Köhögés (etiológia, differenciáldiagnózis). Hogyan néznek ki a különböző köhögési tünetek gyermekeknél? Emlékeztető a szülőknek Tartós, hosszan tartó köhögés

Timpan ütőhang (fajták, okok)

A dobhang akkor lép fel, amikor levegőt tartalmazó üreges szervre vagy üregre ütnek be. Akkor is megjelenik, ha a levegőt tartalmazó szerv falának feszültsége csökken. Egészséges embereknél ez a hang a gyomorban és a belekben hallatszik. Ez a hang akkor hallható, ha:

Légüreg jelenléte a tüdőben (tüdőtályog II. stádium, tuberkulózisos üreg)

Levegő felhalmozódása a pleurális üregben (pneumothorax)

A dobhang fajtái között vannak:

fém - felületesen elhelyezkedő nagy, legalább 6-8 cm átmérőjű, sima falú üregben (nyílt pneumothorax, tályog, üreg) határozzuk meg.

Egy repedt fazék zaja - nagy, sima falú, felületesen elhelyezkedő üregben határozzák meg, amely egy keskeny résen (tályog, szőnyeg) keresztül kommunikál a hörgővel

Tompa-timpan ütőhang (jellemzők, okok, mechanizmus).

A tompa dobhangot (csendes, rövid, magas, dobos) a következők határozzák meg:

Levegő és folyadék egyidejű felhalmozódása az alveolusokban (lobar pneumonia I. és III. stádium). A gyulladásos váladék megjelenése az alveolusok üregében a tüdőszövet tömörödéséhez és tompa hang megjelenéséhez vezet, és a levegő egyidejű jelenléte az alveoláris fal csökkent rugalmasságával hozzájárul a dobhang megjelenéséhez.

A tüdőszövet levegősségének csökkenése és rugalmasságának csökkenése (kompressziós atelektázia), amely a pleurális üregben a folyadék felhalmozódási területe felett fordul elő. Ebben az esetben a tüdőszövet összenyomódik, levegőssége csökken és tömítés (tompulás) jelenik meg. Ezenkívül a nem teljes kompressziós atelektázia zónájában a tüdőszövet rugalmassága kis mennyiségű levegő jelenlétében csökken, ami a hangnak dobhangot ad.

Bronchophonia (definíció, erősítés okai).

A bronchofónia a hangnak a gége és a mellkas felszíne közötti vezetése a hörgők légoszlopa mentén. Auszkultáció határozza meg. A szövetek azon képességén alapul, hogy rezgéseket vezetnek, amelyek akkor lépnek fel, amikor a hangszálak feszültsége. A megnövekedett bronchofónia a következőket jelzi:

A tüdőszövet tömörödése (tüdőgyulladás, fibrózis, tüdőinfarktus)

A hörgővel kommunikáló légüreg (nyílt pneumothorax, tályog, üreg)

A tüdőszövet összeomlása külső kompresszió következtében (kompressziós atelektázia)

Nedves rales (előfordulási mechanizmus, fajták, okok, különbség a crepitustól).

A nedves hangok az oldalsó légzési hangok közé tartoznak. Rövid, hirtelen hangokban nyilvánulnak meg, amelyek a buborékok felrobbanására emlékeztetnek, és a légzés mindkét fázisában hallhatók, de jobban a belégzési fázisban. Nedves orrfolyás akkor fordul elő, ha a légcsőben, a hörgőkben, a hörgővel kommunikáló üregekben folyékony váladék (köpet, transzudátum, vér) van, és a levegő áthalad ezen a titkon, különböző átmérőjű buborékok képződésével, amelyek felrobbannak és sajátos hangokat adnak. A hörgő kaliberétől függően a következők vannak:

Nagy buborékok (tüdőödéma, vérzés, tályog II. stádium) - a légcsőben, nagy hörgőkben, nagy üregekben

Közepes buborékosodás (bronchitis, bronchiectasis, tüdőödéma) - közepes méretű hörgőkben

Kis buborékok (fokális tüdőgyulladás, hörghurut, torlódás a tüdőben) - kis hörgők, hörgőcsövek

Meg kell különböztetni a crepitustól (az inspiráció magasságában fordul elő, és nem tűnik el köhögés után)

Pleurális súrlódási zaj (képződési mechanizmus, okai, különbség a nedves ralestől).

Ez egy hangos, folyamatos hang, a légzés mindkét fázisában hallható, és hasonlít a hó ropogásához a láb alatt, a bőr csikorgásához. Súlyosbítja, ha a fonendoszkópot a mellkasra nyomják. A pleura különféle kóros állapotaiban fordul elő, ami a lapok fizikai tulajdonságainak megváltozásához vezet, és feltételeket teremt a köztük lévő erős súrlódáshoz:

Gyulladás és fibrinlerakódások miatti érdesség, a mellhártya egyenetlen felülete (száraz mellhártyagyulladás, lobaris tüdőgyulladás, tuberkulózis)

Tuberkulózisos gümők és rákos csomók a mellhártyán

Kötőszöveti hegek, szálak kialakulása a mellhártya között.

Száraz sípoló légzés (képződési mechanizmusok, fajták, okok).

Elhúzódó zenei hangokban nyilvánulnak meg, amelyek a légzés mindkét fázisában, lehetőleg a kilégzési fázisban hallhatók. Ezek a hangok fütyülésre, zümmögésre, zümmögésre hasonlítanak. Száraz hangok fordulnak elő a hörgőkben:

Szűkületük miatt a nyálkahártya duzzanata, a simaizom görcse, viszkózus köpet felhalmozódása a hörgők lumenében, daganatok stb.

Amikor a viszkózus köpet szálai és szálai vibrálnak, amelyek a hörgők ellentétes falaihoz tapadnak, és húrként nyúlnak.

A száraz rales magasságban és hangszínben alacsony és magas.

Alacsony(basszus, zümmögő, zümmögő) száraz zörgés a nagy és közepes kaliberű hörgőkben (tracheitis, hörghurut, duzzanat)

Magas(magas hangok, fütyülés) a kis hörgőkben és hörgőcsövekben fordulnak elő szűkületük miatt (hörgőgörcs, nyálkahártya duzzanat, viszkózus köpet felhalmozódása), és bronchiális asztmában, bronchitisben, bronchiolitisben figyelhetők meg.

Crepitus (képződési mechanizmus, okai, különbség a pleurális súrlódási zajtól).

Ezek olyan szaggatott hangok, amelyek az ihlet magasságában hallhatók, és a fül közelében kifeszített haj recsegésére emlékeztetnek. A crepitus, ellentétben a nedves orrlyákkal, az alveolusokban fordul elő, és akkor figyelhető meg, amikor kis mennyiségű folyékony váladék halmozódik fel bennük, aminek következtében az alveolusok kilégzéskor összetapadnak, és belégzéskor nagy nehézségek árán szétválnak (stádiumú krupusos tüdőgyulladás). I. és III., torlódás a tüdőkeringésben, szívroham tüdő), valamint az alveolusok összeomlása esetén, ha levegősségük részben megmarad:

Egészséges embernél alvás után

Idős embereknél hosszan tartó ágynyugalomban

Kompressziós atelektáziával.

A fiziológiai crepitus néhány mély lélegzetvétel után eltűnik.

Köhögés (mechanizmus, fajták, okok).

A köhögés (köhögés) összetett reflexhatás, védőreflex, amelynek célja a légutak öntisztulása az idegen testektől, köpettől, irritáló anyagoktól. Kétféle köhögési receptor létezik: gyors reagálású receptorokat mechanikai vagy kémiai szennyező anyagok, hőingerek gerjesztik, ill lassú reakciójú nagyobb mértékben endogén gyulladásos mediátorok (bradikinin, prosztaglandin E2, P anyag). A köhögési receptorok impulzusai afferens rostokon keresztül a köhögési központba, onnan pedig az efferens rostokon keresztül a gége, a rekeszizom, a hasfal izmaiba és a medencefenékbe jutnak.

A köhögésnek természeténél fogva többféle típusa van:

Száraz köhögés (nem produktív) gégegyulladással, a hörghurut kezdeti szakaszában, tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás stb.

Nedves köhögés (produktív) hörghurut, tüdőgyulladás, tüdőtályog, tüdő gangréna stb. esetén figyelhető meg.

Idő szerint:

Reggel(krónikus hörghurut)

Este ( akut hörghurut, tüdőgyulladás )

Éjszaka(limfogranulomatózis, rosszindulatú daganatok)

Az étkezéshez kapcsolódó köhögés(tracheoesophagealis fisztula, hiatus hernia)

Hangerő és hangszín:

Csendes és rövid köhögés

Hangos "ugató" köhögés

A köhögés természetes reflexjelenség, amely akkor fordul elő, ha a légutak nyálkahártyáját anyagok gőzei vagy idegen testek irritálják. Védőreakcióként jelentkezik egy tünet, amelyben a légutak megszabadulnak a köpettől vagy a portól a normális légzés elérése érdekében.

A tünet nemcsak száraz vagy nedves köhögés formájában nyilvánul meg. Más jellemzői is vannak, amelyek befolyásolják a beteg állapotát. A tartós köhögés kóros folyamatokban (tüdőgyulladás, SARS, hörghurut stb.), valamint az élelmiszer-, por- vagy idegentestek mechanikai károsodásában nyilvánulhat meg.

Etiológia

Sok embert érdekel az a kérdés, hogyan kell kezelni a köhögést egy gyermekben vagy egy felnőtt betegben. Mielőtt azonban a terápia keresését kérné, az orvosnak és a betegnek meg kell értenie, hogy miért jelentkezett a tünet. A torokfájás és a köhögés különböző tényezők hatására fordul elő, amelyeket az orvostudományban több kategóriába soroltak:

• mechanikus - idegen testek a légutakban, hallójáratban, duzzadt nyirokcsomók, légcső és hörgők gyulladása;
• allergiás;
• vegyi anyagok - vegyszerek gőzeinek való kitettség;
• termikus - alacsony hőmérsékleten.

A köhögés gyakran nem múlik el, és újra megjelenhet azért, mert irritálja a köhögési zónákat - a gége hátsó falát, a mellhártyát, a légcső elágazását és a hörgőket.

A gyermekek és felnőttek köhögését sem szabad figyelmen kívül hagyni, ugyanis a tünet súlyosabb formában jelentkezhet, amikor a jel már krónikus vagy súlyos egészségügyi problémákra utal. A népi gyógymódokkal és gyógyszerekkel történő kezelés megkezdése előtt az orvosoknak ki kell deríteniük, hogy a tünet milyen betegséget jelez.

A nedves, száraz vagy bármilyen más jellegű köhögés az alábbi patológiákat jelzi:

• - Száraz köhögésben nyilvánul meg, amely nedvessé fejlődik;
• - ugató köhögés, rekedt hang;
• - durva, köhögéskor erős fájdalom érezhető;
• akut bronchitis - súlyos köhögés köpettel;
• - fájdalmas köhögési roham, először száraz, majd köpettől nedves;
• és - éjszakai rohamok, amikor az orrfolyás irritálja a torok hátsó részét.

Ami az újszülötteket illeti, a tünet megjelenésének okai eltérnek a felnőttekétől. A csecsemők köhögése gyakran etetés után jelentkezik, amikor a tej belép a légutakba. Erős nyálfolyáskor, fogzáskor is megnyilvánul. Az étkezés utáni és a túlzott nyállal járó köhögés nem kóros folyamat, ezért nem igényel kezelést.

Osztályozás

A köhögés megjelenésének természetétől függően a klinikusok kétféle tünetet azonosítottak:

• - köpet nélkül. Két formára oszlik - fájdalomrohamok vagy torokfájás kíséretében, a hang hangerejének csökkenése. És paroxizmális is - jellemző a tracheitisre és a bronchitisre;
• - köpéssel, sípoló légzéssel, nehézséggel és kellemetlen érzéssel kíséri a mellkasban. és jelzéssel.

A tanfolyam időtartamától függően egy gyermek és egy felnőtt erős köhögése a következő formákban fordulhat elő:

• akut - legfeljebb három hétig tart fertőző betegségekkel;
• - több héttel meghaladja az akut forma időtartamát. Ez a fajta köhögés a hörgők és a tüdő patológiájában nyilvánul meg, a nyálkahártya felhalmozódásával a nasopharynxben, mentális zavarokkal és gyakori kábítószer-használattal.

Az azonosított gyakoriság szerint:

• rendszeres - súlyos rohamokban nyilvánul meg, amelyekben az ember nem tud normálisan lélegezni. Gyermekeknél és felnőtteknél az ilyen köhögés hányásig, légzésleállásig és ájulásig terjedhet;
• átmeneti - egyszeri köhögési roham mellékhatások nélkül.

Száraz köhögés

Sokan úgy vélik, hogy ha a köhögés sokáig nem múlik el, akkor ez már patológiát jelez, de ez nem így van. Ez a tünet a különböző ingerekre adott védőreflex.

Az orvostudományban úgy tartják, hogy a száraz típusú köhögés a legbiztonságosabb és gyorsan gyógyítható. A köhögés nem abban nyilvánul meg, hogy nyálka vagy köpet távozik a tüdőből. A beteg csak enyhe torokfájást, valamint egyéb jeleket érez:

• ugató karakter;
• hő;
• nehéz légzés;

Ezek a kellemetlen megnyilvánulások nemcsak a szervezetben kialakult betegségre utalnak, hanem álmatlansághoz, fejfájáshoz és idegösszeomláshoz is vezetnek. A klinikusok azzal érvelnek, hogy az improduktív, azaz száraz támadás jobban kimeríti a szervezetet, mint egy másik típus.

A kezelőorvosnak, mielőtt meghatározná a köhögés gyors gyógyításának módját, meg kell határoznia a tünet okát. Gyakran ez a tünet erős dohányosoknál nyilvánul meg, de a tünet megjelenésének más okai is vannak:

• légúti fertőzések;
• allergiák;
• a garat nyálkahártyájának gyulladása;
• tüdőgyulladás;
• gyulladás a légcsőben;
• bronchiális asztma;
• daganatok.

A láz nélküli gyermek köhögése a passzív dohányzás következtében nyilvánulhat meg. Az orvosok régóta mondják, hogy aki dohányzó mellett áll, az is veszélynek van kitéve, és ki van téve a füstnek. Ezért a gyermek köhögést tapasztalhat, amely hosszú ideig nem múlik el, és nem jelzi a patológiák kialakulását.

Mielőtt elkezdené a köhögés kezelését felnőtteknél vagy gyermekeknél, a betegnek egy sor vizsgálaton kell átesnie, hogy megállapítsa az ilyen tünet megjelenésének pontos okát. A diagnózis elvégzése és a pontos diagnózis felállítása után az orvos eldöntheti, hogyan lehet gyorsan otthon gyógyítani a köhögést.

Az időben történő terápia során a beteg állapota azonnal javul, és a nyilvánvaló tünet enyhül. A köhögés megszüntetésére különféle kezelési módszereket írnak elő:

• gyógyszerek használata;
• fizikoterápia;
• inhalációs terápia.

A gyógyszeres kezelés részeként a következő gyógyszereket írják fel:

• görcsoldók;
• elvékonyodik a köpet;
• bővülő hörgők;
• dekongesztánsok;
• nyugtatók;
• köhögéscsillapítók;
• antibakteriális.

Ha a köhögés egy csecsemőnél vagy egy idősebb betegnél allergiás reakcióban nyilvánul meg, akkor a betegnek antihisztaminokat, szorbenseket és hörgőtágítókat írnak fel.

Nedves köhögés

Annak a kérdésnek a megválaszolásához, hogyan kell kezelni a nedves köhögést egy gyermekben, az orvosnak először meg kell határoznia ezt a betegséget egy személyben. Ezt egy ilyen klinika megjelenése kísérheti:

• éles köhögési rohamok;
• nehézlégzés;
• hő;
• étvágytalanság;
• zihálás;
• vér keveréke a köpetben;
• a köpet zöldes árnyalata;
• fájdalom szindróma a mellkasban;
• éjszakai köhögés.

A köhögés és a takony, amelyek más jelekkel együtt jelentkeznek, az ilyen patológiák jellemző tünetei:

• és ARVI;
• hörghurut;
• tüdőgyulladás;
• bronchiális asztma;
• allergiák.

Az ezzel a tünettel járó köpet különböző típusokban észlelhető. A klinikusok a nyálkahártya 6 fő típusát azonosították:

• bőséges;
• rozsdás árnyalattal;
• vizes;
• viszkózus;
• vér keverékével;
• gennyes.

Amikor köhögést észlelnek, a páciens felveti a kérdést, hogyan lehet otthon gyógyítani a köhögést. Csak orvos adhat választ, mivel egy tünet terápiája közvetlenül függ a megnyilvánulás intenzitásától és típusától.

A kezelés során a betegnek megengedett, hogy betartsa a következő intézkedéseket:

• népi gyógymódok használata megengedett, nevezetesen forró tea citrommal, málnával, mézzel, vörösáfonya sziruppal vagy forró tejjel. Mindegyik gyógymód a köpet cseppfolyósítására irányul;
• rendszeresen párásítsa.

Ami a gyógyszereket illeti, az orvosok olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek javítják a köptető hatást és hígítják a köpetet.

Egy 1 éves gyermek köhögésének gyógyítására a szülők masszírozhatnak a mellkason és a háton. A tüdőre és a hörgőkre gyakorolt ​​hasonló hatás javítja a köpet ürítését. A köhögő baba önállóan is felköhöghet aktív játék közben. Az ilyen terápia folyamata sokkal jobb, mint a gyógyszerek ivása.

A köhögés kezelése 3 évesnél idősebb gyermekeknél ajánlott inhalációval. Előnyben részesítjük a porlasztón keresztül történő belélegzést. Ez az eszköz permetezi a terápiás anyagot, amellyel meg van töltve, és hozzájárul a gyógyszer közvetlenül a hörgőkbe való eljuttatásához. A gyermekek kezelése előtt azonban orvoshoz kell fordulni, különösen, ha a gyermek 2 éves. Ellenkező esetben a köhögés és a hányás a gyermekben hosszú ideig folytatódhat.

A gyermekek gyógyszereinek kiválasztásakor nagyon alaposnak kell lennie, hogy ne károsítsák a szervezetet. Az orvostudományban vannak olyan gyógyszerek, amelyek képesek kezelni a köhögést egy 2 éves gyermeknél. Mindezek a gyógyszerek növényi kivonatokon és hatóanyagokon alapulnak. Ezenkívül ebben a korban a gyermekeknek szánt összes gyógyszert szirup formájában kínálják, amelyet kényelmesen naponta többször is be lehet venni.

Köhögés láz nélkül

Az emberek megszokták, hogy ha valaki megbetegszik, akkor a testhőmérséklete szükségszerűen megemelkedik, állapota romlik, köhögés, orrfolyás és egyéb tünetek jelentkeznek. Az orvosok azonban azt mondják, hogy vannak olyan patológiák, amelyek a jel enyhe növekedésével vagy általában növekedés nélkül jelentkeznek.

A láz nélküli köhögés ugyanazokkal a kóros folyamatokkal jelentkezik, mint a fent leírtak. A pácienst azonban a sok tünet egyike sem zavarja. A láz nélküli köhögés az alábbi patológiákban nyilvánul meg:

• hideg;
• allergia;
• feszültség;
• onkológiai betegség;
• a szív patológiája;
• az ENT szervek betegségei;
• tuberkulózis;
• pajzsmirigy betegség.

Nagyon gyakran láz nélküli köhögés fordul elő olyan gyermekeknél, akiknek nemrégiben volt SARS-ja. Ennek oka a légúti nyálkahártya nagyfokú sebezhetősége és érzékenysége. Mi a teendő ebben az esetben? Az orvosok azt mondják, hogy ebben a folyamatban nincs semmi patológiás. Elég, ha a gyermek követi az orvosok összes ajánlását, és folytatja a kezelést. Ilyen betegséggel nem kívánatos, hogy a gyerekek a csapatba menjenek, de jobb, ha két-három napig otthon maradnak, hogy végre felépüljenek a fertőzésből. Ellenkező esetben a gyermek krónikus gyulladást vagy szövődményeket okozhat.

Köhögés terhesség alatt

A nőknél a terhesség alatt a test nagyon sebezhetővé válik. Ezért a beteg emberekkel való rövid kapcsolat is hozzájárulhat a betegség kialakulásához. A köhögés csak egy adott patológia tünete, ezért ha ilyen tünetet találnak, meg kell keresni a kiváltó okot, és nem szabad megpróbálni megszabadulni egy kellemetlen tünettől.

Ha egy nőnek betegség miatt tünete van, akkor továbbra is az a kérdés, hogyan kell kezelni a köhögést a terhesség alatt, hogy ne károsítsa a babát. Keresse a választ az orvosi rendelőben. A beteg jelének kiküszöbölésére takarékos szirupokat, tablettákat és vitaminokat írnak fel. Egy nő semmi esetre sem tegyen üvegeket és mustártapaszokat, vegyen forró fürdőt és gőzölje meg a lábát, hogy felmelegedjen. A C-vitamin adagolásával is vigyázni kell.

Tehát hogyan kell kezelni a köhögést a terhesség alatt otthon? Az orvos által a kezelésre vonatkozó összes tilalom ellenére a nőnek egyszerű fizioterápiás eljárásokat javasolnak. Otthon különböző gyógynövényekkel inhalálhat, gargarizálhat.

Az orvosok nem kifejezetten javasolják az alternatív kezelések alkalmazását, de számos módszer továbbra is elérhető és engedélyezett. A találkozón az orvos meg tudja mondani, hogyan kell kezelni a köhögést népi gyógymódokkal, és milyen gyakran használhatók.

A köhögés kezelésére a következők alkalmazása javasolt:

• méz - dörzsölje a mellkasát, készítsen borogatást, egyen néhány teáskanál, adjon hozzá teához;
• tej - használjon egy kis meleget, adhat hozzá zsályát, fügét;
• fokhagyma és hagyma - apróra vágott zöldségek, vegyen be egy kanál naponta háromszor.

Megelőzés

A visszatérő köhögés megelőzése érdekében az orvosok tanácsot adnak a megelőzés érdekében:

• egészséges ételeket enni;
• ne dohányozzon és kerülje a cigarettafüst belélegzését;
• időben kezelje a betegségeket;
• tartsa be a higiéniai szabályokat;
• a hideg évszakban ne hűtsük túl.

A konzultációra

Orvosokat hívunk

Meghívjuk az igazolt orvosi végzettséggel rendelkező, gyakorló orvosokat, hogy az oldal látogatói számára online konzultációt biztosítsanak.

Alkalmaz

Köhögés- rángatózó, hirtelen levegő kibocsátás a légutakból. A köhögés az idegreceptorok irritációjával jelentkezik a légzőrendszer különböző részeiben bekövetkező változások hátterében, valamint az agy köhögési központjának gerjesztésével és a külső hallójárat irritációjával.

A fertőzés hatására a nyálkahártya begyullad, ami a bennük lévő köpet mennyiségének növekedéséhez és kiürülésének lelassulásához vezet.

Az óvodáskorú gyermekeknél a köhögést és az obstruktív szindrómát a nyálkahártya ödémája és a viszkózus köpet felhalmozódása okozza. És az 5-6 évesnél idősebb gyermekeknél a hörgők görcse (a lumen szűkülése a hörgők falának izomrostjainak összehúzódása miatt) kifejezettebb. Ezt figyelembe kell venni a kezelés kiválasztásakor.

Ritka köhögési epizódok fordulhatnak elő egészséges gyermekben, például alvás közben, amikor a nyálka felhalmozódik a gégeben.

A köhögés típusai

• köhögés- rövid, ismétlődő köhögési epizódok a gége nyálkahártyájának felhalmozódása következtében. Garatgyulladásnál, enyhe hörghurutnál fordul elő, szokásként hörghurut elszenvedése után;
• Nedves köhögés köpet ürítése jellemzi, amely a légutakban felhalmozódva irritálja a hörgők, a légcső, a gége és a garat falának egyenlőtlen receptorait. Az akut bronchitis kezdetétől számított 4-8. napon, tüdőgyulladással;
• Száraz terméketlen- köptetés nélkül, kellemetlen, tolakodó, irritáló. Megjelenik gégegyulladással, hörghurut kezdetén, idegen test leszívásával (belégzésével), a tüdőgyulladás kezdetétől számított 2. napon. Egészséges gyermekeknél előfordulhat, amikor a hidegtől meleg szobába költöznek.
• gége gégebetegségekben (gégegyulladás, diftéria) jelenik meg. Ez egy rekedt, "ugató" köhögés, diftéria esetén szinte elhallgat;
• bitonális- elején rekedt mély hanggal és a végén sípoló magas hanggal. A nagy hörgők lumenének szűkülésével jelenik meg (idegen test, bronchitis);
• rohamokban fellépő- a klasszikus változatban szamárköhögéssel fordul elő, amikor többszöri köhögési sokk után mély lélegzetvétel következik síppal (reprise). Roham során az arc pirosra vagy kékre változik, a szemből könnyek folynak, a végén hányás is előfordulhat. A rohamok gyakrabban fordulnak elő éjszaka;
• szamárköhögés sűrű viszkózus köpet jelenlétében jelenik meg. Hasonló a szamárköhögéshez, paroxizmális köhögéshez, de nem jár ismétlődésekkel. Cisztás fibrózisban fordul elő;
• Görcsös- a gyermek obstruktív betegségekkel (bronchiális asztma, obstruktív bronchitis) jelenik meg. Ez egy kényszeres, nem produktív köhögés, sípoló hanggal. Mély légzéssel fokozódik.
• pszichogénÉrzelmes gyermekeknél a száraz köhögés akkor jelentkezik, amikor fel akarják hívni a felnőttek figyelmét, különböző stresszhelyzetekben (a rendelőben orvosi időpontra várva), az anya túlzott nyugtalan figyelmével a megfázás tüneteire. Az ilyen köhögés elmúlik, ha a gyermek egyedül marad, és a felnőttek nem koncentrálnak erre.

Köhögéssel járó betegségek

A táblázat felsorolja a gyermekek köhögésének leggyakoribb okait, de sok más betegség esetén a gyermek is köhöghet.

Tehát például ascariasis esetén a lárvák testen keresztüli vándorlása és a tüdőn való áthaladása során száraz köhögés fordulhat elő.

A SARS (akut légúti vírusfertőzések) pharyngitis, laryngitis, tracheitis és még bronchitis tüneteivel is előfordulnak.

A gyermek súlyos köhögése füstöt és egyéb irritáló anyagok aeroszolját okozhatja.

Krónikus adenoiditisben (az adenoidok gyulladása) alvás közben köhögés jelentkezik, horkolás kíséretében, a gyermek tátott szájjal alszik. Ez látható sinusitisben is.

Kezelés

A köhögés gyógyításához meg kell határoznia annak természetét, a gyógyszerek kiválasztása attól függ. Tehát a száraz köhögést nedves köhögéssé kell alakítani, jó köpetürítéssel, fájdalmas paroxizmális - csökkenti a köhögési sokkok gyakoriságát stb.

A kezeléshez használt gyógyszerek típusai:

• Köhögéscsillapító gyógyszerek- olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a köhögés intenzitását az agy köhögési központjának gátlásával (centrális gyógyszerek), vagy a köhögési reflex gátlásával a légutak receptorainak érzékenységének csökkenése következtében (perifériás gyógyszerek).
  Ezeket a gyógyszereket csak fájdalmas, fájdalmas száraz köhögés esetén írják fel, amely kimeríti a gyermeket, megzavarja az alvását és rontja az általános állapotát. Emiatt nem történik meg a köpet teljes eltávolítása a légutakból, még jobban irritálja a receptorokat, a köhögés pedig csak fokozódik.
  A hörghurut, laryngitis, tracheitis kezdeti szakaszára jellemző.
  Ezek a gyógyszerek közé tartozik a Sinekod, a Tusuprex, a Sedotussin. Ellenjavallt ezeknek a gyógyszereknek a szedése légúti obstrukciós szindróma esetén!
• Borítékoló termékek felső légúti irritáció (nátha, garatgyulladás) miatti köhögés esetén alkalmazzák. Erre a célra gyógynövénykészítményeket, teákat, szirupokat, különféle pasztillákat használnak.
• Nyomtatók serkenti a viszkózus köpet kiválasztását a térfogat növekedése miatti elvékonyítással. Ezekkel a tulajdonságokkal a gyógynövények (elecampane, kakukkfű, mályvacukor, útifű, ánizs), kálium- és nátrium-jodidok kivonatai rendelkeznek. De ezek a gyógyszerek allergiát okozhatnak egy gyermekben, ezért gyermekeknél, különösen kisgyermekeknél használatuk korlátozott.
• Mucolitikus gyógyszerek a köpet cseppfolyósodásához vezet, de szinte nem növeli a mennyiségét. Nedves köhögéssel, sűrű, nehezen szétválasztható, viszkózus köpettel járó betegségekre szedik.
• Ambroxol alapú készítmények nemcsak cseppfolyósítja a köpetet, hanem fokozza annak kiválasztását is. Ezek közé tartozik az Ambroxol, Ambrobene, Halixol, Flavamed, Lazolvan és mások. Hasonló hatás jellemző a karbocisztein gyógyszerekre is: Mukopront, Fluditec.
  Az acetilcisztein készítmények (ACC, Mukobene) erősen hígítják a köpetet, de nem távolítják el, ezért alkalmazása gyermekeknél nem javasolt.
• Kombinált gyógyszerek a köhögési reflex gátlásával együtt a köpet viszkozitását is csökkentik. Ezek közé tartozik a Tussin plus, a Glycodin, a Stoptussin.
  A Broncholitin pedig hörgőtágító hatással is rendelkezik.
• Gyógyszerek segít megállítani a köhögést azáltal, hogy fellép a kialakulásának további okaira. Először is ezek hörgőtágítók, olyan gyógyszerek, amelyek kiterjesztik a hörgők lumenét. Elzáródásra javasolt a hörgőgörcs enyhítésére. Ezen gyógyszerek közé tartozik a Salbutamol, Berodual, Clenbuterol, Atrovent.
• Antihisztaminok(allergiás gyógyszerek) bizonyos esetekben segíthet a köhögés csökkentésében a nyálkahártya duzzanatának csökkentésével. Ezek különféle gyógyszerek: Fenkarol, Fenistil, Zirtek, Parlazin, Erius.

A nyálkaoldó szerek köhögéscsillapítókkal egyidejű alkalmazása ellenjavallt a légzőrendszer "elvizesedésének" lehetősége miatt (a köhögési reflex gátolt, a folyékony köpet nem ürül ki.)

A köhögés kezelésére nemcsak tabletták, szirupok, porok formájában, hanem formában is használhatja a gyógyszereket. belélegzések. Erre a célra a legjobb kompresszor típusú inhalátorokat (porlasztókat) használni.

A légutak nyálkahártyájának nedvesítésére és a köpet eltávolítására, lúgos belélegzés(ásványvíz Borjomi, Essentuki).

A köpet hígítására használt oldatok ambroxol inhaláció.

A köpet kiürülésének megkönnyítése érdekében el kell végezni testtartási vízelvezetés. A gyermek a hasán fekszik, a felső testnek kissé alacsonyabbnak kell lennie. A felnőtt csónak formájában összehajtja a tenyerét, és tenyerével kopogtatni kezdi a gyermek hátát. Ezt a módszert bronchitisre, tüdőgyulladásra használják.

Mint látható, a kezelésre szánt gyógyszerek listája nagyon széles. Ezért egy orvos segít eldönteni, hogyan kell kezelni a köhögést, aki egy vizsgálat után előírja a megfelelő kezelést gyermeke számára.

A hagyományos orvoslás alkalmazása

A fő kezelés elősegítése érdekében különféle gyógynövényeket és díjakat használhat. De nem szabad elfelejteni, hogy az 5-7 évesnél fiatalabb gyermekeknél ez a fajta kezelés nem fogadható el, mivel a gyógynövények meglehetősen erős allergén.

Köhögéscsillapító és köhögéscsillapító díjak:

A betegség jellemzői és kezelése csecsemőknél

Csecsemőknél a köhögés egyenértékű a tüsszögéssel.

Ha olyan gyógyszereket szedünk, amelyek hígítják a köpetet, azt szeretnénk elérni, hogy könnyebben ürüljön ki. De a csecsemőknél a dolgok egy kicsit másképp mennek. Az ilyen korú gyermekek még mindig nem tudnak teljesen kiköhögni. És kiderül, hogy a köpet egyre jobban felhalmozódik a légutakban, hozzájárulva a betegség súlyosbodásához. Emiatt nagyon gyakran csecsemőknél a bronchitis tüdőgyulladásba fordulhat.

Ennek elkerülése érdekében szükséges segítsen a gyermek köhögésében. Ehhez nyomjon egy lapos tompa tárgyat (kanál hegye, spatula) a nyelv gyökerére. Ne ijedjen meg, ha egyidejűleg a baba hányhat, miközben a felesleges köpet is elhagyja az emésztőrendszert, mert a gyermek lenyeli annak egy részét (a gyerekek sem tudnak köpni). Ezt az eljárást elég gyakran kell elvégezni, mindig minden etetés előtt.

Az ebbe a csoportba tartozó gyermekek gyógyszerei közül Nem ajánlott használjon acetilcisztein (ACC) készítményeket. A szirupok formájú gyógyszerek szedésekor figyelni kell arra, hogy az előállításukban használt színezékek és cukor allergiát okozhatnak.

A köhögés, valamint előfordulásának okai eltérőek lehetnek, ez egyfajta módja annak, hogy megtisztítsák a testet a légutakban - a tüdőben, a hörgőkben - felhalmozódó felhalmozódásoktól. A köpetet általában nyálból és nyálkahártyából álló, vastag folyadéknak nevezik, amely a köptetés során választódik ki. És sok orvos magabiztosan állítja, hogy a váladékkal járó krónikus köhögés fő oka a hosszú távú dohányzás.
Ha köhögési roham kezdődik, hagyni kell, hogy a szervezet kitisztuljon, nem tud visszatartani, így a légzőrendszer munkája megszakadhat, ami fertőzésveszélyt jelent. Nagyon gyakran a köhögés súlyos szövődményeket okoz - légzési elégtelenség, hemoptysis, folyamatosan visszatérő akut légúti fertőzések, fogyás.
Ha egy olyan személyt, aki nem hajlamos különféle légúti megbetegedésekre, olyan köhögés kezd kínozni, amely nemcsak nem múlik el, hanem szinte krónikussá válik, köpet ürül ki, akkor ne habozzon orvoshoz fordulni. már életveszély is lehet, különösen, ha a köpetben vér keveredik, vagy a köpet színe rozsdára emlékeztet. Ha pedig a hosszan tartó köhögés hátterében szorongás, tudat- és légzészavar áll fenn, akkor ebben az esetben sürgősségi orvosi ellátásra van szükség, így a légzőrendszer akut rendellenességére lehet gyanakodni.
Annak érdekében, hogy ne fertőzzön meg másokat, köhögéskor baktericid maszkot kell viselnie, vagy zsebkendővel kell lefednie magát, köpetet kell köpetnie egy speciális, visszazárható edénybe, és be kell tartania a személyes higiéniát.

Tehát, krónikus köhögés váladékkal, mik az okai?

Egyébként a köhögés hangja és szaga alapján különféle betegségek feltételezhetők. Például hörghurut és tuberkulózis esetén a köhögéskor a szag rothadást okoz. Ha a köhögés száraz, és néha ugat, akkor az illetőnek valószínűleg problémái vannak a hangszálakkal. Ha a köhögést fémes hang kíséri, akkor valószínűleg tüdőbetegségről van szó.
Természetesen, ha a köhögés egy ideig folytatódik, a legjobb, ha mielőbb orvoshoz fordul. De van néhány tipp, hogyan lehet otthon enyhíteni a beteg állapotát.
Sok folyadékot kell inni, hogy hígítsa a váladékot, amikor köpet köhög.
Hasznos lesz egy szobapárásító. Az elpárolgó folyadék megnyugtatja a gyulladt hörgőket és a tüdőt, és lágyítja a váladékot.

Pihenjen, amennyit csak lehetséges

Ha a gyermek köhögéssel köhög.

A köhögés gyermekkori kezelésének megvannak a maga sajátosságai, mivel a gyermekek légutak még nem tökéletesek, szűkebbek a felnőtt légutaihoz képest. Ebben az esetben a légutak elzáródása lehetséges köhögéssel járó feszült köhögéssel. A gyermek betegsége esetén nem szabad figyelmen kívül hagyni az orvos tanácsát. Mivel a köhögés okai eltérőek lehetnek, és ami a legfontosabb, ne hagyja ki a súlyos betegségek kialakulását, mint például a fulladásos rohamokat okozó bronchiális asztma, a csecsemőket érintő heveny bronchoditisz és a cisztás fibrózis, ez a betegség sok embert érint. szervek betegsége és a szamárköhögés, veszélyes fertőző betegség, legfeljebb hat hónapig tartó köhögés.
A betegséggel való megbirkózás elősegítése, a köhögés csillapítása érdekében köptető gyógyszereket, nyálkaoldó hatású keverékeket kell adni neki, de a köhögés csillapítása semmilyen esetben sem lehetséges, kivéve, ha erre külön orvosi javaslat van. ez.

A gyermek köhögése, különösen, ha még egy évesnél fiatalabb, mindig aggasztja a szülőket. Ez azonban lehet kisebb dolog, és egy fenyegető állapot tünete. Ebben a cikkben azt elemezzük, hogy milyen típusú köhögés van egy gyermekben, és hogyan lehet kitalálni a hang alapján, hogy sürgősen kórházba kell-e vinni a babát.

Ugató köhögés (álcsonk) gyermeknél

A köhögés „ugató” hanglejtéssel egy gyermekben betegségek csoportját provokálja: allergia, felső légúti vírusfertőzések (bronchitis).

Amikor a gyermek légútjai begyulladnak, nyomást gyakorolnak a hangszálakra, és megnehezítik a légzést. Innen a hacker "ugató" köhögés. A hamis krupp egyéb tünetei a következők:

Légzés közben zajok a torokban.

Ugató köhögés láz nélküli gyermekeknél

3 év alatti gyermekeknél a hamis krupp elsősorban a légcső szűksége miatt fordul elő. Minden légúti betegség gyulladást és kapcsolódó tüneteket vált ki. Azonban az is előfordul, hogy a gyermek ugató köhögése láz nélkül jelentkezik. Valószínűleg egy allergénre adott reakció.

A krupp hirtelen történhet az éjszaka közepén, megijesztve Önt és gyermekét. Azonban csak a hang miatt ijesztő. A legtöbb esetben az ugató köhögést bármely életkorban otthon kezelik. A gyermekorvos házába intézett hívás azonban nem lesz felesleges, különösen, ha a gyermek hat hónapos és egy éves kor között van.

Szamárköhögés gyermeknél

A szamárköhögéssel egy meglehetősen specifikus és nehezen reprodukálható típusú köhögés fordul elő. Valójában egy ilyen hang paroxizmálisan fordul elő, amikor a gyermek egymás után több köhögési epizód után megpróbál mély levegőt venni.

Ha gyermeke éles lélegzetet vesz egy roham után (ami erős "hopp"-nak hangzik), ez nagy valószínűséggel szamárköhögést jelez. Különösen óvatosnak kell lennie, ha.

A hosszan tartó köhögési epizódok után a csecsemők általában nem adnak éles hangot. Ez azért veszélyes, mert a tüdejük ezen a ponton nincs megfelelően ellátva oxigénnel, ami légzésleálláshoz vezethet.

Azonnal hívja orvosát, ha gyanítja, hogy gyermeke szamárköhögésben szenved!

Köhögés zihálással egy gyermeknél

Ha a köhögési rohamokat sípoló légzés kíséri, amikor a gyermek megpróbál belélegezni, ez az alsó légutak részleges elzáródását jelzi.

Ezt a hangot fertőzés (például bronchiolitis vagy tüdőgyulladás), asztma vagy a légutakba ragadt idegen tárgy okozta duzzanat okozza.

Hívja fel gyermekorvosát, vagy hívjon mentőt, ha ez az első alkalom. Diagnosztizált asztma esetén használjon vényköteles inhalátort vagy porlasztót. Próbálja megnyugtatni a gyermeket. Ha a zihálással járó köhögés továbbra is fennáll, orvoshoz kell fordulni.

Stridor egy gyerekben

A zihálás általában a kilégzéskor jelentkezik, a stridor zajos, éles légzés (egyes orvosok éles zenei hangot írnak le), ami akkor hallható, amikor a gyermek be- vagy kilélegzik.

A Stridort leggyakrabban a felső légutak duzzanata váltja ki, általában vírusos ágens miatt. Néha azonban ez egy súlyosabb fertőzést, az úgynevezett epiglottitist jelezheti. .

Ha stridorja van, azonnal hívja orvosát!

A gyermeknek hirtelen köhög

Ha egy gyermek hirtelen köhögni kezd, az azt jelenti, hogy az étel vagy a folyadék „rossz torkába” került. A második lehetőség: egy idegen tárgy elakadt (egy darab étel, hányás, kis műanyag játék, érme stb.).

A köhögés a szervezet természetes módja annak, hogy megszabaduljon az irritáló anyagoktól. Általában egy perc múlva elmúlik. Ha azonban ez nem történik meg, a baba továbbra is köhög, nehezen kap levegőt – azonnal hívjon mentőt.

Ne próbálja az ujjával megköszörülni a baba torkát, mert tovább nyomhatja a tárgyat a torkán.

Gyermek köhög éjszaka

A gyermekek gyakori éjszakai köhögését az orrdugulás váltja ki. Vízszintes helyzetben a nyálka lefolyik a torkon, és irritációt okoz. Ez problémát jelent, ha a gyermek nem tud aludni.

Az éjszakai köhögés asztmát is okozhat, mivel a légutak összenyomódnak, amíg a gyermek ágyban fekszik.

Ha a gyermek napközben köhög

Ez általában allergiára, légúti fertőzésekre, asztmára utal. A hideg levegő és a fizikai aktivitás súlyosbíthatja a gyermek nappali köhögését.

Győződjön meg arról, hogy otthona mentes az erős allergénektől, és ellenőrizze, hogy gyermeke reagál-e a légfrissítőre, a gőzfüstre vagy a gőzre, a háziállatok szőrére vagy a növények pollenjére.

Köhögés nátha gyermeknél

A legtöbb megfázás, a SARS-től a hörghurutig, nem teljes köhögés nélkül. Lehet száraz vagy nedves. Ez általában az általános tünetek része, és együtt jár a betegség egyéb jeleivel.

Köhögés lázzal, orrfolyással, lázzal és torokfájással egyértelműen a SARS-t jelzi.

Ha azonban a hőmérséklet 39 ° C-ra vagy magasabbra emelkedik, ez komolyabb problémát jelez: tüdőgyulladás vagy mandulagyulladás. : szapora légzés, súlyos letargia - súlyos betegség tünetei! Azonnal hívja orvosát.

A gyermeknek hányással járó köhögése van

A köhögési rohamok gyermekeknél olyan erősek lehetnek, hogy öklendezési reflex lép fel. Nincs ok aggodalomra, kivéve, ha a hányás hosszú ideig tart.

Hányással járó köhögés megfázás vagy asztmás roham súlyosbodása esetén is előfordulhat. Ez a gyomor reakciója nagy mennyiségű nyálkahártyára, amely beszivároghat a nyelőcsőbe.

Tartós köhögés

A SARS a köhögés leggyakoribb oka minden korú gyermekeknél. Más tünetekkel ellentétben azonban, amelyek 5-7 nap után eltűnnek,. Főleg, ha a gyerek egymás után többször is megfázott.

Az elhúzódó köhögés oka lehet az asztma, az allergia vagy az orrmelléküregek vagy a légutak krónikus fertőzése is.

Ha a köhögés egy hónapnál tovább tart, érdemes időpontot egyeztetni gyermekorvosával és beutalót allergológushoz.

Köhögés 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél

A 6 hónaposnál fiatalabb csecsemők számára a köhögés rendkívül legyengítő lehet, ezért alaposan figyelje, hogyan érzi magát.

A csecsemők azon populációs csoportok közé tartoznak, akiknél a legveszélyeztetettebbek a szövődmények légúti syncytialis vírus (RSV). Idősebb gyermekeknél és felnőtteknél megfázásos tüneteket, fülgyulladást vált ki, de csecsemőknél súlyosabb következmények is előfordulhatnak: tüdőgyulladás, bronchiolitis stb.

Az RSV veszélye abban rejlik, hogy úgy kezdődik, mint egy közönséges megfázás, azonban a tünetek gyorsan súlyos köhögéssé, légzési nehézséggé és mellkasi zihálássá fejlődnek.

Előrehaladott esetekben a gyermek sürgősségi kórházi kezelést igényel lélegeztetőgép csatlakoztatásával.

Mikor kell orvoshoz fordulni, ha gyermeke köhög?

A gyermekek köhögésének legtöbb esete nem különösebben riasztó. Azonban gondosan figyelemmel kell kísérnie a kísérő tüneteket. Hívja orvosát, ha:

A gyermeknek légzési problémái vannak, erőfeszítéseket kell tennie a belégzésre;

A baba ajka, arca vagy nyelve elkezd kékülni;

Magas hőmérséklet (főleg 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél) orrfolyás, orrdugulás stb. tüneteinek hiányában. A 3 hónapos csecsemők hőmérsékletének növekedésével minden esetben fel kell hívnia a gyermekorvost;

Egy csecsemő (3 hónapos vagy rövidebb) megállás nélkül köhög órákon át;

"Borgó" hangot hall;

Köhögés, amelyet hemoptysis kísér (az orrvérzés kivételével);

Stridor megnyilvánulásai hallhatók;

Kilégzéskor sípoló légzés lép fel (kivéve, ha a gyermeknél korábban asztmát diagnosztizáltak);

A gyermek letargikus, szeszélyes, ingerlékeny.