Mi az atópiás menetelés. "Atópiás menet" és antihisztaminok: lehetséges-e a megelőző terápia? Bőrpuhító szerek újszülöttek számára

Az allergiás betegségek kialakulásának életkori sajátosságai.Atópiás menet.

Az élet minden szakaszában, még a preegzisztencia idején is, az allergia kialakulásának különféle kockázati tényezői befolyásolják a gyermek testét:

A szülők kedvezőtlen egészségi állapota a fogantatás előtt,

Terhelt öröklődés.

A terhesség és a szülés kedvezőtlen lefolyása,

Élelmiszernek, fertőző antigéneknek és környezeti AG-nak való kitettség.

A szenzibilizáció folyamata evolúciósan fejlődik, a születés előtti szakasztól kezdve. amikor potenciális szenzibilizációt helyeznek el. Születés után pedig a „hídfő” fokozatos tágulása következik be, az „allergiás menet” megnyilvánulása formájában már kora gyermekkorban.

Elsősorban, az élet első hónapjaitól kezdve alakul ki ételallergia, amely az első három életévben az allergiás megbetegedések fő és gyakran egyetlen oka. (a mesterséges táplálásra való korai átállás miatt.) Megfelelő terápiával klinikailag elhalványul, bár a látens szenzibilizáció sok évig fennmaradhat, és gyakran észrevétlen marad. Így a csecsemőkori ételallergia az "atópiás menetelés" első klinikai megnyilvánulása.

Az allergén élelmiszerek folyamatos használata növeli az élelmiszer-poliszenzitizáció mértékét, és gyakran hozzájárul a kialakulásához. más típusú allergiák hátterében egy bizonyos sorrendben:

Háztartási és epidermális 2-3 éves korig,

Pollen és bakteriális - 5-7 éves korig; nem helyettesítik egymást, hanem rétegeznek.

Ugyanakkor az ilyen típusú szenzibilizáció eleinte szubklinikai jellegű, 6-12 hónap után manifeszt formákban valósul meg egy adott allergénnel való folyamatos érintkezés mellett. Ez egyrészt hozzájárul a kombinált szenzibilizáció kialakulásához, amelynek gyakorisága és mértéke a betegség időtartamával fokozatosan növekszik.

Másrészt meghatározza a szenzibilizáció szerkezetének életkori sajátosságait, nevezetesen: az érzékenyítés vezető típusai a három év alatti gyermekeknél - élelmiszer, 4-6 éves korban - élelmiszer és háztartás, több mint fele kombinációban, és 7 év múlva kettőn kívül az előző is pollen és bakteriális, túlsúlyban a polikombinált változatok.

Minden életkorban kialakulhat gyógyszer allergia.

Hangsúlyozni kell hogy az érzékenyítés főbb fajtáinak kialakulása 6-7 évre fejeződik be, és ezt követően a szubklinikai stádium manifeszt stádiummá alakul át, ami poliallergiák és betegségek polietiológiájának kialakulásához vezet, amelyek súlyosbítják lefolyásukat.

Az allergia kialakulásában a gyermekeknél feltárt törvényszerűségek a szervek és rendszerek életkorral összefüggő anatómiai és fiziológiai jellemzőiből, érettségük mértékéből adódnak az antigénterhelés időszakában, különösen a túlzottan.

atópiás menetelés- ez az allergiás tünetek szenzibilizációjának és klinikai átalakulásának kronológiai sorrendje az atópiás alkatú gyermek életkorától függően: atópiás dermatitis (AD), bronchiális asztma (BA), allergiás rhinitis (AR) stb. Atópiás március az atópia megnyilvánulásainak természetes fejlődési folyamata. Jellemzője az atópiás betegség klinikai tüneteinek jellegzetes fejlődési sorrendje, amikor egyes tünetek kifejezettebbé válnak, míg mások enyhülnek.

Az "atópiás menet" a méhen belüli fejlődés időszakában alakul ki, és klinikailag korai gyermekkorban manifesztálódik, és gyakran végigkíséri a beteget az életen át.

Az "allergiás menetelés" klinikai tünetei A betegség megnyilvánulása az ételallergia tüneteivel kezdődik, amelyek gyakran manifesztálódnak atópiás dermatitisz. Főleg az 1. életévben debütál, és az atópiás betegségek első megnyilvánulása.

Kisgyermekeknél az allergiás betegségek egyik vezető provokátora az élelmiszer-hipertónia: tehéntej, tojás, gabonafélék, hal, szója. Az életkor előrehaladtával az élelmiszer-antigének spektruma mind minőségében, mind kimutatási gyakoriságában változik, nő a kullancsok által terjesztett és fertőző antigének (Staphylococcus aureus és Candida albicans) jelentősége. Az ételallergiák előfordulásában nagy jelentőséggel bír az emésztőrendszer morfofunkcionális állapotának megsértése. Az emésztőrendszer biocenózisának kialakulása nagymértékben függ a szoptatástól. A bél patogén mikroorganizmusok általi megtelepedése fordítottan összefügg a szekréciós immunglobulinok és más védőfaktorok jelenlétével, amelyek az anyatejjel együtt járnak. A mikrobiocenózis felnőtt típusa a 18. élethónapra alakul ki. A bélrendszer felnőtt típusának megfelelő „mikrobiális tájképének” korábbi kialakulása hozzájárul a gyomor-bélrendszeri allergia kialakulásához.

Első megnyilvánulások atópiás dermatitisz- erythemás elemek, hólyagok, sírás - a legtöbb gyermeknél a 3-4. élethónapban jelentkeznek.

A 2. életévben a végtagok extensor és flexiós felületein lokalizálódó infiltrációs és lichenizációs folyamatok dominálnak, de a 2. életév végére a folyamat főleg a flexiós felületeket fedi le, az arcon pedig alábbhagy. . A második életkorban - 2 és 12-13 év között - az AD krónikussá válik. A harmadik életkorban (serdülők és felnőttek) excoriációk, papulák, lichenifikációs gócok és bőrinfiltráció érvényesül. Jellemző a folyamat lokalizációja a könyök- és térdhajlatokban, a nyak hátsó részén, a szemhéjak bőrén, a kézháton és az ízületeken.

Az asztma kialakulásának csúcsa 5 éves korra, az allergiás rhinitis serdülőkorára esik. A zihálás szindróma első megnyilvánulása a gyermekek felénél 2 éves kor előtt jelentkezik. Az időszakos (szezonális) AR csúcsa serdülőknél figyelhető meg. A perzisztáló (krónikus) AR kapcsán elmondható: a fertőző és AR korai diagnosztizálásának nehézségei, valamint az orvosi gondolkodás sztereotípiája a rhinitis túlnyomóan fertőző etiológiájáról hozzájárul ahhoz, hogy a A nazális allergiás reakciót gyakran egy másik fertőzésnek tekintik, így az AR diagnózisát későn állítják fel, és az AR exacerbációinak diagnosztizálásában is nehézségek merülnek fel, amelyek kiváltó oka gyakran vírusfertőzés. Mivel az "allergiás menet" kialakulásának szakaszait mindenekelőtt az atópia klinikai megnyilvánulásainak következetes átalakulásának tekintik BA-ba, emlékezni kell azokra a gyermekekre, akiknél a BA korai életkorban broncho-obstruktív szindrómával kezdődik. (az esetek 47%-a). A broncho-elzáródás vagy pszeudocrup (akut szűkületes laringotracheitis), függetlenül előfordulásuk okától (80% - ARVI), ezt követően a gyermekek 53% -ánál megismétlődik. Idővel a gyermekek 2/3-ánál a BOS kiújulása leáll, és a betegek 23,3%-ánál alakul ki BA. A BOS recidíva kockázati tényezői: atópia előfordulása a családban; megnövekedett szérum IgE szint; inhalációs szenzibilizáció; passzív dohányzás; férfi nem.

Következtetések:

1) Az atópiás betegségek gyakran előfordulnak olyan gyermekeknél, akiknek genetikailag hajlamosak az allergiás betegségekre, különösen az anyai oldalon. Kialakulásukat elősegíti az anyák terhesség alatti táplálékszenzibilizációja, a gyermekek korai mesterséges táplálásra való átállása, valamint a gyermekek korai (első életévében) táplálékszenzibilizációja.

2) A gyermekek atópiás megbetegedésének klinikai megnyilvánulásait az allergiás tünetek és az érzékenység kialakulásának sorrendje jellemzi, az AD megjelenésével az első életévben. A gyermek életkorával bővül az allergének spektruma, és a 6 évesnél idősebb gyermekeknél már a polivalens szenzibilizáció dominál, légúti szindróma alakul ki, amely előrehaladtával az atópiás betegségek kombinált formáinak kialakulása (dermatitis, asztma, rhinitis).

3) Az atópiás betegségekben szenvedő gyermekeknél, kombinációjuk lehetőségétől függetlenül, az immunitási indikátorok jelentős rendellenességei jellemzőek: celluláris, humorális és lokális, amelyeket általában a CD3 + - növekedése jellemez (P<0,05), иммунорегуляторного индекса (Р<0,01), содержания эозинофилов в периферической крови, снижением количества CD8+, CD20+-клеток (Р<0,01) и фагоцитарного числа (Р<0,01), а также повышением концентрации IgE в сыворотке крови и снижением концентрации IgA (Р<0,05) в крови и в слюне.

2
1 BU VO KhMAO – Yugra KhMGMA, Hanti-Manszijszk
2 Orosz Orvosi Szakmai Továbbképzési Akadémia, Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma, Moszkva; GBUZ "Children's City Clinical Hospital. PER. Bashljaeva" moszkvai DZ

Az idézethez: Girina A.A., Zaplatnikov "Atópiás március" és antihisztaminok: lehetséges-e a megelőző terápia? // RMJ. 2012. №2. S. 72

Az allergiás betegségek a gazdaságilag fejlett országokban az egyik leggyakoribb emberi betegség. Ugyanakkor az allergiás betegségek patogenezisének kulcsfontosságú láncszeme az allergénnel szembeni túlérzékenységi reakció, amelyet különféle immunológiai mechanizmusok indítanak el. Azokban az esetekben, amikor a túlérzékenység kialakulásának fő mechanizmusa egy reaginikus - IgE-közvetített - típusú reakció, atópiát állapítanak meg (a görög atopia szóból - valami szokatlan, furcsaság), az ezalatt kialakult betegségek pedig atópiák.

Megállapítást nyert, hogy az atópiás betegségek olyan egyénekben alakulnak ki, akiknek örökletes hajlamuk van az atópiára. Ugyanakkor az atópia fogalmát már 1923-ban javasolták (Coca & Cooke), jóval azelőtt, hogy megfejtették patogenetikai mechanizmusait és az atópiás betegségek és az IgE által közvetített túlérzékenységre való genetikai hajlam összefüggését. Kezdetben a bronchiális asztma és a szénanátha atópiás betegségnek számított, de már 1933-ban (Wiese & Sulzberg) hozzáadták hozzájuk az atópiás dermatitist az ekcéma ezen formájának bronchiális asztmával és allergiás rhinitissel való összefüggése alapján. Jelenleg az atópiás betegségek közé tartozik az atópiás dermatitis, az allergiás nátha és kötőhártya-gyulladás, az atópiás bronchiális asztma, az allergiás csalánkiütés és a Quincke-ödéma, valamint az anafilaxiás sokk.
A legtöbb allergiás betegségeket tanulmányozó szerző bizonyos sorrendet állapít meg az atópia klinikai megnyilvánulásaiban. Ezt a sorozatot "atópiás menetelésnek" nevezik. Az "atópiás menetelés" alatt az atópiás betegségek természetes lefolyását értjük, amelyet az érzékenység és a klinikai tünetek életkori sorrendje jellemez, amelyek gyakran hajlamosak spontán remisszióra. Az 1. ábra jól mutatja az atópiás dermatitisz, allergiás nátha és bronchiális asztma tüneteinek előfordulási gyakoriságát, attól függően, hogy milyen életkorban jelentkeztek ezek a betegségek.
Meg kell jegyezni, hogy egy sor független tanulmány eredményei megbízhatóan azt mutatják, hogy az esetek többségében az IgE által közvetített (reaginikus) túlérzékenység első klinikai megnyilvánulásai az atópiás dermatitisz tünetei. Így Németországban 1999-ben elkészült egy nagyszabású multicentrikus vizsgálat, melynek során 1314 gyermek vizsgálta az atópiás betegségek megnyilvánulásának életkori és anamnesztikus vonatkozásait 7 éves monitorozás alapján, az újszülött kortól kezdve.
M. Kulig et al. (1999) azt találták, hogy általában azoknak a gyermekeknek a 69%-a volt érzékeny az aeroallergénekre, akiknél már 3 hónapos korukra, később - 5 éves korukra - jelentkeztek az atópiás dermatitisz tünetei. A szerzők ugyanakkor kiemelt figyelmet fordítottak az atópiás betegségek kialakulásának magas kockázatával küzdő gyermekek csoportjára. Így a vizsgálatba bevont 1314 gyermek 38%-ának volt anamnesztikus (legalább 2 családtagnál atópia) vagy laboratóriumi (IgE köldökzsinórvérben > 0,9 kU/l) kockázati tényezője. 5 éves korig az aeroallergénekkel szembeni szenzibilizáció gyakorisága ebben a csoportban 77%-ra nőtt. Ugyanakkor szignifikánsan gyakrabban voltak szenzibilizáció laboratóriumi markerei, hanem a légúti allergiás elváltozások klinikai tünetei is. Tehát 5 éves korban a bronchiális asztma és/vagy allergiás rhinitis gyakorisága a kockázati csoportba tartozó gyermekeknél 50%, míg az összehasonlító csoportban nem haladta meg a 12%-ot.
A beszerzett adatok alapján a szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy az atópiás dermatitisz, a korai szenzibilizáció és a légúti allergiás betegségek kialakulásának egyértelmű kapcsolata és következetes kialakulása van, különösen a veszélyeztetett gyermekeknél. Hasonló eredmények születtek más kutatási projektek megvalósítása során is. Ugyanakkor J.M. Spergel és A.S. Paller (2003) több prospektív vizsgálatot is végzett, nemcsak azt állítja, hogy az atópiás dermatitis megelőzi a bronchiális asztma és az allergiás rhinitis kialakulását, hanem e betegségek patogenetikai kapcsolatát is jelzi.
Az "atópiás menetelés" jellemzőinek vizsgálatát, a különböző allergiás betegségek klinikai megnyilvánulásainak megjelenésének életkori vonatkozásait és megnyilvánulási sorrendjét (elsősorban atópiás dermatitisz, allergiás nátha, bronchiális asztma) más munkák is bemutatják, mind hazai és külföldi szerzők. Igen, H.L. Rhodes et al. (2001) 100 olyan családból származó csecsemő egészségi állapotának longitudinális monitorozását végezték el, akiknek a kórtörténetében atópiás terhes öröklött szerepel. A 22 éves követés eredményei azt mutatták, hogy az atópiás dermatitisz előfordulási gyakorisága az első életévben volt maximális, 12 hónapos korban érte el a csúcsot (20%), majd a vizsgálat végére 5%-ra csökkent. Eközben az allergiás rhinitis prevalenciája lassan nőtt, és idővel 3-ról 15%-ra nőtt. Azon betegek aránya, akiknek szülei zihálásról számoltak be, az első év 5%-áról az elmúlt évben a vizsgálatban maradók 40%-ára nőtt.
Hasonló adatokat kaptunk egy megismételt prospektív vizsgálatban is, amikor 94 atópiás dermatitiszben szenvedő gyermek egészségi állapotát 8 éven keresztül monitorozták. Külön hangsúlyozták, hogy az atópiás dermatitis volt a reaginikus túlérzékenység első klinikai megnyilvánulása. Ugyanakkor a szerzők megjegyezték, hogy idővel az atópiás dermatitisz tüneteinek súlyossága 92 gyermekből 84-nél visszafejlődött. Az atópiás dermatitisz megnyilvánulási gyakoriságának csökkenését azonban más atópiás betegségek megjelenése kísérte. Így a betegek 43%-ánál alakult ki bronchiális asztma a 8 éves követés alatt, és 45%-ánál allergiás rhinitis. Különösen érdekes volt, hogy csak azoknál a gyermekeknél, akiknél az atópiás dermatitisz minimális megnyilvánulása volt, a jövőben nem volt megfigyelhető allergiás rhinitis vagy bronchiális asztma kialakulása, míg az atópiás dermatitis súlyos eseteiben a bronchiális asztma kialakulása a betegek 70%-ában fordult elő. betegek. Ez lehetővé tette a szerzőknek, hogy arra a következtetésre jutottak, hogy az atópiás dermatitisz súlyossága, valamint a teljes és specifikus IgE szérumszintje kockázati tényezőnek tekinthető a bronchiális asztma későbbi kialakulásában.
Az atópiás dermatitisz, allergiás nátha és bronchiális asztma prevalenciáját világszerte vizsgáló Nemzetközi Gyermekasztma és Allergia Tanulmány validált kérdőívekkel is kimutatta a kapcsolatot az elemzett betegségek és azok következetes manifesztációja között. Ugyanakkor szoros összefüggést állapítottak meg az atópiás dermatitisz gyakorisága és az allergiás rhinitis és a bronchiális asztma gyakorisága között.
Különösen érdekesek az ETACTM tanulmány eredményei, amely nemcsak az atópiás betegségek megnyilvánulásának időzítésének jellemzőit vizsgálta gyermekeknél, hanem elemezte a klinikai hatékonyságot és az "allergiás menetelés" megállításának lehetőségét is a modern Zyrtec antihisztamin segítségével. .
A Zyrtec egy 2. generációs antihisztamin gyógyszer, amelyet jelentős klinikai hatékonyság és magas biztonsági profil jellemez. A Zyrtec befolyásolja az allergiás reakciók korai hisztaminfüggő szakaszát, és korlátozza a gyulladásos mediátorok felszabadulását az allergiás reakció késői szakaszában, csökkenti az eozinofilek, neutrofilek és bazofilek migrációját, és stabilizálja a hízósejt membránokat. Megállapítást nyert, hogy a gyógyszer kiküszöböli a bőrreakciót a hisztamin, specifikus allergének, valamint a hűtés hatására, csökkenti a hisztamin által kiváltott hörgőszűkületet enyhe bronchiális asztmában. Terápiás dózisokban a Zyrtecnek gyakorlatilag nincs antikolinerg és antiszerotonin hatása, és nem okoz nyugtató hatást. Sok más H1-blokkolóval ellentétben a Zyrtec gyakorlatilag nem metabolizálódik a szervezetben, ami meghatározza gyorsabb, kifejezettebb és hosszabb terápiás hatását, valamint a szív elektrofiziológiájára gyakorolt ​​negatív hatás hiányát. Azt is meg kell jegyezni, hogy a Zyrtec gyógyszer más gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazása esetén a gyógyszerkölcsönhatások kialakulásának kockázata minimális. A Zyrtec gyógyszer biztonsága, nagy hatékonysága és jó tolerálhatósága, valamint a gyermekgyógyászati ​​​​kibocsátás (cseppek) jelenléte meghatározza annak lehetőségét, hogy 6 hónapos kortól gyermekeknél alkalmazzák.
Az ETACTM vizsgálatot 13 ország 56 központjában végezték. Az ETACTM vizsgálat terve megfelelt a kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat követelményeinek. Összesen 817 olyan gyermeket vontak be a vizsgálatba, akiknél az atópia kockázati tényezői voltak. A gyerekeket véletlenszerű elosztással 2 csoportra osztották, amelyek közül az egyikben 18 hónapja vannak. a Zyrtecet korabeli adagokban, egy másik csoportban pedig 18 hónapig szedte. placebót alkalmaztak. A terápia befejezése után a gyermekek követése a következő 18 hónapig folytatódott. . A vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy a Zyrtec korai bevonása és hosszan tartó alkalmazása atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekeknél nemcsak a betegség tüneteinek megállítását segíti elő, hanem megbízhatóan megakadályozza a légúti allergiás tünetek kialakulását is (2. és 3. ábra). Tehát, ha a kontrollcsoportból származó gyermekek 54%-a 36 hónap után. a megfigyelés kezdetétől bronchiális asztma alakult ki, majd a Zirtek-et kapott gyermekeknél - légúti allergia tünetei csak az esetek 28%-ában jelentkeztek. Ugyanakkor J.O. Warner (2001) hangsúlyozza, hogy a Zyrtec preventív hatását mind a házipor-allergénekre érzékeny gyermekeknél, mind a pollenérzékenységnél észlelték (3. ábra). Különös figyelmet kell fordítani arra, hogy a Zyrtec-kezelés elhúzódását nem kísérte a mellékhatások és nemkívánatos események előfordulásának növekedése, ami kiemeli a gyógyszer magas biztonsági profilját.
Így a modern, hatékony és biztonságos hisztamin H1-receptor-blokkolók bevonása az allergiás gyermekek komplex kezelésébe nemcsak a betegség tüneteinek súlyosságának csökkentését és a relapszusok kialakulását teszi lehetővé, hanem megállíthatja a az "atópiás menetelés" továbbfejlesztése.

Irodalom
1. Klinikai immunológia és allergológia / Szerk. G. Lauror, T. Fisher, D. Adelman; per. angolból - M.: Practice, 2000.
2. Allergológia / szerk. R.M. Khaitova, N.I. Iljina. - 2. kiadás, javítva. és további - M ..: GEOTAR-Média, 2009. - 256 p.
3. Gyermek allergológia./ Szerk. A.A. Baranova, I.I. Balabolkin. - M.: GEOTAR-Média, 2006.
4. Brostoff J., Male D. Immunology. 5. kiadás - Mosby International Ltd., 1998.
5. Konszenzusos nyilatkozat az allergiás rhinitis kezeléséről. European Academy of Allergology and Clinical Immunology // Allergy.- 2000.- Vol. 55. (2).-P. 116-134.
6. Settipane R.A. Az allergiás és nem allergiás rhinitis demográfiai és epidemiológiája // Allergy Asthma Proc.- 2001.- Vol. 22.- P. 185-189.
7. Balabolkin II Atópia és allergiás betegségek gyermekeknél // Gyermekgyógyászat. - 2003. - 6. sz. - S. 99-102.
8. Holoway J.W., Beghe B., Holgate S.T. Az atópiás asztma genetikai alapja // Clin. Exp. Allergia.- 1999.- évf. 29. (8).-P.1023-1032.
9. Nemzeti program „Bronchiális asztma gyermekeknél: kezelési stratégia és megelőzés” – 3. kiadás, Rev. és további .- M: Atmoszféra, 2008.- 108 p.
10. Globális kezdeményezés az asztmáért. Globális stratégia az asztma kezelésére és megelőzésére, 2010.
11 Holgate S.T. Allergia. - Mosby International, 1996.
12. Balabolkin I. I. Az allergiás betegségek megelőzésének problémái gyermekeknél // Gyermekgyógyászat. - 2003. - 6. sz. - S. 4-7.
13. Kulig M., Bergmann R., Klettke U. Az élelmiszer- és inhalációs allergénekkel szembeni érzékenység természetes lefolyása az élet első 6 évében // J. Allergy Clin. Immunol.- 1999.- Vol. 103.- P. 1173-1179.
14. Spergel J.M., Paller A.S. // Kiegészítés az Allergia és Klinikai Immunológiai folyóirathoz.- 2003.- Vol. 112. - 6-R.8-17.
15. Rhodes H.L., Sporik R., Thomas P. et al. A felnőttkori asztma korai életkori kockázati tényezői: születési kohorsz vizsgálat a veszélyeztetett alanyokon // J. Allergy Clin. Immunol.- 2001.- Vol. 108.- P. 720-725.
16. Oettgen H.C., Geha R.S. IgE szabályozás és szerepek az asztma patogenezisében // J. Allergy Clin. Immunol.- 2001.- Vol. 107.- P. 429-440.
17. Burrows B., Martinez F.D., Halonen M. et al. Az asztma összefüggése a szérum IgE-szinttel és a bőrteszt allergénekkel szembeni reakcióképességével // N. Engl. J. Med.- 1989.- Vol. 320.-P.21-27.
18. Girina A.A. Az ARVI és az influenza immunprofilaxisának hatékonysága bronchiális asztmában szenvedő gyermekeknél: a dolgozat kivonata. dis. folypát. édesem. nauk.- M, 2009.- 24 p.
19. Állami gyógyszernyilvántartás. - M.: MZiSR RF (www/drugreg.ru internetes verzió, frissítve 2011.12.21.).
20 Warner J.O. Kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat a cetirizinről az asztma kialakulásának megelőzésében atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekeknél: 18 hónapos kezelés és 18 hónapos kezelés utáni követés // J. Allergy Clin. Immunol.- 2001.- Vol. 108.- P. 929-937.

Az autolimfocita terápia az egyetlen gyógymód a gyermekek "atópiás menetelésére"!

A gyermekeket 5 év után az "Autolimfocitoterápia" módszerrel kezelik.

Az "Autolimfocitoterápia" módszert az "Atópiás március" kezelésén túl széles körben alkalmazzák: atópiás dermatitis, csalánkiütés, Quincke-ödéma, bronchiális asztma, allergiás nátha, szénanátha, ételallergia, háztartási allergén, háziállat allergia, allergia a hidegre és az ultraibolya sugarakra (fotodermatitisz).

AZ ALT MÓDSZER KISZÜNTETI A SZERVEZMÉNY FOKOZOTT ÉRZÉKENYSÉGÉT EGYSZERRE TÖBB ALLERGÉNRE, KEDVEZŐEN AZ ASIT-TŐL.

Allergia a fű pollenjére

Az "ALT" módszer lényege, hogy saját immunsejtjeit - limfocitáit használja fel az immunrendszer normál működésének helyreállítására és a szervezet különböző allergénekkel szembeni érzékenységének csökkentésére.

Az autolimfocitoterápiát ambulánsan, allergológiai rendelőben végzik előjegyzés alapján és allergológus-immunológus felügyelete mellett. A limfocitákat a páciens vénás vérének kis mennyiségéből izolálják steril laboratóriumi körülmények között.

Az izolált limfocitákat szubkután injektálják a váll oldalsó felületébe. Minden eljárás előtt a pácienst megvizsgálják, hogy egyénileg felírják a beadott autovakcina adagját. Az autovakcina saját limfocitáin és sóoldatán kívül semmilyen gyógyszert nem tartalmaz. A kezelési rend, a beadott immunsejtek száma és gyakorisága a betegség súlyosságától függ.

Az autolimfocitákat fokozatosan növekvő dózisokban adják be, az injekciók közötti intervallum 2-6 nap. A kezelés menete: 6-8 eljárás.

Az immunrendszer funkcióinak normalizálása és a szervezet allergénekkel szembeni érzékenységének csökkenése fokozatosan következik be. A hipoallergén étrend kiterjesztése 1-2 hónapon belül megtörténik. A szupportív tüneti terápia lemondása szintén fokozatosan történik allergológus felügyelete mellett. A páciens az autolimfocitoterápiás módszerrel végzett kúra befejezését követő 6 hónapon belül 3 alkalommal ingyenes ismételt konzultációra biztosít lehetőséget.

A kezelés hatékonyságát az immunrendszer egyéni jellemzői határozzák meg. Ez a folyamat bizonyos mértékig attól függ, hogy a beteg megfelel-e az allergológus ajánlásainak a kezelés és a rehabilitáció időszakában.

A lehetséges ellenjavallatokat egy külön oldalon találja.

Tegyen fel kérdést szakembernek

Az "Atópiás március" egyes tüneteinek kezelésének hatékonysága ALT módszerrel

Az esetek 70%-ában az össz-IgE szintjének jelentős csökkenése, valamint a háztartási, pollen-, élelmiszer- és gombaallergénekkel szembeni specifikus IgE antitestek szintjének jelentős csökkenése is kimutatható volt, ami leginkább az élelmiszer- és pollenallergiáknál jelentkezik.

Az atópiás menetelés ALT-kezelésének előnyei

A betegség okát kezeljük, nem a tüneteit

Minimális ellenjavallatok

Nincs szükség kórházi kezelésre vagy a munkától való elszakadásra

A kezelés időtartama mindössze 3-4 hét

1 eljárás mindössze 1-2 órát vesz igénybe

Lehetséges kezelés tartós remisszió hiányában

Az autolimfocitoterápia bármilyen tüneti kezeléssel kombinálható

A MÓDSZERT A SZÖVETSÉGI SZOLGÁLAT ENGEDÉLYEZTE EGÉSZSÉGÜGYI FELÜGYELET SZÁMÁRA

Mennyibe kerül egy gyermek kezelése?

1 eljárás költsége - 3700 rubel. A szubkután autolimfocitoterápiás kúra költsége (6-8 eljárás), ill. 22 200-29 600 rubel.

Az ALT kúra után a megfigyelést követő 6 hónapon belül 3 ingyenes allergológus konzultációt tart. Ha meg kell ismételni az atópiás menetelés kezelését egy gyermeknél, egyéni kedvezményrendszert biztosítunk.

A kezdeti allergiaszűrés az Egészségügyi Minisztérium szabványai szerint történik. Figyelembe veszik a más egészségügyi intézményekben végzett korábbi IgE és allergének vizsgálatokat és teszteket.

Allergén és IgE vért adhat azokban az egészségügyi központokban, ahol 2020-ban ALT-vizsgálatot végeznek.

Logina Nadezhda Yurievna allergológus-immunológus hétköznap fogadja Önt Moszkvában

• Töltsd ki a felvételi kérelmet

Az allergiás megbetegedések az utóbbi időben általánossá váltak, a vírusfertőzések után a második helyen állnak. Ezenkívül az atópiás patológiák vezető szerepet töltenek be mind a felnőttek, mind a gyermekek körében.

A bőr atópiája örökletes hajlam az allergiás reakciók lehetőségére. A probléma kezelésének megfelelő megközelítése érdekében fontos ismerni a betegség okait, megnyilvánulásait és módszereit.

Atópia: mi ez?

Az "atópia" kifejezés az immunrendszer genetikai rendellenességének jelenlétét jelenti a szervezetben. Ez azt jelenti, hogy van egy bizonyos képesség, hogy több antitestet (immunglobulin E) termeljen a különféle allergének hatására. Amikor ezek az antitestek allergénekkel kombinálódnak, kifejezett reakció aktiválódik.

Ezért kiderül, hogy az immunrendszer a túlzott fehérjetermelés miatt nem tud normálisan működni és ellátni védő funkcióját.

És ő az, aki megteremti azokat az előfeltételeket, amelyekkel szemben az atópiás betegség tünetei megjelennek.

Milyen formái vannak a patológiának?

Az atópiás csoportot a rhinitis, dermatitis és bronchiális asztma allergiás formái, valamint a szénanátha (vagyis a pollenre adott reakció) alkotják. A betegség csecsemőkorban kezdődik az atópiás dermatitisz megjelenésével, amelyet fokozatosan kiegészíthet rhinitis vagy asztma. Ezek az atópia klasszikus formái, amelyek egész évben fennállnak.

Atópiás rhinitis

Az "allergiás nátha" vagy az atópiás nátha gyulladásos folyamat, amely az orrnyálkahártyában fordul elő, és külső ingerek okozzák. A betegség gyakran gyermekkorban jelenik meg, amikor a gyermek csak most kezd találkozni különféle allergénekkel. Szezonálisan és egész évben is futhat. Minden a provokáló tényezőtől függ.

A betegség fő tünetei a következők:

• orrdugulás, amely szükségessé teszi a szájon keresztüli légzést;
• károsodott szaglás;
• tüsszögés, amely irritáló anyaggal való érintkezés után vagy reggel jelentkezik;
• puffadtság;
• viszketés az orrban;
• könnyezés;
• nyákos vizes váladékozás.

Az évelő atópiás nátha gyakran másodlagos fertőzésekkel bonyolódik, mert a nyálkahártya ödéma miatt az orrmelléküregek elzáródása lép fel.

A betegség örökletes hajlamú, és olyan gyermekeknél fordul elő, akiknek a családjában előfordult csalánkiütés, allergiás asztma és más típusú atópia. Ezért a diagnózisban nagyon fontos az alapos anamnézis felvétel.

Bőrgyulladás

Ez egy krónikus bőrbetegség, amely allergiás expozíció következtében alakul ki. A betegség terjedésének mértéke az etiológiától és a megfelelő kezeléstől függ.

A dermatitisz elsődleges elemei a különféle bőrkiütések (foltok, hólyagok, hólyagok). Egyéb megnyilvánulások a következők:

• az érintett területek duzzanata;
• viszketés, amelynek erőssége az idegvégződések irritációjának mértékétől függ;
• a gyulladáson átesett területen a hőmérséklet emelkedik;
• égő érzés van.

A többi tünet változó, a betegség formájától és a provokáló tényezőktől függ.

A krónikus dermatitis ritkán jár önálló betegségként, bronchiális asztmával, rhinitissel vagy szénanáthával együtt. A legtöbb nő patológiában szenved (a betegek 65% -a). A dermatitisz fő oka a genetikai hajlam, különösen a női vonalban.

Bronchiális asztma - atópiás forma

Ez a légutak krónikus elváltozása. Ez a betegség az atópiára való genetikai hajlam hátterében alakul ki. A provokáló tényező pedig a különféle nem fertőző allergének (háztartási, élelmiszer-, növényi vagy állati anyagok) külső hatása.

Az atópiás asztmát gyakran gyermekkorban diagnosztizálják, és az allergiás reakciók súlyos megnyilvánulásaival jár. A patológia a legtöbb esetben a fiúkat érinti. Az első tünetek a második életévtől jelentkezhetnek. Asztmás fulladásos roham lép fel, melyet tüsszögés, orrdugulás, száraz köhögés kísér.

Hosszan tartó érintkezés esetén a rohamok napokig is eltarthatnak. Ez légzési elégtelenség vagy szívritmuszavar miatt veszélyt jelent a beteg életére. A bakteriális fertőzések is szövődményekké válhatnak.

Urticaria, szénanátha, Quincke-ödéma

Egyéb gyakori allergiás megnyilvánulások, amelyek az immunrendszer külső ingerekkel való érintkezésre adott reakciójából erednek, a következők:

• A Quincke-ödéma a dermisz mély rétegeinek lokalizált és akutan fejlődő jellegű elváltozása. Allergiás reakció során a nyálkahártyák érintettek, a hőmérséklet vagy a vérnyomás emelkedik, hidegrázás, hasi fájdalom, hányinger jelentkezik. A jövőben előfordulhatnak jogsértések a különböző szervek vagy rendszerek munkájában. A legnegatívabb fejlődési lehetőség az anafilaxiás sokk, amelyet a nyomás éles csökkenése és a belső szervek vérellátásának károsodása kísér.
• Az urticaria olyan betegség, amelyben kiütések jelennek meg a bőrön. A csalánkiütés megjelenését az allergénnel való érintkezés előzi meg (ételeken vagy gyógyszereken). A reakció súlyos viszketéssel kezdődik, amikor a bőr érintett területeit megkarcolják. Csak ezután jelenik meg egy tipikus allergiás kiütés, amely kis hólyagokból áll.
• A szénanátha a növényi pollen által kiváltott atópiás betegségek komplexuma. Ezért a természet, a szezonalitás és a ciklikusság tüneteire. A szénanátha fő megnyilvánulásai közé tartozik a duzzanat vagy orrdugulás, viszketés, bőrkiütések, károsodott szaglás, száraz köhögés, fulladás, tüsszögés.

Mi a különbség az allergiás dermatitisz és az atópiás dermatitisz között?

Az atópiás dermatitist az allergia egyéb formáitól meglehetősen nehéz megkülönböztetni. Számos tünet segíthet ebben:

• A nyálkahártyák állapota - allergia során begyulladnak, atópiával pedig kipirosodnak, de nem gyulladnak be.
• Időtartam – az allergia okozta bőrpír néhány napon belül magától elmúlik. Csak az érintett területek viszketése okozhat kellemetlenséget. Az atópiás dermatitisz megnyilvánulásai nem múlnak el orvosi kezelés nélkül. Ugyanakkor emésztési zavarok lépnek fel, gyengeség vagy szédülés érezhető.
• Általános közérzet - az atópiás forma negatívan befolyásolja az idegrendszert, ami erős erőcsökkenést, fáradtságot és teljesítménycsökkenést okoz. Ezek a tünetek nem zavarják a szokásos allergiákat.

Különbségek vannak e fogalmak között és az előfordulás mechanizmusában. Az atópiás dermatitis genetikai természetű, és külső hatások miatt súlyosbodik. Míg az allergiás formát olyan allergén váltja ki, amely étellel vagy levegővel együtt kerül a szervezetbe.

Az allergia kezelésére elegendő a provokáló tényező megszüntetése. Míg az atópia gyógyszeres terápiát igényel, amelynek célja az immunrendszer működésének normalizálása.

Okok, amelyek hozzájárulnak a patológia megjelenéséhez

Az atópiás allergia számos ok miatt fordulhat elő, többek között:

Ezen csoportok bármelyikénél allergiás reakciók léphetnek fel. Minél több tényező befolyásolja a patológia előfordulását, annál súlyosabb lesz a betegség formája.

"Atópiás március": mi ez?

Három fő allergiás betegség létezik: az atópiás dermatitis, az orrfolyás (vagy kötőhártya-gyulladás) és az asztma. Mindegyiknek sajátos tünetei vannak. Amikor szakaszonként követik egymást, az atópiás menetelés. Ezenkívül a kiváltó mechanizmus egy bőrallergia.

A betegség jellemzői a következők:

• a probléma korai csecsemőkorban jelentkezik;
• az atópiás dermatitis tovább jelzi a kötőhártya-gyulladás vagy rhinitis megjelenését, amely után asztmás betegség alakul ki;
• a vérplazma elemzésekor az immunglobulin E emelkedett szintje figyelhető meg.

Mindhárom betegségtípus egy folyamat összetevője, ezért komplex kezelésre van szükség. A gyermekkorban megkezdett szakképzett és időben végzett terápiával az atópiás menetelés megállítható.

Miért szenved a bőr patológiában?

Egy olyan betegség, mint az atópia, a bőr fokozott érzékenységét jelenti az allergénekre, ami a védő tulajdonságainak megváltozásához vezet. Ezért még a minimális irritáló hatások esetén is megfigyelhető a bőr hiperaktivitása.

A betegség súlyosbodása hozzájárul az epidermisz megsértéséhez, ami leggyakrabban a túlzott szárazság miatt következik be. Ugyanakkor súlyos viszketés jelenik meg. A bőr integritásának megsértése azt a tényt eredményezi, hogy az irritáló szerek könnyen és gyorsan behatolnak az epidermisz mély rétegeibe, ami fokozza a gyulladásos választ.

A bőr csökkent védőfunkciója baktériumok, gombák vagy vírusok behatolásához vezet a szervezetbe, ami csak rontja a betegség lefolyását. Ezenkívül nem mindig lehet azonosítani a provokáló tényezőt.

A betegség tünetei gyermekeknél és felnőtteknél

Annak ellenére, hogy az örökletes tényező döntő szerepet játszik az atópia megjelenésében, a patológia tünetei még azoknál a gyermekeknél is megjelenhetnek, akiknek szülei teljesen egészségesek. Ezért fontos ismerni a fő atópiás megnyilvánulásokat, amelyek már kora gyermekkorban megfigyelhetők:

• A bőr részéről - bőrkiütések vannak, amelyek dermatitisre, csalánkiütésre vagy ekcémára jellemzőek.
• Az oropharynxban - a hang rekedt lesz, a száj szárazsága érezhető, Quincke ödéma lehetséges.
• Légzőrendszer - légzési nehézség, állandó orrdugulás, hörgő köhögés van.
• Neurológiai apparátus - atópiával, fejfájással, ájulással vagy szédüléssel lehetséges.
• Gyomor-bélrendszer - hasi görcsök, hányinger, hasmenés, hányás.
• A szív- és érrendszerre jellemző az alacsony vérnyomás vagy aritmia megjelenése.

Kiderült, hogy az atópiás betegséget allergiás tünetek és számos belső szerv munkájában fellépő általános zavarok egyaránt jellemzik. Mivel a patológia külső megnyilvánulásai azonnal észrevehetők, fontos, hogy azonnal megtalálják az allergént, és minimalizálják a vele való érintkezést.

Dr. Komarovsky: atópiás megnyilvánulások gyermekben és csecsemőben

A jól ismert gyermekorvos, Jevgenyij Komarov cikkeiben többször is foglalkozik a csecsemők atópiás megnyilvánulásainak okaival és kezelési módszereivel. Úgy véli, hogy a patológia tünetei az élet első évében jelentkeznek. A betegség alattomossága a változás képességében rejlik.

A dermatitisz allergiás formájának fő tünete a bőrkiütés: vörös vagy rózsaszín, ritka vagy folyamatos. Erős bőrviszketéssel jár, ami súlyos kellemetlenséget okoz a babának. A kiütés leggyakrabban az arcon, a karokon vagy a lábakon, ritka esetekben a hason és a mellkason koncentrálódik.

Dr. Komarov megjegyzi, hogy a szülők az atópiás megnyilvánulásokat gyakran bőrbetegségnek tekintik. De ez nem igaz, mivel a betegség alapja egy genetikai tényező.

A betegség diagnózisa

A probléma azonosítása a családtörténet összegyűjtésével kezdődik. Az atópia diagnosztizálására szolgáló módszerek a következő tevékenységeket foglalják magukban:

• Bőrallergia teszt – értékeli a bőr reakcióját a különböző típusú allergénekkel való érintkezésre. Diagnosztikai célokra használhatja a prick tesztet, amikor a hámot egy vékony, allergént tartalmazó tű károsítja. A vizsgálat másik típusa a bőrteszt, amikor az allergénnel átitatott applikátort a bőr ép területére helyezik.
• Vérvizsgálat immunológiai vizsgálathoz, amelynek célja az allergiás reakciókban szerepet játszó fehérje (immunglobulin E) felkutatása és mennyiségének meghatározása.

A diagnózis felállításához ezen módszerek bármelyikét alkalmazzák. Ha az eredmény nem tárt fel összefüggést a szervezet fokozott immunglobulin-termelése között, akkor a betegség atópiás jellege kizárt.

Fadiatop gyerekeknek: allergia vagy sem, az allergén vizsgálati eljárás leírása

Az 5 év alatti gyermekek számára kifejlesztett átfogó tanulmányok egyike a Fadiatop. Hatása arra irányul, hogy azonosítsa a kisgyermekek hajlamát a főbb élelmiszer- vagy inhalációs allergénekre adott allergiás reakciókra. Ugyanakkor a vizsgálat feltárja az atópia jelenlétét, amely után lehet keresni a kiváltó allergént.

Az elemzés elvégzéséhez vért kell adnia reggel éhgyomorra, mivel a szérum a vizsgálat anyaga. A vizsgálat előtt nincs szükség különösebb előkészületre. Elég, ha az utolsó étkezés legalább 8 órája volt.

A Fadiatop teszt 11 különböző allergént tartalmaz, amelyek leggyakrabban gyermekkorban fordulnak elő. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi a globulinok szintjének azonosítását nem egy adott allergénhez, hanem provokáló tényezők egész csoportjához.

A vizsgálat minőségét és pontosságát nem befolyásolják az életkori sajátosságok, a beteg vagy bőrének egészségi állapota, valamint az antihisztaminok alkalmazása.
A Fadiatop teljesen biztonságos és kiváló a gyermekek számára, mivel az allergénnel való bőrrel való érintkezés kizárt (a bőrtesztekkel ellentétben).

Az atópia kezelési lehetőségei felnőtteknél

Az atópiás betegségek sikeres kezelése nagymértékben függ a sértő allergén azonosításától és megszüntetésétől. Ehhez különös figyelmet kell fordítani a személyes higiéniára és a helyiségek alapos tisztítására.

Ezek az intézkedések segítenek csökkenteni az allergiás tünetek kockázatát, de nem gyógyítják meg a betegséget. Ezért az atópiában két fő terápiás területet alkalmaznak:

• Megelőző intézkedésként az allergénnel való érintkezés maximális megszüntetése és a környezet további ellenőrzése.
• Az allergiás megnyilvánulások tüneti kezelése: gyógyszerek szedése, helyi gyógymódok alkalmazása, fizioterápia és diétaterápia.

A gyógyszeres kezelés célja a tünetek blokkolása és enyhítése, valamint az immunrendszer normál működésének helyreállítása. Ehhez az orvosok antihisztaminokat, homeopátiás és immunmoduláló szereket írnak fel. Ha egy felnőtt beteg súlyos viszketést vagy alvászavart tapasztal, olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek nyugtató hatásúak.

A gyógyszerek adagolása és megválasztása egyéni, a betegség sajátosságaitól és a szervezet egészének állapotától függően.

A betegség kezelése gyermekeknél

Gyermekkorú betegek esetében az atópia kezelése az allergénekkel való érintkezés teljes megszüntetésére irányul. A gyermekek betegségének terápiájának alapelvei a következő intézkedésekből állnak:

• antihisztaminok felírása;
• hipoallergén étrend;
• gyulladáscsökkentő kenőcsöket használnak helyi gyógymódként;
• nyugtatókat használnak a viszketés enyhítésére;
• fejlett formákban alapterápiát alkalmaznak, amelynek célja a gyulladás elnyomása a szervezetben;
• amikor a fertőzések bejutnak a szervezetbe, antibakteriális szereket írnak fel;
• előírt vitamin komplexek, amelyek célja a test egészének erősítése.

Bőrpuhító szerek: alapkoncepció, mi a szerepük az atópiás bőrben?

Az atópiás dermatitiszben a páciens bőre tapintásra száraz, az epidermisz megvastagodott érdes területein. Ugyanakkor csökken a rugalmasság. Ezért az ilyen bőr különleges ápolást igényel.

Léteznek különféle bőrpuhítók, vagyis hidratálók. Ezek a termékek nem tartalmaznak klasszikus gyógyászati ​​anyagokat. Zsíralkoholok, zsírok, észterek, paraffinviasz, szilikonok - ezek az összetevők bőrpuhítók. Tevékenységük célja a bőr hidratálása, valamint a gyulladás enyhítése.

Természetes összetételüknek köszönhetően a következő problémákkal küzdenek:

• hozzájárulnak a gyógyászati ​​komponensek gyors behatolásához a dermis rétegein keresztül;
• segít a fertőző bőrbetegségek leküzdésében, ezért aktívan használják a dermatitisz kezelésében;
• hidratálja és növeli a dermis rugalmasságát.

Mivel a bőrpuhító szerek különálló anyagok, eltérő tulajdonságokkal, így együtt adják a legjobb hatást. A gyógyszer kiválasztásakor azonban fontos tanulmányozni az összetételt, mivel egyes segédkomponensek allergiás reakciókat okozhatnak.

Milyen gyakran kell a gyógyszert a bőrre alkalmazni?

Atópiás dermatitisz esetén a páciens bőre nagyon kiszárad. Ezért minél gyakrabban alkalmazzuk a hidratáló krémeket, annál kevésbé sérül meg. A szakértők nem tesznek semmilyen korlátozást a bőrpuhító szerek bőrön történő alkalmazásának számára vonatkozóan. Azt javasolják, hogy a lehető leggyakrabban használjon hidratáló krémeket. A lényeg az, hogy figyelemmel kísérjük a bőr reakcióját a készítményt alkotó összetevőkre.

Bőrpuhító szerek nevei felnőtteknek

A gyógyszerpiacon az atópia bármely megnyilvánulására tervezett bőrpuhító szerek hatalmas választéka található. Az ár a gyógyszer összetételétől függően változik. A megfelelő bőrpuhítót szakember választja ki, mivel ezeknek a szereknek megvannak a sajátosságai és a bőrre gyakorolt ​​​​hatási elve. Ezért a kiválasztás során figyelembe veszik a bőr típusát.

A felnőttkori atópia kezelésére szolgáló alapok listája több tucat posztszovjet országokból és külföldi termelésből származó gyógyszert tartalmaz. A bőrpuhító szerek hatalmas választéka közül jó hatással van a Trixer, Exomega, Topikrem, Excipial M, Lipikar. Ezen gyógyszerek alkalmazása az atópiás dermatitisz sikeres kezelésének elengedhetetlen eleme.

Gyermek drogok

Gyermekeknél az atópiás dermatitisz esetén a bőrpuhító szerek az egyik fő eszköz, amelyek segítenek enyhíteni a kellemetlen tüneteket és hidratálják a száraz bőrt. A megfelelő gyógymód kiválasztásához forduljon gyermekorvosához. Segít kiválasztani egy hatékony, és ami a legfontosabb, biztonságos gyógyszert a gyermekek bőrére.

A legáltalánosabb fiatal betegeknek szánt bőrpuhító szerek a Locobase, La Roche-Posay, Emolium, Mustella Stelatopia. Természetes zsírokat, paraffint, szilikont, illóolajokat és viaszt tartalmaznak, amelyeknek köszönhetően enyhítheti a bőrgyulladás tüneteit és megelőzheti a visszaesést.

Bőrpuhító szerek újszülöttek számára

Közvetlenül a gyermek születése után a szülők nagyon óvatosak a gyógyszerek kiválasztásában. Ezért a csecsemők atópiája esetén a szakértők a Topikrem, a Physiogel, az A-Derma tej vagy a Dardiya balzsamot ajánlják. Ezek a gyógyszerek bőrgyulladással kezelik a bőrpírt, táplálják és helyreállítják a baba finom bőrét. A Milk A-Derma tökéletes profilaktikus szerként, különösen a terhelt anamnézissel rendelkező családokban.

Az atópiás dermatitisz diétás terápiája

Az atópiás dermatitisz megelőzésének fő iránya a lehetséges allergének eltávolítása az étrendből. Ezek tartalmazzák:

• citrusfélék;
• csokoládé;
• tehéntej;
• diófélék;
• hal;
• kolbász;
• fűszereket.

A jövőben figyelemmel kell kísérni a szervezet reakcióját az étrendbe bevezetett új élelmiszerekre. Ez különösen igaz azokra a terhes és szoptató anyákra, akiknek anamnézisében atópiás betegségek szerepelnek.

A betegség megelőzésére szolgáló intézkedések felnőtteknél és gyermekeknél

A megelőző intézkedések alapja olyan életkörülmények megteremtése, amelyekben az allergénnel való érintkezés minimálisra csökken. A megelőző intézkedések a következők:

• személyi higiénia;
• a patológiát kiváltó tényezők kizárása az életből;
• megfelelő bőrápolás hipoallergén termékek használatával - magában foglalja a bőr tisztítását, hidratálását és táplálását;
• egy bizonyos étrend betartása;
• egy bizonyos otthoni környezet kialakítása, ahol kizárják az allergének provokálását - ehhez rendszeresen nedves tisztítást végeznek.

Mivel az atópia örökletes betegség, nem lehet teljesen megszabadulni tőle. Ezért fontos ellenőrizni lefolyását, betartani az orvos által előírt kezelést, és megelőzni az exacerbációkat, ne feledkezzünk meg a megelőző intézkedésekről.

Atópia macskákban és kutyákban

Nem csak egy személy szenved örökletes allergiás betegségekben. Ez gyakori probléma házi kedvenceinknél. A kutyák vagy macskák atópiája előre meghatározott probléma, mivel már születtek a külső ingerekre allergiás reakciókért felelős génekkel. Az ezzel a problémával küzdő állatok különösen sérülékenyek életük első hónapjaiban.

A betegség okai

Az állatoknál az allergiás reakciók megjelenésének fő oka az örökletes hajlam. De a betegség kialakulását kiváltó fő provokáló tényező az allergénnel való érintkezés.

Pollen, bizonyos növényfajták, rovarok (például bolhák, hangyák, kullancsok) vagy ezek salakanyagai provokálhatják a betegséget. Ezért az állatok atópiája leggyakrabban szezonális probléma, amelynek csúcspontja tavasszal és nyáron következik be.

jelek és tünetek

Különféle allergének először a légutakon, az emésztőrendszeren és a bőrön keresztül jutnak be a terhelt öröklődésű kutya vagy macska szervezetébe. Erre válaszul, az allergének elleni küzdelem érdekében, az immunrendszer specifikus antitesteket bocsát ki. Hatalmas mennyiségben szabadulnak fel, ami gyulladás, viszketés vagy bőrduzzanat megjelenéséhez vezet. Az állapotot gombás vagy bakteriális fertőzések súlyosbítják.

A macskák vagy kutyák atópiájának tünetei hasonlóak az embereknél előforduló szénanáthához. Az egyetlen kiegészítés az, hogy az állatok is nagyon viszketnek. Az elviselhetetlen viszketés a fő tünet, amely az érintett területek súlyos karcolásához vezet. Ez pedig kiváló környezetté válik a fertőzések behatolásához és szaporodásához.

Egyéb tünetek, amelyek egy érintett állatban előfordulhatnak, a következők:

• könnyezés, ami kötőhártya-gyulladáshoz vezethet;
• tüsszögés tiszta váladékozással az orrból;
• köhögés jelenik meg;
• gennyes sebek jelennek meg a vakarás helyén.

A macskák vagy kutyák tulajdonosai gyakran összekeverik ezeket a tüneteket más betegségekkel. És a probléma felismeréséig több hónap is eltarthat. Ez súlyosbítja az állat állapotát, súlyosbítja a kezelését.

Diagnosztika

A diagnózis felállításához alapos anamnézis és az állat fizikális vizsgálata szükséges. Ezt követően a vizelet, a széklet és a vér klinikai vizsgálatát végzik. A gombás fertőzésekre való vetést veszik. Ezenkívül bőrkaparást és intradermális vizsgálatot végeznek. Mindezek a tevékenységek segítenek kiküszöbölni az állat lehetséges betegségeit.

Patológia kezelése állatokban

Az állatok betegségének kezelésének nehézsége az allergiás vagy egyéb külső tényezők sokféleségében rejlik. Ez magyarázza a tünetek különbségeit, valamint a szervezet kezelésre adott válaszának kiszámíthatatlanságát.

Minden terápiás intézkedés a betegség tüneteinek megállítására irányul. Integrált megközelítésre van szükség, amely magában foglalja a különféle beavatkozásokat:

• távolítsa el az allergént, és minimalizálja vele a jövőbeni érintkezést;
• antihisztaminokat használnak a viszketés enyhítésére, például Suprastin;
• előrehaladott esetekben gombaellenes szereket alkalmaznak;
• A bőrt helyileg kezelheti krémekkel (Nystaform, Travocort);
• ezzel párhuzamosan az érintett szervek (szem, fül) megfelelő kezelését végzik;
• állandó hipoallergén étrendet írnak elő az állat számára.

Az állat patológiás kezelését egy életre írják elő. Ezért a gyógyszerek kiválasztásakor az állatorvos figyelembe veszi a lehetséges mellékhatásokat.

Hogyan kezeljük kedvence betegségét

Mivel a háziállatok atópiája nem gyógyítható, gondosan kezelni kell. És bár nem valószínű, hogy a háziállat tulajdonosa képes lesz elkerülni az összes allergént, legalább megvédheti az állatot a nyilvánvaló provokáló tényezőktől - por, pollen, rovarok. Ennek érdekében különös figyelmet kell fordítani a kutya vagy macska higiéniájára, valamint a szoba tisztaságára. Amikor az allergiaszezon elkezdődik, előre fel kell készülnie - vásároljon gyógyszereket, és az első tünetek megjelenésekor kezdje meg a terápiás intézkedéseket.

Az atópia súlyos, és ami a legfontosabb, egész életen át tartó probléma egy személy vagy állat számára. Ezért a tünetek enyhítése és a visszaesések gyakoriságának csökkentése érdekében nagyon fontos a megfelelő kezelés kiválasztása, az alapvető megelőző módszerek betartása és kiemelt figyelmet fordítani a megfelelő, hipoallergén táplálkozásra.

Az "atópia" kifejezést, amely a görög "idegen" szóból származik, először 1922-ben vezették be, hogy meghatározzák a szervezet környezeti tényezőkkel szembeni túlérzékenységének formáit.

Az atópia megnyilvánulásai különböző allergiás betegségek és ezek kombinációi. Természetes fejlődésüket az ember élete során "allergiásnak" vagy "atópiás menetnek" nevezik. Hogy néz ki? Az atópia első jelei röviddel a gyermek születése után jelentkeznek ételallergia formájában, és a gyermek életének első évének közepére érik el csúcspontjukat. Ugyanebben az életkorban fokozódnak az atópiás dermatitisz tünetei.




A jövőben az atópiás dermatitisz gyakorisága csökken. De fokozatosan fokozódnak a bronchiális asztma tünetei, amelyek 6-7 éves korig előtérbe kerülnek. A serdülőkorban azonban az allergiás rhinitis vezető pozícióba kerül. Az egész atópiás triász a tibeti orvoslás szemszögéből a három dosha egyikének „szél”, „epe”, „nyálkás” „zavarására” utal.




Gyermekkorban a betegséget gyakrabban a "nyálka" és az "epe" megsértése okozza. Megállítható-e az atópiás menetelés ősi orvoslás módszereivel? Az ATÓPIÁS DERMATITIS (AD) három egymást követő fázisra oszlik: csecsemő, gyermek és felnőtt, és mindegyiknek sajátos jellemzői vannak. Gyermekeknél általában a végtagok extensor felülete, a nyak, az ulnaris és poplitealis fossae, a kézhát, felnőtteknél az arc és a nyak bőre (vörös arc szindróma), a dekoltázs és a kézfej bőre érintett. a kezek, lábak és ujjak gyakrabban érintettek.




A "könnyes" tünetek általában egy másodlagos fertőzés kialakulását jelzik. De bármely fázisban jellemző a bőrszárazság, viszketés, bőrmegvastagodás, hámlás, hiperémia, minden korosztályra jellemző kiütések. Számos tanulmány szerint az AD-ban szenvedő betegek körülbelül felében alakul ki bronchiális asztma, különösen, ha az súlyos, és kétharmaduknál allergiás rhinitis.




Ezért olyan fontos, hogy a kezelés ne csak magának az atópiás dermatitisznek a súlyosbodását, hanem az atópiás betegség egyéb formáinak kialakulását is megakadályozza. A modern orvostudomány gyakorlatilag tehetetlen az atópiás dermatitisz előtt. A hangsúly az allergénnel való érintkezés kizárásán vagy csökkentésén, az antihisztaminok, enzimek és vitaminkészítmények kijelölésén van.




Az orvosok szükségtelenül gyakran alkalmaznak hormonális és immunszuppresszív gyógyszereket a gyermekek kezelésére. A bőrtünetek eltűnése azonban a gyakorlatban csak a betegség megvonását jelenti belülről. A tibeti gyógyászat szemszögéből nézve ez a betegség meglehetősen kezelhető - mivel a kialakulásának okait tisztázták. Minden bőrbetegség része a szervezet általános elváltozásának, amely a „szél” (idegrendszer), az „epe” (emésztés) és a „nyálkás” (nyirok- és endokrin rendszer) szerkezetének zavarain alapul.

E rendszerek megsértésének kiváltó oka a helytelen életmód és táplálkozás. A bőr ugyanakkor tükörképe a test állapotának és a belső szervek működésének. A gyermek testében minden más létfontosságú princípium felett a „hideg” konstitúció „nyák” uralkodik (a növekedést, fejlődést szimbolizálja). Nagyon gyakran az egészséges életmód és táplálkozás alapvető szabályainak be nem tartása könnyen kiegyensúlyozhatja a nyálkahártyát a törékeny gyermek testében, és a szervezetben más létfontosságú elvek - a "szél" és az "epe" - lebomlásához vezethet.

Bármilyen külső megnyilvánulást, a bőr színének és szerkezetének megváltozását, viszketést és másokat ezeknek a rendellenességeknek a jeleként érzékelik, amelyek már elég messzire mentek. A táplálékallergiás és atópiás dermatitiszben szenvedő szülők az orvosok ajánlásait követve "szigorú diétát" követnek. Itt van a baj gyökere. Például a gyermek étrendjében olyan ételek szerepelnek, mint a zabpehely és rizskása, sertéshús, cukkini, sütőtök, hagyma, kapor, olívaolaj, tejföl, kecsketej és túró, gyümölcslevek és néhány gyümölcs.

Mi történik? Terápiás hatás helyett egy ilyen „diéta” csak rontja az allergiára hajlamos gyermek állapotát. Mindezek az ételek "hidegek". Főleg sertés, banán, tejföl, kecsketej és kecsketejes túró, víz és gyümölcslevek. Lelassítják az anyagcsere folyamatokat a szervezetben, és különösen elnyomják a gyomor "tüzét" - "tüzes melegét", felhalmozzák a nyálkát a szervezetben. Az atópiás dermatitisz kialakulásának további tényezői a gyermek gyakori hipotermiája (beleértve a szülők keményedés iránti szenvedélyét is!), A családban tapasztalt stressz vagy ideges helyzet.

Ezenkívül a modern orvostudomány olyan, a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban gyakran használt gyógyszerei, mint például a multivitaminok, enzimek, immunmodulátorok, a „Yin” szerek, valamint a nyálkahártya növekedését és az epebetegséget (emésztőrendszeri elégtelenséget) okozzák. az anyagcsere folyamatok megzavarása a szervezetben. AZ ALLERGIÁS RHINITIS az atópiás menetelés kialakulásának utolsó szakasza. Vizes szem, orrdugulás, tüsszögés, viszketés, asztmás rohamok, gyengeség – ezek a jelei. Az atópiás rhinitist gyakran kombinálják bronchiális asztmával, de önállóan is létezik két formában: heveny, gyakrabban szezonális (pollinózis, szénanátha) és egész évben fennálló allergiás nátha.

Ezeket a formákat kötőhártya-gyulladással (a szem nyálkahártyájának gyulladása) kombinálják - általában tavasszal, amely a pollenre adott allergiás reakcióként fordul elő. Az allergiás nátha fő tünetei: spontán tüsszögés, orrviszketés, dugulás, könnyező szem. Az allergiás rhinitis során több szakasz figyelhető meg: az időszakos orrdugulástól az állandóig, amikor krónikus ödéma alakul ki, és esetleg polipok megjelenése - az orrnyálkahártya vagy az orrmelléküregek növekedése, amelyek fokozatosan elzárják az orrjáratokat.

Az allopaták általában érszűkítőket és antihisztaminokat írnak fel, de ezek csak tüneti kezelések, és átmenetileg javítják a beteg állapotát. Az atópiás dermatitisz kezelése Az allergiás betegségek kezelése mindenekelőtt a megfelelő táplálkozást jelenti. Az asztalon legyen yang, azaz. "meleg étel. Ehhez a főtt és párolt ételeket melegen, melegen kell az asztalra tálalni, és fűszerekkel kell ízesíteni. Bármelyik jó - bors, gyömbér, kardamom, koriander, hagyma, fokhagyma és mások, valamint asztali só. Az ételeknek savanyú, sós és fűszeres ízeket kell tartalmazniuk.

Nagyon jótékony hatású egy gyömbérital, amely mindhárom ízt (csípős, savanyú és édes) tartalmazza, és Yang energiát tartalmaz. Húsból lóhús, bárány- és marhahús ajánlott (közepes és enyhén meleg elemeket tartalmaz) - párolva és fűszerezve; ha nem nélkülözheti a tejet, feltétlenül forralja fel, a nyers zöldségek és gyümölcsök ellenjavallt, párolva, sütve vagy főzve tálaljuk, édességek, sütemények helyett bogyók, szárított gyümölcsök és diófélék megfelelőek. Jobb kompótot, gyümölcsitalokat, zselét inni.

Az atópiás dermatitisz tünetei egy héten belül eltűnnek – megfelelő táplálkozás mellett. A Naran klinika kiterjedt tapasztalattal rendelkezik a bronchiális asztma és az allergiás nátha kezelésében. A tibeti gyógyászatban egyedülálló gyógynövények találhatók a felesleges nyálkahártya eltávolítására a szervezetből: Jubril, Dali-16, Pangen-12, Pangen-15, Darbu-5, Darbu-19, Sambru. Csodálatos hatást adnak az olyan eljárások, mint az akupresszúra, az üröm szivarokkal történő cauterizálás, a kőterápia, a vákuumterápia.

Az általunk kidolgozott komplex kezelési módszer segít bármely életkorú embernek vagy teljesen megszabadulni az asztmától és a rögeszmés rhinitistől, vagy a betegség tüneteit kordában tartani – nem ad esélyt a betegségnek az úrrájára. Svetlana Choyzhinimaeva tanácsa Az ürömszivarral való melegítés otthon is megoldható – ez a módszer fokozza a véráramlást a létfontosságú területeken és pontokon, illetve ezeken keresztül a tüdőbe és a hörgőkbe. Az első pont - he-gu (zárt völgy) - a háromszög alakú bőrmembrán geometriai középpontjában található, amely összeköti a kéz hüvelyk- és mutatóujját. Ezek a pontok mindkét kezünkön felmelegednek.

A cikk szerzője: Choyzhinimaeva Svetlana Galsanovna - terapeuta, az orvostudomány kandidátusa, a Tibeti Orvosok Nemzetközi Szövetségének tagja, a Naran klinika alapítója és főorvosa.