d 3 사용 지침을 삭제합니다. Ultra-D 사용 지침. 조직 이름 및 국가 - 제조업체

그리고 칼슘과 인이 몸에 흡수되기 위해 꼭 필요한 물질입니다. 칼슘이 왜 중요한가요? 물론, 주로 뼈와 치아를 위한 것이므로 칼시페롤이나 비타민 D는 영유아나 노약자에게 매우 필요하므로 골격이 올바르게 형성되고, 치아가 맹출하며, 구루병과 같은 질병을 예방하는 데에도 필요합니다. 이 물질은 무엇이며 올바르게 복용하는 방법은 기사에서 자세히 읽어보세요.

유익한 특성에 대하여

우선 이 요소의 유형을 강조하는 것이 좋습니다. 그 중 가장 흔한 두 가지는 비타민 D 2와 D 3입니다. 첫 번째에 대해 이야기하면 사람은 음식에서 비타민 D를 얻습니다. ? 그들은 다음이 풍부합니다:

요소 D3의 경우 신체는 햇빛으로부터 이를 받습니다. 그렇기 때문에 성인과 어린이 모두 일광욕을 하는 것이 매우 중요합니다. 햇빛이 부족하면 궁극적으로 비타민 D가 부족하여 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 따뜻한 날씨에 집에 아기를 숨겨서는 안됩니다.

  • 면역력이 약해짐 결과적으로 아기는 특정 바이러스 감염에 더 취약합니다.
  • 대사 과정이 악화됩니다.
  • 시력 문제가 시작됩니다.
  • 신체는 칼슘과 인을 잘 흡수하지 못하며, 결과적으로 뼈가 변형되고, 치아가 제대로 절단되지 않으며, 잇몸이 아프게 됩니다.
  • 피부가 덜 보호됩니다.

어린이는 어떻게 비타민 D를 투여받나요? 우선 필요한 모든 물질이 그에게 다시 공급되고 출생 후 모유를 통해 공급됩니다. 그러므로 아기가 하나 또는 다른 물질의 결핍을 경험하지 않도록 여성은 이때 제대로 먹어야합니다. 간, 생선, 메밀, 오트밀, 발효유 제품, 달걀 노른자, 감자, 파슬리, 딜을 섭취해야합니다. 아기가 자라면 적절한 식습관을 가르쳐주십시오.
비타민 D로 몸을 포화시키기 위해서는 일광욕도 필요합니다. 그렇다고 아이와 함께 두꺼운 곳을 걸어야한다는 의미는 아니며 아침에 30 분 정도 걷거나 저녁 4시 이후에 충분합니다. 무엇보다도 바다 소금을 첨가하여 욕조에서 10 분 동안 아기를 목욕시키는 것이 유용합니다 (한 스푼 만 필요함). 일주일에 두 번하는 것이 좋습니다.

구루병 외에도 관절 질환, 골다공증, 골절, 골수의 염증 과정, 홍반 루푸스, 만성 위염 및 췌장염에 비타민 D를 처방해야합니다. 중요한 점은 의사만이 약을 처방할 수 있다는 것입니다. 어떤 상황에서도 자가 치료를 하지 마십시오. 그렇지 않으면 문제를 해결하지 못할 뿐만 아니라 신체에 극도로 해로운 과잉 문제를 추가할 위험이 있습니다. 특정 약물의 필요한 복용량은 기사에서 더 자세히 논의됩니다.

약물의 복용량과 종류

일반적으로 칼시페롤은 400IU, 이 복용량은 어린이와 성인 모두에게 예방 조치(특히 겨울철)로 적합합니다. 아기의 구루병을 예방하려면 일일 복용량 625IU, 조산아의 경우 1250IU를 복용하면 충분합니다. 신생아는 이 물질을 300IU 섭취해야 합니다. 여성의 임신 기간에는 비타민 D의 양이 600IU로 증가합니다.

사람이 이미 하나 또는 다른 질병을 앓고 있는 경우, 그러면 복용량이 자연스럽게 증가합니다. 예를 들어, 구루병의 경우 어린이는 1250~5000IU의 약물을 처방받으며 이는 12개월 동안 복용해야 하며 골다공증의 경우 1250~3000IU 등은 모두 특정 질병에 따라 다릅니다. 여기의 모든 것은 개별적이며 질병의 단계, 환자의 연령 및 기타 요인에 따라 다릅니다.

방울 형태로 내부 사용을 위해 처방 될 수 있습니다. 또는 정제, 근육 주사용 용액. 이 물질의 가격은 200~600루블이며 처방전 없이 구입할 수 있습니다. 가장 인기있는 비타민 D 제제 및 사용 지침에 대해 자세히 알려 드리겠습니다.

칼슘 D3 니코메드

이 약은 3가지 맛(민트, 레몬, 오렌지)의 씹어먹는 정제 형태의 제품입니다. 정제에는 칼슘 500mg, 탄산칼슘 1250mg, 콜레칼시페롤 2mg, 비타민 D3 5μg이 포함되어 있습니다. 이 약은 결핍증과 뼈 질환(골다공증)에 대한 예방 조치뿐만 아니라 저음증이 있는 경우 처방됩니다. 식사 중이나 식사 후에 꼭 씹어 드세요. 어린이(3세 이상)와 노인 모두를 수용합니다. 복용량:

  • 성인은 1일 2회 1정씩 복용하며, 골다공증의 발병을 예방하기 위해 이 질병이 있는 경우 정제를 3회 복용합니다.
  • 어린 시절에는 비타민 D 결핍증 치료를 위해 약이 처방되었습니다. 그리고 예방 조치로. 아이가 3~5세라면 의사가 복용량을 결정합니다. 5세 이상인 경우에는 보통 하루에 한 번 1~2정을 처방합니다.

치료 과정도 의사가 결정합니다(보통 한 달에서 두 달 정도). 필요한 경우 휴식 후 코스가 반복됩니다.

아쿠아데트림

유아에게 처방되는 가장 유명한 약 중 하나입니다. 투명한 방울처럼 보이며 약간 아니스 냄새가 납니다. 이는 생후 4주가 된 어린이에게 투여할 수 있으며, 약물도 혼합물에 첨가됩니다(아기가 젖병을 먹는 경우). 약은 언제 처방되나요? 이는 치료 및 예방 역할을 합니다.

  1. 라키타(어린이의 뼈 골격 변형 상태).
  2. 골연화증(뼈가 부드러워지면).
  3. 골다공증(골격계의 취약성).
  4. 저칼슘혈증 강상증 (근육 경련).

유아의 칼시페롤 결핍을 예방하기 위해 약물은 일일 복용량으로 1~2방울 처방됩니다. 아이가 미숙하거나 태양이 거의 없는 환경에 사는 경우 복용량을 3방울로 늘립니다. 아기가 구루병에 걸리면 4-10 방울이 처방됩니다 (특정 사례에 따라 어린이의 나이, 체중, 질병의 심각도 및 발달 단계가 고려됩니다). 임산부는 1일 1방울씩 복용해야 하며, 3개월간 복용해야 합니다.

이 약에는 자체 금기 사항과 부작용이 있습니다. 따라서 Aquadetrim은 다음을 유발할 수 있습니다.

  • 알레르기.
  • 식욕 감소.
  • 관절, 두통, 근육통.
  • 메스꺼움과 구토.
  • 대변 ​​장애.
  • 체온이 상승합니다.
  • 체중 감량.
  • 허약함과 무기력함을 동반한 불쾌감.
  • 수면 장애.
  • 우울한 상태.
  • 소변의 단백질.
  • 혈액 검사에서 백혈구 증가.

건강상 문제가 없는 생후 1개월 미만의 신생아에게는 이 약을 처방하지 않는다. 부작용이 더 많이 발생할 수 있기 때문이다. 1세 미만의 아기는 자신에게 무엇이 문제인지 스스로 말할 수 없으므로 부모는 반드시 증상을 모니터링해야 합니다. 아이가 잘 먹지 않고 잠도 잘 못 자면 아마도 모든 문제가 약물에 있고 중단할 가치가 있을 것입니다.

Aquadetrim은 다음과 같은 경우 금기 사항입니다.

  • 혈액이나 소변의 칼슘 농도가 정상보다 높습니다.
  • 요로결석증이 있습니다.
  • 신장에 문제가 있습니다 만성질환, 신부전 등이 포함됩니다.
  • 아기는 태어난 지 한 달도 안 됐어요.
  • 결핵과 같은 질병이 있습니다.
  • 민감도가 높아지네요 하나 또는 다른 구성 요소에.

지침을 주의 깊게 읽고 약물의 구성과 부작용을 숙지하십시오.

그리고 결론적으로

모든 약에는 금기 사항과 부작용이 모두 있다는 것을 기억할 가치가 있습니다. 겉으로는 무해해 보이는 칼시페롤도 건강에 해를 끼칠 수 있습니다. 각 사람은 개인이므로 이 요소에 대한 편협함이 발생할 수 있습니다. 그러면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  1. 두통.
  2. 근육 약화.
  3. 구토를 동반한 메스꺼움.
  4. 고혈압.
  5. 긴장감이 증가했습니다.
  6. 장기간 복용량을 초과한 경우, 그러면 일부 기관에서 염분 침착이 발생할 수 있습니다.

칼시페롤에는 어떤 금기 사항이 있습니까? 다음과 같은 경우에는 복용하지 마십시오:

  • 펩틱 위궤양.
  • 신장 및 간과 관련된 질병.
  • 일부 심장병.
  • 폐결핵.

비타민 D 제제에는 특정인에게 금기인 성분이 포함될 수 있습니다. 예를 들어, 레몬 맛이나 오렌지 맛 정제는 알레르기 반응을 일으킬 수 있으므로 부정적인 결과를 피하기 위해 자신에게 적합한 약을 선택하는 것이 중요합니다.

비타민 D는 어린 시절과 성인기 모두 신체에 필수적이라는 것을 기억하십시오. 면역 체계를 강화하고 내부 장기의 적절한 기능을 촉진하며 골격계의 심각한 질병을 예방합니다. 이 물질을 올바른 복용량으로 사용하면 수년 동안 건강을 보장할 수 있습니다. 칼시페롤의 추가 사용에 대한 징후가 있는 경우 각 특정 경우에 전문가가 이를 알려야 합니다.

화합물

용액 1ml(약 30방울)에는 다음이 포함됩니다.

활성 물질:콜레칼시페롤(비타민 D3) 15,000 IU;

부형제:마크로골글리세릴리시놀리에이트, 구연산일수화물, 자당, 인산이나트륨십이수화물, 벤질알코올, 아니스향, 정제수.

설명

아니스 냄새가 나는 무색, 투명 또는 약간 유백색의 액체.

약물치료그룹

비타민 D(콜레칼시페롤)

ATX 코드: A11 CC05

약리학적 특성

약력학

비타민 D3는 활성 항근구염 인자입니다. 비타민 D의 가장 중요한 기능은 칼슘과 인산염 대사를 조절하여 적절한 미네랄화와 골격 성장을 촉진하는 것입니다.

비타민 D3는 햇빛의 영향을 받아 인간의 피부에서 형성되는 자연 형태의 비타민 D입니다. 비타민D2에 비해 활성도(25%)가 높은 것이 특징입니다. 콜레칼시페롤은 장에서 칼슘과 인산염을 흡수하고, 미네랄 염을 운반하고, 뼈의 석회화 과정에서 중요한 역할을 하며, 또한 신장에 의한 칼슘과 인산염의 배설을 조절합니다. 혈액 내 칼슘 이온 농도는 골격근의 근긴장도 유지, 심근 기능을 결정하고 신경 자극을 촉진하며 혈액 응고 과정을 조절합니다. 비타민 D는 부갑상선의 정상적인 기능에 필요하며 림포카인 생성에 영향을 주어 면역 체계의 기능을 향상시킵니다.

음식의 비타민 D 부족, 흡수 장애, 칼슘 결핍, 어린이의 급속한 성장 기간 동안 햇빛에 대한 노출 부족, 구루병, 성인의 골연화증, 임산부의 경우 테타니 증상이 나타날 수 있으며 장애가 발생할 수 있습니다. 신생아 뼈의 석회화 과정. 폐경기 여성의 경우 호르몬 불균형으로 인해 골다공증이 발생하는 경우가 많기 때문에 비타민 D에 대한 필요성이 증가합니다.

약동학

미숙아의 경우 장으로의 담즙 형성 및 흐름이 불충분하여 오일 용액 형태의 비타민 흡수를 방해합니다. 비타민 D3 수용액은 오일 용액보다 더 잘 흡수되며, 흡수 장애가 있는 어린이를 포함하여 구루병 및 구루병 유사 질환에 대해 가장 빠르고 가장 완전한 임상 효과 개시와 더 높은 효과를 제공합니다.

경구 투여 후 콜레칼시페롤은 소장에서 흡수됩니다. 간과 신장에서 대사됩니다. 혈액에서 콜레칼시페롤의 반감기는 며칠이며 신부전의 경우 연장될 수 있습니다. 약물은 태반 장벽을 통과하여 모유로 침투합니다.

소변과 대변을 통해 몸 밖으로 배설됩니다.

비타민 D3는 축적되는 성질을 가지고 있습니다.

사용 표시

어린이와 성인의 구루병과 골연화증을 예방합니다.

미숙아의 구루병 예방.

위험에 처한 어린이와 성인의 비타민 D 결핍 예방.

흡수 장애로 고통받는 어린이 및 성인의 비타민 D 결핍 예방.

어린이와 성인의 구루병과 골연화증 치료.

사용법 및 복용량

구두로.

한 숟가락의 액체로 약을 복용하십시오.

1방울에는 약 500IU의 비타민D3가 함유되어 있습니다.

약의 복용량을 정확하게 측정하려면 약병을 45° 각도로 잡고 방울을 세어야 합니다.

약물의 복용량은 칼슘의 일반적인 사용 (일상 식단 및 약물 형태 모두)을 고려하여 개별적으로 설정해야합니다.

비타민 결핍 예방:

생애 첫날부터 어린이 및 성인의 경우 – 하루 500ME(1방울).

비타민 결핍 치료:

약물 복용량은 비타민 결핍 상태에 따라 의사가 개별적으로 결정합니다.

비타민 D 의존성 구루병:

어린이 - 하루 3000ME에서 10,000ME(620방울)까지.

항경련제 사용과 관련된 골연화증:

어린이 – 하루 1000ME(2방울), 성인 – 하루 10004000ME(2~8방울).

부작용

권장 복용량의 약물을 복용하면 실제로 발생하지 않습니다. 비타민 D3에 대해 드물게 과민증이 관찰되거나 매우 높은 용량을 장기간 사용하는 경우 비타민 D 과다증이라는 중독이 발생할 수 있습니다.

비타민 과다증 D의 증상:

심장 장애: 심장 부정맥;

혈관계 장애: 고혈압;

신경계 장애: 두통, 무기력;

시각 장애: 결막염, 광선공포증;

위장관 장애: 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 변비;

신장 및 요로 장애: 요독증, 다뇨증;

근골격계 및 결합 조직 장애: 근육 및 관절통, 근육 약화;

대사 및 영양 장애: 혈중 콜레스테롤 증가, 체중 감소, 심한 갈증, 과도한 발한, 췌장염

간 및 담도 장애: 아미노트랜스퍼라제 활성 증가;

정신 장애: 성욕 감소, 우울증, 정신 장애;

주사 부위의 일반적인 장애 및 장애: 가려움증, 콧물, 발열, 구강 건조, 혈액 및/또는 소변 내 칼슘 수치 증가, 신장 결석 및 조직 석회화가 발생할 수도 있습니다.

금기사항

약물 성분에 대한 과민증, 비타민 D 과다증, 혈액 및 소변 내 칼슘 수치 증가, 칼슘 신장 결석, 유육종증, 신부전.

드문 유전성 과당 불내증, 포도당-갈락토오스 흡수장애 증후군, 수크라제-이소말타제 결핍증을 앓고 있는 환자는 이 약을 복용해서는 안 됩니다.

과다 복용

비타민 D는 인-칼슘 대사에 적극적으로 영향을 미치며 과다 복용은 고칼슘혈증, 고칼슘뇨증, 신장 석회화 및 뼈 손상뿐만 아니라 심혈관계 장애를 유발합니다. 고칼슘혈증은 비타민 D를 하루 50,000~100,000IU의 용량으로 장기간 사용하면 발생합니다.

약물 과다 복용 후 다음과 같은 증상이 나타납니다: 근육 약화, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 변비, 심한 갈증, 다뇨증, 혼수, 결막염, 췌장염, 콧물, 고열, 성욕 감소, 고콜레스테롤혈증, 아미노전이효소 활성 증가, 동맥 고혈압 , 심장 부정맥 및 요독증. 흔한 증상으로는 두통, 근육 및 관절 통증, 체중 감소 등이 있습니다. 신장 기능이 손상되어 소변 밀도가 감소하고 소변 침전물에 원통 모양이 나타납니다.

과다 복용 치료

a) 일일 복용량은 최대 500IU/일입니다.

만성 비타민 D 과다복용의 증상에는 강제 이뇨와 글루코코르티코이드 또는 칼시토닌 투여가 필요할 수 있습니다.

b) 500 IU/일 이상의 복용량

과다복용에는 지속적이고 일부 조건에서는 생명을 위협하는 고칼슘혈증을 퇴치하기 위한 조치가 필요합니다.

최우선 조치로서 약물 복용을 중단하는 것이 필요합니다. 비타민 D 중독으로 인해 증가된 혈액 내 칼슘 수치의 정상화는 몇 주 내에 발생합니다.

고칼슘혈증의 정도에 따라 칼슘 결핍 또는 무칼슘 식이, 적절한 수분 공급, 푸로세마이드 투여를 통한 강제 이뇨, 글루코코르티코이드 및 칼시토닌 투여 등의 조치가 필요할 수 있습니다.

신장 기능이 보존되면, 등장성 식염수(24시간 동안 36리터)를 주입하고 푸로세마이드를 추가하여 혈중 칼슘 농도를 감소시킬 수 있으며, 경우에 따라 면밀한 모니터링 하에 에데트산나트륨 15mg/kg b.w. 칼슘 수치와 심전도. 과소뇨증의 경우 혈액투석(무칼슘 투석액 사용)이 필요합니다.

특별한 해독제는 없습니다.

과량투여 가능성이 있는 증상(초기에는 메스꺼움, 구토, 설사, 후기에는 변비, 식욕부진, 피로, 두통, 근육 및 관절통, 근육 약화, 장기간의 졸음, 질소혈증, 다음증 및 다뇨증).

사용상의주의 사항

이 약은 표시된 용량에 따라 사용해야 하며 다음 사항에 주의해야 합니다.

환자가 움직이지 않는 경우;

환자가 티아지드 이뇨제를 복용하고 있는 경우;

환자에게 요로결석증이 있는 경우;

환자가 심장병을 앓고 있는 경우;

환자가 디기탈리스 배당체를 복용하고 있는 경우;

환자가 임신 중이거나 모유 수유 중인 경우;

환자가 동시에 고용량의 칼슘을 복용하는 경우. 어린이의 비타민 D 일일 요구량과 사용 방법은 개별적으로 결정하고 정기 검사 중에, 특히 생후 첫 달에 매번 확인해야 합니다.

태어날 때부터 전치관이 작은 영아의 경우.

장기간 사용되는 매우 높은 용량의 비타민 D3 또는 약물의 쇼크 용량은 만성 비타민 과다증을 유발할 수 있습니다. 1000IU 이상의 비타민D를 장기간 투여할 경우에는 혈청 내 칼슘 농도를 평가하는 것이 필요하다.

이 약물에는 벤질 알코올(15mg/ml)과 자당이 포함되어 있습니다. 벤질 알코올에 민감한 사람이나 유전성 과당 불내증이 있는 사람에게는 사용하지 마십시오.

임신과 수유 중에 사용

임신 중에는 비타민 D3를 의사가 권장하는 복용량으로만 사용해야 합니다. 비타민 D3의 복용량을 초과하는 것은 권장되지 않습니다. 고용량의 비타민 D3는 기형 유발 효과를 나타낼 수 있습니다.

모유수유 중에는 의사가 권장하는 복용량만큼 비타민 D3를 사용해야 합니다. 엄마가 고용량을 복용하면 아이에게 과다 복용 증상이 나타날 수 있습니다.

차량 운전이나 유지 능력에 미치는 영향메커니즘

영향을 미치지 않습니다.

다른 약물과의 상호 작용

항경련제, 특히 페니토인, 페노바르비탈, 리팜피신은 비타민 D3의 흡수를 감소시킵니다.

티아지드 이뇨제와 비타민 D3를 병용하면 고칼슘혈증의 위험이 증가합니다.

강심 배당체와 병용하면 독성이 증가할 수 있습니다(심장 리듬 장애가 발생할 위험이 증가함).

마그네슘과 알루미늄을 함유한 제산제를 병용하면 알루미늄이 골격계에 독성 영향을 미치고 신부전 환자에게 고마그네슘혈증을 유발할 수 있습니다.

비타민 D 유사체와 함께 사용하면 독성 효과가 증가할 수 있습니다.

고용량의 칼슘이나 인산염을 함유한 약물은 고인산혈증 발생 위험을 증가시킵니다.

케토코나졸은 1,25(OH)2-콜레칼시페롤의 생합성과 이화작용을 모두 억제할 수 있습니다.

패키지

10ml 용량의 갈색 유리병으로 드립 디스펜서가 달린 캡으로 밀봉되어 있습니다. 1병은 패키지 삽입물과 함께 판지 상자에 담겨 있습니다.

제조업체 이름 및 주소:

메다나 파마 JSC

98-200 시에라츠, 성. V. 로케트카 10

화합물:

활성 물질:

콜레칼시페롤 - 20000나.

부형제:중쇄 트리글리세리드 최대 1ml.

이 물질에는 콜레칼시페롤이 포함되어 있습니다. DL -알파-토코페롤 아세테이트. 약 1ml에 DL -알파토코페롤아세테이트가 0.05mg 함유되어 있습니다.

설명:

약간 황색을 띠는 투명한 액체.

약물치료 그룹:칼슘-인 대사 조절제 ATX:  

A.11.C.C.05 콜레칼시페롤

약력학:

비타민 결핍 치료제 D3. 칼슘-인 대사 조절에 참여하고 장에서 칼슘과 인산염의 흡수를 향상시킵니다(장 상피의 세포막과 미토콘드리아 막의 투과성을 증가시켜). 그리고 신장 세뇨관에서 재흡수됩니다. 뼈의 광물화, 어린이의 뼈 골격 및 치아 형성을 촉진하고 골화 과정을 향상시키며 부갑상선의 정상적인 기능에 필요합니다.

약동학:

흡수가 빠르고(원위 소장에서) 림프계로 들어가고, 간과 일반 혈류로 들어갑니다. 혈액에서는 알파2-글로불린과 부분적으로 알부민과 결합합니다. 간, 뼈, 골격근, 신장, 부신, 심근 및 지방 조직에 축적됩니다. 조직 내 최대 농도에 도달하는 데 걸리는 시간은 4~5시간이며, 이후 콜레칼시페롤의 농도는 약간 감소하여 오랫동안 일정한 수준으로 유지됩니다. 극성 대사산물의 형태로 주로 세포막, 거대체, 미토콘드리아 및 핵에 국한되어 있습니다. 태반 장벽을 침투하여 모유로 배설됩니다. 간에 축적됩니다.

간과 신장에서 대사: 간에서는 비활성 대사물질인 칼시페디올(25-dihydrocolecalciferol)로 전환되고, 신장에서는 칼시페디올에서 활성 대사물질(1,25-dihydroxycolecalciferol)과 비활성 대사물질로 전환됩니다. 24,25 -디하이드록시콜레칼시페롤. 장간 재순환이 적용됩니다.

비타민 D 3 그 대사산물은 담즙으로 배설되며, 소량은 신장으로 배설됩니다.

표시:

- 구루병 예방 및 치료;

- 비타민 결핍 예방3 고위험군(흡수장애, 소장의 만성 질환, 간 담즙성 간경변, 위 및/또는 소장 절제 후 상태);

- 골다공증 유지요법(다양한 원인)

- 골연화증 치료(45세 이상 환자의 미네랄 대사 장애 배경, 부상 시 장기간의 부동 상태, 우유 및 유제품을 제외한 식단 준수)

- 부갑상선기능저하증 및 가성부갑상선기능저하증의 치료.

금기사항:

과민증(갑상선중독증 포함), 고칼슘혈증, 비타민과다증 D3, 고인산혈증을 동반한 신장 골이영양증, 칼슘 신결석증.

주의하여:

죽상경화증, 심부전, 신부전, 폐결핵(활성형), 유육종증 또는 기타 육아종증, 고인산혈증, 인산염 신장결석증, 기질성 심장 손상, 급성 및 만성 간 및 신장 질환, 위장 질환, 위궤양 및12 - 십이지장, 임신, 수유, 갑상선 기능 저하증.

나열된 질병 중 하나가 있으면 약을 복용하기 전에 반드시 의사와 상담하십시오.

임신과 수유:

만성 과다복용(고칼슘혈증, 비타민 대사산물 침투)디 3 태반을 통해)는 임신 중에 고용량으로 약물을 장기간 사용하는 경우 발생하며 대동맥 협착의 특별한 형태인 태아의 신체적, 정신적 발달에 결함을 일으킬 수 있습니다.

비타민 D 3 그리고 그 대사산물은 모유로 배설됩니다.

사용법 및 복용량:

점안기가 장착되지 않은 병의 투여는 점안기를 사용하여 수행해야 합니다.1 점안기 또는 마개/드롭캡의 한 방울에는 625가 들어 있습니다.나 비타민 D 3 .

기름에 녹인 경구용 용액은 한 숟가락의 우유나 다른 액체와 함께 제공됩니다.

- 구루병 예방: 만기 건강한 어린이를 위한 비타민3 일주일간 눈가리개로 처방, 1방울(약 625나) 일일. 미숙아에게는 비타민 2방울이 처방됩니다.3 (약 1250ME) 인생의 두 번째 주부터 매일. 이 약은 생후 1~2년차, 특히 겨울철에 처방됩니다.

- 구루병 치료의 경우 2~8 비타민 방울3 (대략 1250 - 5000나)

- 비타민 결핍과 관련된 질병의 위험 예방 D3: 비타민 1-2방울3 (약 625 - 1250 IU) 하루.

- 비타민 결핍 예방디 3 흡수 장애 증후군이 있는 경우: 5~8 비타민 방울3 (약 3125 - 5000 IU) 하루.

- 골다공증 유지요법: 비타민 2~5방울3 (약 1250 - 3125 IU) 하루.

- 비타민 결핍으로 인한 골연화증의 치료 D 3: 2부터 8 비타민 방울3 (약 1250 - 5000ME) 하루 만에. 치료는 1년 동안 계속됩니다.

- 부갑상선저하증 및 가성부갑상선저하증의 치료 : 혈장 내 칼슘 농도에 따라 비타민 16~32방울 처방3 (약 10,000 - 20,000ME) 하루 만에. 더 높은 용량이 필요한 경우에는 더 높은 용량의 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 4~6주 이내에 혈중 칼슘농도를 측정한 후, 3~6개월마다 혈중 칼슘농도를 측정하고, 정상 혈중 칼슘농도에 따라 용량을 조절해야 합니다.

부작용:

알레르기 반응. 고칼슘혈증, 고칼슘뇨증, 식욕 감소, 다뇨증, 변비, 고창, 메스꺼움, 복통, 두통, 근육통, 관절통, 혈압 상승, 부정맥, 신장 기능 장애, 폐 결핵 과정의 악화.

만약, 지침에 기재된 부작용이 악화되거나, 지침에 기재되지 않은 다른 부작용이 나타난 경우, 그것에 대해 의사에게 말하세요.

과다복용:

비타민 과다증의 증상 D3:

일찍(고칼슘혈증으로 인해 발생) - 변비 또는 설사, 구강점막 건조, 두통, 갈증, 빈뇨, 야간뇨, 다뇨증, 식욕부진, 입안의 금속성 맛, 메스꺼움, 구토, 비정상적인 피로, 전신 허약, 무동증, 고칼슘혈증, 고칼슘뇨증, 탈수

늦은 - 골통, 요탁도(소변에 유리질 원주, 단백뇨, 백혈구뇨증), 혈압 상승, 피부 가려움증, 눈의 광과민증, 결막충혈, 부정맥, 졸음, 근육통, 메스꺼움, 구토, 췌장염, 위축통, 체중 감소 , 드물게 - 정신병(정신적 변화) 및 기분 변화.

만성 비타민 중독의 증상디 3 (성인의 경우 20000-60000 IU/일, 어린이의 경우 2000-4000 IU/일의 용량을 몇 주 또는 몇 달 동안 복용하는 경우): 연조직, 신장, 폐, 혈관의 석회화, 동맥 고혈압, 신장 및 만성 심부전 최대(이러한 효과는 고칼슘혈증에 고인산혈증이 추가될 때 가장 자주 발생함), 어린이의 성장 장애(1일 1800IU 용량으로 장기간 사용).

치료: 약물 중단, 저칼슘 식이, 다량의 수분 섭취, 글루코코르티코스테로이드 투여, 심한 경우에는 0.9% 염화나트륨 용액, 푸로세마이드, 전해질, 칼시토닌, 혈액투석 정맥 투여. 구체적인 해독제는 알려져 있지 않습니다.

과다 복용을 예방하기 위해 어떤 경우에는 혈액 내 칼슘 농도를 모니터링하는 것이 좋습니다.

상호 작용:

티아지드 이뇨제는 고칼슘혈증의 위험을 증가시킵니다.

비타민과다증의 경우디 3 심장배당체의 효과를 강화하고 고칼슘혈증의 발생으로 인한 부정맥의 위험을 증가시킬 수 있습니다(혈액 내 칼슘 농도 모니터링, 심전도 검사 및 심장배당체 용량 조정이 권장됩니다).

바르비투르산염(페노바르비탈 포함), 페니토인 및 이리미돈의 영향으로 콜레칼시페롤의 필요성이 크게 증가할 수 있습니다(대사율 증가).

알루미늄과 마그네슘 함유 제산제를 동시에 사용하는 장기 치료는 혈액 내 농도와 중독 위험을 증가시킵니다(특히 만성 신부전이 있는 경우).

칼시토닌, 비스포스포네이트, 플리카마이신, 질산갈륨 및 글루코코르티코스테로이드는 약물의 효과를 감소시킵니다.

콜레스티라민, 콜레스티폴 및 미네랄 오일은 위장관에서 지용성 비타민의 흡수를 감소시키므로 복용량을 늘려야 합니다.

인 함유 약물의 흡수를 증가시키고 고인산혈증의 위험을 증가시킵니다.

불화나트륨과 동시에 사용하는 경우에는 투여 간격을 최소한으로 유지해야 합니다.2 시간; 경구 형태의 테트라사이클린 사용 - 최소 3시간.

다른 비타민 유사체와 병용 사용디 3 과다 비타민증이 발생할 위험이 증가합니다.

벤조디아제핀을 병용하면 고칼슘혈증의 위험이 증가합니다. 생체변환 속도의 증가로 인해 약물의 효과를 감소시킬 수 있습니다.

음식과 상호 작용하지 않습니다.

특별 지시:

혈액 및 소변 내 칼슘 농도에 대한 면밀한 의료 감독 하에 사용하십시오(특히 티아지드 이뇨제와 병용할 경우).

예방적으로 사용하는 경우, 특히 어린이의 경우 과다복용 가능성을 염두에 둘 필요가 있습니다(400,000-600,000 이상 처방하지 마십시오).나. 년). 고용량으로 장기간 사용하면 만성 과다 비타민증이 발생합니다. D3.

비타민에 민감하다는 점을 주의하세요.디 3 환자마다 다르며 치료 용량을 복용하는 일부 환자의 경우 과다 비타민증 증상을 유발할 수 있습니다.

비타민에 대한 신생아의 민감도디 3 다양할 수 있으며, 그 중 일부는 매우 낮은 용량에도 민감할 수 있습니다. 비타민을 투여받는 어린이의 경우디 3 장기간에 걸쳐 성장 지연의 위험이 증가합니다.

비타민 결핍증을 예방하려면디 3 균형 잡힌 식단이 가장 바람직합니다.

모유수유를 받는 신생아, 특히 피부가 검거나 햇빛 노출이 부족한 산모에게서 태어난 신생아는 비타민 결핍 위험이 높습니다. D3.

노년기에는 비타민이 필요합니다.디 3 비타민 흡수 감소로 인해 증가할 수 있음 D3, 프로비타민을 합성하는 피부의 능력을 감소시킵니다. D3, 일사 시간을 줄이고 신부전 발생률을 높입니다.

가성부갑상선기능저하증에서는 비타민에 대한 정상적인 민감성 단계가 있을 수 있으므로 D3, 약물의 복용량을 조정하는 것이 필요합니다.

차량 운전 능력에 영향을 미칩니다. 수요일 그리고 모피.:차량 및 기계 운전 능력에 대한 약물의 영향에 대한 데이터는 없습니다. 방출 형태/복용량:

오일에 함유된 경구 용액 20,000 IU/ml.

패키지: 어두운 유리병에 20, 25, 30, 50 ml. 10, 15, 30, 50 ml 유리병, 드로퍼 캡 또는 드로퍼 스토퍼가 있는 나사형 캡으로 밀봉됨. 각 병은 사용 지침과 함께 판지 팩에 담겨 있습니다. 보관 조건:

온도 15~25°C의 빛으로부터 보호되는 장소.

아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요.

유효 기간:

5 년.

패키지에 명시된 유효 기간 이후에는 사용하지 마십시오.

약국 조제 조건:카운터 너머 등록 번호: LP-001633 등록 날짜: 06.04.2012 만료 날짜: 06.04.2017 등록 증명서 소유자:JSC 상트페테르부르크 제약 공장 러시아 제조사:   정보 업데이트 날짜:   21.02.2017 그림으로 설명된 지침

등록 번호:

상표명: 비타민 DZ 본

여인숙: 콜레칼시페롤

복용 형태: 근육주사 및 경구투여용 액제입니다.

화합물 1앰플(1ml)당
활성 물질:
콜레칼시페롤(비타민 D3) 5.0mg(200,000IU)
부형제:
중쇄 트리글리세리드 q.s. 최대 1ml

설명
황색을 띠는 투명한 액체, 무취.

약물치료그룹
칼슘-인 대사 조절제.

ATX 코드: [А11СС05]

약리학적 특성
비타민 D3, 칼슘과 인 대사 조절제. 장에서 칼슘의 흡수를 향상시키고 신장 세뇨관에서 인의 재흡수를 향상시킵니다. 어린이의 뼈 골격과 치아 형성을 촉진하여 뼈 구조를 보존합니다. 부갑상선의 정상적인 기능에 필요합니다. 림포카인과 ATP의 합성 과정에 참여합니다.

약동학
담즙산의 참여로 원위 소장에 흡수되어 혈액에서 알파2-글로불린과 부분적으로 알부민에 결합하고 간으로 전달되며(첫 번째 수산화) 25-하이드록시콜레칼시페롤(칼시디올)로 변환됩니다. 이는 신장에서 해당 활성 형태로 전환되는(두 번째 수산화) 주요 순환 형태입니다. 이들 중 가장 중요한 것은 1,25-디하이드록시콜레칼시페롤(칼시트리올)입니다.
주요 침착 장소는 지방 조직과 근육입니다.
비타민D는 주로 대변으로 배설됩니다. 소량이 소변으로 배설됩니다.

사용 표시
구루병, 경련성 질환, 다양한 원인의 골연화증, 대사성 골병증(부갑상선기능저하증, 가성부갑상선저하증), 저칼슘혈증성 테타니의 예방 및 치료.

금기사항
비타민 D3 과민증, 고칼슘혈증, 고칼륨뇨증, 유육종증, 칼슘 신장결석증, 갑상선중독증(과민증 가능성), 고인산혈증을 동반한 신장 골이영양증, 비타민D과다증.

주의하여:
죽상경화증, 심부전, 신부전, 폐결핵(활성형), 고인산혈증, 인산염 신장결석증, 기질성 심장 손상, 간 및 신장의 급성 및 만성 질환, 위장관 질환(위 및 십이지장의 소화성 궤양 포함), 임신과 수유기, 갑상선 기능 저하증.

임신과 수유 중에 사용
임신 중 고칼슘혈증은 태아의 신체적, 정신적 발달에 결함을 일으킬 수 있습니다.
비타민 D3와 그 대사산물은 모유로 전달되므로 임신 중에는 D3의 일일 복용량이 600IU를 초과해서는 안 됩니다.

사용법 및 복용량
이 약물은 근육 내 및 경구로 사용됩니다.
비타민 D가 함유된 우유를 받는 유아: 6개월마다 1/2 앰플(예: 100,000 IU)
모유 수유를 하는 유아 또는 비타민 D가 함유된 우유를 섭취하지 않는 유아, 5세 이상의 어린이: 6개월마다 1앰플(즉, 200,000IU)
청소년:겨울철 6개월에 1앰플(200,000IU)
임신한:임신 6~7개월에는 1/2 앰플(즉, 100,000IU)을 사용하며, 햇빛이 부족하거나 임신 후기가 겨울인 경우 동일한 용량을 재사용할 수 있습니다.
어르신: 3개월마다 1/2 앰플(예: 100,000 IU)
섭식 장애가 있는 성인 또는 어린이:
항간질제 치료를 병용하는 성인 또는 어린이: 3개월마다 1/2~1 앰플(예: 100,000 IU~200,000 IU)
비타민 D3 결핍의 경우: 1앰플(즉, 200,000IU), 향후 1~6개월 동안 1회 재사용을 권장합니다.
필요한 양의 약물을 정확하게 채취하려면 유리 주사기를 사용하십시오.

부작용
고인산혈증, 고칼슘혈증, 고칼슘뇨증, 식욕부진, 다뇨증, 변비, 두통, 근육통, 관절통, 동맥압 상승, 부정맥, 신부전, 알레르기 반응.

과다 복용
비타민 D 과잉 비타민증의 증상:
초기(고칼슘혈증으로 인해) - 변비 또는 설사, 구강 점막 건조, 두통, 빈뇨, 야뇨증, 다뇨증, 식욕부진, 입안의 금속성 맛, 메스꺼움, 구토, 비정상적인 피로, 전반적인 허약, 고칼슘혈증, 고칼슘뇨증.
말기: 뼈 통증, 소변 혼탁(소변에 유리질 원주 출현, 단백뇨, 백혈구 증가증), 혈압 상승, 피부 가려움증, 눈 감광성, 결막 충혈, 부정맥, 졸음, 근육통, 메스꺼움, 구토, 췌장염, 위통, 체중 상실, 드물게 - 정신병(정신과 기분의 변화).
만성 비타민 D 결핍 증상 성인의 경우 20~60,000IU/일, 어린이의 경우 2~4,000IU/일의 용량으로 몇 주 또는 몇 달 동안 복용할 경우: 연조직, 신장, 폐, 혈관의 석회화, 동맥 고혈압, 신장 및 만성 심부전(이러한 효과는 고칼슘혈증, 고인산혈증과 결합될 때 가장 자주 발생함), 어린이의 성장 장애(1.8 IU/일 용량으로 장기간 사용).
치료: 약물 중단, 저칼슘 식이, 다량의 수분 섭취, 글루코코르티코스테로이드, α-토코페롤, 아스코르빈산, 레티놀, 티아민 투여, 심한 경우 - 다량의 0.9% 염화나트륨 용액 정맥 투여, 푸로세미드, 전해질, 혈액투석 실시.
특별한 해독제는 없습니다.
과다 복용을 피하기 위해 어떤 경우에는 혈액 내 칼슘 농도를 측정하는 것이 좋습니다(“특별 지침” 참조).

다른 약물과의 상호 작용
티아지드 이뇨제는 고칼슘혈증의 위험을 증가시킵니다. 페니토인에 의해 효과가 감소됩니다(생체변형 속도 증가). 콜레스티라민, 글루코코르티코스테로이드, 칼시토닌, 에티드론산 및 파미드론산 유도체, 플리카마이신, 질산갈륨, 독성은 비타민 A에 의해 감소됩니다. 생체변환 속도는 바르비투르산염에 의해 증가됩니다. 심장배당체의 독성을 증가시킵니다. 알루미늄과 마그네슘을 함유한 제산제를 동시에 사용하는 장기 치료는 혈액 내 농도와 중독 위험을 증가시킵니다(특히 만성 신부전이 있는 경우).
콜레스티라민, 콜레스티폴 및 미네랄 오일은 위장관에서 지용성 비타민의 흡수를 감소시키므로 복용량을 늘려야 합니다. 인 함유 약물의 흡수를 증가시키고 고인산혈증의 위험을 증가시킵니다.
불화 나트륨과 동시에 사용하는 경우 투여 간격은 최소 2시간, 경구 형태의 테트라사이클린은 최소 3시간이어야 합니다.
다른 비타민 D3 유사체와 병용하면 비타민 과다증이 발생할 위험이 증가합니다.

특별 지시
1000 IU/일 이상의 용량을 사용하거나 수개월 동안 지속적으로 약물을 복용하는 경우 만성 비타민 D3 과다증 및 고인산혈증을 배제하기 위해 혈청 내 칼슘 및 인 농도를 주기적으로 측정하는 것이 좋습니다.
신장 유래 뼈 병변 환자의 고인산혈증 발병을 예방하기 위해 이 약물은 인산염 결합제와 함께 처방될 수 있습니다.

릴리스 양식
플라스틱 케이스에 담긴 1ml 앰플 1개가 사용 설명서와 함께 판지 상자에 담겨 있습니다.

유효 기간
4 년
패키지에 명시된 유효 기간 이후에는 사용하지 마십시오.

보관 조건
25°C 이하의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 빛으로부터 보호된 장소에 보관하십시오.

약국 조제 조건
처방전

제조업체:
실험실 BOUCHARD-RECORDATI 68, rue Marjolin
92300 르발루아페레, 프랑스,
생산: OPT PHARMA-LIVRON, 1 rue Côte de Sinard, B.P. 1, 26250 리브롱 쉬르 드롬, 프랑스

러시아 대표 사무소: 123610, 모스크바, Krasnopresnenskaya 제방 12, 사무실 742

비타민 D3 흡수

비타민 D3의 첫 번째 전구체는 피부 콜레스테롤이라고 불리며, 길이 280 nm의 자외선 파동의 영향을 받아 일련의 변형에 들어가 7-디히드로콜레스테롤로 변한 다음 콜레칼시페롤로 변합니다. 이 화학 반응은 약 이틀이 걸립니다. 그 독특함은 변환에 효소가 포함되지 않지만 광분해가 발생한다는 것입니다(빛 광자의 에너지가 사용됨). 피부가 어두울수록 비타민 D3의 합성이 더 나쁘고 느려집니다.

그런 다음 특수 수송 단백질인 트랜스칼시페린과 결합된 콜레칼시페롤은 혈액을 통해 간으로 운반되어 칼시디올로 전환됩니다. 그 후, 동일한 수송 단백질이 혈장을 통해 물질을 신장으로 수송하고, 그곳에서 활성 형태인 칼시트리올이 얻어집니다.

음식을 통해 체내로 유입되는 콜레칼시페롤은 소장의 하부(원위) 부분에서 흡수됩니다. 물질을 흡수하려면 담즙이 필요합니다. 흡수된 콜레칼시페롤은 단백질 분자(알부민 또는 알파 2-글로불린)와 결합하여 간으로 보내지며, 그곳에서 호르몬 특성을 갖는 활성 대사물로 생체 변형됩니다. 이러한 대사산물은 혈류를 통해 운반되어 장기와 조직에 분포됩니다. 거기에는 세포막, 세포핵 및 미토콘드리아의 일부가 있으며 비타민 D3는 부분적으로간에 축적됩니다.

비타민 D3를 흡수한 후, 음식을 통해 섭취하든 피부를 통해 섭취하든 상관없이 체내 최대 농도는 5시간 후에 발생하며 그 후 약간 감소한 후 오랫동안 안정적으로 유지됩니다. 혈액 내 칼슘과 인의 농도가 충분하지 않으면 신체는 뼈 조직에서 미네랄을 추출할 수 있는 칼시트리올을 더 많이 합성합니다. 미네랄이 너무 많으면 비타민 D3를 활성 형태로 전환시키는 역할을 하는 수산화효소의 합성이 감소합니다.

콜레칼시페롤 대사산물과 소화되지 않은 잔류물은 장으로 돌아가고, 담즙이 있으면 재흡수되어 간과 장 사이를 순환합니다. 잔여물은 소변과 대변을 통해 제거됩니다.

물질의 생물학적 역할: 비타민 D3가 필요한 이유는 무엇입니까?

비타민 D3의 주요 역할은 혈액 내 칼슘과 인의 균형을 조절하는 것입니다. 이것이 어떻게 발생하는지 그리고 그러한 균형이 왜 중요한지 알아 보겠습니다.

  • 칼슘은 세포핵의 DNA 및 RNA 핵산의 일부이며 미네랄이 세포 안으로 침투하기 위해 막에는 칼슘 펌프와 같은 특수 분자가 장착되어 있습니다.
  • 칼슘 펌프는 혈액에서 칼슘 이온 2개와 아데노신 삼인산(ATP) 1분자를 흡수합니다. 화학 반응이 일어나고 ATP의 인은 칼슘이 세포에 침투하는 데 에너지를 제공합니다.
  • 칼시트리올은 막을 통해 세포 내로 칼슘 이온이 이동하는 것을 보장할 수 있는 유일한 호르몬입니다.
  • 비타민 D3 덕분에 혈액 내 칼슘과 인 입자 사이의 2:1 균형이 유지됩니다. 이 균형을 위반하면 세포가 오작동하고 장기 전체가 오작동하게 됩니다.

비타민 D3 수용체는 피부, 췌장, 내장, 신장, 뇌, 뇌하수체, 여성 및 남성 생식 기관의 세포에서 발견됩니다. 이는 이러한 기관에 칼시트리올이 필요함을 의미합니다.

장 세포에서는 칼시트리올의 참여로 혈류를 통해 칼슘을 모든 조직으로 운반할 수 있는 단백질이 합성됩니다. 비타민 D3 덕분에 세포간액 내 칼슘 이온의 농도가 일정하게 유지되어 뼈 조직이 필요할 때 칼슘 이온을 흡수할 수 있는 기회를 갖게 됩니다. 비타민은 완전한 흡수를 위해 신장에서 칼슘과 인의 2차 흡수 주기를 촉발합니다. 비타민 D3가 충분하지 않으면 뼈 조직에서 수산화인회석 결정과 칼슘 염의 형성이 중단됩니다. 즉, 구루병과 골연화증이 발생합니다.

비타민 D3의 활동은 부갑상선 호르몬을 생성하는 부갑상선의 작용과 밀접한 관련이 있습니다. 이 호르몬은 혈액 내 칼슘 농도를 증가시키고 인을 감소시키는 역할을 합니다. 비타민 D3 공급이 중단되고 칼슘 수치가 감소하면 부갑상선 호르몬이 이에 반응하여 집중적으로 합성되기 시작하고 세포 내 매장량에서 칼슘을 끌어내는 동시에 인이 세포 외액으로 흡수되는 것을 감소시킵니다. 비타민 D3가 부갑상선 호르몬 대사를 조절할 수 있다는 증거가 있습니다.

비타민 D3는 다른 호르몬과도 연관되어 있습니다. 임신 중에는 에스트로겐, 프로게스테론, 안드로겐이 칼시트리올의 합성 증가를 자극합니다. 태아의 골격을 형성하려면 칼슘과 인이 추가로 필요하기 때문입니다.

물질의 기능

비타민 D3의 가장 중요한 기능은 칼슘 대사를 조절하는 것입니다. 혈액 내 칼슘 농도가 1% 이상 변화하면 신체에 여러 가지 장애가 발생하기 때문입니다.

  • 신경 종말의 흥분성이 변합니다.
  • 근육 전도가 손상되었습니다.
  • 미네랄의 세포 침투가 악화됩니다.
  • 많은 효소의 활성이 감소합니다.
  • 호르몬의 신진 대사 조절이 중단됩니다.

비타민 D3의 적극적인 참여 없이는 신체에서 다음과 같은 과정이 불가능합니다.

  • 조골세포 뼈 조직 세포의 형성;
  • 면역 세포의 활동;
  • 신경과 근육 섬유를 통해 흥분 자극을 전달합니다.
  • 골격근 활동;
  • 심장 근육 활동;
  • 피부 세포의 대사 과정.

비타민 D3는 세포 성장, 분열, 분화 과정에 관여하며 악성 신생물 예방에 중요한 요소로 간주됩니다. 비타민이 콜레스테롤 생성을 조절하고 혈관 내 콜레스테롤 플라크 형성을 방지하여 죽상동맥경화증을 예방한다는 증거가 있습니다.

어린이 신체에 대한 비타민 D3의 주요 기능은 구루병 발병을 예방하는 것입니다. 비타민이 부족하면 아기의 뼈가 부드러워지고 변형되며, 치아의 발육이 잘 안 되고, 비정상적인 교합이 발생합니다.

어린 나이에 비타민 D3가 부족하면 나이가 많은 어린이에게는 잘못된 자세와 척추 만곡이 발생하고, 30세에게는 관절 이동성이 손상되고, 성숙한 사람에게는 관절염이 발생합니다.

신체의 소비 및 함량에 대한 비타민 D3 표준


비타민 D3의 섭취량은 사람의 나이, 거주 지역, 피부색에 따라 다릅니다. 비타민 흡수를 방해하는 수반되는 질병이 있으면 교정이 필요합니다.

나이가 들수록 피부의 7-디히드로콜레스테롤 수치가 감소하기 때문에 노인들의 피부는 비타민D3를 잘 합성하지 못하며 이는 체내 칼슘의 균형에 영향을 미치므로 비타민 섭취량을 늘리는 것이 좋습니다.

피부가 어둡고 어두운 사람은 햇빛에 더 오랫동안 노출되거나 비타민 D3를 추가로 섭취해야 합니다. 다량으로 함유된 멜라닌 색소가 태양 광자를 차단하여 피부가 이를 사용하여 비타민을 합성하는 것을 방해하기 때문입니다.

피부의 비타민 D3 생산 활동은 지리적 위도와 연중 시기에 따라 달라집니다. 북쪽에 가까운 지역과 겨울의 중간 지역에서 태양 광선의 입사각은 피부가 충분한 광자를 포착하는 것을 허용하지 않습니다. 콜레칼시페롤의 합성을 방해하므로 식품이나 영양제를 통해 해당 물질의 양을 보충하는 것이 좋습니다.

다양한 연령대의 비타민 D3 일일 요구량(미국 영양학자의 권장 사항, 2010년)

의사들은 태반 장벽을 통해 칼시트리올이 침투하고 임신 중에 호르몬 활동이 증가한다는 증거가 있기 때문에 임산부의 비타민 D3 추가 섭취에 대해 주의를 표명합니다. 과도한 비타민 D3는 아기의 자궁 내 발달을 방해합니다. 따라서 임산부는 매일 산책 중, 음식과 함께 섭취하는 것이 좋습니다. 의사가 비타민 D3가 함유된 약물을 권장하는 경우 그 함량은 200-500 IU를 초과해서는 안됩니다.

생후 첫해 어린이에게는 구루병 예방을 위해 비타민이 처방됩니다. 피부에서 물질을 합성하는 메커니즘이 아직 불완전하기 때문입니다. 그러나 목적과 복용량은 아기와 엄마의 상태, 수유의 성격, 지역 및 계절, 기타 요인에 따라 다릅니다.

최근 연구는 태양이 활동적인 여름철에 비타민 D3를 "비축"하고 겨울에는 문제가 없을 수 있다는 생각을 반박합니다. 사람은 비타민 함량을 지속적으로 보충해야합니다. 옷을 입지 않은 피부의 열린 부위에서만 합성이 가능하지만, 얼굴과 손을 벌린 채 신선한 공기 속에서 매일 1시간 30분 동안 걷는 것만으로도 비타민 D3의 표준을 얻기에 충분합니다.

신체의 비타민 D3 결핍 및 과잉 증상

비타민 D3의 체내 결핍 원인으로는 내과 질환으로 인한 흡수 장애 외에 특정 약물(제산제, 이뇨제 등) 복용, 자외선 차단제의 잦은 사용, 식단에서 육류 제품의 기피 등이 있습니다.

비타민 D3 결핍의 첫 징후는 부서지기 쉬운 손톱과 갈라진 끝을 볼 때, 얼굴의 악화되는 여드름에 대해 논의할 때, 재발하는 우식증과 부서지기 쉬운 치아에 대해 치과 의사를 자주 방문했던 일을 회상할 때 나타납니다. 이러한 경우 치과 의사와 미용사는 비타민 D3가 풍부한 식품을 선호하도록 식단을 수정하고 여기에 콜레칼시페롤 제제를 첨가할 것을 권장합니다.

어린이의 비타민 D3 결핍 증상은 구루병입니다. 이는 혈액 내 칼슘과 인 수치가 낮아 뼈의 무기질화를 손상시키는 질병입니다. 구루병의 초기 단계에서는 눈물이 나고 과민함, 식욕 부진, 천문의 느린 성장, 심한 발한 및 머리 뒤쪽이 약간 납작해지고 머리카락이 닳는 특징으로 아기의 존재를 의심할 수 있습니다(머리의 땀이 나는 피부는 원인이 됨). 아이가 뒷머리를 세게 문지르도록 합니다.) 진행성 구루병은 뼈와 치아의 형성을 방해하고 사지의 만곡, 흉부 결함 및 시력 흐림을 유발합니다. 비타민 D 제제를 적절히 사용하면 구루병 증상이 청소년기에 사라지는 경우가 가장 많습니다.

성인의 경우 비타민 D3 결핍은 뼈에 칼슘과 인이 부족하고 구조적으로 약해지는 골연화증을 유발합니다. 사람의 보행과 자세가 흐트러지고, 근육의 탄력이 떨어지고 위축되며, 뼈가 아프고, 복합 골절이 자주 발생합니다. 비타민 D3 제제를 사용한 치료는 증상을 줄이는 데 도움이 되며 질병 초기 단계에서는 증상을 완전히 제거합니다.

체내 비타민 D3 과잉의 부작용으로는 허약함과 두통, 메스꺼움과 구토, 전반적인 허약함과 과민 반응이 있습니다. 콜레칼시페롤을 과다 복용하면 혈액 내 칼슘 농도가 증가하고 소변 내 무기염 배설이 가속화됩니다. 이러한 과정은 심한 갈증, 변비, 연조직 석회화로 인한 잦은 배뇨로 나타납니다. 비타민 D 과다복용의 더 심각한 증상:

  • 비정상적인 심장 박동;
  • 거식증까지 심각한 체중 감소;
  • 신장 결석 형성;
  • 신석회화증;
  • 고혈압;
  • 신장 기능 장애.

만성 비타민다과증은 다량의 비타민 D3를 2주 이상 복용할 경우 칼슘염이 침착되어 심장, 신장, 폐, 장의 기능을 손상시켜 치명적인 결과를 초래할 수 있는 위험이 있습니다.

비타민 D3 과다 복용 치료에 필요한 첫 번째 조치는 약물을 중단하고 햇빛 노출을 엄격히 제한하는 것입니다. 콜레칼시페롤의 독성을 감소시키는 비타민 A와 아스코르브산을 섭취하고, 칼슘이 함유된 식품과 건강보조식품은 피하는 것이 좋습니다.

비타민과다증을 치료하려면 이뇨제, 칼륨 및 마그네슘 제제를 사용한 주입 요법이 처방되고, 심한 경우에는 단기간의 코르티코스테로이드가 투여되는 병원 환경이 필요합니다.


비타민 D3가 함유된 제품은 콜레칼시페롤에 대한 신체의 필요량을 완전히 충족시킬 수 없습니다. 그 이유는 그 함량이 낮기 때문입니다. 대부분의 비타민은 지방이 많은 바다 생선에 있고 약간의 고기와 내장에 있으며 일부 과일과 채소에 소량이 있습니다. .

생선과 해산물 동물성 제품 식물성 제품
갈비(간) 2500 닭고기 달걀 노른자 7 살구류 8,8
대구 간) 375 닭고기 달걀 2,2 곰보버섯 5,7
어유 230 소고기 2 굴버섯 2,3
좌창 23 버터 1,5 완두콩 0,8
기름 속의 어린애들 20 쇠고기 간 1,2 흰 버섯 0,2
대서양 청어 17 네덜란드 치즈 1 그레이프 프루트 0,06
고등어 15 코티지 치즈 1 샴피뇽 0,04
블랙 캐비어 8,8 사워 크림 0,1 파슬리 0,03
레드 캐비어 5 우유 0,05 0,03

콜레칼시페롤은 열처리에 쉽게 견디기 때문에 기름으로 통조림으로 만든 생선에도 많이 함유되어 있습니다. 바다 물고기에 풍부한 지방산은 비타민 D3의 흡수를 향상시킵니다.

닭고기 달걀은 일일 비타민 D3 요구량의 20%를 제공할 수 있으며 메추라기, 거위, 칠면조 알에는 콜레칼시페롤이 거의 포함되어 있지 않습니다. 육류 제품에는 비타민이 부족하며 양고기와 쇠고기의 간과 신장에만 상당한 양의 비타민이 포함되어 있습니다. 유제품에는 비타민이 거의 없지만 대량으로 자주 섭취하면 치즈, 코티지 치즈 및 버터가 콜레칼시페롤 수준을 유지하는 데 도움이 됩니다(물질의 일일 요구량은 코티지 치즈 1kg으로 나타남).

일부 버섯에는 비타민 D3가 풍부하지만 온실이나 산업 조건이 아닌 태양 아래(숲, 들판)에서 자란 버섯만 포함됩니다. 일부 허브 - 말꼬리, 알팔파, 쐐기풀에도 콜레칼시페롤이 일부 포함되어 있습니다.

비타민 D3의 장점

비타민 D3는 에너지 생산에 필요한 세포 소기관인 세포막과 그 안에 위치한 미토콘드리아의 투과성을 높이는 데 필요합니다. 콜레칼시페롤 덕분에 영양소는 세포막과 미토콘드리아 막을 쉽게 통과하고 대사 산물이 배설됩니다.

장 상피에서는 비타민 D3의 참여로 칼슘 양이온, 인산염 및 기타 미네랄이 세포막을 통해 침투하여 뼈 조직에 의한 포획 및 흡수가 향상됩니다. 비타민 D3는 치아 법랑질을 강화하는 데 유용합니다.

콜레칼시페롤의 이점은 어린이의 치아 및 골격 형성에 부인할 수 없습니다. 이 물질은 인의 흡수에 필요하며, 이 물질이 없으면 핵산 DNA와 RNA, 인지질, 효소 및 아미노산의 합성이 중단됩니다.

폐경기 여성에게 추가 용량을 처방할 때 비타민 D3의 이점이 확인되었습니다. 즉, 폐경기 증상을 완화하고 골다공증을 예방합니다. 비타민은 일부 염증성 피부 질환에 유용합니다. 칼시트리올은 건강한 피부 미생물을 복원하는 데 도움이 됩니다.

비타민 D3 약물 복용에 대한 금기 사항

비타민 D3 복용은 체내 과잉 칼슘 및 흡수 장애(고칼슘혈증, 고칼슘뇨증, 칼슘 신결석증)와 관련된 상태에서는 금기입니다.

환자가 오랫동안 움직이지 않을 경우 다량의 콜레칼시페롤을 투여하는 것은 금지됩니다. 이 경우 필요한 경우 (골절에 대해 이야기하는 경우) 소량을 의사가 처방하고 모니터링합니다.

비타민 D3는 다음과 같은 상태에 대해 혈액 검사 감독 하에 주의해서 처방됩니다.

  • 기질성 심장 손상(허혈, 심근염, 심근병증, 심장병);
  • 간, 신장의 급성 및 만성 질환;
  • 위와 내장의 소화성 궤양;
  • 갑상선 기능 저하증

제한된 범위에서 직접적인 적응증으로 비타민 D3를 임산부와 노인에게 처방할 수 있습니다.

물질의 부작용


비타민 D3 제제 복용시 부작용은 두통, 메스꺼움, 장 기능 장애 등 중독의 전형적인 징후입니다. 콜레칼시페롤의 부작용에 대한 더 심각한 증상은 신장 자극으로 간주됩니다 - 요추 부위의 통증, 배뇨 통증, 어두워지고 흐린 소변, 신장 통증으로 인한 온도 상승, 혈압 상승, 눈 아래 부기.

폐결핵 환자의 경우 콜레칼시페롤을 복용하는 동안 과정이 악화될 가능성이 있습니다.

비타민 복용에 대한 특별 지침

예방 목적으로 비타민 D3 약물을 처방하는 경우 과다 복용의 위험을 기억해야 하며 이는 특히 신장 기능이 손상되고 신부전이 발생하는 어린이에게 위험합니다. 어린이는 연간 10-15mg 이하의 콜레칼시페롤을 복용할 수 있습니다.

비타민 D3 제제로 치료할 때, 티아지드 이뇨제가 동시에 처방되는 경우 특별한 주의를 기울여 소변과 혈액 내 칼슘 수치를 모니터링하는 것이 필수적입니다.

비타민 D3 제제를 복용하는 동안 비타민 과다증을 피하기 위해 활동적인 태양 아래 야외 노출을 제한하는 것이 필요합니다.

물질을 사용한 준비

"비타민 D3"라는 약물은 특수 점적 캡을 사용하여 20~50ml 용량의 오일, 물 및 알코올 용액으로 제공됩니다. 어린이에게는 수용액이 권장되는 경우가 많습니다. 구루병에 활성이 있고 빠르게 흡수되어 간에 고농도를 생성합니다. 이 용액을 물이나 우유 한 숟가락에 희석하여 아기에게주는 것이 편리합니다. 췌장염, 장궤양, 만성 장염에는 오일 용액을 권장하지 않습니다. 또한 물에 희석하거나 설탕 조각에 떨어뜨립니다. 알코올 용액은 액체가 증발할 때 농도가 높아질 위험이 있으므로 거의 권장되지 않습니다.

"비타민 D3"의 대체 약물로 Aquadetrim, Videhol 및 Osteokea 약물이 처방됩니다.

약물 "콜레칼시페롤"은 경구 투여용 방울 형태와 근육 주사용 용액 형태로 제공됩니다. 동일한 약물 - Vigantol, Videin 3, 비타민 D3 BON. 이들의 사용은 의사의 동의를 받았습니다.

칼시포트리올은 비타민 D3의 합성 유사체를 함유한 연고입니다. 건선 및 기타 염증성 피부병에 처방됩니다.

"Alpha D3-Teva" - 내부에 합성 형태의 비타민 D3 오일 용액이 들어있는 캡슐입니다.

"칼슘 D3 니코메드 포르테(Calcium D3 Nycomed Forte)" - 민트, 오렌지 또는 레몬 맛이 나는 비타민 D3와 칼슘의 일일 복용량을 함유한 정제입니다.

비타민 D3가 함유된 비타민 및 미네랄 복합체 – Complivit Calcium D3, Duovit, Pikovit. 특히 어린이의 경우 비타민 과다 복용을 방지하기 위해 의사와 섭취량을 조정해야 합니다.

비타민 D3와 다른 물질의 상호 작용


비타민 D3를 다른 지용성 비타민과 함께 사용하면 독성 효과가 약화되고, 비타민 A와 함께 사용하면 비타민 과다증의 위험을 예방할 수 있습니다. 소아 구루병의 경우 비타민C와 B군을 투여하면 뼈조직의 콜라겐 합성이 향상되고 강화된다. 이런 경우에는 비타민 D3의 투여량을 줄여야 합니다.

비타민 D3 함량이 증가한 배경에서 칼슘을 함유한 약물을 사용하면 고칼슘혈증이 증가할 위험이 있으며, 비타민이 있는 마그네슘은 더 잘 흡수되고 더 빠릅니다.

비타민 D3와 특정 약물의 상호 작용

레티노이드 비타민 독성 감소
비타민 E 비타민 대사를 향상시킵니다.
항경련제(디페닌), 바르비투르산염 비타민 흡수를 방해한다
콜레스테롤 저하제(콜레스티라민), 고지혈증약 지용성 비타민 D3의 흡수를 방해하므로 서로 결합할 수 없습니다.
합성 완하제 흡수 효율 감소
심장배당체 비타민 D3는 활동을 손상시킵니다.
코르티코스테로이드 비타민의 흡수를 방해하고 체내에서 집중적으로 제거하는 동시에 칼슘 대사를 방해합니다.
항결핵제(파라아미노살리실산염) 칼슘과 인의 균형을 깨뜨려 비타민D3가 활성화되게 합니다.

비타민 D3와 리파제를 억제하는 체중 감량 약물을 동시에 복용하면 비타민이 실제로 흡수되지 않습니다.

비타민 사용에 대한 적응증

비타민 D 제제는 다음과 같은 건강 상태가 진단된 경우 의사가 처방합니다.

  • 근육 경련(테타니);
  • 골다공증;
  • 저칼슘혈증;
  • 부갑상선 호르몬 합성 위반;
  • 뼈 조직의 연화(골연화증);
  • 골절의 치유 지연;
  • 빈번한 충치와 부서지기 쉬운 치아;
  • 낮은 뼈 칼슘으로 진단되었습니다.

구루병 및 구루병 유사 질환(유전성 신장병 등)의 예방 및 치료를 위해 비타민D가 처방됩니다.

사용 및 복용량에 대한 일반 지침

예방 용도로 수용성 및 유성 용액의 비타민 D3 제제를 하루에 한 방울씩 권장합니다. 용액을 설탕 한 조각에 떨어뜨리거나 물 한 스푼에 희석하여 식사와 관계없이 복용합니다. 치료 용량은 의사가 처방합니다.

다양한 적응증에 대해 비타민 D3 제제를 복용하려면 대략 다음과 같은 용량의 물질이 필요합니다.

원인 복용량 입학 기간
비타민 결핍증 예방 - 60세 미만 성인 – 400 IU;

60세 이상 – 600 IU;

의사의 지시에 따라 2~3주 동안 하루에 한 번
5세 미만 어린이의 구루병 예방 200,000 – 400,000IU 6개월에 1회 근육주사
구루병, 저칼슘혈증, 경련성 질환의 치료 200,000 IU + 칼슘염 제제 주 1회 2주 간격으로 근육주사하며, 검사 결과에 따라 기간은 의사가 처방합니다.
골다공증, 골연화증의 치료 200,000IU 3개월간 15일마다 근육주사
테타니 공격 예방 최대 1,000,000IU 매일, 의사가 결정한 기간

비타민D3 캡슐은 씹지 않고 캡슐을 삼킬 수 있는 성인과 6세 이상의 어린이에게 처방됩니다. 하루 1~2캡슐을 식사 후 충분한 물과 함께 섭취하도록 처방됩니다.

비타민 D3 정제에는 연령 제한도 있습니다. 6세 미만의 어린이에게는 투여할 수 없습니다. 1일 1정을 식사 중 또는 식사 후에 녹이거나 씹어서 섭취하세요.

피부와 모발을 위한 비타민


이미 피부에서 콜레칼시페롤이 합성되는 과정에서 햇빛에 노출되면 각질층이 두꺼워지고 피부가 촘촘해집니다. 물질이 신장에서 활성 형태로 전환된 후, 세포에는 칼시트리올과의 통신을 위한 수용체가 장착되어 있고 이를 필요로 하기 때문에 분자가 부분적으로 피부로 되돌아갑니다. 칼시트리올의 임무는 손상된 피부의 장벽 특성을 재생하고 표피를 재생하며 세포 분열과 분화를 조절하고 면역 방어를 활성화하는 것입니다. 비타민 D3가 피부 염증 동안 건강한 미생물을 복원하는 데 도움이 된다는 증거가 있습니다.

비타민 D3 덕분에 피부는 탄력과 매끄러움, 건강한 색상, 좋은 수분을 유지합니다. 여드름이 있는 경우 염증 요소는 비타민이 있으면 더 빨리 치유됩니다. 모발의 경우 비타민 D3는 성장을 개선하고 모낭을 강화하며 취약성을 예방하는 강화 및 회복제로서 중요합니다.

비타민 D3 테스트

비타민 D3 함량에 대한 혈액 검사는 비타민 과다증 또는 비타민 결핍증의 가능성을 명확히 하고 이 비타민을 사용한 치료의 성공 여부를 모니터링하는 데 필요합니다.

일반적으로 비타민 D에 대한 혈액 검사는 가장 활동적이고 안정적인 대사산물인 25(OH)D3, 즉 콜레칼시페롤의 수준을 검사합니다. 따라서 비타민 D3 수준을 결정하기 위해 실험실 검사 목록에서 일상적인 비타민 D 검사를 선택합니다.

분석을 위해 정맥혈을 채취하고 아침에 공복에 투여합니다. 비타민 D3의 기준 값은 20~70ng/ml입니다. 지표가 5~10ng/ml인 경우 이는 심각한 결핍이며 150ng/ml 이상이면 중독에 대해 이야기하고 있습니다.

비타민과다증의 추가적인 진단 지표는 혈액과 소변의 인과 칼슘 농도 증가, 칼시토닌 수치 증가, 부갑상선 호르몬 수치 감소입니다.

비타민 D3와 칼슘은 함께 작용하여 뼈 조직을 강화하고 골절 치유를 촉진하며 골다공증을 예방합니다. 햇빛에 노출된 식품에서 비타민 D3를 얻는 방법에 대한 자세한 내용은 아래 동영상을 참조하세요.

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