Lehetséges-e lencsét viselni a retina koagulációja után? A retina lézeres koagulációja - lézeres kauterizálás. Oszd meg az anyagra mutató hivatkozást a közösségi hálózatokon és blogokon
Ez a szem elvékonyodásának és könnyezésének sebészeti kezelése, amely segít megelőzni ezt, a homályos látást és a vakság előfordulását. A műtétet szemészeti rendelőben végzik, időtartama körülbelül 30 perc, nem igényel kórházi kezelést és kórházi megfigyelést. A műtét bármely életkorban elvégezhető.
A lézeres koaguláció lehetővé teszi a páciens rehabilitációs időszakának csökkentését, ellentétben a hagyományos sebészeti beavatkozásokkal. A pozitív eredmény elérése érdekében azonban be kell tartani a kezelőorvos összes ajánlását a helyreállítási időszakban.
A posztoperatív időszak jellemzői
A műtét után 2-3 órával a cseppek hatása megszűnik, amelyek kitágulnak. A beteg látása kezd helyreállni, és elnyeri korábbi jellegét. A retina lézeres koagulációja után szemirritáció is előfordulhat. Ezek az állapotok egy idő után maguktól elmúlnak.
A műtét után nem vezethet járművet. A napszemüveget egy ideig viselni kell. Csak erős chorioretinális tapadások kialakulása után javasolt járművet vezetni.
A retina lézeres koagulációja utáni helyreállítási időszak körülbelül 7-14 nap. Ebben az időszakban be kell tartani a kímélő rendet és korlátozni kell a következő tevékenységeket:
- sportolni;
- eséssel, rezgéssel és agyrázkódással járó tevékenységek;
- súlyátvitel;
- a test hajlásával kapcsolatos munka;
- vizuális terhelések, különösen közelről;
- alkoholos italok, sós ételek, nagy mennyiségű folyadék használata;
- fürdő, szauna vagy medence látogatása.
A retina lézeres koagulációja után fennáll annak a veszélye, hogy új területeken retinaleválás és dystrophiás erek jelennek meg, különösen a diabetes mellitusban szenvedő betegeknél. Ebben a tekintetben a műtét után ajánlott hat hónapon keresztül körülbelül havonta egyszer felkeresni a szemészt megelőző vizsgálatok céljából. Továbbá a szemorvos látogatásának gyakorisága fokozatosan csökken háromhavonta egyszer, félévente egyszer, évente egyszer.
Rendszeres ellenőrzésekre van szükség a retina degenerációjának, elvékonyodásának és szakadásának új területeinek ellenőrzésére. Ez lehetővé teszi a megelőző lézeres koaguláció időben történő előírását, ami többszörösen csökkenti a retina megjelenésének és a látásvesztésnek a valószínűségét.
A retina dystrophia esetén fennáll annak a veszélye, hogy egy személy elveszíti látását. Az ilyen kimenetel megelőzése érdekében lézeres koagulációt végeznek, de még akkor is, ha a betegség elmúlik, túl korai pihenni. Vannak bizonyos korlátozások a lézeres koagulációs eljárás után. A helyreállítási időszak egy-két hétig tart, minden az ember egészségétől függ.
- tévét nézni és számítógéphez ülni;
- erőltesse meg a látását szemüveggel és kontaktlencsével;
- vegyen meleg fürdőt, szaunát;
- séta a tengerpartra.
- egyél sóval ellátott ételeket
- alkoholt inni,
- igyon sok folyadékot.
Ügyeljen arra, hogy az orvos által felírt szemcseppeket használjon. Szükséges továbbá egy hónapig kerülni minden fizikai aktivitást, sportolást. Ne vezessen autót a műtét utáni első héten.
A cukorbetegeknek ellenőrizniük kell a vér normál cukortartalmát. Az érrendszerrel kapcsolatos problémák esetén folyamatosan fenn kell tartani a normál nyomást. A műtét után háromhavonta feltétlenül látogassa meg a szemészt.
A leggyakoribb a kötőhártya gyulladása. A megelőzés érdekében a szemészek szemcseppeket írnak fel. Ha nem használod, annak nem lesz jó vége.
Előfordul, hogy a szem retinája ismét hámlik. Ez akkor fordul elő, ha a betegség oka nem szűnik meg, vagy ez lehetetlen. Néha egy személy nem tartja be a korlátozásokat, és hozzájárul a retina rossz „forrasztásához”, például az eljárást követő első napon fizikai munkát végez, vagy úgy dönt, hogy tévét néz.
Néha a betegnek különféle látáskárosodása van. Általában a problémák közvetlenül a műtét után jelentkeznek, és a duzzanat csökkenésével eltűnnek. Különféle foltok és pontok megjelenése kíséri őket a látómezőben. Vannak azonban olyan esetek is, amikor a koaguláció után bizonyos idővel rendellenességek alakulnak ki, amelyek a gyógyulási időszak során megsértik a kezelési rendet.
Vannak esetek, amelyeket az orvosok "száraz szem szindrómának" neveznek. Ez a könnyfolyadék hiánya miatt következik be. A tünetek égető érzés és kellemetlen érzés, amelyek elmúlhatnak, ha egy személy ásít.
Egyéb szövődmények ritkán fordulnak elő, és a betegség szövődményeihez kapcsolódnak. A legfontosabb, hogy ne feledje, hogy a retina nagyon törékeny dolog.
A rehabilitációs időszakban saját hanyagságából adódóan részben vagy akár teljesen elveszítheti a látását.
Mi a teendő, ha az ajánlások be nem tartása esetén komplikációk lépnek fel
Ebben a helyzetben már túl késő pánikba esni. Mindenekelőtt abba kell hagyni a súlyosbítást, és nem szabad azt tenni, amit az orvosok tiltanak. A többi a szövődmények mértékétől függ.
A retina lézeres koagulációja jelenleg az ilyen betegségek kezelésének leghatékonyabb módszere. Ez a speciális eszközökön végrehajtott sebészeti beavatkozás segít megelőzni a retina leválását, javítja a véráramlást és ezáltal megőrzi az emberek látását. Ez az egyik leghatékonyabb módszer a retina kezelésére. Ez a műtét vértelen, nem igényel érzéstelenítést, gyorsan elmúlik, gyógyulási időszak és a szervezet stressze nélkül.
A retina kezelése lézerrel: a modern orvostudomány vívmányai
A különféle szembetegségek lézerrel történő megjelenésének és kezelésének története a múlt század hetvenes éveire nyúlik vissza. Abban az időben a lézersebészet még csak fejlődött, ezért még mindig nem volt elég tökéletes, számos hátránnyal, következménnyel, mellékhatással és kockázattal járt.
A lézeres látásjavítás folyamatosan fejlődik, bővíti határait és lehetőségeit.
Ma már meglehetősen nehéz elképzelni az összes modern orvoslást lézerterápia nélkül. A lézer nagyon széles alkalmazási körrel rendelkezik, bár viszonylag nemrégiben került be a sebészetbe. A lézersugár a levegőben rosszul szóródik, vákuumban egyáltalán nem szóródik. Ezért minden energiáját azoknak az élő sejteknek adják, amelyekre irányul.
Lézerrel kezelt szembetegségek:
- rövidlátás;
- Távollátás;
- szürkehályog;
- Glaukóma;
- Strabismus;
- Asztigmatizmus.
A modern lézersebészet lehetővé teszi a szem szaruhártya és retinájának különböző betegségeinek kezelését is. A legfontosabb, hogy ezek a műveletek most már nem igényelnek szike használatát, és ha nincsenek bemetszések, akkor nem lesznek öltések és hegek. A lézer nem érinti a környező szöveteket, így a gyógyulási időszak jelentősen csökken.
Retina koaguláció: a legújabb és legpontosabb technika
A szem összetett, optikai rendszer, ahol minden elemének megfelelő működése fontos. A szem egyik legfontosabb alkotóeleme a retina, amely belül helyezkedik el, és idegsejtekből, erekből és speciális receptorokból áll. Feladata képet alkotni és az agyba juttatni.
A retina bármilyen megzavarása a látás jelentős romlásához, néha pedig a teljes elvesztéséhez vezet.
A szemgolyó belső héjában nincsenek fájdalomreceptorok, így ezen a területen mindenféle patológia fájdalommentesen alakul ki. Az egyetlen dolog, ami figyelmeztetheti az embert, a látás minőségének romlása. Annak érdekében, hogy ne induljon el a folyamat, rendszeresen meg kell látogatnia a szakembereket.
A retina diszfunkció tünetei:
- Csökkent látásélesség;
- A látómező szűkítése;
- Csökkent látási viszonyok alkonyatkor;
- Szikrák, villanások, fekete foltok a szemek előtt;
- Kép felosztása;
- Köd, elmosódás.
Ha egy szemorvosi látogatás során a retina betegségére utaló diagnózist állapítottak meg, akkor a kezelést haladéktalanul el kell kezdeni, mivel ettől függ a kezelés, a prognózis és a beteg látásának minősége a jövőben. A retina kezelésére különféle orvosi és sebészeti módszereket alkalmaznak. A vezető hely joggal a lézeres kezelésé.
A retina cauterizálása lézerrel: gyors és megbízható eljárás
A retina betegségek kezelésének hatékonyságában a vezető helyet a lézeres kezelés foglalja el. A legújabb generációs korszerű berendezésekkel végzik, amelyek maximális eredményt és betegbiztonságot biztosítanak. A lézeres koaguláció tökéletesen bevált, és messze a leggyakrabban alkalmazott eljárás.
A lézeres koaguláció segít megszabadulni a retina patológiájától, valamint megakadályozza a látásvesztést és a betegség egyéb következményeit.
A retina lézerrel történő megerősítése bizonyos indikációk szerint történik. Az eljárás lehetővé teszi, hogy erősebb kapcsolatot hozzon létre a szem membránjai között, megállítsa a betegség lefolyását, és megakadályozza a disztrófiák kialakulását és előfordulását. A koagulációt szöveti koagulációnak nevezik, amikor a helyi hatás magas hőmérsékletének segítségével a retina szükséges területeit mintegy forrasztják az érhártyához.
A retina lézerrel történő megerősítését az alábbi betegségek esetén alkalmazzák:
- A szem belső nyálkahártyájának disztrófiája;
- Retina dezinszerció;
- Vaszkuláris változások;
- A központi véna trombózisa;
- különféle daganatok.
Ezeket a műveleteket járóbeteg alapon, poliklinikán végzik, helyi érzéstelenítést alkalmaznak, az ilyen kauterizálás körülbelül fél óráig tart. A lézersugár összeköti a szövetet az érhártyával. A műtét után a személy nem változtat életmódján, és még aznap hazamegy.
A retina erősítése lézerrel: korlátozások műtét után
Annak ellenére, hogy a lézeres koagulációt egyszerű műtétnek tekintik, amely nem igényel kórházi körülményeket és a beteg életmódjának megváltoztatását, bizonyos időkorlátokat és az orvosok ajánlásait továbbra is be kell tartani, hogy a páciens ne kerüljön utoljára a különféle szövődményeket.
A lézeres fotokoaguláció egy gyors, hatékony és biztonságos eljárás, amely segít megelőzni egy olyan súlyos betegséget, mint a retina leválás.
Egy ilyen műtét után az ember pihen, majd az orvos megvizsgálja és hazaküldi. De a kezelés végső eredménye körülbelül 10 nap múlva következik be. A lézerterápia hatásainak minimalizálása érdekében szigorúan be kell tartani a szakemberek által adott tanácsokat.
Mit ne tegyünk lézeres koaguláció után:
- Menjen szaunába, fürdőbe, medencébe vagy strandra;
- alkoholos italok fogyasztása;
- Egyél sós ételeket
- Emelje fel a nehéz tárgyakat;
- Gyakorlat;
- Döntés.
Bármilyen beavatkozás az emberi szervezetben, még az élvonalbeli lézeres kezelés is, különféle szövődményeket okozhat. Ennek elkerülése érdekében az ilyen műtét előtt teljes szemészeti vizsgálatot kell végezni, meg kell győződni arról, hogy nincs ellenjavallata az ilyen eljárásnak, figyeljen és ne sértse meg a posztoperatív rehabilitáció szabályait.
Korlátozó lézeres koaguláció (videó)
A betegség mértékétől függően a rehabilitációs időszak egy héttől két hétig tarthat. A korlátozó terápia egyszerű szabályok betartását jelenti. Javasolt az első alkalommal napszemüveg viselése is, nem tévézni, számítógép előtt dolgozni. Ebben az időszakban a cukorbetegek és a magas vérnyomású betegek fokozottan figyelemmel kell kísérniük egészségi állapotukat. A lézeres koagulációt követően háromhavonta szemészt kell felkeresni. Mindez segít elkerülni a szövődmények kialakulását és a betegség esetleges visszaesését.
A retina lézeres koagulációját a látószerv struktúráinak megerősítésére tervezték.
A technika akkor vált elérhetővé, amikor lézerrel segítették a szemészeti betegeket. Az idő múlásával a technológiák javultak, egyszerűsödött a használatuk, olcsóbbak lettek a felszerelések és eljárások költségei, ezért ma már szinte tökéletes „fegyver” áll rendelkezésünkre a szem több tucat kóros elváltozásának leküzdésére.
Súlyos szemészeti patológia esetén konzultálni kell a katonaságtól való halasztásért, ami csak megerősíti a komoly vizsgálat és kezelés szükségességét.
A látás lézeres koagulációja: használati javallatok
Az eljárásnak számos jelzése van. Csak néhányat sorolunk fel közülük:
- diabéteszes retinopátia;
- a retina leválás megelőzése a szülés során;
- a szem retina degeneratív folyamatainak csökkentése;
- angiomatózus rendellenességek;
- a központi retina véna trombózisa;
- életkorral összefüggő retina dystrophia;
- a retinát ellátó központi vénák trombózisa.
Korlátozások a retina lézeres fotokoagulációja után
A posztoperatív időszakban szigorúan korlátozni kell a súlyemelést! Ez nagyon fontos, ezért hagyja el az erős fizikai erőfeszítéssel és erőgyakorlatokkal járó edzés idejét.
És óvja testét a sérülésektől, különösen a fej és a szemüregek sérülésétől. Nem végezhet éles nyakkanyarokat, fejdőlést, ugrást, bukfencet. Adjon fizikai pihenést testének.
A véralvadás utáni betegszabadság nem biztosított. A megnövekedett vizuális terheléshez kapcsolódó munkarendet úgy kell beállítani, hogy a szemek minimálisan érintettek legyenek. Kerülje az olyan kis munkákat, amelyek a látószervek megterhelését és fokozott figyelmet igényelnek.
A posztoperatív időszakban emlékezni kell arra, hogy az első 6 hónapban havonta konzultálnia kell egy szemészrel. Így elkerülheti a kellemetlen meglepetéseket, és sok éven át megőrizheti látásélességét.
Milyen ellenjavallatok nem írják elő az eljárást
Sajnos, mint minden technika, a retina lézeres koagulációjának is megvannak a maga ellenjavallatai. Ellenjavallt olyan személyeknél, akiknél a szemfenék erős elváltozása, epiretinális gliózisa vontatási szindrómával jár, vagy ha az optikai okuláris közeg nem elég átlátszó.
A megindult retina rubeosis, az új keringési hálózat megjelenése az íriszben is jelentős ellenjavallatok az eljáráshoz. Ha a látásélesség nem haladja meg a 0,1 dioptriát, akkor a terápiás manipulációt óvatosan kell előírni.
A lézeres koaguláció előnyei és következményei
A manipulációban rejlő kétségtelen előnyök közül különösen meg kell jegyezni:
- nem invazív penetráció;
- a járóbeteg-kezelés lehetősége;
- a kezelések körülbelül 20 percig tartanak;
- nincs szükség preoperatív előkészítésre;
- nincs szükség általános érzéstelenítésre.
Az eljárás egyik következménye a posztoperatív szaruhártya-ödéma kialakulása. De ettől nem kell félni, mert nagyon rövid időn belül magától eltűnik. Az írisz gyulladása következtében a pupilla deformációja észrevehetővé válhat.
Ha keskeny lézersugarat használnak a kezelésre, akkor lehetséges az üvegtest leválása, éles látásvesztés a látóideg súlyos ischaemia következtében.
Rossz minőségű lézeres koaguláció esetén az éjszakai látás teljes elvesztése, a látásélesség csökkenése, a látómezők beszűkülése lehetséges.
Az eljárás nagyon ritka szövődményei közé tartozik a szürkehályog és a megnövekedett intraokuláris nyomás lehetősége. De ezek a hatások nagyon egyéniek.
A retina lézeres koagulációja terhesség alatt
Ha egy nőnek már van retina leválása vagy annak veszélye, akkor a nőgyógyászok megpróbálják eljátszani, és császármetszést ajánlanak fel. Bár nincs közvetlen bizonyíték arra, hogy a természetes szülés hozzájárulna a retina leválásához, nem.
A technika minden korosztály számára teljesen biztonságos. Nem jár káros gyógyszerek, köztük érzéstelenítők szedésével. Még a súlyos szív- és érrendszeri betegségek kórtörténetének jelenléte sem lesz akadálya az eljárásnak.
Ezért kell beleegyeznie a manipulációba, hogy ne kockáztassa saját egészségét és a gyermek életét. Egyébként a retinán a lézeres koagulációt a baba fogantatásától számított 35 hétig végezzük.
További információk: árak, vélemények, videók
Az eljárás ára a kezelendő kvadránsok számából alakul ki, így az ársáv jelentős. Általában a költség 3000 és 50 000 rubel között van. Sok múlik azon szemészeti központ hírnevén is, amely felajánlja a kezelést ilyen módon.
Feltétlenül olvassa el a véleményeket az eljárásról, a mellékhatásokról, a remisszió időtartamáról. Jobb, ha megnéz egy videót, ahol hozzáférhető formában beszélnek az eljárás utáni viselkedés árnyalatairól. Az egészségügyi szakemberek tanácsa nem válik feleslegessé, mert a kezelés eredménye nagyban függ a betegtől.
Az eljárás során lézerrel a cauterizációt végzik, amelynek eredményeként a szem szöveteinek koagulációs folyamata következik be (ami garantálja a vérzés hiányát). Ez a fajta sebészeti beavatkozás a kezelés leghatékonyabb módja, ráadásul a betegek könnyen tolerálják. Ennek a műveletnek minden előnye ellenére azonban a retina lézerrel történő megerősítésének megvannak a maga korlátai. Cikkünkben szó lesz róluk.
Korlátozások a posztoperatív időszakban
A műtét utáni felépülési időszak általában két hétig tart (ez az időszak az emberi test egyéni jellemzőitől függ).
Az orvosok figyelmeztetnek, hogy a retina lézeres koagulációja után nem szabad a következőket tenni:
- menjen szaunába, fürdőbe vagy vegyen forró fürdőt;
- sok időt tölt a TV előtt, valamint dolgozik a számítógépen;
- erőltesse meg a szemét szemüveg vagy kontaktlencse segítségével;
- látogassa meg a strandot
- alkoholos termékek fogyasztása;
- füst;
- olyan munkát végezni, amely rezgéssel, rázással, eséssel jár;
- nehéz tárgyakat emelni (több mint két kilogramm);
- végezzen fizikai tevékenységet;
- dörzsölje a szemét a kezével;
- hajlítani vagy más olyan tevékenységet végezni, amelynek eredményeként a fej alacsonyabban van, mint a lábak;
- közvetlenül a művelet után járművet vezetni;
- nagy mennyiségű folyadékot fogyasztani.
Ezen korlátozások mellett a szakértők azt tanácsolják a betegeknek, hogy tartsanak be bizonyos ajánlásokat:
- védje a szemét az ultraibolya sugárzástól (ehhez használhat napszemüveget, amikor kimegy);
- cseppentsen szemcseppeket (csak ne feledje, hogy orvos által felírt gyógyszereket kell használnia);
- a vércukorszint szabályozása (diabetes mellitusban szenvedő betegekre vonatkozik);
- a vérnyomás szabályozása (érrendszeri problémákkal küzdő betegek);
- látogasson el egy szemorvoshoz (műtét után hat hónapig havonta, ezt követően a látogatások száma csökkenthető).
Lehetséges szövődmények
Néha nagyon nehéz a műtét után a betegeknek megfelelni a fenti korlátozásoknak. Ezért bizonyos szövődmények léphetnek fel, amelyek közé tartozik:
- a kötőhártya gyulladásos folyamata (megelőzés céljából a betegek speciális szemcseppeket írnak elő);
- a retina ismételt leválása;
- látási problémák megjelenése, nevezetesen: foltok, legyek, pontok megjelenése a látómezőben;
- égő érzés a szemben, száraz szem szindrómával összefüggő kellemetlen érzés.
Amikor ilyen jelek és tünetek jelentkeznek, mindenekelőtt el kell kezdenie betartani a fenti korlátozásokat. És természetesen azonnal kérjen tanácsot egy szemésztől.
Kontaktlencsék koaguláció után
A retina kezelésének módja lézeres koagulációval
A látás lehetővé teszi, hogy teljes mértékben élvezze az Önt körülvevő világ szépségét, esztétikai örömet szerezzen, lássa szeretteit, teljes életet éljen. Rendkívül kellemetlen és sértő a látás elvesztése, amihez a szem állapotának bizonyos eltérései is vezethetnek.
A legveszélyesebb szemészeti betegség a retina leválása, amely sürgős sebészeti beavatkozást igényel, a látásfunkció helyreállításának garanciái nélkül.
A retina lézeres koagulációja az erek degeneratív elváltozásaihoz vagy azok szakadásaihoz kapcsolódó szembetegségek kezelésére és megelőzésére szolgáló módszer. Cseppekkel végzett helyi érzéstelenítés után az eljárást közvetlenül hajtják végre, percekig tart.
A betegek nem észlelnek fájdalmat, néha érezhető a szem felületének közvetlen érintkezése a lencsével. A művelet nem igényel álló felügyeletet. az ember szinte azonnal hazamehet.
Az eljárás után a vakuhatás rövid ideig fennmaradhat, de a „fény” néhány percen belül eltűnik.
A módszer lényege a következő: a hibás erekkel rendelkező területeket lézeres koagulánsok választják el (a szövet a magas hőmérséklet miatt felgöndörödik), és megakadályozza a retinára gyakorolt negatív hatásukat a jövőben.
Ez a módszer a már meglévő lapos retinaleválás esetén is alkalmazható.
A lézeres koaguláció indikációi
A műtétet a legtöbb esetben az érrendszeri hibák kiküszöbölésére és egy súlyos és összetett szemészeti betegség - a retina leválás - megelőzésére végzik.
A következő esetekben nevezik ki:
Tekintse meg tippjeinket a dioptriás sportnapszemüveg kiválasztásához.
Ha van egy kis leválási terület, akkor ezt a területet lézeres koagulációval lehet lehatárolni.
Néha az eljárást a műtét után írják elő a leválás megszüntetésére, hogy megbízhatóbb kötéseket alakítsanak ki a sebészeti beavatkozás területén bekövetkezett szünetek után.
Az orvosok azt tanácsolják a terhes nőknek, hogy a terhesség első trimeszterének végén végezzenek alapos szemorvosi vizsgálatot (beleértve a szemfenéket is). Bizonyítékok esetén az orvos lézeres koagulációt ír elő, amely a fogantatás után 35 hétig elvégezhető.
A természetes szülés megterhelő és óriási megterhelést jelent az egész szervezet számára, így a szakadások vagy gyenge érfalak súlyos látáskárosodáshoz vezethetnek a jövőben. Az időben történő megelőzés biztonságos és segít elkerülni a szem szövődményeit.
A művelet szakaszai
- Érzéstelenítés után háromtükrös lencsét helyeznek a szemre.
- A kezelt felületen magas hőmérsékletet létrehozó lézer segítségével az érintett ereket vagy képződményeket forrasztják, illetve lehatárolják.
Egy speciális lencse biztosítja a lézersugár teljes behatolását a szem bármely területére, és maga a lézer vékony sugárral rendelkezik, amely lehetővé teszi a pontos manipulációt. Az orvos mikroszkóppal ellenőrzi az eljárás lefolyását.
A koagulánsok így létrejött "varratai" szilárdan megkötik a retinát a szomszédos szemmembránokhoz, ami hozzájárul a szem normális vérellátásának helyreállításához. A kockázati zóna koagulánsokkal történő körülhatárolása minimálisra csökkenti a retina leválásának kockázatát ezen a területen.
Cukorbetegségben, súlyos szív- és érrendszeri megbetegedésekben és számos egyéb olyan esetben, amikor nem végezhető bonyolult műtét, vagy nem alkalmazható általános érzéstelenítés, a lézeres koaguláció az egyetlen módja a retina kezelésének.
Ellenjavallatok
A műveletet el kell halasztani vagy ki kell zárni a következő esetekben:
A megfelelő megközelítés és alapos vizsgálat segít a megfelelő kezelési módszer kiválasztásában.
Az üvegtest jelentős elhomályosodásával vitrectomiát végeznek. amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy visszanyerje látását.
Olvassa el cikkünket, hogy miért törnek fel az erek a szemekben, és hogyan erősíthetjük meg a hajszálereket.
Lehetséges szövődmények
A retina lézeres expozíciójának eljárása a következő kellemetlen következményekkel járhat:
Az első pontot (szaruhártya ödéma) kivéve a szövődmények valószínűsége elhanyagolható. Ha kiterjedt koagulációra van szükség, a kellemetlen következmények elkerülése érdekében jobb, ha az eljárást több szakaszra osztja.
Posztoperatív időszak
A hibás érképződmények megszüntetésére irányuló művelet gyorsan halad, és nem okoz kényelmetlenséget a betegnek. A lézeres beavatkozás azonban bizonyos felelősségeket ró egy személyre:
Legfeljebb 2 hét alatt a koagulánsok teljes gyógyulása és hegesedése következik be.
Szembetegségekre örökletesen hajlamos vagy már szenvedő személyek szem- és fejsérülések elszenvedése után a szemfenék időszakos vizsgálata javasolt.
Célszerűbb az időben észlelt hibát kiküszöbölni, mint később egész életében szenvedni, vagy a legnehezebb műveleteket elvégezni.
A lézeres koagulációt követően, különösen diabetes mellitusban, időnként relapszusok lehetségesek. új területek megjelenése dystrophiás erekkel vagy kezdődő leválással.
Ezért a beavatkozást követően erősen ajánlott akár hat hónapig havi vizsgálatra felkeresni egy szemorvost, fokozatosan csökkenteni a látogatások gyakoriságát 3 hónaponként 1 alkalomra, majd 6 hónapra és évente 1 alkalomra.
A retina lézeres koagulációja meglehetősen egyszerű, nem traumás és hatékony módszer a retina leválás megelőzésére. A rendkívül alacsony szövődményarány, a műtét utáni gyors felépülés és a könnyű tolerálhatóság indokolja ennek a módszernek a széleskörű alkalmazását a szemészetben.
Oszd meg ezt a cikket barátaiddal a közösségi hálózatokon:
A retina lézeres koagulációja: mit kell tenni és mit nem
Életkor - 18 éves, még fiatal)
Látás és a rövidlátás mértéke: -7 egység, illetve erős rövidlátás.
A szemfenék állapota: nincs kéznél információ, mert a kártya a kutatóintézetben maradt.
Valójában a -5,5-ös látás elérte a 10. osztályt, és a 2. év elejéig ez így is maradt. Az edzőterem iránti szenvedély azonban (még kímélő módban, fél erővel is) kellemetlenül hatott, és kicsivel több mint egy év alatt újabb másfél egységet esett a látásom. A hámlás fenyegetésével kapcsolatban kinevezett LKS. Jelenleg 3. osztályos vagyok.
Az üzenet 23:53-kor lett hozzáadva
Vegyész köszi, az első információt az LKS-ről pont a te témádból kaptam, egy keresőoptimalizálással foglalkozó fórumról irányítottak rá
Írta: Vegyész.
3) Az LC utáni első hónapban a korlátozások ugyanazok, mint az eljárás előtt. Az orvosnak figyelmeztetnie kellett volna rájuk.
Kattintson a felfedéshez.
Nem volt figyelmeztetés, csak irifrint, ascorutin tablettát és blueberry forte-t írtak fel.
Utoljára Zorkiy Sokol szerkesztette: 2009.10.11., 22:54. Ok: kiegészítés
A hámlás fenyegetésével kapcsolatban kinevezett LKS.
Kattintson a felfedéshez.
Itt erről a helyről kívánatos részletesebben. Persze pontos diagnózis kellene, csak retina dystrophia vagy repedések? Hagyom a témát, mindegy, az ilyen esetek egyértelműen a kompetenciámon kívül esnek. Csak a benyomásaimat tudom megosztani, bár azok már egy másik témában vannak. Nos, sorolja fel azokat az ellenjavallatokat, amelyek az én esetemben voltak.
Regisztráció: 2009.10.11. Hozzászólások: 6
Köszönöm: 5
0-szor köszönték meg
Csak disztrófia, törés nélkül pá-pá.
Regisztráció: 2009.08.05. Cím: Samara Hozzászólások: 4991
Köszönöm: 533
1391 alkalommal köszönték meg
azt azonban meg tudnád mondani, hogy a beavatkozás után mikor lehet lencsét felvenni és futni?
Kattintson a felfedéshez.
Úgy gondolom, hogy az LCL-t másnap fel lehet tenni, de a fizikai aktivitás legfeljebb egy hónapra korlátozódik. További részletekért forduljon orvosához.
Progresszív rövidlátásom miatt írtak elő eljárást (orvosi eljárás vagy műtét szerint helyesebb?).
Kattintson a felfedéshez.
Emiatt lézeres fotokoagulációt nem végeznek. SEMMILYEN retina dystrophia esetén sem végzik el. Vannak retina dystrophiák, amelyek repedéssel és leválással fenyegetnek, és olyan disztrófiák, amelyek e tekintetben biztonságosak.
1. LKS után mennyi idővel lehet kontaktlencsét felvenni?
2. Hogyan terhelhetem a szememet az eljárás után és mikor, a számítógép képernyőjéhez képest?
3. Hogyan és mikor edzheti magát fizikailag a beavatkozás után? Vagyis mikor kezdhetsz el futni, úszni stb?
Kattintson a felfedéshez.
1. Két órával később, amikor a mydriatikus távozik. Ellenkező esetben a lencsék telítődnek vele, és a pupillák tágak maradnak.
2. Ha vizuális terhelésről beszélünk - legalább azonnal.
3. Három hét múlva (kb.). Az orvos pontosan elmondja Önnek a szemfenék vizsgálata után (a koagulátumok pigmentációja jelenik meg).
Lézeres látáskorrekció vagy viszlát rövidlátás
Majdnem egy hónapja korrigálták a látásomat. Ez leírhatatlan érzés, különösen annak, aki már nem emlékszik, milyen minden nélkül látni. Ébredj fel és láss mindent. Nincs lencse, nincs szemüveg.
Nehéz mást írni, csak a pozitív érzelmek tengerét.
Sokáig tartott ez a művelet. Először pénzt kellett keresni (készen kell állnia 50 ezer körüli fizetésre), majd válassza ki az időpontot, és döntse el, hogy mikor lesz, és ami a legfontosabb, döntsön. Ha télen csinálod, akkor a szezon végéig síelés nélkül maradsz. Nyáron - biciklizés, úszás, fürdőzés nélkül. Tavasz / ősz - veszélyes a műtét előtt vagy után megbetegedni. A nyáron úgy döntött, hogy adományoz.
És most sorban elmondom.
Felkészülés a műtétre
Hogyan lehet megérteni, hogy korrekcióra van szüksége, készen áll rá?
Ami azt a kérdést illeti, hogy milyen mínuszban vagy pluszban érdemes elvégezni a műtétet, ez tisztán személyes kérdés. Ugyanúgy, hogy érdemes-e a túlsúllyal küzdeni, talán így tetszik? Valaki még -6-ban is jól érzi magát szemüvegben, és az állapotokról pletykák szerint ott még a -0,25-öt is korrigálják.
Orvosi szempontból a következő követelmények fontosak:
Amit kezelünk
Általános esetben módosíthatja (információ elérhető a szemészeti klinikák webhelyein):
De tényleg minden egyéni. A művelet kozmetikainak minősül.
Progresszív rövidlátás/távollátás
Meg kell állni, különben mi értelme van a korrekciónak, ha a látomás tovább lebeg?
Szkleroplasztikát csináltattak az iskolában. Ekkor egy szervetlen szövetdarabot varrnak a sclerára (a szem héjára), így a szem már nem növekszik. Segített, a látásromlás azonnal megállt. Bár a korrekció előtti vizsgálaton azt mondták, hogy szinte egyedi esetem van és nagyon sikeres műtétem volt.
A retina lézeres koagulációja
A myopia a szemgolyó megnagyobbodása miatt következik be, ami a retina elvékonyodásához és könnyek megjelenéséhez vezet. Ezért a -6-nál gyengébb látásúakat nem veszik be a hadseregbe, és ellenjavallt az ugrásban, a fejbe ütés veszélyét jelentő sportágakban, valamint az adományozásban. Szóltak róla, de soha nem akadályozott meg attól, hogy ugyanabban a röplabdában és síeljek az erdőben. Vizsgálatom során nem volt retina elvékonyodás, de volt egy-két törés. A műtét előtt javasolták a retina lézeres fotokoagulációját. Beleegyeztem.
Korábban olvastam a véralvadásról, és nekem valami szörnyűnek tűnt, nem túl kellemes felépülési időszakkal. De minden kiderült, egyáltalán nem ijesztő.
Mi a művelet lényege?
Kontaktlencsét helyeznek a szembe (valójában egy teljes periszkópot), ugyanúgy, mint a perifériás szemfenék vizsgálatakor. És ezen a lencsén keresztül az orvos lézerrel erősíti a retinát a törés körül. A képek online megtekinthetők. Nem posztolok, mert nem fog mindenkinek tetszeni.
A következményekről. A pupillák a műtét után kitágulnak, és enyhe égő érzés jelentkezik a szemekben. Jobb, ha egy kísérővel és sötét szemüvegben érsz haza. Ostoba módon dioptriás szemüveget viseltem, de az erős fénytől jobban hunyorogtam. 4 óra múlva elenged és minden lehetséges. Majdnem két hétig nem tud súlyt emelni, lejtőn dolgozni. De már a műtét előtt is veszélyes volt rád nézve.
A szaruhártya vastagsága
A Wikipédia szerint. a szaruhártya vastagsága egészséges szemben a központi részén 520-600 mikron. A LASIK módszerrel történő korrekcióhoz a szaruhártya vastagságának 450 mikronnál nagyobbnak kell lennie.
A korrekciós módszer mellett a szaruhártya vastagsága határozza meg, hogy mennyire tudja helyreállítani a látását. Pontos számokat nem tudok, de azt mondták, hogy teljesen helyreállítják, LASIK segítségével.
Pár nappal a műtét előtt
A műtét előtt egyáltalán nincsenek korlátozások. Kivizsgáláson kell átesni, koagulációt is lehet csinálni.
Mindenhol azt írják, hogy ne viseljen kontaktlencsét (két héttől). Pár hónapja nem hordtam, és lehet, hogy segített egy kicsit a szaruhártyámon. Sőt, lencse nélkül is el lehetett jönni vizsgálatra, és másnap fel is lehetett tenni. Nos, koaguláció után ne viselje estig. Ismétlem, lencsék nélkül kisebb az esélye a kötőhártya-gyulladás elkapásának.
A vizsgálat után beutalót kap a tesztekre - standard készlet. Szifilisz és hepatitis. Bárhol lehet adományozni. Felhívjuk figyelmét, hogy az eredményre legfeljebb 5 munkanapot kell várni. Majdnem lekéstem a határidőt, és a műtét előtti napon vettem be.
Mivel a műtét után 3 napig nem lehet hajat mosni, levágattam a hajam. A rövid hajvágás kevésbé okoz kényelmetlenséget piszkos fej esetén. A lányok nem is tudják, mit tanácsoljanak. És persze előre megmostam a fejem 3 napra.
Művelet
Nem azt mondom, hogy féltem a műtéttől. Inkább a kíváncsiság. Amennyire csak tudtam, elégedett voltam vele, mert a klinikán nem sokat mondtak. Érkezés a műtét napján 12-re, napszemüveget hozzon magával. Általában ennyi.
Az internet tele van videókkal magáról a korrekciós folyamatról, arról, hogyan néz ki kívülről. Például ezt.
De engem, ahogyan azt gondolom, érdekelt a kérdés: Milyen érzés lesz saját magadon érezni? . A harmadik megközelítés után az operált szimulált észlelését találtam. Nagyon jól modellezett, mint később kiderült. Itt van.
A különbség az, hogy nem kaptam utasítást, hogy mindig a piros pontot nézzem, és a lézeres korrekció során a vákuumgyűrűt nem távolították el. A sebész saját kezébe vette a szem koordinációját.
A műtét szemenként 4 percig tart. Ez idő alatt sikerül levágniuk a szaruhártya egy darabját, elpárologtatniuk a szem felszínéről, visszasimítani a darabot és a darab visszanő. Valójában semmi rossz nem történik.
Posztoperatív időszak
A műtét után szemcseppeket kap, amelyeket rendszeres időközönként kell csepegtetnie, sokat kell pihennie, és semmi esetre sem szabad megérinteni a szemét. Az első éjszaka ajánlott hanyatt aludni.
Első hét
A műtét utáni első órákban égő érzés jelentkezik a szemben, amely 3-4 óra múlva eltűnik. Létezik akut fotofóbia is, ilyenkor sötét szemüveggel ülsz be egy sötétített autóba és fáj a ferde napfénytől. Másnap elmúlik, akkor egy hónapig nem ajánlott sötét szemüveg nélkül kimenni. A napszemüvegnek UV-szűrővel kell rendelkeznie, lehetőleg polarizációval, és még jobb - fekete.
De nem ez a legnehezebb. A legnehezebb az, hogy az első héten tilos a közeli terhelés. Nem nézhet a számítógép monitorára, nem tud könyveket olvasni, általában nehéz a telefon használata az első napokban.
Nézhetsz tévét, jobb, ha nem élsz vissza vele. Marad tehát a zenehallgatás és a hangoskönyvek olvasása. Nagyon sajnálom, hogy nincs olyan készülék, ami elalváskor leállítaná a könyv lejátszását. Nagyon nehéz megtalálni azt a pillanatot, amikor elzavartam.
Az élet egyre jobb
Egy hét elteltével a közeli mérsékelt terhelés megengedett (még addig lehet nézni, amíg a szem fáradtsága és feszültsége nem jelentkezik, eleinte elég gyorsan). Fokozatosan visszatérhet a normális élethez. Két héttel később kiengedtek, és visszamentem dolgozni.
Ami az alkoholt illeti, annak fogyasztása tilos arra az időszakra, amíg antibiotikumot csepegtet. Ez másfél hét. A dohányzás azonnal megengedett (természetesen tilos a dohányzás), de a füst kellemetlenséget okoz.
Két hónapig tilos fürdőzni, szaunázni, nyílt vízben és medencében úszni. Egy hónappal később a szem még mindig nagyon érzékeny a samponra, a füstre. Az erős fizikai aktivitás, a kontakt sportjátékok szintén tilosak. Általában jobb, ha nem kockáztat, hagyja, hogy a szeme meggyógyuljon.
Nektek lányok
Hetekig két hónapig kozmetikumokkal kell rögzíteni. Nincs szempillaspirál, árnyékok stb. Gyanítom, hogy az első napokban ne törölje le az arcát semmivel, ami alkoholt tartalmaz. Csak készülj fel.
Következmények és szövődmények
Ha mindenféle problémát keresel, ami a korrekció után kiderülhet, akkor elszürkülhetsz, és egy hipochonder zsiráf, Melman madagaszkári zsiráf lehet. De a legtöbb szövődmény előfordulásának valószínűsége több nagyságrenddel kevesebb, mint 1% (nagyjából olyan, mint egy fekete lyuk az LHC-ből).
A legjobban a száraz szem szindróma miatt aggódtam, mert a szemem már eléggé megkínozta a lencséket. De szerencsém volt, és minden következmény nélkül ment.
Csak egy apró probléma van, amelyet mindenki észrevesz, aki korrekciót végzett. És minél több dioptriát korrigálunk, annál erősebben nyilvánul meg. Sötétben egy meglehetősen nagy halo jelenik meg a pontszerű fényforrások körül, mintha egy felhős üvegen keresztül néznénk őket. Mint ezen a képen, csak a folt egyenletesebb.
Remélem nálatok is minden simán megy.
Majdnem elfelejtettem. A tapasztalt szemészek gyakran lebeszélik a rövidlátás korrigálását, azt mondják, az öregedés évekig kezdődik, távollátás lesz, és nincs mód a korrekcióra. Szemüveget kell viselnie. Erre a következőt döntöttem magamban: most inkább élvezem az életet szemüveg nélkül, és akkor olvasószemüveget hordok.
Eredmények
Nagyon boldog és elégedett vagyok, hogy megoperáltam. Az élet könnyebb lett. Nem kell eltávolítani és feltenni a kontaktlencséket, nem kell olyan szemüveget viselni, amely bepárásodik, beszennyeződik és nyomást gyakorol az orrára. A korrekció előtt mindkét szememben -7 körül volt (0-tól 1-ig az élességben, nem tudom mennyi). A legutóbbi szemvizsgálatomon 0,9 és 1,0 volt. Gyanítom, hogy jelenleg a bal szem is rendbe jött.
A műtét nem drága és nem is fájdalmas. A felépülési időszak túlélése nem olyan nehéz. A hatás nagyon kellemes.
Ez már a harmadik sikeres szemműtétem, és úgy tűnik számomra, hogy az emberek elég jól tanulmányozták ezt a szervet.
Forduljon orvoshoz, döntsön, és sikeres gyógyulást kíván.
Feljegyzés a páciensnek a retina lézeres koagulációja után
A retina lézeres koagulációja a retina elvékonyodásának és repedésének kezelésére szolgáló sebészeti módszer, amely segít megelőzni annak leválását, ami a látásélesség csökkenéséhez és vaksághoz vezet. A sebészeti manipulációt járóbeteg alapon végzik, és a betegek bármilyen életkorban könnyen tolerálják. Időtartama körülbelül fél óra.
A retina lézeres koagulációs eljárása után a hagyományos szemműtéttel ellentétben a páciensnek nincs szüksége hosszú rehabilitációs időszakra. A beavatkozás legjobb eredményének elérése érdekében azonban be kell tartani a gyógyulási szakasz néhány ajánlását.
A posztoperatív időszak jellemzői
A pupillát tágító cseppek hatása az eljárás befejezése után 2-3 órán belül véget ér. Ezt követően a beteg látásának korábbi jellege visszaáll. Néha ebben az időszakban egy személy szeme kivörösödik és irritációt érez. Ezek a megnyilvánulások néhány óra múlva spontán eltűnnek.
A műtét után hagyja abba a vezetést és viseljen napszemüveget. Az autóvezetés megtagadása és a sötétített szemüveg viselése a tartós chorioretinális tapadás kialakulásáig szükséges.
A retina lézeres koagulációját követő teljes felépülési időszak egy-két hétig tarthat. Ez idő alatt be kell tartani egy speciális takarékossági rendszert, azaz korlátozni kell:
A cukorbetegség hátterében a retina lézeres koagulációs eljárása után fennáll az új leválási területek és a disztróf erek megjelenésének veszélye. Ezért hat hónapon belül ajánlott a betegnek havonta felkeresni egy szemészt megelőző vizsgálat céljából. A következő hat hónapban a megelőző vizsgálatok gyakorisága 1-re csökken, 3 havonta. Ezután kedvező lefolyás mellett félévente és évente megelőző vizsgálatok szükségesek.
A szemfenék perifériás területeinek megelőző vizsgálata. lehetővé teszi a retina disztrófiás változásainak új zónáinak, elvékonyodásának, valamint a törések megjelenésének időben történő észlelését, és döntést hoz a megelőző lézeres koaguláció végrehajtásáról. Ez a taktika jelentősen csökkenti a retinaleválás kialakulásának kockázatát, és elkerüli a látásvesztést.
Oszd meg az anyag linkjét a közösségi hálózatokon és blogokon:
Következő cikkek
Még nincsenek hozzászólások!
Népszerű:
Nemrég hozzáadott tartalom:
kontaktlencse biomedics 55 uv
kontaktlencse biomedicina 55
Kontaktlencse biomedics 55 vásárolni
biomedics 55 evolution kontaktlencse
kontaktlencse biomedicina 38
a biomedics prémium kontaktlencséket színez
Kontaktlencse biomedics 55 evolution 6 lencse
Acuvue színű kontaktlencsék
Mennyibe kerül a kontaktlencse
Gázáteresztő kontaktlencse ára
Vásároljon tiszta látást biztosító kontaktlencséket
Infinity színezett kontaktlencsék
Kontaktlencsék online boltja SPb
Melyik színű kontaktlencse a legjobb?
Kontaktlencse zsinór optika
Kontaktlencsék si hy plus
Bölcs Mondások
Ha az embernek szomorú szeme van, akkor megért valamit ebben az életben.
Copyright © Látásjavítás (0,0299 mp)
Posztoperatív időszak a retina lézeres koagulációja után
A sérült retina lézeres koagulációval történő kezelése lehetővé teszi a beteg látásának helyreállítását, a szövetek disztrófiás változásainak megelőzését, valamint a vakság kialakulását. Ezenkívül a koaguláció lehetővé teszi a retina leválásának hatékony kezelését, a vérellátás helyreállítását és a szem érrendszerének hatékonyságát. A posztoperatív időszak megkülönböztető jellemzője, hogy a páciens a műtét befejezése után néhány órán belül elhagyhatja az egészségügyi intézményt.
Milyen esetekben írják elő a retina lézeres koagulációját?
A retina lézeres koagulációja számos betegség esetén írható fel a betegnek, beleértve:
- a szem érrendszeri disztrófiája (perifériás erek);
- az erek nagyszámú elszaporodása esetén (angiomatikus elváltozások);
- a retina vénás trombózisa;
- cukorbetegségben vagy magas vérnyomásban, ami retinopátiát eredményez;
- a retina szakadásai vagy traumás leválása;
- disztróf életkorral összefüggő változások a szem makulájában (sárga folt, amelybe a fénysugár fókuszál);
- a szemgolyó rövidlátásból eredő deformációja (romlott szem refrakció, amelyben a látás romlik - myopia);
- bizonyos típusú formációk (daganatok) jelenléte.
A lézeres koagulációnak számos korlátja is lehet, beleértve a szaruhártya és az üvegtest elhomályosodását (gliosis), a szemfenéki vérzések jelenlétét, valamint néhány látásélesség-zavart.
A módszer hatékonyságáról
A retina lézeres koagulációja
A lézerrel végzett műtét hatékonyan lehetővé teszi a szembetegségek megszabadulását, ráadásul rövid ideig végzik, és nem igényel kórházi tartózkodást. Néhány órával a beavatkozás után a betegek hazamehetnek. Az elvégzett lézeres műtétek lehetővé teszik a jövőben a retina törések és károsodások megszüntetését, valamint a vérellátás és táplálkozás folyamatának javítását.
Tipp: ha a szemgolyó deformációit észlelik, a lézeres műtét (koaguláció) lehetőségét meg kell beszélni a kezelő szakemberrel. A szem létfontosságú tevékenységének helyreállítását a LASIK lézeres látáskorrekciója is hatékonyan végzi, amely lehetővé teszi, hogy megszabaduljon az olyan betegségektől, mint az asztigmatizmus, a távollátás és a rövidlátás. Ezen túlmenően az ilyen típusú műveletek végrehajtására minimális korlátozások vonatkoznak. A mosoly látásjavítás is hatékonynak tekinthető (ellenjavallatok hiányában megengedett).
A lézer (koaguláció) használata lehetővé teszi a vizuális folyamatok helyreállítását és a szemgolyó szöveteinek károsodásának elkerülését még terhesség alatt is. A műtét után a perifériás erek munkája jelentősen javul, és a szövetekben zajló folyamatok helyreállnak.
A koaguláció utáni rehabilitáció jellemzői és lehetséges szövődmények
A műtét után egy hétig tilos autót vezetni
A lézeres koagulációt követően kerülni kell a közvetlen napfényt a szembe, amihez sötét szemüveg viselése javasolt, amíg erős szöveti (koreoretinális) összenövések nem alakulnak ki.
A posztoperatív időszak 1-2 hétig tarthat, az emberi test jellemzőitől függően. A korai posztoperatív időszakban tilos sportolni, kerülni kell a nehéz fizikai terhelést, valamint a hirtelen mozgásokat. Az orvosok ezen ajánlásai az ismétlődő retinaleválás és a beteg állapotának romlása lehetséges kockázatán alapulnak.
A posztoperatív időszakban a szövődmények elkerülése érdekében szigorúan be kell tartani a kezelő szakember ajánlásait, nevezetesen:
- sebészeti kezelés után nem nézhet TV-t és nem dolgozhat számítógépen;
- cukorbetegek kötelesek fenntartani a normál vércukorszintet;
- magas vérnyomás és szív- és érrendszeri problémák esetén a vérnyomás állandó monitorozása szükséges;
- lézeres koaguláció után 3 havonta szemészt kell felkeresni.
A posztoperatív időszakban a lehetséges szövődmények közé tartozik a szem szaruhártya rövid távú duzzanata, az éjszakai látás enyhe csökkenése és a nyomás növekedése a szemgolyó belsejében.
A megelőző szemészeti vizsgálatok segítenek elkerülni a látás további szövődményeit, valamint a vaszkuláris apparátus és a retina esetleges visszaesését.
