Хипертонус на матката на различни етапи от бременността: защо е опасно, как да го облекчите? Повишен тонус на матката: патология или особено състояние на бременността

Дори тези, които никога не са носили дете под сърцето си, са го чували. Това състояние, за съжаление, се среща толкова често, че няма да навреди както на бременните жени, така и на тези, които планират да заченат, да знаят за него.

Какво е повишен тонус на матката?

За да отговорим на този въпрос, нека първо да разберем какъв орган е това. Матката е кух, контрактилен, мускулест орган, чиято основа е миометриумът. Естествено се увеличава по време на бременност. В същото време всяко мускулно влакно се удължава 10-12 пъти и се удебелява 4-5 пъти. Природата го е подредила така, че обикновено в продължение на 9 месеца мускулите на матката са в спокойно (отпуснато) състояние. Това ви позволява да износите детето до термина. Също така, обикновено матката се свива леко на моменти; това се случва по-близо до очакваната дата на раждане. Такива контракции се наричат ​​тренировъчни контракции. Това е като генерална репетиция преди основното събитие - раждането на бебе. Но се случва, че по време на дълъг период на бременност (в някои случаи през целия период на бременност) мускулите на матката са в развълнувано, свито състояние. Мускулният слой на този орган се свива (тонусът му се повишава) - налягането в маточната кухина се увеличава. За съжаление, това е патологично състояние, което изисква подходящо и навременно лечение, тъй като е симптом на заплаха или

Причини за повишен тонус на матката по време на бременност

По правило появата на повишен тонус (хипертонус) на матката се улеснява от страх, превъзбуждане или пренапрежение на мускулните влакна, причинено от прекомерна физическа активност.

Ако тонът се появи в ранните етапи на бременността, причината може да е хормонални нарушения, по-специално намалено производство на прогестерон. По правило повишеният тонус на матката през втория триместър обикновено се появява поради претоварване на работното място или лош начин на живот. В допълнение, хипертоничност може да възникне поради възпалителни и структурни промени (маточни фиброиди, ендометриоза). Повишеният тонус може да бъде причинен от преразтягане на мускулите на матката, което възниква поради многоплодна бременност или голям плод. Освен това повишен тонус на матката може да възникне в резултат на анамнеза за остри респираторни инфекции или други заболявания (грип, възпалено гърло, пиелонефрит), предишни аборти, лоши навици (тютюнопушене и др.). През третия триместър на бременността повишеният тонус на матката може да доведе до преждевременно раждане.

Как се чувства една жена в това състояние?

• неприятно притискане или болезнена болка в долната част на корема (може да бъде или едва забележима, или силна); често те са подобни на тези, изпитвани от жена преди или по време на менструация;
• напрежение в корема (става твърд, сякаш е направен от камък);
• често - неприятна или болка в долната част на гърба;

В някои случаи болката може да бъде придружена от кървене. Ако това се случи, незабавно отидете на лекар. Освен това е необходима спешна медицинска помощ, когато жената изпитва спазми на интервали от няколко минути.

Ами ако не посетите лекар? Какви могат да бъдат последствията?

За съжаление, не най-добрият. Повишеният тонус може да доведе до спонтанен аборт на всеки етап. Ако това се случи през първия триместър, те ще говорят за спонтанен аборт, в по-късния триместър - за преждевременно раждане. В допълнение, повишеният тонус на матката заплашва с друго усложнение: рискът от избледняване на бременността.

Дори ако тонът не е толкова значителен, че да доведе до толкова тъжни последици, той няма да има най-добър ефект върху здравето на бебето. Факт е, че честото повишаване на тонуса на матката провокира кислороден глад, тъй като кръвоснабдяването е нарушено.

Лечение на повишен тонус на матката по време на бременност

Трябва да уведомите вашия акушер-гинеколог за появата на това състояние възможно най-скоро. Той ще ви каже как да се държите, за да намалите риска от усложнения и, ако е необходимо, да предпише лекарства.

За щастие, повишеният тонус на матката е много лечим. Първото нещо, което лекарят ще изисква, е да осигури спокоен режим и нормализиране на психо-емоционалното състояние на пациента. Сега, повече от всякога, е много важно за бременната жена да установи нормален режим на работа и почивка, пълноценен сън, достатъчно време на чист въздух и възможна физическа активност. При повишен тонус на матката често се предписва почивка на легло и сексуалната активност е напълно забранена. При необходимост жената се хоспитализира и лекува в болнична обстановка. При това състояние се прилага и медикаментозно лечение. За облекчаване на стреса и осигуряване на психологически комфорт се предписват успокоителни (тинктура от майчинка и валериана). Ако тези лекарства не са ефективни в конкретен случай, се предписват Sibazol, Nozepam, Trioxazine и др. За отпускане на мускулите на матката се използват спазмолитици (No-shpu, Papaverine). Често се използва Magne-B6. Ако причината за повишаване на тонуса е недостатъчен прогестерон, използвайте лекарствата Duphaston и Utrozhestan (до 16 седмици). Лекарствата, които отпускат мускулите на матката (например Ginipral) и блокерите на калциевите канали (Nifedipine, Corinfar) са се доказали като ефективни. За спиране на кървенето се предписват хемостатични лекарства (дицинон, натриев етамзилат). Освен това, ако се диагностицира повишен тонус на матката в късните етапи на бременността, на жената се предписват IV. Интравенозното приложение на 25% разтвор на сярна киселина и 10% алкохол може да облекчи ситуацията. В допълнение към горните възможности за лечение на повишен тонус се използва обогатена диета, както и физиотерапия, акупунктура и психотерапия.

Ако спазмите започнаха внезапно и са много тежки, тогава можете да вземете 2 таблетки No-Shpa или да поставите супозитория с папаверин. Следващата стъпка в този случай е незабавна консултация с лекар. Дори ако болката е преминала, не пренебрегвайте този проблем и не пренебрегвайте посещението в предродилната клиника.

Запомнете: от това как ще се държите в този или онзи случай зависи не само здравето на вашето неродено бебе, но дори и неговият живот.

Особено за- Елена Кичак

от Гост

Тонусът беше силен от 26-та седмица, съхраняваше се до 38-та седмица, след това им направиха секцио. Тонът беше толкова често, буквално в рамките на 5-10-15 минути. Най-често лежах, инжектирах гинепрал, магнезия, пих B6 и motherwort, разбира се. С тон шега не бива, докато бях в родилния дом чух много страшни истории от момичета, чийто тон е довел до преждевременно раждане. Така че пазете си децата и ако стане нещо викайте линейка и отивайте в спешното!!! Пожелавам на всички здрави деца!!!

Бременността е време, което носи много радост и позитивизъм. В това състояние обаче жената може да очаква много неприятни диагнози. Най-често срещаните включват тонус (хипертонус) на матката. Какво представлява това състояние и какво да очаква бъдещата майка?

Тон на матката: причини и опасности от състоянието

Нормалният тонус на матката е, когато миометриумът (гладка мускулна тъкан) е в отпуснато състояние. Ако по време на бременност до началото на раждането започне да се свива, тогава в медицинската практика е обичайно да се казва, че тонът на органа е повишен. Тъй като описаното поведение на мускулите е естествено, това състояние не винаги е патология и причина за безпокойство. Ако не е свързано с други симптоми и дискомфорт, най-вероятно няма място за безпокойство. Това обаче не означава, че условието трябва да се игнорира. Особено ако тонусът на матката не е краткотраен.

Интересен факт: повече от 60% от жените по време на бременност са диагностицирани с повишен тонус на матката.

Ако състоянието продължава дълго време, то е изпълнено с най-вредните последици.Хипертонусът на матката може да доведе до спонтанен аборт (през първия триместър) или преждевременно раждане (през втория и третия триместър). Повишеното напрежение в матката в ранните етапи може да повлияе негативно на процеса на прикрепване на оплоденото яйце, причинявайки отхвърлянето му от маточния орган или смърт. Активността на миометриума непосредствено преди раждането често не е опасна. По този начин тялото на жената се подготвя за раждането.

Хипертонусът на матката може да повлияе негативно на здравето и развитието на бебето. Напрегнатите мускули ограничават притока на кислород към плода, защото притискат съдовете на пъпната връв. Това явление може да доведе до хипоксия (кислородно гладуване) или недохранване (забавен растеж), тъй като хранителните вещества също престават да се доставят в достатъчни количества.

Могат да бъдат идентифицирани следните причини за развитието на повишен тонус или хипертоничност на матката:

• липса на прогестерон (стероиден хормон на жълтото тяло, който се образува вместо спукан фоликул). Той също така отговаря за мускулната релаксация;
• излишък на мъжки хормони и пролактин (хормон, участващ в регулирането на репродуктивната функция);
• тежка токсикоза с често и обилно повръщане;
• аномалии на маточния орган и патологии на плацентата;
• неправилно функциониране на щитовидната жлеза;
• Резус конфликт между майката и бащата на детето. В този случай тялото може да отхвърли плода чрез мускулни контракции;
• някои инфекциозни заболявания на тазовите органи и възпалителни процеси;
• прекомерно разтягане на матката (възможно при полихидрамнион или многоплодна бременност);
• тумори, спонтанни аборти, аборти и други болезнени състояния;
• неправилно положение;
• нарушение на чревната перисталтика (нормално свиване);
• стрес и нестабилно психологическо състояние;
• повишена физическа активност;
• нарушение на съня;
• възраст след 35 години;
• секс преди 12 седмици от бременността;
• повишено образуване на газове и неправилна диета.

Моля, обърнете внимание: тонусът на матката е само симптом, а не самостоятелно заболяване. Само след точна диагноза може да се предпише адекватно лечение.

Норми на тонуса на матката по етап на бременност

За да може детето да се развива правилно в маточния орган, последният трябва да бъде отпуснат и гъвкав. Краткосрочният тон в ранните етапи е относително безопасен.В този случай, мускулна контракция:

• появява се 6 или по-малко пъти на ден;
• активира кръвообращението и осигурява нормалното развитие на плода;
• най-често се причинява от физическо натоварване или прекомерна активност.

През втория триместър вече могат да се наблюдават безболезнени контракции. Те обикновено се наричат ​​тренировъчни или фалшиви. Обикновено се случват няколко пъти на ден. По този начин тялото се подготвя за следващи раждания.

В началото на третия триместър свиването на мускулите на матката може да бъде провокирано от самото бебе, което започва активно да се движи. През последните седмици младите майки често бъркат хипертонията с началото на раждането.

Видео: защо се появява хипертонус на матката по време на бременност

Симптоми на хипертония по триместър

Развитието на патологията може да се определи във всеки етап от бременността. Хипертонусът е най-опасен през първия триместър. Ако има проблем:

• наблюдава се мускулна контракция;
• матката става твърда поради напрежение;
• състоянието често е придружено от обилно вагинално течение и болка.

Важно: дори при наличие на поне един от описаните симптоми, консултацията с лекар е задължителна.

През втория триместър ще бъде по-трудно да се определи хипертонията. През този период бременната жена изпитва много нови усещания, поради което може да бъде трудно да се отделят конкретни. Една жена трябва да се тревожи за:

• болка в долната част на корема и гърба. Те донякъде напомнят на бъбречна колика;
• цветно течение. Не забравяйте да използвате подложки за еднократна употреба, за да разпознаете бързо наличието на характерен нюанс.

Важно: ако болката е остра, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Третият триместър се характеризира с активна подготовка на тялото на майката за бъдещо раждане. По това време периодичните кратки контракции на маточния мускул са норма.Обикновено тренировъчните контракции се появяват на 7-8 месеца. Хипертоничността става невероятно трудна за разпознаване. През този период представлява голяма опасност, тъй като може да предизвика преждевременно раждане. Ето защо е важно да се вслушвате внимателно в сигналите, които идват от тялото. Следните характеристики ще ви помогнат да разграничите тренировъчните контракции от хипертоничността:

• тренировъчните контракции не се различават по редовност и значителна продължителност;
• болката при подготовката на тялото за раждане е изключена;
• не се наблюдава кървене.

През втория и третия триместър, в състояние на хипертонус, всяко движение на плода предизвиква болка. Активността му намалява. Понякога се случва обратното: детето започва да се държи прекомерно. Ако това не е наблюдавано преди, тогава трябва да обърнете внимание на това явление. Ако дискомфортът не изчезне дълго време, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Диагностика на състоянието

Хипертонусът на матката може да доведе до вредни последици. Животът и здравето на плода може да зависи от навременността и правилността на диагнозата, както и от добре избраната терапия. Гинекологът може да определи хипертоничността чрез рутинен преглед на стол. При палпиране (опипване) на корема ще се наблюдава характерно напрежение на миометриума. Интензивността му може да варира. Обикновено по време на изследването пациентът изпитва дискомфорт или дори болка.

Допълнителните диагностични методи включват ултразвуково сканиране. Благодарение на ултразвука ще бъде възможно да се определи степента на свиване на мускулите на маточния орган и местоположението на проблема:

• Първата степен на хипертонус се характеризира с удебеляване на мускулния слой само от едната страна на органа. Ако такова явление се наблюдава в областта, където е прикрепена плацентата, тогава има голяма вероятност за нейното отделяне;
• втората степен на хипертоничност на матката се характеризира с удебеляване на миометриума по целия периметър на органа. В този случай трябва да са налице съпътстващи клинични симптоми.

За да се определи степента на контрактилитета на матката, може да се използва и тонометрия. Този диагностичен метод включва измерване на индикатора с помощта на специален сензор. Поставя се в предната коремна стена, след което устройството записва нивото на напрежение в мускулите на матката.

Фотогалерия: диагностика на повишен тонус на матката

Използвайки ултразвукова диагностика, ще бъде възможно да се определи степента на локализиране на свиването на мускулите на матката.Гинекологът може да определи хипертоничността на матката чрез палпация (палпация) на предната коремна стена.Тонът на матката може да бъде измерва се със специален сензор, който се поставя в областта на предната коремна стена

Независимо определяне на тонуса на матката

Появата на тонуса на матката може да се определи независимо само въз основа на описаните по-горе симптоми. Често е размазано, така че едва ли е допустимо да се говори за точност. В някои случаи хипертонията протича безсимптомно. Тогава е почти невъзможно да се определи наличието му, както и причините, довели до патологията. Първият признак, на който трябва да обърнете внимание, е „каменният“ стомах.Той сякаш замръзва и става по-тежък за няколко секунди.

Всички други диагностични методи изискват медицински познания или специално оборудване.

Лечение

Лекарствената терапия или специалните упражнения ще помогнат за облекчаване на състоянието и намаляване на тонуса на матката.

Важно: самолечението или практикуването на традиционни методи без консултация със специалист е строго забранено. Не всички налични методи на лечение са медицински обосновани и могат да се похвалят с ефективност.

Когато медицински преглед или ултразвук показват, че плодът се развива нормално с лош тонус с неравномерни контракции на миометриума, тогава бременната жена може да остане вкъщи, ако не изпитва дискомфорт.

Медикаментозно лечение

Обикновено през първия триместър на бременните жени се предписва No-shpa. Лекарството облекчава спазмите. При тежка хипертоничност е по-добре да се даде предпочитание на инжекциите.
No-spa може да облекчи спазмите, дължащи се на хипертоничност на матката

През втория триместър на бременна жена могат да бъдат предписани други спазмолитици: магнезия или папаверин. За по-добра поносимост лекарствата се прилагат с капкомер. В този случай те се добавят към физиологичен разтвор.

През третия триместър матката активно се подготвя за раждане, така че не се препоръчва напълно премахване на симптомите. Специални витаминни комплекси ще помогнат за регулиране на контракциите по време на хипертония. Експертите дават предпочитание на Magne B6.
Magne B6 ще помогне за регулиране на маточните контракции при хипертонус

Освен това по време на терапевтичния период жената трябва да избягва тежки натоварвания и прекомерна активност, препоръчва се почивка на легло. На нея са предписани седативни (успокояващи) лекарства, като:

• Персен;
• седавит;
• Ново-Пасит;
• инфузия на валериана.

Специфичните проблеми (Rh-конфликт, хормонален дисбаланс) могат да бъдат елиминирани само с помощта на добре подбрани индивидуални лекарства.

Упражнения

Простите упражнения могат да помогнат за облекчаване на напрежението. Въпреки това, преди да ги използвате на практика, определено трябва да се консултирате с вашия лекар.

Мускулна релаксация

Ако отпуснете напълно всички мускули, особено на лицето, можете да повлияете положително на контракциите на матката в посока намаляване на интензивността им. При първите признаци на хипертоничност трябва да заемете удобна позиция, леко да спуснете главата си и да се опитате да се отпуснете напълно, като дишате през устата си.
При първите признаци на хипертоничност трябва да заемете удобна позиция, леко да спуснете главата си и да се опитате да се отпуснете напълно, като дишате през устата си.

Упражнение "котка"

Упражнението "котка" е ефективно. Последователност на изпълнение:

1. Станете на четири крака.
2. Спуснете главата си, след това бавно я повдигнете, докато извивате гърба си надолу и поемате дълбоко, равномерно дъх. Трябва да се отпуснете напълно.
3. Задръжте позата за 5-7 секунди.

Матката е тонизирана - тази диагноза се поставя от приблизително 30% от бременните жени, развитието на патологията може да бъде предизвикано от стрес, преумора, лоши навици и хормонален дисбаланс. Специални упражнения, спазмолитици, лекарства на базата на прогестерон ще помогнат за премахване на дискомфорта, а спазването на прости правила за превенция значително намалява риска от развитие на опасно състояние.

Дори незначителна стресова ситуация може да предизвика тонус на матката

Матката е тонизирана - какво означава това?

По време на естествения ход на бременността, без отклонения, мускулите на матката са в спокойно, отпуснато състояние - това е нормотонус.

Хипертонусът е патологично напрежение в мускулите на репродуктивния орган, което може да причини спонтанен аборт или преждевременно раждане. Краткотрайно повишаване на тонуса се получава при смях, промяна на позицията на тялото, кихане или вълнение. При пълната форма мускулите на стените и фундуса на матката се свиват, с локален хипертонус - само предната или задната стена; всяка от патологиите може да има I, II степен на тежест.

Нормалният тонус на матката по време на бременност е 8-12 mm Hg. Изкуство.

Симптоми на тонуса на матката

Изразени са признаци на хипертоничност, което позволява на жената самостоятелно да усети развитието на патологичния процес, неприятни усещания могат да възникнат в ранните и късните етапи на бременността.

Как се проявява хипертонията по различно време:

През първия триместър жената може да почувства болка в долната част на корема, такива симптоми не трябва да се пренебрегват.

• в 1 триместър– дърпаща болка в долната част на корема, излъчваща се в долната част на гърба, кърваво зацапване, мускулни спазми;
• през 2 триместър– зацапване, силна постоянна болка в гърба;
• в 3 триместър– през този период често се появяват тренировъчни контракции, които могат да бъдат разграничени от хипертоничността чрез засилена болка в гърба и долната част на корема.

Признак за тонус на матката е появата на силна болка при движение на бебето, твърдите стени на матката оказват натиск върху плода. Наличието на патология се показва и от липсата на движения в корема при бременна жена за повече от 12 часа.

При хипертонус II степен болката в долната част на корема и долната част на гърба става постоянна, засилва се при ходене и се излъчва към перинеума и ректума. Ако се появят такива симптоми, е необходима хоспитализация. Можете да видите как изглежда стомахът с повишен тонус на снимката.

Причини за тонизирана матка

Хормоналните нарушения, някои анатомични особености на структурата на органите и неспазването на препоръките на лекаря могат да провокират повишаване на тонуса на матката.

Защо се появява хипертония?

• – този хормон спомага за отпускане на гладката мускулатура на матката, при недостиг се повишава тонусът на матката;
• високо съдържание на мъжкия хормон тестостерон;
• двурога матка или нейното огъване - бременността протича без специални усложнения, но често не е възможно да се роди дете поради силно напрежение в мускулите на органа;
• ранна токсикоза - на фона на тежко и продължително повръщане възниква спазъм на мускулите на матката;
• Резус конфликт;
• наличието на белези, сраствания в матката след операция, аборт, силно разтегнати мускули след предишно раждане;
• чести запек, подуване на корема;
• вдигане на тежести, силен стрес, активен полов акт;
• нарушение на щитовидната жлеза, инфекциозни заболявания на гениталните органи;
• тютюнопушене, пиене на алкохол, отслабен имунитет.

Една от причините за появата на хипертонус на матката е ранната токсикоза

Ретрохориалният хематом провокира повишаване на тонуса на матката, възниква на фона на хипертония, хормонални нарушения, полово предавани болести, стрес и е придружен от тъмночервено или кърваво изпускане.

Рискът от развитие на хипертония се увеличава при полихидрамнион и многоплодна бременност, ако възрастта на жената е под 18 или повече от 30 години.

Как да определите тонуса на матката по време на бременност?

Диагностиката на повишен тонус включва палпация, преглед; ако има съмнение за патология, лекарят предписва ултразвук - изследването помага да се определи анормалната форма на матката, да се разпознае кои мускули са напрегнати и да се определи степента на контракциите.

Когато тонусът на мускулите на задната стена се увеличи, жената не изпитва особен дискомфорт, патологията може да бъде открита само по време на рутинен ултразвук и се предписва тонометрия за потвърждаване на диагнозата.

За да разберете самостоятелно дали матката е тонизирана или не, трябва да легнете по гръб, да дишате спокойно за няколко минути, да се отпуснете с белите си дробове. Опипайте корема с леки движения. Обикновено коремът е мек, но при хипертонус е еластичен и се усеща мускулно напрежение.

След раждането жените често изпитват понижен тонус на фона на много отпуснати мускули на матката - патологията показва наличието на хипотонично маточно кървене.

Какво да правим у дома?

Ако матката стане тонизирана, е необходима пълна физическа почивка, трябва да се избягва стресът и да се забрани полов акт. Диетата трябва да съдържа повече продукти с фибри, които нормализират работата на червата, кафето, силният чай и шоколадът са противопоказани.

Ако има подозрение за тонус на матката, тогава е необходимо да се осигури пълна почивка

В началния етап No-shpa, Papaverine ще помогнат за премахване на спазми, а тинктурата от motherwort или валериана ще помогне за нормализиране на психо-емоционалното състояние. Ако се появят неприятни симптоми, трябва да изпиете чай с лайка или маточина, да повдигнете краката си над главата си и да погладите стомаха си с леки кръгови движения.

Лечение с лекарства

При лечението на хипертония се използват хормонални лекарства на базата на прогестерон или естроген, в зависимост от причината, която е предизвикала развитието на патологията. За намаляване на проявите на токсикоза се предписват антиеметици, калциевите антагонисти ще помогнат за намаляване на мускулното напрежение.

Как да облекчите тонуса на матката:

Модерно лекарство, което ще облекчи симптомите

1. – хормонален синтетичен препарат от най-ново поколение, съдържа аналог на прогестерона, практически няма противопоказания и странични ефекти. Дозировката при заплаха от спонтанен аборт е 40 mg от лекарството веднъж, след това 10 mg от лекарството веднъж на всеки 8 часа.
2. Utrozhestan е гестагенно лекарство на базата на микронизиран прогестерон, произведено под формата на капсули с доза от 100 и 200 mg, те могат да се използват орално или интравагинално. Най-често лекарството се предписва през първия триместър, дневната доза е 200-400 mg, разделена на 2 приема.
3. Partusisten е бета-блокер, отпуска мускулния слой на матката, подобрява метаболизма в клетките и нормализира кръвния поток между плода и плацентата. Дозов режим: 5 mg веднъж на 4 часа, но не повече от 40 mg на ден. Лекарството се предписва през II, III триместър.
4. Коринфар е блокер на калциевите канали, намалява свиването на гладката мускулатура, подобрява кръвообращението и храненето на тъканите. Лекарството действа бързо, но се предписва рядко и само от втория триместър, когато други лекарства не помагат. Приемайте по 1 таблетка на ден след хранене с много вода, спирането на лекарството става постепенно в продължение на 3-5 дни.
5. Хексопреналин - лекарство, което намалява тонуса и контрактилната активност на миометриума и матката и елиминира спонтанните контракции. Приемайте по 1-2 таблетки три пъти на ден до пълното премахване на неприятните симптоми. Лекарството не може да се приема през първия триместър.

Освен това се предписват лекарства, които съдържат магнезий и витамини от група В.

Упражнения

Ако хипертонусът е в началните етапи на развитие, простите упражнения ще помогнат за отпускане на мускулите на матката, те могат да се правят на всеки етап от бременността.

Гимнастика за намаляване на тонуса на матката:

Едно от упражненията за нормализиране на състоянието е диафрагменото дишане.

1. В легнало или седнало положение отпуснете мускулите на шията и лицето колкото е възможно повече, тонусът на матката автоматично намалява.
2. Застанете на четири крака, подпрете се на лактите или дланите си, огънете гърба си нагоре, спуснете главата си, задръжте в позицията, докато преброите до 5. Наведете гърба си надолу, повдигнете главата си, пребройте до 5. Направете 5-7 повторения, тогава просто легни.
3. Диафрагменото дишане е най-добрият начин за отпускане на всички мускули. Легнете по гръб, огънете коленете си, затворете очи. Поставете дясната длан върху корема си, лявата длан върху гърдите. Докато вдишвате, закръглете стомаха си, дръжте гърдите си неподвижни, поемете бавно въздух и постепенно вдишайте стомаха си.

Ароматерапията помага добре при тонуса на матката - добавете жасмин, лотос, роза, ванилия, лайка, ментово масло към топла вана или аромалампа.

Защо тонусът на матката е опасен по време на бременност?

Продължителният хипертонус на матката влияе неблагоприятно на развитието на плода и може да причини вътрематочна смърт на детето. Ако патологията се появи на 12-16 седмица, ембрионът не може да се закрепи в ендометриума, оплодената яйцеклетка се ексфолира, отхвърля се и настъпва спонтанен аборт.

Какво заплашва повишен тонус на матката:

• нарушаване на процеса на хранене и кръвоснабдяването на плода;
• кислородно гладуване, хипоксия, спиране на растежа и развитието на плода, недохранване;
• отлепване на плацентата;
• преждевременно раждане.

Най-лошото последствие от тонуса на матката е преждевременното раждане.

Ако тонът се повиши малко преди раждането, това е нормално, процесът на формиране на плода е завършен и започват тренировъчни контракции.

Хипертонусът е една от основните причини за пропуснат аборт. В ранните етапи това се проявява под формата на понижаване на базалната температура, токсикозата изчезва рязко, през 2-ри и 3-ти триместър - се появяват студени тръпки, температурата се повишава и млечните жлези намаляват.

Предотвратяване

За да намалите риска от развитие на тонус на матката по време на бременност, трябва редовно да се подлагате на всички прегледи и да следвате препоръките на Вашия лекар.

Спазването на хигиенните правила, правилният сън, дългите разходки на чист въздух, умерената физическа активност, емоционалното спокойствие - всичко това има благоприятен ефект върху състоянието на бременната жена и помага да се избегне развитието на хипертония.

За да предотвратите тонуса на матката, трябва да прекарвате повече време на открито и да правите леки упражнения.

Тежкият физически труд, честите и прекалено активни полови контакти, зависимостите и неправилното хранене увеличават риска от повишен мускулен тонус на матката.

Симптомите на тонуса на матката по време на бременност плашат жените в очакване на „чудо“. Въпреки това, такива прояви не винаги са патологично състояние, което застрашава нормалния ход на бременността. В края на краищата матката и развиващият се в нея плод са чувствителни не само към физически въздействия, но и към промени в психо-емоционалния статус на бъдещата майка. Следователно временният тонус може да се появи дори нормално, отразявайки благосъстоянието на жената. Какво означава тонусът на матката по време на бременност и как да намерите границата между нормата и патологията?

Матката е "топка" от гладкомускулни влакна, в която се развива плодът. Стените на матката и тялото на плода не се допират пряко, те са разделени от тънка мембрана - плодната торбичка, както и плацентата. Състоянието, при което повечето от мускулните влакна на матката са във фаза на контракция, се нарича тонус. Наблюдава се по време на раждане, което осигурява "изтласкването" на бебето от утробата на майката и е абсолютно нормално явление. Но тонусът по време на преждевременна бременност може да доведе до катастрофални последици.

Как да го идентифицирате сами

Признаците на тонуса на матката по време на бременност не винаги са забележими за една жена. Всичко зависи от продължителността на бременността, както и от тежестта на тонуса. Как можете самостоятелно да определите дали има тонус на матката по време на текущата бременност или не? Можете да направите това, като слушате тялото си и изучавате собствените си усещания.

През първата половина на мандата

Веднага след зачеването и през целия 1-ви триместър бъдещата майка може да прецени, че матката е в добра форма само чрез субективни усещания. По това време тялото на матката е дълбоко в тазовата кухина и не е възможно самостоятелно да се палпира през корема. Ето защо, за диагностика е важно да се знаят основните признаци на хипертония.

• Болезнени усещания.Най-често болката над утробата е подобна на менструалната болка. Жените ги описват като натрапчиви, постоянни или периодични. В крайна сметка по време на менструация матката също се свива, за да евакуира съдържанието си. Следователно симптомите са много сходни.
• Често желание да отидете до тоалетната.Тялото на матката се намира в непосредствена близост до пикочния мехур. Когато мускулните му влакна се свият, той буквално оказва натиск върху пикочния мехур, предизвиквайки фалшиво желание за уриниране.
• Натиск върху ректума.Ако тялото на матката е наклонено назад, въздействието не е върху пикочния мехур, а върху ректума. В този случай има усещане за натиск и усещане за непълно изпразване на ректума, болка в перинеума при седене.
• Специални усещания.Много жени смятат, че е по-лесно да опишат това, което чувстват по време на бременност с образни думи. Те често отбелязват, че в долната част на корема има „нещо плътно, като камък“ или „матката е стисната като юмрук“, други описват тонуса на матката като „студенина в стомаха“.

За лекаря тези оплаквания стават причина за извънреден преглед. Изследването с две ръце (през влагалището и корема) ви позволява точно да определите дали има хипертоничност на матката или дали усещанията по време на бременност са причинени от нещо друго.

Симптомите на тонуса на матката могат да се появят без видима причина. Но по-често хипертоничността се появява след физическа умора, психо-емоционални преживявания, по време на обостряне на хронични заболявания или по време на настинка.

През втората половина на мандата

През 2-ри триместър (по-близо до 18-20 седмици) увеличената матка вече може ясно да се усети над утробата. От този момент нататък жената може не само субективно, но и обективно да прецени тона. Повишена нужда от тоалетна, усещане за натиск върху ректума, болка в долната част на корема - всичко това е също толкова тревожно, колкото и за кратък период от време. В допълнение към това можете просто да опитате да усетите матката през корема. Обикновено тя трябва да е мека и практически да не се различава от околните тъкани. Ако една жена идентифицира „твърда топка“, това може да означава хипертоничност.

През третия триместър, особено в навечерието на раждането, жените ясно определят кога матката се свива. В същото време стомахът става по-оформен, а не „размазан“. При поглаждане матката е плътна, но не трябва да има болка или дискомфорт. Ако възникнат, трябва да се изключат остри състояния (например отлепване на плацентата).

Как можете да потвърдите тонуса на матката по време на бременност?

Всяка бъдеща майка може да преувеличи чувствата си, тревожейки се за състоянието на детето. Поради това се използват допълнителни диагностични методи за потвърждаване на тонуса на матката и наличието на заплашителни състояния.

• Преглед от специалист.Още в началото на бременността гинекологът може да открие тонуса на матката. Обикновено, когато се палпира, бременната матка е мека и гъвкава. Но с повишен тонус той се сгъстява и жената може да почувства дискомфорт и болка по време на изследването.
• Ехография.С помощта на ултразвук може да се открие локален тон. Това определение е особено надеждно в началото на бременността. Локалният тонус може да бъде свързан със зони на откъсване или просто да бъде причинен от самото изследване. В последния случай изчезва след 10-15 минути почивка.
• Кардиотокография (CTG).С помощта на това изследване е възможно да се определи не само сърдечният ритъм на плода, но и наличието на контракции на мускулите на матката. За това се използва отделен сензор, който най-често се инсталира в областта на фундуса на матката отдясно или отляво. Ритмичните мускулни контракции ще бъдат видими на графиката като вълни с различна амплитуда, а постоянният тонус ще бъде видим под формата на хоризонтална линия с определена височина. Този метод е информативен за използване само от третия триместър. По този начин можете да потвърдите началото на раждането при нормално и преждевременно раждане.

Патологично напрежение

Причините за тонуса на матката по време на бременност са различни. Много бъдещи майки изпитват периодичен тонус, който е ясно свързан със стрес или преумора. Въпреки това, причините, които увеличават контракциите на матката до доноса на бременността, трябва да се избягват, доколкото е възможно.

Патологичният тон е характерен за следните състояния.

• Отлепване на плацентата.Това е едно от най-опасните усложнения на бременността. Абрупцията е патологично отделяне на плацентата от стената на матката с образуване на хематом и последващо маточно кървене. В допълнение към постоянния тонус, жената ще забележи болка по цялата повърхност на матката и промени в движенията на плода. По-късно може да се появи кърваво изпускане от гениталния тракт. Състоянието изисква незабавна медицинска помощ.
• аборт.Най-често тонусът се свързва с това състояние. В този случай може да се появи кървене в краткосрочен план. Когато раждането започне предсрочно, тонусът на матката става подобен на спазми.
• Аномалии в структурата на матката.Периодичен тон се наблюдава при жени с вродени аномалии на матката: двурога, септирана, седловидна. Такива характеристики на развитието увеличават риска от спонтанен аборт, което е свързано с повишаване на тонуса.
• Неоплазми и други заболявания.Миомата често причинява тонус поради необичайна тъканна разтегливост в областта на възлите. Когато фиброидите са разположени на предната стена на органа, те се палпират като кръгли, фокални, плътни образувания. Тежката ендометриоза на матката (аденомиоза) също е причина за подобни промени в миометриума.
• Патология на бременността.Ако матката е преразтегната, например при полихидрамнион, голям плод или многоплодна бременност, усещането, че е постоянно в добра форма, може да бъде изкуствено създадено. В същото време само лекар може да разграничи нормалното от патологията.
• Заболявания на близките органи.При патология на органи, разположени близо до матката, последната може да стане тонизирана. Например, с бъбречна колика, апендицит. Нормалният запек или подуване на корема също могат да провокират тонус.

Стандартни опции

В някои ситуации възниква нормален тон, който преминава сам без последствия.

• Физически труд.Всяка физическа работа, дори ако жената се чувства добре, докато я върши, може да доведе до хипертонус. Това е един вид доказателство за преумора.
• Трогателно. Веднага след като матката е добре очертана над утробата, жената може да забележи, че при докосване тя бързо идва в тонус. Това се вижда особено ясно при преглед от лекар и е нормална реакция при допир.
• Интимни отношения.По време на секс и известно време след него мускулите на матката продължават да се свиват поради освобождаването на хормона окситоцин, което води до повишаване на тонуса.
• Движения на плода. Започвайки от 26-28 седмици, бебето достига доста голям размер. Всеки път неговите движения привеждат миомерията в състояние на някаква контракция, която е по-честа и по-силна, колкото по-близо е раждането.
• Мама е стресирана. Психоемоционалният стрес води до освобождаване на хормони в кръвта, което води до свиване на миометриума и появата на тонус.
• Тренировъчни контракции.От 37-та седмица на бременността се появява периодичен тон, особено често през нощта. Тази активност на миометриума е необходима за подготовка на шийката на матката.

Въпреки че повишеният тонус на матката по време на бременност не винаги е придружен от патологични състояния, определено трябва да посетите лекар, ако хипертонусът продължава ден или два, има спазми по природа или в допълнение към тонуса има болки в корема, промени в плода движения (силно силни или липсващи) или секреция с примес на кръв от влагалището.

Каква е опасността

Нормалните контракции, например преди раждането и след поглаждане на корема, не провокират никакви патологични промени. Но постоянният тонус на матката, особено по време на късна бременност, може да бъде опасен, така че ако е налице, по-добре е да се консултирате със специалист, отколкото да губите ценно време.

Факт е, че когато мястото на бебето се намира на задната стена на матката, тонусът е единственият симптом на абрупция. Други състояния, които специалистът трябва да изключи в този случай са:

• заплаха от спонтанен аборт;
• кървене от матката.

Но само лекар може да разграничи физиологичния тонус от патологичния тонус след преглед и минимален преглед (ултразвук, CTG).

Как да се справите сами

Гинекологът, който я наблюдава, трябва да каже на жената как да облекчи тонуса на матката по време на бременност и да предотврати появата му. Обикновено за предотвратяване на хипертония се препоръчва следното.

• Релаксираща гимнастика.Разработени са специални комплекси от упражнения за бременни жени за отпускане и укрепване на мускулите на тазовото дъно. Има и цял клон на йога, който преследва същите цели. Но е по-добре да правите такива упражнения след консултация с гинеколог.
• Плуване в басейн.Плуването е полезно за мускулна и психологическа релаксация. Но басейнът трябва да се посещава само с разрешение на лекар.
• Успокояващи билки.Бременните жени са по-податливи на промени в настроението, те са по-чувствителни и раними. И психосоматиката може не само да провокира заплахата от прекъсване, но и да допринесе за развитието на токсикоза и гестоза. Следователно, при повишена тревожност, раздразнителност и емоционален стрес е полезно да се приемат валериан или motherwort.
• Борба със запека.Координираната функция на червата е важна за поддържането на нормален тонус на матката. Запекът и последвалото постоянно напрежение могат да повишат тонуса. Особено важно е да се избягва запек, ако има заплаха от спонтанен аборт. За да подобрите чревната подвижност, трябва да увеличите количеството храни, богати на фибри (плодове и зеленчуци) във вашата диета. Ако е необходимо, можете да използвате безопасни лекарства за запек, например тези, съдържащи лактулоза (Duphalac).
• Почивай правилно.Важно е бременните жени да знаят как да лежат, особено при по-продължителни периоди, за да не провокират хипертония. В хоризонтално положение трябва да прекарвате повече време от лявата си страна. Това ще предотврати притискането на долната празна вена.

Като следвате тези прости препоръки, можете да облекчите тонуса на матката, който е причинен от претоварване или незначителни функционални нарушения. Ако дискомфортът продължава или се добавят други оплаквания (например съмнително течение), необходимо е възможно най-скоро да се консултирате със специалист.

Терапия

Лечението на тонуса на матката по време на бременност може да се извърши у дома, както е предписано от лекар или в болницата, а терапията в ранните и късните етапи е различна. Лекарствата се предписват под формата на вагинални и ректални супозитории, таблетки, капкомери или интрамускулни инжекции - всичко зависи от тежестта на тона.

Лекарства в началото на бременността

Важно е да се спазва лечебно-профилактичен режим и почивка. При психо-емоционална нестабилност на бременна жена се предписват седативни билки под формата на отвари или таблетки. За основно лечение се използват следните групи лекарства.

• Спазмолитици.Помага за облекчаване на напрежението в гладките мускулни влакна на матката. Хапчета или инжекции с лекарства също помагат за разширяване на кръвоносните съдове и увеличаване на притока на кръв в плацентата. Примери за продукти: "No-shpa", "Papaverine", "Drotaverine".
• Хормонални лекарства.Използват се продукти на базата на прогестерон (Duphaston, Utrozhestan, Susten). Прилагането им е ефективно, когато нивото на прогестерона в кръвните изследвания е наистина ниско. При повишен тонус по-често се използва естествен прогестерон (в Utrozhestan), който може да се използва до 32-34 седмици. Дозите и режимите на дозиране се определят индивидуално в зависимост от клиничната картина.
• Витамини и микроелементи.Използват се Magne B6 или други магнезиеви препарати (например Magvit, Magnefar). Този микроелемент влияе върху мускулните контракции, включително отпускането на миометриума. Може да се предписва както в профилактични дози (една таблетка веднъж или два пъти дневно), така и в терапевтични дози (две таблетки два до три пъти дневно).

Ако по време на лечението се установи причината за хипертоничност (отлепване, възпаление във влагалището), се предписват допълнителни групи лекарства (хемостатични, противовъзпалителни супозитории, антибиотици).

Лекарства след 20-22 седмици

След 20-22 седмици гамата от лекарства се разширява. Използват се следните лекарства.

• "Гинипрал". Лекарството действа върху определени рецептори, които са концентрирани в големи количества в мускулните влакна на матката. Лекарството под формата на интравенозна инфузия е ефективно за облекчаване на остро състояние (дори контракции), а таблетките се използват като поддържаща терапия. Но Ginipral има страничен ефект под формата на повишен сърдечен ритъм на жената и плода. Предписването на лекарства, които забавят сърдечната честота (например нифедипин или верапамил), помага да се избегнат такива нежелани реакции.
• магнезия. Това лекарство е универсално по време на бременност. Има комплексен ефект и почти няма противопоказания. Най-често се прилага интравенозно, по-рядко се предписват интрамускулни инжекции (те са много болезнени, според прегледите и могат да бъдат усложнени от образуването на уплътнения). Обикновено инфузията на разтвора се извършва през първата половина на деня - сутрин.
• Физиотерапия. Предписани са електрофореза с магнезий, яка на Шчербак и терапевтичен сън.

Ако изследванията разкрият промени в състоянието на плода, например кръвообращението между детето и жената е нарушено, към лечението се добавят вазодилататори и средства, които подобряват метаболитните процеси (Пентоксифилин, Актовегин).

Регулиране на труда

Патологичният тон може да се появи дори по време на раждане. Това води до нарушаване на маточните контракции, удължаване на раждането и понякога се налага да се прибегне до цезарово сечение. За бързо намаляване на локалния тонус на шийката на матката, възникващ по време на активно раждане, се използват както спазмолитици, така и болкоуспокояващи. За да осигурите адекватно облекчаване на болката:

• прилага се спинална анестезия;
• прилагат се наркотични аналгетици (промедол).

Ако те са неефективни, в повечето случаи раждането завършва с операция.

Важно е жените да разберат какъв е тонусът на матката по време на бременност, кога може да бъде нормален и кога е патологичен. Навременното откриване на аномалии може да спаси не само бебето, но и живота на самата жена. Ето защо, ако имате тревожни симптоми, по-добре е да се консултирате отново с Вашия лекар.

Печат

), поставяйте доста често. За съжаление, това състояние често се случва в ранните етапи на бременността и носи не само много неудобства за майката и бебето, но и представлява реална заплаха за бременността и здравето на детето.

Какво е хипертоничност?

Префиксът "хипер" е от гръцки произход и означава нещо извън нормата, значително увеличено. В ежедневието често използваме думи с този префикс: хипертония (високо кръвно налягане), хиперактивен (прекалено активен), хипервентилация (прекомерна вентилация) и др.

Хипертонусът на матката е специално състояние, което се характеризира с определени контракции на мускулите на този орган.

Бременната матка може да се сравни с гъба с тръбички, забити в нея. Ако пуснете вода през тръбите, водата лесно ще проникне в гъбата. Ако стиснете гъбата, водата ще минава през нея трудно. Матката е същата: докато е в отпуснато състояние, кръвта се движи лесно през кръвоносните съдове и снабдява плода с кислород и хранителни вещества без прекъсване. „Компресираната“ матка, която е в състояние на хипертоничност, не позволява на ембриона да се храни пълноценно. Това може да доведе до тежки последици - ,. Бебе, родено на термин, може да има нарушения в развитието и растежа, тъй като липсата на кислород причинява.

Усещанията при хипертонус на матката са с различна интензивност: за някои те са слаби и болезнени, за други, напротив, те са силни и изразени. Те са много подобни на тези, които се появяват преди или по време на менструация. Често матката е толкова напрегната, че се усеща като камък. Най-тревожният признак при това състояние е появата на кръв (или друг цвят) от влагалището. В този случай спешно се обадете или отидете при Вашия лекар.

Причини за хипертонус на матката

• липса на хормона прогестерон;
• стрес (особено силен);
• тежко физическо натоварване;
• -наличие на тумори, хормонални и възпалителни заболявания;
• поява или обостряне на хронични заболявания;
• полихидрамнион, многократно раждане, твърде голямо дете;
• лоши навици.

Диагностика на повишен тонус на матката

Да започнем с това, да кажем, че окончателната диагноза може да бъде поставена само от лекар, така че не трябва да отлагате посещението при него, дори ако болката не е силна и не причинява много дискомфорт. Има разлика между хипертонус, диагностициран с помощта, и хипертонус, който се усеща от самата жена.

Гинекологът ще постави диагнозата по време на личен преглед. Ако се съмнява, ще изпрати бременната на ултразвукова диагностика и тонометрия.

Диагнозата се потвърди. Какво да правя?

Лекувай се! Първо, в началото е много важно да си починете и да се отпуснете, да върнете психическото си състояние към нормалното. За да направите това, на бременни жени, които са били диагностицирани с хипертоничност на матката, се предписва почивка на легло, успокоителни от билков произход (това може да бъде валериана, motherwort) и одобрени спазмолитици (например No-shpa или Papaverine). Лечението често се провежда в болница (обикновено в отделението по патология на бременността, разположено в родилния дом), но е възможно лекарят да позволи на жената да остане у дома.

Ако причината за хипертоничността на матката е липсата на прогестерон, се предписват лекарства, които го съдържат (Utrozhestan, Duphaston). Често се използват и хормонални лекарства Metipred и Dexamethasone.

При лечение на хипертония състоянието значително се облекчава от лекарството Magne-B6, което е комбиниран препарат от магнезий и витамин B6. Магнезиевите съединения пречат на калция да проникне в клетките на органа и по този начин облекчават мускулния спазъм, предотвратявайки образуването на кръвни съсиреци. От своя страна витамин B6 има антистресово действие. Ако е необходимо, за да се намали мускулната активност на матката, използвайте разтвор на магнезиев сулфат, който се прилага както интравенозно, така и интрамускулно.

Ginipral отпуска добре мускулите на матката, но има странични ефекти и може да причини преждевременна бременност.

Ако бременната жена почувства, че матката е напрегната, тогава можете да се качите на четири крака в „котешка поза“. В този случай жената трябва бавно и плавно да повдигне главата си и да се огъне в кръста. След 5-6 секунди трябва да спуснете главата си и да извиете гърба си нагоре. Повторете няколко пъти.

На нашия уебсайт тази тема вече е обсъдена в материала: „Как да се справим с повишения тонус на матката по време на бременност?“ Затова ви каним допълнително да прочетете тази статия.

Особено за- Ксения Дахно