Uzima se analiza na brucelozu kod osobe. Bruceloza: što je to, kako se bruceloza manifestira kod ljudi (fotografija), uzroci, simptomi i liječenje. Međutim, pacijenti imaju takve glavne pritužbe

Bruceloza je bolest koju karakteriše oštećenje mišićno-koštanog sistema, nervnog, reproduktivnog i drugih sistema.

Brucele su stabilne u vanjskom okruženju. U vodi ostaju duže od 2 mjeseca, u mlijeku - 40 dana, u siru - 2 mjeseca, u sirovom mesu - 3 mjeseca, u slanom mesu - do 30 dana, u vuni - do 4 mjeseca. Brucele umiru kada se zagrije i pod utjecajem mnogih dezinficijensa. Brucela se ne prenosi sa bolesne osobe na zdravu osobu. Rezervoar i izvor zaraze su domaće životinje (ovce, koze, krave, svinje, rjeđe psi).

Infekcija brucelozom od bolesnih životinja se javlja kontaktnim, prehrambenim i zračnim putevima. Kontaktna infekcija se posebno često javlja kada amnionska tečnost dospe na kožu (pomoć pri teljenju, jagnjenju, pri njezi novorođenih teladi, jagnjadi). Često su zaraženi veterinari, telad, pastiri itd. Do zaraze može doći i kontaktom sa mesom zaraženih životinja, sa stajnjakom.

Brucele prodiru kroz najmanja oštećenja kože. Kontaminacija hrane se često dešava putem sirovog mlijeka, kao i upotrebom mliječnih proizvoda (feta sir, sir, puter). Do infekcije vazdušnim putem može doći kada prašina koja sadrži brucele uđe u respiratorni trakt (na pašnjacima i u torovima za ovce), kao iu laboratorijama u suprotnosti sa sigurnosnim propisima. Ovaj put infekcije je relativno rijedak. Ljudi radno sposobnih (18~50 godina) češće obolijevaju. U većini slučajeva ovo je profesionalna bolest.

Šta je ovo bolest?

Bruceloza je bolest koja predstavlja zoonotsku bakterijsku infekciju s visokim potencijalom za kroničenje, koju karakteriziraju različiti simptomi, ali najčešće dolazi do oštećenja mišićno-koštanog sistema i perifernog nervnog sistema, te teče u pozadini opće intoksikacije i grozničavo stanje.

U početku je jedan od naučnika (Martson 1856.) uočio nepoznatu groznicu sa pratećim simptomima na ostrvu Malta, pa joj je dao naziv "malteška groznica", isti naučnik je ustanovio da su glavni izvor bolesti ovce i koze. , a infekcija se javlja prilikom upotrebe sirovog mlijeka. Kasnije je bilo onih koji su tu istu groznicu kasnije otkrili i nazvali je svojim imenom - ili iz žeđi za taštinom, ili zbog neznanja (naučnik Bruce 1887 i drugi). Ali bilo je i takvih naučnika koji su dopunili podatke o "malteškoj groznici":

Wright i Semple su otkrili da serumi pacijenata oboljelih od bruceloze daju reakciju aglutinacije, od tada se ovo opažanje koristi u dijagnostičke svrhe kao serološki test. Drugi naučnici su zabilježili zarazne abortuse zbog ove bolesti.

Uzročnik bruceloze

Patogeni - aerobne i mikroaerofilne nepokretne gram-negativne bakterije iz roda Brucella. Prema međunarodnoj klasifikaciji, rod Brucella sastoji se od 6 nezavisnih vrsta, koje su podijeljene u niz biovara.

Nakon prodiranja u organizam patogena koji izaziva brucelozu, simptomi se kod ljudi javljaju nakon 5-30 dana (u prosjeku 2-3 sedmice), s latentnim prijenosom može se produžiti i do 3 mjeseca.

Brucella može preživjeti:

• U vodi - do 2 mjeseca.
• U sirovom mesu - do 3 mjeseca.
• U životinjskoj dlaki - do 4 mjeseca.
• Na temperaturi od 60 stepeni - do 30 minuta.

Kada se prokuvaju, ovi mikroorganizmi umiru gotovo trenutno, kao i kada su izloženi raznim dezinfekcionim rastvorima (0,2 - 1% rastvor izbeljivača, hloramin i sl.).

Uzroci

Bolest izazivaju specifične bakterije koje pripadaju zasebnom rodu Brucella, ima 7 vrsta. Kod ljudi, 3 vrste izazivaju bolest - B. melitetnsis (takođe često izaziva bolest kod koza), B. suis (može se razviti u tijelu svinja) i B. abortus (nalazi se kod goveda). Ove bakterije su male veličine, imaju polimorfizam - postoje štapićasti, sferični (koki) i zavijeni oblici. Spore i kapsule se ne formiraju.

Ove karakteristike (faktori agresije) Brucella određuju tok bolesti i mehanizam njenog razvoja (patogenezu). Najvirulentnija (sposobnost da izazove teški tok bolesti) je vrsta bakterije - B. melitetnsis. Sve bakterije koje izazivaju brucelozu, dovoljno stabilne u životnoj sredini, u hrani (meso, mleko), koži i životinjskoj dlaki, mogu ostati održive dugo (od nekoliko meseci do šest meseci ili duže). Kuvanje u vodi ih trenutno ubija, osjetljivi su i na antiseptičke otopine (vodikov peroksid, alkohol, furatsilin, izbjeljivač, hloramin).

Kako dolazi do infekcije

Kao što je već spomenuto, infekcija ulazi kroz površinu rane prilikom kontakta osobe sa zaraženim predmetima. Brucele prodiru u tijelo i kroz oštećenu kožu i sluzokožu. Makrofagne ćelije se dižu kako bi se borile protiv patogena, ali one samo hvataju infekciju i dovode je do limfnih čvorova. Na putu se bakterije aktivno množe, a ulazeći u limfni tok, dovode do lokalne upale limfnih čvorova.

Sljedeća faza širenja infekcije povezana je s njenim ulaskom u krvotok, što doprinosi daljem napredovanju u cijelom tijelu. Praktično nema organa i sistema koje brucela ne bi posjetila.

Simptomi

Period inkubacije za brucelozu kod ljudi je 1-2 sedmice. Bolest se u pravilu razvija postupno i nema specifičnih simptoma. Ali pacijenti obično imaju četiri glavne pritužbe:

• povremeni bolovi u zglobovima, uglavnom u donjim ekstremitetima, ponekad vrlo jaki i bolni.
• povećanje tjelesne temperature u obliku produženog subfebrilnog stanja (do 38 ° C) ili valovitog tipa s oštrim usponima i padovima.
• pojačano znojenje, znojenje, ponekad noćno znojenje.
• teška slabost i gubitak snage.

Sistemske lezije su raznolike i zahvaćaju gotovo sve organe. Upoznajte:

1. Mišićno-skeletni sistem: septički monoartritis, asimetrični poliartritis koljena, kuka, sakroilijakalnog i sternoklavikularnog zgloba ramena, osteomijelitis kičme, mijalgija.
2. Srce: endokarditis, miokarditis, perikarditis, apsces korijena aorte, tromboflebitis i endokarditis mogu se razviti na prethodno nepromijenjenim zaliscima.
3. Respiratornog sistema: bronhitis i upala pluća.
4. Probavni sustav: anikterični hepatitis, anoreksija i gubitak težine.
5. genitourinarnog sistema: epididimitis, orhitis, prostatitis, tubo-ovarijalni apsces, salpingitis, cervicitis, akutni pijelonefritis.
6. centralnog nervnog sistema: meningitis, encefalitis, meningoencefalitis, mijelitis, cerebralni apscesi, Guillain-Barréov sindrom, atrofija optičkog živca, lezije III, IV i VI para.
7. Limfni čvorovi, slezena: limfadenitis, uvećana slezina
8. Oči: keratitis, čir rožnjače, uveitis, endoftalmitis.

Približna učestalost podataka iz anamneze i nekih simptoma/pritužbi kod pacijenata sa brucelozom (u %)

N. I. Ragoza identificira 4 faze: fazu kompenzirane infekcije (primarna latentna), fazu akutne sepse bez lokalnih lezija (dekompenzacija), fazu subakutne ili kronične rekurentne bolesti sa formiranjem lokalnih lezija (dekompenzacija ili subkompenzacija) i fazu obnavljanja kompenzacije sa zaostalim efektima ili bez njih.

Klinički oblici bruceloze:

• oblik je primarno-latentan;
• akutni septički oblik;
• formiraju primarne kronične metastatske;
• formiraju sekundarne kronične metastatske;
• sekundarni latentni oblik.

Primarno-latentno stanje praktičnog zdravlja. Slabljenjem zaštitnih snaga može preći u akutni septički ili primarni kronični metastatski oblik. Ponekad mikrosimptomi: blago povećanje perifernih limfnih čvorova, ponekad tjelesna temperatura raste do subfebrilne, pojačano znojenje pri fizičkom naporu. Smatraju se zdravim i nastavljaju da rade.

Akutna septička forma sa groznicom (39-40°C), temperaturna kriva je valovita, nepravilnog (septičkog) tipa sa velikim dnevnim rasponima, ponovljenim zimicama i znojenjem. Zdravstveno stanje ostaje dobro (na temperaturi od 39°C i više, može čitati knjige, igrati šah, gledati TV). Nema drugih znakova opće intoksikacije. Ne ugrožava život pacijenta, čak i bez etiotropnog liječenja, završava oporavkom. Sve grupe limfnih čvorova su umjereno povećane, neke su osjetljive. Do kraja prve sedmice - povećanje jetre i slezene. U ispitivanju leukopenije u krvi, ESR nije povećan. Glavna razlika je odsustvo žarišnih promjena (metastaza). Bez terapije antibioticima, groznica traje 3-4 sedmice ili duže.

Hronični oblici ponekad se razvijaju odmah, zaobilazeći akutni oblik, ponekad nakon nekog vremena nakon akutnog septičkog oblika. Prema klinici, primarni kronični metastatski i sekundarni kronični metastatski oblici se ne razlikuju. Razlika je u prisustvu ili odsustvu akutnog septičkog oblika u anamnezi. Klinika: produžena subfebrilna temperatura, slabost, povećana razdražljivost, loš san, poremećen apetit, smanjene performanse. Generalizirana limfadenopatija je mekana, osjetljiva ili bolna pri palpaciji, postoje mali, vrlo gusti, bezbolni, sklerotični limfni čvorovi (0,5-0,7 cm u prečniku). Povećanje jetre i slezene. Na toj pozadini otkrivaju se lezije organa, najčešće na dijelu mišićno-koštanog sistema, zatim nervnog i reproduktivnog sistema. Bolovi u mišićima i zglobovima, uglavnom u velikim, poliartritis, s novom egzacerbacijom, pojavljuju se metastaze druge lokalizacije. Periartritis, paraartritis, burzitis, egzostoze, osteoporoza se ne opaža. Zglobovi otiču, pokretljivost u njima je ograničena, koža preko njih je normalne boje. Kršenje pokretljivosti i deformacija uzrokovani su rastom koštanog tkiva. Kičma je zahvaćena, češće u lumbalnoj regiji. Tipični sakroiliitis (Eriksenov simptom: na stolu na leđima ili sa strane i vršiti pritisak na vrh gornje ilijačne kosti kada se postavi na stranu ili stisnuti prednje gornje ilijačne vrhove u ležećem položaju s obje ruke. Kod jednostranog sakroiliitisa bol na zahvaćenoj strani, sa obostranim - bol u križnoj kosti s obje strane). Simptom Nahlasa, legnite na sto licem prema dolje i savijte noge u zglobovima koljena. Prilikom podizanja uda, bol u zahvaćenom sakroilijakalnom zglobu. Simptom Larreya na stolu na leđima, doktor objema rukama hvata izbočine krila ilijačnih kostiju i rasteže ih u strane, dok se bol javlja u zahvaćenoj strani (kod jednostranog sakroiliitisa). Simptom John-Beer-a: pacijent je u ležećem položaju, sa pritiskom na pubični zglob okomito prema dolje, bol u sakroilijakalnom zglobu.

Miozitis bol u zahvaćenim mišićima. Bolovi su tupi, dugotrajni, njihov intenzitet je povezan sa promjenama vremena. Palpacijom se utvrđuju bolnija područja, a u debljini mišića osjećaju se bolne pečate različitih oblika i veličina. Fibrozitis (celulitis) u potkožnom tkivu na nogama, podlakticama, leđima i donjem dijelu leđa. Veličine od 5-10 mm do 3-4 cm meke ovalne formacije, bolne ili osjetljive. U budućnosti se smanjuju, mogu se potpuno povući ili sklerozirati i ostati dugo u obliku malih gustih formacija, bezbolnih.

Oštećenje nervnog sistema: neuritis, polineuritis, radikulitis. Oštećenje centralnog nervnog sistema (mijelitis, meningitis, encefalitis, meningoencefalitis) je retko, dugo je i teško.

Promjene u reproduktivnom sistemu kod muškaraca - orhitis, epididimitis, smanjena seksualna funkcija. Kod žena, salpingitis, metritis, endometritis. Pojavljuje se amenoreja, može se razviti neplodnost. Trudnice često doživljavaju pobačaje, mrtvorođenost, prijevremeni porođaj, urođenu brucelozu kod djece.

Sekundarni hronični oblik se odvija na isti način. Sekundarno-latentni oblik razlikuje se od primarno-latentnog po tome što češće prelazi u manifestne oblike (relapse).

Posljedice

Bruceloza može zahvatiti gotovo bilo koji dio pacijentovog tijela, uključujući organe reproduktivnog sistema, jetru, srce i centralni nervni sistem. Moguće komplikacije uključuju:

1. Endokarditis. Ovo je jedno od najozbiljnijih stanja koje može dovesti do kvara srčanih zalistaka. Endokarditis je glavni uzrok smrti kod pacijenata sa brucelozom;
2. Artritis. Infektivnu upalu zglobova karakterizira bol, ukočenost i otok u zahvaćenom području (obično u kolenima, gležnjevima, kukovima, zglobovima i kralježnici);
3. Infektivna upala testisa (epididimo-orhitis). Brucela može zahvatiti epididimis, cijev koja povezuje sjemenovod i testise. Odatle se infekcija može proširiti dalje u testise, uzrokujući oticanje i bol;
4. Infektivna upala jetre i slezene. S razvojem ove komplikacije, pacijent ima povećanje ovih organa u veličini i bol se pojavljuje u epigastričnoj regiji;
5. Infekcije centralnog nervnog sistema: meningitis (upala membrana koje okružuju mozak) i encefalitis (stvarna upala mozga).

Bruceloza kod trudnica može uzrokovati pobačaj, fetalne abnormalnosti.

Smrt od bruceloze je rijetka. Većina ih je posljedica kvara srca nakon razvoja endokarditisa.

Dijagnostika

Kako dijagnosticirati brucelozu? Ovo je složen proces ako osoba nije u opasnosti od bolesti. U ispravnoj dijagnozi važnu ulogu imaju podaci o epidemiji, povezanost simptoma i mjesto rada osobe.

Gdje počinje dijagnoza?

1. Za početak prikupljaju anamnezu, utvrđuju jesu li se slične pojave bruceloze ranije javljale u poduzeću u kojem pacijent radi ili u mjestu njegovog prebivališta.
2. Izolacija ćelijske kulture od bolesne osobe je važna fundamentalna dijagnostička metoda. Da biste to učinili, uzmite krv na brucelozu i druge biološke tekućine. Za rast ćelijske kulture koriste se specijalne podloge. Poteškoća leži u činjenici da kulture dugo klijaju - kolona bakterija raste najmanje mjesec dana.
3. Koje testove uraditi za brucelozu? Za određivanje prisustva bakterija u krvi koristi se gotovo svaka biološka tekućina. Ali prije svega, uzimaju krv, posebno za serološke metode istraživanja, od kojih se propisuju RSK, RNGA, Coombsova reakcija. Ove metode istraživanja su osjetljivije, mogu čak i odrediti L-oblike bakterija, ali su to skupe procedure.
4. Za dijagnozu bruceloze kod ljudi koristi se i posebna Wrightova serološka metoda. Titar 1:200 smatra se pozitivnim. Očigledna prednost je brza dijagnoza - najkasnije za 10 dana možete dobiti pouzdane podatke o prisutnosti bruceloze.
5. Moderna metoda detekcije DNK - PCR dijagnostika, koristi se u vrlo rijetkim slučajevima zbog visoke cijene.
6. Koristite Bernski kožni test ili dijagnostičku metodu alergija. Zasniva se na prisutnosti antigena bruceloze u krvi bolesne osobe – kada se unese brucelin, na mjestu uboda nastaje otok i crvenilo.

Liječenje bruceloze kod ljudi

Kod ljudi se liječenje akutnih i kroničnih oblika bruceloze razlikuje. U akutnom obliku na prvom mjestu je upotreba antibiotika, u kroničnom obliku - vakcina i antialergijskih lijekova.

Svi nazivi lijekova su samo u informativne svrhe. Samoliječenje je neprihvatljivo, jer može dovesti do negativnih posljedica. Ova informacija nije preporuka, pacijent je sam odgovoran za posljedice upotrebe lijekova bez recepta ljekara.

Liječenje kronične bruceloze

Antibiotici kod kroničnih oblika bruceloze bili su nedjelotvorni. Glavnu ulogu u ovim oblicima igra imenovanje lijekova s ​​nespecifičnim i specifičnim desenzibilizirajućim djelovanjem. Kod hroničnih oblika najefikasnija je vakcinalna terapija, koja nije samo desenzibilna mera, već i stimuliše imuni sistem.

Dijeta i prehrana

Ne postoji posebna dijeta za brucelozu. Istovremeno, bruceloza je zarazna bolest, čiji akutni tok dovodi do značajnog trošenja energije i drugih resursa tijela pacijenta. Zato dijeta za brucelozu treba da bude što kaloričnija i lako svarljiva (kako bi organizam trošio što manje energije na preradu hrane).

Tokom pogoršanja groznice (tj. u periodu kada dolazi do masovnog unosa Brucella i njihovih toksina u krvotok), pacijentima se savjetuje da uzimaju što više tekućine u čistom obliku (do 2-4 litre po dan). To pomaže razrjeđivanju krvi i smanjenju koncentracije toksina u njoj, a također ubrzava izlučivanje toksičnih tvari kroz bubrege s urinom.

Prognoza

Nakon potpunog nestanka svih simptoma kod 20-30% pacijenata, simptomi bolesti se mogu ponovo pojaviti.

Ranije je glavni uzrok smrti od bruceloze bilo oštećenje srca. Danas, s pojavom novih efikasnih antibakterijskih lijekova, prognoza za život je povoljna. Ali nivo zdravlja, radne sposobnosti i kvaliteta života nakon bolesti uvijek se u jednom ili drugom stepenu smanji.

Prevencija

Ne postoji specifična efikasna vakcina protiv bruceloze za ljude. Glavne preporuke za prevenciju infekcije su:

• Izbjegavajte konzumaciju nepasteriziranih mliječnih proizvoda;
• Poštivanje higijenskih pravila i nošenje rukavica od strane poljoprivrednika;
• Vakcinacija kućnih ljubimaca. Zahvaljujući masovnoj vakcinaciji stoke, problem bruceloze u Sjedinjenim Državama je gotovo u potpunosti otklonjen.

Budući da se vakcinacija provodi sa živim oslabljenim bakterijama, unošenje vakcine u ljudsko tijelo može uzrokovati bolest.

Nakon kontakta sa životinjom zaraženom bakterijom Brucella, čak i u odsustvu simptoma, potrebno je pažljivo praćenje stanja pacijenta tokom 6 mjeseci.

Bruceloza je prilično česta zarazna bolest. može uticati i na životinje i na ljude. Treba napomenuti da bruceloza kod ljudi uzrokuje oštećenja mnogih tjelesnih sistema i, ako se ne liječi, može postati kronična, što je izuzetno opasno.

Bruceloza kod ljudi i njeni uzroci

Treba napomenuti da je brucela vrlo otporna - u stanju su tolerirati i visoke i niske temperature. Do infekcije ljudi najčešće dolazi prilikom jedenja mesa i nekih otpadnih proizvoda bolesnih životinja. Na primjer, u mesu bakterije mogu preživjeti oko pet mjeseci, a u mlijeku i do osam sedmica.

Osim toga, moguć je i kućni put prijenosa, na primjer, kroz ogrebotine i pukotine na koži. Ova infekcija je najosjetljivija kod ljudi koji rade sa životinjama, posebno kod veterinara, mljekara itd.

fotografije i simptomi

Najčešće se pojavljuju 1-5 sedmica nakon infekcije. Za to vrijeme uspijevaju se proširiti po cijelom tijelu zajedno sa protokom limfe i krvi. Bruceloza kod ljudi prvenstveno pogađa mišićno-koštani sistem, centralni nervni sistem, jetru, limfne čvorove, reproduktivne organe i slezinu.

Ako se ne liječi, bolest postaje kronična, što je prepuno opasnih komplikacija. Bruceloza kod ljudi prvenstveno pogađa zglobove, što dovodi do jakih bolova i ograničene pokretljivosti. Komplikacije mogu biti i meningitis, hepatitis, neuritis, radikulitis, bolesti kardiovaskularnog sistema, poremećaj sluha i vidnog aparata.

Bruceloza kod ljudi: liječenje

Naravno, prvo ćete morati poduzeti neke testove kako biste potvrdili dijagnozu. Test krvi pomaže u određivanju prisutnosti specifičnih antitijela, a laboratorijska kultura omogućuje izolaciju samog patogena i provjeru njegove osjetljivosti na određenu grupu lijekova.

Što se tiče terapije, u ovom slučaju se koriste tetraciklinski antibiotici, uključujući Levomycetin i Streptomycin. Najčešće je dovoljno 3-4 sedmice terapije da se tijelo potpuno oslobodi od patogenih mikroorganizama. Nakon toga, ljekari mogu propisati vakcinaciju koja će zaštititi od ponovne infekcije.

Bruceloza je bolest bakterijskog porijekla uzrokovana mikroorganizmima iz roda Brucella.

Cirkulirajući u krvi, ovaj patogen uzrokuje višestruke lezije nervnog, kardiovaskularnog, mišićno-koštanog i reproduktivnog sistema osobe, pa liječenje treba započeti što je prije moguće.

Načini infekcije

Bruceloza se može zaraziti od zaraženih svinja, kao i malih i krupnih goveda. Psi, deve i druge životinje rijetko su izvor infekcije.

Isto se odnosi i na mogućnost prenošenja infekcije sa bolesne osobe na zdravu. Treba napomenuti da svaki ulazak brucele u organizam ne dovodi do razvoja bolesti, već do infekcije ljudi dolazi direktnim kontaktom s mesom, krvlju, pljuvačkom, izmetom, plodovom vodom bolesne životinje.

Ovo objašnjava zašto se bruceloza javlja pretežno kod mlekarica, veterinara, pastira i drugih stručnjaka koji rade u sektoru stočarstva. Prodor patogenog mikroorganizma u ljudsku krv uzrokuje oštećenje kože, sluzokože, a za infekciju je dovoljno 10 Brucella.

Bakterije mogu ući u organizam putem hrane – ako koristite proizvode napravljene od mlijeka ili mesa zaražene životinje.

Bruceloza se prenosi i vazdušnim putem, ali se to rijetko dešava. Brucela može ući u respiratorni sistem tokom laboratorijskog rada, što ukazuje na malu vjerovatnoću infekcije.

Bolest se javlja uglavnom kod osoba starosti 18-55 godina, a često je profesionalna za seoske radnike. Osoba koja je bolovala od bruceloze razvija privremeni imunitet protiv bolesti, koji ne traje duže od 5 godina.

Kako prepoznati bolest

Manifestacije bolesti povezane su s radom imunološkog sistema pacijenta. Stoga se to može lako prenijeti, dok neko počinje da razvija težak proces. U organizmu sa slabim imunitetom, čak i živa vakcina dovodi do nasilnog odgovora.

Period inkubacije bolesti traje od 3 sedmice do nekoliko mjeseci.

Razvoj bolesti i njene posljedice direktno su povezani s vrstom patogena:

1. dakle, B. abortus, dovode do razvoja blage bolesti, ali najčešće postaje hronična.
2. Zbog aktivnosti bakterija B. Suis razvijaju se apscesi.
3. Patogena aktivnost B. melitensis uzrokuje tešku brucelozu. Posljednji oblik bolesti dovodi do invaliditeta.

Dijagnoza je komplicirana činjenicom da su prve manifestacije bolesti slične onima kod gripe.

Za početnu fazu bolesti karakteristične su sljedeće manifestacije:

Akutna bruceloza kod mladih ljudi se razvija naglo, kod starijih - postepeno, ovaj oblik karakteriziraju sljedeći simptomi:

Razvija se atrofija mišića i druge slične bolesti, uključujući i one koje zahtijevaju kiruršku intervenciju. Hronična bruceloza utiče na stanje reproduktivnog sistema, bez obzira na pol.

Razlikuje se i rezidualna bruceloza, što podrazumijeva stanje u kojem su posljedice infekcije odgođene, patološke reakcije se javljaju nakon nekog vremena. Kao rezultat toga, dolazi do patoloških promjena u funkcioniranju zglobova, pogoršanja psihičkog stanja pacijenta. Razmatrani oblik bolesti razlikuje se samo u subfebrilnoj temperaturi.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza bruceloze provodi se sastavljanjem detaljne anamneze, analizom kliničkih manifestacija bolesti.

Inficirana osoba se šalje na laboratorijske pretrage koje uključuju bakteriološke kulture sadržaja limfnih čvorova, koštane srži i krvi, za koje se ranije radi biopsija.Serološka dijagnostika pomaže u identifikaciji specifičnih antitijela u krvi.

U različitim fazama toka bolesti, reakcije se provjeravaju pomoću:

1. Coombsovi uzorci- omogućava vam da identifikujete nepotpuna antitijela u kroničnom obliku.
2. Wrightovi uzorci- u prisustvu akutnog oblika bolesti 10. dana će dati pozitivan rezultat.
3. Spaliti uzorke- alergijski, provodi se intradermalno kako bi se utvrdila osjetljivost tjelesnih tkiva na bakterije tog tipa.

Medicinska terapija

Antibiotici se koriste za liječenje bruceloze kod ljudi. Najefikasniji među njima su Streptomicin i Gentamicin.

Ako je bolest blaža, dovoljno je uzeti samo jedan antibiotik - Doksiciklin, a ako nema efekta, dodatno se propisuje Rifampicin.

Liječenje djece mlađe od 8 godina uključuje primjenu rifampicina i trimetoprima.

U liječenju bolesti kod trudnica, Rifampicin se koristi ne samo kao samostalno sredstvo, već iu kombinaciji s Trimetoprimom.

Treba imati na umu da upotreba Trimetoprima nakon šestog mjeseca trudnoće stvara rizik od kernikterusa kod nerođenog djeteta.

Nastali endokarditis treba liječiti agresivnijom antibiotskom terapijom, koja uključuje primjenu doksiciklina, rifampicina i trimetoprima, pod uslovom da se koriste aminoglikozidi. U teškim slučajevima potrebno je zamijeniti srčani zalistak umjetnim analogom.

Hronični oblik bolesti liječi se istim lijekovima, kao i vakcinacijom.

Ako je bolest komplikovana, treba koristiti kortikosteroide. Dodatno, u slučaju popratnih bolesti, pacijentu se propisuju protuupalni lijekovi, analgetici.

Primjena kirurškog liječenja provodi se kada je bruceloza komplicirana gnojno-septičkim ili drugim pojavama.

Pacijentima se propisuju vitaminski kompleksi, koriste se hematopoetski stimulansi, kao što su Metacil, Pentoksil. Zimi su pacijenti izloženi ultraljubičastom zračenju.

Uz manifestaciju alergijskih reakcija, koriste se antihistaminici (Suprastin, Ksizal).

U periodu remisije kroničnog oblika bruceloze, pacijentu se propisuje fizioterapija, fizioterapijske vježbe i upućuju se u sanatorije.

Uticaj na sve ljudske organe i sisteme

Imenovanje liječenja u prvom mjesecu od otkrivanja znakova bolesti jamči postizanje povoljnog rezultata. Međutim, trebali biste biti spremni na činjenicu da će period oporavka biti dug.

Broj umrlih od bruceloze je relativno mali, ali ova patologija zahvaća gotovo sve dijelove tijela, narušavajući tjelesne sisteme. Komplikacije se odnose na zglobove, tkiva, nervne ćelije, organe, a izražavaju se pojavom poremećaja u radu srca, mozga i reproduktivnog sistema. Često dolazi do infekcije jetre, slezine, testisa.

Kod hronične bruceloze najčešće je zahvaćen mišićno-koštani sistem. Tok bolesti je praćen mišićnim i bolove u zglobovima. Pretežno pate veliki zglobovi, koji otiču i postaju neaktivni. Koža preko njih ne mijenja boju. Često pati lumbalni dio kičme.

Bruceloza pogađa nervni sistem, što se izražava u razvoju neuritisa i išijasa. Teški tok bolesti, praćen kršenjem centralnog nervnog sistema, uzrokuje destruktivni učinak na tijelo zaražene osobe.

Lezije reproduktivnog sistema remete rad reproduktivnih organa, utičući na razvoj složenih bolesti, uključujući neplodnost.

Funkcionisanje kardiovaskularnog sistema je takođe narušeno pod uticajem infekcije, a manifestuje se upalom srčanog mišića i drugim sličnim oboljenjima.

Prijenos bruceloze tijekom trudnoće prepun je komplikacija u razvoju fetusa.

Efikasna prevencija bolesti

Preventivne mjere usmjerene na sprječavanje razvoja bruceloze uključuju sljedeće:

• izbjegavanje konzumacije neprerađenih mliječnih proizvoda i mesa;
• poštivanje sigurnosnih pravila od strane seoskih radnika, posebno korištenje jednokratnih rukavica ne može se zanemariti;
• pravovremena vakcinacija kućnih ljubimaca.

Osim toga, osobu koja je u kontaktu sa životinjom koja je zaražena brucelozom, medicinski radnici moraju pratiti šest mjeseci.

Bang i Traumova bolest, Bruceova septikemija, malteška, napuljska, modulirajuća groznica - pod kojim se uvjetima ne krije zarazna bolest bruceloza. Pre nešto više od 200 godina, naučnici su počeli da govore o tome. Poznate su mnoge činjenice o ovoj infekciji, a jedna od njih je hronični tok bolesti i opsežna oštećenja organa i sistema.

Šta je bruceloza i koji je uzročnik ove infekcije? Iz kojih razloga se osoba može zaraziti brucelozom i kakve će simptome imati akutni i kronični tok bolesti? Koliko često se ljudi danas zaraze? Koje su mjere liječenja i prevencije? Na sva ova pitanja bit će odgovoreno u nastavku.

Šta je bruceloza

Godine 1859., na ostrvu Malta, Englez J. Marston je prvi put opisao bolesti koje su ličile na brucelozu. Od tada se ova bolest naziva malteška groznica. Nešto kasnije, 1886. godine, naučnik iz Londona, David Bruce, izolovao je bakterije iz slezene preminule osobe, po strukturi nalik Maltežanima. Bakterije su kasnije dobile ime po engleskom naučniku.

Nakon toga se pokazalo da ne samo ljudi mogu dobiti infekciju - tokom prošlog stoljeća napisani su brojni radovi o otkrivanju uzročnika bruceloze kod životinja.

Uzročnik infekcije

Uzročnik bruceloze je bakterija roda Brucella. Danas je poznato 6 vrsta mikroorganizama koji uzrokuju ovu bolest. I samo 4 od njih su izuzetno opasna za ljude:

• brucella melitensis, koju nose ovce i koze;
• brucella abortus suis - izaziva bolest kod ljudi i svinja;
• brucelozu kod ljudi može izazvati bakterija brucella abortus bovis, koju prenose krave;
• brucella canis - prenosi se preko pasa.

Ali postoje sugestije da je još nekoliko vrsta Brucella patogeno za ljude.

Šta se može reći o uzročniku infekcije?

1. To su obične gram-negativne bakterije, gotovo sve njihove vrste su slične jedna drugoj.
2. Lako raste na jednostavnim hranljivim podlogama.
3. Na kojoj temperaturi uzročnik bruceloze umire? - bakterije ne vole visoke temperature - umiru za samo 30 minuta na 60°C, a odmah kada se prokuvaju.
4. U niskim stupnjevima, uzročnik bruceloze je, naprotiv, otporan.
5. Razlika između bakterija je u sposobnosti da luče endotoksin, a pod utjecajem antibiotika prelaze u L-oblik, koji može dugo postojati u ljudskom tijelu.
6. U trenutku direktne sunčeve svjetlosti bakterije umiru, kao i pod utjecajem svih raspoloživih dezinficijensa.

Bruceloza je akutna zarazno-alergijska bolest uzrokovana bakterijama. I ljudi i životinje mogu da se razbole. Zbog posebnosti strukture i ponašanja patogena u vrijeme izlaganja lijekovima, bruceloza često postaje kronična, a broj komplikacija se s vremenom može samo povećati.

Uzroci infekcije ljudi

Bruceloza se prenosi na više načina. Važan dio bolesti je da spada u profesionalnu kategoriju. Odnosno, poznati su masovni slučajevi zaraze stočarskih radnika i poljoprivrednika ili velikih preduzeća koja prerađuju životinjsku dlaku. Iako u naše vrijeme bolest postaje sve rjeđa.

Načini prijenosa bruceloze su sljedeći.

1. Glavni način je prehrambeni ili kontaktni, pri radu sa zaraženim životinjama na farmi. Štaviše, bakterije se mogu naći u apsolutno svemu: posteljina, hrana za životinje, vuna i voda za piće kontaminirani su izlučevinama bolesnih goveda.
2. Uzročnik se često nalazi u proizvodima: u mesu do 20 dana, u mliječnim proizvodima do 60 dana.
3. Moguć je aerogeni mehanizam prenošenja infekcije prilikom udisanja čestica prašine, vune i zemlje.
4. Brucele transplacentno prodiru u amnionsku tečnost, nalaze se u velikim količinama u posteljici i u svim tkivima bebe.

Prenosi li se bruceloza s osobe na osobu? - Ne, ovaj način zaraze je potpuno isključen.

Do infekcije ljudi dolazi u trenutku kontakta sa kontaminiranim predmetima kroz površinu rane (ogrebotina, abrazija, posjekotina) ili tijekom upotrebe proizvoda. Radnici stočarskih farmi se u 100% slučajeva zaraze pri rezanju mesa, porast incidencije je povezan i sa teljenjem stoke.

Izvor bruceloze za ljude su sljedeće životinje:

• svinje;
• psi;
• ovce i koze;
• krave;
• na nekim mjestima - irvasi.

Kako dolazi do infekcije

Kao što je već spomenuto, infekcija ulazi kroz površinu rane prilikom kontakta osobe sa zaraženim predmetima. Brucele prodiru u tijelo i kroz oštećenu kožu i sluzokožu.

Makrofagne ćelije se dižu kako bi se borile protiv patogena, ali one samo hvataju infekciju i dovode je do limfnih čvorova. Na putu se bakterije aktivno množe, a ulazeći u limfni tok, dovode do lokalne upale limfnih čvorova.

Sljedeća faza širenja infekcije povezana je s njenim ulaskom u krvotok, što doprinosi daljem napredovanju u cijelom tijelu. Praktično nema organa i sistema koje brucela ne bi posjetila.

Simptomi bruceloze kod ljudi

Kada se pojave prvi znaci bruceloze kod osobe zavisi od količine mikroorganizma koji je ušao unutra. U rijetkim slučajevima infekcija ne prolazi dalje odbrambene sisteme i dugo ostaje u limfnim čvorovima. Ako imunitet osobe nije oslabljen, bakterije u njegovom tijelu ostaju dugo vremena, čak i ako su u neaktivnom stanju. Period inkubacije bolesti je 7 do 30 dana.

Kako se bruceloza manifestuje kod ljudi?

To su takozvani rani znaci zarazne bolesti. U kasnijim periodima bruceloza se manifestuje drugačije i zahvata sve više organa.

Simptomi kronične bruceloze

Ova bolest može imati dug tok, u kojem se uzročnik bruceloze nalazi u ljudskom tijelu, a manifestira se u vrijeme oštrog slabljenja imunološkog sistema. Relaps se često javlja 1-2 mjeseca nakon povlačenja prvih znakova bolesti.

Pogoršanje kronične infekcije malo se razlikuje od akutne:

• intoksikacija je slabo izražena;
• na prvom mjestu nisu opći simptomi sa slabošću, groznicom, već oštećenjem unutrašnjih organa i mišićno-koštanog sistema;
• često se primjećuje brucelozni artritis;
• ponekad, na pozadini pogoršanja bolesti, pridružuju se teže infekcije: tuberkuloza, malarija.

Kako se infekcija pogoršava i koji organi su najčešće zahvaćeni?

Može li bruceloza uzrokovati dijareju? - ni akutni ni hronični tok bolesti ne karakteriše takav simptom. Ali s izraženim kršenjem funkcija jetre, ponekad dolazi do labavljenja stolice.

Dugotrajna ili hronična bruceloza je opasna jer je više organa i sistema uključeno u bolan proces.

Komplikacije bruceloze

Zašto je bruceloza opasna za ljude? - činjenica da je ova bolest nepredvidiva. To traje dugo, nekoliko sedmica pacijent je uznemiren raznim simptomima. Ali, osim kroničnog toka bolesti, postoje i drugi neugodni trenuci.

Dijagnostika

Kako dijagnosticirati brucelozu? Ovo je složen proces ako osoba nije u opasnosti od bolesti. U ispravnoj dijagnozi važnu ulogu imaju podaci o epidemiji, povezanost simptoma i mjesto rada osobe.

Gdje počinje dijagnoza?

Liječenje bruceloze

Za liječenje infekcije potrebno je izvršiti četiri glavna zadatka:

• borba protiv patogena;
• oslobađanje osobe od bolnog sindroma;
• prevencija komplikacija ili rad sa postojećim;
• rehabilitaciju pacijenta.

Liječenje bruceloze kod ljudi počinje imenovanjem antibakterijskih lijekova. Odabir lijekova vrši se prema stupnju razvoja infekcije, prisutnosti komplikacija i stupnju kompenzacije procesa.

Prevencija

Prevencija bruceloze je složen proces u više faza, u kojem glavna uloga pripada državi i preduzećima.

kipuće mlijeko

Da biste eliminirali patogen, provedite:

• liječenje infekcija kod domaćih životinja;
• dezinfekcija mlijeka;
• pasterizacija i kuhanje mliječnih proizvoda;
• primjenjuju posebne metode čuvanja gotovih mliječnih i mesnih proizvoda;
• redovni pregledi radnika farmi i kolektivnih farmi na brucelozu;
• osobama u posebnoj zaštitnoj odjeći dozvoljeno je dolazak životinja;
• redovno obavljaju sanitarno-obrazovni rad među stanovništvom.

Individualna profilaksa bruceloze se sastoji u poštovanju higijenskih standarda, preradi hrane, redovnom tekućem čišćenju u staništima poljoprivrednih i domaćih životinja.

Specifična profilaksa bruceloze

Prošla infekcija ne garantuje potpunu zaštitu od bruceloze do kraja života - imunitet traje samo godinu dana. U najboljem slučaju, čovjek će imati sreće i bolest mu neće smetati naredne tri godine. Stoga je neophodno koristiti efikasnije metode zaštite.

Donedavno su se životinje cijepile protiv bruceloze, ali to nije dalo pozitivan rezultat, jer se bolest može javiti i kod cijepljenih ljudi, makar i u vrlo blagom obliku.

Trenutno se koristi živa suha vakcina protiv bruceloze. Prepisuje se osobama sa visokim rizikom od morbiditeta. To uključuje:

• radnici kolektivnih farmi i farmi;
• veterinari privatnih preduzeća;
• svi ljudi koji se brinu o domaćim životinjama i žive u područjima sa čestim izbijanjem bruceloze.

U takvim slučajevima, osoba se vakciniše protiv bruceloze svake 1-2 godine. Ovo je maksimalni period zaštite, jer imunološke ćelije u tijelu ostaju samo kratko. Karakteristika vakcine je intravenska primena, ali je dozvoljena i intradermalna primena. Jedna doza od 0,1 ml sadrži 25 miliona mikrobno oslabljenih antitijela.

Vakcina je jedna od reaktogenih vakcina, njeno uvođenje može dovesti do razvoja alergijskih reakcija, bolova u zglobovima i slabosti. S tim u vezi, prije imunizacije protiv bruceloze, radi se kožni test.

Vakcinacija ljudi protiv bruceloze se sprovodi planski. Isti lijek se koristi i za liječenje, ali u ovom slučaju su doze lijeka različite, jer se u terapijske svrhe vakcina pacijentu mora primijeniti do 10 puta, a razmak između injekcija je 2-3 dana. .

Bruceloza nije jedna od najopasnijih bolesti, milioni ljudi ne obole od nje svake godine, a broj umrlih može se izbrojati na prste. Ali ovo je dugotrajna infekcija s brojnim lezijama koje dovode do invaliditeta. Stoga, ako osoba pripada rizičnoj skupini za razvoj bruceloze, tada je najpouzdanija zaštita vakcinacija.

Kod kojih se javlja groznica zahvaćene su kosti, mišići, srce, krvni sudovi, nervni sistem, bubrezi. Infekcija dolazi od životinja. Bruceloza je klasifikovana kao posebno opasna infekcija.

Po prvi put se istraživač J. Marston bavio proučavanjem bruceloze na ostrvu Malta u 19. veku. Lokalno stanovništvo i engleski vojnici oboljeli su od ove bolesti kada su pili sirovo kozje mlijeko. Godine 1886. bakterija je prvi put otkrivena u slezeni preminulog pacijenta (to je uradio naučnik D. Bruce - po njemu je patogen dobio ime brucella), a od 1897. godine uspješno se radi analiza seruma zaraženih ljudi. korišteno.

U Rusiji su prvi slučajevi bolesti registrovani 1912. godine u Ašhabadu.

Koliko ljudi na svijetu ima brucelozu?

U nekim zemljama bruceloza se uopšte ne javlja: u Danskoj, Švedskoj, Islandu, Finskoj, Švajcarskoj, Slovačkoj, Češkoj, Rumuniji, Holandiji, Velikoj Britaniji (uključujući Kanalska ostrva), Japanu, Bugarskoj, Luksemburgu, Bogorodici Ostrva i Kipar.

Sljedeće profesije su najosjetljivije na infekciju brucelozom:

• farmeri;
• zaposleni u preduzećima za preradu mesa;
• veterinari;
• zaposleni u bakteriološkim laboratorijama.

Uzroci bruceloze

Životinje od kojih može doći do infekcije:

• koze i ovce;
• goveda;
• svinje;
• irvasi.

Brucele dugo opstaju u okolini:

• u tlu - do 6 mjeseci;
• u mliječnim proizvodima - do 2 mjeseca;
• u mesu - do 20 dana;
• u sirevima od kontaminiranog mlijeka - do 3-4 mjeseca;
• u smrznutom ili slanom mesu - do 1,5-2 mjeseca.

Brucella- bakterija koja može živjeti i razmnožavati se unutar ćelija ljudskog tijela, gdje je nedostupna imunološkom sistemu. Odbrambeni sistem tijela ne može se nositi s patogenom, a bolest se nastavlja u kroničnom obliku.

Bruceloza se ne može prenijeti s ljudi. Mada, postoje neki dokazi o mogućnosti infekcije fetusa od trudne majke, deteta preko majčinog mleka, partnera tokom snošaja.

Načini infekcije brucelozom:

• kada jedete zaraženo mlijeko, mliječne proizvode, meso;
• udisanjem prašine od vune, stajnjaka, posteljine, zemlje;
• direktan kontakt, rezanje mesa, ako ima oštećenja, ogrebotina i sitnih ogrebotina na koži.

Znakovi bruceloze

Znakovi bruceloze u porazu različitih organa

Lezije mišićno-koštanog sistema kod bruceloze

Simptomi brucela artritisa:

• oštar bol u zglobu;
• oteklina, crvenilo u području zahvaćenog zgloba;
• poremećaj kretanja.

Manje uobičajeno je zahvaćenost malih zglobova šaka i stopala.

Artritis intervertebralnih zglobova karakterizira uporni tok, često se ponavlja. Kod bruceloze oštećenje zglobova može se kombinirati s upalnim procesima u ovojnici tetiva (tendovaginitis), sinovijalnim vrećicama (burzitis), bolovima duž susjednih živaca.

Uz dugi tok upalnog procesa oko zgloba, formira se prekomjerni rast koštanog tkiva, zbog čega su pokreti poremećeni.

Brucella miozitis - upala mišićnog tkiva. Najčešće su zahvaćeni mišići donjeg dijela leđa, ruku i nogu.

Simptomi bruceloznog miozitisa:

• Bol u mišićima. Traju dugo vremena, dosadnog su karaktera i intenziviraju se tokom promjena vremena.
• U debljini mišića pojavljuju se bolne pečate koje se mogu napipati.
• Vremenom, bol nestaje, pečati nestaju, ali se onda pojavljuju u drugim mišićima.

Poraz kardiovaskularnog sistema kod bruceloze

1. Endokarditis- upala unutrašnje obloge srca, koja oblaže njegove komore iznutra. Glavne manifestacije bolesti:
   • vrućica;
   • slabost, znojenje, povećan umor;
   • bol u kostima i mišićima;
   • oticanje nogu, posebno uveče;
   • plavičasta ili ljubičasta nijansa vrhova prstiju, nosa, ušnih resica.
2. Perikarditis- Upala spoljašnje sluznice srca. Glavni simptomi bolesti:
   • povećanje telesne temperature;
   • opšta slabost, malaksalost;
   • bolovi u grudima - javljaju se lijevo ili u donjem dijelu grudne kosti, pojačavaju se pri čestom dubokom disanju, prolaze u sjedećem položaju kada je tijelo nagnuto naprijed.
3. tromboflebitis - upala zida vene i stvaranje krvnih ugrušaka na njoj. Glavni simptomi bolesti:
   • groznica, malaksalost;
   • bol duž upaljene vene;
   • bolne kvržice ispod kože;
   • oticanje zahvaćenog ekstremiteta, bol, utrnulost.

Obično se na brucelozu posumnja kada pacijent ima simptome infektivnog endokarditisa ili perikarditisa, liječnik propisuje testove za identifikaciju uobičajenih patogena, a njihov rezultat je negativan. Nakon toga se propisuju specifične pretrage na brucelozu.

Respiratorno oštećenje kod bruceloze

Vrste oštećenja respiratornog sistema:

• Brucela bol u grlu- tonzilitis. Povećavaju se u veličini, javlja se grlobolja koja se pojačava tokom gutanja. Gutanje postaje teško.
• Brucella faringitis- upala sluzokože ždrijela. Istovremeno se primjećuju bol u grlu, kašalj.
• Brucela bronhitisa i brucelozne pneumonije (pneumonije). Pojavljuju se klasičnim simptomima. Pacijenta brine čest kašalj, ispljuvak, u kojem može biti nečistoća krvi.

Poraz probavnog sistema kod bruceloze

• Anikterični hepatitis- upala u jetri. Povećanje jetre i slezene bilježi se čak iu akutnoj fazi bolesti, kada patogen cirkulira u krvi. Brucela hepatitis se manifestuje u vidu bolnih bolova ispod desnog rebra. Ponekad se javlja i laka žutica.
• Nedostatak apetita i gubitak težine.

Poraz genitourinarnog sistema kod bruceloze

• Orhitis- upala testisa. Može ugroziti razvoj neplodnosti. Javljaju se bolovi u skrotumu, jedna polovina postaje edematozna, blago se povećava u veličini.
• Epididimitis- upala epididimisa.
• Prostatitis- upala prostate. Karakteriziraju ga klasični simptomi.
• Smanjena seksualna funkcija, potencija.

Vrste lezija genitourinarnog sistema sa brucelozom kod žena:

• Metritis- upala materice. Najčešća upala njegove sluzokože - endometritis.
• Salpingitis- upala jajovoda.
• Kršenje menstruacije. Primjećuje se amenoreja - izostanak menstruacije duže vrijeme, ili one postaju rijeđe, oskudnije.
• Neplodnost.
• Ako se trudnica razboli od bruceloze, onda obično oboli spontani pobačaj (pobačaj). Može se roditi dijete s kongenitalnom brucelozom.

Oštećenje nervnog sistema kod bruceloze

1. Oštećenje perifernih živaca:
   • mononeuritis - upala jednog živca;
   • polineuritis - oštećenje velikog broja malih živaca;
   • pleksitis - oštećenje nervnog pleksusa;
   • išijas - oštećenje korijena živca.
   Oštećenje perifernih nerava očituje se u vidu boli, poremećene osjetljivosti i pokreta. Ozbiljnost ovih simptoma zavisi od toga koliko je veliki živac zahvaćen, od težine lezije.


2. Interkostalna neuralgija- Bol u grudima sa oštećenjem interkostalnih nerava. Nastaju naglo, neočekivano, ubodne su prirode, prilično intenzivne. Mogu oponašati bol u srcu.


3. Akustični i/ili optički neuritis- upalne promjene na živcu, koje su praćene smanjenjem sluha ili vida.


4. Paresis- djelomično kršenje pokreta u određenoj grupi mišića.


5. Meningitis i meningoencefalitis- upala membrana i tvari mozga. Manifestuje se klasičnim simptomima: pogoršanje opšteg stanja, povišena temperatura, jaka glavobolja, mučnina, povraćanje, fotofobija, netolerancija na glasne zvukove, oštećenje svesti. Brucela meningitis nije tako težak kao meningokokni, ali dugotrajan.


6. Neuroze, hipohondrija, mentalni poremećaji- razvijaju se kada su bakterije velikih hemisfera mozga pogođene toksinima.

Oštećenje limfnih čvorova i slezene kod bruceloze

• Limfadenitis- upala limfnog čvora. Povećava se (obično do veličine zrna), postaje bolna i može se vidjeti ispod kože.
• Povećanje slezine. Otkriva se palpacijom abdomena, ultrazvučnim pregledom. Istovremeno, u općem testu krvi bilježi se smanjenje broja leukocita, eritrocita i trombocita.

Oštećenje oka kod bruceloze

• iritis- upala šarenice oka;
• uveitis- upala horoide očne jabučice;
• horioretinitis- upala žilnice očne jabučice i retine;
• keratitis- upala rožnjače;
• atrofija optičkog živca- kao rezultat kršenja njegove funkcije, oštrina vida se smanjuje.

Posljedice i rezidualni efekti bruceloze

• Pojačano znojenje.
• Povećana razdražljivost, nagle promjene raspoloženja.
• Bol u zglobovima. Javljaju se tokom fizičkog napora, promjene vremena.
• Deformiteti i poremećena pokretljivost zglobova. Nastaju zbog rasta koštanog tkiva oko zgloba. Ako su pokreti jako ograničeni, morate pribjeći kirurškom liječenju.

Kome specijalistu se obratiti?

Bruceloza je bolest koja se može manifestirati na različite načine, sa velikim brojem simptoma. Stoga je vrlo teško postaviti dijagnozu tek nakon pregleda. Lekar može samo da sumnja na bolest. Samo laboratorijski testovi pomažu u definitivnoj dijagnozi bruceloze.

Šta doktor može da pita?

• Gdje pacijent živi? Gdje je otišao u posljednjih mjesec dana?
• Koju hranu ste jeli? Jeste li kupili mlijeko i meso od neprovjerenih prodavaca?
• Jeste li jeli domaće sireve i mliječne proizvode?
• Kada i kako je bolest počela? Kako se nastavilo?

Pregled od strane lekara

Propisuje se dijagnostički kompleks koji može uključivati ​​različite studije, ovisno o prisutnim simptomima:

• sa oštećenjem zglobova: rendgen, ultrazvuk, kompjuterska tomografija, artroskopija;
• sa zatajenjem srca: rendgenski snimak grudnog koša, EKG, ECHO-kardiografija;
• sa oštećenjem respiratornog sistema: rendgenski snimak grudnog koša, analiza sputuma;
• sa oštećenjem probavnog sistema: ultrazvuk abdomena, biopsija jetre, testovi na hepatitis;
• sa oštećenjem genitourinarnog sistema: Ultrazvuk male karlice, kolposkopija, histeroskopija, analiza briseva iz vagine;
• sa oštećenjem nervnog sistema: radiografija lobanje, kompjuterska tomografija, magnetna rezonanca, spinalna punkcija, elektroencefalografija;
• sa oštećenjem limfnih čvorova i slezene: ultrazvuk, biopsija;
• sa povredom oka: pregled kod oftalmologa.

• simptomi oštećenja zglobova koji dugo muče i ne uklapaju se u kliničku sliku najčešćih bolesti zglobova;
• endokarditis i perikarditis, kod kojih bakteriološki testovi pokazuju negativan rezultat;
• upala pluća, bronhitis ili neka druga upalna bolest koja se ne može liječiti konvencionalnim antibioticima.

Laboratorijska dijagnostika bruceloze

Medicinski tretman bruceloze

Liječenje akutne bruceloze

Rehabilitacija

Prognoza

Prevencija bruceloze

• Iskorenjivanje bolesti kod goveda i sitne goveda.
• Pažljivo poštovanje veterinarskih i sanitarnih standarda na farmama, preduzećima za preradu mesa.
• Pažljiva sanitarna kontrola mesa i mesnih proizvoda. Ne bi trebalo da kupujete meso na pijacama ili na ulici od nerazumljivih prodavaca. Odgovarajuća dokumentacija mora biti dostupna, a trupovi moraju biti brendirani.
• Preporučljivo je kupovati pasterizirano mlijeko u vrećama, a ako se kupuje svježe na tržištu, mora biti prokuvano.