შარდის ბუშტი და სისხლი შარდში ქალებში და მამაკაცებში: მიზეზები, მკურნალობა

შარდსასქესო სისტემის პათოლოგიებს შორის ექიმები განასხვავებენ ისეთ პათოლოგიას, როგორიცაა შარდის ბუშტის ჰემატურია. ეს გადახრა არ მიმდინარეობს როგორც დამოუკიდებელი დაავადება, ჰემატურია მიუთითებს ანთებით პროცესზე მენჯის ორგანოებში. პათოლოგიური პროცესი ხასიათდება შარდვის დროს სისხლის გამოყოფით. მისი გაჩენის მიზეზები შესაძლოა ონკოლოგიურ დაავადებებში იყოს. და ზოგიერთ შემთხვევაში, წითელი შარდი მხოლოდ ჭარხლის შედეგია. ოღონდ ამ ფაქტზე თვალი არ დახუჭოთ, თუ შარდვის დროს სისხლიანი გამონადენი აღმოაჩენთ, უნდა მიმართოთ უროლოგს. ყოვლისმომცველი დიაგნოზი და დროული მკურნალობა გავლენას მოახდენს სიმპტომზე და ხელს შეუწყობს პათოლოგიური გართულებების თავიდან აცილებას.

Ზოგადი ინფორმაცია

ჰემატურია შარდსასქესო სისტემაში პათოლოგიური პროცესის ნიშანია, რომლის დროსაც შარდვის დროს ხდება სისხლის გამონადენი. მედიცინაში არსებობს ჰემატურიის რამდენიმე სახეობა, რომლითაც შეგიძლიათ დააინსტალიროთ? რა სახის დაავადება აქვს ადამიანს? ადამიანის ორგანიზმში გადახრით, სისხლში სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა იზრდება. ამ სიმპტომის პირველივე გამოჩენისას პაციენტმა უნდა მიმართოს ექიმს, თუნდაც თავად პრობლემა გაქრეს.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ შარდვის დროს სისხლის გამოყოფა უმეტეს შემთხვევაში მიანიშნებს სერიოზულ ანომალიებზე, როგორიცაა უროლიტიზი, შინაგანი ორგანოების ტრავმა, საშარდე სისტემის ინფექცია ან ავთვისებიანი სიმსივნე. შარდის ბუშტში ჰემატურიას რამდენიმე სახეობა აქვს, რომლებიც სხვადასხვაგვარად ვლინდება.

ჯიშები

ექიმები განასხვავებენ დროებით და მუდმივ ჰემატურიას, ეს უკანასკნელი რთულად განკურნებადია და ვლინდება სხეულის ოდნავი ანთების ან ჰიპოთერმიის დროს. შარდში სისხლის წარმოქმნის მიზეზების გათვალისწინებით, პათოლოგია იყოფა ექსტრარენალურ, თირკმელზე და პოსტრენულად. პირველი ჰემატურია არ არის დაკავშირებული დაზიანებასთან ან თირკმლის დაავადებასთან. თირკმლის ჰემატურიის დიაგნოსტირება ხდება თირკმლის ფუნქციის დარღვევის დროს. პოსტრენალური პათოლოგია შეინიშნება შარდის ბუშტის, შარდსაწვეთის და სასქესო სისტემის სხვა ორგანოების დაზიანებისას. პათოლოგიური პროცესის ინტენსივობის გათვალისწინებით, განასხვავებენ მიკრო და მაკროჰემატურიას.

მიკროჰემატურია

მიკროჰემატურიის დროს ხდება სისხლის მცირე გამონადენი, რაც თითქმის შეუმჩნეველია. სისხლის აღმოჩენა შესაძლებელია მხოლოდ ლაბორატორიული ტესტების დახმარებით. მიკროჰემატურია ჩნდება შარდსასქესო სისტემის ორგანოებში ანთების ფონზე. ხშირად ამ ტიპის ჰემატურია აღინიშნება ცისტიტის, პიელონეფრიტის დროს. უმეტეს შემთხვევაში, ამ ტიპის გადახრა არის შარდსასქესო სისტემაში ნეოპლაზმის არსებობის ერთადერთი ნიშანი.

უხეში ჰემატურია

უხეში ჰემატურია შესამჩნევია ლაბორატორიული გამოკვლევების გარეშეც, რადგან ადამიანის გადახრისას გამოიყოფა შარდი თრომბებით. ასეთი გადახრით პაციენტს ხშირად უსვამენ თირკმელების ან შარდის ბუშტის ონკოლოგიურ დაავადებას. თავის მხრივ, მაკროჰემატურია იყოფა სამ ტიპად:

• საწყისი;
• სულ;
• ტერმინალი.

ტერმინალური პათოლოგია შეინიშნება შარდოვანას, ურეთრის ან პროსტატის ჯირკვლის პათოლოგიებში. ამ შემთხვევაში პაციენტს აქვს სისხლის შედედება შარდის ბოლო ნაწილში. თავდაპირველი ჰემატურიით, ურეთრაში ავთვისებიანი ნეოპლაზმებით, ურეთრის დაზიანებები ხდება. ხშირად ამ ტიპის მაკროჰემატურია იტანჯება წარუმატებელი ინსტრუმენტული გამოკვლევის შემდეგ, რის შედეგადაც დაზიანდა ურეთრა. ტოტალური ჰემატურიით, სისხლდენა უმეტეს შემთხვევაში ხდება თირკმელებში პათოლოგიის გამო. ამ შემთხვევაში პაციენტი ათავისუფლებს თრომბს შარდის ბუშტიდან.

შარდში და შარდის ბუშტში სისხლის ძირითადი მიზეზები

ამ გადახრის წყაროა პათოლოგიური პროცესები, რომლებიც ხდება შარდსასქესო სისტემის ორგანოებში. ჰემატურია ძალზე იშვიათია ჯანმრთელ ადამიანში და არ მიუთითებს ორგანიზმში სერიოზულ დარღვევაზე. ზოგიერთი ადამიანი განიცდის მიკროჰემატურიას ხანგრძლივი სირბილის ან სიარულის შემდეგ. აქტიური ფიზიკური დატვირთვით ადამიანი მატულობს სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობას სისხლში, რაც იწვევს დროებით ჰემატურიას. თუ შარდი სისხლით მუდმივად შეინიშნება, მაშინ ეს მიუთითებს ასეთ პათოლოგიებზე:

• შარდსასქესო სისტემის ორგანოების დაზიანება;
• ანთებითი დაავადებები;
• ავთვისებიანი ნეოპლაზმები;
• ვარიკოზული ვენები;
• პაპილომები;
• აპენდიციტი.

შარდოვანადან სისხლდენა ხდება მაშინ, როდესაც ორგანო ინფიცირებულია ტუბერკულოზის ბაცილით. თირკმლის პათოლოგიების შემთხვევაში აღინიშნება შარდი სისხლით, კერძოდ, პოლიკისტოზის, ჰემანგიომისა და თირკმლის უკმარისობის დროს. მამაკაცებისა და ქალებისთვის, გადახრის წყაროები ოდნავ განსხვავებულია. ეს გამოწვეულია შარდსასქესო სისტემის ორგანოების განსხვავებული სტრუქტურით.

მიზეზები მამაკაცებში

მამაკაცებში შარდის ბუშტი სისხლს ღებულობს სასქესო ორგანოებში ანთებითი პროცესების დროს, რომლის დროსაც ჩირქი გამოიყოფა. ჰემატურიის პროვოცირებას ახდენს პროსტატიტი, პროსტატის კიბო, თირკმელების თანდაყოლილი ანომალიები, სათესლე ბუშტუკებში ანთებითი პროცესები. ხშირად მამაკაცებში ჰემატურიის მიზეზი არის პაპილარული ნეკროზი ან სისხლის შედედების პრობლემები.

ჰემატურია ქალებში

ქალებში ჰემატურია ვლინდება ანუსის არასწორი ჰიგიენის, ცისტიტის, გინეკოლოგიური დაავადებების, ურეთრიტის გამო. ძალიან ხშირად, პათოლოგია ხდება ბავშვის ტარებისას ან მშობიარობის შემდგომ პერიოდში, როდესაც ქალს აქვს სისხლის წითელი უჯრედების გაზრდილი რაოდენობა ორგანიზმში. გადახრის პროვოცირება შესაძლებელია საშვილოსნოში ან საშოში ოპერაციით. ქალებში ლაქების წყარო შეიძლება იყოს მჭიდრო და არაბუნებრივი საცვლების ტარება. შარდში სისხლი მიუთითებს მენსტრუალურ ციკლზე.

სიმპტომები

ადამიანი ავლენს სხვადასხვა სიმპტომებს დაზიანების წყაროს, თანმხლები პათოლოგიის ხარისხისა და სიმძიმის მიხედვით. ყველაზე ხშირად პაციენტი უჩივის პრობლემურ და მტკივნეულ შარდვას, რაც მიუთითებს შარდის ბუშტში ან ურეთრაში ანთებით პროცესზე. ჰემატურიის მქონე პაციენტს აქვს შემდეგი სიმპტომები:

• მოწითალო შარდის გამოყოფა;
• გაძნელებული შარდვა, შარდი გამოდის თხელი ნაკადით;
• ტკივილი მუცლის მხარეს;
• სავსე ბუშტის მუდმივი შეგრძნება;
• ცხელების მდგომარეობა.

ძალიან ხშირად შარდოვანიდან სისხლდენა ვლინდება ზოგადი სისუსტით და თავბრუსხვევით.

პაციენტი განიცდის მუდმივ წყურვილს, მისი კანი ფერმკრთალი ხდება, ზოგჯერ კანისა და თვალების გარსების მომწვანო-მოყვითალო ელფერი აქვს. ყავისფერი შედედების შესამჩნევი გამონადენი, რომელსაც აქვს უსიამოვნო სუნი. ზემოთ ჩამოთვლილი პირველი სიმპტომების დროს უნდა მიმართოთ დახმარებას და გაიაროთ მენჯის ღრუს ორგანოების სრული დიაგნოზი.

ჰემატურია და ორსულობა

ორსულ ქალში შარდი სისხლით შეიძლება გამოჩნდეს ნებისმიერ ტრიმესტრში. ამ ფაქტმა უნდა გააფრთხილოს ორსული და დამსწრე ექიმი, ვინაიდან ეს გადახრა არ არის ნორმა ბავშვის ტარებისას. მაგრამ დაუყოვნებლივ არ უნდა ატეხოთ განგაში, რადგან მხოლოდ იშვიათ შემთხვევებში ორსულობის დროს ჰემატურია მიუთითებს სერიოზულ გადახრაზე.

სისხლიანი გამონადენი ხშირად ქრება ბავშვის დაბადების შემდეგ. იშვიათ შემთხვევებში, მშობიარობის შემდგომ პერიოდში აღინიშნება განმეორებითი ჰემატურია, რაც მიუთითებს თირკმელებში, შარდსაწვეთსა და სასქესო სისტემის სხვა ორგანოებში ანთებით პროცესზე. მშობიარობის დროს ჰემატურიის გამოჩენის წყაროა შემდეგი ფაქტორები:

• მზარდი საშვილოსნო ახდენს ზეწოლას შარდსაწვეთზე, რის შედეგადაც თირკმელები ირღვევა;
• უროლიტიზის დაავადება;
• თირკმელებში ანთებითი პროცესები ან ამ ორგანოს უკმარისობა;
• ჰორმონალური ცვლილებები.

ზოგიერთ შემთხვევაში, შარდის ბუშტში სისხლდენა მიუთითებს ვენების გახეთქვაზე, რომლებიც განლაგებულია თირკმლის ჯირკვლის გარშემო. მზარდი ნაყოფს აქვს მექანიკური გავლენა თირკმელებისა და საშარდე გზების ფუნქციონირებაზე. პოზაში მყოფი ქალი არ უნდა იყოს დამთმობი ამ სიმპტომის მიმართ და პირველივე გამოვლინებისას მიმართოს გინეკოლოგს. გადახრების დროული დიაგნოზი ხელს შეუწყობს გართულებების თავიდან აცილებას, რაც გავლენას მოახდენს დედისა და მზარდი ნაყოფის ჯანმრთელობაზე.

პათოლოგია ბავშვებში

შარდის ბუშტის ჰემატურია აწუხებს ახალშობილებსა და უფროს ბავშვებს. ბავშვის პათოლოგიის დროული გამოვლენით შესაძლებელია სრულიად განკურნება და უსიამოვნო სიმპტომებისგან თავის დაღწევა. ბავშვებში ეს გადახრა ვლინდება თირკმელების ან საშარდე გზების ფუნქციონირების დარღვევის შედეგად. ხშირად პათოლოგიის წყარო ხდება შემდეგი ფაქტორები:

• თირკმლის ქვები;
• ინფექციური დაავადებები ან ექსკრეციული ტრაქტის დაზიანებები;
• შარდში კალციუმის მომატებული რაოდენობა;
• გაზრდილი მარილის კონცენტრაცია;
• ავთვისებიანი განათლება.

ხშირ შემთხვევაში, პათოლოგია ხდება დარღვევების გამო, რომლებიც ჩნდება საშვილოსნოსშიდა განვითარების პროცესში. ახალშობილებში და მცირეწლოვან ბავშვებში, ლაქების გარდა, აღინიშნება სხეულის მაღალი ტემპერატურა და ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში. ტკივილი თირკმელებში ან შარდსაწვეთში კენჭების წარმოქმნას უკავშირდება. ამ გამოვლინების მქონე ბავშვი დაუყოვნებლივ უნდა აჩვენოს პედიატრიულ უროლოგს.