Uchambuzi kwa mwanariadha. Unahitaji kuchukua nini kabla ya kwenda kwenye mazoezi? Vipimo vya damu vya biokemikali Kuzuia kuongezeka kwa viwango vya creatine kinase
Uchunguzi wa biochemical hufanya iwezekanavyo kuamua hali ya viungo vya mtu binafsi na mifumo ya mwili, ambayo inazuia mwili kufanya kazi kwa kawaida na kuzuia maendeleo ya utendaji maalum katika mwanariadha.
Glucocorticoids ( cortisol) - athari yake kuu ni kwamba huongeza kiwango cha glucose katika damu, ikiwa ni pamoja na kutokana na awali yake kutoka kwa watangulizi wa protini, ambayo inaweza kuboresha kwa kiasi kikubwa ugavi wa nishati ya shughuli za misuli. Shughuli ya kutosha ya utendakazi wa glukokotikoidi inaweza kuwa sababu kubwa inayozuia ukuaji wa utayari wa michezo.
Wakati huo huo, kiwango cha juu cha cortisol katika damu kinaonyesha mzigo mkubwa wa dhiki kwa mwanariadha, ambayo inaweza kusababisha kutawala kwa michakato ya kikatili katika kimetaboliki ya protini juu ya anabolic na, kwa sababu hiyo, kutengana kwa seli zote mbili. muundo na vikundi vya seli. Kwanza kabisa, seli za mfumo wa kinga zinaharibiwa, na kusababisha kupungua kwa uwezo wa mwili kupinga mawakala wa kuambukiza. Athari mbaya juu ya kimetaboliki ya mfupa ni uharibifu wa matrix ya protini na, kwa sababu hiyo, hatari kubwa ya kuumia (fractures).
Viwango vya juu vya cortisol pia vina athari mbaya kwenye mfumo wa moyo na mishipa. Kwa hiyo, ni muhimu kufuatilia mara kwa mara kiwango cha cortisol katika damu ili kudumisha kiwango cha juu (500-800 nmol / l), muhimu kwa mwili kukabiliana kwa ufanisi na shughuli kali za kimwili. Viwango vya juu vya cortisol katika damu (zaidi ya 900 nmol / l) zinaonyesha ufanisi wa kutosha wa michakato ya kurejesha, na inaweza kusababisha uchovu.
Mojawapo ya homoni za anabolic zinazofaa zaidi ambazo hupinga athari mbaya ya cortisol kwenye kimetaboliki ya protini katika mwili wa mwanariadha ni. testosterone. Testosterone kwa ufanisi kurejesha tishu za misuli. Pia ina athari chanya kwenye mfumo wa mfupa na kinga.
Chini ya ushawishi wa mazoezi makali ya muda mrefu, testosterone hupungua, ambayo bila shaka inathiri vibaya ufanisi wa michakato ya kurejesha mwili baada ya mizigo kuvumilia. Kiwango cha juu cha testosterone, mwili wa mwanariadha hupona kwa ufanisi zaidi.
Urea. Urea ni bidhaa ya kuvunjika kwa protini katika mwili (catabolism). Kuamua mkusanyiko wa urea asubuhi, juu ya tumbo tupu, inakuwezesha kutathmini uvumilivu wa jumla wa mzigo wa siku iliyopita. Wale. kutumika kutathmini kuchelewa kupona katika shughuli za michezo. Kadiri kazi inavyozidi kuwa kali na ndefu zaidi, ndivyo vipindi vifupi vya kupumzika kati ya mizigo inavyopungua, ndivyo upungufu wa rasilimali za protini/wanga na, kwa sababu ya hili, ndivyo kiwango cha uzalishaji wa urea kinaongezeka. Kwa mujibu wa uchunguzi wa muda mrefu katika wanariadha katika mapumziko, kiwango cha urea katika damu haipaswi kuzidi 8.0 mmol / l - thamani hii ilichukuliwa kama kiwango muhimu cha upungufu mkubwa.
Hata hivyo, inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba chakula cha juu cha protini, virutubisho vya chakula vyenye kiasi kikubwa cha protini na amino asidi pia huongeza kiwango cha urea katika damu. Kiwango cha urea pia inategemea misa ya misuli (uzito), pamoja na kazi ya figo na ini. Kwa hiyo, ni muhimu kuanzisha kawaida ya mtu binafsi kwa kila mwanariadha.
Ikumbukwe kwamba kiwango cha cortisol kinachotumiwa katika mazoezi ya udhibiti wa biochemical ni kiashiria cha kisasa zaidi na sahihi cha ukubwa wa michakato ya catabolic katika mwili.
Glukosi. Ni chanzo muhimu zaidi cha nishati katika mwili. Mabadiliko katika mkusanyiko wake katika damu wakati wa shughuli za misuli inategemea kiwango cha usawa wa mwili, nguvu na muda wa mazoezi ya kimwili. Mabadiliko katika maudhui ya glukosi katika damu hutumika kuhukumu kiwango cha oxidation yake ya aerobic katika tishu za mwili wakati wa shughuli za misuli na ukubwa wa uhamasishaji wa glycogen ya ini.
Inashauriwa kutumia kiashiria hiki pamoja na kuamua kiwango cha insulini ya homoni, ambayo inahusika katika michakato ya uhamasishaji na utumiaji wa sukari ya damu.
CPK (Creatine phosphokinase).
Kuamua jumla ya shughuli za CPK kwenye seramu ya damu baada ya mazoezi ya mwili hufanya iwezekanavyo kutathmini kiwango cha uharibifu wa seli za mfumo wa misuli, myocardiamu na viungo vingine. Kadiri mkazo (ukali) wa mzigo unaohamishwa kwenye mwili unavyoongezeka, ndivyo uharibifu wa utando wa seli unavyoongezeka, ndivyo kutolewa kwa enzyme kwenye damu ya pembeni kunaongezeka.
Shughuli ya CPK inashauriwa kupimwa masaa 8-10 baada ya mazoezi, asubuhi baada ya kulala. Viwango vya juu vya shughuli za CPK baada ya usiku wa kupona huonyesha shughuli muhimu za kimwili zilizovumilia siku moja kabla na urejesho wa kutosha wa mwili.
Ikumbukwe kwamba shughuli za CPK kwa wanariadha wakati wa mafunzo ni takriban mara mbili ya mipaka ya juu ya kawaida kwa "mtu mwenye afya." Wale. tunaweza kuzungumza juu ya kurejesha chini ya mwili baada ya mizigo ya awali na kiwango cha CPK cha angalau 500 U / l. Viwango vya CPK zaidi ya 1000 U/l husababisha wasiwasi mkubwa, kwa sababu uharibifu wa seli za misuli ni muhimu na husababisha maumivu. Ikumbukwe umuhimu wa kutofautisha overstrain ya misuli ya mifupa na misuli ya moyo. Kwa lengo hili, kipimo cha sehemu ya myocardial (CPK-MB) inapendekezwa.
Fosforasi isokaboni (Fn). Inatumika kutathmini shughuli ya utaratibu wa phosphate ya creatine. Kwa kutathmini ongezeko la Fn kwa kukabiliana na mzigo wa muda mfupi wa nguvu ya juu (sekunde 7-15), ushiriki wa utaratibu wa creatine-phosphate katika usambazaji wa nishati ya shughuli za misuli katika michezo ya kasi-nguvu huhukumiwa. Pia hutumiwa katika michezo ya timu (hockey). Kuongezeka kwa Fn kwa mzigo, ushiriki mkubwa wa utaratibu wa phosphate ya creatine na hali bora ya kazi ya mwanariadha.
ALT (Alanine aminotransferase). Enzyme ya ndani ya seli inayopatikana kwenye ini, misuli ya mifupa, misuli ya moyo na figo. Kuongezeka kwa shughuli za ALT na AST katika plasma inaonyesha uharibifu wa seli hizi.
AST (Aspartate aminotransferase) - pia enzyme ya intracellular iliyo katika myocardiamu, ini, misuli ya mifupa, figo.
Kuongezeka kwa shughuli za AST na ALT hutuwezesha kutambua mabadiliko ya mapema katika kimetaboliki ya ini, moyo, misuli, kutathmini uvumilivu kwa mazoezi ya kimwili, na matumizi ya dawa. Shughuli ya kimwili ya kiwango cha wastani, kama sheria, haiambatani na ongezeko la AST na ALT. Mazoezi makali na ya muda mrefu yanaweza kusababisha kuongezeka kwa AST na ALT kwa mara 1.5-2 (N 5-40 vitengo katika wanariadha waliofunzwa zaidi, viashiria hivi vinarudi kawaida baada ya masaa 24). Kwa watu walio na mafunzo kidogo, inachukua muda mrefu zaidi.
Katika mazoezi ya michezo, sio tu viashiria vya mtu binafsi vya shughuli za enzyme hutumiwa, lakini pia uwiano wa viwango vyao:
Mgawo wa de Ritis (AST/ALT) - 1.33. Ikiwa transaminasi imeinuliwa na uwiano wao ni wa chini kuliko uwiano wa de Ritis, basi hii labda ni ugonjwa wa ini. Chini ni ugonjwa wa moyo.
Kielezo cha Uharibifu wa Misuli (KFK/AST). Kwa kuongezeka kwa shughuli za enzyme, ikiwa uwiano wao ni chini ya 9 (kutoka 2 hadi 9), basi hii inawezekana kutokana na uharibifu wa cardiomyocytes. Ikiwa uwiano ni wa juu kuliko 13 (13-56), basi hii ni kutokana na uharibifu wa misuli ya mifupa. Maadili kutoka 9 hadi 13 ni ya kati.
O. Ipatenko
CPK ni kimeng'enya muhimu sana ambacho kinapatikana kwa kiasi kikubwa katika seli za ubongo, misuli na moyo. Na ikiwa angalau seli moja imeharibiwa, enzyme huingia mara moja kwenye damu. Ndiyo maana mtihani wa damu kwa CPK hutumiwa kwa uchunguzi sahihi.
Mara nyingi, mtihani wa maudhui ya CPK umewekwa:
- Ikiwa ni muhimu kutambua ugonjwa mbaya kama infarction ya myocardial, na pia kufuatilia mwendo wake.
- Ikiwa ni muhimu kutambua magonjwa hatari na yasiyoweza kuambukizwa ya misuli ya mifupa ya binadamu.
- Ikiwa mtu amepata jeraha kubwa ambalo lilisababisha uharibifu kwa kikundi kimoja au zaidi cha misuli.
- Ikiwa mtu anashukiwa kuwa na tumor mbaya.
- Ikiwa mtu anapata matibabu kutokana na saratani.
Mchanganuo kama huo haujaamriwa sana katika mazingira ya wagonjwa wa nje, kwani sio maabara zote za kliniki zinazoweza kutoa matokeo sahihi. Ndiyo maana ni bora kuichukua moja kwa moja katika hospitali au katika maabara maalumu, kwa kuwa usahihi wa matokeo ni muhimu sana.
Maandalizi na utaratibu wa kukusanya damu
Kama sheria, ili kutoa damu kwa viwango vya CPK, unahitaji kujiandaa mapema na kumwambia daktari ambaye anaagiza mtihani na ambaye huchukua habari kuhusu dawa unazochukua sasa.
Hii lazima ifanyike kwa sababu dawa zingine huathiri yaliyomo kwenye enzymes, na matokeo yanaweza kuwa chanya ya uwongo au hasi ya uwongo, au kutakuwa na kosa kubwa.
Maandalizi ni pamoja na:
- Epuka kula mara moja kabla ya mtihani. Uteuzi wa mwisho unapaswa kuwa angalau masaa nane kabla ya mtihani.
- Damu hutolewa madhubuti kwenye tumbo tupu.
- Damu inapaswa kutolewa kabla ya kuchukua dawa ili wawe na athari ndogo. Kwa hiyo, unahitaji kuchagua wakati ili usiwe na shida kwa mwili.
- Siku moja kabla ya mtihani, uondoe kabisa vyakula vya mafuta na spicy, pamoja na vinywaji yoyote ya pombe na kvass.
- Ikiwa x-ray au ultrasound ilifanyika kabla ya mtihani, ni bora kupanga upya utaratibu, kwani matokeo yanaweza kuwa sahihi.
Hivi sasa, kuna haja ya kutathmini kiwango cha shughuli za kimwili au kiwango cha uhai wa mwili na vipengele vyake, ambayo ni moja ya kazi muhimu za kuzuia majeraha na kutathmini kiwango cha usawa wa wachezaji wa mpira wa miguu. Tathmini hii inafanya uwezekano wa kurekodi kiwango cha uchakavu wa mwili na mabadiliko yake wakati wa hatua za matibabu na prophylactic. Kuna mbinu mbalimbali za kupata tathmini hii, kwa mfano, unaweza kupima kiwango cha kupotoka kwa sifa mbalimbali za kimuundo na kazi za mwili kutoka kwa kawaida na hivyo kutathmini kiwango cha uchovu wao na kupona au kuvaa. Walakini, kwa viungo na mifumo tofauti ya mwili, mwanzo wa kawaida ni nyakati tofauti, digrii tofauti za ukali na mwelekeo tofauti wa mabadiliko haya (kawaida kama matokeo ya maendeleo ya michakato ya fidia). Mara nyingi, tofauti zilizotamkwa za mtu binafsi na spishi katika mabadiliko haya hufunuliwa. Wakati wa kuchagua viashiria vya kutathmini ukubwa wa shughuli za mwili (PE) na uchovu kutoka kwa anuwai kubwa ya alama za kibaolojia, mahitaji kadhaa yanapaswa kuzingatiwa, utimilifu wake ambao huongeza sana yaliyomo kwenye habari na ubora wa tathmini:
1. Kiashiria lazima mabadiliko makubwa(ikiwezekana mara kadhaa) katika kipindi cha kuanzia mwanzo wa mafunzo hadi kipindi cha kupona (kupumzika).
2. Kiashiria lazima kiwe inahusiana sana na kiwango cha kazi ya kimwili na utimamu wa mwanariadha.
3. Tofauti kati ya mtu binafsi ya kiashiria haipaswi kuzidi ukubwa wa mabadiliko thamani yake ya wastani.
4. Lazima ifanyike unyeti mdogo wa kiashiria kilichochaguliwa kwa magonjwa(magonjwa haipaswi kuiga mabadiliko katika kiashiria).
5. Lazima izingatiwe mabadiliko ya kiashiria kwa wanachama wote wa idadi ya watu.
6. Kiashirio lazima kiwe kiashirio cha mchakato muhimu wa fiziolojia inayohusiana na umri na lazima kiwe na tafsiri ya kisemantiki, kimofolojia na kiutendaji. , huonyesha kiwango cha utimamu wa mwili au uchakavu wa mfumo wowote.
Kwa kuongezea, wakati wa kuamua alama ya biochemical ya FN, inahitajika:
· kuzingatia viashiria vya umri;
· kutoa tathmini ya kiwango cha usawa wa mifumo na viungo;
· kuzingatia vipimo na fomula zilizojaribiwa katika mazoezi ya ulimwengu;
· kutumia zana za kisasa za sayansi ya kompyuta.
Hadi sasa, kwa bahati mbaya, hakuna uchambuzi wa kulinganisha wa seti za viashiria vya biochemical kulingana na vigezo vyovyote vya ubora. Kufikia sasa, haijawezekana kujibu bila usawa swali la idadi gani ya viashiria ni bora kwa kuamua kiwango cha shughuli za mwili na uchovu. Ni wazi, hata hivyo, kwamba kuongeza idadi ya viashiria kwa zaidi ya 10-15 inatoa kidogo kwa suala la usahihi wa kuamua kazi ya kimwili. Idadi ndogo ya viashiria (3-4) hairuhusu kutofautisha aina na wasifu wa majibu ya mwili kwa shughuli za kimwili.
Katika nchi mbalimbali b Majaribio mengi yamefanywa kutumia mabadiliko katika vigezo vya biokemikali kama viashirio vya uchovu wa kisaikolojia, lakini yote yalihusishwa mara kwa mara na matatizo kadhaa yanayohusiana na ukosefu wa viwango vilivyo wazi. Kwa kuwa mifumo na viungo tofauti huguswa kwa usawa kwa mazoezi ya mwili, uteuzi wa kigezo cha kuelimisha zaidi, "kinachoongoza" kwa aina fulani ya mafunzo inakuwa muhimu sana. Uwiano wake na vigezo vingine vya hali ya biochemical na kufanana (kitambulisho) cha hali ya sifa baada ya kukamilika kwa michakato ya uchovu ni muhimu sana.
Swali la ni viashiria gani vinafaa zaidi kwa kuamua uchovu katika wachezaji wa mpira bado halijatatuliwa kwa sababu ya tofauti zao kubwa za kisaikolojia na za mtu binafsi. Ili kujibu swali hili, ni muhimu kuzingatia uwiano wa mabadiliko katika kiashiria wakati wa mchakato wa mafunzo kwa kuenea kwa mtu binafsi.
Agizo la 337 la 2001 (dondoo)
3.2. Utafiti wa maabara:
3.2.1. Mtihani wa damu wa kliniki;
3.2.2. Uchunguzi wa mkojo wa kliniki;
3.2.3. Uchambuzi wa kliniki na biochemical wa damu kutoka kwa mshipa kwa:
Ufafanuzi wa vidhibiti vya kimetaboliki ya nishati: cortisol, testosterone, insulini;
Tathmini ya hali ya tezi: Jumla ya T3, jumla ya T4, TSH (thyrotropin);
Makadirio ya Kiwango cha Enzyme: ALT (alanine aminotransferase), AST (aspartate aminotransferase), phosphatase ya alkali, CPK (creatine phosphokinase).
Tathmini ya vigezo vya biochemical: sukari, cholesterol, triglycerides, fosforasi.
Viashiria vyote vilivyoorodheshwa hutumiwa katika mchanganyiko wa karibu wa kiholela na shule mbalimbali ili kuamua kiwango cha uchovu. Bora, inaonekana, ni seti ya vipimo tofauti zaidi, vinavyofunika mifumo na viungo mbalimbali na kutafakari:
· fiziolojia ya umri,
· mipaka ya urekebishaji na hifadhi ya kazi,
· utendaji wa mwili na neuropsychic,
· sifa za mifumo muhimu zaidi.
Katika mazoezi ya michezo, ufafanuzi wa shughuli na maudhui hutumiwa kawaida;
. substrates za nishati ( ATP, CrP, glucose, asidi ya mafuta ya bure asidi);
. Enzymes za kimetaboliki ya nishati ( ATPase, CrP kinase, cytochrome oxidase, lactate dehydrogenase, nk);
. bidhaa za kati na za mwisho za kimetaboliki ya wanga, lipids naprotini ( asidi ya lactic na pyruvic, miili ya ketone, urea, creatinine, kretini, asidi ya mkojo, dioksidi kaboni na nk);
. viashiria vya hali ya damu ya asidi-msingi (pH ya damu, sehemu shinikizo halisi la CO 2, hifadhi ya alkalinity au besi za ziada za bafa vanii, nk);
. vidhibiti vya metabolic ( enzymes, homoni, vitamini, kazi tori, vizuizi );
. madini katika maji ya biochemical ( bi carbonates na chumvi ya asidi fosforasi ni kuamua na tabia yauwezo wa kuchachusha damu );
. protini na sehemu zake katika plasma ya damu.
Katika ripoti hii, tutajiwekea kikomo kwa muhtasari wa jumla wa viashiria vilivyopendekezwa, tukizipanga katika madarasa na uwezekano wa kuzitumia kutathmini ukubwa wa athari za shughuli za mwili kwenye mifumo mbali mbali ya mwili. Kama tafiti zinavyoonyesha, mabadiliko katika substrates ambayo hutokea katika mwili uliofunzwa na yanaonyeshwa katika muundo wa misuli na katika fomu muhimu - katika damu, ni onyesho la michakato ya oksidi kwenye misuli. Kwa kusoma kiwango cha uhamasishaji na utumiaji wa substrates za nishati, chini ya aina moja au nyingine ya mzigo katika mienendo ya mchakato wa mafunzo, mtu anaweza kupata wazo la awamu ambayo malezi ya ubora kuu ambayo huamua uvumilivu, kasi. -sifa za nguvu, na uwezo wa oxidative wa misuli ya kufanya kazi iko.
Viashiria vya kimetaboliki ya wanga.
Glukosi.Mabadiliko katika maudhui yake katika damu wakati wa shughuli za misuli ni ya mtu binafsi na inategemea kiwango cha usawa wa mwili, nguvu na muda wa mazoezi ya kimwili.Shughuli ya muda mfupi ya kimwili ya kiwango cha chiniinaweza kusababisha kuongezeka kwa viwango vya sukari ya damu kutokana na kuongezekauhamasishaji wa glycogen ya ini. Shughuli ya muda mrefu ya kimwili husababisha kupungua kwa viwango vya damu ya glucose. Katika watu wasio na mafunzo hii niharakati hutamkwa zaidi kuliko waliofunzwa. Kuongezeka kwa maudhuiglukosi kwenye damu huonyesha kuharibika kwa kiasi kikubwa kwa glycogen ya ini au matumizi ya chini ya sukari kwenye tishu, na kupunguamaudhui yake - kuhusu kupungua kwa hifadhi ya glycogen ya ini au kubwamatumizi hai ya glucose na tishu za mwili.
Kiwango cha shughuli za aerobic imedhamiriwa na mabadiliko katika viwango vya sukari ya damu.oxidation yake muhimu katika tishu za mwili wakati wa shughuli za misuli na ukubwa wa uhamasishaji wa glycogen ya ini. Kiwango hiki cha ubadilishajiLevodov mara chache hutumiwa kwa kujitegemea katika uchunguzi wa michezo, tangu kiwango cha glucose katika damu inategemea si tu juu ya madhara ya kimwilimizigo ya kimwili kwenye mwili, lakini pia kutoka kwa hali ya kihisia ya mtuka, taratibu za udhibiti wa humoral, lishe na mambo mengine.
Kuonekana kwa sukari kwenye mkojo wakati wa shughuli za mwili kunaonyesha uhamasishaji mkubwa wa glycogen kwenye ini.wala. Uwepo wa mara kwa mara wa glucose katika mkojo ni mtihani wa uchunguzi wa ugonjwa wa kisukari mellitus.
Asidi za kikaboni. Jaribio hili linaweza kugundua ukiukwaji wa kimetaboliki unaohusishwa na maumivu ya jumla na uchovu, ambayo inadhaniwa kusababishwa na athari kwa mzigo wa sumu, kutofautiana kwa virutubisho, dysfunction ya usagaji chakula, na mambo mengine. Mtihani huu hutoa habari muhimu ya kliniki habari kuhusu: asidi za kikaboni zinazoonyesha kwa usahihi kimetaboliki ya kabohaidreti, kazi ya mitochondrial na beta oxidation ya asidi ya mafuta; dysfunction ya mitochondrial, ambayo inaweza kusababisha dalili sugu za fibromyalgia, uchovu, magonjwa, hypotension (kupungua kwa sauti ya misuli); usawa wa asidi-msingi, uvumilivu mdogo wa mazoezi, maumivu ya misuli na viungo, na maumivu ya kichwa. Afya ya kawaida na ustawi hutegemea kutoka kwa utendaji wa seli zenye afya. Kila seli ina mitochondrion inayofanya kazi kama "nguvu". Kazi kuu ya mitochondria ni kuzalisha kwa ufanisi nishati inayohitajika kwa maisha. Hatua za Wasifu wa Nishati ya Simu zilizochaguliwa maalum vikundi vya asidi za kikaboni. Metaboli hizi hasa zinaonyesha kimetaboliki ya kabohaidreti, kufanya kazi mitochondria na oxidation ya asidi ya mafuta ambayo hutokeawakati wa mchakato wa kupumua kwa seli. Imepimwa na uchambuzi huu asidi za kikaboni ni sehemu kuu na vipengele vya kati vya njia za kimetaboliki kwa uongofu wa nishati unaohusishwa na mzunguko wa Krebs na uzalishaji wa adenosine triphosphate, chanzo kikuu cha nishati ya seli. Unaweza kupata wasifu huu kuwa muhimu sana kwa wagonjwa wenye malaise ya muda mrefu, fibromyalgia, uchovu, hypotension (tone ya misuli iliyopungua), usawa wa asidi-msingi, uvumilivu duni wa mazoezi, maumivu ya misuli au viungo, na maumivu ya kichwa. Asidi za kikaboni zina jukumu kubwa katika kutoa nishati kwa tishu za misuli. Kwa hivyo kasoro mitochondria inahusishwa na aina mbalimbali za matatizo ya neuromuscular. Mkusanyiko wa lactate, dutu ya asili kwa glycolysis ya anaerobic, katika plasma inaonyesha kupungua kwa uwezo wa kimetaboliki ya oxidative kutokana na kuongezeka kwa mahitaji ya nishati. Utaratibu wa glycolytic wa ATP resynthesis katika misuli ya mifupa huisha na malezi asidi lactic, ambayokisha huingia kwenye damu. Kutolewa kwake ndani ya damu baada ya kukomesha shughuli za kimwili ni kuhusuhutoka hatua kwa hatua, kufikia kiwango cha juu kwa dakika 3-7 baada ya madirishamatarajio ya FN. Asidi ya lactic katika damu ipo huongezeka kwa kiasi kikubwa wakati wa kufanya kazi kali ya kimwili. Wakati huo huo, mkusanyiko wake katika damu unafanana na kuongezekawito katika misuli.Mkusanyiko mkubwa wa asidi ya lactic katika damu baada ya kufanya kazi ya juu huonyesha kiwango cha juu cha mafunzo na matokeo mazuri ya riadha au uwezo mkubwa wa kimetaboliki wa glycolysis, upinzani mkubwa wa vimeng'enya vyake.pH kuhama kwa upande wa tindikali. Hivyo, mabadiliko katika mkusanyiko wa asidi lactic katika damubaada ya kufanya shughuli fulani ya kimwili inahusishwa na hali ya fitness ya mwanariadha. Kwa mabadiliko katika maudhui yake katika damu kuamua uwezo wa glycolytic anaerobic ya mwili, ambayo ni muhimulakini wakati wa kuchagua wanariadha, kuendeleza sifa zao za magari, ufuatiliaji mizigo ya mafunzo na maendeleo ya michakato ya kurejesha mwili.
Viashiria vya kimetaboliki ya lipid.
Asidi ya mafuta ya bure . Kama vipengele vya kimuundo vya lipid Kwa hivyo, kiwango cha asidi ya mafuta ya bure katika damu huonyesha kiwango cha lipolysis ya triglycerides katika ini na depo za mafuta. Kwa kawaida, maudhui yao ni damu ni 0.1-0.4 mmol. l" 1 na huongezeka kwa fi refu mizigo ya ical.
Kwa kubadilisha maudhui ya FFA katika damu, kiwango cha matumizi ya chini kinafuatiliwa Uunganisho wa lipids kwa michakato ya usambazaji wa nishati kwa shughuli za misulity, pamoja na ufanisi wa mifumo ya nishati au kiwango cha uunganishokati ya metaboli ya lipid na kabohaidreti. Kiwango cha juu cha kuunganisha taratibu hizi za usambazaji wa nishati wakati wa mazoezi ya aerobic ni kiashiria cha kiwango cha juu cha mafunzo ya kazi ya mwanariadha.
Miili ya Ketone. Wao huundwa kwenye ini kutoka kwa acetyl-CoA wakatioxidation ya polepole ya asidi ya mafuta katika tishu za mwili. Miili ya Ketone kutokaini huingia kwenye damu na hutolewa kwa tishu ambazo kuna kubwasehemu hutumika kama sehemu ya nishati, na sehemu ndogo hutolewa kutoka kwa mwili. Kiwango cha miili ya ketone katika damu niinapunguza kiwango cha oxidation ya mafuta.Wanapojilimbikiza katika damu (ketonemia), wanaweza kuonekana kwenye mkojo, ambapo kawaidaMiili ya ketone haipatikani kwenye mkojo. Kuonekana kwao kwenye mkojo (ketonuria) ndaniwatu wenye afya huzingatiwa wakati wa kufunga, ukiondoa wanga kutoka kwa lishechakula, pamoja na wakati wa kufanya shughuli za kimwili, kubwanguvu au muda.
Kwa kuongeza maudhui ya miili ya ketone katika damu na kuonekana kwao ndanimkojo huamua mpito wa uzalishaji wa nishati kutoka kwa vyanzo vya wanga hadi lipid wakati wa shughuli za misuli. Uunganisho wa awali wa lipid Vyanzo hivi vinaonyesha ufanisi wa mifumo ya aerobic ya usambazaji wa nishati kwa shughuli za misuli, ambayo inaunganishwa na kuongezeka kwa mvutano. kiwango cha mwili.
Cholesterol. Ni mwakilishi wa lipids steroid na haihusikikatika michakato ya malezi ya nishati katika mwili. Hata hivyo, shughuli za kimwili za utaratibu zinaweza kusababisha kupungua kwa damu kwa aina tatu za mabadiliko (kuongezeka, kupungua na bila kubadilika) katika maudhui ya cholesterol jumla baada ya jitihada za misuli zinaweza kujulikana. Hali ya mabadiliko katika cholesterol inategemea kiwango chake cha awali: na maudhui ya juu ya cholesterol jumla, kuna kupungua kwa kukabiliana na mzigo kwa kiwango cha chini, kinyume chake, huongezeka. Wanariadha hupata ongezeko la viwango vya cholesterol wakati wa kupumzika na baada ya shughuli za kimwili.
Phospholipids. Maudhui ya phospholipids yanaonyesha ukali wa matatizo ya kimetaboliki ya lipid yanayohusiana na dystrophy ya ini. Kuongezeka kwa kiwango chao katika damu huzingatiwa katika ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa figo, hypothyroidism na wengine. matatizo ya kimetaboliki, kupungua - na kuzorota kwa ini ya mafuta. Kwa kuwa shughuli za muda mrefu za kimwili zinafuatana na ini ya mafuta katika mazoezi ya michezo, ufuatiliaji wa triglycerides na phospholipids katika damu wakati mwingine hutumiwa.
Bidhaa za peroxidation ya lipid (LPO). Wakati mkali wa kimwilichini ya mzigo, michakato ya peroxidation ya lipid huongezeka na bidhaa za michakato hii hujilimbikiza kwenye damu, ambayo ni moja ya sababu.kuiga utendaji wa kimwili. D Vipengele vyote vya utaratibu huu: kiwango cha michakato ya peroxide katika misuli ya mifupa na ushiriki wa leukocytes katika mchakato wa uharibifu. FN husababisha michakato ya peroksidi iliyoongezeka katika misuli ya mifupa huku ikipunguza shughuli ya enzyme kuu ya ulinzi wa antioxidant - superoxide dismutase, ambayo husababisha uharibifu wa uadilifu wa utando wa myocyte. Matokeo ya uharibifu wa membrane ya seli ni mabadiliko katika upenyezaji wake na kutolewa kwa cytoplasmic (myoglobin, aspartate aminotransferase) na miundo (tropomyosin) protini za misuli ya mifupa kwenye damu. Uharibifu wa tishu wakati wa hypoxia na kwa sababu ya ukuzaji wa mchakato wa peroxidation wakati wa kurejesha mtiririko wa damu (reperfusion) huchochea mvuto wa leukocytes kwenye tovuti ya uharibifu, ambayo, kama matokeo ya uanzishaji, hutoa idadi kubwa ya spishi tendaji za oksijeni. Mtihani wa OMG), na hivyo kuharibu tishu zenye afya. Siku moja baada ya shughuli kali za kimwili, shughuli za granulocytes za damu ni takriban mara 7 zaidi kuliko thamani ya udhibiti na inabakia katika ngazi hii kwa siku 3 zifuatazo, kisha huanza kupungua, hata hivyo, kuzidi kiwango cha udhibiti baada ya siku 7 za kupona.
Udhibiti wa biochemical wa majibu ya mwili kwa shughuli za kimwili, tathmini ya maalumutayari wa mwili wa mwanariadha, kutambua kina cha uharibifu wa kibiolojiamichakato wakati wa maendeleo ya ugonjwa wa dhiki inapaswa kujumuisha uamuzi wa yaliyomo bidhaa za peroxidation katika damu: malondialdehyde, diene conjugates , pamoja na shughuli za enzyme peroksidi ya glutathione zy, glutathione reductase na catalase, superoxide dismutase . Uharibifu wa peroksidi kwa vitu vya protini husababisha uharibifu wao na uundaji wa vipande vya sumu, pamoja na molekuli za uzani wa kati. (MSM), ambayo inachukuliwa kuwa alama za ulevi wa asili, pamoja na wanariadha baada ya mazoezi makali ya mwili.
Viashiria vya kimetaboliki ya protini
Hemoglobini. Protini kuu ya seli nyekundu za damu ni hemoglobin,ambayo hufanya kazi ya usafirishaji wa oksijeni. Ina chuma,kumfunga oksijeni ya hewa. Wakati wa shughuli za misuli huongezeka kwa kasi hitaji la mwili la oksijeni huongezeka, ambayo imeridhika kikamilifu zaidi kwa kuiondoa kutoka kwa damu, kuongeza kasi ya mtiririko wa damu, na pia kuongezeka kwa taratibu kwa kiasi cha hemoglobin katika damu kutokana na mabadiliko. jumla ya wingi wa damu. Pamoja na kuongezeka kwa kiwango cha mafunzo ya mwanariadhampya katika michezo ya uvumilivu, mkusanyiko wa hemoglobin katika damu ndani hukua. Kuongezeka kwa maudhui ya hemoglobin katika damuhuonyesha kukabiliana na mwili kwa mkazo wa kimwili katika hypohali ya xical. Walakini, kwa mafunzo makali, kuhusu kuna uharibifu wa seli nyekundu za damu na kupungua kwa hemoconcentrationglobin, ambayo inachukuliwa kuwa upungufu wa chuma"Anemia ya michezo" Katika kesi hii, unapaswa kubadilisha mpango wa mafunzo rovok, na katika mlo huongeza maudhui ya vyakula vya protini, jelly kwa na vitamini B.
Maudhui ya hemoglobini katika damu yanaweza kutumika kuhukumu shughuli za aerobic. uwezo wa mwili, ufanisi wa vikao vya mafunzo ya aerobic; hali ya afya ya mwanariadha. Hematokriti- hii ni sehemu (%) ya jumla ya ujazo wa damu ambayo inaundwa na seli nyekundu za damu. Hematokriti huonyesha uwiano wa seli nyekundu za damu na plasma ya damu na ni muhimu sana wakati wa kukabiliana na shughuli za kimwili. Kuamua inakuwezesha kutathmini hali ya mzunguko wa damu katika microvasculature na kuamua mambo ambayo magumu utoaji wa oksijeni kwa tishu. Hematocrit wakati wa FN huongezeka, na kusababisha ongezeko la uwezo wa damu kusafirisha oksijeni kwa tishu. Hata hivyo, hii pia ina upande mbaya - inaongoza kwa ongezeko la viscosity ya damu, ambayo inazuia mtiririko wa damu na kuharakisha muda wa kufungwa kwa damu. Kuongezeka kwa kiwango cha hemoglobin katika damu ni kwa sababu ya kupungua kwa plasma ya damu kama matokeo ya uhamishaji wa maji kutoka kwa damu hadi kwenye tishu na kutolewa kwa seli nyekundu za damu kutoka kwa bohari.
Ferritin. Kiashiria cha habari zaidi cha akiba ya chuma katika mwili, aina kuu ya chuma kilichowekwa. Chini ya hali ya kisaikolojia ya kimetaboliki ya chuma, ferritin ina jukumu muhimu katika kudumisha chuma katika hali ya mumunyifu, isiyo na sumu na ya kibaolojia. Wakati wa shughuli za kimwili, kupungua kwa viwango vya ferritin kunaonyesha uhamasishaji wa chuma kwa awali ya hemoglobin, kupungua kwa kutamka kunaonyesha kuwepo kwa upungufu wa anemia ya upungufu wa chuma. Viwango vya juu vya serum ferritin sio tu kutafakari kiasi cha chuma katika mwili, lakini pia ni udhihirisho wa majibu ya awamu ya papo hapo kwa mchakato wa uchochezi. Hata hivyo, ikiwa mgonjwa ana upungufu wa chuma, ongezeko la awamu ya papo hapo katika viwango vya chuma sio muhimu.
Transferin . Protini ya plasma, glycoprotein, ni carrier mkuu wa chuma. Mchanganyiko wa Transferrin hutokea kwenye ini na inategemea hali ya kazi ya ini, haja ya hifadhi ya chuma na chuma katika mwili. Transferrin inahusika katika usafirishaji wa chuma kutoka mahali pa kunyonya kwake (utumbo mdogo) hadi mahali pa matumizi au uhifadhi wake (uboho, ini, wengu). Kadiri mkusanyiko wa chuma unavyopungua, usanisi wa uhamishaji huongezeka. Kupungua kwa asilimia ya kueneza kwa chuma na chuma (matokeo ya kupungua kwa mkusanyiko wa chuma na kuongezeka kwa mkusanyiko wa transferrin) inaonyesha anemia kutokana na ukosefu wa ulaji wa chuma. Mazoezi makali ya muda mrefu yanaweza kusababisha ongezeko la maudhui ya protini hii ya usafiri katika damu. Katika wanariadha wasio na mafunzo, FN inaweza kusababisha kupungua kwa kiwango chake.
Myoglobini. Katika sarcoplasm ya misuli ya mifupa na ya moyo kuna protini maalum ambayo hufanya kazi ya kusafirisha oksijeni kama hemoglobin.Chini ya ushawishi wa shughuli za mwili,katika hali ya patholojia ya mwili, inaweza kuacha misuli ndanidamu, ambayo inaongoza kwa ongezeko la maudhui yake katika damu na kuonekanakwenye mkojo (myoglobinuria). Kiasi cha myoglobin katika damu inategemea kiasikiasi cha shughuli za kimwili zilizofanywa, pamoja na kiwango cha mafunzouwezo wa mwanariadha. Kwa hiyo, kiashiria hiki kinaweza kutumikakwa ajili ya kuchunguza hali ya kazi ya mifupa ya kufanya kazi misuli.
Actin. Maudhui ya actin katika misuli ya mifupa kama protini ya kimuundo na ya mkataba huongezeka sana wakati wa mafunzo. Kulingana na yaliyomo kwenye misuli, itawezekana kudhibiti ukuzaji wa sifa za nguvu za kasi za mwanariadha wakati wa mafunzo, hata hivyo. uamuzi wa maudhui yake katika misuli unahusishwa na mbinu kubwa matatizo yetu. Hata hivyo, baada ya kufanya shughuli za kimwili kuonekana kwa actin katika damu kunajulikana, ambayo inaonyesha uharibifu au upyaji wa miundo ya myofibrillar ya misuli ya mifupa.
Protini za mfumo wa ujazo wa damu. "Umri wa mtu ni umri wa mishipa yake ya damu" (Democritus) na mtazamo huu unashirikiwa na watafiti wengi wa kisasa. Kwa hiyo, suala la kurekebisha vigezo vya hemostasiological kwa uchovu na kutathmini kiwango cha kazi ya kimwili kwa kutathmini ufanisi wa microcirculation katika mwili ni muhimu sana. Heterochronicity ya mchakato wa uchovu na kupona inamaanisha viwango vya kutofautiana vya uchovu wa mifumo ya mtu binafsi. Mfumo wa hemostatic ni wa kale zaidi katika maana ya phylogenetic na huonyesha mabadiliko ya jumla yanayotokea katika ngazi ya viumbe vyote. Ni mfumo wa rununu zaidi na ni nyeti sana kwa usumbufu wowote katika mazingira ya ndani ya mwili. Kusoma microcirculation na hemostasiogram, kiwango cha fibrinogen (FG), hesabu ya platelet (Tg), muda ulioamilishwa wa thromboplastin (APTT), shughuli za fibrinolytic (FA), mkusanyiko wa complexes ya monoma ya fibrin mumunyifu (SFMC), na kiwango cha antithrombin III ( ATIII) imedhamiriwa.
Jumla ya protini. Inaamua mali ya kimwili na kemikali ya damu - wiani, viscosity, shinikizo la oncotic. Protini za plasma ni protini kuu za usafiri. Albamu na globulini . Hizi ni protini za msingi za uzito wa chini wa Masi plasma ya damu. Wanafanya kazi mbalimbali katika mwili: ni sehemu ya mfumo wa kinga,kulinda mwili kutokana na maambukizi, kushiriki katika kudumisha pH ya damu, transbandari vitu mbalimbali vya kikaboni na isokaboni kwa kutumia hutumika kutengeneza vitu vingine. Uwiano wao wa kiasi katika seramu ya damu ni kawaida kiasi na huonyesha hali hiyo afya ya binadamu. Uwiano wa protini hizi hubadilika na uchovu, magonjwa mengi na inaweza kutumika katika dawa za michezo kama kiashiria cha uchunguzi wa hali ya afya.
Albumini- sehemu ya homogeneous zaidi ya protini za plasma. Kazi yao kuu ni kudumisha shinikizo la oncotic. Kwa kuongezea, eneo kubwa la uso wa molekuli za albumin lina jukumu kubwa katika usafirishaji wa asidi ya mafuta, bilirubini na chumvi za bile. Albumini hufunga kwa sehemu sehemu kubwa ya ioni za kalsiamu. Baada ya kufanya shughuli za kimwili, mkusanyiko wa protini katika seramu ya damu iliyochukuliwa kwenye tumbo tupu haibadilika. Alpha globulins- sehemu ya protini, ikiwa ni pamoja na glycoproteins. Kazi kuu ni uhamisho wa hidrokaboni, pamoja na protini za usafiri kwa homoni, vitamini na microelements. Wanasafirisha lipids (triglycerides, phospholipids, cholesterol. Baada ya wanariadha kufanya mzigo, mkusanyiko wa alpha globulins katika damu iliyochukuliwa kwenye tumbo tupu hupungua ikilinganishwa na kiwango cha kupumzika. Beta globulins- sehemu ya protini za damu zinazohusika katika usafiri wa phospholipids, cholesterol, homoni za steroid, cations, hubeba uhamisho wa chuma katika damu. Baada ya wanariadha kufanya mazoezi ya mwili, mkusanyiko wa beta globulins katika damu huongezeka sana. Gamma globulins. Sehemu hii inajumuisha antibodies mbalimbali. Kazi kuu ya immunoglobulins ni kinga. Maudhui ya gamma globulini katika seramu ya damu hupungua baada ya shughuli za kimwili.
Amonia. Hypoperfusion ya misuli ya mifupa wakati wa shughuli za kimwili husababisha selihypoxia , ambayo, pamoja na mambo mengine, husababisha dalili za uchovu. Uchovu wa misuli - kutokuwa na uwezo wa misuli kudumisha contraction ya misuli ya kiwango fulani - inahusishwa na ziada.amonia , ambayo huongeza glycolysis anaerobic, kuzuia exitasidi lactic . Viwango vya juu vya amonia na asidi husababisha usumbufu wa kimetaboliki unaohusishwa na uchovu wa misuli. Sababu ya mwisho ni usumbufu katika kimetaboliki ya mitochondrial na kuongezeka kwa catabolism ya miundo ya protini. Mkusanyiko wa amonia huchochea glycolysis kwa kuzuia matumizi ya aerobicpyruvate na kuanzisha upya gluconeogenesis, ambayo inaongoza kwa malezi ya lactate ya ziada. Kwa mchakato huu, ambao unawakilisha mduara mbaya, neno "kifo cha kimetaboliki" hutumiwa. Mkusanyiko wa asidi ya lactic naacidosis kusababisha glycolysis na "kupooza" kwa michakato ya nishati. Ioni ya amonia, inayoathiri kimetaboliki, huchocheahyperpnea , ambayo huzidisha uchovu. Kupungua kwa contractility ya misuli kunafuatana na ongezeko la viwango vya amonia katika damu na seli. Kuongezeka kwa asidi na viwango vya juu vya amonia hufanya iwe vigumu kudumisha muundo wa seli. Matokeo ya hii ni uharibifu wa myofibril. Kwa kweli, kuna kuongezeka kwa ukataboli wa protini za misuli zinazoathiri misuli ya mifupa. Hii inaweza kupimwa kwa excretion ya mkojo 3-methyl-histidine, metabolite maalum ya protini za misuli. Mazoezi ya kupita kiasi husababisha kupungua kwa akiba ya sukari na lipid inayohusishwa na hali mbaya ya msingi wa asidi. Kuongezeka kwa asidi na viwango vya juu vya amonia hufanya iwe vigumu kudumisha muundo wa seli. Hyperammonemia ni ishara matatizo ya kimetaboliki katika misuli na inahusishwa na hali ya uchovu.
Urea. Kwa kuongezeka kwa uharibifu wa protini za tishu, ziada ya pos. kufifia kwa asidi ya amino ndani ya mwili kwenye ini wakati wa mchakato wa kumfunga sumu amonia (MH 3), ambayo ni ya kibiashara kwa mwili wa binadamu, imeunganishwa isiyo na sumuBaadhi ya dutu iliyo na nitrojeni ni urea. Urea hutoka kwenye inihuingia kwenye damu na hutolewa kwenye mkojo.Mkusanyiko wa kawaida wa urea katika damu ya kila mtu mzima nimtu binafsi. Inaweza kuongezekana ulaji mkubwa wa protini kutoka kwa chakula,katika kesi ya kuharibika kwa kazi ya figo, na pia baada ya kufanya kazi ya muda mrefu ya kimwili kutokana na kuimarisha kata. maumivu ya protini. Katika mazoezi ya michezo, kiashiria hiki kinatumika sana katika kutathmini uvumilivu wa mwanariadha kwa mafunzo na physiotherapy ya ushindanimizigo ya kimwili, maendeleo ya vikao vya mafunzo na taratibu za kurejeshamwili. Ili kupata taarifa za lengo, ukolezi wa mkojo hatia imedhamiriwa siku ya pili baada ya mafunzo asubuhi juu ya tumbo tupu. Ikiwa shughuli za kimwili zinazofanyika ni za kutosha kwa uwezo wa utendaji wa mwili na ahueni ya haraka hutokeakimetaboliki, basi maudhui ya urea katika damu asubuhi juu ya tumbo tupu inarudiinarudi kawaida. Hii ni kutokana na kusawazisha kasi awali na kuvunjika kwa protini katika tishu za mwili, ambayo inaonyesha yake kupona. Ikiwa maudhui ya urea yanabaki juu kuliko kawaida asubuhi iliyofuata, hii inaonyesha kwamba mwili haujapona vizuri. kutokana na maendeleo ya uchovu wake.
Utambuzi wa protini kwenye mkojo . Mtu mwenye afya hana protini kwenye mkojo wakeipo. Muonekano wake (proteinuria) unajulikana na ugonjwa wa figo (nephrosis), uharibifu wa njia ya mkojo, pamoja na ulaji mwingi wa protini kutoka kwa chakula au baada ya shughuli za misuli ya anaerobic. Hii ni kutokana na upungufu wa upenyezaji wa utando wa seli za figokutokana na asidi ya mazingira ya mwili na kutolewa kwa protini za plasma kwenye mkojo.Kwa uwepo wa mkusanyiko fulani wa protini katika mkojo baada ya kufanyaKazi ya kimwili inahukumiwa kwa nguvu zake. Kwa hivyo, wakati wa kufanya kazi katika eneo la nguvu ya juu ni 0.5%, wakati wa kufanya kazi katika eneo la chini. nguvu inaweza kufikia 1.5%.
Creatinine. Dutu hii huundwa katika misuli wakati wa mchakato wa kuvunjika kretini phosphate. Utoaji wake wa kila siku kwenye mkojo ni sawa kwa mtu aliyepewa na inategemea uzito wa mwili uliokonda.Maudhui ya kretini kwenye mkojo yanaweza kukadiria kwa njia isiyo ya moja kwa moja kiwango cha mmenyuko wa phosphokinase ya creatine, pamoja na maudhui ya molekuli ya mwili konda.Kulingana na kiasi cha creatinine kilichotolewa katika mkojo, maudhui yanatambuliwa konda uzito wa mwili kulingana na formula ifuatayo:
uzani wa mwili uliokonda = 0.0291 x kreatini ya mkojo (mg siku ~ 1) + 7.38.
Creatine. Creatine ni dutu ambayo hutengenezwa kwenye ini, kongosho na figo kutoka kwa amino asidi arginine, glycine na methionine. O huundwa kutoka kwa phosphocreatine na kimeng'enya cha creatine kinase. Uwepo wa hifadhi hiyo ya nishati hudumisha kiwango cha ATP/ADP katika seli hizo ambapo viwango vya juu vya ATP vinahitajika. Mfumo wa phosphocreatine kinase hufanya kazi kwenye seli kama mfumo wa uhamishaji wa nishati ya ndani kutoka kwa sehemu hizo ambapo nishati huhifadhiwa katika mfumo wa ATP (mitochondrion na athari za glycolysis kwenye cytoplasm) hadi mahali ambapo nishati inahitajika (myofibrils katika kesi ya mkazo wa misuli. ) Hasa kiasi kikubwa cha creatine hupatikana katika tishu za misuli, ambapo ina jukumu muhimu katika kimetaboliki ya nishati. Mafunzo mazito, yenye nguvu ya juu husababisha upungufu wa phosphocreatine. Hii ndio inaelezea uchovu wa mwili, ambao huongezeka kutoka kwa mazoezi hadi mazoezi na kufikia kilele chake mwishoni mwa Workout. Kugundua katika mkojo inaweza kutumika kama mtihani kwa kutambua overtraining na mabadiliko ya pathological katika misuli. Kuongezeka kwa mkusanyiko wa creatine katika erythrocytes ni ishara maalum ya hypoxia ya asili yoyote na inaonyesha ongezeko la idadi ya seli za vijana, i.e. kuhusu kusisimua kwa erythropoiesis (katika seli nyekundu za damu maudhui yake ni mara 6-8 zaidi kuliko ya zamani).
Amino asidi.Uchambuzi wa asidi ya amino (mkojo na plasma ya damu) ni muhimu sana njia ya kutathmini utoshelevu na kiwango cha unyonyaji wa protini ya chakula, pamoja na usawa wa kimetaboliki unaosababisha matatizo mengi ya muda mrefu ya uchovu baada ya mazoezi. Maisha bila asidi ya amino haiwezekani. Katika hali ya bure au iliyofungwa kama peptidi, huchukua jukumu muhimu katika michakato kama vile utendakazi wa nyurotransmita, udhibiti wa pH, cholesterol kimetaboliki, udhibiti wa maumivu, detoxification na udhibiti michakato ya uchochezi. Amino asidi ni vitalu vya ujenzi wa homoni zote na tishu za miundo mwili. Kwa sababu maunganisho haya yote yanafanywa au kujengwa kutoka kwa asidi ya amino, kisha kutathmini ulaji wa "muhimu" wa amino asidi kutoka kwa chakula, utoshelevu wao, usawa sahihi kati yao na shughuli za enzymes zinazowabadilisha. katika homoni, ni muhimu kwa kutambua sababu ya msingi ya matatizo mengi ya muda mrefu. Uchambuzi wa asidi ya amino hukuruhusu kupata habari juu ya anuwai ya shida za kimetaboliki na lishe, pamoja na kasoro za protini na uchovu sugu.
Viashiria vya hali ya asidi-msingi (ABS) ya mwili. Wakati wa shughuli kali ya misuli, kiasi kikubwa cha asidi ya lactic na pyruvic huundwa kwenye misuli, ambayo huenea ndani ya damu na inaweza kusababisha asidi ya metabolic ya mwili, ambayo husababisha uchovu wa misuli na huambatana na maumivu ya misuli, kizunguzungu, na kichefuchefu. Mabadiliko hayo ya kimetaboliki yanahusishwa na kupungua kwa hifadhi ya buffer ya mwili. Kwa sababu serikali ni buffer mifumo ya mwili ni muhimu katika udhihirisho wa utendaji wa juu wa kimwili katika uchunguzi wa michezo hutumiwa kulingana na Viashiria vya KOS - pH ya damu,KUWA msingi wa ziada, au hifadhi ya alkali,pCO 2 - shinikizo la sehemu ya dioksidi kaboni,BB - besi za buffer za damu nzima. Viashiria vya WWTP havionyeshi tu mabadiliko katika mifumo ya bafadamu, lakini pia hali ya mifumo ya kupumua na excretory ya mwili, ikiwa ni pamoja na baada ya mazoezi. Kuna corre uhusiano wa uhusiano kati ya mienendo ya maudhui ya lactate katika damu na mabadiliko katika pH ya damu. Kulingana na mabadiliko katika viashiria vya CBS wakati wa kuzorota kwa misuli shughuli, unaweza kudhibiti majibu ya mwili kwa shughuli za kimwili mzigo. Kiashiria cha habari zaidi cha KOS ni thamani ya BE - hifadhi ya alkali, ambayo huongezeka kwa sifa zinazoongezeka wanariadha, hasa wale waliobobea katika michezo ya kuongeza kasi.
Mmenyuko hai wa mkojo (pH) moja kwa moja inategemea asidi hali ya mwili-msingi wa mwili. Na acidosis ya metabolic Kiasi cha mkojo huongezeka hadi pH 5, na kwa alkalosis ya kimetaboliki hupungua hadi pH 7.
Vidhibiti vya kimetaboliki.
Vimeng'enya.Ya riba hasa katika uchunguzi wa michezo ni tishuEnzymes mpya ambazo, chini ya hali tofauti za utendaji,viumbe huingia kwenye damu kutoka kwa misuli ya mifupa na tishu nyingine. VileEnzymes huitwa enzymes za seli au kiashiria. Hizi ni pamoja naaldolase, catalase, lactate dehydrogenase, creatine kinase.Kuongezeka kwa enzymes ya kiashiria au isoforms yao binafsi katika damu inahusishwa nausumbufu wa upenyezaji wa utando wa seli ya tishu na inaweza kutumika kutumika katika ufuatiliaji wa biochemical wa hali ya utendaji ya mwanariadha. Matokeo ya uharibifu wa membrane ya seli ni kutolewa kwa cytoplasmic. myoglobin, aspartate aminotransferase) na muundo ( tropomyosin) protini za misuli ya mifupa. Utambuzi wa microdamage kwa tishu za misuli (MMT) ni msingi wa kupima shughuli za enzymes za sarcoplasmic kwenye plasma ya damu. (creatine kinase lactate dehydrogenase). Kuongeza shughuli zao katika plasma ya damu huonyesha mabadiliko makubwa katika upenyezaji wa miundo ya membrane ya myocyte, mpaka uharibifu wake kamili. Ukweli huu unaonyesha urekebishaji wa mwili wa mwanariadha kwa mazoezi ya nguvu ya juu. Wakati wa kuchunguza microdamage, mchanganyiko wa vigezo vya kibiolojia na kliniki hutumiwa - kwa mfano, shughuli za plasma LDH na CPK, viwango vya myoglobin na malondialdehyde, viwango vya leukocyte, pamoja na vigezo vya kisaikolojia ya misuli.
Kuonekana katika damu Enzymes katika michakato ya oxidation ya kibaolojia ya vitu al dolazy(enzyme ya glycolytic) na katalasi(enzyme ambayo hufanyakupona kwa peroxides ya hidrojeni) baada ya mazoezi ya kimwili ni kiashiria shughuli za kimwili zisizofaa ki, maendeleo ya uchovu, na kasi ya kutoweka kwao inaonyesha kasi ya kurejesha mwili. kutolewa kwa haraka kwa enzymes ndani ya damu kutoka kwa tishu na kubaki ndani yake kwa muda mrefuwakati wa mapumziko, hii inaonyesha kiwango cha chini cha mafunzoafya ya mwanariadha, na, ikiwezekana, kuhusu hali ya kabla ya ugonjwa mwili.
Homoni. Viashiria vya shughuli za kazi za mwili ni pamoja na: vipengele vya kimetaboliki kwa ujumla, shughuli za idadi ya enzymes, na usiri wa kiasi cha homoni nyingi. Kwa hiyo, ni muhimu kujifunza uhusiano wa viashiria hivi na kazi ya kimwili. Ushawishi wa mzigo wa misuli kwenye hali ya mazingira ya ndani ya mwili hauwezekani. KATIKA zaidi ya homoni 20 tofauti zinaweza kuamua katika damu, kudhibitiiliyo na sehemu tofauti za kimetaboliki. Ukubwa wa mabadiliko katika viwango vya homoni katika damu inategemea nguvu ukubwa na muda wa mizigo iliyofanywa, pamoja na kiwango cha mafunzoumwagaji wa mwanariadha. Wakati wa kufanya kazi na nguvu sawa, mafunzo zaidikuoga wanariadha, chini ya mabadiliko muhimu katika hayaviashiria katika damu. Kwa kuongeza, kwa mabadiliko katika maudhui ya homoni katika damu, mtu anaweza kuhukumu kukabiliana na mwili kwa kimwili mizigo, ukubwa wa michakato ya kimetaboliki inayodhibitiwa nao, maendeleo ya michakato ya uchovu, matumizi ya steroids anabolic na homoni zingine.
Shughuli ya kimwili yenyewe huongeza kwa kiasi kikubwa kiwango cha homoni nyingi katika damu, na si tu wakati wa mazoezi yenyewe. Baada ya kuanza mazoezi ya kuendelea, kama vile nguvu ndogo, katika dakika 3-10 za kwanza, viwango vya damu vya metabolites nyingi na homoni hubadilika bila kutabirika. Kipindi hiki cha "kufanya kazi ndani" husababisha kutokuwepo kwa usawa katika kiwango cha mambo ya udhibiti. Hata hivyo, baadhi ya mifumo ya mabadiliko hayo bado ipo. Kutolewa kwa homoni ndani ya damu wakati wa mazoezi ni mfululizo wa athari za kuteleza. Mchoro uliorahisishwa wa mchakato huu unaweza kuonekana kama hii: shughuli za kimwili - hypothalamus, tezi ya pituitari - kutolewa kwa homoni za kitropiki na endorphins - tezi za endocrine - kutolewa kwa homoni - seli na tishu za mwili.
Profaili ya homoni hutumika kama njia muhimu kutambua matatizo ya siri ya biochemical yanayotokana na uchovu wa muda mrefu. Kusoma kiwango cortisol katika damu ni sahihi kwa ajili ya kutathmini uhamasishaji hifadhi za mwili. Inachukuliwa kuwa "homoni ya mkazo" kuu, na ongezeko la mkusanyiko wake katika damu ni majibu ya mwili kwa matatizo ya kimwili, ya kisaikolojia na ya kisaikolojia. Kiasi kikubwa cha cortisol kinaweza kuathiri vibaya tishu za mfupa na misuli, kazi ya moyo na mishipa, ulinzi wa kinga, kazi ya tezi, udhibiti wa uzitomwili, usingizi, udhibiti wa viwango vya glucose na kuharakisha mchakato wa kuzeeka. Viwango vya juu vya cortisol baada ya mazoezi ni sifa ya kupona chini ya mwili wanariadha baada ya mzigo uliopita.
Katika dawa za michezo kutambua uchovu kawaida huamua yaliyomo katika homoni za mfumo wa huruma-adrenal ( adrenaline, norepinephrine, serotonin) katika damu na mkojo. Homoni hizi zinawajibika kwa kiwango cha mvutano wa mabadiliko ya kubadilika katika mwili. Pamoja na upungufu inachunguza hali ya kazi ya mwili wakati wa shughuli za kimwili kupungua kwa kiwango cha homoni sio tu, bali pia watangulizi wao thesis ( dopamini) katika mkojo, ambayo inahusishwa na kupungua kwa hifadhi ya biosynthetic tezi za precrine na inaonyesha overstrain ya kazi za udhibiti wa mwili zinazodhibiti michakato ya kukabiliana.
Homoni ya ukuaji (homoni ya somatotropiki), sababu ya ukuaji wa insulini (Somatomedin C). Madhara kuu ya kisaikolojia ya homoni ya ukuaji: kuongeza kasi ya ukuaji wa tishu za mwili - hatua maalum; kuimarisha usanisi wa protini na kuongeza upenyezaji wa utando wa seli kwa asidi ya amino; kuongeza kasi ya kuvunjika kwa glucose na oxidation ya mafuta. Madhara yake yanadhihirika katika kuwezesha utumizi wa glukosi na tishu, kuwezesha usanisi wa protini na mafuta ndani yake, na kuongeza usafirishaji wa amino asidi kwenye utando wa seli. Athari hizi ni tabia ya hatua ya muda mfupi ya somatotropini. Shughuli kubwa ya kimwili husababisha kupungua kwa mkusanyiko wa homoni katika seramu ya damu iliyochukuliwa kwenye tumbo tupu. Kadiri muda wa mazoezi unavyoongezeka, mkusanyiko wa somatotropini katika damu huongezeka.
Homoni ya parathyroid na calcitonin kushiriki katika udhibiti wa viwango vya kalsiamu na phosphate. Homoni ya paradundumio hutenda kwa kuamilisha mzunguko wa adenylate na kuchochea uundaji wa kambi ndani ya seli. Kusudi kuu insulini- huongeza matumizi ya glucose na tishu, na kusababisha kupungua kwa sukari ya damu. Inathiri aina zote za kimetaboliki, huchochea usafirishaji wa vitu kwenye membrane ya seli, huzuia lipolysis na kuamsha lipogenesis. Kupungua kwa mkusanyiko wa insulini katika damu chini ya ushawishi wa kazi ya misuli inakuwa muhimu ndani ya dakika 15-20 baada ya shughuli za kimwili. Sababu ya mabadiliko katika kiwango cha insulini katika damu wakati wa kazi ni kizuizi cha usiri wake, ambayo husababisha kuongezeka kwa uzalishaji wa glucose. Mkusanyiko wa homoni katika damu inategemea kiwango cha oxidation ya glucose na kiwango cha homoni nyingine zinazohusika katika udhibiti wa maudhui. Baada ya wanariadha kufanya shughuli za kimwili, mkusanyiko wa homoni katika damu iliyochukuliwa kwenye tumbo tupu hupungua.
Homoni ya parathyroid na calcitonin ni muhimu kwa utendaji, na wakati wa kazi ya misuli kuna ongezeko la kiwango cha calcitonin na homoni ya parathyroid katika damu. Maudhui ya calcitonin katika plasma ya damu yalitofautiana zaidi. Shughuli za michezo zilikuwa na athari kubwa kwa vitu vilivyojifunza. Uwezekano mkubwa zaidi hii ni kutokana na kukabiliana na wanariadha kwa kiwango cha juu cha shughuli za kimwili.
Testosterone. Testosterone ina athari ya anabolic kwenye tishu za misuli, inakuza kukomaa kwa tishu za mfupa, huchochea uundaji wa sebum na tezi za ngozi, inashiriki katika udhibiti wa awali ya lipoprotein na ini, kurekebisha awali ya b-endorphins ("homoni za furaha") na insulini. Kwa wanaume, inahakikisha malezi ya mfumo wa uzazi kulingana na aina ya kiume, ukuzaji wa sifa za sekondari za kiume wakati wa kubalehe, huamsha hamu ya ngono, spermatogenesis na potency, na inawajibika kwa sifa za kisaikolojia za tabia ya ngono.
Madaktari wa michezo wanajua vizuri kwamba katika jamii yetu ya kisasa ya viwanda kuna mambo mawili yaliyokithiri: watu wanaokimbilia michezo kwa shauku kubwa na wanazingatia kufikia matokeo katika muda wao wa bure kama wanapokuwa kazini; na watu wanaofanya mazoezi kidogo sana. Viwango vyote viwili vina athari mbaya kwa viwango vya testosterone. Shughuli nyingi za kimwili (kama vile mbio za marathoni) hupunguza viwango vya testosterone karibu kwa kiwango sawa na kutokuwa na shughuli. Tatizo leo ni mzigo mkubwa unaotokana na mafunzo makali ya riadha, ambayo yanaonekana kusababisha kupunguzwa kwa kiwango cha testosterone katika damu.
Upeo wa shughuli za kimwili husababisha ongezeko la mkusanyiko wa damu wa homoni ya adrenocorticotropic, homoni ya somatotropic, cortisol na triiodothyronine na kupungua kwa viwango vya insulini. Kwa mazoezi ya muda mrefu, mkusanyiko wa cortisol na index ya testosterone / cortisol hupungua.
Vitamini. Kugundua vitamini katika mkojo ni pamoja na katika uchunguzisifa tata ya hali ya afya ya wanariadha, kimwili yao utendaji gani. Katika mazoezi ya michezo, mara nyingi hutambuliwa wingi wa mwili wa vitamini mumunyifu katika maji, hasa vitamini C. Vitamini huonekana kwenye mkojo wakati kuna kutosha kwao.mwili. Takwimu kutoka kwa tafiti nyingi zinaonyesha kuwaKuna ugavi wa kutosha wa vitamini kwa wanariadha wengi, kwa hivyo ufuatiliaji wa yaliyomo kwenye mwili utafanya iwezekanavyo kurekebisha lishe kwa wakati au kuagiza nyongeza ya vitamini.kwa kuchukua complexes maalum ya multivitamin.
Madini. Inaundwa katika misuli phosphate isokaboni kama asidi ya fosforasi(H 3 P0 4) wakati wa athari za transphosphorylation katika creatine phosphokinaseutaratibu wa awali wa ATP na taratibu nyingine. Kwa kubadilisha mkusanyiko waketion katika damu inaweza kuhukumiwa juu ya nguvu ya utaratibu wa creatine phosphokinase ma ya usambazaji wa nishati kwa wanariadha, pamoja na kiwango cha mafunzo ty, kwani ongezeko la phosphate ya isokaboni katika damu ya wanariadha ni ya juusifa yoyote wakati wa kufanya kazi ya kimwili ya anaerobic maumivujuu kuliko katika damu ya wanariadha walio na sifa duni.
Chuma. Kazi za msingi za chuma
1. usafiri wa elektroni (cytochromes, protini za sulfuri za chuma);
2. usafiri na uhifadhi wa oksijeni (myoglobin, hemoglobin);
3. ushiriki katika malezi ya vituo vya kazi vya enzymes ya redox (oxidases, hydroxylases, SOD);
4. uanzishaji wa peroxidation, iliyoandaliwa hapo awali na ions za shaba;
5. usafiri na uwekaji wa chuma (transferrin, ferritin, hemosiderin, siderochromes, lactoferrin);
6. kushiriki katika awali ya DNA, mgawanyiko wa seli;
7. kushiriki katika awali ya prostaglandini, thromboxanes, leukotrienes na collagen;
8. kushiriki katika kimetaboliki ya homoni za medula za adrenal;
9. kushiriki katika kimetaboliki ya aldehydes, xanthine;
10. kushiriki katika catabolism ya amino asidi kunukia, peroxides;
11. kuondoa sumu mwilini
Kwa upungufu wa Fe, anemia ya hypochromic, cardiopathy isiyo na myoglobin na atony ya misuli ya mifupa, mabadiliko ya uchochezi na atrophic katika membrane ya mucous ya mdomo, pua, esophagopathy, gastroduodenitis ya muda mrefu na hali ya upungufu wa kinga hujulikana. Feri ya ziada, kwanza kabisa, inaweza kuwa na athari ya sumu kwenye ini, wengu, ubongo, na kuongeza michakato ya uchochezi katika mwili wa binadamu. Ulevi wa muda mrefu wa pombe unaweza kusababisha mkusanyiko wa Fe katika mwili.
Potasiamu- kipengele muhimu zaidi cha intracellular electrolyte na activator ya kazi za idadi ya enzymes. Potasiamu ni muhimu hasa kwa "lishe" ya seli za mwili, shughuli za misuli, ikiwa ni pamoja na myocardiamu, kudumisha usawa wa maji-chumvi ya mwili, na utendaji wa mfumo wa neuroendocrine. Ni kipengele cha msingi katika kila seli hai. Potasiamu ya ndani ya seli iko katika usawa wa mara kwa mara na kiasi kidogo kinachobaki nje ya seli. Uwiano huu unahakikisha kifungu cha msukumo wa ujasiri wa umeme, hudhibiti contractions ya misuli, na kuhakikisha utulivu wa shinikizo la damu. Potasiamu inaboresha usambazaji wa oksijeni kwa ubongo. Mkazo wa kihisia na kimwili pia unaweza kusababisha upungufu wa potasiamu. Potasiamu, sodiamu na klorini hupotea kwa jasho, hivyo wanariadha wanaweza kuhitaji kujaza vipengele hivi na vinywaji maalum na dawa. Matumizi mabaya ya pombe husababisha upotezaji wa potasiamu
Kazi kuu za potasiamu
1. inasimamia kimetaboliki ya intracellular, kubadilishana maji na chumvi;
2. hudumisha shinikizo la kiosmotiki na hali ya msingi ya asidi ya mwili;
3. normalizes shughuli za misuli;
4. inashiriki katika uendeshaji wa msukumo wa ujasiri kwa misuli;
5. inakuza kuondolewa kwa maji na sodiamu kutoka kwa mwili;
6. huamsha idadi ya enzymes na kushiriki katika michakato muhimu zaidi ya kimetaboliki (kizazi cha nishati, awali ya glycogen, protini, glycoproteins);
7. inashiriki katika udhibiti wa mchakato wa usiri wa insulini na seli za kongosho;
8. hudumisha unyeti wa seli za misuli laini kwa athari ya vasoconstrictor ya angiotensin.
Sababu za upungufu wa potasiamu kwa wanariadha ni jasho kubwa, dalili za kliniki ni udhaifu na uchovu, uchovu wa kimwili, kazi nyingi.
Calcium ni macronutrient ambayo ina jukumu muhimu katika utendaji wa tishu za misuli, myocardiamu, mfumo wa neva, ngozi na, hasa, tishu za mfupa wakati ni upungufu. Calcium ni muhimu sana kwa afya ya binadamu; inadhibiti michakato mingi muhimu ya mifumo yote kuu ya mwili. Ca hupatikana kwa kiasi kikubwa katika mifupa, kutoa kazi ya kusaidia na jukumu la ulinzi kwa mifupa kwa viungo vya ndani. 1% Ca katika fomu ya ionized huzunguka katika damu na maji ya intercellular, inashiriki katika udhibiti wa uendeshaji wa neuromuscular, sauti ya mishipa, uzalishaji wa homoni, upenyezaji wa capillary, kazi ya uzazi, kuganda kwa damu, kuzuia uwekaji wa sumu, metali nzito na vipengele vya mionzi. mwili
Chromium. Ikiwa kuna upungufu wa chromium katika mwili wa wanariadha, taratibu za shughuli za juu za neva huvunjika (kuonekana kwa wasiwasi, uchovu, usingizi, maumivu ya kichwa).
Zinki - Inadhibiti contractility ya misuli, ni muhimu kwa usanisi wa protini (na ini), enzymes ya utumbo na insulini (na kongosho), na kusafisha mwili.
Magnesiamu. Magnésiamu, pamoja na potasiamu, ni kipengele kikuu cha intracellular - huamsha enzymes zinazodhibiti kimetaboliki ya kabohaidreti, huchochea uundaji wa protini, kudhibiti uhifadhi na kutolewa kwa nishati katika ATP, hupunguza msisimko katika seli za ujasiri, na kupumzika misuli ya moyo. Katika wanariadha, kupungua kwa viwango vya magnesiamu katika damu ni matokeo ya kupindukia na uchovu. Upungufu huchangia ukuaji wa magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa, shinikizo la damu, urolithiasis na mshtuko.
Udhibiti wa biochemical wa maendeleo ya mifumo ya usambazaji wa nishati mabadiliko katika mwili wakati wa shughuli za misuli.
Utendaji wa michezo kwa kiwango fulani umepunguzwa na kiwango cha maendeleo ya mifumo ya usambazaji wa nishati ya mwili. Kwa hiyo, katika mazoezi ya michezo, nguvu, uwezo na ufanisi wa mifumo ya anaerobic na aerobic ya uzalishaji wa nishati wakati wa mafunzo hufuatiliwa.
Kutathmini nguvu na uwezo wa utaratibu wa creatine phosphokinaseviashiria vya uzalishaji wa nishati vinaweza kutumikakiasi cha phosphate ya creatine na shughuli ya phosphokinase ya creatine katika damu. Katika mwili uliofunzwa viashiria hivi ni muhimulakini juu zaidi, ambayo inaonyesha kuongezeka kwa uwezo wa fosforasi ya creatinekinase (alactate) utaratibu wa malezi ya nishati.Kiwango cha uunganisho wa utaratibu wa phosphokinase ya creatine wakati wa kufanya shughuli za kimwili zinaweza kutathminiwa na ongezeko la maudhui ya damu ya bidhaa za kimetaboliki za CrF kwenye misuli (creatine, creatinine na si). phosphate hai) na mabadiliko katika yaliyomo kwenye mkojo
Ili kuashiria utaratibu wa glycolytic wa uzalishaji wa nishati thamani ya mkusanyiko mkubwa wa lactate katika ateri hutumiwa mara nyingidamu wakati wa bidii ya juu ya mwili, na vile vilethamani ya pH ya damu na kiashiria iwe CBS, kiwango cha sukari kwenye damu, shughuli Enzymes lactate dehydrogenase, phosphorylase. Juu ya kuongeza uwezo wa nishati ya glycolytic (lactate). elimu kati ya wanariadha inathibitishwa na kuondoka baadaye kwa poppykiwango cha juu cha lactate katika damu wakati wa shughuli kali za kimwili, pamoja na kiwango chake cha juu.Kuongezeka kwa uwezo wa glycolytic kunafuatana na ongezeko la akiba ya glycogen kwenye misuli ya mifupa, haswa.hasa katika nyuzi za haraka, pamoja na ongezeko la shughuli za glycolytic Enzymes ya ski.
Ili kutathmini nguvu ya utaratibu wa aerobic wa uzalishaji wa nishati, kiwango cha matumizi ya juu ya oksijeni (MOC) hutumiwa mara nyingi.au IE 2 tach) na kiashiria cha upitishaji wa oksijeniporter ya mfumo wa damu - mkusanyiko wa hemoglobin. Ufanisi wa utaratibu wa aerobic wa uzalishaji wa nishati hutegemea kiwango cha utumiaji wa oksijeni na mitochondria, ambayo kimsingi ni kwa sababu ya na shughuli na wingi wa vimeng'enya vya fosforasi oxidative malezi, idadi ya mitochondria, pamoja na uwiano wa mafuta wakati wa uzalishaji wa nishati wito. Chini ya ushawishi wa mafunzo makali ya aerobicHii huongeza ufanisi wa utaratibu wa aerobic kutokana na kuongezeka kiwango cha oxidation ya mafuta na kuongeza jukumu lao katika usambazaji wa nishati kwa kazi. Kwa mazoezi moja na ya kimfumo na mwelekeo wa aerobic wa michakato ya metabolic, ongezeko la kimetaboliki ya lipid ya tishu za adipose na misuli ya mifupa huzingatiwa. Kuongezeka kwa ukali wa mazoezi ya aerobic husababisha kuongezeka kwa uhamasishaji wa triglycerides ya intramuscular na utumiaji wa asidi ya mafuta katika misuli ya kufanya kazi kwa sababu ya uanzishaji wa michakato yao ya usafirishaji.
Udhibiti wa biochemical juu ya kiwango cha mafunzo, uchovu na kupona kwa mwili wa mchezaji wa mpira.
Udhibiti juu ya michakato ya uchovu na kupona, ambayo ni ni vipengele muhimu vya shughuli za michezo, muhimu kwa kutathmini uvumilivu wa shughuli za kimwili na kutambua overtraining, muda wa kutosha wa kupumzika baada ya shughuli za kimwili, na ufanisi wa njia za kuongeza utendaji. Wakati wa kurejesha baada ya mafunzo mazito haujaamuliwa madhubuti na inategemea asili ya mzigo na kiwango cha uchovu wa mifumo ya mwili chini ya ushawishi wake.
Kiwango cha mafunzo tathmini na mabadiliko katika mkusanyiko tions lactate katika damu wakati wa kufanya mazoezi ya kimwili ya kawaida au yaliyokithiri mzigo wa kimwili kwa kikosi hiki cha wanariadha. Kuhusu ya juumkusanyiko mdogo wa lactate (ikilinganishwa na isiyofundishwa) wakati wa kufanya mzigo wa kawaida, ambao unahusishwa na ongezeko la uwiano.mifumo ya aerobic katika usambazaji wa nishati ya kazi hii; ongezeko ndogo la maudhui ya lactate katika damu na kuongeza nguvu za kazi, ongezeko la kiwango cha matumizi ya lactate wakati wa kurejesha baada ya zoezi.
Miongoni mwa wanawake, kuongeza kiwango cha matumizi ya lactate katika kipindi cha kupona baada ya shughuli za kimwili.
Uchovu nguvu ya juu, kutokana na kupungua kwa hifadhi ya nishati substrates za kemikali (ATP, CrF, glycogen) kwenye tishu zinazotoa aina hii ya kazi, na mkusanyiko wa bidhaa zao za kimetaboliki katika damu (asidi ya lactic). kura, creatine, phosphates isokaboni), na kwa hiyo inadhibitiwa na viashiria hivi. Wakati wa kufanya kazi ngumu ya muda mrefu maendeleo yako ya uchovu yanaweza kugunduliwa na ongezeko la muda mrefu la kiwango cha urea katika damu baada ya kumaliza kazi, na mabadiliko katika muundo. nents ya mfumo wa kinga ya damu, pamoja na kupunguza maudhui ya homonimpya katika damu na mkojo.
Kwa utambuzi wa mapema mafunzo ya kupita kiasi, awamu fiche leniya hutumia udhibiti juu ya shughuli za kazi za mfumo wa kinga. Ili kufanya hivyo, tambua wingi na mali ya kazi shughuli za seli za T- na B-lymphocyte: T-lymphocytes hutoa michakatokinga ya seli na kudhibiti kazi ya lymphocytes B; B-lymphocyte huwajibika kwa michakato ya kinga ya humoral, shughuli zao za kazi imedhamiriwa na kiasi cha immunoglobulins kwenye seramu. mdomo wa damu.
Wakati wa kuunganisha udhibiti wa immunological kwa hali ya utendaji ya mwanariadha, ni muhimu kujua asili yake hali ya immunological na ufuatiliaji unaofuata katika vipindi mbalimbali miaka ya mzunguko wa mafunzo. Udhibiti huo utazuia kuvunjika kwa taratibu za kukabiliana, uchovu wa mfumo wa kinga na maendeleo ya magonjwa ya kuambukiza kati ya wanariadha waliohitimu sana katika kipindi hicho.siku za mafunzo na maandalizi ya mashindano muhimu (hasa wakati wa mabadiliko ya ghafla katika maeneo ya hali ya hewa).
Ahuenivitu. Marejesho yao, pamoja na kasi ya michakato ya metabolicusije kwa wakati mmoja. Ujuzi wa wakati wa kuponaUwepo wa substrates mbalimbali za nishati katika mwili una jukumu kubwa katika ujenzi sahihi wa mchakato wa mafunzo. Ahueni ya mwili hutathminiwa na mabadiliko katika kiasi cha metabolites hizo za kimetaboliki ya wanga, lipid na protini katika damu au mkojo ambayomabadiliko kwa kiasi kikubwa chini ya ushawishi wa mizigo ya mafunzo. Ya yoteviashiria vya kimetaboliki ya wanga, kiwango cha utumiaji wa asidi ya lactic wakati wa kupumzika, pamoja na kimetaboliki ya lipid, mara nyingi husomwa - kuongezeka kwa yaliyomo ya asidi ya mafuta na miili ya ketone katika damu, ambayo katika kipindi cha mapumziko ni substrate kuu ya aerobicoxidation, kama inavyothibitishwa na kupungua kwa mgawo wa kupumua. Walakini, kiashiria cha habari zaidi cha kupona kwa chombochini baada ya kazi ya misuli ni bidhaa ya kimetaboliki ya protini - urea. Wakati wa shughuli za misuli, catabolism ya tishu huongezekaprotini, ambayo husaidia kuongeza kiwango cha urea katika damu;kwa hiyo, kuhalalisha maudhui yake katika damu kunaonyesha kuponaupya usanisi wa protini kwenye misuli, na kwa hiyo, kurejesha mwili.
Tathmini ya uharibifu wa misuli . Misuli ya mifupa hutoa shughuli yoyote ya magari ya mwili. Utendaji wa kazi hii husababisha mabadiliko makubwa ya biochemical na morphological katika tishu za misuli ya mifupa, na zaidi ya shughuli za magari, mabadiliko makubwa zaidi yanagunduliwa. Mizigo ya utaratibu huchangia ujumuishaji wa mabadiliko kadhaa ya biochemical ambayo yametokea, ambayo huamua maendeleo ya hali ya usawa wa misuli ya mifupa, ambayo inahakikisha utendaji wa usawa wa juu wa mwili. Wakati huo huo, misuli iliyofunzwa pia inaharibiwa wakati wa kufanya mazoezi ya mwili, ingawa kizingiti cha uharibifu katika kesi hii ni cha juu ikilinganishwa na misuli isiyofundishwa.
Awamu ya awali, ya awali ya uharibifu ni ya mitambo, ikifuatiwa na uharibifu wa sekondari wa kimetaboliki au biochemical, kufikia kiwango cha juu siku 1-3 baada ya contraction ya uharibifu, ambayo inafanana vizuri na mienendo ya maendeleo ya mchakato wa kuzorota. Uharibifu wa muundo wa misuli wakati wa mazoezi ya muda mrefu au makali hufuatana na kuonekana kwa uchovu. Katika kesi ya FN ya muda mrefu, hali ya hypoxic, reperfusion, malezi ya radicals bure na kuongezeka kwa shughuli za lysosomal ni alibainisha kama sababu katika uharibifu wa misuli. Kiashiria cha biochemical kinachokubalika cha uharibifu wa misuli ni kuonekana katika damu ya protini za misuli (myoglobin, creatine kinase - CK, lactate dehydrogenase, aspartate aminotransferase - AST) na miundo (tropomyosin, myosin) protini za tishu za misuli. Kugundua protini za misuli ya mifupa katika damu ni ushahidi wa uharibifu wa tishu za misuli wakati wa FN. Utaratibu wa uharibifu wa misuli ya mifupa wakati wa shughuli za mwili ni pamoja na michakato kadhaa:
1) Usumbufu katika Ca 2+ homeostasis, ikifuatana na kuongezeka kwa mkusanyiko wa intracellular wa Ca 2+, ambayo husababisha uanzishaji wa calpains (non-lysosomal cysteine proteases), ambayo inachukua jukumu muhimu katika kusababisha kuvunjika kwa mifupa. protini za misuli, mabadiliko ya uchochezi na mchakato wa kuzaliwa upya;
2) Kuimarisha michakato ya oxidative, ikiwa ni pamoja na mchakato wa peroxidation ya lipid (LPO), ambayo inasababisha kuongezeka kwa upenyezaji wa membrane ya myocyte;
3) mmenyuko wa uchochezi wa Aseptic unaotokea kwa ushiriki wa leukocytes na uanzishaji wa cyclooxygenase-2;
4) kupasuka kwa kimwili kwa sarcolemma.
Mkazo wa mitambo unachukuliwa kuwa mojawapo ya mambo muhimu ambayo huanzisha mfululizo wa athari za biochemical ambayo huamua uharibifu wa misuli. Umuhimu wa sababu hii katika uharibifu wa misuli ya mifupa inasisitiza upekee wa tishu hii, muundo ambao umeundwa kufanya kazi ya mkataba. Misuli ya mtu mwenye afya sio chini ya ischemia - mtiririko wa damu ndani yao ni wa kutosha. Wakati huo huo, shughuli za kimwili kali sana husababisha hypoxia kali ya misuli ya kimetaboliki, matokeo ambayo baada ya kukomesha shughuli za kimwili ni sawa na reperfusion wakati wa ischemia. Katika maendeleo ya uharibifu, sio ischemia sana ambayo ni muhimu kama urejeshaji unaofuata, kwa hivyo alama kuu za uharibifu ni kiwango cha juu cha spishi tendaji za oksijeni (ROS) - waanzilishi wa peroxidation ya lipid na leukocytes ya uchochezi - neutrophils. Utekelezaji wa utaratibu huu unategemea uimarishaji wa ndani wa michakato ya bure ya bure na mkusanyiko wa leukocytes ya uchochezi. Pamoja na uanzishaji wa LPO, kupungua kwa shughuli ya superoxide dismutase, moja ya enzymes muhimu ya ulinzi wa antioxidant, hugunduliwa. Uwepo wa uhusiano wa kuaminika kati ya shughuli katika damu ya idadi ya Enzymes ya misuli ya mifupa (CK, lactate dehydrogenase) na mkusanyiko wa malondialdehyde - bidhaa ya LPO - katika wachezaji wa mpira wa miguu, kuwa jambo muhimu katika urekebishaji wa utando wa seli, husababisha mabadiliko katika mali zao za physicochemical, upenyezaji, ambayo huamua kutolewa kwa protini za misuli ya mzunguko. Tayari wakati wa mzigo, ambayo hutokea chini ya hali ya hypoxic, tata ya "kuharibu" athari za kimetaboliki huendelea kwenye misuli. Mkusanyiko wa intracellular Ca 2+ huongezeka, ambayo inaongoza kwa uanzishaji wa Ca 2+ -tegemezi ya protini - calpains; kwa sababu ya usumbufu katika kimetaboliki ya nishati, akiba ya macroergs kwenye nyuzi za misuli hupunguzwa; Acidosis inakua kutokana na uzalishaji wa kiasi kikubwa cha lactate. Baada ya kukamilika kwa mzigo, athari za uharibifu wa echelon inayofuata huamilishwa kwenye misuli, inayohusishwa na uanzishaji wa michakato ya oxidative na uingizaji wa leukocyte. Viashiria vya habari zaidi vya uharibifu wa misuli ni kiwango cha shughuli za CK na mkusanyiko wa myoglobin katika plasma / seramu ya damu.
Uharibifu unaotokea kwenye misuli ya mifupa wakati wa mazoezi ya nguvu ya juu na muda unaweza kupunguzwa kwa msaada wa msaada wa kutosha wa pharmacological, pamoja na sahihi maandalizi ya physiotherapeutic ya misuli kwa utendaji wa mzigo. Kuongeza kasi ya kurejesha uharibifu pia kunaweza kupatikana kwa kutumia msaada wa dawa, pamoja na hatua zinazojulikana za physiotherapeutic. Kuzingatia habari juu ya mifumo ya uharibifu wa misuli ya mifupa wakati wa mazoezi ya mwili ya kiwango cha juu, maandalizi anuwai ya antioxidant na ikiwezekana dawa fulani zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi zinaweza kutumika kwa madhumuni ya usaidizi wa mapema wa kifamasia wa misuli ya mifupa. Wote hao na wengine hutumiwa na wanariadha, hata hivyo, kwa maoni yetu, ni muhimu sana kuamua mbinu za kutumia madawa ya kulevya kulingana na wazi. kuelewa michakato inayotokea kwenye misuli wakati wa mazoezi na wakati wa kurejesha. Kutoka kwa nafasi hizi, ni busara zaidi kuanza msaada na matumizi ya antioxidants angalau siku chache kabla ya ushindani na si kuacha wakati wa ushindani. Dawa za kuzuia uchochezi zinapaswa kutumiwa kabla ya mazoezi, na ikiwezekana mara baada yake. Matumizi ya dawa za kuzuia uchochezi inaweza kusaidia kukandamiza mchakato wa uchochezi, haswa hatua hiyo ambayo inahusishwa na malezi ya asili ya kimuundo na kimetaboliki ambayo huamua utitiri wa leukocytes.
Alama za biochemical za kuzidisha na mafunzo.
Overstrain ya tishu za misuli ni mojawapo ya matatizo ya kawaida yanayowakabili wanariadha wakati wa kufanya shughuli za kimwili za juu. Hadi sasa, uchunguzi wa molekuli ya jambo hili ni msingi wa kupima shughuli za enzymes mbalimbali za sarcoplasmic katika plasma ya damu. (creatine kinase (CPK) Na lactate dehydrogenase (LDH)). Kwa kawaida, enzymes hizi hupenya zaidi ya membrane ya seli kwa kiasi kidogo, na ongezeko la shughuli zao katika plasma ya damu huonyesha mabadiliko makubwa katika upenyezaji wa miundo ya membrane ya myocyte, hadi uharibifu wake kamili. Katika wanariadha, shughuli za CPK na LDH ni kubwa zaidi kuliko za watu wa kawaida. Ukweli huu unaonyesha urekebishaji wa mwili wa mwanariadha kwa mazoezi ya nguvu ya juu. Ikiwa kwa mtu asiyejifunza, wakati misuli ya mifupa imeharibiwa, viwango vya CPK na LDH huongezeka kwa amri ya ukubwa, basi kwa wanariadha mara nyingi hubakia bila kubadilika. Wakati tishu za misuli zimezidiwa, ni bora kutumia mchanganyiko wa vigezo vya kibaolojia na kliniki - kwa mfano, shughuli za LDH na CPK katika plasma, mkusanyiko. myoglobin na malondialdehyde, kiwango cha leukocyte, pamoja na vigezo vya kisaikolojia ya misuli. Shughuli ya juu ya CPK na viwango vya juu vya malondialdehyde katika seramu ya damu huonyesha vizuri mkazo wa tishu za misuli.
Tathmini ya hali ya kazi ya mwili na utayari wa kuongezeka kwa dhiki.
Wakati wa kutathmini utoshelevu wa shughuli za mwili wakati wa michezo kali, kazi ni kutafuta alama za lengo la hali ya tishu za misuli na mifumo mingine ya mwili. Tunapendekeza kutumia viashiria vya biochemical ya utendaji wa viungo kuu kama vigezo kama vile: Kwanza kabisa, tunazingatia hali ya mfumo wa misuli na moyo:
- CPK ya jumla, kama sheria, huongezeka kwa mazoezi makali (ugavi wa kutosha wa damu kwa misuli husababisha kuongezeka kwa viwango vya enzyme). Hata hivyo, tahadhari lazima ichukuliwe ili kuweka ongezeko hili la wastani. Kwa kuongezea, kwa sababu ya kuongezeka kwa kiwango cha jumla cha CPK kwa sababu ya mvutano wa misuli ya mifupa, unaweza kukosa mwanzo wa uharibifu wa misuli ya moyo - hakikisha uangalie sehemu ya myocardial. KFK - MV.
- LDH na AST- Enzymes za sarcoplasmic zitasaidia kutathmini hali ya misuli ya moyo na misuli ya mifupa.
- Myoglobini hutoa usafiri na uhifadhi wa oksijeni katika misuli iliyopigwa. Wakati misuli imeharibiwa, myoglobin hutolewa kwenye seramu ya damu na inaonekana kwenye mkojo. Mkusanyiko wake katika seramu ni sawia na misuli ya misuli, hivyo wanaume wana kiwango cha juu cha msingi cha myoglobin (kawaida). Uamuzi wa myoglobin unaweza kutumika kuamua kiwango cha mafunzo ya mwanariadha - kutolewa kwa myoglobin kwenye seramu ni kuchelewa kwa wanariadha waliofunzwa na kuongezeka kwa wale ambao hawana sura. Ongezeko kubwa la mkusanyiko wa myoglobin huzingatiwa wakati wa uharibifu wa seli za misuli ya mifupa na wakati wa kuzidisha kwa misuli.
Ikiwa viwango vya juu vinagunduliwa KFK-MV au kuruka kwa kiasi kikubwa katika mkusanyiko wa myoglobin wakati wa mafunzo, ni muhimu kupanga ratiba ya haraka ya mtihani Troponin(kiasi) kuwatenga maendeleo ya infarction ya myocardial. Mbali na hili, tunapendekeza kuamua kiwango cha BNP(homoni ya ureti ya sodiamu inayozalishwa na misuli ya moyo).
Chunguza usawa wa elektroliti (Na, K, Cl, Ca++, Mg).
Kazi kali ya misuli ya mifupa (hasa mwanzoni mwa mazoezi kwa watu wasio na mafunzo au baada ya mapumziko ya muda mrefu) inaambatana na mkusanyiko wa asidi lactic (lactate) kwenye misuli. Kuongezeka kwa asidi kutokana na asidi lactic (lactic acidosis) inaweza kutokea kutokana na hypoxia ya tishu na kujidhihirisha kwa namna ya maumivu ya misuli. Kwa hiyo, ni muhimu kudhibiti kiwango usawa wa lactate na asidi-msingi (gesi za damu);
Kuongezeka kwa matumizi ya oksijeni na misuli huathiri ukali wa awali na uharibifu wa seli nyekundu za damu. Ili kutathmini hali ya erythropoiesis na kudhibiti hemolysis, ufuatiliaji wa kiwango ni muhimu. hemoglobin na hematocrit, na haptoglobin na bilirubin(moja kwa moja na ya jumla) - viashiria vya kuongezeka kwa hemolysis. Ikiwa mabadiliko yoyote yanagunduliwa katika viashiria hivi, utafiti wa kimetaboliki umewekwa chuma, vitamini B12 na folate(kuangalia ikiwa mwili una vitamini na madini ya kutosha ili kudumisha kiwango kikubwa cha erythropoiesis.
Aina na shirika la udhibiti wa biochemical katika wachezaji wa mpira wa miguu.
Uamuzi wa viashiria vya biochemical ya kimetaboliki inakuwezesha kutatua matatizo yafuatayo
Uchunguzi wa kina: ufuatiliaji wa hali ya kazi ya mwili wa mwanariadha, ambayohuonyesha ufanisi na busara ya utekelezaji mpango wangu binafsi wa mafunzo, -
- ufuatiliaji wa mabadiliko ya kubadilika katika mifumo kuu ya nishati na urekebishaji wa utendaji wa mwili wakati wa mafunzo;
Di utambuzi wa magonjwa ya awali na ya kiitolojiamabadiliko katika kimetaboliki ya wanariadha.
Biokemikali udhibiti pia hukuruhusu kutatua shida fulani kama vile kutambua majibu ya mwili kwa shughuli za mwili, kutathminikiwango cha mafunzo, utoshelevu wa matumizi ya dawana mawakala wengine wa kurejesha, jukumu la mifumo ya metabolic ya nishati katika shughuli za misuli, athari za hali ya hewasababu, nk Katika suala hili, katika mazoezi ya michezo, biochemicaludhibiti wa kiufundi katika hatua mbalimbali za mafunzo ya wanariadha.
Katika mzunguko wa mafunzo wa kila mwaka kwa wachezaji wa mpira waliohitimu, aina tofauti za udhibiti wa biochemical zinajulikana:
. mitihani ya kawaida (TO) inayofanywa kila siku kwa mujibu wauhusiano na mpango wa mafunzo;
.
ilifanya mitihani ya kina (IVF), iliyofanywa mara 3-4
katika mwaka;
.
mitihani ya kina ya kina (ICS), iliyofanywa mara 2
katika mwaka;
. uchunguzi wa shughuli za ushindani (OSD).
Kulingana na mitihani ya sasa, hali ya utendaji ya mwanariadha imedhamiriwa - moja ya viashiria kuu vya usawa,tathmini kiwango cha athari ya mafunzo ya haraka na ya kuchelewashughuli za kimwili, kufanya marekebisho ya shughuli za kimwili wakati wa mafunzo.
Katika mchakato wa uchunguzi wa kina na wa kina wa wachezaji wa mpira kwa kutumia viashiria vya biochemical, inawezekana kutathmini mkusanyiko.athari kubwa ya mafunzo, na udhibiti wa biochemical hutoa mafunzoru, mwalimu au daktari habari haraka na haki lengo kuhusuukuaji wa usawa na mifumo ya kazi ya mwili, na vile vile mabadiliko mengine ya kubadilika.
Wakati wa kuandaa na kufanya uchunguzi wa biochemical, maalumtahadhari hulipwa kwa uchaguzi wa kupima viashiria vya biochemical: waolazima iwe ya kutegemewa au inayoweza kuzaliana tena, inayoweza kurudiwamitihani ya kudhibiti nyingi, taarifa, kutafakaritunaelewa kiini cha mchakato unaosomwa, pamoja na halali au inayohusiana na matokeo ya michezo.
Katika kila kesi maalum, viashiria tofauti vya kupima biochemical ya kimetaboliki imedhamiriwa, kwani katika mchakato wa shughuli za misuli viungo vya mtu binafsi vya kimetaboliki hubadilika tofauti.Viashiria vya viungo hivyo katika ubadilishanaji wa bidhaa hupata umuhimu mkubwa.vitu ambavyo ni vya msingi katika kuhakikisha kazi ya michezouwezo katika mchezo huu.
Ya umuhimu wowote mdogo katika uchunguzi wa biochemical ni njia zinazotumiwa kuamua vigezo vya kimetaboliki, usahihi wao na uaminifu. Hivi sasa, njia za maabara za kuamua vigezo vingi (karibu 60) vya biochemical tofauti katika plasma ya damu hutumiwa sana katika mazoezi ya michezo. Njia sawa za biochemical na viashiria vinaweza kutumikakuitwa kutatua matatizo mbalimbali. Kwa hivyo, kwa mfano, ufafanuzi wa yaliyomo Kiwango cha lactate katika damu hutumiwa kutathmini kiwango cha usawa, mwelekeo na ufanisi wa zoezi lililotumiwa, pamoja nawakati wa kuchagua watu binafsi kwa ajili ya michezo ya mtu binafsi.
Kulingana na kazi zinazopaswa kutatuliwa, masharti ya kufanya utafiti wa biochemical. Tangu viashiria vingi vya biochemical ikiwa kiumbe kilichofunzwa na ambacho hakijafunzwa kinaweza kuhusika mapumziko ya mwili si tofauti kwa kiasi kikubwa, kutambua maalum yao Ikiwa kuna shida yoyote, uchunguzi unafanywa kwa kupumzika asubuhi kwenye tumbo tupu (physio kawaida ya kimantiki), katika mienendo ya shughuli za mwili au mara baada ya yake, na pia katika vipindi tofauti vya kupona.
Wakati wa kuchagua vigezo vya biochemical, inapaswa kuzingatiwa kuwa majibu ya aumajibu ya mwili wa binadamu kwa shughuli za kimwili inaweza kutegemea mambo haihusiani moja kwa moja na kiwango cha mafunzo, haswa kutokaaina ya mafunzo, sifa za mwanariadha, pamoja na takriban.hali ya mazingira, joto la kawaida, wakati wa siku, nk. Kazi ya chini uwezo huzingatiwa kwa joto la juu la mazingira, na vile vile ndaniasubuhi na jioni wakati. Kupima, na pia kufanya mazoezi, michezo, hasa kwa mizigo ya juu, sakafu tu inapaswa kuruhusiwa wachezaji wa mpira wa miguu wana afya, kwa hivyo uchunguzi wa matibabu unapaswa kufanywakuandamana kwa aina zingine za udhibiti. Udhibiti wa uchunguzi wa biochemical unafanywa asubuhi juu ya tumbo tupu baada ya kupumzika kwa jamaa. wakati siku. Katika kesi hii, takriban masharti sawa lazima yatimizwe.mazingira ya nje yanayoathiri matokeo ya mtihani.
Ili kutathmini athari za shughuli za kimwili, masomo ya biochemical hufanyika Dakika 3-7 baada ya mafunzo wakati mabadiliko makubwa katika damu hutokea. Mabadiliko katika vigezo vya biochemical chini ya ushawishi wa kimwilimizigo inategemea kiwango cha mafunzo, kiasi cha kazi iliyofanywa mizigo, ukali wao na mwelekeo wa anaerobic au aerobic, na pia kuhusu jinsia na umri wa wahusika. Baada ya shughuli za kawaida za kimwili, mabadiliko makubwa ya biochemical hupatikana kwa chini watu waliofunzwa, na baada ya kiwango cha juu - kwa watu waliofunzwa sana.Aidha, baada ya kufanya mizigo maalum kwa wanariadha katika masharti ya ushindani au kwa namna ya makadirio katika shirika lililofunzwa mabadiliko makubwa ya biochemical yanawezekana ambayo sivyosisi kwa watu wasio na mafunzo.
Wigo wa alama za biochemical kwa aina ya uchunguzi wa wachezaji wa mpira wa miguu.
Uchunguzi wa kina wa matibabu.
Uchunguzi unaokuruhusu "kuchuja" kikundi cha wanariadha wanaohitaji uchunguzi zaidi (utayari wa msimu):
. UAC (
. OAM
. Coagulogram
. TANKI
. Homoni
. Maambukizi(MWENGE, STD)
. Madawa
. Microelements(zinki, chromium, selenium)
Uchunguzi wa kimatibabu uliopangwa.
. UAC, OAM, BAK
. Coagulogram(tathmini ya microcirculation)
. Hali ya Antioxidant(malondialdehyde, superoxide dismutase)
. Utambuzi wa upungufu wa damu(chuma, ferritin, transferrin, THC, Vitamin B12, folic acid)
Kudhibiti uchunguzi wa matibabu.
(kwa hiari ya daktari na kulingana na shughuli za kimwili na hali ya mchezaji)
. Hemoglobin, seli nyekundu za damu
. Urea, creatinine, amonia, asidi lactic
Tathmini ya hali ya mwili na utayari wa kuongezeka kwa mafadhaiko
(uchunguzi wa mchezaji wa mpira wa miguu kabla ya kumaliza mkataba)
. UAC (RBC, HGB, HCT, MCV, MCH, MCHC, RDW + reticulocytes, PLT)
. Coagulogram(Fg, Pr, At111, TV. APTT, RKMF, D-dimer, FA)
. TANKI(urea, asidi ya mkojo, kolesteroli, lipids, glukosi, AST, ALT, kreatini, CK, CK MB, ALP, LDH, magnesiamu, kalsiamu, fosforasi, potasiamu, sodiamu, chuma, ferritin, amilase, protini, albumin, globulini na sehemu , amino asidi, SMP, Troponin-T, BNP)
. Homoni(cortisol, testosterone, insulini, C-peptidi, adrenaline, erithropoietin, homoni ya ukuaji, Somatomedin C, homoni ya paradundumio, calcitonin, TSH, T4 isiyolipishwa)
. Maambukizi(MWENGE, STD)
. Madawa
. Microelements(zinki, chromium, selenium)
. Uvumilivu wa chakula.
. Mzio
. Microelements
. KFK, LDH, AST(ongezeko la wastani ni matokeo ya usambazaji wa damu wa kutosha kwa misuli na kuzidisha kwa misuli ya mifupa wakati wa mazoezi makali, ongezeko kubwa sio mafunzo ya kutosha)
. KFK - MV(kuongezeka kwa uharibifu wa misuli ya moyo)
. Myoglobini(mkusanyiko katika damu ni sawia na misa ya misuli. Huonyesha kiwango cha mafunzo ya mwanariadha - kutolewa kwa myoglobin kwenye seramu ni kuchelewa kwa wanariadha waliofunzwa na kuongezeka kwa wale ambao wamepoteza fomu yao ya riadha. Kiasi cha myoglobin katika damu inategemea kiasi cha shughuli za kimwili zilizofanywa, na pia juu ya kiwango cha mafunzo ya mwanariadha.)
. Troponin(utambuzi wa infarction ya myocardial)
. BNP(kuongezeka kwa kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu)
. (Na, K, Cl, Ca++,Mg) (ukiukaji wa usawa wa maji-electrolyte, maambukizi ya msukumo wa ujasiri, contraction ya misuli)
. Lactate na BOS (gesi za damu)(kazi kubwa ya misuli ya mifupa (haswa mwanzoni mwa mazoezi kwa watu wasio na mafunzo au baada ya mapumziko marefu) inaambatana na mkusanyiko wa asidi ya lactic na acidosis)
. Hemoglobin na hematocrit(kiwango cha erythropoiesis na oxidation ya aerobic)
. Haptoglobin na bilirubin(kiwango cha hemolysis ya seli nyekundu za damu)
. OAM(pH, msongamano, ketoni, chumvi, protini, glukosi)
Wigo wa alama za biokemikali zinazoruhusu kutathmini athari za shughuli za kimwili kwenye mwili wa mchezaji wa kandanda .
Alama zinazodhibiti kiasi cha shughuli za mwili
. UAC(hemoglobin, hematocrit, erythrocytes, leukocytes)
. Viashiria vya biochemical(urea, amonia, cholesterol, triglycerides, CPK, ferritin, chuma, magnesiamu, potasiamu, protini)
. Homoni(cortisol, adrenaline, dopamini, ACTH, homoni ya ukuaji, T3, insulini, testosterone) (ongezeko la homoni ya adrenokotikotropiki, homoni ya somatotropiki, cortisol, testosterone na triiodothyronine, ilipungua viwango vya insulini. Kwa mazoezi ya muda mrefu, mkusanyiko wa cortisol na index ya testosterone/cortisol hupungua).
. OAM(kwa uwepo wa mkusanyiko fulani wa protini katika mkojo baada ya kufanya kazi ya kimwili, nguvu zake zinahukumiwa. Kwa hiyo, wakati wa kufanya kazi katika eneo la juu-nguvu, ni 0.5%, wakati wa kufanya kazi katika eneo la nguvu ndogo inaweza kufikia 1.5 %).
Alama zinazodhibiti ukubwa wa shughuli za kimwili.
. UAC(hemoglobin, hematocrit, seli nyekundu za damu, reticulocytes)
. Viashiria vya biochemical(urea, amonia, asidi ya lactic, asidi ya mkojo, cholesterol, triglycerides, CPK, LDH, AST, myoglobin, ferritin, transferrin, chuma, magnesiamu, potasiamu, jumla ya sehemu za protini na protini, SMP), CBS
. Homoni(cortisol, testosterone, T/C, norepinephrine, dopamine, erythropoietin)
. OAM(pH, wiani, protini, ketoni)
. BAM(creatine, creatinine ya mkojo, miili ya ketone)
Alama za kupita kiasi na mafunzo.
Kuhusu ya juukiwango cha mafunzo kinathibitishwa
. Mkusanyiko mdogo lactate(ikilinganishwa na haijafundishwa) wakati wa kufanya mzigo wa kawaida, unaohusishwa na ongezeko la uwianomifumo ya aerobic katika usambazaji wa nishati ya kazi hii.
. Ongezeko ndogo la maudhui ya lactate katika damu na kuongeza nguvu za kazi.
. Kuongeza kiwango cha matumizi ya lactate katika kipindi cha kupona baada ya mazoezi ya mwili.
. Pamoja na kuongezeka kwa kiwango cha mafunzo ya wanariadha jumla ya wingi wa damu huongezeka, ambayo husababisha kuongezeka kwa mkusanyikoviwango vya hemoglobin hadi 160-180 g" 1 - kwa wanaume na hadi 130-150 g. l" 1 -miongoni mwa wanawake.
. (kuongezeka kwa shughuli huonyesha mabadiliko makubwa katika upenyezaji wa miundo ya membrane ya myocyte na kukabiliana na mwili kwa shughuli za kimwili za kiwango cha juu. Ikiwa katika mtu asiyejifunza, wakati misuli ya mifupa imeharibiwa, viwango vya CPK na LDH huongezeka kwa amri. ya ukubwa, basi kwa wanariadha mara nyingi hubakia bila kubadilika).
. Myoglobin na mkusanyiko wa malondialdehyde(ukubwa wa ongezeko la shughuli za CPK, myoglobin na kiwango cha malondialdehyde huonyesha kiwango cha kuzidisha na uharibifu wa tishu za misuli)
. BAM(ugunduzi creatine na 3-methyl-histidine, metabolite maalum ya protini za misuli, hutumiwa kama mtihani wa kugundua mabadiliko ya kupita kiasi na kiafya katika misuli,)
. Magnesiamu, potasiamu katika damu(Pamoja na kupungua kwa mkusanyiko hupatikana kwa watu baada ya mazoezi duni ya mwili na ni matokeo ya kuzidisha na uchovu - kupoteza kwa jasho !!!)
. Chromium(pamoja na upungufu wa chromium katika mwili wa wachezaji wa mpira wa miguu, taratibu za shughuli za juu za neva huvunjwa, wasiwasi, uchovu, usingizi, na maumivu ya kichwa huonekana).
Alama za uchovu.
Uchovu wa misuli- kutokuwa na uwezo wa misuli kudumisha contraction ya misuli ya kiwango fulani - kinachohusishwa na ziada amonia, lactate, creatine phosphate, upungufu wa protini
. Kiwango cha urejeshaji:
- kimetaboliki ya kabohaidreti(kiwango cha kuchakata tena asidi lactic wakati wa kupumzika)
- metaboli ya lipid(kuongeza maudhui asidi ya mafuta Na miili ya ketone katika damu, ambayo wakati wa mapumziko ni substrate kuu ya oxidation ya aerobic),
- kimetaboliki ya protini(kasi ya kuhalalisha urea wakati wa kutathmini uvumilivu wa mwanariadha kwa mafunzo na shughuli za kimwili za ushindani, maendeleo ya vikao vya mafunzo na taratibu za kurejesha mwili.) Ikiwa maudhui ya urea yanabaki juu kuliko kawaida asubuhi iliyofuata, hii inaonyesha ukosefu wa kurejesha mwili au maendeleo yake. uchovu).
. Mgawo wa mzunguko mdogo wa damu (CM)= 7,546Fg-0,039Tr-0,381APTV+0,234F+0,321RFMK-0,664ATIII+101.064 (lazima ilingane na umri wa kalenda)
. Uamuzi wa maudhui ya bidhaa za peroxidation katika damu ya malondialdehyde, diene conjugates. Udhibiti wa kibaolojia wa mwitikio wa mwili kwa shughuli za mwili, tathmini ya utayari maalum wa mwanariadha, kitambulisho cha kina cha michakato ya uharibifu wa kibaolojia wakati wa maendeleo ya ugonjwa wa mafadhaiko.
. shughuli ya enzyme.
. Uamuzi wa wastani wa molekuli za molekuli (MMM)(uharibifu wa peroksidi kwa vitu vya protini husababisha uharibifu wao na kuunda vipande vya sumu vya molekuli za uzani wa kati, ambazo huchukuliwa kuwa alama za ulevi wa asili kwa wanariadha baada ya mazoezi makali. Katika hatua za mwanzo za uchovu, kiwango cha MPS huongezeka ikilinganishwa. kwa kawaida kwa wastani wa 20-30%, katika hatua ya kati - kwa 100-200%, baadaye - kwa 300-400%.)
. Mgawo wa ulevi wa asili= SMP/ECA* 1000 (mkusanyiko mzuri wa albin)
. Mtihani wa OMG(mvuto wa leukocytes kwenye tovuti ya uharibifu, ambayo, kama matokeo ya uanzishaji, hutoa idadi kubwa ya aina za oksijeni tendaji, na hivyo kuharibu tishu zenye afya. Siku moja baada ya mazoezi makali ya kimwili, shughuli za granulocytes za damu ni takriban mara 7 kuliko thamani ya udhibiti na inabaki katika kiwango hiki kwa siku 3 zijazo, kisha huanza kupungua, hata hivyo, kuzidi kiwango cha udhibiti hata baada ya siku 7 za kupona)
Alama za uharibifu wa tishu za misuli.
. Kiwango cha Enzymes ya sarcoplasmic (CPK) na (LDH)
. Myoglobin, troponin, BNP
. Uamuzi wa maudhui ya bidhaa za peroxidation katika damu ya malondialdehyde, diene conjugates
. Shughuli ya enzyme glutathione peroxidasi, reductases glutathione na katalasi, superoxide dismutase
. Kiwango cha spishi tendaji za oksijeni (mtihani wa OMG)
. BAM(ugunduzi creatine na 3-methyl-histidine)
Alama za kupona mwili baada ya mazoezi ya mwili.
Ahueni mwili unahusishwa na upyaji wa kiasisubstrates za nishati zinazotumiwa wakati wa operesheni na nyinginevitu. Kiwango cha alama za biochemical kinasoma siku 1, 3, 7 baada ya shughuli kali za kimwili.
. Kiwango cha glucose.
. Viwango vya insulini na cortisol.
. Kiwango cha kupona kwa viwango vya asidi ya lactic (lactate).
. Kiwango cha urejesho wa kiwango cha enzymes LDH, CPK,
. Kiwango cha kupona kwa kiwango cha urea,
. Kuongezeka kwa maudhui ya bure ya asidi ya mafuta
. Viwango vilivyopunguzwa vya malondialdehyde, viunganishi vya diene
. Jumla ya sehemu za protini na protini
. Kurejesha viashiria vilivyobadilishwa kwa kiwango cha asili.
Mgombea wa Sayansi ya Tiba, Profesa Mshiriki
B. A. Nikulin.
● Kwa ufupi kuhusu jambo kuu
Uchunguzi wa damu wa biochemical hufanya iwezekanavyo kuamua hali ya viungo na mifumo ya mwili na kutathmini kiwango cha shughuli zao za kazi.
Viashiria vya msingi:
Cortisol
- Testosterone
- Urea
- Glucose
- CPK (Creatine phosphokinase)
- Fosforasi isokaboni (Fn)
ALT (Alanine aminotransferase)
AST (Aspartate aminotransferase)
- mgawo wa De Ritis
- Kiashiria cha uharibifu wa tishu za misuli
● Makala kamili
Uchunguzi wa damu wa biochemical hufanya iwezekanavyo kuamua hali ya viungo vya mtu binafsi na mifumo ya mwili, ambayo inazuia mwili kufanya kazi kwa kawaida na kuzuia maendeleo ya utendaji katika mwanariadha.
Glucocorticoids (cortisol)
Athari yake kuu ni kwamba huongeza kiwango cha glucose katika damu, ikiwa ni pamoja na kutokana na awali yake kutoka kwa watangulizi wa protini, ambayo inaweza kuboresha kwa kiasi kikubwa usambazaji wa nishati ya shughuli za misuli. Shughuli ya kutosha ya utendakazi wa glukokotikoidi inaweza kuwa sababu kubwa inayozuia ukuaji wa utayari wa michezo.
Wakati huo huo, kiwango cha juu cha cortisol katika damu kinaonyesha mzigo mkubwa wa dhiki kwa mwanariadha, ambayo inaweza kusababisha kutawala kwa michakato ya kikatili katika kimetaboliki ya protini juu ya anabolic na, kwa sababu hiyo, kutengana kwa seli zote mbili. muundo na vikundi vya seli. Kwanza kabisa, seli za mfumo wa kinga zinaharibiwa, na kusababisha kupungua kwa uwezo wa mwili kupinga mawakala wa kuambukiza. Athari mbaya juu ya kimetaboliki ya mfupa ni uharibifu wa matrix ya protini na, kwa sababu hiyo, hatari ya kuumia.
Viwango vya juu vya cortisol pia vina athari mbaya kwenye mfumo wa moyo na mishipa. Viwango vya juu vya cortisol katika damu vinaonyesha ufanisi wa kutosha wa michakato ya kurejesha, na inaweza kusababisha uchovu.
Testosterone
Mojawapo ya homoni za anabolic zenye ufanisi zaidi ambazo hukabiliana na athari mbaya za cortisol kwenye kimetaboliki ya protini katika mwili wa mwanariadha ni testosterone. Testosterone kwa ufanisi kurejesha tishu za misuli. Pia ina athari chanya kwenye mfumo wa mfupa na kinga.
Chini ya ushawishi wa mazoezi makali ya muda mrefu, testosterone hupungua, ambayo bila shaka inathiri vibaya ufanisi wa michakato ya kurejesha mwili baada ya mizigo kuvumilia. Kiwango cha juu cha testosterone, mwili wa mwanariadha hupona kwa ufanisi zaidi.
Urea
Urea ni bidhaa ya kuvunjika kwa protini katika mwili (catabolism). Kuamua mkusanyiko wa urea asubuhi, juu ya tumbo tupu, inakuwezesha kutathmini uvumilivu wa jumla wa mzigo wa siku iliyopita. Wale. kutumika kutathmini ahueni katika hali ya michezo. Kadiri kazi inavyozidi kuwa kali na ndefu zaidi, ndivyo vipindi vifupi vya kupumzika kati ya mizigo inavyopungua, ndivyo upungufu wa rasilimali za protini/wanga na, kwa sababu ya hili, ndivyo kiwango cha uzalishaji wa urea kinaongezeka. Hata hivyo, inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba chakula cha juu cha protini, virutubisho vya chakula vyenye kiasi kikubwa cha protini na amino asidi pia huongeza kiwango cha urea katika damu. Kiwango cha urea pia inategemea misa ya misuli (uzito), pamoja na kazi ya figo na ini. Kwa hiyo, ni muhimu kuanzisha kawaida ya mtu binafsi kwa kila mwanariadha.
Ikumbukwe kwamba kiwango cha cortisol kinachotumiwa katika mazoezi ya udhibiti wa biochemical ni kiashiria cha kisasa zaidi na sahihi cha ukubwa wa michakato ya catabolic katika mwili.
Ni chanzo muhimu zaidi cha nishati katika mwili. Mabadiliko katika mkusanyiko wake katika damu wakati wa shughuli za misuli inategemea kiwango cha usawa wa mwili, nguvu na muda wa mazoezi ya kimwili. Mabadiliko katika maudhui ya glukosi katika damu hutumika kuhukumu kiwango cha oxidation yake ya aerobic katika tishu za mwili wakati wa shughuli za misuli na ukubwa wa uhamasishaji wa glycogen ya ini.
Inashauriwa kutumia kiashiria hiki pamoja na kuamua kiwango cha insulini ya homoni, ambayo inahusika katika michakato ya uhamasishaji na utumiaji wa sukari ya damu.
CPK (Creatine phosphokinase)
Kuamua jumla ya shughuli za CPK kwenye seramu ya damu baada ya mazoezi ya mwili hufanya iwezekanavyo kutathmini kiwango cha uharibifu wa seli za mfumo wa misuli, myocardiamu na viungo vingine. Kadiri mkazo (ukali) wa mzigo unaohamishwa kwenye mwili unavyoongezeka, ndivyo uharibifu wa utando wa seli unavyoongezeka, ndivyo kutolewa kwa enzyme kwenye damu ya pembeni kunaongezeka.
Shughuli ya CPK inashauriwa kupimwa masaa 8-10 baada ya mazoezi, asubuhi baada ya kulala. Viwango vya juu vya shughuli za CPK baada ya usiku wa kupona huonyesha shughuli muhimu za kimwili zilizovumilia siku moja kabla na urejesho wa kutosha wa mwili.
Ikumbukwe kwamba shughuli za CPK kwa wanariadha wakati wa mafunzo ni takriban mara mbili ya mipaka ya juu ya kawaida kwa "mtu mwenye afya." Wale. tunaweza kuzungumza juu ya kurejesha chini ya mwili baada ya mizigo ya awali na kiwango cha CPK cha angalau 500 U / l. Viwango vya CPK zaidi ya 1000 U/l husababisha wasiwasi mkubwa, kwa sababu uharibifu wa seli za misuli ni muhimu na husababisha maumivu. Ikumbukwe umuhimu wa kutofautisha overstrain ya misuli ya mifupa na misuli ya moyo. Kwa lengo hili, kipimo cha sehemu ya myocardial (CPK-MB) inapendekezwa.
Fosforasi isokaboni (Fn)
Inatumika kutathmini shughuli ya utaratibu wa phosphate ya creatine. Kwa kutathmini ongezeko la Fn kwa kukabiliana na mzigo wa muda mfupi wa nguvu ya juu (sekunde 7-15), ushiriki wa utaratibu wa creatine-phosphate katika usambazaji wa nishati ya shughuli za misuli katika michezo ya kasi-nguvu huhukumiwa. Pia hutumiwa katika michezo ya timu (hockey). Kuongezeka kwa Fn kwa kila mzigo, zaidi ya shughuli za utaratibu wa phosphate ya creatine na hali bora ya kazi ya mwanariadha.
ALT (Alanine aminotransferase)
Enzyme ya ndani ya seli inayopatikana kwenye ini, misuli ya mifupa, misuli ya moyo na figo. Kuongezeka kwa shughuli za ALT na AST katika plasma inaonyesha uharibifu wa seli hizi.
AST (Aspartate aminotransferase)
Pia kimeng'enya cha ndani ya seli kinachopatikana kwenye myocardiamu, ini, misuli ya mifupa na figo.
Kuongezeka kwa shughuli za AST na ALT hutuwezesha kutambua mabadiliko ya mapema katika kimetaboliki ya ini, moyo, misuli, kutathmini uvumilivu kwa mazoezi ya kimwili, na matumizi ya dawa. Shughuli ya kimwili ya kiwango cha wastani, kama sheria, haiambatani na ongezeko la AST na ALT. Mazoezi makali na ya muda mrefu yanaweza kusababisha kuongezeka kwa AST na ALT kwa mara 1.5-2 (N 5-40 vitengo katika wanariadha waliofunzwa zaidi, viashiria hivi vinarudi kawaida baada ya masaa 24). Kwa watu walio na mafunzo kidogo, inachukua muda mrefu zaidi.
Katika mazoezi ya michezo, sio tu viashiria vya mtu binafsi vya shughuli za enzyme hutumiwa, lakini pia uwiano wa viwango vyao:
Uwiano wa de Ritis (pia unajulikana kama AST/ALT na AST/ALT)
Uwiano wa shughuli za serum AST (aspartate aminotransferase) na ALT (alanine aminotransferase). Thamani ya kawaida ya mgawo ni 1.33±0.42 au 0.91-1.75.
Katika mazoezi ya kliniki, uamuzi wa shughuli za AST na ALT katika seramu ya damu hutumiwa sana kutambua magonjwa fulani. Kuamua shughuli za enzymes hizi katika damu kuna thamani ya uchunguzi kwa sababu enzymes hizi zina maalum ya chombo, yaani: ALT inatawala kwenye ini, na AST inatawala katika myocardiamu, kwa hiyo, kwa infarction ya myocardial au hepatitis, kuongezeka kwa shughuli katika damu ya mtu yeyote. kimeng'enya kitatambuliwa. Kwa hiyo, wakati wa infarction ya myocardial, shughuli za AST katika damu huongezeka mara 8-10, wakati ALT huongeza mara 1.5-2 tu.
Kwa hepatitis, shughuli za ALT katika seramu ya damu huongezeka kwa mara 2-20, na AST kwa mara 2-4. Kawaida ya AST ni hadi 40 IU au hadi 666 nmol/s*l, kwa ALT hadi 30 IU au hadi 666 nmol/s*l.
Mgawo wa de Ritis ndani ya maadili ya kawaida (0.91-1.75) kawaida ni tabia ya watu wenye afya. Hata hivyo, ongezeko la AST na ongezeko la wakati huo huo katika uwiano wa AST / ALT (mgawo wa de Ritis zaidi ya 2) unaonyesha uharibifu wa moyo, na tunaweza kuzungumza kwa ujasiri kuhusu infarction ya myocardial au mchakato mwingine unaohusishwa na uharibifu wa cardiomyocytes. Mgawo wa de Ritis chini ya 1 unaonyesha uharibifu wa ini. Viwango vya juu vya fermentemia katika aina zote za hepatitis ya virusi isipokuwa delta hepatitis ni sifa ya mgawo wa chini wa de Ritis na ni prognostically ishara isiyofaa ya kozi ya ugonjwa huo.
Uhesabuji wa Mgawo wa De Ritis unapendekezwa tu wakati AST na/au ALT inazidi viwango vya marejeleo.
Kielezo cha Uharibifu wa Misuli
(KFK/AST)
Kwa kuongezeka kwa shughuli za enzyme, ikiwa uwiano wao ni chini ya 9 (kutoka 2 hadi 9), basi hii inawezekana kutokana na uharibifu wa cardiomyocytes. Ikiwa uwiano ni wa juu kuliko 13 (13-56), basi hii ni kutokana na uharibifu wa misuli ya mifupa. Maadili kutoka 9 hadi 13 ni ya kati.
