Как да различим натъртен крайник от фрактура на кост. Лечение на фрактури на главата и шийката на радиуса. Научете се да различавате фрактура от натъртване

Фрактури или натъртвания на пръстите на горните и долните крайници са чести наранявания. Поради диагностични грешки, фрактурите понякога се разглеждат като натъртване или изкълчване. Резултатът е изместване на фрагменти, неправилно сливане на кости, нарушена функция на ръка или крак.

При наранявания на крайниците е необходима навременна и пълна диагностика, за да се предпише адекватна терапия. Важно е пациентите да знаят характерните симптоми, които помагат да се разграничи фрактурата от натъртването.

Диагностика на наранявания на ръцете

Делът на нараняванията на ръцете е около 25% от нараняванията; рискът от нараняване се увеличава на работното място и в някои спортове. Основният диагностичен метод е рентгеново изследване, което помага да се определи конкретната патология на пациента - натъртване, луксация или фрактура. В трудни случаи се използва компютърили Магнитен резонанс.

Травматологът диагностицира наранявания, а самият пациент може да подозира патология, когато се появят характерни симптоми.

Симптоми на натъртване

Ръката е представена от китката, метакарпалната (средната й част) и фалангите на пръстите. Китката и метакарпусът се нараняват при падане върху протегнати ръце. Когато тези структури са натъртени, се наблюдава следното: симптоми:

• силна болка на мястото на удара;
• подуване на ръката;
• увреждане на кожата (ожулвания, хематоми);
• нарушение на движенията - флексия и разширение.

Фалангите на пръстите често се нараняват при деца и спортисти (баскетболисти, футболисти, хокейни фенове). Симптомите на натъртена фаланга включват:

• болка в точката на прилагане на сила;
• подуване на пръста;
• зачервяване, синкавост на кожата;
• охлузвания, подкожни кръвоизливи;
• затруднено огъване и изправяне на пръста.

Забележка! При натъртване натискът върху пръста по оста (върху подложката) не предизвиква рязко увеличаване на болката. Неприятните симптоми намаляват след прилагане на студени предмети или лед или прилагане на мехлем с НСПВС. Синината се характеризира с положителна динамика в рамките на 2-4 дни (намаляване на подуване и болка, възстановяване на функцията на ръката).

Признаци на фрактура

Когато падате върху ръцете си или удряте палмарната повърхност на ръката, скафоидната кост на китката често се наранява. Можете да подозирате фрактура въз основа на следното: знаци:

При счупване на лунната кост натоварването по оста на третия и четвъртия пръст е болезнено. Други кости на китката рядко се нараняват. Нараняванията се проявяват като подуване на ръката, намален обхват на движение и болка при палпиране.

Директният удар в метакарпалната област често уврежда основата на първата метакарпална кост. Симптомите на патологията са както следва:

• изгладена зона на табакера;
• деформирана и подута метакарпална става;
• аддукция на първия пръст (той е огънат и визуално скъсен);
• ограничаване на активните и пасивни движения на ръката.

Увреждането на телата на метакарпалните кости е придружено от подуване на ръката, намален обхват на движение и болка при натиск по оста.

ВАЖНО:Когато първата метакарпална кост е счупена, перкусията (почукването) върху нея и аксиалното натоварване на първия пръст причиняват остра болка.

Как да определите фрактура на пръста

Навременната диагностика на фрактурите на пръстите е важна, тъй като възстановяването на функцията на ръката зависи от правилното сливане на костите. Увреждането възниква по-често при директна травма, когато поради свиване на междукостните мускули фрагментите се изместват под ъгъл, отворен към гърба.

Визуално изместената фрактура ще се прояви чрез следните промени в пръста:

• деформация и скъсяване
• силно подуване поради оток;
• подкожни кръвоизливи.

Забележкаче при фрактура по време на палпация на пръста се определя костна издатина отстрани на дланта, подвижност на фрагментите и локална болка. Удължаването на пръстите е трудно. Натоварването по оста е болезнено.

Потвърждение на диагнозата

За да се установи точна диагноза, пациентът се подлага радиография. За ясна визуализация на линията на фрактурата и изместването на фрагментите са необходими изображения в три проекции - предно-задна, странична, наклонена.

В случаите, когато радиографията е неинформативна, лекарят използва компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс. Ако методите не са налични, се предписва повторно рентгеново изследване след 7-10 дни.

За откриване на фрактура на лунатната кост е достатъчно изображение в две проекции.

Диагностика на наранявания на пръстите на краката

При наранявания на долните крайници най-често се увреждат изпъкналите части - първият и вторият пръст, тъй като те са по-малко защитени от външни влияния.Диагностицират се предимно непреки наранявания.

Фрактурата често остава недиагностицирана, защото симптомите й са подобни на тези при нараняване на крака. Тъй като пръстите на краката не носят същото функционално натоварване като ръцете, пациентът може да не отиде на лекар с надеждата за самовъзстановяване.

Водещата роля принадлежи на рентгеново изследване. Но дори и при навременна консултация с лекар са възможни диагностични грешки. При обективен преглед (оглед, палпация) понякога остават неразпознати фрактури на сезамовидните кости (малки структури, разположени дълбоко в сухожилията). Често правилната диагноза се поставя, когато изображението разкрие калус в увредената област.

Характеристики на синината

Директно нараняване на пръстите на краката без промяна на позицията им или нарушаване на структурата се нарича натъртване. В този случай се диагностицират промени:

• подуване на един или повече пръсти;
• ограничаване на движенията поради подуване;
• ожулвания, драскотини по крака;
• болка на мястото на удара.

В резултат на синдрома на болката се появява куцота, пациентът не може да носи обичайни обувки. За да се предотврати деформация на костите и да се намали времето за рехабилитация след натъртване на пръста на крака, се препоръчва да се използва.

Забележка!При натъртване обхватът на движение на пръста е намален, но позицията му е типична. При палпиране не се открива патологично изместване на фрагменти и хрускане. Аксиалният натиск не причинява силна болка. Отокът нараства постепенно и намалява в рамките на няколко дни.

Как да разпознаем счупване - симптоми

Характерните признаци на фрактура на пръста на крака веднага след нараняване включват:

• изразен оток, който нараства бързо;
• промяна в цвета на кожата - от зачервяване до цианоза;
• остра болка при палпация в зоната на фрактурата, натиск отгоре върху подложката, пасивна флексия и екстензия;
• образуване на хематом на страничната или дорзалната повърхност.

Тъй като фрактурите на пръстите на краката често са затворени, костните фрагменти не се движат. Но ако това се случи поради сцеплението на екстензорните мускули, пръстът поема неестествена позиция. Фрактура, която не е диагностицирана навреме, води до развитие на усложнения, които се проявяват инфекция на увреденото нокътно легло, кожна некроза.

Потвърждение на диагнозата

За да потвърдят диагнозата за наранявания на краката, те прибягват до за рентгеново изследване. Липсата на промени на снимките потвърждава синината. Ако клиничната картина показва фрактура, се препоръчва CT или MRI. Тези диагностични методи са информативни за фрактури на малки кости (сезамоиди), увреждането на които не винаги се вижда на рентгенова снимка в острия период на нараняване.

За визуализация на патологията се правят снимки на пръстите в две проекции - фронтална и странична. При съмнение за изместена фрактура лекарят предписва допълнителен преглед - в полустранична проекция. Можете да прочетете повече за поставянето на краката.

Когато дешифрирате рентгенова снимка, трябва да вземете предвид, че има вродени аномалии в структурата на стъпалото - напр. допълнителни сезамоидни кости. Те се бъркат с фрагменти и се поставя диагноза счупване.

Полезно видео

Видеото предоставя информация за структурата на ръката, симптомите и тактиката на действие при фрактура на скафоидната кост (китка).

Човек не приема сериозно някои наранявания на тялото си, въпреки че изискват медицинска помощ. Такива наранявания включват натъртване на малкия пръст на крака. Травматолозите не препоръчват да се пренебрегва такова увреждане, тъй като може да причини усложнения, сред които най-често се среща синдром на продължителна болка.

важно! Само травматолог може да различи натъртване от фрактура или изкълчване на всеки пръст на крака. По правило натъртеният пръст остава в нормалното си положение, докато счупеният или изкълчен пръст изпъква и се върти по неестествен начин. При палпиране се чува специфично хрущене на костни фрагменти.

В някои ситуации тежките наранявания са придружени от слабост, главоболие и шок.

Спешни мерки в случай на нараняване

Лечението на натъртване от фрактура или дислокация ще бъде различно, така че трябва да проведете предварителна диагноза - помолете жертвата да премести повредения малък пръст. Ако може, тогава всички терапевтични действия могат да се извършват у дома. При съмнение за други диагнози е по-добре човекът да се заведе в спешното отделение.

Процедура в случай на нараняване:

важно! Два дни не можете да правите топли бани, процедури, да използвате затоплящи кремове или мехлеми за възпалено място.

Терапевтични действия

Болният малък пръст се нуждае от пълна почивка през първите няколко дни. За да осигурите комфорт и минимално натоварване, трябва да носите обувки с широки, свободни пръсти и да поставите ортопедична стелка.

В тежки случаи трябва да се предпише хирургична интервенция. Това се случва с множество хематоми.

важно! Когато нокътят на малкия ви пръст промени цвета си, трябва да го залепите с лейкопласт. Патологичните микроби могат да проникнат през микропукнатини на повърхността му, лепилната мазилка ще предпази от това.

Какво не трябва да правите, ако сте наранени:

• триене, масаж на мястото на натъртване през първите дни;
• загрейте мястото на натъртване по всякакъв начин през първите дни;
• опитайте се да изправите пръстите си;
• използвайте лекарства без консултация с лекар.

Лечението на малкия пръст на крака отнема приблизително 10-14 дни. С правилните навременни действия възстановяването ще отнеме по-малко време.

Рецепти от традиционната медицина

Когато нокътната плоча е наранена поради нараняване, върху нея се нанася йодна мрежа.

важно! Когато методите на традиционната медицина не доведат до положителен резултат, състоянието на жертвата само се влошава, трябва незабавно да спрете самолечението и да се консултирате с лекар.

Възможни последствия

Повечето хора се надяват синината да изчезне от само себе си, така че не се консултират с лекар. Но и те не помагат на малкия си пръст. Това може да доведе до негативни последици.

Усложнения след натъртване на малкия пръст:

• Поднокътен хематом. Малкият пръст е малък пръст, така че когато се получи синина, нокътят обикновено се уврежда. Под нокътната плочка се появява кръвоизлив. Пръстът се усеща пълен, пулсиращ от натрупаната под нокътя кръв.
• Посттравматична артроза на ставите на пръстите. Появява се след известно време, симптомите включват болка при стъпване на крака, подуване на малкия пръст.
• Счупване на пръста. Не беше натъртване. Не е диагностицирано навреме, тъй като пострадалият не е ходил на травматолог. Счупването зарасна, но неправилно, тъй като не бяха осигурени условия за правилно зарастване и възстановяване. В бъдеще жертвата ще почувства болка в областта на малкия пръст, походката може да се промени, а в тежки случаи е възможно куцота.

Симптомите и лечението на натъртени ребра у дома трябва да се извършват под наблюдението на лекар. Ребрата участват в процеса на дишане, предпазвайки белите дробове от увреждане. Ако някой орган е повреден, е необходима незабавна медицинска помощ.

Признаци на натъртване се появяват веднага след нараняване. Често върху натъртеното място се появява червено петно. Продължителността на болката зависи от силата на удара и степента на увреждане на тъканите.

Понякога симптомите изчезват бързо, но това не е причина да откажете диагностика и лечение. Леките наранявания без подходящо лечение могат да причинят дискомфорт (след няколко години). Основните признаци на натъртване включват болка от различни видове: болка, тъпа, остра и др.

Синдромът често се влошава с движения на тялото. Ако има увреждане на 1-2 бели дробове, дишането може да спре, което е опасно за живота на пациента. В такива случаи е необходима незабавна медицинска помощ, за да се предотврати вътрешно кървене. Често на мястото на удара се образува хематом. Цветът на натъртването варира от червено до жълто (когато нараняването зарасне). Натъртването на ребрата е придружено от подуване. Може да се определи чрез допир. След 2-4 часа туморът достига максималния си размер. След 24-36 часа отокът спада.

Горните симптоми са неспецифични. Те могат да възникнат при травма на гръдния кош. В този случай се появяват външни признаци на натъртени ребра. Болката се засилва, подуването на тъканите се увеличава. В този случай няма външно кървене.

При тежки наранявания се появяват следните симптоми:

• пукнатина или фрактура на ребра;
• пневмоторакс;
• хидроторакс.

За извършване на пълна диагноза, с изключение на тежки наранявания, е показана рентгенова снимка на гръдния кош. Изследването се провежда в две проекции. Ако реброто е натъртено, тогава няма да има промени в изображението.

Какво да направите, ако имате натъртени ребра? Преди идентифициране на фрактура на ребрата е необходимо да се намали физическата активност. Ако, когато прокарате ръката си по реброто, усетите наличието на подуване, вдлъбнатини или издатини, това е фрактура. Признак за счупване е болката при дълбоко вдишване и движение.

Как можете да разберете дали ребрата ви са счупени или натъртени? За да направите това, се изучава ритъмът на дишане. При фрактура ритъмът става по-чест и дълбочината на вдъхновението намалява. Гръдният скелет се спуска бавно. След като заемете легнало положение, трябва да приложите лед. Натъртеното място и тъканите около него се охлаждат за 3 дни.

За облекчаване на състоянието се препоръчва да се вземат болкоуспокояващи. Обичайните лекарства за болка включват лекарства, съдържащи аспирин, ибупрофен или диклофенак. При тежки наранявания на ребрата е показана почивка на легло. Необходимо е да се избягват ненужни и резки движения, които могат да доведат до усложнения. Пациентът трябва да спазва всички препоръки на лекуващия лекар.

Тъй като увреждането на ребрата е придружено от болка (при вдишване и издишване), важно е да следвате правилната техника на дишане. Бавно и дълбоко се вдишва на всеки 1-3 минути. Ако е трудно да дишате, тогава подобни упражнения се изпълняват няколко пъти на час. Когато синини или увреждане на ребрата ви пречат да поемете дълбоко въздух, трябва да се консултирате с лекар.

Преди да лекувате натъртени ребра с лекарства, се използва студ. Компресът облекчава болката и отока, спира кървенето и предотвратява образуването на синини. Тази процедура трябва да продължи не повече от 15 минути. В противен случай са възможни хипотермия и измръзване. Ако знакът е отслабнал, започва процесът на възстановяване на двигателните функции. Препоръчително е да правите бавни завои и завои, като постепенно увеличавате натоварването.

Физическата терапия ще помогне за съкращаване на периода на възстановяване. Въпросната травма изисква продължителна терапия. Продължителността му зависи от регенеративните способности на организма. В редки случаи болката е налице дори след като тъканта е зараснала. Ако симптомите не изчезнат в рамките на 2 месеца и се появят замаяност или проблеми с координацията, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

При тежки натъртвания се появяват затруднения в дишането. Има остри и внезапни болки, свързани с постоянна активност на гръдните мускули. Първите 48 часа са критични. През този период е необходимо да се изключи физическата активност. При тежки и множествени наранявания на ребрата се използва стегната превръзка, която се налага в областта на гръдния кош.

Компетентната консултация с лекар ще помогне за премахване на белодробната дисфункция. Терапията се предписва от травматолог. Контролът на заболяването е необходим, за да се предотвратят увреждания на вътрешните органи, фрактури и напукани ребра. В трудни случаи жертвата е хоспитализирана.

За лечение на натъртени ребра се използват не само анестетици, но и местни лекарства. Можете да използвате мехлеми Троксевазин, Индометацин и Волтарен. Кремовете Bruise-off и Girudalgon облекчават синини. Определен гел, съдържащ ментол (Ben-Gein и Deep Relief), има охлаждащо свойство. Лиотон и Финалгел имат положителен ефект.

Високата телесна температура е нормална, когато ребрата са наранени. Ако температурата надвиши 39 °C и се задържи няколко дни, препоръчително е да се консултирате с травматолог. Този симптом показва пневмония. Нараняването може да се случи отзад на гърба. В този случай се извършва допълнителен преглед на пациента.

Когато се появи голям хематом с флуктуация, той се изпразва. За това се използва игла за пробиване. Рядко се наблюдава съсирване на кръвта в областта на хематома. Това затруднява аспирирането на съдържанието му. Хематомът се отваря под местна анестезия.

Какво можете да правите у дома?

Лечението у дома включва използването на различни традиционни лекарства. При синини се използват лосиони. Те могат да бъдат направени от натрошени листа от алое и мед. Сместа се нанася върху раната и се покрива с памучен плат. Процедурата се извършва 1-3 пъти на ден (при падане или нараняване на ребрата).

Можете да направите лосион с помощта на оцет, растително масло и дестилирана или преварена вода. Този лосион ще помогне бързо да облекчи подуването и да се отървете от синини. Прах от дъбова кора и цветя от маргаритка има лечебен ефект. Съставките се запарват във вряща вода в равни части, след което на базата на отвара може да се направи лосион. При натъртване на ребрата лечението включва използването на отвара от цветове на невен и мед. Препоръчва се продуктът да се приема през устата или да се използва като лосион. Можете да нанесете листа от алое вера и мед върху засегнатата област.

Всяко традиционно лекарство се използва след консултация с лекуващия травматолог. За бързо възстановяване след нараняване, експертите съветват да тренирате ребрата. За да направите това, се извършват дихателни упражнения. Ако състоянието се подобри, се извършва физиотерапия. Улеснява бързото връщане на пациента към предишния ритъм на живот. Ако състоянието се влоши, пациентът се подлага на повторен преглед.

Фрактури на ребрата

Фрактурата на ребрата е нараняване, което се основава на нарушение на целостта на костната тъкан на ребрата. По правило това се случва при наранявания на гръдния кош. Според статистиката фрактурите на ребрата придружават до 70% от тези наранявания. Често нарушението на целостта на реброто е придружено от увреждане на вътрешните органи на гръдната кухина, включително жизненоважни: сърцето, белите дробове, големите съдове, хранопровода, аортата. Ето защо всеки пациент с този тип фрактура трябва да бъде внимателно прегледан за наличие на свързани наранявания.

Най-често хирурзите и травматолозите трябва да се справят с нарушение на целостта на 4-10 чифта ребра, тъй като те не са толкова надеждно защитени от мускулната рамка, за разлика от ребрата, разположени по-горе, и нямат толкова висока степен на еластичност като ребрата, разположени отдолу.

Причини за нараняване

Специалистите разделят фрактурите на ребрата, в зависимост от причините, на 2 големи групи: такива, които възникват в нормални кости под въздействието на външна сила, и такива, които се развиват в структурно променена костна тъкан (патологични фрактури).

Най-честите причини за нараняване:

• пътнотранспортни произшествия (това е една от най-честите причини за фрактури на ребрата);
• удари с тъп предмет в областта на гърдите;
• падане от височина;
• спортни травми;
• компресия на тялото между два обекта.

Патологичните фрактури възникват под въздействието на минимална сила или спонтанно в морфологично променена костна тъкан. Следните заболявания могат да доведат до такива последствия:

• ревматоиден артрит;
• остеопороза;
• метастатични и първични тумори;
• множествена миелома;
• генетични аномалии в развитието на скелета;
• остеомиелит;
• дефекти в развитието на гръдния кош.

Механизъм и видове фрактури на ребрата

Има няколко варианта за класифициране на фрактури на ребрата.

Наличието на нарушение на целостта на кожата на мястото на нараняване:

• затворен – кожата не е увредена;
• отворени - костните фрагменти увреждат кожата, което причинява образуването на рана.

В зависимост от степента на увреждане на костите:

• пукнатина на ребрата - когато костта не губи целостта си, но в нея се образува пукнатина (често такова нараняване се класифицира като натъртване);
• субпериостална фрактура - когато реброто запазва анатомичната си форма поради целостта на периоста;
• пълно счупване – реброто се счупва по цялата му дебелина (най-често).

В зависимост от местоположението:

• фенестрирана (плаваща) е фрактура, при която се образува костен фрагмент, който не е свързан с гръбначния стълб. В гръдния кош се появява патологично подвижен костен фрагмент - костален куспид (прозорец);
• едностранно – когато целостта на гръдния скелет е нарушена само от едната страна;
• двустранно - когато има фрактури от дясната и лявата страна.

По брой фрактури:

• неженен,
• многократни.

Въз основа на наличието на изместване на костни фрагменти:

• без офсет;
• с изместване (особено опасни, тъй като често са придружени от увреждане на вътрешните органи).

В зависимост от действието на външната сила се разграничават преки и непреки механизми на увреждане на ребрата. В първия случай фрактурата възниква на мястото на прякото действие на травматичния фактор (удар). В този случай една или повече кости се огъват в гръдната кухина и се счупват, което може да доведе до увреждане на плеврата, белите дробове, сърцето и други органи. Размерът на щетите и тяхното естество зависи от силата и площта на травматичния обект.

При индиректния механизъм гръдният кош се притиска между 2 предмета. В този случай ребрата от двете страни се счупват поради приложената сила, които най-често имат характер на множествени фрактури с разместване на фрагменти. В такива случаи почти винаги се получава увреждане на вътрешните органи.

Признаци на фрактура на ребрата

Симптомите на нараняване зависят от вида на фрактурата, нейното местоположение и дали има увреждане на вътрешните органи. Нека разгледаме основните прояви, по които може да се подозира това състояние:

1. болка. Появява се веднага след действието на травматичен фактор и се локализира в областта на фрактурата. Засилва се при дълбоко дишане, кашляне, движения, в легнало положение, особено на болната страна, което не позволява на човек да спи нормално. Леко намалява в покой в ​​седнало положение.
2. Нарушаване на ритъма и честотата на дишане. Поради синдрома на болката пациентът не може да диша дълбоко, така че дишането става често и повърхностно, което може да доведе до лека дихателна недостатъчност.
3. Принудително положение на тялото. Пациентът несъзнателно заема позиция на тялото, която позволява да се сведе до минимум подвижността в областта на фрактурата и съответно да се намали амплитудата на болката. Това обикновено се постига чрез навеждане към засегнатата страна или притискане на гърдите с ръце.
4. Външни признаци на повреда. На мястото на излагане на травматичен фактор можете да забележите синини, ожулвания, хематоми, синини, отворени рани, подуване и подуване.
5. Деформация на гръдния кош. При внимателно изследване може да забележите промяна в нормалната анатомична форма на гръдния кош.
6. Наличие на крепитус. Може да се чуе или усети тактилно. Възниква, когато костни фрагменти се движат и трият един в друг. Не е необходимо специално да провокирате появата на крепитус, тъй като това може да причини усложнения.
7. Подкожен емфизем. Ако целостта на белите дробове, бронхите и трахеята е нарушена, въздухът може да проникне в подкожната тъкан на шията и гърдите, което причинява специфични симптоми: увеличаване на обема в тази област, звук на крепитус при натискане върху кожата, бледност или цианоза на кожата.

При множество и двустранни фрактури на ребрата възникват тежки проблеми с дишането и бързо прогресира остра дихателна недостатъчност. В този случай честотата на дихателните движения в минута се увеличава до повече от 30 (обикновено 15-17), кожата става цианотична и съзнанието е нарушено. В такива случаи е необходимо да се окаже спешна специализирана медицинска помощ, а ако това не бъде направено, човекът може да умре за няколко минути.

Как се поставя диагноза

Диагнозата на този вид нараняване не е трудна, ако жертвата е в съзнание. Много по-трудно е да се направи това с увеличаване на симптомите на остра дихателна недостатъчност и загуба на съзнание.

Следните изследвания ще помогнат за потвърждаване на диагнозата:

1. Клиничен преглед от травматолог.
2. Рентгеново изследване на гръдния кош.
3. компютърна томография.
4. Ултразвуково изследване на гръдни органи.
5. Общи клинични изследвания на кръв и урина.

Този диагностичен подход ще ви позволи бързо да поставите диагноза, да определите местоположението на фрактурата и нейния тип, да идентифицирате възможните увреждания на вътрешните органи, да съставите програма за лечение и да определите прогнозата.

Възможни усложнения

Фрактурата на ребрата е нараняване, което само по себе си в повечето случаи не застрашава живота на пациента, но може да причини редица тежки усложнения, които представляват непосредствена заплаха.

Най-често трябва да се справите със следните усложнения:

• пневмо- и хемоторакс;
• вътрешно или външно кървене;
• сърдечна тампонада;
• инфекциозни усложнения.

Пневмоторакс и хемоторакс

Пневмотораксът е патологично състояние, при което въздухът се натрупва в плевралната кухина. Това води до белодробен колапс (колапс на белодробната тъкан от засегнатата страна) и развитие на остра дихателна недостатъчност. Възниква поради увреждане на белодробната тъкан от фрагменти от ребра или в резултат на проникваща рана в плевралната кухина.

Хемотораксът е натрупване на кръв в плевралната кухина. Възниква поради увреждане на кръвоносните съдове от фрагменти от ребра. В този случай кръвта, която се натрупва, притиска белия дроб и води до неговия колапс и остра дихателна недостатъчност. Признаци на хеморагичен шок, дължащ се на вътрешен кръвоизлив, също могат да се появят едновременно.

кървене

При фрактури на ребрата най-често се засягат междуребрените артерии, но могат да бъдат увредени и по-големи съдове на гръдната кухина, като аортата. Това води до развитие на вътрешно (най-често) или външно, ако фрактурата е отворено, кървене.

При вътрешно кървене кръвта може да се натрупа в плевралната кухина с развитието на хемоторакс, в перикарда, което води до сърдечна тампонада, в медиастинума или в коремната кухина. Голяма загуба на кръв застрашава развитието на хеморагичен шок и смърт. Ето защо, когато се изследва пациент с гръдна травма, е много важно да се установи дали има активно вътрешно кървене или не.

Сърдечна тампонада

Това усложнение се развива, когато кръвта се натрупва в перикардната кухина (хемоперикард). В този случай се получава компресия на сърцето и миокардът не може да се свие и отпусне нормално. В резултат на това се развива остра сърдечна недостатъчност и сърдечен арест. Ако не предоставите помощ на човек навреме (пункция на перикарда с евакуация на натрупаната кръв), тогава бързо настъпва смърт.

Инфекции

При открити фрактури съществува висок риск от инфекция на гръдните органи с по-нататъшно развитие на сепсис и септичен шок. Освен това продължителното обездвижване на гръдния кош със специални превръзки по време на фазата на лечение нарушава естествената дренажна функция на бронхите, което може да причини тежка застойна пневмония при такива пациенти.

Първа помощ при счупени ребра

Не винаги е необходимо да се оказва първа помощ на човек с такова нараняване. Както вече споменахме, ако фрактурата е единична, без изместване, лицето е в съзнание, няма признаци на сърдечна, дихателна недостатъчност или вътрешно кървене, тогава той може да бъде отведен в болницата сам. Но ако имате поне един от описаните по-долу симптоми, трябва незабавно да се обадите на линейка:

• пациентът има затруднено дишане;
• дишането е често и повърхностно;
• има изразена бледност или цианоза на кожата;
• има признаци на подкожен емфизем;
• объркване или липса на такова;
• оплаквания от жажда, силно замаяност, слабост;
• отделяне на кървава пяна от устата;
• тежка деформация на гръдния кош;
• рана в областта на гърдите.

Позицията на жертвата

Ако човекът е в съзнание, тогава е необходимо да му се осигури седнало положение с опора за гърба. Именно в тази позиция болката ви притеснява най-малко. Важно е да се гарантира, че човек със съмнение за фрактура на ребрата не лежи, тъй като хоризонталното положение може да причини увреждане на вътрешните органи от костни фрагменти.

анестезия

Адекватната аналгезия бързо подобрява състоянието на пациента, докато екскурзията на гръдния кош се подобрява и симптомите на дихателна недостатъчност намаляват. Но само лекар трябва да предписва болкоуспокояващи. Преди да пристигне линейката, можете да използвате един от нелекарствените методи за облекчаване на болката у дома, например, да приложите студен компрес или нагревателна подложка с лед върху мястото на нараняване или да ограничите мобилността, като наложите стегната превръзка.

Можете също така да използвате таблетки за облекчаване на болката без рецепта, като парацетамол, ибупрофен или напроксен.

По-лесно дишане

За да намалите симптомите на дихателна недостатъчност преди пристигането на линейката, можете да направите следното:

1. Осигурете на пациента чист въздух.
2. Намалете болката, ако е възможно.
3. Организирайте правилната позиция.
4. Ако е необходимо, осигурете обездвижване (превръзка на гръдния кош с еластична превръзка).

Принципи на лечение

Фрактурата на ребрата обикновено трябва да се лекува в болница за травма или хирургия. Лечението в повечето случаи е консервативно. Включва:

• почивка на легло;
• новокаинова блокада за премахване на болката и нарушенията в дълбочината и ритъма на дишането, дължащи се на това;
• адекватно облекчаване на болката, понякога дори с предписване на кратък курс от наркотични аналгетици;
• прилагане на стегната кръгова превръзка;
• лечение на усложнения.

Можете да научите повече за лечението на фрактури на ребрата у дома в тази статия.

В някои случаи човек може да се нуждае от хирургично лечение. С такива случаи се занимават гръдни хирурзи съвместно с травматолози.

Фрактурата на ребрата е патология, която представлява голяма опасност за човешкия живот и здраве, тъй като съществува риск от увреждане на вътрешните органи на гръдния кош от остри костни фрагменти. В същото време този вид нараняване е лесно, ако няма усложнения и може да бъде бързо лекувано. Прогнозата зависи от вида на фрактурата, техния брой (множествените фрактури са много по-опасни от единичните) и степента на участие на вътрешните органи в патологичния процес.

Добави коментар

My spina.ru © 2012-2018. Копирането на материали е възможно само с връзка към този сайт.
ВНИМАНИЕ! Цялата информация на този сайт е само за справка или популярна информация. Диагнозата и предписването на лекарства изискват познаване на медицинската история и преглед от лекар. Затова силно препоръчваме да се консултирате с лекар относно лечението и диагностиката, а не да се самолекувате. Потребителско споразумение с рекламодатели

Изкълчен пръст на крака: симптоми и лечение

Повечето от нервните окончания преминават през пръстите. Като бъдат ранени, те незабавно изпращат мощен импулс за увреждането директно в мозъка. Всъщност абсолютно всеки може да получи контузия на пръста на крака, но най-често такива хора са фенове на футбола, независимо дали са истински спортисти или просто аматьори.

• Натъртени пръсти на краката
• Какви са симптомите на луксация
• Какво лечение ще помогне при нараняване?

Натъртени пръсти на краката

Всеки ден хората получават много наранявания у дома и най-често това се случва много неочаквано. Навяхването на пръста на крака не е изключение. Натъртването на пръста на крака може да се опише като малко нараняване на меката тъкан на крака – група от мускули, кожа или сухожилие.

Въпреки това, често се случва комбинирано нараняване на пръста, когато се появи натъртване на крака заедно с последващо изместване. Това обикновено се случва, когато пръстът е ударен от тежък предмет или когато има неволно въздействие върху нещо доста твърдо. И колко много случаи, когато малкият пръст на крака е бил ранен поради случаен удар в ъгъла на врата или легло!

Тази тема е много актуална, тъй като пръстите на краката влияят на баланса при ходене на всеки човек и неочакваното увреждане на някой от пръстите на краката може да доведе до такъв тъжен резултат като загуба на способността за движение. Какво да направите в такава ситуация? Всеки трябва да знае как да помогне при новополучено нараняване и да предотврати развитието на неприятни усложнения.

Какви са симптомите на луксация

Има някои показатели, по които можете да определите дали действително е настъпило изкълчване или друго нараняване:

1. Симптомите на чести и леки наранявания са порязване, ожулване, натъртване. Тези наранявания обикновено се решават без външна намеса.
2. Различни наранявания на ноктите.
3. Директно наранен пръст. Можете да разберете по нарастващото усещане за болка и подуване, което се появява.
4. Изкълчване на една от фалангите на пръста. Симптомите ще се появят мигновено - промяна в позицията на наранения пръст и подуване.
5. Разтегнати връзки на пръстите. Появява се синдром на болка.
6. Натрошена кост на пръст. Това нараняване се характеризира със силно подуване и шокова болка.
7. Счупване на всеки пръст на крака. Пръстът изглежда деформиран и в неестествена позиция. Синините и отоците са неизбежни. Пострадалият изпитва силна болка и скованост на движенията.

Изкълчването на големия пръст на крака е по-често срещано от нараняванията на други пръсти. И това е въпреки такава характеристика като силна мускулна система, която природата е надарила с палци. Това винаги е свързано с изолираното му местоположение.

За да сте сигурни, че имате изкълчен пръст, трябва да потвърдите диагнозата. За да направите това, се препоръчва да направите рентгенова снимка.

Какво лечение ще помогне при нараняване?

Първо, трябва да поставите изкълчения пръст възможно най-бързо, за да предотвратите образуването на подуване на меките тъкани. Ако направите това веднага, шансът за успешна процедура за намаляване ще се увеличи многократно и по време на лечебния период нараненото място ще боли по-малко. За да направите това, трябва да посетите специалист. По-долу са дадени важни съвети за първа помощ при изкълчени пръсти на краката.

1. Ако задържите убоден пръст под студена вода и след това нанесете разтворимо болкоуспокояващо, това ще донесе усещане за облекчение и ще облекчи болката. След това трябва да приложите превръзка - тя може да предотврати подуване на тъканите около увредения орган. Такива превръзки се правят в рамките на 4-5 дни
2. Изкълченият малък пръст на крака изисква много внимателно отношение. Тук няма нужда да цедите и е най-добре да се обърнете към специалисти. Единственото, което можете да направите сами, е да превържете плътно всички пръсти заедно с пациента.
3. При изкълчване на връзки ледът, приложен навреме, също е много ефективен. След достатъчно охлаждане е необходимо да превържете останалите пръсти на краката. Напълно възможно е това да се наложи да стане до 2-3 седмици.
4. Ако всичко е много лошо и се получи фрактура, тогава трябва да бъдете възможно най-внимателни и не забравяйте да контролирате кървенето. Ако внезапно изпъкне кост, в никакъв случай не трябва да я поставяте сами. Лечението без компетентна медицинска намеса може само да влоши тази ситуация. Можете да поставите шината само сами. И – веднага на лекар!

Трябва да се опитате да разберете дали има сериозни щети или не и преди да пристигне лекарят, опитайте се да окажете първа помощ сами. Най-ефективното средство е, разбира се, ледът. И колкото по-рано го използвате, толкова по-добре за болния пръст. Ако успеете да намалите отока, можете да освободите тъканите и нервните окончания от натиск. Това помага за намаляване на болката.

В повечето случаи масажирането на засегнатия пръст с кубче лед е много ефективно. Но ако пациентът има диабет, студеният масаж е строго противопоказан, тъй като тази процедура значително забавя кръвообращението. Най-важното нещо, което трябва да запомните е, че нараненото място никога не трябва да се нагрява, тъй като топлината ще разшири всички кръвоносни съдове и съответно ще увеличи отока и натиска върху засегнатите тъкани.

Снимка на нараняване на пръста показва как изглежда външно.

Ако самата става на пръста е изкълчена, веднага се появява остра болка в областта на изкълчването; Може да се появи дори характерната деформация на наранения пръст. Възможността за движение на увредения пръст става трудна или дори може да изчезне напълно, а ако се опитате да докоснете болното място, болката рязко ще се усили. Също така е напълно възможно да се появи подуване.

Не трябва обаче да забравяме и ноктите, които се чупят и падат при нараняване на пръстите. За да предотвратите това, нокътът трябва да бъде фиксиран на мястото му. Ако в рамките на една седмица не порасне на мястото си, тогава най-добрият вариант е да го отрежете.

Когато оказвате помощ на натъртен пръст, стъпалото трябва да се постави на височина, за да се намали притока на кръв към него. По-добре е да се опитате да не ходите два дни. Освен това не превързвайте сами болния пръст. В края на краищата, ако натъртването е придружено от такова опасно нараняване като фрактура на кост, можете да причините непоправима вреда на пациента чрез неправилно прилагане на превръзка. По-добре е да оставите тази работа на истински специалисти.

Полезни статии:

Счупването на кост може да има много последствия, вариращи от въздействие върху процеса на производство на кръв до възможно разкъсване на прикрепени мускули, сухожилия, връзки, кръвоносни съдове и дори нерви. „Отворените“ фрактури също са придружени от открити рани, които могат да доведат до инфекция на костната тъкан, докато при „затворените“ фрактури няма видима травма на кожата. „Комплексните“ фрактури включват увреждане на кръвоносни съдове или жизненоважни органи около костта. За да разпознаете всеки тип фрактура, вижте стъпка 1 по-долу.

стъпки

Част 1

Слушайте хрускането.Ако чуете внезапно хрущене или пукване в крайника си, когато падате или се ударите, вероятно сте счупили кост. Този звук е характерен за кост, която внезапно е била изложена на много по-голяма сила, отколкото е готова да понесе, и се е счупила под силата. Местоположението на фрактурата ще зависи от силата и ъгъла на удара.

• На медицински език това се нарича "крепитус". Това е характерен пукащ звук, подобен по звук на „силен, газообразен, бълбукащ“. хрускам,”, което възниква поради триенето на две счупени парчета кост една в друга.

1. Веднага ще почувствате силна болка, последвана от изтръпване и изтръпване.Може също да изпитате пареща болка (с изключение на наранявания на черепа) с различна тежест веднага след нараняването. Обикновено човекът губи усещането за болка в рамките на един час и започва да се чувства сякаш е под въздействието на наркотици. Това усещане ще продължи известно време, докато нараняването е все още прясно; когато това усещане премине, ще почувствате болката отново с нова сила.

   • Областта на фрактурата ще бъде много по-студена на допир от която и да е друга част на тялото ви; От патологична гледна точка увреждането на тъканите активира периферните болкови рецептори, известни на медицинския език като "ноцицептори", които причиняват усещането за студ.

2. Потърсете чувствителност, изтръпване, подуване, синини и възможно кървене.Подуване на всички съседни тъкани възниква в резултат на увреждане на кръвоносните съдове и изтичане на кръв в увредената област. Тъй като това всъщност означава, че под повърхността на кожата се е натрупала течност, увреденото място се подува и започва да боли при докосване.

   • Натрупването на кръв в тъканите може да се види външно като синини. Обикновено можете да очаквате кървене само ако имате отворена фрактура, което означава, че част от счупената кост е пробила кожата и стърчи навън.
   • Чувствителност на костите може да възникне в резултат на определени медицински състояния, като някои видове рак на кръвта или рак на костите, и/или в резултат на физическо увреждане, като например след инцидент или нараняване - особено ако костта е счупена на няколко малки парчета.

3. Обърнете внимание на деформацията на крайника.Травмата на костта може да бъде свързана с деформация в зависимост от силата, която е причинила фрактурата. При затворени фрактури костната структура може да се промени вътре в крайника; При отворени фрактури костта ще стърчи от тялото на мястото на фрактурата.

   Имайте предвид признаците на шок.Много хора могат да изпаднат в шок известно време след нараняването. Състоянието на шок се характеризира с бледност, усещане за студ, световъртеж, ускорен, но слаб пулс и гадене.

   • Всички тези признаци на шок могат да възникнат в резултат на реакцията на тялото ви към вашето нараняване, тъй като нараняването ще засегне нервната ви система и може да доведе до хипотония (ниско кръвно налягане).
   • Някои хора обаче имат толкова леки симптоми, че не ги свързват със счупена кост. Ако претърпите силно падане или удар и след това почувствате някой от описаните по-горе симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ. Може да имате счупена кост.

4. Обърнете внимание на ограничен или необичаен обхват на движение.Ако фрактурата е близо до става, вероятно ще имате затруднения да движите този крайник, както обикновено. Това е много ясен знак за счупване. Движенията може дори да не са болезнени, но ще бъдат ясно ограничени.

   • Обикновено счупената кост изисква период на стабилизиране, за да се възстанови напълно. Има специфични хирургични процедури за стабилизиране на фрактури; може също да се нуждаете от физиотерапия, за да възвърнете пълната функционалност на крайника си.
   • Счупванията на таза и гръбначния стълб изискват почивка на легло и изключително дълъг период на стабилизиране (3-6 месеца), след което пациентите може да се нуждаят от продължителна физиотерапия.

   Част 2

   Получете диагноза

   1. Незабавно се свържете с Вашия лекар.По време на прегледа той може да ви попита за ситуацията, в която е възникнало нараняването и какъв тип удар е довел до него (това ще му помогне да идентифицира слабите места в областта на нараняването). Той също така ще запише някои подробности от вашата медицинска история, включително история на предишни фрактури на същото място или други части на тялото.

      • По време на прегледа Вашият лекар ще обърне специално внимание на три неща. Първо, той ще се увери, че нищо не блокира дихателните ви пътища. След това той ще се увери, че дишате нормално, като наблюдава корема и гръдния ви кош и накрая ще оцени състоянието на кръвообращението ви.
      • Той също така ще провери неща като пулс, цвят на кожата, телесна температура, кървене, подуване и рани. Всички тези подробности ще му помогнат бързо да оцени ситуацията и да определи дали сте в състояние на шок.

   2. Направи рентгенова снимка.Това е много необходим и важен метод за диагностициране на костни фрактури. Рентгеновите лъчи могат да разкрият различни видове фрактури, както и всички чужди тела, които може да са в тъканта около фрактурата, и да определят дали е необходима операция. Рентгеновите лъчи обаче не могат да разкрият състоянието на засегнатата тъкан около фрактурата, включително мускулите и връзките.

      • Ако сте бременна, този метод не е подходящ за вас поради излагане на радиация. Вашият лекар може да препоръча рентгеново изследване само в много специални случаи.
      • Преди рентгеновата снимка ще бъдете помолени да премахнете всички бижута или метални предмети. Можете да стоите, да седите или да лежите по време на рентгеновата снимка. Ще бъдете помолени да не се движите или дори да задържите дъха си.

   3. Вашият лекар най-вероятно ще работи според правилото на дуалността.Ето как става:

      • Ще трябва да му бъдат прегледани и двата крайника. Той ще прекара известно време със здравия крайник, за да определи как функционира извън състоянието на фрактура.
      • Той ще прегледа нараняването от двете страни - за правилна диагноза ще трябва да прегледа зоната на нараняване както отпред, така и отзад, както и отстрани под ъгъл от 90 градуса.
      • Той ще прегледа двата крайника над и под зоната на нараняване, за да определи ъгъла и ротацията на нараняването.
      • Той може да прави рентгенови снимки два пъти. Това се налага в някои случаи, като например фрактура на скафоидната кост на китката. Ще е необходима втора рентгенова снимка приблизително 10 дни след нараняването, тъй като фрактурата ще бъде по-ясно видима, след като костта се върне на мястото си през това време.

   4. Направете си компютърна томография (CT).Вашият лекар може да Ви посъветва да си направите компютърна томография в случаи на сложни фрактури. Компютърната томография ще покаже подробен модел на фрактурата, подобно на модерен рентгенов лъч, който завърта изображението на сканираната област, за да създаде триизмерно изображение на скелета и меките тъкани.

   5. Направете си магнитен резонанс (MRI).Това обикновено е необходимо при наранявания на меките тъкани и остеохондрит (смърт на костната тъкан поради лош кръвен поток, което може да доведе до фрактури на костите). ЯМР използва електромагнитни вълни и специални компютърни инструменти.

      • След като фрактурата бъде потвърдена, пациентите се проверяват за исхемия, повишено налягане на мястото на фрактурата и увреждане на нервите.
      • Ако няма очевидна линия на счупване, се изследват костната плътност, трабекуларният модел и компактната костна тъкан.

   6. Познайте видовете фрактури.Има дузина начини да счупите кост. Знаейки какви видове фрактури съществуват, може да ви помогне да разберете как ще заздравее вашата фрактура. Ето видовете фрактури:

      • Стабилна фрактура. Когато ръбовете на линията на фрактурата остават на място един срещу друг и не се движат.
      • Напречна фрактура. Линията на счупване е условно перпендикулярна на оста на тръбната кост в резултат на силен, директен удар. В някои случаи това се случва от бягане за дълги периоди от време и се нарича стрес фрактура.
      • Наклонена фрактура.Линията на счупване се простира леко под ъгъл (косо). Обикновено наклонена фрактура възниква, когато косвена сила се приложи върху кост под наклонен ъгъл.
      • Спирална фрактура.Деформация или спирална фрактура поради усукване на кост (например, когато стоите на един крак и внезапно усукване причинява фрактура).
      • Раздробена фрактура.Костта се разпада на няколко малки парчета, които се разпадат в областта на нараняването на костта. Тези фрактури обикновено възникват поради силна сила върху костите, като например при автомобилни катастрофи.
      • Фрактура на зелена пръчка.Това е непълна коса фрактура, която се среща най-често при деца, тъй като непълно оформените кости не се разпадат напълно на две или повече части. Тъй като детските кости са по-подвижни от възрастните, когато се приложи сила върху костта, те се огъват и чупят леко само от едната страна.
      • Раздробена фрактура във формата на пеперудени крила.Тази фрактура създава една централна и две странични пукнатини, които образуват разкъсване във формата на триъгълник или крило на пеперуда. Този тип фрактури обикновено се наблюдават при дълги кости след автомобилни катастрофи.
      • Надлъжна фрактура.линията на счупване е условно успоредна на оста на тръбната кост.
      • Сегментна фрактура.Костта се разпада на няколко големи части в резултат на счупване в две точки на костта. Лечението обикновено изисква вътрешна фиксация.
      • Тънка фрактура.Тази фрактура (пукнатина) е много трудна за диагностициране, тъй като е много малка. След заздравяване на увредените места няма да остане следа от нараняване.
      • Авулсионна фрактура.При тази фрактура костен фрагмент се измества от основната кост в областта, където връзките се прикрепят към ставите. Това може да се случи, когато някой бъде дърпан за ръцете или краката си след автомобилна катастрофа, причинявайки авулсионна фрактура на раменете или коленете.

   Част 3

   Лечение на фрактури

   1. Закрепете костта.Основната цел при лечението на костни фрактури е увредената кост да се фиксира в правилната позиция по време на целия процес на оздравяване. Методът на фиксиране, който вашият лекар ще избере, ще зависи от вида и тежестта на фрактурата. Ето възможните варианти:

      • Затворена репозиция се извършва при затворени фрактури чрез преместване на костта (при необходимост под анестезия). След това костта се поставя в превръзка, обработена с гипс или фибростъкло, докато заздравее напълно.
      • Въпреки това: Ако имате отворена фрактура, при която нервите и тъканта около костта са увредени, ще ви е необходима отворена репозиция, която се извършва хирургично под анестезия.

   2. Знайте какво да очаквате по време на операцията.По време на операция се използват тракционни техники за връщане на счупени кости в нормалното им положение, т.е. костите са физически преместени в първоначалната си позиция. Хирургическата стабилизация обикновено е необходима, за да се гарантира, че всички костни фрагменти са преместени в правилната им позиция. За най-добър резултат от лечението може да е необходимо да се стабилизират ставите, съседни на костта, в зависимост от състоянието на фрактурата.

      • Повредените кости обикновено се закрепват на място с винтове и пластини.
      • „Остеосинтезата“ се използва за вътрешно закрепване на костите с винтове и пластини.
      • „Външната фиксация“ се осъществява чрез вкарване на винтове във вътрешните слоеве на кожата и закрепване на костни фрагменти към външна метална рамка.
      • „Вътрешна фиксация“ е процедура, при която костните фрагменти се редуцират до нормалната им форма и след това специални винтове и метална пластина се прикрепят към външната страна на костта или дълъг метален прът се поставя вътре в костта.

      Позволете на вашата фрактура да заздравее с физиотерапия и ежедневни грижи.Трябва да се положат всички усилия за подобряване на движението и гъвкавостта и връщане към нормална физическа активност възможно най-скоро. Силно препоръчително е да работите с физиотерапевт, който може да ви покаже правилните упражнения за възстановяване на подвижността на увредените кости.

      • Вашият лекар ще Ви посъветва да ядете повече храни с високо съдържание на калций и витамин D, които играят важна роля за здрави кости. Тези вещества могат да ви бъдат предписани като добавки по време на рехабилитация.
      • Фрактурите обикновено зарастват в рамките на няколко месеца, в зависимост от тежестта на фрактурата и спазването от страна на пациента на всички инструкции на лекаря.
   • Болката и подуването обикновено са първите симптоми на фрактура, които обикновено започват да отшумяват в рамките на 12 до 24 часа след нараняването; нарастващата болка може да е признак на травматична токсикоза.

За да помогнете правилно на жертвата, трябва да знаете как да различите фрактура от натъртване. Притежаването на такива знания може не само да избегне негативните последици от нараняване, но и да помогне на пациента да се възстанови по-бързо. За да разграничите тези два вида наранявания, първо трябва да разберете техните симптоми и едва след това да направите изводи дали имате работа с костна деформация или натъртване. Не си струва да се извършва независима диагностика и лечение, най-добре е да се консултирате с лекар, тъй като само специалист може да постави правилната диагноза и да ускори процеса на възстановяване, като предпише подходяща терапевтична техника.

Много хора вярват, че е нереалистично да се наранят у дома. Но това далеч не е вярно. В крайна сметка в ежедневието хората най-често получават различни наранявания на долните крайници.

• Спъвайки се или усуквайки крака си, можете да получите изкълчване, изкълчване или дори костна деформация на глезена.
• Ако паднете неуспешно, можете да получите тежко натъртване или дори пробиване на кост.
• И ако ударите крака си в мебел, можете не само да се нараните, но и да счупите фалангата на пръста си.

Каквото и да е нараняването, независимо дали е натъртване или костна деформация, винаги трябва да разбирате различията им, за да помогнете на себе си или на пострадалия, когато е необходимо.

Контузия на долен крайник

Когато се появи синина, често не е повреден целият крайник, а определена част от него. Ако в допълнение към подуване, ожулвания и синини е възможно да се помисли за деформация на костите и кракът не може да се огъне, тогава най-вероятно проблемът е много по-сериозен от увреждане на меките тъкани и пациентът се нуждае от хоспитализация. За да се установи дали става въпрос за изкълчване, изкълчване, дефект на костна става или натъртване, е необходим лекарски преглед и рентгенова снимка на увредения крайник. В случай на натъртване е достатъчно да приложите студен компрес върху мястото на нараняване и впоследствие да го лекувате с анти-едематозен и противовъзпалителен мехлем до пълно възстановяване.

Счупване

Счупен крак

За да определите, че имате натъртване или фрактура, трябва да прегледате мястото на нараняване и ако в допълнение към ожулвания и натъртвания има болка при огъване или видима деформация на костните стави, тогава жертвата трябва да бъде отведена до отделение по травматология.

Фрактурата е пълно или частично нараняване на костна става. Фрактурите могат да бъдат затворени или отворени. При затворена фрактура се уврежда само костта, меките тъкани остават непокътнати. При отворена фрактура костта и меките тъкани са повредени и се появява повърхност на раната с костни фрагменти, изпъкнали от нея.

Костните деформации от затворен тип много често се бъркат с натъртвания и затова не бързат да се консултират с травматолог. Но все пак трябва да знаете, че костната деформация има следните симптоми, които имат много разлики от контузията. Симптомите на фрактура включват:

• Появата на подуване и хематом.
• Хрускане при огъване на крайник.
• Болка на мястото на нараняване.
• Видима външна деформация.
• Движение на костна става под кожата.
• Липса или ограничение на двигателната активност, придружено от болка.

Възможно е да се разбере какво всъщност се е случило с костта само след рентгенова снимка.

Травмата на долните крайници е доста сериозно заболяване, което може да лиши крака от неговата функционалност за няколко седмици или месеци. Лечението на фрактурата ще бъде предписано в зависимост от тежестта на увреждането.

Разлики

• При фрактури се увреждат само костите; тъканите често остават непокътнати, с изключение на открита фрактура.
• При фрактури вътрешните органи могат да бъдат наранени от костни фрагменти, при натъртвания те остават непокътнати.
• Необходима е гипсова превръзка при фрактури и в редки случаи се прилага при натъртвания.
• Периодът на рехабилитация при фрактура е много по-дълъг, отколкото при натъртване.
• При фрактури двигателната активност е ограничена, при натъртвания не е така.

Въпреки факта, че тези две наранявания имат подобни симптоми, разликите им все още са очевидни. И за да сте сигурни пред какво точно сте изправени, най-добре се консултирайте с лекар.