Какво повишава билирубина. Общият билирубин е повишен, какво означава това при възрастен? Причини за повишен общ билирубин. За важността на правилното хранене

Важен преглед на човешкото здраве е пълната кръвна картина. Въз основа на този анализ е възможно да се установи нормата за съдържанието на такова важно вещество като билирубин. Високият му процент показва развитието на всяко сериозно заболяване, което се случва в човешкото тяло.

Жлъчният пигмент, образуван при разграждането на хемоглобиновите вещества в червените кръвни клетки, се нарича билирубин. Образуването на билирубин възниква в резултат на разпадането на червените кръвни клетки. Когато червените кръвни клетки се разрушат, хемоглобинът се освобождава и обработва от костния мозък и далака. Този билирубин е доста токсичен за тялото, след образуването му той навлиза в черния дроб, където се обработва допълнително.

Пожълтяването на кожата и склерата на очите в резултат на нарушения, свързани с билирубина, се нарича жълтеница. Прочетете повече за нея.

В резултат на обработката на първичния билирубин от черния дроб, той става безопасен и безопасно напуска човешкото тяло с урина и изпражнения. Най-често оцветяването на изпражненията в тъмен цвят показва отстраняването на пречистения билирубин от тялото. Много често в човек се образуват нови червени кръвни клетки, а старите съответно се унищожават, с помощта на билирубин тялото се освобождава от "ненужните" червени кръвни клетки бързо и безопасно.

Видове

Билирубинът обикновено се разделя на три вида:

1. Общ.
2. Непряк.
3. Направо.

Общият билирубин означава количеството индиректен и директен билирубин, съдържащо се в тялото.

За да направите правилната диагноза, трябва да разберете кой тип билирубин е повишен, тъй като много различни причини влияят върху увеличаването на директния и индиректния пигмент.

Нормата на билирубина за възрастни и деца

Стойността на нормата на билирубина варира при мъжете и жените. Жените обикновено произвеждат по-малко билирубин от мъжете. По време на бременност производството на билирубин при жената се увеличава значително, тъй като тялото на жената има голямо натоварване. Необходимо е постоянно да се следи нивото на пигмент в кръвта на бременна жена, тъй като голямо количество билирубин може да показва развитието на сериозни заболявания: холецистит, вирусен хепатит, хемолитична анемия. Нормите на количеството билирубин са представени в таблица № 1 и таблица № 2.

Таблица 1. Нормата на показателите за билирубин в кръвта при мъжете и жените.

Таблица 2.Нормата на показателите за билирубин в кръвта при деца от различни възрасти.

При децата билирубинът играе еднакво важна роля в организма, отколкото при възрастен. Това вещество е отговорно за качественото функциониране на черния дроб и други органи. При дете, както и при възрастен, има 3 вида билирубин: общ, директен и индиректен. Последният билирубин в големи количества се счита за опасен за здравето на бебето, тъй като причинява тежка интоксикация на тялото (главно страдат мозъчни клетки и тъкани).

Повишеното съдържание на билирубин се счита за нормално само за новородени, които развиват така наречената физиологична жълтеница (виж таблица № 2). Тялото на бебето става жълтеникаво, но веднага щом черният дроб започне да функционира нормално, жълтеницата изчезва. Новородените деца все още трябва да бъдат под строг надзор на педиатър, особено в първите дни след раждането.

Ако физиологичната жълтеница не изчезне до навършване на месец и половина, това се счита за ненормално и показва нарушения във функционирането на черния дроб и жлъчния мехур на бебето.

От това видео ще научите повече за нормите на билирубина в кръвта.

Защо билирубинът се повишава?

Лекарите идентифицират няколко основни причини, поради които нивото на билирубина в човешкото тяло се повишава:

внимание! Повишеното разпадане на червените кръвни клетки показва такива патологии като: малария, отравяне на тялото с различни токсични вещества, някои видове анемия и може да присъства и по време на кръвопреливания, които се различават по кръвна група и Rh фактор от необходимия, при потвърждаване Rh конфликт на кръвта на детето с кръвта на майката (тази патология се среща само при новородени) и след претърпяна сърдечна операция и с диагноза сърдечна недостатъчност.

С патологични промени в черния дроб, в резултат на които той не е в състояние да преработва индиректния билирубин в директен:

• остър хепатит с токсичен и инфекциозен произход;
• алкохолен хепатит;
• вродена недостатъчност на ензимните вещества на черния дроб (синдром на Gilbert);
• цироза на черния дроб;
• онкология в черния дроб;
• липса на витамин B 12;
• излагане на чернодробни клетки на различни токсични вещества, химически или растителен произход;
• мастно чернодробно заболяване (не поради употреба на алкохол);
• лошо кръвоснабдяване и ниско съдържание на кислород в кръвните клетки.

При патологии на жлъчния мехур се повишава директният билирубин, което също е неблагоприятно за тялото. Увеличаването на директния пигмент може да възникне в резултат на:

• инфекции на жлъчния мехур, които причиняват патологични промени в тъканите на органа;
• възпалителни процеси в жлъчните пътища;
• стесняване на каналите, през които се отделя жлъчката;
• холангит, холецистит и панкреатит;
• приемане на определени лекарства, които намаляват производството на жлъчка, като орални контрацептиви, които съдържат естроген;
• когато камъните навлизат в жлъчните пътища;
• хелминтиаза и лямблиоза;
• неоплазми в жлъчния мехур.

внимание!В резултат на нарушение на жлъчната екскреция, човешките изпражнения придобиват глинен (светъл) нюанс, това се случва при недостатъчна обработка на билирубин.

Методи за понижаване на билирубина

За да започне намаляване на пигментните показатели, е необходимо точно да се установи причината, поради която нивото на билирубина се оказа повишено. За това е необходимо да се подложат на различни изследвания на черния дроб, кръвоносната система и жлъчния мехур. Не се препоръчва самолечение, в противен случай можете да получите сериозни усложнения за вашето здраве, веднага след поставяне на точна диагноза лекарят ще предпише ефективно лечение за намаляване на нивото на билирубина.

Медикаментозно лечение

Когато билирубинът е повишен поради нарушение на изтичането на жлъчката, лекарят предписва холеретични средства, които повишават секрецията на ензима в жлъчния мехур, което означава, че билирубинът също ще намалее с отделянето му. Ако се диагностицират наследствени заболявания, засягащи образуването на билирубин, като лечение се предписват различни витаминно-минерални комплекси, холеретични средства, сорбенти.

Ако билирубинът е повишен поради инфекциозни заболявания на черния дроб, както и след появата на възпалителни процеси в него, препоръчително е да се предписват хепатопротектори, антивирусна и антибактериална терапия. Можете също да вземете такова лекарство за черния дроб като Karsil. Ако увеличаването на пигмента е свързано с отравяне на тялото, можете да приемате различни антиоксиданти и сорбенти, например Enterosgel, Polysorb, активен въглен.

Лечение с диета

За да се намали нивото на билирубина в организма, е необходимо да се придържате към правилното хранене. Препоръчва се ежедневно да се пият повече от 2,5 литра чиста негазирана вода, пресни сокове, плодови напитки от горски плодове, билкови чайове. Силният чай, кафе и газираните лимонади трябва да се изхвърлят. Невъзможно е с повишен билирубин да се пие алкохол във всякакви, дори и най-минималните количества. Храната трябва да е балансирана и лесно смилаема. Мазните, пикантни и пържени храни ще трябва да бъдат напълно изоставени. Добре е да използвате различни зърнени храни с диета: ориз, елда, овесена каша.

Фототерапия

Този вид лечение може да се използва, ако други терапии не работят или по някаква причина не могат да се използват (например по време на бременност). Фототерапията се използва и за намаляване на билирубина при новородени. Под действието на специални фотолампи индиректният пигмент става директен и безпроблемно напуска човешкото тяло.

Фитотерапия

Билирубинът може да се понижи и с помощта на алтернативна терапия. Билкови отвари и инфузии от такива растения като: царевични близалца, лайка, motherwort, жълт кантарион, листа от бреза се считат за много ефективни средства. За да приготвите инфузията, се нуждаете от 1 супена лъжица. лъжица смес от тези билки се залива с 200 мл вряла вода и запарката се оставя да престои поне 30 минути. Лекарството се приема 2 пъти на ден преди хранене. Винаги е необходимо да варите прясна напитка.

За да се контролира нивото на билирубина в кръвта, е необходимо редовно да се вземат подходящи тестове, да се диагностицират и лекуват навреме различни заболявания, които причиняват повишено образуване на пигмент. За да поддържате нормално ниво на билирубин, трябва да се придържате към правилното хранене, да се откажете от лошите навици. Важно е да запомните, че повишеното съдържание на билирубин е много опасно за човешкото тяло.

Билирубинът е естествен жълто-зелен пигмент в кръвта. Високите му концентрации се отбелязват в жлъчката, което определя цвета й. В човешкото тяло веществото се образува по време на разграждането на протеини, съдържащи желязо. Той участва в някои биохимични процеси, представен е в две форми. Един от тях има токсични свойства, така че високите концентрации на билирубин могат да бъдат опасни за здравето.

Индикаторите на веществото се определят като част от биохимичен кръвен тест. Отклоненията могат да показват развитието на сериозни заболявания, така че количеството билирубин трябва да се следи.

Какво е билирубин

Протеиновите вещества с желязо в състава са представени от хемоглобин, цитохром и миоглобин. При тяхното разграждане се образува токсичен билирубин. Той съпътства естествените процеси на обновяване на организма. Основно веществото се освобождава по време на използването на червени кръвни клетки - еритроцити, което се случва в черния дроб, далака и костния мозък.

Веднъж попаднало в кръвта, съединението се улавя от албумини (други протеини). Те транспортират билирубина до черния дроб, където той бързо прониква в хепатоцитите, свързва се с глюкуроновата киселина и губи токсичните си свойства. Това е естествен процес на детоксикация. Освен това пигментът мигрира в жлъчката и се екскретира заедно с нея в червата по време на храносмилането. При контакт с други ензими той се превръща в уробилиноген - кафяв пигмент и напуска тялото заедно с екскрементите. Голямо количество билирубин в изпражненията променя цвета си.

Частично билирубинът се абсорбира от червата в системното кръвообращение, но в свързана форма може да се екскретира от бъбреците заедно с урината (прочетете повече в статията "Билирубинурия") . Количеството е незначително, но е достатъчно, за да придаде на урината характерен жълтеникав цвят.

Най-високите концентрации на билирубин се наблюдават по време на хемолиза (разрушаване на червените кръвни клетки). Възможна е абсорбция на пигмента от жлъчния мехур или каналите. Веществото се образува постоянно в тялото, но поради нормалния ход на метаболитните процеси бързо се неутрализира и екскретира, без да има време да навреди на тъканите. Проблемите започват, когато скоростта на приема на билирубин надвишава тази за неговото използване. Тогава нивото на съединението в кръвта се повишава значително, то може да се натрупва в различни тъкани.

Въпреки токсичността животът без пигмент също е невъзможен. Той е в състояние да свързва свободните радикали, действайки като антиоксидант и се изразходва активно по време на хематопоезата (за образуването на нови кръвни клетки).

Разновидности

По време на биохимията се определя общото ниво на пигмент в тялото. Предлага се обаче в два варианта. Първият се отделя директно по време на разграждането на протеините. Това е директен билирубин, който все още не е имал време да посети черния дроб и да се свърже с неговите ензими. Характеристиките му:

• токсичен;
• разтворим в мазнини;
• лесно прониква през клетъчните мембрани.

Особено податливи на директната форма са нервните тъкани, клетките на бъбреците и органите на стомашно-чревния тракт. След контакт с ензими веществото се свързва. Такъв билирубин се нарича индиректен. Той вече е неутрализиран и може да бъде обработен от съответните органи. Характеристики:

• ниска токсичност;
• разтваря се във вода;
• слабо прониква в клетките;
• отделя се през жлъчния мехур, червата, бъбреците.

Втората форма не е опасна за здравето. Дразнещите свойства са възможни само при прекомерно натрупване (при високи концентрации).

Общият билирубин е сумата от директен и индиректен билирубин. Показва се и в биохимичния кръвен тест.

Норми

За да се оцени здравословното състояние, има значение общият пигментен индекс, но когато се търсят причините за отклоненията, е важно да се знае коя от формите преобладава. Това дава представа за локализацията на патологичните промени в тялото. Нормалните стойности на билирубина варират за различните полове и възрасти. При възрастни (до 60 години) нивото на веществото практически не се променя.

Таблица - Референтни стойности на съдържанието на пигмент в кръвта (µmol / l)

Обикновено количеството на свързания билирубин трябва да бъде три пъти по-високо от директния (75% и 25%). При някои физиологични промени концентрациите се изместват, но бързо се връщат към нормалното. Ако показателите на пигмента надвишават допустимите стойности, те говорят за хипербилирубинемия.. В зависимост от големината на промените се посочват различни степени на тежест на състоянието, което е важно за оценка на неговата опасност за здравето и живота.

Повишен билирубин: какво означава това

Хипербилирубинемия (с други думи, жълтеница) означава нарушение на един от етапите на пигментния метаболизъм, когато неговото образуване е по-значимо от неговото използване. Може да е:

• бързо разрушаване на кръвни клетки (хемолиза);
• разграждане на мускулни протеини;
• дефицит на ензими за използване или тяхната недостатъчна активност;
• абсорбция през стените на жлъчните пътища или пикочния мехур;
• бавно отделяне от тялото.

Определянето на преобладаващия тип билирубин ще помогне бързо да се установят причините.
При паренхимна или чернодробна жълтеница нивото на пигмента като цяло се повишава. При супрахепатална неутрализирана индиректна форма се натрупва в кръвта. При субхепатална или обструктивна жълтеница се повишава нивото на директния билирубин, който вече се обработва от черния дроб.

Повишен общ резултат

Стандартите за пигменти са доста широки. Това се провокира от възможността за промяна на показателите не само по патологични, но и по физиологични причини. И двете фракции на билирубина се увеличават еднакво с:

Индикаторите на пигмента леко се увеличават поради продукти, които създават натоварване на черния дроб: мазни, пушени, сладкиши, полуготови продукти, подправки, лук, чесън. Общият билирубин се увеличава с увреждане на чернодробните тъкани и намаляване на детоксикиращата му способност. Това може да бъде причинено от:

• лептоспироза;
• семейна жълтеница;
• тумори;
• мононуклеоза;
• алкохолно заболяване.

По правило излишъкът от пигмент се комбинира с абнормни чернодробни тестове (повишени нива на AST и ALT).

Повишен директен билирубин

Несвързаната форма се натрупва в тялото с повишено разграждане на кръвни клетки (разрушаване в далака, черния дроб, костния мозък), с хемолиза при новородени. Наследствената анемия е придружена от повишаване на нивата на билирубин и желязо в кръвта. Отравянето с отрови (гъби, соли на тежки метали) може да предизвика разпадане на клетките.

Кръвните протеини се разцепват интензивно по време на Rh-конфликтна бременност, автоимунни патологии, коремен тиф, малария. При синдрома на Гилбърт се отбелязва постоянно увеличение. Някои лекарства също могат да причинят аномалии при продължителна употреба. Това могат да бъдат средства от групата:

• хормони;
• болкоуспокояващи;
• противотуморен.

Повишена индиректна фракция

Свързаният пигмент се натрупва в тялото след контакт с чернодробните ензими. Това означава, че той навлиза в кръвта от жлъчните пътища, пикочния мехур или червата. Това е възможно с:

• възпаление на жлъчните пътища (холецистит, холангит);
• нарушена проходимост на жлъчните пътища (запушване с камъни, стеноза, аномалии в развитието, прегъвания, натрупване на хелминти);
• онкологични заболявания;

Билирубин при жени по време на бременност

Нормите за жените по време на бременността са малко по-високи и по-широки, отколкото за обикновените жени. Те варират от 5,0 до 21,2 µmol/L. Възможно е леко увеличение поради повишеното натоварване на вътрешните органи и хормоналните промени. Ако жените не са имали здравословни проблеми преди зачеването, това не трябва да е тревожно. Значителни отклонения могат да бъдат признак на проблеми в развитието на бременността:

• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• токсикоза в ранните етапи;
• холелитиаза;
• интрахепатална холестаза;
• еклампсия или прееклампсия;
• мастна дегенерация на черния дроб.

При мъжете

При мъжете хипербилирубинемията е по-честа, отколкото при жените. Причината за това е широкото разпространение на чернодробните патологии:

• алкохолно заболяване;
• цироза;
• вирусен хепатит.

При мъжете синдромът на Gilbert се среща три пъти по-често, когато нивата на билирубина се повишават до 80-100 µmol / l с преобладаване на индиректната фракция.

При деца

Веднага след раждането билирубинът при деца почти съответства на нормата за възрастни. Приблизително до 4-ия ден той рязко се увеличава с 8-10 пъти. Това се дължи на адаптивни реакции в тялото на детето, а именно разрушаване на феталния хемоглобин. В същото време се развива физиологична неонатална жълтеница, която преминава самостоятелно или с помощта на фототерапия за 2 седмици. До месечна възраст показателите се доближават до нормата. Проблеми с изхвърлянето на излишния билирубин са възможни при:

• слаби деца;
• преждевременно;
• с ниско или високо телесно тегло;
• родени с патологии;
• с Rh конфликт с тялото на майката;
• трохи със значителни хематоми и наранявания на главата.

Рискът от хипербилирубинемия е висок при деца с диабет, както и при бебета с инфекциозни лезии на пикочните пътища. При подрастващите отклоненията могат да бъдат причинени от хранителни навици и хормонални колебания.

Как се проявява хипербилирубинемията?

Основният признак на натрупване на пигмент в тялото е промяна в цвета на кожата, лигавиците и склерата на очите. Това се дължи на факта, че в изброените тъкани веществото се натрупва в най-високи концентрации, като ги оцветява. Забелязва се, че сянката на жълтеницата помага да се определи коя фракция е увеличена:

• жълто или оранжево причинява общ билирубин;
• жълто-зелен цвят със сивкав оттенък се провокира от директна форма;
• ярко жълто със синьо придружава натрупването на индиректен пигмент.

Трудно е да се оцени обективно цвета на кожата. В допълнение, интензитетът на жълтеницата не винаги съответства на степента на отклонение на стойностите на билирубина.. Дори ако сянката е ясно видима, това не изключва необходимостта от лабораторен анализ.

Билирубинът е продукт на разпадане на червените кръвни клетки, той постоянно се образува в тялото. Първоначално в кръвта и тъканите се образува индиректен тип билирубин, токсично вещество, което не се разтваря във вода, съответно не се екскретира от тялото. Обикновено индиректният билирубин, заедно с кръвта, навлиза в черния дроб, където се образува неговата директна форма. Полученото вещество е разтворимо във вода, лесно се отделя от тялото заедно с урината и изпражненията. Между другото, билирубинът придава на изпражненията характерен кафяв цвят.

При провеждане на кръвен тест се определя общият билирубин, чиято норма е 3,4-17,1 μmol / l, директен и индиректен билирубин, нормалните стойности за които са съответно до 4,6 и 15,4 μmol / l за възрастни и деца.

Симптоми на заболяването

При силно повишаване на концентрацията на билирубин в кръвта, първо се появява характерен жълтеникав оттенък на кожата, склерата на очите и урината придобива тъмен нюанс. Това е така, защото при повишени концентрации билирубинът прониква в тъканите на тялото, оцветявайки ги в жълтеникаво-сив цвят.

Натрупването на билирубин може също да бъде придружено от дискомфорт в левия хипохондриум след физическо натоварване, умора, слабост, висока температура. Ако се появят тези симптоми, трябва спешно да отидете в болницата, да направите анализ за нивото на билирубина. Ако нивото на билирубина в кръвта се увеличи, следващата стъпка е да се установи причината и да се предпише лечение.

При новородени кръвта се взема от петата, при възрастни - от вената. Анализът се извършва най-добре сутрин, на празен стомах. Преди да дарите кръв, не трябва да пиете 4 часа, в този случай можете да получите най-обективните резултати.

Причини за повишен билирубин

Заболяванията на кръвта и черния дроб, които причиняват повишаване на концентрацията на билирубин в кръвта, могат да бъдат различни:

Нивото на билирубин при новородени

За разлика от възрастните, повишеният билирубин при новородени е често срещано явление. Това се дължи на разрушаването на феталния хемоглобин, който е малко по-различен по структура от хемоглобина, който се образува след раждането. По този начин плодовият хемоглобин се разрушава активно, повишавайки нивото на билирубина. Но дори тежката физиологична жълтеница в повечето случаи изчезва сама. В някои случаи се предписва фототерапия.

Ако бебето е родено преждевременно, една от причините за високото ниво на билирубин може да бъде недостатъчно развит черен дроб. Жълтеницата и повишените нива на билирубин са почти неизбежно възмездие за преждевременно раждане.

Повишеното ниво на билирубин при новородени, чиято норма на 3-4-ия ден след раждането е 256 µmol / l за доносени бебета, 171 µmol / l за недоносени бебета, изисква строг медицински контрол. Може да показва същите нарушения, които могат да се подозират при повишени нива на билирубин при възрастни. При новородените лечението трябва да започне още по-бързо, тъй като рискът от развитие на животозастрашаващо състояние и усложнения е много голям.

В допълнение към обичайните заболявания, които повишават нивото на билирубина, новородените могат да развият хемолитична болест на новороденото. Причинява се от несъвместимостта на детето и майката за Rh и антигени. В този случай скоростта на разрушаване на еритроцитите се увеличава значително и съответно се повишава нивото на билирубина.

Как да намалим нивото на билирубина в кръвта

Това може да стане само чрез излекуване на причината за увеличаването му. Всеки от методите има свои собствени показания, така че само специалист трябва да определи оптималния. Ето основните методи за намаляване на нивата на билирубина:

Нивото на билирубин зависи от това колко добре работят всички връзки във веригата на свързване и отделяне на билирубин от тялото. Това е нормален процес на почистване и освобождаване от продуктите на разпадане, един от елементите на процеса на обновяване на тъканите, непрекъснато протичащ в нашето тяло. Ако възникне неуспех на който и да е етап, навременният анализ и откритото повишаване на нивото на билирубина могат да помогнат за навременна диагноза и започване на лечение. Ето защо не пренебрегвайте симптомите на прекомерна концентрация на билирубин и незабавно се консултирайте с лекар.

Билирубинът е един от най-важните компоненти на кръвта, нейният жлъчен пигмент. Ако нормата на съдържанието е превишена, това е сигнал за патологични промени, настъпващи в човешкото тяло и възникнали заболявания. Ако билирубинът е повишен, причините могат да бъдат различни, има много от тях. Статията е посветена на причините за повишаване на веществото в кръвта, признаците на повишена стойност, в какъв диапазон се изчислява високата норма при възрастни и какви мерки трябва да се предприемат за нормализиране на състоянието.

Билирубин: произход, характеристики, значение

Червено-кафявият пигмент на катаболизма на хемоглобина се намира в човешкото тяло в жлъчката и кръвта. Отнася се за хемоглобиногенни пигменти. За нормалните показатели на веществото отговаря черният дроб.

Процесът на образуване на билирубин е както следва: хемоглобинът, съдържащ се в червените кръвни клетки, доставя кислород на тъканите. Старите или повредени червени кръвни клетки могат да бъдат унищожени в костния мозък, далака или черния дроб (през деня - около 1% от червените кръвни клетки).

Чистият билирубин е кристално вещество, класифицирано в два вида - директен и индиректен. Мястото на директно образуване е черният дроб, разтворим, по-малко токсичен, екскретиран от тялото с жлъчка. Индиректният билирубин е токсичен, бързо прониква в клетките, бързо разрушавайки нормалното им функциониране. Следните пигментни показатели се считат за нормални при възрастни до достигане на старост (около 60 години):

• Общи - в стойности от 5 до 20,5 единици на 1 литър кръвна маса;
• Директно - от 0 (1,7) до 5,1 единици;
• Непряко - не по-високо от 16,5 единици.

Съдържанието на веществото при мъжете и жените е почти същото.

С възрастта човешкото тяло, което изпитва различни претоварвания и отрицателното въздействие на външни и вътрешни фактори, може да започне да произвежда този пигмент в повишено количество. Билирубинът се повишава както при заболявания, така и от краткотрайно излагане на различни фактори.

Защо се появиха причините за повишаване на билирубина - на този въпрос може да се отговори само след изследването.

Повишеният билирубин в кръвта присъства при човек в три степени на тежест:

• Светлина (до 85 единици);
• Среден (до 170 единици);
• Тежки (170 единици и повече).

Какви признаци и симптоми биха показали повишена стойност

Централната роля в метаболитните процеси на веществото се възлага на черния дроб, най-характерната проява на висок билирубин е жълтеницата и всички съпътстващи характеристики: изразено пожълтяване на кожата (пожълтяването на бялото на очите е особено изразено), гадене , както и пристъпи на световъртеж и главоболие. Важно е обаче да знаете, че повишаването на билирубина в кръвта със съпътстващо пожълтяване на кожата може да не е причинено от високото му съдържание, а от прием на големи количества храни, съдържащи каротин и хипотиреоидизъм (намалена функция на щитовидната жлеза). В този случай склерата на очите няма да бъде подложена на пожълтяване.

Какво причинява повишаване на нивата на билирубина

Нормалният показател за съдържанието на билирубин може да се увеличи поради три причини, а именно:

1. Проблем с преработката на дадено вещество и последващото му изтегляне (наблюдава се при чернодробни заболявания; в резултат на последователни процеси в тялото навлиза непреработено вещество).
2. Ускорен процес на разпадане на червените кръвни клетки (особено присъщ на анемията).
3. Анормални промени в изтичането на жлъчката.

Повишаване на общия билирубин

Общият билирубин при възрастни може да бъде надвишен по различни причини:

Този тип билирубин може да се увеличи поради нарушение на изтичането на жлъчката.

Нормалният процес се нарушава при образуване на камъни в жлъчните пътища, панкреатит, онкологични заболявания на жлъчния мехур или панкреаса, аневризма на чернодробната артерия - тук билирубинът е повишен по причини, характерни за изброените болестни състояния.

Притискане на каналите на жлъчните пътища поради наличието на туморен процес в жлъчния мехур, увеличаване на лимфните възли, както и възпалителни процеси в отделителните пътища, което скоро води до стесняване на лумена и образуване на склероза на жлъчните пътища - причините за повишен билирубин.

За висок процент в онкологията на жлъчния мехур или панкреаса, както и наличието на камъни в жлъчния мехур, са характерни признаци на повишен билирубин:

• Ярко иктерично оцветяване на кожата;
• Силен кожен сърбеж с многобройни разчесвания;
• Нарушаване на естествения цвят на изхвърлянето (изпражненията стават бели, урината - тъмна);
• Различни нарушения на стомашно-чревния тракт (диария, запек, метеоризъм);
• Гадене, силно оригване, намален апетит.

Тази патология може да доведе до няколко вида хепатит (вирусен, хроничен, автоимунен, токсичен, бактериален, лекарствен), както и до онкологични заболявания на черния дроб, панкреаса и жлъчния мехур.

Във всички тези случаи жлъчният поток не навлиза в стомаха, а се концентрира в кръвта.

Както се вижда от високия процент на индиректен изглед

Основното обяснение за индиректния висок билирубин е разрушаването на червените кръвни клетки в излишни количества. Подобна патология има:

• Хемолитична анемия от няколко вида
• Токсичен (образува се при отравяне с отрови, гъби, тежки метали);
• Лекарство (възниква в резултат на прием на аспирин, пеницилин, инсулин, хлорамфеникол);
• Болести, които имат инфекциозна основа;
• Наименувани заболявания - синдроми на Lucy-Driscoll (рядък случай на унаследяване на нехемалитична жълтеница), Gilbert (липса на чернодробни ензими, наследени) и Crigler-Najjar (злокачествено чернодробно заболяване, което има наследствена основа).

От изброените имена синдромът на Гилбърт се диагностицира по-често от други, който има наследствен характер, при който хипербилирубинемията протича доброкачествено, от което прогнозата е благоприятна.

Синдромът е кръстен на френски лекар, който идентифицира генен дефект във втората хромозома, който причинява заболяването.

По правило болен човек не се нуждае от специално лечение.

Как и какво се лекува

За да вземете решение относно методите на лечение, е необходимо да установите причините за високата стойност на билирубина и да координирате техниката със специалист, тъй като само лекар може да идентифицира и оцени степента на възникналата патология.

Назначени тестове за определяне на вирусен хепатит, чернодробни проби, ултразвук на черния дроб, както и други необходими изследвания.

Основният начин за намаляване на високата скорост на веществото е инфузионната терапия. Методът е следният: в кръвния поток се въвеждат различни концентрирани разтвори с определен обем, за да се коригират или предотвратят наблюдаваните загуби на тялото. Тази терапия се използва в най-"тежките" случаи.

Методът на фототерапия се е доказал добре, когато пациентът се облъчва със специални лампи. От ултравиолетовите лъчи индиректният токсичен билирубин първо се разрушава, след това се превръща в директна форма и накрая напуска тялото.

Новородените могат да бъдат особено успешно лекувани с този метод, ако са диагностицирани с повишено съдържание на веществото и има нужда от бързо намаляване.

Ако се установи, че билирубинът в кръвта е повишен поради неизправност в изтичането на жлъчката, е показано лекарствено лечение с лекарства, които могат да върнат веществото в норма.

Доста често количеството на веществото може да бъде намалено чрез коригиране на диетата, докато е необходимо категорично да се изключи консумацията на храни, които натоварват черния дроб, особено газирани напитки, както и пикантни и пържени храни.

Благоприятно засяга използването на постно месо, супи на млечни или зеленчукови бульони, извара и мляко. От плодовете трябва да се даде предпочитание на бананите, в напитките консумацията на инфузии и билкови чайове ще бъде най-добрият избор. Такова правилно, добре балансирано меню за лечение ще помогне на билирубина да спре да се повишава.

Когато се открие хепатит, високият билирубин се лекува с лекарства, предпазващи черния дроб.

Високото ниво на билирубин в кръвта е тревожен фактор.

Трябва да знаете, че диагностицираният повишен билирубин по горепосочените причини, както и редица съпътстващи заболявания, изисква подходящо лечение в лечебно заведение. В допълнение, лечението допринася за отстраняването на вредните продукти от тялото, значително обновяване на тъканите на тялото. Неправилното или ненавременно лечение може да доведе до сериозни усложнения, всеки повишаващ фактор трябва да бъде забелязан и елиминиран.

Във връзка с

Билирубинът е продукт на разпадане на червените кръвни клетки. Принадлежи към хемоглобиногенните пигменти. Много хора знаят за съществуването на този пигмент в човешкото тяло, но не всеки знае какво означава повишен билирубин в кръвта и дали е опасно.

По-голямата част от този пигмент се образува поради физиологичното разграждане на стари червени кръвни клетки, което се случва в черния дроб и далака на човека.

За един ден в човешкото тяло се унищожават повече от 1% от червените кръвни клетки. Червените тела съдържат хемоглобин, който при разпадането си се превръща в билирубин.На ден се образуват приблизително 300 милиграма от този пигмент.

Повишеното ниво на този компонент означава частично увреждане на черния дроб. Ако билирубинът е повишен, тогава естественият отток на жлъчката е нарушен в тялото, което води до жълтеница.

Забележка!Типът сорт пигмент означава неговата опасност за човешкия живот. Най-опасен е индиректният билирубин.

Таблица: разновидности на пигмента.

Норма на билирубин

Нивото на билирубин се определя чрез провеждане на биохимичен кръвен тест. Но много хора, които не са свързани с медицината, не знаят за какво става дума в биохимията.

Според показателите на анализа може да се прецени дали има нарушения в метаболитните и метаболитните процеси в човешкото тяло. Но за да разберете границите на опасните норми, струва си да знаете допустимото ниво на този пигмент в плазмата.

Нормата на билирубина в кръвта при жените и мъжете:

1. Скоростта на несвързан пигмент при възрастен не трябва да надвишава 16,2 микромола на литър плазма.
2. Допустимото ниво на конюгиран билирубин варира от 0 до 5,1 микромола на литър плазма.
3. Общата норма варира от 0,5 до 20,5 микромола на литър плазма.

важно!Високото ниво на този компонент е много опасно за хората. При надвишаване на 34 микромола на литър плазма започва да се развива жълтеница. Повишеното ниво на този пигмент в медицинската терминология се нарича хипербилирубинемия.

При новородени през първите пет дни от живота им се наблюдава повишен билирубин. Това е напълно нормално физиологично явление.

Нормата за дете е 4,6 микромола на литър.

Имена за новородени бебета:

• За недоносени бебета - 171 микромола на литър.
• За родените на термин - 256 микромола на литър.

Симптоми

Трябва да знаете симптомите на повишени плазмени нива на този компонент. Ако забележите този процес навреме, тогава лечението на заболяването или намаляването на нивото на билирубина ще премине по-бързо.

Симптоми:

1. Оцветяване на склерата.
2. Оцветяване на устната лигавица.
3. Пожълтяване на лицето, дланите, очите.

Повишаване на нивото на конюгиран билирубин е възможно при заболявания като:

• Вирусен хепатит тип А, В, С.
• бактериален хепатит.
• Токсична интоксикация.
• наркотична интоксикация.
• Жълтеница по време на бременност.
• Наличието на тумори и образувания в черния дроб.
• Билиарна цироза.

Несвързаният билирубин може да се увеличи при заболявания като:

1. хемолитична анемия.
2. Малария.
3. сепсис.

Симптоми на жълтеница:

• Телесната температура се повишава.
• Открива се в изпражненията и урината на голямо количество стерко- и уробилин.
• Има ускорен сърдечен ритъм.
• Има повишена умора.
• Слезката е увеличена. Увеличаването на този орган се показва от болка под лявото ребро.
• Има бледност на кожата.
• Кожата и лигавиците стават жълтеникаво-лимонени.

Признаци на субхепатална жълтеница:

1. По кожата се появява сърбеж.
2. Табуретка в светъл цвят.
3. Има болка под дясното ребро.
4. Работата на стомашно-чревния тракт е нарушена.
5. Кожата е боядисана в жълтеникав оттенък.

Симптоми на различни видове хепатит:

• Телесната температура се повишава.
• Появява се слабост.
• Има болка в мускулите и ставите.
• Болка под дясното ребро.
• Цветът на изпражненията и урината се променя.

Причини за висок билирубин в кръвта

Причините за повишаване на нивото на фракцията в кръвта могат да бъдат различни.

Забележка!За да се изясни причината за увеличаването на компонента в плазмата, струва си да вземете биохимия и да се консултирате с медицински специалист.

Таблица: причини за повишени плазмени нива на пигмент.

Как да понижа?

Само лекар може надеждно да отговори на въпроса как да се намали билирубинът в кръвта. Медицинските работници призовават пациентите с хипербилирубинемия да не се самолекуват, тъй като това е много опасно за здравето и живота.

Трябва да се разбере, че високото ниво на билирубин не е болест, а признак на заболяване. Следователно е необходимо да се лекува причината, поради която нивото на този показател в кръвта ще падне.

Лечението не винаги включва медикаменти.

Ако човек има повишен билирубин не поради заболяване, тогава можете да намалите нивото с помощта на:

1. Инфузионна терапия. Терапията включва интравенозно вливане на глюкоза. В допълнение към глюкозата, на пациента се предписват интравенозни лекарства за детоксикация, насочени към почистване на тялото от компоненти на гниене.
2. Фототерапия. Тази процедура е облъчване на болен човек с лампи, които провокират трансформацията на несвързан пигмент в свързан.
3. Медицински препаратинасочени към нормализиране на отделянето на жлъчката.
4. Диети. Правилното хранене и спазването на строга диета, предписана от лекар, намалява натоварването на черния дроб.

   В допълнение към диетата се предписват лекарства за прочистване на тялото и лекарства, които понижават плазмените нива на билирубин. Диетата забранява използването на пържени, солени, пиперливи, пикантни и мариновани.

важно!При хепатит се предписва комплексно лечение, основата на което са лекарства, насочени към защита на черния дроб.

Лечение с народни средства

За да намалите билирубина, можете да използвате народни средства, които са лесни за използване у дома.

Народна медицина:

• Запарка от мента и лайка. За да приготвите инфузията, ще ви трябват сушени цветя от билката. Те се комбинират в равни пропорции и се заливат с вряща вода. За 4 супени лъжици от сместа се вземат 400 милилитра вода.

  Напитката се приема по 100 милилитра два пъти на ден: сутрин и преди лягане.

• Инфузия на базата на motherwort и жълт кантарион. За готвене билките се вземат в същото количество. За 50 грама от сместа ще ви трябват 500 милилитра гореща вода. Напитката се влива в продължение на 1 час. Препоръчва се да се използва два пъти дневно по 100 милилитра.
• сок от цвекло. Кюспето от цвекло се консумира преди всяко хранене.
• Запарка от бял трън. Залейте 50 грама семена от бял трън с литър вряща вода и оставете да ври 30 минути на тих огън. Запарката се приема по една чаена лъжичка шест пъти на ден.

Полезно видео