Streptoderma hogyan kell kezelni a gyermeket 8 hónapig. Hogyan lehet megkülönböztetni a streptodermát más bőrbetegségektől? Szisztémás antibiotikum kezelés

Az óvodáskorú gyermekek körében az egyik leggyakoribb fertőző betegség az streptoderma. A betegséget gyakran összetévesztik a fehér zuzmóval, az atópiás dermatitisszel, az ekcémával, a herpeszsel, sőt a szifilitikus kiütéssel is. A streptoderma nagyszámú szövődményt okozhat, az első tünetek megjelenésekor a lehető leghamarabb szakemberhez kell fordulni.

Mi az a streptoderma?

streptoderma streptococcus által okozott gennyes-gyulladásos bőrbetegség. Leggyakrabban a betegség akkor alakul ki, amikor a streptococcus a sérült bőrbe kerül, különösen, ha a bőr védő tulajdonságai csökkennek.

A legtöbb esetben a kisgyermekek fogékonyak a betegségre a hiányosan kialakult immunrendszer, a szervezetben lévő vitaminok hiánya és a személyes higiénia folyamatos ellenőrzésének képtelensége miatt.

A dermatitis kiütés buborékok, hámlás, kellemetlen érzés, viszketés, égés stb. formájában. Az okok eltérőek lehetnek, attól függően, hogy a dermatitisznek mely fajtái különböztethetők meg, például fertőző, allergiás, atópiás, élelmiszer stb.

A krém kizárólag természetes összetevőket tartalmaz, beleértve a méhészeti termékeket és növényi kivonatokat. Nagy hatékonyság, gyakorlatilag nincs ellenjavallat és minimális a mellékhatások kockázata. A gyógyszerrel végzett kezelés csodálatos eredményei már a használat első heteiben megjelennek. Ajánlom.

A streptoderma kialakulásának okai

Az ilyen veszélyes betegség, például a streptoderma kialakulásának legfontosabb oka a streptococcusok fertőzése. Még a legkisebb seb is táptalaja lehet a streptococcusnak. Gyengén fejlett immunrendszerrel, valamint a bőr védő tulajdonságainak megsértésével érdemes a streptococcust a sérült bőrre juttatni, mivel az aktívan fejlődik.

A streptoderma kialakulásának fő okai a következők:

• nem megfelelő személyes higiénia vagy annak hiánya;
• Bőrkárosodás: égési sérülések, karcolások, rovarok, vágások;
• Anyagcserezavarok;
• Csökkent immunitás;
• A bőr károsodása olyan betegségekkel, mint a herpesz, rüh, atópiás dermatitis stb.;
• Anémia;
• Hirtelen hőmérséklet-változások, különösen télen;
• Gyakori stressz.

A streptoderma nagyon fertőző betegség, a járvány kitöréseit időnként észlelik, leggyakrabban óvodákban és iskolákban. A betegség nem csak közvetlen érintkezés útján, hanem közönséges tárgyakon, például játékokon, személyes higiéniai termékeken stb. is megfertőződhet. A streptococcusok forralás után teljesen elpusztulnak, valamint antiszeptikumokkal kezelve.

Streptococcus

streptococcusok feltételesen patogén mikroorganizmusokat, amelyek szinte mindig közvetlenül érintkeznek egy személlyel, nevezik. A streptococcusok a nyálkahártyákon, a bőrön és még a gyomorban is élnek.

Minden ember életében legalább egyszer, de ezeknek a mikroorganizmusoknak a hordozójává válik, néhány ember egész életében streptococcusok hordozója. A streptoderma gerjeszti a hemolitikus streptococcust, ez a fajta mikroorganizmus nagyon stabil, és hónapokig élhet a belső tárgyakon.

A streptococcusok a streptoderma mellett számos betegséget okoznak, például:

• angina;
• Hörghurut;
• Agyhártyagyulladás;
• Skarlát;
• tályogok;
• Mandulagyulladás stb.

Bőrkárosodás

A bőr és a nyálkahártya gátként szolgál, és megvédi a szervezetet a patogén mikroorganizmusoktól. Amint a bőr elveszti védő funkcióját, például egy vágással, fertőzés érinti a keletkező sebet, megkezdődik a streptoderma kialakulása.

A csendesen létező streptococcusok, amelyek nem okoztak problémát a tulajdonosuknak, amikor belépnek a bőr érintett területére, aktív szaporodásba lépnek, és gyulladásos folyamatot okoznak, amely hosszú ideig tarthat. Gyakran előfordul, hogy a streptoderma kialakulása egy kis szúnyogcsípés után következik be.

FONTOS TUDNI!

Mint tudják, a streptoderma fertőző betegség. A fertőzés forrása gyakran fertőzött személy lesz, különösen gyorsan terjed a fertőzés a gyermekek körében. Gyakran előfordul, hogy amint az óvodában egy gyerek megbetegszik, egy egész járvány kezdődik. A páciens streptococcusokat terjeszt, miközben normális életet él.

Éppen ezért, ha a gyermek testén bármilyen kiütés jelentkezik, azonnal szakemberhez kell fordulni a betegség terjedésének elkerülése érdekében. Az inkubációs időszak időtartama 3-10 nap. Érdemes megjegyezni, hogy egy teljesen egészséges ember is lehet streptococcus hordozója.

A fertőzés módjai

A fertőzés útja az a mód, ahogyan a fertőző betegség egy beteg személyről egészséges emberre kerül.

A streptoderma fertőzés módjai:

• Kapcsolattartás útján a fertőzés átvitelét a beteg személynek a gyermek sérült bőrével való közvetlen érintkezése tekinti;
• Vegye fel a kapcsolatot a háztartással a fertőzés átvitelét a közös háztartási cikkeken keresztül veszik figyelembe, ideértve: edényeket, személyes higiéniai cikkeket, játékokat stb.
• Levegőben a fertőzés átvitelét a streptococcusok átvitelének tekintik, amikor köhögünk, tüsszentünk egy beteg vagy egészséges hordozót ezeknek a mikroorganizmusoknak. Meg kell jegyezni, hogy a légi úton történő átvitel nagyon ritka.

Belefáradt a dermatitisz kezelésébe?

A bőr hámlása, kellemetlen érzés és viszketés, bőrpír, kiütések buborékok formájában, repedések, könnyező sebek, hiperémia, égés a dermatitisz jelei.

A kezelés integrált megközelítést igényel, és ez a 100%-ban természetes összetételű krém jó segítőtárs lesz.

A következő tulajdonságokkal rendelkezik:

• Enyhíti a viszketést az első alkalmazás után
• 3-5 napon belül megszünteti a bőrkiütést és hámlást
• Csökkenti a túlaktív bőrsejtek számát
• 19-21 nap elteltével teljesen eltávolítja a plakkokat és azok nyomait
• Megakadályozza az új plakkok megjelenését és területük növekedését

Miért fordulnak elő visszaesések?

A jól fejlett immunitás és a bőr integritása esetén az immunrendszer nem teszi lehetővé a streptococcus kialakulását a gyermek testében.

Súlyos streptoderma esetén relapszusok fordulhatnak elő, különösen, ha a következő hajlamosító tényezők hozzájárulnak ehhez:

A betegség tünetei és formái

Miután a streptococcus fertőzés bejut a gyermek testébe, a tünetek néhány nap múlva megjelennek.

A streptoderma tünetei:

• A buborékok megjelenése sárgás folyadékkal, 2 nap elteltével méretük növekedni kezd;
• A testhőmérséklet emelkedése;
• Mámor;
• Hányinger, hányás;
• Fejfájás;
• A jólét romlása;
• A nyirokcsomók gyulladása.

A betegség megfelelő és időben történő kezeléssel általában 3-10 napig tart. A bőr akár 50%-ban is érintett lehet, mindez az immunrendszertől és a betegség formájától függ.

A szakemberek megkülönböztetik a streptoderma következő formáit:

• Streptococcus impetigo;
• bullous impetigo;
• résszerű impetigo;
• Zuzmó;
• Tourniolus, a streptoderma leggyakoribb formája gyermekeknél;
• Streptococcus pelenkakiütés;
• Felületes panaritium.

Fénykép

A streptoderma leggyakoribb formája, tourniole, a fotón úgy néz ki, mint egy gyulladt panaritium, néhány szülő néha nem is sejti, hogy a gyermekben olyan veszélyes betegség alakul ki, mint a streptoderma és az öngyógyítás, ami csak ront a helyzeten.

Olvasóink történetei!
"Bőrgyulladásban szenvedtem. A kezemet és az arcomat apró foltok és repedések borították. Bármit próbáltam, a gyógyszerek csak egy ideig segítettek. Egy kolléga azt tanácsolta, hogy rendeljem meg ezt a krémet.

Végül a krémnek köszönhetően teljesen megszabadultam a problémától. A harmadik eljárás után az égés és a viszketés eltűnt, majd 4 hét múlva a dermatitisz jelei eltűntek. Nagyon elégedett vagyok, és minden bőrproblémával küzdő embernek ajánlom ezt a krémet."

Diagnosztika

Amint streptodermát gyanít egy gyermeknél, ajánlott azonnal megmutatni egy szakembernek. Laboratóriumi vizsgálatok, panaszok és vizuális vizsgálat segítségével az orvos képes lesz a diagnózis felállítására.

A betegség formájától függően orvosi vizsgálatokat írnak elő:

1. Vérvizsgálat: biokémiai és általános;
2. Vizeletvizsgálat: általános;
3. Székletelemzés: férgek tojásainak kimutatása.

A szakorvos döntése alapján további orvosi vizsgálatok és vizsgálatok is előírhatók. Az időben történő kezelés a helyes diagnózistól függ.

Mitől lehet megkülönböztetni?

Sok különböző bőrbetegség úgy néz ki, mint a streptoderma, néha még az orvos is kételkedik a diagnózisban. Ezért további vizsgálatok és vizsgálatok írhatók elő.

Betegségek, amelyek összetéveszthetők a streptodermával:

1. A herpesz eltér a streptodermától a kiütések hosszabb kezelésében. weboldalunk másik cikkében láthatja.
2. A pyodermát staphylococcus fertőzés hozzáadása jellemzi;
3. A bárányhimlő a kiütések jellegében különbözik;
4. Szifilitikus kiütések - a kiütések szinte az egész testet lefedhetik, és halvány rózsaszínűek;
5. Az allergiás kiütések, ha rányomják, elsápadnak.

Hogyan és hogyan kell kezelni a streptodermát gyermekeknél?

A megfelelő kezelést a pontos diagnózis felállítása után orvos írhatja elő. A gyógyszeres kezelés a test érintett területeinek különböző kenőcsökkel történő kezeléséből, antihisztaminok, antibiotikumok, multivitaminok, immunmodulátorok alkalmazásából áll.

Kenőcsök és oldatok:

• Szalicilsav oldat;
• Tetraciklin kenőcs - felhordják a buborékokra, miután felrobbantak;
• Antiszeptikus oldatok: Miramistin, Fukortsin, Levomycetin oldat;
• : Baneocin, Levomekol, Eritromicin és Linkomicin.

A gyógyszerek hatása:

• Kenőcsök felgyorsítja a gyógyulást és enyhíti a betegséget.
• Antihisztaminok enyhíti a viszketést.
• Antibiotikumok amelyek célja a streptococcusok elpusztítása. Nagyon nehéz lesz megbirkózni a betegséggel nélkülük. Az egyetlen negatív az antibiotikumok során a bél mikroflóra megsértése.
• Multivitaminok szükséges a gyermek testének gyors helyreállításához a gyógyulás után.
• Immunmodulátorok célja, hogy erősítse a gyermek immunrendszerét, amely legyengül a betegség után, és segítse a szervezetet a betegségből való felépülésben. Egyes esetekben gyógytornát alkalmaznak a kezelésre, melynek köszönhetően a tályogok gyorsabban gyógyulnak, a kezelés hatékonyabbá válik.

Higiénia

Streptodermában szenvedő betegek higiéniája:

• Néhány napig tartózkodnia kell a mosástól, mivel a fertőzés az egész szervezetben terjedhet.
• Az érintett területeket kamillafőzetbe mártott vattakoronggal kell áttörölni.
• A gyermeknek külön törölközőt és külön edényt kell használnia.
• Ajánlott figyelni, hogy a gyermek ne fésülje meg az érintett területeket.
• A játékokat és a belső tárgyakat rendszeresen speciális antiszeptikumokkal kell kezelni.

Helyi előkészületek

A helyi készítmények közé tartoznak a kenőcsök és a speciális oldatok, amelyekkel naponta többször kell kezelni a bőr érintett területeit. A gyógyulás sokkal gyorsabb lesz, ha az antibiotikumokat tartalmazó kenőcsöket is bevonja a kezelésbe. Megállítják a fertőzés terjedését, és kiszárítják a kiütéseket is.

Streptoderma kezelésére használt kenőcsök

A bőrgyógyászok sok kenőcsöt írnak fel streptodermában szenvedő gyermekek számára.

Ezek tartalmazzák:

Baneocin

Kenőcs Baneocinösszetételében antibiotikumot tartalmaz, és külső használatra számos bőrbetegség, köztük a streptoderma kezelésére használják. Ez kenőcs teljesen biztonságos ennek köszönhetően még újszülöttek számára is felírják.

A Baneocin tökéletesen küzd a különféle mikroorganizmusok ellen, ami hozzájárul a gyors gyógyuláshoz és a betegség enyhe lefolyásához. A kenőcs bármely gyógyszertárban megvásárolható, orvosi rendelvény nélkül kiadható.

Eritromicin kenőcs

Eritromicin kenőcs Ezenkívül, mint sok, a streptoderma kezelésére szolgáló kenőcs, antibiotikumot tartalmaz. Fertőző bőrelváltozásokra használják, alkalmas különféle fekélyekre, aktívan használják streptoderma kezelésére kisgyermekeknél. Orvosi rendelvény nélkül adják ki, ráadásul mindennek meglehetősen alacsony költsége van.

Kenőcs Levomekol antibakteriális hatást hoz létre, külső használatra szolgál. Gyors gyógyulást biztosít, nem hiába nevezik a sebészek kedvenc kenőcsének. A Levomekol megtisztítja az érintett bőrt a fertőzéstől, és megakadályozza a betegség további terjedését. Jelenleg a kenőcs bizonyított hatékonysága miatt nagyon népszerű. Orvosi rendelvény nélkül adják ki.

Antibiotikumok szájon át

Antibiotikumok olyan betegség kezelésében, mint a streptoderma, kizárólag szakember írja fel őket, ha a helyi terápia nem elegendő. Érdemes megjegyezni, hogy minden antibiotikumnak vannak ellenjavallatai és mellékhatásai, ezért a gyermekek számára gondosan választják ki az antibiotikumok kúráját.

Az antibakteriális gyógyszerek felgyorsítják a gyógyulást. Leggyakrabban a penicillin-csoport antibiotikumát használják a betegség kezelésére. Az antibiotikum terápia lefolyása általában körülbelül 5 napig tart, ha nincs hatás, akkor az antibiotikumot módosítani kell.

Antibiotikumok:

• Baneocin;
• amoxicillin;
• Ciplofloxacin;
• eritromicin;
• Augmentin.

A gyermekeknek gyakrabban írnak fel antibiotikumokat speciális szuszpenzió formájában, a betegség súlyos esetekben a gyógyszert intramuszkulárisan adják be. Az antibiotikum-terápia során gyógyszereket írnak fel a bél mikroflóra helyreállítására, mivel az antibiotikumok elpusztítják azt. Ráadásul egy antibiotikum-kúra segít elkerülni a szövődményeket.

A gyermekek streptodermája a streptococcusok által okozott bőrbetegségek egész csoportja, amelyekre jellemző a nagy fertőzőképesség, valamint a konfliktusoknak nevezett speciális elemek jelenléte. Ezt a betegséget a gyermek bőrgyógyászok diagnosztizálják az általános klinikai kép és a bakteriológiai kultúra alapján. A Streptoderma gyermekek otthoni kezelése magában foglalja a helyi kezelést antimikrobiális kenőcsökkel, valamint anilinfestékekkel. Immunmoduláló és antibakteriális módszereket, ultraibolya besugárzást is alkalmaznak, néha konfliktusokat nyitnak.

Mi az a streptoderma

Streptoderma gyermekeknél fotó hogyan kezdődik

A gyermekkori streptoderma egy tág fogalom, amely egyesíti a streptococcusok által okozott pioderma különböző formáit, amelyek többnyire a sima bőrt érintik. Ebbe a csoportba tartozik: bullous impetigo, papuláris szifiloidszerű, streptococcus és résszerű, lichen simplex és egyéb betegségek. A fent felsorolt ​​betegségek nem minden formája fordul elő gyermekeknél, de a streptoderma az összes pyoderma eset legalább 50 százalékát teszi ki. A megnövekedett fertőzőképesség, valamint a (gyakran) visszatérő lefolyás miatt a gyermekkori streptoderma megelőzése és kezelése a gyermekgyógyászat aktuális részévé vált.

A gyermekkori streptoderma okai

A kórokozó a hemolitikus csoportba tartozó streptococcus, amellyel a staphylococcusok gyakran kölcsönhatásba lépnek. A helyi immunitás jó állapota, a bőrelváltozások hiánya és az általános immunitás normális működése visszatartó erejű a streptococcusok elszaporodásához és további fejlődéséhez.

A gyermekkori streptoderma kialakulása előtt minden esetben a bőr károsodása következik be integritásának megsértésével és az immunrendszer gyengülésével. A legsúlyosabb lefolyást a streptoderma jellemzi azoknál a gyermekeknél, akik más krónikus bőrbetegségben szenvednek, cukorbetegségben, allergiában, orrfolyásban, orr- és fülváladékkal járó otitisben szenvednek, amelyek irritálják a bőrt. Az immunológiai reaktivitás általában károsodik a koraszülötteknél és a különösen gyakran betegeknél, valamint a dyspepsiában, vérszegénységben, hypovitaminosisban és helminthiasisban szenvedőknél. A betegség kialakulásához és terjedéséhez hozzájáruló tényezők közé tartozik a nem megfelelő ellátás, a higiéniai előírások figyelmen kívül hagyása, a helyi hipotermia vagy túlmelegedés, az időben történő megfelelő kezelés hiánya, a víz rendszeres érintkezése a bőr érintett területeivel.

A gyermekek arcán előforduló streptoderma gyakran járványokhoz vezet a gyermekcsoportokban (óvodák, iskolák, táborok, körök). A fertőzés forrása egy streptodermában szenvedő gyermek; a környező felnőttek és más gyerekek megfertőződnek szoros érintkezés útján – dolgok megosztásával, valamint csókolózás révén.

A streptoderma tünetei gyermekeknél

Gyermekek streptococcus impetigo

A gyulladás leggyakoribb helye az arc, a kéz bőre, amelyek nyitottak. Kezdetben a betegség konfliktusok megjelenésével nyilvánul meg, amelyek átmérője 1-3 mm, és perem veszi körül. A konfliktus eleinte feszült buboréknak tűnik, egy idő után petyhüdtté válik, míg az eleinte világos savós árnyalatú tartalma zavarossá vagy gennyessé válik. Ezt követően a konfliktusok mézsárga kéregeket öltenek, amelyek lehámlanak, rózsaszín foltokat hagyva.

A konfliktusokat gyakran az egészséges bőr hézagai választják el, vagy méretük megnő a perifériás növekedés és összeolvadás következtében. Ebben az időben erős viszketés lép fel, ami miatt a gyermek elkezdi fésülni a bőrt, és a fertőzést az érintetlen területekre terjeszti, amelyek ezután szintén konfliktusokat okoznak. A gyermekkori streptoderma lefolyásának időtartama három-négy hét.

Streptococcus impetigo fotó

Gyermekkori résszerű impetigo

Ilyenkor konfliktusok jelentkeznek a szájzugban, megjelenhetnek az orrszárnyak közelében és a szemzugban is. A buborék kinyitásakor egy kis repedés jelenik meg a helyén, amelyet sárgás kéreg borít.

A streptoderma ezen formáját a száj viszketése, égő érzés, nyálzás, étkezés közbeni fájdalom jellemzi. Elhúzódó lefolyás jelentkezhet fogszuvasodás, orrfolyás és kötőhártya-gyulladás esetén. A betegség ezen formája erősen fertőző (lehetséges módja a csókolózás és az edények megosztása), ezért gyakran találnak családi eseteket.

Résszerű impetigo gyermekeknél

Egyszerű bébi zuzmó

A betegség ezen formája az impetigo száraz formája. Ez azt jelenti, hogy ezzel a betegséggel nem alakulnak ki konfliktusok. Az arc bőre (periorális terület, orcák) érintett, ritkábban a karokon és a lábakon.

Az elváltozások kerek vagy ovális alakúak, fehér-rózsaszín színűek, amelyeket száraz kis pikkelyek borítanak. A napfény hatására az elemek mennyisége csökken, vagy teljesen eltűnik, de az érintett bőrterületeken gyengébb a pigmentáció, ennek következtében a bőr tarka lesz.

Az egyszerű bébi zuzmó általában tavasszal vagy ősszel jelenik meg, és gyakran csoportos járványok formájában jelentkezik.

Egyszerű zuzmó a gyerekekben fotó

Gyermekek streptococcus pelenkakiütése

Az intertriginos gyermekkori streptodermát a gyulladásos elemek elhelyezkedése jellemzi a bőrredőkben a hason, valamint a fenék között, az ágyékban, a csípőn, a hónalj alatt és a fül mögött. Konfliktusok, összeköttetések, erodált területeket képeznek. A léziók élénk rózsaszín színűek, és perifériás peremekkel borított szegélyük van. Körülbelül a fő hangsúly a különböző fejlődési szakaszokban (vezikulák, kéreg, pustulák) végzett szűrések.

A bőrredőkben gyakran előfordulnak eróziók, amelyek fájdalmasak és rontják a beteg általános állapotát. A betegségnek ez a klinikai formája gyakran krónikus lefolyású, és másodlagos gombás fertőzéssel való kombináció bonyolíthatja.

pelenkakiütéses fotó

Ecthyma vulgaris

Ez egyfajta mély streptoderma. Leggyakrabban legyengült gyermekeket érint, akik gyakran megbetegednek, és gyakran előfordul nem megfelelő higiéniai ellátás és viszkető bőrgyulladás esetén is. Az elemek a csípőn, a hát alsó részén és a fenéken, ritkább esetben a törzsön és a karokon helyezkednek el.

Kezdetben azon a helyen, ahol a fertőzés behatolt, konfliktus vagy pustula alakul ki, amely véres-savós vagy gennyes-savas tartalommal van telve. Ez a formáció gyorsan kiszárad, puha sárgásbarna kéreg formájában. A kéreg eltávolításakor egy mély fekély nyílik meg, az alján piszkosszürke bevonattal. 14-28 nap múlva heg jelenik meg ezen a helyen.

A súlyos lefolyást a perforáló és nekrotikus típusú ektíma különbözteti meg. Ilyen esetekben lehetséges a fekélyek mély behatolása a bőrbe.

A gyermekkori streptoderma ezen formái gyakran a jólét jelentős romlásával és hipertermiával társulnak.

A streptoderma diagnózisa gyermekeknél

A diagnózist gyermekbőrgyógyász végzi. A szakember a bőrfertőzés klinikai megnyilvánulása alapján határozza meg a streptoderma formáját.

A diagnózis megerősítésére, valamint a hasonló tünetekkel járó betegségek kizárására bőrkaparás mikroszkóppal vizsgálatot végeznek, és Wood's lámpával is megvizsgálják a bőrt.

Ennek a betegségnek a differenciáldiagnózisát bárányhimlővel, pyodermával és. Az Ecthyma vulgarist megkülönböztetik a szifilitikus fekélyektől és a kollikatív bőrtuberkulózistól, ennek érdekében RPR-tesztet végeznek.

Ismétlődő lefolyás esetén az emésztőrendszer vizsgálata szükséges.

Streptoderma kezelése gyermekeknél

A betegség lefolyásának súlyosságától függően a kezelés szisztémás, vagy csak helyi módszereket alkalmaznak. A szisztémás terápia magában foglalja az antibiotikumok, valamint makrolidok, multivitaminok, probiotikumok és immunmoduláló terápia alkalmazását.

Helyi kezeléssel konfliktusokat nyitnak, az érintett bőrterületeket antiszeptikumokkal kezelik, kenőcskötéseket alkalmaznak.

Ecthyma vulgaris esetében helyi enzimalkalmazásokat alkalmaznak a fekélyek kezelésére. Addig használják őket, amíg teljesen meg nem tisztul a genny; ezt követően antimikrobiális gyógyszerekkel kezelt kötszert alkalmaznak. Az infiltrátumot ichtiollal vagy ichtiol-kámforos kenőccsel kenjük. A fekély epithelizációjának szakaszában fizioterápiás eljárásokat végeznek - lézerterápia és UHF.

A streptodermában szenvedő gyermeket el kell különíteni más emberektől; a vele érintkező gyermekeket és felnőtteket tíz napos karanténba helyezik. A betegség teljes időtartama alatt ki kell zárni a víz érintkezését az érintett területekkel.

Előrejelzés és megelőzése

Leggyakrabban a betegség teljesen meggyógyul. A visszaesések, a betegség krónikus formája vagy különösen súlyos lefolyása a legyengült, gyakran szociálisan hátrányos helyzetű gyermekekre jellemző.

A megelőzés magában foglalja a baba bőrének gondos higiéniáját, a mikrotraumák megelőzését, a dermatosis és a szomatikus betegségek időben történő és helyes kezelését. A megnövekedett fertőzőképesség miatt a beteg gyermekek azonnali felderítése és elkülönítése szükséges.

Fénykép

Streptoderma gyermekeknél fotó hogyan kell kezelni

streptoderma a gyermek arcán

Frissítés: 2018. október

A streptoderma a streptococcusok által okozott gennyes-gyulladásos bőrbetegség bármely formája. A betegség kialakulásához két tényező szükséges: a streptococcus jelenléte és a sérült bőr, csökkentett védő tulajdonságokkal. Leggyakrabban a streptoderma gyermekeknél fordul elő. Ennek oka a bőr védő funkciójának tökéletlensége és a kisgyermek higiéniájának teljes körű ellenőrzése.

Az első tényező: streptococcus

A streptococcusok opportunista kórokozók, amelyek szinte mindig érintkeznek az emberrel. A bőrön, bármely nyálkahártyán, a légutakban, az emberi gyomor-bélrendszerben élnek. Szinte minden ember élete során többször válik átmenetileg streptococcus-hordozóvá, vannak állandó hordozói is. Ezenkívül a staphylococcus gyakran csatlakozik a hemolitikus streptococcushoz, amely a streptoderma kórokozója.

A streptococcusok meglehetősen stabilak a környezetben: jól tűrik a kiszáradást, és hónapokig a porban és a háztartási cikkeken maradnak. Fertőtlenítő vegyszerek hatásának kitéve 15 perc alatt elpusztulnak, forralva - azonnal, +60 °C hőmérsékleten - 30 perc múlva.

A Streptococcus számos betegséget okozhat az emberben: mandulagyulladás, skarlát, mandulagyulladás, pharyngitis, erysipelas, streptoderma, tályogok, tüdőgyulladás, bronchitis, lymphadenitis, meningitis, glomerulonephritis és mások.

Második tényező: bőrkárosodás

Amíg a bőr és a nyálkahártya ellátja védőfunkcióját, addig a streptococcusok nem okoznak problémát az embernek, azonban bármilyen károsodás esetén a bőr elveszítheti védő tulajdonságait, és az érintett terület a fertőzés bejárati kapujává válik. Ebben az esetben streptoderma alakul ki.

• Ez általában sebekkel, vágással, horzsolásokkal, rovarcsípésekkel, allergiás és gyulladásos betegségekben (allergiás dermatitisz), bőrkiütéssel (például csalánkiütéssel vagy bárányhimlővel) együtt jelentkezik.
• Néha a bőr érintett, ami kívülről épnek tűnt, de ilyenkor vannak szemmel nem látható mikrotraumák, vagy enyhe lokális gyulladás, ami figyelmen kívül hagyható.

A bőr sérült területére kerülve a streptococcusok, amelyek korábban leggyakrabban békésen léteztek a bőrön vagy a nasopharynxben, és nem okoztak betegségeket, aktívvá válnak, gyorsan szaporodnak és gyulladást okoznak, és hajlamosak tartósan hosszú lefolyásra.

A fertőzés forrásai

A Streptococcus különböző forrásokból kerülhet a sérült bőrre:

• Maga a gyermek bőrébe kárpitozva
• Háztartási cikkekkel (játékok, edények, törölközők)
• Egészséges hordozótól, betegség nélkül
• Streptodermában, streptococcus pharyngitisben, mandulagyulladásban, skarlátban vagy hörghurutban szenvedő betegektől, ritkábban - egyéb streptococcus által okozott betegségektől

Utóbbi esetben a betegség kórokozói agresszívebbek, hiszen kedvező körülmények között már elszaporodtak, erősebbek, ellenállóbbak lettek.

A gyermekeknél előforduló streptoderma gyakran járványkitörésként jelentkezik az óvodában, a gyermeksport részlegekben és az iskolában. A beteg gyermek ebben az esetben fertőzésforrás. A streptoderma lappangási ideje 2-10 nap.

A fertőzés módjai

A fertőzési útvonalak a fertőzés forrásból beteg emberre való átvitelének módjai.

• Az érintkezési út - a hordozó bőrének közvetlen érintkezésével a gyermek sérült bőrével (közös játékok, ölelések, csókok során).
• Lépjen kapcsolatba a háztartással - közös játékokon, háztartási cikkeken, törölközőkön, edényeken keresztül.
• Levegőben (ritkábban) - amikor a kórokozó közvetlenül a hordozó vagy a beteg tüsszögése és köhögése során jut be a sérült bőrbe.

Miért fordulnak elő gyermekeknél a streptoderma relapszusai és tartós lefolyása?

Ha a gyermek helyi immunitása kialakul, a bőr nem törik, az immunrendszer normálisan működik, a streptococcus szaporodását a szervezet elnyomja. A streptoderma súlyosabb és tartósabb lefolyása, a betegség visszaesése a következő hajlamosító tényezőkkel rendelkező gyermekeknél fordul elő:

• Ha a gyermek immunológiai reaktivitása károsodott: koraszülöttek, vérszegénység, helminthiasis (lásd), gyakori fertőzések.
• Krónikus bőrbetegségben szenvedő gyermekeknél: ), ), allergiás megnyilvánulások, atópiás dermatitis
• És otitis, nátha esetén is, amikor a fülüregből és az orrból származó váladék irritálja a bőrt
• Külső tényezőknek – magas és alacsony hőmérsékletnek – kitéve égési sérülések és fagyási sérülések
• Rossz személyes higiénia, rossz gyermekgondozás
• A sérült bőr hosszan tartó vagy állandó érintkezése vízzel, kezelés hiánya.

A betegség tünetei és formái

A gyakori tünetek a betegség bármely gyakori formájával megjelenhetnek, és a következők:

• a testhőmérséklet emelkedése 38 ° C-ig és a felett
• egészségügyi zavar
• mámor
• fejfájás
• izom- és ízületi fájdalom
• hányinger, hányás
• a nyirokcsomók gyulladása a fertőzési gócok területén
• a vérvizsgálatok változásai

A betegség időtartama a lézió formájától és súlyosságától függ, és 3-14 napig tart. A gyermekeknél az elváltozás helyétől és mélységétől függően a streptoderma számos leggyakoribb formáját különböztetjük meg.

A klasszikus, legelterjedtebb és leggyakrabban előforduló forma. Ebben az esetben a gyermek egyedi kis, jellegzetes megjelenésű kiütései vannak az arc, a kéz, a láb és a test más nyitott területeinek bőrén. Az orrban lévő streptoderma általában klasszikus impetigo formájában is előfordul.

Leggyakrabban a betegség ezen formája azért fordul elő, mert ez a legkorlátozottabb, a kórokozó nem hatol át a felszíni rétegen, mivel a legtöbb esetben a bőr továbbra is ellátja védő funkcióit, és a gyulladást korlátozó helyi mechanizmusok jól működnek és bekapcsolnak. elég gyorsan.

Ha a betegséget az első elem szakaszában észlelik, megkezdődik a kezelés és a terjedés megakadályozása, a gyermek arcán a streptoderma ezzel véget érhet. De leggyakrabban nem nagyon figyelnek egy ilyen sebre, megvárják, amíg „magától elmúlik”, vagy félnek megérinteni.

A gyermek megfésüli a viszkető elemet, megmosja, dörzsöli az arcát, a buborék tartalmát a párnán, a játékokon és a törülközőn hagyja, és a kórokozó elkezd terjedni a bőrön új elemek megjelenésével, amelyek külön elhelyezhetők vagy összeolvadhatnak. egymás.

Nem túl alapos kezelés és higiénia mellett a betegség 3-4 hétig tart, esetenként tovább is, szövődmények alakulhatnak ki.

Ez a betegség súlyosabb formája, és intenzívebb kezelést igényel.

• Ez a típusú streptoderma leggyakrabban a kezek, lábak és lábak bőrén, néha a test más részein fordul elő.
• A buborékok (bikák) nagyobbak, mint a konfliktusok, kevésbé intenzívek, a gyulladásos folyamat kifejezettebb.
• Előfordulhat a jólét megsértése, a testhőmérséklet emelkedése, a környező nyirokcsomók gyulladása, az elemzések megváltozása.
• A hólyagok savós-gennyes folyadékkal vannak telve, meglehetősen lassan növekednek, a bikák felrobbanása után nyílt erózió marad a helyükön.

Erythematosquamous streptoderma

• Száraz streptoderma, leggyakrabban az arcon, ritkábban a törzsön alakul ki.
• Nem képződnek vele síró elemek, csak rózsaszín vagy vöröses foltok, hámló fehéres pikkelyekkel borítva.
• Annak ellenére, hogy a betegség nem hajlamos gyorsan terjedni, és más formáihoz képest kisebb kényelmetlenséget okoz, fertőző, ezért nem kevésbé intenzív kezelést és a gyermek csapattól való elkülönítését igényli.

Tourniol (felületes panaritium)

Súlyos forma, amelyet a bőr mély rétegeinek károsodása jellemez, bomlással és fekélyek kialakulásával.

A streptoderma diagnózisa

A diagnózist gyakorlott gyermekbőrgyógyász vagy gyermekorvos állítja fel az elemek jellegzetes megjelenése alapján, általában azonnal. Kétes és súlyos esetekben az elemekből mikroflóra tenyészeteket készítenek, általában azonnal az antibiotikum érzékenység megállapításával, hogy a hatékony terápia mielőbb megkezdődhessen.

Súlyos esetekben teljes vérképet kell venni, melyben az ESR növekedése, a leukociták számának növekedése, képletük neutrofilia felé történő változása mutatható ki. Néha az orvos további vizsgálatokat írhat elő az egyidejű betegségek azonosítására vagy kizárására:

• Általános és biokémiai vérvizsgálat
• Általános vizelet elemzés
• Ürülék a féregpetéken
• Ritka esetekben a Wasserman-reakció (lásd) és a vérvizsgálat

Streptoderma kezelése gyermekeknél

A streptoderma bármely formája, akár lokális is, kötelező kezelést igényel, mivel hajlamos a terjedésre, fertőző, ráadásul a streptococcus olyan súlyos autoimmun betegségeket is kiválthat, mint a reuma, glomerulonephritis vagy endocarditis.

higiéniai szabályokat

Néha a szülők figyelmen kívül hagyják az orvos ajánlásait a higiéniával és a háztartási cikkek kezelésével kapcsolatban, azt hiszik, hogy a lényeg a napi háromszori kenés, a többi nem fontos. Van, ahol ez is elég, van, ahol nagyon meglepődnek, amikor kiderül, hogy egy kicsinek tűnő sebből több hétig nem tud felépülni egy gyerek, újabb kiütések jelennek meg, a család többi tagja megfertőződik. A higiéniai ajánlások betartása nem kevésbé fontos része a kezelésnek, mint a streptoderma elleni kenőcs vagy az antibiotikum.

Kötelező higiéniai pillanatok a streptoderma kezelésében gyermekeknél:

• ne mossa le, legalább 3-4 napig, ne nedvesítse meg az érintett területeket vízzel, mivel ebben az esetben kiváló fertőzéshordozó;
• óvatosan törölje le a bőr érintetlen területeit egy nedves törülközővel vagy egy vízzel átitatott vattacsomóval vagy egy madzag / kamilla főzetével;
• ügyeljen arra, hogy a gyermek ne fésülje meg az érintett területeket; a tisztán mechanikai korlátozások mellett az orvos által felírt antihisztaminok is segítenek csökkenteni;
• a gyermeknek külön törölközőt kell lógnia a többi családtag törölközőitől;
• egyedi edények és evőeszközök, amelyeket gondosan meg kell dolgozni, miután egy beteg gyermek használta őket;
• jobb a puha játékokat eltávolítani a betegség idejére, és rendszeresen mosni a műanyagokat;
• állandóan cserélje vagy vasalja a gyermek ágyneműjét forró vasalóval, különösen a párnahuzatokat;
• kisebb bőrelváltozások esetén - rendszeresen kezelje őket antiszeptikummal.

Helyi kezelés

Egyes internetes forrásokban a gyermekek streptoderma kezelésére vonatkozó ajánlásokat még mindig régi forrásokból másolják, és vannak tippek az ezüst-nitráttal vagy higanykenőccsel történő kenéshez. Az első gyógyszert beszüntették, pontosabban csak állatoknak vagy vegyi reagensként állítják elő, a másodikat már régóta betiltották, mint erősen mérgezőt. A kálium-permanganát (kálium-permanganát) receptre kapható.

A modern antiszeptikumok és antibiotikus kenőcsök sokkal hatékonyabbak, könnyebben használhatók és biztonságosabbak. A helyi kezelés magában foglalja a konfliktusok feltárását az aszeptikus szabályok betartásával, majd az érintett bőr folyékony antiszeptikummal és kenőccsel történő kezelését.

Antiszeptikumok

• hidrogén-peroxid 1%
• briliánzöld, 2%-os vizes oldat (brilliáns zöld)
• fukorcin vagy bórsav
• szalicil-alkohol 2%

Naponta 2-4 alkalommal vattacsomóval vagy törlőkendővel felhordják az érintett bőrterületekre, a kezelés kezdetén a gyermek rövid ideig égő érzést és fájdalmat érez. . Miután a folyékony antiszeptikum megszáradt, kenőcsöt lehet felvinni a bőrre.

A hivatalos orvoslás által régóta elfogadott népi gyógymódok közül az orvos kamilla-, húr- vagy tölgyfakéreg-főzeteket ajánlhat Önnek, amelyek jól ismert antiszeptikumok. Használja őket testápolóként, egészséges bőr öblítésére, borogatásra és kötszerként az érintett területeken, de ne fő kezelésként, mert. ennél a patológiánál az antibiotikumok nélkülözhetetlenek.

Antibiotikumok a streptoderma kezelésében

A gyermekek streptodermája elleni antibiotikumokat helyi formában és orálisan (szisztémásan) szigorú indikációk szerint alkalmazzák. Senki sem kezdi el a szisztémás antibiotikum-kezelést az arcon vagy a kézen jelentkező magányos kiütések miatt, amelyek jól reagálnak a helyi kezelésre. Ugyanakkor ennek a módszernek az általános formáiban való elhagyása, különösen az általános tünetek hozzáadásával, és még inkább súlyos esetekben, legalábbis ésszerűtlen.

A gyógyszerek egy speciális csoportja a hormonokat tartalmazó kenőcsök, amelyeket bizonyos esetekben rövid időre írnak fel. Hosszan tartó használat esetén csökkentik a bőr védő tulajdonságait, és növelik annak érzékenységét bármilyen fertőzéssel szemben, ezért streptodermával csak rövid úton, szigorú indikációk szerint és bizonyos tünetekkel írják fel őket.

Lehetséges ilyen olcsó helyi kezelés a streptoderma enyhe formáira. Szüksége lesz: cink kenőcs (30 rubel), levomicetin tabletta (20 rubel), levomicetin alkohol (20 rubel). Először az érintett területet és a környező szövetet kloramfenikollal kezeljük, a sebet fukorcinnal vagy briliánzölddel kezeljük, majd hagyjuk megszáradni. Ezután készítsen cinkpaszta/kenőcs keveréket a porrá zúzott kloramfenikol tablettákkal, és alaposan keverje össze. És kenje be a sebet ezzel a készítménnyel reggel és este.

A streptoderma szisztémás kezelése antibiotikumokkal

Leggyakrabban a penicillin sorozat antibiotikumát használják erre a célra. Más antibiotikum-csoportokat, makrolidokat vagy cefalosporinokat alkalmaznak, ha a gyermek a közelmúltban más okból kapott penicillint, allergiás reakciót váltott ki rájuk, vagy mikrobiológiai vizsgálattal kimutatott érzékenység hiányában ezekre a gyógyszerekre.

A streptoderma hasonlóságai és különbségei más betegségektől

Számos olyan bőrbetegség létezik, amelyek egyik-másik stádiumában hasonlóak lehetnek a streptodermához (dermatosis herpetiformis, amelynek semmi köze a herpeszhez, juvenilis pemphigoid, bőrtuberkulózis, exudatív erythema multiforme stb.), és a diagnózis még a betegek számára is nehéz lehet. tapasztalt bőrgyógyász, ezért jobb ezt a kérdést, valamint a további vizsgálatok kijelölését az orvosra bízni.

pyoderma

Szigorúan véve a streptoderma csak egy a pyoderma fajtái közül. A bőr bármely gennyes-gyulladásos betegségét piodermának nevezik. Mivel azonban a streptococcus specifikus tulajdonságai miatt átlátszó, nem zavaros gennyet és speciális vezikulákat (inkább vírusos, mint bakteriális) képez, a streptoderma némileg eltér a többi pyoderma típustól, amelyek általában hasonlóak egymáshoz. függetlenül a kórokozótól.

Vegyes streptococcus-staphylococcus (vulgáris) impetigo. A betegség kezdete teljesen azonos, staphylococcus fertőzés hozzáadásával a hólyagok tartalma zavarossá válik, sárgás színűvé válik. A kezelés szinte ugyanaz. A hatékony antibiotikum pontos kiválasztása mindkét esetben csak mikrobiológiai vizsgálat után lehetséges, és ennek eredménye előtt egy széles spektrumú antibiotikummal kenőcsöt írnak fel, amely általában streptococcusokat és staphylococcusokat is tartalmaz.

Herpesz

A streptococcus torlódás abban különbözik a herpesztől, hogy a száj sarkában repedések kialakulásával járó konfliktusok gyors felnyílnak, míg herpesz esetén az átlátszó tartalmú hólyagok sokkal tovább maradnak, és a felnyitásuk után repedések általában nem fordulnak elő ( lát).

A streptoderma bőrformája általában egy kezdetben meglévő bőrkárosodás, a herpesz körül alakul ki változatlan bőrön. Az idősebb gyermekek és felnőttek észrevehetik, hogy a jellegzetes viszketés a jövőbeni kiütések helyén már jóval a megjelenésük előtt megjelenik, míg streptoderma esetén a kiütésnek csak a már kialakult elemei viszketnek.

A száj sarkainak candidiasisa

Ugyanakkor a repedések mélyebbek, a nyálkahártyán a rigóra jellemző elváltozások (a búzadarához hasonló fehér pöttyös kiütések) jelennek meg.

Bárányhimlő

Mivel a bárányhimlővel járó kiütés az arcon és a fejen kezdődik, először összetéveszthető a streptoderma megjelenésével, de az elemek gyors terjedésével a testben és a hőmérséklet emelkedése után általában nem fér kétség a bárányhimlő diagnózisához. (lát).

allergiás kiütés

Átlátszó hólyagok formájában atipikus allergiás kiütés jelentkezik, amelyet kezdetben nehéz megkülönböztetni a streptoderma elemeitől, amíg a hólyagok kialakulnak. Az allergiás kiütés megnyomásakor elsápad, ellentétben a streptodermával járó kiütésekkel (lásd).

szifilitikus kiütés

A szifilisz klasszikus kiütésein kívül számos atipikus típusa létezik. Például eróziós szifilitikus papulák a száj sarkában. A streptoderma elemeivel ellentétben a gyulladás kifejezettebb halogénje veszi körül, amely messze a nyálkahártyákig terjed. Ezért ne lepődjön meg, ha orvosa olyan szerológiai vizsgálatot ír elő, mint a Wasserman-reakció. Hogyan lehet egy gyereknek szifilisze? A beteggel szoros érintkezésben a szifilisz háztartási eszközökön keresztül terjed át a szokásos háztartási cikkeken - edényeken, törölközőkön, személyes higiéniai cikkeken, ágyneműn -, ha a betegnek nyitott szifilitikus fekélyei vannak (lásd.

Megelőzés

Mivel a streptoderma fertőző, a beteg gyermeket el kell különíteni a csapattól, és 10 napos karanténba helyezik azokat a társakat, akik kapcsolatba kerültek vele. Ez idő alatt a streptoderma tünetei más gyermekeknél is megjelenhetnek. Leggyakrabban az óvodákban fordulnak elő járványok, mivel a kisgyermekek nem tartják be a higiéniai szabályokat, szeretik a puha játékokat, játék közben nagyon szorosan érintkeznek egymással.

A streptoderma otthoni kezelésekor a fertőzés terjedésének gondos megelőzésére van szükség. A higiénia betartása egyaránt fontos magának a betegnek, hogy elkerülje a kórokozónak a bőr egészséges területeire való bejutását és az újbóli fertőzést, valamint családtagjainak a betegségük kizárása érdekében. Ez nem kevésbé fontos, mint a gyógyszeres terápia és a helyi kezelés.

A betegség megelőzése általában, a beteggel való érintkezés nélkül a személyes higiéniai szabályok gondos betartásán, a keményedésen (levegő, napozás) és a teljes, kiegyensúlyozott, vitaminokban gazdag étrenden múlik.

A streptoderma a streptococcus baktériumok által okozott gyulladásos etiológiájú emberi bőrbetegség. A patogén mikroflóra bőrrétegekbe való behatolásának lokalizációjától és mélységétől függően a streptoderma különféle típusait és fajtáit különböztetjük meg.

A gyermekek a leginkább érzékenyek a betegségre: a gyermekeknél a streptoderma gyakrabban fordul elő, mint a felnőtteknél, a kialakuló bőrimmunitás, a megnövekedett számú kisebb bőrelváltozás és az összes higiéniai szabály betartásának hiánya miatt, amelyek megakadályozzák a streptoderma kialakulását. A streptoderma gyermekeknél történő kezelésének módja a gyermek korától és a betegség klinikai képének jellemzőitől függ.

Streptococcus: a streptodermát okozó mikroorganizmus

A streptococcusok opportunista baktériumok, amelyek minden ember bőrén jelen vannak. Kimutatják a bél mikroflóra elemzésében, a nyálkahártya felületéről származó kaparékban, a légutak belső felületéről vett mintákban. A mikroorganizmusok mérete olyan kicsi, hogy csak a streptococcusokról készült fényképeken láthatóak többszörös nagyítással mikroszkóppal. A baktériumok elterjedtsége és a statisztikai adatok azonban lehetővé teszik, hogy kijelenthessük, hogy mindenki ismeri a streptococcus fertőzést, és egyesek tartósan látens hordozók lehetnek, amelyek kórokozókat terjesztenek.

A streptococcusok olyan baktériumok, amelyek az emberi szervezeten kívül is túlélnek: az életképességi időszak hónapokig tart, a fertőzés a háztartási tárgyakkal való érintkezés révén lehetséges. A fertőtlenítés során ezek a mikroorganizmusok az oldat koncentrációjától függően 7-15 percen belül elpusztulnak, 60 ° C hőmérsékleten, a semlegesítés 15 perc múlva kezdődik, forrásponton és magasabb hőmérsékleten - azonnal.

A streptococcusok szinte univerzális mikroorganizmusok, amelyek nemcsak különféle típusú streptodermát okozhatnak, hanem felelősek a skarlát, a streptococcus kialakulásáért is. angina, mandulagyulladás, torokgyulladás, bakteriális eredetű tüdőgyulladás, hörghurut, agyhártyagyulladás, szívizomgyulladás, glomerulonephritis, bőrpír, lymphadenitis, hozzájárulnak a tályogok kialakulásához stb.

Gyakran streptoderma és tályogok esetén a kezelést bonyolítja egy további mikroorganizmus - staphylococcus - hozzáadása, amely szintén jelen van a bőrön és az emberi testben.

A bőr sérülései, mint a streptoderma kialakulásának tényezője

Normális esetben a streptococcusok a bőr felszínén élnek anélkül, hogy károsítanák az embert. A bőr helyi immunitása lehetővé teszi az egyensúly fenntartását a hasznos és a feltételesen patogén mikroflóra között, megakadályozva, hogy a mikroorganizmusok elpusztítsák a hámrétegeket. A gyors szaporodás és a gyulladásos folyamat elindításához azonban elegendő, ha egy karcoláson, repedésen, vágáson keresztül behatolnak a bőr rétegeibe, megkarcolják a rovarcsípés helyét. Ebben az esetben a hám sérülése mikroszkopikus és a szem számára észrevehetetlen lehet. Az olyan jelenség, mint a streptoderma az orrban, a streptoderma betegség egyik gyakori megnyilvánulása azoknál a gyermekeknél, akik hajlamosak arra, hogy ujjaikkal tanulmányozzák az orrjáratokat. A bőrön vagy a nyálkahártyán élő streptococcusok a gyermekek körmei által hagyott nyálkahártya legkisebb karcolásakor aktiválódnak.

A fertőzés „bejárati kapuja” olyan bőrkárosodás is lehet, amely nem jár mechanikai traumával: allergiás reakciók, atópiás dermatitisz, csalánkiütés, bárányhimlős bőrkiütés stb.

Hogyan kezdődik a streptoderma?

A streptoderma kórokozója mindenhol jelen lehet, és a betegség kialakulásának valószínűsége nagymértékben függ a gyermek immunitásától és a bőrén előforduló vagy érintkezés útján rákerülő kórokozók számától.
A streptococcus baktériumok forrásai:

• maga a gyermek bőre, a streptococcusok hordozója;
• háztartási cikkek: edények, bútorok, játékok, ágyneműk, törölközők stb.;
• egy másik gyermek vagy felnőtt, aki a baktérium egészséges hordozója;
• streptococcusok által okozott betegségekben szenvedő betegek: streptoderma, mandulagyulladás, hörghurut, streptococcus eredetű tüdőgyulladás és skarlát. Ebben az esetben a streptoderma kialakulása valószínűbb, mivel érintkezésbe kerül az agresszív baktériumokkal, amelyek kedvező körülmények között szaporodnak, és kevesebb időt igényelnek az aktiváláshoz.

A gyermekintézményekben előforduló streptoderma járványkitörésként folytatódhat, amikor a beteg gyermek fertőzésforrás, és kórokozókat terjeszt. Ennek a betegségnek a lappangási ideje 2-10 nap.

Hogyan terjed a streptoderma és más, streptococcusok által okozott fertőzések átvitele? A fertőzés a következő módokon terjedhet:

• érintkezési út: beteg vagy hordozó és egészséges ember érintése, bőr-bőr érintkezése, gyerekek közös játékaival, felnőttek csókjaival stb.;
• a streptococcus fertőzés kontakt-háztartási terjedése ugyanazon háztartási cikkek használata esetén fordul elő: edények, játékok, könyvek, törölközők stb.;
• a legritkább a fertőzés légi úton történő átvitele, amikor a streptococcus köhögés, tüsszögés közben a beteg emberről vagy hordozóról a sérült bőr területére kerül.

A relapszusok és szövődmények okai a streptoderma kezelésében

Egyes esetekben a streptoderma gyermekeknél hosszú ideig fordul elő. A relapszusokkal fellépő streptoderma kezelése nehéz. Ez terápia hiányában, valamint olyan esetekben fordul elő, amikor a beteg szervezete a következő okok miatt nem tud önállóan ellenállni a kórokozónak:

• a gyermekben olyan betegségek jelenléte, amelyek károsítják a bőrt: allergiás, atópiás dermatitis, pediculosis, rüh vagy harapás, sebek, kéreg eltávolítása stb.;
• az immunitás általános csökkenésével krónikus vagy gyakori betegségek, vérszegénység, helmintiázisok, gyulladásos folyamatok a szájüregben résszerű streptodermával ("lekvár"), koraszülöttséggel, alultápláltsággal és egyéb, az immunrendszer fejlődését gátló tényezőkkel. rendszert vagy csökkenti a védelmi funkcióit;
• streptoderma az orrjáratokban, a fülkagylókban nehezen gyógyítható otitis, nátha jelenlétében, olyan váladék kíséretében, amely irritálja a nyálkahártyát és a bőrt, és elősegíti a baktériumok szaporodását;
• kedvezőtlen életkörülmények között: alacsony higiénia, valamint az epidermiszt károsító alacsony vagy magas hőmérsékletnek való kitettség, napégés, a sérült felület állandó vagy hosszan tartó érintkezése folyadékkal, vízzel (fürdés közben, ritka pelenkacsere stb.);
• egy másodlagos fertőzés, a staphylococcus aureus hozzáadása streptostaphylodermát, impetigo vulgarist okoz, amely két kórokozó elleni komplex terápiát igényel.

Ctreptoderma gyermekeknél: formák és tünetek

A betegség formájától függően a streptoderma gyermekeknél átmeneti kényelmetlenséget okozhat, vagy súlyos tünetekkel járhat. Súlyos formákban a streptoderma következő klinikai képe figyelhető meg:

• a gyermek testhőmérséklete lázas szintre emelkedik;
• a szervezet általános mérgezésének tünetei vannak: fejfájás, izom-, ízületi fájdalom, hányinger, hányás, letargia, étvágytalanság;
• a helyi nyirokcsomók növekednek, tapintásra fájdalmasak lehetnek;
• a vérvizsgálatok során a gyulladásos folyamat jellegzetes képe derül ki.

A betegség megfelelő terápiával általában 3 naptól két hétig tart, és gyógyulással végződik. A streptoderma tünetei, az akut stádium időszaka a streptoderma formájától, a gyulladás helyétől, mélységétől és súlyosságától, valamint a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képességétől függ.
A gyulladásos folyamat kialakulásának helyétől, a kórokozó bőrbe való behatolásának mélységétől és a betegség súlyosságától függően a streptoderma számos formáját különböztetjük meg. Mindegyik a streptodermához tartozik, de különböző nevük van.

Streptococcus impetigo

A streptoderma minden formája közül ez a leggyakoribb. Ez magában foglalja a streptodermát, amely az orrjáratokban alakul ki, valamint a kis helyi bőrelváltozásokat, amelyek a fej elülső részén, a kezeken, a lábakon és a gyermek bőrének más nyitott területein találhatók.

A streptoderma ezen formája egy felszíni bőrelváltozás, amelyben a betegség kezdeti kialakulását a helyi immunitás mechanizmusa akadályozza, amely korlátozza a gyulladásos folyamatot. A betegség következő szakaszai szerint halad:

• a bőr kifelé nyugodt területén konfliktus alakul ki - sűrű buborék, átlátszó vagy homályos tartalommal, legfeljebb 3 mm átmérőjű, körülötte bőrpír jelentkezik;
• a következő szakaszban a konfliktusbuborék spontán kinyílik vagy leesik, a sérülés helyén világossárga kéreg képződik (száradó vagy síró „sebek” az arcon);
• a kéreg elválik, sötét rózsaszín vagy rózsaszínes-kék színű foltokat hagyva, amelyek később eltűnnek.

A gyulladás minden egyes helye a kezdettől a gyógyulásig 5-7 napig fennáll. Ha a terápiát a buborék megjelenésének első szakaszában kezdik, a legtöbb esetben a fertőzés a bőrt egyenként érinti. Ha azonban nem figyelünk a streptoderma megnyilvánulására, érintés, fürdés, törölköző vagy alvás közben a kórokozó az egész szervezetben szétterjed, ami többszörös elváltozást okoz. Egy ilyen betegség egy hónapig vagy tovább tarthat, ami csökkenti a gyermek általános immunitását, és hozzájárul a fertőzés terjedéséhez a családban és a gyermekcsoportokban.

résszerű impetigo

A streptoderma ezen formája ismertebb "zaedy" népszerű néven: keskeny, gyulladt bőrcsík rés formájában, amely leggyakrabban az ajkak sarkában, ritkábban a szemhéjak, szárnyak oldalsó redőiben fordul elő. az orrból.

A betegség kezdetén rendszerint egyetlen konfliktus alakul ki. A betegség a legtöbb esetben a bőr egy területére korlátozódik, viszketést, fájdalmat, kellemetlen érzést okoz, és önmagában vagy kevés helyi terápiával elmúlik.

Azonban csökkent immunitás vagy gyulladásos folyamatok jelenléte a streptoderma kialakulásának helye közelében (száj candidiasis, fogszuvasodás, ínygyulladás, kötőhártya-gyulladás, rhinitis stb.) A betegség krónikus, lassú stádiumba kerülhet, amelyet nehéz gyógyítani.

Köröm panaritium

A köröm körüli bőr streptococcus gyulladása akkor alakul ki, amikor a kórokozó bejut a sebbe, leggyakrabban sorjás vagy kutikula sérüléssel. A Streptococcus behatolhat mind a körülötte lévő bőrfelületről, mind a sérült terület környezettel való érintkezésekor vagy a már meglévő streptoderma-impetigo fésülése során.

A panaritium bőrpírban, duzzanatban, a körömredő körüli bőrfelület fájdalmában, flegmon képződésében és eróziós elváltozásokban fejeződik ki. Kezelés nélkül a körömlemez elvesztéséhez, a kórokozónak a véráramon keresztül más szervekbe való átterjedéséhez, agyhártyagyulladáshoz vezethet.

Streptococcus pelenkakiütés

Általában kisgyermekeknél fordulnak elő. Akkor alakulnak ki, ha streptococcus fertőzés kapcsolódik a bőrelváltozáshoz a pelenkakiütés, a dermatitis megnyilvánulásai és az allergia helyén. A streptoderma ezen formájának megnyilvánulása nagy gyakorisággal figyelhető meg a fülkagyló mögött, a lágyéki bőrredőkben és a hónalj redőkben.

A streptococcusok által a sérült bőr másodlagos károsodása az eróziók összeolvadásához, a bőrfelület fájdalmához vezet, amely hosszú folyamat, amelyet nehéz kezelni. A kezelést az alapbetegség terápiájának hátterében végzik.

A streptoderma vagy erymatosquamous száraz formája

Leggyakrabban az erymatosquamous streptoderma az arcon, néha a végtagokon vagy a törzsön fordul elő. A streptoderma más típusaira jellemző síró elemek hiányoznak, a betegség rózsaszín vagy vöröses, egyenetlen, lekerekített foltok megjelenésében fejeződik ki, az epidermisz hámló, fehéres részecskéinek felületével.
Ez az egyik legkevésbé aktív formája a streptoderma összes típusának, amely a testen keresztül terjed, és nem okoz sok kellemetlenséget a kezelés során. A magas fertőzőképesség azonban megköveteli a beteg gyermekek kezelését és elkülönítését.

bullosus impetigo

Ez a forma mind megjelenésében, mind a betegség súlyosabb lefolyásában különbözik. Leggyakrabban a kezek, lábak és lábak kezdeti szakaszában nagy, savós, gennyes hólyagok képződnek, puha tapintásúak, körülötte súlyos gyulladás. Hajlamosak lassan fejlődni. A gennyes hólyagok spontán felnyílása után nyílt eróziós helyek képződnek.

Előfordulhat a jó közérzet éles romlása, a lázas hőmérséklet (38 ° C-tól), a helyi nyirokcsomók növekedése, a test mérgezésének jelei.

Ecthyma vulgaris

A streptoderma legsúlyosabb formáira utal. A streptococcusok megfertőzik az epidermisz mély rétegeit. A szövet nekrotikussá válik, és fekélyek képződnek. Tipikus lokalizáció - fenék, alsó végtagok lehetséges kivételekkel.

Az ecthyma vulgaris kialakulásához hozzájáruló tényezők a szervezet ellenálló képességének csökkenése SARS, influenza, bárányhimlő, kanyaró, bélfertőzések, valamint hipovitaminózis, szisztémás betegségek (minden típusú cukorbetegség, vérképzőrendszeri betegségek, endokrinológiai patológiák) .
Súlyosan halad, komplex terápiát igényel.

A streptoderma diagnózisa

A streptoderma diagnosztikai intézkedései az anamnézisre és a gyermekorvos vagy bőrgyógyász által végzett vizuális vizsgálatra korlátozódhatnak. Bizonyos esetekben a diagnózis tisztázása, az elsődleges betegség jelenléte és a kórokozó mikroflóra összetétele érdekében további vizsgálatok írhatók elő:

• a vérparaméterek laboratóriumi elemzése (általános, biokémiai);
• a vizelet elemzésének általános mutatói;
• széklet elemzése bélférgek tojásaira;
• néha előírhatják a Wasserman-reakció elemzését, a vírusos etiológiájú immunhiányos állapotok jelenlétét.

streptodermagyermekeknél: kezelési módok

A streptoderma minden formáját, még az enyhébbeket is, kezelésnek kell kísérnie, mivel a betegség másokra nagyon fertőző, terápia nélkül nagy bőrfelületet érinthet, és súlyos szövődmények kialakulásához vezethet.

A higiénia jelentősége a streptoderma kezelésében

A streptoderma olyan betegség, amelynek terápiájában a higiéniai faktor fontos szerepet játszik mind a kialakulásának megelőzésében, mind a kórokozó másokra való terjesztésében. A streptoderma kezelése a higiéniai szabályok betartása nélkül előfordulhat, hogy nincs terápiás hatása, és a betegség elhúzódó formájához vezethet.
Higiéniai szabályok a streptoderma minden formájára:

• kerülje az érintett bőrfelület nedvesítését, ne fürödje meg a gyermeket 3-5 napig, korlátozva magát bizonyos testrészek (lábak, nemi szervek) mosására, ha nincs gyulladt területe. Használjon nedves törlőkendőket, törölközőket stb.;
• viszketés jelenlétében próbálja meg elkerülni a karcolást, az érintett terület megérintését, antihisztaminok alkalmazása lehetséges;
• használjon egyéni törülközőt, edényeket a beteg számára, gyakran mosson és mosson;
• rendszeresen kezeljen minden kisebb sérülést és karcolást a bőrön antiszeptikus készítményekkel;
• végezze el a helyiségek rendszeres higiénikus takarítását, távolítsa el a puha játékokat, gyakran mossa le és vasalja ki az ágyneműt.

streptoderma: otthoni kezelés fertőtlenítő szerekkel

A streptoderma gyermekek otthoni kezelésére antiszeptikus oldatokat és kenőcsöket használnak. Le kell törölniük a gyulladásos területeket. De bizonyos esetekben meg kell nyitni a hólyagot az érintett terület antibakteriális szerrel történő kezelésével. Ezt csak orvosi szakember végezheti.

A streptoderma a következő antiszeptikumokkal kezelhető:

• hidrogén-peroxid oldat;
• fukorcin;
• szalicil-alkohol;
• furatsilin;
• briliánzöld ("ragyogó zöld").

Az eszközöket az érintett terület és a körülötte lévő bőr kezelésére napi 2-4 alkalommal használják. A cink kenőcs szárító és fertőtlenítő szerként használható. A hatás fokozása érdekében főzeteket lehet alkalmazni kamilla, tölgyfa kérge, szukcessziós virágok.

Antibiotikumok streptoderma kezelésére

Az antibiotikum-csoportok készítményeit a betegség kezelésében olyan formákban használják, amelyek helyi és szisztémás hatásúak. Hogyan kell kezelni a streptodermát gyermekeknél antibakteriális gyógyszerekkel, a szakember meghatározza.

A streptoderma kezelésére használt antibiotikumok csoportjába tartozó gyógyszerek lehetnek egykomponensűek, egy hatóanyagúak vagy kombináltak. A streptoderma különféle formáinak kezelésére használt kombinált gyógyszerek közé tartoznak a helyi gyógyszerek (krémek, kenőcsök) antibakteriális és hormonális terápia kombinációjával.

Szisztémás antibiotikum terápia streptoderma kezelésére

A penicillinek a streptoderma különféle formáinak kezelésében az első számú antibiotikumok csoportjaként ismertek. Egyes esetekben lehetséges és célszerű a penicillin gyógyszereket cefalosporin csoporttal vagy makrolidokkal helyettesíteni.
Mikor nem írják fel a penicillint gyermekeknek streptoderma kezelésére?

• ha a gyermek egyéni intoleranciája van az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerekre, allergiás reakciók a korábban szedett penicillinekre vagy kereszt-allergénekre;
• ha a közvetlen anamnézisben olyan betegség szerepel, amelynek kezelésében penicillin sorozatú antibiotikumokat alkalmaztak;
• ha a mikroflóra rezisztenciájának elemzése a patogén mikroorganizmusok penicillinnel szembeni magas rezisztenciáját mutatta ki.

streptodermaés hasonló betegségek

Számos olyan betegség létezik, amelyek a bőrön megnyilvánulnak, amelyek a fejlődés különböző szakaszaiban streptodermának tűnhetnek. A legtöbb egybeesés a hólyagképződés első szakaszában fordul elő, azonban a betegségeknek a streptoderma bármely fejlődési szakaszához hasonló változatai vannak. Éppen ezért a diagnózist és a terápiás módszer kiválasztását szakembernek kell elvégeznie.

pyoderma

A pyoderma a bőr gennyes gyulladásainak egy csoportja, és a streptoderma minden formája ebbe a csoportba tartozik. Más pyodermákkal ellentétben azonban a streptodermánál az elsődleges stádium jobban hasonlít a vírusos, nem pedig bakteriális fertőzés megnyilvánulásához. Így a bakteriális etiológiájú egyéb piodermák a gyulladásos folyamat szekretált és jellegzetes formáinak zavarosságában különböznek a streptodermától.

Herpetikus kitörések

Az emberi herpeszvírus aktivitásának megnyilvánulásait az ajkakon gyakran összetévesztik a streptococcus okozta pangásokkal. A megkülönböztetésnél három fő különbségre érdemes figyelni:

• A herpesz kiütések a bőr ép részén lokalizálódnak, a streptoderma minden formája bőrsérüléseket igényel a fejlődéshez;
• a streptoderma fejlődési szakaszai gyorsabban haladnak, a hólyagok leesnek vagy sokkal rövidebb ideig nyílnak meg, mint herpeszfertőzés esetén;
• herpesz esetén a viszketés megelőzi a kiütések megjelenését, streptoderma esetén a viszketés csak bőrmegnyilvánulások jelenlétében jelentkezik.

Rigó vagy candidiasis

szájüregi candidiasisátterjedhet az ajkak sarkaira és repedéseket képezhet a bőrön. A pyodermától való megkülönböztetést a szájüreg belső nyálkahártyáján jellegzetes fehér pöttyös kiütések, fehér plakk és az alatta lévő nyálkahártya fekélyes felülete jellemzi.

Allergiás megnyilvánulások

Egyes gyermekeknél az allergiás etiológiájú bőrkiütés nem klasszikus megnyilvánulása lehet átlátszó tartalmú kis hólyagok formájában. Különösen a fotodermatózis, a napsugárzásra adott "allergia", amely korai stádiumban a pyoderma egyik formájának tűnik, ilyen módon nyilvánulhat meg csecsemőknél.

A megkülönböztetéshez finoman meg kell nyomnia az ujjával a kiütés elemét. Ha a kiütés allergiás, a gyulladás körüli bőr elveszti rózsaszín vagy vörös színét. Streptoderma esetén a szín a préselés után változatlan marad.

bárányhimlő

Néha a bárányhimlő megjelenése összetéveszthető a bőr streptococcus okozta gyulladásának első szakaszával: bárányhimlő, mint általában, először az arc bőrén kezd megjelenni, amely a banális impetigo jellegzetes helye. A bárányhimlő fertőzésének gyors fejlődése hozzájárul a bőrgyulladástól való meglehetősen rövid távú megkülönböztetéshez. Szükség esetén mindkét esetben helyi antiszeptikus, cink kenőcsöt használhat a pontos diagnózis felállításáig.

Streptococcus okozta pyoderma megelőzése

A streptococcus fertőzést nem lehet megelőzni, ennek a kórokozónak a prevalenciája túl magas. Mindazonáltal növelhető a szervezet streptococcusokkal szembeni ellenállása, és csökkenthető a hatóanyagokkal való érintkezés valószínűsége.

A gyermek immunvédelmének erősítéséhez mindenekelőtt az alvás, pihenés és játék, séták, tanulás betartására, valamint a vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag étrend hasznosságára kell figyelni. Már kiskorban szükséges a higiéniai szabályok meghonosítása, kézmosás, személyes edények, törölközők stb. használata. A sporttevékenység, a testnevelés, az úszás, a keményedés és a napozás is jótékony hatással van a bőr általános és helyi immunitására egyaránt. gyermek, növelve annak rezisztenciáját a streptococcusokkal szemben.

A betegség diagnosztizálása után intézkedéseket kell hozni a streptoderma valószínűségének csökkentésére a gyermekkel érintkező családtagokban. Az általános higiéniai intézkedések és szabályok (takarítás, gyakori ruhacsere, ágynemű, puha játékok, takarók eltávolítása a betegszobából, egyedi edények és törölközők) nemcsak a hozzátartozók egészségének megőrzésében, hanem a hosszú lefolyás és a megismétlődés elkerülésében is segítenek. a pyoderma.

A streptococcus fertőzés járványos kitörésének megelőzése érdekében az óvodai és oktatási intézményekben a beteg gyermekeket a kezelés idejére elkülönítik a csapattól, a beteggel kapcsolatba kerülő összes gyermeket 10 napos karanténba helyezik (a maximális lappangási idő a betegség).

Újszülötteknél és csecsemőknél a legelterjedtebb a streptoderma, így a betegség nagy problémát jelent a neonatológiában. A statisztikák szerint a pyoderma a bőrgyógyászati ​​patológia szerkezetében az első helyet foglalja el. A fertőzések különböző klinikai formái és a betegségeket okozó mikroorganizmusok nagyszámú törzse megnehezíti a diagnózist, és félrevezetheti a tapasztalatlan orvost. Ebből látható, hogy a gyermekek streptoderma olyan betegség, amelyre fokozott figyelmet kell fordítani.

AZ OKOK

A streptoderma fő okai a streptococcusok különböző törzsei. A D csoportba tartozó szervezeteket leggyakrabban gyermekekben tenyésztik.

A kórokozó baktériumok jellemzői:

• kékre színezze a Gram-foltot;
• oxigénmentes környezetben tudja megkapni a szükséges energiát;
• az enzimatikus reakciók súlyosságától függően képesek hemolizálni az eritrocitákat;
• mozdulatlan;
• párokba vagy láncokba rendezve;
• kedvezőtlen körülmények között kapszulázott formába kerülhetnek;
• érzékeny a szokásos antiszeptikus gyógyszerek hatására;
• az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia lassan alakul ki.

Normál körülmények között a gyermekek bőre képes megvédeni a testet a patogén flóra behatolásától. Számos környezeti vagy endogén tényező hatására azonban a barrier funkció károsodik, és a gyermekeknél streptoderma alakul ki.

Hajlamosító tényezők:

• a személyes higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyása;
• mikrotraumák jelenléte a baba bőrének felületén;
• koraszülöttség;
• az immunrendszer éretlensége vagy szerzett hibái;
• helyi túlmelegedés vagy hipotermia;
• a kiegészítő élelmiszerek helytelen időzítése vagy termékek bevezetése;
• kiegyensúlyozatlan étrend vitaminhiánnyal;
• az újszülött táplálkozási rendjének megsértése;
• krónikus szomatikus patológia.

A streptoderma kórokozójának átviteli mechanizmusa a kontaktus. Ugyanakkor a kórokozó flóra beoltja a páciens bőrét, háztartási tárgyait, személyes tárgyait, és az arra fogékony babával való érintkezéskor átadódik neki, ami hajlamosító tényezőkkel kombinálva a gyermekeknél a streptoderma tüneteiként nyilvánul meg. .

OSZTÁLYOZÁS

A streptoderma a bőrelváltozás jellegétől függően oszlik meg.

A betegség fő klinikai formái:

• Az impetigo az epidermisz és a szőrtüszők elváltozása.
• Intertrigo - síró eróziók megjelenése a bőrredőkben.
• Az ecthyma a dermist érintő kóros folyamat, amely fekélyes hibák kialakulásával végződik.

A fenti űrlapok lokalizációja korlátozott. A fertőző gyulladás progressziójával lehetséges a generalizált streptoderma kialakulása egy gyermekben, amelyet különböző mélységű bőrelváltozások jellemeznek.

A belső szervek bevonása a kóros folyamatba a bakteriális toxikus sokk kialakulását jelzi, amelyben a gyermekek streptoderma tünetei és kezelése jelentősen eltér a betegség helyi formáitól.

TÜNETEK

A gyermekek bőrének fertőző elváltozásának klinikai képe a gyermek streptoderma formájától függően eltérő. Mindegyiknél vegye figyelembe a páciens panaszait.

Varasodás

A streptoderma ezen formájával a gyermekeknél a fő panaszok a bőrön és a nyálkahártyákon jelentkező kiütésekkel járnak, miközben a gyermek általános állapota továbbra is kielégítő. A testhőmérséklet subfebrilis emelkedése, az étvágy csökkenése, a súlygyarapodás dinamikája csökken. A mérgezésnek gyakorlatilag nincsenek kifejezett jelei.

A gyermekek streptoderma fő tünete, amely impetigo formájában nyilvánul meg, a konfliktus megjelenése. Jellemzőik:

• a kiütés eleme egy gennyes tartalmú buborékhoz hasonlít, amely hiperémiás alapon található;
• a hólyagok gyorsan kinyílnak, a helyükön sárga kéreg képződik;
• a kiütést enyhe viszketés kísérheti;
• hólyagok borítják az arc, nyak, végtagok bőrét;
• a száj vagy az orr nyálkahártyája részt vehet a folyamatban;
• a száj sarkaiban a konfliktus helyén keresztirányú repedések keletkeznek - elakadás;
• kiütések kiújulhatnak.

Érdemes megjegyezni, hogy a streptoderma a fertőző folyamat előrehaladtával megjelenik a gyermek pápáján. Ennek figyelmeztetnie kell a szülőket és a gyermekorvosokat.

Intertrigo

A streptoderma ezen formája a hólyagok megjelenésével is debütál egy gyermekben, azonban ezek a bőr redőiben lokalizálódnak, és gyorsan síró eróziókká alakulnak. A beteg aggódik a következők miatt:

A gyermekeknél a pelenkakiütés a nagy bőrredők helyén, a fülkagyló mögött, az interdigitális terekben lokalizálódik.

Ectima

Ha a bőr mély rétegeit a streptococcus flóra érinti, ekthyma lép fel. A gyermekek streptodermája során a gyermek kiütésének elsődleges elemeiből fekélyes hibák alakulnak ki, amelyeket a következők kísérnek:

• fájdalom és viszketés;
• gennyes váladékozás.

A fekélyes hibák gyógyulása egy hónapon belül megtörténik. Ebben az időszakban a fekély alja megtisztul a gennyes-nekrotikus tartalomtól, és fokozódik a kötőszövet szintézise. A betegség után a hiba helyén hegek találhatók.

Generalizált streptoderma

A megfelelő terápia hiánya és a gyermek testének védő tulajdonságainak jelentős csökkenése hozzájárul a fertőzés terjedéséhez, amely a bőr minden rétegét érinti a kóros folyamatban. Az ilyen betegeknél a konfliktusokat pelenkakiütéssel és fekélyekkel kombinálják. Gyakrabban a betegség az alsó végtagokat és a bőrfelületeket érinti traumás sérülésekkel.

Bakteriális toxikus sokk

A streptoderma lefolyása gyermekeknél rendkívül súlyos. Ennek oka a toxinok és a kórokozó mikroflóra salakanyagai a belső szervekre gyakorolt ​​​​hatása. A legérzékenyebbek rájuk:

• Az idegrendszer sejtjei, amelyek veresége a medulla oblongata létfontosságú központjainak megzavarásához vezet. Ennek eredményeként a beteg vérnyomása csökken, légzési elégtelenség és tudatzavar lép fel.
• Az urogenitális rendszer szervei, amelyet a diurézis csökkenése kísér.
• Hepatociták, amelyek súlyos károsodása májelégtelenséghez vezet.
• A belek a normális mikroflóra megsértését jelentik a széklet megsértésével.

A többszörös szervi elégtelenség mellett a gyermekek hipertermiával és masszív bőrkiütésekkel küzdenek.

DIAGNOSZTIKA

A gyermek streptoderma diagnosztizálása fizikai és laboratóriumi kutatási módszereken alapul.

Az ellenőrzés során ügyeljen a következőkre:

• a bőrelváltozások tipikus lokalizációja;
• a kiütés jellegzetes elemeinek jelenléte.

A gyermekek általános vérvizsgálata során a következő változásokat észlelik:

• a fehérvérsejtek számának növekedése éretlen formák megjelenésével az általános keringésben;
• eozinofília;
• fokozott eritrocita ülepedési sebesség.

A biokémiai vérvizsgálat során a következőket találhatja:

• a gyulladásos folyamat fokozott markerei;
• a belső szervek kóros elváltozásait jelző tényezők megjelenése a plazmában;
• a véralvadási aktivitás megsértése.

Súlyos elhúzódó fertőző folyamat esetén ellenőrizni kell a szervezet immunállapotát. A „streptoderma” diagnózisának megerősítése szerológiai vizsgálatot tesz lehetővé, amely során lehetőség nyílik a streptococcus antigének elleni antitestek kimutatására.

A vizelet és a széklet elemzése során jellegzetes változások nem figyelhetők meg.

KEZELÉS

Szükséges a streptoderma kezelésére gyermekeknél egy fertőző betegségek kórházában. A terápia két területre oszlik:

• helyi;
• Tábornok.

A helyi terápia magában foglalja:

Általános terápiás használatra:

• széles spektrumú antibiotikumok;
• antihisztamin gyógyszerek;
• multivitamin komplexek;
• immunstimulánsok.

Bakteriális-toxikus sokk esetén a terápia mennyisége jelentősen bővül. Az ilyen tünetekkel járó gyermekek streptoderma kezelése a kórokozó elleni küzdelem mellett a belső szervek működésének fenntartására irányul.

SZÖVŐDÉSEK

A gyermekek streptodermáját különféle állapotok bonyolíthatják, amelyek közül a legfélelmetesebbek:

• a kórokozó mikroflóra terjedése véráramlással a belső szervekbe, szeptikus elváltozások kialakulásával az agyban, szívben, vesében, tüdőben stb.;
• nem gyógyuló fekélyes hibák;
• mikrobiális ekcéma.

Súlyos esetekben, generalizált streptodermával, halál lehetséges.

MEGELŐZÉS

A streptococcus fertőzés kialakulásának megelőzése érdekében a következő ajánlásokat kell betartani:

• szigorúan kövesse a személyes higiéniai szabályokat;
• optimalizálja a táplálkozás jellegét;
• a szomatikus patológia időben történő kezelése;
• megfelelően gondoskodjon a gyermek bőréről;
• kerülje a túlmelegedést vagy a hipotermiát;
• a betegség első tünetei esetén azonnal forduljon szakemberhez.

PROGNÓZIS A VISSZAÁLLÍTÁSRA

A racionális gyógyszeres terápia lehetővé teszi, hogy teljesen megszabaduljon a patogén mikroflórától. A bakteriális-toxikus forma azonban kedvezőtlen prognózisú. Gyermekeknél az ilyen streptoderma rendkívül nehéz, és gyakran halállal végződik.

Hibát talált? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket