Безболезнено отстраняване на корените на зъбите. Лечение на дупка след отстраняване на корена на зъба. Премахване на корени у дома

Отвън изглежда неразбираемо как се отстраняват корените на зъбите, ако зъбът е силно повреден, защото инструментът няма за какво да се хване. Има начини, по които денталните хирурзи могат лесно да се справят с тази задача, без да причиняват психологическа и физиологична болка на пациента.

Кога е необходимо изваждане на зъб?

Задачата на всеки човек, който се грижи за здравето си, е да запази колкото се може повече зъби. Но понякога има ситуации, когато е необходимо да се отървете от един или повече, защото присъствието им в устата може да доведе до още по-големи проблеми.

в апикалната част се е образувала киста, която има тенденция към нагнояване;
мобилност на зъбния корен;
диагностицирани заболявания на пародонталните тъкани;
счупване на зъбния корен, който не може да бъде подсилен с щифтови конструкции;
от зъба остава само коренът, чиито стени са разположени под нивото на венците, така че не може да се използва като опора за протезиране;
обезцветен зъб, разрушен поради кариес или неговите усложнения;
обрасли и останали след предишното отстраняване на корена;
нетипично местоположение на корена на зъба.

Противопоказания

Не винаги е възможно да се премахне развален зъб. Има противопоказания, при които екстирпацията може да навреди на общото състояние.

първите седмици след инфаркт на миокарда, както и когато са придружени от остри пристъпи на ангина пекторис или сърдечна астма;
хипертонична криза;
всякакви заболявания на сърдечно-съдовата система в остър стадий;
местоположението на корена на отстранения зъб в зоната на туморен растеж;
намиране на зъб в мястото на растеж на хемангиома;
при възпалителни заболявания на лигавиците, като например, отстраняването трябва да се отложи до ремисия на процесите.

Преди лекарите да премахнат обрасъл зъбен корен, те винаги интервюират пациента за това от какви хронични заболявания страда, дали преди това е развил алергии. Този подход ви позволява да идентифицирате всички възможни противопоказания и да защитите живота на пациента.

Подготовка за операцията

На етапа на подготовка за отстраняване на корена се извършва преглед на лицево-челюстната област и непосредствения причинен зъб, оценява се общото състояние на зъбното здраве, анализират се зъбни изображения и в някои случаи кръвни изследвания. Пълният цялостен преглед позволява на лекаря да знае още преди операцията за характеристиките на местоположението на корена.

Много пациенти се интересуват от дентален хирург - боли ли премахването на корена на зъб? Процедурата е напълно безболезнена при компетентна и адекватна анестезия, тъй като преди отстраняване на корена на зъба се поставя инжекция с упойка. В изключителни случаи пациентът може да почувства известна болезненост и дискомфорт, което обикновено е свързано с наличието на остро възпаление, поради което упойката не може да действа пълноценно.

Методи за екстракция на корен на зъб

В допълнение към стандартната техника за екстирпация, съществуват и начини за запазване на цял здрав корен или част от него, за да се използва такъв зъб в бъдеще за протезиране.

Има много въпроси от пациенти за това как се изважда зъб, ако остане само коренът, защото на неинформиран човек изглежда, че е доста трудно или болезнено. Всъщност операциите за отстраняване на корен или цял зъб обикновено не се различават.

Има и методи, които ви позволяват да спасите зъб, като премахнете само част от корена на болния зъб.

Хемисекция

Метод, при който зъбът се разделя на две части, като коренът с възпалителен процес в горната част се отстранява, а останалият сегмент от супрагингивалната част на зъба се покрива с изкуствена корона.

По време на хемисекция е необходимо да се отделят не само корените, но и коронарната част, съседна на тях. Така в гнездото остава здрава половина от зъба, която може да се използва като опора.

Ампутация

Тази операция означава изрязване само на проблемния корен при запазване целостта на короната. По този начин често се премахват корените на зъбите на горната челюст, когато някой от тях има киста или гранулом на върха.

Операцията се извършва под анестезия, напълно безболезнена. Липсващата част от корена трябва да расте с времето, така че зъбът да бъде здраво фиксиран в алвеолата.

Цистектомия

Процедурата се извършва, ако е необходимо да се премахне кистата от апикалната зона, за да се спаси болният зъб. В този случай не се извършва отстраняване на корените на зъбите на долната и горната челюст - хирургът премахва само образуването на върха на зъба. За да направите това, след създаване на достъп до костта с борер, се прави дупка в алвеоларния процес в проекцията на върха на корена, след което се извършва кюретаж, антисептично лечение и затваряне на раната.

Хирургически инструменти

За да премахнете корена, останал във венеца, са необходими специални инструменти. Отстранява се с хирургическа клеща, но ако коренът на зъба се отстранява трудно, лекарят може да се нуждае от елеватори, длета, а понякога и бормашина.

Има разделение на инструментите в зависимост от местоположението на причинния зъб, страната, а също и челюстта, на която се намира. Характерна особеност на кореновите клещи е, че бузите им не се затварят, за разлика от клещите за зъби със запазена коронна част.

Помислете какви инструменти се използват за екстирпация на корена на зъба на горната и долната челюст:

Прави форцепс се използват за екстирпация на централни зъби (кучешки зъби и резци).
Инструменти с S-образно извиване на дръжката се използват за отстраняване на кътници и премолари в горната челюст. Страната на завоя определя дали тези клещи трябва да се използват отдясно или отляво.
Щиковидните се препоръчват за екстирпация на мъдреци, но могат да се използват и за отстраняване на корените на предните зъби.
Клюновидните щипки, извити по протежение на реброто, са предназначени за отстраняване на долни молари и премолари.
Клюнови щипци, извити по равнината, могат да се използват за отстраняване на осми зъби с труден достъп до тях или ограничено отваряне на устата.

За комплексно отстраняване се използва елеватор, който може да бъде прав, извит или байонет. Този инструмент има масивна дръжка, която го прави удобен за държане в дланта на лекаря и заострена тънка работна част. За да премахнете корена, лекарят трябва да постави бузата на инструмента върху ръба на отвора и да приложи сила. Разместването става по метода на лоста.

Ако е необходимо да се отдели един корен от многокоренов зъб или е необходима тяхната дисекция по протежение на бифуркация, тогава за това може да са необходими и длето и бормашина.

Лечение на дупка след отстраняване на корена на зъба

След отстраняване на корените на зъбите лекарят пристъпва към обработка на дупката. Това е необходимо, за да зарасне раната без болка. . Първоначално алвеолата се измива с антисептичен разтвор, след което в случаите, когато има признаци на възпаление, зъболекарят поставя в дупката противовъзпалително средство (Alvogel), което предотвратява риска от следоперативни усложнения.

Ако са направени разрези или е настъпило травматично увреждане на меките тъкани по време на екстирпацията на корена на зъба, тогава е необходимо да поставите лигавицата на място и да я фиксирате с няколко конеца. С компетентен подход в бъдеще не трябва да има белези, ако тъканите са съвпадали точно. Зашиването помага да се избегне инфекция на дупката, повторно кървене, насърчава по-бързото заздравяване.

След сложна екстракция на зъба с отделяне на корените, денталният хирург предписва болкоуспокояващи и антибактериални лекарства, а няколко дни по-късно предписва повторна среща за наблюдение на състоянието на алвеолите.

Усложнения

Унищоженият корен не трябва да остава във венеца, тъй като е допълнителен източник на инфекция в устната кухина, което може да доведе до развитие на възпаление.

Ако е бил в дупката дълго време, след отстраняването му рискът от усложнения и неприятни последици се увеличава, сред които могат да бъдат следните:

увреждане на клоните на тригеминалния нерв поради близостта на корените до неговия канал, особено в долната челюст;
счупване на тялото или ъгъла на челюстта, изместване на темпоромандибуларната става поради прекомерен натиск с инструмента;
увреждане на короните на съседни зъби;
перфорация на дъното на максиларния синус в ситуации, при които корените са близо до него или дори растат в синуса;
алвеолит;
кървене от увредени съдове, за спиране на което е необходимо зашиване на раната или прилагане на скоби.

Отстраняването на зъбен корен с разрушена част на короната създава затруднения както за лекаря, така и за пациента. При спазване на всички съвети и препоръки на зъболекаря, участвал в отстраняването на проблемния корен, заздравяването обикновено протича без усложнения. Ако след няколко дни болката в дупката не отшуми или има признаци на възпаление, трябва незабавно да се свържете с специалист, за да премахнете неприятните симптоми.

Полезно видео за частично отстраняване на корена на зъба при лечение на киста

Ако коренът остане в дупката по време на екстракция на зъб, възниква трудна ситуация, тъй като екстракцията му е свързана с практически трудности за хирурга. Лигаментите, свързващи алвеоларната кост и кореновата система, могат да бъдат много силни, поради което тяхното разрушаване изисква допълнителни усилия от хирурга.

Причини за проблема

Списъкът с усложнения, възникващи след екстракция на зъб, включва фрагментарно разрушаване на короната и кореновите канали, които могат частично да останат във венеца след основния етап на операцията. Ситуацията в 90% от случаите е характерна за молари с три или четири корена, които отиват дълбоко в челюстната кост. Тези канали имат извита или извита форма, което усложнява лечението им при пулпит и при пълно изваждане на зъб.

Пародонциумът е отговорен за здравината на зъбната връзка: комплекс от тъкани, който се намира в пролуката между циментовия слой, покриващ корените, и алвеоларната пластина, която е кост. Пародонталните връзки изпълняват важни функции:

механостатично задържане на зъба в алвеолата;
равномерно разпределение на дъвкателния товар върху челюстта;
защита на собствените и съседните зъбни тъкани;
трофична функция, базирана на развита нервна и съдова мрежа;
пластични и сензорни функции.

Това усложнение се среща в около 10% от случаите.
важно!След екстракция на зъб пародонталните тъкани се самовъзстановяват поради високата регенерация на колагенови влакна, но с възрастта способността за възстановяване намалява.

Прекомерната здравина на пародонталните връзки причинява частична екстракция на молара, което се улеснява от патологичното състояние на короната, чиято твърда субстанция е отслабена от въздействието на пренебрегнатия кариес. В 10% от случаите е вероятно влиянието на ятрогенния фактор: в резултат на лекарска грешка процесът на люлеене на зъба води до механична фрактура на короната в цервикалната област.

Отстраняване на неизправности

Коренът, останал след изваждането на зъба в дупката, трябва да бъде отстранен, за да се елиминира рискът от инфекция в тъканите или да се елиминира инфекциозният фокус, ако пулпитът е индикация за операция. Счупеният корен ще попречи, без което заздравяването на пародонта е невъзможно, и ще раздразни меките тъкани, провокирайки тяхното възпаление.

Забележка!В дългосрочен план моларен фрагмент ще се превърне в противопоказание за имплантиране на протеза в челюстната кост, следователно след екстракция на зъб е необходимо да се осигури стерилно и функционално състояние на гнездото.

След втората операция е необходимо да се направи снимка за контрол на качеството на манипулацията.

Ако не може да се осъществи проста инструментална екстракция на корена, той трябва да бъде разделен на няколко фрагмента с помощта на борер и един по един да се издърпа от венеца. В някои случаи се налага разрязване на венците и алвеолите, за да се получи достъп до корена, ако фрагментът, който трябва да се отстрани, е малък и е поставен дълбоко в костта.

След радикална екстракция на зъб може да остане малък белег върху пародонта, но моларите не присъстват в линията на усмивката, така че визуалният дефект няма да бъде забележим отвън.

В края на операцията ще трябва да сканирате отново челюстта или да направите рентгенова снимка, за да оцените качеството на извършената работа и да се уверите, че всички фрагменти от корена са напълно извлечени. Пациентът трябва да е готов да оскъпи процедурата поради срещаните трудности и по-дългия период на оздравяване.

Допълнителна информация. Последствието от операцията е подуване и болезненост, така че зъболекарят може да напише рецепта за пациента и противовъзпалителни лекарства.

Стоматологичните хирурзи извършват различни операции, но най-честата сред тях е отстраняването на корена на зъба. Това е процедура, която предизвиква много притеснения сред пациентите, тъй като включва интервенция в костната тъкан. Въпреки това, за съвременната стоматология това не е трудно, въпреки че в някои случаи подобни операции не са лесни.

Коронка, стърчаща над венеца.
Коренът, разположен в челюстната кухина, се нарича алвеола.
Шия между корена и короната.

Експертно мнение. Зъболекар Огурцов О.Ю.: „Обикновено броят на корените варира от зъб до зъб. Например резците и кучешките зъби обикновено са еднокоренови, долните кътници са двукоренови, а при третите кътници техният брой може да достигне 4-5. В дупката коренът се държи от съединителната тъкан, образувана от пародонта.

Показания за екстракция на зъб

Екстракцията на зъбите в повечето случаи е доста проста и обикновена манипулация за лекаря, но в същото време остава хирургична операция, което означава, че се извършва според показанията. Условно те могат да бъдат разделени на индикации за спешни операции и за планирани. Спешна помощ се извършва в следните случаи:

Ако коронката на зъба е толкова разрушена, че няма никаква стойност по отношение на дъвкателната функция.
Когато зъбът е източник на инфекция и причина за различни възпалителни заболявания, ако консервативното лечение е невъзможно или не работи.
Ако се развие одонтогенен остеомиелит, тогава има възпалителен процес в челюстта.
, особено при надлъжна фрактура.

Екстракцията на зъбите се извършва под местна анестезия.

Показанияза планирани операции:

се появява обструкция на каналите, ако се диагностицира околокоренов периодонтит;
повишена подвижност, която се наблюдава при пародонтит;
проблеми с трети кътници (нетипична позиция, трудности при изригване и други);
частично поникнали зъби, които са източник на възпаление.

Операцията се извършва съгласно следния алгоритъм:

Анестезия, в повечето случаи -.
Само премахване. По време на него венеца се отделя, на зъба се поставят клещи, с които той се завърта (ако има един корен) или се клати (при многокоренови зъби).
Зъбът се изважда от вдлъбнатината (алвеолата).
Получената дупка се зашива с конци.

Прочетете също:

Какво да направите, ако след изваждане на зъб е останал корен?

Рядко, но понякога се изважда зъб без корен. Обикновено такава операция се показва в два случая:

Ако не е унищожен поради кариес или възпалителни заболявания, а е изгубен поради нараняване. Основното условие за това е коренът да бъде силен и здрав. В този случай тя се укрепва с щифтове или пластини, след което се извършва протезиране.

Ако зъбът е многокоренов и сред корените му има здрави корени, може да се направи хемисекция. Това включва отстраняване на киста или гранулом заедно с част от корена. Лекарят отрязва венеца, отрязва корена и част от короната, запълва получената празнина с изкуствена костна тъкан и я затваря с мембрана. По време на хемисекция корените се разделят, следователно, ако са израснали заедно, процедурата е невъзможна.

Алвеолитът е често срещано усложнение след екстракция на зъб.

Във всички останали случаи е невъзможно да оставите корена във венеца, тъй като това може да доведе до усложнения, сред които:

абсцеси;
алвеолит ();
остеомиелит, периостит и други възпаления, които засягат костната тъкан;
образуването на киста на корена поради възпалителния процес.

Такива усложнения се случват рядко, ако първоначално не е имало патологични процеси, но все пак са възможни. Ако коренът на болния зъб е оставен, това е ясна индикация за операция, тъй като рискът от развитие на възпаление в този случай е много по-висок.

Има и друга техника, която включва отстраняване на корена при запазване на зъба. Това е ампутация, при която се отрязва цялата коренова част, като се запазва коронната част. В този случай отворената кухина също се запълва с материал, имитиращ кост, след което венеца се зашива.

Как е премахването на корена

Методът, по който ще бъдат премахнати корените и необходимите инструменти за всеки случай се избират индивидуално, като изборът зависи както от медицинския контекст на ситуацията, така и от местоположението на органа:

Отстраняването на корените на зъбите в горната челюст се извършва със специални клещи. Например, ако говорим за местни органи, се използват така наречените байонетни щипки, които могат да проникнат доста дълбоко под венеца. S-образен инструмент се използва, когато говорим за резци или кучешки зъби. В трудни случаи се използва бор, с който се изрязва дъното на кухината, след което в нея се вкарва асансьор за дислокация.

Изваждането на корена на зъбите на долната челюст обикновено е много по-лесно и по-малко проблемно. За това най-често се използват форцепс, имащ завой по ръба, както и форма на клюн, с различна ширина на бузите. Могат да възникнат трудности с кътниците, както и със зъбите, така че при работа с тях се използва асансьор. Използват се следните видове инструменти:

В някои случаи зъболекарите говорят за сложни екстракции на зъби, при които традиционните методи за екстракция не могат да бъдат приложени. Това може да се дължи на следното фактори:

Корените са усукани и това обстоятелство пречи на изваждането им. Тази форма е особено често срещана при мъдреците. Трудността се състои в това, че в такава ситуация върховете им често се отчупват.
Чупливостта на зъба, в резултат на което той се разрушава от докосването на форцепс.
Много корени (намерени също в трети кътници).

Спецификата на сложната екстракция се състои в това, че се използват не само обикновени стоматологични инструменти, но и скалпел. Хирургът отрязва венеца и след това пробива костната тъкан, създавайки достъп до корена или неговия счупен връх.

Каквато и да е техниката на операцията, всички те се извършват безболезнено, под анестезия - най-често местна, но в трудни случаи може да се използва и обща анестезия. Въпреки това, след прекратяване на действието му, най-често пациентът изпитва болка, тъй като дупката зараства за около седмица (при сложна екстракция - до две седмици). За да ускорите този процес, за първи път след процедурата трябва да се придържате към някои правила.

Отстраняването на корена на зъба е показано във всеки случай, когато короната е почти напълно разрушена в резултат на кариес. Има и други причини за такава процедура - например, когато корените са засегнати от патологични процеси. Необходимо ли е премахване на корена на зъба, опасна ли е тази процедура за здравето и има ли противопоказания?

Защо трябва да премахнете корените

Повечето пациенти се страхуват от такава процедура, тъй като тя е свързана с определени негативни усещания. Отстраняването на корена на зъба обаче не е необходимо. В повечето случаи те се ограничават до протезиране на коронки. Но пациентът трябва да разбере, че при условия, при които остава само коренът на зъба, в устната кухина може да се развие силен инфекциозен процес. Поради това лекарят може да препоръча премахване на корените възможно най-скоро. И причините за това са следните:

Всякакви гнили зъби са източник на инфекция в тялото. Колкото повече са гнилите зъби, толкова повече проблеми има човек, а лошият дъх далеч не е единственото неудобство. Върху остатъците от корените на зъба винаги има плака, от която страда преди всичко венеца.
На върха на увредения зъб непрекъснато се развива възпалителен процес. Води не само до разрушаване на костта, но и до образуване на киста или гранулом. Най-тежкото усложнение на такъв процес е флюсът.
Имунната система също страда от развалени зъби: тя е принудена да хаби силите си за борба с бактериите, присъстващи в устната кухина. И ако корените на зъба не бъдат отстранени, във всеки случай идва момент, когато имунната система вече не предотвратява по-нататъшното разпространение на бактериалния процес. На този фон човек много по-често боледува от настинки и вирусни инфекции.

Всичко това предполага, че премахването на корените трябва да се извърши възможно най-рано.

Има ситуации, когато е необходимо отстраняването да се извърши възможно най-бързо и вече не можем да говорим за методи за запазване на зъбите. Ето най-честите ситуации, когато трябва спешно да извадите зъб:

сложни фрактури;
сериозни възпалителни заболявания (киста, периостит, флегмон или абсцес);
ако короналната част е унищожена много по-ниско от венеца;
със силна подвижност на зъбния корен;
нетипично местоположение на предварително отстранен зъб с различни видове дентоалвеоларни аномалии.

Понякога пациентът иска бързо да се раздели с корените на мъдреците. Причините за това се крият в следното:

ако е трудно да се грижите за зъбите поради особеностите на тяхното местоположение и те бързо се разрушават в резултат на интензивен кариозен процес;
когато зъбите на мъдростта избухват, останалите единици на зъбната редица се изместват, човек развива необичайна захапка;
с редовно ухапване на бузата, което води до хронични наранявания и дори появата на неоплазми.

Как става премахването

Повечето пациенти не знаят как се отстранява коренът на зъба. Често на този фон се развиват всякакви страхове и впоследствие човек ходи дълго време с останките от зъб, дори и да е гниещ. Междувременно в по-голямата част от случаите е достатъчно зъболекарят да използва форцепс със специални устройства. Няма нужда да правите никакви разрези, дори коренът да е леко затегнат. А при неусложнени случаи отстраняването на корените на зъбите на горната челюст продължава не повече от 10 минути.

Има обаче неприятни случаи, когато за хирургично отстраняване са необходими длето и чук. Това трябва да се направи в случай на формиране на образование от няколко корена. Като правило, целесъобразността от използването на такива "сплашващи" хирургически инструменти е в ранна възраст.

Напоследък длетото се използва все по-рядко. Има професионални бормашини, които изрязват корените. Лекарят може да премахне корените на малки части с помощта на асансьор.

Изрязването на зъбите със същата бормашина не винаги помага на пациентите. Това обикновено се отнася за случаите, когато се отстранява мъдрец. По правило горната операция се извършва от лекар с асистент. При отстраняване на корените се използва висококачествена анестезия, поради което пациентът не изпитва болка по време на манипулацията.

В стоматологията се използва локална и обща анестезия. В първия случай има медикаментозно въздействие директно върху областта, която ще бъде засегната оперативно. Общата анестезия се причинява от употребата на наркотични аналгетици, въведени в тялото чрез инхалация или интравенозна инжекция.

Напоследък спринцовките за еднократна употреба се използват все по-рядко за локална анестезия. Лекарят предпочита карпулите. Имат много по-тънки игли, така че самата инжекция да не е толкова неприятна, което е важно за пациенти с нисък праг на болка.

Разбира се, болката по време на анестезия е причина за страх. Болката ще бъде по-силна, ако лекарят бързо инжектира болкоуспокояващото лекарство. За да се намали дискомфортът, мястото на инжектиране се третира с лидокаин под формата на спрей.

Има специални препарати за облекчаване на страха и безпокойството. За предпочитане е да използвате Afobazole: той е без рецепта и не води до пристрастяване. Може да се използва в курсове.

Сред лекарствата за локална анестезия трябва да се отбележи Articain (Ultracain, Ubistezin, Septanest). Те превъзхождат аналгетичния ефект на лидокаина почти 2 пъти, а на новокаина - дори 6 пъти. Ubistezin и Ultracain са безопасни по време на бременност. В този случай упойката трябва да се използва заедно с адреналин.

Отстраняването на развален зъб може да се случи по различни начини и има свои собствени характеристики. Необходимо е да се разгледа по-подробно как се прави това:

Екстракция на зъби с форцепс. В този случай лекарят трябва да отдели изпъкналата дъвка от корена. Понякога лигавицата и периоста се ексфолират. Процедурата се улеснява значително, ако костта се разпадне (това се случва при по-възрастни пациенти).
Екстракцията на зъба на горната челюст (особено ако е необходимо да се отстрани кучешкия зъби) се извършва с помощта на специални щипки - байонетни и др. Има и S-образни елементи, които улесняват отделянето на корените и тяхното разместване. В този случай хирургът прави ротационни движения. При трудности при изваждане на зъб с такива инструменти се използва борер.
Корените на долната челюст се отстраняват много по-лесно: те са по-къси, а стените на дупките са по-тънки. Отново отстраняването на кучето е свързано с определени трудности, така че за това лекарят използва специални щипци. За отстраняване на молари се използва асансьор.
Асансьорът може да се използва и в други случаи, ако форцепсът не даде желания ефект. Такъв инструмент се използва почти винаги, ако корените са дълбоко в дупката.
За извличане на корените на зъбите, разположени необичайно, както и на трети молар, се използва директен елеватор. Техниката за отстраняване е доста сложна.
Ъглов елеватор се използва за отстраняване на корените на молари.

Методи за обработка на кладенци

Гнездото на извадения зъб трябва да бъде внимателно обработено. Задължително е използването на антисептичен разтвор, например Alvozhel. Той трябва да се постави в дупката, дори ако в нея няма признаци на възпалителен процес. Тази необходимост се обяснява с превантивната цел.

За да се доближат краищата на раната, тя се зашива. Това трябва да се направи, за да се намали вероятността от кървене и инфекция на предварително обработената рана. Трябва да се помни, че известно време след изваждането на зъба може да се появи кървене и затова трябва да бъдете изключително внимателни и да следвате всички препоръки на лекаря.

Конците се отстраняват 5-10 дни след операцията. Ако е използван кетгут, конецът не се отстранява: такъв материал се разтваря сам. Ако се появи възпаление, повишена локална температура, подуване и други признаци на усложнения, трябва незабавно да се свържете с вашия зъболекар. Понякога след операция за изваждане на зъб има силна болка. За това лекарят предписва анестетик.

Ако след операцията за отстраняване на корена на зъба се появи силна болка, трябва да се справите с нея. Най-ефективните лекарства за зъбобол са следните:

Нурофен е най-ефективното лекарство, предписвано на пациенти за борба със силния зъбобол. Отнася се за нестероидни противовъзпалителни средства. При остра болка се препоръчва Nurofen Forte. Забранено е използването на такова лекарство през третия триместър на бременността.
Ketonal е най-доброто средство за болка с висока интензивност. Отличава се със силно продължително действие. Не трябва да се използва по време на бременност и лица под 18 години.
Кетанов перфектно облекчава и най-силната болка. Вярно е, че може да се използва само в краен случай, тъй като има впечатляващ списък от противопоказания и странични ефекти.
Nimesil може да се използва за облекчаване на умерена болка. Има много по-малко странични ефекти от приема му.
Парацетамолът е добро средство за спиране на умерен зъбобол. Но във високи дози такова лекарство не се предписва.
Аналгинът леко облекчава болката и поради хемотоксични и хепатотоксични ефекти рядко се предписва. В никакъв случай не трябва да се използва от деца, при патологии на хемопоетичната система, черния дроб, бременни и кърмещи жени.
Забранено е приемането на антибиотици при зъбобол: те нямат аналгетичен ефект и ако се използват неправилно, причиняват голяма вреда на тялото.

Какво да направите, ако в дупката има остатъци от зъби

Понякога, поради некомпетентността на лекаря, фрагменти от зъба могат да останат в дупката. Например, по време на отстраняването може да се отчупи корен с киста. Случва се върхът на зъба да се отчупи и лекарят не може да прегледа другата част на дупката, тъй като тя кърви. Дори професионалистът в такива случаи е принуден да работи, по същество, на сляпо. Понякога лекарят забавя по-нататъшното изваждане на зъбите, като обяснява на пациента какво се е случило, какво трябва да се направи и кога да дойде за преглед.

И накрая, има моменти, когато специалистът съветва пациентите си „да изчакат малко“, тъй като „коренът ще излезе сам“. Това е лоша практика. Добре е оставеният в дупката фрагмент да не се притеснява дълго време. Но през цялото това време в зъбния канал продължава повече или по-малко интензивен възпалителен процес.

Много по-лошо е за пациента, ако коренът остане с гранулома. Това почти неизбежно води до образуване на флюс (понякога се счупва дори 10 години след неуспешно отстраняване). Често е възможно да се помогне на такъв човек, който вече е на операционната маса.

Как се премахват корените на зъбите в този случай? Все още е препоръчително да завършите предприетата работа по-рано до края. Освен това не е необходимо да отлагате пълното отстраняване на останалите части от зъба „за по-късно“. Ако лекарят ви увери, че трябва да изчакате, защото коренът "ще излезе сам", по-добре е да се свържете с друг зъболекар. Опитен лекар трябва напълно да премахне от дупката всички фрагменти, останали след изваждането на зъба. Това се отнася за всички случаи, когато изтеглянето е било трудно.

И накрая, има заболявания и състояния, при които е забранено премахването на останалите корени на зъбите в дупката. В този случай се лекува основното заболяване и едва след това пациентът посещава лекар и само при задоволително здравословно състояние се извършва отстраняването. Така че е забранено премахването на корените на зъбите в такива случаи:

Пренесен инфаркт на миокарда.
Отложена апоплексия.
Внезапно повишаване на кръвното налягане.
Тежки сърдечни нарушения (например екстрасистоли и аритмии).
Различни нарушения на кръвосъсирването. Премахването при хемофилия е категорично неприемливо.
Болести на кръвта (левкемия, диатеза от хеморагичен тип).
епилепсия
Някои психични патологии, предимно шизофрения.

Във всеки от тези случаи обаче въпросът за отстраняване на корена на зъба се решава индивидуално. Случва се, че такава операция не може да бъде отложена по никакъв начин: тогава тя се извършва в болница. В неговите условия винаги е възможно да се предостави на пациента спешна медицинска помощ.

Наличието на корени след екстракция на зъб често е усложнение от неуспешна операция. Не трябва да чакате, докато фрагментът "излезе сам" от дупката: трябва да се отървете от него възможно най-скоро. Съвременната медицина разполага с набор от ефективни методи за премахване дори на най-недостъпните корени.

Понякога зъбът се срутва напълно, оставяйки само корена и гнойни остатъци във венеца. Как се извършва отстраняването, ако заболяването носи дискомфорт или дори силна болка на човек?

Как да премахнете корените на зъб?

Отстраняването на корена на зъба може да бъде с различна степен на сложност. В някои ситуации можете да извършите процедурата бързо и лесно, а в друг случай ще трябва да опитате много, защото има усложнения под формата на околна костна тъкан.

Методи:

Отстраняване с форцепс.Преди всичко се отделя венеца. Това се прави с цел улавяне на частта над ръба на отвора от всяка страна. След това коренът се хваща здраво с щипци. Ако по време на процеса възникнат усложнения на процедурата, зъболекарят може да отлепи периоста и лигавицата от ръба на дупката.
Отстраняване на корен на зъб, разположен в горната челюст.За този процес се използват специални клещи. Те се различават по своята форма. Зависи от зъба, който трябва да се извади. Например байонетните клещи са само за големи кътници. Зъбите и резците се отстраняват с друг инструмент. Те се издърпват с въртеливи движения, сякаш усукват нещо. Ако коренът е отхвърлен, лекарят решава да отреже дъното, за да отдели корените.
Отстраняване на корен на зъб в долната челюст.Ваденето им е най-лесно, тъй като са къси в тази част на челюстта, не седят дълбоко във венеца. Извитите клещи са подходящи за процеса на екстракция. Въпреки това, при този метод на отстраняване, основната трудност е извличането на кучето.
Премахване на асансьор.Този инструмент се използва, когато не е възможно да се извърши процедурата с форцепс, зъбът не е заловен, коренът, разположен дълбоко в дупката, не се извлича. Ако продължите да манипулирате форцепса, можете да нараните устната лигавица, костната тъкан. Елеваторът провокира разкъсване на пародонталните влакна, които държат корена на зъба. След това проблемната зона се хваща здраво с щипци и се отстранява.

След процеса е необходимо внимателно да се изследва извлеченият корен. Това е, за да сте сигурни, че нищо друго не е останало в дупката.

Лечение на зъбната гнездо

След отстраняване е необходимо да се лекува раната. Лекарят, като правило, кани пациента да изплакне устата със специално вещество. Това е 2% разтвор на натриев бикарбонат. В други случаи зъболекарят поставя марля върху раната, считайки изплакването за ненужно.

След операцията човекът трябва здраво да притисне със зъби марлята към раната.След четвърт час, когато кървенето изчезне напълно, тампонът се отстранява. През деня не можете да правите механични ефекти върху раната.

Яденето е разрешено приблизително 4-5 часа след процедурата. За да не се провокира повторно кървене, пациентът не трябва да пие горещи напитки. Трябва да изплакнете устата си с тинктура от лечебни билки. Това е невен, дъбова кора, лайка.

Измиването на раната се извършва след всяко хранене в продължение на 3 дни, когато раната е напълно излекувана.

Как да изплакнете дупката правилно, така че образуваната върху дупката, която предотвратява навлизането на инфекция в кръвта, да не се замъгли? Това се случва, ако пациентът извършва процедурата твърде интензивно.

Това води до кървене, възпаление на дупката и други усложнения:

През първия ден не изплаквайте устата си, а използвайте вани.Разтворът се изтегля в устната кухина, действа до 5 минути и се изплюва. В рамките на един час след това не можете да пиете и да ядете.
Попитайте Вашия лекар кога точно да изплакнете и колко дни след операцията.Ако процедурата е предписана от специалист, извършвайте я много внимателно, за да не повредите съсирека.

Кое е най-доброто изплакване:

мирамистин;
солен разтвор;
разтвор на сол и сода в съотношение 50/50;
отвара от лечебни растения (градински чай, лайка, невен, евкалипт);
разтвор на калиев перманганат в ниска концентрация;

Боли ли?

В днешно време почти всички процедури се извършват под въздействието на анестезия. Въпреки това, много пациенти, които искат да премахнат корена на зъба, са измъчвани от въпроса: боли ли? Как ще се чувствам по време на процеса?

В този случай не е необходимо да се реже коренът, лекарят може да поеме останалата част от зъба.

Преди операцията се прилага локална анестезия чрез инжектиране на анестетик.Ако има остатъци над корена отгоре, които можете да хванете с щипци, никой няма да отреже венеца. Дори и в случай на разрез, пациентът няма да почувства болка. Ще бъде много по-болезнено, когато коренът се възпали, в устата се появи инфекция, която впоследствие се разпространи в останалите зъби.

По принцип премахването на корен на зъб не е по-болезнено от премахването на цял зъб. В първите часове или дори дни след отстраняването ще има дискомфорт, който носи дискомфорт, но този проблем е решен.

Не забравяйте да се отнасяте с цялото внимание към избора на специалист. Опитен лекар ще извърши процедурата безболезнено и без опасни последствия.

Възможни усложнения

Появата на алвеолит се насърчава от травматично отстраняване на корена, липса на съсирек в раната и намален имунитет.

След процедурата за отстраняване могат да възникнат усложнения поради факта, че вредните микроби и инфекцията навлизат в незарасналата рана.

Те причиняват възпаление

Алвеолит.Ако на мястото на заздравяване не се образува кръвен съсирек, дупката остава беззащитна срещу бактериите. Поради тях се развива възпалителен процес. Основният симптом е болка след отстраняване на остатъците, която се появява след няколко дни. Други признаци включват: подуване на венците, възпаление на краищата на дупката, треска, общо влошаване. Понякога симптоматиката се проявява в болка при преглъщане, подути лимфни възли.
Лунно кървене.Една от най-честите нежелани реакции. Това не се случва непременно веднага след процедурата по екстракция, но и след няколко часа, дори дни. Следните фактори могат да провокират:употребата на адреналин; неспазване на препоръките на специалист; нараняване на дупка; придружаващи заболявания.
Парестезия.Рядко, но често срещано усложнение в стоматологията. Ключовият признак е изтръпване на езика и бузите.
Изместване на съседни зъби.
Нараняваниякоито се случиха по време на операцията.

Странични ефекти:

Нараняване на устната кухина.
Счупване на зъб.
Счупване на челюстта.
Отстраняване на част от алвеоларния гребен.

Кога е необходимо изваждане на зъб?

Често проблемната зона се отстранява в напреднали случаи. Те включват:

Значителни разрушения поради .
Възпалителен процес, свързан със самия зъб или областта около него.
механично разрушаване.
Пукнатина в кореновата зона.

Това са основните индикации, при които се предписва хирургическа намеса.

Ваденето на зъб е напълно безболезнено. Важно е да изберете добър специалист, който има достатъчно трудов стаж за извършване на процедурата. Отстраняването става по няколко метода, по преценка на лекаря, в зависимост от усложнението.

Ако операцията се извърши неправилно, могат да се появят последствия под формата на зъбни заболявания. След процедурата за отстраняване е важно правилно да се третира кладенецът, за да се зарази.