Hogyan végezzünk mesterséges lélegeztetést és mellkaskompressziót. Hogyan kell helyesen csinálni: indirekt szívmasszázs és lélegeztetés

A szívmasszázs közvetett módszere az az újraélesztés egyik módja a mellkas megnyomásával végezzük. Ezt az eseményt a szívverés leállítása miatt kell végrehajtani a vérkeringés helyreállítása érdekében.

Kapcsolatban áll

Az indirekt masszázs fogalma

A vérvesztéssel járó sérülések a szívizom működésének leállásával járnak. A sejthalál megelőzése érdekében az áldozat újraélesztését kell alkalmazni.

Időbe telik legfeljebb 0,5 óra, de ha ez az időszak lejárt, akkor klinikai halál következik be.

Összességében két módja van az áldozat elsősegélynyújtásának - közvetett és közvetlen masszázs szívizom. Amikor a vérkeringés megszűnik, a szövetekben a gázok cseréje az intercelluláris szinten a szervezetben leáll.

A sejtek elkezdenek elpusztulni, és a belső szerveket megmérgezik a bomlástermékek. A sejthalál a hasznos komponensek szintézisének sebességétől függ. Ez különösen az agyat érinti, fokozatosan 4 perc múlva meghal az agyvérhez való hozzáférés megszűnése után.

Az újraélesztés körülményei

Külső szívmasszázst kell végezni ha a sérült az alábbiakkal rendelkezik:

• a tudat hiánya;
• A tanulók a kényszernyitás során nem reagálnak a fényre;
• nincs szívverés jele;
• lélegzet nem érezhető.

A mellkasi kompresszió a legelfogadhatóbb módja annak, hogy életjeleket mutassunk, különösen, ha nem használnak erre gyógyszereket.

A közvetett szívmasszázs, beleértve az elvégzésének technikáját, magában foglalja a mellkas és a gerinc közötti csontok összenyomását. Ebben az időszakban az áldozatban a bordák a leghajlékonyabbakká válnak.

Ha az ember klinikai halál állapotában van, könnyen mozgatható a mellkas, az esemény során a szívizom nyomása egyszerre növekszik és térfogata csökken.

Adott ritmusban végzett mozgások során a szívüregekben és az erekben a vérnyomás egyenlőtlenné válik. A bal kamrából a vér belép az agy aortájába, a jobb kamrából pedig a tüdőbe, ahol a szervek sejtjei oxigénnel telítettek.

Fontos! Amikor a mellkasra nehezedő nyomás megszűnik, az izom kitágul és megtelik vérrel, nyomásra pedig ismét kinyomódik. Így a mesterségesen létrehozott szívverés megmarad.

Hogyan lehet helyreállítani a vérkeringést

Külső szívmasszázst végeznek bordakompressziós módszer. A szervezetben a következők fordulnak elő:

• a pitvari régióból a szelepek üregein áthaladva a vérfolyadék belép a kamrák régiójába, majd az edényeken keresztül terjed;
• mivel a nyomást periodikusan alkalmazzák, a vérkeringés nem gátolt, és a vér tovább terjed.

Hogyan csináljunk szívmasszázst

Ez a technika szükséges a szívizom elektromos impulzusának létrehozásához, amely biztosítja a szerv működésének helyreállítását. Ha ez a folyamat nem áll meg, akkor 0,5 órán belül visszanyerheti az eszméletét, de tudnia kell, hogyan kell mellkaskompressziót végezni, és rendelkeznie kell alapvető készségekkel.

Tanács! Feltétlenül hajtsa végre ezeket a lépéseket végrehajtás közben mesterséges be- és kilégzés. A mellkasra ható nyomás nem haladhatja meg a 3-5 cm-t, ami biztosítja, hogy minden egyes megnyomással körülbelül 500 ml légtömeg szabaduljon fel. Ebben az esetben IVL-t hajtanak végre.

Milyen műveleteket hajtanak végre egy közvetett szívmasszázs?

Közvetett masszázs végzése

Mindenkinek ismernie kell a felnőttek közvetett szívmasszázsának szabályait.

mellkaskompressziós edzés

Végrehajtási technika a következő információkat tartalmazza:

1. A sérült szilárd alapon vagy a földön fekszik. Ha az elsősegélynyújtó jobbkezes, akkor jobb, ha letérdel a jobb oldalon, hogy a szív előtti ütést a jobb kezével hajtsa végre. Ha éppen ellenkezőleg, balkezes, akkor a bal oldali hely lesz a legkényelmesebb.
2. A zárt masszázs maximális eredménye az áldozat megtalálása esetén érhető el sima és szilárd felületre.
3. Nyomás kifejtéséhez a jobb kéz tenyerét körülbelül 4 cm-rel kell elhelyezni a nyálkahártya felett, de a hüvelykujj helyét az áldozat gyomra vagy álla felé kell irányítani. A másik tenyeret derékszögben kell az elsőre helyezni.
4. Az esemény közvetlen végrehajtása során nem kell behajlítania a könyökét, és a súlypontot a mellkashoz képest kell tartani. A szív munkájának helyreállítása meglehetősen nehéz feladat, mint amilyennek látszik, ezért meg kell őrizni a vezetési erőt, és a könyökhajlításkor gyorsan kimerülhet. Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez meghozza az eredményeket, rendszeresen ellenőrizze a pulzus jelenlétét egy sérült személynél. Az egy perc alatti kattintások száma 60-100-szor a mellkasi kompresszió optimális üteme.
5. A bordák közötti nyomás nem haladhatja meg a 3-5 cm-t, ez a csontok rugalmasságától függ. Ne vegye le a kezét a sérült testéről. A mellkasnak vissza kell térnie korábbi helyzetébe, de ha eltávolítja a tenyerét, és visszahelyezi őket, akkor egy ilyen művelet egy erőteljes ütésnek felel meg. Így megsértheti az áldozatot még több.
6. 30 nyomáshoz 2 lélegzetet kell venni. Ennek eredményeként belégzés és passzív kilépés következik be, ami hozzájárul a tüdő oxigénnel való telítéséhez.

Mint korábban említettük, 0,5 óra elteltével életjeleknek kell megjelenniük, de ha ez nem történik meg, akkor jön a halál.

szívverés

Ahhoz, hogy tudja, hogyan kell helyesen végezni a mellkasi kompressziót, emlékezni kell következő:

1. Ha a bordák eltörtek, nem szabad abbahagyni a munkát, csak a nyomások számát csökkentheti, de a nyomásmélységet meg kell hagyni.
2. Az újraélesztésnél a préselésre érdemes jobban odafigyelni, nem pedig a levegő mesterséges belélegzésére.
3. Mielőtt közvetlenül újraélesztést végezne, prekardinális ütést végezni kb. 0,3 m magasságból és csak ezután hajtsa végre az előírt intézkedéseket.

Gyermekek újraélesztése

Milyen műveletsort kell követni az egy évesnél fiatalabb gyermekek elsősegélynyújtásakor?

A gyerekek segítése más, mint a felnőttek segítése. A különbség az a nyomás mélységében és a test területére gyakorolt ​​hatás területén. A műveleteket egy tenyérrel kell végrehajtani. Újszülötteknél végezzen kompressziót két ujjal.

Hol lehet megtanulni mellkaskompressziót csinálni

Közvetett szívmasszázs gyermekeknélígy előállítva:

1. Ujjait helyezze a mellbimbók szintje alá, és percenként több mint 120-szori gyakorisággal kezdje el nyomni, 1,5-2 cm-es nyomási mélységgel, miközben a levegőbefúvást legalább 5 nyomásonként kell végrehajtani.
2. Ha a baba egy éves és nem több, mint 7 éves, akkor az indirekt szívmasszázs optimális üteme 100-200 nyomás, 3-4 cm mélységben. A légvételek száma 1 5 nyomással. Tartás előtt 2 ujjal feljebb helyezzük a xiphoid folyamatból.
3. Ha a gyermek 7 évesnél idősebb, akkor az ujjak elhelyezkedése megegyezik az előző verzióval, a nyomás mélysége 4-5 cm, 80-100-szoros gyakorisággal. A levegőt 2-szer fújják be 15 nyomáson keresztül.

Fontos árnyalatok

Mikor közvetett masszázst nem szabad alkalmazni szívek? Ez számos körülménytől függ. Az újraélesztés technikája a szív- és érrendszerhez kapcsolódik, ezért számos ellenjavallat van:

1. Törött bordák és egyéb mellkasi sérülések.

2. Ha a szívizom fél óráig nem működik.

3. Szívverés jelenlétében, még akkor is, ha az gyenge.

4. A saját életének fokozott kockázatával.

5. Nyílt sebekkel és vérzéssel magának kell meghoznia a döntését ilyen elsősegélynyújtásra.

Tanács! Szükséges a szívizom masszírozása a technológia szerint. A szabályozási keretben van egy cikk, amely mindenki elsősegélynyújtási jogáról szól, de csak a nagykorúval kapcsolatban. Ha újraéleszted a babát, akkor annak kell lennie a szülők beleegyezése. A rendezvény hatékonysága a cselekvésre való felkészültségtől és a készségektől függ.

Videó: Mellkasi kompresszió végrehajtása

Baleset vagy eszméletlen állapotban lévő személy észlelése esetén a mentő megérkezéséig nem szabad elhagyni a terület ezen részét. A megfelelően elvégzett zárt szívmasszázs, az áldozat időben történő segítsége hozzájárul az élet megőrzéséhez.

• A szívmegállás főbb jelei
• Hogyan történik az NMS
• A szívmasszázs folyamatának kötelező lépései
• Ajánlások a hatékony masszázshoz
• Zárt szívmasszázs 10-12 éves gyerekeknek
• Az NMS és a mesterséges lélegeztetés technikája és szabályai csecsemőknél

Az első és legfontosabb módszer egy olyan személy megmentésére, aki leállt a légzése, a mellkasi kompresszió vagy az NMS. Elvégezhető a szívizom munkájának helyreállítása érdekében a vérkeringéssel egyidejűleg, mivel mechanikus hatást igényel. Csak ezt követően áll helyre a szervezet létfontosságú tevékenysége, és normalizálódik a folyamatos véráramlás.

Ha szívleállás történik, akkor szinte minden esetben mesterséges lélegeztetést kell végezni. A betegnek elsősegélyre lesz szüksége, hogy életben tartsa testét a mentő megérkezéséig. Az NMS-hez kapcsolódó összes tevékenység elvégzéséhez jelentős erőfeszítésekre van szükség, amelyek magukban foglalják a mesterséges lélegeztetést.

A szívmegállás főbb jelei

A szívmegállás a szívműködés hirtelen és teljes leállása, amely bizonyos esetekben a szívizom bioelektromos aktivitásával egyidejűleg is bekövetkezhet. A leállás fő okai a következők:

1. A kamrák aszisztoléja.
2. Paroxizmális tachycardia.
3. satöbbi.

A hajlamosító tényezők a következők:

1. Dohányzó.
2. Kor.
3. Alkohollal való visszaélés.
4. Genetikai.
5. A szívizom túlzott igénybevétele (például sportolás).

A hirtelen bekövetkező sérülés vagy fulladás, esetleg áramütés következtében fellépő légutak elzáródása miatt hirtelen fellép.

Ez utóbbi esetben elkerülhetetlenül bekövetkezik a klinikai halál. Emlékeztetni kell arra, hogy a következő jelek hirtelen szívmegállást jelezhetnek:

1. A tudat elveszett.
2. Ritka görcsös sóhajok jelennek meg.
3. Az arcon éles sápadtság van.
4. A nyaki artériák régiójában a pulzus eltűnik.
5. A légzés leáll.
6. A pupillák kitágulnak.

A közvetett szívmasszázst addig végezzük, amíg az önálló szívműködés helyreáll, melynek jelei között a következők különböztethetők meg:

1. Az ember eszméletére jut.
2. Pulzus jelenik meg.
3. Csökkenti a sápadtságot és a kékséget.
4. A légzés újraindul.
5. A tanulók összeszűkülnek.

Így az áldozat életének megmentése érdekében az összes körülmény figyelembevételével újraélesztést kell végezni, és ezzel egyidejűleg mentőt kell hívni.

Vissza az indexhez

Hogyan történik az NMS

Az NMS vagy külső szívmasszázs elvégzése a tüdő mesterséges lélegeztetésével történik.

Ez a lélegeztetés és a masszázs váltakozásával történik, függetlenül a szív leállásának okától. A legfontosabb dolog az, hogy emlékezzünk a szív újraélesztésével kapcsolatos tevékenységek időszerűségére és helyességére, ha a szervezet elvesztette létfontosságú funkcióit. Ez az áldozat halálához vezet a mentőautó megérkezése előtt.

Az áldozat holttestén szívmegállás jelei vannak, ezért mentőre van szüksége. Csak azok tudják biztosítani, akik abban a pillanatban a közelében voltak. Először letérdelnek a páciens mellkasához, meghatározzák a tenyér területét, amelyet meg kell nyomni. A tenyér alapja kellő nyomással könnyen hajlítható.

A masszázstechnikát helyesen kell követni, ritmikusan meg kell szorítani a mellkast, és mindkét kezével meg kell nyomni, aminek következtében a szívizomból kinyomódik a vér, amely elkezd terjedni az ereken. A szív a gerinchez nyomódik. Az áldozat testében a vérkeringés folyamata újraindul, ha percenként körülbelül 60-70 megnyomást hajtanak végre mindkét kezével. Ha nincs szívműködés, akkor ezek a manipulációk elegendőek lesznek.

Ha klinikai halál következett be, akkor az izomtónus jelentősen csökken, így a mellkas mobilitása nő, ami megkönnyíti a szívizom munkájának szimulálásával kapcsolatos tevékenységek végrehajtását. A pulzus megfigyelésével egyidejűleg megállapítják, hogy van-e vérkeringés. A csuklón, a nyakon vagy a femoralis artériánál mérik.

Ha az állapot terminális, akkor a pulzust ott kell érezni, ahol a nyaki artéria területe található, mivel nem lehet meghatározni a csukló szintjén. Ebből a célból ujjakat helyeznek a gégére, az úgynevezett ádámcsutka tetejére, majd a nyak mentén mozgatják őket.

Vissza az indexhez

A szívmasszázs folyamatának kötelező lépései

A módszertan szerint az NMS-mentő a beteg jobb oldalán állva kezdi a vezetést. A xiphoid folyamat észleléséhez először húzza végig az ujját egy személy bordáin. A mutató és a középső ujjak segítségével a szegycsonton egy kis gumót találunk, amelynek alacsonyabbnak kell lennie, mint a mellbimbók szintje, vagy rajta. Ezután két ujjal a xiphoid folyamat fölé kell mérni a bal kezét tenyérrel lefelé erre a helyre helyezni.

Az alap tenyerét a talált helyre helyezzük. Ezután a tenyerét a bal kéz tetejére helyezve helyezze a jobb kezét a hátsó oldalára úgy, hogy az ujjak felfelé mutassanak. A kezek ezen pozíciója lehetővé teszi a kezek blokkolását a zárral rögzített ujjak miatt. Fontos annak biztosítása, hogy a mentő vállai közvetlenül a beteg mellkasa felett helyezkedjenek el, tenyerét a szegycsontjára helyezve, könyökét kiegyenesítve.

A következő szakaszban már elkezdik masszírozni, mindkét kezükkel a mellkason nyomva. A mellkast nem kevesebb, mint 3-5 cm-re nyomják át A mentőnek úgy kell rándításokkal megszorítania a szegycsontot, hogy az pontosan 3-5 cm-rel a gerinc irányába mozduljon el, körülbelül fél másodpercig tartva (ha az áldozat egy felnőtt). Ezt követően a mentő lazítsa el a kezét, de ne tépje le a mellkasáról. Nem szabad megfeledkeznünk a mesterséges lélegeztetésről sem, amit a pácienssel végeznek.

Az NMS-ben össze kell nyomni a szívet, vagyis annak izmait, ahol a szegycsont és a gerinc található, ami a vér artériákba való szorításával jár. Amikor a nyomás megszűnik, a szív megtelik vérrel a vénákon keresztül. Emlékeztetni kell arra, hogy megfelelő NMS esetén az egészséges ember keringési normájának csak 20-40% -a biztosított, ami elegendő a szervezet létfontosságú funkcióinak fenntartásához egy órával a mentő megérkezése előtt. Ebben a tekintetben nem állíthatja le a műveleteket, de megszakíthatja másodpercekre a műveletek folytatásával.

Vissza az indexhez

Különös figyelmet kell fordítani a mentő helyére, akinek sokkal magasabban kell lennie, mint a beteg teste. Leülhet egy székre, vagy letérdelhet az áldozat közelében, ha az a földön fekszik. Gondoskodni kell arról, hogy a karok egyenesek legyenek a masszázs során, ezért meg kell nyomni, ha a kezek erejét az áldozat törzsének súlyosságával egyidejűleg használják. Ez lehetővé teszi a hatékonyságot és az energiamegtakarítást, így az NMS hosszú ideig végrehajtható.

Az ujjak ne feküdjenek a mellkason, mivel hatékony masszázsra van szükség. Minden erőt a szegycsont alsó harmadára kell irányítani, és nem magára a mellkasfalra, ami csökkenti a bordák törésének kockázatát.

Ha a beteg vízszintes helyzetben van egy kemény, vízszintes felületen, akkor a mentő könnyebben tud nyomást gyakorolni a szegycsontra, hogy a szívizom összehúzódhasson. A HMS-séma nemcsak a megfelelő helyet, hanem a préselés helyes módját is feltételezi.

Az NMS végrehajtásának gyors megkezdéséhez nyomja meg erőteljesen a szegycsont területét. A teljes mellkas magasságának felével megegyező mélységig mehet. Nyomás után azonnal lazítás következik.

Fontos figyelemmel kísérni a nyomással és az ellazulással kapcsolatos pillanatok egybeesését. A páciens szegycsontját olyan erővel kell megszorítani, hogy az 5-6 cm-rel a gerinchez nyomódjon, a normál szívritmushoz közeli ütemben.

A szívmasszázst legalább 30 percig kell végezni. Külső szívmasszázs végzésekor ne feledje, hogy a masszázs folyamatát nem tudja leállítani, amíg 30 kattintás nem történik. Ha gyakran pihen, akkor ez csak árt az áldozatnak, mivel az ilyen ritmusokban végzett újraélesztés a vérkeringési folyamat teljes leállását okozza.

A mellkas területén 30 kattintás után körülbelül két lélegzetet veszünk a páciens szájába, ami 150 alkalom után megtehető. Meg kell figyelni a körülbelül 100-szor percenkénti nyomást, amely minden beteg számára megfelelő, az újszülött kivételével.

Meg kell várnia a mentőt, vagy meg kell tennie a szükséges intézkedéseket, amíg a nyaki artériában a pulzus újra nem indul. Ha nincs pulzus, akkor a masszázst addig kell folytatni, amíg a biológiai halál jelei meg nem jelennek, a klinikai halál egy órán belüli bekövetkezése után alakulnak ki.

Cikk tartalma: classList.toggle()">bontsa ki

Az újraélesztést akkor hajtják végre, ha egy személynek nincs pulzusa és légzése. Az újraélesztési intézkedések közé tartozik a közvetett szívmasszázs és a tüdő mesterséges lélegeztetése (mesterséges lélegeztetés). Mindenkinek ki kell képeznie ezeket a készségeket, hogy időben segítséget nyújtson az áldozatnak és megmentse életét.

Az újraélesztési intézkedéseket helyesen, az orvosi szabványoknak és algoritmusoknak megfelelően kell végrehajtani. Csak megfelelő kardiopulmonális újraélesztéssel lehetséges a létfontosságú funkciók helyreállítása.

Az indirekt szívmasszázs és a mesterséges tüdőlélegeztetés technikája

A külső (közvetett) szívmasszázs egy olyan kompresszió, amely a szívizom összenyomódásához vezet, és vért pumpál a testben. A zárt szívmasszázs indikációja a pulzus hiánya. Ezenkívül a pulzust csak a nagy artériákon (femoralis, carotis) kell meghatározni.

A közvetett (külső) szívmasszázs végzésének szabályai és eljárása:

• Egy másodpercmutató van ráhelyezve a működő mutatóra;
• Kompressziót csak könyökben kiegyenesített karokkal kell végezni. Ebben az esetben az egész testével kell megnyomnia, nem csak a kezével. Csak ebben az esetben lesz elegendő erő a szív összenyomásához;
• Csak a szegycsont van átnyomva 3-5 centiméterrel, a bordákat nem lehet megérinteni;
• A tömörítéseknek ritmikusnak és egyenlő erősségűnek kell lenniük. A tömörítések gyakorisága 100-120 percenként.

Az újraélesztés többféleképpen végezhető: szájról szájra, a leggyakrabban használt módszer, szájról orrra, szájról szájra és orrra, kisgyermekeknél és Ambu táskával.

A mesterséges lélegeztetés végrehajtásának algoritmusa:

• Fektesse a személyt egy sima felületre, tegyen egy kis görgőt a nyaka alá. Nyissa ki a száját, és ellenőrizze, nincs-e benne idegen test;
• Helyezzen zsebkendőt vagy gézt az áldozat szájára vagy orrára. Ez megvédi a mentőt az áldozat váladékával való érintkezéstől és az esetleges fertőzéstől;
• Csípje meg a beteg orrát;
• Lélegezz be, helyezze ajkait a beteg nyitott szája köré, és szorosan nyomja össze, hogy a levegő ne távozzon el. És lélegezzen ki a szokásos hangerővel;

• A mesterséges lélegeztetés helyességének ellenőrzése. Levegő belélegzése közben ügyeljen a személy mellkasára. Fel kell kelnie;
• Lélegezz be, majd lélegezz ki ismét az áldozat szájába. Meg kell jegyezni, hogy a mentő nem lélegezhet gyakran és mélyen. Ellenkező esetben szédülni fog, és elveszítheti az eszméletét.

Először végezzen mesterséges lélegeztetést. Egymás után 2 lélegzetet kell venni, az eltelt idő 10 másodperc, majd folytassa a közvetett masszázst.

A mesterséges lélegeztetés (IVL) és a mellkaskompresszió aránya 2:15.

Egy személy újraélesztése

Az újraélesztés munka- és energiaigényes folyamat. Ezért azt javasoljuk, hogy 2 mentő végezze el őket. De ez a feltétel nem mindig teljesíthető. Ezért bizonyos helyzetekben 1 személyre van szükség a mentési eljárások végrehajtására. Hogyan kell ilyen körülmények között cselekedni?

Egy személy által végzett közvetett szívmasszázs és lélegeztetés technikája:

• Fektesse az áldozatot a hátára egy sima felületre, helyezzen görgőt a nyaka alá;
• Először a szellőztetést szájból szájba vagy szájba történő belégzéssel végezzük. Ha az injekciót az orron keresztül adják be, akkor zárja be a száját, és rögzítse az állánál. Ha mesterséges lélegeztetést végeznek a szájon keresztül, akkor csípje meg az orrát;
• 2 levegővétel történik;
• Ezután a mentő azonnal folytatja a közvetett masszázst. Minden manipulációt egyértelműen, gyorsan és helyesen kell végrehajtania;
• 15 kompressziót (nyomást) végeznek a mellkason. Aztán ismét mesterséges lélegeztetés.

Egy személy számára nehéz a kardiopulmonális újraélesztést elvégezni, ezért ebben az esetben a kompressziók száma nem lehet kevesebb percenként 80-100-nál.

A mentő az újraélesztést: pulzus és légzés megjelenéséig, a Mentő megérkezéséig, 30 perc leteltéig végzi.

Kardiopulmonális újraélesztést végez két mentő

Ha két mentő van, akkor az újraélesztés sokkal könnyebben végrehajtható. Egy személy mesterséges lélegeztetést végez, a másik pedig közvetett masszázst.

Algoritmus közvetett (külső) szívmasszázs végrehajtásához 2mentők:

• Az áldozat helyesen van lefektetve (kemény és egyenletes felületre);
• 1 mentő a fejnél helyezkedik el, a második pedig a szegycsontra teszi a kezét;
• Először 1 injekciót kell beadnia, és ellenőriznie kell a végrehajtás helyességét;
• Ezután 5 tömörítés, ami után az események megismétlődnek;
• A kompressziót füllel számolják, hogy a második személy időben felkészülhessen a gépi lélegeztetésre. Az újraélesztés ebben az esetben folyamatosan történik.

A kompresszió sebessége 2 fő kardiopulmonális újraélesztése során 90-120 percenként. A mentőknek úgy kell változniuk, hogy az újraélesztés eredményessége idővel ne csökkenjen. Ha a masszázst végző mentő szeretne átöltözni, akkor előre figyelmeztetnie kell a második mentőt (pl. számláláskor: "megváltozott", 2, 3, 4,5).

A külső szívmasszázs és a mechanikus lélegeztetés jellemzői gyermekeknél

A gyermekek újraélesztésének technikája közvetlenül függ az életkoruktól.

A kardiopulmonális újraélesztés hatékonyságának jelei

Emlékeztetni kell arra, hogy csak a hatékony és helyes újraélesztés mentheti meg az ember életét. Hogyan határozható meg a mentési eljárások hatékonysága? Számos jel segít a kardiopulmonális újraélesztés helyességének értékelésében.

A mellkaskompresszió hatékonyságának jelei közé tartozik:

• Pulzushullám megjelenése a nagy artériákon (carotis femoralis) a kompresszió idején. 2 mentőt képes nyomon követni;
• A kitágult pupilla szűkülni kezd, fényreakció jelenik meg;
• A bőr színe megváltozik. A cianózist és a sápadtságot rózsaszínes árnyalat váltja fel;
• A vérnyomás fokozatos emelkedése;
• Van egy független légzési tevékenység. Ha egyidejűleg nincs impulzus, akkor továbbra is csak mechanikus szellőztetés nélkül kell végrehajtani a műveleteket.

A fő hibák az újraélesztés során

Ahhoz, hogy a kardiopulmonális újraélesztés eredményes legyen, ki kell küszöbölni minden olyan hibát, amely halálhoz vagy súlyos következményekhez vezethet.

A mentési tevékenységek végrehajtásának fő hibái közé tartozik:

• A segítségnyújtás késése. Ha a betegnek nincsenek létfontosságú tevékenységére utaló jelek, nevezetesen a pulzus és a légzés, néhány perc eldöntheti a sorsát. Ezért az újraélesztést azonnal meg kell kezdeni;
• Elégtelen erő kompresszió végrehajtása során. Ebben az esetben az ember csak a kezével nyomja, és nem a testével. A szív nem húzódik össze eléggé, és ezért a vér nem pumpálódik;

• Túl nagy nyomás. Főleg kisgyerekeknél. Ez a belső szervek károsodásához, a szegycsont és a bordaívek elválasztásához és töréséhez vezethet;
• A kéz helytelen elhelyezéseés az egész kézzel történő nyomás a bordák töréséhez és a tüdő károsodásához vezet;
• Hosszú szünet a tömörítések között. Nem lehet hosszabb 10 másodpercnél.

Egy személy további rehabilitációja

Kórházba kell helyezni azt a személyt, akinek a légzése és a szívműködése akár rövid időre is leállt. A kórházban az orvos megállapítja a beteg állapotának súlyosságát, és előírja a megfelelő kezelést.

A kórházban kötelező elvégezni:

• Laboratóriumi és műszeres vizsgálat;
• Szükség esetén életfenntartás az intenzív osztályon. Ha a beteg nem lélegzik önállóan, csatlakoztassa a lélegeztetőgépet;
• Szükség esetén infúziós terápia és parenterális táplálás;
• Tüneti terápia (a szív-, légzőszervi, agyi, húgyúti rendszer munkájának fenntartása).

A rehabilitáció időtartama számos tényezőtől függ.:

• A szív- és légzésleállás oka. Minél súlyosabb a patológia, annál tovább tart a gyógyulás;
• A klinikai halál időtartama;
• a beteg életkora;
• Testének általános állapota kóros állapot kialakulása előtt (krónikus, veleszületett betegségek jelenléte).

Mikor kell mellkaskompressziót alkalmazni?

Közvetett szívmasszázst végeznek, ha a betegnek nincs pulzusa, vagyis klinikai halál. Ez az egyetlen és abszolút jelzés. A szívmegállásnak számos oka lehet (akut koszorúér-elégtelenség, anafilaxiás, fájdalom, vérzéses sokk, alacsony hőmérsékletnek való kitettség stb.).

Meg kell jegyezni, hogy csak pulzus hiányában fontos újraélesztési segítséget nyújtani. Ha a pulzusszám gyenge és ritka, akkor mellkaskompressziót nem szabad végezni. Mivel ebben az esetben ez a manipuláció csak szívmegálláshoz vezet.

Ha valakit találnak az utcán, akkor meg kell közelítenie, és megkérdeznie kell, hogy szüksége van-e segítségre. Ha a személy nem reagál, hívjon mentőt, és állapítsa meg a légzés és a pulzus jelenlétét. Ha nem állnak rendelkezésre, azonnal folytassa a CPR-t.

Külső jelek, amelyek szívmegállást jeleznek:

• Eszméletvesztés;
• A bőr és a nyálkahártyák sápadtsága és cianózisa;
• A kitágult pupillák nem reagálnak a fényre;
• A nyaki vénák duzzanata.

Az ilyen létfontosságú szerv, mint a szív, közvetett masszázsát akkor hajtják végre, ha az emberben leáll a szervezet biológiai meghibásodása miatt, vagy balesetek miatti sérülések esetén. Az embert a szívműködés leállása után maximum 6 perc alatt lehet életre kelteni, ezért nem lesz felesleges tudni, hogyan helyes és milyen körülmények között kell önállóan tenni sürgős újraélesztés az áldozatnak.

Az önvezérelt kardiopulmonális újraélesztés lényege

Szívleállás és a légzés teljes leállása esetén meg kell teremteni a vérkeringés és a levegőcsere biológiai folyamatát a szervezetben. A mozgatható szegycsont és a rögzített gerinc között helyezkedik el, a szív időszakosan összehúzódik, vért kap, és az erekbe nyomja. Ezek az összehúzódások felelősek a szervezetben. A tüdő külső személy általi levegővel történő mesterséges feltöltésének szükségessége a közvetett szívmasszázzsal egyidejűleg abból adódóan, hogy a tüdőnek és a szívnek levegőáramlást kell kapnia.

Így az indirekt szívmasszázs (külső) célja a vérkeringés és a légzés funkciójának mesterséges utánzása.

Kötelező mellkaskompressziók

Közvetett szívmasszázs kötelező a szív és a tüdő aktív munkájának hiányának alábbi jelei esetén:

• légszomj
• az impulzusok munkájának legkisebb megnyilvánulásainak hiánya
• A pupillák nem reagálnak az erős fényre
• a bőr cianózisa
• az arc sápadtsága

A szív újraélesztését kizárólag mesterséges lélegeztetéssel kombinálva hajtják végre, különben a személy életre keltésére tett kísérletek sikertelenek lesznek. A közvetett szívmasszázst legalább egy szívmegállás jelenlétében végezzük.

A mellkaskompressziók következetessége és összetettsége

A szívverés és a légzés helyreállítása érdekében a vérkeringés normalizálására irányuló intézkedések két fő részből állnak:

1. előkészítő
2. közvetlen masszázs

Az előkészítő rész magában foglalja az áldozat és a közvetett masszázst végző személy hozzáértő helyzetét. Mindenekelőtt az áldozatot kemény felületre kell fektetni: ehhez aszfaltra vagy más kemény felületre kell húzni. Ha ez nem lehetséges, helyezhet egy táblát közvetlenül a mellkas alá, hogy megerősítse a mellkas és a támasz érintkezési területét.

Az újraélesztett személy fejét hátra kell fektetni, ennek rögzítéséhez speciális görgőt vagy hasonló eszközt kell a nyak alá helyezni.

Ez a masszázsok közötti mesterséges lélegeztetéshez szükséges, hogy a befújt levegő a lehető legmélyebben behatoljon a mellkasba. Az újraélesztés megkezdése előtt meg kell győződni arról, hogy nincs-e idegen tárgy a szájüregben.

Olvassa el még:

Pattanások az arcon: otthoni kezelés, diéta és megelőzés

A mellkaskompressziót végző személynek az áldozat oldalán kell térdelnie. A test testét enyhén előre kell irányítani, hogy a tenyérrel a mellkason történő nyomáskor az erő az egész test súlyából származzon, és ne csak a kezekből.

A közvetlenül indirekt szívmasszázs az áldozat fejének enyhén hátradöntésével kezdődik, majd az orrjárat beszorításával 4-5 alkalommal inhalálunk a szájüregbe. Csak ezt követően kell azonnal végrehajtani 1 mellkaskompressziót 30-szor percenként 100-szor. Ezután ismételje meg a mesterséges lélegeztetési eljárást. Ez a két fő művelet folyamatosan váltakozik 6-7 percig, vagy a mentő megérkezéséig.

A mellkas nyomásának erejét 5 cm-ig terjedő nyomásmélységgel kell egyenlővé tenni, még akkor is, ha az áldozat újraélesztése során egy vagy több borda feltehetően eltörik - az eljárást nem szabad megszakítani.

Fontos, hogy a közvetett masszázshoz válasszuk ki a mellkas megfelelő területét, nevezetesen a tenyér alját. Ehhez a bordák konvergálásának helyétől 2-3 ujjal magasabbra kell emelkedni a torok felé. Ezt a pontot más módon is kiszámíthatja:

az elülső kulcscsont találkozásától a bordák találkozásáig terjedő távolságot feltételesen három részre osztjuk, a masszázst a középső alsó harmad határán végezzük. A férfiaknál ez a szegély a középső mellbimbóvonalnak felel meg, ellentétben a nőkkel.

Az egész folyamat eredménye egy jól lefolytatott technikai rehabilitáción múlik - a szív újra működik, vagy a véráramlás és a vérkeringés növekedése nem tudja befolyásolni a szervezet létfontosságú szerveinek működésének normalizálását.

A gyermekek kardiopulmonális újraélesztésének jellemzői és különbségei, ellenjavallatok

Ennek az eljárásnak a technikája jelentősen eltér (maximum egy évig) és óvodáskorú gyermekeknél. A különbség közvetlenül a mellkas nyomásának sajátosságaiban rejlik.

Csecsemőknél a közvetett szívmasszázst csak két ujjal végezzük: a középső és a gyűrűs ujjal. A csecsemők masszázsnyomásának gyakoriságát percenként 120-ra kell növelni. A szív- és légzésleállás okai nemcsak sérülések vagy balesetek lehetnek. A csecsemő szíve leállhat veleszületett betegségek vagy hirtelen halál szindróma miatt. Az óvodáskorú gyermekeknél csak az egyik tenyér alapja vesz részt a szív-újraélesztés folyamatában.

Olvassa el még:

A hepatitis C kezelése népi gyógymódokkal: a receptek áttekintése

A közvetett szívmasszázsnak vannak ellenjavallatai:

• átható seb a szíven
• átható tüdősérülés
• zárt vagy nyitott traumás agysérülés
• kemény felület abszolút hiánya
• egyéb látható sebek, amelyek nem egyeztethetők össze a sürgősségi újraélesztéssel

A szív és a tüdő újraélesztésére vonatkozó szabályok, valamint a meglévő ellenjavallatok ismerete nélkül még tovább súlyosbíthatja a helyzetet, így az áldozat esélye sem marad a megváltásra.

Az indirekt masszázs hatékonysága

A kardiopulmonális újraélesztés hatékonyságát az áldozaton megjelent életjelek alapján lehet megítélni. Ez a pulzus újraindulása, gyenge légzés vagy éles mély lélegzet megjelenése, a pupillák reakciója az éles és erős fényre is megjelenik, nevezetesen a szűkületük, a légzés további normalizálása és helyreállítása, megnövekedett nyomás, a sápadtság eltűnése. valamint cianózis a karokon és a nyakon.

Szükség esetén a nyaki verőér pulzusának szondázása után is be lehet fejezni egy indirekt szívmasszázst, azonban az állapot stabilizálása érdekében ez hosszabb ideig is elvégezhető.

A szakemberek és az orvosok azt javasolják, hogy ne hagyják abba az áldozat újraélesztését a mentő megérkezéséig, még akkor sem, ha nincsenek életjelek és állapota javulása. A mellkaskompresszió leállítására csak szakképzett orvos adhat hatósági engedélyt.

Mi az, ami elfogadhatatlan a külső szívmasszázsnál

A közvetett szívmasszázs kivételes eredményeinek eléréséhez, nevezetesen a normális vérkeringés és a levegőcsere folyamatának helyreállításához, valamint a szíven keresztüli tapintási akupresszúrával való életre keltéséhez néhány egyszerű ajánlást kell követnie:

1. Cselekedjen magabiztosan és higgadtan, ne izgasson.
2. Az önbizalomhiányra való tekintettel ne hagyja veszélyben az áldozatot, ugyanis feltétlenül újraélesztési intézkedéseket kell végrehajtani.
3. Gyorsan és körültekintően végezze el az előkészítő eljárásokat, különösen a szájüreg idegen tárgyaktól való megszabadítását, a fej visszabillentését a mesterséges lélegeztetéshez szükséges helyzetbe, a mellkas megszabadítását a ruházattól, és előzetes vizsgálatot a behatoló sebek kimutatására.
4. Ne döntse túlzottan hátra az áldozat fejét, mert ez akadályozhatja a levegő szabad áramlását a tüdőbe.
5. Folytassa az áldozat szívének és tüdejének újraélesztését az orvosok vagy a mentők megérkezéséig.

Vészhelyzetekben, amikor megmentheti egy ember életét, csak ismernie kell az elsősegélynyújtás alapjait. Ezen alapvető készségek egyike, amelynek technikáját ebben a kiadványban ismertetjük. Az alkalmazási módszerek tanulmányozása után emberi életet menthet.

Mellkaskompresszió végrehajtása

Mindenekelőtt megállapítják a légzés, az eszmélet hirtelen hiányát, majd az újraélesztésbe kezdenek, ezzel párhuzamosan mentőt hívnak. Először helyezze a pácienst kemény felületre.
Az újraélesztést azonnal el kell végezni azon a helyen, ahol az áldozatot megtalálták, ha ez nem veszélyes az újraélesztőre.

Ha nem hivatásos újraélesztő nyújt segítséget, akkor csak a szegycsontra gyakorolt ​​nyomás megengedett. Egy közvetett szívmasszázs, amelynek technikáját az alábbiakban ismertetjük, a következő pontokat tartalmazza.

Szekvenálás

• Először is meg kell határozni a kompresszió helyét a szegycsont alsó harmadában.
• Egyik kezük a tenyérfelület kiemelkedése („ötödik kéz”) majdnem a szegycsont legalsó részén található. A másik kezet ugyanúgy ráhelyezzük. Lehetőség van a pálmák elhelyezésére a kastély elve szerint.
• A szorító mozdulatokat könyökben kiegyenesített karokkal hajtják végre, miközben megnyomva átadják a test súlyát. Kompresszió végrehajtása során a kezek nem szakadnak le a mellkasról.
• A szegycsontra gyakorolt ​​nyomás gyakorisága nem lehet kevesebb, mint 100-szor percenként, vagy körülbelül 2-szor másodpercenként. A mellkas mélységi elmozdulása legalább öt centiméter.
• Ha végrehajtják, akkor 30 kompresszióhoz két légzőmozgást kell végezni.

Nagyon kívánatos, hogy a szegycsontra gyakorolt ​​nyomás és a kompresszió hiánya időben azonos legyen.

Árnyalatok

A közvetett szívmasszázs, melynek technikáját minden orvos ismeri, légcsőintubáció esetén megköveteli, hogy a mozdulatokat percenként akár 100-szoros gyakorisággal, szünet nélkül végezzék el a légúti újraélesztéshez. Párhuzamosan hajtják végre, miközben percenként 8-10 légzést végeznek.

A 10-12 évesnél fiatalabb gyermekek szegycsontjának összenyomását egy kézzel végezzük, és a kompressziók számának aránya 15:2.

Mivel a mentő fáradtsága csökkent kompresszióhoz és a beteg halálához vezethet, két vagy több gondozó esetén tanácsos kétpercenként cserélni a mellkasi nyomásmérőt, hogy elkerülje a mellkasi kompresszió romlását. Az újraélesztő csere legfeljebb öt másodpercig tarthat.

Emlékeztetni kell arra, hogy a közvetett szívmasszázs végrehajtásának szabályai megkövetelik a légzőrendszer átjárhatóságát.

Az eszméletvesztésben szenvedő egyéneknél izom-atónia, valamint a légutak elzáródása az epiglottis és a nyelv gyökere által alakul ki. Az elzáródás a beteg bármely pozíciójában előfordul, még a hason fekve is. És ha a fej az állával a mellkashoz van döntve, akkor ez az állapot az esetek 100% -ában fordul elő.

A következő kezdeti műveleteket közvetett szívmasszázs előzi meg:

A "hármas bevitel" és a légcső intubáció az arany standard a légzés helyreállítása során.

"Triple Take"

A Safar három egymást követő műveletet fejlesztett ki, amelyek javítják az újraélesztés hatékonyságát:

1. Hajtsa hátra a fejét.
2. Nyissa ki a beteg száját.
3. Tolja előre a páciens alsó állkapcsát.

Ilyen szívmasszázs és mesterséges lélegeztetés során a nyak elülső izmai megnyúlnak, majd a légcső megnyílik.

Vigyázat

Óvatosnak és óvatosnak kell lennünk, mert a légutakon végzett műveletek során a nyaki gerinc károsodhat.

A gerincsérülések legnagyobb valószínűséggel két betegcsoportban fordulnak elő:

• közúti balesetek áldozatai;
• magasból való leesés esetén.

Az ilyen betegek nem tudják hajlítani a nyakat, fordítani a fejet oldalra. A fejet mérsékelten maga felé kell húzni, majd a fejet, nyakat, törzset ugyanabban a síkban kell tartani, a fej minimális hátradöntésével, a Safar technikában jelzett módon. A közvetett szívmasszázst, amelynek technikája ilyen esetekben különös gondosságot igényel, csak ezen ajánlások betartása esetén végezzük.

A szájüreg megnyitása, felülvizsgálata

A légutak átjárhatósága a fej billentése után nem mindig áll helyre teljesen, mert egyes eszméletlen, izomatóniában szenvedő betegeknél az orrjáratokat a lágy szájpadlás zárja el légzés közben.

Szükség lehet az idegen tárgyak szájüregből történő eltávolítására is (vérrög, fogtöredékek, hányás, műfogsor).
Ezért először az ilyen betegeknél a szájüreget megvizsgálják és megszabadítják az idegen tárgyaktól.

A száj kinyitásához használja a "keresztbe tett ujjak fogadását". Az orvos a páciens feje közelében áll, kinyitja és megvizsgálja a szájüreget. Ha idegen tárgyak vannak, azokat el kell távolítani. A jobb mutatóujjal jobbról lehúzzuk a szájzugot, ez segít a szájüreg önmagában megszabadítani a folyékony tartalomtól. Ujjait szalvétába csomagolva tisztítsa meg a szájat és a garatot.

Kísérlet történik légcsatornákkal (legfeljebb 30 másodperc). Ha a célt nem éri el, hagyja abba a próbálkozást, és folytassa a gépi lélegeztetést arcmaszkkal vagy A száj-száj, száj-orr technikákat is alkalmazzák. Szívmasszázs és mesterséges lélegeztetés ilyen esetekben az eredménytől függően történik.

2 perc újraélesztés után meg kell ismételni a légcső intubálási kísérletét.

Ha indirekt szívmasszázst végeznek, melynek technikáját itt ismertetjük, akkor "szájból szájba" lélegezve minden légzés időtartama 1 másodperc legyen. Ez a módszer akkor tekinthető hatékonynak, ha a mesterséges lélegeztetés során az áldozat mellkasának mozgása van. Fontos elkerülni a tüdő túlzott szellőztetését (legfeljebb 500 milliliter), mivel ez szövődményeket okozhat a gyomorból való reflux formájában, valamint a tartalom lenyelése vagy tüdőbe kerülése. Ezenkívül a túlzott szellőzés növeli a nyomást a mellkasüregben, ami viszont csökkenti a vénás vér visszajutását a szívbe és a túlélést a hirtelen szívleállásból.