Диета при подагра: какво можете и какво не можете да ядете. Диета с повишена пикочна киселина: какво да не ядете при подагра

Такова опасно заболяване като подагра възниква поради метаболитни нарушения. Твърде много пикочна киселина се натрупва в човешкото тяло с течение на времето. Той се установява в ставите, което се отразява негативно на тяхната работа, а също така носи много неудобства и мъки на пациента. За човек, който има тежка подагра, храненето е най-важното нещо за подобряване на състоянието. Заболяването не може да бъде напълно излекувано, но е възможно да се отървете от твърде чести и дълги периоди на обостряне на заболяването. За това основното е да се придържате към правилното

Диета и режим

Правилната работа на краката е изключително важна. Храненето трябва да е редовно, за предпочитане по едно и също време. Трябва да ядете четири пъти на ден. Порциите трябва да са малки. При преяждане или гладуване заболяването може да се влоши, следователно, за да избегнете атаки, трябва да контролирате апетита си. Ако пациентът страда от проблема с наднорменото тегло, тогава е необходимо да се справите с това заболяване. Но не си струва да отслабвате драстично, по-добре е постепенно да върнете тялото си към нормалното. За да намалите броя на атаките, трябва да следвате правилното хранене при подагра. Диетата трябва да включва много течности. Пациентът трябва да пие два литра течност на ден, а при обостряне на подагра - до три литра. Можете да пиете не само обикновена вода, но и минерална вода, както и различни компоти, плодови напитки или чай. Полезна и ефективна е отвара от дива роза, която трябва да се пие между храненията.

Какво трябва да знаете за подаграта?

По време на заболяването нивото на пикочната киселина в кръвта на човек се повишава. Това води до натрупване и образуване на кристали натриев урат в ставите. Последицата от това е развитието на остро възпаление, което е придружено от подуване на променената става. Пикочната киселина е крайният продукт на метаболизма на пурина. Те са естествени вещества, открити във всяка клетка на човешкото тяло и в почти всички храни.

Прекомерната консумация на определени храни може да провокира заболяване като подагра. Храната трябва да съдържа възможно най-малко вредни пурини. Затова е важно да се избягват животински продукти, които имат висока метаболитна активност, както и такива, които се делят в клетките с висока скорост. С други думи, необходимо е да се ограничи консумацията на месни ястия и мая. Растителните храни също съдържат много пурини, но те не са опасни, защото доставят на тялото важни органични вещества, които помагат за отстраняване на излишната пикочна киселина. Пурините, съдържащи се в кафето, чая и какаото, не представляват опасност за човешкото тяло по време на заболяването.

Какво трябва да се изключи от диетата?

Необходимо е внимателно да следите диетата си за човек, чиято диета на пациента трябва да изключва определени храни. Най-важното нещо за подобряване на състоянието е отказът от месни продукти. Също така е необходимо да се ограничи употребата на рибни и гъбени супи и бульони, различни пушени меса. Всички видове сосове са строго забранени. Животинските мазнини трябва да се съдържат в минимално количество в храната. От диетата се изключват рибни консерви, хайвер и всички бобови растения. Пациентът трябва да се откаже от различни подправки, да ограничи употребата на кафе и силен чай. Алкохолът с подагра е строго забранен. В допълнение, от диетата се препоръчва да се изключат продукти от брашно, шоколад, малини и грозде. Забранени са и солените и пикантни сирена.

За страдащите от подагра вегетарианската диета е добър избор. Отказът от мазни месни продукти ще помогне за подобряване на състоянието на пациента. Много хора страдат от такова болезнено заболяване като подагра. Хранене - какво може и какво не може да се яде с това заболяване - в същото време ще предизвика много въпроси. Отговорът им е много важен по пътя към възстановяването. Диетата трябва да включва разнообразие от зеленчукови бульони, плодови отвари и млечни супи. Лекарите препоръчват и консумацията на повече млечни продукти. Не е нужно напълно да изключвате месото от диетата си. Разрешено е да се ядат диетични месни ястия с ниско съдържание на мазнини. Например правилно приготвеното пилешко, пуешко или заешко месо, както и варената риба са страхотни добавки към здравословната диета. Диетата трябва да бъде допълнена с пилешки яйца и морски дарове като калмари и скариди. Правилното хранене е от съществено значение при подагра. Препоръките на лекарите се основават на общите принципи на здравословното хранене.

Зеленчуците са източник на витамини

Зеленчуците се считат за безценен източник на хранителни вещества за човешкото тяло. Затова те трябва да са в основата на диетата на страдащите от подагра. Има много видове зеленчуци и почти всички се препоръчват при това заболяване. Използването на бяло зеле, моркови, варени картофи ще помогне за подобряване на общото състояние на пациента. Освен това трябва да добавите към диетата патладжан, тиквички и краставици. Други зеленчуци, като карфиол, аспержи, чушки, репички и целина, се препоръчват от лекарите да бъдат малко ограничени. Зелените също са много полезни. В малки количества трябва да ядете само магданоз и зелен лук.

Какви напитки са разрешени с подагра?

За да се намали броят на атаките на заболяването, е необходимо да се спазва правилното хранене при подагра на краката.

По принцип можете да пиете голямо разнообразие от напитки. Така че отвара от шипка, зелен чай и инфузия на пшенични трици могат да послужат като добро допълнение към диетата. Плодовите напитки, направени от боровинки и червени боровинки, ще бъдат от голяма полза за тялото. За прочистване на тялото от вредни токсини се препоръчва да се пие по една чаша сок от краставица на ден. Помага да се премахнат излишните пурини и да се отървете от токсините. В допълнение, различни сокове, направени от плодове, зеленчуци и плодове, са много полезни.

Голям брой хора страдат от заболяване, наречено подагра. Храненето помага да се намали броят на пристъпите на заболяването. диетична извара - полезни продукти за болни от подагра. Лекарите също така съветват да добавите каша от различни зърнени храни към диетата, която се препоръчва да се вари в разредено мляко. Любителите на сладкото могат да ядат малки количества мармалад, блатове, блатове и конфитюри. Шоколадите са строго забранени. Но най-добрият избор би бил да замените сладките със здравословни плодове и плодове. Те съдържат много важни микроелементи, които помагат на човешкия организъм да се бори с болестите. Хлябът при подагра е разрешен както черен, така и бял. Маслото е по-добре да се ограничи в диетата, но маслините и лененото семе се препоръчват за употреба.

Какво трябва да ям, когато подаграта избухне?

Храненето по време на обостряне на подагра трябва да бъде под специален контрол. Изключително важно е да се спазват някои ограничения. Препоръчително е да се изключат напълно месото и рибата по време на обостряне на заболяването. След един ден се препоръчва да организирате дни на разтоварващо хранене. Те трябва да са разнообразни и различни един от друг. Например, първият ден на гладно е плодово-зеленчуков (разрешено е да се ядат до 1,5 кг препоръчани плодове и зеленчуци при подагра); вторият ден е извара-кефир (трябва да ядете 0,5 кг нискомаслено извара и 0,5 л кефир). Можете да организирате други гладни дни: ябълка, морков, компот, мляко или дори диня. Тази диета допринася за алкализиране на урината и също така помага на тялото да разтваря пикочната киселина.

Пример за ежедневна диета при подагра на краката

Тъй като с това заболяване е разрешено да се ядат голям брой различни храни, могат да се съставят много примери за ежедневна диета. Разнообразното хранене е много важно при подагра. Менюто трябва да включва възможно най-разнообразни продукти. Освен това е желателно да се яде по-често, но в малки количества. Приблизителното меню изглежда така:

Как диетата помага при подагра?

Разбира се, правилното хранене не е основният метод, но ако следвате препоръките за хранене, можете да предотвратите атаките на заболяването или да намалите честотата на тяхното появяване. През деня пациентът трябва да яде пет или шест пъти на малки порции. Между храненията е задължително.Спазвайки всички съвети за хранене, можете да предотвратите появата на уролитиаза, да избегнете повишаване на нивата на холестерола, да намалите теглото или да го стабилизирате. Естествено, всички горепосочени препоръки не отчитат индивидуалните характеристики на човешкото тяло, тъй като те са общи. Ето защо по време на периода на диета е необходимо да се следи реакцията на тялото към консумираните храни. Препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар и заедно с него постоянно да коригирате индивидуалната си диета. Освен това трябва да запомните, че една диета не е достатъчна за видим резултат. За постигане на пълна ремисия трябва да се използват и медикаменти.

Продължително заболяване - подагра. Храненето, разбира се, играе много важна роля по пътя към възстановяването. Но също така е необходимо да се намали физическият стрес върху увредените стави. Невъзможно е да отслабнете рязко, тъй като това може да провокира нови пристъпи на заболяването. Някои лекарства не се препоръчват за употреба при това заболяване. Аспирин, рибоксин, диуретици, калиев оротат са забранени при подагра. За да подобрите общото състояние на тялото по време на периода на заболяването, трябва постоянно да наблюдавате начина си на живот. Ако се отнасяте небрежно към здравословна диета и режим, тогава болестта ще прогресира и пристъпите на подагра ще се появяват по-често. Тъй като пълното излекуване на болестта е невъзможно, трябва да се направи всичко необходимо, за да се намали броят на болезнените атаки. Да живееш с подагра е реално, просто трябва да положиш малко усилия.

През Средновековието подаграта е била наричана "болест на крале и аристократи", те са й посветили не само научни трудове, но и са я възпявали в лирически произведения. Причината за това е разпространението на болестта сред "най-добрите представители" на човечеството. Традиционно болестта придружава онези, които могат да си позволят да ядат много и вкусно, да пият големи количества алкохол, тоест владетели, благородство, служители, учени и хора на изкуството, близки до двора.

Характеристики на заболяването

Подаграта се проявява чрез повишено образуване на пикочна киселина в организма и отлагането на нейните кристали (натриеви моноурати) в тъканите. В по-голямата част от случаите те се установяват в ставите, причинявайки възпаление, подуване и болезненост.

Симптоми

Симптомите на подагра са характерни, но, за съжаление, по време на тежки симптоми заболяването става необратимо. На първия етап се развива асимптоматично, незабележимо. Възможно е да се изясни вероятността от развитие само чрез кръвен тест, при който трябва да се наблюдава повишено ниво на пикочна киселина. Но дори и в този случай е неправилно да се говори за недвусмислено наличие на болестта, тъй като повишаването на нивото на пикочната киселина може да придружава други заболявания, включително уролитиаза, възпаление и туморни образувания.

Подаграта се проявява само в момента, когато в ставите се натрупа достатъчно голям обем кристали натриев моноурат. Това причинява остър подагрозен артрит, който може да се управлява само с интензивни грижи. По време на периода на обостряне на пациента е показано стационарно лечение, докато при достигане на междукритичен период се препоръчва коригираща диета за подагра, за да се нормализира нивото на пикочната киселина в организма.

причини

Има мнение, че склонността към подагра се определя генетично. Въпреки това диетата и начинът на живот влияят в най-голяма степен върху развитието на болестта. Съвременните научни изследвания потвърждават пряката връзка между ежедневната диета и честотата на подаграта и интензивността на нейното проявление.

Основните причини за заболяването се считат за основните "бичове" на ХХ век.

• затлъстяване. През последните години случаите на подагра нарастват експоненциално. По правило жителите на развитите, проспериращи страни страдат от болестта. Според проучвания броят на случаите през последните петнадесет години се е увеличил 3-8 пъти, заедно с ясна тенденция към затлъстяване сред населението. Наднорменото тегло допринася за използването на големи количества месо, морски дарове, мазни храни и бързо хранене, бира. В комбинация със заседналия начин на живот това води до резистентност (клетъчен имунитет) към инсулин и артериална хипертония. Тези състояния провокират производството на пикочна киселина в организма. Според резултатите от няколко проучвания, проведени от американски и китайски учени през 2002-2005 г., затлъстяването и наднорменото тегло значително увеличават риска от развитие на подагра.
• Прием на алкохол. Появата на заболяването се свързва с честата употреба на алкохол през Средновековието. В съвременната история тази връзка е потвърдена емпирично. През 2004 г. бяха публикувани резултатите от проучване за влиянието на алкохола върху развитието на подагра при мъжете. Трима американски специалисти Х. Чой, К. Аткинсън и Е. Карлсън събираха данни от наблюдения за повече от петдесет хиляди американци в продължение на дванадесет години. През това време седемстотин и тридесет субекта, които редовно консумират алкохол, развиват подагра. Учените отбелязват пряката връзка на заболяването не с всички алкохолни напитки, а с бира и силен алкохол, като портвайн и подобни напитки. В същото време ефектът от консумацията на вино върху честотата на подагра не е разкрит.
• Начин на живот . Съвременният подход към подаграта ни позволява да тълкуваме това заболяване като характерно за хората, живеещи в икономически развити региони. Това заключение е направено от китайските експерти Z. Miao и C. Li в резултат на изследване, проведено през 2008 г. В него участваха пет хиляди души от градовете и селата. Учените отбелязаха, че честотата на заболяването в градовете е 13 пъти по-висока, отколкото в селата. Причината за това е нивото на икономическо развитие на регионите и наличието на "ползите от цивилизацията" за конкретен човек.

Във всеки случай се отбелязва прякото влияние на диетата върху появата на заболяването. Ето защо правилното хранене при подагра е неотложен въпрос в неговите прояви, след затихване на възпалението и за предотвратяване на рецидиви на остър артрит.

Правила за съставяне на диета при подагра

Диетата при подагра в периода на обостряне и ремисия трябва да изключва храни, богати на пурини. Според настоящите терапевтични указания, намаляването на количеството пурини в диетата намалява производството на пикочна киселина.

Какво не е позволено

Най-високото съдържание на пурини е характерно за протеиновите продукти. Следователно списъкът с продукти, които трябва да бъдат ограничени, изглежда впечатляващ.

Какво може

Храненето при подагра по време на обостряне позволява използването на следните продукти.

Какво е възможно, какво не е възможно в храненето с подагра на краката се изяснява от лечението. Предназначен е за коригиране на диетата при състояния с повишено образуване на камъни, кристали на пикочна киселина в организма и спомага за нормализиране на пуриновата обмяна.

В съответствие с препоръките на таблицата за лечение № 6 е разрешено да се яде храна с обща енергийна стойност до 2900 Kcal на ден, при условие че няма наднормено тегло. През деня трябва да планирате четири до пет хранения с много течности между тях.

„Диетата за подагра на краката осигурява значително намаляване на храните, съдържащи пурин, в диетата“, коментира диетологът Людмила Денисенко. „В същото време той е насочен към коригиране на съпътстващи състояния, включително стимулиране на отделянето на пикочна киселина от бъбреците, нормализиране на работата на нервната и сърдечно-съдовата система.“

• Намаляване на теглото. Излишното телесно тегло влошава хода на заболяването, провокира нарушение на бъбреците и изключва възможността за нормално отделяне на пикочна киселина. Ако имате наднормено тегло, намалете енергийната стойност на диетата.
• Яжте правилните мазнини. Когато намалявате нивото на животински мазнини в диетата, включете растителни масла, по-специално зехтин, слънчогледово, царевично масло.
• Вземете мултивитамини. Особено важно за коригиране на състоянието е да се консумират достатъчно количество витамини С, РР и В2.
• Пийте много. При липса на оток и нормално функциониране на бъбреците се препоръчва обилен прием на течности. Важно е да пиете най-малко два и половина литра течности на ден, включително обикновена вода с добавка на лимонов сок, както и сокове от плодове и горски плодове, билкови чайове и мляко.
• Пийте алкална минерална вода. Той алкализира урината, което прави състава му активен срещу пикочна киселина. Алкалната реакция на урината насърчава разтварянето на опасни съединения и намалява риска от прогресиране на заболяването.
• Яжте храни, които алкализират урината ви. Те включват почти всички пресни плодове и плодове. Тяхната ценност в диетата се крие и във високото съдържание на калий, който има диуретичен ефект.
• Намалете съдържанието на сол. Сама по себе си солта допринася за отлагането на кристали на пикочната киселина в ставите. Повишеното му съдържание в храната намалява интензивността на отделянето на урина и причинява подуване, което елиминира необходимия диуретичен ефект по време на обостряне. Намалете количеството сол в храната до минимум.
• Елиминирайте алкохола. Алкохолните напитки нарушават функционирането на бъбреците, което елиминира възможността за отстраняване на пикочната киселина от тялото. Дори периодичният им прием може да предизвика пристъп и обостряне.
• Подредете дни на гладно. Веднъж седмично организирайте разтоварване на тялото от обилна храна. Полезни са еднодневните монодиети с храни, бедни на пурини. През лятото организирайте гладни дни на дини, които перфектно премахват пикочната киселина и солите от тялото. През пролетта и есента използвайте монодиети с краставици и ябълки. През зимата картофите са подходящи. Всички тези храни са богати на калий и фибри, които са ценни за вас.

При обостряне стандартните препоръки кое може и кое не са актуални! Ако получите подагрозен пристъп, незабавно се свържете с Вашия лекар. В храненето изберете едно-, двудневна монодиета или напълно изключете храните и пийте само течности. Това може да бъде алкална минерална вода, слаб сладък билков чай, вода с лимонов сок, плодови сокове.

Меню

Използвайте менюто за всеки ден от правилната диета за подагра и повишена пикочна киселина. Той представя прости рецепти, които можете да промените по свое усмотрение, като използвате различни зеленчуци, зърнени храни, здравословни напитки.

Съвременна терапия при подагра

Напоследък има значителни промени в лечението на подагра. Те се основават на данни от проучвания, проведени от 2002 г. в различни страни по света. През 2008 г. в научното издание „Съвременна ревматология” е публикувана научна статия за значението на диетата и използването на биологично активни хранителни добавки при лечението на това заболяване.

Авторите на статията А. И. Илина и В. Г. Барскова, изследователи от Института по ревматология на Руската академия на медицинските науки, отбелязват тясна връзка между подаграта и редица други заболявания, включително захарен диабет, заболявания на сърдечно-съдовата система.

„Преди това пациентите бяха съветвани да следват непривлекателна диета, основана на употребата на храни с ниско съдържание на пурини, протеини и въглехидрати“, отбелязва Анна Илина. „Но дори и при стриктно спазване, според изследвания такава диета може да намали нивото на пикочна киселина в организма с не повече от петнадесет процента.“

• Отслабване. Нормализира метаболитните процеси в организма.
• Умерено ограничаване на въглехидратите и относително увеличаване на протеиновия обем. Наблюденията на експертите показват, че оптималният прием на калории при подагра е 1600 Kcal на ден. В същото време достатъчното съдържание на протеин намалява честотата на подагрозните пристъпи.
• Увеличаване на ненаситените мазнини. Използването на мононенаситени мазнини, съдържащи се в растителните масла, повишава чувствителността на клетките към инсулин, намалява нивата на кръвната захар, като по този начин елиминира свързания риск от повишено образуване на пикочна киселина.

Освен това резултатите от изследването опровергават данните, които преди се считаха за безспорни. Това ви позволява да коригирате диетата за подагра, като увеличите количеството здравословни и безопасни храни в диетата.

Растителни храни, богати на пурини

Основното ограничение на диетата се отнася до изключването от диетата на храни, богати на пурини. Това са всички видове месо, риба и птици, както и гъби, бобови растения и някои видове зеленчуци.

Въпреки това, последните проучвания показват разлики между бионаличността на пурините от протеини и растителни храни. Първите наистина се асимилират почти напълно. Но гъбите, карфиолът, царевицата, соята, спанакът, лещата и аспержите не предизвикват повишаване на нивото на пикочна киселина в организма. Можете да ги използвате.

Протеин

По-рано се смяташе, че повишените нива на протеини в диетата провокират повишаване на нивата на пикочната киселина и съпътстващо обостряне на подаграта. Сега е установено, че диетата с високо съдържание на протеини, напротив, потиска производството на пикочна киселина.

Въпреки това не са възможни препоръки за висок прием на протеини за хора с това състояние. Поради нарушение на метаболитните процеси в организма, нивото на пикочната киселина наистина може да се промени. Но това предполага, че няма смисъл да се страхувате да консумирате протеинови храни. Те изобщо не са толкова опасни за организма, колкото се смяташе досега.

мазнини

Въвеждането на ненаситени мазнини в диетата е от изключително значение за лечението на подагра. Но нивото на животински мазнини в млечните продукти трябва да бъде строго контролирано. Има доказателства, че редовната консумация на кисело мляко и мляко с намалено ниво на мазнини намалява риска от подагра и нормализира състоянието на пациента.

Млечни продукти

Диетата позволява използването на всички видове млечни продукти. Съвременните изследвания потвърждават ползите им. Освен това е установено, че млечните протеини казеин и лакталбумин имат терапевтичен ефект върху организма. Те увеличават скоростта на отделяне на пикочна киселина в урината.

Алкохол

Данните за влиянието на алкохола върху развитието на подагра са безспорни. Проучванията потвърждават връзката между количеството алкохол, редовно пиян от пациента, и честотата на заболяването.

Така че, когато пиете алкохол в количество от 15 грама на ден, рискът от заболяването се увеличава 1,5 пъти. А увеличаването на нормата на алкохол до петдесет грама на ден увеличава риска от заболяването 2,5 пъти.

През 2004 г. специалисти от Американския институт по здравеопазване и хранене провеждат проучване за ефекта на различните видове алкохол върху организма при диагностицирана подагра и риска от нейната поява. Установено е, че консумацията на бира и ликьори значително повишава риска от заболяването. Докато употребата на вино, напротив, намалява нивото на пикочната киселина в организма.

Разрешава се дневна консумация на 250 мл вино. Бира, портвайн, ликьори и силни алкохолни напитки не се препоръчват, тъй като те нарушават работата на бъбреците и отделянето на пикочна киселина. Хроничната, редовна употреба на силен алкохол и бира променя метаболитните процеси в организма и сама по себе си става причина за производството на кристали на натриев моноурат.

Питиетата

„Кафето има умерен диуретичен ефект“, коментира А. Илина, специалист от Института по ревматология на Руската академия на медицинските науки. - Този ефект се увеличава с увеличаване на консумацията на кафе. Повече от пет чаши на ден предизвикват значителен диуретичен ефект. А дългосрочната и редовна употреба на напитката намалява риска от развитие на заболяването.

Кафето и чаят, богати на антиоксиданти и полифеноли, също имат противовъзпалително действие, повишават чувствителността на клетките към инсулин и намаляват риска от инфаркт. Не пренебрегвайте тези тонизиращи напитки.

Но употребата на сладки напитки с фруктоза трябва да бъде ограничена или напълно премахната от диетата. Според проучвания, публикувани от американски експерти през 2007 г., употребата на такива напитки значително увеличава риска от заболяването при мъжете.

Витамини и микроелементи

Някои микроелементи влияят върху състава на урината, причинявайки повишено съдържание на алкали в нея. В същото време моноуратите се разтварят ефективно в урината, което осигурява тяхната продуктивна екскреция. Ценни за диетата при подагра са натриев цитрат и калиев цитрат.

През 2005 г. бяха публикувани резултатите от проучване за ефекта на витамин С върху нивата на пикочната киселина. В него са участвали 184 пациенти, някои от които са получавали аскорбинова киселина в доза от 500 mg дневно, а другата част са получавали плацебо. Според резултатите от изследването е установено значително намаляване на нивото на пикочната киселина при тези, които са приемали витамин С в продължение на два месеца.

Лечението на подаграта е неотложен въпрос на нашето време, тъй като всяка година заболяването засяга все по-голям брой хора. Съвременният подход към лечението му се различава от този, използван през миналия век. При коригиране на начина на живот и нормализиране на теглото се препоръчва специална диета за подагра. Трябва да съдържа ограничено количество въглехидрати с достатъчни нива на протеинови храни и ненаситени мазнини.

Обърнете внимание на последните данни от изследвания, когато съставяте своя собствена диета. Те елиминират необходимостта от следване на твърда, непривлекателна и изключително тясна система на терапевтично хранене, което ви позволява да включите повече протеини и растителни продукти в диетата.

При подагра или заболяване на пикочната киселина има натрупване на соли на пикочната киселина в тъканите. Диета № 6 при подагра се предписва за намаляване на образуването на тези соли, наречени урати. Поради това възпалителният процес намалява и честотата на обострянията на заболяването намалява. Диетата включва изключване на редица храни от диетата и увеличаване на количеството на други храни, които допринасят за отстраняването на солите.

основни характеристики

Диета номер 6 за подагра се характеризира с ограничаване на храни, богати на пурини, тъй като те допринасят за образуването и натрупването на урати. Алкализиращите храни и течности подлежат на увеличаване на диетата.

За повечето ястия се използва стандартно готвене. Изключение правят месото и рибата, които се варят преди готвене и след това се приготвят на пара, задушават или пекат.

Интересно!

Бульоните, останали след варенето на месо и риба, не трябва да се ядат при подагра. Бульоните съдържат най-голямо количество пуринови основи.

Диетата за подагра включва дробна диета - храната се консумира 5-6 пъти на ден, на малки порции. Пийте поне чаша течност между храненията.

• Енергийна стойност - 2600-2900 kcal, в зависимост от нивото на физическа активност;
• Съдържание на протеини - до 90 грама;
• Съдържание на мазнини - до 80 грама;
• Съдържание на въглехидрати - до 400 грама;
• Количеството сол - не повече от 5 грама;
• Количеството течност е минимум 2 литра.

Диетата на пациент с подагра е обогатена с витамини - мастноразтворими и водоразтворими.

Какво да правим и какво не

Диетата при подагра включва ограничаване или премахване на храни, които допринасят за натрупването на урати в ставите. Ястията, които помагат за отстраняване на солите на пикочната киселина, трябва да формират основата на диетата.

Необходимо е да се гарантира, че всички продукти са с високо качество и пресни.

Предимства и недостатъци на диетата

Първоначално диетата може да бъде трудна, тъй като мазнините и въглехидратите са ограничени. Това води до чувство на глад. За да изчезне, можете да изпиете чаша кисело мляко между храненията, да хапнете сурова ябълка или морков. Постепенно тялото свиква с новия режим и диетата престава да причинява дискомфорт.

Предимствата на диетата включват нейната полезност. Диетата се състои от онези продукти, от които тялото се нуждае за нормален метаболизъм. Дробният прием на храна позволява своевременно усвояване на хранителни вещества и витамини.

• Терапевтичното хранене при подагра включва дни на гладно веднъж седмично. В такива дни се консумира един вид храна – млечна, зеленчукова или плодова. Препоръчителният прием на течности е минимум 2,5 литра;
• Изключено е пълно гладуване или преяждане. Оптималното еднократно количество храна - побира се в дланта на човек;
• Диетата трябва да е постоянна. Периодичните ограничения в храната могат да доведат до точно обратния резултат – напълняване и по-чести обостряния.

За бележка!

Увеличен обем течност се предписва само ако няма заболявания на сърцето и бъбреците, придружени от образуване на оток.

Меню за седмицата

Приблизителното седемдневно меню се състои от различни ястия. Препоръчително е да ядете по едно и също време.

Рецепти

За да съставите меню за всеки ден с подагра, има много вкусни и здравословни рецепти - първи, втори и десерти.

Зеленчукова супа

За да приготвите това ястие, ще трябва да вземете следните съставки:

• 2 средни картофа;
• 1 малък морков;
• глава лук;
• Половин литър вода;
• Зелените и щипка сол.

Оставете водата да заври и сложете в нея ситно нарязани картофи, гответе 10 минути. Нарежете на ситно или настържете морковите, задушете в растително масло, добавете към супата. Нарежете лука на половин пръстени, накълцайте магданоза. Добавете към супата и гответе още 10 минути. Посолете и поръсете с билки в края на готвенето. Супа за обяд.

Пълнени тиквички

Ястието е идеално за вечеря. Ще ви трябват следните съставки:

• Малка тиквичка;
• 50 грама ориз;
• Морков;
• Половин глава лук;
• Растително масло;
• Зелените;
• Сол;
• Доматена паста.

Разрежете тиквичките по дължина и отстранете сърцевината. Вари се 5 минути. Сварете ориза до полуготовност. Настържете морковите на едро ренде, лука нарежете на половин пръстени. Spasserovat лук и моркови в растително масло, добавете доматено пюре и билки. Смесете зеленчуците с ориза. Сложете сместа в половинките тиквички, задушете покрити или запечете за 15 минути.

Плодова салата

Ястието е подходящо за закуска или следобедна закуска. За приготвянето му се вземат пресни плодове:

• ябълка;
• круша;
• банан;
• портокал.

Плодовете се обелват и семките се нарязват на ситно и се добавят лъжица мед и 100 грама натурално кисело мляко. По желание може да се добавят стафиди и сушени кайсии.

Пълно меню от диета номер 6 за една седмица с рецепти за пациенти се предписва от диетолози.

Опции за диета

Класическата диетична таблица номер 6 за подагра се предписва на пациенти с нормален индекс на телесна маса. Характеризира се със средна енергийна стойност, пълноценно хранене и липса на гладни дни.

Диетична таблица № 6 според Pevzner за пациенти с подагра или диета № 6E е показана за пациенти с наднормено телесно тегло. Характеризира се с намалена енергийна стойност, ограничение в диетата на мазнини и въглехидрати. Показани са седмичните дни на гладуване. Зеленчуците и плодовете се препоръчват да се консумират сурови.

Диетотерапията е насочена към патогенезата на подаграта. Правилното хранене помага за намаляване на образуването на урати, които причиняват възпаление в ставата. Постоянното спазване на диетата значително намалява честотата на обострянията на заболяването и забавя процеса на деформация на ставите.

Тази статия ще се съсредоточи върху подаграта, по-точно за диетите, които се предписват при това заболяване. Подаграта е неприятно, болезнено заболяване. Смята се, че подаграта е нелечима. По-правилно би било да се каже, че на този етап на развитие медицината не може да се справи с него, няма ефективни средства за справяне с него. Ако подаграта не се лекува от момента, в който се появи, тя често става хронична. Подаграта също е опасна с възможни усложнения.

Въпреки че заболяването е нелечимо, има методи на лечение, които спомагат за намаляване на тежестта на хода на заболяването и облекчаване на неговите атаки, които обикновено са придружени от силна, често непоносима болка и често висока температура. Лечението обикновено е придружено от специални диети. Но преди да говорим за диети, нека опишем самото заболяване, неговите симптоми и причини.

Накратко, подаграта не е нищо друго освен заболяване на ставите. Може да възникне при нарушен метаболизъм. Соли на пикочната киселина, като натриеви урати, започват да се отлагат в ставите. Пикочната киселина може да се натрупва не само в ставите, тя се появява, макар и не толкова често, в органите и системите на тялото. С течение на времето солните отлагания водят до разрушаване на хрущяла, сухожилията и самите кости. Натрупването на соли е резултат от това, че бъбреците по някаква причина не могат да се справят с обработката на пикочната киселина, нейното отстраняване от тялото или преработка. Нека оставим настрана причините, поради които бъбреците спират да работят правилно.

Отбелязваме само, че едно от възможните усложнения на подаграта е уролитиазата. Ако започне, може да причини бъбречна недостатъчност и в резултат на това да последва смърт на пациента.

За щастие подаграта не е често срещана. Дори в наше време, когато има увеличение на броя на заболяванията с него, лекарите записват не повече от 3, 4 случая на 1000 души. Най-често мъжете боледуват след четиридесет. Понякога, но много рядко, жени след менопауза.

Възможни симптоми

Най-често подаграта засяга ставите на краката, предимно пръстите. Често ставите на глезена или коленете. Понякога се появява подагра в ставите на ръцете. Но ръцете страдат от подагра много по-рядко от краката. Обикновено, ако се появи подагрозен пристъп, ставата се зачервява и подува. Атаката се характеризира с болка в ставата. При остър пристъп болката става непоносима. Температурата може да се повиши до 40 градуса. Ако атаката се случи за първи път, тогава големият пръст на крака обикновено боли. Атаките могат да се случват на всеки шест месеца или дори по-рядко. Например, след първата атака, следващата може да последва след година, две или дори дузина години. Когато заболяването премине в хроничен стадий, интервалът между атаките се намалява.

Обикновено атаката се случва през нощта. През деня тежестта му намалява. Може да продължи часове или дори дни. С настъпването на хроничния стадий на заболяването на ставите могат да се появят така наречените тофи. Тофусът е образувание под кожата под формата на възел. Обикновено не боли. При остър пристъп на заболяването може да се спука. В получената рана се виждат солни кристали.

Какво причинява подагра

Основната причина за подагра е наследствеността. Но подаграта не се появява сама. Появата му обикновено е резултат от нездравословен начин на живот, както и нарушение на диетата, баланса на храненето, злоупотреба с алкохол и по-рядко кафе и чай. Подаграта може да се появи и в резултат на редица заболявания. То, например, може да бъде придружено от високо кръвно налягане, левкемия, диабет. Подагра може да възникне и от прекомерна употреба на лекарства. Например, подаграта може да бъде причинена от приема на големи дози аспирин.

Какво можете да ядете по време на подагра

В нашата статия няма да говорим за лекарства, предназначени за лечение на подагра, тъй като само лекар може да предпише курс на лечение. Той също така определя кои лекарства трябва да се използват въз основа на характеристиките и състоянието на тялото на пациента, стадия на заболяването. Ще се съсредоточим изключително върху диетата. Тоест какво можете да ядете и какво не. Най-просто казано, ще се спрем на менюто при подагра. И да започнем с храненето и неговия режим. Храненето при това заболяване е много важно.

Диетата при подагра трябва да бъде начин на живот, а не спомагателна мярка. Трябва да ядете с подагра в определеното време. Броят на приемите - 4 може да бъде пет пъти. Но е много важно да не преяждате. Но не можете да се ограничите в хранителни вещества, които са полезни за тялото. Не можете да увеличите телесното тегло, но не можете и да го намалите. Пурин-съдържащите храни трябва да бъдат изключени или ограничени до минимум от диетата. Пурините са вещества, които участват в синтеза на пикочна киселина.

Храната на човек, страдащ от подагра, трябва да съдържа не повече от 150 милиграма от това вещество. От алкохол, включително бира, е по-добре да откажете напълно. Именно алкохолът най-често провокира гърчове, тъй като алкохолните напитки съдържат много пурин. В допълнение, тялото се дехидратира чрез увеличаване на съдържанието на пикочна киселина. Също така си струва да намалите консумацията на чай и особено кафе поради същите причини. Същото трябва да се направи и с какаото. По-добре пийте компот.

По-добре е да спрете или да намалите употребата на мед. Медът съдържа оксалова киселина. И това е вредно за човек, който страда от подагра. От рибните продукти трябва да намалите употребата на рибни консерви, сардини, хайвер, цаца, херинга. От месните продукти намалете консумацията на вътрешности, език, мозък, черен дроб и бъбреци. По-добре е напълно да откажете мазното месо. Не използвайте гъбени бульони и сосове.

Ако ядете риба или месо, тогава трябва да ги ядете варени. През седмицата месните ястия могат да се ядат 3 пъти. Растения като малини, киселец, както и спанак, фъстъци, карфиол съдържат много пурини.Гъбите и аспержите провокират подагра, всички бобови растения. Те трябва да се консумират внимателно и възможно най-малко. Не яжте пикантни и солени храни. Тоест, не можете да ядете никакви кисели краставички.

Храните, които съдържат много фибри, ще бъдат необходими и полезни при подагра. Те са необходими за поддържане на нормално тегло. Затова менюто трябва да включва различни зърнени храни, пълнозърнести продукти, хляб и др. Можете да ядете мюсли или диетичен хляб.

Между другото, маята за човек, който страда от подагра, е вредна. Ето защо е по-добре да откажете храна, приготвена с мая.

Храната на пациента трябва да съдържа полезни минерали, не забравяйте за витамини, както и антиоксиданти. Следователно на масата винаги трябва да има горски плодове и зеленчуци, плодове. Трябва да ги ядете всеки ден. Колкото повече обаче, толкова по-добре. Не забравяйте да включите зелените в диетата си. Например кориандър или копър, магданоз. Но киселецът трябва да бъде изключен от диетата.

На масата на болния винаги трябва да присъстват домати и моркови. Не забравяйте за зелето, както и тиквичките и краставиците. Много полезни са пъпешът и ананасът, динята и ягодите. Не по-малко полезни са целината и червените боровинки, както и касисът. Имат много витамини, фибри, добри въглехидрати. Но в тези продукти практически няма пурини.

От тези зеленчуци бих искал да подчертая доматите. В тях има малко протеини, но много витамин В. Доматите намаляват проявата на болестта. Следователно в диетата на пациента те са просто незаменими.

Сега нека да поговорим за това как да ядем пациент с подагра. Ако заболяването се е влошило, тогава месото и рибните продукти трябва да бъдат изключени от менюто. През този период е най-добре да се разтоварите. Трябва да използвате сокове или желе, компоти в такива дни на гладно, като ги разреждате с вода. Минералната вода, за предпочитане алкална, също няма да навреди. Препоръчително е да се ядат само млечни и млечнокисели продукти.

Когато настъпи ремисия, можете да започнете да ядете месо. Но трябва да е само диетичен, с ниско съдържание на мазнини. Например пилешко или пуешко филе, постно заешко. Можете да ядете сирене, извара, пилешко яйце. И, разбира се, домати. Те помагат на тялото да се възстанови по-бързо.

Има много диети за хора с подагра. Ние, за съжаление, в рамките на нашата статия нямаме възможност да запознаем читателя с всички диети. Отбелязваме само общия принцип. Всички те идват от един и същи постулат. Състои се в това, че яденето на храни с високо съдържание на пурини при подагра трябва да бъде изключено или сведено до минимум.

Сега нека разгледаме по-отблизо най-разпространената диета. Лесно е за изпълнение. Той е достъпен и с ниска цена. Тази диета се нарича класическа, номер 6.

Същността и изискванията на тази диета са следните:

• трябва да се намали консумацията на месо, както и на бобови растения. Протеинът в диетата трябва да бъде възможно най-малко. Животински протеини - не повече от 50 процента от общия им брой;
• приемът на мазнини трябва да бъде ограничен. Особено огнеупорни като кулинарни или свински;
• за храна се използват масла, растително и кремообразно гхи;
• ако продуктите съдържат оксалова киселина, тогава техният прием е или ограничен, или напълно изоставен;
• Трябва да пиете поне 2 литра вода. Но само когато бъбреците, както и сърцето, са в ред, без отклонения;
• приемът на сол е или ограничен до минимум, или напълно изоставен.

Соевите продукти трябва да бъдат включени в диетата. Те помагат за отстраняването на пикочната киселина от тялото. Препоръчва се за ядене и чесън. Освен че е богат на витамини и има антибактериални свойства, чесънът е антиканцерогенен и понижава холестерола.

Ето и менюто за тази диета.

понеделник

По време на втората закуска - извара, разбира се, със заквасена сметана, след това желе.

Обядът е картофена супа. На втория - тиквички, пълнени със зеленчуци, ориз. Към тях - сметанов сос, а след това ягоди, за предпочитане с мляко.

За вечеря - палачинки с извара, зелеви котлети. Доматен сок.

Преди лягане - ябълки, винаги пресни.

Закуската е салата от моркови. Пресни моркови. Салата, облечена със заквасена сметана, след това оризова каша. Качамакът се сварява в млякото. След това рохко сварено яйце, чай, за предпочитане с лимон.

За 2-ра закуска - млади картофи, краставица, сок, по-добре ябълков сок.

Обяд - зеленчукова супа, подправена със заквасена сметана, гювеч от извара, млечно желе.

Вечерята е ябълки. Пекат се в омлет, плодов сок.

Преди лягане - кефир.

При първото хранене трябва да ядете салата от прясно зеле, след това паста, подправена с извара, и да пиете чай, разбира се, с лимон.

За втора закуска - картофени палачинки. Те трябва да бъдат приготвени от сурови картофи и подправени със заквасена сметана. След това изпийте плодов сок.

За вечеря - печени чийзкейкове, разбира се, със заквасена сметана, зеленчукова яхния, плодово желе.

Преди да си легнете, трябва да ядете няколко пресни ябълки.

Може би ще спрем на това, тъй като описаното по-горе меню е само пример за това каква може да бъде диетата на човек, страдащ от подагра. И диета, подходяща за този или онзи човек, включително дневното меню, може да бъде избрана само ако е точно установено от какво е болен, общото състояние на тялото на пациента, неговите характеристики и етапът, на който се намира заболяването, са изяснен.

Не можете да се самолекувате. Често заболяванията имат същите симптоми и прояви. Една грешка може да струва скъпо.

Терапевтичната диета за подагра се основава на минимизиране на храни, богати на пурин. Дневната доза от тези вещества в диетата за подагра е ограничена до 100-150 mg. Съответно списъкът на забранените храни при подагра включва тлъсто месо и риба, всички видове пушено месо, карантии (особено бъбреци). Прочетете по-долу за подробности коя диета е приемлива при подагра и на кои храни трябва да се наложи вето.

Фактори за развитие на подагра

Подаграта е хронично заболяване, причинено от нарушение на метаболизма на пикочната киселина, придружено от хиперурикемия с отлагане на урати в тъканите. Източникът на образуване на пикочна киселина са пуриновите съединения, които влизат в тялото с храната, и пурините, образувани в тялото от гликокол, глутамин и други съединения.

Подаграта засяга предимно възрастни мъже с пикова честота на 40-50 години. В Европа тази патология представлява 0,01-0,30% от честотата, сред ревматичните заболявания е 1,5-5%.

Основна роля в развитието на подагра играят наследствените фактори (повече от 40% от пациентите имат признаци за наличие на подагра при роднини). Началото на заболяването (особено в ранна възраст) може да бъде улеснено от генетично обусловени дефекти, които водят до нарушена функция на ензимите, участващи в метаболизма на пурините. Най-важните ензими, участващи в метаболизма на пурина, са фосфорибозил пирофосфат синтетаза (PRPP синтетаза), хипоксантин гуанин фосфорибозил трансфераза (HGPRT) и ксантин оксидаза.

Увеличаването на активността на FRPP синтетазата или дефицитът на HGPRT може да бъде придружено от рязко увеличаване на синтеза на пикочна киселина и развитие на подагра още в детска възраст. Тези ензими се контролират от гени, свързани с X хромозомата, и следователно са засегнати предимно мъже. Значителен или пълен дефицит на HGPRT води не само до подагра, но и до тежки нервно-психични разстройства: умствена изостаналост, хореоатетоза. Този комплекс от симптоми е известен като синдром на Lesch-Niechen.

Наред с генетичните дефекти, условията на околната среда могат да бъдат изключително важни като фактори, допринасящи за развитието на подагра.

На първо място, те включват:

• прекомерно хранене с високо съдържание на протеинови продукти и животински мазнини;
• заседнал начин на живот;
• затлъстяване;
• прекомерна работа и стресови ситуации;
• злоупотребата с алкохол;
• пушене;
• хронични инфекции.

Хиперурикемията често се свързва със затлъстяването. Според M. A. Samsonov et al (1995) 45% от мъжете със затлъстяване и 21% от жените имат повишени нива на пикочна киселина в кръвния серум. В същото време има пряка зависимост между степента на затлъстяване и нивото на хиперурикемия: на всеки 10% наднормено телесно тегло нивото на пикочната киселина в кръвта се повишава с 0,250 mg% при мъжете и с 0,125 mg% при мъжете. Жени.

Има доказателства за ефекта върху нивото на урикемия на инсулиновата резистентност, която често се наблюдава при пациенти със затлъстяване, особено в нейните крайни степени. При изследване на пациенти със затлъстяване в комбинация с подагра и без нея са отбелязани някои характеристики на поведението на пациентите. Така че пациентите със затлъстяване са практически безразлични към средата, в която се яде храната, докато пациентите с комбинирана патология са придирчиви към храната, явно предпочитат ястия, богати на пурини, и са много взискателни към естетическата страна на храненето.

Въпреки факта, че подаграта е системно, полиетиологично заболяване, връзката му с недохранването е извън съмнение. Още от времето на древната медицина е установена връзката на подаграта с храненето.

Сред многобройните рискови фактори за развитието на подагра важна роля играят нередовното, прекомерно хранене, консумацията на големи количества месни продукти, бира и алкохолни напитки.

Има убедителни доказателства, че богатата на протеини диета при подагра е една от причините за хиперурикемия, а диетите с високо съдържание на протеини предизвикват увеличаване на отделянето на пикочна киселина в урината. Съобщава се за линейна зависимост между прилагането на различни дози диетични нуклеотиди, реакцията на урикемия и степента на урикозурия.

Доказано е, че хранителни продукти за подагра, които могат да предизвикат кетоза, могат да доведат до хиперурикемия поради развитието на нарушения на бъбречната секреция в тази ситуация.

Единственият въглехидрат, който има пряк ефект върху метаболизма на пикочната киселина, е фруктозата. След интравенозното му приложение производството на пикочна киселина се увеличава рязко или в резултат на разграждане на нуклеотиди, или на увеличаване на синтеза на пурин. Въвеждането на фруктоза per os може също да доведе до повишаване на концентрацията на пикочна киселина, особено значително при лица с потвърдена диагноза подагра.

Експериментите с животни и клиничните наблюдения показват, че ефектът на фруктозата се дължи и на намаляване на отговора на нейното приложение на чернодробен АТФ, чието изчерпване се счита за един от механизмите за увеличаване на производството на пикочна киселина.

Хиперурикемичният ефект на алкохола е добре известен. Повечето изследователи смятат, че това е свързано с превръщането на алкохола по време на метаболизма в млечна киселина, което спомага за намаляване на отделянето на пикочна киселина от бъбречните тубули, значително намалявайки клирънса на уратите. Алкохолът също допринася за намаляване на АТФ в черния дроб, което определя увеличаването на производството на пикочна киселина.

Потвърждение за значението на хранителния фактор при обостряне на подаграта са:

• по-висок процент на заболеваемост сред хората, които консумират големи количества месни продукти, бира и алкохолни напитки;
• провокиращият ефект на обилната храна, богата на хранителни пурини и животински мазнини, алкохолни напитки върху появата на остри пристъпи на подагра;
• по-значителен ефект, когато в комплексната терапия на подагра се включи диета с ниско съдържание на пурин.

Основните цели на диетата при подагра са ограничаване на екзогенно прилаганите пурини с храната, понижаване на нивото на пикочната киселина в кръвта и изместване на реакцията на урината към алкалната страна.

Таблицата показва данни за съдържанието на пурини в най-често консумираните храни:

В съответствие с данните, дадени в таблицата, при съставянето на диетичното меню за подагра продуктите, включени в група А, са напълно изключени от диетата.Съдържанието на продуктите, включени в група Б, е ограничено в лечебното хранене за подагра. Храните от група С в диетата при подагра са разрешени.

Обръща се внимание на определянето на група А на месото от млади животни, което е свързано с голям брой в тези сортове месо от млади растящи клетки, съдържащи нуклеопротеини, които са субстрат за образуването на пикочна киселина в организма.

Въпреки факта, че мозъците, свинската мас, морските дарове принадлежат към група В, въпреки това употребата им е ограничена поради високото съдържание на холестерол в тях.

Въпреки някои противоречия по отношение на ролята на протеина в причиняването и поддържането на хиперурикемия, количеството протеин е ограничено главно от животински протеини. Нуждата от животински протеини се задоволява чрез консумация на млечни продукти, яйца, както и периодична (не повече от 2 пъти седмично) консумация на постно месо и варена риба. Съотношението между животински и растителни протеини се доближава до 1:1,5.

Друга практическа препоръка за диета при подагра е ограничаването на приема на животински мазнини, богати на наситени мастни киселини, тъй като е установена пряка връзка между количеството на последните в храната, повишаването на плазмените нива на пикочната киселина и намаляването на нейното екскреция в урината.

Изключването или ограничаването на определени продукти в диетата при подагра на краката се дължи главно на съдържанието на хранителни пурини в тях. От тази гледна точка е изключително важно да се обърне внимание на кулинарната обработка на използваните продукти.

60% от хранителните пурини, съдържащи се в месни и рибни продукти, се превръщат в бульони по време на готвене, което води до изключване на бульони и екстракти от диетата на тези пациенти. Общото количество диетични пурини в дневната диета не трябва да надвишава 200 mg.

При диета с обостряне на подагра количеството и качественият състав на въглехидратите се контролират. Количеството лесно смилаеми въглехидрати не трябва да надвишава нормата (50-60 г на ден). Диетата трябва да е богата на полизахариди.

Широкото използване на зеленчуци и плодове, както сурови, така и варени, има алкализиращ ефект (съдържащите се в тях органични киселини се превръщат в въглеродни соли в организма), променя реакцията на урината към алкална страна.

Намаляването на киселинността на урината допринася за запазването на солите на пикочната киселина в колоидно разтворимо състояние, предотвратявайки тяхното утаяване.

Тъй като течността подобрява бъбречната екскреция на пикочна киселина, количеството свободна течност (при липса на противопоказания) се увеличава до 2 литра на ден. В диетичното меню за подагра на краката е за предпочитане да се включат алкални минерални води.

Друго диетично ограничение при подагра се отнася до трапезната сол (до 6-7 g на ден).

Когато подаграта се комбинира със затлъстяване, е показано назначаването на дни на гладно 1-2 пъти седмично. За тази цел е препоръчително да се използват контрастни диети с ниско съдържание на пурини, като плодове (1,2 кг ябълки, банани или портокали на ден), зеленчуци (1,5 кг зеленчуци във всеки комплект, с изключение на забранените). ), извара-кефир (400 г нискомаслено извара и 500 г кефир). При използване на зеленчукови и плодови гладни дни в диетата трябва да се включат 2-3 чаши течност.

Химическият състав на хранителното меню за подагра и калоричното съдържание на диетата трябва да бъде както следва: протеини - 70-80 g (съотношение животни: зеленчуци - 1: 1,5), мазнини - 70-80 g (съотношение животни: зеленчуци - 1: 1), въглехидрати - 300-350 g; енергийна стойност - 2100-2400 kcal.

Диетични ограничения при подагра

Диетата за подагра е показана като хипонатриева, физиологично пълноценна, с нормално общо съдържание на протеини, но с намалена квота на животински протеини, с нормално ниво на мазнини и въглехидрати, с изключение на храни, съдържащи голямо количество пурини. Нуждата от протеини от животински произход се осигурява от млякото и млечните продукти. Въвеждането на животински мазнини е ограничено.

За повишаване на алкалните валентности в диетата се включват цитрусови плодове (лимон, грейпфрут и др.), алкални минерални води. Общото количество течност се увеличава до 2 литра при липса на противопоказания от страна на сърдечно-съдовата система. Течността се въвежда под формата на слаб чай, плодови напитки, сокове, алкални минерални води.

Храната се дава несмляна, приготвена на пара или варена. а плодовете се дават сурови, варени или печени. Месни и рибни бульони и екстракти, тлъсти меса и риби, месо от млади животни, вътрешни органи на животни и птици са напълно изключени от диетата. Месни и рибни ястия се дават не повече от 2 пъти седмично.

Диетата е дробна, 5-6 пъти на ден, между храненията - пиене.

Хляб и хлебни изделия.Хляб пшеница, ръж, вчерашно печене. Продуктите от бутер тесто са ограничени.

Месо и птици.Нискомаслените сортове не повече от 1-2 пъти седмично във варена форма.

Риба. Нискомаслени сортове не повече от 1-2 пъти седмично.

Млечни продукти. Мляко, млечнокисели напитки, извара, ястия от нея, заквасена сметана, меко сирене.

яйца. 4 броя на седмица, във всяко готвене.

мазнини. Зеленчук, масло, гхи.

зърнени храни. В умерени количества, всякакви.

Зеленчуци. Не са включени в групи А и Б, солените и маринованите зеленчуци са ограничени.

Супи. Млечни, плодови, зеленчукови (без варива, спанак, киселец).

Студени закуски. Салати, винегрети, зеленчуков хайвер, тиква, патладжан.

Плодове, сладки храни. Всякакви (за предпочитане цитрусови), пресни и във всякаква кулинарна подготовка. Кремове, млечно желе, мармалад, блат.

Сосове и подправки. На зеленчуков бульон, домат, сметана, мляко. Лимонена киселина, ванилин, канела.

Питиетата. Слаб чай и кафе с мляко, сокове, плодови напитки, квас, бульон от шипка, алкални минерални води.

Какви храни не могат да се ядат с подагра: списък на забранените храни

По-долу е даден списък с храни, които не трябва да се ядат при подагра, особено когато заболяването се обостря.

Забранен:черен дроб, бъбреци, език, месо от млади животни, пушени меса, консерви, тлъста, осолена пушена риба, рибни консерви, месо, риба, гъбени бульони, телешка, свинска и готварска мазнина, варива, киселец, спанак, малини, смокини, шоколад, какао, силен чай и кафе.

По време на периода на обостряне на заболяването се предписва строг режим на легло, диета и лекарствена терапия. За целия период на обостряне се предписва диета, състояща се предимно от течна храна (мляко, млечнокисели продукти, зеленчукови вегетариански супи, течни зърнени храни, желе, компоти, зеленчукови и плодови сокове, цитрусови сокове са особено показани). Необходимо е да се обърне внимание на водния режим на пациента: количеството свободна течност в дневната диета трябва да бъде най-малко 2 литра.

Каква диета се предписва при обостряне на подагра на краката: примерно меню

По-долу е представено примерно диетично меню за подагра, което се предписва от лекуващия лекар.

Таблица с диетични продукти за подагра, посочваща количеството протеини, мазнини и въглехидрати: