A szem mri kering. A pályák és a vizuális utak MRI-je. A szempályák MRI-jének technikája

A mágneses rezonancia képalkotás a különböző emberi szervek diagnosztikai vizsgálatának módszere, amely ötvözi a magfizikai és az orvostudományi ismereteket. Ez a módszer valamivel kevesebb, mint 60 éves, de aktívan csak az elmúlt és a jelen századok fordulóján kezdték el használni közvetlenül a belső szervek és az agy tanulmányozására. Kicsit később a módszer nagy népszerűségre tett szert a szemészetben olyan szembetegségek diagnosztizálására, amelyek okát a vizuális vizsgálat során nem lehet látni. A szempályák és a látóidegek MRI-je lehetővé teszi a szem különböző szöveteinek és szerkezeteinek legkisebb változásainak észlelését, amelyek befolyásolják az ember látási képességét. Ez azt jelenti, hogy ez a módszer segít a betegség kezdeti szakaszában történő azonosításában és a kezelés megkezdésében, amikor a leghatékonyabb.

, , , , , , , , ,

Javallatok

A mágneses rezonancia képalkotást az egyik legbiztonságosabb és leghatékonyabb módszernek tekintik a különböző szempatológiák azonosítására a szabad szemmel nem látható és a mikroszkópos vizsgálat során nem látható belső struktúrák gondos vizsgálatával. Ráadásul a korszerűbb MRI-módszer segít olyan apró elváltozásokat látni a szemben, amelyek a régi módszerek tanulmányozása számára hozzáférhetetlenek.

Az orbita MRI magas diagnosztikai értéke miatt számos szempatológia diagnosztizálására írható fel:

• gyulladásos folyamatok, amelyek a látószerv különböző rétegeiben lokalizálódnak,
• a retina károsodása, például annak leválása,
• daganatos folyamatok a szerv területén, pontos helyük és méretük meghatározásával (még 1 mm-től kis méretű daganatokat is meghatároznak),
• a szem vérzései okuk meghatározásával, a szem ereinek trombózisa,
• sérülések a sérült szövetek súlyosságának és térfogatának meghatározásával, a szemsérülést okozó idegentest-maradványok azonosításával,
• szaruhártya elváltozások,
• a látóideg működésének károsodása (például glaukóma gyanúja esetén), csökkent látásélesség, érthetetlen fájdalom megjelenése a szemben az okok meghatározásával,
• a látószerv állapota diabetes mellitusban, magas vérnyomásban és más olyan patológiákban, amelyekben a szem vérellátása zavart okoz.

Az MRI segítségével lehetőség nyílik a szem belső struktúráiban lévő idegen testek elhelyezkedésének meghatározására, a gyulladásos gócok azonosítására és méretének értékelésére, a rejtett daganatok felkutatására, valamint MRI-kontroll mellett biopsziához szükséges anyag felvételére.

Szemsérülés esetén az MRI lehetővé teszi annak következményeit és szövődményeit, a sérülés következtében fellépő belső struktúrák károsodásának mértékét és jellegét, valamint az egyes esetekben a kezelés lehetőségét.

Amikor az ember látása romlik, vagy a szem motoros aktivitása károsodik (strabismus jelenik meg, a beteg nem tud egy adott tárgyra fókuszálni), egyszerűen lehetetlen meghatározni az okot a belső struktúrák vizsgálata nélkül. Az MRI lehetővé teszi a szemmozgásért felelős izmok vagy idegek károsodásának (sorvadásának) mértékének megtekintését és felmérését, valamint a hiba kijavítására szolgáló intézkedések felvázolását.

A látásromlás és a fájdalom oka gyakran rejtve van előlünk, és csak a szem belsejébe virtuálisan behatolva, annak munkáját megfigyelve, az ott végbemenő változásokat értékelve lehet kimutatni. A mágneses rezonancia képalkotás pontosan ezt biztosítja. És bár az eljárást orbita MRI-nek hívják, valójában lehetővé teszi a látóizmok, az idegek és a könnymirigyek rendellenességeinek, a szemgolyó patológiájának, a zsírszövet változásainak megjelenítését is, amelyek miatt az igény egyre növekszik és több.

, , ,

Kiképzés

A szempályák és a látóidegek MRI-jét egyszerű és általában biztonságos eljárásnak tekintik, amely nem igényel különleges intézkedéseket a diagnózis felállításához. Általában szemorvos írja fel a beteg fogadása és vizsgálata során, ha a pontos diagnózis felállítása nehézséget okoz számára.

Azon a napon, vagy később, amikor erre lehetőség nyílik, egy személy áteshet vizsgálaton. Az a tény, hogy nem minden egészségügyi intézmény rendelkezik a szükséges felszereléssel. Ráadásul az MRI eljárás sem lesz mindenki számára ingyenes.

A jó minőségű kép készítésének fő feltétele a beteg mozdulatlansága a vizsgálat során, amelyre az érintettet előzetesen figyelmeztetik. Ha a beteg nagyon ideges, klausztrofóbiás tünetei vannak, vagy súlyos fájdalmai vannak, amelyek nem engedik, hogy nyugodtan maradjon, nyugtatók javasoltak, amelyek csökkentik az idegi ingerlékenységet.

A mentális zavarokkal vagy súlyos szemsérülésekkel küzdő betegek, akiknél elviselhetetlen fájdalmat tapasztalnak, a végtagok további rögzítését igénylik. Ha a fenti intézkedések nem segítenek, az orvos intravénás érzéstelenítést alkalmazhat.

Mivel a szervek tanulmányozása mágneses mező segítségével történik, minden olyan fémtárgyat, amely eltorzíthatja, el kell távolítani. Fém elemekkel (zárak, csatok, gombok, gombok, dekorációs rátétek stb.) ékszerekről, ruházatról beszélünk. Ha a szervezetben fém található koronák, szervimplantátumok, a test működését támogató elektronikai eszközök formájában, akkor erről a felvételkor értesítenie kell az orvost. Szükséges lehet a fogsor anyagának pontosítása, ha a páciens nem biztos az információiban.

Az MRI során kontrasztanyagok alkalmazhatók, amelyek megkönnyítik a daganatos és gyulladásos folyamatok diagnosztizálását, segítik az erek állapotának felmérését. Ezt a kérdést előzetesen is megvitatják, mert az eljárás előestéjén (5 órával előtte) a betegnek meg kell tagadnia az ételt, hogy az élelmiszer-összetevők egyike sem befolyásolhatja a vizsgálat eredményét. A legjobb megoldás a kontraszt bevezetése üres gyomorra.

A kontrasztanyag intoleranciájának és az anafilaxiás reakciók kizárására a gyógyszer beadása előtt tesztet kell végezni, a gyógyszert a csukló területén lévő bőr nyitott területeire alkalmazva. Az orvosnak meg kell határoznia a beteg súlyát, mert ettől függ a beadott kontraszt mennyisége.

A gyógyszert intravénásan adják be injekciók vagy infúziók (csepp) formájában a könyök területére. Ugyanakkor a beteg szédülést, lázat, hőhullámokat, hányingert érezhet, de ez nem ijesztő, mivel ez a test normális reakciója a kontrasztokra. A kontrasztos orbitális MRI-készítmények bevezetése orvos felügyelete alatt történik. A következő 30 percben a beteget egészségügyi személyzet figyeli.

Fél órával a gyógyszerek beadása után, amelyek hatóanyaga különböző koncentrációkban halmozódik fel a különböző szövetekben, folytathatja az MRI diagnosztikát. Ezalatt a gyógyszer a véráramon keresztül terjed, és eléri a vizsgált területet.

A szempályák MRI-jének technikája

A pályák MRI-jét, mint bármely más diagnosztikai eljárást, nem az érdeklődés kedvéért végzik el. Ezért komolyan kell venni. A beteg szakorvosi vizsgálata után beutalót ad diagnosztikai vizsgálatra. Ezzel az iránnyal és a látószervek korábbi vizsgálatainak eredményeivel a pácienst a diagnosztikai helyiségbe küldik.

Az általunk megszokott radiográfia némileg eltér a mágneses rezonancia képalkotástól, bár mindkét vizsgálat azonos és ugyanazokat a célokat követi. Az avatatlan személyt kissé sokkolhatja a vízszintesen elhelyezett hosszú térfogatú cső formájában lévő készülék. Ebben a csőben (kapszulában) jön létre egy mágneses mező, amely lehetővé teszi, hogy a vizsgált szervről minden részletben képet kapjunk a képernyőn.

A készüléktől és az eljárástól való feszültség és félelem enyhítése érdekében a páciensnek elmagyarázzák, hogyan történik a szem MRI-je, hogy az eljárás minden esetben megmutatja, milyen következményekkel jár ez a vizsgálat a szervezetre nézve.

A nyitott vagy zárt típusú mágneses rezonancia berendezések működési elve a hidrogénatomok mozgásának rögzítésén alapul, amelyek mágneses tér hatására telítik a test szöveteit. A kép különböző részeinek megvilágítása az ott felhalmozódott gázmolekulák számától függ.

Az MRI-eljárást meglehetősen nehéz elvégezni, és a betegnek nyugalomban kell maradnia. Ezt a legegyszerűbben vízszintes helyzetben lehet megtenni, amikor az ember a lehető leglazábban van. Ebből a célból a tomográfban egy visszahúzható asztal található, amelyre a pácienst helyezik, és a fejét egy speciális eszközben rögzítik. Szükség esetén a test más részei is rögzíthetők övekkel.

Mivel csak a fej területét vizsgáljuk, az asztalt úgy toljuk el, hogy csak az kerüljön a készülék belsejébe. A törzs a tomográfon kívül van.

Az eljárás megkezdése előtt a betegeknek ajánlott füldugót használni, mivel a készüléket nem túl kellemes monoton hang jellemzi, amely szorongást és nem kívánt mozgásokat okozhat.

Maga az eljárás a röntgensugarakhoz képest meglehetősen hosszadalmasnak tekinthető. Idővel ez 20-40 percet vesz igénybe, ezalatt a személynek mozdulatlanul kell feküdnie. Ha a vizsgálat során kontrasztanyagokat használnak, az eljárás további húsz percig tarthat.

A vizsgálat során az orvos általában a diagnosztikai helyiségen kívül tartózkodik, de a beteg bármikor felveheti vele a kapcsolatot kihangosítón, ha klausztrofóbiás roham vagy bármilyen más probléma, például mellkasi fájdalom, légszomj, légszomj jelentkezik. , ami a kontrasztos eljárás során történik. Ugyanígy az orvos megadhatja a szükséges utasításokat a betegnek.

Az idegi feszültség csökkentése és az alany megnyugtatása érdekében megengedett rokonok meghívása az eljárásra. Ez különösen fontos, ha a diagnózist gyermeken végzik. Ennek ellenére az MRI készülék univerzális, ezért nagy, és megijesztheti a kis beteget.

Ellenjavallatok a végrehajtáshoz

A mágneses rezonancia képalkotást (MRI) tartják az egyik legbiztonságosabb eljárásnak, mivel a számítógépes tomográfiával (CT) és a röntgensugárzással ellentétben nem igényel káros röntgensugarakat. A tomográf mágneses tere nem károsítja az életkortól és állapottól mentes személy egészségét, ezért az egészségügyi rendellenességek inkább a vizsgálat jelzései, mintsem ellenjavallatok.

Az MRI egyetlen abszolút ellenjavallata a ferromágneses ötvözetek és elektronikus eszközök (pacemakerek, elektronikus középfülimplantátumok stb.) jelenléte az emberi szervezetben. A mágneses tér károsan befolyásolhatja a pacemaker működését, imitálva a szívritmust, és meghibásodást okozhat a szervezetbe ültetett elektronikus mikroszkópos berendezések működésében.

Ami a ferromágneses ötvözetekből és a testbe (például sérülések után) megtapadt fémdarabokból készült fém implantátumokat illeti, az erős mágneses tér veszélye, hogy hatására a ferromágnesek érezhetően felmelegedhetnek, szöveti égési sérüléseket okozva, elmozdulhatnak. Így a mágneses tér hátrányosan befolyásolhatja a ferromágneses és nagyméretű fém implantátumokat, Elizarov készülékeket, ferromágneses középfül szimulátorokat, ferromágneses elemeket tartalmazó belső fülprotéziseket, agyterületre szerelt ferromágneses érkapcsokat.

Egyes fémimplantátumok (inzulinpumpák, idegstimulátorok, billentyűprotézisek, vérzéscsillapító klipek, fogsorok, fogszabályzók, endoprotézisek stb.) gyengén ferromágneses tulajdonságokkal rendelkező anyagokból készíthetők. Az ilyen implantátumok relatív ellenjavallatnak minősülnek, de jelenteni kell az orvosnak, megjelölve azokat az anyagokat, amelyekből az eszköz készült. Hiszen ezek az eszközök is tartalmazhatnak ferromágneses elemeket, és az orvosnak fel kell mérnie, mennyire lesz veszélyes rájuk a mágneses tér hatása.

Ami a fogsorokat illeti, ezek többsége titánból készül, ami egy gyenge ferromágneses tulajdonságú fém, pl. az MRI során a mágneses tér valószínűleg nem vált ki reakciót a fémből. De a titánvegyületek (például a tetoválófestékekben használt titán-dioxid) eltérő módon reagálhatnak az erős mágneses térre, és égési sérüléseket okozhatnak a testen.

A nem ferromágneses implantátumok mellett a relatív ellenjavallatok a következők:

• korai terhesség (nincs elegendő információ a mágneses mező hatásáról a magzat fejlődésére ebben az időszakban, de ez a módszer előnyösebb és biztonságosabb, mint a CT vagy a röntgen),
• szívelégtelenség a dekompenzáció stádiumában, a beteg súlyos állapota, a test folyamatos ellenőrzésének szükségessége, bronchiális asztma, súlyos kiszáradás
• a zárt terektől való félelem vagy klausztrofóbia (a kutatás képtelensége miatt olyan személyen, aki a félelem miatt nem tud mozdulatlanul maradni fél óráig vagy tovább),
• a beteg nem megfelelő állapota (alkohol- vagy kábítószer-mérgezés, mentális zavarok nem teszik lehetővé, hogy tiszta képeket készítsen az állandó motoros reakciók miatt),
• fémrészecskéket tartalmazó festékekkel készült tetoválás a testen (a szöveti égési sérülések veszélye áll fenn, ha ferromágneses részecskékről van szó).
• ferromágnest nem tartalmazó belső fül protézisek.

Ezekben az esetekben a pályák MRI lehetőségéről az orvos dönt, figyelembe véve a lehetséges negatív hatásokat. Egyes esetekben célszerűbb az eljárást a beteg állapotának normalizálásához szükséges időre elhalasztani.

Ha kontrasztos MRI-ről beszélünk, akkor az ellenjavallatok listája hosszabb lesz, elvégre olyan vegyi anyagokat kell bevinni a szervezetbe, amelyek reakciója veszélyes lehet.

Kontrasztos MRI-t nem végeznek:

• terhes nők, függetlenül a terhességi kortól, mivel a gyógyszerek könnyen behatolnak a placenta gáton (a kontrasztok magzatra gyakorolt ​​​​hatását még nem vizsgálták),
• krónikus veseelégtelenségben (a kontrasztanyag 1,5-2 napon belül ürül ki a szervezetből, de károsodott veseműködés esetén ez hosszabb ideig is elhúzódhat, mert a javasolt nagy mennyiségű folyadék fogyasztása elfogadhatatlan),
• kontrasztanyagokkal szembeni túlérzékenység esetén súlyos allergiás és anafilaxiás reakciók kialakulásának kockázata miatt.
• hemolitikus anémiában szenvedő betegek.

Az MRI-eljárás előtt, saját érdekükben, a páciens köteles elmondani a testében lévő fémtárgyakat, beleértve a sérülések töredékeit, a tetoválásokat és a használt kozmetikumokat (vagy jobb, ha nem használ kozmetikumokat), eltávolítani minden típusú ékszert, órát, ruhák fém elemekkel.

Normális teljesítmény

A szempályák és a látóidegek MRI-je diagnosztikai vizsgálat, amelyet meghatározott célra írnak fel. A vizsgálat célja a kóros folyamatok azonosítása a szem szöveteiben vagy a kezelés eredményeinek értékelése, ha az MRI-t ismételten előírják.

Az MRI lehetővé teszi a szemüregek alakjának és fejlődésének minőségének, a szemgolyók elhelyezkedésének és alakjának, a szemfenék állapotának, a látóideg szerkezetének és lefolyásának részletes tanulmányozását, a degeneratív változások és egyéb eltérések azonosítását. .

A szemüregek MRI-jével felmérhető a szem vénák és a szemgolyó mozgásaiért felelős izmok állapota (elhelyezkedésük, tömítések és daganatok jelenléte), a szemüreg zsírszövete.

Az MRI képes kimutatni a retina károsodását, amely a szem belső bélése. A tény az, hogy a retina károsodásának nem kell a szem vagy a fej traumájához társulnia. A látószerv belső bélésének egyes patológiái különféle szisztémás betegségekkel (cukorbetegség, magas vérnyomás, vesék és mellékvesék patológiái) társulnak. A mágneses rezonancia képalkotás segít azonosítani az olyan kórképeket, mint a retina leválása, diabéteszes vagy hipertóniás retinopátia, a retinát tápláló erek károsodása, a szemgolyó ezen részének disztrófiája vagy degenerációja, daganatos és gyulladásos folyamatok, retinarepedés.

A pályák kontrasztos MRI-je lehetővé teszi a szem ereinek állapotának, vérellátásának, vérrögök és repedések jelenlétének felmérését. A kontrasztanyagok segítségével könnyebben felismerhetők a belső gyulladások. De leggyakrabban a technikát továbbra is a daganatok kimutatására használják onkológia gyanúja esetén. Az MRI segítségével nemcsak a szem egy bizonyos területén észlelheti a daganatot, hanem értékelheti annak alakját és méretét, a metasztázisok jelenlétét, a közeli struktúrákra gyakorolt ​​hatást és az eltávolítás lehetőségét.

A pályák MRI-vel kimutatott szövetek alakjában, méretében, sűrűségében bekövetkező bármilyen eltérés értékes információkkal látja el az orvost a végső diagnózis felállításához. Ráadásul a diagnosztikai intézkedések során bizonyos agykárosodás is kimutatható, ami a tomogramon is látható.

Egy példa egy orbitális MRI protokollra így nézhet ki:

Kutatás típusa: elsődleges (ha a vizsgálatot megismétlik, jelölje meg az előző dátumát is, amellyel az eredményeket összehasonlítja).

A szemüregek megfelelő kialakításúak, piramis alakúak, világos és egyenletes falkontúrokkal. Megsemmisítési gócok vagy pecsétek nem figyelhetők meg.

A szemgolyók gömb alakúak és szimmetrikusak a pályákhoz képest. Az üvegtest szövetei homogének, az MR-jelben nem figyelhető meg változás (ez a szerv normál állapotát jelzi, például gyulladásos folyamatokban az MR-jel hiperintenzív lesz, daganatokban - izointenzív vagy hiperintenzív).

A szem membránjainak megvastagodása nem figyelhető meg. Sima és tiszta körvonalaik vannak.

A látóidegeket a megfelelő lefutás és tiszta kontúrok jellemzik, disztrófiás elváltozások vagy helyi megvastagodások nélkül.

Pályaszerkezetek: A szemgolyó izmai megfelelő helyen vannak, nincs rajtuk megvastagodás. Jellemzők nélküli zsírszövet, szemerek és könnymirigyek. Az agy konvexitális felszínének barázdái változás nélkül.

Látható agyi struktúrák: A középső struktúrák nem mozdulnak el. Az agyalap ciszternái nem deformálódnak. Az agy laterális kamrái normál méretűek és szimmetrikus elrendezésűek. Az agyi struktúrák területén hiányoznak a kóros sűrűségű területek.

Egyéb leletek: Nem.

Az MRI fent leírt protokollja (dekódolása) azt jelzi, hogy az emberek látószerveiben nem azonosítottak kóros elváltozásokat.

Miután megkapta a képet és a vizsgálati jegyzőkönyvet (és körülbelül 30 percet kell várnia), a pácienst szemészhez, néha neurológushoz küldik, hogy felállítsák a végső diagnózist és előírják a szükséges kezelést.

, , [

A szempályák MRI-je non-invazív eljárás, azaz. Lehetőség van a szem belső struktúráinak vizsgálatára a szövetek felnyitása nélkül. Ez a modern diagnosztikai módszer másik előnye.

Az MRI ellenőrzése mellett további diagnosztikai vizsgálatok is elvégezhetők, például biopszia, ha a szemen belüli rosszindulatú daganatos folyamat gyanúja merül fel. Igen, és egy daganat kis mérettel a fejlődésének korai szakaszában könnyen kimutatható. Ez segít tökéletes MRI-t készíteni kontraszttal.

A háromdimenziós kép lehetővé teszi a szerv állapotának minden részletében történő felmérését, az egyetlen dolog, amit nem lehet kapni, az a pályák falának tiszta képe, de az összes többi szerkezetet nagy pontossággal és az egészségi kockázat nélkül határozzák meg. ami a CT során létezik. A mágneses rezonancia módszer biztonságossága lehetővé teszi a gyermekek szemészeti és egyéb betegségeinek diagnosztizálásában történő alkalmazását. Igaz, az eljárást 7 évesnél idősebb gyermekek számára írják fel, akik már képesek hosszú ideig mozdulatlanul lenni és teljesíteni az orvos követelményeit.

A módszer hátrányai a magas költség, az eljárás viszonylag hosszú időtartama a statikus helyzet fenntartásának szükségességével a vizsgálat teljes időtartama alatt (ami nem olyan egyszerű, mint amilyennek látszik), a szívritmuszavarok valószínűsége és a nagy a fém és elektronikus implantátumokhoz kapcsolódó ellenjavallatok száma.

A test biztonsága azonban minden pénznél fontosabb, és az idő nem számít a pontos diagnózisnak és az emberi egészségnek. Azok az emberek, akik nem tudnak részt venni MRI vizsgálaton, más diagnosztikai módszereket (röntgen, réslámpa, szem biomikroszkópia stb.) is igénybe vehetnek, hogy ne maradjanak orvosi segítség nélkül.

Az orbitális MRI során szövődmények csak akkor fordulhatnak elő, ha figyelmen kívül hagyják az eljárás ellenjavallatait. És akkor a legtöbb esetben a kisebb szöveti égésekre vagy a vizsgálati eredmények torzítására korlátozódnak, ha a páciens nem jelent be tetoválást vagy implantátumot. Általában azok az emberek, akik létfontosságú szervek és rendszerek működését szabályozó eszközökkel vannak felszerelve, nem feledkeznek meg róluk, és mindig jelentenek róluk, mielőtt diagnosztikai vizsgálatokat írnak elő. De ha az információt szándékosan rejtették el, akkor ez magának a páciensnek a felelőssége, aki már az eljárás megkezdése előtt tájékoztatta a minőségi diagnosztika követelményeiről.

A mágneses rezonancia képalkotás módszerét a szemészetben használják a szempályák régiójában fellépő kóros elváltozások természetének tisztázására. A pontos diagnosztikát irányított hatású elektromágneses impulzusok segítségével végzik. A kapott képen láthatók a szem elemeinek szerkezetében bekövetkezett változások, daganatok jelenléte, vérzések.

A felmérés magas költségét teljes mértékben igazolja hatékonysága. A szempályák és a látóidegek MRI-je lehetővé teszi olyan hibák azonosítását, amelyeket más módszerekkel nem lehet kimutatni. Ez lehetővé teszi a kezelés időben történő megkezdését, a látás részleges vagy teljes helyreállítását. A kontrasztanyagos MRI lehetővé teszi a daganatok korai stádiumban történő kimutatását, valamint a szemerek állapotának részletes tanulmányozását.

A szem MRI-jének indikációi

Ilyen vizsgálatot a következő esetekben írnak elő:

• Szükséges a szem állapotának tanulmányozása traumás agysérülés után;
• Sérül a szem lágy szövetei, valamint a szemüreg;
• Fennáll annak gyanúja, hogy a stroke során a vérrögök elzárják az ereket;
• Az agy vénáinak és artériáinak veleszületett patológiájának jelenléte miatt a szemerek vizsgálata szükséges;
• Agydaganatot találnak, amely látásváltozásokat okoz;
• Gyakran előfordul megmagyarázhatatlan fejfájás, valamint szemfájdalom;
• Tervezik a szem daganatának eltávolítását;
• A szem állapotának posztoperatív monitorozása.

A vizsgálat indikációja a gyulladásos folyamatok megjelenése a szemben, a könnycsatornákban. A módszer hatásos retinaleválás, látóideg sorvadás esetén. A szem tomográfiáját az idegen részecskék bejutásakor részletes vizsgálatra használják.

Azok a tünetek, amelyek miatt a betegeket ilyen vizsgálatra utalhatják, a következők: súlyos fejfájás, éles látásromlás, szemüreg-fájdalom, könnyezés és gennyváladék a szemből, a látószög csökkenése, a szemszövetek vörössége és duzzanata.

Mit mutat a szem MRI-je?

A szem háromdimenziós képe a számítógép képernyőjén készül. Ez azt mutatja:

• A szemüregek gyulladása vagy károsodása;
• A szemgolyó patológiája;
• A szemészeti artériák és vénák tágulása, szűkítése, károsodása;
• A szemgolyó mozgásáért felelős izmok károsodása;
• A látóideg állapota;
• A szem körüli zsírszövet változásai.

A szemüregek MRI-je lehetővé teszi a szemgolyó és a szemüreg fala közötti terület (retrobulbar space) vizsgálatát is, az oda került idegen test kimutatására.

A képen jól láthatóak a kialakult daganatok, valamint a sérülések során fellépő véráramlási zavarok. Egy ilyen vizsgálat segítségével megállapítható a megnövekedett szemnyomás oka, a glaukóma megjelenése.

A szemgolyó belső felületének (a szemfenék) vizsgálata lehetővé teszi a látóideg és az erek szerkezetének tanulmányozását, az olyan betegségekhez kapcsolódó patológiák kimutatását, mint a cukorbetegség, a szívelégtelenség. A szemüregek és a szemfenék MRI segítségével a retina leválása, fejlődési rendellenességei kimutathatók.

Biztonság és ellenjavallatok

A szempályák MRI-jét a számítógépes tomográfiától eltérően a szem műtét utáni gyógyulási folyamatának nyomon követésére használják. A módszer használható gyulladásos folyamatok diagnosztizálására, a szemszövetek sérülések utáni helyreállítási folyamatának dinamikájának nyomon követésére. Ez a biztonságosságának köszönhető, mivel a mágneses rezonancia tomográfokban nem használnak káros röntgensugarakat.

Ennek a módszernek vannak ellenjavallatai. Az elektromágneses térben való tartózkodás ellenjavallt azoknak, akiknek a szervezetbe beültetett eszközei vannak a szívfrekvencia szabályozására, a hallás javítására. A mágneses tér károsítja a készülékeket, ami a betegek állapotának romlását okozhatja. Az eljárást nem szabad elvégezni, ha fémrészecskék vagy orvosi eszközök vannak a szervezetben.

A kontrasztos MR-tomográfiát nem alkalmazzák a terhesség első trimeszterében, szoptatás alatt.

A szem MRI előkészítése és eljárása

Figyelmeztetni kell a pácienst, hogy bármilyen fémtárgy (ékszerek, kulcsok, hajtűk) zavarhatja a pontos kép és a megbízható eredmények elérését. A pályák MRI eljárására mobiltelefont, elektronikus kártyát is magával vinni tilos, mert torzíthatják az eredményeket. Ezenkívül a mágneses mező törli belőlük az információkat.

Ha kontrasztozás szükséges, a gyógyszer beadása előtt allergiatesztet végzünk: a kontrasztanyagot szubkután fecskendezzük be. Ha a reakció negatív, akkor az anyagot intravénásan adják be. Vérrel bejut a szem ereibe.

A WHO szerint a világon minden ötödik másodpercben egy felnőtt veszíti el látását, és percenként egy gyerek. Ugyanakkor az esetek 75%-ában a vakságot okozó betegségek időben felismerve teljesen gyógyíthatók. A látószervek diagnosztizálásának egyik leginformatívabb módszere a szem MRI. Ez az eljárás nem invazív és teljesen fájdalommentes a beteg számára. Lehetővé teszi a daganatok és a gyulladás korai szakaszában a látóideg betegségeinek, az idegen tárgyaknak, az üvegtest szerkezetének megsértésének és sok más patológiának a kimutatását.

Hol lehet a szem MRI-jét elvégezni?

Az ilyen típusú vizsgálatokat meglehetősen sok klinika végzi Moszkvában és Oroszország más nagyvárosaiban. Ha azonban olyan helyet keres, ahol elvégezheti a szem MRI-vizsgálatát, akkor is figyelnie kell a berendezés minőségére és az eljárás végrehajtásának módszertanára. Sok orvos javasolja a kontraszt használatát egy ilyen vizsgálat során. Ez jelentősen javíthatja a patológiák helyének és méretének meghatározásának pontosságát, ami nagyban megkönnyíti a későbbi kezelést. A kontrasztanyagot paramágnes alapján készítik, és intravénásan adják be.