Az agyhártyagyulladás első jelei és veszélyes tünetei gyermekeknél, kezelési taktika és megelőző intézkedések. A gyermekek agyhártyagyulladásának tüneteire szakosodott szakemberek. Mit tudsz csinálni

A legtöbb agyhártyagyulladás fertőző, és különféle vírusok vagy baktériumok okozhatják. A meningococcus fertőzés az agyhártya gyulladásos fertőzéseinek leggyakoribb formája. A fertőzésnek ezt a formáját az esetek 70-80% -ában rögzítik a betegségben szenvedő betegeknél.

A bakteriális formájú agyhártyagyulladás súlyos és gennyes formákká válhat. A legtöbb esetben az agyhártyagyulladás streptococcus és meningococcus formáit csecsemőknél és csecsemőknél észlelik, ezek a fertőzések gyakran súlyos szövődményekhez vezetnek és nehézkesek.

A savós agyhártyagyulladást túlnyomórészt vírusok okozzák. Ezek főként rubeolát és bárányhimlőt okozó kórokozók. A legyengült babák nagyon érzékenyek az influenzafertőzésre. Az immunrendszer munkájában fellépő problémák gyakran rögzülnek, immunhiány figyelhető meg. Azoknál a gyermekeknél, akik cukorbetegek vagy születésük óta glükokortikoszteroidokat szednek, candidalis agyhártyagyulladás alakulhat ki.

Ez a betegség gyorsan fejlődik egy gyenge gyermek testében. A candida agyhártyagyulladást okozó Candida káros gomba a vérrel együtt bejut az agyhártyába, majd ott szaporodni kezd, súlyos gyulladást okozva. Az ilyen típusú agyhártyagyulladás gyógyulása sokkal hosszabb ideig tart, mint a bakteriális agyhártyagyulladás.

Az újszülöttek meningococcus fertőzésének legritkább típusa a tuberkulózis változat, amelyet protozoon mikroorganizmusok okoznak. A betegség ezen formája csak az esetek 2-3% -ában fordul elő.

Születési sérülés esetén traumatikus forma léphet fel, amelyet a szivárgás súlyos formája jellemez. Az ilyen típusú agyhártyagyulladásban szenvedő betegeket idegsebésznek kell tanácsolnia, és neurológusnak rendszeresen ellenőriznie kell.

Vizsgálati módszerek

A cerebrospinális folyadék (CSF) kinyerése speciális tűvel a vizsgálathoz. A szeszes ital folyamatosan kering az agy kamráiban. Figyelembe venni:

  • általános vérvizsgálat;
  • c-reaktív fehérje szintje;
  • vércukorszint;
  • elektrolitok;
  • a véralvadás folyamata;
  • baktériumok jelenléte.

A vizsgálat a mikroorganizmus-kultúra agy-gerincvelői folyadék- és vértenyészetekből történő izolálásával kapcsolatos módszerek eredményein alapul. Az antibiotikum kezelésben nem részesülő betegek több mint 80%-ánál pozitívak lehetnek. Ez a fajta terápia elősegíti a negatív kultúrákat a genny agyban való felhalmozódása miatt, amelyet egy specifikus baktérium, a herpes enterovírus okozhat.

Egy fertőző betegség miatt, amely az újszülöttek agyhártyagyulladása, az agy-gerincvelői folyadékban nő a fehérje, és csökken a glükózkoncentráció. A leukociták növekedése bizonyos esetekben a fehérvérsejtek jelenlétével függ össze, amelyek az emberi immunitás 90% feletti fenntartásában vesznek részt.

Az agyhártyagyulladás diagnózisához szükséges, hogy a cerebrospinális folyadék sejtösszetételében a leukociták száma meghaladja a 21 sejtet 1 mm3-enként. A patológia fókuszából nyert sejtek mikroszkópos vizsgálata és az anyagcserezavarokhoz vezető betegségek diagnosztizálása nem feltétlenül ad megfelelő eredményt.

A koraszülött gyermek agy-gerincvelői folyadékának glükózkoncentrációja 55-105%, míg az esedékes időben született gyermek vércukorszintje 44-128%. A fehérje jelenléte kevesebb, mint 0,3 g/l vagy több mint 10 g/l.

  • pozitív vérkultúra;
  • bakteriális betegség jelenléte, amelyet a gennyes gyulladás gócai manifesztálnak, amit klinikai és laboratóriumi vizsgálatokból származó adatok igazolnak;
  • az állapot észrevehetően romlik, ha antimikrobiális szereket alkalmaznak a terápiában.

A gerincvelő terébe történő tű beszúrása az ágyéki folyadék összetételének diagnosztizálása érdekében a pontos diagnózis késedelme ellenére is elhalasztható, amíg a beteg állapota normalizálódik. mint a helytelen gyógyszeres kezelés valószínűsége.

Ha egy agyhártyagyulladásra vagy szepszisre gyanús újszülöttnek nem megfelelőek a cerebrospinális folyadék paraméterei, negatív vértenyészet és CSF, érdemes újra diagnosztizálni.

A különféle fertőzések kizárása és a herpesz, a toxoplazmózis jelenlétének ellenőrzése. Késői, több mint kétórás elemzéssel a leukociták számának és a glükóztelítettségnek jelentős csökkenése figyelhető meg a cerebrospinális folyadékban. A legjobb, ha fél óra elteltével a vizsgálatok szakorvosnál vannak.

A normál tartományon belüli CSF-értékekkel járó meningitist az újszülöttek 30% -ánál figyelték meg. Még ha a diagnózist mikrobiológiai vizsgálat is megerősíti, nem mindig ez az oka a cerebrospinális folyadék sejtjeinek összetételében bekövetkezett változásoknak.

A mutatók a normális és a kóros határon lehetnek. Ebben az esetben az újszülött betegek körében felmérést kell végezni az anyától közvetlenül átvihető fertőzések jelenlétére vonatkozóan. Ez vonatkozik a herpeszre, HIV-re, rubeolára, szifiliszre.

Natív kenet mikroszkópos vizsgálata. Baktériumok az újszülöttek 83%-ában lehetnek jelen az agy-gerincvelői folyadékban, amit a B csoportba tartozó streptococcus okoz, ugyanakkor az ebbe a csoportba tartozó betegek 78%-ánál Gram-negatív mikroorganizmusok miatt jelentkezik az agyhártyagyulladás.

A baktériumok kimutatásának esélye ebben a tesztben a cerebrospinális folyadékban való jelenlétüktől függ. A diagnózis felállításában fontos a tenyészet CSF-ből történő azonosítása, amely nem függ a további eljárások során kapott adatoktól.

A vérből izolált vírus nem mindig kapcsolódik a cerebrospinális folyadék kultúrájához, ezért a CSF részletes diagnózisára van szükség. Az agykamrákban folyamatosan keringő speciális tűvel történő liquor kinyerése szükséges, ha a klinikai és mikrobiológiai vizsgálatok során nem mutattak ki agyhártyagyulladást.

Kezelés

A betegségtől való megszabadulás minősége közvetlenül függ annak előfordulásának okától, nevezetesen: a kórokozótól. A gennyes típusú agyhártyagyulladás bakteriális, gombás vagy vírusos fertőzés következtében alakul ki. A kezelés során olyan módszereket alkalmaznak, amelyek a kórokozó eltávolítására irányulnak.

Ez a betegség meglehetősen veszélyes, lehetséges rossz következményekkel jár, ezért kórházi tartózkodásra van szükség. Koraszülöttnél rendkívül fontos agyhártyagyulladás esetén, csak kórházban kezelje, mivel a baba szervezete nagyon gyenge.

A kezelési kurzusok antibiotikumok, vírusellenes vagy gombaellenes gyógyszerek injekcióiból állnak. A gyógyszereket jelentős mennyiségben adják be a betegség tüneteinek teljes eltűnéséig. A teljes gyógyulás megerősítéséhez a CSF ismételt vizsgálata szükséges.

A betegség negatív következményei

Beleértve a betegség időben történő diagnosztizálását, a következmények gyakran negatívak. Ha a baba koraszülött, ez csak fokozza a szövődmények lehetőségét.

A csecsemők agyhártyagyulladása a következő állapotokhoz vezethet:

  • agytályog.
  • A fejlődés életkori normáitól elmaradás.
  • Elmebaj.
  • Halláskárosodás.
  • Látásvesztés.
  • Az agy cseppje.
  • epilepsziás rohamok.
  • bénulás kialakulása.
  • Az idegrendszer károsodása.

A koraszülötteknél a betegség kialakulásának eseteinek 30% -ában a terápiás intézkedéseknek nincs megfelelő hatása a szervezetre, és a helyzet halállal végződik.

Az 1 évesnél fiatalabb gyermekeknél fennáll a vírusos agyhártyagyulladás veszélye az ARVI, az influenza és a különféle betegségek utáni szövődményként. A legyengült, gyakran beteg gyermekekben a betegség savós típusának kialakulása lehetséges. Gyakori a candidiasis okozta gombás agyhártyagyulladás is.

Veszélyes tünetek, amelyekre figyelni kell és azonnal orvoshoz kell fordulni:

  • a test mérgezése;
  • hasmenés;
  • hányinger és hányás;
  • a testhőmérséklet emelkedése;
  • megmagyarázhatatlan gyereksírás.

Gyakran előfordulhat, hogy az agyhártya gyulladásos folyamatára gyanakodhat, amikor a baba erős fényben és hangos hangon sikolt. Így a fejfájás megnyilvánulása az agyhártyagyulladás során. Ebben az állapotban a sürgős orvosi ellátás hiánya csak súlyosbíthatja a helyzetet, például görcsrohamok jelentkezhetnek.

Ebben az esetben a kezelést kórházban végzik olyan gyógyszerek segítségével, amelyek elpusztítják a betegség kórokozóját.

2 évesnél idősebb gyermekeknél az agyhártyagyulladás okai lehetnek:

  • más betegségek vírusos mikroorganizmusai, például rubeola, bárányhimlő;
  • mikrobák;
  • gombás fertőzések;
  • baktériumok.

Gyakran előfordul, ha érintkezésbe került kóbor állatokkal, amelyek vírushordozók, vagy beteg személlyel. A legtöbb meningococcus fertőzés a káros mikroorganizmusok emberi szervezetbe való bejutása miatt következik be. Ezek gyakran káros baktériumok vagy vírusos kórokozók.

Az agyhártyagyulladást okozó okok között vitathatatlan vezető szerepet tölt be. Ez a fajta agyhártyagyulladás az esetek túlnyomó többségében előfordul, míg az agyhártyagyulladás bakteriális formái akutak és gennyes formákká alakulhatnak.

Az újszülöttek és csecsemők gyakran érzékenyek a streptococcus vagy meningococcus fertőzésre. Adat betegségek nehezen gyógyíthatók, és nagy a szövődmények kockázata. A savós agyhártyagyulladást mindig vírusok lenyelése okozza.

A betegség kórokozója lehet a rubeola vírus, a himlő stb. Az influenza formája gyakran megfigyelhető rossz egészségi állapotú gyermekeknél. Gyakran előfordul, hogy ezeknél a gyermekeknél rendellenességeket észlelnek az immunrendszer működésében. Azok, akiknél cukorbetegséget diagnosztizáltak, megbetegedhetnek candidalis agyhártyagyulladásban, amely a véráramlással együtt bejuthat az agyhártyába, ahol súlyos gyulladást okoz.

Az ilyen betegséget sokkal hosszabb ideig kezelik, mint. Ritkán az orvosok tuberkulózis formát észlelnek. Ez a típus az ilyen típusú fertőzésben szenvedő betegek teljes számának 2-3% -ában fordul elő. Traumás forma születési traumával fordulhat elő.

A betegség a születést követő első napokban vagy hónapokban kezd előrehaladni. A legtöbb esetben a traumás forma különféle szövődményeket okoz. A kezelés során rendszeres neurológus és idegsebész vizsgálaton kell átesni.

Az újszülötteknél az agyhártyagyulladás a kórokozó mikroflóra agy membránjaiba való bejutásának eredményeként nyilvánul meg. Ez a betegség korai diagnózis és komplex kezelés hiányában számos mellékhatást okozhat az újszülött testében, beleértve a halált is. A kockázati csoportba tartoznak az autoimmun betegségekben szenvedő gyermekek, valamint a kórosan legyengült immunitás.

Az agyhártyagyulladás egy fertőző és gyulladásos betegség, amelyet bakteriális, vírusos és gombás természetű patogén mikroorganizmusok provokálnak. A betegséget az immunrendszer legyengülése előzi meg, ami nem teszi lehetővé a patogén mikroorganizmusok elleni időben történő harcot, ami hozzájárul számuk gyors növekedéséhez. A véráramlással együtt minden szövetbe és szervbe eljutnak, behatolnak az agyhártyába.

A betegség villámgyorsan fejlődik, a legtöbb esetben végzetes kimenetelű. Az agyhártyagyulladás patogenezise hátterében a születési trauma, a szepszis és a kórokozó mikroflóra jelenléte áll az anya vérében, amely a szülés során bekerül az újszülött szervezetébe.

A betegség újszülöttkori jellemzői:

  1. A korai diagnózis lehetetlensége.
  2. Villámlás.
  3. Komplikációk jelenléte a gyomor-bél traktusban.
  4. Súlyos kiszáradás, lenyomja a vesék munkáját.

A halálozás az esetek 50% -ában fordul elő, ezért az újszülött egészségét gondosan figyelemmel kell kísérni, kerülni kell a beteg betegekkel való érintkezést. A kialakulatlan immunitás hátterében a fertőzés kockázata 1 életévig magas marad.

Okoz

Az agyhártya gyulladásos folyamata a patogén mikroorganizmusok bejutása miatt alakul ki a gyermekek szervezetébe: streptococcusok, staphylococcusok, meningococcusok, E. coli. A véráramlással ezek a baktériumok elterjednek az egész testben, gyulladásos gócokat képezve az agyban és a gerincvelőben.

Az újszülött testének nincs saját immunitása, így bármely baktérium, még a feltételesen patogén is, nagy károkat okozhat. Leggyakrabban a fertőzés a szülés vagy a műtét során következik be, amelyet az élet első heteiben hajtanak végre.

Veszélyezett csoportok

A statisztikák azt mutatják, hogy az újszülötteknél az agyhártyagyulladás előfordulása olyan tényezőknek köszönhető, mint például:

  1. A férfi nem - a lányok teste erősebb.
  2. Születési sérülések - provokálják a normál véráramlás megsértését, valamint a patogén mikroflóra bejutását a szervezetbe.
  3. Az intrauterin patológiák jelenléte - a vesék és a gyomor-bél traktus betegségei, amelyek a magzati képződés szakaszában fejlődnek ki, nem teszik lehetővé az immunitás kialakulását.
  4. Immunhiányos állapotok, amelyekben az immunitás teljesen hiányzik.
  5. A glükokortikoszteroidok és más hormonális gyógyszerek hosszú távú használatának szükségessége.
  6. A szepszis kialakulása, amely hosszú távú antibiotikumos kezelést igényel.

Leggyakrabban az agyhártyagyulladást koraszülötteknél diagnosztizálják. A 35. hét előtt született gyermekek fertőző-bakteriális elváltozás jelenlétében az esetek közel 90%-ában meghalnak.

A patológia megnyilvánulásának tünetei

Az újszülötteknél az agyhártyagyulladás tünetei hasonlóak a légúti betegség tüneteihez:

  1. A testhőmérséklet 39-40 ° -ra emelkedik. A gyermek letargikussá és letargikussá válik. A nap nagy részében alszik.
  2. Nehéz és ritka légzés, a bőr sárgaságának megjelenésével artikulálva.
  3. 4-5 órán keresztül nincs vizelés, ami súlyos kiszáradásra utal.
  4. Az étkezés megtagadása és a hányás megjelenése étkezés után.
  5. A végtagok görcsei, amelyeket súlyosbít a gyermek aktív sírása.

Ezeknek a tüneteknek figyelmeztetniük kell a szülőket, mivel veszélyes állapot előhírnökei.

Ha figyelmen kívül hagyják, az agyi elváltozás fókusza megnő, ami az agyhártyagyulladásra jellemző tünetek kialakulását idézi elő:

  1. A fej hátulsó izmainak merevsége - a hasra fekvéskor a gyermek megpróbálja hátrahajtani a fejét és az oldalára borulni.
  2. Az agy-gerincvelői folyadék felhalmozódása - a fontanel kórosan kidudorodni és pulzálni kezd, és a területén a bőr felforrósodik.
  3. A testhőmérséklet stabilizálásának lehetetlensége - egyetlen lázcsillapító gyógyszer sem képes normalizálni a hőmérsékletet.
  4. Fájdalom a fej- és nyakizmokban – minden érintés, a bőr simogatása akut fájdalmat okoz, amit sírással és ingerlékenységgel kísérnek.
  5. Könnyes érzés utazási betegség alatt - a gyermek hisztérikusan sírni kezd, amikor beteg, ami a koponyaűri nyomás növekedésével és a fokozott fejfájással magyarázható.
  6. Az egész testet érintő görcsök, amelyek bizonyos testrészek bénulását okozzák, az idegrostok károsodását jelzik, és azonnali kórházi kezelést igényelnek.
  7. Kóma - a gyermek nem reagál semmilyen mechanikai ingerre. Légzése és pulzusa szabálytalan. Azonnali újraélesztést igényel, melynek hiánya halálos kimenetelű.

A diagnózis felállítása a gyermek vizsgálatának eredménye és a szülők panaszainak értékelése alapján történik. Az utolsó szakasz a következő kutatási módszereket tartalmazza:

  1. A cerebrospinális folyadék elemzése - a szúrás segít meghatározni a patogén mikroorganizmusokat tartalmazó cerebrospinális folyadék mennyiségi és minőségi összetételét. A kórokozó azonosításával kiválaszthatja a legoptimálisabb kezelést.
  2. MRI és CT - megmutatja az agyhártyagyulladás gócait (több is lehet), az agyhártya károsodásának mértékét, valamint a baba testének általános állapotát.
  3. Angiográfia - nagy elváltozások gyanúja esetén írják elő, erek és idegvégződések bevonásával.

A gyógyszeres terápia magában foglalja az antibiotikumok alkalmazását, amelyek semlegesíthetik az agyhártyagyulladás kórokozójának aktivitását. Azt:

  • ceftriaxon;
  • cefazolin;
  • amoxicillin;
  • cefotaxim;
  • Cefix.

A gyógyszer megválasztása attól függ, hogy melyik kórokozó okozta a gyulladásos folyamatot. A gyermek testét vitaminokkal, hepatoprotektorokkal, a gyomor-bél traktus irritációjának csökkentésére szolgáló eszközökkel támogatják.


A méregtelenítés olyan lítikus oldatok bevezetésével jár, amelyek feltöltik a szabadon keringő vér mennyiségét, valamint olyan diuretikumok kijelölését, amelyek segítik a folyadék eltávolítását a szervezetből. Abban az esetben, ha a vesék érintettek, hemodialízis írható elő. Ez az eljárás megkönnyíti a párosított szerv munkáját, fokozza a tisztító funkciókat. Segít a méreganyagok és toxinok eltávolításában, normalizálja a szervezet anyagcsere-folyamatait.

A központi és perifériás idegrendszer károsodása esetén antipszichotikumokat és nootropikus szereket írnak fel. Erősítik és helyreállítják a neuronok közötti kapcsolatokat, ami segít helyreállítani az érzékenységet. A rohamokat görcsoldók és izomrelaxánsok állítják le.

Az agyhártyagyulladás előrehaladott formája sebészeti beavatkozást igényel, melynek eredményeként a gyulladásos folyamat minden gócát fertőtlenítik. Az eljárás után a gyermek állapota gyorsan javul, és csökken a negatív következmények kialakulásának kockázata.

A kezelés időtartama közvetlenül függ az agyhártya károsodásának mértékétől, valamint a diagnosztikai intézkedések sebességétől.

Az agyhártyagyulladás otthoni kezelése szigorúan tilos. A rossz gyógyszer hatástalan lehet, és életveszélyes lehet az újszülött számára. Csak az orvos tudja helyesen diagnosztizálni és kiválasztani a legjobb kezelési tervet.

Komplikációk

Sajnos a legtöbb esetben a gyermek teste nem tudja elkerülni a szövődmények kialakulását, amelyek magukban foglalják:

  • epilepszia és más mentális problémák;
  • a test különböző részeinek bénulása;
  • vízfejűség;
  • sérült látás;
  • süketség;
  • mentális retardáció.

Megfelelő kezelés hiányában a rokkantság a lehető legrövidebb időn belül kialakul. A gyermek nem lesz képes a társadalom teljes jogú tagjává válni, és további támogatásra van szüksége.

Megelőzés

Teljesen lehetetlen megakadályozni a betegség kialakulását. Az újszülött teste kiszámíthatatlan. Csak a gyermek állapotának és viselkedésének figyelemmel kísérése, valamint az orvossal való időben történő konzultáció segít elkerülni a nemkívánatos következményeket.

A következő szabályok betartásával csökkentheti a csecsemő fertőzésének kockázatát:

  • korlátozza a baba érintkezését idegenekkel;
  • kerülje a beteg családtagokkal való érintkezést;
  • légúti megbetegedések jelenlétében a gyermeket kórházban kell kezelni az orvosok szoros felügyelete mellett;
  • megfelelően öltöztesse fel a gyermeket, elkerülje a hipotermiát és a túlmelegedést;
  • Minimalizálja a nyilvános helyek látogatását akár 1 évig.

Egy éven aluli gyermeknek havonta fel kell keresnie a gyermekorvost, aki köteles teljes körű vizsgálatot végezni. Ha eltérések vannak, konzultálnia kell magasabban képzett szakemberekkel.

Előrejelzés

Az újszülötteknél az agyhártyagyulladás észlelésének 50% -ában végzetes kimenetel alakul ki. Az agy duzzanata kialakulásának folyamata nagyon gyorsan megy végbe, így minden létfontosságú funkció gyorsan elhalványul.

Kedvező kimenetel esetén nagy a szövődmények kockázata, valamint a negatív következmények. A gyógyulás után 2-3 évvel a gyermeket rendszeresen fertőző szakorvos és gyermekorvos vizsgálja meg, mivel az újbóli fertőzés kockázata továbbra is fennáll.

A modern orvostudomány képes a meglévő kóros folyamatok többségének megszüntetésére vagy leállítására. Ehhez számtalan gyógyszert, fizioterápiás eljárást stb. alkottak.. Sok terápia azonban a betegség korai szakaszában a leghatékonyabb. A meningealis szindróma megkülönböztethető az ilyen kóros folyamatok között. Az agyhártya irritációjára jellemző megnyilvánulások komplexuma. Ennek okai között szerepel az agyhártyagyulladás, az agyhártyagyulladás és a pseudomeningealis szindróma. Ez utóbbi típus teljesen mentális zavarok, gerinc patológiák stb. Az agyhártyagyulladás csak az első 2 típusra jellemző, ezért ajánlatos tájékozódni, hogy milyen agyhártya-tünetek vannak, hogy időben felismerjük a problémát és elkezdjük a kezelést.

A meningealis szindrómát, függetlenül az előfordulás okától, bizonyos tünetek fejezik ki. A betegség első jelei a következők:

  • Fájdalmak érzése az egész testben, mint a megfázás esetén;
  • Általános letargia és fáradtság még alvás után is;
  • Fokozott szívverés;
  • Meghibásodások a légzőrendszerben;
  • Hőmérséklet-emelkedés 39 fok felett.

Fokozatosan az agyhártya-tünetek (jelek) egyre intenzívebben jelentkeznek, és a korábbi tünetekhez újabbak társulnak:

  • A rohamok megnyilvánulása. Ez a tünet elsősorban gyermekeknél fordul elő. Felnőttek számára megjelenése ritka;
  • Meningeális testtartás felvétele;
  • Rendellenes reflexek kialakulása;
  • A fejfájás előfordulása. Ez a tünet a fő, és rendkívül intenzíven nyilvánul meg. A fájdalom elsősorban külső ingerekre, például fényre, rezgésre, hangra, hirtelen mozdulatokra stb. felerősödik. A fájdalom természete általában akut, és a test más részeire (nyak, kar, hát) is beadható;
  • Hányás előfordulása súlyos fejfájás miatt;
  • Túlérzékenység (hiperesztézia) kialakulása fényre, rezgésre, érintésre, hangokra stb.
  • A nyak izomszövetének merevsége (kövesedés).

Ezeknek a tüneteknek a kombinációja meningealis szindróma. A megnyilvánulás mértéke és a tünetek kombinációja eltérő lehet, mivel ennek a kóros folyamatnak számos oka van. A patológia jelenlétét elsősorban műszeres vizsgálat (lumbalpunkció, MRI stb.) segítségével határozzák meg, de kezdetben figyelmet kell fordítani a fő megnyilvánulásaira.

Főbb jellemzői

A vizsgálat során az orvos a következő jelekre összpontosít:

  • Bechterew tünete. Az arccsont enyhe kopogtatása határozza meg. Ugyanakkor a beteg fejfájást okoz, és az arckifejezések megváltoznak;
  • Brudzinski tünete. 3 típusra oszlik:
    • Felső forma. Ha a pácienst egy kanapéra helyezik, és megkérik, hogy feszítse ki a fejét a mellkasához, akkor ezzel a mozgással együtt a lábak önkéntelenül meghajlanak a térdízületben;
    • Pofa alakú. Ez a tünet valójában hasonló Bekhterev tünetéhez;
    • Szemérem alak. Ha megnyomja a szemérem régiót, akkor a páciens reflexszerűen hajlítja az alsó végtagokat a térdízületben.
  • Fanconi jel. Az ember nem tud önállóan leülni, ha fekvő helyzetben van (kinyújtott vagy rögzített térddel);
  • Knik jele. Ennek a jelnek az ellenőrzéséhez az orvos enyhén megnyomja az alsó állkapocs sarkát. A meningeális szindróma esetén ennek a hatásnak köszönhetően akut fájdalom lép fel;
  • Gillen jele. Az orvos a comb elülső részén lévő négyfejű izom összenyomásával ellenőrzi az agyhártya-szindróma ilyen jelét. Ugyanakkor a másik lábon ugyanaz az izomszövet csökken a betegben.

Az agyhártyagyulladásra jellemző egyéb tünetek között a Klunekamph által leírt kóros folyamat 2 fő megnyilvánulása különböztethető meg.

Az első tünet lényege, hogy amikor a beteg megpróbálja a térdét a gyomrához nyújtani, fájdalom lép fel, amely a keresztcsonti régióba sugárzik. A második tünet egyik jellemzője a fájdalom az atlantooccipitalis membrán megnyomásakor.

A Kernig-tünet a kóros folyamat egyik első megnyilvánulása. Lényege abban rejlik, hogy lehetetlen az alsó végtag önálló kiegyenesítése, ha a csípő- és térdízületben 90º-os szögben meghajlik. Csecsemőknél előfordulhat, hogy egy ilyen meningealis tünet egyáltalán nem jelenik meg. 6-8 hetes csecsemőknél és Parkinson-kórban vagy myotoniaban szenvedő gyermekeknél a Kernig-tünet a túlzottan magas izomtónus következménye.

Az occipitalis izmok keményedése

A fej hátsó részén található izomszövet meningealis szindrómával kezd megkeményedni. Ez a probléma a tónusuk rendellenes növekedése miatt jelentkezik. Az occipitalis izmok felelősek a fej nyújtásáért, ezért a páciens merevsége miatt nem tudja nyugodtan hajlítani a fejét, mivel a test felső fele ezzel a mozgással együtt ível.

A meningealis szindrómában szenvedők számára egy bizonyos testtartás jellemző, amelyben a fájdalom intenzitása csökken:

  • Kezek a mellkashoz nyomva;
  • Előre ívelt törzs;
  • behúzott has;
  • Feje hátravetette;
  • Az alsó végtagok közelebb emelve a gyomorhoz.

A tünetek jellemzői gyermekeknél

A csecsemőknél a meningealis megnyilvánulások túlnyomórészt az agyhártyagyulladás következményei. A betegség egyik fő tünete a Lesage tünete. Ha a babát a hónaljba nyomják, akkor a lábai reflexszerűen felemelkednek a gyomorba, és a fej kissé hátra van. Ugyanilyen fontos megnyilvánulása a Flatau tünete. Ha a gyermek túl gyorsan dönti előre a fejét, pupillái kitágulnak.

A meningealis szindróma legjellemzőbb tünete a duzzadt fontanel (a parietális és homlokcsontok közötti terület). Más tünetek kevésbé kifejezettek vagy hiányozhatnak. A gyakran előforduló tünetek közül megkülönböztethető görcsroham, hányás, láz, a végtag izomzatának legyengülése (parézis), szeszélyesség, ingerlékenység stb.

Újszülötteknél az agyhártyagyulladás a következőképpen fordul elő:

  • Kezdetben a kóros folyamat a hidegre és a mérgezésre jellemző tünetekkel (láz, hányás stb.) nyilvánul meg;
  • Fokozatosan romlik a baba étvágya. Letargikussá, szeszélyessé és kissé gátlásossá válnak.

A patológia kialakulásának korai napjaiban a tünetek enyhék vagy teljesen hiányozhatnak. Idővel a gyermek állapota romlik, és megjelenik a neurotoxikózis jellegzetes neurológiai tüneteivel.

A meningealis tünetek a betegség okától függenek, de alapvetően gyakorlatilag ugyanazok. A legtöbb esetben a tünetek rendkívül intenzívek, de az emberek nem tudnak az esetleges kóros folyamatról, az utolsóig nem mennek orvoshoz. Ilyen helyzetben a következmények gyakran visszafordíthatatlanok, és egy gyermek esetében akár teljesen meghalhat. Éppen ezért rendkívül fontos tudni, hogyan nyilvánul meg a betegség, hogy időben elkezdhessük a kezelést.

Az agyhártyagyulladás különösen súlyos betegség, amely az agyhártya gyulladását váltja ki. A betegség lehet másodlagos, amely a szervezet fertőzéséből ered, és elsődleges, amikor egy személy agyhártyagyulladás fertőzés hordozójától fertőződik meg. Az agyhártyagyulladás gyermekeknél a szervezet vírusokkal, gombákkal és baktériumokkal történő fertőzése miatt jelentkezik.

Egy felnőtt és egy gyermek is megfertőződhet ezzel a betegséggel, de a patológia rendkívül veszélyes a gyermekek számára. Ezért a szülőknek tudniuk kell a gyermekek agyhártyagyulladásának elsődleges jeleit, hogyan nyilvánul meg pontosan a betegség, és hogyan kell kezelni a patológiát. Csak ezzel a fontos információval lehet időben szakképzett segítséget nyújtani a fertőzött babának.

A meningitis okai gyermekeknél

Abszolút mindenki megbetegedhet agyhártyagyulladásban - akár egy éves csecsemők, akár 12-13 éves korú gyerekek. Általában a gyermekek patológiájának okai ugyanazok, mint a felnőtteknél.

A vírusos meningitis okai a következők:

A bakteriális betegség kórokozói viszont a következők:

  • pneumococcusok;
  • meningococcusok;
  • staphylococcusok;
  • baktériumok, amelyek a szifilisz kialakulását okozzák;
  • streptococcusok.

De a gombás agyhártyagyulladás kórokozói folyamatosan ugyanazok az anyagok - cryptococcusok.

A gyermekek agyhártyagyulladása savós és gennyes: az első fajta többnyire vírusok, a második pedig baktériumok által okozott betegségeket tartalmaz. A legegyszerűbb mikrobák, például a toxoplazma vagy az amőba, képesek kiváltani a betegséget, és ez a betegség leggyakrabban négy év alatti gyermekeket érint.

Életkortól függően a gyermekek túlnyomórészt egy bizonyos típusú patológiával jelentkezhetnek.

Többek között, Vannak olyan betegségek, amelyek katalizátorai az agyhártyagyulladás kialakulásának:

  • A szájüreg betegségei. Kiskoruktól fogszuvasodás alakul ki azoknál a gyerekeknél, akiknek a szülei nem gondozzák a baba fogait. Meglepő módon, de túl aktív fejlődése más patológiák kialakulásához vezethet.
  • A nasopharynx és a fül betegségei. Általában ezek krónikus patológiák, amelyek 7-9 éves gyermekeket érintenek. Az összes ismert betegség közül kiemelt figyelmet érdemel a sinusitis és a középfülgyulladás. - Az orrsövény deformitásai. A csecsemők koponyájának helytelen szerkezete miatt gyakran megfigyelhető az orrsövény helytelen helyzete. Ennek eredményeként ezeknél a csecsemőknél már néhány év elteltével agyhártyagyulladás alakulhat ki.

A sikeres szülőknek meg kell ismerkedniük ennek a veszélyes betegségnek mindenféle megnyilvánulásával, mert függetlenül attól, hogy hány éves a gyermek, az agyhártyagyulladás élete végéig rokkanttá teheti. Természetesen meg lehet gyógyítani a babát, de ehhez nem csak tudással, hanem rengeteg gyógyszerrel, népi gyógyszerrel és idővel is fel kell készletezni. Ezenkívül nem valószínű, hogy egy gyermekkori betegség esetén önállóan kezelhető lesz - ha a baba még mindig agyhártyagyulladással fertőzött, akkor a legjobb, ha azonnal szakképzett orvosi segítséget kér.

Az agyhártyagyulladás első jelei gyermekeknél

Az 5 év alatti csecsemők agyhártyagyulladásának első tüneteit gyakran összetévesztik az újdonsült szülők egy közönséges nátha betegséggel. . A betegség gyorsan fejlődikés szó szerint a fertőzés utáni első napokban a gyermek erős közérzetromlást érez. A betegség jelei a különböző korú gyermekeknél kissé eltérőek. De a felnőttek és a gyermekek általános tünetei alatt az orvosok szájszárazság érzését és a szervezet gyulladásos folyamatainak különféle megnyilvánulásait javasolják.

Az agyhártyagyulladás tünetei egy év alatti csecsemőknél

Zavart elme a patológia lefolyásának fő megkülönböztető jellemzője nagyon fiatal gyermekeknél. Általában azonban a betegség szinte nem nyilvánul meg, és többnyire egy közönséges megfázásra hasonlít, nem pedig az agysejtek gyulladására. Természetesen az egyéves csecsemő betegségének diagnosztizálásának kulcsproblémája az, hogy képtelenség interjút készíteni a gyermekkel, mert csak rosszkedvű és sír.

Ha a csecsemő szervezetében a legkisebb fertőzés gyanúja merül fel, a szülőknek az agy neutronográfiás és ultrahangos vizsgálatához kell folyamodniuk. Ezek az eljárások segítenek mindenféle vírus és patológia kimutatásában a gyermek testében. Ugyanakkor a szakértők azt tanácsolják, hogy két év alatti csecsemőknél végezzenek neutronográfiát, mert idősebb korban a gyermek fontanelét teljesen csontszövet borítja.

A meningitis tünetei 10 év alatti gyermekeknél

Így, a betegség első szakaszában 2-3 éves gyermekeknél elég egyértelműen megnyilvánul, a következők kíséretében:

A szülőknek már ilyen korai életkorban lehetőségük van megkérdezni a babát, és meghatározni a felsorolt ​​tüneteket. Egy 5-7 éves gyerekkel pedig könnyű beszélgetni, megtudni az érzéseit és a rossz közérzet okait. Ezenkívül ebben a korban a gyermekek gyakran megfigyelhetik a patológia kialakulásának egyéb jeleit. Például a nyálkahártya túlszáradása miatt a gyermek kellemetlen érzést tapasztalhat nyelés közben.

Valójában az 5 év alatti gyermekek agyhártyagyulladásának tünetei nem sokban különböznek a 12 éves korú patológia megnyilvánulásaitól. Az ezekben a korcsoportokban jellemző tünetek a következők:

A patológia megnyilvánulásait serdülőknél is kimutathatja, ha erre a listára összpontosít, mivel az 5–7 éves és idősebb gyermekek agyhártyagyulladásának tünetei nem nagyon különböznek egymástól.

Jelek, amelyek lehetővé teszik a betegség időben történő felismerését

Néhány nappal a betegség első jeleinek megjelenése után egyfajta megnyugvás időszaka következik be. Általában ebben az időben a szülők azt gondolják, hogy a baba egyszerűen megfázást szenvedett, és most már minden rendben van. A valóság azonban egészen más, és alattomos betegség második fázist készít elő a gyermek számára sok kellemetlen jelből áll. Ebben az időszakban valószínűleg:

  • tüdőgyulladás;
  • veseelégtelenség kialakulása;
  • az agy duzzanata;
  • izomszövet zsibbadása;
  • kóma.

Agyhártyagyulladásban szenvedő csecsemők Sajnos gyakran szembesülnek a patológia olyan katasztrofális következményeivel, mint a pszichés zavarok, a látási és hallási zavarok, az izombénulás, a kognitív kudarcok és mások. Az ilyen eredmények elkerülése érdekében az egyetlen helyes döntéshez kell folyamodni - egy időszerű és kompetens kezeléshez. Ehhez az orvosnak meg kell különböztetnie a patológiát bizonyos jelek szerint:

Egyes esetekben ezek a tünetek nagyon gyengén nyilvánulnak meg, vagy csak emelkedett testhőmérséklet mellett észlelhetők egyáltalán. Ilyen helyzetekben az agyhártyagyulladás diagnosztizálásához műszeres vizsgálati módszereket kell alkalmazni.

A patológia diagnózisa

Az agyhártyagyulladásra jellemző tünetek észlelése esetén a gyermeket azonnal kórházba kell helyezni. Végtére is, ezt a veszélyes, kiszámíthatatlan betegséget semmilyen körülmények között nem kezelik otthon, függetlenül attól, hogy felnőttnél vagy csecsemőnél találták-e meg. A terápiát orvos felügyelete mellett kell végezni, és Az agyhártyagyulladás diagnózisa általában a következő módszerekkel történik:

A fertőzés módszerei

Az agyhártyagyulladás fertőzése leggyakrabban az immunrendszer legyengülése miatt kerül be a gyermek szervezetébe. Az agyhártyagyulladás átvitelének és fertőzésének ilyen módjai vannak:

  • Fekális-orális. Ettől a fertőzési módtól kell tartaniuk azoknak, akik elhanyagolják a termékek fogyasztás előtti feldolgozását, vagy nem törődnek saját higiéniájukkal. A fertőzés egy egészséges gyermek testébe egy beteg ember vagy rovar ürülékéből kerül be.
  • Levegőben. Ez a leggyakoribb és legveszélyesebb átviteli típus. Egy beteg ember egészséges emberek egész csoportját megfertőzheti. Mindenekelőtt a legyengült immunrendszerűek, valamint azok, akik a legtöbbet érintkeznek a hordozóval, belehalnak a betegségbe.
  • Transzplacentáris. Ez az átviteli út csak terhes nőkre és születendő csecsemőikre veszélyes. A terhesség első trimeszterében, amikor egy nő fertőzött, a magzat meghal. Későbbi fertőzés esetén pedig a gyermek veleszületett agyhártyagyulladást kap.

Terápia

A meningitis fertőzésének kezelését gyermekeknél és felnőtteknél is el kell végezni kizárólag a kórházban. A betegség korai szakaszában a gyermekek szigorú ágynyugalmat és kiegyensúlyozott étrendet írnak elő. Az ilyen étrend menüje nagy mennyiségű fehérjén és tejterméken fog alapulni. Az orvosok pedig speciális megoldások, például nátrium-hidrogén-karbonát vagy ringer bevezetésével szüntetik meg a fertőzést.

Ha egy gyermeknél bakteriális agyhártyagyulladást diagnosztizáltak, antibiotikumokat alkalmaznak: például meronem vagy ceftriaxon. A terápia kezdetén ezeket az antibiotikumokat kombinálják, hogy egyszerre több típusú mikroorganizmus ellen küzdjenek. Ugyanakkor a szakértők megtiltják a glükokortikoszteroidokat tartalmazó gyógyszerek antibiotikumokkal párhuzamos szedését, mivel ezek az anyagok megzavarják a gyógyszerek normális felhalmozódását a cerebrospinalis anyagban. A gombás és vírusos típusú agyhártyagyulladást gombaellenes, illetve vírusellenes gyógyszerekkel kezelik.

A gyermekeket a patológia első jeleinek észlelésekor kell kezelni. A betegség időben történő felismerése és kezelése esetén a fertőzés néhány napon belül elmúlik. És a gerincoszlop állapota néhány hét után normalizálódik. Ezen időszak után a gyermeket újraelemzésre küldik. Ha a terápia hatása egy héten belül hiányzik, további vizsgálatokat végeznek korábban.

Az agyhártyagyulladás fertőzése esetén a tüneteket és a terápiát össze kell kapcsolni, mivel a betegség okainak megszüntetése során mindenekelőtt meg kell szüntetni a tüneteket. E cél eléréséhez véráramlást javító gyógyszerekre, nyugtatókra és egyéb gyógyszerekre lehet szükség.

Az agyhártyagyulladás megelőzése

Megelőző intézkedések gyermekek számára:

Az agyhártyagyulladást jogosan tekintik az egyik legveszélyesebb betegségnek, amely a gyermeket rokkanttá teheti. El lehet kerülni egy ilyen sorsot, de ehhez a szülőknek a lehető legnagyobb figyelmet kell fordítaniuk a baba egészségére, és meg kell ismerkedniük az agyhártyagyulladás összes ismert tünetével.

Az agyhártyagyulladás a csecsemők központi idegrendszerének súlyos és életveszélyes fertőzése. Az újszülöttek agyhártyagyulladásának okai nem sokban különböznek a betegség más korcsoportok gyermekeinek kialakulásától. A csecsemők agyhártyagyulladásának fő oka a mikroorganizmusok behatolása a gyermek testébe.


Az agy vagy a gerincvelő membránjának gyulladását gyermekeknél különböző fertőző ágensek okozhatják:

  • meningococcusok;
  • hemofil bacillus;
  • pneumococcusok;
  • B csoportú streptococcusok;
  • staphylococcusok;
  • listeria;
  • klebsiella.

A csecsemők agyhártyagyulladásának leggyakoribb oka az E. coli. A Yusupov kórházban a fertőzés kórokozóit modern laboratóriumi módszerekkel azonosítják. Az agykárosodás mértékének, az agyban lévő gennyes gócok jelenlétének meghatározására az orvosok mágneses rezonanciát és számítógépes tomográfiát végeznek. A kezeléshez a neurológusok a legújabb antimikrobiális gyógyszereket használják, amelyek rendkívül hatékonyak és minimális mellékhatásokkal rendelkeznek.

Az újszülöttek agyhártyagyulladásának kialakulásában hajlamosító tényező a központi idegrendszer perinatális elváltozásai. Az agyhártyagyulladás lehet önálló betegség vagy egy másik fertőző betegség szövődménye. A fertőzés elsődleges fókusza a szuvas fogakban, a fülben, a mastoid folyamatban, a látószervben lehet. Csak az agyhártyagyulladás időben történő diagnosztizálása és a betegség időben történő megfelelő kezelése modern antibakteriális gyógyszerekkel mentheti meg a csecsemő életét és megelőzheti a súlyos szövődményeket.

Az agyhártyagyulladás tünetei a babában

Az újszülötteknél az agyhártyagyulladás jelei általában nem specifikusak. A csecsemőknél letargia alakul ki, amelyet időnként szorongás vált fel, csökken az étvágy, nem hajlandók szoptatni és kiköpnek. Az orvosok a csecsemők agyhártyagyulladásának következő jeleit határozzák meg:

  • a bőr sápadtsága;
  • akrocianózis (az orrhegy, fülcimpák cianotikus árnyalata);
  • puffadás;
  • a megnövekedett koponyaűri nyomás jelei (kidudorodó vagy feszült fontanel, "agyi" kiáltás, megnövekedett fejkörfogat, hányás).

Az orvosok az újszülötteknél az agyhártyagyulladás olyan tüneteit azonosítják, mint a rezdülés, hiperesztézia, a szemgolyó lebegő mozgása, görcsök. A betegség első szakaszában Graefe jele vagy a „lenyugvó nap tünete” észlelhető - amikor a szemgolyót leengedik, a baba szemhéja felemelkedik, aminek következtében a szem nem teljesen közel.

A nyaki merevség (fájdalom vagy képtelenség a fejét a mellkashoz húzni) általában a betegség későbbi szakaszában jelentkezik. Ugyanakkor a neurológusok a következő meningealis tüneteket találják agyhártyagyulladásban szenvedő csecsemőknél:

  • Babinsky-reflex - a talp szaggatott irritációjával a láb külső széle mentén a saroktól a nagylábujj tövéig, a hüvelykujj akaratlan dorsiflexiója és más ujjak talpi hajlítása következik be (a reflex fiziológiás 2 életévig );
  • Kernig-tünet - az orvos nem tudja kiegyenesíteni a térdben és a csípőízületekben derékszögben behajlított lábát a hátán fekvő babánál (4-6 hónapos korig a reflex fiziológiásnak tekinthető);
  • Lasegue reflex - az a képtelenség, hogy a csecsemő lábát a csípőízületben kiegyenesítve több mint 60-70 fokkal meghajlítsák.

Újszülötteknél az agyhártyagyulladás diagnosztizálására az orvosok a Flatau-szindrómát (tágult pupillák, a fej gyors előrebillentésével) és a Lessage-t (a baba lábát felfüggesztett állapotban a gyomorhoz húzzák) a klinikai képpel kombinálva alkalmazzák. A Brudzinsky-féle reflexek akár 3-4 hónapig a gyermek életében is fiziológiásak. A felső tünet a gyermek fejének passzív hajlítása, a lábak gyors hajlításával a csípő- és térdízületeknél. Az átlagos reflex akkor tekinthető pozitívnak, ha a tenyér szélét a szeméremízületre nyomva a gyermek alsó végtagjai vannak. A Brudzinsky alsó tünete pozitív, amikor az egyik láb passzív hajlításával a térd- és csípőízületekben a baba másik lába is meghajlik. A csecsemők negatív meningeális reflexei nem adnak okot az agyhártyagyulladás diagnózisának kizárására a betegség egyéb tüneteinek jelenlétében.

A cerebrospinális folyadék vizsgálata újszülöttek meningitisében

Az agyhártyagyulladás legkisebb gyanúja esetén az újszülöttek lumbálpunkciót végeznek. A diagnózist csak a gerincvelői folyadék vizsgálata alapján lehet megerősíteni vagy kizárni. Gennyes agyhártyagyulladás esetén zavaros vagy opálos cerebrospinalis folyadék áramlik ki nagy nyomással, patak vagy gyakori cseppek hatására. Ebben a laboratóriumi asszisztensek nagyszámú neutrofilt találnak. A gennyes meningitist a magas neutrofil citózis mellett a fehérjeszint emelkedése és a glükóz alacsony koncentrációja is jellemzi. A kórokozó típusának meghatározásához a cerebrospinális folyadék üledékének bakterioszkópos és bakteriológiai vizsgálatát végezzük. A CSF-elemzést 4-5 naponta megismétlik, amíg az újszülött teljesen felépül.

Az újszülötteknél a tuberkulózisos meningitis rendkívül ritka. A cerebrospinális folyadék bakterioszkópos vizsgálata tuberkulózisos meningitisben negatív eredményt adhat. Az agyhártyagyulladás tuberkulózisos formájára a levett agy-gerincvelői folyadékmintában álló helyzetben a 12-24 órán belüli csapadék jellemző. Az üledék finom, rostos hálószerű háló, felborult karácsonyfa formájában, néha durva pelyhek formájában. Az esetek 80%-ában Mycobacterium tuberculosis található a csapadékban.

Meningococcus vagy pneumococcus eredetű agyhártyagyulladás gyanúja esetén a cerebrospinális folyadék bakterioszkópos vizsgálata egyszerű és pontos expressz diagnosztikai módszer. Az első lumbálpunkciónál 1,5-szer gyakrabban ad pozitív eredményt, mint a tenyészet növekedése. A cerebrospinális folyadék és a vér egyidejű bakterioszkópos mikroszkópos vizsgálata 90%-ban pozitív eredményt ad meningococcus okozta agyhártyagyulladásban, ha az újszülött vizsgálatát a kórházi kezelés első napján végezték el. A csecsemők betegségének harmadik napjára a pozitív eredmények százaléka 60-ra csökken.

A meningococcus okozta meningitisben a betegség több szakaszban halad:

  • először a cerebrospinális folyadék nyomása emelkedik;
  • akkor kis mennyiségű neutrofil található a cerebrospinális folyadékban;
  • később olyan változások figyelhetők meg, amelyek a gennyes meningitisre jellemzőek.

Ezért körülbelül minden negyedik esetben az agy-gerincvelői folyadék, amelyet a betegség első óráiban vizsgálnak, nem tér el a normától. Nem megfelelő terápia esetén az agy-gerincvelői folyadék gennyessé válik, a neutrofilek koncentrációja megnő, a fehérjeszint 1-16 g / l-re emelkedik. Koncentrációja a cerebrospinális folyadékban tükrözi a betegség súlyosságát. Megfelelő terápiával a neutrofilek száma csökken, limfociták helyettesítik őket.

Vírusos etiológiájú savós meningitis esetén a cerebrospinális folyadék átlátszó, kis mennyiségű limfocitát tartalmaz. Egyes esetekben a betegség kezdeti szakaszát a neutrofilek koncentrációjának növekedése kíséri, ami a betegség súlyos lefolyását jelzi, és kevésbé kedvező prognózisú. A savós agyhártyagyulladás fehérjetartalma nem haladja meg a normál tartományt, vagy mérsékelten emelkedik, 0,6-1,6 g/l-ig. Egyes csecsemőknél a fehérjekoncentráció csökken a cerebrospinális folyadék fokozott termelése miatt.

A meningitis kezelése újszülötteknél

Gyermekorvosok, neurológusok és fertőző betegségek szakemberei egyéni kezelési rendet dolgoznak ki az újszülöttek agyhártyagyulladására. A kezelés jellege az agyhártyagyulladás típusától (savas vagy gennyes), a kórokozó típusától és a tünetek súlyosságától függ. Az orvosok egyénileg választják ki a gyógyszerek adagját az újszülött korától és testtömegétől függően.

Vírusos agyhártyagyulladás esetén diuretikumokkal végzett dehidratációs terápiát végeznek az intrakraniális nyomás csökkentése érdekében. Antikonvulzív és antiallergiás gyógyszereket írjon fel, amelyek csökkentik a szervezet érzékenységét a méreganyagokra és allergénekre. Lázcsillapító és fájdalomcsillapító szereket használnak. Vírusellenes gyógyszereket és immunglobulint írnak fel. A legtöbb esetben az újszülöttek 1-2 héten belül felépülnek.

A bakteriális agyhártyagyulladást antibiotikumokkal kezelik, amelyekre különböző típusú baktériumok érzékenyek. Mivel a szúrás során vett agy-gerincvelői folyadék elemzése 3-4 napot vesz igénybe, az antibakteriális gyógyszerekkel végzett empirikus terápia azonnal megkezdődik a vér és az agy-gerincvelői folyadék kutatási célú felvétele után. Az expressz elemzési eredmények 2-3 órán belül elérhetők. A fertőzés kórokozójának azonosításakor antibiotikumokat írnak fel, amelyekre az azonosított mikroorganizmusok a legérzékenyebbek. Ha a csecsemő állapota az antimikrobiális kezelés megkezdése után 48 órával nem javul, a diagnózis tisztázása érdekében második szúrást kell végezni.

Az újszülötteknél a Haemophilus influenzae által okozott agyhártyagyulladás megelőzhető védőoltással. Az Oroszországban bejegyzett és engedélyezett ACT-HIB vakcina 2-3 hónapos kortól adható be csecsemőknek. A meningococcus fertőzés ellen másfél éves kortól a hazai meningococcus A és A + C vakcinával oltják be a gyermekeket. Az Orosz Föderációban bejegyzett, importált MENINGO A + C vakcinát újszülötteknek adják be, ha valaki a családban meningococcus fertőzésben szenved. A pneumococcus elleni védőoltást a PNEUMO 23 vakcinával csak 2 éves korban végezzük.

Az újszülötteknél az agyhártyagyulladás különösen veszélyes. A csecsemőkre gyakorolt ​​következményei beláthatatlanok lehetnek. A csecsemőkorban elszenvedett gennyes agyhártyagyulladás utáni gyermekek lemaradhatnak a szellemi fejlődésben. A kisgyermekeknél süketség, látássérülés és diszfunkcionális mentális zavarok alakulnak ki.

A csecsemők agyhártyagyulladásának kialakulásának első gyanúja esetén forduljon orvoshoz. Csak egy szakképzett szakember segít megmenteni az újszülött életét és egészségét.

Bibliográfia

  • ICD-10 (Betegségek Nemzetközi Osztályozása)
  • Jusupov kórház
  • "Diagnosztika". - Rövid Orvosi Enciklopédia. - M.: Szovjet Enciklopédia, 1989.
  • "A laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek klinikai értékelése" // G. I. Nazarenko, A. A. Kiskun. Moszkva, 2005
  • Klinikai laboratóriumi analitika. A klinikai laboratóriumi elemzés alapjai V. V. Mensikov, 2002.

Szolgáltatások árai *

*Az oldalon található információk tájékoztató jellegűek. Az oldalon felkerült összes anyag és ár nem nyilvános ajánlat, amelyet az Art. rendelkezései határoznak meg. Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyvének 437. cikke. Pontos információért forduljon a klinika munkatársaihoz, vagy keresse fel klinikánkat. A nyújtott fizetett szolgáltatások listája a Yusupov kórház árlistájában található.

*Az oldalon található információk tájékoztató jellegűek. Az oldalon felkerült összes anyag és ár nem nyilvános ajánlat, amelyet az Art. rendelkezései határoznak meg. Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyvének 437. cikke. Pontos információért forduljon a klinika munkatársaihoz, vagy keresse fel klinikánkat.

Hasonló hozzászólások