Irritábilis bél szindróma - tünetek és kezelés. Irritábilis bél: tünetek, kezelés, étrend IBS-szerű szindróma

Az irritábilis bél szindróma (IBS) egy gyakori gyomor-bélrendszeri rendellenesség, amely emberek millióit érinti. A világ felnőtt lakosságának körülbelül egyötödét érinti, a nők kétszerese, mint a férfiak.

Mi az irritábilis bél szindróma és mi nem

Az irritábilis bél szindrómát olyan tünetek kísérik, mint a görcsök és a hasi fájdalom, a puffadás, a hasmenés és a székrekedés. A tünetek jöhetnek és mennek, változhatnak és egy életen át tarthatnak. Néha a fájdalom és kényelmetlenség olyan súlyos lehet, hogy az emberek egyszerűen nem tudják elvégezni napi tevékenységeiket. Az IBS-t gyakran összetévesztik a gyulladással és más bélbetegségekkel, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak.

Az irritábilis bél szindróma a bél motoros és szekréciós funkciójának funkcionális rendellenessége, amely nem kapcsolódik szerves károsodáshoz. Ez azt jelenti, hogy a bél szerkezete sértetlen, de az emésztési folyamatot irányító idegek és izmok nem működnek megfelelően. A vastagbél izmai általában gyengéd ritmusban összehúzódnak és ellazulnak, ami a táplálékot a végbélbe juttatja. IBS esetén a bélizmok görcsösek, összehúzódásuk erősebbé és hosszabb ideig tart a szokásosnál. Ezek a görcsök fájdalmasak és megzavarják az étel mozgását a belekben. Ha lassítják, székrekedés lép fel, ha felgyorsítják, hasmenés lép fel. A tüneteknek krónikusnak kell lenniük, legalább hetente egyszer, 3 hónapon keresztül.

Irritábilis bél szindróma gyanúja

Az irritábilis bél szindróma magas előfordulása ellenére még mindig kevéssé ismert. A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy a szindróma okai lehetnek:

fertőzés és gyulladás. A bél múltbeli fertőzése vagy gyulladása hátrányosan befolyásolhatja annak működését. Még akkor is, ha a gyulladás remisszióban van, de a bélidegek nem tudtak normális állapotba kerülni, ez IBS megjelenéséhez vezet;
mikrobióma anomália. Ez a bél neuronjai és a mikrobiom, az emésztőrendszerben élő baktériumok közötti kölcsönhatásnak köszönhető. A bélmozgás szabályozása a mikrobiom egyik funkciója, és a baktériumok egyensúlyhiánya befolyásolhatja a vastagbél működését.
pszichoszomatikus rendellenesség. Régóta feltételezték, hogy az IBS pszichoszomatikus rendellenesség, amelyet elsősorban a krónikus stressz okoz. A stresszhormonok a bélizmok atipikus összehúzódását váltják ki, a hosszan tartó ellenőrizetlen stressz pedig a vastagbél idegi szabályozásának meghibásodásához vezethet.

Az irritábilis bél szindróma gyógyítható?

A mai napig nincs orvosi kezelés az irritábilis bél szindrómára. A terápia elsősorban az olyan tünetek enyhítésére irányul, mint a székrekedés vagy hasmenés, valamint a hasi fájdalmak enyhítése görcsoldókkal, hashajtókkal, fájdalomcsillapítókkal és antidepresszánsokkal. A probléma az, hogy az ilyen kezelés nem foglalkozik a szindróma okaival, és mellékhatásai lehetnek, beleértve a toxicitást más szervekre, például a vesére, a májra, a hasnyálmirigyre, a szemekre stb. Bizonyos élelmiszerek elkerülése szintén nem gyógyítja meg az IBS-t, bár igen. segít a tünetek enyhítésében.

A leghatékonyabbak az irritábilis bél szindróma kezelésére szolgáló alternatív módszerek, amelyek időigényesek és a tanfolyamok időszakos ismétlése.

Biológiai gyógyszer irritábilis bél szindróma ellen

Svájc az egyetlen ország a világon, amely alapvető emberi jogként rögzítette alkotmányában az alternatív gyógyászathoz való hozzáférést. A biológiai orvoslás segíthet az irritábilis bél szindróma gyógyításában, amely nagymértékben függ az emberi szervezet önszabályozási és öngyógyító képességétől. A Paracelsus Klinika a biológiai orvoslás vezető központja Európában.

A képen jobb oldalon a biológiai gyógyászat megalapítója, Dr. Rau

Az irritábilis bél szindróma kezelésére a Paracelsus először meghatározza a rendellenesség kiváltó okát, és csak ezt követően ír elő kezelési tervet. Az irritábilis bél szindróma kezelési programja jellemzően a bél méregtelenítéséből, a mikrobiom normalizálásából és a bélrendszer visszaállításából áll. Itt az egyik legsikeresebben gyógyítható betegség.

Ennek a gombnak a megnyomásával gyors választ és egyedi döntést kap az orvostól

Irritábilis bél szindróma gyógyfürdői kezelése Olaszországban

Firenze és Versilia partja között, Toszkána szívében, néhány kilométerre Pisától, Luccától, Volterrától és Viareggio strandjaitól a Terme Montecatini termálfürdő 700 éve foglalkozik a gyomor-bél traktus betegségeinek kezelésével. Manapság a Leopoldina, Regina, Tettuccio és Rinfresco forrásokból származó vizet a székrekedéssel járó irritábilis bélszindróma kezelésére is használják.

Hidroponikus kezelés Terme Montecatini, Olaszország

Az irritábilis bél szindróma gyógyítására itt hidroponikus kezelést (ásványvíz ivás) alkalmaznak. A gyomor-bélrendszerbe jutva a víz normalizálja a váladékot és a bélperisztaltikát. A nyugodt pihenés, a rendszeres napi ritmus, a terápiás táplálkozás, a termálfürdőben való fürdőzés és a vízben végzett gyakorlatok elősegítik a pozitív eredmény elérését.

A gyógyfürdői kezelés összhangban van a modern elképzelésekkel arról, hogy komplex terápia szükséges az irritábilis bél szindróma gasztroenterológiai és pszichológiai rendellenességeinek megszüntetésére.

Ennek a gombnak a megnyomásával gyors választ és egyedi döntést kap az orvostól

Az irritábilis bél szindróma ájurvédikus kezelése a Himalájában

Az AyurVAID Kalmatia egy ájurvédikus üdülőhely, amely az indiai Himalájában található, és lehetőséget kínál arra, hogy magánéletben és kényelemben kezelje magát az érintetlen természet közepette, ahonnan lélegzetelállító kilátás nyílik a hófödte hegyláncokra. Az AyurVAID Hospitals a következő generációs ájurvédikus kórházak hálózata, ahol ájurvédikus módszereket alkalmaznak a modern egészségügyi problémák megoldására, beleértve az irritábilis bél szindrómát, amelyet az Ayurveda Grahani-nak nevez.

Ayurvédikus üdülőhely AyurVAID Kalmatia, Himalája, India

Az Ayurveda szerint a Grahani-t a test három doshája – a vata (levegő), a pitta (epe) és a kapha (nyálka) – egyensúlyhiánya okozza, ezért az irritábilis bélszindróma gyógyításához ezt az egyensúlyhiányt korrigálni kell. A speciális jóga testhelyzetek és légzőgyakorlatok fontos részét képezik a kezelésnek, mivel serkentik a normál bélmozgást. A napi meditáció lehetővé teszi a stressz kezelésének megtanulását, az ájurvédikus életmód ajánlások pedig segítenek megelőzni az IBS kiújulását az alapkezelés után.

Megtekintések száma: 20 068

Az irritábilis bél szindróma kezelésére szolgáló gyógyszerek a betegség kellemetlen klinikai megnyilvánulásainak kiküszöbölésére szolgálnak, amelyek nagy kényelmetlenséget okoznak a betegeknek, és arra kényszerítik őket, hogy segítséget kérjenek a gasztroenterológusoktól. Emiatt a gyógyszeres terápia tüneti és funkcionális. Ez azt jelenti, hogy a gyógyászati anyagok nemcsak javítják az ember állapotát, hanem normalizálják az érintett szerv munkáját is.

Érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszeres kezelés egyéni jellegű lesz, mivel egy ilyen betegség lefolyásának minden esete eltér a másiktól. Egyes betegeknél a klinikai képet a széklet megsértése uralja székrekedés vagy hasmenés formájában, valamint ezek váltakozása; másokban a fő tünet a puffadás és a fokozott gázképződés, másokban pedig az intenzív fájdalom szindróma. Ebből az következik, hogy csak a klinikus írhat fel gyógyszereket, minden betegnél a tünet etiológiai tényezője alapján.

Az IBS kezelésének fő feltétele gyakran az életmód és az étrend normalizálása. Csak az ilyen módszerek hatékonyságának hiányában a betegeknek el kell kezdeniük a gyógyszerek szedését.

A betegség lefolyásától függően a betegek több gyógyszert is felírhatnak, amelyek a következő csoportokra oszthatók:

antikolinerg;
hasmenés elleni;
antidepresszánsok;
hashajtók;
guanilát-cikláz agonisták;
szerotonin receptor antagonisták;
prebiotikumok és probiotikumok;
antibiotikumok.

Az orvos a vér és a széklet laboratóriumi vizsgálata után meghatározhatja, hogy egy adott betegnek milyen gyógyszert kell bevennie.

Antikolinerg szerek

Az ebbe a csoportba tartozó irritábilis bélszindróma elleni gyógyszerek kifejezett fájdalomcsillapító hatásúak, ezért a bél simaizmainak görcseinek elnyomására szolgálnak. Az ilyen gyógyszerek lehetővé teszik a személy számára, hogy teljesen megszabaduljon a súlyos fájdalom szindrómától, amely gyakran kíséri az ilyen rendellenességek lefolyását.

Az egyik leghatékonyabb gyógyszer a "Bentil" - ez egy olyan gyógyászati anyag, amely közvetlenül befolyásolja az érintett szerv simaizmait, és nem befolyásolja a gyomornedv kiválasztását. A terápiás hatás a tabletták bevétele után néhány órán belül megfigyelhető, és körülbelül négy órán át tart. Vegye ezt a gyógyszert naponta négyszer - minden étkezés előtt és este.

Ennek ellenére érdemes megfontolni, hogy a gyógyszernek számos mellékhatása van. A megjelenésük elkerülése érdekében az orvos először egy kis adagot ír elő ebből a gyógyszerből, majd fokozatosan növeli a napi adagot. Nem ajánlott ilyen anyagot hosszú ideig szedni, mert az adagolás éles leállításával elvonási szindróma léphet fel, amely fokozott izzadásban, szédülésben és hányásban nyilvánul meg.

A gyógyszer használatának nemkívánatos hatásai a következők:

látás károsodás;
álmosság vagy álmatlanság;
szédülés;
puffadás;
szívritmuszavarok;
zavar;
hallucinációk.

Ezenkívül egy ilyen gyógyszer használata során számos nemkívánatos helyzet adódik. A fő ellenjavallatok a következők:

a baba szoptatásának időszaka;
a beteg életkora legfeljebb hat hónap;
GERD;
a fekélyes vastagbélgyulladás súlyos lefolyása;
bélelzáródás;
vese-, szív- vagy májelégtelenség.

Egy másik gyógyszer az acetilkolin-blokkolók csoportjából a Hyoscyamine. A gyógyszer az irritált bél perisztaltikájának lelassulásához vezet.

Az ilyen gyógyszereket szigorúan a kezelőorvos receptje szerint kell bevenni. Túladagolás esetén a következő tünetek jelentkeznek:

a vizelés megsértése;
homályos látás;
az intraokuláris nyomás növekedése;
álmosság és idegesség;
hányinger, amely hányással végződik;
a szék megsértése;
allergiás bőrkiütések.

Egy ilyen gyógyszernek szinte ugyanazok az ellenjavallatai, mint az előző szernek, de rekeszizomsérv, szívkoszorúér-betegség, Down-szindróma és obstruktív tüdőbetegség is hozzáadható hozzájuk.

A fenti gyógyszerek mellett a következő fájdalomcsillapító hatású gyógyszerek is felírhatók ilyen betegség kezelésére:

"Papaverine";
"No-shpa";
"Enterospazmil";
"Duspatalin".

Hasmenés elleni gyógyszerek

Elég gyakran egy ilyen betegség olyan kellemetlen tünetben nyilvánul meg, mint a bőséges hasmenés. Az irritábilis bél szindróma kezelésére szolgáló hasmenés elleni gyógyszerek lassítják a táplálék áthaladását és csökkentik az emésztőnedvek termelését.

Gyakran hasonló diagnózisú betegeknél Lomotil-t szednek. Ez egy kombinált gyógyszer, amely csökkenti a hasmenéssel járó székletürítés gyakoriságát, amely a bélmotilitás lelassulásának hátterében fordul elő. A betegek megjegyzik, hogy egy ilyen tünet megnyilvánulása a gyógyszer bevétele után két nappal csökken. A tabletták napi adagja felnőttek számára napi négyszer két darab, tizenhárom év alatti gyermekek számára a gyógyszert szirup formájában írják fel, és az adagot a beteg súlyától függően számítják ki. Amint a hasmenés csökken, a gyógyszer adagja csökken.

Ennek az anyagnak a mellékhatásai a következők:

szárazság érzése a szájban;
hányinger és hányás;
kellemetlen érzés a hasban;
a szívritmus megsértése;
a has térfogatának növekedése;
étvágytalanság;
nehézlégzés;
a szék megsértése székrekedés formájában.

A "Lomotil" szigorúan tilos olyan emberek számára, akik egyéni intoleranciát mutatnak az ilyen gyógyszer hatóanyagaira, obstruktív sárgaságra, fekélyes vastagbélgyulladásra, valamint a vesék és a máj károsodott működésére.

Az irritábilis bél szindróma másik gyógymódja a loperamid. Lelassítja az érintett szerv perisztaltikáját és csökkenti a széklet víztartalmát, ezáltal megállítja a hasmenést. Felnőtt betegeknek két tablettát kell bevenniük minden székletürítés után, feltéve, hogy a széklet hasmenésnek tűnik. Ne igyon naponta nyolc tablettánál többet. A gyermekek napidíját egyénileg határozzák meg. A gyógyszer ellenjavallt két évesnél fiatalabb gyermekeknél, valamint magas testhőmérséklet esetén. Túladagolás esetén fennáll a lehetőség:

puffadás;
idegenkedés az ételektől;
hányinger és szédülés;
bőrkiütések;
álmosság;
hasfájás;
száraz száj.

Ezenkívül a következő gyógyszereket is fel lehet írni hasmenés kezelésére:

"Imodium";
"Enterol";
"Loperamid";
"Salofalk";
"Alfa Normix";
"Hilak-Forte";
Lactofiltrum.

Antidepresszánsok

Az irritábilis bél szindróma klinikai képében gyakran olyan tünetekkel jár, mint a depressziós állapot, amely más klinikai tünetek hátterében alakul ki. Ilyen megnyilvánulás esetén a kezelőorvos "Amitriptilint" írhat fel, amely a fő hatás mellett enyhíti a fájdalmat és javítja a beteg jólétét. A napi norma 50 milligramm. A legjobb, ha a gyógyszert lefekvés előtt veszi be.

A gyógyszer ellenjavallt a fő összetevővel szembeni allergiás reakciók, a szívinfarktus és a beteg életkora esetén tizenkét évig. A túladagolás nagyon ritka, de a következőket okozhatja:

hányinger és hányás;
gyakori vizelési inger;
az emlőmirigyek duzzanata;
szédülés;
gyengeségek;
a testhőmérséklet emelkedése.

Az antidepresszánsok csoportjának tartalmaznia kell még:

"Imipramin";
"Fluoxetin";
"Citalopram".

Az ebbe a csoportba tartozó összes gyógyszert csak a kezelőorvos szigorú felügyelete mellett szabad bevenni.

Egyéb gyógyszerek

Nagyon gyakran a klinikusok antibiotikumokat írnak fel pácienseiknek. Az IBS kezelésére erős gyógyszerek alkalmazása javasolt. Az ilyen gyógyszerek segítenek csökkenteni a kóros organizmusok számát az emésztőrendszerben.

Az ilyen gyógyszerek szedése annak a ténynek köszönhető, hogy egy ilyen betegség bármely lefolyása esetén olyan tünet jelentkezik, mint a méret növekedése vagy puffadás. Ez azt jelzi, hogy a betegség kialakulásának fő oka a kórokozók számának növekedése, amelyek ellen bélirritáció lép fel.

Csak a kezelőorvos által előírt módon és legfeljebb két hétig kell bevenni őket.

Gyakran hashajtókat használnak gyógyszeres terápiaként, amelyek növelik a széklet mennyiségét. Lenyeléskor az ilyen gyógyszerek gélt képeznek, amelyek célja az érintett szerv perisztaltikájának stimulálása és a béltartalom áthaladásának megkönnyítése. Ennek fényében a székrekedés megnyilvánulásának intenzitása csökken.

Szerotonin receptor antagonisták - csak olyan esetekben alkalmazzák, amikor az IBS súlyos hasmenésben nyilvánul meg, és nem reagál a szokásos kezelésre. A felnőttek napi bevitele 0,5 milligramm. Az ilyen gyógyszerekkel végzett terápia általában legfeljebb négy hétig tart. Túladagolás esetén a következők fordulhatnak elő:

székrekedés;
aranyér;
puffadás;
hányinger;
fájdalom a csontokban;
ischaemiás vastagbélgyulladás.

Guanilát-cikláz agonisták - növelik a folyadék szekrécióját a bél lumenébe és felgyorsítják a tartalom áthaladását. Ezenkívül az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek csökkentik a fájdalmat és a kellemetlen érzést a hasban.

Prebiotikumok és probiotikumok. Az előbbi táptalajt biztosít a hasznos baktériumok szaporodásához. A gyógyszerek második csoportja élő mikroorganizmusokat tartalmaz, amelyek szükségesek az emésztési folyamatok normalizálásához.

Ezek tartalmazzák:

"Bifiform";
"Laktofiltrum";
"Enterogermina";
"Baktisztatin";
"Lacidophilus" és mások.

A fő terápia mellett a következőket is előírják:

"Espumizan";
"Afobazol";
"Adaptol";
"Linaklotid";
"Lubiproston";
"Alosetron";
"Trimedat";
Creon.

Az irritábilis bél szindróma kezelésére felírt gyógyszerek széles választéka miatt csak a kezelőorvos határozza meg a betegség kezelésének módját. A klinikus több tényezőtől függ, nevezetesen a betegség lefolyásának súlyosságán, a tünetek közül melyik érvényesül, a beteg életkorától és súlyától.

Kevesen tudunk válaszolni arra a kérdésre, hogy milyen szerepet töltenek be a belek szervezetünkben. És igen jelentős az emberi egészség megőrzésében. Sok múlik azon, hogy milyen jól működik. Fő célja az emésztőrendszer egészének működése.

Nehéz vitatkozni azzal az állítással, hogy a bél a legfontosabb szerv. Nemcsak különféle tápanyagokkal lát el bennünket, hanem káros vegyületeket is kihoz. Nagyon összetett, és számos különböző funkciót lát el. Ezért szükséges körültekintően kezelni és kellő figyelmet fordítani állapotára.

A beleket érintheti a gyulladásos folyamat, mind a nyálkahártyát, mind a falait. A gyulladásos folyamat lokális jellegű, és a bél teljes hosszára terjedhet. Gyulladás esetén a perisztaltika megzavarodik, megváltozik a nyálkahártya anatómiai szerkezete és ennek a szervnek a funkciói.

Bizonyára mindannyian életében legalább egyszer tapasztaltunk olyan kellemetlen érzést, mint a bélrendszeri kellemetlenség. Ez a jelenség gyökeresen megváltoztathatja életünk megszokott ritmusát.

Ami?

A tudósok mindeddig nem tudták teljesen megérteni az irritábilis bél szindrómát okozó tényezőket. A témával foglalkozó szakértők egyöntetűen egyetértettek abban, hogy az ok a fizikai és pszichológiai problémák kombinációjában rejlik.

Számos tényezőt tartanak a legfontosabbnak a betegség kialakulásában.

Az IBS-nél a bélben nincs immun- vagy fertőző gyulladás, daganatképződményektől mentes, férgek nincsenek benne, ugyanakkor az embert gyakran zavarhatja a felborult széklet, erős fájdalom.

Érdekes tudni, hogy a 20 év felettieket leggyakrabban ez a patológia érinti. A fiatalabb generáció nem ismeri ezt a betegséget. A betegek csaknem fele 40 és 50 év közötti. A szindróma gyakoribb az emberiség gyenge felének képviselői körében. A férfiak ritkábban szenvednek ettől a betegségtől. Szeretném megjegyezni, hogy a betegek 60%-a nem fordul orvoshoz segítségért, hanem önállóan próbálja megoldani a problémát, és ez súlyos következményekkel jár.

Miért fordul elő ez a betegség?

Mint fentebb említettük, nincs egyetlen, egyetemes ok.

Stresszes helyzetek és állandó érzelmi túlfeszültség

Megfigyelték, hogy ez a betegség a gyakori krónikus stressz miatti felfokozott izgatottság miatt fordulhat elő, amelynek leggyakrabban fiatalok és nők vannak kitéve.

Ebben az esetben ördögi kör alakul ki: a rossz érzelmi állapot a belek irritációját okozza, és miközben a betegség egy holt sarokba taszítja a beteget. Ennek eredményeként depresszió és más létfontosságú szervek betegségeinek kialakulása.

Az orvosok néha az IBS-t irritábilis fej szindrómának nevezik.

Károsodott bélműködés

Az irritábilis bél szindróma kialakulásának számos tényezője között elsősorban a motilitás megsértése van. Ebben az esetben megsértik az idegimpulzusok átvitelét a bél izmaiba, ami miatt a bélfalak csökkennek.

Irracionális táplálkozásról beszélünk, ha az étrendben túlsúlyban vannak a zsíros ételek, erős alkoholos italok, kávé, édes, gázos víz, csokoládé, chips.
Zabálás.
Rost hiánya az élelmiszerekben.
Örökletes hajlam erre a betegségre. A szindrómát leggyakrabban olyan embereknél diagnosztizálják, akiknek a szülei szenvedtek a betegségben.
A betegek 25-30%-ában az IBS oka bélfertőzés.
A nők hormonális egyensúlyhiányban szenvednek.
Fokozott érzékenység. Az ilyen szindrómában szenvedőknek alacsony a fájdalomküszöbe a belekben. Ezért fájdalmat éreznek, amikor étellel vagy gázokkal töltik meg.
Bakteriális eredetű gastroenteritis.
A dysbiosis a baktériumok túlszaporodása a vékonybélben.

A betegség kialakulásának megkezdéséhez számos fent felsorolt tényező elég lesz. Az aggregátum azonban sokkal összetettebb lehet.

Minél több tényező, annál kifejezettebbek a betegség tünetei. Bár ezt a tényt nem érdemes biztosan kijelenteni. Minden egyes esetben minden szigorúan egyéni.

Az IBS típusai és tünetei

Az IBS típusait a széklettömeg jellemzői alapján különböztetjük meg.

székrekedés szindróma. Ebben az esetben előfordulhat, hogy a személynek 3 vagy több napig nincs széklete. A beteg erős fájdalomtól szenved, nem hagyja el a duzzadt has érzését. A széklet gyakran változtathatja alakját, és fehér vagy átlátszó nyálkával szennyezett lehet. A széklet késése miatt a beteg elveszti étvágyát, hányinger, gyomorégés és kellemetlen szájíz alakul ki.
vegyes opció(amikor a székrekedés hasmenéssel váltakozik).
Változat, amelyben a hasmenés dominál. Ebben az esetben az ember evés után vagy étkezés közben késztetést érez a székletürítésre. Ez az állapot a nap folyamán megfigyelhető. Az érzelmek erős érzelmi kitörése esetén önkéntelen laza széklet is lehetséges. A betegség kialakulásának ezen változatával az ember fájdalmat érez a köldökben és a has oldalsó szakaszaiban.

Általános tünetek

A betegség megnyilvánulásai általában étkezés után különösen észrevehetők, és rohamok formájában nyilvánulnak meg. Sokaknál a tünetek 3-4 napig jelentkeznek, majd teljesen eltűnnek.

A leggyakrabban észlelt tünetek:

Görcsök és paroxizmális fájdalmak, amelyek az ürítés után eltűnnek.
Székrekedés vagy hasmenés. Ezek az állapotok váltakozhatnak.
Duzzadt, ödémás has.
Puffadás.
Hirtelen vágy, hogy a szekrényhez menjen.
A "teli bél" érzése, amely akkor sem hagy el, ha éppen elhagyta a WC-t.
A belek hiányos kiürülésének érzése.
Lehet, hogy nyálka van a székletben (általában nem szabad) és rosszul emészthető étel.
Depresszió, megmagyarázhatatlan szorongás.

Orvosi kezelés

Az irritábilis bél szindrómával diagnosztizált személy nem mindig képes önállóan megbirkózni a betegséggel. A legtöbb esetben csak szakképzett segítséget kell kérnie a szakemberektől.

Hasmenéssel járó IBS kezelése

Ebben az esetben az orvosok nem javasolják a gyógyszerek folyamatos ivását. Ezt csak a betegség súlyosbodásakor szabad megtenni. A következő feladatok lehetségesek:

Étkezés előtt Loperamid, Difenoxilát. Jó hatás figyelhető meg a Smecta bevételéből.
Népi gyógymódokból: gránátalma héjuk főzete, cseresznye, madárcseresznye és éger gyümölcsök.
Szorbensek - Enterosgel, Polysorb, Polyphepan, Filtrum STI.
a betegség kialakulásának ezen változatával nem szabad megfeledkezni a szerotonin receptorok modulátoráról - az Alosetron gyógyszerről.

A székrekedés szindróma kezelése

Hashajtók, amelyek növelik a béltartalom mennyiségét - Naturolax, Mucofalk, Ispagol.
A széklet késése esetén laktulóz alapú gyógyszert kell bevennie, nevezetesen: Duphalac, Normaze, Portolac, Goodluck.
Ozmotikus hashajtókat szedhet: Macrogol, Forlax, Fortrans, Osmogol és hasonlók.
Ebben az esetben a Tegaserod és a Prucalopride hatásos.
Az Essentuki 17-es ásványvíz hashajtó hatású.

IBS és dysbacteriosis

Furazolidone, Enterofuril - a patogén kókusz elnyomására.
Amikor a betegség enyhe - Enterol, Baktisuptil.
Ha vannak jelzések, a Cefloxacin, Trichopolum előírása.

A görcsöktől és a fájdalomtól

No-shpa, Drotaverine-hidroklorid.
Spazmomen, Ditsitel - csökkenti a fájdalmat, szabályozza a bélmozgást.
Espumizan, Dimethicone, Zeolate - a puffadás elleni szerek jól segítenek az irritábilis bél szindrómában.

Antidepresszánsok

Jelenleg az orvosok olyan gyógyszereket részesítenek előnyben, mint: Befol, Pyrazidol, Fenelzine.

Mit nem lehet tenni?

Nem ehet olyan ételeket, amelyek irritálhatják a beleket, erjedést és puffadást okozhatnak, teljesen kiküszöbölik az élelmiszer-allergéneket. Szintén nem szabad tömény italt inni.

Következtetést levonva azt mondhatjuk, hogy az irritábilis bél szindróma esetén a gyógyszeres terápia nem olyan fontos, mint a mindennapi nehézségekhez való filozófiai hozzáállás. Ne felejtsük el, hogy sok betegséget az idegek okoznak.

A pozitív hozzáállás és az optimizmus a fő kritérium a betegség kezelésében.

Az irritábilis bél szindróma olyan állapot, amelyet biopszichoszociális jellegű funkcionális bélbetegségként határoznak meg. A betegség megnyilvánulásának alapja két különböző mechanizmus kölcsönhatása.

Ez egy pszichoszociális akció és szenzomotoros diszfunkció, amelyet a motoros aktivitással és a bél zsigeri érzékenységével kapcsolatos problémák jellemeznek. Ennek az állapotnak a magas színvonalú kezeléséhez speciális megközelítésre van szükség a diagnózishoz, a differenciáldiagnózishoz, valamint a betegség helyes kezelésének biztosításához.

Így az irritábilis bél szindróma nem betegség, hanem szindróma - tünetegyüttes, amely a gyomor-bél traktus funkcionális rendellenességére jellemző. Több mint egy hónapig zavarják az embert. A betegek panaszkodnak hasi fájdalomra, székletürítési nehézségekre, székrekedésre, hasmenésre, váladékra a székletben, puffadásra.

Okoz

Miért fordul elő irritábilis bél szindróma, és mi ez? Az IBS gyomor-bélrendszeri rendellenességei nem önálló betegség. Ha a belek irritáltak, akkor az okok az emésztőrendszer különböző funkcionális rendellenességeiben rejlenek.

A már kezelt kóros állapot, mint például az irritábilis bél visszaesése vagy újbóli kialakulása esetén az emésztési zavarok teljesen eltérő ok-okozati összefüggései lehetnek.

ennek a szindrómának a kialakulásához. gyakran hajlamosít:

gyakori stressz;
fizikai vagy szexuális bántalmazás;
bélfertőzések;
genetikai hajlam.

Az irritábilis bél szindróma előfordulási gyakoriságának csúcsa a lakosság fiatal, 24-40 éves részére esik, bár gyakoriak a patológiás megnyilvánulások serdülőkorban vagy akár gyermekkorban is. Kétszer annyi nő van IBS-ben, mint férfi.

Irritábilis bél tünetei

Az irritábilis bél szindróma háromféle tünete lehet: túlsúlyban a hasi fájdalmas panaszok és fokozott gázképződés, túlsúlyban a székrekedés, túlsúlyban a laza széklet. Ugyanakkor a legtöbb betegnél az IBS tünetei különféle kombinációkban jelentkezhetnek, és idővel változhatnak.

Ezért ez a fokozatosság meglehetősen feltételes. A patológia lefolyásának jellemzői a következők: a betegség hosszú, nem progresszív lefolyása, sokféle megnyilvánulás, a tünetek változatossága, a közérzet romlása és a stresszes helyzetek közötti kapcsolat, valamint az étrendi hibák.

Az irritábilis bél szindróma fő tünetei felnőtteknél:

Görcsök és fájdalom a hasban, amelyek székletürítés után elmúlnak. A fájdalom jellege vándorló, a beteg nem tudja pontosan meghatározni a lokalizáció helyét.
Székrekedés (kevesebb, mint három széklet hetente) vagy hasmenés (több mint három széklet naponta), bizonyos esetekben ezek a feltételek váltakozhatnak.
Túlzott gázképződés (felfúvódás).
Puffadás és.
Hirtelen és intenzív székletürítés.
A belek nem teljes kiürülésének érzése széklet után.
A nyálka megjelenése a székletben.

Mindezek a jelek kombinálhatók egymással. Például az irritábilis bél szindrómát, amelyet hasmenés kísér, gyakran felváltja a székrekedés, és fordítva. A tünetek általában évente több mint három hónapig zavarják az embert.

Tekintettel arra, hogy a betegség az érzelmi sokk hátterében jelentkezik, a fenti tüneteket gyakran fejfájás, gyengeség, szívfájdalom, hátfájás, alvászavar, fájdalmas vizelés stb. irritábilis bél szindrómának álcázhatják magukat, ezért a differenciáldiagnózis elengedhetetlen.

Az irritábilis bél szindrómának négy lehetséges változata van:

irritábilis bél szindróma székrekedéssel(több mint 25%-ban szilárd vagy töredezett széklet, laza vagy vizes széklet<25% всех актов дефекации (опорожнения прямой кишки));
irritábilis bél szindróma hasmenéssel(laza vagy vizes széklet >25%, kemény vagy töredezett széklet >25%);
az irritábilis bél szindróma vegyes formája(több mint 25%-ban szilárd vagy töredezett széklet, az összes székletürítés több mint 25%-ában laza vagy vizes széklet);
az irritábilis bél szindróma kimutathatatlan formája(a széklet konzisztenciájának elégtelen változása az irritábilis bél szindróma diagnózisának felállításához székrekedéssel, hasmenéssel vagy a betegség vegyes formájával).

Nagyon gyakran a bélirritáció jelei evés után, stressz idején, nőknél menstruáció alatt (vagy közvetlenül a havi vérzés kezdete előtt) jelentkeznek.

Diagnosztika

A Róma Alapítvány az IBS diagnosztikai kritériumait javasolta: visszatérő hasi fájdalom vagy kellemetlen érzés (legalább 6 hónappal ezelőtt), havonta legalább 3 napon az elmúlt 3 hónapban, amely a következő tünetek közül kettővel vagy többel társul:

A fájdalom és a kellemetlen érzés enyhül a székletürítés után;
A fájdalom és kellemetlen érzés megjelenése egybeesett a széklet gyakoriságának változásával;
A fájdalom és a kellemetlen érzés megjelenése egybeesett a széklet alakjának (megjelenésének) megváltozásával.
A kényelmetlenség a fájdalomon kívül minden kellemetlen érzésre utal.

Hogyan kezeljük az irritábilis bél szindrómát

Ez a betegség tünetegyüttesből áll, ezért az irritábilis bél szindróma kezelésében komplex terápia szükséges, amely magában foglalja:

diétás terápia;
életmódbeli változások;
farmakoterápia;
pszichoterápia;
fizikoterápia;
masszázs (hasi vagy általános, önmasszázs);
fizioterápiás gyakorlatok.

Először is egy életmódot kell kialakítania, mert. a betegség fő oka a stressz. Kerülni kell a stresszes helyzeteket, több időt szánni a pihenésre, alvásra, aktív sétákra a friss levegőn. Az irritábilis bél szindróma esetén az étrend szintén fontos tényező. A táplálkozás a betegség formájától függ.

Ha jobban aggódik a hasmenés miatt, ki kell zárni az étrendből a nyers zöldségeket és gyümölcsöket, a kávét, az alkoholt, a fekete kenyeret, a fokhagymát, a hüvelyeseket. Puffadás (puffadás) esetén korlátozza a szénsavas italok, hüvelyesek, káposzta fogyasztását. Ha nagyobb eséllyel szenved a székrekedéstől, érdemes növelni az elfogyasztott zöldségek és gyümölcsök mennyiségét, illetve napi legalább 1,5 liter folyadék fogyasztása is javasolt. Kerülni kell azokat az ételeket, amelyek általában kényelmetlenséget okoznak.

Az IBS kezelésére szolgáló gyógyszerek

A gyógyszeres támogatás megválasztása az adott beteg irritábilis bélszindróma tüneteitől függ. A kezelési komplexum magában foglalhatja az ilyen gyógyszerek kijelölését:

Görcsoldó szerek, amelyek enyhítik a fájdalmat, ha azt bélrendszeri hipertónia okozza (drotaverin, pinaverium-bromid, mebeverin stb.).
M-kolinolitikumok, amelyek csökkentik a görcsöt és rendelkeznek valamilyen hasmenés elleni hatással (buscopan, belloid, platifillin, riabal, metacin stb.).
Antidepresszánsok("Imipramin", "Fluxetin", "Citalopram"). A depresszió, a neuropátiás fájdalom és az irritábilis bél megszüntetésére tervezték.
Prokinetika - a bélmotilitás szabályozói (metoklopramid, trimedát, tegaserod, itoprid, alosetron, debridát stb.).
Összehúzó készítmények(Smekta, Tanalbin). Hozzárendelni a hasmenés súlyosbodásával. Ugyanebből a célból vegye be a Maaloxot, az Almagelt.
Hashajtók - antraglikozidok (szenna készítmények, kofranil, ramnil, regulax, tisasen stb., függőséget okozhatnak).
- ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). A jótékony baktériumok segítségével javítják a belek működését.

Hogyan kell kezelni az irritábilis bél szindrómát, amely az idegrendszer rendellenességei alapján alakult ki? Ebben az esetben a szakértők a stresszállóság növelését javasolják relaxációs módszerrel, jógaórákkal és speciális légzőgyakorlatokkal.

Napi rendszer

Az alváshiány és a fizikai aktivitás jelentősen rontja a betegség lefolyását. Ugyanakkor a kialakult szokás, hogy reggeli után reggel kiürítjük a beleket, megakadályozza a szokásos székrekedést. Elősegíti a rendszeres székletürítést egy pohár hideg víz azonnali ébredés után reggeli gyakorlatokkal kombinálva, különösen az "olló" és a "kerékpár" gyakorlatokkal.

Pszichoterápia

Mivel a stressz gyakori átadása az IBS kialakulásának egyik oka, a betegeknek azt tanácsolják, hogy kerüljék az erős érzelmi megrázkódtatást okozó helyzeteket, ne menjenek bele konfliktusokba, és tanuljanak meg olyan technikákat, amelyek segítik saját stresszállóságukat.

légzőgyakorlatok;
a meditáció művészete;
jóga
Tai Chi és így tovább.

A hipnoterápia sikeresen csökkenti a tudatalatti befolyását a betegség bizonyos klinikai tüneteinek megjelenésére. A relaxációs technikákat alkalmazó pszichológiai tréning megnyugtathatja és erősítheti az idegrendszert. A jógaórák, a speciális légzőgyakorlatok és a meditáció megtanít gyorsan és megfelelően ellazulni. A testnevelés és a terápiás gyakorlatok pedig segítenek megerősíteni a testet és javítani az idegrendszert.

Megelőzés

Az irritábilis bél szindróma megelőzésére érdemes figyelni a táplálkozás és az életmód normalizálására (kiegyensúlyozott étrend, rendszeres étkezés, a fizikai inaktivitás elkerülése, alkoholfogyasztás, kávé, szénsavas italok, fűszeres és zsíros ételek), a pozitív érzelmi környezet fenntartása, gyógyszereket szigorúan a tanúvallomások szerint szedni.

Előrejelzés

Az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek állapota, a kezelés hatékonysága és a prognózis nagymértékben függ az egyidejű idegrendszeri rendellenességek súlyosságától. A gyógyulás elérése során gyakran döntő jelentőségű azoknak a konfliktusoknak a leküzdése, amelyek a betegben a neurózis kialakulását okozzák.

Az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek munkaképessége és a betegség prognózisa nagymértékben függ az egyidejű pszichoemotikus rendellenességek súlyosságától.

(14 721 alkalommal látogatva, ma 1 látogatás)

Az irritábilis bél szindróma a bélműködés zavara, amely hasi fájdalomban és/vagy székletürítési zavarban nyilvánul meg. Az irritábilis bél szindróma a túlzottan reagáló bélre gyakorolt pszichológiai és egyéb hatások eredményeként alakul ki.

Az irritábilis bél szindróma a belső szervek leggyakoribb betegsége. Bármely életkorban megjelenhet, beleértve a gyermekeket is. A nőknél a betegség 2-3-szor gyakrabban fordul elő.

Az irritábilis bél szindróma rendkívül elterjedtsége ellenére a felnőtt lakosság körülbelül 75%-a nem tartja magát betegnek, és nem kér orvosi segítséget.

A betegség előfordulásában és kialakulásában fontosak a pszichoemotikus zavarok.

Az irritábilis bél szindróma tünetei

Az irritábilis bél szindróma vezető megnyilvánulásai a fájdalom, a hasüregben fellépő kellemetlen érzés és a székletzavarok. A székletben gyakran nagy mennyiségű nyálka látható. A bél különböző részeinek görcsössége következetlenül figyelhető meg, és különböző napokon megváltoztathatja a lokalizációt.

Az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegeknek számos extraintestinalis tünetük van, amelyek egy része más emésztőszervek működési zavaraihoz, mások pedig idegrendszeri és pszichés állapotzavarokhoz kapcsolódnak. Utóbbiak fáradtságot, gyengeséget, fejfájást, étvágycsökkenést, alvászavarokat, szívdobogásérzést, izzadást, "levegőhiányos" rohamokat, gyakori vizelést, enyhe hőemelkedést stb.

Az irritábilis bél szindróma esetén gyakran előfordul a testtömeg hiánya, de ez nem a tápanyagok felszívódásának megsértésével jár, hanem a neuropszichés állapot jellemzőivel vagy rossz étvágyával.

A minőségi alultápláltság a bőr kiszáradásában és hámlásában, színváltozásában (egyfajta piszkosszürke árnyalatban), öregségi foltok megjelenésében nyilvánul meg az arcon, a kezeken és a lábakon.

Az irritábilis bél szindrómának három fő típusa van: a székrekedés domináns, a hasmenés és a fájdalom domináns.

Diagnosztika

Az irritábilis bél szindróma diagnosztizálása a tipikus tünetek alapján, további vizsgálatokkal kizárt egyéb bélbetegségek hiányában is felállítható.

Jelenleg az irritábilis bél szindróma felnőtteknél történő diagnosztizálására a "Róma kritérium-II (2000)" módszert alkalmazzák: az elmúlt 12 hónapban legalább 12 hétig (nem feltétlenül egymást követően) hasi diszkomfort vagy fájdalom jelentkezik, amely az alábbi három jellemző közül legalább kettő:

székletürítés után csökken;
a megjelenés a széklet gyakoriságának megváltozásával jár;
a megjelenés a széklet alakjának megváltozásával jár.

Az irritábilis bél szindrómát csak akkor diagnosztizálják, ha a hasi fájdalom és kellemetlen érzés a széklettel függ össze. A fájdalom a széklet előtt jelenik meg, és a székletürítés után csillapodik, és a széklet rendszerességében vagy konzisztenciájában bekövetkező változásoktól függ.

Számos jel, amelyek nem jellemzőek az irritábilis bél szindrómára, amelyek más betegségek jelenlétére utalhatnak.

Rektális vérzés
A testtömeg csökkenése
krónikus hasmenés
Anémia
Láz
A betegség kezdete 50 év felettieknél
Családi anamnézis (rák és gyulladásos bélbetegség a szülőknél)
Fájdalom és hasmenés éjszaka

A végbélvérzés oka lehet az aranyér; fogyás és subfebrilis hőmérséklet - depresszió vagy hipochondriális szindróma megnyilvánulásai.

Székrekedéssel és hasmenéssel járó szindróma kezelése

Az irritábilis bél szindróma kezelésének átfogónak kell lennie.

Diéta a szindróma számára

A székrekedés túlsúlya esetén diéta javasolt búzakorpa hozzáadásával.

Kivétel nélkül minden irritábilis bél szindrómában szenvedő betegnek javasolt olyan kizárási étrend betartása, amely nem tartalmaz koffeint, laktózt, fruktózt, szorbitot, ecetet, alkoholt, borsot, füstölt húsokat, valamint túlzott gázképződést okozó termékeket - tejet, fermentált tejtermékek.

Pszichoemotikus zavarok korrekciója

A központi idegrendszer funkcióinak javítását és az autonóm rendellenességek kijavítását célzó intézkedések közé tartoznak a pszichotróp gyógyszerek, a racionális pszichoterápia. Ideális esetben pszichoneurológust vagy pszichoterapeutát kell bevonni a pszichoemotikus rendellenességek diagnosztizálásába és megszüntetésébe.

Antibakteriális és bakteriális készítmények

Az irritábilis bél szindróma esetén az antibakteriális gyógyszerek alkalmazásának indikációi a hasmenés, a puffadás és a hasi fájdalom.

Alkalmazza az antibakteriális gyógyszereket 7-10-14 napos tanfolyamokon. Ajánlott

furazolidon,
ersefuril,
metronidazol (trichopolum),
valamint az intetrix, a nitroxoline és a nevigramon.

Hasmenés esetén a hatást az imodium (loperamid) és az alosetron fejti ki.

A székrekedés túlsúlya esetén cerucal és motilium javallt.

Tartós fájdalom esetén a dicetel és a duspatalin (mebeverin) jó hatással van.

Minden irritábilis bél szindrómában szenvedő betegnek a hasmenés súlyosbodása során összehúzó szereket írnak fel: smecta, dermatol, tanalbin, fehér agyag, valamint hasonló hatású gyógynövény-főzetek (kamilla, borsmenta, orbáncfű, éger kúpok, áfonya és madárcseresznye). . Hasonló célra használhat néhány savkötőt (almagel, foszfalugel, maalox) és bizmutot (venter) tartalmazó gyógyszereket.

Az irritábilis bél szindróma esetén, ahol túlsúlyban van a székrekedés, ki kell alakítani az elveszett reggeli székletreflexet, és növelni kell az élelmi rost mennyiségét az étrendben a búzakorpa bejuttatása miatt. A székletürítés serkentésére az elveszett reflex kialakulásának első szakaszában, előző este 1-2 desszertkanál duphalac-ot (laktulózt) kell felírni. Tanítsd meg magad, hogy minden reggel ürítse ki a beleit.

Előrejelzés

Az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek munkaképessége és a betegség prognózisa nagymértékben függ az egyidejű pszichoemotikus rendellenességek súlyosságától.