Szemgyulladás lencsecsere műtét után. Rehabilitáció, szövődmények és korlátok lencsecsere műtét után. A negatív jelenségek kialakulásának okai

Következmények és szövődmények szürkehályog műtét után

A szürkehályog műtéti eltávolítása rendkívül hatékony, de meglehetősen összetett és ékszeres műtét, amely után viszonylag magas a szövődmények kockázata. A szürkehályog műtét utáni szövődmények általában azoknál a betegeknél fordulnak elő, akiknek kísérő betegségei vannak, vagy nem felelnek meg a rehabilitációs rendszernek. Ezenkívül a szövődmények kialakulása orvosi hiba eredménye lehet.

Az alábbiakban a gyakori szövődményeket ismertetjük.

Vizes szem

A túlzott könnyezés fertőzés következménye lehet. A műtét során a szem fertőzése gyakorlatilag kizárt a sterilitás betartása miatt. Azonban az orvos ajánlásainak be nem tartása a posztoperatív időszakban (folyó vízzel történő mosás, állandó szemdörzsölés stb.) fertőzéshez vezethet. Ebben az esetben antibakteriális gyógyszereket használnak.

Szem vörössége

A szem vörössége lehet a fertőzés jele és egy súlyosabb szövődmény - vérzés - tünete. Traumatikus szürkehályog-műtét során vérzés fordulhat elő a szemüregben, és azonnali szakorvosi beavatkozást igényel.

Szaruhártya ödéma

A szürkehályog műtét következménye lehet a szaruhártya duzzanata. Az enyhe fokú duzzanat meglehetősen gyakori, és leggyakrabban a műtét után 2-3 órával jelentkezik. Leggyakrabban az enyhe duzzanat magától megszűnik, azonban a folyamat felgyorsítása érdekében az orvos szemcseppet írhat fel. A duzzanat időszakában a látás homályos lehet.

Fájdalom a szemben

Egyes esetekben az intraokuláris nyomás megemelkedik a szürkehályog eltávolítása után. Ez leggyakrabban a műtét során olyan oldat használatának köszönhető, amely normál esetben nem tud átjutni a szem elvezető rendszerén. A nyomásnövekedés szemfájdalomban vagy fejfájásban nyilvánul meg. A megnövekedett intraokuláris nyomást általában gyógyszeres kezelés leállítja.

Retina dezinszerció

A szürkehályog eltávolítása utáni következmények közé tartozik egy olyan súlyos szövődmény, mint a retina leválása. A kockázatnak kitett betegek rövidlátásban (rövidlátás). A tanulmányok szerint a retinaleválás előfordulási gyakorisága körülbelül 3-4%.

Az intraokuláris lencse elmozdulása

Meglehetősen ritka szövődmény a beültetett intraokuláris lencse elmozdulása. Ez a szövődmény gyakran a hátsó kapszula szakadásához kapcsolódik, amely a lencsét a megfelelő helyzetben tartja. Az elmozdulás megnyilvánulhat fényvillanásként a szemek előtt, vagy éppen ellenkezőleg, a szem elsötétülésével. A legszembetűnőbb megnyilvánulása a „kettős látás” a szemekben. Erős elmozdulás esetén a páciens még a lencse szélét is látja. Ha ezek a tünetek megjelennek, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Az elmozdulást úgy küszöböljük ki, hogy a lencsét az azt tartó kapszulához „varrjuk”. Hosszan tartó elmozdulás esetén (több mint 3 hónap) a lencse begyógyulhat, ami ezt követően megnehezíti az eltávolítását.

Endophthalmitis

A szürkehályog-műtét meglehetősen súlyos szövődménye az endoftalmitis - a szemgolyó szöveteinek kiterjedt gyulladása. A beindított endoftalmitis látásvesztést okozhat, ezért kezelését semmilyen esetben sem lehet elhalasztani. Az endoftalmitis átlagos előfordulási gyakorisága a szürkehályog eltávolítása után körülbelül 0,1%. Veszélyben vannak a pajzsmirigybetegségben szenvedő és legyengült immunrendszerű betegek.

A lencse kapszula átlátszatlansága

A szürkehályog eltávolítása utáni szövődmények közé tartozik a hátsó lencsekapszula homályosodása. Ennek a szövődménynek a kialakulásának oka a hámsejtek "növekedése" a hátsó kapszulán. Ez a szövődmény a látás romlásához és élességének csökkenéséhez vezethet. A hátsó kapszula homályosodása meglehetősen gyakran fordul elő - a szürkehályog-eltávolításon átesett betegek 20-25% -ánál. A hátsó kapszula homályosodásának kezelése sebészi, YAG lézerrel történik, amely „kiégeti” a kapszulán lévő hámsejtek növekedését. Az eljárás fájdalommentes a beteg számára, nem igényel érzéstelenítést, utána javasolt gyulladáscsökkentő cseppek csepegtetése. A lézerterápia után a beteg azonnal visszatérhet a normális életritmushoz. Néha az eljárás után homályos látás figyelhető meg, amely gyorsan eltűnik.

Ez meglehetősen súlyos szövődmény, mivel az üvegtest elvesztésével, a lencsetömegek hátulról történő vándorlásával, ritkábban expulzív vérzéssel járhat. Nem megfelelő kezelés esetén az üvegtestvesztés hosszú távú következményei közé tartozik a pupilla behúzása, az uveitis, az üvegtest homályossága, a kanóc-szindróma, a másodlagos glaukóma, a műlencse hátsó diszlokációja, a retina leválása és a krónikus cisztás makulaödéma.

A hátsó kapszula repedésének jelei

Az elülső kamra hirtelen mélyülése és a pupilla hirtelen kitágulása.
A mag meghibásodása, a szonda hegyére való ráhúzásának lehetetlensége.
Az üvegtesti aspiráció lehetősége.
Jól látható a megrepedt kapszula vagy üvegtest.

A taktika a műtét azon szakaszától függ, amelyben a szakadás bekövetkezett, annak méretétől és az üvegtest prolapsus jelenlététől vagy hiányától. A fő szabályok a következők:

viszkoelasztikus anyag bevezetése a nukleáris tömegek számára az elülső kamrába való bejuttatás és az üvegtesti sérv megelőzése érdekében;
speciális mandula bevezetése a lencsetömege mögött a kapszula hibájának lezárására;
lencsedarabok eltávolítása viszkoelasztikus anyag bevezetésével vagy eltávolítása phaco segítségével;
az üvegtest teljes eltávolítása az elülső kamrából és a bemetszés területéről vitreotómiával;
A mesterséges lencse beültetésére vonatkozó döntést a következő kritériumok figyelembevételével kell meghozni:

Ha nagy mennyiségű lencsetömeg került az üvegtest üregébe, nem szabad mesterséges lencsét beültetni, mert ez megzavarhatja a szemfenéki képalkotást és a sikeres pars plana vitrectomiát. A műlencse beültetése kombinálható vitrectomiával.

A hátsó kapszula kismértékű szakadásával lehetséges az SC-IOL óvatos beültetése a kapszuláris tasakba.

Nagy rés esetén, és különösen ép elülső capsulorhexis esetén lehetőség van az SC-IOL rögzítésére a ciliáris barázdában az optikai rész kapszuláris tasakba történő elhelyezésével.

A kapszula elégtelen alátámasztása szükségessé teheti az IOL fekélyes varrását vagy PC-IOL beültetését csúszótalpa segítségével. A PC-IOL-ok azonban több szövődményt okoznak, beleértve a bullosus keratopathiát, a hyphemát, az írisz redőit és a pupilla szabálytalanságát.

A lencsedarabok elmozdulása

Ritka, de veszélyes jelenség a lencsetöredékek üvegtestbe való elmozdulása a zonuláris rostok vagy a hátsó tok felszakadása után, mivel glaucomához, krónikus uveitishez, retinaleváláshoz és krónikus racemosa makulaödémához vezethet. Ezek a szövődmények gyakrabban társulnak a phaco-hoz, mint az EEC-hez. Először az uveitist és a glaukómát kell kezelni, majd a beteget vitrectomiára és lencsetöredék eltávolításra vitreoretinalis sebészhez kell irányítani.

Megjegyzés: Előfordulhatnak olyan esetek, amikor még a PC-IOL esetében sem lehet elérni a megfelelő pozíciót. Ekkor megbízhatóbb megtagadni a beültetést, és egy későbbi időpontban dönteni az aphakia kontaktlencsével történő korrekciójáról vagy az intraokuláris lencse másodlagos beültetéséről.

A művelet időpontja ellentmondásos. Egyesek azt javasolják, hogy 1 héten belül távolítsák el a maradványokat, mivel a későbbi eltávolítás befolyásolja a látási funkciók helyreállítását. Mások azt javasolják, hogy halasszák el a műtétet 2-3 héttel, és kezeljék az uveitist és az emelkedett szemnyomást. A kezelés során a lencsetömegek hidratálása és lágyítása megkönnyíti azok eltávolítását vitreotómmal.

A műtéti technika magában foglalja a pars plana vitrectomiát és a lágy töredékek eltávolítását vitreotómiával. A sejtmag sűrűbb fragmentumait viszkózus folyadékok (például perfluor-szénhidrogén) bejuttatásával és az üvegtesti üreg közepén lévő fragmatommal történő további emulgeálással vagy szaruhártya bemetszésen vagy scleralis zseben keresztül történő eltávolítással kötik össze. A sűrű nukleáris tömegek eltávolításának alternatív módja a zúzás, majd a leszívás,

Az SC-IOL diszlokációja az üvegtest üregébe

Az SC-IOL elmozdulása az üvegtest üregébe ritka és összetett jelenség, ami helytelen beültetésre utal. Az IOL elhagyása üvegtesti vérzést, retinaleválást, uveitist és krónikus cisztás makulaödémát okozhat. A kezelés vitrectomia az intraokuláris lencse eltávolításával, áthelyezésével vagy cseréjével.

Megfelelő kapszuláris alátámasztással ugyanaz az intraokuláris lencse áthelyezhető a ciliáris sulcusba. Nem megfelelő kapszuláris alátámasztás esetén a következő lehetőségek lehetségesek: az intraokuláris lencse és aphakia eltávolítása, az intraokuláris lencse eltávolítása és PC-IOL-ra történő cseréje, ugyanazon intraokuláris lencse scleralis rögzítése nem felszívódó varrattal, szemlencse beültetése írisz klip lencse.

Vérzés a suprachoroidalis térbe

A szuprachoroidális térbe történő vérzés kilökődő vérzés eredménye lehet, amelyet néha a szemgolyó tartalmának prolapsusa kísér. Ez egy félelmetes, de ritka szövődmény, fakoemulzifikáció esetén nem valószínű. A vérzés forrása a hosszú vagy rövid hátsó ciliáris artériák megrepedése. A hozzájáruló tényezők közé tartozik az előrehaladott életkor, a zöldhályog, az elülső-hátsó szegmens megnagyobbodása, a szív- és érrendszeri betegségek és az üvegtest elvesztése, bár a vérzés pontos oka nem ismert.

Suprachoroidalis vérzés jelei

Az elülső kamra fokozódó csiszolása, megnövekedett intraokuláris nyomás, írisz prolapsus.
Az üvegtest szivárgása, a reflex eltűnése és a sötét tuberkulózis megjelenése a pupilla területén.
Akut esetekben a szemgolyó teljes tartalma kiszivároghat a bemetszés területén.

Az azonnali intézkedések közé tartozik a bemetszés lezárása. A hátsó szklerotómia, bár ajánlott, fokozhatja a vérzést és a szem elvesztéséhez vezethet. A műtét után a betegnek helyi és szisztémás szteroidokat írnak fel az intraokuláris gyulladás megállítására.

A későbbi taktika

ultrahangot használnak a bekövetkezett változások súlyosságának felmérésére;
a műtétet a vérrögök cseppfolyósítása után 7-14 nappal jelezzük. Vért ürítenek, vitrectomiát végeznek levegő/folyadékcserével. A látás szempontjából kedvezőtlen prognózis ellenére a látásmaradvány bizonyos esetekben megmaradhat.

Ödéma

Az ödéma általában reverzibilis, és leggyakrabban maga a műtét, valamint a műszerekkel és az intraokuláris lencsével érintkező endotélium sérülése okozza. A Fuchs endothel dystrophiában szenvedő betegek fokozott kockázatot jelentenek. Az ödéma további okai a túlzott erő alkalmazása a fakoemulzifikáció során, a bonyolult vagy hosszan tartó műtét, valamint a posztoperatív magas vérnyomás.

Iris prolapsus

Az írisz prolapsus ritka szövődménye a kis metszéses műtéteknek, de előfordulhat EEC-vel.

Az írisz prolapsus okai

A fakoemulzifikáció során a bemetszés közelebb van a perifériához.
A nedvesség átszivárog a bemetszésen.
Rossz varrás EEK után.
Beteggel kapcsolatos tényezők (köhögés vagy egyéb feszültség).

Az írisz prolapsus tünetei

A szemgolyó felületén a bemetszés területén meghatározzák az írisz kihullott szövetét.
Az elülső kamra a bemetszés területén sekély lehet.

Komplikációk: a seb egyenetlen hegesedése, súlyos asztigmatizmus, hám benőttsége, krónikus elülső uveitis, racemosos makulaödéma és endoftalmitis.

A kezelés a műtét és a prolapsus észlelése közötti intervallumtól függ. Ha az írisz az első 2 nap során kiesik, és nincs fertőzés, akkor ismételt varrással újra kell állítani. Ha a prolapsus régen történt, a fertőzés magas kockázata miatt a prolapsus szivárványhártya területét kivágják.

Az intraokuláris lencse elmozdulása

Az intraokuláris lencse elmozdulása ritka, de mind optikai hibákkal, mind a szem szerkezeti rendellenességeivel együtt járhat. Amikor az intraokuláris lencse széle a pupilla területére tolódik, a betegeket zavarják a látási rendellenességek, a tükröződés és a monokuláris diplopia.

Az okok

Az intraokuláris lencse elmozdulása elsősorban a műtét során következik be. Ennek oka lehet a zóniumszalag dialízise, a kapszula szakadása, és előfordulhat hagyományos fakoemulzifikáció után is, amikor az egyik haptikus rész a tokzsákba, a másik a ciliáris sulcusba kerül.
A posztoperatív okok a trauma, a szemgolyó irritációja és a kapszula zsugorodása.

A miotikumokkal való kezelés kis elmozdulás esetén előnyös. Az intraokuláris lencse jelentős elmozdulása esetén szükség lehet annak cseréjére.

A szem szürkehályogja egy összetett szemészeti patológia, amelyet a lencse homályosodása jellemez. Az időben történő kezelés hiánya a látás elvesztésével fenyeget. A betegség általában lassan halad a felnőttkorig. A szürkehályog bizonyos típusait azonban gyors fejlődés jellemzi, és a lehető legrövidebb időn belül vaksághoz vezethet.

Veszélyben lévő emberek ötven év után. Az életkorral összefüggő változások és az anyagcsere folyamatok megzavarása a szem szerkezetében gyakran a lencse átlátszóságának elvesztéséhez vezet. A szürkehályog oka lehet szemsérülés, mérgező mérgezés, meglévő szemészeti patológiák, diabetes mellitus és még sok más.

Minden szürkehályogban szenvedő beteg látásélessége fokozatosan csökken. Az első tünet a köd a szemében. A szürkehályog kettős látást, szédülést, fényfóbiát, valamint olvasási vagy finom részletekkel való munka nehézségeit okozhatja. A patológia előrehaladtával a betegek már nem ismerik fel ismerőseiket az utcán.

A konzervatív kezelés csak a szürkehályog kezdeti szakaszában javasolt. Meg kell érteni, hogy a gyógyszeres terápia véd a betegség gyors előrehaladása ellen, de nem képes megmenteni egy személyt a betegségtől és visszaállítani a lencse átláthatóságát. Ha a lencse homályosodása tovább fokozódik, szürkehályog műtétre van szükség.

Általános információk a szürkehályog műtétről

A lencse elhomályosodásának első szakaszában a szemorvos dinamikus megfigyelése javasolt. A műtét attól a pillanattól végezhető el, amikor a beteg látása jelentősen csökkenni kezd.

A lencsecsere műveletének közvetlen indikációja a látásromlás, amely kellemetlenséget okoz a mindennapi életben és korlátozza a munkát. Az intraokuláris lencse kiválasztását szakember végzi. Az eljárást helyi érzéstelenítésben végzik. A műtét előtt érzéstelenítő cseppeket csepegtetünk a kötőhártyazsákba. Általában a lencse eltávolítása fél óráig tart. Ugyanazon a napon a beteg otthon lehet.

FIGYELEM! Teljes vakság esetén a szürkehályog műtét nem hoz eredményt.

A modern orvostudomány nem áll meg, így a szemlencse szürkehályoggal történő cseréje többféleképpen is elvégezhető. Az eljárás lényege a természetes lencse eltávolítása. Emulgeálják és eltávolítják. A deformált lencse helyére mesterséges implantátumot helyeznek.

A műtét a következő esetekben alkalmazható:

a szürkehályog túlérett szakasza;
duzzanat forma;
a lencse diszlokációja;
másodlagos glaukóma;
a lencse elhomályosodásának abnormális formái.

A műtétnek nem csak orvosi, hanem szakmai és háztartási javallata is van. Egyes szakmákban dolgozók számára magas követelmények vonatkoznak a látásra. Ez vonatkozik a sofőrökre, pilótákra, kezelőkre. Az orvos lencsecserét is javasolhat, ha a személy a látásromlás miatt nem tud normális házimunkát végezni, vagy ha a látótér erősen beszűkült.

Ellenjavallatok

Minden szemműtétnek számos korlátja van, és ez alól a lencsecsere sem kivétel. A szürkehályog eltávolítása lencsecserével a következő esetekben tilos:

fertőző betegségek;
krónikus folyamat súlyosbodása;
gyulladásos természetű szemészeti rendellenességek;
közelmúltban stroke vagy szívroham;
terhesség vagy szoptatás időszaka;
mentális zavarok, amelyeket a beteg elégtelensége kísér;
onkológiai folyamatok a szem területén.

A terhes nők és szoptató anyák működésének tilalma azzal magyarázható, hogy a műtét során a beteg orvosi támogatására van szükség. Az orvosok antibakteriális, nyugtató, fájdalomcsillapító gyógyszereket írnak fel, amelyek nem biztos, hogy a legjobb hatással vannak a nő és a gyermek állapotára.

A tizennyolc éves korig a műtét relatív ellenjavallata. Minden esetben az orvos egyedi döntést hoz. Ez nagymértékben függ a beteg állapotától.

Veszélyes a dekompenzált glaukóma műtétje. Ez vérzéshez és látásvesztéshez vezethet. A sebészeti beavatkozást az intraokuláris nyomás normalizálása után kell elvégezni.

Ha a betegnek nincs fényérzékelése, sebészeti kezelést nem végeznek. Ez azt jelzi, hogy a retinában visszafordíthatatlan folyamatok indultak ki, és a sebészeti beavatkozás itt már nem segít. Ha a vizsgálat során kiderül, hogy a látás részben helyreállítható, műtétet írnak elő.

Bonyolító tényezők a műtét során:

cukorbetegség;
magas vérnyomás;
krónikus patológiák;
tizennyolc éves kor alatt.

Leggyakrabban a szürkehályog idős korban fordul elő. Az idősek gyakran súlyos betegségekben szenvednek. Néhányukban az érzéstelenítés nagy egészségügyi kockázatot jelent. Számos modern technika magában foglalja a helyi érzéstelenítés alkalmazását, amely nem terheli fokozottan a szív- és érrendszert.

A lencse cseréje fertőző betegségek esetén nem végezhető el

Technikák

Beszéljünk négy modern technikáról, amelyek segítenek teljesen megszabadulni a lencse homályosodásától.

Lézeres fakoemulzifikáció

A műtét megköveteli, hogy a sebész rendkívül precíz és koncentrált legyen. Akkor írják elő, ha a szemkörnyezetben keményedést észlelnek, ami abszolút nem érzékeny az ultrahangos expozícióra. A lézeres fakoemulzifikáció sok beteg számára nem elérhető, mivel speciális drága felszerelést igényel.

A művelet rendkívül nehéz esetekben hajtható végre:

glaukómával;
diabetes mellitus;
a lencse szubluxációja;
disztrófiás változások a szaruhártyában;
különféle sérülések;
az endothel sejtek elvesztése.

Az eljárás előtt a páciens érzéstelenítő cseppeket kap. Az egészséges szemet orvosi szalvétával fedjük le, és az érintett szem környékét antiszeptikummal kezeljük.

Ezután a sebész egy kis bemetszést végez a szaruhártya belsejében. A lézersugár összetöri a homályos lencsét. A lencse vastagságára fókuszál, miközben nem károsítja a szaruhártya. Ezt követően a homályos lencse apró részecskékre hasad. A műtét során a betegek kis fényvillanásokat láthatnak.

Ezután a kapszulát előkészítik a műlencse beültetésére (a műlencse kiválasztásának szabályairól). Előre kiválasztott intraokuláris lencsét helyezünk. A bemetszést varrat nélküli módszerrel lezárjuk.

FONTOS! A műtét során a sebész nem helyez műszert a szembe, ezáltal csökkenti a posztoperatív szövődmények kockázatát.

A szövődmények meglehetősen ritkán jelentkeznek, mégis lehetségesek. A negatív következmények közé tartozik a vérzés megjelenése, a műlencse elmozdulása, a retina leválása. Az orvos összes ajánlásának betartása és a higiéniai szabályok betartása a legjobb módja annak, hogy elkerüljük a veszélyes szövődmények kialakulását!

A lézeres fakoemulzifikáció nem jelenti a kötelező kórházi kezelést. Néhány órával az eljárás után egy személy hazatérhet. A vizuális funkció helyreállítása néhány napon belül megtörténik.

Néhány korlátozást azonban még egy ideig figyelembe kell venni. Az első két hónapban ne terhelje túl a szemét. Jobb, ha abbahagyja a vezetést. A szövődmények kockázatának minimalizálása érdekében az orvos által felírt gyógyszereket és vitaminokat kell szednie.

Ultrahangos fakoemulzifikáció

Ez a technika az egyik leghatékonyabb és legbiztonságosabb a szürkehályog kezelésében. Ha egy személy már az első szakaszban kényelmetlenséget tapasztal, akkor kérésére a lencse cseréje elvégezhető.

A sebészi kezelés teljesen fájdalommentes, a beteg nem tapasztal semmilyen kellemetlenséget az eljárás során. Érzéstelenítse és rögzítse a szemgolyót helyi szerekkel. Alkalmazhatók érzéstelenítő hatású cseppek: Alkain, Tetracain, Proparacaine. Az érzéstelenítéshez injekciókat is végeznek a szem körüli területen.

Ultrahang segítségével a sérült lencsét apró részecskékre zúzzák, emulzióvá alakulva. Az eltávolított lencsét intraokuláris lencse helyettesíti. Egyedileg készül, figyelembe véve az egyes betegek szemének jellemzőit.

FIGYELEM! Az egyidejű szempatológiák csökkentik a sebészeti beavatkozások hatékonyságát.

Az eljárás során a sebész kis bemetszést végez. Ez az IOL nagy rugalmasságának köszönhetően vált lehetségessé. Hajtogatott állapotban kerülnek be, és már a kapszulában kiegyenesednek, és a kívánt formát veszik fel.

A gyógyulási időszakban kerülni kell az intenzív fizikai aktivitást és a magas hőmérsékletet. Az orvosok kategorikusan tiltják a szaunák és fürdők látogatását. Nem ajánlott azon az oldalon aludni, amelyiken a szemet megműtötték. A fertőzés elkerülése érdekében átmenetileg jobb, ha abbahagyja a dekorkozmetikumok használatát. Szemét ne érje durva napsugarak, ezért ne felejtsen el ultraibolya szűrővel ellátott szemüveget viselni.

Extrakapszuláris extrakció

Ez egy egyszerű hagyományos technika drága berendezések használata nélkül. A szemhéjon nagy bemetszést készítenek, amelyen keresztül a homályos lencsét teljesen eltávolítják. Az EEC jellegzetessége a lencsekapszula megőrzése, amely természetes gátként szolgál az üvegtest tolium és a műlencse között.

A kiterjedt sebek varrást igényelnek, és ez befolyásolja a műtét utáni látásfunkciókat. A betegek asztigmatizmust és távollátást alakítanak ki. A helyreállítási időszak legfeljebb négy hónapig tart. Az extrakapszuláris extrakció érett szürkehályoggal és megkeményedett lencsével történik.

A szürkehályog eltávolításakor a sebésznek nagy bemetszést kell végeznie, majd varrással

A leggyakrabban használt alagút technika. A művelet során a lencsét két részre osztják és eltávolítják. Ebben az esetben a posztoperatív szövődmények kockázata csökken.

A varratok eltávolítása nem igényel érzéstelenítést. Körülbelül egy hónappal később kiválasztják a szemüveget. A posztoperatív heg asztigmatizmust okozhat. Ezért az eltérések elkerülése érdekében kerülni kell a sérüléseket és a túlzott fizikai erőfeszítést.

A modern technikák nagy hatékonysága ellenére egyes esetekben a szakemberek a hagyományos műtétet részesítik előnyben. Az EEC-t a lencse ínszalagjának gyengesége, túlérett szürkehályog, szaruhártya-dystrophia esetén írják fel. Szintén a hagyományos műtét javasolt szűk pupilláknál, amelyek nem tágulnak ki, valamint az IOL szétesésével járó másodlagos szürkehályog kimutatására.

FONTOS! A látás már a műtét során kezd helyreállni, de időbe telik, amíg teljesen stabilizálódik.

Intrakapszuláris extrakció

Ezt egy speciális eszközzel - krioextraktorral - hajtják végre. Azonnal lefagyasztja a lencsét és megkeményíti. Ez megkönnyíti a későbbi eltávolítását. A lencsét a kapszulával együtt eltávolítják. Fennáll annak a veszélye, hogy a lencse részecskéi a szemben maradnak. Ez tele van a vizuális struktúrák patológiás változásainak kialakulásával. Az el nem távolított részecskék nőnek és kitöltik a szabad helyet, ami növeli a másodlagos szürkehályog kialakulásának kockázatát.

Az IEC előnyei közül kiemelhető a megfizethető költség, mivel kiküszöböli a drága berendezések használatának szükségességét.

Kiképzés

Milyen vizsgálatokat kell elvégezni a műtét előtt? A látókészüléket és az egész szervezetet ellenőrzik, hogy kizárják a sebészeti beavatkozás ellenjavallatát. Ha a diagnózis során bármilyen gyulladásos folyamatot észleltek, a kóros gócokat fertőtlenítik, és a műtét előtt gyulladáscsökkentő terápiát végeznek.

A következő tanulmányok kötelezőek:

a vér és a vizelet általános elemzése;
koagulogram;
hematológiai biokémia;
vércukorszint vizsgálat;
HIV-fertőzés, szifilisz és vírusos hepatitis elemzése.

A műtött szembe fertőtlenítő és pupillatágító cseppeket fecskendeznek. Érzéstelenítéshez szemcseppek vagy injekciók alkalmazhatók a szem körüli területre.

A műlencse kiválasztása összetett és időigényes folyamat. Ez a felkészülés talán egyik legfontosabb szakasza, hiszen a páciens műtét utáni látása a választott lencse minőségétől függ.

Gyógyulási időszak

A műtétet a legtöbb esetben a betegek jól tolerálják. Ritka esetekben a szakértők panaszkodnak a kellemetlen érzés megjelenéséről, beleértve:

fénykerülés,
kényelmetlenség,
gyors fáradékonyság.

A műtét után a beteg hazamegy. A személy szemére steril kötést helyeznek. Napközben teljes pihenést kell tartania. Körülbelül két órával később az étkezés megengedett.

FONTOS! A műtét utáni első alkalommal a betegeknek kerülniük kell a hirtelen mozgásokat, nem emelhetnek súlyt, és tartózkodniuk kell az alkoholfogyasztástól.

A gyors gyógyulás érdekében be kell tartania az orvosi ajánlásokat:

kövesse a szem higiéniai szabályait;
a műtét után három héten belül ne menjen ki napszemüveg nélkül;
ne érintse meg a műtött szemet és ne dörzsölje;
megtagadja a medencék, fürdők vagy szaunák látogatását;
csökkentse a TV és a számítógép előtt töltött időt, valamint az olvasást;
ne vezessen autót az első két hétben;
étrendi megfelelés.

Tudjon meg többet a műtét utáni rehabilitációról.

Azok, akiknek szembe kellett nézniük olyan szemészeti problémával, mint a lencse elhomályosodása, tudják, hogy az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljon tőle a szürkehályog műtét, vagyis az IOL beültetése. Az Egyesült Államokban évente több mint 3 millió ilyen műveletet hajtanak végre, és ezek 98%-a sikeres. Ez a művelet elvileg egyszerű, gyors és biztonságos, de nem zárja ki a szövődmények kialakulását. Milyen szövődmények jelenhetnek meg a szürkehályog műtét után, és hogyan lehet ezeket kijavítani, ezt a cikket elolvasva megtudjuk.

Az IOL beültetést kísérő összes szövődmény felosztható közvetlenül a műtét során vagy a műtét utáni szövődményekre. A posztoperatív szövődmények a következők:

az intraokuláris nyomás emelkedése; ueitis, iridocyclitis - gyulladásos szemreakciók; retina leválás; vérzés az elülső kamrában; a műlencse elmozdulása; másodlagos szürkehályog.

Gyulladásos szemreakciók

Szinte mindig gyulladásos reakciók kísérik a szürkehályog műtétet. Éppen ezért közvetlenül a beavatkozás befejezése után szteroid gyógyszereket vagy széles spektrumú antibiotikumokat injektálnak a beteg szemének kötőhártyája alá. A legtöbb esetben körülbelül 2-3 nap elteltével a reakció tünetei teljesen eltűnnek.

Vérzés az elülső kamrába

Ez egy meglehetősen ritka szövődmény, amely traumával vagy az írisz károsodásával jár a műtét során. A vér általában néhány napon belül magától megszűnik. Ha ez nem történik meg, az orvosok lemossák az elülső kamrát, és szükség esetén rögzítik a szemlencsét.

Az intraokuláris nyomás emelkedése

Ez a szövődmény a szem szaruhártyájának és más intraokuláris struktúráknak a műtét során használt, rendkívül rugalmas viszkózus készítményekkel való eltömődése miatt jelentkezhet. Általában az intraokuláris nyomást csökkentő cseppek becsepegtetése megoldja ezt a problémát. Kivételes esetekben szükségessé válik az elülső kamra átszúrása és alapos kimosása.

Retina leválás

Az ilyen szövődmény súlyosnak tekinthető, és műtét utáni szemsérülés esetén fordul elő. Ezenkívül a retina leválása a leggyakrabban a myopiás embereknél fordul elő. Ebben az esetben a szemészek leggyakrabban olyan műveletről döntenek, amely a sclera lezárásából áll - vitrectomia. Kisebb leválási terület esetén a szem retina szakadásának restriktív lézeres koagulációja végezhető. A retina leválása többek között egy másik problémához, nevezetesen a lencse elmozdulásához vezet. A betegek ugyanakkor panaszkodnak a gyors szemfáradtságra, fájdalomra, valamint kettős látásra, amely a távolba nézve jelenik meg. A tünetek időszakosak, és általában rövid pihenő után megszűnnek. Jelentős elmozdulás esetén (1 mm vagy több), a beteg állandó vizuális kényelmetlenséget érez. Ez a probléma újbóli beavatkozást igényel.

Teljes lencseváltás

A beültetett lencse elmozdulása a legsúlyosabb szövődmény, amely feltétel nélküli sebészeti beavatkozást igényel. A művelet a lencse felemeléséből, majd a megfelelő helyzetbe történő rögzítéséből áll.

Másodlagos szürkehályog

Egy másik szövődmény a szürkehályog műtét után a másodlagos szürkehályog kialakulása. Ez a sérült lencse megmaradt hámsejtek reprodukciója miatt fordul elő, amelyek a hátsó kapszula régiójába terjednek. A beteg ugyanakkor látásromlást érez. Egy ilyen probléma kijavításához lézeres vagy sebészeti capsulotomia eljáráson kell átesni. Vigyázz a szemedre!

A hátsó kapszula szakadása

A hátsó kapszula repedésének jelei

Az elülső kamra hirtelen mélyülése és a pupilla hirtelen kitágulása. A mag meghibásodása, a szonda hegyére való ráhúzásának lehetetlensége. Az üvegtesti aspiráció lehetősége. Jól látható a megrepedt kapszula vagy üvegtest.

A taktika a műtét azon szakaszától függ, amelyben a szakadás bekövetkezett, annak méretétől és az üvegtest prolapsus jelenlététől vagy hiányától. A fő szabályok a következők:

viszkoelasztikus anyag bevezetése a nukleáris tömegek számára az elülső kamrába való bejuttatás és az üvegtesti sérv megelőzése érdekében; speciális mandula bevezetése a lencsetömege mögött a kapszula hibájának lezárására; lencsedarabok eltávolítása viszkoelasztikus anyag bevezetésével vagy eltávolítása phaco segítségével; az üvegtest teljes eltávolítása az elülső kamrából és a bemetszés területéről vitreotómiával; A mesterséges lencse beültetésére vonatkozó döntést a következő kritériumok figyelembevételével kell meghozni:

A hátsó kapszula kismértékű szakadásával lehetséges az SC-IOL óvatos beültetése a kapszuláris tasakba.

A lencsedarabok elmozdulása

Megjegyzés: Előfordulhatnak olyan esetek, amikor még a PC-IOL esetében sem lehet elérni a megfelelő pozíciót. Ekkor megbízhatóbb megtagadni a beültetést, és egy későbbi időpontban dönteni az aphakia kontaktlencsével történő korrekciójáról vagy az intraokuláris lencse másodlagos beültetéséről.

Az SC-IOL diszlokációja az üvegtest üregébe

Vérzés a suprachoroidalis térbe

Suprachoroidalis vérzés jelei

Az elülső kamra fokozódó csiszolása, megnövekedett intraokuláris nyomás, írisz prolapsus. Az üvegtest szivárgása, a reflex eltűnése és a sötét tuberkulózis megjelenése a pupilla területén. Akut esetekben a szemgolyó teljes tartalma kiszivároghat a bemetszés területén.

A későbbi taktika

ultrahangot használnak a bekövetkezett változások súlyosságának felmérésére; a műtétet a vérrögök cseppfolyósítása után 7-14 nappal jelezzük. Vért ürítenek, vitrectomiát végeznek levegő/folyadékcserével. A látás szempontjából kedvezőtlen prognózis ellenére a látásmaradvány bizonyos esetekben megmaradhat.

Ödéma

Iris prolapsus

Az írisz prolapsus ritka szövődménye a kis metszéses műtéteknek, de előfordulhat EEC-vel.

Az írisz prolapsus okai

A fakoemulzifikáció során a bemetszés közelebb van a perifériához. A nedvesség átszivárog a bemetszésen. Rossz varrás EEK után. Beteggel kapcsolatos tényezők (köhögés vagy egyéb feszültség).

Az írisz prolapsus tünetei

A szemgolyó felületén a bemetszés területén meghatározzák az írisz kihullott szövetét. Az elülső kamra a bemetszés területén sekély lehet.

Komplikációk: a seb egyenetlen hegesedése, súlyos asztigmatizmus, hám benőttsége, krónikus elülső uveitis, racemosos makulaödéma és endoftalmitis.

Az intraokuláris lencse elmozdulása

Az intraokuláris lencse elmozdulása elsősorban a műtét során következik be. Ennek oka lehet a zóniumszalag dialízise, a kapszula szakadása, és előfordulhat hagyományos fakoemulzifikáció után is, amikor az egyik haptikus rész a tokzsákba, a másik a ciliáris sulcusba kerül. A posztoperatív okok a trauma, a szemgolyó irritációja és a kapszula zsugorodása.

A miotikumokkal való kezelés kis elmozdulás esetén előnyös. Az intraokuláris lencse jelentős elmozdulása esetén szükség lehet annak cseréjére.

Reumatogén retinaleválás

A reumatogén retinaleválás, bár ritka az EEC vagy fakoemulzifikáció után, a következő kockázati tényezőkkel járhat együtt.

Műtét előtt

A retina "retina" degenerációja vagy szakadása előzetes kezelést igényel a szürkehályog eltávolítása vagy a lézeres capsulotomia előtt, ha lehetséges a szemészeti vizsgálat (vagy amint lehetséges). Magas rövidlátás.

A művelet során

Az üvegtest elvesztése, különösen, ha a későbbi kezelés helytelen volt, és a leválás kockázata körülbelül 7%. 6 dioptriánál nagyobb myopia esetén a kockázat 1,5%-ra nő.

Műtét után

YAG-lézeres capsulotomia elvégzése a korai szakaszban (a műtét után egy éven belül).

Cisztás retina ödéma

Leggyakrabban bonyolult műtét után alakul ki, amely a hátsó tok felrepedésével és prolapsussal, esetenként az üvegtest sérülésével járt, bár sikeresen elvégzett műtétnél is megfigyelhető. Általában 2-6 hónappal a műtét után jelenik meg.

A lencse kapszula rugalmas. A szürkehályog-műtét során mesterséges lencsét helyeznek a szemébe, amely helyettesíti a valódit. Ebben az esetben a hátsó kapszula támasztja az újat, előfordul, hogy a kapszula zavarossá válik, ami a lencse cseréje után olyan jelenséget okoz, mint a másodlagos szürkehályog. A kezelést, amelynek áttekintése a legpozitívabb, az orvosi indikációknak megfelelően végzik. A legújabb módszereket és kiváló minőségű berendezéseket alkalmazzák.

A jelenség okai

Hol jelenik meg a másodlagos szürkehályog lencsecsere után? Az orvosok véleménye erről a szövődményről azt mutatja, hogy megjelenésének pontos okait nem hozták nyilvánosságra.

A másodlagos szövődmény kialakulását a hátsó kapszula felszínén lokalizált hám növekedése magyarázza. Megsértik az átlátszóságát, ami a látás csökkenését okozza. Egy ilyen folyamat semmiképpen nem hozható összefüggésbe a sebész műtét közbeni hibájával. A lencsecsere utáni másodlagos szürkehályog, amelynek okai a test sejtszintű reakciójában rejlenek, meglehetősen gyakori jelenség. A lencsehám sejtjei funkcionálisan hibás, szabálytalan alakú és átlátszatlan rostokká alakulnak. Amikor az optikai zóna középső részébe mozognak, zavarosság lép fel. A látásvesztést tokfibrózis okozhatja.

Rizikó faktorok

A szemészek számos olyan tényezőt állapítottak meg, amelyek megmagyarázzák, miért jelenik meg a másodlagos szürkehályog a lencsecsere után. Köztük a következők:

A beteg életkora. Gyermekkorban a műtét utáni szürkehályog gyakrabban fordul elő. Ez annak köszönhető, hogy egy fiatal szervezetben a szövetek magas szintű regenerációs képességgel rendelkeznek, ami a hámsejtek vándorlását és osztódását okozza a hátsó tokban.
IOL formában. A négyzet alakú intraokuláris lencse lehetővé teszi a beteg számára, hogy jelentősen csökkentse a sérülés kockázatát.
IOL anyag. Az orvosok azt találták, hogy az akril alapú IOL bevezetése után ritkábban fordul elő másodlagos lencse homályosság. A szilikon szerkezetek gyakrabban provokálják a szövődmények kialakulását.
Cukorbetegség jelenléte, valamint néhány általános vagy szemészeti betegség.

Megelőző intézkedések

A másodlagos szürkehályog megjelenésének megelőzése érdekében az orvosok speciális módszereket alkalmaznak:

A lencsekapszulákat polírozzák, hogy a lehető legtöbb sejtet eltávolítsák.
Készítsen válogatott egyedi tervezésű terveket.
Szürkehályog kezelésére használt gyógyszerek. Szigorúan a célnak megfelelően csepegtetik a szemekbe.

A másodlagos szürkehályog megjelenésének jelei

A korai szakaszban előfordulhat, hogy a lencsecsere utáni másodlagos szürkehályog egyáltalán nem jelentkezik. A betegség kialakulásának kezdeti szakaszának időtartama 2-10 év lehet. Ekkor nyilvánvaló tünetek kezdenek megjelenni, és az objektív látás is elveszik. Attól függően, hogy melyik területen történt a lencse deformációja, a betegség klinikai képe jelentősen változhat.

Ha másodlagos szövődmény jelentkezik a lencse perifériáján, akkor az nem okozhat látásromlást. A patológiát általában a szemész által végzett rutinvizsgálat során észlelik.

Hogyan nyilvánul meg egy ilyen kóros folyamat, mint a másodlagos szürkehályog a lencsecsere után? A kezelést (a tüneteknek és a megfelelő vizsgálatoknak meg kell erősítenie a diagnózist) a látásélesség tartós csökkenése esetén írják elő, még akkor is, ha a műtét során teljesen helyreállt. Egyéb megnyilvánulások közé tartozik a fátyol jelenléte, a napsugarakból vagy mesterséges fényforrásokból származó fény megjelenése.

A fent leírt tünetek mellett a tárgyak monokuláris bifurkációja is előfordulhat. Minél közelebb van a lencse közepéhez a homályosság, annál rosszabb a beteg látása. Másodlagos szürkehályog alakulhat ki az egyik vagy mindkét szemen. A színérzékelés torzul, rövidlátás alakul ki. A külső jeleket általában nem figyelik meg.

Kezelés

A lencsecsere utáni másodlagos szürkehályog, amelyet a modern szemészeti klinikákon sikeresen kezelnek, capsulotomiával távolítják el. Ez a manipuláció segít megszabadítani az optika központi zónáját a felhőzettől, lehetővé teszi a fénysugarak bejutását a szembe, és jelentősen javítja a látás minőségét.

A capsulotomiát mechanikusan (szerszámokat használnak) és lézeres módszerekkel is végezzük. Ez utóbbi módszernek nagy előnyei vannak, mivel nem szükséges sebészeti műszert bevinni a szemüregbe.

Műtéti beavatkozás

Hogyan távolítható el a lencse másodlagos szürkehályogja? A kezelés műtétet foglal magában. Az ilyen műtét magában foglalja a homályos film feldarabolását vagy kimetszését sebészeti késsel. Manipuláció akkor javasolt, ha a szemlencsecsere utáni másodlagos szürkehályog súlyos szövődményeket okozott, és fennáll annak a lehetősége, hogy a beteg megvakul.

A művelet során kereszt alakú bevágásokat végeznek. Az első a vizuális tengely vetületében történik. A lyuk átmérője általában 3 mm. Magasabb mutatója lehet, ha a szemfenék vizsgálata vagy fotokoaguláció szükséges.

A műtét hátrányai

A sebészeti módszert felnőtt betegeknél és gyermekeknél egyaránt alkalmazzák. A meglehetősen egyszerű műveletnek azonban számos jelentős hátránya van, amelyek közé tartozik:

fertőzés a szemben;
megsérülni;
szaruhártya ödéma;
sérv kialakulása a membrán integritásának megsértése következtében.

A lézeres kezelés jellemzői

Milyen innovatív módszereket alkalmaznak az olyan probléma kiküszöbölésére, mint a lencse másodlagos szürkehályogja? A kezelést lézersugárral végezzük. Ez a módszer nagyfokú megbízhatósággal rendelkezik. Feltételezi a precíz fókuszálást és kis mennyiségű energia ráfordítását. A lézersugár energiája általában 1 mJ/impulzus, de szükség esetén az érték növelhető.

A lézeres beavatkozást diszissziónak nevezik. Magas szintű hatékonysággal rendelkezik. Ezzel a kezeléssel a kapszula hátsó falán égetéssel lyukat készítenek. A zavaros kapszulát rajta keresztül távolítják el. Ehhez a módszerhez YAG lézert használnak. A modern orvoslásban ezt a módszert részesítik előnyben.

A betegek véleménye szerint egy ilyen beavatkozás nem igényel kórházi tartózkodást, a művelet nagyon gyors, és nem okoz fájdalmat vagy kényelmetlenséget. A manipulációkat helyi érzéstelenítéssel végzik.

Hogyan távolítható el a másodlagos szürkehályog a lencsecsere után? A szövődmények lézerrel történő kezelése a következő lépéseket tartalmazza:

Pupilla tágulás gyógyszeres kezeléssel. Szemcseppeket alkalmaznak a szaruhártyára, hogy elősegítsék a pupillák kitágítását. Például tropikamid 1,0%, fenilefrin 2,5%, vagy ciklopentolát 1-2%.
A műtét után a szemen belüli nyomás éles növekedésének megakadályozására 0,5% apraclonidint használnak.
Több lézeres felvétel végrehajtása egy réslámpára szerelt speciális eszközzel átlátszó ablak megjelenését okozza a felhős kapszulában.

Hogyan érzi magát az ember egy olyan jelenség lézeres eltávolítása után, mint a lencsecsere utáni másodlagos szürkehályog? A betegek beszámolói szerint a műtét után néhány órán belül hazamentek. Ehhez a beavatkozáshoz nincs szükség varratokra és kötszerekre. A betegek hormonális szemcseppeket írnak fel. Használatuk a műtét utáni időszakban lesz az utolsó lépés a látás helyreállítása felé vezető úton.

Egy héttel később a túlélőt ütemezett kivizsgáláson végzik egy szemésznél, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy minden rendben van-e.

Egy hónap múlva újabb vizsgálatra kerül sor. Nem tekinthető tervezettnek, de áthaladása kívánatos. Ily módon az esetleges szövődmények időben azonosíthatók és kiküszöbölhetők. Meg kell jegyezni, hogy a szövődmények túlnyomó többsége egy héten belül jelentkezik. Később nagyon ritkán fordulnak elő.

A másodlagos szürkehályogot többnyire egyetlen műtéttel eltávolítják lézerrel. A másodlagos beavatkozás rendkívül ritka. Az ilyen kezelésből származó szövődmények valószínűsége nagyon kicsi, és körülbelül 2%.

Milyen esetekben adnak felmentést?

A másodlagos szürkehályog diszisziót akkor alkalmazzák, ha:

a kapszula sérült hátsó kötege a látás éles csökkenését okozza;
a rossz látás akadályozza a beteg szociális alkalmazkodását;
túlzott vagy rossz megvilágítás mellett problémák vannak a tárgyak látásával.

Szigorú ellenjavallatok

Mindig meg lehet szüntetni egy ilyen szövődményt, mint a másodlagos szürkehályog lencsecsere után? Kétségtelenül vannak ellenjavallatok. Sőt, abszolútak lehetnek, kizárva minden manipuláció lehetőségét. Ezek tartalmazzák:

puffadtság vagy hegszövet jelenléte a szaruhártyában, ami megakadályozza, hogy a szemész tisztán lássa az intraokuláris struktúrákat a műtét során;
gyulladásos folyamat előfordulása a szem íriszében;
a retina jelenléte;
homályosodás a szaruhártyában;
a pupilla membrán vastagsága meghaladja az 1,0 mm-t.

Relatív ellenjavallatok

A relatív ellenjavallatok közé tartoznak az olyan állapotok, amelyekben megnő a másodlagos szövődmények kockázata:

a szürkehályog eltávolítására irányuló sebészeti beavatkozás időtartama pszeudophakia esetén kevesebb, mint hat hónap, aphakia esetén pedig kevesebb, mint 3 hónap;
a hátsó kapszula teljes érintkezése az IOL-lel;
a pupilla membránjának neovaszkularizációjának kifejezett folyamata;
kompenzálatlan glaukóma jelenléte;
gyulladásos folyamatok jelenléte a szem elülső szegmensében.

A műtétet nagy körültekintéssel kell elvégezni, ha a páciens korábban retinaleválást vagy -repedést tapasztalt.

A lézeres kezelési módszernek megvannak a maga hátrányai. A lézersugárzás károsíthatja a műlencse optikai részét.

Komplikációk

Milyen hatással van a lézeres módszer a lencsecsere utáni másodlagos szürkehályog kezelésére? A következmények nemkívánatosak lehetnek.

A lencse másodlagos szürkehályoggal történő cseréje után fekete legyek megjelenése figyelhető meg, amelyet a lencse szerkezetének a műtét során történő károsodása okoz. Ez a hiba nincs hatással a látásra. Az ilyen jellegű sérüléseket a lézersugár rossz fókuszálása okozza.
Veszélyes szövődmény a racemóz retina ödéma. Annak érdekében, hogy ne provokálja megjelenését, a sebészeti beavatkozást csak hat hónappal az előző műtét után kell elvégezni.
szemek. Ez a jelenség rendkívül ritka, és a myopia okozza.
Az IOP szintjének növelése. Általában ez egy gyorsan elmúló jelenség, és nem jelent veszélyt az egészségre. Ha ez hosszú ideig folytatódik, akkor ez a glaukóma jelenlétét jelzi a betegben.
Ritka esetekben az IOL szubluxációja vagy diszlokációja figyelhető meg. Ezt a folyamatot általában szilikon vagy hidrogél bázisú, korong alakú haptikumokkal rendelkező IOL-ok okozzák.
Az endoftalmitis krónikus formája szintén ritka. Ezt az izolált baktériumok üvegtesti területre való felszabadulása okozza.
A fibrózis (szubkapszuláris átlátszatlanság) ritka. Néha egy ilyen folyamat a beavatkozás után egy hónapon belül alakul ki. A szövődmények korai formája kiválthatja az elülső tok összehúzódását és a capsulophymosis kialakulását. A fejlesztést befolyásolja a modell és az anyag, amelyből az IOL készül. Ezt az eltérést gyakran korongos haptikus szilikon modellek, ritkábban pedig három részből álló IOL okozzák. Optikájuk alapja akril, a haptikumok PMMA-ból készülnek.

A műtét utáni szövődmények megelőzése érdekében az orvosoknak ajánlott rendszeresen olyan szemcseppeket használni, amelyek megakadályozzák a szürkehályog kialakulását.

Következtetés

A fentiek mindegyikéből arra a következtetésre juthatunk, hogy szürkehályog műtét után gyakran előfordul olyan szövődmény, mint a lencse másodlagos szürkehályogja. A betegség modern módszerekkel történő kezelése jó eredményeket ad, de mellékhatások is előfordulhatnak.