A parotis nyálmirigy krónikus sialadenitise. Krónikus szialadenitis. A PSG sialadenitis tünetei és kezelése

A parotis nyálmirigy szialadenitise - kezelés, típusok és tünetek

A parotis nyálmirigy szialadenitisét vírusfertőzés vagy a csatornák elzáródása okozza. Gyakrabban a gyulladás bakteriális eredetű, és számos kellemetlen tünet kíséri. A sialadenitis kezelését fogorvos végzi, akihez a betegség első jeleinek megjelenésekor fel kell venni a kapcsolatot.

• A parotis nyálmirigy szialadenitise - mi ez?
• Hol találhatók a mirigyek
• A parotis nyálmirigy gyulladásának okai
• Tünetek
• Melyik orvoshoz forduljon segítségért
• CT jellemzői, és
• akut forma
• A betegség krónikus lefolyása
• A fültőmirigy akut sialadenitisének kezelése
• A nyálmirigy gyulladása gyermeknél
• Terápia
• Számítógépes forma
• Terápia

A nyálfülmirigy gyulladásos betegsége - - növekedésével, megvastagodásával, bőrpírral és duzzanattal, fájdalommal jár. Ezt a nyálfolyás megsértése, a nyálkahártya szárazsága, más betegségek miatti egészségromlás kíséri. Kezelés nélkül a parotis nyálmirigy akut sialadenitise krónikussá válik, majd szövődmények jelentkeznek - b, tályog.

A kóros folyamat diagnosztizálásához az orvos megvizsgálja a pácienst, és előírja a nyál, az ultrahang, a szialográfia és egyéb eljárások bakteriológiai elemzését. A kezelést vírusellenes és antibakteriális szerekkel végzik, kalkulus formában pedig sebészeti beavatkozásra van szükség.

Hol található a parotis mirigy

A parotis nyálmirigy a legnagyobb, súlya kb. 25 g, a fülüregtől lefelé a bőr alatt helyezkedik el, a parotis-rágó régióban. Felülről a járomívre, alulról az alsó állkapocsra, hátulról a halántékcsont folyamataira megy.

A parotis sialadenitis okai

A szialadenitisz fő okai a járványos és nem járványos gyulladások. Az első esetben vírusos elváltozás hátterében. A fertőzés levegőben lévő cseppekkel, például mumpszsal terjed. Nem járványos gyulladás alakul ki a csatornák elzáródása miatt.

A parotis nyálmirigy nem járványos gyulladásának okai a következők:

• rossz szájhigiénia;
• néhány vírusos fertőző betegség - influenza, encephalitis, tífusz;
• nyálköves betegség;
• idegen testek behatolása;
• csökkent immunitás;
• autoimmun folyamatok;
• a mirigy vagy a csatorna mechanikai sérülése.

Bakteriális szialadenitis gyakran fordul elő, ha kórokozók vannak jelen a szájüregben. A fertőzés távoli gócokból is behatolhat. A fő kórokozók a staphylococcus aureus, a streptococcusok, a colibacillusok.

A maxillofacialis régió patológiái miatti műtétek után gyulladás léphet fel. A kockázati csoportba tartoznak a parodontitisben, carbuncusban, kelésekben, kötőhártya-gyulladásban szenvedők. Harmadik féltől származó testek (kefeszőrök, csontok, szemek) bejuthatnak a mirigybe, ami szintén gyulladáshoz vezet. Amikor idegen testek kerülnek a csatornába, a kőképződés a csatornák elzáródásával kezdődik, majd a műtét elengedhetetlen.

A sialadenitis típusai

A szialoadenitist a klinikai lefolyás, az ok, a fejlődési mechanizmus és a morfológiai jellemzők figyelembevételével osztályozzák.

A folyásirányban a sialoadenitis következő csoportjait különböztetjük meg:

1. Akut - vírusos és bakteriális.
2. Krónikus - parenchymális, intersticiális és duktális (sialodochitis).

Az akut gyulladás 2 szakaszon megy keresztül: savós és gennyes.

A parotis nyálmirigy krónikus sialadenitise specifikus és nem specifikus eredetű lehet. Az előbbiek közé tartozik a tuberkulózis, szifilisz, aktinomikózis okozta sialoadenitis.

Vannak bal oldali, jobb oldali és kétoldali sialadenitis. Gyakrabban egyoldalú gyulladást diagnosztizálnak a jobb vagy a bal oldalon. Vannak esetek, amikor egyidejűleg több nyálmirigy is érintett. Ennek oka a fertőzés terjedése az idő előtti kezeléssel. Fennáll a kóros folyamatban és a nyelvalatti mirigyekben való részvétel veszélye.

Tünetek és jelek

A szialadenitisz különböző típusai hasonló megnyilvánulásokkal rendelkeznek. Az akut gyulladás kifejezettebb tünetekkel folytatódik. Krónikus formában a test mérgezésének általános tünetei manifesztálódnak - gyengeség, fejfájás, subfebrile testhőmérséklet, étvágytalanság. És a helyi megnyilvánulások minimálisak.

A szialadenitisre a következő megnyilvánulások jellemzőek:

• a bőr duzzanata és vörössége az arc érintett oldalán;
• fájdalom a lebeny régiójában, súlyosbodás esetén a szomszédos területekre terjed;
• fájdalom rágás közben, amikor aktív;
• nehéz nyálfolyás;
• a szájnyálkahártya szárazsága;
• ízelváltozás, kellemetlen íz a szájban;
• genny megjelenése a nyálban, zavarossága;
• fóka;
• az egyik oldalon a parotis nyirokcsomó megnagyobbodott;
• gyakori tünetek - gyengeség, apátia, láz.

A gyulladásos folyamatban a mirigy működésének megsértését jelzi. Ez hyposalivációban nyilvánul meg - a nyáltermelés és a nyál elválasztásának csökkenésében. Ez nyelési zavarokhoz, dysphagiához vezet. A beteg kénytelen folyékony ételt enni vagy vízzel inni, ami hátrányosan befolyásolja az emésztést.

Melyik orvoshoz kell fordulni

A sialoadenitis diagnosztizálását, kezelését és megelőzését fogorvos végzi. Ha műtéti kezelésre van szükség, a műtétet fogsebész végzi. Egyidejű fertőző betegségek esetén fertőző betegség szakember segítségére lesz szükség.

Diagnosztika - CT, ultrahang, MRI

A "sialoadenitis" és a differenciáldiagnózis diagnózisának megerősítésére CT-t írnak elő - számítógépes tomográfia, MRI és ultrahang.

A számítógépes tomográfiát kontrasztanyaggal végezzük, amelyet intravénásan injektálnak. 4 órával a vizsgálat előtt az étel- és vízfogyasztást le kell állítani. Az eljárás időtartama nem haladja meg a 30 percet. A páciensnek a vizsgálat során mozdulatlanul kell feküdnie egy speciálisan felszerelt asztalon.

Az MRI-t hasonló módon végzik, de az eljárás biztonságosabb diagnosztikai módszer. Különleges előkészítés nem szükséges, a vizsgálathoz biztonságos kontrasztanyagokat használnak. A képen az orvos részletesen megvizsgálhatja a mirigyet és a környező struktúrákat, észlelve a legkisebb elváltozásokat is.

A sialadenitissel végzett ultrahang során a mirigy növekedését láthatja az echostruktúra megváltozásával. Ultrahangos diagnosztikát végeznek a daganat és az ödéma megkülönböztetésére. A vizsgálat során a beteg hátravetett fejjel fekszik a hátán. Az ultrahang lehetővé teszi a gyulladásos folyamatok szövődményeinek - ciszták, tályogok - észlelését.

A parotis nyálmirigy akut sialadenitise

Az akut sialadenitis tömítéssel és. A páciens aggódik a súlyos fájdalom miatt, amely rágás és beszéd közben fokozódik, súlyos duzzanat, szájnyitási nehézség.

Bonyolult akut gyulladás esetén fennáll a flegmon, tályogok, fisztulák, szűkület és lymphadenopathia veszélye. A betegség savós és gennyes lehet. Kezelés nélkül az akut sialoadenitis krónikussá válik. A tünetek enyhülnek, de a kóros változások folytatódnak. Az ultrahangos képeken a mirigy növekedése, a szerkezet megsértése, a csatornák kitágulása látható.

A parotis nyálmirigy krónikus sialoadenitise

A krónikus folyamat parenchimális, kalkulusos, intersticiális. Minden formának megvannak a maga sajátosságai.

A krónikus szialadenitisz különböző típusainak jellemzői:

1. A parotis nyálmirigy calculous sialadenitise - a nyálkő betegség hátterében fordul elő. A kialakult fogkő elzárja a csatornát, megakadályozva a nyál kiválasztását. A kezelés céljából műtétet végeznek a kövek eltávolítására a kiválasztó csatornából.
2. Parenchymalis - mirigyszövet és szekréciós sejtek érintettek. Megfigyelhető a mirigy duzzanata és a száj állandó szárazsága. A kezelés konzervatív, komplikációk esetén sebészeti beavatkozásra lehet szükség.
3. Intersticiális - a mirigyszövet begyullad, amit autoimmun és hormonális tényezők váltanak ki. A kezelés hosszú, műtétre nincs szükség.

A krónikus sialadenitis súlyosbodhat. Időnként a tünetek felerősödnek, a beteg aggódik a súlyos fájdalom, általános rossz közérzet miatt. A kezelést azonnal el kell kezdeni az exacerbációs szakaszban.

A parotis nyálmirigy akut sialadenitise: kezelés

Antibakteriális és vírusellenes gyógyszereket alkalmaznak az akut sialadenitis kezelésére felnőtteknél. Öblítse ki a száját antibiotikus oldattal naponta többször. Ezenkívül vitaminokat, általános erősítő szereket írnak fel, a táplálkozás változik.

A terápia otthon történik. A betegnek az orvos által felírt gyógyszereket az ütemterv szerint kell szednie, és követnie kell az egyéb ajánlásokat. Ezenkívül népi gyógymódokkal is kezelhető, de szakember engedélyével, ha nincs szövődményveszély.

Gyermek akut gyulladása esetén a kezelést kórházban végzik.

A parotis nyálmirigy akut sialadenitise - kezelés:

• orális adagolásra szánt gyógyszerek - antibiotikumok, NSAID-ok, antihisztaminok és vírusellenes szerek;
• száraz hőkezelés - meleg borogatás alkalmazása az arcra;
• a mirigyek professzionális masszázsa;
• ágynyugalom;
• a száj öblítése antibakteriális szerekkel;
• az étrend betartása;
• alkohol-kámfor borogatás használata.

Az akut tünetek enyhülése után fizioterápia írható elő. Ezek az elektroforézis, az UHF, a fluktuorizálás, a galvanizálás. Az antibiotikum-kezelést legfeljebb 14 napig végezzük, majd a gyógyulás megtörténik.

A parotis nyálmirigy szialadenitise gyermekeknél

Gyermekeknél a parotis sialoadenitis a mumpsz következtében fordul elő. A kórokozó levegőben lévő cseppekkel terjed. Amikor a vírus bejut a szervezetbe, behatol a mirigybe, provokálva annak gyulladását. Láz, hányás, erős fejfájás kíséri.

Terápia

A parotis nyálmirigy szialoadenitisét gyermekeknél a fertőző betegségek szakemberének felügyelete mellett kezelik. Az orvos vírusellenes gyógyszereket, ágynyugalmat, diétát ír elő.

Nem specifikus gyulladás esetén a kezelés több tanfolyamból áll, hogy megakadályozzák a betegség krónikus lefolyásra való átmenetét. A gyermeket kórházban ápolják, ezt követően orvosi megfigyelésre van szükség.

A parotis nyálmirigy calculous sialadenitise

A Calculous sialadenitis egy nyálköves betegség, amelyet gyulladás kísér. Rágás közbeni fájdalomban, a szövetek duzzanatában, a genny felszabadulásában nyilvánul meg a csatorna szájából.

A betegség ezen formája gyakrabban fordul elő 6-13 éves gyermekeknél. A pontos okot nem állapították meg, csak kockázati tényezők ismertek. a nyál kiáramlásának megsértéséhez vezet, késik, ami a csatorna kitágulását okozza, ami feltételeket teremt a fertőzéshez.

Kezelés

A kis kövek önmagukban elutasításra kerülnek. Ehhez hozzájárul a meleg, a helyi borogatás, az öblítés, a fürdő. Nyáltartalmú étrendet írnak elő. Nagy kövek esetén műtéti eltávolítás javasolt. A gyakran visszatérő betegség a nyálmirigy eltávolítására utal.

Ha a sialoadenitis tünetei jelentkeznek, forduljon fogorvosához vagy arc-állcsont-sebészéhez. A betegség kezdeti szakaszában a nyálmirigy 14 nap alatt gyógyítható. Szövődmények esetén egyéni terápia mérlegelhető, kórházi kezelésre is szükség lehet.

A submandibularis nyálmirigy sialoadenitise - klinika, diagnózis és kezelés

A szubmandibuláris nyálmirigy sialoadenitise (submandibulitis) gyulladásos folyamat, amely az emésztés szempontjából fontos megsértéssel jár. A patológia lehet elsődleges és másodlagos. Gyakrabban alakul ki más fertőző folyamatok hátterében a szájüregben és a távoli szervekben.

A submandibularis nyálmirigy sialoadenitise (diagnózis és kezelés) a fogorvos minősítése, akihez a betegség tüneteinek jelentkezésekor kell fordulni.

• Mi az a submandibularis sialadenitis
• A submandibulitis akut és krónikus formáinak osztályozása
• Klinika: megnyilvánulások és tünetek
• Diagnosztika
• Klinikai és laboratóriumi diagnosztikai módszerek
• A műszeres diagnosztika módszerei
• A submandibulitis gyógyszeres kezelése
• Etiotrop terápia
• Patogenetikai terápia
• Tüneti gyógyszerek és adagok
• Fizikoterápia
• Kezelés otthon
• Sebészeti kezelés

Mi az a submandibularis sialadenitis

Submandibularis vagy submandibularis sialadenitis akkor alakul ki, amikor egy fertőző ágens belép az azonos nevű mirigybe. Egy másik ok lehet a csatorna elzáródása, amikor idegen testek hatolnak be, vagy fogkő képződik. A második esetben diagnosztizálják, és kezelése nagyon eltér más formáitól.

Az elsődleges sialoadenitist vírusfertőzések, különféle gombák és baktériumok okozhatják. Bejutnak a szájüregen, vérrel, nyirokcsomóval és érintkezéssel együtt. A nem fertőző szialadenitis akkor fordul elő, amikor a nehézfémsókat mérgezik, amikor a nyállal együtt ürülnek ki.

A submandibularis mirigy gőzkamra, ezért bal-, jobb- és kétoldali sialadenitis diagnosztizálható. Egyszerre több mirigy károsodásának lehetősége is fennáll:, kis nyálmirigyek.

Az akut és krónikus formák osztályozása

Ezen kívül vannak még:

• szialográfia;
• szialotomográfia;
• termográfia;
• sialoszkintigráfia.

A technikák lehetővé teszik a gyulladások megkülönböztetését cisztáktól, daganatoktól, regionális limfadenopátiától, sialadenosistól.

A submandibularis nyálmirigy sialoadenitisének kezelése

A szialadenitis komplex kezelése magában foglalja a gyógyszeres terápiát (tüneti és etiotróp), a fizioterápiát, az általános erősítő intézkedéseket, a kövek és magának a mirigynek a műtéti eltávolítását a betegség súlyos esetekben.

Krónikus lefolyás esetén a gyógyszeres terápiát fizioterápia és masszázs egészíti ki. A konzervatív intézkedések hatástalanságával műtétet végeznek a submandibularis nyálmirigyen.

Orvosi kezelés

A sialoadenitis fő gyógyszerei vírusellenes vagy antibiotikumok, nem szteroid gyulladáscsökkentők, helyi antiszeptikumok, fájdalomcsillapítók. Vírusos gyulladás esetén a száj interferonnal történő öntözését írják elő. Amikor a bakteriális, proteolitikus szereket és antibiotikumokat közvetlenül a mirigycsatornába csepegtetik.

Etiotrop terápia

Az etiotróp kezelés magában foglalja vírusellenes vagy antibakteriális szerek alkalmazását, a betegség eredetétől függően.

Vírusos gyulladás esetén a Viferont, az Interferont, a Laferont 5-7 napos tanfolyamra írják fel. A kezelés meghosszabbítható. A pasztillákat naponta 3-4 alkalommal, étkezés után kell bevenni.

Az antibakteriális terápiát gyakrabban végzik penicillinnel vagy gentamicinnel. A gyógyszert közvetlenül a mirigybe fecskendezik, súlyos esetekben szájon át.

Patogenetikai kezelés

A nyálképződés fokozása érdekében a betegnek 1% -os pilokarpin oldatot írnak fel orális adagolásra, egyenként 4 cseppet. Ez hozzájárul a duktális apparátus simaizmainak összehúzódásához, ami megkönnyíti a váladék kiáramlását. A gyulladásos folyamat megszüntetése érdekében novokain blokádokat lehet végrehajtani.

Helyileg 30% demixidumot tartalmazó borogatást alkalmaznak az érintett területre. Az eljárást naponta egyszer 25 percig végezzük. A kezelés kötelező ajánlása a diéta. A betegnek nyáltermékeket kell ennie, beleértve a kekszeket, citromot, savanyú káposztát, áfonyát.

Tüneti kezelés

A tünetek megszüntetésére fájdalomcsillapítókat, lázcsillapítókat, gyulladáscsökkentő szereket használnak. Az NSAID-k ilyen akciókkal rendelkeznek - Ibuprofen, Nimesulide, Ketanov, Nise, Paracetamol. Fájdalom és láz esetén szükség szerint szedik. Általában egy tablettát írnak fel napi 2-3 alkalommal a súlyos tünetek időszakában.

Fizioterápiás módszerek a nyálmirigy-terápiában

A sialoadenitis remissziójának időszakában a terápiát fizioterápia egészíti ki. Gyakrabban írják elő az UHF-et, az elektroforézist galantaminnal, a galvanizálást, a fluktuorizálást. Ezekkel az eljárásokkal és masszázzsal a krónikus szialadenitist is kezelik.

Kezelés otthon

Az otthoni kezelés magában foglalja az orvos által felírt gyógyszerek szedését, az étrend betartását és a népi gyógymódok használatát. Egyes receptek használhatók sialoadenitisre, de csak az egyes tünetek megszüntetésére és az általános közérzet javítására. Az otthoni jogorvoslatok nem gyógyíthatják meg a szialadenitist, és a kezelőnek jóvá kell hagynia azokat.

Alternatív kezelés, amely a gyógyszeres terápiával együtt végezhető:

1. Kátrány alapú kenőcs. Egy kanál vazelint összekeverünk tíz kanál kátránnyal. A szert naponta kétszer alkalmazzák a bőrre a mirigy területén.
2. Tömörítés a cickafark tinktúrából. A növény húsdarálón áthaladt virágait forrásban lévő vízzel öntjük, egy hétig infundáljuk. Az oldattal átitatott gézt naponta egyszer 20 percig alkalmazzuk az érintett területre.
3. Propolisz és múmia. Naponta rágja meg a múmiát egy hónapig, majd igyon meg egy fél kanál propolisz tinktúrát.

A kezelés ideje alatt naponta öblítheti ki a száját kamilla, körömvirág, zsálya főzeteivel. Ezenkívül az immunrendszer serkentése érdekében hasznos lesz naponta háromszor 30 csepp echinacea tinktúrát bevenni.

Calculous sialadenitis kezelése

A submandibularis nyálmirigy calculous sialadenitise konzervatív módon kezelhető. Ha ezek hatástalanok, műtétet írnak elő.

A kezelés magában foglalja:

• meleg borogatás alkalmazása;
• a száj öblítése antiszeptikumokkal;
• fürdőzés.

Ügyeljen arra, hogy kövesse a nyáltartalmú étrendet.

Nagy kőméret esetén a fogkő eltávolítása műtéti úton történik. Gyakori kiújulás esetén műtétet kell végezni magának a mirigynek az eltávolítására.

Sebészet

A sialoadenitis műtétét a kövek eltávolítására, a csatorna kiterjesztésére (ha van) és a gennyes szövődmények kiküszöbölésére hajtják végre.

Az endoszkópos műtétet bőrszúrással végzik, amelyen keresztül kamerával ellátott endoszkópot helyeznek be. Ily módon a mirigyet eltávolítják, és a köveket összezúzzák. A mikrosebészeti műtét lehetővé teszi a patológiás fókusz eltávolítását, megőrzi a mirigyet és a csatornák átjárhatóságát.

A submandibularis csatornából a kő eltávolítása helyi érzéstelenítésben történik. A nyelv alatti gerinc és az alatta lévő nyelv között bemetszést készítenek. A köveket sebészeti kanállal vagy csipesszel távolítják el. A műtét után a sebet nem varrják, a betegnek nyáltartalmú étrendet írnak elő. Amikor a kő a mirigy vastagságában helyezkedik el, a kövekkel együtt eltávolítják.

A visszaesés megelőzése érdekében be kell tartania a szájhigiéniát, nem szabad megfeledkezni az öblítők használatáról. A betegség megelőzésére szolgáló intézkedés a fogorvos rendszeres tisztálkodása. Fontos a fertőző betegségek kezelése a teljes gyógyulásig, kerülni kell a hipotermiát, több vitamint és nyálat kell bevinni az étrendbe.

A szubmandibuláris nyálmirigy szialodenitise gyulladásos folyamat, amelyet fertőzések, sérülések vagy e szerv fejlődési rendellenességei okozhatnak.

A betegséget az okok jellege, a kórokozók típusa, a fejlődés formája, a gyulladásos folyamat lokalizációja és jellege, valamint néhány egyéb tényező szerint osztályozzák.

A betegségeknek, például a szialadenitisnek két fő kategóriája van. Ezek közül az első a vírusos.

Az okok második csoportja a nyálcsatornák elzáródásához kapcsolódik - ezek a következők:

• a sebészeti beavatkozás következményei;
• a nyálmirigyek mechanikai károsodása;
• szilárd idegen részecskék behatolása;
• betegségek, például influenza, encephalitis vagy tífusz jelenléte;
• nem megfelelő vagy elégtelen szájhigiénia;
• fogászati ​​betegségek jelenléte.

A fertőzés útjai

A sialadenitisben többféle fertőzési út létezik:

• kapcsolatba lépni. Ez a fertőzés terjedését jelenti a szomszédos szervben kialakuló gyulladásos folyamat miatt;
• limfogén. A fertőzés közvetlenül a gyulladt egy vagy több közeli nyirokcsomóból terjed;
• hematogén. Ebben az esetben a fertőzés bármely érintett szervből átkerül.

Gyakran a fertőzés közvetlenül a szájüregből hatol be, amelyben szuvas elváltozásokkal rendelkező fogak vannak.

A betegség típusai és tünetei

A submandibularis nyálmirigy sialodenitisének többféle típusa létezik, a provokáló tényezők jellegétől, a kórokozók típusától, lokalizációjától, fejlődési formáitól és lefolyásától stb. Az okok természeténél fogva ez a betegség járványos és nem járványos is lehet.

A kórokozók típusától függően a szialadenitis a következők:

• vírusos;
• bakteriális, amely a streptococcusok, staphylococcusok és más típusú baktériumok aktivitásának eredményeként jelentkezik;
• gombás.

Ennek a betegségnek két formája van - akut és krónikus. És lokalizáció szerint lehet egy- vagy kétoldalas.

Az eloszlás típusa szerint a sialadenitis diffúz és fokális, a gyulladásos folyamat jellege szerint savós, gennyes és gangreus.

A szialadenitisz leggyakoribb tünetei a következők:

• észrevehető bőrpír és duzzanat az arcon és a nyakon;
• fájdalom előfordulása az élelmiszer rágása és lenyelése során;
• az ízérzések torzulása és kellemetlen utóíz megjelenése a szájüregben;
• szárazság érzése a szájban;
• általános gyengeség és légszomj;
• a testhőmérséklet emelkedése;
• kellemetlen érzés a száj kinyitásakor;
• fájdalom a submandibularis régióban;
• kézzel könnyen érezhető pecsét jelenléte;
• nyomás és teltségérzet az érintett területen;
• a nyál összetételének változása bizonyos mennyiségű genny megjelenésével.

Komplikációk

Ha a betegség kezdeti jeleinél nem tesznek megfelelő intézkedéseket, fennáll a szövődmények veszélye. A betegség akut formája krónikussá válhat, amelyet meglehetősen nehéz gyógyítani. A leggyakoribb szövődmény a calculous sialadenitis, más néven nyálköves betegség.

A nyálköves betegség fő tünetei a következők:

• a nyálmirigyek észrevehető növekedése, amely vizuálisan hasonlít a nyirokcsomók növekedésére a lymphadenitis során;
• a természetes nyálzás abszolút hiánya;
• súlyos fájdalom az érintett nyálmirigyek területén;
• nagy nehézségek az evésben és ivásban.

A submandibularis nyálmirigy kalkulusos sialadenitise a betegség legsúlyosabb formája, amely kövek képződésével jár. Előfordulásának legvalószínűbb oka a nyálmirigyek átfedése és szűkülése, aminek következtében a nyál kiáramlása túlságosan megnehezül, sőt néha teljesen lehetetlenné válik.

Ma ennek a szövődménynek három szakaszát különböztetjük meg - kezdeti, akut kalkulus és krónikus késői.

A submandibularis nyálmirigy szialodenitisének egyéb szövődményei a következők:

• másodlagos fertőzés;
• gennyes;
• a nyálmirigy szklerózisa;
• thrombophlebitis.

Sok kellemetlenséget okoznak: zavarják az evést és a beszélgetést. Az ilyen növekedések sok tekintetben hasonlóak más típusú lágyrészdaganatokhoz.

A statisztikák szerint az onkológiai betegségekben szenvedő betegek több mint 1% -ánál fordul elő. Ez a fajta neoplazma jelenleg kevéssé tanulmányozott.

Diagnosztika

A szialadenitisz maximális pontosságú diagnosztizálása érdekében az orvos mindenekelőtt elemzi a páciens panaszait, majd standard vizsgálatot végez - ennek eredményeként általában meghatározzák a patológia fő jeleit.

Egyes esetekben további eljárásokat írnak elő a diagnózis tisztázására, ezek közé tartoznak:

• a nyálmirigyek röntgenfelvétele;
• biopszia;
• nyál- és vizeletvizsgálatok;
• polimeráz láncreakció elemzése;
• a koponya számítógépes tomográfiája.

Kezelés

A szialodenitis nem befolyásolja a páciens várható élettartamát, azonban átgondolt és hatékony kezelés hiányában jelentősen rontja a minőségét.

A legegyszerűbb és leggyorsabb gyógyulás akkor következik be, ha a betegség akut stádiumban van.

A submandibularis nyálmirigy sialoadenitise esetén a kezelés a leghatékonyabb komplex, amely az orvos által kiválasztott gyógyszerek (fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentők, lázcsillapító és nyálfokozók) és élettani eljárások (meleg száraz kötszerek, UHF-terápia, alkohol) bevitelét kombinálja. -kámfor borogatás, stb.)

A betegnek számos ajánlást kell követnie:

• fogyassz több természetes gyümölcsleveket, gyümölcsitalokat, zöld teát és csipkebogyólevest;
• Használat előtt alaposan őrölje meg az ételt - ez elkerüli a rágás és a nyelés során fellépő súlyos fájdalmat;
• a száj rendszeres öblítéséhez használjon egyszerű sóoldatot, amelyet 1 teáskanál arányban készítenek el. só 1 evőkanál. meleg forralt víz;
• A savanyú ízű ételek, mint például egy szelet citrom vagy egy marék savanyú káposzta szintén javítják a nyálfolyást, és nagyon lassan kell felszívódniuk a szájban.

A bonyolult calculous sialadenitis kezelésére kizárólag sebészeti módszert alkalmaznak. Az összes keményedés eltávolítása után a szájüreg alapos tisztítását végezzük antibiotikus gyógyszerek segítségével.

Abban az esetben, ha az orvosi kezelés és a fizioterápia tehetetlen, olyan eljárásokhoz fordulnak, mint a galvanizálás (áramütés eltávolítása) és a nyálmirigy elvezetése.

A submandibularis nyálmirigy szialodenitise nagyon kellemetlen betegség, amelyet a krónikus stádiumba kerülve nagyon nehéz kezelni. Ezért a súlyos következmények elkerülése érdekében be kell tartani a rendelkezésre álló megelőző intézkedéseket - abba kell hagyni a dohányzást, figyelemmel kell kísérni a szájhigiéniát, és időben kell kezelni a fertőző és gyulladásos betegségeket.

A sialoadenitis olyan betegség, amelyet egy vagy másik nyálmirigy szöveteiben gyulladásos folyamatok kifejlődése jellemez. A folyamat viszonylag ritka, gyakoribb az 50-60 évesek körében. A patológia kialakulásának kockázati csoportjai közé tartoznak a betegek is:

• Sjögren-kórral;
• akik az arcon és a nyakon sugárkezelésen estek át;
• radioaktív jóddal végzett kezelés után a pajzsmirigy onkológiai folyamatai;
• étvágytalanságban szenved;
• xerostomiával (szájszárazsággal) kísért krónikus betegségben szenved.

Sialoadenitis a közönséges név. A folyamat lokalizálásának megkönnyítése érdekében az egyes mirigyek gyulladása a nevét kapta:

• a parotis nyálmirigy sialoadenitise - mumpsz;
• a submandibularis nyálmirigy sialadenitise - submandibulitis;
• a nyelvalatti nyálmirigy sialoadenitise - sublinguitis.

A sialoadenitis okai változatosak, leggyakrabban fertőző és nem fertőző jellegűek.

Az előbbiek különféle mikrobiális szereket tartalmaznak, amelyek behatolnak a mirigy szöveteibe, és ott gyulladásos folyamatot okoznak. A szialadenitisz leggyakoribb fertőző ágense a mumpsz vírus.

A mikroorganizmusok nyálmirigyekbe való bejutásának módja a következő lehet:

• hematogén (véren keresztül);
• limfogén (a nyirokpályák mentén);
• érintkezés (gyulladásos folyamat jelenléte a nyálmirigy közelében);
• felszálló (a nyálcsatornákon keresztül a szájüregből).

A nem fertőző okok közé tartoznak azok a folyamatok, amelyek megzavarják a nyál normális kiáramlását, és stagnáláshoz vezetnek. Megkezdődik az aszeptikus gyulladás, amely fertőzés bejutásakor gyakrabban, mint a baktériumok, bakteriális szialadenitiszbe fordul át.

Az okok, amelyek megsértik a nyál áthaladását, a következők:

• nyálmirigy sérülés;
• idegen testek behatolása;
• nyálköves betegség;
• a szájhigiénia megsértése;
• műtét következményei.

Fontos! A sialadenitis leggyakoribb oka a gyermekeknél a mumpsz, a felnőtteknél - a nyálköves betegség.

Osztályozás

Ennek a betegségnek a besorolására több lehetőség is van.

A gyulladásos folyamat természetétől függően megkülönböztetik az akut vagy krónikus sialoadenitist.

Az etiológia szerint a nyálmirigy gyulladása lehet:

• vírusos;
• bakteriális;
• gombás;
• protozoon.

A betegség kialakulásának stádiumától függően a következők vannak:

• elsődleges folyamat (a betegség a nyálmirigy szöveteivel kezdődik, például mumpsz);
• másodlagos (egy már meglévő betegség hátterében alakul ki, például tífusz vagy influenza szövődményeként).

A gyulladásos folyamat típusától függően az akut sialadenitis:

• savós;
• gennyes;
• üszkös.

Krónikus sialoadenitisben szövettanilag intersticiális produktív gyulladás figyelhető meg.

Fontos! A diagnózis felállításakor figyelembe kell venni az összes osztályozási pontot, tk. ez lehetővé teszi a klinikai kép teljesebb felmérését és a kezelés helyes felírását.

Klinikai kép

Az akut sialadenitis tünetei közé tartozik a gyulladás minden jele. A betegség akut hőmérséklet-emelkedéssel kezdődik, 38-39 ºС-ra. Fájdalom van a mirigy vetületében. A bőre száraz és forró. Szín - vöröses. Duzzanat van.

A parotis nyálmirigy akut sialoadenitisének kialakulásával a fájdalom és a duzzanat a parotis régióban lokalizálódik. A bőr nyúlt, fényes. A fájdalmat tapintással észlelik. A fájdalom a fülben, a temporális és a submandibularis régióban jelentkezhet.

Fontos! A mumpsz a szialadenitisz leggyakoribb formája.

A submandibularis nyálmirigy sialoadenitise leggyakrabban posztkalkuláris jellegű. Kívülről úgy néz ki, mint egy duzzanat ennek a mirigynek a vetületében. Szubjektíven kifejezett fájdalom tapintásra.

A nyelvalatti mirigy gyulladása a sialadenitis legritkább formája. A folyamat eredményeként duzzanat jelenik meg a nyelv alatti régióban, valamint a szájüreg alján.

A gyulladásos folyamat kialakulásával bármelyik mirigyben működése megszakad, ami a következő tünetek megjelenéséhez vezet:

• fájdalom étkezés közben és lenyeléskor;
• az ízérzékelés megsértése;
• kellemetlen utóíz jelenléte a szájüregben;
• száraz száj.

Fontos! Az akut sialoadenitis klinikai képe rövid életű és gyorsan átmegy látens lefolyásba. Megfelelő kezelés hiányában krónikus folyamat figyelhető meg.

A krónikus sialadenitis tünetei hasonlóak az akut tünetekhez, de kevésbé kifejezettek. Időnként duzzanat és fájdalom jelentkezik az érintett mirigy vetületében. Talán a bőr kivörösödik rajta. Szájnyitási és rágási nehézség. A hőmérséklet subfebrilis, vagy egyáltalán nincs. A folyamat néhány nap múlva magától megoldódhat.

Diagnosztika

Ha a fenti tünetek jelentkeznek, felmerül a kérdés: „És melyik orvos kezeli a szialadenitist? Kihez kell fordulni? A betegség okaitól és a beteg életkorától függően gyermekorvos, fertőző szakorvos, fogorvos, terapeuta, sebész, ftiziáter, venereológus, reumatológus foglalkozhat a sialoadenitissel.

A páciens anamnézisének és panaszainak összegyűjtése után az orvos minden nyálmirigyet megvizsgál, mert. a folyamat lehet kétoldalú, és 2 vagy akár 3 féle mirigy is részt vehet benne egyszerre.

• vérvizsgálat a specifikus antitestek meghatározására;
• a nyálmirigy szúrása, majd a kapott anyag táptalajra történő beoltása.

Ha nem fertőző folyamat gyanúja merül fel, a következőket kell elvégezni:

• szialográfia;
• sialoszkintigráfia;
• szialotomográfia;
• termográfia.

Kezelés

A gyulladásos folyamat okaitól függően a terápia változatos. A sialoadenitis bakteriális természetével antibiotikum-terápiát írnak elő, vírusos kezelés esetén vírusellenes terápiát. A beteg állapotának enyhítése érdekében infúziót, lázcsillapító, gyulladáscsökkentő terápiát írnak elő.

Ha a folyamat gennyessé válik, akkor ebben az esetben sebészeti kezelés szükséges: a fókusz megnyitása és elvezetése.

A folyamat krónikus lefolyása során a gyógyszerek mellett fizioterápiát és masszázst is előírnak.

A szialadenitisz prognózisa kedvező, a legtöbb esetben teljes gyógyulás következik be. Azonban minél hamarabb kezdik meg a kezelést, annál kisebb a visszaesés valószínűsége.

Az emberi emésztés a nyálmirigyekkel kezdődik. A szájban a rágott ételt nyállal nedvesítik meg. Három nagy (parotis, sublingualis, submandibularis) és sok kicsi mirigy termeli.

A nyálmirigy gyulladása akut vagy krónikus betegségként megy végbe. A betegséget sialadenitisnek nevezik. A gyulladás helyi jelei váratlan következményekkel járhatnak.

Mit kell tudni a nyálmirigyek felépítéséről és működéséről?

A nyálmirigyek páros szekretáló szervek. Más a helyük és a szerkezetük. A kis vagy kis mirigyek a szájüreg, a nasopharynx és a mandulák nyálkahártyájának mélyén helyezkednek el. Lokalizáció szerint megkülönböztetünk labiális, palatinus, bukkális, gingivális, nyelvi. A fő nyálmirigyek közül megkülönböztetik a fültőmirigyet, a nyelv alatti és a submandibularis mirigyeket.

Egy felnőtt szervezetben naponta 1000-1500 ml nyál választódik ki. A teljes mennyiség az étel serkentő szerepétől, az idegi és humorális hatásoktól függ. Becslések szerint a térfogat 69% -át a submandibularis mirigyek termelik, 26% -át parotis, 5% -át a nyelv alatti.

A nyál tartalma:

• lizozim, amiláz, foszfatáz és más enzimek;
• fehérjék;
• elektrolitok (nátrium, foszfor, kálium, kalcium, magnézium);
• parotin (egy epiteliális és idegi növekedési faktor) és egyéb hormonális aktivitású anyagok.

A parotis mirigy a rágóizmok zónájában található a retromaxillaris fossa. Fölötte található a külső hallónyílás és a járomív. Elöl és hátul erős nyakizmok borítják, ezért rosszul tapintható rendesen. Ez a nyálmirigyek közül a legnagyobb, súlya eléri a 30 g-ot, felszíni és mély lebenyekre oszlik.

A mirigy sűrű kapszula összeforr az izmokkal, de a belső felületén elvékonyodik, itt nincs folytonos bevonat, és kommunikáció van a peripharyngealis térrel. A kapszula folyamatai befelé haladnak, lebenyeket képezve.

A többi mirigy is ugyanezen elv szerint van elrendezve. Az emberek 60%-ának van további részesedése. A titok bejut a nyálcsatornákba, amelyek összeolvadnak, és a parotis mirigy egyetlen kiválasztó csatornáját alkotják (hossza legfeljebb 7 cm, szélessége körülbelül 2,5 mm).

A közelben olyan fontos struktúrák találhatók, mint a nyaki artéria, az arc- és fül-halántéki idegek, a nagy vénák, a szimpatikus és paraszimpatikus plexusok rostjai, valamint a nyirokcsomók. A kiválasztó csatorna útja az egyenestől a görbületig változhat, ritkán kettéágazó. A szájnyálkahártyán nyílik.

Idős korban a szövet egy része sorvad, zsíros degenerációja figyelhető meg. A szekréciós összetétel szerint a parotis mirigy tisztán savósnak tekinthető.

A lebenyekben lévő váladékot piramissejtek termelik, védelmet nyújt a fertőzésekkel szemben, így a mirigy nem gyullad be, biztosítja a kehelysejtek által kiválasztott nyálkát

Submandibularis mirigy - az alsó állkapocs és a gyomor izom közötti submandibularis mélyedésben található. Visszaérintve a nyelvalatti mirigyhez. Az alsó állkapocs szögének zónájában nagyon közel van a parotishoz. Súlya 8-10 g (idős korban csökken). A sűrű kapszulát zsírszövet, nyirokcsomók vesznek körül.

A kiválasztó csatorna legfeljebb 7 cm hosszú, a lumen 2-4 mm, a szájüreg fenekében, a nyelv frenulum közelében nyílik. A vas váladékának összetétele szerint a savós-nyálkásodáshoz tartozik. A vérellátás az arc artériából érkezik. A nyelvi ideg szorosan halad át.

A szubmandibuláris nyálmirigy gyulladásának műtéti kezelése esetén az orvosnak figyelembe kell vennie a nyelvideg elhelyezkedésének lehetőségét a környező összenövésekben. Ez vonatkozik az arcideg vetületére is. A mirigy eltávolításának (kiirtásának) szükségessége körültekintést igényel a bemetszés helyének megválasztásakor. Ellenkező esetben egy betegség gyógyítása súlyos szövődményeket okozhat.

A nyelv alatti mirigy a szájüreg alján található, a nyelv frenulum és a bölcsességfog közötti területen. Kívül és alatt sűrű izmok korlátozzák. A közelben található a nyelvi ideg és a hypoglossalis ideg végződései, a nyelvi erek, a submandibularis mirigy kiválasztó csatornája.

A kapszula vékony. Súlya legfeljebb 5 g A kiválasztó csatorna a submandibularis mirigy csatornájának szájába áramlik. Hossza legfeljebb 2 cm A savós-nyálkás típusú vegyes mirigyek közé tartozik.

Miért fordul elő sialadenitis?

A nyálmirigy akut gyulladásának oka a fertőző ágensek egyike vagy vegyes fertőzés. A leggyakoribb vírusok a mumpsz, az influenza, a citomegalovírus, az Epstein-Barr, a herpesz, a Coxsackie. A fertőzés útja a levegőben a beteg ember nyálával történik.

A nyálmirigyek szövetei különösen érzékenyek a mumpsz vírusára. A légutak nyálkahártyájára kerülve mélyen behatol a fültőmirigy parenchymájába, elszaporodik és gyulladásos választ hoz létre. A helyi gyulladás mellett fontos a mumpsz vírus keringési rendszeren keresztüli keringése.

A fiúk heréibe kerülve a mikroorganizmus visszafordíthatatlan változásokat okoz, amelyek a jövőben meddőséget fenyegetnek.

Baktériumok - a szájüregből nyirok útján vagy a csatornákon keresztül származnak. A forrás lehet szuvas fogak, mandulagyulladás, gennyes váladékozás a nasopharynxből sinusitissel, a megfelelő higiéniai intézkedések hiánya. A vérárammal a baktériumok bejuthatnak a nyálmirigyekbe, gyermekeknél skarlát, tífusz (tífusz tüdőgyulladás) esetén.

Nyirokkal az arcon, a torokban keléssel és gennyes sebekkel terjednek. A nyálmirigy további gyulladásával járó fertőzéshez hozzájáruló egyik tényező a csatornák mechanikus elzáródása (lumenelzáródás).

Ennek eredményeként jön létre:

• a csatorna belsejében kő képződése, a titok stagnálása gyorsan megfertőződik (az ilyen gyulladást kalkulusnak nevezik);
• idegen test bevezetése;
• reaktív elzáródás - a csatornák reflex szűkülete és a nyáltermelés csökkenése stressz, alultápláltság, hasi szervek műtéti beavatkozása, krónikus betegségek, rosszindulatú daganatok és diabetes mellitus miatti kimerültség hatására következik be.

A csatornában felgyülemlett nyál jó közegként szolgál a patogén mikroorganizmusok szájüregből történő szaporodásához.

A krónikus gyulladásos betegségek ritkán fejlődnek ki a sialadenitis akut formájából. Önálló fejlődés jellemzi őket, amelyet a mirigyszövet hajlama okoz. Ezt a tulajdonságot autoimmun folyamatok, genetikai rendellenességek, különféle alapbetegségek magyarázzák.

A provokáló tényezők a következők:

• feszültség;
• hypothermia;
• terhesség;
• múltbeli trauma;
• súlyos betegség miatt csökkent immunitás, a szervezet öregedése.

A krónikus gyulladás hátterében a vérellátás romlása és az idősek széles körben elterjedt érelmeszesedése áll fenn.

Hogyan nyilvánul meg a betegség?

A nyálmirigyek gyulladásának tünetei a helytől, formájuktól függenek, helyi és általános jelei vannak.

Parotitis

A betegség hirtelen kezdődik, a hőmérséklet 40 fokig emelkedik. A parotis régióban mindkét oldalon duzzanat alakul ki. A betegek fájdalmat éreznek az állkapocs mozgatásakor, beszélnek, rágnak. A fülbe sugárzik. A puffadtság gömbölyűvé teszi az arcot, ezért a betegség népszerű elnevezése „mumpsz”. Felnőtteknél a submandibularis nyálmirigy és a nyelv alatti mirigy gyulladása egyidejűleg jelentkezik.

A képen egyoldali sialadenitis

A betegségnek vannak szakaszai:

• Savós - szájszárazság, az arc fájdalma és duzzanata a fül területén (a fülcimpa észrevehetően megemelkedett). A fájdalom mérsékelt, evés közben érezhető, nyáladzás az étel láttán. A bőr nem változik. A hőmérséklet alacsony. A nyomás nem okoz nyálat, kissé fájdalmas.
• Gennyes - a fájdalmak élessé válnak, nem adnak lehetőséget a száj kinyitására, a fülbe lőni, álmatlansághoz vezetnek. A hőmérséklet 38 fokra és magasabbra emelkedik. A puffadtság kiterjed a halántékra, az alsó állkapocsra. A nyomás nagyon fájdalmas, genny szabadul fel a szájba. A mirigy sűrű konzisztenciájú, a bőr a gyulladás területén kipirosodott.
• Gangrénás - nehéz, a hőmérséklet nem emelkedik magasra a védőerők gyengülése miatt. A bőr részben elpusztul, és nekrotikus szövetek haladnak át rajta. Talán egy szeptikus lefolyás halálos kimenetelű vagy akut vérzéssel a nyak artériáiból.

A submandibularis mirigy gyulladása

A submandibularis nyálmirigy sialoadenitise a submandibularis régió duzzanatában nyilvánul meg. A mirigy megnagyobbodott, sűrű, göröngyös, fájdalmas képződményként tapintható.

A gyulladás növekedésével a duzzanat növekszik, nyeléskor fájdalom jelentkezik

A nyelv alatti száj vizsgálatakor bőrpír, duzzanat látható, kimutatható a genny felszabadulása a csatornából. A szubmandibuláris nyálmirigyben történő lokalizációt leggyakrabban a csatornában kőképződés kíséri (számítási folyamat). Ennek oka a kalcium magas koncentrációja a vérben, idegen test bejutása.

A kalkulusos gyulladás jelei a következők:

• a fájdalom természetének élessé, szúróssá változásakor továbbra is fokozódik az evés;
• károsodott nyálfolyás;
• állandó szárazság érzése a szájban;
• a bőr duzzanata;
• a mirigy sűrű göröngyös felülete.

A masszírozó mozdulatok hatására genny szabadul fel a nyelv alatt.

Szublingvális sialadenitis

A nyelv alatti nyálmirigy gyulladása nagyon ritka. A fogorvosok a parodontitis bonyolult lefolyása esetén észlelik. Maximális fájdalom és duzzanat észlelhető a nyelv alatt. Beszélgetéskor, evés közben érződik.

A krónikus gyulladás formái

A krónikus lefolyású nyálmirigy-gyulladásos betegségek formáiban különböznek. Intersticiális sialadenitis - a parotis mirigyek elváltozásaiban szenvedő betegek 85% -ánál, gyakrabban nőknél és időseknél. Hosszú ideig tünetmentes.

Lassan halad előre, a csatornák fokozatos szűkülése kíséretében. A súlyosbodás hirtelen kezdődik, a mirigy megnő, fájdalmas, de sima felületű. A kezelés után a méret nem tér vissza a normál értékre.

Parenchymális - szinte mindig a fültőmirigyeket is érinti. A betegek bármilyen korúak, a nők nagyobb valószínűséggel betegszenek meg. A rejtett áramlat hosszú évek óta tart. Az exacerbáció klinikája nem különbözik az akut sialadenitistől. A kezdeti szakaszban a betegek bőséges sós nyálka megjelenését észlelik a szájban, amikor megnyomják a parotis zónát.

Ezután fájdalom, keményedés, a mirigy gumóssága, nyálban lévő genny jelentkezik. Szárazság, fájdalmas nyelés vagy rágás nem jellemző.

Sialodokhitis - ez a neve a csatornák elszigetelt elváltozásának. Gyakran idős korban alakul ki a kiválasztórendszer anatómiai tágulása miatt. A fő tünet a bőséges nyálfolyás evés és beszélgetés közben. Ez hozzájárul a lekvár kialakulásához a száj sarkában.

Hogyan készül a diagnózis?

A diagnózis alapja a tünetek tisztázása és a beteg vizsgálata, a mirigyek tapintása. A terapeuta mellett előfordulhat, hogy konzultálnia kell egy otolaryngológussal, fogorvossal. Az akut folyamatok általában kifejezett kapcsolatban állnak a fertőzéssel.

A tapintást lágy masszírozó mozdulatokkal végezzük.

A krónikus szialadenitist röntgenvizsgálattal észlelik, miután kontrasztanyagot juttattak a csatornába (szialográfia). Ezután a képek jellegzetes változásokat mutatnak be:

• intersticiális formában - a csatornák szűkítése, a jodolipol kismértékű bevezetésének hátterében (legfeljebb 0,8 ml 2-3 helyett normális);
• parenchimális - több kis üreg, csatorna és mirigyszövet nincs meghatározva, és legfeljebb 8 ml oldat szükséges az üregek teljes kitöltéséhez.

Szükség esetén differenciáldiagnózist alkalmaznak: a nyálmirigyek ultrahangja, biopszia citológiai elemzéssel, nyál bakteriológiai tenyésztése, a nyál összetételének biokémiai elemzése, polimeráz láncreakciós technika a kórokozó azonosítására.

A sialadenitis kezelésének típusai

A nyálmirigy gyulladásának kezelése szükségszerűen figyelembe veszi a betegség stádiumát és formáját, a beteg korát. A savós stádiumban lévő akut sialadenitis ambulánsan kezelhető, az orvos összes utasítását követve.

Vírusos mumpsz esetén, beleértve a járványt is, hiába kezeljük a nyálmirigy gyulladását antibiotikumokkal. Interferon alapú gyógyszerek, immunmodulátorok, tüneti gyógyszerek fájdalomcsillapításra, lázcsillapításra mutatnak be. A vírus véráramban való koncentrációjának csökkentése érdekében sok víz fogyasztása javasolt.

Bakteriális akut gyulladásos folyamatokban speciális nyáltartalmú étrendet írnak elő. Az étel keksz, citrom, savanyú káposzta, áfonya. A kiválasztó csatornák stimulálására Pilocarpine cseppekben készült oldatát használják.

Az antibiotikumok stacionárius körülmények között kerülnek a csatornákba. Otthon intramuszkuláris injekcióban vagy kapszulában ajánlott. A csatornák mosásához antiszeptikumok (Dioxidin) oldatait használják. A nyelv alatti nyálmirigy gyulladása esetén ajánlott meleg készítménnyel öblíteni, kis késéssel a szájban.

A sialoadenitis kezelése nem teljes a mirigyterületen történő borogatások nélkül (naponta egyszer fél órán keresztül).

A borogatáshoz hígított, melegített vodkát, Dimexidint használnak, a beteg fájdalomcsillapítást érez

A fizioterápiából az UHF-t gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásra használják. A súlyos ödéma és az étkezést megnehezítő fájdalmak hátterében a Penicillin Novocain oldatával blokádokat alkalmaznak.

Az adhézió kialakulásának és a csatornák átjárhatóságának károsodásának megakadályozására a Trasilol és a Kontrykal intravénásan alkalmazzák. A sebészi kezelést olyan súlyos esetekben indokolják, amikor a tályog kívülről történő megnyitását igénylik. A műtétet érzéstelenítés alatt végezzük. Ezzel egyidejűleg a csatornában lévő követ eltávolítják, ha már kialakult.

A krónikus szialadenitist az exacerbáció során ugyanazokkal a módszerekkel kezelik, mint az akutakat. De fontos, hogy támogassuk a nyálelválasztást, a gennyes dugók felszabadulását a súlyosbodás nélküli időszakokban. Ehhez ajánlott:

• csatornamasszázs tanfolyamot végezzen antibiotikumok belső beadásával;
• novokain blokád és elektroforézis galantaminnal - serkenti a nyál kiválasztását;
• galvanizálási eljárások;
• a jodolipol bevitele a mirigybe negyedévente egyszer az exacerbációk megelőzése érdekében;
• kálium-jodid bevitele;
• a mirigy műtéti eltávolítása, ha az gyakori exacerbációt okoz.

A népi gyógymódokkal való kezelés a következőket javasolja: öblítse ki a száját sóoldattal, lassan szívjon fel egy szelet citromot, adjon italához gyulladáscsökkentő hatású gyógyteákat (menta, kamilla, körömvirág).

Megelőzés

A másfél éves gyermekeket háromkomponensű vakcinával oltják mumpsz, kanyaró, rubeola ellen. A leginkább elérhető általános védőintézkedések: szájápolás (naponta legalább kétszer fogmosás, étkezés utáni öblítés), szuvas fogak, mandulagyulladás, arcüreggyulladás kezelése.

Fontos a kézmosás különböző emberekkel való érintkezés után, étkezés előtt, maszk viselése a beteg családtagok ápolásakor, az évszaknak megfelelő öltözködés, valamint a hipotermia elkerülése. Az influenza elleni oltásban való részvétel segít a felnőtteknek megvédeni magukat a szialadenitistől. A megelőző intézkedéseket már óvodás koruktól kezdve meg kell tanítani a gyermekeknek.