A méh endometriózisa: mi ez egy hozzáférhető nyelven, tünetek és kezelés. A méh endometriózisa: tünetek és kezelés

Az endometriózis fájdalmas menstruációkat, tartós kismedencei fájdalmat, meddőséget és egyéb tüneteket okozhat. Az endometriózis tünetei az enyhétől a súlyosig terjedhetnek.

A kezelési lehetőségek elsősorban fájdalomcsillapítást, hormonkezelést és műtétet foglalnak magukban.

Érdemes közérthető nyelven elmagyarázni, hogy mi ez és miért veszélyes, hogyan alakul ki a patológia, milyen módszereket dolgoztak ki a kimutatására, és a különböző klinikai helyzetekben a kezelés elfogadható.

Mi az endometriózis?

Fotó az endometriózisról

Az endometrium az a szövet, amely a méh testének belső bélését (nyálkahártya rétegét) béleli.

A méh endometriózisa olyan állapot, amelyben az endometrium szövet a méhen kívül található. A medencében és az alhasban, ritkábban pedig a test más területein "csapdába esik".
A betegség terjedésének gócai

Az endometriózis egy hormonfüggő kóros állapot, amelyet a méh mirigybélésének növekedése kísér a petevezetékekben, a petefészekben, a hólyagban, a méh vastagságában, a hashártyán, a belekben és néhány más szervben. lásd a fenti fotót).

Az endometriózis gyakori nőgyógyászati ​​patológia, a gyulladások és a méhmióma után a harmadik helyen áll az előfordulási gyakoriságban. Leggyakrabban a méh endometriózisát reproduktív korú nőknél észlelik - 25 és 40 év között. Ezenkívül a patológia megnyilvánulhat a lányokban a menstruációs funkció kialakulása során és a nőknél a menopauza idején. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a patológia kimutatásának nehézségei és a betegség tünetmentes lefolyása arra enged következtetni, hogy az endometrioid folyamat gyakoribb.

Az endometriózis kialakulásának okai

Az orvostudományban nincs egyetlen elmélet az endometriózis okairól. Számos oka van, ezek közül a leggyakoribb a retrográd menstruáció (a menstruációs vér fordított áramlása). Az endometriózis eredetét azzal magyarázza, hogy a retrográd menstruáció során az endometrium részecskéi menstruációs vérrel a petevezetékekbe és a hasüregbe jutnak.

Ha számos körülmény kombinálódik, az endometrioid sejtek különböző szerveken rögzülnek, és újra képesek ciklikusan működni. A menstruáció során az endometrium jelenléte, amely nem jellemző szervekre lokalizálódik, mikrovérzést és gyulladást vált ki.

Így a retrográd menstruációjú nőknél endometriózis alakulhat ki, de nem minden helyzetben. A patológia kialakulásának valószínűsége a következő jellemzők miatt nő:

• örökletes hajlam;
• rendellenességek az immunrendszerben;
• sebészeti beavatkozások;
• környezeti tényezők (a környezet testére ható tulajdonságai).

Ezenkívül az endometriózis progressziója lehetséges a méhen végzett sebészeti beavatkozásokkal. Emiatt minden műtét után fontos, hogy az orvos megfigyelje az esetleges patológiák időben történő diagnosztizálását.

Számos más elmélet is létezik az endometriózis okairól, amelyek spektruma magában foglalja:

• génmutációk elmélete;
• eltérések a receptormolekulák és a hormonok kölcsönhatásában;
• a sejtenzimek működésének megsértése;
• embrionális elmélet.

Az endometriózis kockázati tényezői

Az endometriózis progressziójára hajlamos nőknek több fő csoportja van:

• nők rövidüléssel;
• károsodott anyagcsere (elhízás) nők;
• intrauterin fogamzásgátlók alkalmazása;
• életkor 30-35 év felett;
• kórosan magas ösztrogénszintű nők;
• az immunrendszert elnyomó patológiákban szenvedő nők;
• műtéten esett át a méhen;
• dohányzó nők.

Az endometriózis osztályozása és fejlettségi foka

A „mi a méh endometriózisa” kérdésre adott pontos választ a kóros folyamat lokalizációja és prevalenciája határozza meg. Emiatt kidolgozták a patológia hely szerinti osztályozását.

A betegségnek két fő csoportja van - extragenitális és genitális.

A patológia genitális formája esetén a heterotop területek a nemi szerveken, az extragenitális forma esetében pedig a szaporítószerveken kívül helyezkednek el. A betegség genitális formája több feltételre oszlik:

• az endometriózis peritoneális formája - a kismedencei peritoneum, a petefészkek és a petevezetékek kóros folyamatában való részvétel;
• az endometriózis extraperitoneális formája - a méhen kívüli gócok a női reproduktív rendszer alsó részén lokalizálódnak (méhnyak, hüvely, külső nemi szervek);
• a myometriumban kialakulhat az endometriózis belső formája (uterin endometriosis vagy adenomyosis).

Megfelelő kezelés hiányában a kóros folyamat keveredik.

Extragenitális lokalizáció esetén a méhnyálkahártya elhelyezkedésének gócai a belek, a tüdő, a vesék és a műtét utáni hegek.

A patológiás fókusz prevalenciája és mélysége alapján az endometriózis 4 fő fejlődési fokát különböztetjük meg:

• Először is: egyetlen gócok lokalizálódnak a felületen.
• Másodszor: nagyobb számú mély góc.
• Harmadik: többszörös mély gócok, endometrioid petefészekciszták jelenléte, összenövések.
• Negyedszer: nagyszámú mély patológiás góc, nagy endometrioid ciszták, súlyos tapadási folyamat, az endometrium a végbél és a hüvely vastagságába nő.

Ezenkívül a belső endometriózis következő fokozatait különböztetjük meg a méh izomrétegének kóros folyamatában való részvétel mértéke szerint:

• Először: a myometrium vereségének kezdete.
• Másodszor: a patológia gócai a myometrium rétegének felére nőnek.
• Harmadszor: a szerv izomrétegének teljes vastagságának veresége.
• Negyedszer: a szerv falainak károsodása, a kóros folyamat terjedése a peritoneum szöveteire.

Az endometrium elváltozások alakja és mérete különbözik: lehetnek közepes méretűek, lekerekítettek vagy alaktalanok, és akár több centiméter átmérőjűek is.

Leggyakrabban sötét cseresznyeszín és fehéres hegekkel rendelkező szomszédos szövetek elhatárolása jellemzi őket. A ciklikus érés következtében az endometrioid elváltozások jobban láthatóak közvetlenül a menstruáció kezdete előtt.

Az endometriózis klinikai tünetei

Az állapot klinikája a kóros folyamat lokalizációjától és súlyosságától függően változhat. A betegség időben történő felismerése a nőgyógyász rendszeres látogatásával lehetséges megelőző vizsgálat céljából.

Soroljon fel egy sor olyan tünetet, amely az endometriózis progresszióját jellemzi:

• Fájdalom a medence területén. A fájdalom szindróma lehet diffúz és lokalizált is. A fájdalom állandó lehet, vagy a menstruáció súlyosbíthatja. A fájdalmat leggyakrabban az endometriózist kísérő gyulladásos folyamat váltja ki.
• Dysmenorrhoea. Menstruációs zavarok.
• Dyspareunia vagy fájdalmas közösülés.
• Fájdalom vizelés és székletürítés közben.
• A menorrhagia a menstruációs vérzés mennyiségének és időtartamának növekedése.
• Posthemorrhagiás. Az állapotot a vérveszteség krónikus jellege provokálja. Fokozódó gyengeség, sárgaság vagy bőrsápadtság, fáradtság, álmosság, szédülés formájában nyilvánul meg.
• Meddőség. Az endometriózisban szenvedő betegek 25-40%-ában alakul ki. Ebben az esetben a terhesség alacsony valószínűségéről beszélünk, és nem annak teljes lehetetlenségéről.

Az endometriózis lehetséges szövődményei

Az endometriózisban fellépő vérzések és hegesedés következtében összenövések lépnek fel a hasüreg és a kismedence szerveiben. A patológia következtében gyakran ciszták képződnek a petefészkeken, amelyek menstruációs vérrel vannak feltöltve. Mind az összenövések, mind az endometrioid ciszták meddőséget okozhatnak.

Az endometriózissal az idegtörzsek összenyomódása is megfigyelhető, ami neurológiai tünetek kialakulásához vezet. A jelentős vérveszteség miatt olyan megnyilvánulások válthatók ki, mint:

• vérszegénység;
• ingerlékenység;
• állandó gyengeség.

Az endometriózis gócai bizonyos esetekben rosszindulatú daganaton (rosszindulatú daganat) mennek keresztül.

A méh endometriózisának diagnosztizálása

Az endometriózis észlelésekor fontos kizárni a hasonló tünetekkel járó egyéb nőgyógyászati ​​patológiákat. A diagnosztikai keresés a következő tevékenységeket tartalmazza:

• Anamnézis gyűjtemény. Fontos figyelembe venni nemcsak a beteg klinikai tüneteit, panaszait, hanem a családi anamnézist, vagyis a családtagok körében előforduló patológiás eseteket is. Azt is tisztázni kell, hogy történt-e nőgyógyászati ​​műtét.
• Nőgyógyászati ​​vizsgálat. Lehet hüvelyi, rectovaginális, a tükrökben. A leginformatívabb a menstruáció kezdete előtt néhány nappal történő tartása.
• Kolposzkópia és hiszterosalpingoszkópia. Ezeket a lézió lokalizációjának és paramétereinek tisztázása, valamint biopszia készítése érdekében végzik.
• Ultrahangos eljárás. A terápia során tisztázni kell a patológia gócainak helyét és az állapot dinamikáját.
• Spirális számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás. Ezek a módszerek lehetővé teszik az endometriotikus elváltozások természetének és lokalizációjának tisztázását.
• Laparoszkópia. A módszer lehetővé teszi az endometriotikus elváltozások számának, érettségének és aktivitásának vizuális értékelését.
• A hysterosalpingográfia a méh és a petevezeték röntgenvizsgálata.
• A hiszteroszkópia a méh endoszkópos vizsgálata annak kimutatására.
• Laboratóriumi vizsgálatok: tumormarkerek kimutatása CEA, CA-125, CA 19-9 és RO teszt. Ezek a mutatók endometriózis esetén jelentősen megnőnek. Az endometriózisban szenvedő betegek vérszegénységének kimutatására laboratóriumi diagnosztikát is végeznek.

Néhány diagnosztikai technikát érdemes részletesebben megvizsgálni.

Hysterosalpingography

Ez a technika fontos a belső endometriózis (adenomiózis vagy a méh endometriózisa) kimutatásához. A vizsgálatot vízben oldódó kontrasztanyaggal a ciklus 5., 6. vagy 7. napján végezzük. A röntgenfelvétel kontúr árnyékok jelenlétét mutatja.

Tomográfia

A számítógépes tomográfia információt nyújthat a kóros folyamat határairól. A mágneses rezonancia képalkotás informatívabb az endometriózisban.

Ultrahangos eljárás

Ez a technika lehetővé teszi a patológia jellemzését egyértelmű kritériumok szerint. Az endometrioid eredetet sűrű kapszula, hyperechoic tartalom jellemzi.

Adenomiózis esetén a vizsgálat során fokozott echogenitású, szabálytalan és fogazott területeket tárhatunk fel az endometrium és a myometrium határterületén, kerek zárványok körülbelül 5 mm átmérőjűek. Az adenomiózis csomóponti változatait körülbelül 30 mm átmérőjű folyadékkal üregek képződése kíséri.

hiszteroszkópia

Ez a technika lehetővé teszi az endometrioid járatok pontos azonosítását, a méh falainak domborművének egyenetlenségét kripták vagy gerincek formájában. 1997-ben V.G. Breusenko és munkatársai kidolgozták az endometrioid folyamat prevalenciájának hiszteroszkópos osztályozását:

• Az első szakasz: a méh falainak változatlan megkönnyebbülése, az endometrioid járatok kék árnyalatú „szemek” vagy vérző gócok formájában találhatók. A méh falát változatlan sűrűség jellemzi.
• A második szakasz: a méhfal egyenetlen megkönnyebbülése gerincek vagy laza izomszövet formájában. Felfedik az endometrioid járatokat. A méhüreg rosszul feszített. A fal sűrűsége nagyobb.
• Harmadik szakasz: a méh belső felülete számos különböző méretű dudort tartalmaz, amelyeknek nincs egyértelmű határa. Néha endometrioid járatokat észlelnek a dudorok felső részén. A méhfal nagyon sűrű.

Megkülönböztető diagnózis

Differenciáldiagnózis szükséges az endometrioid ciszták és a petefészekdaganatok megkülönböztetéséhez. A végső diagnózis a történelem és az ultrahang alapján történik. A petefészek endometriózisa esetén előfordulhat, hogy nincs fájdalom, onkológiai folyamat esetén pedig nem lokalizált fájdalom jelentkezhet.

Az onkológiai folyamatban és az endometriózisban a CA-125 szintjének növekedése figyelhető meg. Ezért ennek az anyagnak a koncentrációjának növekedése nem csak egy diagnózist erősít meg. Bizonyos esetekben a végső diagnózis csak laparoszkópos műtét során lehetséges.

Az endometrioid elváltozások rectovaginális lokalizációja esetén differenciáldiagnózis szükséges a chorion carcinoma metasztázisaival. A végső diagnózishoz ebben az esetben helyes anamnézis felvételre és a hCG koncentrációjának vizsgálatára van szükség (a terhesség jeleit is meghatározzák).

A tályog formájában jelentkező tubo-petefészek-gyulladásos folyamatot nehéz diagnosztizálni a gyulladás eltűnt klinikájának (például chlamydia etiológiának) és a folyamatnak az endometrioid eredetű jóindulatú daganattól vagy cisztától való megkülönböztetésének nehézsége miatt.

Ha a petefészekben lévő képződmények két hónapon belül nem enyhülnek, sebészeti beavatkozást írnak elő. Gyakran a végső diagnózis a műtét és a biopsziás vizsgálat után történik.

Endometriózis esetén differenciáldiagnózisra is szükség lehet az endometrium hiperplasztikus folyamatával. A méh ínszalagjának elváltozásának és endometriózisának retrovaginális jellege miatt feltétlenül ki kell zárni a rosszindulatú daganatokat az emésztőrendszer szerveiben.

A méh endometriózisának kezelése

A terápiás korrekció taktikáját a következő paraméterek határozzák meg:

• kor;
• terhességek száma;
• a születések száma;
• a kóros folyamat prevalenciája;
• a gócok elhelyezkedése;
• klinika intenzitása;
• kísérő betegségek.

Vannak ilyen módszerek az endometriózis kezelésére:

• Orvosi.
• Sebészeti - laparoszkópia az endometrium elváltozásainak megszüntetésével vagy a méh és a petefészkek radikális eltávolításával.
• Kombinált.

Az endometriózis terápiás korrekciójának célja nem csak a tünetek megszüntetése, hanem a nemkívánatos folyamatok megelőzése összenövések, ciszták és egyéb patológiák formájában.

A méh endometriózisának nem műtéti kezelése gyógyszerekkel

A betegség konzervatív (nem műtéti) kezelését akkor végezzük, ha az endometriózis tünetmentes, a beteg fiatal korban vagy premenopauzás korban van, és szükség van a reproduktív funkciók megőrzésére is.

A konzervatív kezelés alapja a hormonterápia a következő gyógyszercsoportokkal:

• Ösztrogén-progesztogén kombinált készítmények. Ide tartozik a Nonovlon, Silest, Marvelon. Ezek a gyógyszerek kis dózisú gesztagént tartalmaznak, gátolják az ösztrogének szintézisét és az ovulációs folyamatot. Az endometriózis kezdeti szakaszában írják fel őket, mivel a kombinált gyógyszereknek nincs hatása széles körben elterjedt endometriózisra, ciszták jelenlétére. Alkalmazás esetén lehetséges mellékhatások: hányinger és hányás, emlőmirigy-fájdalom, pecsételés az intermenstruációs időszakban.
• Gestagens. Ezek közé tartozik a Dufaston, Nemestran, Utrozhestan, Norkoput. Talán a kinevezés az endometrioid folyamat minden szakaszában. Az ezekkel a gyógyszerekkel végzett kezelés hat hónaptól 8 hónapig terjed. Lehetséges mellékhatások: intermenstruációs foltosodás, depresszió, emlőmirigyek fájdalma.
• Antigonadotrop szerek. Ezek közé tartozik a Danol, Danogen, Danazol. A hatásmechanizmus a gonadotrop hormonok szintézisének elnyomása a hipotalamusz-hipofízis rendszerben. Egy folyamatos tanfolyamot írnak elő, amely hat hónaptól 8 hónapig tart. Nem alkalmazható hiperandrogenizmus esetén. A következő mellékhatások lehetségesek: hőhullámok, izzadás, testtömeg-ingadozások, a hang érdessége, a bőr fokozott zsírosodása, fokozott szőrösödés.
• Gonadotrop felszabadító hormon agonisták. Ezek közé tartozik a Goserepin, a Triptorelin és néhány más gyógyszer. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek szedésének előnyei közé tartozik a rövid távú használat lehetősége és a kifejezett mellékhatások hiánya. Ezek a gyógyszerek elnyomják az ovulációs folyamatot, csökkentik az ösztrogén koncentrációját, ami együttesen elnyomja az endometrioid elváltozások előfordulását.
• Kiegészítő gyógyszerek: immunstimuláló szerek, görcsoldók, fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentők.

Az endometrioid folyamat gyógyszeres korrekciójának speciális sémáját a kezelőorvos írja elő, a klinikai helyzet jellemzői alapján. Az állapot terápiájának átfogónak kell lennie, fontos az orvosi ajánlások szigorú betartása az endometriózis kezelésében választott taktika maximális hatékonysága érdekében.

Részletes táblázat a méh endometriózisának gyógyszeres kezeléséről, beleértve a gyógyszereket, azok hatásmechanizmusát, adagolását és mellékhatásait:

Az endometriózis sebészeti kezelése

Az endometrioid folyamat átlagos és súlyos fejlettségi foka esetén a méhen belüli szervmegtartó műtétek javallottak. Ezzel egyidejűleg eltávolítják a szervekben lévő heterotópiák töredékeit, az endometrioid cisztákat, az adhéziókat boncolják.

Videó, hogyan kell műtétet végezni a méhen endometriózissal:

A műtétet akkor írják elő, ha a konzervatív kezelés nem hozza meg a kívánt hatást, vannak ellenjavallatok a gyógyszerek szedésére, 3 cm-nél nagyobb átmérőjű gócok vannak, a kiválasztó rendszer és a belek működése károsodott. Az operatív intézkedéseket gyakran konzervatív intézkedésekkel kombinálják. A sebészeti beavatkozást laparotomiával vagy laparoszkópiával hajtják végre.

Radikális műtét, azaz a függelékek eltávolítása és magának a méhnek irtása akkor írható elő, ha a beteg 40 év feletti, a kóros folyamat előrehalad, és a kevésbé radikális korrekciós módszereknek nincs hatása.

Egyes esetekben az endometriózis kiújul, ami ismételt sebészeti beavatkozáshoz vezethet. A patológia mielőbbi felismerése és a konzervatív korrekciós intézkedések hatékonysága érdekében fontos, hogy legalább félévente szakemberrel megelőző vizsgálatokat végezzenek.

A patológia kezelésének hatékonyságának kritériumai a következők:

• jó egészség;
• fájdalom és egyéb szubjektív panaszok hiánya;
• a folyamat megismétlődésének hiánya öt évig a teljes terápiás tanfolyam után.

Ha egy nő reproduktív korú, akkor a terápia hatékonyságát a szülési funkció megőrzése határozza meg. A legtöbb betegnél még a műtéti korrekció sem okoz meddőség formájában jelentkező szövődményeket a modern laparoszkópos módszerek alkalmazása miatt.

Radikális műtétek esetén a kóros folyamat újraindulása nem következik be.

A tünetek kezelése otthon

A kiegészítő és alternatív terápiák közé tartozhat az akupunktúra, a kiropraktika és a gyógynövény-gyógyászat, de nincs bizonyíték arra, hogy ezek hatékonyak.

• A fórumokon található számos vélemény szerint segít egyeseknek megbirkózni a betegséggel.
• A koffein kerülése segíthet csökkenteni a fájdalmat, mivel a koffein ronthatja a tüneteket.
• A gyakorlatok, például a séta csökkentheti a fájdalmat és lassíthatja az állapot előrehaladását az ösztrogénszint csökkentésével.

Az endometriózis hosszú távú szövődményei miatt fontos a tünetek figyelemmel kísérése. Erős fájdalomról vagy váratlan vérzésről értesíteni kell az orvost.

Bár jelenleg nincs gyógymód az endometriózisra, a legtöbb nő enyhíti a tüneteket, és még mindig gyermeket szül.

Intézkedések az endometriózis megelőzésére

Minél hamarabb egy nő felkeresi a nőgyógyászt, amikor a kóros folyamat kezdeti jelei megjelennek, annál nagyobb a gyógyulás valószínűsége, és annál kisebb a műtét valószínűsége.

Az öngyógyítás vagy a terápia elhanyagolása csak ront az állapoton: új menstruációval új endometrioid gócok megjelenésével, ciszták képződésével, az összenövések, hegek kialakulásának előrehaladásával, a petevezetékek átjárhatósága csökken.

Az endometrioid folyamat fő megelőző intézkedései a következők:

• Dysmenorrhoeás panaszokkal rendelkező betegek vizsgálata. Bármilyen életkorú nőknél, akiknél dysmenorrhoeás tünetek jelentkeznek, megvizsgálják az endometrioid folyamat kialakulására való hajlamot.
• Nőgyógyászati ​​műtéten átesett nők megfigyelése a kóros gócok időben történő felismerése érdekében. Bármilyen sebészeti beavatkozás a reproduktív rendszer szerveinek területén provokálhatja az endometriózis progresszióját, ezért a műtét után rendszeresen kell szakembert megfigyelni.
• A reproduktív rendszer akut, krónikus gyulladásos folyamatainak időben történő diagnosztizálása és kezelése. A gyulladásos betegségek az endometrioid folyamat kialakulásához is vezethetnek, ezért fontos, hogy a patológiákat időben kezeljük, és ne hanyagoljuk el az előírt terápiás módszereket.
• Hormonális fogamzásgátlók szedése.

Az endometriózisnak, mint a reproduktív rendszer számos patológiájának, aktív megelőzésre van szüksége.

Figyelni kell saját egészségére, rendszeresen orvosi vizsgálaton kell részt vennie, és időben kell kezelnie a provokáló patológiákat. Ez azonosítja a méh endometriózisát, és hogyan lehet megakadályozni a betegség előrehaladását még a fejlődés kezdeti szakaszában.

Videók betegség

Felsőfokú végzettség (kardiológia). Kardiológus, terapeuta, funkcionális diagnosztikus orvos. Jártas vagyok a légzőrendszeri, gyomor-bélrendszeri és szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálásában és kezelésében. Az akadémián végzett (nappali tagozat), sok munkatapasztalat van a háta mögött.

Szakterület: kardiológus, terapeuta, a funkcionális diagnosztika doktora.

Hasonló tartalom

Ez a súlyos nőgyógyászati ​​betegség leggyakrabban a reproduktív korú nőket érinti. Sok szempontból előfordulásának oka a hormonális egyensúlyhiány. Általában harminc és ötven éves kor között diagnosztizálják. Az endometriózis a méh nyálkahártya képződésének megváltozása, amelynek eredményeként az a szerv határain túlra terjed. Jelei a belső nemi szervek nagyon sok patológiájára jellemzőek.

A betegség azonosítása meglehetősen bonyolult folyamat, mivel a méh endometriózisa hosszú ideig nem jelentkezik. Fokozatosan alakul ki, mivel a nyálkahártya sejtjei hónapról hónapra a méhen kívül vannak. Fokozatosan egész telepek jönnek létre, amelyek meghatározzák a fő tüneteket. A fejlődési betegség első jeleinél nőgyógyászhoz kell fordulni.

A méh endometriózisának okai

Egy ilyen súlyos patológia gyakran fordul elő nőknél. A gyengébbik nem minden második képviselője szenved tőle, de a betegséget nem észlelik olyan rendszeresen. Hasonló körülmény annak a ténynek köszönhető, hogy sok hölgy elfelejti időben átesni a nőgyógyászati ​​vizsgálatot, amely lehetővé teszi számukra, hogy időben diagnosztizálják az endometriózist és megkezdjék a küzdelmet.

Általában már akkor észlelhető, amikor egy nő fogamzási és szülési nehézségei miatt orvoshoz fordul.

A súlyos nőgyógyászati ​​betegség kialakulásának fő tényezői a következők:

• állandó véráramlás a menstruáció alatt vissza a hüvelybe;
• időszakos belépése a peritoneális régióba;
• örökletes hajlam;
• az endometrium eloszlása ​​nyirokáramlással;
• különböző anomáliák a szövetek fejlődésében;
• a női belső nemi szervek krónikus gyulladásos betegségei;
• méh mióma;
• bonyolult ismételt szülés;
• hasi sebészeti beavatkozások;
• a terhesség mesterséges megszakítása;
• külön kaparás;
• császármetszés végrehajtása;
• a hematopoiesis kifejezett megsértése;
• alkoholizmus;
• dohányzás;
• túlzott napi kávéfogyasztás;
• jelentős változás az anyagcserében;
• kifejezett hormonális rendellenességek;
• szerves agykárosodás;
• a szervezet védekezőképességének gyengülése stb.

Ez a sokrétű ok magyarázza a nem jellemző sejtek bejutását a szomszédos szervekbe és az endometrium kiterjedt terjedését a méhen kívül. Teljes megértést adnak arról, hogy az egyes szövetek miért zavarták meg normális képződésüket, és miért terjednek túl a szerv határain.

Ezen túlmenően egy ilyen betegség előfordulása kiválthatja: a méhlepény leválását, műtéteket a medence területén, a menstruáció túl késői kezdetét, negyven év feletti gyermek születését, jelentős fizikai megterhelést a menstruáció alatt, kezeletlen krónikus gyulladásos folyamatokat. a belső női nemi szervek területén, túlzott elhízás, a méhnyak és a hüvely jóindulatú daganatainak jelenléte.

Nincs különösebb hajlam az endometriózis kialakulására. Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy bármilyen traumatikus beavatkozás a méh aktivitásába vagy a hasi műtétekbe, növeli annak előfordulásának kockázatát.

A betegség kialakulásának időben történő megelőzésének legjobb módja a nőgyógyász rendszeres látogatása.

A terhesség mesterséges megszakítása, császármetszés, diagnosztikai műszeres orvosi manipulációk, erózió cauterizálása és hasonló traumás beavatkozások során háromhavonta orvoshoz kell fordulni. Ebben az esetben a betegség megállítható.

A méh endometriózisának tünetei és jelei

Ez a nehéz betegség gyakran nemcsak a méhre, hanem a kismedence különböző szerveire, valamint a peritoneális régióra is kiterjed. A kóros gócok lokalizációja eltérő. Ezért a klinikai kép nagymértékben függ az endometriózis elváltozás mértékétől, az egyes szervek érintettségétől a folyamatban, valamint a tapadó folyamat jelenlététől.

A kialakult betegség fő jelei a következők:

• erős fájdalom tünet a menstruáció során, amely a szomszédos területekre is kiterjed;
• húzó érzések az alsó hasban a ciklus közepén;
• barnás gyér váladékozás a menstruáció előtt és után;
• nagy vérveszteség;
• a kritikus napok időtartama legfeljebb két hét;
• foltosodás szexuális kapcsolat során;
• vérrögök jelenléte a menstruáció során;
• vashiányos vérszegénység kialakulása;
• a körömlemezek törékenysége;
• méhvérzés;
• általános rossz közérzet;
• levegőhiány érzése;
• sötétedés a szemekben;
• sápadt bőr;
• nyomásesés;
• különféle fertőzések stb.

Az ilyen súlyos tünetek egyértelműen erős gyulladásos folyamat kialakulását, jelentős véralvadási rendellenességet, a méh tónusának kifejezett csökkenését és funkcióinak jelentős megsértését jelzik. Emiatt igen nagy vérveszteség lép fel, aminek következtében akut hemoglobin-, különféle nyomelemhiány lép fel, a szív- és érrendszeri tevékenység megzavarodik és a szervezet általános legyengülése következik be.

Leggyakrabban az endometriózis jelenlétét egyértelműen a menstruáció alatti súlyos fájdalom jelzi. Egyszerűen elviselhetetlenek az első napokban, de fokozatosan gyengülnek, és a menstruáció végével együtt eltűnnek.

Megkülönböztető jellemzőjük az, hogy a kényelmetlenséget leggyakrabban nemcsak a méh területén, hanem azon kívül is, ahol az endometrium fő növekedése található. A kismedencei összenövések kialakulásának folyamata is hozzájárul a fájdalom előfordulásához.

Az ilyen érzések legnagyobb intenzitása szerint feltételezhető a betegség előfordulásának mértéke. Leggyakrabban az inguinalis zónában vagy a végbélnyílásban figyelhetők meg. Egy nő gyakran kellemetlen érzést érez szexuális kapcsolat közben.

Általában a kritikus napokon súlyos vérzés vonzza az orvos figyelmét. A váladék sötét cseresznye színű, rengeteg különböző méretű rögökkel. Ha normális esetben a szebbik nemnél a menstruáció időtartama nem haladja meg az egy hetet, akkor az endometriózis kialakulásával tíz vagy akár tizenkét napig tart.

Gyakran a vászon barna foltját veszik kezdetnek, amelyet már néhány nappal a menstruáció előtt észlelnek. Ugyanígy az időben véget ért kisülések hasonló jelenségek formájában folytatódnak, amelyek öt vagy több napig fordulnak elő. Ezek azzal magyarázhatók, hogy a méhen kívüli epitélium telepei továbbra is részt vesznek a ciklusban. A szerv izomrétegében történő összenövések és elmozdulások következtében vér szabadul fel belőlük a vászonra.

Gyakran ezek a megnyilvánulások a hónap közepén is előfordulhatnak. Általában egy ilyen jel azonnal vonzza a szakember figyelmét. Hasonló jel utal a hormonális kudarcra és az endometrium képződésének gócainak jelenlétére a normál lokalizáción kívül.

Egyes esetekben azonban a betegség látens. A nő nem panaszkodik semmire, a menstruációs ciklusa a szokásos módon zajlik. Ebben az esetben az endometriózis kimutatása csak rutin nőgyógyászati ​​vizsgálat eredményeként lehetséges, amelyet legalább félévente el kell végezni.

Diagnosztika

A páciens orvosi vizsgálata általában a vele való részletes beszélgetéssel kezdődik, a fő panaszok azonosításával és alapos anamnézis felvételével. Az előzetes diagnózis során a fő tünetek elemzése a legfontosabb. Egy nővel folytatott beszélgetés eredményeként a nőgyógyász feltételezést tesz az endometriózis kialakulásáról, majd mélyreható tanulmányt végez, és felvázol egy sémát.

Ezután egy nőgyógyászati ​​széken tükrök segítségével vizsgálatot végeznek. Általában a szakember egy nyolchetes magzathoz hasonlóan megnagyobbodott méhet lát. Néha még gömb formát is ölt. A szerv nehezen mozgatható, és a szomszédos anatómiai képződményekhez tapadással kapcsolódik.

Néha a vizsgálat során az orvos különféle csomós formációkat lát, amelyek miatt a nyálkahártya felülete egyenetlen.

Ebben az esetben differenciáldiagnózisra van szükség, amely magában foglalja:

• ultrahang vizsgálat;
• hiszteroszkópia;
• kontrasztos fluoroszkópia;
• kolposzkópia;
• metroszalpingográfia;
• PAPP teszt;
• SA-125;
• laparoszkópia stb.

A diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a méh üregében lévő különféle formációk, ciszták vagy mikrolyukak teljes azonosítását a szerv belső héjában. Felülete általában enyhén rózsaszínre van festve, szerkezete szemcsés megjelenést kölcsönöz.

Röntgen-kontraszt vizsgálat során észreveheti, hogy az endometrium szövetei messze túlmutatnak a szerv újraelosztásán.

Ilyen körülmények között a diagnózis lehetővé teszi a betegség genitális lokalizációjának azonosítását (ha különböző belső női nemi szervek érintettek) és extragenitálisan (ha a peritoneum, a hólyag, a vesék vagy a végbél érintett).

Ezenkívül a nemi forma lehet külső, amelyben a hüvely, a petevezeték és a petefészkek érintettek az endometriózistól, és belső, amikor csak a méhet érinti. Ebben az esetben a betegséget néha adenomiózisként határozzák meg.

Különféle áramlási típusai is vannak. Közülük diffúz (a kóros folyamat a szerv teljes belső üregét lefedi az izomréteg egyidejű károsodásával), göbös (a fájdalmas képződmények lokalizációja csak a nyálkahártyát érinti, és a formációk kapszulától mentesek) és fokális (az a betegség a méh korlátozott helyein terjed).

Az endometriózis fokai

A betegségnek négy fejlettségi foka van, amelyek az atipikus sejtek behatolásának mélységében és tartományában különböznek egymástól.

• A betegség első foka abban nyilvánul meg, hogy egyedi szövetképződmények figyelhetők meg. A sejtek viszonylag sekélyen terjednek, és általában a myometrium felületes rétegeiben helyezkednek el. Az endometriózis ezen formája nem jelent nagy veszélyt a nők egészségére. Általában nincsenek kifejezett tünetek. A patológia fő jele a menstruáció alatti élesen megnövekedett vérzés. A betegséget általában rutinvizsgálat során észlelik.
• Az endometriózis második fejlettségi fokában az ilyen gócok száma megnő, és sokkal mélyebben fekszenek, mint korábban. Körülbelül a méh izomrétegének vastagságának közepén találhatók, és zavarni kezdik a beteget. Általában nincsenek szövődmények, de a menstruáció során erős fájdalom jelentkezik a patológia terjedésének telepeinek elhelyezkedése mentén. Gyakran műtétre van szükség.
• Az endometriózis harmadik fokánál már nagyon sok ilyen terület van, és folyadékkal telt mélyedések kialakulása figyelhető meg. A myometrium mélyén fekszenek, és a teljes vastagságban elterjednek. Néha a petefészkekben találhatók, és sötétvörös színűek. A betegség általában tovább és tovább terjed. A gócok területének növekedése szerint a menstruáció alatti fájdalom súlyossága is növekszik. A ragasztási folyamat aktiválódik. Az endometriózis ezen formája veszélyt jelent a beteg egészségére.
• A betegség negyedik fejlettségi fokát nagyszámú mélyen fekvő terület jellemzi, a méhben és a petefészkekben folyadékkal töltött ciszták jelenléte, valamint a szomszédos szervek közötti összenövések kialakulása. A fájdalmas folyamatban a hashártya egyes részei vesznek részt, és a méhből származó perforációk a medence területére vezetnek. A negyedik szakaszban már a nőgyógyászati ​​és a húgyúti rendszer többszörös diszfunkciója figyelhető meg. Néha a patológia kiterjed a végbélre és a hüvelyre. Általában meddőség alakul ki.

Leggyakrabban a nőgyógyászati ​​vizsgálat során az endometriózis első vagy második fokát figyelik meg, amikor csak a méhet érintik a kóros formációk. A tünetek ezen formáiban nagyon hasonlóak, ezért a differenciáldiagnózis csak műszeres vizsgálatok eredményeként lehetséges. Általában az ilyen típusú patológiák esetén fájdalmat és görcsöket észlelnek a menstruáció során, valamint a has kerületének észrevehető növekedését a testtömeg általános növekedése nélkül.

Kevésbé gyakori az endometriózis harmadik és negyedik fejlettségi foka.

A betegség klinikai képe nem függ a stádiumtól. Néha nagyon hangsúlyos, és néha még a negyedik fokozatnál sincsenek nyilvánvaló jelek.

Néha még az is megesik, hogy a nagyszámú ciszta jelenléte a méhben és a petefészekben kevésbé intenzív klinikai képet okoz, mint a csak egyedi gócok jelenléte.

Egy-egy betegség kezelési módszerei általában nem közvetlenül a kialakulás mértékétől függenek, hanem az általános tünetek és a nő nemzőképessége határozza meg.

Hogyan kezeljük a méh endometriózisát

Az ilyen betegség elleni küzdelem különböző irányokban zajlik. A fő megközelítések az alkalmazáshoz vezetnek:

• drog terápia;
• sebészeti beavatkozás;
• Az endometriózis komplex kezelése.

Leggyakrabban farmakológiai szereket írnak fel. Általában akkor használják őket, ha a betegség kifejezett klinikai kép nélkül halad, menopauza idején, amikor adenomiózist észlelnek, vagy ha a fogamzás és a terhesség nehézségei vannak.

Ez a fajta kezelés általában meglehetősen gyors és kifejezett pozitív eredményeket ad. A hosszú lefolyás azonban megzavarja a méhüreg nyálkahártya sejtszerkezetének normális kialakulását, ami nagymértékben megnehezíti a megtermékenyítés folyamatát.

Ezenkívül a hormonterápia hosszú ideig történő alkalmazása késlelteti a menopauza kialakulását, amely általában az ösztrogénszintézis csökkenése, valamint a méh és a petefészkek aktivitásának csillapítása miatt az endometriózis kialakulásához vezet.

Általában különböző fizioterápiás módszereket is aktívan alkalmaznak egy-egy betegség kezelésében.

Az endometriózis kiújulásának elkerülése érdekében a terápia után egy nőnek:

• háromhavonta egyszer kötelező teljes körű nőgyógyászati ​​és laboratóriumi vizsgálaton átesni;
• a menstruációs ciklus enyhe meghibásodásának első jelei esetén forduljon orvoshoz;
• rendszeresen vegyen be fogamzásgátlót;
• kerülje a terhesség mesterséges megszakítását;
• más betegségek hasi műtétje után teljes rehabilitációs tanfolyamon kell átesni a nőgyógyász állandó megfigyelésével;
• megakadályozza a gyulladásos folyamatokat a női nemi szervek területén;
• kerülje az alkalmi szexuális érintkezést stb.

Az ilyen intézkedések lehetővé teszik a szervezetben bekövetkező kóros elváltozások időben történő diagnosztizálását, megbizonyosodnak arról, hogy nem áll fenn a betegség megismétlődésének veszélye, és normalizálják a hormonális hátteret.

Népi jogorvoslati endometriózis

Ennek a betegségnek a kezelésében a terápiás módszereket gyakran kombinálják az otthoni receptek használatával. A legjobb hatás a gyógynövények hatása.

Emellett az endometriózis mindenkor alávetette magát az agyag, a hirudoterápia, az illóolajok, a méz és a propolisz, valamint a vitaminok és nyomelemek hatásának.

A betegség kezelésének leggyakoribb, régóta ismert módszerei a következők:

• Az endometriózis fő kezelése a nőgyógyászoknál az. Hatékonyan segít eltávolítani a gyulladásos folyamatot, segít csökkenteni a neoplazmákat és teljesen stabilizálja a méh üreg nyálkahártyájának szöveti szerkezetének kialakulását. Általában a növény főzetét használják. Vegyünk húsz gramm nyersanyagot kétszáz milliliter forrásban lévő vízhez. Ezután a tűzhelyen pároljuk tíz percig, hagyjuk állni négy órán keresztül, és leszűrjük. Igyon 20 ml-t naponta négyszer étkezés előtt harminc perccel.
• A bór méh infúzióját is aktívan használják. Negyven gramm szárított nyersanyagot veszünk, és fél liter forrásban lévő vízbe helyezzük. Öntsük egy termoszba, és hagyjuk állni tizenöt percig. Vegyünk naponta négyszer, száz millilitert étkezés előtt vagy húsz milliliteret naponta háromszor.
• A hegyvidéki méh mindkét típusú preparációja hatékonyan alkalmazható rendszeres öblítésre is.
• A Red Brush használata nagy előnyökkel járhat. Készítsd elő így. Vegyünk egy pohár forrásban lévő vizet, és adjunk hozzá húsz gramm nyersanyagot. Ezután tegyük tűzre öt percig, forraljuk fel és hűtsük le. Ezt a készítményt fél pohárban kilencven napig naponta háromszor étkezés előtt kell bevenni. Az eszköz lehetővé teszi az immunrendszer erősítését és a nőgyógyászati ​​szervek tevékenységének normalizálását.
• Szükséges fekete köményolajat venni, és naponta háromszor egy teáskanál inni. A fő kezelés időtartama egy hónap. Segít megszabadulni a méh- és petefészekcisztáktól, kifejezett sebgyógyító tulajdonságokkal rendelkezik, és teljesen stabilizálja a hormonok szintézisét a szervezetben.
• A céklalé jó az endometriózis megszabadulására. Lehetővé teszi a nyálkahártya képződésének normalizálását, aktiválja az ösztrogén termelődését és rendszeressé teszi a menstruációs ciklust. Egy gyümölcsöt facsarón engedünk át. Igyon fél vagy negyed csésze naponta háromszor. Javasoljuk, hogy a répalevet sárgarépalével előre összekeverjük.
• Agyagot vesznek, összetörik és megtöltik vízzel. Ezután hagyja egy éjszakán át, majd reggel távolítsa el a folyadékot és gyúrja. Egy literes üvegbe tesszük, vízfürdőbe tesszük és felforraljuk. Öt percig sínylődnek. Majd kiszedjük és vékony rétegben kinyújtjuk az asztalon. A hasüreg alsó részét vízálló kendővel borítják, a tetejére meleg agyagot helyeznek, és becsomagolják a beteget. Ebben a helyzetben legalább két órán át kell maradnia. Ezután a borogatást eltávolítják és eldobják. Általában legfeljebb hat ülést tölthet. Ez a módszer segít visszafordítani az endometriózis kialakulását és csökkenti a tünetek megnyilvánulását.
• Vegyen két evőkanál uborka tetejét, adjon hozzá két csésze forrásban lévő vizet, és tegye a tűzre öt percig. Ezután legalább száz percig tart a készítmény infúziója, majd óránként igyon meg egy evőkanál. Lehetővé teszi a méh tónusának normalizálását és stabilizálja a hormonális hátteret.
• Vegyünk egy evőkanál viburnum kérget, és öntsük száz milliliter forrásban lévő vízbe. Tartsa tűzön tíz percig. Ezután vegyen be negyven millilitert naponta négyszer. Az eszköz segít csökkenteni a menstruáció alatti vérveszteséget, és fokozza a méh tónusát.
• Használjon egy evőkanál borsszemből, két evőkanál csalánból és egy evőkanál pásztortáskából álló gyűjteményt. Stabilizálják a menstruációs ciklust. A terápia időtartama harminc nap, a gyógynövények változtatásával a függőség és a mellékhatások kialakulásának elkerülése érdekében.
• A gyógynövények alábbi összetétele is nagy előnyt jelenthet. Bevesznek másfél pohár aloe juice-t, viburnum, málna, méz, körömvirág, útifű, üröm, gomba, celandin, zsálya, és ragaszkodnak egy üveg vodkához. Ezután igyon egy teáskanál naponta háromszor étkezés előtt. A fő kezelés időtartama egy hónap. Célszerű minden héten egy rövid szünetet tartani. Ebben az időben teljesen el kell hagyni a sült és zsíros ételeket, a kolbászt, a fűszeres, a fűszereket, a muffinokat, az édességeket, a sós, alkoholos italokat és a dohányzást. Megfelelő használat esetén a gyógyszer teljesen stabilizálja a hormonális hátteret, normalizálja az endometrium képződését és sebgyógyító hatással rendelkezik.
• Be kell venni egy evőkanál vörös lóherét, öntsünk 100 ml forrásban lévő vizet, és hagyjuk harminc percig. Ezután vegyen be két köteget naponta kétszer. Egy ilyen gyógyszer stabilizálja a hormonális hátteret, enyhíti a fájdalmat a menstruáció alatt és normalizálja a petefészkek aktivitását.
• Vegyünk egy evőkanál árnikát is, és tegyük egy pohár vodkába. A kompozíciót egy hétig száraz és sötét helyen kell hagyni. Ezután gondosan leszűrjük. Húsz csepp tinktúra megivása után vízzel vagy más folyadékkal. A terápia időtartama hatvan nap. Ha az endometriózis tünetei nem múlnak el, a kezelést tizenöt nap múlva meg kell ismételni. Alkalmazása következtében a ciszták eltűnnek, a menstruáció alatti vérveszteség jelentősen csökken, a fájdalom megszűnik.
• Vegyen fél kilogramm zúzott kalmust, és tegye egy üveg alkoholba. Hagyja állni hét napig, szűrje le és igyon egy teáskanálot naponta kétszer étkezés közben. A kezelés időtartama hatvan nap. Ha szükséges, szünet után negyvenöt napon belül folytassa a gyógyszer szedését. Enyhíti a szervek görcseit és csökkenti a fájdalmat.
• Vegyünk egy evőkanál Potentillát, tegyük kétszáz milliliter forrásban lévő vízbe, és ragaszkodjunk hozzá három órán keresztül. Szűrés és húsz milliliter ivás után naponta háromszor étkezés előtt. Az eszköz lehetővé teszi az immunrendszer erősítését és a test hormonális hátterének stabilizálását.
• A méhészeti termékek nagyon jól beváltak. Vegyünk propoliszt, és tegyük a fagyasztóba. Miután teljesen jéggé alakul, összetörjük, és száz gramm mézet adunk hozzá. A készítményt negyed órán át vízfürdőben melegítjük, gondosan szűrjük, és hüvelykúpok, terápiás tamponok és öblítőfolyadék készítésére használják. Az ilyen kezelési módszerek jelentősen fokozzák a helyi immunitást, elindítják a sebgyógyulási folyamatokat és aktiválják a nyirokáramlást a méhben.

Ezek az alapok lehetővé teszik az endometrium képződésének normalizálását és a test védelmének megerősítését. Minél pontosabban betartják az alkalmazott anyagok fő adagját és a szakember ajánlásait, annál gyorsabb és megbízhatóbb az alternatív kezelési módszerek alkalmazása. Általában egy nő megőrzi reproduktív képességeit. A terápia során rendszeresen szükséges laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat végezni.

Ezt vagy azt a házi gyógymódot azonban nem szabad egyedül bevennie. Először konzultálnia kell kezelőorvosával, és meg kell szereznie az ő teljes jóváhagyását az ilyen vény használatához az endometriózis kezelésére. Ha nem hallgatja a nőgyógyász ajánlásait, a betegség nagyon súlyos szövődményeket okozhat. Ezenkívül érdemes teljesen biztosnak lenni abban, hogy pontosan egy ilyen betegség keletkezett, és nem egy másik nőgyógyászati ​​vagy belső patológia. Sokuknak nagyon hasonlóak a klinikai kép jellemzői.

endometriózis terhesség alatt

Általában a legtöbb nő e betegség kialakulásával teherbe tud esni. Csaknem a fele azonban nehézségekkel küzd a megtermékenyítés és a terhesség során. Az ilyen nehézségeket a petefészkek működésének zavara és a petevezetékek elzáródása magyarázza.

Általában a szakértők úgy vélik, hogy az endometriózis jelentős hatással van a fogantatásra és a terhességre.

Alapvetően a következőkből áll:

• a méhen kívüli terhesség gyakori előfordulása;
• különböző anomáliák a magzat fejlődésében;
• spontán abortusz a terhesség korai szakaszában;
• a méh hipertóniájának előfordulása;
• a szerv izmos falának elvékonyodása lehetséges perforációval;
• a petefészkek aktivitásának megsértése;
• a nyálkahártya túlzott megvastagodása;
• nehézségek a megtermékenyített tojás rögzítésével kapcsolatban;
• a csapágy lehetetlensége;
• a placenta fejlődésének patológiája;
• az ő mulasztása;
• bemutatás;
• annak különítményei;
• a működés elégtelensége;
• a magzati hipoxia kialakulása;
• koraszülés;
• kóros változások a méhnyakban;
• császármetszés szükségessége.

Ezenkívül endometriózis esetén súlyos méhvérzés fordulhat elő a baba születése után, mivel a szerv tónusa jelentősen gyengül.

A magzat hordozásakor nagyon gyakran megfigyelhető a méhlepény laza rögzítése, aminek következtében a forgása rögzül.

Egyes esetekben a tapadási folyamat kialakulásának hatására olyan erősen összeolvad a méh falaival, hogy a szülés nagyon veszélyessé válik a nő és a születendő gyermek számára. Ilyen esetben komplex műtétet hajtanak végre az anya és a magzat megmentése érdekében.

Ez nem jelenti azt, hogy ha egy hölgynél endometriózist diagnosztizálnak, akkor a megtermékenyítést egyáltalán nem szabad tervezni. Amikor a fogantatás megtörtént, nem olyan kicsi az esélye a sikeres terhességnek és a normális szülésnek. Megfelelő orvosi támogatással egy nő gyakran kellő időben anyává válik.

Egyes nőgyógyászati ​​szakértők általában úgy vélik, hogy az endometriózisnak nincs jelentős hatása a terhesség kialakulására. Tagadják a megtermékenyítési és terhességi nehézségek lehetséges összefüggését egy ilyen betegség előfordulásával.

Az orvosok szerint ilyen helyzetben a fő probléma a petevezetékek elzáródása, a medence összenövése és a petefészek diszfunkciója. Véleményük szerint ezek a tényezők nehezítik meg a fogantatás folyamatát.

Nagy jelentőséggel bír a nő hormonális hátterének kifejezett megváltozása, ami szinte lehetetlenné teszi az ovulációs fázis kezdetét, ami meddőséghez vezet. Ezért sok nőgyógyász inkább közvetettnek, mint közvetlennek tartja az endometriózis hatását.

Ha azonban a betegség jelentősen előrehaladott és krónikus lefolyású, akkor a megtermékenyítés valószínűtlenné válik.

Azokban az esetekben, amikor egy nő az abortusz mellett dönt, megnyitja az utat a teljes meddőség felé. A betegség folyamata annyira előrehalad, hogy sem a fogantatás, sem a terhesség nem lehetséges.

Általában a megtermékenyítés olyan nőknél fordul elő, akik teljes kúrát végeztek pozitív eredménnyel. Azokban az esetekben, amikor egy vagy több ciszta jelenléte figyelhető meg, a fogantatás folyamata kétségessé válik mindaddig, amíg el nem végzik az eltávolításukra irányuló műveletet.

A harminc éves mérföldkő átlépése után a nők terhessége általában szinte lehetetlen, hiszen a spontán vetélés már a korai szakaszában megtörténik.

Az endometriózisban szenvedő szebbik nem a terhesség első napjától kezdve a szülész-nőgyógyász speciális felügyelete alatt áll. Speciális gyógyszereket írnak fel nekik, és különféle módszereket alkalmaznak a magzat megőrzésére. A hormonokat a második hónaptól használják.

Meg kell jegyezni, hogy a terhességi folyamat során a test általános hormonális háttere jelentősen megváltozik. Különösen megnő a véráram progeszteron tartalma. Óriási pozitív hatása van a betegség lefolyására, mivel hozzájárul a magzat megőrzéséhez és egyben az endometriózis fordított involúcióját okozza. Egyes esetekben a szülés után a beteg teljes gyógyulását diagnosztizálják.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a gyermek születése után a nőnek ajánlott a szoptatási időszakot a lehető legnagyobb mértékben meghosszabbítani. Ez a folyamat serkenti bizonyos hormonok szintézisét, amelyek kedvezően befolyásolják az endometriózis lefolyását.

A műtét indikációi

Általában a sebészeti kezelést a következő esetekben írják elő:

• a gyógyszeres terápia hatástalansága;
• krónikus betegség;
• számos ciszta jelenléte;
• ragasztási folyamat kialakulása;
• az endometrium gócainak retrocervikális elhelyezkedése;
• petefészek elváltozások;
• patológiás változások a szomszédos szervekben;
• a hormonális gyógyszerekkel történő kezelés ellenjavallatainak jelenléte stb.

Ezenkívül a sebészeti beavatkozás felírásakor különösen figyelembe veszik a nő életkorát. A lényeg az, hogy korábban anya lett-e, és tervez-e gyermeket a jövőben.

Ugyanilyen fontos, hogy az endometriózis mennyire terjedt el, és hol találhatók a lokalizációjának gócai. Figyelembe veszik az elhanyagolás mértékét, a klinikai kép megnyilvánulásának intenzitását és a szövődmények jelenlétét is.

Általában a műtétet három nappal a következő menstruáció közeledte előtt írják elő. A műtétet alapos differenciáldiagnózis előzi meg.

Ha az endometriózis kiterjedt, akkor a méh és a petefészkek teljes reszekcióját írják elő. Ha a nő még fiatal, akkor a betegség által nem érintett szervek részei megmaradnak.

Ha a szomszédos anatómiai formációk érintettek, akkor hasi műtétet végeznek a hólyag és a belek funkcióinak helyreállítására. Ebben az esetben csak a petefészkeket és a teljesen kórosan megváltozott szöveteket kell kivágni. Az ilyen műveletet gyakrabban hajtják végre a menopauza kezdete után.

Miért veszélyes a méh endometriózisa?

Az ilyen betegség első jelei esetén orvoshoz kell fordulni. Ennek a betegségnek a fő veszélye abban rejlik, hogy hosszú ideig nem jelentkezik. Ezért gyakran már elhanyagolt állapotban diagnosztizálják.

Az endometriózis öndiagnózisa és kezelése nagyon veszélyes, mivel nagyon súlyos következményekkel járhat.

Közülük a leggyakoribbak:

• számos adhézió kialakulása;
• a hormontermelés éles kudarca;
• meddőség;
• Vashiányos vérszegénység;
• méhvérzés;
• bonyolult ciszták;
• az onkológiai folyamat fejlesztése stb.

Ráadásul még az elvégzett kezelés sem mindig biztosít teljes gyógyulást. A műtéti beavatkozás végrehajtása után egy év múlva minden ötödik nőnél ismét endometriózist diagnosztizálnak.

Ennek ellenére küzdeni kell vele, mivel kialakulása jelentősen megnehezíti a beteg életminőségét és rontja általános egészségi állapotát. Ezért érdemes felkészülni ennek a betegségnek a hosszú és komplex kezelésére. A műtét és a gyógyszeres terápia alkalmazását gyakran kombinálják.

Az endometriózis korai diagnosztizálásával, még csak gyógyszeres szerek segítségével is teljes gyógyulás érhető el. Ezenkívül számos megelőző intézkedést tesznek a betegség szövődményeinek és visszaesésének elkerülése érdekében.

A női reproduktív rendszer nagyon összetett, és néha túl könnyű letiltani, de sokkal nehezebb helyreállítani. Manapság a nők egyik leggyakoribb betegsége az endometriózis. Talán még túl gyakran is előfordul.

Sajnos pontosabb információt nehéz adni, mivel a betegség gyakran tünetmentes. Korábban ez a betegség főleg 30-50 éves nőknél fordult elő. Sajnos ma már jóval megfiatalodott, egyre több a 20-25 éves endometriózisos beteg.

Hogyan halad a betegség

Az endometriózis egy súlyos betegség, amely a méh belső rétegének - az endometriumnak - rendellenességeivel jár. Az endometriózissal az endometrium sejtek a méhen kívül kezdenek növekedni. A betegség nagyon veszélyes, többek között azért, mert meglehetősen nehéz diagnosztizálni. Egyrészt gyakran tünetmentes, másrészt azok a tünetek, amelyek még jelentkezhetnek, számos nőgyógyászati ​​betegségre jellemzőek. Ezért nagyon fontos, hogy az endometriózis első jeleinél teljes körű kivizsgáláson essen át.

Ezzel kapcsolatban szeretném hangsúlyozni a rendszeres, megelőző nőgyógyász vizsgálat fontosságát, amit sajnos sok nő elhanyagol.

Az endometriózis típusai. Adenomyosis

A kóros szövet lokalizációjától és a károsodás mértékétől függően az endometriózist több típusra osztják. Igen, kiosztani genitális endometriózis , vagyis a reproduktív rendszer szerveit érinti, és extragenitális , vagyis a szomszédos szerveket érinti: a hólyag, a belek, a vesék, a hashártya falai stb.

A genitális endometriózist külső, a hüvelyben, a hüvely-végbélfalban, a petevezetékben és a petefészkekben kialakuló endometriózisra, valamint a méh belső endometriózisára, vagyis adenomiózisra osztják.

Beszéljünk részletesebben az utolsó típusról. Az adenomyosis valójában a méh testének endometriózisa. Normál körülmények között a méhnyálkahártya ciklikusan fejlődik: először megvastagodik, felkészülve a petesejt beágyazódására, majd a ciklus végén kilökődik és a menstruációs vérrel együtt távozik. Ugyanakkor az endometrium csak a méh üregében nő, és izmos rétege egy speciális membrán megbízható védelme alatt áll.

Bizonyos esetekben azonban a méhnyálkahártya növekedése megváltozik, fokozódik, és a védőhártyában is talál gyenge pontokat, és a méh izomrétegébe nő. Ennek eredményeként egyrészt a felesleges nyálkahártya nem távolodik el teljesen a méhből, másrészt az izomszövetek érintettek. Az orvosok ennek a betegségnek 4 különböző stádiumát különböztetik meg: a méh 1 vagy 2 fokos endometriózisa azt jelenti, hogy az endometrium körülbelül a myometrium közepéig nőtt. A 3. fokozat azt jelzi, hogy a savós borítás csírázik, de a 4. fokozat azt jelenti, hogy a peritoneum már érintett.

Az adenomyosis a fejlődés típusától függően is különbözik. Talán a legnehezebb és legkellemetlenebb lehetőség a méh diffúz endometriózisa. Diffúz adenomiózis esetén az endometrium csírázása egyenletesen történik a méhben, rétegről rétegre. Ennek az állapotnak a kezelése nagyon nehéz.

A fokális adenomiózis azonban még mindig gyakrabban fordul elő, amikor a méhnek csak bizonyos részei érintettek: az elülső vagy a hátsó fal. A méhtest endometriózisának másik változata göbös. Sok közös van benne a fokálissal, azonban ebben az esetben az izomszövet védekezni kezd, ellenállni az „inváziónak”. Ennek eredményeként a csírázási gócok körül egy pecsét, egy kis csomó képződik. Ez viszont a méh méretének növekedéséhez vezet. A jövőbeni kezelés szempontjából azonban egyszerűen nincs nagy különbség a második és a harmadik típus között.

A betegség kialakulásának okai

Sajnos az orvosok és a tudósok még mindig nem tudják biztosan megmondani, hogy pontosan mi vezet az adenomiózis kialakulásához. Számos elmélet létezik, amelyek közül más kérdésekben egyik sem bizonyított.

Tehát egyes tudósok azt állítják, hogy az endometriózis kialakulásának oka retrográd menstruáció : olyan jelenség, amikor a menstruációs vér egy része mélyebbre jut a méhbe, a petevezetékekbe, néha pedig a hasüregbe. A menstruációs vér mindig tartalmazza az endometrium részecskéit. Ennek eredményeként ezek a sejtek nagyon szokatlan helyekre kapcsolódhatnak maguknak.

Különféle tényezők is vezethetnek a méh endometriózisának kialakulásához. eljárások és beavatkozások az üregébe. Vetélések, abortuszok, küretezés, polipok eltávolítása, minden olyan műtét, amely a membrán integritását tönkreteheti, beleértve a laparoszkópiát és a császármetszést. Természetesen a műtét után a membrán elég gyorsan helyreáll, de a károsodás helyén hegszövet jelenik meg, amely sokkal kevésbé képes ellenállni az endometrium csírázásának.

A betegség kialakulását kétségtelenül befolyásolja hormonok , így ezen a területen esetleges kudarcok, a mirigyek működési zavara is endometriózist okozhat. A kutatási eredmények szerint a nők veszélyeztetettek, gyakran szembesülnek stresszes helyzetekkel, valamint állandóan.

Egyes tudósok megjegyzik a hatást örökletes tényező . Kutatásaik szerint, ha a családban már találkoztak endometriózisos esettel, akkor a nő kockázata is megnő, hogy találkozzon ezzel a betegséggel.

Jelenleg még arról is van információ, hogy az orvosok egy speciális DNS-szöveget fejlesztenek ki, amely lehetővé teszi a nők endometriózisra való genetikai hajlamának korai felismerését. Ez lehetővé teszi a genetikailag veszélyeztetett nők számára, hogy a megelőző intézkedésekre összpontosítsanak.

Tünetek és diagnózis

A méh endometriózisának diagnosztizálását sajnos számos ok rendkívül bonyolítja. Először is, számos esetben a betegség teljesen tünetmentes a súlyos szövődmények kezdetéig. Másodszor, az endometriózisra jellemző tünetek többsége számos más betegséget jelezhet.

A pontos diagnózis felállításához számos vizsgálatot kell végezni, beleértve a rutin nőgyógyászati ​​vizsgálatot tükrökkel, ultrahanggal, kolposzkópiával és laparoszkópiával.

Ideális esetben minden nőnek ismernie kell a méh testének endometriózisának jeleit, hogy időben orvoshoz fordulhasson. A legtöbb tünet valamilyen módon a menstruációs ciklushoz kapcsolódik.

Tehát az egyik legszembetűnőbb és leggyakoribb tünet a fájdalmas menstruáció. A fájdalom a menstruáció kezdete előtt 1-2 nappal kezd zavarni a nőket, és általában a menstruáció 3. napjára éri el legnagyobb erejét.

A menstruáció alatti fájdalom okai nagyon eltérőek lehetnek. Különösen az izomösszehúzódást okozó prosztaglandinok túlzott mennyisége okozhatja. Ha ezeknek az anyagoknak a koncentrációja a méh szöveteiben nem egyenletes, fájdalom lép fel. A fájdalom a méh érintett területeinek más szervekkel és szövetekkel való érintkezésének eredménye is lehet.

A fájdalom nemcsak a menstruáció alatt, hanem a ciklus közepén is kísértheti a nőt. Az ok lehet gyulladás, amely a kóros folyamatok hátterében fordul elő.

Az adenomiózis egyik tünete a menstruációs ciklus megsértése. Különösen gyakran ez a tünet olyan esetekben fordul elő, amikor maga a betegség hormonális jellegű. Talán a menstruáció időtartamának változása, vagy gyakrabban a váladék jellegének megváltozása. Gyakran az időszakok sokkal bőségesebbekké válnak.

Ha az elváltozás a méhnyakra vagy a hüvelyre terjed ki, akkor a nő akut fájdalmat tapasztalhat közösülés közben. A szex után kevés foltosodás is előfordulhat.

Nem ritkán adenomiózis esetén a méh méretének növekedése és alakjának megváltozása figyelhető meg. Természetesen egy nő önmagában nem fogja tudni meghatározni a méh méretét. De ultrahangon jól látható.

Mi veszélyes a méhtest endometriózisa

A méh endometriózisának következményei rendkívül kellemetlenek, sőt veszélyesek is lehetnek. Először is, ez a betegség gyakran meddőséghez vezet. Ennek a jelenségnek a természete nem teljesen ismert, azonban az esetek 60% -ában endometriózisban szenvedő nők tapasztalnak a fogantatás és a gyermekvállalás nehézségei .

Egyes változatok szerint a fogantatást pontosan a méh nyálkahártyájának megsértése bonyolítja. Vagyis a megtermékenyített tojást egyszerűen nem lehet rögzíteni. Ráadásul a túlnőtt méhnyálkahártya elzárhatja a petevezetékek bejáratát, ami szintén zavarja a fogantatást. Végül, de nem utolsósorban a hormonális háttér. Egyes esetekben az endometriózis egyáltalán nem ovulál.

A csomók kialakulása a méh testén alakjának megváltozásával jár. Egyes esetekben a méh rögzített hajlítása képződik. És megakadályozza a fogantatást is.

Szerencsére a legtöbb esetben a meddőség gyógyítható, miután magát a betegséget megszüntették. Bár néha, amikor a méhelváltozás kritikus pontot ér, és más kezelési módszerek nem segítenek, a nő méhét eltávolítják.

Ha a terhesség megtörténik, rendkívül nehéz lesz fenntartani. Az adenomyosisban szenvedő nők korai vetélése sokszor gyakrabban fordul elő, mint egészséges nőknél. Ez azt jelenti, hogy az endometriózisban szenvedő nőknek a terhesség alatt gondosan figyelniük kell magukat, kerülniük kell a fizikai és érzelmi stresszt.

Azonban nem a meddőség az egyetlen veszélye az adenomiózisnak. A kiadós menstruáció újabb súlyos rendellenességeket okozhat - anémia . A vérrel együtt egy nő minden alkalommal vasat veszít. A normál menstruáció során azonban legfeljebb 80 ml vér veszít, adenomiózis esetén ez a mennyiség többszörösére nőhet. Ugyanakkor a vas kívülről való ellátása változatlan marad.

De a vas felelős szervezetünkben, elsősorban az oxigén átviteléért a tüdőből más szervekbe. A hemoglobin hiánya következtében kevesebb oxigén kerül a szervekbe, megkezdődik az oxigénéhezés. A nő gyengeséget, fáradtságot, állandó rossz közérzetet kezd érezni.

Egyes esetekben endometriózist okozhat méh mióma kialakulása . Ez a védekezési mechanizmusokhoz kapcsolódik. Veszélyesebb forgatókönyv esetén a kóros endometrium sejtek rákos sejtekké való degenerációjáról beszélhetünk. Ebben az esetben a méh eltávolítása valószínűleg elkerülhető.

Kezelés és megelőzés

A fentiekből világossá válik, hogy mennyire fontos a méh endometriózisának időben történő és szakszerű kezelése. Ha gyanítja, hogy bármilyen okból adenomiózisa van, ne késleltesse az orvos látogatását.

Három meglehetősen hatékony kezelési mód létezik: konzervatív (gyógyszeres), szervmegőrző műtét gyógyszeres kezeléssel kombinálva és radikális műtét. A konkrét helyzettől függ, hogy melyik módszert melyik esetben választjuk.

A kezelés felírása előtt az orvosnak el kell végeznie az összes szükséges vizsgálatot. Csak ezek alapján, a szerv károsodásának mértékétől, a betegség formájától, a nő életkorától és általános fizikai állapotától függően, valamint figyelembe véve a jövőre vonatkozó terveit is, különös tekintettel a gyermekvállalásra.

Általában az orvosok konzervatív módszerekkel próbálnak boldogulni. A gyógyszerek legfeljebb hat hónapig eltávolítják a menstruációt egy nőből. Ez idő alatt a túlzottan benőtt endometriózis szövet kiválasztódik a szervezetből. És az endometrium növekedése leáll. Ez idő alatt az izomszövet is kitisztul.

Természetesen a kezelést hormonális szerek segítségével végzik. Ezek általában 2 vagy 3 fázisú fogamzásgátlók. Sok nő aggódik a hormontabletták hosszú távú használatának szükségessége miatt. E tekintetben a hatékonyabb és biztonságosabb eszközök kidolgozása folyamatosan zajlik. Most nagyon fontos, hogy először is az Önt kezelő orvos ismerje a legújabb fejleményeket. Másodszor, szükséges, hogy a gyógyszerek szedése során folyamatosan ellenőrizzék állapotát.

Ha a konzervatív módszerek nem segítenek, vagy ha a károsodás mértéke túl magas, méhtisztítás írható elő. Természetesen a curettage-ről csak fokális vagy noduláris adenomyosis esetén beszélhetünk. A méh diffúz elváltozásai esetén az elváltozás területe túl nagy ahhoz, hogy kaparni lehessen. Ilyen helyzetben csak az endometriózis gyógyszeres kezelésében kell hagyatkozni.

A műtét mellett ebben az esetben hormonális gyógyszerek alkalmazása is várható. Bizonyos esetekben a preoperatív időszakban gyógyszereket írnak fel. Ez lehetővé teszi a test felkészítését egy stresszes helyzetre, valamint a reproduktív funkciók helyreállítását.

Kivételes esetekben, amikor sem az első, sem a második módszer nem segít, műtétre lehet szükség a méh eltávolításához. Az orvosok mindent megtesznek ennek elkerülése érdekében, és nem csak a gyermekvállalási képesség megőrzésének vágya miatt, hanem azért is, mert a nő egész élete közvetlenül függ a hormonális háttértől, és a méh és a petefészkek eltávolítása nagyban megváltoztatja azt. , és ezért megváltoztatja egy nő életét.

Sajnos ennek a betegségnek a teljes megelőzéséről meglehetősen nehéz beszélni, mivel az endometriózis megjelenésének okai a legtöbb esetben még mindig rejtélyek. Valamit azonban még lehet tenni.

Először is próbálja meg elkerülni a stresszes helyzeteket. És mindenesetre a túlzott terhelések nincsenek pozitív hatással a nő egészségére. Másodszor, próbáljon meg vigyázni az egészségére. Az abortuszok, a küréta, a vetélések és természetesen a különféle gyulladásos folyamatok, betegségek a védőhártya károsodásához vezetnek, a sérülés helyén kialakuló hegek pedig később azok a gyenge pontokká válhatnak, amelyeken keresztül „áttörik” az endometriózist.

Talán ez minden, amit meg lehet tenni az endometriózis megelőzése érdekében. A többi intézkedés a betegség korai felismerésének módjaira vonatkozik. Semmi esetre sem hagyhatja figyelmen kívül a nőgyógyász rendszeres megelőző vizsgálatát. Ez segít a nem kívánt folyamatok időben történő nyomon követésében és időben történő leállításában.

Népi kezelési módszerek

Térjünk vissza a nők hormonális gyógyszerekkel kapcsolatos félelmeihez. Sajnos sok beteg elutasítja az orvosok előírásait, és népi gyógymódokkal próbál boldogulni a méhtest endometriózisának kezelésében.

Ez lehet különféle homeopátia, és valamilyen félig mágikus szertartás, és különféle diéták. Természetesen ezeknek a szereknek egy része, mint például a céklalé vagy a megfelelően kiválasztott homeopátiás készítmény, a szervezet általános javulásához vezethet, sőt talán még az endometriózis külső tüneteit is eltünteti, de ez egyáltalán nem jelent gyógyulást.

Az adenomyosis ismét tünetmentes állapotba kerül, a nő úgy dönt, hogy teljesen meggyógyult, és elfelejti a betegségét. Ugyanez tovább fog fejlődni. A jövőben sokkal nehezebb lesz egy elhanyagolt betegséget gyógyítani.

Ezért jobb, ha nem ragad el a méhtest endometriózisának népi kezelési módszereivel. A legjobb, ha csak megbeszéli kezelőorvosával a kezelés részleteit, megtudja, milyen mellékhatások lehetségesek, mikor várható az eredmény, és választható-e más gyógyszer. Ez segít megérteni a gyógyszer mechanizmusát, és megérteni, mennyire szükséges.

A méh testének endometriózisa súlyos és veszélyes betegség, amelyet időben kell kezelni. Figyelje jólétét, állapotát, és ne felejtse el félévente felkeresni a terhességi klinikát. Ellenkező esetben a betegség meddőséghez és a méh eltávolításához vezethet. És ez a legkeményebb ütés minden nő számára.

Természetesen a modern orvostudomány lehetővé teszi, hogy még a betegség meglehetősen súlyos formáival is megbirkózzon, de ez nem ok arra, hogy hagyjuk, hogy minden a maga útján haladjon.

Tájékoztató videó: egy szakember beszél az endometriózis kezelésének módszereiről

Válaszok

Ez egy nagyon alattomos betegség, mivel a nőknél az endometriózis tünetei meglehetősen későn jelentkezhetnek. Vannak azonban olyan jelek, amelyek jelezhetik a patológia kialakulásának kezdetét, de a nők leggyakrabban nem fordítanak kellő figyelmet rájuk.

Az endometriózis osztályozása

A leggyakrabban diagnosztizált endometriózis a méh, amelynek klasszikus tünetei és kezelése vannak. Ennek a betegségnek azonban sokkal több formája van. Leggyakrabban a méh közvetlen közelében található szervek és rendszerek érintettek, ritkábban a távoliak. A lokalizáció szerint a patológia két fő formáját különböztetjük meg: genitális és extragenitális. Az első a reproduktív rendszer szerveit érinti, a második pedig nem szerepel ebben a rendszerben. A betegség ezen formái megnyilvánulásaikban és jeleikben különböznek. A patológia genitális formájában három iránya van:

• hashártya (petevezeték, hashártya, petefészek),
• extraperitoneális (vagina, rectovaginális septum stb.),
• belső (a méh izmos rétegei).

Ezenkívül az orvosok néha az endometriózis vegyes formáját diagnosztizálják, mivel néha a betegség több szomszédos szervre is átterjed, általában ez a patológia előrehaladott eseteivel történik.

Az osztályozás nemcsak a betegség formái szerint történik, hanem a fejlődési szakaszok szerint is, amelyeket különféle jelek kísérnek:

1. I fokozat - a kóros gócok kicsik és felületesek. Ilyen mértékű endometriózis esetén gyakorlatilag nincsenek tünetek és jelek.
2. II fokozat - a gócok száma nő, az endometrium mélyen behatol a szervbe. A betegség tünetei gyengék és hasonlóak a reproduktív rendszer egyéb patológiáihoz.
3. III fokozat - a betegség gócai mélyek és többszörösek lesznek, a lokalizációtól függően ciszták jelenhetnek meg a petefészekben, kis összenövések a peritoneumban. A tünetek és jelek meglehetősen észrevehetővé és nyilvánvalóvá válnak.
4. IV fok - a többszörös gócok mellett nagy endometrium ciszták, sűrű összenövések figyelhetők meg, a patológiás szövet behatol a végbélbe. A méh ilyen endometriózisának élénk tünetei vannak, és a kezelés nagyon nehéz lesz a nagy eloszlás miatt.

A megjelenés okai

A patológia kialakulásának pontos okát még nem azonosították. Több változata létezik, amelyeknek eddig mindegyiknek megvan a létjogosultsága.

1. Az endometrium sejtek elterjedése a menstruáció során, és ezt követően kapcsolódnak más szervek szöveteihez.
2. Az endometrium sejtek elterjedése jelenlegi melltartóval. Ez az elmélet megmagyarázza az endometriózis megjelenését azokban a szervekben, amelyek nem kapcsolódnak közvetlenül a méhhez.
3. Az embrionális szövet nem teljesen átalakult kezdetei. Ez a verzió megmagyarázhatja a férfiak endometriózisának ritka eseteit.

Vannak olyan tényezők is, amelyek növelik ennek a patológiának a valószínűségét:

• krónikus gyulladásos folyamatok a reproduktív rendszer szerveiben,
• myoma és egyéb daganatok,
• különféle műtéti manipulációk (abortusz, császármetszés, küret stb.),
• hormonális egyensúlyhiány,
• az immunrendszer működésének zavarai,
• egészségtelen szokások.

Általános jelek

Emlékeztetni kell arra, hogy a nők endometriózisának jelei a patológia lokalizációjától függően eltérőek. Vannak azonban olyan gyakori jelek, amelyek miatt egy nőnek nőgyógyászhoz kell fordulnia és vizsgálaton kell átesnie. Érdemes megjegyezni, hogy ennek a betegségnek nincsenek konkrét jelei, ezért egy nő könnyen összetévesztheti megjelenését más nőgyógyászati ​​betegségekkel. Mindenesetre egy nőnek figyelnie kell a következő jelekre:

1. Rajzfájdalmak a kismedencei régióban, amelyek az ezzel a diagnózissal rendelkező betegek körülbelül egynegyedében fordulnak elő. Csak egy helyen érezhetők, vagy nincs egyértelmű lokalizációjuk, és "elterjednek" az egész kismedencei régióban. Leggyakrabban az ilyen fájdalmat gyulladásos folyamatok okozzák, amelyeket az endometrium sejtek terjedése és aktivitása okoz.
2. Elhúzódó és bőséges menstruáció, vagy tudományosan menorrhagia. Leggyakrabban a patológia belső formájával fordul elő.
3. Dysmenorrhoea - vagy fájdalmas időszakok. Az endometriózissal diagnosztizált betegek több mint felénél megfigyelhető. A legsúlyosabb fájdalom általában a váladékozás kezdetétől számított első 3 napban jelentkezik. Leggyakrabban a betegség ilyen tünete a méh ereinek görcsei vagy a peritoneum irritációja miatt jelentkezik a betegség fókuszaiból származó vérzések miatt.
4. Menstruáció a ciklus közepén, amit egy nő elvihet a menstruációhoz.
5. Kellemetlenség vagy fájdalom közösülés közben. Ez a jel általában akkor figyelhető meg, ha a patológia a hüvelyben, a sacro-uterin szalagokon vagy a retrovaginális septum falán lokalizálódik.
6. Vérszegénység alakulhat ki, ha bőséges menstruáció alatt sok a vérveszteség.

A méh testének endometriózisa

Ezt a belső endometriózist külön betegségben izolálják, és adenomiózisnak nevezik. A patológia ezen formájával az endometrium sejtek a méh izomrétegeibe nőnek, és néha elérik a savós membránt. A nők belső endometriózisának tünetei és jelei a következők:

• túl nehéz időszakok,
• méhvérzés, ami vérszegénységet okozhat,
• intenzív fájdalom szindróma.

A belső endometriózis kezelése általában hormonális gyógyszerek segítségével, erős növekedéssel pedig sebészeti módszerekkel (gócok kauterizálása, a méh egy részének eltávolítása) történik.

A méhnyak endometriózisa

A patológia ezen formája széles körben elterjedt a nők körében a posztszovjet térben. Az orvosok ezt a tényt a méhnyak eróziójának cauterizálásának népszerű eljárásának tulajdonítják. Ha az ilyen manipulációt a menstruáció kezdete előtt hajtják végre, akkor nagy a valószínűsége a patológiás sejtek beültetésének a sérült területeken. A méhnyak endometriózisának jelei a következők:

• fájdalom a menstruáció alatt
• váladékozás a ciklus közepén, amelyek hasonlóak a menstruációhoz.

A terápiát hormonális gyógyszerek segítségével végzik, és ha nem segítenek, akkor a sérült területek cauterizálásával vagy kivágásával.

Peritoneális endometriózis

A patológia belső genitális formáján kívül van egy extragenitális is. Ha az endometrium sejtek kiterjednek a kismedencei szervekre és a peritoneumra, de a reproduktív rendszer szervein kívülre, akkor az orvosok peritoneális peritoneális endometriózist diagnosztizálnak.

A patológia ezen formájának diagnosztizálása nehéz, mivel a peritoneum endometriózisával a tünetek és jelek homályosak. Egy nő homályos fájdalmat érezhet a medence területén, ami fokozódik közösülés, menstruáció és székletürítés közben.

Leggyakrabban, amikor a betegség jelei megjelennek, és a patológia ezen formájának gyanúja merül fel, sebészeti beavatkozást végeznek, amely egyben a betegség diagnózisa és kezelése.

A petefészek endometriózisa

Az ilyen típusú patológiával az endometrium kiterjed a petefészkek szöveteire. Ez pedig megzavarja az ovuláció folyamatát, és megzavarja a reproduktív rendszer működését. Az endometriózis ezen formájával a tüszők tartalékai kimerülnek, és olyan szövődmények jelentkeznek, mint a meddőség. A petefészkek endometriózisával a nők tünetei és kezelése eltér a betegség fenti formáitól.

A fő tünet a feltűnő és éles fájdalmak az alsó hasban. Erősödhetnek a közösülés során vagy közvetlenül annak vége után. Ennek a formának a kezelését laparoszkópia módszerével végezzük.

Hüvelyi endometriózis

Az endometrium sejtek a méhből nemcsak a test mélyére terjedhetnek, hanem a hüvely felé is. Különféle hüvelyi sérülések (sebek, horzsolások, gyulladások) növelhetik az ilyen endometriózis kialakulásának valószínűségét, valamint a tünetek súlyosságát és a kezelés időtartamát nőknél.

A betegség ezen formájának jelei a közösülés során fellépő fájdalom és foltosodás, valamint a menstruáció alatti hüvelyi fájdalom. Leggyakrabban a patológiát elég korán észlelik és gyógyszerekkel kezelik, és ha ezek nem segítenek, az érintett területek kauterizálását és kivágását végzik.

Rectovaginális endometriózis

A patológiának ezt a vegyes formáját több szerv károsodása jellemzi: az endometrium érinti a hüvelyt, a méh testét, a méhnyakot és a végbélbe nő. A rectovaginális endometriózis jelei a nőknél általában meglehetősen hangsúlyosak.

Lehetetlen nem észrevenni a székletürítés során megjelenő erős fájdalom szindrómát, valamint a menstruáció alatt a székletben lévő vért. A patológia ezen formájának kezelése szinte mindig sebészeti.

Hólyag endometriózis

Ez a forma, ellentétben a méh endometriózisával, amely a szokásos tünetekkel és kezelési renddel rendelkezik, ritka és gyakorlatilag nem nyilvánul meg. Általában csak a hasi műtét során találják meg a hashártyán egyéb indikációk miatt.

Ha azonban az endometrium a húgyhólyag hátsó falán vagy az ureter szájánál helyezkedik el, akkor az ilyen formájú endometriózis tünetei és jelei a nőknél vizelési fájdalom, nehézség érzése és fokozott késztetés formájában nyilvánulnak meg. De megközelítőleg ugyanazok a jelek vannak cystitisben, ami nagyon megnehezíti az időben történő diagnosztizálást. Érdemes további vizsgálatot végezni, ha a cystitis kezelése nem vezet pozitív eredményre, és a vizeletben vér kezd megjelenni, különösen a menstruáció alatt.

Az endometriózis szövődményei és megelőzése

Ennek a betegségnek a legveszélyesebb és legnépszerűbb szövődménye a meddőség. Az ezzel a diagnózissal rendelkező nők körülbelül felében fordul elő. Megjelenését a következő tényezők okozhatják:

• hormonális változások a szervezetben, amelyek megzavarják a normál ovulációt,
• a petevezetékek elzáródása vagy deformációja bennük vagy a szomszédos szervekben endometriózis kialakulása miatt,
• zavarok a megtermékenyített petesejt beágyazódási folyamatában,
• ciszta képződése a petefészekben, ami akadályozza a tüszők érését,
• a magzatra mérgező anyagok felszabadulását a betegség gócai.

Ez a lista azt mutatja, hogy az endometriózis gócainak különböző lokalizációja különböző módon befolyásolja a nő reproduktív rendszerét - a patológia egyes formái megakadályozzák a megtermékenyítést, míg mások vetélést okoznak.

Ezért fontos, hogy ne csak a szervezetben végbemenő változásokat kövessük figyelemmel a különféle jelekre, amelyek betegségre utalhatnak, hanem az immunitás növelésére és a betegség kialakulásának megelőzésére szolgáló megelőző eljárások elvégzésére is. A legegyszerűbb, ha felhagy a rossz szokásokkal, kezd el helyesen étkezni, és adj hozzá megfelelő fizikai aktivitást a napi rutinhoz.

Ezenkívül a megelőző intézkedések közé tartozik a nőgyógyász által végzett időszakos vizsgálat, a megfelelő fogamzásgátló kiválasztása az abortuszok kizárására és a szükséges vizsgálatok elvégzése.

Szükséges a reproduktív rendszer gyulladásos betegségeinek gyógyítása is, ha vannak ilyenek. Különös figyelmet kell fordítani a megelőzésre a veszélyeztetett nők esetében.

Az endometriózis időben történő felismerése érdekében ismerni kell a tüneteket, és a nőknél időben megkezdett kezelése segít elkerülni a szövődményeket. Mindezek az ajánlások különösen azokra a nőkre vonatkoznak, akik a jövőben szeretnének gyermeket szülni.

Az egészségükre fordított fokozott figyelem segít egy nőnek elkerülni sok problémát a jövőben. És az időben történő terápia segít könnyen megbirkózni az endometriózissal a kezdeti szakaszban. Fontos megjegyezni, hogy az önkezelési kísérletek vagy a várakozási taktika nem indokolt. Valójában minden következő menstruációval a patológia gócai elterjednek az egész testben, összenövéseket és cisztákat képeznek. A vers, amikor az első gyanús jelek megjelennek, keresse fel a nőgyógyászt, és mondja el neki az egészségi állapot változásait.

Az okokat, tüneteket és a női betegségek kialakulásának módját a nőgyógyászat vizsgálja. Az endometriózis a szakértők szerint a nőgyógyászat legtitokzatosabb patológiája. Ez egy nemi szerveket érintő betegség, ha egyszerű oroszul beszélünk, akkor ennek a betegségnek a lényege a következő: a méhet bélelő méhnyálkahártya erősen megnő, és kijut a méhen kívülre. Ennek a patológiának a gyakorisága az egyéb nőgyógyászati ​​problémák 15% -a.

Általános információ

A betegséget hormonfüggőnek tekintik, az endometrium valamilyen okból gyorsan növekedni kezd olyan helyeken, ahol ezt általában nem figyelik meg. Az orvosok szerint ez a 21. század baja, az endometriózis a második helyen áll a méhmióma után. A legtöbb esetben a betegséget 45 éves kor után észlelik a nőknél, ennek oka a reproduktív időszak vége. Vannak azonban olyan esetek, amikor az endometriózis fiatal lányoknál fordul elő.

A betegséget nagyon nehéz diagnosztizálni, és szinte lehetetlen felismerni a korai szakaszban. A kismedencei régióban fellépő kellemetlenségről panaszkodó betegek körülbelül 80%-ánál endometriózist diagnosztizálnak. Ez a tény csak egy dolgot mond, a betegség azonosítása érdekében a lehető leggyakrabban meg kell látogatnia a nőgyógyászt.

Az okok

Valójában nagyon sok oka van ennek a betegségnek, de ez idáig ezt a patológiát az orvostudomány nem vizsgálta teljes mértékben. Csak a betegség fő okait tudjuk megállapítani:

Osztályozás

A nőgyógyászat ezt a betegséget elterjedési helye szerint osztályozza. Így több lokalizációs helyet hoztak létre:

1. genitális típus. A betegség a méh izmos részét, valamint annak csatornáját érinti.
2. Extragenitális. A növekedés a hólyagban, a vesékben és még a belekben is megtörténik.
3. Hashártya. Itt általában a petefészkek, a hasüreg és a méhcsövek érintettek.

A betegség extragenitális típusa általában a nemi szerveken kívülről fordul elő. A betegségnek több formája van, lehet enyhe vagy súlyos (ha a nőt nem kezelték időben). Ezenkívül a betegségnek négy szakasza van, a lézió mélységétől függően.

Tünetek

Ennek a betegségnek a tünetei meglehetősen változatosak, ezért néha még a tapasztalt szakembereket is félrevezetik. Ez a nőgyógyászati ​​betegség annyira alattomos, hogy előfordulhat, hogy a tünetek nem jelentkeznek, vagy fordítva, túlságosan aktívan idegesítik a nőt.

A megnyilvánulások aktivitása számos tényezőtől függ, például a beteg típusától, mentális állapotától, a sejtnövekedés mértékétől, valamint az egyidejű betegségektől.
A tünetek minden szakaszban azonosak lesznek, csak eltérő súlyosságúak, itt vannak a legalapvetőbbek:

A betegek gyakran összekeverik az adenomiózis tüneteit a méh miómával, különösen, ha már volt vagy van ilyen. Más lányok egyáltalán nem figyelnek a tünetekre, azt gondolva, hogy ez normális.

Ne felejtse el a nőket, hogy a menstruáció nem vezethet nagy vérveszteséghez és rokkantsághoz.

Ha ilyen tünetek jelentkeznek, jó orvosi konzultációra van szükség, nem kell öngyógyítania, ez helyrehozhatatlan következményekhez vezethet.

Hogyan befolyásolja az endometriózis a terhességet?

Érdemes megjegyezni, hogy az adenomiózis nem vezet krónikus meddőséghez, ez a patológia csak megakadályozza a gyermek fogantatását. Voltak olyan esetek, amikor a lányok endometriózis diagnózissal estek teherbe. De ez ritka, és egy ilyen patológia károsíthatja a születendő gyermeket. Ha hirtelen megtörtént, hogy sikerült teherbe esnie ezzel a betegséggel, akkor folyamatosan orvos felügyelete alatt kell lennie, és szigorúan követnie kell az összes tanácsát.

A tudományos kutatások nem segítettek az orvosoknak megérteni, hogy az adenomiózis miért okoz meddőséget. A szakértők véleménye megoszlott, és több álláspontot is megfogalmaztak ebben a kérdésben.

A meddőség okai lehetnek:

1. A méhcsövek mechanikai károsodása.
2. Rosszul alakult petefészkek.
3. A testben tapadási folyamat zajlik.
4. endokrin rendellenességek.
5. Gyengült immunitás.
6. korai abortuszok.
7. Gyulladásos folyamatok a méhben.

Ezenkívül az olyan női problémák, mint a meddőség és a vetélés gyakran a helytelen életmód és az ovuláció hiánya miatt következnek be, amelyek nélkül egyszerűen lehetetlen teherbe esni. Ebben a helyzetben a stimulánsok nem segítők, mivel nem képesek a kívánt eredményt elérni. Az Egészségügyi Minisztérium szerint a régóta várt terhesség gyakorisága a tökéletes terápia után az adenomiózisban szenvedők 18-50%-a között mozog.

A betegek azt mondják, hogy a terápia után 12 hónapos intenzív gyógyszerhasználat után teherbe eshetnek.

Természetesen vannak esetek, amikor a kezelést meg kell ismételni, ilyen helyzetben nem kell aggódnia, jobb, ha összeszedi magát, és átesik egy másik kezelésen. Soha ne add fel, ne feledd, hogy a modern orvostudomány csodákra képes, és egy ilyen betegség megvan a hatalmában, csak egy kis erőfeszítést igényel.

Hogyan diagnosztizálják

A méh endometriózisának felismerése a nőgyógyász által végzett rutinvizsgálat során nagyon nehéz. Az orvos csak a beteg vizsgálatait követően tudja felállítani a helyes diagnózist. Általában a ciklus előtt és után a függelékek mérete megnagyobbodik. Továbbá, ha a betegség a petefészket érintette, a nőgyógyászati ​​vizsgálat során a lány megsérül.

Íme a fő diagnosztikai módszerek:

1. A kismedencei szervek ultrahangja. Ez a diagnosztikai módszer messze a legnépszerűbb. Az ultrahang segítségével más patológiák is láthatók.
2. hiszteroszkópia. A probléma azonosításának módja, amely lehetővé teszi a hüvely teljes felületének megtekintését.
3. Hysterosalpingography. Ennél a módszernél speciális kontrasztanyagot használnak, amely milliméterekre segít pontosan látni a betegség terjedését.
4. Laparoszkópia. Ez egy nagyon hatékony diagnosztikai módszer, amely nemcsak a fókusz azonosítását, hanem a kezelés elvégzését is segíti.
5. Teljes vérkép és elemzés a CA-125-re. Ez a módszer lehetővé teszi a terápia hatékonyságának értékelését, és szükség esetén más kezelés előírását.

A diagnosztikai vizsgálatok számát kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Minden a betegség elhanyagolásának mértékétől és attól függ, hogy vannak-e egyidejű patológiák.

Kezelés

Többféle kezelés létezik: konzervatív, kombinált és műtéti is. A konzervatív típus a hormonális gyógyszerekkel végzett hosszú távú terápián alapul. Általában az ilyen patológiával rendelkező orvosok: Janine, Regulon és Diana. A kezelés hat hónaptól egy évig tarthat. Az immunitás támogatása érdekében a betegek további kezelést írnak elő gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például ibuprofen, analgin és aszpirin formájában.

A probléma műtéti megoldását akkor alkalmazzák, ha a hormonterápia nem segít.

Megfigyelés esetén műtétre van szükség.