Zašto je infekcija nazofarinksa opasna kod djeteta? Iskusni pedijatar govori o simptomima reume kod djece. Reumatizam kod djece: manifestacije i njega djece Reumatske bolesti srca kod djece simptomi i liječenje

Mnogim roditeljima je poznata situacija kada se dijete žali da ga bole noge, a istovremeno izgleda umorno i slomljeno. Obično odrasli ovo stanje pripisuju pretjeranoj aktivnosti bebe tokom dana. Međutim, ako se takva situacija često ponavlja, treba pažljivije pogledati zdravlje djeteta: opisane manifestacije mogu ukazivati ​​na razvoj tako ozbiljne bolesti kao što je reumatizam.

Reumatizam kod djece je prilično čest. Štoviše, bebe do godinu dana ne obolijevaju, ali djeca od 1 do 5 godina već su podložna ovoj patologiji. Vrhunac incidencije dječjeg reumatizma javlja se u dobi od 10-15 godina. Treba shvatiti da je reumatizam ozbiljna bolest koja, u nedostatku pravovremenog i kompetentnog liječenja, može dovesti do ozbiljnih komplikacija (srčana slabost, srčane mane itd.). Razmotrite uzroke, znakove i metode liječenja reume kod djece.

Uzroci reumatizma

Reumatizam je infektivno-alergijska bolest kod koje dolazi do sistemske lezije vezivnog tkiva. Svestranost simptoma ove bolesti je zbog činjenice da se patološki proces razvija direktno u vezivnom tkivu, a prisutan je u cijelom ljudskom tijelu.

Reumatizam kod djece u većini slučajeva nastaje nakon streptokokne zarazne bolesti koja nije liječena antibakterijskim lijekovima. Uzročnik bolesti - hemolitički streptokok - je uzročnik akutnih respiratornih infekcija, tonzilitisa i šarlaha. Međutim, za razvoj reumatizma nije dovoljno samo prisustvo patogena u djetetovom tijelu. Bolest se javlja samo kod one djece koja su bila bolesna i koja su imala kvar u funkcionisanju imunološkog sistema. Kao rezultat takvog kršenja, stvaraju se antitijela koja napadaju vlastite ćelije vezivnog tkiva, što dovodi do njegovog poraza.

Čimbenicima koji izazivaju razvoj reume kod djece stručnjaci nazivaju sljedeće bolesti i stanja:

  • Kronična žarišta infekcije u tijelu, posebno sinusitis, tonzilitis, upala srednjeg uha, karijes;
  • hipotermija;
  • Overwork;
  • Neuravnotežena prehrana u kojoj dijete ne prima potrebnu količinu proteina i vitamina;
  • nasljedna predispozicija;
  • Kongenitalna infekcija streptokokom.

Simptomi reumatizma kod djece

Manifestacije reumatizma kod djece zavise od njegove faze i oblika. Neaktivnu fazu bolesti karakterizira odsustvo simptoma. Bebino stanje ostaje normalno, tek nakon fizički aktivnog ili emocionalno intenzivnog dana može se žaliti na umor, bolove u nogama ili rukama.

Simptomi bolesti u aktivnoj fazi razlikuju se ovisno o obliku: zglobni, srčani ili nervni.

U zglobnom obliku čest simptom reume kod djece je jaka bol u otečenim zglobovima u pozadini povećanja tjelesne temperature. Kao rezultat toga, kretanje postaje teško. Pretežno su zahvaćeni veliki zglobovi, posebno skočni zglob, koleno, lakat, ručni zglob, rame. Ponekad ovaj oblik reumatizma nije toliko akutan: nema temperature i otoka, a dijete se žali na bol u jednom ili drugom zglobu.

Kardijalni oblik bolesti može početi akutno (povišena tjelesna temperatura, pogoršanje zdravlja) ili se razvijati postepeno. Klinac se brzo umara, ima slabost, a uz najmanji fizički napor ubrzava se puls i rad srca. Ako je srce ozbiljno oštećeno, dijete može razviti perikarditis (upala perikarda srca).

Kod nervnog oblika reumatizma kod djece uočavaju se nevoljni trzaji mišića nogu, ruku, očiju i lica, koji podsjećaju na grimasu. Takvi pokreti se pojačavaju kada je dijete u uzbuđenom stanju. Bolesna djeca postaju razdražljiva i cvilljiva; školarci obično pogoršavaju rukopis.

Ređim simptomima reume kod djece liječnici nazivaju reumatsku upalu pluća, nefritis, hepatitis, kožne lezije (reumatski čvorići) itd.

Liječenje reumatizma

Liječenje reume kod djece treba provoditi u tri etape: stacionarno, sanitarno-sanitetsko i ambulantno.

Stacionarno liječenje obično traje 1,5 mjeseca i prve 1-2 sedmice zahtijevaju strogo mirovanje u krevetu. Kompleksna terapija se sastoji od liječenja lijekovima, fizioterapijskih metoda i fizioterapijskih vježbi. Antibiotici, NSAIL, antihistaminici i imunosupresivi se obično propisuju kao lijekovi. Po potrebi, malom pacijentu lekar može prepisati lekove za srce i diuretike, kao i druge lekove.

Sanitarno-sanitetsko liječenje reume kod djece pojačava rezultate navedene terapije. U ovoj fazi posebna pažnja se poklanja fizioterapiji, terapijskim vježbama, vitaminskoj terapiji i dobroj ishrani.

Svrha dispanzerskog nadzora djece je pravovremeno otkrivanje aktivacije reumatizma i njegova prevencija.

Prevencija reumatizma kod dece

Specijalisti razlikuju primarnu i sekundarnu prevenciju reumatizma kod djece. Primarno je spriječiti dijete da razvije ovu bolest. Glavna stvar je pravovremeno liječiti zarazne bolesti streptokoknog porijekla, ne samo kod bebe, već i kod svih članova porodice. Važno je spriječiti razvoj kroničnih žarišta infekcije u tijelu, posebno u nazofarinksu i usnoj šupljini. Relevantni su i kaljenje djeteta od najranije dobi, pravilna dnevna rutina i uravnotežena prehrana. 5 od 5 (2 glasa)

akutna reumatska groznica

Reumatizam je autoimuna bolest koja pogađa vezivno tkivo. Etiologija, odnosno pouzdan uzrok ove patologije je upala krajnika uzrokovana beta-hemolitičkim streptokokom grupe A. Bolest se manifestuje čitavim nizom simptoma: artritis, oštećenje srca, kože i nervnog sistema. . Komplikacije od srca mogu biti posebno teške, formiranje njegovih defekata dovodi do invaliditeta i pogoršanja kvalitete života. Stoga je važno da roditelji poznaju glavne simptome reumatizma kod djece i metode njegovog liječenja.

Prije uvođenja antibiotske terapije u medicinsku praksu, dječji reumatizam je bio prilično česta komplikacija nakon streptokokne infekcije. Međutim, trenutno je incidencija naglo opala, posebno u regijama sa dobrim nivoom medicinske zaštite. Međutim, incidencija reumatizma je još uvijek visoka u zemljama s toplom klimom i lošim medicinskim kvalitetom.

Uzroci bolesti

Zašto se kod nekih nakon upale grla reumatizam razvija, a kod drugih netragom prođe, još nije do kraja razjašnjeno. Postoji pretpostavka o ulozi nekih genetskih faktora koji stvaraju preduslove za nastanak bolesti.

Osim toga, provocirajući faktori mogu biti:

  • loši socijalni uslovi;
  • nedovoljna higijena;
  • nedostatak kvalifikovane medicinske njege;
  • poremećaji u imunološkom statusu.

Kako se razvija

Reumatizam je autoimuna bolest koju uzrokuje specifična bakterija - beta-hemolitički streptokok A. Kada patogen uđe u organizam, imunološki sistem proizvodi antitela koja se vezuju za receptore na površini mikroba i čine ga prepoznatljivim za imunološki sistem. Tako djetetov organizam neutralizira patogen.

Neko vrijeme, čak i nakon što simptomi bolesti nestanu, antitijela i dalje kruže u krvi bolesnog djeteta. Ako dođe do ponovne infekcije, oni brzo i efikasno neutraliziraju patogen, odnosno formira se imunitet.

Međutim, u nekim slučajevima se dešava da antitijela ne mogu ispravno odrediti izvor opasnosti i vezati se za receptore vlastitih ćelija djeteta. To se dešava u slučaju reume, kada imuni sistem napada ćelije zglobova, kože ili površine srčanih zalistaka. Ova pojava se naziva autoimuna reakcija, odnosno reakcija organizma na sebe.

U slučaju infekcije beta-hemolitičkim streptokokom, autoimuni procesi se javljaju mnogo češće nego kada su izloženi drugim patogenima. To je zbog sličnosti receptora na površini streptokoka i ljudskih stanica, zbog čega ih antitijela "zbunjuju" ("molekularna mimikrija").

Na šta treba paziti

Budući da je uzrok reumatizma nedostatak adekvatnog antibiotskog liječenja streptokoknog tonzilitisa ili tonzilitisa, roditelji trebaju biti posebno oprezni ako dijete ima sljedeće simptome:

  • Upala grla;
  • porast temperature;
  • glavobolja, slabost;
  • crvenilo ždrijela, krajnici s gnojnim čepovima;
  • povećani cervikalni ili submandibularni limfni čvorovi.

opcije protoka

Do danas je razvijena klasifikacija ovisno o aktivnosti upalnih promjena, prirodi tijeka, prisutnosti komplikacija bolesti. Dakle, nizvodni reumatizam može biti:

  • oštar;
  • subakutna;
  • dugotrajan;
  • rekurentni;
  • latentno.

Simptomi reumatizma kod djece

Reumatizam kod djeteta je čitav kompleks karakterističnih simptoma. Mogu imati različite stepene ozbiljnosti i mogu se kombinovati pojedinačno za svakog pacijenta.

Nakon što se akutni upalni proces smiri u nazofarinksu, počinje period relativnog blagostanja, koji traje od dvije do tri sedmice. Nakon toga se razvija akutna reumatska groznica, kod djece je karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • bol u zglobovima, crvenilo kože i otok iznad njih;
  • kardiološka patologija (endokarditis, miokarditis, perikarditis);
  • oštećenje nervnog sistema (chorea);
  • kožni znakovi;
  • porast temperature.

Simptomi reume kod djece mogu biti blagi i u nekim slučajevima roditelji ignorirani. Također ne može biti bolova u velikim zglobovima sa crvenilom kože preko njih. Ili, naprotiv, jaka bol je praćena izostankom otoka i crvenila djeteta. U ovom slučaju, nedostatak antibiotske terapije postat će provocirajući faktor za daljnje napredovanje patološkog procesa.

Poliartritis

Manifestuje se "letećim" bolom u zglobovima, koji nestaje za nekoliko dana, brzo prolazeći crvenilom kože preko njih i oticanjem zglobova. U pravilu je kod djeteta zahvaćeno nekoliko velikih zglobova (kuk, lakat, koleno), a upalni proces "migrira" sa zgloba na zglob.

Ove pojave se smatraju bezopasnim, jer rijetko dovode do ozbiljnih posljedica ili komplikacija na mišićno-koštanom sistemu.

Otkazivanje Srca

Ovo je najozbiljniji i najopasniji znak reume za dijete. U ovom slučaju može se posumnjati na bolest:

  • povećan broj otkucaja srca;
  • pojava boli u srcu, čak i uz manji fizički napor.

Poraz srca se potvrđuje pregledom pedijatra auskultacijom (slušanjem srčanih tonova).

Rijeđe, djeca razviju perikarditis ili miokarditis. U potonjem slučaju proces može dovesti do slabljenja pumpne funkcije srca i razvoja srčane insuficijencije, što se manifestira kratkim dahom, kašljem i oticanjem nogu.

Chorea

Kada imune ćelije napadnu nervni sistem, dete razvija Sydenhamovu horeju. Karakterizira ga oštećenje dubokih struktura mozga i manifestira se:

  • poremećaji ponašanja;
  • nevoljni trzaji mišića.

Kod male djece manifestira se nekontroliranim i nestabilnim pokretima, koji spolja izgledaju kao nespretnost pri izvođenju uobičajenih radnji. Na primjer, dijete koje je prethodno bilo uredno može proliti supu ili nehotice razbiti igračku.

Kod školske djece rani znaci koreje uključuju pojavu drhtanja, što uzrokuje poteškoće u pisanju, probleme u izvođenju stereotipnih pokreta i održavanju lične higijene. Mogu se pojaviti u određeno doba dana i nestati tokom spavanja ili stresa.

Osim toga, djecu s horejom karakterizira stalni umor i promjene ličnosti, hirovitost, neosnovana ogorčenost. Uspešnost školaraca opada, javljaju se problemi sa koncentracijom.

Tipično, takvi neurološki poremećaji, za razliku od srčanih lezija, imaju povoljnu prognozu. Sydenhamova koreja uz adekvatan tretman nestaje nakon nekoliko mjeseci.

Kožne manifestacije

Ovo su rjeđi znaci reumatizma kod djece i često se pojavljuju u obliku mrlja crvenila u obliku prstena ili malih potkožnih kvržica (čvorića). U potonjem slučaju, koža iznad takvih formacija nije promijenjena, bezbolne su i guste na dodir. Često su na laktovima, zglobovima, kolenima i Ahilovoj tetivi.

Kožne manifestacije javljaju se u manje od pet posto slučajeva reumatizma kod djece. Često se zanemaruju ili ne otkrivaju, posebno ako se nalaze na teško dostupnim mjestima.

Dugoročne posljedice

Udaljeniji simptomi se javljaju godinama ili decenijama nakon pojave bolesti. U ovom slučaju već su uzrokovane strukturnim i nepovratnim promjenama u tkivima. Komplikacije se u pravilu javljaju u starijoj dobi i rezultat su poremećaja koji su nastali u djetinjstvu.

Djeca su najčešće zabrinuta zbog tegoba kardiovaskularnog sistema. Kardiološka patologija traje cijeli život i zahtijeva određenu terapijsku korekciju. Ovim bebama se može dijagnosticirati:

  • prolaps mitralne valvule;
  • bolest aortnog zaliska;
  • miokardioskleroza.

Uz značajnu težinu procesa, ove promjene dovode do razvoja zatajenja srca, srčanih aritmija. To postaje uzrok invaliditeta djeteta, pa čak i smrti.

Kako se dijagnosticira patologija?

Prisustvo bolova u zglobovima kod djeteta i povišene temperature, posebno ako se u anamnezi spominje upala grla prije nekoliko sedmica, uvijek treba da navede doktora na razmišljanje o razvoju reume. Za postavljanje kliničke dijagnoze koriste se kriteriji koje je Johnson razvio 1944. godine:

  • artritis;
  • karditis;
  • reumatski čvorovi;
  • kožni osip;
  • chorea.

Međutim, s obzirom na kliničku raznolikost varijanti bolesti, nije uvijek moguće postaviti ispravnu dijagnozu prilikom inicijalnog pregleda. U tom slučaju se preporučuju dodatne metode ispitivanja:

  • opći klinički test krvi;
  • brzi test za otkrivanje streptokokne infekcije;
  • određivanje titra antistreptolizina;
  • titri anti-DNase B.

Ultrazvuk i elektrokardiografija (EKG) se dodatno koriste za procjenu mogućih oštećenja srca.

Od kojih država treba razlikovati

Diferencijalna dijagnoza reume provodi se s drugim bolestima koje imaju slične simptome:

  • artritis druge etiologije;
  • Lajmska bolest (zarazna bolest koju prenosi krpelj);
  • bolesti krvi (leukemija);
  • urođene srčane mane;
  • kardiološka patologija nereumatske prirode.

Poststreptokokni artritis

Ovo stanje se zbog kliničkih razlika izdvaja u poseban oblik od reumatizma. Traje dosta vremena, obično ne manje od dva mjeseca. Obično je zahvaćen jedan ili više velikih zglobova (koleno, lakat, skočni zglob, rame). Bolest se može ponoviti nekoliko puta tokom života.

Oštećenje zglobova se manifestuje bolom, crvenilom i otokom. Dovoljno jaki osjećaji boli ponekad dovode do poremećaja kretanja udova i ograničenja kretanja.

Kako se leči u akutnom periodu

Liječenje reumatizma kod djece u akutnom periodu podrazumijeva prisustvo djeteta u specijaliziranoj bolnici. U ovoj fazi provodi se farmakoterapija, usmjerena na uklanjanje upalnog procesa. Terapija lijekovima za reumatizam uključuje nekoliko grupa lijekova.

  • Antibiotici. Prema postojećim kliničkim smjernicama, oni su glavni element u liječenju reumatizma. Za farmakoterapiju se koriste lijekovi iz serije penicilina ("Penicilin", "Amoxicillin"), cefalosporini ("Cefuroksim") i makrolidi ("Azitromicin") su također prepoznati kao efikasni. Upotreba antibiotske terapije može smanjiti rizik od komplikacija za 80%.
  • Anti-inflamatorno. To su nesteroidni (nehormonski) lijekovi. Uključeni su u režim liječenja u prisustvu srčane patologije. Prepišite lijekove kao što su Ibuprofen ili Naproxen.
  • Glukokortikoidi. Dodatno dodijeliti za teške povrede funkcije srca. Najčešće se koristi prednizolon.

U ovoj fazi terapije sestrinski proces uključuje kvalitetnu njegu pacijenta koji je na polukrevetnom odmoru. Preporučuje se ishrana sa dovoljnim unosom proteina, vitamina i elemenata u tragovima.

Terapija tokom remisije

U fazi rehabilitacije, koja se provodi kod kuće ili u sanatorijama, preporučuje se vježbanje, masaža, saniranje žarišta kronične infekcije. U slučaju nastanka bolesti srčanih zalistaka sa teškom funkcionalnom insuficijencijom preporučuje se hirurška intervencija. Može se provesti ne prije godinu dana nakon eliminacije akutne faze bolesti.

Djeci koja su imala reumatski napad, posebno ako je dijagnosticirano oštećenje srca, trebat će naknadna njega kod pedijatrijskog kardiologa i preventivna terapija protiv relapsa. U ovom slučaju provodi se takozvana sekundarna prevencija reumatizma kod djece. Uključuje sljedeće tačke:

  • uvođenje produženog penicilina jednom u tri do četiri sedmice;
  • pregled kod kardiologa dva puta godišnje;
  • dva puta godišnje kursni unos nesteroidnih antiinflamatornih lekova.

Trajanje takve profilakse određeno je prisustvom ili odsustvom oštećenja srca. U prisustvu srčane patologije, preporučuje se do 21 godine, u nedostatku - u roku od pet godina.

Prevencija

Osnova prevencije je pravovremeno otkrivanje streptokokne infekcije kod djeteta s upalom grla i povišenom temperaturom. U tom slučaju je obavezan liječnički pregled i istraživanje za identifikaciju streptokoka. Osim toga, primarna prevencija reumatizma uključuje:

  • liječenje kroničnih bolesti nazofarinksa;
  • kaljenje, vitamini i druge rekreativne aktivnosti;
  • poštivanje režima rada i odmora, posebno kod školske djece.

Ove aktivnosti su posebno neophodne za decu sa naslednom predispozicijom, u čijoj porodici već ima obolelih od reume.

Liječenje reume kod djeteta je prilično složen proces. Međutim, upotreba modernih antibakterijskih lijekova značajno povećava šanse za oporavak. Prognoza za reumatizam u velikoj mjeri zavisi od toga koliko je na vrijeme dijagnosticiran i započete terapijske mjere. Ako je terapija provedena u početnoj fazi procesa i u nedostatku srčane patologije, tada je prognoza za dijete u većini slučajeva povoljna.

print

Reumatizam je sistemska upalna bolest vezivnog tkiva sa mogućim oštećenjem srca. Ova bolest pogađa ne samo odrasle osobe. Reumatizam kod djece je također čest. Više od dvije trećine slučajeva zapaža se kod djece od deset do petnaest godina, oko dvadeset posto slučajeva od jedne do pet godina, kod mlađe djece reumatizam se javlja vrlo rijetko.

Pojam reumatizma uključuje tri oblika bolesti - zglobni, srčani i nervni. Svaki od njih ima svoje karakteristike i, shodno tome, svoje simptome.

Zglobni oblik

Dakle, znaci bolesti, identifikovani u predelu zglobova, govore o zglobnom obliku reumatizma. Uzroci bolesti u ovom slučaju su najčešće razne infekcije. Na primjer, dječji reumatizam u nekim slučajevima počinje zbog upale grla, u tom slučaju infekcija zahvata djetetove krajnike. Princip razvoja možete vidjeti na fotografiji. Osim toga, šarlah može poslužiti kao razlog za razvoj reumatizma. Ali u svakom slučaju, pravi uzroci bolesti nisu u samom patogenu, već u alergijskom restrukturiranju tijela, u kojem streptokoki izazivaju reumatizam. Djelomično, razlozi mogu biti u jednostavnoj hipotermiji.

Simptomi bolesti su bolovi u zglobovima nogu, najčešće koljena, skočnog zgloba. Također, dijete ima povećanje temperature, javljaju se tumori zahvaćenih područja nogu. Obično se bol seli sa jednog dela tela na drugi, sa jednog zgloba na drugi, a retko se manifestuje u predelu istih zglobova duže od nedelju dana, najčešće bol na jednom mestu traje dva do tri dana . U nekim slučajevima dijete nema temperaturu, a nema tumora u zahvaćenim područjima, ali se javljaju tegobe na bolove u predjelu zglobova ruku ili nogu, što je također znak reumatizam. Bol može proći dovoljno brzo, ali postoji opasnost od oštećenja srca. Važno je na vrijeme prepoznati simptome bolesti i započeti liječenje zglobova kako bi se dijete zaštitilo od teških manifestacija reumatizma, posebno onih koje pogađaju srce.

oblika srca

Drugi oblik bolesti je srčani. U ovom slučaju, reumatizam nosi opasnost od bolesti srčanih zalistaka. Simptomi u ovoj situaciji su različiti. Prije svega, dotiču srce. Dijete se ne žali na bolove u zglobovima ruku ili nogu. Znakovi u ovom slučaju su umor tokom trčanja i ubrzan rad srca. Neophodno je hitno obratiti se lekaru, pregledati i postaviti tačnu dijagnozu. Neblagovremeni posjet liječniku prepun je prijetnje za stanje srca. Reumatizam je opasna bolest s kojom se ne šalite.

nervni oblik

Reumatizam, koji se javlja uz učešće nervnog sistema, prvo izaziva psihičke poremećaje kod deteta, kao što su prekomerna razdražljivost i razdražljivost, dete često plače bez razloga. Često počinju trzaji mišića lica, ruku, nogu. Dijete sa ovim simptomima i znacima treba odmah posjetiti ljekara. Ovaj oblik bolesti prijeti paralizom, pojavom problema s govorom. Ova vrsta reumatizma naziva se i koreja i najčešće se ne opaža kod odraslih, već kod djece i adolescenata. Štaviše, djevojčice su podložnije tome od dječaka.

Prevencija

Važan dio borbe protiv ove bolesti. Prevencija podrazumijeva niz pravila: potrebno je da se tijelo ne prehladi, važno je da noge budu tople, djetetov organizam mora dobiti dovoljno vitamina i minerala. Važna je pravilna ishrana. Treba pažljivo pratiti higijenu usne šupljine i krajnika, jer na te načine infekcija obično ulazi u tijelo.

Neophodno je održavati imunitet djeteta kako bi se izbjegle uobičajene bolesti, poput upale grla, prehlade. Stvrdnjavanje doprinosi održavanju imuniteta, preporučuje se uzimanje multivitaminskih kompleksa kreiranih posebno za djecu, kojima su hranjive tvari posebno potrebne zbog rasta. U slučaju imunodeficijencije koriste se imunostimulansi. Ali prilikom odabira lijeka potrebno je konsultovati ljekara.

U slučaju pojave različitih znakova upalnih bolesti, djetetu je potreban mirovanje u krevetu i unos veće količine tekućine unutra kako bi se mikrobi koji su izazvali upalu što prije uklonili iz djetetovog organizma. Također je potrebno povremeno posjećivati ​​specijaliste radi provjere rada srca. Prevencija reume kod djece pomoći će da se značajno smanji procenat oboljelih.

Tretman

Kod reume je potrebno na vrijeme uočiti znakove bolesti, postaviti tačnu dijagnozu i započeti liječenje. Pravovremena dijagnoza reumatske groznice je veoma važna. Kod reume, posebno kod djece, samoliječenje je neprikladno, pa o zdravlju djece mora voditi računa specijalista.

Bolesno dijete s dijagnozom reumatizma mora se liječiti u bolnici, uz strogo mirovanje u krevetu jednu do dvije sedmice. Sljedeća faza, koja traje oko dvije do tri sedmice, je isti odmor u krevetu, ali u manje strogoj verziji. Na primjer, djetetu je dozvoljeno da učestvuje u društvenim igrama i radi vježbe disanja.

Nakon toga, pacijent se prebacuje na režim uz posjetu blagovaonici i toaletu. U liječenju reumatizma veliku ulogu igra dijeta koja sadrži sve potrebne vitamine i minerale, uključujući i kalijevu sol. Hranu se preporučuje uzimati nekoliko puta dnevno u malim porcijama. Iz ishrane treba isključiti slanu i teško svarljivu hranu.

Ako reumatizam poprimi nervni oblik, mora se uzeti u obzir da je pacijentu potreban potpuni odmor, pa ga je bolje držati u posebnoj prostoriji. Prikazane su umirujuće tople kupke. Iz ishrane treba isključiti kafu i kakao koji mogu negativno uticati na nervni sistem deteta.

Narodni lijekovi

Među narodnim lijekovima postoje oni koji poboljšavaju stanje zglobova kod dječjeg reumatizma. Naravno, liječenje djece mora se provoditi uz konsultaciju sa ljekarom.

Za dijete sa oboljenjem zglobova nogu dobro je jesti šumsko voće, kao što su borovnice, borovnice i brusnice. Takođe je dobro uključiti lubenicu u ishranu deteta. Prije doručka pomiješajte limunov sok sa vrućom vodom i pustite dijete da pije. Izuzetno koristan med se preporučuje. Korisno ga je pomiješati sa sokom od brusnice i brusnice.

Kod bolova u zglobovima nogu praviti obloge od krompirove kaše (narendati svež krompir). Fotografija prikazuje redoslijed ovog postupka. Komprese se prave i od listova jasike. Svježe listove prvo treba kuhati na pari. Za pripremu terapijskih kupki za stopala koje se mogu nositi s reumatizmom koriste se listovi crne ribizle, uvarak kuhan od borovih pupoljaka. Još jedan lijek dostupan ljeti je odvar od listova crne ribizle, potrebno ga je piti po pola čaše tri puta dnevno.

U sadašnjoj fazi situacija sa reumatizmom se popravlja. Slučajevi teških manifestacija bolesti su znatno rjeđi, a slučajevi smrtnih ishoda značajno su smanjeni. To je zbog stalne borbe protiv streptokoknih infekcija.

Roditelji moraju imati na umu da su kaljenje, uzimanje vitaminskih kompleksa i podrška imunitetu djece glavne komponente prevencije reume i drugih teških bolesti kod djece. Od srca želimo zdravlje vama i vašoj bebi!

Ortoped-traumatolog prve kategorije, Istraživački institut, 2012

Reumatizam kod djece u medicinskoj praksi nije vrlo čest. Simptomi ove bolesti su višestruki, jer zahvaća ne samo jedan organ ili sistem, već cijelo vezivno tkivo. Ova bolest je potencijalno opasna za mlade pacijente, jer može izazvati nepovratne komplikacije u neformiranom organizmu.

Reumatizam ima drugo ime - bolest Sokolsky-Buiko. Ova disfunkcija se dijagnosticira uglavnom kod djece u dobi od 7 do 15 godina.

Reumatizam se odnosi na alergijsko-infektivne sistemske bolesti. U stanju je da utiče na vezivno tkivo centralnog nervnog sistema, srca i krvnih sudova, pluća, jetre, bubrega i drugih organa. Reumatizam kod dece može nastati usled uticaja nekoliko faktora:


Nepravilna prehrana, kao i hipotermija, stres izazivaju razvoj bolesti.

Patogeneza poremećaja

Reumatizam može biti aktivan ili neaktivan. Neaktivnu fazu karakterizira odsustvo simptoma upalnih procesa, hemodinamski poremećaji i opće stabilno zdravstveno stanje pacijenta. Aktivna faza reumatizma dijeli se na nekoliko stupnjeva:

  1. Minimalna aktivnost: blagi znaci bolesti;
  2. Umjerena aktivnost: rezultati laboratorijskih, instrumentalnih i kliničkih studija su izraženiji, ali se stanje pacijenta ne mijenja mnogo;
  3. Visoka aktivnost: u rezultatima laboratorijskih testova otkrivaju se karakteristične promjene, izražene su patologije srca, zglobova i drugih organa.

Tok reumatizma može imati različit karakter:


Simptomatske manifestacije dječjeg reumatizma

Kao što je ranije rečeno, reumatizam pogađa vezivno tkivo u različitim organima. Tijelo reagira na vitalnu aktivnost streptokoka aktivnom sintezom proteina akutne faze, koji stimuliraju upalu. Simptomi reumatizma se obično javljaju već 1-2 sedmice nakon infekcije organizma ili aktivacije streptokoka.

Među općim simptomima reumatizma može se razlikovati oštra hipertermija, pogoršanje zdravlja i teška slabost.

Specifičniji simptomi bolesti zavise od toga koji su organi ili strukture zahvaćeni. Najčešće su to zglobovi (zglobni oblik), srce (srčani oblik) i centralni nervni sistem (neurološki oblik). Simptomi za svaki oblik reumatizma su odvojeni:

Zglobni oblik oblika srca neurološki oblik
Reumatizam pogađa uglavnom zglob koljena, lakta, ramena, skočnog ili ručnog zgloba. Dijete ima:
  • Ukočenost u pokretima;
  • Oticanje kože preko zglobova;
  • Artralgija (štaviše, bol migrira iz jednog zgloba u drugi).

Najčešće, zglobni oblik prethodi ili prati srce. U nekim slučajevima neki simptomi izostaju, pa se bolest dugo ne dijagnosticira.

Razvija se akutno ili postepeno. Prisustvo reumatske bolesti srca ukazuje na:
  • Brza zamornost;
  • Kršenje srčanog ritma;
  • Povećan broj otkucaja srca;
  • Šumovi u srcu;
  • Proširenje granica srca.

Komplicirani simptomi srčanog oblika su endokarditis i perikarditis. Pridruženi simptomi ovih poremećaja su:

  • aritmija;
  • Poremećaj pulsa;
  • Heartache;
  • dispneja;
  • Plavilost prstiju i usana;
  • Prisilni polusjedeći položaj.

Ako dođe do recidiva bolesti, stanje srca može se još više pogoršati.

Naziva se i chorea minor, najčešće se javlja kod djevojčica. Glavni simptomi:
  • Nervous tic;
  • Nehotično trzanje udova, mišića lica i očiju;
  • Mišićna hipotenzija;
  • kršenje koordinacije;
  • Tupost reakcija, sporost;
  • Poremećaj govora;
  • Psihoemocionalni poremećaji;
  • Pareza (u uznapredovalim slučajevima).

Neurološki poremećaji se često javljaju istovremeno sa srčanim poremećajima.

Aktivni oblik reumatizma karakteriziraju i poremećaji drugih organa:

  1. Upala pluća;
  2. Nefritis;
  3. poliserozitis;
  4. Reumatski čvorovi na koži.

U periodima remisije djeca se osjećaju mnogo bolje nego kod aktivnog reumatizma. Minimiziraju simptomatske manifestacije bolesti, ali pod uslovom da srce nije zahvaćeno.

Dijagnoza bolesti

Preporučljivo je posjetiti ordinaciju dječjeg reumatologa ako je dijete nedavno zaraženo streptokoknom infekcijom, pati od karditisa, eritema ili koreje, ima simptomatske manifestacije poliartritisa ili su se formirali potkožni čvorovi. Ako je neko od bliskih rođaka bolovao od reume, bolje je igrati na sigurno i pokazati dijete doktoru.

Reumatolog će obaviti inicijalni pregled djeteta i uzeti anamnezu, što je neophodno za kliničku identifikaciju. Nakon toga, ljekar će ga poslati na instrumentalne i laboratorijske pretrage. Beba će morati da uradi:

  1. Klinički (kod reumatizma dolazi do hiperkoncentracije leukocita i neutrofila, povećana je brzina sedimentacije eritrocita) i biohemijski (smanjuje se nivo hemoglobina, povećava se nivo globulina, titri antitela na streptokoke i javlja se C-reaktivni protein) krvni test;
  2. Krv za otkrivanje reumatoidnog faktora;
  3. rendgenski snimak grudnog koša (utvrđuje se srčana konfiguracija i kardiomegalija);
  4. EKG (za otkrivanje disfunkcije srca i njegovih zalistaka);
  5. ehokardiografija;
  6. Fonokardiografija.

U idealnom slučaju, potrebno je započeti liječenje bolesti u prvih nekoliko dana od njenog početka, tada je rizik od komplikacija gotovo nula.

Konzervativna terapija

Liječenje dječjeg reumatizma treba biti pravovremeno i sveobuhvatno. Njime se bavi reumatolog, ali u nekim slučajevima dijete može paralelno promatrati i dječji kardiolog, stomatolog i otorinolaringolog. Glavni cilj terapije je neutralizacija streptokoka, eliminacija upalnog procesa i obnavljanje imuniteta.

Prva faza liječenja je prebacivanje djeteta u bolnicu i terapija lijekovima. Tok liječenja je prilično dug, najmanje mjesec i po dana. Metoda liječenja bolesti direktno ovisi o fazi patologije i ukupnoj težini procesa. U većini kliničkih slučajeva, taktika terapije lijekovima sastoji se u propisivanju:

  1. Antibakterijski lijekovi (penicilinski antibiotici);
  2. antialergijska sredstva;
  3. Vitaminski kompleksi (obavezno s vitaminom C u sastavu);
  4. Nesteroidni protuupalni lijekovi (lijekovi iz serije pirazolona na bazi acetilsalicilne kiseline);
  5. Imunomodulators;
  6. Neki lijekovi za održavanje (diuretici, lijekovi za srce) po potrebi.

Terapija lijekovima može se dopuniti i fizioterapijskim postupcima, potrebna je posebna dijeta. Tokom stacionarnog lečenja, detetu se određuje mirovanje u krevetu. Ako je bolest u stadijumu 2-3, indicirano je strogo mirovanje u krevetu 2 sedmice. Već nakon 3 sedmice bebi se može dozvoliti da se igra u krevetu ili da radi vježbe disanja. Biće moguće samostalno ustati iz kreveta, otići u toalet i na ručak, a terapiju vježbanjem raditi tek nakon mjesec dana.

Druga faza liječenja je slanje djeteta u sanatorijsko-odmaralište. Glavni cilj sanatorijskog liječenja je naknadna njega djeteta. Terapija dječjeg reumatizma je:

  • Lakša verzija terapije lijekovima;
  • zračne kupke;
  • Fizioterapija (prilično često praktikovana terapija blatom);
  • Neaktivne igre;
  • Sanacija žarišta infekcije;
  • Vježbe disanja.

Posljednja treća faza je dispanzersko posmatranje. Nakon konačnog oporavka djeteta, za njega se vodi posebna medicinska kartica koja se čuva u bolnici. Dijete je pod nadzorom lokalnog pedijatra ili kardioreumatologa. Osnovna svrha ovakvog praćenja je prevencija i pravovremeno otkrivanje relapsa reumatizma.

Osobine liječenja usporenog reumatizma

Djeci sa sporim reumatizmom (pod uslovom da srce nije zahvaćeno) propisuje se blaža terapija lijekovima. Dodatno se koristi i fizioterapija. Posebnost procesa liječenja je odsustvo potrebe za bolničkim liječenjem. Dovoljno je da dijete posjeti salu za tretmane i zakaže preglede kod ljekara.

Pravilna medicinska ishrana

Dijeta je sastavni dio liječenja reumatizma. Mora se posmatrati u svim fazama lečenja, čak i tokom dispanzerskog nadzora. Plan prehrane za pacijenta treba sastaviti uzimajući u obzir njegovu dob, fazu patologije (prehrana za akutni reumatizam se razlikuje od kronične prehrane), prisutnost pozadinskih bolesti i druge individualne karakteristike pacijenta.

Glavni cilj dijetetske terapije je normalizacija ravnoteže vode i soli i tijeka metaboličkih procesa. Takvi prioriteti su zbog činjenice da postoji potreba za ubrzanjem uklanjanja natrijuma i kalija iz tkiva, jer ova dva elementa izazivaju komplikacije u kardiovaskularnom sistemu. Jedno od glavnih pravila prehrane je ograničenje soli. Veliki akcenat je stavljen na zamjenu dijela obroka proteinima sa obogaćenom hranom. Ova rokada vam omogućava da izravnate upalni proces.

Pacijent sa reumatizmom treba da ima 5 do 7 obroka bez zapremine dnevno. Ukupni dnevni kalorijski sadržaj obroka je maksimalno 2500 kcal, ako se pacijentu dodijeli odmor u krevetu - ne više od 1800 kcal. Hrana je najbolje kuvana ili na pari.

Šta se smije, a šta ne smije jesti kod reume?

Lista dozvoljenih i zabranjenih namirnica općenito je relevantna za bilo koju fazu bolesti. Pacijenti sa reumatizmom mogu jesti:

  • Svo povrće i voće u bilo kojem obliku;
  • Mlijeko sa niskim sadržajem masti;
  • kruh;
  • Šećer (do 30 grama dnevno);
  • Proizvodi sa vitaminom C (narandže, limuni, ribizle i drugi);
  • Hrana obogaćena vitaminom E (ovsene pahuljice, orasi, maslinovo ulje);
  • Proizvodi sa selenom (iznutrice, plodovi mora, žitarice);
  • Pileća jaja;
  • Različite vrste riba.

Potrebno je isključiti:

  1. Jaka pića od čaja i kafe;
  2. Slana i začinjena hrana;
  3. Posuđe s ekstraktivnim tvarima;
  4. Umaci i začini.

Specifičnosti ishrane u različitim fazama reumatizma

Kao što je već spomenuto, priroda ishrane varira u zavisnosti od stadijuma bolesti. Glavni aspekti ishrane u različitim fazama reumatizma:

  • akutna faza. Više namirnica sa kalijumom i vitaminom C. Dnevni unos tečnosti - 1 litar. Preporučljivo je piti samo čistu vodu, dozvoljena su svježa voćna pića, kompoti i sokovi. Dijeta je bez soli.
  • Subakutna faza. Povećajte količinu hrane bogate proteinima i kalijumom. Dnevna količina tekućine može se povećati na jedan i po litar. U subakutnoj fazi dozvoljen je unos soli, ali se može koristiti najviše 5 grama.
  • Hronična neaktivna faza. Šećer i svi njegovi derivati ​​su zabranjeni. Dnevna količina tečnosti se povećava na 1,7 litara. Povećava se i potrebna količina proteina, mora se unositi najmanje 100 grama dnevno.

Alternativna terapija reume kod djece

Od prirodnih lijekova, postoji nekoliko koji najsnažnije djeluju protiv manifestacija reume. Prva takva supstanca je kurkuma. Kurkumin, prisutan u svom sastavu, savršeno smanjuje intenzitet upale. Važeći recepti:

Sljedeća ljekovita supstanca je propolis. Recepti sa njim:

Nekoliko efikasnijih tradicionalnih lijekova za reumu:

  1. Trebat će vam borove iglice i alkoholna tinktura. Litarska tegla se puni iglicama i puni alkoholom. Tegla se pokrije čvrstim poklopcem i drži 3 nedelje (za to vreme ponekad je potrebno protresti) dalje od sunčeve svetlosti. Nekoliko kapi tinkture treba navlažiti kockom šećera i uzimati oralno 30 minuta prije jela. Ovaj postupak se radi do 3 puta dnevno.
  2. Sol. Kod aktivnog reumatizma možete napraviti oblog od slane vode na zahvaćeno područje. Ako je reumatizam u remisiji, zahvaćeno područje možete zagrijati užarenom solju (zagrije se u tavi, a zatim sipa u čarapu ili ručnik).

Važno je zapamtiti da tradicionalna medicina ne može ni na koji način utjecati na korijenski uzrok patologije i njihovo djelovanje je usmjereno uglavnom na uklanjanje simptomatskih manifestacija reumatizma. Prije nego što pribjegnu nekom od navedenih recepata, roditelji bi se svakako trebali posavjetovati sa djetetovim ljekarom.

Moguće komplikacije

Među najopasnijim komplikacijama reumatizma kod djece su:


Prevencija reumatizma kod dece

Izbjeći pojavu dječjeg reumatizma prilično je jednostavno, ako se pridržavate nekih pravila prevencije. Među sobom se mogu podijeliti na:

  • Primarni - su za prevenciju bolesti;
  • Sekundarni - njihova svrha je spriječiti napredovanje i ponavljanje bolesti.

Da biste smanjili rizik od reumatske groznice, potrebno je:

  1. Organizujte život deteta. U njegovom životu treba pravilno kombinirati fizičku aktivnost, pravilnu ishranu, šetnje na otvorenom i kaljenje.
  2. Ojačajte mentalno zdravlje vašeg djeteta. Stres i emocionalno preopterećenje značajno iscrpljuju imunološki sistem, a oslabljeno tijelo, kao što znate, podložnije je virusima, teže mu se bori protiv njih.
  3. Pazi na dijete. Roditelji malog pacijenta trebaju obratiti pažnju na njegovo stanje i simptome na koje se žali. To će pomoći da se zaraze bolesti u ranim fazama razvoja i neće im dati vremena da napreduju.
  4. Pravovremeno započnite terapiju protiv infekcija. Ako se bolest uhvati i liječi gotovo odmah, rizik od komplikacija bit će minimalan.

Roditelji djeteta trebaju imati na umu da dio odgovornosti za zdravlje djeteta ne zavisi samo od ljekara, već i od njih samih.

Što se tiče prevencije recidiva i pogoršanja reumatizma, ona se također sastoji u nekoliko aspekata odjednom. Preventivne mjere usmjerene su na uklanjanje žarišta relapsa i terapiju protiv relapsa, jačanje zaštitne funkcije tijela. Također, djeci se preporučuje da prođu kurs kardiotrofične terapije.

je bolest alergijske i infektivne prirode koja sistemski zahvata sinovijalne membrane zglobova, vezivno tkivo srca i krvnih sudova, serozne membrane kože, centralni nervni sistem, oči pluća, jetru i bubrezi.

U medicinskoj terminologiji možete pronaći još jedno ime za dječji reumatizam - bolest Sokolsky-Buiko.

Prosječna starost u kojoj se dijagnostikuje ova bolest varira od 7 do 15 godina. Reumatizam nema populacijsko ograničenje i rasprostranjen je širom svijeta.

Simptomi reumatizma kod djece

Prvi znaci bolesti mogu se uočiti najmanje nedelju dana nakon streptokokne infekcije, a najviše mesec dana.

Simptomi manifestacije reumatizma su sljedeći:

    Reumocarditis. Karakterizira ga upalni proces u nekoliko ili svih slojeva srčanog zida, može biti praćen perikarditisom (oštećenje vanjske sluznice srca), miokarditisom (upala srčanog mišića), endokarditisom (upala vezivne sluznice srca). srce) i pankarditis (uključuje upalu svih slojeva srca). Među pritužbama mladih pacijenata zbog reumatskih bolesti srca, mogu se uočiti umor, otežano disanje, bol u srcu, razvoj.

    Poliartritis. Prati ga oštećenje uglavnom velikih i srednjih zglobova, pojava boli u njima. Bolest se razvija simetrično.

    Chorea. Češće pogađa djevojčice i javlja se u vidu povećane razdražljivosti, plačljivosti, čestih promjena raspoloženja. Tada hod počinje da trpi, rukopis se menja, govor postaje nejasan. U najtežim slučajevima dijete neće moći da se hrani i brine o sebi.

    Prstenasti eritem. U pratnji osipa koji izgledaju kao bledi, blago ružičasti kolutići. Uglavnom se nalazi na stomaku i grudima. Zahvaćena područja ne svrbe i ne ljušte se.

    Reumatski čvorovi. Nastaju u obliku potkožnih formacija, lokaliziranih uglavnom na stražnjoj strani glave i na mjestu gdje se zglobovi spajaju s tetivama.

Ovo je pet vodećih simptoma koji prate dječji reumatizam. Paralelno, pacijent može patiti od bolova u trbuhu, krvarenja iz nosa. Opasni su ponovljeni napadi reume koji se javljaju godinu dana kasnije. Istovremeno se povećavaju simptomi intoksikacije, razvijaju se srčane mane, uključujući: prolaps mitralne valvule, aortalnu insuficijenciju, otvore aorte itd.

Uzroci reumatizma kod djece

Među uzrocima koji dovode do razvoja reumatizma u djetinjstvu su:

    Prvo, akutne respiratorne infekcije, šarlah, faringitis, tonzilitis ili tonzilitis, uzrokovana hemolitičkim streptokokom grupe A. Međutim, jedna infekcija nije dovoljna da se reumatizam počne razvijati. Neophodno je da je infekcija izazvala kvar, koji zauzvrat počinje "napadati" zdrave stanice u tijelu. Često je to zbog neadekvatnog ili neblagovremenog liječenja streptokoknih infekcija.

    Drugo, nasledni faktor. Istraživanja pokazuju da se reumatizam može pratiti kod članova iste porodice.

    Treće, dugotrajno nošenje streptokokne infekcije u nazofarinksu može izazvati neadekvatno funkcionisanje imunološkog sistema i uzrokovati reumatizam u djetinjstvu.

    Osim toga, postoje sekundarni faktori utiče na razvoj bolesti. To uključuje prekomjerni rad, hipotermiju i lošu ishranu, što zauzvrat smanjuje imunitet i povećava rizik od zaraznih bolesti.

I pedijatar i pedijatar reumatolog mogu posumnjati na prisustvo bolesti kod djeteta.

Razlog za dalja istraživanja su specifični kriterijumi kojima se rukovodi svaki lekar:

    Bilo koja vrsta karditisa;

    Prisustvo koreje;

    Formiranje potkožnih čvorova;

    Nasljedna predispozicija za reumatizam;

    Pozitivan odgovor na specifičnu terapiju.

Osim toga, postoje mali kriteriji procjene koji omogućavaju sumnju na bolest, a to su: artralgija, groznica, specifični krvni parametri (ubrzana ESR, neurofilna leukocitoza, itd.).

Stoga je, pored proučavanja anamneze, standardnog pregleda i ispitivanja pacijenta, potrebno uraditi i laboratorijske pretrage:

    Takođe ima smisla napraviti rendgenski snimak grudnog koša. Ova studija vam omogućava da odredite konfiguraciju srca (mitralna ili aortna), kao i kardiomegaliju.

    Provođenje EKG-a omogućit će vam da vidite kršenja u radu srca, a fonokardiografiju da utvrdite prisutnost oštećenja valvularnog aparata.

    Kako bi se ukazalo na prisustvo srčanih bolesti kod djeteta, pokazuje mu se ehokardiogram.

Komplikacije reumatizma kod djece

Bolest je opasna po svojim komplikacijama. Među njima je i formiranje srčanih bolesti. Istovremeno su pogođeni njegovi zalisci i pregrade, što dovodi do kršenja funkcionalnosti organa. Često se napredovanje defekta javlja s ponovljenim napadima bolesti na djetetov organizam. Zbog toga je važno na vrijeme odvesti pacijenta na konzultacije kardiohirurga i po potrebi obaviti operaciju u specijaliziranoj klinici.

Ostale moguće komplikacije uključuju upalu unutrašnje obloge srca, tromboemboliju, srčane aritmije i stvaranje kongestivnog zatajenja srca. Ova stanja su smrtonosna i mogu izazvati razvoj vitalnih organa kao što su slezina i bubrezi. Često se nalazi zatajenje cirkulacije.

Da bi se izbjegle komplikacije bolesti, važno je na vrijeme uočiti znakove reume i započeti liječenje.



Djeca sa dijagnozom reumatizma smještena su na liječenje u bolnicu. U akutnom periodu bolesti važno je da pacijent ostane u krevetu. Njegovo trajanje je određeno stanjem djeteta i prirodom bolesti. Ako je reumatizam blaži, potrebno je pridržavati se kreveta oko mjesec dana. Nakon ovog perioda, djetetu se propisuju fizioterapijske vježbe. Za razliku od odrasle osobe, djeci je teško održavati minimalnu aktivnost. Stoga roditelji trebaju pravilno organizirati njegovo slobodno vrijeme. U pomoć će priskočiti društvene igre, bojanke, knjige itd.

Liječenje lijekovima svodi se na eliminaciju patogena koji je doveo do razvoja bolesti. Najčešće se za to koristi antibiotska terapija na bazi penicilina. Lijek se primjenjuje parenteralno 10 dana. Minimalno trajanje takve terapije je nedelju dana. Dozu odabire liječnik pojedinačno i ovisi o težini bolesti i težini djeteta. Zatim se koristi bicilin-5 ili 1. Kada dijete ima alergijsku reakciju na penicilin, treba ga zamijeniti eritromicinom.

Kada su zahvaćeni srčani mišić i zidovi srca, djetetu se propisuju glukokortikoidi u kombinaciji sa NSAIL. Često se koristi shema "acetilsalicilna kiselina + prednizolon". Ako postoji vidljiv učinak, lijek se postepeno poništava smanjenjem doze.

Popularni savremeni lekovi za lečenje reume su voltaren i metindol. Imaju snažno protuupalno djelovanje.

Kada srčani mišić i zidovi srca nisu zahvaćeni, a upalni proces je beznačajan, pacijentu se ne preporučuje uzimanje hormonskih lijekova. Lekar bira samo antiinflamatorne lekove u odgovarajućoj dozi.

Osim toga, djetetu je potrebna pomoćna terapija, koja se sastoji u imenovanju vitaminskih kompleksa, uzimanju preparata kalijuma. Djeca obično provode do 2 mjeseca u bolnici. Lekari koji posmatraju male pacijente su kardiolozi i reumatolozi.

Kada je pacijent u remisiji, pokazuje mu se sanatorijsko liječenje. Za prevenciju, u jesen i proljeće koristi se kurs NSAIL. Vrijeme prijema - 1 mjesec.

Savremeni lijekovi koje je preporučljivo koristiti u liječenju dječjeg reumatizma:

    NSAIL (indometacin, voltaren, brufen, itd.);

    Kortikosteroidni hormoni (triamcinolon, prednizolon);

    Imunosupresivi (delagil, hlorbutin, itd.).

Uz blagovremeno obraćanje ljekaru, rizik od smrti je minimiziran. U zavisnosti od stepena oštećenja srca, zavisiće i težina prognoze bolesti. Ako reumatski karditis napreduje i ponavlja se, onda to predstavlja najveću prijetnju zdravlju djeteta.

Tokom aktivacije bolesti važno je da se mali pacijent pridržava određene dijete koja se zasniva na nekoliko principa:

    Izbjegavajte hranu bogatu jednostavnim ugljikohidratima. To je zbog činjenice da takvi proizvodi često izazivaju alergijske reakcije tijekom pogoršanja bolesti, koje možda ranije nisu primijećene.

    Jelovnik treba da bude što raznovrsniji sa voćem i povrćem.

    U akutnoj fazi bolesti potrebno je jesti jedno jaje dnevno, osim nedjelje.

    Ako dođe do ozbiljnih poremećaja u radu srca, tada je nekoliko dana (3 dana) potrebno suzdržati se od proteinske hrane, jesti samo povrće i voće. Dnevno možete popiti do 300 ml mlijeka.

    Važno je da se organizam zasiti vitaminom C. Zbog toga je neophodno konzumirati zelje i citrusno voće.

Treba shvatiti da liječenje reumatizma treba biti sveobuhvatno i bazirano ne samo na uzimanju lijekova, već i na dobro organiziranoj ishrani, te na pravilnoj dnevnoj rutini.


Budući da je bolest opasna ozbiljnim komplikacijama, važno je njeno pravovremeno spriječiti. Što se tiče reumatizma, uobičajeno je razlikovati i primarne preventivne mjere i sekundarne. Prvi su usmjereni na prevenciju bolesti i sprječavanje infekcije djeteta, a drugi na prevenciju slučajeva recidiva bolesti, kao i napredovanja reumatizma.

Kako bi se izbjegla bolest, preventivne mjere treba poduzeti od djetinjstva:

    Prvo, potrebno je kompetentno organizirati život djeteta, to uključuje tjelesni odgoj, dugu zabavu na svježem zraku, otvrdnjavanje, pravilnu prehranu s niskim sadržajem ugljikohidrata.

    Drugo, to je jačanje dječije psihe. Ove mjere pomoći će održavanju odbrane na odgovarajućem nivou i, u slučaju infekcije, pomoći tijelu da se brže nosi sa infekcijom.

    Treće, primarne preventivne mjere uključuju izolaciju pacijenta sa streptokoknom infekcijom i praćenje kontaktne djece. To će omogućiti pravovremenu identifikaciju zaraženih i brže liječenje, kao i sprječavanje širenja bolesti u timovima.

    Četvrto, ako je došlo do infekcije, potrebno je započeti liječenje što je prije moguće. Dokazano je da ako se s terapijom streptokokne infekcije započne najkasnije trećeg dana infekcije, rizik od razvoja reumatizma se smanjuje na nulu.

Važno je da roditelji shvate da je primarna prevencija neophodna mjera za koju nisu odgovorni samo medicinski radnici. Da biste sačuvali zdravlje djeteta, potrebno je obratiti pažnju na sve simptome slabosti i na vrijeme potražiti kvalificiranu pomoć.

Što se tiče sekundarne prevencije, to je zbog sklonosti reumatizma da se ponovi. Stoga su djeca sa sličnom dijagnozom dugo pod liječničkim nadzorom. Promatraju ih reumatolog, kardiolog, ortoped i drugi uži specijalisti.

Važno je održavati imunitet bolesnika na odgovarajućem nivou, što će osigurati visoku otpornost organizma na reumatizam. Osim toga, ljekari bi trebali imati posebnu kontrolu nad djecom čije porodice imaju slučajeve bolesti među bliskim rođacima, uključujući braću i sestre.


obrazovanje: Diploma iz specijalnosti "Medicina" dobila je na Volgogradskom državnom medicinskom univerzitetu. Dobio je i sertifikat specijaliste 2014. godine.



Slični postovi