Профилактика на полово предавани болести (ППБ). Ефектът на случайната връзка. как да се лекуват най-честите полово предавани болести

„Скрити“ инфекции, предавани по полов път (ППБ)

При жените бялото влагалищно течение, сърбежът, паренето и дискомфортът в гениталната област обикновено са резултат от инфекции, включително полово предавани.

Какво представляват хламидиите и другите „скрити“ болести, предавани по полов път (ППБ)? Защо се наричат "скрити"? Колко често се случват?

Как протича процесът на заразяване с хламидия и други „скрити“ полово предавани болести?

Заразяването става чрез полов контакт, и то не само чрез генитален контакт, но със същата вероятност чрез орален или анален контакт. От момента на заразяване до развитието на заболяването минават най-малко 3 дни, а средно от 7 до 14 дни. Този период се нарича инкубационен период. Като правило, през първите 3 до 5 дни след заразяването е невъзможно да се открият хламидия и други „скрити“ полово предавани болести дори с най-чувствителните диагностични методи.

Какво трябва да направите, ако подозирате, че имате хламидия и други „скрити“ полово предавани болести?

Ако сте имали нова сексуална връзка и сте установили, че вашият сексуален партньор е болен от полово предавана болест, почувствате характерни симптоми (секреция от гениталиите, дискомфорт при уриниране, сърбеж в гениталната област) или просто се съмнявате, че нямате полово предавана болест, вие трябва да премине специален медицински преглед. Никога не се опитвайте да се самолекувате и не приемайте съвет от неспециалист. Това може да доведе до хронифициране на възпалителния процес и развитие на усложнения.

Колко надеждни са методите за диагностициране на хламидия и други „скрити“ полово предавани болести?

Съвременните методи за диагностициране на ППБ: полимеразна верижна реакция (PCR), имунофлуоресцентен метод (IFM), ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA), изолиране на патогени в клетъчни култури и др. са изключително надеждни (70-95%). При недостига на средства обаче не всички лаборатории у нас разполагат с достатъчно качествени реактиви и оборудване.

Колко трудно е лечението на хламидия и други „скрити“ полово предавани болести?

Трябва ли да се лекуват всички скрити инфекции?

Хламидиите и някои видове микоплазми, както и трихомонадите и причинените от тях възпалителни заболявания винаги подлежат на задължително лечение и при двамата партньори, дори ако тези инфекции са открити само при един от тях! Необходимостта от лечение на тези инфекции при бременни жени се определя индивидуално във всеки конкретен случай.

Гарднерелозата при жените (известна още като бактериална вагиноза) не е присъща полово предавана болест, а показва нарушение на биоценозата във влагалището. Обикновено се проявява като обилно вагинално течение с неприятна миризма. Гарднерелозата често се комбинира с полово предавани болести. Нарушаването на състава на вагиналната микрофлора води до промяна в киселинността на околната среда, защитната бариера на лигавицата се нарушава и в резултат на това вероятността от инфекция с други полово предавани болести и по-изразен ход на възпалителния процес се увеличава. В тази връзка трябва да се лекува бактериална вагиноза при жени, включително по време на бременност.

Според международните стандарти за лечение на ППБ, приети от Световната здравна организация, инфекцията с гарднерела и гарднерела при мъжете се лекува само ако се проявява под формата на очевидно възпаление на главичката на пениса и препуциума (баланопостит).Във всички останали случаи лечението на гарднерелоза при мъжете не е показано, т.к Многобройни проучвания доказват, че лечението на мъжки сексуален партньор няма ефект върху честотата на рецидивите на бактериална вагиноза (основната причина за това заболяване е гарднерела) при жените. И фактът на предаване на гарднерела от мъж на жена, ако гарднерелозата при мъж не се проявява като баланопостит, също не е доказан.

Кандидозата (което често разговорно се нарича "млечница" при жените) номинално не е полово предавана болест, тъй като сексуалният контакт не е основният път на инфекция.Гъбичките Candida обикновено могат да бъдат открити в малки количества по лигавиците на устата, червата, вагината , и кожата Когато локалният или общият имунитет намалява, след прием на антибиотици, общи заболявания, включително настинки и др., гъбичките започват активно да се размножават и проникват дълбоко в лигавиците, което причинява определени страдания: сърбеж, дискомфорт, бяло течение. - зачервяване, сърбеж и лющене на кожата на главичката на пениса.Да се лекува или не кандидозата е индивидуален въпрос.Ако инфекцията причинява възпалителни прояви, трябва да се лекува, но ако е случайна находка по време на диагнозата, тогава не винаги Лечението на сексуалния партньор, както и в случай на гарднерелоза, не е необходимо.Извършва се само ако има прояви на инфекция в сексуалния партньор.

Какви усложнения причиняват хламидиите и другите „скрити“ полово предавани болести?

Най-честите усложнения на хламидиите при мъжете са някои (ендоцервицит), салпингит (възпаление на придатъците) и тубарно безплодие при жените. Хламидиите могат да причинят сериозна патология на плода и новороденото и да причинят пелвиоперитонит и перихепатит при жените. Хламидиите водят и до болестта на Райтер - тежко увреждане на ставите и очите. Полово предаваните болести могат да доведат до развитие на проблеми с уринирането и причината

Кои са най-честите причини за неуспешно лечение на ППБ?

Най-честата причина е повторното заразяване, което възниква в резултат на нов полов акт по време на лечението, липса на лечение на сексуалния партньор или неизползване на презерватив от брачна двойка, подложена на лечение. По-рядко причините за неуспешно лечение на полово предавани болести са неправилна диагноза, неправилно избрано антибактериално лекарство, неспазване на препоръките на лекаря от страна на пациента и най-рядко устойчивостта на инфекцията към антибиотика. Всеки образован лекар е длъжен да знае най-новите и верни данни за антибиотичната чувствителност и антибиотична резистентност на всякакви инфекции, включително и полово предавани. Руските лекари често преувеличават или омаловажават резистентността на хламидиите и други „латентни инфекции" към антибиотици, просто не познавайки истинската картина. Това води до неправилно лечение на пациентите и само подкрепя мита за трудното лечение на скрити инфекции.

Какво трябва да направите след приключване на лечението на ППБ?

Проследяването на лечението за хламидия и други скрити ППИ се извършва не по-рано от 3 седмици след завършване на антибиотика. Пациентът трябва да знае, че някои симптоми на заболяването могат да останат няколко седмици и дори месеци след успешно лечение. Можете да възобновите сексуалната си активност без презерватив с редовен сексуален партньор (партньор) само след последващ преглед, който показва липсата на инфекции и възпаления.

Ако имате въпроси, можете да се свържете с водещите специалисти в клиника Андрос.

В клиниката по урология, андрология и гинекология Andros се провежда в съответствие с международните стандарти, одобрени от Световната здравна организация и с помощта на най-съвременните антибактериални лекарства и схеми на лечение. Трябва да се вземат предвид последните данни за антибиотичната чувствителност на инфекциите. Това е лесно, бързо и надеждно. Съвременното лечение на ППБ е почти винаги по-евтино от диагностиката! Обърнете се към Вашия лекар незабавно и бъдете здрави!

Напоследък броят на хората, които търсят помощ за лечение на ППБ, се е увеличил значително.

Всичко заради какво? Тъй като хората нямат сексуално образование, честата смяна на партньорите е станала нещо обичайно. И повечето хора имат навика да не правят нищо, ако нещо изведнъж се обърка, те не се обръщат към специалист.

И тогава, когато настъпи напълно критична ситуация, когато няма какво да се направи, за да се помогне, хората се обръщат към медицински работници. Болестите, предавани по полов път, не са шега, особено след като има много повече полово предавани болести, които причиняват също толкова вреда.

Нека да разберем, ППБ - какво е това и как да се борим с него?

В древността се появяват венерическите болести. От двадесети век класификацията и таксономията са се променили и са добавени голям брой болести и инфекции, предавани по полов път. В резултат на това се появи цяла група, чието име беше „ППБ“.

Вирусни инфекции.Заболяването протича с увреждане на органи и системи.

Инфекциите имат различни пътища на предаване, като например:

вирус на СПИН, или накратко „ХИВ“. Симптомите на заболяването могат да бъдат различни, а курсът е непредсказуем.
Хепатит B и C. Много рядко се предава по полов път, известни са предимно случаи на предаване по кръвен път. Заболяването води до увреждане на чернодробния паренхим.
Херпес симплекс вирус тип 2. Това е генитален херпес, особено опасен за плода по време на всяка бременност, тъй като лесно прониква през плацентата и причинява много тежки лезии. Ето защо бременните жени се проверяват за инфекции. Има анализ, който открива ToRCH. Смята се, че херпесът от всякакъв вид е толкова често срещан, че не е необходимо да се лекува. Разбира се, това мнение е грешно! Всяка болест не е повод за шега. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-добре.
Човешки папилома вирус. Има 27 вида и повече от 170 вида. Голям брой видове са опасни за човешкия живот, защото предразполагат към развитието на ракови клетки.
Цитомегаловирус. Един от представителите на семейство Herpesviridae. Допринася за развитието на цитомегалия. Предава се по полов път, но има и случаи, когато пациентът е заразил здрав човек чрез близък битов контакт. Така че този метод на предаване е напълно възможен.
Болести, предавани по полов път. Те са общо пет, те са от бактериален произход. Те включват донованоза, сифилис, ингвинална лимфогрануломатоза, шанкроид и гонорея.

Протозойни инфекции. Има около 50 известни протозойни инфекции, включени в тази група:

Гъбички от рода Candida. Отнася се за бактерии, които живеят в човешкото тяло и не причиняват неудобства, при условие че имунната система е добра. При навлизане на вируса нормалната флора се нарушава, след което започват различни видове възпалителни процеси в жената. Гъбичките провокират появата на добре познато заболяване, наречено "млечница" (кандидоза). Тази инфекция може да причини възпаление в области на устната лигавица. Най-честите заболявания са вагинит и колпит. Между другото, трябва да се отбележи, че ако внезапно партньорът има тази гъбичка, тогава партньорът също ще я има. Затова трябва да се подложим на лечение заедно.
Трихомониаза. Причинителят е едноклетъчен микроорганизъм от класа на флагелатите. По-често се среща при жените, отколкото при мъжете. Основни симптоми: парене и сърбеж на гениталиите. Обикновено придружава ХИВ или гонорея, разбира се добре с гъбичките.

Симптоми

Представители на протозойни инфекции:

Фтириазис. Нашите баби и дядовци са запознати с него от първа ръка, тъй като буквално преди 50-80 години инфекцията е била доста често срещана. Заболяването се причинява от срамна въшка. В момента рядко.
краста. Начин на предаване: близък контакт с болен. Причинителят в някои случаи е кърлеж. Ако спазвате основните правила за лична хигиена, шансовете да се разболеете са почти нулеви.
Множествена хеморагична саркоматоза или сарком на Капоши. Това е злокачествено новообразувание на кожата. Това е осмият вид херпес, присъединява се към ХИВ, а в следващите етапи - към СПИН. Неоплазмите засягат цялата кожа и лигавиците, причинявайки страдание на пациента.
Molluscum contagiosum. Причинява се от вид вирус на едра шарка. По време на заболяването можете да наблюдавате появата на възли върху или около гениталиите. Начин на предаване: сексуален, възможен е и близък контакт.

Нови бактериални инфекции, които наскоро бяха добавени към списъка:

НИЕ СЪВЕТВАМЕ!Слабата потентност, отпуснатият пенис, липсата на дълготрайна ерекция не са смъртна присъда за сексуалния живот на мъжа, а сигнал, че тялото се нуждае от помощ и мъжката сила отслабва. Има голям брой лекарства, които помагат на мъжа да получи стабилна ерекция за секс, но всички те имат свои собствени недостатъци и противопоказания, особено ако мъжът вече е на 30-40 години. помагат не само за получаване на ерекция ТУК И СЕГА, но действат като превантивна мярка и натрупване на мъжка сила, позволявайки на мъжа да остане сексуално активен в продължение на много години!

Понякога безвреден микроорганизъм може да причини заболяване на пикочно-половата система. При благоприятни условия (вашето общо неразположение, чести стресове, липса на витамини, отслабен имунитет) обикновено се появява STD.

За да идентифицирате правилно и бързо заболяването, трябва да се свържете с специалист, да проведете преглед и да вземете необходимите тестове. При мъжете изстъргването се извършва от уретрата, при жените - от влагалището.

Повечето хора влизат във форуми, описват общото си състояние и сами си поставят диагнози, това не може да се направи.

Най-лесният начин да разберете дали човек е здрав или не е да посетите компетентен медицински специалист. Как обикновено действа лекарят? Взема намазка за флора, прави анализ за откриване на антиген, провежда изследване на биологичен материал (култура), открива наличието на антитела срещу патогена в кръвта и извършва ултразвук.

Основните рискови фактори са ранното начало на полов живот и голям брой партньори. Най-честите мерки за превенция на заболяването винаги ще се считат за добра лична хигиена, контакт със здрави хора, премахване на промискуитета и периодични консултации с лекар.

Основни признаци на ППИ и разлики от ППИ

Основната обща характеристика на появата на ППИ и ППБ са групи от инфекции, предавани чрез сексуален контакт. А другото е наличието на подобни симптоми за някои заболявания. Например, въз основа на наличието на общи признаци, болестта може да бъде класифицирана като една от четирите болести, предавани по полов път. Симптомите на сифилис са подобни на заболявания като гонорея.

HIV инфекцията и видовете хепатит се различават от другите по природа.Много видове инфекции принадлежат в развитието си към опортюнистична флора: кандида, микоплазма и уреаплазма, гарднерела, но при наличие на силна имунна система те не могат да се развият в организма.

В момента има около 30 вида различни инфекции, повечето от които са предимно хронични и нямат изразени симптоми. Те могат да бъдат идентифицирани само чрез лабораторни изследвания.

Такива заболявания могат да причинят усложнения, включително възможно безплодие, както при жените, така и при мъжете.

Първичните признаци на ППБ се появяват към края на инкубационния период - това е периодът от началото на инфекцията в благоприятна среда до идентифицирането на първите признаци.

За различните видове заболявания инкубационният период продължава различно.

Най-кратък е периодът при гонорея, сифилис, хламидия и уреаплазмоза (с нейното остро развитие), който преминава за около 2 седмици.

При вирусни заболявания като хепатит В и С, ХИВ, папилома този период може да продължи до няколко години.

В първите дни след завършване на инкубационния процес признаците на ППБ могат да бъдат същите.

Чести симптоми на ППИ и ППБ:

появата на сърбеж и парене в репродуктивната система;
дизурия, чести и болезнени пътувания до тоалетната, с малко количество урина;
наличието на различни включвания в спермата на мъжете под формата на гной или кръв, което показва възпаление на простатната жлеза;
лигавичен секрет с миризма от уретрата или репродуктивната система;
Жените изпитват неприятна болка в долната част на корема;
има увеличение на лимфните възли, както и болка при палпация.

За различните видове патогени признаците на проявление могат да имат специфичен характер.

През последните години статистиката за заболяванията не изглежда никак розова, защото остават малко абсолютно здрави хора, особено сред жените. Наличието на сериозни заболявания е доста рядко, но почти всеки има дисбиоза.

Следователно възниква въпросът какво тогава трябва да се счита за норма?Все пак това е състоянието на повечето хора. Спорът между лекари и учени продължава дълго време относно връзката на гарднерелозата (вагинит) с болестта. По време на развитието му възниква дисбаланс между „полезни“ и „патогенни“ бактерии.

Проучване

При липса на вирусни инфекции причината за вагинална дисбиоза може да бъде:

хормонален дисбаланс;
намален имунитет;
лечение с антибиотици или хормони;
директен контакт с токсикант;
защита от нежелана бременност чрез вътрематочен метод;
незащитен полов акт.

Причинителят на вагинита може да се открие само в женската репродуктивна система и следователно само те страдат от него. Развитието на този процес може да бъде повлияно от всеки представител на опортюнистичната флора, сред тях могат да бъдат различни гъбички, уреаплазма и много други. Това заболяване се отразява негативно и на сексуалния партньор, така че може да се класифицира и като STD.

Популярният вирус Ебола също се предава по полов път, но по време на инкубационния период е невъзможно да се заразите.

След всичко казано по-горе можем да заключим, че сред многото вируси и микроорганизми, които причиняват ППИ, е възможно да се постави правилната диагноза и да се избере подходящо лечение само ако се постави правилната диагноза.

Симптоми на ППБ при мъже и жени

Периодът от момента на заразяване с полово предавана болест до появата на симптомите варира от един ден до седмица. След по-дълъг период от време се забелязват сериозни симптоми на ППБ и промени в тялото.

Как да разберете, че е настъпила инфекция с полово предавана болест:

забелязва се, че сте започнали да ходите до тоалетната по-често, докато уринирането е доста болезнено;
има дискомфорт в перинеума;
обилно отделяне от гениталиите, придружено от неприятна миризма;
симптомите на ППБ при жените се проявяват чрез периодична болка във влагалището и долната част на корема;
появата на язви, пъпки и др. близо до ануса и гениталиите;
болка по време на полов акт;
Лимфните възли в слабините понякога могат да се увеличат.

Ако повечето от симптомите са налице, трябва спешно да се консултирате със специалист. Основното нещо е да разберете за болестта в ранните етапи и да започнете лечението навреме, тогава възстановяването ще бъде успешно.

Трябва да се помни, че поне веднъж на всеки шест месеца е необходимо да посетите болницата и да се подложите на прегледи.

Ако забележите отделяне с гной, уринирането става по-често (и става болезнено), болката се появява в корема и долната част на гърба, тогава най-вероятно тези симптоми на полово предавани болести показват хламидия. Симптомите на ППБ при мъжете включват силна болка в скротума и перинеума, а в някои случаи жените получават кървене. Понякога инфекцията може да доведе до различни възпаления, възникват патологии при бременни жени и т.н. Потентността е нарушена и пикочният мехур се възпалява при мъжете.

Трихомониаза. Признаците на тази инфекция ще станат забележими в рамките на един месец. Симптомите на ППБ при мъжете са както следва: наблюдава се гнойно отделяне, ходенето до тоалетната причинява много неудобства, включително усещане за парене. Симптомите на ППБ при жените в повечето случаи се проявяват чрез забележимо жълто-зелено течение и има остра, неприятна миризма.

Засегнати са вътрешният слой и шийката на матката, пикочните пътища, яйчниците и фалопиевите тръби. Ако една бременна жена е болна от трихомониаза, тогава бебето вероятно ще се зарази по време на раждането. Между другото, най-често трихомониазата се лекува при деца самостоятелно.

Лекарства

Сифилис. Периодът на заразяване и появата на първите симптоми започва от три дни и достига шест седмици. Първият сигнал, че жената е болна, е язва, която се образува на срамните устни или на вагиналната лигавица. Язвата има кръгла форма и лесно се разпознава. При мъжете се образува върху скротума или пениса.

Само след няколко седмици лимфните възли започват да се увеличават, по-късно започва да се развива вторият стадий на заболяването (забелязва се обрив по тялото, телесната температура се повишава леко и главата започва да боли, лимфните възли продължават да уголемяване). И разбира се, всички знаем по-нататъшния ход на това опасно заболяване.

Ако започнете лечението в ранните стадии на заболяването, това ще отнеме не повече от четири месеца. В напреднали случаи възстановяването на пациента се постига в рамките на три години. Между другото, болестта вече е напълно лечима.

гонорея. Първите симптоми се забелязват след няколко дни. Мъжете изпитват болка при уриниране и жълто или жълто-зелено течение. При жените се наблюдава стягане в долната част на корема, често уриниране, придружено от болка.

Полово предаваните болести са непредвидими и всеки може да се зарази с тях. Също така е трудно да се диагностицира заболяването, тъй като всички симптоми на STD са сходни.

Основните симптоми на ППБ при мъжете (ако бъдат открити, трябва незабавно да се консултирате със специалист):

повишена телесна температура;
чести посещения в тоалетната;
парене по време на процеса на уриниране;
болка в долната част на гърба;
всяко отделяне с неприятна миризма.

Симптоми при жените:

сърбеж на гениталиите;
появата на неприятни усещания по време на секс (болка);
менструалният цикъл е станал нередовен;
необичайно изпускане с миризма;
тягостна болка в долната част на корема;
чести пътувания до тоалетната и така нататък.

Обърнете внимание: такива заболявания при жените остават незабелязани; в повечето случаи симптомите са толкова леки, че може да не знаете за болестта. Струва си да запомните, че при всяка промяна в тялото трябва да се консултирате с лекар.

Лечение на полово предавани болести и тяхната профилактика

Въпреки факта, че всеки знае за методите за защита по време на полов акт, броят на хората, заразени с полово предавани болести в нашата страна, не намалява.

Всичко се дължи на незачитане на здравето, алкохолна промяна в мисленето и чисто руско „може би“.

Дори ако е настъпил опасен, незащитен сексуален контакт, медицината има в арсенала си дезинфектанти, които включват антисептик.

Разбира се, такова лечение на полово предавани болести не осигурява 100% защита, но ще бъде ефективно срещу някои болести, предавани по полов път.

При ХИВ и хепатит антисептикът не дава никакъв резултат.При съмнение за HIV инфекция се прилага спешна антиретровирусна терапия. Колкото по-рано го започнете, толкова по-голям е шансът да не получите статус на заразен. С „нежния убиец“ ситуацията е много по-сложна.

Лечението на кръвния хепатит е продължително и има много странични ефекти. А самото лечение на ППБ е непосилно за обикновения гражданин. Въпреки че науката се развива, фармацевтичните продукти подобряват лекарствата и се опитват да намалят разходите за лечение. Например преди 10 години същото лечение струваше в пъти повече.

Видове ППБ

Има лекарства, съдържащи йод (бетадин) за полово предавани болести.Това лекарство се произвежда под формата на вагинални супозитории или специален разтвор. В тази връзка, както мъжете, така и жените могат да използват лекарството. Половите органи трябва да се третират с този вид профилактично средство веднага след полов акт.

Не забравяйте, че дори най-скъпият и висококачествен презерватив не дава 100% гаранция.

Винаги съществува риск от заразяване със следните болести, предавани по полов път:

Сифилис.
гонорея.
гонорея.
Хламидия.
Обикновена краста и срамни въшки.
Кандидоза и други инфекции.

Такива заболявания са опасни за човешкото здраве не само защото болката е налице на определен етап от развитието, но и защото има много странични ефекти. Сред тях: безплодие, импотентност, появата на тумори. Тези тумори могат да бъдат злокачествени, така че е много важно да се следи чистотата и състоянието на пикочно-половата система.

Много често хората с такива заболявания (поради повишена срамежливост) търсят помощ твърде късно, на такива етапи, когато венеролозите могат само да свият рамене. Не забравяйте, че при първото подозрение, че имате полово предавана болест, незабавно се свържете с специалист.

Признаците на ППБ не се появяват веднага; инфекцията или вирусът се нуждаят от известно време, за да започнат да засягат органа и това дава алармен знак.

Например, инкубационният период на гонореята е от три до десет дни. Едва след него човек може да започне да подозира, че не всичко е наред с гениталиите му, както би искал.

Във всеки случай мъжете и жените трябва да научат едно основно правило: ако има болка и спазми в гениталиите или има подозрително изхвърляне, трябва да отидете в клиниката възможно най-скоро и да вземете всички необходими тестове, за да определите диагноза. Бъдете внимателни към здравето си и не се самолекувайте. Това е по-опасно от късното посещение на лекар.

Интимните отношения са една от неразделните сфери на живота на почти всеки полово зрял човек в фертилна възраст. С отговорно отношение, спазване на хигиенните стандарти и използване на надеждни методи за контрацепция могат да бъдат избегнати неприятни „изненади“.

Най-простото и достъпно средство за предотвратяване на всякакви проблеми са презервативите. В допълнение към непланирана бременност, те надеждно ще предпазят от много болести, предавани по полов път. Ако рисковото поведение води до инфекция, лечението с лекарства (понякога дългосрочно) не може да бъде избегнато.

Какво представляват полово предаваните болести

Този термин се отнася до група от инфекции, предавани от носител на сексуален партньор по време на коитус. Тези заболявания са част от концепцията за „полово предавани болести (или инфекции)“ - съответно полово предавани болести или полово предавани болести. По-широкото определение включва не само лезии на репродуктивната система, причинени от патогенни бактерии и гъбички, но и СПИН, човешки папиломен вирус, краста, пубисни въшки и други.

Болестите, предавани по полов път, не могат да се заразят само чрез сексуален контакт. Заразяването може да се извърши контактно, парентерално или вертикално.

Подходът към лечението зависи от причинителя на инфекцията. Например, вирусните заболявания изискват лечение с антивирусни лекарства, гъбичните инфекции се лекуват с фунгицидни средства, а бактериалните с антибиотици.

Антибиотици за полово предавани инфекции

Най-известните полово предавани болести са гонореята и сифилисът. В допълнение към тях, тази група включва шанкроид, ингвинален гранулом, урогенитална трихомониаза, лимфогранулома венерична, хламидия и др. Всички изброени патологии са податливи на антибиотична терапия, но изискват предварителна консултация с дерматовенеролог и спазване на неговите предписания.

Самолечението след съветите на неспециалисти обикновено води до временно потискане на активността на патогените, когато симптомите изчезнат. Заболяването обаче прогресира, макар и по-незабележимо, и патогенът става резистентен към използвания антибиотик. В резултат на това се образува форма на заболяването, която трудно се лекува с антибиотици, и се появяват множество усложнения.

Основни заболявания

По-долу е дадено кратко описание на симптомите на ППБ, техните форми и методи на лекарствена терапия. Информацията в този случай е само за информационни цели и не трябва да се превръща в ръководство за самолечение.

Първо, необходим е предварителен лабораторен анализ за точно идентифициране на патогена, и второ, антибиотичната терапия трябва да бъде индивидуализирана. Например, всички лекарства са разделени на основни (широкоспектърни) и резервни. Втората група лекарства се предписва, когато патогените са резистентни към основните антибиотици.

В момента се използват едни и същи антибиотици за ППБ при жените и мъжете, както и схемите на лечение.

Сифилис

Известен от 15-ти век, когато се появи първата епидемия от това заболяване в Европа. Оттогава са изпробвани различни методи на лечение, но едва с настъпването на ерата на антибиотиците лекарите се научиха да отърват пациентите от него бързо и практически без последствия. Причинителят е бледа трепонема (лат. Treponema pallidum), която навлиза в организма през лигавиците и причинява системна хронична инфекция, която засяга вътрешните органи, кожата, костите и нервната система.

Първичен- с образуване на твърд шанкър (главно в областта на гениталиите, но може да се локализира във фаринкса, ръцете, корема, ануса). Образуването е уплътнение с малък диаметър, понякога с ерозивна повърхност. Въпреки това, модерната мания за антибиотици понякога предотвратява изразената активност на трепонема и шанкроидът не се появява и заболяването се диагностицира още на втория етап.
Лечението е три интрамускулни инжекции бицилин-1 с интервал от 5-8 дни.При непоносимост се предписват инжекции с цефтриаксон ®, доксициклин ®, еритромицин ® и др. в съответствие с диаграмата.
Втори- проявява се с различни кожни обриви. Това може да са петна, подобни на лишеи и псориазис, възли, широки кондиломи и пустули. В края на периода, поради проникването на патогена през кръвно-мозъчната бариера, се диагностицират патологии на ЦНС (невросифилис). Третира се с бицилин-3 ® (по схема) или др. Резервни лекарства – , .
Третичен– дълбоко увреждане на всички органи и тъкани. Изразява се под формата на различни злокачествени тумори, некроза на кожата и хрущяла. Терапия – 4-седмичен курс на „бензилпеницилин натриева сол“®Няма болести, предавани по полов път, тъй като дори различните периоди на сифилис изискват индивидуален подход при избора на лекарство. Ако бременна жена е заразена, тогава, ако иска да спаси плода, трябва да се предпише лечение с пеницилинови антибиотици според етапа. Тъй като инфекцията на дете с Treponema възниква по време на раждането, профилактиката е задължителна в родилния дом (бензилпеницилин натриева сол).

гонорея

При незащитен полов акт Neisseria gonorrhoeae засяга лигавиците (предимно гениталните органи, както и ректума, орофаринкса и очите). Патологията се характеризира с дълъг инкубационен период, след който се появява сърбеж, парене, млечен секрет, болка, появата на ярка възпалителна хиперемия на засегнатите лигавици, болка при уриниране и появата на фалшиво желание за уриниране. При около половината от заразените жени единственият симптом е млечно-гнойно течение.

Ако не се лекува, инфекцията се разпространява в тазовите органи и бъбреците, което води до тежки усложнения и безплодие.

Антибиотичната терапия за неусложнена гонорея се състои от еднократно интрамускулно инжектиране на едно от лекарствата: Ceftriaxone ® или (дозата зависи от тежестта), заедно с перорално приложение (azithromycin ® е показан при наличие на съпътстващи полово предавани болести).

Трихомониаза

Най-честата инфекция се причинява от Trichomonas vaginalis. След доста дълъг инкубационен период (от седмица до месец) жените развиват симптоми като хиперемия на вулвата и влагалището с гнойно течение, парене, болка по време на полов акт и уриниране и сърбеж. При мъжете повечето случаи протичат безсимптомно.

Хроничната форма е една от основните причини за безплодие и повтарящи се възпалителни процеси в тазовите органи.

Антибиотиците за трихомониаза при жени се предписват в седемдневен курс. Трябва да вземете : перорално, 500 mg два пъти дневно.

Резервни лекарства са тинидазол ® и. Лечението на бременни жени може да започне през втория триместър (2 грама орнидазол ® или метронидазол ® веднъж). Без системна антибиотична терапия локалната антибиотична терапия под формата на мехлеми и супозитории е неефективна.

Хламидия

Широко разпространена латентна инфекция (предимно безсимптомна), причинена от Chlamydia trachomatis. Клинично винаги се проявява като уретрит, както при мъжете, така и при жените. Последните се заразяват по-често и освен това хламидията се счита за компонент на опортюнистичната вагинална флора.

При липса на симптоми на възпалителния процес тази инфекция не се лекува. Въпреки това, при симптоми на уретрит е показан курс или .

Алтернативни лекарства, включително за бременни жени, са еритромицин ®, амоксицилин ®, спирамицин ®, йозамицин ®.

Други инфекции

Други заболявания се записват много по-рядко. Антибиотиците се използват за тези венерически заболявания при мъже и жени, както следва:

Lymphogranuloma venereum (причинен от C. trachomatis) може да бъде успешно лекуван с триседмичен курс на доксициклин ® (100 mg два пъти дневно) или еритромицин (500 mg четири пъти дневно).
Ингвиналният гранулом също е "екзотична" инфекция, тъй като патогенът C. granulomatis активно се възпроизвежда само в тропически климат. Антибиотичната терапия се състои в прием на доксициклин ® или ко-тримоксазол ® според схемата.
Шанкроидът е друга рядка венерическа болест в Русия, произхождаща от горещи страни. Патогенният микроорганизъм H. ducreyi се унищожава чрез единична перорална доза Azithromycin ®, една интрамускулна инжекция Ceftriaxone ® (250 mg) или петдневен курс на еритромицин.

Всички тези инфекции се проявяват като бучки или язви в областта на слабините или гениталиите. В нашия климат е доста трудно да се заразите с тях, а на почивка в Африка, Индия и Южна Америка трябва да избягвате случаен незащитен сексуален контакт.

Какви антибиотици трябва да приемам, за да предотвратя ППБ?

Както знаете, по-добре е да се предотврати заболяване. Най-добрият вариант в този случай е да имате постоянен, доверен партньор и да използвате презерватив. Това противозачатъчно средство гарантира почти пълна безопасност при случаен полов акт.

Използването на антисептици (например Miramistin ®) след коитус за дезинфекция на гениталиите също може да има известен ефект. Въпреки че клиничните проучвания показват много ниска ефективност на този метод.

Какви антибактериални лекарства могат да се приемат през устата, за да се избегне инфекция?

Ефикасност на Azithromycin ® при полово предавани болести

Както може да се види от информацията по-горе, този мощен антибиотик от подкласа на азалидите доста често се използва при лечението на полово предавани болести. Въпреки това, използването му като профилактика след незащитен полов акт е безсмислено и неефективно.

Лекарството често се използва и за лечение на инфекции от бактериален произход на дихателните пътища, където придоби голяма популярност поради краткия си курс и удобния режим на дозиране. Въпреки че не е панацея във венерологията, той все още се използва успешно за лечение на:

гонорея (в комбинация с цефтриаксон®) – 1 грам еднократно;
хламидия – еднократно 1 g;
шанкър - подобен.

Що се отнася до лечението на сифилис, азитромицин ® се предписва заедно с пеницилини. Ефективността на монотерапията срещу treponema pallidum не е доказана.

Но във всеки случай приемането на антибиотици след случаен полов акт или при съмнение за инфекция е неприемливо. Болестите, предавани по полов път, трябва да се лекуват от специалист въз основа на лабораторни изследвания. Самолечението е пътят към временно потискане на патогена, неговата мутация и появата на тежки усложнения. В допълнение, социалната значимост на полово предаваните болести изисква осъзнаване, което ще помогне да се спре разпространението на инфекции.

Антибиотиците за полово предавани инфекции вече са показали висока ефективност при лечението на тези заболявания. В миналото полово предаваните инфекции са били наричани венерически болести, кръстени на богинята на любовта Венера. Такова красиво име има много прозаична основа. Тези инфекции се предават чрез полов контакт. Тези заболявания включват гонорея, сифилис, ХИВ/СПИН, трихомониаза, хламидия и др. Много от полово предаваните болести (полово предавани болести) не се проявяват дълго време, но разрушават тялото отвътре и се предават по време на полов акт.

Разпространението и опасността от ППБ

Полово предаваните болести се предават чрез всички видове сексуален контакт: вагинален, орален, анален. Следните са признати за болести, предавани по полов път:

бактериална вагиноза;
хламидия;
гонорея:
сифилис;
ХИВ СПИН;
човешки папилома вирус;
хепатит;
генитален херпес;
трихомониаза;
шанкроид;
хламидия;
микоплазмоза.

Всеки сексуално активен човек може да се разболее. За да се заразите, не е необходимо да имате директен интимен контакт. Полово предаваните болести като херпес и ХИВ могат да се предават чрез контакт с кожата. Сега всеки седми жител на Земята е носител на една или повече полово предавани инфекции.

Особено често жертви стават тийнейджъри и младежи от 15 до 24 години, тъй като тази група от населението е най-сексуално активна и небрежна при избора на сексуални партньори.

Полово предаваните болести, лечими в съвременните условия, стават много опасни, ако не се лекуват. Например нелекуваната хламидия и гонорея създават усложнения по време на бременност, причиняват смърт на новороденото и безплодие. При мъжете напредналата гонорея причинява простатит и уретрит.

Хепатит B и C причиняват тежко увреждане на черния дроб, което често продължава до края на живота ви. Човешкият папиломен вирус допринася за развитието на рак. Полово предаваните инфекции отслабват имунната система и увеличават шансовете за заразяване с ХИВ. Сифилисът, ако не се лекува, води до увреждане и дори смърт.

Какви са признаците за идентифициране на ППБ?

Всички заболявания са различни и всяка има редица специфични симптоми. Точна диагноза може да се постави само в лаборатория. Но има няколко симптома, които се наблюдават при почти всяка сексуална инфекция. Това:

неестествено отделяне от гениталиите (обилно, под формата на пяна, с кръв, гнилостна или кисела миризма);
силен сърбеж и парене в областта на гениталиите и ануса;
болка при уриниране, особено сутрин;
всякакви обриви в гениталната област (под формата на язви, мехури, брадавици, язви и др.);
повишена температура и увеличени лимфни възли;
болки в долната част на корема.

При орална инфекция може да се развие тонзилит (прояви на сифилис, гонорея, микоплазмоза, хламидия) и стоматит (гонорея); анален контакт със заразен партньор води до сърбеж, болка, парене в ректума и отделяне на гной по време на движение на червата.

Полово предаваните болести винаги са били считани за лоши болести, поради което хората се срамуват да се консултират с лекар навреме и да се самолекуват. Знаейки за опасността от усложнения, всеки човек, който цени здравето си и здравето на своите близки, трябва да се консултира с венеролог възможно най-скоро.

Как се лекуват полово предаваните инфекции?

Венерическите болести са описани от древногръцки лекари. В миналото, когато не е имало средства за безопасен секс, хората са се спасявали от инфекции само чрез религиозни забрани за предбрачен и извънбрачен секс. Въпреки това, войници, моряци, пътешественици и авантюристи от двата пола често страдаха от болести на Венера. В онези дни беше невъзможно да се излекуват тези болести.

През 30-те години на ХХ век настъпва революция в медицината, свързана с началото на употребата на антибиотици. Първата ППБ, която става обект на употребата на антибиотици, е гонореята. Лечението с пеницилинови инжекции се оказа много ефективно срещу гонококи. През 40-те години на ХХ век започва антибиотичната атака срещу сифилиса. Използван е пеницилин, а в последствие и бицилин. При лечение с антибиотици бледите спирохети (причинителят на сифилис) умират много бързо. По този начин антибиотиците за полово предавани инфекции са доказали своята висока ефективност.

Що се отнася до другите болести, предавани по полов път, повечето от тях са открити и проучени сравнително наскоро: от 100 до 30 години. Затова лекарите веднага започнаха да се борят с тези инфекции с антибиотици.

Съвременната медицина познава повече от 200 антибиотици. За лечение на полово предавани инфекции използвайте:

Бицилин-5, Бензилпеницилин натриева или калиева сол, Цефтриаксон, Азитромицин, Еритромицин, Тетрациклин (срещу сифилис);
Цефтриаксон, Азитромицин, Еритромицин, Спектиномицин, Офлоксацин (срещу гонорея);
Тетрациклин, Азитромицин, Еритромицин, Рокситромицин, Кларитромицин (срещу хламидия);
Метронидазол (срещу трихомониаза);
Цефалоспорин, пеницилин, доксициклин, азитромицин, кларитромицин, офлоксацин, линкомицин (срещу микоплазмоза и уреаплазмоза).

Всички лекарства се предписват от лекар по специални схеми, в зависимост от заболяването, неговия стадий и естеството на протичането му.

Пациентите при никакви обстоятелства не трябва да се самолекуват с антибиотици, ако открият признаци, подобни на ППБ:

Първо, имаме нужда от диагностика, която ще идентифицира конкретния патоген. Не всички антибиотици имат еднакъв ефект върху различните микроби.
Второ, само венеролог ще може да определи какво трябва да бъде лечението: инжекции, таблетки или външно.
Трето, редица заболявания изобщо не изискват антибиотици (например генитален херпес или папилом). Някои пациенти страдат от алергична непоносимост към определени лекарства и само специалист може да избере правилния аналог.

Здравословният сексуален живот с един редовен партньор е най-добрият.

След идентифициране на ППБ, лечението на инфекциите трябва да се проведе възможно най-рано, за да се предотвратят усложнения. Нека да поговорим за това как да лекуваме ППБ при жените и мъжете.

От какво се състои схемата за лечение на ППБ?

Схемата на лечение включва няколко вида лекарства.

Използвана терапия:

етиотропен;
патогенетичен;
симптоматично.

Основата на лечението на ППБ при мъжете и жените е етиотропната терапия. Без него приемането на всички други лекарства няма да ви отърве от болестта.

Етиотропната терапия е насочена към елиминиране на причината за патологията - т.е. унищожаване на причинителя на инфекцията. Антибиотиците обикновено се предписват под формата на инжекции или таблетки за полово предавани болести. При жените вагиналните супозитории могат да се използват и за лечение на полово предавани болести.

Те се използват за повишаване на ефективността на системната терапия. Използват се и лекарства, различни от антимикробни. Ензимите често се предписват за лечение на полово предавани болести. Те засилват действието на антибиотиците поради по-доброто им проникване в тъканите.

Имунните лекарства за полово предавани болести могат да се използват за подобряване на защитните сили на организма срещу инфекциозни заболявания.

Често се използват при вирусни инфекции. Особено в случаите, когато все още не е разработена ефективна етиотропна терапия срещу идентифицирани патогени. Лекарят винаги взема предвид възможните усложнения при лечението на полово предавани болести. При избора на лекарства той винаги взема предвид специфичните ефекти на антибиотиците върху човешкото тяло. Например някои лекарства са забранени по време на бременност, човек може да е алергичен към други, трети са противопоказани по медицински причини и т.н. Ако човек страда от чернодробна патология, лекарят ще даде предпочитание на лекарства, които се елиминират в по-голяма степен през бъбреците.

Страничните ефекти при лечението на полово предавани болести могат да бъдат контролирани с допълнителни лекарства. Проявите на дисбиоза се отстраняват с пробиотици. Ако се появи горчивина в устата и тежест в десния хипохондриум, лекарят може да предпише хепатопротектори.

Лечение на бактериални полово предавани болести

Лечението на ППБ при мъжете и жените е еднакво. Същите антибиотици се използват за лечение на полово предавани болести при мъже и жени, в същите дози, за курс с еднаква продължителност. Изборът на лекарството се определя от откритата инфекция.

Лекарства за лечение на полово предавани болести при мъже с бактериална етиология:

при гонорея - цефтриаксон;
при сифилис - пеницилини;
за хламидия - доксициклин.

Антибиотици за лечение на полово предавани болести при жени понякога се предписват с оглед на бременност или подготовка. Предпочитание се дава на лекарства, които не са токсични за плода. По време на бременност могат да се използват цефтриаксон, азитромицин, йозамицин и амоксицилин. Инстилациите понякога се използват като адювантна терапия и за двата пола за лечение на полово предавани болести.

Лечение на вирусни полово предавани болести

Вирусните инфекции често са много по-трудни за лечение. За някои дори не са разработени лекарства за етиотропна терапия.

Таблетките за лечение на полово предавани болести с вирусна етиология се избират от лекар. Това могат да бъдат антивирусни лекарства (ацикловир за херпес, антиретровирусна терапия за ХИВ).

Често се използва имуномодулираща терапия (при инфекция с човешки папиломен вирус). Много болести не се лекуват напълно - те се влошават от време на време и трябва да се борите с тях цял живот.

Лечение на гъбични полово предавани болести

Гъбичните инфекции понякога се лекуват без хапчета. Мехлемите се използват за лечение на полово предавани болести с гъбична етиология.

На жените могат да бъдат предписани вагинални супозитории или таблетки. За локално лечение се предписват фентиконазол, клиндамицин и миконазол. За системна терапия - флуконазол, итраконазол, циклопирокс.

Лечение на усложнения на ППБ

Често се налага лечение на усложнения на ППБ при мъже и жени. Те включват запушване на фалопиевите тръби, образуване на абсцеси, реактивно възпаление на ставите и др.

Във всеки случай лечението се избира индивидуално. Може да се извърши с участието на специализирани специалисти.

По този начин лечението на увреждане на ставите поради полово предавани болести е от компетенцията на ревматолог. Ако клапният апарат на сърцето е повреден, в процеса на лечение се включва кардиолог.

Лечението на усложненията може да бъде консервативно или хирургично. Консервативната терапия се състои в предписване на допълнителни лекарства и нелекарствени процедури.

Хирургичното лечение може да бъде показано при образуване на ограничени огнища на гнойно възпаление. Често се извършва за възстановяване на плодовитостта. След лечение на ППБ при жени, това може да включва реконструктивна операция на фалопиевите тръби за възстановяване на тяхната проходимост.

Продължителност на лечението на ППБ

Колко лечение е необходимо за инфекции, предавани по полов път, зависи от редица фактори:

вид инфекция;
неговата тежест;
продължителност на инфекцията;
какви лекарства се използват.

Някои инфекциозни патологии се лекуват с прием на една таблетка. При други лекарствата трябва да се приемат 1-2 седмици. Някои полово предавани болести се лекуват с антибиотици, прилагани парентерално, в болнични условия, за 3-4 седмици или повече.

Тестове след лечение на ППБ

Каквато и да е продължителността на терапията, винаги след нейното приключване се правят контролни изследвания. Обикновено се правят 2 седмици след преустановяване на етиотропното лечение. Тестовете показват дали инфекцията е елиминирана.

Ако да, тогава човекът се прибира и вече не се тревожи за здравето си. Ако се открие инфекция в структурите на урогениталния тракт, това означава, че лечението е било неефективно и е необходим повторен курс.

Причини за неуспех при лечението на ППБ

Има много причини за неуспешна терапия на ППБ.

Ето основните от тях:

Неспазване от пациента на медицинските предписания.

Човек може самостоятелно да замени лекарството, предписано от лекар, да промени дозировката или режима. Понякога той забравя да вземе антибиотик или не завършва лечението, когато усети, че симптомите изчезват. Често пациентът не купува всички лекарства, предписани от лекар в аптеката, за да спести пари.

Устойчивост на флората.

Бактериите може просто да са нечувствителни към предписания антибиотик. В този случай се провежда втори курс на терапия с лекарство с различен механизъм на действие.

Лекарски грешки.

Може би сте избрали лоша клиника, нискоквалифициран лекар. Изписа остарели лекарства, които се оказаха неуспешни.

Самолечението на кои полово предавани болести е възможно?

Повечето полово предавани болести не могат да бъдат лекувани сами.

Възможно е човек сам да приема лекарства в случай на херпес, ако това не е първият път, когато има обостряне. Обикновено той вече има опит в справянето с тази патология. Той си спомня кои лекарства е използвал по време на предишно обостряне и може самостоятелно да ги купи в аптеката и да ги използва за лечение на заболяването. Всички други инфекции трябва да се лекуват само от специалист. В противен случай могат да се развият усложнения поради неправилно лечение.

Кой лекар лекува ППБ?

Тази група инфекциозни заболявания се лекува от венеролог. Ако не знаете къде да отидете за лечение на полово предавани болести, запишете си час при лекар в нашата клиника. При нас работят висококвалифицирани венеролози с дългогодишен опит в лечението на полово предавани инфекции. Само за няколко дни ще се отървете от болестта си и ще можете да водите пълноценен интимен живот.

Ако подозирате ППБ, свържете се с компетентен венеролог.