj;
• osećaj pritiska u grudima;
• vrućica.

Nakon prvih nekoliko dana može doći do poboljšanja, praćenog brzim pogoršanjem u kojem mogu biti prisutni sljedeći znakovi i simptomi:

• toplota;
• teška kratkoća daha;
• ubrzano disanje;
• cijanoza na koži;
• pojačano znojenje;
• hematemeza;
• jak bol u grudima, koji može oponašati infarkt miokarda;
• pomućenje svesti, šok i koma.

emedicine.medscape.com

Spore opasne bolesti

Bakterije su štapići koji stvaraju spore. Spore doprinose dugoročnom preživljavanju i širenju. Razvoju spora pomaže dušik koji se u velikim količinama nalazi u tlu. Kiselo okruženje tla iznad 6 jedinica i temperatura okoline veća od 15 °C pomažu njihovom rastu.

Spore mogu postojati neograničeno u životnoj sredini. Optimalni uslovi za rast, kao što je gore opisano, dovode do vegetativne faze (formiranje štapića) i rasta bakterija. Padavine mogu uzrokovati klijanje spora antraksa. U to vrijeme ih aktivno šire muhe i vrane. Dakle, bacil antraksa može uticati na bilo koju osobu.

emedicine.medscape.com

Mikrobiologija antraksa

Antraks je prvenstveno zarazna bolest biljojeda (npr. goveda, ovce, koze i konji). Svinje također nisu zaštićene, ali su otpornije, kao i psi sa mačkama. Tokom svog životnog ciklusa, kućni ljubimci su u stalnom riziku.

Ptice, u pravilu, ne pate od ove patologije. Gavrani mogu prenositi spore kroz svoje kandže i kljunove, ali sami nisu osjetljivi na bakterije. Infekcija ljudi od ptica je izuzetno rijetka. Eksperimenti u nauci o mikrobiologiji pokazali su da je kapsula koja okružuje bacil od vitalnog značaja u svojoj opasnosti za organizme.

Ljudi su malo otporniji na infekciju kože bacilima, ali mikrobi mogu dobiti pristup tkivima kroz mikroskopske ili normalne suze i rane. Na mjestu infekcije nastaje pustula (čvor). U njegovom središnjem dijelu formira se područje gnojenja sa čirom, okruženo vezikulama ispunjenim krvavom ili bistrom tekućinom. Lezija je okružena opsežnim edemom.

Mikroskopski organizmi se razmnožavaju in situ u rani i mogu se proširiti u krvotok ili druge organe (npr. slezena) putem limfnih puteva. Bakterije ostaju u kapilarima zahvaćenih organa, a loši efekti infekcije nastaju zbog toksina koje mikrobi proizvode.

Širenje iz jetre, slezene i bubrega natrag u krvotok može dovesti do bakterijemije (veliki broj bacila u krvi).

Inhalacijski oblik nastaje nakon što osoba udahne spore u pluća. Period inkubacije je 1-6 dana. Spore se zatim prenose u torakalne i medijastinalne limfne čvorove, klijaju i počinju proizvoditi toksin.

Antraks u plućima ne uzrokuje upalu pluća, ali se javlja hemoragični medijastinitis (upala medijastinalnog tkiva) i plućni edem. Krvavi pleuralni izljevi često prate inhalacijski oblik bolesti. Kada limfni čvorovi više nisu u stanju da obuzdaju širenje infekcije, brzo se javlja bakterijemija i dolazi do smrti, u oko 95% slučajeva.

U crijevima virus pretežno pogađa srednji dio probavnog sistema, slično lezijama koje se javljaju kod kožnog oblika bolesti. Spore prodiru u mukoznu membranu. Ponekad nekroza tkiva i ulceracija na mjestu infekcije dovode do krvarenja iz crijevnih žila.

Kada se spore prenesu u limfne čvorove mezenterija, počinju se razmnožavati i bakterijemija. Pojavljuje se ascites, sa stvaranjem zamućene tečnosti sa primesom leukocita i eritrocita. Želudac i crijeva postaju otečeni.

emedicine.medscape.com

Zdravstvena njega za infekcije

Bolesnici se mogu hospitalizirati na redovnom bolničkom odjeljenju infektivnog odjeljenja, ili se liječiti u poliklinici. Zdravstveni radnici moraju nositi maske i rukavice. Ako se kontaminacija želi spriječiti, preporučuje se zaštita od prskanja i zatvoreni respirator s filterima za pročišćavanje zraka visokih performansi ili samostalni aparat za disanje.

Ljudi koji su potencijalno kontaminirani sporama treba da se peru sapunom i vodom. Odjeća se stavlja u trostruke plastične kese. Ako se infekcija potvrdi, čišćenje sapunom i vodom nije dovoljno za dezinfekciju materijala i površina, već se moraju koristiti posebna dezinfekcijska otopina.

emedicine.medscape.com

Liječenje - kako efikasno pobijediti virus

Terapija oboljelih od kožnog antraksa provodi se u ambulanti, s obzirom na to da je njegova nega veoma važna, upotrebom doksiciklin tableta ili kapsula u trajanju od 7-14 dana. Kao zamjena može poslužiti bilo koji antibiotik iz grupe fluorokinolona. Prije početka postupka provodi se detaljna dijagnoza.

Penicilin se češće propisuje za liječenje inhalacionog tipa i meningitisa kod antraksa. Za prevenciju respiratornih komplikacija koristi se doksiciklin, ciprofloksacin ili levofloksacin 60 dana.

Raxibacumab je antitijelo usmjereno protiv bakterija. Odobren je u decembru 2012. za liječenje inhaliranog antraksa ili za profilaksu kada druge terapije nisu dostupne ili nisu prikladne.

Antimikrobna terapija ima štetan učinak na mikroorganizme nekoliko sati, ali smrtonosni učinak patologije povezan je s djelovanjem toksina na tijelo.

Pacijenti u šoku (završna faza bolesti) trebaju biti na odjelu intenzivne njege i može im trebati mehanička ventilacija.

Uprkos ranom liječenju, osobe zaražene inhalacijskim i gastrointestinalnim antraksom imaju vrlo lošu prognozu. Prevencija i vakcinacija pružaju gotovo potpunu zaštitu, ali se sprovode samo na zahtjev.

• svi ljudi koji su udisali spore , moraju završiti 60-dnevni kurs antimikrobnih sredstava, bez obzira na status vakcinacije;
• antimikrobna terapija s nekoliko lijekova odjednom vjerojatnije će dovesti do izlječenja;
• prvo treba dati ciprofloksacin i doksiciklin;
• nekomplicirani kožni oblik patologije može se liječiti samo tabletama.

emedicine.medscape.com

Kako se bacil prenosi - glavni načini infekcije

Spore antraksa formiraju bakterije koje se prirodno nalaze u tlu u većini dijelova svijeta. Oni mogu ostati u stanju mirovanja dugi niz godina dok ne pronađu svoj put u živi organizam. Uobičajeni domaćini bacila antraksa su divlja ili domaća stoka kao što su ovce, krave, konji i koze.

Patologija je još uvijek rasprostranjena u cijelom svijetu u razvoju, kao što su Iran, Irak, Turska, Pakistan i podsaharska Afrika. Najveća izbijanja infekcije javljaju se u nerazvijenim zemljama. Budući da se bolest prenosi kontaktom sa zaraženom stokom.

Većina ljudskih infekcija je rezultat kontakta sa zaraženim životinjama, njihovim mesom ili kožom.

Jedan od rijetkih poznatih slučajeva prijenosa dogodio se u Sjedinjenim Državama 2001. godine, kada su se 22 osobe razbolile nakon što su došle u kontakt sa sporama poslatim poštom. Pet žrtava je umrlo.

Nedavno su ovisnici o heroinu u Evropi zaraženi nakon intravenskih injekcija zabranjenih droga. Umrlo je osamnaest ljudi. Heroin koji se prodaje u Evropi najvjerovatnije se proizvodi u regijama gdje se nalaze spore i antraks.

www.mayoclinic.org

Kožni oblik bolesti

Razvija se 1-7 dana nakon djelovanja bakterija. Spore ulaze u tijelo kroz rane, posjekotine ili druge nesavršenosti na koži. Najčešće su zahvaćena izložena područja gornjih ekstremiteta i, u manjoj mjeri, glava ili vrat. Ovo je najčešći put infekcije.

Simptomi ovog oblika su neizraženi i uz odgovarajući tretman bolest rijetko dovodi do smrti. Manifestacije kožnog antraksa uključuju svrab, nalik na ugriz insekata, koji se brzo razvija u bezbolni čvor sa crnim središtem; oteklina se pojavljuje na mjestu prodiranja spora i u području obližnjih limfnih čvorova.

www.mayoclinic.org

emedicine.medscape.com

vakcina protiv infekcije

Lijek ne sadrži žive bakterije i ne može dovesti do infekcije. Vakcina često uzrokuje nuspojave u rasponu od bolova na mjestu uboda do težih alergijskih reakcija.

Nije namijenjen široj javnosti, već samo vojnim licima i naučnicima koji rade s antraksom, te osobama različitih visokorizičnih profesija.

Vakcinacija stoke je obavezna.

Antraks je zarazna bolest koju uzrokuje Bacillus anthracis. Javlja se uglavnom među biljojedima, ali se osoba može zaraziti, uprkos činjenici da se bolest ne prenosi s osobe na osobu.

Uzroci antraksa

Antraks se javlja u tri oblika: kožni, plućni i crijevni. Rasprostranjen je po cijelom svijetu, ali slučajevi kod ljudi su rijetki i sporadični.

nosioci bacili antraksa su biljojedi. Uglavnom boluju od crijevnih bolesti. Osoba se može zaraziti kontaktom sa bolesnim životinjama, kao i sirovinama iz njih.

Kod antraksa postoji važna karakteristika - mogućnost stvaranja sporova, tj. oblici otporni na faktore okoline.

Spore antraksa mogu preživjeti u zemlji nekoliko decenija, čak i do tačke ključanja vode. Mogu se uništiti višesatnim zagrijavanjem na temperaturu od 130°C, kao i neke tvari, poput krečnog maltera, formalina ili sublimata.

Antraks uglavnom pogađa ljude koji su profesionalno izloženi životinjama i njihovim proizvodima.

Simptomi antraksa

U zavisnosti od mesta ulaska bacila antraksa, mogu se javiti tri oblika bolesti:

Kožni antraks nastaje nakon kontakta oštećene kože sa životinjskim proizvodima kao što su koža ili vuna. Postoje dvije varijacije ovog oblika antraksa: crna pustula i maligni edem.

Kada crne pustule period inkubacije se kreće od nekoliko sati do nekoliko dana. Na mjestu prodiranja bacila u početku se pojavljuju papule koje svrbe, koje se brzo pretvaraju u mjehurić ispunjen smeđom tekućinom. Nakon otprilike 3-4 dana pojavljuju se plikovi i crne pustule, koje su tvrda, bezbolna suha i crna krasta okružena mjehurićima.

Mjesto na kojem se nalazi promjena je naduto. Povremeno, crna pustula može biti praćena upalom okolnih žila i limfnih čvorova, bolom i općim simptomima kao što su groznica, zimica, malaksalost, gubitak apetita i glavobolja.

maligni edem je rijedak, ali opasniji oblik kožnog antraksa. Razvija se kada bakterije uđu u lice. Blijeda, mekana oteklina pojavljuje se oko mjesta prodiranja antraksa, koja tada postaje ljubičasta i također može biti mjehurićasta, ali ne i krasta.

Komplikacija kožnog oblika antraksa je sepsa, koja je generalizirana infekcija organizma povezana s prodorom bacila u krv (češće kod malignog tumora).

Plućni antraks razvija se nakon udisanja mikroba u pluća, na primjer, prilikom obrade kože dobivene od životinja. Infekcija obično počinje zimicama i groznicom. Nekoliko dana kasnije razvija se teška upala pluća, hemoptiza, simptomi respiratorne insuficijencije i razvoj plućnog edema. Tokom vremena, pacijenti razvijaju tešku sepsu. Plućni oblik antraksa je vrlo opasan i povezan je sa visokom smrtnošću. Pacijenti obično umiru nakon 3-4 dana bolesti.

Najmanje čest među ljudima crijevni oblik antraksa. Bolest se razvija nakon konzumiranja kontaminiranog mesa ili mlijeka. Tipični simptomi uključuju groznicu, mučninu, povraćanje, krvavi proljev i nakupljanje tekućine u abdomenu (tj., ascites). Sepsa se razvija veoma brzo. U slučaju enteričkog antraksa, simptomi se brzo razvijaju i pacijenti umiru unutar 3-4 dana od pojave simptoma.

Prevencija i liječenje antraksa

Bilo koji infekcija antraksom podliježu obaveznoj hospitalizaciji i registraciji. Antibiotici se koriste za liječenje antraksa: penicilin, ciprofloksacin, doksiciklin i simptomatsko liječenje (analgetici, antipiretici).

Bolest je, uprkos liječenju, povezana sa visokom smrtnošću. Stoga su u borbi protiv antraksa glavne preventivne mjere. Prevencija se sastoji u poštivanju relevantnih propisa koji se odnose na rukovanje životinjskim materijalom i zbrinjavanje životinja ubijenih zbog izbijanja antraksa.

Antraks je zoonotska bolest koja se prvenstveno prenosi sa zaražene životinje na ljude i javlja se kao bolni karbunuli na koži. Ponekad prolazi u obliku sepse. Uzročnikom antraksa se smatra gram-pozitivna bakterija koja stvara spore pod nazivom Bacillus anthracis iz porodice Bacillaceae. Sa višestrukim porastom, postalo je primjetno da bakterije antraksa imaju oblik u obliku štapa sa zaobljenim tupim krajevima. Inače, poznato je da je Bacillus anthracis jedan od najvećih mikroba na svijetu.

Ova se bakterija razmnožava sporama, koje se, zauzvrat, odlikuju neverovatnom vitalnošću: mogu mirno živjeti u vanjskom okruženju (tlo, voda) do 10 godina. Međutim, životni vijek spora antraksa u tlu je mnogo duži nego u vodi. Prilikom dezinfekcije objekata na kojima je pronađen Bacillus anthracis koriste se sljedeća dezinficijensa: 1% otopina formalina i 10% kaustična soda. Trajanje tretmana ovim sredstvima za potpuno uništavanje bakterijskih spora treba biti najmanje dva sata.

Karakteristike načina zaraze antraksom dokazao je naučnik S. S. Andreevsky u 18. veku. Međutim, bakterije koje uzrokuju antraks opisali su samo vek kasnije naučnici K. Daven, F. Pollender, F. Brawell. Veliki doprinos proučavanju prirode antraksa dao je ruski i francuski biolog II Mečnikov.

Izvor infekcije su biljojedi: divlji i poljoprivredni. Među njima:

• konji;
• deve;
• krave;
• svinje;
• magarci;
• jelen;
• koze;
• ovce.

Glavni put prijenosa Bacillus anthracis na životinje je prehrambeni: konzumiranjem kontaminirane hrane ili vode iz izvora koji služi kao svojevrsni rezervoar za bakterije. Osim toga, antraks se prenosi i prenosivim putem – ujedom insekata koji sišu krv (muhe, konjske mušice), koji mogu biti i prenosioci bolesti. Bolesne životinje, zajedno s prirodnim izlučevinama, aktivno izlučuju spore patogenih bakterija u vanjsko okruženje. Zanimljivo je da je leš životinje koja je umrla od antraksa i dalje izvor bolesti.

A vuna i meso bolesne životinje ostaju opasni za ljude dugi niz godina. Nažalost, adekvatne sanitarne i epidemiološke mjere za uklanjanje uzročnika antraksa počele su se preduzimati tek sredinom 20. stoljeća. Sve do 1910. godine, u našim geografskim širinama, ova bolest je bila široko rasprostranjena i sa sobom je odnijela živote mnogih ljudi. Inače, ova bolest se počela nazivati ​​"sibirskom" prema svojoj teritorijalnoj rasprostranjenosti - u Sibiru.

Danas svako preduzeće koje radi sa životinjama i sirovinama životinjskog porijekla redovno prolazi sanitarno-epidemiološku kontrolu. Iz tog razloga su slučajevi antraksa u Rusiji izuzetno rijetki: ne više od 50 slučajeva godišnje. Priroda širenja bolesti često je posljedica mehanizma prijenosa antraksa - pate ljudi koji rade sa domaćim životinjama.

Istovremeno, za druge ljude pacijenti nisu izvor infekcije, ali za životinje - da. Glavni put prijenosa bolesti sa životinje na osobu je kontakt (preko oštećene kože ili sluzokože). Važno je napomenuti da su glavna rizična grupa za dobijanje čira radno sposobni muškarci iz ruralnih područja.

Patogene bakterije u ljudski organizam najčešće ulaze kroz oštećenu kožu. U rjeđim slučajevima - kroz respiratorni trakt i gastrointestinalni trakt. Prema ovim metodama infekcije razlikuju se sljedeći oblici:

1. kožni oblik antraksa (karbukuloza, bulozni, edematozni).
2. generalizirani oblik (plućni, septički, crijevni).

U prosjeku, period inkubacije antraksa ne traje više od pet dana, međutim, postoje slučajevi kada je trajalo najviše dva sata.

Karbunkularni oblik antraksa karakterizira postupno stvaranje karbunkula na mjestu prodiranja bakterije. U početku koža na mjestu nastanka ima crvenkastu nijansu, a zatim postaje ljubičasta. Prilikom formiranja gnojnog karbunkula pacijent osjeća neugodne trnce i svrab. Nakon što gnoj izađe probijajući karbunkul, oko rane se formiraju nove vezikule. Kao rezultat toga, lezija kože postaje opsežnija.

Nakon nekog vremena na mjestu rane formira se crna kora, pa otuda i primarni naziv bolesti - "ugalj". Posebnu opasnost za ljudski život predstavlja karbunkul koji se nalazi na licu. U budućnosti, njegovo širenje po površini kože prijeti pacijentu asfiksijom.

Tokom formiranja karbunula, pacijent može osjetiti:

• glavobolja;
• bol u zglobovima;
• bol u mišićima;
• bol u donjem dijelu leđa;
• abdominalni bol.

Ulcerativne lezije na koži mogu zacijeliti same, ali u tom slučaju na koži pacijenta nastaje neugodan ožiljak.

Bulozni oblik antraksa karakterizira stvaranje mjehurastih formacija na koži pacijenta ispunjenih hemoragičnim sadržajem. Nakon otvaranja ovih mjehurića moguće je ponovno formiranje karbunkula.

Edematozni oblik bolesti karakterizira primarno stvaranje edema kože na mjestu infekcije. Karbunkul se pojavljuje nešto kasnije.

Plućni oblik je jedan od najopasnijih oblika antraksa, koji se ni danas ne može uvijek izliječiti.

Bolest se karakteriše sledećim simptomima:

1. jeza.
2. naglo povećanje temperature do 40ºS.
3. konjunktivitis.
4. curenje iz nosa.
5. kašalj.
6. kijanje.
7. pritisak naglo pada.
8. može doći do kratkog daha.

Čak i uz pravovremenu medicinsku intervenciju, smrt pacijenta može nastupiti bukvalno 3 dana nakon infekcije.

Septički oblik se manifestira u obliku primarne i sekundarne sepse. Karakterizira ga stvaranje velikog broja krvarenja na koži i sluznicama pacijenta. Može biti prisutan infektivno-toksični šok.

Crijevni oblik karakterizira brzi razvoj intoksikacije tijela, kao i:

• abdominalni bol;
• dijareja;
• povraćati.

Krv može biti prisutna u pacijentovom povraćku i drugim izlučevinama. Abdomen reagira oštrim bolom pri palpaciji.

Uz neblagovremenu dijagnozu i liječenje ovog oblika bolesti, smrt pacijenta je neizbježna.

Dijagnostika

Važno je zapamtiti da je pravovremeni pristup liječniku ključ uspješnog oporavka pacijenta. Iskusni infektolog pomoći će u pravilnom odabiru dijagnostičkih mjera i liječenja antraksa.

Za dijagnosticiranje antraksa koriste se sljedeće metode:

1. mikroskopski pregled sputuma (fecesa) pacijenta.
2. inokulacija bakterijske kulture.
3. reakcija termoprecipitacije prema Askoliju.
4. luminescentna serotološka analiza.
5. rendgenski snimak pluća (s plućnim oblikom antraksa).
6. pleuralna punkcija.

Da bi se otklonile posljedice kožnog oblika antraksa, pacijent će možda morati konzultirati dermatologa.

Tretman

Do danas, penicilin ostaje najefikasnije sredstvo u borbi protiv antraksa. Primjenjuje se intramuskularno pacijentu tjedan dana (ili dok znakovi bolesti potpuno ne nestanu). Liječenje antraksa treba provoditi u bolničkom okruženju. Osim injekcija penicilina, pacijentu se mogu prepisati:

• doksiciklin;
• levofloksacin;
• ciprofloksacin.

Mjere detoksikacije uključuju primjenu intravenoznog prednizolona. Uspješno oporavljeni pacijenti mogu razviti imunitet, ali ima i slučajeva ponovne infekcije.

Prevencija

Preventivne mjere za borbu protiv antraksa uključuju strogu sanitarnu i epidemiološku kontrolu nad veterinarskim i stočarskim preduzećima. Radnici na ovim prostorima i dan-danas predstavljaju rizičnu grupu za antraks. Iz tog razloga, treba ih redovno pratiti od strane ljekara. Preporučuje se redovna upotreba posebne vakcine za osobe u riziku.

Osim toga, potrebno je strogo kontrolirati stanje pašnjaka, izvora pitke vode za domaće životinje, koje su namijenjene za konzumaciju. Sanitarne službe treba da prate stanje ukopa domaćih životinja.

Prognoza

U modernim stvarnostima, prognoza za pacijente sa antraksom je obično povoljna. Ipak, neki oblici bolesti, na primjer, plućni, i danas mogu izazvati smrtonosni ishod. Iz tog razloga je izuzetno važno odmah se obratiti ljekaru kada se pojave prvi alarmantni simptomi.

Antraks je posebno opasna zarazna bolest koja se javlja kod stoke i predstavnika svijeta divljih životinja. Bolest je poznata pod nazivima "antraks" i "maligni karbunkul". Antraks nije opasan samo za životinje, simptomi se kod ljudi mogu pojaviti u roku od nekoliko sati nakon infekcije.

Antraks u Jamalu: najnovije vijesti

Antraks se javlja kod životinja u dva oblika: karbunculozni (ili kožni) i intestinalni. Prva sorta je tipičnija za goveda i konje. Na mjestu unošenja patogena pojavljuje se bolna vruća brtva. Tada se edem pretvara u čir sa nazubljenim rubovima.

Intestinalni oblik bolesti dijeli se na nekoliko tipova. Uz munjevit tok bolesti, životinja umire u roku od nekoliko sati nakon infekcije. Neposredno prije smrti mogu se javiti konvulzije i kratak dah. Krv tamne boje izlazi iz rektuma. Javlja se iscjedak krvave pjene iz usta i nosa. U akutnom toku, sluznice životinje poprimaju plavičastu nijansu. Trudnoća zaražene žene obično se završava pobačajem. Životinja doživljava pretjerano uzbuđenje ili, obrnuto, osjeća povećan umor. Akutni oblik karakterizira poremećaj gastrointestinalnog trakta. Nakon smrti životinje, primijetio je krvavi iscjedak iz različitih šupljina.

Hronični i subakutni antraks u većini slučajeva može se naći kod svinja. Sličnost simptoma antraksa u kroničnom i subakutnom obliku sa simptomima faringitisa i tonzilitisa dovodi do pogrešne dijagnoze. Ako je životinja uspjela preživjeti, stječe stabilan i dugotrajan imunitet.

Kako se antraks prenosi na ljude?

Prenošenje bolesti sa osobe na osobu je gotovo nemoguće.

1. Tokom ljetnih mjeseci, antraks se može prenositi insekata koji sišu krv. Hrane se krvlju bolesne životinje, prenose infekciju.
2. Znajući kako se antraks prenosi na ljude, specijalne veterinarske službe redovno identifikuju žarišta infekcije. Oni koji rade sa životinjama moraju se pravovremeno vakcinisati.
3. Najveća vjerovatnoća da će se zaraziti su radnici u proizvodnji, s kojima su na ovaj ili onaj način povezani prerada mesa ili životinjskih koža, koji može biti zaražen. Osim toga, ljudi koji su uključeni u sahranu leševa bolesnih osoba mogu patiti. Rizik od infekcije je visok i za one koji koriste proizvode napravljene od bolesnih životinja: bunde, četke za brijanje itd. Možete se razboljeti od antraksa čak i ako zaraženo meso nije dovoljno kuhano. Lako se zaraze i oni koji imaju naviku da jedu sirovo meso.
4. Ako su se pridružili simptomi gripa hemoptiza, pacijent nema gripu. To obično ukazuje da pacijent ima plućni oblik antraksa, koji se smatra najopasnijim i najtežim. Period inkubacije može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana.

Kod prvih znakova bolesti, odmah se obratite ljekaru. Vjerovatno je obična gripa bila uzrok groznice i zimice. Međutim, ne treba isključiti tako opasnu bolest kao što je antraks, simptomi kod osobe često su prerušeni u druge bolesti. Kao rezultat toga, pacijent preferira liječenje narodnim lijekovima kod kuće umjesto odlaska specijalistu. Da bi se pacijent riješio antraksa, koriste se najjači antibiotici, čiji nedostatak dovodi do smrti. I ljudi i životinje koje su oboljele od ove opasne bolesti dobijaju dugotrajan imunitet.

Antraks je ozbiljna bolest koja često završava smrću. Glavni izvor zaraze su stoka i divlje životinje. U današnjem članku razmotrit ćemo glavne simptome strašne bolesti, preventivne mjere i metode liječenja.

Uzroci i uzročnik bolesti

Antraks je bolest koja se javlja kod životinja. Od njih se sporovi prenose na ljude. Stručnjaci su utvrdili da infekcija po pravilu prodire u kožu ako imaju otvorene rane ili druga oštećenja.

Antraks izazivaju spore bakterije Bacillus anthracis.

Razvijaju se samo pod povoljnim uslovima:

• prisustvo vlažnog tla;
• temperatura vazduha +12 stepeni.

Na visokim temperaturama, spore infektivnog agensa umiru. Takođe se "plaše" bilo kakvih dezinfekcionih sredstava.

Izvor antraksa su divlje životinje, a često i stoka. Oni predstavljaju opasnost za ljude od prvog dana infekcije i još 7 dana nakon smrti. U ovom slučaju, ni u kom slučaju je nemoguće rezati trup životinje. Dlaka bolesne jedinke je zarazna još 3-5 godina.

Kako se prenosi antraks

Životinje se mogu zaraziti na nekoliko načina:

1. Pijenje kontaminirane vode ili pisanje. Posebno često se takvi problemi javljaju kod domaćih životinja koje se odvode na pašnjake.
2. Prilikom ugriza insekata koji su imali kontakt sa zaraženom životinjom.

Načini prijenosa antraksa na ljude su nešto drugačiji:

1. Zrak. Zajedno sa prašinom, osoba udiše spore antraksa. Sa slabim imunitetom, ćelije ni na koji način ne reaguju na "strane" čestice. Bakterije ulaze u pluća, a zatim "napadaju" limfne čvorove. Nakon toga se aktivno razmnožavaju, prenose se krvotokom po cijelom tijelu, utječući na unutrašnje organe.
2. Domaći. U tom slučaju osoba mora imati blizak kontakt sa zaraženom životinjom. Često se infekcija javlja tokom klanja leševa stoke.
3. Hrana. Ako meso zaražene životinje uđe u jelo, a nije završena dovoljna toplinska obrada, osoba ima crijevni oblik antraksa.
4. Transmissible. U slučaju ugriza bolesne životinje.

Karakteriziraju ga sljedeće karakteristike:

• bukvalno u prvih nekoliko sati nakon infekcije, na ljudskom tijelu nastaju čirevi. Mogu izgledati drugačije. U pravilu su to rane s neravnim, upaljenim rubovima, u čijem se središtu nalazi tamna mrlja (eschar). U ovom slučaju nema bolnih senzacija. Postoje i česti slučajevi kada se na koži uoči veliki mjehur sa sadržajem krvi;
• oko čireva možete vidjeti mjehuriće koji spolja podsjećaju na gnojne čireve;
• limfni čvorovi na vratu se povećavaju, postaju bolni;
• telesna temperatura raste. Ali kritični nivoi (iznad 39 stepeni) su retki.

Ako se liječenje kožnog antraksa započne na vrijeme, šanse za povoljnu prognozu su prilično velike.

U plućnom obliku može se uočiti sljedeća klinička slika:

• bol u prsima;
• prvog dana suhi kašalj, koji se vremenom samo pojačava;
• povećanje telesne temperature do 38 stepeni;
• povećanje cervikalnih limfnih čvorova.

Ako se liječenje ne započne u ovoj fazi, stanje pacijenta će se samo pogoršavati svakih sat vremena. To će dovesti do teške kratkoće daha, cijanoze integumenta, plućnog edema. Bez pravovremenog liječenja, smrt pacijenta nastupa u roku od 3 dana.

Intestinalni oblik smatra se najtežim i koji se brzo razvija.

Znaci su sljedeći:

• povećanje telesne temperature do 40 stepeni;
• oštar bol u abdomenu;
• proljev s primjesom krvi;
• povraćati;
• gubitak svijesti.

Šanse za spas pacijenta su 1-2%.

Antraks je bolest sa kojom se ne šalite. Kašnjenje od nekoliko sati može koštati osobu života. Stoga, kod prvih znakova bolesti, odmah se obratite ljekaru.

Dijagnostika

Za dijagnosticiranje bolesti potrebno je uključiti sljedeće stručnjake:

• specijalista za infektivne bolesti;
• terapeut;
• hirurg;
• dermatolog.

Nakon inicijalnog pregleda, specijalisti bez greške šalju pacijenta u bolnicu, gdje će biti podvrgnut nizu testova:

• opća detaljna analiza krvi i urina;
• punkcija;
• rendgenski snimak grudnog koša;
• Ultrazvuk abdomena.

Svaki slučaj se razmatra pojedinačno. Kako bi potvrdio dijagnozu, liječnik može propisati dodatne preglede.

Kako liječiti antraks

Antraks kod ljudi se leči samo u bolnici pod stalnim nadzorom lekara.

Propisuju se sljedeće vrste lijekova:

• antibiotici. Primjenjuju se intravenozno 7-14 dana. Najčešće korištena sredstva na bazi penicilina;
• lijekovi za održavanje općeg stanja pacijenta i oni koji mogu spriječiti intoksikaciju tijela;
• glukokortikoidi. Neophodan u slučaju oštećenja centralnog nervnog sistema, sa edemom.

Postoji nekoliko njegovih varijanti:

• purified. Spore raka su uzgajane u laboratoriji, a zatim ubijane termičkom obradom. Uz takvu vakcinaciju, rizici od komplikacija su minimalni;
• živa vakcina. Spore antraksa se daju ljudima u malim količinama. Imunološke ćelije napadaju "neprijatelja". Istovremeno se razvija dugotrajni imunitet na bolest;
• kombinovano.

Stručnjaci savjetuju korištenje pročišćenih vakcina.

Ali ipak, ne zaboravite da nakon vakcinacije mogu postojati sljedeće nuspojave:

• teška slabost, do gubitka svijesti;
• migrena;
• povećanje i bol u limfnim čvorovima.

Vakcinacija je zabranjena u sljedećim slučajevima:

• trudnoća i dojenje;
• onkologija i AIDS;
• ozbiljne hronične bolesti;
• kožne bolesti.

Zapamtite, antraks je u većini slučajeva smrtonosan, pa je vakcinacija neophodna mjera u bliskom kontaktu sa stokom i divljim životinjama.

Mere prevencije

Kako se možete zaštititi od infekcije antraksom?

Metode prevencije su sljedeće:

1. Obavezna vakcinacija životinja.
2. Nadzor stoke.
3. Rutinski provodi niz testova na životinjama.
4. Vakcinacija ljudi koji su u opasnosti (poljoprivrednici).
5. Pravilno skladištenje mesnih proizvoda.
6. Spaljivanje leševa zaraženih životinja.

Antraks je bolest koja nije toliko česta u razvijenim zemljama. Ali ipak, izolovani slučajevi se, nažalost, dešavaju. Zato je veoma važno poznavati načine infekcije i simptome bolesti.

Ako primijetite znakove antraksa kod sebe, obavezno se obratite ljekaru. Kašnjenje može dovesti do ozbiljnih komplikacija i smrti.