Neurodiklovit - indikacije za upotrebu i jedinstvena svojstva lijeka. Tablete "Neurodiclovit": upute za upotrebu, cijena, analozi, indikacije za upotrebu, recenzije o lijeku liječnika i pacijenata

Zemlja porijekla

Grupa proizvoda

NSAIL u kombinaciji sa vitaminima B

Obrazac za oslobađanje

• 10 - blisteri (3) - pakovanja od kartona. 10 - blisteri (3) - pakovanja od kartona.

Opis doznog oblika

• Kapsule tvrde želatine, veličina br. 1, sa ružičasto-žutim tijelom i smeđim poklopcem; sadržaj kapsula su bijele granule (diklofenak natrijum) i ružičasti prah (vitamini).

farmakološki efekat

Farmakokinetika

Posebni uslovi

Compound

• natrijum diklofenak 50 mg tiamin hidrohlorida (vit. B1) 50 mg piridoksin hidrohlorida (vit. B6) 50 mg cijanokobalamina (vit. B12) 250 mcg agensa SE2 MC, želatina, titan dioksid (E171), iron oksid (E171), gvožđe oksid žuti oksid (E172).

Indikacije za upotrebu neurodiklovita

• - sindrom boli kod upala nereumatske prirode (nakon povreda, hirurških i stomatoloških intervencija; kod ginekoloških bolesti - primarna algomenoreja, adneksitis; kod upalnih bolesti gornjih disajnih puteva - faringitis, tonzilitis, upala srednjeg uha); - upalne i degenerativne bolesti zglobova i kralježnice (hronični poliartritis, reumatski i reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis, osteoartritis, spondilartroza); - neuritis i neuralgija (cervikalni sindrom, lumbago, išijas); - akutni gihtni artritis; - reumatska zaraza mekih tkiva.

Kontraindikacije za neurodiklovitis

• - erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (u akutnoj fazi); - gastrointestinalno krvarenje; - intrakranijalno krvarenje; - bronhijalna astma u kombinaciji s polipozom nazalne sluznice; - kršenje hematopoeze; - kršenja hemostaze (uključujući hemofiliju); - trudnoća; - djetinjstvo; - period laktacije (dojenje); - Preosjetljivost na komponente lijeka (uključujući druge NSAIL). Uz oprez, lijek treba propisivati ​​kod anemije, bronhijalne astme, kongestivne srčane insuficijencije, arterijske hipertenzije, koronarne arterijske bolesti, edematoznog sindroma, zatajenja jetre ili bubrega, alkoholizma, upalnih bolesti crijeva, erozivnih i ulcerativnih bolesti gastrointestinalnog trakta u remisiji, dijabetes melitus, stanje nakon opsežnih hirurških intervencija, indukovana porfirija, divertikulitis, sistemske bolesti vezivnog tkiva i stariji pacijenti

Neželjeni efekti neurodiklovitisa

• Sa strane probavnog sistema:> 1% - bol u stomaku, osećaj nadutosti, dijareja, mučnina, zatvor, nadimanje, povišen nivo jetrenih enzima, peptički ulkus sa mogućim komplikacijama (krvarenje, perforacija), gastrointestinalno krvarenje; 1% - glavobolja, vrtoglavica; 1% - tinitus; 1% - svrab kože, kožni osip; 1% - zadržavanje tečnosti;

interakcija lijekova

Predoziranje

Uslovi skladištenja

• čuvati na suvom mestu
• čuvati na sobnoj temperaturi 15-25 stepeni
• držati podalje od djece
• čuvati na mestu zaštićenom od svetlosti

Antiinflamatorni nesteroidni lekovi efikasnije deluju u kombinaciji sa vitaminima B. Neurodiklovit je kompleksan lek koji sadrži oba ova sastojka. Često se propisuje za liječenje spazmodičnih bolnih sindroma, reumatskih i neuroloških patologija.

Neurodiklovit - sastav

Razmatrani farmakološki agens baziran je na 4 aktivna sastojka:

• diklofenak natrijum;
• vitamin B1 (tiamin);
• vitamin B6 (piridoksin);
• vitamin B12 (cijanokobalamin).

Osim toga, lijek Neurodiclovit sadrži pomoćne komponente:

• trietil acetat;
• povidon K25;
• disperzija 30%;
• kopolimer etil akrilata i metakrilne kiseline;
• talk;
• titanijum dioksid;
• želatina;
• boje.

Šta pomaže Neurodiclovit?

Predstavljeni kombinovani preparat blokira receptore za bol i efikasno zaustavlja upalne procese. Ova svojstva su posljedica bolesti kod kojih se propisuje Neurodiclovit, a indikacije su sljedeće:

• degenerativne patologije kralježnice i zglobova;
• reumatska stanja;
• išijas;
• upalne bolesti mišićno-koštanog sistema;
• ankilozantni spondilitis;
• lezije mekih tkiva reumatske prirode;
• cervikalni, cervikalni sindrom;
• kronični poliartritis;
• neuritis;
• osteo- i spondilartroza;

Neurodiklovit se ponekad koristi i kod nereumatskih bolesti - indikacije za upotrebu su:

• primarna algomenoreja;
• bol nakon stomatoloških, hirurških intervencija i ozljeda;
• tonzilitis;
• otitis;
• faringitis.

Kako uzimati Neurodiclovit?

Opisani lijek dostupan je u obliku kapsula sa tvrdom želatinskom ljuskom. Moraju se progutati cijele i isprati s puno čiste vode, po mogućnosti tople ili sobne temperature. Stručnjaci savjetuju uzimanje Neurodiclovita direktno s hranom - upotreba lijeka s hranom povećava njegovu bioraspoloživost i apsorpciju. Preporučena doza je 2-3 kapsule dnevno (podeljeno u nekoliko puta). Uz terapiju održavanja, propisuje se 1 tableta dnevno.

Ovu bolest karakterizira jak bolni sindrom. Ponekad je praćen upalnim procesima i oštećenjem nervnih korijena. Ne znaju svi pacijenti neurologa da uz patologiju koja se razmatra, možete piti Neurodiclovit - indikacije za upotrebu u uputama ne sadrže osteohondrozo, ali liječnici to često propisuju. Djelovanje diklofenaka pojačano je vitaminima B, bol i upala se brzo zaustavljaju. Neurodiclovit kapsule se u ovom slučaju koriste prema standardnoj shemi. Paralelno, možete koristiti analgetike u obliku injekcija.

Neurodiklovitis sa neuralgijom trigeminusa

Ovu bolest prati i jak bol i upala, grčevi mišića lica. Neurodiklovit tablete pomažu u otklanjanju navedenih kliničkih manifestacija i sprječavanju povrede korijena facijalnog živca. Uz opisanu dijagnozu, lijek se preporučuje za korištenje u kombinaciji s drugim lijekovima protiv bolova, protuupalnim i mišićnim relaksansima.

Koliko dana mogu uzimati Neurodiclovit?

Opasno je sami birati lijekove i izračunavati trajanje terapijskog tečaja. Samo specijalista treba propisati Neurodiclovit - koliko uzimati, u kojim dozama i s kojim lijekovima kombinirati predstavljeni lijek, odlučuje liječnik. Konačne preporuke se donose na osnovu anamneze i laboratorijskih nalaza.

Glavni parametar koji određuje koliko piti Neurodiclovit su indikacije za upotrebu. Kod neuroloških poremećaja, kurs može biti 6-30 dana. Za dio naznačenog vremena doziranje je do 3 kapsule svaka 24 sata, a zatim se uzima samo doza održavanja. U drugim slučajevima, lijek se propisuje kratko, do 10-12 dana.

Neurodiklovit - nuspojave

Reakcije različitih tjelesnih sistema na upotrebu opisanog protuupalnog sredstva su rijetke, ali su brojne. Uzimajući Neurodiclovit, nuspojave se mogu osjetiti u takvim manifestacijama kao što su:

• nadimanje;
• dijareja ili zatvor;
• bol u stomaku;
• mučnina;
• nadutost;
• žutica;
• holecistopankreatitis;
• povraćati;
• krv u stolici;
• hepatitis;
• ulceracija zidova crijeva ili želuca;
• unutrašnje krvarenje;
• melena;
• oštećenje jednjaka;
• teška suhoća mukoznih tkiva;
• nekroza, ciroza jetre;
• fluktuacije apetita;
• kolitis;
• hepatorenalne lezije;
• akutni pankreatitis;
• poremećaji spavanja;
• depresija;
• glavobolja;
• aseptični meningitis;
• razdražljivost;
• konvulzije;
• dezorijentacija;
• nerazuman osjećaj straha;
• jaka slabost mišića;
• vrtoglavica;
• buka u ušima;
• pogoršanje jasnoće vida;
• kršenje osjetljivosti okusa;
• diplopija;
• scotoma;
• reverzibilni ili trajni gubitak sluha;
• alopecija;
• kožni osip i svrab;
• toksični dermatitis;
• ekcem;
• Stevens-Johnsonov sindrom;
• multiformni eksudativni eritem;
• fotosenzitivnost;
• bulozne erupcije;
• Lyellov sindrom;
• mikroskopska krvarenja u mekim tkivima i koži;
• košnice;
• natečenost;
• hematurija;
• oligurija;
• nefrotske bolesti;
• proteinurija;
• akutno zatajenje bubrega;
• azotemija;
• papilarna nekroza;
• intersticijski nefritis;
• anemija;
• trombocitopenija;
• agranulocitoza;
• leukopenija;
• eozinofilija;
• trombocitopenična purpura;
• upala pluća;
• kašalj;
• oticanje larinksa;
• bronhospazam;
• ekstrasistola;
• visok krvni pritisak;
• bol u prsima;
• kongestivnog zatajenja srca;
• infarkt miokarda;
• anafilaktički šok;
• oticanje jezika i usana;
• alergijski vaskulitis;
• pogoršanje infekcija;
• razvoj nekrotizirajućeg fasciitisa.

Neurodiklovitis - kontraindikacije

Zbog rizika od jednog ili više gore navedenih nuspojava, ovaj lijek se ne smije koristiti za mnoga stanja. Lijek Neurodiclovit je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

• želučano, intrakranijalno ili crijevno krvarenje;
• bronhijalna astma, nazalna polipoza u kombinaciji s netolerancijom na nesteroidne protuupalne lijekove;
• poremećaji hemostaze i hematopoeze;
• erozije ili čirevi gastrointestinalnog trakta;
• aktivna bolest jetre, uključujući zatajenje;
• hiperkalijemija;
• trudnoća, dojenje;
• crijevna upala;
• prethodni koronarni arterijski bajpas;
• zatajenje srca ili bubrega;
• netolerancija ili preosjetljivost na bilo koju komponentu.

Neurodiklovit i alkohol - kompatibilnost

Etanol značajno smanjuje apsorpciju i apsorpciju tiamina, sprječavajući pojačanje djelovanja diklofenaka. Zbog ovog svojstva, Neurodiklovit i alkohol se smatraju nekompatibilnim. Stručnjaci preporučuju da prestanete da pijete jaka pića ne samo tokom perioda terapije, već da ostanete prisebni još 2-3 nedelje nakon punog kursa.

Neurodiklovit - analozi

Postoji jedno potpuno identično protuupalno sredstvo, u kojem se sastav i koncentracija aktivnih sastojaka poklapaju sa dotičnim tabletama - Diclovit. Dostupan je i u obliku kapsula i ima izražen terapeutski učinak, ali ima visoku cijenu. Možete potrošiti manje novca i zamijeniti Neurodiclovit - jeftiniji analozi se razlikuju po sastavu (generici ili sinonimi), ali proizvode sličan analgetski i protuupalni učinak.

NSAIL u kombinaciji sa vitaminima B

Aktivni sastojci

Diklofenak natrijum (diklofenak)
- (vit. B 6) (piridoksin)
- cijanokobalamin (vit. B 12) (cijanokobalamin)
- tiamin hidrohlorid (vit. B 1) (tiamin)

Oblik puštanja, sastav i pakovanje

Kapsule s modificiranim oslobađanjem tvrda želatina, veličina br. 1, sa svijetloružičasto žutim tijelom i ružičasto smeđim poklopcem, neprozirna; sadržaj kapsula je mješavina bijelog granulata (natrijum) i ružičastog praha (tiamin hidrohlorid, piridoksin hidrohlorid, cijanokobalamin).

Pomoćne supstance: povidon K25 - 8,42 mg, kopolimer metakrilne kiseline i etil akrilata (1:1) disperzija 30% - 5,6 mg, trietil acetat - 0,6 mg, talk - 3,08 mg.

Sastav tijela kapsule: titanijum dioksid (E171) - 0,924 mg, željezna boja crveni oksid (E172) - 0,0061 mg, željezna boja žuti oksid (E172) - 0,0924 mg, želatina - 45,1775 mg.
Sastav kapice kapsule: titanijum dioksid (E171) - 0,7186 mg, željezna boja crveni oksid (E172) - 0,5144 mg, želatina - 29,567 mg.

10 komada. - blisteri (3) - pakovanja od kartona.

farmakološki efekat

NSAIL u kombinaciji sa vitaminima B. Diklofenak Ima protuupalno, analgetsko, antiagregacijsko i antipiretičko djelovanje. Nediskriminatorno inhibirajući COX-1 i COX-2, remeti metabolizam arahidonske kiseline, smanjuje količinu prostaglandina u žarištu upale. Kod reumatskih bolesti, protuupalno i analgetsko djelovanje diklofenaka doprinosi značajnom smanjenju jačine boli, jutarnje ukočenosti, oticanja zglobova, što poboljšava funkcionalno stanje zgloba. Kod ozljeda, u postoperativnom periodu, diklofenak smanjuje bol i upalni edem.

Tiamin (vitamin B1) u ljudskom tijelu, kao rezultat procesa fosforilacije, prelazi u kokarboksilazu, koja je koenzim mnogih enzimskih reakcija. Vitamin B1 igra važnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata, proteina i masti. Aktivno učestvuje u procesima ekscitacije živaca u sinapsama.

piridoksin (vitamin B 6) neophodna za normalno funkcionisanje centralnog i perifernog nervnog sistema. U fosforilisanom obliku je koenzim u metabolizmu aminokiselina (dekarboksilacija, transaminacija). Djeluje kao koenzim za najvažnije enzime koji djeluju u nervnim tkivima. Učestvuje u biosintezi mnogih neurotransmitera – kao što su dopamin, serotonin, norepinefrin, epinefrin, histamin i GABA.

cijanokobalamin (vitamin B 12) neophodan je za normalnu hematopoezu i sazrijevanje eritrocita, a također učestvuje u brojnim biohemijskim reakcijama koje osiguravaju vitalnu aktivnost organizma - u prijenosu metilnih grupa, u sintezi nukleinskih kiselina, proteina, u metabolizmu aminokiselina. kiseline, ugljikohidrati, lipidi. Blagotvorno deluje na procese u nervnom sistemu (sinteza nukleinskih kiselina i lipidni sastav cerebrozida i fosfolipida). Koenzimski oblici cijanokobalamina, metilkobalamina i adenozilkobalamina, neophodni su za replikaciju i rast ćelija.

Kombinacija B vitamina pojačava analgetski učinak diklofenaka.

Farmakokinetika

Diklofenak

Usisavanje

Apsorpcija diklofenaka je brza i potpuna. Hrana usporava apsorpciju za 1-4 sata i smanjuje Cmax za 40%. Nakon oralne primjene diklofenaka u dozi od 50 mg, Cmax se postiže nakon 2-3 sata i iznosi 1,4 μg/ml. Koncentracija u plazmi je linearno povezana s uzetom dozom. Bioraspoloživost - 50%.

Distribucija

Promjene u farmakokinetici diklofenaka u pozadini ponovljene primjene nisu uočene, ne kumuliraju se. Više od 99% se vezuje za proteine ​​(većina se vezuje za albumin). Prodire u sinovijalnu tečnost. Cmax u sinovijalnoj tečnosti se primećuje 2-4 sata kasnije nego u plazmi. Diklofenak se izlučuje u majčino mlijeko. V d - 550 ml / kg.

Metabolizam

50% aktivne supstance se metabolizira tokom "prvog prolaska" kroz jetru. Metabolizam se javlja kao rezultat višestruke ili pojedinačne hidroksilacije i konjugacije s glukuronskom kiselinom. Izoenzim CYP2C9 učestvuje u metabolizmu leka. Farmakološka aktivnost metabolita je niža od one diklofenaka.

uzgoj

T1/2 iz sinovijalne tečnosti je 3-6 sati Koncentracija diklofenaka u sinovijalnoj tečnosti 4-6 sati nakon uzimanja leka je veća nego u plazmi i ostaje viša od vrednosti u plazmi još 12 sati. Veza koncentracije lijeka u sinovijalnoj tekućini sa kliničkom djelotvornošću lijeka nije razjašnjena. Sistemski klirens je 350 ml/min. T1/2 iz plazme - 2 sata 65% primijenjene doze izlučuje se u obliku metabolita putem bubrega, manje od 1% se izlučuje nepromijenjeno, ostatak doze se izlučuje u obliku metabolita u žuči.

Kod pacijenata sa teškom bubrežnom insuficijencijom (CC<10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.

U bolesnika s kroničnim hepatitisom ili kompenziranom cirozom jetre, farmakokinetički parametri diklofenaka se ne mijenjaju.

Vitamini B 1, B 6, B 12

Vitamini koji čine Neurodiclovit su rastvorljivi u vodi, što isključuje mogućnost njihovog nakupljanja u organizmu.

Tiamin i piridoksin se apsorbiraju u gornjem dijelu tankog crijeva, metaboliziraju u jetri i izlučuju bubrezima (oko 8-10% nepromijenjeni). Stepen apsorpcije ovisi o dozi, s predoziranjem se značajno povećava izlučivanje tiamina i piridoksina kroz crijeva.

Apsorpcija cijanokobalamina u velikoj meri zavisi od prisustva unutrašnjeg faktora u organizmu (u želucu i gornjem delu tankog creva), dalju isporuku vitamina u tkiva određuje transportni protein transkobalamin. Nakon metabolizma u jetri, cijanokobalamin se izlučuje uglavnom žuči, stepen izlučivanja preko bubrega je promjenjiv - od 6 do 30%.

Indikacije

- sindrom boli s upalom nereumatske prirode (nakon ozljeda, kirurških i stomatoloških intervencija; s ginekološkim bolestima - primarna algomenoreja, adneksitis; s upalnim bolestima gornjih dišnih puteva - faringitis, tonzilitis, upala srednjeg uha);

- upalne i degenerativne bolesti zglobova i kralježnice (hronični poliartritis, reumatski i reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis, osteoartritis, spondilartroza);

- neuritis i neuralgija (cervikalni sindrom, lumbago, išijas);

- akutni gihtni artritis;

- reumatska zaraza mekih tkiva.

Kontraindikacije

- erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (u akutnoj fazi);

- gastrointestinalno krvarenje;

- intrakranijalno krvarenje;

- potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, rekurentne polipoze nazalne sluznice i paranazalnih sinusa i netolerancije ili drugih NSAIL (uključujući anamnezu);

- kršenje hematopoeze;

- kršenja hemostaze (uključujući hemofiliju);

- upalne bolesti crijeva;

- teško zatajenje jetre;

- aktivno oboljenje jetre;

- teško zatajenje bubrega (CC manji od 30 ml/min);

- progresivna bolest bubrega;

- teška srčana insuficijencija;

- period nakon koronarne arterijske premosnice;

- potvrđena hiperkalemija;

- trudnoća;

- period laktacije (dojenje);

- djetinjstvo;

- preosjetljivost na komponente lijeka;

- Preosjetljivost na druge NSAIL ili vitamine.

OD oprez: peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, bolest jetre u anamnezi, jetrena porfirija, kronična jetrena insuficijencija, kronična srčana insuficijencija, arterijska hipertenzija, značajno smanjenje BCC-a (uključujući i nakon velikih operacija), stariji pacijenti (uključujući oni koji primaju diuretike, oslabljeni pacijenti i oni sa malom telesnom težinom), bronhijalna astma, istovremena upotreba kortikosteroida (uključujući prednizon), antikoagulansa (uključujući varfarin), antitrombocitnih agenasa (uključujući acetilsalicilnu kiselinu, klopidogrel), selektivnih inhibitora serotonina (reuptaklu, reuptaklu) fluoksetin, paroksetin, sertralin), ishemijska bolest srca, cerebrovaskularna bolest, dislipidemija/hiperlipidemija, dijabetes melitus, bolest perifernih arterija, hronična bubrežna insuficijencija (CC 30-60 ml/min), prisustvo infekcije Helicobacter pylori, dugotrajna upotreba NSAIL, alkoholizam, teške somatske bolesti, pušenje nie.

Doziranje

Kapsule treba uzimati oralno uz obrok, bez žvakanja i sa dosta tečnosti.

Odrasli Neurodiklovit se propisuje 1 kapsula 3 puta dnevno na početku liječenja, kao doza održavanja - 1-2 puta dnevno. Trajanje terapije ovisi o prirodi i težini bolesti.

Nuspojave

Iz probavnog sistema: > 1% - bol u epigastriju, osjećaj nadutosti, dijareja, mučnina, zatvor, nadimanje, povišeni nivoi jetrenih enzima, peptički ulkus sa mogućim komplikacijama (krvarenje, perforacija), gastrointestinalno krvarenje;<1% – рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость слизистых оболочек (в т.ч. рта), гепатит (возможно молниеносное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит, холецистопанкреатит, колит.

Iz nervnog sistema:>1% - glavobolja, vrtoglavica;<1% - нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, общая слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха.

Iz čulnih organa:>1% - tinitus;<1% - нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома.

Dermatološke reakcije:>1% - svrab kože, kožni osip;<1% - алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния, буллезные высыпания.

Iz urinarnog sistema:>1% - zadržavanje tečnosti;<1% – нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.

Iz hematopoetskog sistema: <1% – анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.

Iz respiratornog sistema:<1% – кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмония.

Sa strane kardiovaskularnog sistemi: <1% – повышение АД, застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке, инфаркт миокарда.

Alergijske reakcije:<1% - анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит.

Ostalo: <1% – ухудшение течения инфекционных процессов (в т.ч. развитие некротического фасциита).

Predoziranje

Simptomi: povraćanje, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, epigastrični bol, dijareja, vrtoglavica, tinitus, letargija, konvulzije; rijetko - povišen krvni tlak, akutno zatajenje bubrega, hepatotoksični učinak, depresija disanja, koma.

tretman: ispiranje želuca, simptomatska terapija usmjerena na uklanjanje povišenog krvnog tlaka, poremećene funkcije bubrega, konvulzija, gastrointestinalne iritacije, respiratorne depresije. Forsirana diureza, hemodijaliza su neefikasne (zbog značajnog vezivanja za proteine ​​plazme i intenzivnog metabolizma).

interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu Neurodiklovita povećava se koncentracija digoksina, metotreksata, litijuma i ciklosporina u plazmi.

Uz istovremenu primjenu Neurodiclovit smanjuje se učinak diuretika, na pozadini diuretika koji štede kalij, povećava se rizik od hiperkalemije.

Uz istovremenu primjenu Neurodiclovita i antikoagulansa, trombolitičkih sredstava (alteplaza, streptokinaza, urokinaza), povećava se rizik od krvarenja (često gastrointestinalnog krvarenja).

Uz istovremenu primjenu Neurodiclovit smanjuje se djelovanje antihipertenzivnih i hipnotičkih lijekova.

Uz istovremenu primjenu, Neurodiclovit povećava vjerovatnoću nuspojava drugih NSAIL i GCS (gastrointestinalno krvarenje), toksičnost metotreksata i nefrotoksičnost ciklosporina.

Acetilsalicilna kiselina smanjuje koncentraciju diklofenaka u krvi.

Istovremena primjena Neurodiclovita sa paracetamolom povećava rizik od nefrotoksičnih efekata diklofenaka.

Uz istovremenu primjenu Neurodiclovit smanjuje se učinak hipoglikemijskih sredstava.

Uz istovremenu primjenu s Neurodiklovitom, cefamandolom, cefoperazonom, cefotetanom i plikamicinom povećava se incidenca hipoprotrombinemije.

Ciklosporin i preparati zlata povećavaju učinak diklofenaka na sintezu prostaglandina u bubrezima, što povećava rizik od nefrotoksičnosti.

Istodobna primjena Neurodiclovita sa etanolom, kolhicinom, kortikotropinom, inhibitorima ponovne pohrane serotonina i gospinom travom povećava rizik od gastrointestinalnog krvarenja.

Diklofenak pojačava djelovanje lijekova koji uzrokuju fotosenzitivnost.

Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju povećavaju koncentraciju diklofenaka u plazmi, čime se povećava njegova toksičnost.

Neurodiklovit smanjuje antiparkinsonsku efikasnost levodope.

Etanol naglo smanjuje apsorpciju tiamina (razine u krvi se mogu smanjiti za 30%).

Dugotrajno liječenje antikonvulzivima može dovesti do nedostatka tiamina.

Upotreba kolhicina i bigvanida smanjuje apsorpciju cijanokobalamina.

specialne instrukcije

Tokom perioda liječenja lijekom potrebno je sistematsko praćenje slike periferne krvi, funkcije jetre i bubrega, te ispitivanje fecesa na prisustvo krvi.

Da bi se smanjio rizik od razvoja nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, lijek treba koristiti u minimalnoj efektivnoj dozi najkraćim mogućim tokom.

Kako bi se brzo postigao željeni terapeutski efekat, tablete se uzimaju 30 minuta prije obroka. U ostalim slučajevima, uzimajte prije, za vrijeme ili poslije obroka, bez žvakanja, pijući puno vode.

Zbog važne uloge prostaglandina u održavanju bubrežnog krvotoka, posebnu pažnju treba posvetiti propisivanju bolesnika sa zatajenjem srca ili bubrega, kao i u liječenju starijih pacijenata koji primaju diuretike i pacijenata koji iz bilo kojeg razloga imaju smanjenu u BCC (uključujući sate nakon opsežne operacije). Ako se u takvim slučajevima propisuje diklofenak, preporučuje se praćenje funkcije bubrega kao mjera opreza.

Ako tijekom uzimanja lijeka perzistira ili se poveća aktivnost jetrenih transaminaza, ako se jave klinički simptomi hepatotoksičnosti (uključujući mučninu, umor, pospanost, proljev, svrbež, žuticu), liječenje treba prekinuti.

Diklofenak (kao i drugi NSAIL) može uzrokovati hiperkalemiju.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Za vrijeme liječenja moguće je smanjenje brzine mentalnih i motoričkih reakcija, pa se pacijenti treba suzdržati od upravljanja vozilima i drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

Trudnoća i dojenje

Lijek je kontraindiciran u trudnoći i dojenju (dojenje).

Zbog negativnog učinka na plodnost, ne preporučuje se prepisivanje lijeka ženama koje planiraju trudnoću.

Potreban je oprez kod primjene lijeka kod starijih pacijenata.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Lijek se izdaje na recept.

Uslovi skladištenja

Lijek treba čuvati van domašaja djece, na suhom, tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 25°C. Rok trajanja - 3 godine.

I ublažiti upalu.

Lijek je dostupan u obliku kapsula s modificiranim oslobađanjem. Prodato - Neurodiclovit u kartonskoj kutiji od tri ploče. Jedan blister sadrži 10 kapsula.

Aktivni sastojci Neurodiclovita su natrijum i vitamini, uključujući B1, B6 i B12. Pomoćne komponente: povidon, kopilimer metakrilne kiseline i etil akrilata u omjeru jedan prema jedan, talk i trietil citrat.

Tijelo kapsule uključuje želatinu, boje i titanov dioksid. Poklopac se sastoji od istih komponenti u različitim omjerima.

Terapeutsko djelovanje

Opisuje lijek kao nesteroidni protuupalni agens. Osim toga, lijek ublažava bol i snižava temperaturu. Djelovanje lijeka temelji se na otupljivanju proizvodnje ciklooksigenaze i poremećaju metaboličkih procesa koji uključuju arahidonske kiseline, smanjenju razine prostaglandina u upaljenom području.

Kod patologija reumatskog tipa, zbog protuupalnog i analgetskog učinka, lijek zaustavlja teške grčeve, vraća pokretljivost mišićno-koštanog sustava, ublažava oticanje zglobova. U posttraumatskom i postoperativnom periodu Neurodiklovitis ublažava bol i oticanje uzrokovano upalom.

Tiamin može sudjelovati u stvaranju kokarboksilaze, koja se koristi za pravilno funkcioniranje katalizatora u enzimskim procesima. B1 je potreban za normalizaciju metabolizma materijala u organizmu i pravilno odvijanje nervnih reakcija u području sinapse.

Bez piridoksina, pravilno funkcionisanje nervnog sistema nije potpuno. Metabolički procesi koji uključuju aminokiseline također se provode pomoću vitamina B6. Biološka supstanca je koenzim neophodan za normalizaciju strukture tkiva nervnog tipa. Piridoksin je potreban za proizvodnju adrenalina, serotonina, histamina i drugih neurotransmitera.

Pod uticajem cijanokobalamina dolazi do procesa stvaranja krvi i stvaranja crvenih krvnih zrnaca. Vitamin B12 je neophodan za stvaranje nukleinskih kiselina, sintezu proteina, a koristi se u metabolizmu aminokiselina i ugljikohidrata. Pomaže poboljšanju funkcioniranja nervnih struktura, pravilnom razvoju i diobi stanica.

Zbog interakcije vitamina B i diklofenaka, lijek može pružiti dugotrajan analgetski učinak.

Indikacije za upotrebu

Indikacije za upotrebu neurodiklovitauključuju sljedeće patologije:

• Bolesti koje nisu povezane sa mišićno-koštanim sistemom. Spazam se ublažava lijekom nakon povreda, tokom postoperativnog oporavka, prilikom stomatoloških zahvata, kod ginekoloških tegoba, upale grla i slušnih organa.
• Bolesti zglobova i kičme. Lijek se propisuje za kronični poliartritis, reumatoidni i reumatski tip artritisa, spondilitis, spondilartrozu, osteoartritis.
• Poremećaji neuralgije. Efikasan lijek za otklanjanje bolova prilikom štipanja išijadičnog živca, lezija cervikalne regije.
• Artritis zbog razvoja gihta.
• Reumatske bolesti mekih tkiva.

Uputstvo za upotrebu

Upute za upotrebu Neurodiclovita u injekcijamane postoji, jer je jedini oblik oslobađanja lijeka tablete.

Prilikom gutanja kapsule je nepoželjno gristi ili otvarati. Lijek se uzima uz hranu. Preporučljivo je piti lijek s vodom.

Bolje je ne samoliječiti se. Lekar treba da prepiše odgovarajuću dozu, pozivajući se na tokoje tablete Neurodiclovitsu registrovani. Uputstva uključuju sljedeće smjernice:

• Odrasli trebaju piti 2 ili 3 tablete dnevno. Kao dodatna terapija koristi se 1 kapsula dnevno. Više od 3 tablete dnevno je kontraindicirano.
• Djeci starijoj od 14 godina propisuje se 1 ili 2 kapsule dnevno.
• Ljudima u dobi (nakon 65 godina) lijek se propisuje s velikim oprezom, ovisno o prisutnosti ili odsutnosti poremećaja u radu bubrega i jetre.

Neurodiklovit i kompatibilnost sa alkoholomniska, pa će se upotreba alkoholnih pića tokom terapije morati napustiti.

Lijek može izazvati neke negativne efekte:

• Grčevi u trbušnoj šupljini;
• Poremećaji u probavnom traktu i mučnina;
• Formiranje čireva u crijevima ili želucu;
• Stomatitis, iritacija sluzokože jednjaka;
• Formiranje adhezija u crijevima;
• migrena;
• Konstantna želja za spavanjem ili nesanica;
• Obilan gubitak kose;
• Povećana anksioznost;
• Alergijske reakcije u obliku osipa na koži;
• natečenost;
• Patologija bubrega;
• Razvoj bolesti kao što su hepatitis, anemija, trombocitopenija;
• Poremećaji u radu srca, skokovi pritiska i pulsa.

Primena tokom trudnoće

Nisu provedene studije koje bi proučavale učinak lijeka na tok trudnoće.

Kontraindikacije za upotrebu

Bez obzira na,Kako uzimati Neurodiclovit, postoji niz kontraindikacija za upotrebu lijeka. Alat ne možete koristiti za osobe sa:

• Preosjetljivost na komponente lijeka;
• Povrede u procesima formiranja i zgrušavanja krvi;
• Čirevi u gastrointestinalnom traktu;
• Patologije srca i krvnih žila;
• Bolesti bubrega i jetre u teškim stadijumima;
• Krvarenje u želucu ili crijevima;
• Starost do 14 godina.

• Prisutnost peludne groznice, formiranje polipa u nosnim šupljinama, astme i bolesti pluća;
• Visok krvni pritisak, zatajenje srca, oštećenje miokarda, problemi s protokom krvi;
• Bolesti genitourinarnog sistema i jetre u početnim fazama;

Uz oprez, lijek koriste osobe starije od 65 godina. Ne preporučuje se upotreba leka trudnicama i ženama tokom dojenja.

Cijena u Rusiji i Ukrajini

Lijek možete kupiti iu Ukrajini iu Rusiji.Cijena Neurodiclovitamogu se razlikovati ovisno o gradu i mreži ljekarni.

Trošak lijeka u rubljama je otprilike 350-400 rubalja. Cijena lijeka u UAH varira od 140 do 170 UAH.

Analogi neurodiklovita

Preparati-sinonimi za sredstva se ne izdaju.Analogi neurodiklovitasa identičnim aktivnim sastojcima (diklofenak i vitamini B) ne mogu se naći u zemljama ZND.

Za zamjenu lijeka najčešće se koriste sredstva sa sličnim djelovanjem. Sadrže diklofenak, ali ne uključuju vitamine. Prednost je što je oblik oslobađanja takvih lijekova promjenjiv i možete kupiti lijekove s različitom jačinom analgetskog djelovanja.

Apoteke prodaju:

• Tablete: Artrotek, Diklogen, Diklofenak, Panoxen, Flotak;
• Sredstva za injekcije: Bioran, Diklonat P, Dikloran, Dolomin, Ortofen;
• Rektalni supozitoriji: Diklak, Diklovit, Naklofen i drugi.

Neurodiklovitis ili Neuromultivit - u čemu je razlika?

Indikacije za upotrebu Neurodicloviti Neuromultvita se značajno razlikuju i konvergiraju samo u nekim aspektima. Sastav drugog lijeka uključuje vitamine B, a diklofenak je odsutan. Neuromultivit se može zamijeniti Neurodiklovitis u liječenju neuritisa. Liječenje drugih patologija mišićno-koštanog sustava provodi se upotrebom lijeka koji sadrži diklofenak.

Maxigezik i Neurodiclovit - šta odabrati?

Aktivni sastojci Maxigesica su kalijum diklofenak, serratiopeptidaza i paracetamol. Osim toga, lijek uključuje natrijum benzoat, povidon, kukuruzni škrob i neke druge tvari.

Analog neurodiklovitaizdaje se u obliku tableta. Indikacije za upotrebu lijekova su slične. Maksigezik se propisuje za terapiju:

• Migrene i dentalni grčevi;
• Bolesti u prvim danima menstruacije;
• Simptomi patologija mišićno-koštanog sistema, uključujući strukture kostiju, mišića i zglobova.
• Ozljede ortopedskog tipa;
• Infektivne i virusne bolesti s teškom hipertermijom;
• Bolni osjećaji tijekom upale grla, uha i maksilarnih sinusa.

Olfen ili Neurodiclovit - šta odabrati za osteohondrozu?

Uputstvo za upotrebu Neurodiclovitopisuje samo jedan oblik doze lijeka. Olfen se proizvodi u različitim oblicima. Apoteka prodaje:

• Obložene tablete - 20 komada u pakovanju;
• Kapsule - 10 ili 20 jedinica u pakovanju;
• Sredstva za injekcije - 5 kontejnera zapremine 2 mililitra;
• Rektalne kapsule - 5 komada u pakovanju.

Aktivni sastojak u svim oblicima oslobađanja Olfena je diklofenak natrij. Kapsule takođe sadrže laktozu. Za razliku od Neurodiclovita, Olfen je moćniji lijek za ublažavanje bolova.

Diklofenak i neurodiklovit - što je jeftinije?

Diklofenak se razlikuje od Neurodiklovitis raznovrsnost oblika izdavanja. Lijek se prodaje kao:

• Injekcioni rastvor od 3 mililitra u svakoj ampuli;
• Tablete koje sadrže 25 ili 50 miligrama aktivnog sastojka;
• Sredstva za rektalnu upotrebu;
• Masti i gelovi.

Aktivna tvar lijeka je diklofenak natrij. Sredstvo za injekciju ima prozirnu boju i blagi miris alkohola. Prodaje se u pakovanju od 5 ili 10 komada. Sadrži benzil alkohol i čistu vodu. Obložene tablete i kapsule se prodaju u različitim količinama od 10 do 100 po pakovanju. Supozitorije za rektalnu upotrebu u pakovanju od 10. Od pomoćnih komponenti, mast sadrži polietilen oksid, nipazol, nipagin, propilen glikol. Kao i gel, prodaje se u tubi kapaciteta 40 grama.

Diklofenak se odnosi na jeftine protuupalne lijekove, ali za razliku od Neurodiclovita, ima širu listu kontraindikacija i nuspojava.

Neurodiklovit je a protuupalno kombinirano sredstvo koje ima analgetski učinak, koje sadrži vitamine grupe B. Lijek se koristi za uklanjanje simptoma boli kod upalnih neinfektivnih procesa.

Oblik oslobađanja Neurodiclovit, sastav

Neurodiclovit je trenutno dostupan u inkapsulirani oblik za oralnu primenu. U prodaji postoje dvije verzije kapsula - redovno i modificirano oslobađanje aktivnih tvari. Budući da se oba pravna lijeka primjenjuju po identičnim pravilima, razlika između njih nije značajna.

Na internetu možete pronaći informacije o rješenja za injekcije Neurodiclovita, ali takav oblik doziranja ne postoji u ljekarnama u Rusiji i Ukrajini.

Kao aktivne komponente Neurodiclovit kapsula postoje:

• tiamin hidrohlorid (ili vitamin B1) u zapremini od 50 mg;
• diklofenak u količini od 50 mg;
• cijanokobalamin (ili vitamin B12) u količini od 250 mg;
• piridoksin hidrohlorid (ili vitamin B6) u zapremini od 50 mg.

Pomoćne tvari Neurodiclovita predstavljene su sljedećim komponentama:

Tijelo Neurodiclovit kapsula je napravljeno u smeđe-ružičastim bojama od želatinoznog materijala. Sadržaj kapsula su bijele granule. diklofenak i male ružičaste granule vitamina B grupe. Proizvod se proizvodi u kartonskim kutijama sa blisterima od 30 kapsula.

Terapijski učinak lijeka Neurodiclovit

Aktivni sastojci lijeka su vitamini grupa B i diklofenak. Djelovanje diklofenaka temelji se na njegovom izlučivanju nesteroidnih lijekova. Komponenta ima antipiretički, protuupalni, antiagregacijski i analgetski učinak.

Anti-inflamatorno Djelovanje Neurodiclovita se izražava ne samo u suzbijanju same upale, već iu smanjenju lezije u tkivima i organima.

Anestetik efekat se postiže zaustavljanjem bolnog sindroma uzrokovanog upalom u organima i tkivima.

Diklofenak, koji je dio sastava, ima antipiretik djelovanje snižavanjem tjelesne temperature na normalnu granicu.

Protok krvi i smanjenje rizika od tromboze postiže se antitrombocitna akcije neurodiklovita.

Neurodiklovit: indikacije za upotrebu

Lijek se propisuje pacijentima sa sljedećim bolestima i stanjima:

S obzirom da se Neurodiclovit proizvodi u najmodernijem i jednostavnom za upotrebu obliku, kapsulama, nemoguće ih je žvakati, gristi i otvarati prilikom uzimanja. Potrebna kapsula progutati cijele dok pijete dosta vode. Preporučeno vrijeme prijema je uz obroke. Ako postoji potreba za brzim djelovanjem lijeka, onda ga treba uzimati ne za vrijeme obroka, već pola sata prije obroka.

Obično liječnik propisuje lijek prema uputstvu, odnosno od jedan do tri puta dnevno po 1 kapsulu. Na početku terapije lekar propisuje Neurodiklovit upravo u ovoj dozi, a kada se sindrom boli i upala prestanu, pacijent prelazi na dozu održavanja - 1 kapsula jednom dnevno. Trajanje liječenje u glavnoj fazi određuje liječnik na osnovu nestanka bola i upale. Kako bi se postigao dugotrajan terapijski učinak, faza održavanja se nastavlja nekoliko sedmica za redom.

Neurodiklovitis tokom dojenja i trudnoće

I tokom trudnoće i tokom cijelog perioda dojenja, uzimanje lijeka je kategorično zabranjeno. Ako, iz bilo kojeg razloga, žena treba da se liječi Neurodiclovitom, pregledi liječnika zahtijevaju prebacivanje djeteta na umjetno hranjenje i potpuno prestanak dojenja.

Ženama koje tek planiraju trudnoću, upotreba lijeka se također ne preporučuje, jer njegove aktivne tvari negativno utječu na plodnost.

Odbijanje Neurodiklovita čeka i žene koje su na liječenju ili pregledu zbog neplodnosti.

Minimizacija rizika

Tokom čitavog perioda lečenja Neurodiklovitom, lekar koji prisustvuje je dužan da sprovodi strogu kontrolu krvne slike, koja uključuje opštu analizu sa leukoformulom. Takođe, potrebno je registrovati bubrege, jetru i creva (analiza fecesa na prisustvo ostataka krvi).

Ukoliko se tokom terapije jave simptomi kao što su mučnina, pospanost, sistematski umor, bol u jetri, dijareja, žutica, urtikarija, pacijent mora odmah da se javi lekaru.

Da bi neurodiklovit imao minimum negativan uticaj na probavni trakt, kao i da bi se zaobišle ​​nuspojave ovog sistema, lekari preporučuju uzimanje leka minimalno, ali u maksimalnoj dozi.

Lijek može izazvati razvoj hiperkalemije, kada razina kalija u krvi osobe premašuje trenutnu normu. Nije preporučljivo uzimati vitaminske komplekse koji sadrže vitamine B u periodu terapije lijekovima.

Budući da lijek ima negativan učinak na brzina psihomotornih reakcija, strogo se ne preporučuje kontrola mehanizama tokom perioda lečenja. Štaviše, poželjno je napustiti sve aktivnosti vezane za koncentraciju pažnje i brzinu reakcija.

Kao i svaki drugi lijek, Neurodiclovit ima prag maksimalne doze i ako uzmete više nego što je potrebno, možete doživjeti sljedeći simptomi:

Nuspojave koje se javljaju prilikom uzimanja Neurodiclovita imaju simptome slične predoziranju.

Simptomi kod djece mogu se neznatno razlikovati, a dodatno se mogu javiti sljedeća stanja:

• mučnina;
• konvulzije;
• krvarenje iz probavnog trakta;
• bol u stomaku;
• simptomi poremećenog funkcionisanja bubrega i jetre.

Ako se jave simptomi nuspojava ili predoziranja, stani uzimajući lijek i idite u bolnicu na manipulacije koje će ukloniti simptome. Istovremeno, hemodijaliza nije potrebna, jer to neće utjecati na izlučivanje lijeka iz tijela.

Ako pacijent ima sljedeće vrste stanja i tegoba, lijek je kontraindiciran i treba ga zamijeniti analogni:

• preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka, uključujući alergijske reakcije na njih;
• intrakranijalne hemoragije;
• gastrointestinalno krvarenje;
• pogoršanje ulkusa ili erozije gastrointestinalnog trakta;
• kršenje hematopoeze;
• bronhijalna astma (posebno je opasna kombinacija s polipima sluznice);
• bolesti povezane s oštećenim zgrušavanjem krvi;
• teško zatajenje jetre;
• bolest bubrega i jetre u progresivnom obliku;
• otkazivanja bubrega;
• hiperkalijemija;
• starost do 18 godina;
• teško zatajenje srca;
• dojenje i trudnoća;
• period oporavka nakon koronarne arterijske premosnice.

Analogi neurodiklovita

Lijekovi koji u potpunosti ponavljaju sastav Neurodiclovita ne postoje u Rusiji i Ukrajini. Najprikladniji lijekovi koji se mogu pripisati analozima Neurodiclovit, zahvaljujući identičan djelovanja, mogu se razmotriti sljedeći lijekovi: