Otitis gyermekeknél: a betegség okai és a megelőzés módjai. A középfülgyulladás valószínű okai és tünetei kisgyermekeknél

Fülgyulladás gyermekeknél - okok és kezelés

A középfül gyulladása a fájdalom mellett lázzal, általános levertséggel, orrfolyással is járhat. Egyes esetekben az akut középfülgyulladás gyorsan gennyes formává válik, amely hatással van a dobhártyára, ami növeli a betegség krónikussá válásának kockázatát. A fül kisebb sérülései és a benne lévő éles tárgyak kezelése traumás középfülgyulladást okozhat. A betegség másik gyakori oka a krónikus fertőzési gócok az orrmelléküregekben, a nasopharynxben vagy a mandulákban.

A középfülgyulladás önmagában is kezelhető?

Csak gyanakodhat egy betegségre, de a gyermekorvosnak meg kell vizsgálnia a gyermeket, fel kell állítania a diagnózist és meg kell választania a megfelelő kezelést. A középfülgyulladás modern terápiája antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógyszereket, borogatást és fizioterápiát, orröblítést és általános terápiát foglal magában. Az orvosi végzettség nélküli személy számára az ilyen kezelés kijelölése lehetetlen feladat. Ha a gyereket homeopata figyeli meg, tanácsai is nagyon hasznosak lehetnek. Krónikus otitisben néha javasolt az adenoidok eltávolítása. Ennek a kérdésnek a megoldása nem a szülők kívánságain múlik, hanem egy objektív szükségszerűségen.

Mit nem lehet tenni a fülgyulladással?

Ha a gyermek hőmérséklete 38 ° C fölé emelkedik, a melegítő borogatás ellenjavallt a baba számára (valamint más fizioterápiás eljárások - például belégzés). Ez ronthatja az állapotát. A bóralkohol, amelyet korábban széles körben használtak középfülgyulladás kezelésére, égési sérüléseket okozhat a hallójárat és a dobhártya bőrén, ezért jobb megtagadni a használatát.

Miért veszélyes a középfülgyulladás a gyermek számára?

A kezelés hiánya, a nem megfelelő vagy hiányos terápia szövődményeket okozhat: halláscsökkenés, krónikus középfülgyulladás, arcideg parézis, akut mastoiditis (a halántékcsont mastoid folyamatának gyulladása), agyhártya irritációja.

Hogyan fejlődik a középfülgyulladás általában gyermekeknél?

A betegség általában gyakori ARVI-ként kezdődik. A fülkárosodás lehet egy- és kétoldali, és a betegség első napjától vagy a második vagy harmadik napon jelentkezik. A fülfájdalmat - az akut középfülgyulladás fő tünete - gyakran láz, a gyermek általános letargiája, orrfolyás kíséri. Egyes esetekben az akut középfülgyulladás gennyes formává alakulhat, amely a dobhártyát érinti. Ez növeli a középfülgyulladás krónikus formájának kialakulásának kockázatát, melynek jelei a dobhártya megnyílt lyuk, halláskárosodás és gennyképződés a fülből.

Hogyan lehet felismerni az otitist kisgyermekeknél?

Az egy év alatti gyermekek otitise gyakran látens formában fordul elő. Amíg a gyermek kicsi, nehéz lehet a helyes diagnózis felállítása. A baba elfordíthatja a fejét, megtagadhatja az evést, elfordulhat az anyja mellétől. Ha a baba dörzsöli és húzza a fülét, ez lehet a fájdalom jele, vagy csak egy szokás. A fájdalom meghatározásához kattintson a fülkagyló közelében lévő kiemelkedésre (tragus). Ha a füle nem fáj, akkor a gyermek valószínűleg nem reagál erre a nyomásra.

Mi az oka a gyakori középfülgyulladásnak?

A torkot a dobüreggel összekötő Eustachianus cső kisgyermekeknél még nagyon rövid, széles nyílása az adenoidok közvetlen közelében található. Ha a babának orrfolyása vagy torokfájása van, akkor a váladék könnyen behatol a középfül területére, megfertőzve a dobhártyát. Krónikus fertőzési gócok az orrmelléküregekben, orrgaratban vagy mandulákban, nasopharyngitis, megnagyobbodott adenoidok, visszatérő megfázás hozzájárul a fertőzés gyakori behatolásához a garatból a fülbe. Ezenkívül a kúszni és járni még nem tudó gyermekek állandó vízszintes helyzete megzavarja a nyálkahártya kiáramlását a nasopharynxből. Nem kevésbé veszélyes és túl intenzív orrfújás.

Videó. Otitis egy gyermekben - mit kell tenni?

Így védheti meg gyermekét a megfázástól:

Az otitis (fülgyulladás) meglehetősen gyakori betegség a gyermekeknél, különösen korai életkorban. Mivel ennek a betegségnek a fő tünete az elviselhetetlen fülfájás, fontos, hogy a szülők tudják, hogyan enyhíthetik a gyermek szenvedését. Minden középfülgyulladást külsőre, középre és belsőre osztanak (de a belső középfülgyulladást gyakran labirinthitisnek nevezik). Ha a gyermeknek olyan tünetei vannak, mint erős fülfájdalom, folyás a fülből és hasonlók, azonnal forduljon fül-orr-gégészhez (ENT) kezelés céljából, az öngyógyítás veszélyes lehet!

Otitis externa

Otitis externa akkor alakul ki, ha fertőzés kerül a hallójárat bőrébe, például úszás közben folyamatosan vízzel érintkezik. Higiéniai eljárás (fültisztítás) során fordulhat elő. A külső hallójáratban duzzanat és bőrpír van. Egyes esetekben váladék jelentkezhet a hallójáratból.

A külső fül károsodása fordulhat elő erysipela esetén, amikor a streptococcus a bőr mikrorepedésein keresztül behatol. A hőmérséklet hirtelen magasra emelkedik, ezt hidegrázás kíséri, a baba nem hajlandó enni. A bőrpír és duzzanat mellett hólyagok is megjelenhetnek a fülkagyló bőrén és a külső hallójáratban.

Az otitis externa kialakulhat a szőrtüsző furunkulásával vagy gyulladásával is, a gyermek szervezetének csökkent ellenállása esetén. Külső vizsgálat során a furuncle nem látható. Fájdalmat okoz a fülben, amelyet rágás, a tragus (a fülcimpa feletti kiemelkedés) érintése fokoz. Fültő. Néhány nap múlva beérik, és a tályog kinyílik, majd a fájdalom csökken. Az otitis externa kezelésének időben történő megkezdése a betegség kedvező kimeneteléhez vezet.

Középfülgyulladás

A lefolyás jellegétől függően a középfülgyulladás lehet akut és krónikus. Vannak savós és gennyes akut középfülgyulladás.

A középfülgyulladás kialakulásának számos oka van:

• gyulladásos folyamat a nasopharynxben: a fertőzés gyermekeknél széles és vízszintesen elhelyezkedő hallócsövön (Eustachianus cső) keresztül jut be a fülbe, összekötve a nasopharynxet a füllel; a folyadék kiáramlása a középfülből a gyulladt hallócsövön keresztül megzavarodik, a folyadék felhalmozódik a középfülben és megfertőződik;
• a hőmérsékleti rendszer megsértése (hipotermia vagy a gyermek túlmelegedése);
• a baba helytelen táplálása (fekvő helyzetben): az anyatej vagy keverék bejuthat a középfülbe a nasopharynxből;
• Elérhetőség ;
• gyengeség, különösen mesterséges táplálás esetén.

A betegség kezdete akut, hirtelen, gyakran éjszaka. Egy kisgyerek felébred a fülben fellépő súlyos fájdalomtól, szúrósan sikolt, szüntelenül sír. A hőmérséklet elérheti a 40 ˚ C-ot, néha hányás jelentkezik és. A kölyök elfordítja a fejét, tenyerével dörzsölheti vagy eltakarhatja a fájó fület, megakadályozva, hogy hozzáérjen.

Amikor a baba alszik, megpróbálhatja enyhén megnyomni a traguszt. Ha a gyermek hátratolja a fejét, ráncolja a homlokát vagy sír, ez megerősíti a fülgyulladást, és azonnal forduljon orvoshoz.

A szülők kísérletei a gyermek önkezelésére szövődményekhez vezethetnek: a fertőzés terjedése a légutakba a fül mögötti régióban. E szövődmény (mastoiditis) megjelenésének időpontja eltérő, röviddel a betegség kezdete után vagy egy idő után.

Serosus vagy hurutos otitis esetén folyadék halmozódik fel a középfülben, ami halláskárosodáshoz vezet. A hurutos otitis fő megnyilvánulása súlyos fájdalom, amelynek következtében a gyermek nem alszik, kezével húzza a fülét. Ha a folyamat egyoldalú, akkor a baba kényszerhelyzetet próbál felvenni: a lézió oldalán fekve.

A fájdalom nyeléskor felerősödik, ezért a gyermek nem hajlandó enni. A vizsgálat során az orvos a dobhártya vörösségét és kiemelkedését látja. Időben történő kezeléssel az ilyen gyulladás néhány nap múlva eltűnik.

Akut gennyes középfülgyulladás

Az akut hurutos otitis gyorsan (még az első napon is) gennyessé válhat. Gennyes váladék jelenik meg a fülből, ami azt jelzi, hogy a dobhártya szétrepedt, és genny folyik a hallójáratba. A fül fájdalma csökken.

A gennyes váladék megjelenése a fülből a sürgős orvosi ellátás jelzése. Tegyünk a gyerek fülébe egy kötszerből hengerelt kanócot (turundát), vegyünk fel kalapot és menjünk el orvoshoz.

Egyes esetekben az orvos maga is szúrja (paracentézis vagy szúrás) a dobhártyán, hogy biztosítsa a genny kiáramlását a szúrólyukon. A szúrás helyén a gyógyulás 10 napon belül megtörténik. Ilyenkor gondosan ügyelnek egy kis beteg fülére.

Krónikus középfülgyulladás

Az otitis krónikus formába való átmenetét leggyakrabban a test ellenállásának csökkenése figyeli meg az egyidejű patológia jelenléte következtében (gyakori, orrszeptum, adenoidok stb.).

A krónikus középfülgyulladás fő tünetei:

• a dobhártyán lévő lyuk hosszan tartó nem növekedése;
• genny váladékozása a fülből, időszakosan visszatérő;
• halláskárosodás (amelynek intenzitása hosszú folyamat során növekszik);
• a betegség hullámzó lefolyása.

A középfülgyulladás szövődményei

A korai kezelés vagy a folyamat villámgyors lefolyása esetén súlyos szövődmények alakulhatnak ki:

• az arc ideg parézise;
• halláskárosodás;
• mastoiditis (a halántékcsont mastoid folyamatának gyulladása);
• (agyhártya-gyulladás);
• a vesztibuláris apparátus (a test és a fej térbeli helyzetének változásaira reagáló szerv) károsodása.

A középfülgyulladás lefolyásának jellemzői egy év alatti gyermekeknél

Az egy évesnél fiatalabb gyermekek akut légúti megbetegedéseit gyakran komplikálhatja a középfülgyulladás. Mivel a baba nem tudja megmagyarázni, mi fáj neki, az anyának gondosan figyelnie kell a beteg gyermeket, hogy ne hagyja ki a középfülgyulladás kialakulását.

Leggyakrabban a kisgyermekek fülgyulladásának fő jele egy éles szorongás, amely külsőleg indokolatlannak tűnik. A baba rosszkedvűvé válik, gyakran hangosan sír. A sírást súlyosbítja a fül véletlen megérintése. Az alvás nyugtalanná válik: az éjszaka közepén a baba sikoltozva ébredhet fel.

Az étvágy is romlik: etetés közben a gyermek 2-3 korty után hirtelen kidobja az anyja mellét vagy egy üveget a keverékkel, és sírva „felteker”. És ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szopás és a nyelés során a fül fájdalma fokozódik.

Néha egy év alatti középfülgyulladásban szenvedő gyermekeknél hányás és hasmenés figyelhető meg; lehetségesek.

Az otitis kezelésének jellemzői egy év alatti gyermekeknél, hogy fülcseppeket nem írnak fel, és csak 0,01% Nazivint csepegtetnek az orrba.

Ellenkező esetben a kezelést ugyanúgy végezzük, mint az idősebb gyermekeknél (lásd alább).

Középfülgyulladás kezelése gyermekeknél

A fül-orr-gégészhez fordulás minden esetben kötelező, ha a gyermek fülében fáj. Ha váladék (különösen gennyes) jelenik meg a fülből, azonnal orvoshoz kell fordulni.

A középfülgyulladást ambulánsan kezelik. A kórházi kezelés csak a betegség súlyos lefolyása esetén javasolt.

Mit lehet tenni otthon?

Semmilyen esetben sem szabad öngyógyítani. Mielőtt orvoshoz fordulna, csak korhatáros dózisban adhat lázcsillapítót gyermekének (Paracetamol, Nurofen; idősebb gyermekek - Nimesulide stb.). Ezek a gyógyszerek csökkentik a fül fájdalmát is.

Az orrjáratokat is meg kell tisztítani a szabad légzés érdekében (a gyermek óvatosan fújja ki az orrát, kisebb gyermekeknél pedig zuhanyozással szívja ki a nyálkát az orrából).

Veszélyes a fülcseppeket orvosi vizsgálat előtt eltemetni, ugyanis a dobhártya repedése esetén a cseppek a középfül üregébe kerülve károsíthatják a hallóideget vagy a hallócsontokat, ami halláskárosodáshoz vezethet. Cseppek közvetlen becsepegtetése helyett jobb, ha kötszerből készült turundát használunk: óvatosan helyezzük be a külső hallójáratba, és csepegtessünk a kötésre 3-4 csepp meleg (felmelegített) 3%-os bóralkoholt.

A gyermek orvos általi vizsgálata után minden orvosi találkozót otthon kell elvégeznie:

• csepegtessen speciális cseppeket a fülbe;
• ha szükséges, adjon antibiotikum tablettát;
• készítsen borogatást a fájó fülre;
• melegítse a fület kék lámpával vagy egy zacskó melegített sóval;
• tisztítsa meg a gyermek orrát a szabad légzés érdekében;
• megfelelő ellátást biztosít a gyermek számára.

Cseppek csepegtetése a fülbe

A vizsgálat után az orvos fülcseppeket ír fel a gyermeknek, amelyek fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással is rendelkeznek (például Otipax vagy Otinum). Ezeket a cseppeket fűtött formában kell eltemetni, különben a hideg folyadék növeli a fül fájdalmát.

A pipettát először forró vízben melegítheti, majd cseppeket szívhat bele. Ha a cseppekkel ellátott palackban adagolópipetta van, akkor meg kell fordítani a palackot, le kell zárni a kupakot, és forró vízben melegíteni kell a gyógyszeroldatnak csak azt a részét, amely a pipettába került. Ezután távolítsa el a kupakot, és csepegtesse a gyógyszert a fülbe vagy a fülbe helyezett gézturundára.

Ha az orvos engedélyezte a gyógyszer közvetlen becsepegtetését a fülbe, akkor először melegítse fel az injekciós üveget a kezében, fektesse a gyermeket a hátára, és fordítsa el a fejét. A fülkagylót enyhén felfelé és hátrafelé húzva csepegtessen 3-4 cseppet a hallójáratba (hallójáratba). Javasoljuk, hogy a gyermek néhány percig feküdjön ebben a helyzetben. Ha ez nem sikerült, akkor egy darab pamutot kell a fülbe helyezni.

Fül borogatása

Akut hurutos otitis esetén az orvos vodkás vagy félalkoholos borogatást írhat fel (ha genny ürül ki a fülből, minden borogatás ellenjavallt!).

Tömörítési szabályok:

• vegyen egy gézszalvétát 4 rétegben, amelynek mérete 2 cm-rel túlnyúlik a fülkagylón, és készítsen bemetszést a közepén;
• nedvesítse meg a szalvétát félig alkoholos oldatban (alkoholos, félig vízzel hígított) vagy vodkában, enyhén csavarja ki, helyezze a fül környékére (a fülkagylót a szalvéta vágásán keresztül helyezze át);
• tegyen tömörítőpapírt a szalvéta tetejére (méretének nagyobbnak kell lennie, mint a szalvéta mérete);
• tegyen a tetejére egy réteg vattát, amelynek mérete nagyobb, mint a papír mérete;
• rögzítse a borogatást egy zsebkendővel;
• tartsa a borogatást 3-4 órán keresztül.

Egyéb módszerek a fül felmelegítésére

A hurutos középfülgyulladásban szenvedő gyermek beteg fülét kék lámpás reflektorral melegítheti fel. Az ilyen felmelegedés 10-15 percig tart, és naponta 2-3 alkalommal történik.

A hatékony fűtést egy serpenyőben előmelegített sós zacskó is biztosítja. A tasak legyen kellemesen meleg, de ne égjen le, ezért a hőmérsékletét kézzel kell felmérni, mielőtt a gyermek fülére helyezné. Egy zacskó sót is a fül közelében tartunk 10-15 percig.

A betegség stádiumától függően az otolaryngológus további fizioterápiás kezelési módszereket írhat elő: UVI (ultraibolya sugárzás), elektroterápia (UHF), lézersugárzás.

A szabad orrlégzés biztosítása

A középfülgyulladás kezelésének fontos pontja annak biztosítása, hogy a gyermek szabadon lélegezzen az orrán keresztül. A baba orrjáratait felszabadíthatja pamut flagellával, babaolajjal megnedvesítve. Használhat egy kis fecskendőt a nyálka kiszívására az orrjáratokból, de ezt nagyon óvatosan tegye.

Éles szívással az orrüregben negatív nyomás keletkezik, ami a középfül üregében vérzést és a nyálkahártya leválását okozhatja. Az idősebb gyermekeket meg kell tanítani, hogyan kell megfelelően fújni az orrfolyást: nem lehet egyszerre mindkét orrlyukba fújni, hanem csak felváltva. Az orvos előírása szerint érszűkítő orrcseppeket használnak, amelyek nemcsak az orron keresztüli szabad légzést, hanem a hallócső átjárhatóságát is biztosítják.

fülvécé

Gennyes otitis esetén fontos a fül rendszeres mosása. Ezt az eljárást orvos vagy tapasztalt nővér végzi; Szigorúan tilos, hogy a szülők egyedül próbálják meg megtisztítani a gyermek fülét.

Az orvos eltávolítja a gennyet a fülkagylóból és a hallójáratból egy szonda segítségével, amelyre pamutot tekert. Ugyanakkor lefelé és hátra húzza a gyermek fülét.

A genny eltávolítása után a fület fertőtlenítőszerekkel kezelik (3%-os hidrogén-peroxid oldat), majd antibiotikumos oldatot, Dioxidint, Sofradexet stb.

A középfülgyulladás gyermekeknél rendkívül gyakori. Tízből körülbelül nyolc gyermek legalább egyszer tapasztalja ezt a betegséget. Minden szülőnek ismernie kell a betegség fő tüneteit, okait, jellemzőit, valamint a kezelési módszereket. Egy gyermeknél nem olyan nehéz meghatározni, de csak szakember tud pontos diagnózist felállítani.

Figyelem! Veszélyes bármit egyedül csinálni, amíg nem születik ítélet. Bármely módszer súlyosbíthatja a helyzetet, ha nem megfelelően használják.

A betegség jellemzői és osztályozása

Az orvostudományban a középfülgyulladás alatt a fülgyulladást értik, amelyet súlyos fájdalom és egyéb kellemetlen tünetek kísérnek. A betegség okai gyakran a légköri nyomás és - a fül belső üregének eltérésével járnak, amelyet viszont különböző tényezők válthatnak ki.

A középfülgyulladásnak több osztályozása van. Bizonyos alapvetően fontos paraméterek figyelembevételével épülnek fel. Tehát az orvostudományban a lokalizáció helyétől függően a betegséget a következő részekre osztják:

1. Otitis externa - a fülkagylóban és a hallójáratban helyezkedik el a membránhoz. A legkönnyebben tolerálható, de viszonylag ritka.
2. Középfülgyulladás. Az Eustachianus csövet érinti, amely összeköti a dobhártyát a nasopharynxszel. Öt fejlődési szakasza van. A gyermekek középfülgyulladása az esetek túlnyomó többségében ilyen típusú.
3. Belső. Érinti az úgynevezett cochleát, a bejáratánál lévő nyílást, valamint a félkör alakú csatornákat. Az ilyen típusú középfülgyulladás másik neve labirinthitis. Szintén nem gyakran fordul elő. Tele van súlyos következményekkel.

A betegség időtartama szempontjából a középfül gyulladásának három típusa van:

1. Akut középfülgyulladás. Nagyon gyorsan fejlődik. Súlyos tünetek kísérik. Nem tart tovább három hétnél.
2. Szubakut megjelenés. Állandó visszaesések kísérik. Egytől három hónapig tart.
3. Krónikus középfülgyulladás. Évekig elhúzódhat. Gyakran a vízzel való állandó érintkezés eredménye. Az akut forma nem megfelelő kezelésével is megelőzi a beteget. Előfordul, hogy a betegség krónikus lefolyásában a dobhártya gyulladását annak mechanikai sérülése okozza.

A gyulladás típusától függően a következő típusú betegségeket különböztetjük meg:

1. Catarrhal otitis gyermekeknél. Általában a SARS következménye. A kórokozó mikroorganizmusok a hurutos nyálkával együtt tüsszögés és köhögés során a nasopharynxből a hallójáratba jutnak, gyulladást okozva a fülben. Ez a fajta az akut légúti vírusfertőzések egyik leggyakoribb szövődménye.
2. Exudatív otitis. Szekretoros, nyálkahártya- vagy savósnak is nevezik. Nagyon lassan fejlődik, több szakasza van. Az antibiotikumok szedése, valamint a hallójárat rossz szellőzése okozza.
3. Allergiás otitis. A krónikus formában fellépő allergia következménye lesz. A fül belsejében lévő szövetek duzzanata miatt a hallás romlik. Gyakran ennek a formának a hátterében egy fertőző faj alakul ki.
4. Gennyes középfülgyulladás gyermeknél. Ez a fülgyulladás szövődménye bármely részlegében: külső, középső vagy belső. Nagyon nehéz elviselni. Jellemzője a genny felszabadulása a hallójáratból. A terápiát kórházi körülmények között kell végezni, különösen, ha egy nagyon kicsi gyermek beteg.

A fentiek mellett vannak két- és egyoldali középfülgyulladás is. Az első mindkét fület érinti. A második csak egy közülük.

Megjegyzés! Ha bal- vagy jobboldali középfülgyulladás van, és a kezelés során cseppeket használnak, akkor nemcsak a beteg, hanem az egészséges fület is be kell csepegtetni.

A betegség okai

Minden betegségnek megvannak a provokáló tényezői, és ez alól a fülgyulladás sem kivétel. A középfülgyulladás okai meglehetősen változatosak. A főbbek a következők:

1. Vírusos fertőzések. A leggyakoribb tényező Nagyon sok gyermek szenved fülproblémával a SARS miatt. Ebben az esetben vírusos középfülgyulladásról beszélünk.
2. bakteriális fertőzések. Különösen a Haemophilus influenzae, a moraxella vagy a pneumococcus. Ez is elég gyakori ok. Ha azonosítják, akkor a betegség bakteriális középfülgyulladásnak minősül.
3. Allergiák. Erről fentebb már volt szó. A krónikus allergiás nátha a nyálkahártya duzzadásához és fülproblémákhoz vezet.
4. örökletes tényező. Nem tekinthető túl gyakorinak. De mégis, a gyermekben előforduló gyakori középfülgyulladást pontosan az a tény magyarázza, hogy az apa vagy az anya gyermekkorában is rendszeresen megnyilvánította ezt a betegséget.
5. Orrpolip. Ha megnagyobbodnak, akkor a nasopharynx falai összenyomódnak, és a hallójárat szűkül. Ez utóbbi rossz szellőzéséhez, és ennek eredményeként középfülgyulladáshoz vezet.

Megjegyzés! A csecsemők és az óvodás korú gyermekek fülgyulladását gyakran a hallócső anatómiai jellemzői magyarázzák. Széles és rövid, ami megkönnyíti a nasopharynxtől a fülig terjedő fertőzéseket.

Más betegségek is hozzájárulhatnak a középfülgyulladás kialakulásához gyermekeknél. Ilyen például:

• cukorbetegség;
• anémia;
• angolkór;
• az ENT szervek patológiája.

Általában szinte minden betegség a fülgyulladás "háttérévé" válhat. Ezt nagyon egyszerűen magyarázzák. A betegség alatti immunitás csökken, és a fülben lévő sebek és egyéb fülfertőzési források súlyos gyulladássá válhatnak.

Figyelem! Az újszülötteknél az otitis gyakran az anya terhesség alatt elszenvedett betegségeinek, valamint olyan gyulladásos betegségeknek a következménye, amelyekben jelenleg szenved.

Tüneti kép

Aki csak hallomásból tudja, mi az a fülgyulladás, az soha nem tudja elképzelni, milyen fájdalmat okoz vele. Fárasztó, fáj vagy lüktet, hanyatt fekve súlyosbodik, nem enged enni vagy aludni... Ez tekinthető a középfülgyulladás fő jelének egy gyermeknél (ahogyan, felnőtteknél is). A fennmaradó tünetek többsége nagymértékben a betegség adott típusától függ.

Tehát általában külső fülgyulladással (nézze meg a fényképet):

• halláskárosodás;
• viszketés a hallójáratban;
• duzzanat a fülkagyló belsejében;
• vörösség a fülben.

Általában az ilyen otitis hőmérséklet nélkül fordul elő. És ha emelkedik, akkor nem haladja meg a 38 fokos határt.

Fontos! A külső forma semmilyen módon és gyakorlatilag semmilyen módon nem nyilvánulhat meg, ami lehetővé teszi a betegség előrehaladását, észrevétlen marad.

Középfülgyulladás esetén gyermeket figyelnek meg (lásd a fényképet):

• pulzáló fájdalom, amely az állkapocsba és a fejbe sugárzik;
• "Elzálogosodott" fülek, a hallás éles romlása;
• torokfájás;
• viszkózus váladékozás a szemből;
• genny és vér a fülből;
• láz;
• gyomorrontás;
• nagyon magas hőmérséklet.

A belső típus jelei lehetnek:

• halláskárosodás;
• a mozgások koordinációjának zavara;
• "legyek" a szemekben;
• hányinger és hányás.

A középfülgyulladások körülbelül fele csecsemőkorban fordul elő. A hallókészülék anatómiai adottságai mellett ez annak is köszönhető, hogy a baba szinte végig fekszik, és a nasopharynxből nagyon könnyen bejut a nyálka a fülbe. De nehéz felismerni a betegséget, mert a baba nem fogja megmondani, mi fáj neki. Az otitis fő tünetei csecsemőknél:

• nyugtalan viselkedés;
• szüntelen sírás;
• aludni rohamokban;
• a fej megdöntése;
• megkísérli elérni a fület (négy hónaposnál idősebb gyermekeknél);
• a fontanel duzzanata;
• éles kiáltás a tragus megnyomásakor.

Megjegyzés! Az újszülött fülgyulladására akkor lehet gyanakodni, ha elkezdi szopni a mellet, hirtelen eldobja, és utána hosszan sikolt.

És még egy fontos általános szempont, amelyet szem előtt kell tartani. A fülfájdalom nem mindig a középfülgyulladás tünete gyermekeknél. Jelezheti a dobhártya mechanikai károsodását, a fogszuvasodást, a nyirokcsomók gyulladását és egyéb rendellenességeket is. A fül kezelése csak ennek a tünetnek a megléte alapján lehetetlen.

A betegség diagnózisa

Annak érdekében, hogy megállítsák a tüneteket és időben elkezdjék a középfülgyulladás kezelését gyermekeknél, a legkisebb gyanú esetén fel kell hívni a helyi gyermekorvost. Megvizsgálja a babát, meghallgatja a panaszokat, és ha kétségei vannak, fül-orr-gégészhez utalja. Az ENT képes lesz pontosan felismerni a középfülgyulladást egy speciális tükör használatával, amely megmutatja a dobhártya és a hallójárat falainak állapotát. De ez a készülék önmagában nem elég. Vannak további módszerek a középfülgyulladás diagnosztizálására:

• bakteriológiai vizsgálatok:
• audiometria;
• CT (ha kétségei vannak).

A vizsgálat taktikája nagymértékben függ a beteg életkorától. Egy újszülöttnél egy lesz, egy 3 éves gyermeknél pedig teljesen más. Bizonyos esetekben szükség van egy neurológus konzultációra, amely segít megérteni, hogy kialakultak-e a középfülgyulladás intracranialis szövődményei.

Elsősegély

Lehetetlen önállóan kezelni a középfülgyulladást egy gyermeknél, anélkül, hogy orvoshoz fordulna. Ez egy súlyos betegség, amely tele van következményekkel - a fogyatékosságig. Csak szakember tudja kiválasztani a megfelelő terápiát. De ha a következő órában nem lehet eljutni hozzá, a középfülgyulladás elsősegélynyújtásáról a szülők gondoskodhatnak.

A gyermekek számára engedélyezett nem szteroid gyógyszerek segítenek megállítani a fájdalom szindrómát. Ezek a Panadol, Tailed, Efferalgan, Nurofen, Naproxen és mások. Nemcsak enyhítik a fájdalmat, hanem lelassítják a gyulladást, és eltávolítják a lázat is, ha a gyermek fülgyulladása során a hőmérséklet lecsökken.

Az orrba csepegtethetsz valami érszűkítőt. Például Nazol, Afrin, Tizin. Ez segít enyhíteni az orr- és hallójáratok nyálkahártyájának duzzadását.

Figyelem! Orvosi vizsgálat előtt nem lehet semmit a fülbe csepegtetni (Sulfacyl Sodium stb.), mivel sok gyógyszer ellenjavallt és károsíthatja a dobhártyát.

Orvosi kezelés

A gyógyszeres kezelés jellemzői a betegség típusától és stádiumától függenek. Tehát a külső formával a gyermekek fülgyulladásának kezelése a bemelegítésre, az alkohollal átitatott pamut törlőkendő fülbe helyezésére és a fülek gondos tisztálkodására korlátozódik. Ha néhány nap múlva a forralás nem tűnik el, ki kell nyitni.

Komolyabb megközelítéshez a középfül károsodása esetén a gyermek akut otitisének kezelésére van szükség. Átfogónak kell lennie. Ha a betegség oka SARS, vírusellenes gyógyszerekre lesz szükség. Ha allergiája van, akkor gyógymódok.

A gyermekek középfülgyulladása esetén sok esetben antibiotikumra van szükség. Különösen gyakran nagyon apró betegeknek írják fel, valamint súlyos betegség esetén. Ha a gyermek az előző hónapban nem kapott antibakteriális gyógyszereket, a Flemoxin Solutab-ot általában középfülgyulladásra írják fel. A rendszeresen beteg gyermekek, valamint a terápia hatástalansága miatt más gyógyszereket is felírnak ebből a csoportból. Jó gyógyszernek tekinthető, különösen az Amoxiclav.

Amint fentebb megjegyeztük, a fülbecsepegést óvatosan kell megközelíteni. Számos gyógymód ellenjavallt, ha a dobhártya csak kismértékben érintett. És néhányan károsíthatják. Az Albucid az otitis számára teljesen biztonságos antibakteriális és fájdalomcsillapító. A legtöbb esetben aktívan használják.

Megjegyzés! Szulfacil-nátrium csak orvosi engedéllyel csepegtethető a fülbe, mivel a cseppek szemcseppek, egyéb helyzetekre nincs utasítás!

A gennyes megjelenés megköveteli a membrán paracentézisét, amely biztosítja a folyadék kiáramlását. Itt már egy gyermek fülcsepp nem fog működni. Az exudatív forma gyakran myringotomiát és hasonló eljárásokat igényel. Ezek nélkül nehéz lesz eltávolítani a nyálkahártyát.

Különösen óvatosan kell megközelíteni a belső fül középfülgyulladását. A labirinthitis súlyos szövődményekkel jár, és megfelelő intézkedéseket igényel. A terápiát kórházban kell elvégezni. Az otthoni kezelés elfogadhatatlan.

A konzervatív módszerek hatástalansága és a betegség progressziója miatt sebészeti beavatkozást jeleznek. Különösen akkor hajtják végre, ha a betegség már halláskárosodást okozott. A megsemmisült hallócsontot protézissel pótolják.

etnotudomány

A középfülgyulladás kezelése gyermekeknél otthon lehetővé teszi a hagyományos orvoslás módszereinek alkalmazását. Nem helyettesíthetik a gyógyszeres terápiát, de kiegészítésként használhatók.

Az otitis népszerű népi gyógymódjai felmelegednek. Egy forró tojást, egy zacskó meleg sót vagy egy melegítőpárnát helyeznek az érintett fülre. Hasonló hatást biztosítanak a speciális borogatások. Például kámforolajjal átitatott szalvéták felhelyezése a fülre (a közepén lyukat kell készíteni, hogy a folyadék ne kerüljön a hallójáratba).

Fontos! Hőmérsékletű vagy gennyes otitis esetén semmilyen esetben nem lehet felmelegedést végrehajtani.

A gyulladás szövődményei

A kezelés hiánya, valamint a nem megfelelő terápia nagyon súlyos következményekhez vezethet. A halláskárosodás pedig nem a legrosszabb szövődmény a középfülgyulladás után. A betegség tele van:

• agyhártyagyulladás;
• az arc ideg bénulása;
• tályogok;
• akut mastoiditis;
• gennyes csíkok;
• vérmérgezés;
• agyvelőgyulladás;
• teljes süketség.

A fenti patológiák némelyike ​​halálos. A fülkezelést időben el kell kezdeni. A későbbi szakaszokban a kockázat túl magas.

Megelőző intézkedések

Bármely betegséget könnyebb megelőzni, mint leküzdeni – ez egy jól ismert igazság. A gyermek fülgyulladásának megelőzése érdekében a szülőknek ébernek kell lenniük. Ugyanis:

1. Szorosan figyelje a baba állapotát, ügyelve viselkedésének minden jellemzőjére. Egy csecsemőnek, valamint egy egyéves gyermeknek nincs lehetősége elmondani az anyjának az állapotáról. Ezért minden eltérést jelzésnek kell tekinteni. Rossz alvás, evés megtagadása, rosszkedv, hosszan tartó sírás... Mindez arra utalhat, hogy a baba fejfájástól szenved, ami gyakran fülproblémák előhírnöke.
2. Óvatosan kezelje a SARS-t. Sok szülő, aki megpróbálja megvédeni gyermekét a kémiától, kizárólag népi módszereket alkalmaz a megfázás kezelésére. De gyakran antibiotikumokra van szükség. Ezek nélkül a betegség szövődményeket okozhat. És a középfülgyulladás nem a legrosszabb, amit egy látszólag közönséges SARS fenyeget.
3. Növelje az immunitást. Ha egy 2 éves gyermeknek még van lehetősége anyatejet enni, az nagyon jó hatással lesz szervezete védekezőképességére. A korán elválasztott csecsemőknél sokkal nagyobb a kockázata annak, hogy elkapják a középfülgyulladást. Szükséges továbbá a baba keményítése, sokat sétálni a friss levegőn és jól táplálni.
4. A füleket csak speciális pálcákkal tisztítsa (lehetőleg határolóval).

A középfülgyulladás megelőzésének legfontosabb intézkedése pedig az, hogy fürdéskor vattacsomóval letakarjuk a víz bejutását a fülbe. Ezen szabályok betartásával jelentősen csökkentheti a kockázatokat, és megmentheti babáját a szenvedésektől. A gyermekek fülgyulladásának kezelése (különösen a nagyon picieknél) nehéz, ideges és hosszú munka. Minden áron meg kell próbálnunk megakadályozni.

Tehát ebben a cikkben részletesen megvizsgáljuk az olyan betegséget, mint a fülgyulladás. Ennek okait, tüneteit és a tanfolyam jellemzőit ismertetjük. Felsoroljuk a középfülgyulladás leggyakoribb gyógyszereit.

Az információ hasznos lesz mind azoknak, akiknek gyermeke már beteg, és azoknak a szülőknek, akik szeretnék magukat bebiztosítani. A kezelés során nem lehet kizárólagosan ettől vezérelni. Jó segítség lesz, de nem helyettesíti a hozzáértő orvos tanácsát. Jó egészséget neked!

Tekintse meg Dr. Komarovsky videóját:

A statisztikák szerint az 5 év alatti gyermekek körülbelül 90%-a tapasztalt legalább egyszer életében középfülgyulladást. Így nyugodtan kijelenthetjük, hogy a középfülgyulladás a gyermekek leggyakoribb betegsége. Ezen túlmenően a gyermekek a legérzékenyebbek erre a betegségre a fül szerkezetének bizonyos jellemzői és a fiziológiailag csökkent immunitás miatt.

A betegek között az első hely továbbra is az 5 év alatti gyermekeké. A második helyet az idősek, a harmadikat a 14 év alatti serdülők foglalják el. Sajnos a gyermekek körében előforduló otitis, valamint a kezelés viszonylagos egyszerűsége sok szülőt félrevezet a betegség súlyosságát illetően.

Valójában a betegség meglehetősen súlyos, nagyon kellemetlen, sőt szörnyű szövődményeket okozhat, beleértve a süketséget vagy az agyhártyagyulladást. Ezért minden szülő oktatásának fontos része a gyermek középfülgyulladásának tüneteinek és kezelésének ismerete.

Mi az otitis

Az otitist bármilyen gyulladásos folyamatnak nevezik a fülben. Mivel az emberi fül anatómiailag három részre oszlik, az otitis is fel van osztva külső, középső és belső. Leggyakrabban a középfülgyulladás gyermekeknél fordul elő, és a legsúlyosabb természetesen a belső középfülgyulladás. A középfül gyulladása hurutos és gennyesre oszlik.

Az otitis kórokozója általában különféle patogén baktériumok, például staphylococcusok vagy streptococcusok. Más gyulladásos folyamatokkal ellentétben a középfülgyulladást szinte soha nem okozzák vírusok, és még inkább gombák.

Az otitis okai

Ahhoz, hogy megértsük, mi az oka az otitisnek, és miért betegek gyakrabban a gyermekek, először a fül szerkezetéhez kell fordulni. A fülkagylót általában fülnek nevezzük, amikor a legnagyobb és legfontosabb része a koponyán belül található. A fülkagyló csak a hangokat veszi fel, és a hallójáraton keresztül a dobhártyához irányítja, amely elválasztja a külső és a középső fület. A dobhártya funkciója, hogy felveszi a kívülről jövő hangokat, és rezonálja, továbbadja azt, mint a rezonáns dobra feszített bőr.

A középfül egy kis üreg a halántékcsontban. Ez az üreg egy összetett és nagyon kicsi csontszerkezetet tartalmaz, amely a hangot továbbítja a belső fülbe. A belső fül leginkább egy fülkagylóhoz hasonlít, és ebben a fülkagylóban olyan idegvégződések találhatók, amelyek jeleket továbbítanak az agyba.

A dobhártya megfelelő működése érdekében nagyon fontos a középfülben a légköri nyomás egyensúlya. Ehhez a középfül üregét a halló- vagy Eustach-csőnek nevezett járat köti össze a nasopharynxszel.

Itt rejlik a gyermekek gyakori középfülgyulladásának oka. A tény az, hogy sok más rendszerhez hasonlóan a fül a születés után nem alakult ki teljesen. Az 5 év alatti gyermekeknél az Eustachian cső sokkal rövidebb és szélesebb, mint a felnőtteknél, ráadásul vízszintes síkban helyezkedik el. Mindez megkönnyíti a nasopharynxből származó különféle folyadékok behatolását a középfül üregébe. Leggyakrabban a megfázás során az orrban felhalmozódott nyálka.

Ha azonban nem tartják be az újszülöttek táplálására vonatkozó szabályokat, anyatej vagy tápszer bejuthat a középfül üregébe. Etetés közben a baba gyakran nagy mennyiségű levegőt nyel le, és etetés után ezt a levegőt ki kell engedni, függőlegesen tartva a babát. A levegővel együtt gyakran kis mennyiségű tej vagy keverék jön ki a gyomorból. Ha a köpködés akkor fordul elő, amikor a gyermek fekve van, a táplálék az orrgaratba, majd az Eustachianus csövön keresztül a középfül üregébe kerülhet. Közvetlenül a születés után magzatvíz maradhat az üregben.

Az orrnyálkahártyával ellentétben a tej és a magzatvíz önmagában nem tartalmaz kórokozó flórát, de táptalajt jelent a baktériumok fejlődéséhez és szaporodásához. Leggyakrabban azonban a középfülgyulladás különböző megfázások, influenza, skarlát, diftéria vagy más gyermekkori betegségek hátterében alakul ki. Ebben az időben két kockázati tényező kombinálódik: a patogén flóra jelenléte és a gyermek immunitásának csökkenése.

Az otitis másik oka allergiás reakció. Az allergiák nátha, az orrnyálkahártya gyors képződését és a hallócsőbe való beáramlását is okozhatják.

A középfülgyulladás ritkán alakul ki magától. Az esetek túlnyomó többségében csak akkor kíséri a középfülgyulladást, ha nem ismerik fel és kezelik időben.

A legegyszerűbb módja az otitis externa. Traumatikusnak is nevezik, mivel fertőzés következtében alakul ki a fülkagyló és a hallójárat bőrében lévő mikrorepedésekben. A hallójárat gondatlan tisztítása vagy idegen tárgyak bejutása miatt megsérülhet az érzékeny bőr.

Tünetek

A legegyszerűbb a külső vagy traumás középfülgyulladás felismerése, mivel a gyulladás fókusza kívül található. Otitis externa általában élessel kezdődik bőrpír fülkagyló vagy hallójárat. Aztán kezdődik szöveti ödéma , és a hallójárat nyílása élesen beszűkül. Ez az állapot általában magától elmúlik. A dobhártya elzárja a középfül bejáratát, és megakadályozza a további fertőzést.

Nyilvánvaló, hogy egyes szülők bizalma abban, hogy az otitis kívülről is megszerezhető, teljesen alaptalan. A középső és a belső fül gyulladása csak a belső fertőzés következtében alakul ki. A középfülgyulladás kialakulásához vezető egyik tényező azonban a hipotermia lehet.

Minden szülőnek ismernie kell a gyermekek középfülgyulladásának tüneteit: hirtelen hőmérséklet-emelkedés 38-40 fokig, gyengeség, és ami a legfontosabb, fülfájás. Lehet lüktető, lövöldözős, húzós, fájós. Egy dolog közös: a fájdalom nagyon erős, növekvő, néha elviselhetetlen. A fájdalom miatt a gyermek ingerlékenysé, nyugtalanná válhat. Lehetséges alvászavar.

Jó, ha a baba már tud beszélni, és fülfájásra panaszkodik. És ha nem? Hogyan lehet felismerni a középfülgyulladás tüneteit egy év alatti gyermekeknél? Nagyon fontos a baba viselkedésének szoros figyelemmel kísérése. A gyermek megpróbál feküdni egy fájó fülre, dörzsölje a karjához vagy a párnájához. Általánosságban elmondható, hogy fekvő helyzetben egy középfülgyulladásban szenvedő gyermek általában rosszabbul érzi magát, ennek oka a nasopharynx gyulladásos fókuszára gyakorolt ​​nyomás.

Valószínűleg a baba fog megtagadni az ételt . A helyzet az, hogy a nasopharynx és ennek megfelelően a középfül szívása során negatív nyomású terület képződik. Emiatt a fülfájdalom is felerősödik, így a mellet vagy cumisüveget alig szívva a gyerek sírva azonnal kiköpheti. Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a fájdalom a fülhöz kapcsolódik, nyomást gyakorolhat a tragusra - ez egy kis háromszög alakú porc, amely lefedi a hallójárat bejáratát. Ha megnyomásakor a gyermek aggódni kezd, sikoltozni kezd, akkor valószínűleg középfülgyulladásról beszélünk.

A gyermekeknél a középfülgyulladás első jelei esetén fül-orr-gégészhez vagy legalább gyermekorvoshoz kell fordulni. Nem számít, mennyire nyilvánvaló a diagnózis a baba szülei számára, lehetetlen teljesen biztos abban, hogy a gyermek középfülgyulladásban szenved. Ezenkívül a középfülgyulladás nagyon változatos lehet, és a kezelés közvetlenül függ a típusától.

Figyelemre méltó, hogy allergiás középfülgyulladás nem okoz lázat. Minél nehezebb felismerni. Mérgezésre utaló jelek nélkül csak a gyermek fülében tapasztalható érzésekkel kapcsolatos tünetek maradnak meg. Ha a baba nem tud hangot adni nekik, akkor a probléma létezését csak viselkedésből, majd a babája iránti kivételesen figyelmes hozzáállásnak köszönhetően lehet sejteni.

Az egyetlen eset, amikor nincs kétség a diagnózishoz, a gennyes középfülgyulladás. A dobhártya megreped és genny kezd kifolyni a fülből . Mellesleg, ebben az időszakban a gyermek általában éles enyhülést tapasztal, mivel a középfül üregében a nyomás csökken, a fájdalom csökken, és a hőmérséklet gyakran csökken. Felhívjuk figyelmét, hogy az állapot ilyen enyhülése nem ok arra, hogy megtagadják az orvoshoz fordulást. A baba továbbra is kezelésre szorul. Ellenkező esetben az akut középfülgyulladás simán krónikussá válhat. Akkor újra és újra ugyanazokkal a problémákkal kell szembenéznie. A gyermekek krónikus gyulladásának kezelése sokkal összetettebb folyamat, mint az akut középfülgyulladás megszabadulása.

Elsősegély középfülgyulladás esetén

Sajnos hazánk valóságában a gyermek fülgyulladásának első tüneteire néha egyszerűen lehetetlen orvoshoz fordulni: az időpontot hetekre előre foglalják. Ilyenkor érdemes otthon orvost hívni, és minden lehetséges intézkedést megtenni a baba állapotának enyhítésére. De nem szabad önállóan elkezdeni a kezelést, a középfülgyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek helytelen kiválasztásával károsíthatja a gyermeket.

Általánosságban elmondható, hogy az önkezelés, és még inkább a középfülgyulladás kezelése népi gyógymódokkal gyermekeknél súlyos szövődményeket okozhat. Nem minden módszer, amelyet nagyanyáink kínálnak, valóban hatékony és biztonságos.

Ezért a szülők feladata csak enyhíteni az állapotot gyermek. Ha magas, 38-39 fok feletti láza van, akkor azt le kell venni. Ehhez szokásos gyógyszereket használnak: Paracetamol vagy Ibuprofen. Azért is jók, mert fájdalomcsillapító hatásúak. A csecsemők számára jobb, ha rektális kúpok formájában választanak gyógyszereket, mivel a mérgezés hányást okozhat.

Köztudott, hogy a száraz hő segít a középfülgyulladásban. Fontos azonban megjegyezni, hogy lázas időszakokban nem lehet meleg borogatást alkalmazni. Ez csak ronthatja az állapotot.

Ha a gyermek magas hőmérséklete nem zavarja, akkor a füle felmelegíthető. Például ultraibolya lámpa vagy félalkoholos borogatás használata.

Nagyon fontos hagyja a gyermeket szabadon lélegezni . Ehhez speciális körte vagy aspirátor segítségével meg kell tisztítani az orrát a felesleges nyálkahártyától. Ezt azonban helyesen és nagyon óvatosan kell megtenni, anélkül, hogy fájdalmat okozna. Ne kényszerítse a gyermeket arra, hogy kifújja az orrát, becsípve mindkét orrjáratot. Egyenként kell megtisztítani őket.

A bóralkohol régóta szerves részét képezi a gyermekek fülgyulladásának kezelésében. Eddig sok nagymama vagy ismerős tanácsolhatta, hogy csepegtesse a gyermek fülébe. Ezt azonban nem szabad megtenni. Az alkohol irritálja a hallójárat érzékeny bőrét, és akár égési sérülést is okozhat. Ma a bór-alkoholt nem használják az orvosi gyakorlatban. Gennyes otitis és dobhártya-repedés esetén teljesen tilos alkoholos oldatokat a fülbe csepegtetni, mivel az alkohol károsíthatja a középfül belsejében lévő kényes készüléket.

Kezelés

Tehát hogyan és hogyan kell kezelni a középfülgyulladást egy gyermekben? Sok függ a betegség típusától és fejlődési szakaszától. Tehát az enyhe formájú hurutos középfülgyulladás nem mindig igényel terápiát. antibiotikumok ami meglepi a szülőket. A gyermekek középfülgyulladásának antibiotikumokkal történő kezelése sokak számára kötelezőnek tűnik. De ha a baba immunrendszere normális, genny nem képződik, és a kisbeteg állapota egyértelműen nem súlyos, akkor a szervezet képes önállóan megbirkózni, ha megfelelő külső segítséget nyújtanak borogatások, tisztítókúrák formájában. az orr és az érzéstelenítés.

Sajnos ez a helyzet rendkívül ritka. A legtöbb esetben még a gyermek hurutos fülgyulladása is antibiotikumos kezelést igényel. Tabletta, szuszpenzió vagy helyi cseppek formájában adhatók be. Ha az Ön esetében cseppeket írtak fel, ne feledje, hogy a fülbe való közvetlen csepegtetés kisgyermekek számára ellenjavallt. Jobb, ha pamut turundát használunk. A Turundát behelyezik a fülbe, és máris rácsepegnek a meleg vízben vagy kézben felmelegített cseppek. Fokozatosan a vatta telítődik a gyógyszerrel, és a hallójáratban lévő bőr károsítása nélkül ér célba.

Orvos által felírt, nagy valószínűséggel, és érszűkítő cseppek az orr számára, hogy megkönnyítse a légzést és megszabadítsa az orrjáratokat a felesleges nyálkahártyától.

Az antibiotikumok általában társulnak antihisztaminok és dysbacteriosis elleni gyógyszerek szedése . Ez annak köszönhető, hogy az antibiotikumok nemcsak a kórokozó flórát pusztítják el, hanem minden más mikroorganizmust is, beleértve azokat is, amelyek létfontosságúak szervezetünk számára. Általában a gyomor-bél traktus jótékony baktériumai vannak a leginkább érintettek.

A gyermekek középfülgyulladásának kezelése általában otthon történik. Súlyos esetekben azonban kórházi kezelésre lehet szükség. A legnehezebb a gennyes középfülgyulladás kezelése egy gyermeknél. A gyermekek dobhártyája vastagabb, mint a felnőtteknél. Ennek eredményeként gennyes középfülgyulladás esetén előfordulhat, hogy nem szakad fel. Ennek eredményeként a genny felhalmozódik a középfül üregében, megnyomja a membránt és az üreg falait, súlyos fájdalmat okozva. Ezenkívül ebben az esetben a genny behatolhat a koponya más üregeibe, különféle szövődményeket okozva.

Emiatt az orvosok ragaszkodhatnak a kórházi kezeléshez és a dobhártya-punkcióhoz. Ettől nem szabad megijedni, mert egyrészt helyi érzéstelenítésben történik a beavatkozás, másrészt a gyógyulás után a dobhártya hallásélesség-csökkenés nélkül összeolvad.

Kórházi kezelésre is szükség lehet, ha bármilyen szövődmény jelei vannak.

Lehetséges szövődmények

Mivel a fej szinte minden rendszere ilyen vagy olyan módon kapcsolódik, bármilyen gyulladás, beleértve a középfülgyulladást is, átterjedhet a szomszédos szervekre és szövetekre. A középfül gyomnövénye közvetlenül szomszédos a belső füllel, a koponya csontjaiban található melléküregekkel, a szemüregekkel és természetesen a nasopharynxel.

A középfülgyulladás helytelen vagy idő előtti kezelése provokálhatja az akut középfülgyulladás átmenete krónikus formába . Ez azt jelenti, hogy a gyermek sokkal gyakrabban találkozik a fülgyulladással, mivel a kórokozó flóra folyamatosan jelen lesz a szervezetében. A krónikus otitis sokkal lomhább, mint az akut otitis, de nehezebben gyógyítható és gyakran okoz szövődményeket.

A középfülgyulladás átterjedhet a belső fülre, a szemekre vagy a koponya csontjaiban lévő melléküregekre. Ez azt eredményezheti, hogy teljes ill részleges halláscsökkenés, homályos látás, súlyos fejfájás . Ezenkívül a csontos melléküregeket csak egy vékony membrán választja el az agytól. Ha az orrmelléküregek megtelnek gennyel, a membrán szétrepedhet, majd a fertőzés átterjed az agykéregre, ami a fejlődéshez vezet. agyhártyagyulladás .

Szerencsére a modern orvoslás hatékony módszerekkel rendelkezik a középfülgyulladás kezelésére, és ha a szülők időben fordulnak orvoshoz, és szigorúan betartják minden ajánlásukat, rendkívül ritkán alakulnak ki a középfülgyulladás szövődményei. Ezért olyan fontos, hogy a szülők tisztában legyenek a gyermekek középfülgyulladásának tüneteivel.

Megelőzés

Az otitis megelőzése mindenekelőtt a gyermek immunitásának fenntartása, valamint a légúti betegségek időben történő kezelése. Lehetőleg minél többet szoptassa tovább a babát, hiszen az újszülöttek anyatejje az anyai antitestek forrása. Ez segít a védekezés kialakításában olyan időszakban, amikor a saját immunrendszere még nem működik teljes erővel. Ügyeljen arra, hogy kövesse az etetésre vonatkozó összes ajánlást, és adja meg a gyermeknek a megfelelő böfögést.

Elősegíti az immunitás kialakulását és gyakori szabadtéri séták. Ideális esetben rendszeresen ki kell mennie a városból a gyermekével, de a városban sétálni csak előnyére válik. Ezenkívül rendszeresen szellőztetni kell azt a helyiséget, amelyben a gyermek leggyakrabban található, mivel a pangó levegő provokálja a megfázás kialakulását.

A fejlődő immunrendszer fontos része a vitaminok. Sokuk hiánya az emberi szervezetet sebezhetővé teszi különféle fertőzésekkel szemben. Ezért nagyon fontos gondoskodni arról, hogy a gyermek étrendje megfelelő mennyiségű vitamint tartalmazzon. Nyáron több gyümölcsöt és zöldséget vásárolhat neki, mivel a természetes vitaminok jobban felszívódnak a szervezetben. A holtszezonban hasznos lesz vitaminkomplexeket inni tanfolyamokon, mivel ebben az időben a gyerekek leggyakrabban megfáznak.

Ha nem sikerült megelőzni az ORS-t, ami szinte mindenkinél előfordul időnként, fontos a betegség mielőbbi kezelése. Ügyeljen arra, hogy a nyálka ne stagnáljon az orrban, nehogy befolyjon az Eustach-csőbe. Ezenkívül nagyon fontos gondosan figyelemmel kísérni a gyermek állapotát, és időben észrevenni a középfülgyulladás tüneteit, ha még mindig nem lehetett megakadályozni a kialakulását.

Egyrészt szinte minden gyermeknek volt már életében legalább egyszer fülgyulladása, és a betegek többsége tökéletesen hall, és nem kapott agykéreg-gyulladást, másrészt ez nem ok arra, hogy lazítson, és hagyjon felügyelet nélkül egy ilyen súlyos betegséget. A beteg gyermeknek feltétlenül orvosi ellátásra van szüksége, megfelelő és időben.

Megtekintésre ajánlott: Dr. Komarovsky a gyermekek középfülgyulladásáról

Válaszok

Ha akut középfülgyulladásról beszélünk, akkor a legtöbb esetben a középfülgyulladásra vagy a gyermekeknél kialakult akut középfülgyulladásra gondolunk. A betegség akut formáját a páciens élénk klinikai megnyilvánulásai és panaszai jellemzik. Időben történő segítségnyújtással a középfülgyulladás szövődmények nélkül megszűnik.

A krónikus középfülgyulladás általában a múltban rosszul kezelt vagy alulkezelt akut középfülgyulladás eredménye. A krónikus formájú betegség ciklikusan halad - a klinikai kép romlik és időről időre alábbhagy. A krónikus középfülgyulladás fő tünete a halláskárosodás. Ha nem kezelik, a hallás tovább romlik.

Mi okozza a középfülgyulladást gyermekeknél

Az akut otitis gyermekeknél főleg korai életkorban jelentkezik. Ennek oka az immunrendszer tökéletlensége miatti fertőzésekre való nagy fogékonyságuk, valamint a rövidebb hosszúságú és tágabb, hajlítás nélküli hallócső anatómiai felépítésének sajátosságai. Ez nagyban megkönnyíti a patogén flóra behatolását a dobhártya területére.

Az akut középfülgyulladás fő okai:

• Gyulladásos folyamat a nasopharynx felső részén bakteriális vagy vírusos jellegű. A patogén flóra a hallójáraton keresztül az Eustach-csőbe terjed. A gyulladás hátterében a dobüregből a váladék nem tud kijönni, ami a középfülgyulladás akut formáját okozza.
• A gyermek helytelen helyzete etetés közben. Ha a baba hanyatt van, akkor etetés közben tej vagy tápszer folyhat a középfülbe és gyulladást okozhat benne.
• Gyenge immunrendszer.
• Hipotermia vagy a test túlmelegedése.
• adenoidok jelenléte.
• Gombás fertőzések.
• Passzív dohányzás.

Patogenezis

A gyermekek akut otitisének több fejlődési szakasza van, amelyek mindegyikének saját klinikai tünetei vannak. De egyáltalán nem szükséges, hogy a betegség egy bizonyos forgatókönyv szerint elmúljon. Ha a kezelést időben elkezdik, a betegség visszafordítható lesz.

Kezdeti szakasz - preperforatív

A betegség kezdetén a test mérgezésének tünetei és súlyos fájdalom jelentkeznek a fül területén. Ez a szakasz több órától több napig tarthat. A fájdalom oka a glossopharyngealis és a trigeminus ideg irritációja. Adhat a halántéknak vagy a fogaknak. Csökken a gyermek hallása, mivel a dobhártyában lévő hallócsontok a gyulladás miatt elveszítik normál mozgékonyságukat.

A preperforatív szakaszban a genny elkezd felhalmozódni, de a dobhártya még nem repedt meg. Megnövekszik a mérete, begyullad és kipirosodik. A fájdalom fokozatosan növekszik, különösen hanyatt fekvő helyzetben, vagy amikor a fejet oldalra döntik. Ezen a ponton, ha az orvos megvizsgálja a gyermeket, a dobhártya megvastagodását és gennyes, alatta áttetsző tartalmát fogja látni.

perforatív szakasz

A felgyülemlett genny áttöri a dobhártyát és kijön. Kezdetben sok a nyálkahártya-gennyes váladékozás, különösen az áttörés első óráiban, néha vérnyomokat találunk bennük. De ugyanakkor a fájdalom enyhülni kezd, a hőmérséklet csökken, a mérgezés jelei eltűnnek.

A perforatív stádiumban lévő gyermek vizsgálata után az orvos otoszkóp segítségével meglátja a sérült dobhártyát és a genny lüktető eltávolítását róla. Fokozatosan csökken a kisülések száma. Ez a szakasz legfeljebb 7 napig tart.

Általában a gyermekek akut otitisének ebben a szakaszában a membrán enyhén sérült, csak akkor, ha a betegség nem fordult elő tuberkulózis, skarlát vagy kanyaró során. Ezekben az esetekben a perforáció nem kívülről, hanem a koponyában fordulhat elő, ami tele van szepszis kialakulásával és halállal.

Reparatív szakasz

Az otitis utolsó szakasza, amely során a perforáció helye heges. Ettől a pillanattól kezdve nincs többé gennyváladék, a hallásképesség normalizálódik. Csökkenti a dobhártya duzzadását és gyulladását. Az otoszkópia során az orvos látja annak ragyogását és világos körvonalait.

Ha a perforáció minimálisnak bizonyult - legfeljebb 1 mm, akkor a szövetek hegesedése nélkül meghúzzák. Ha az áttörés lenyűgöző méretű volt, rostos szövet képződik, néha sólerakódások.

Diagnosztika

Az idősebb gyermekek elmondhatják szüleiknek a fülfájást. Ha a gyermek még nem 2 éves, fájdalmat jelez sírással és kifejezett szorongással, határozottan megtagadja az evést, ritkábban - hányást és hasmenést. Az otitis meghatározásához meg kell nyomnia a fül tragusát. A gyermek fokozott sírása félreérthetetlenül megerősíti az állítólagos diagnózist.

A betegség kialakulásának minden gyanúja sürgős konzultációt igényel egy gyermekorvossal vagy otolaryngológussal.

Hogyan állítja fel a szakember a diagnózist? Van egy fültüköre - egy speciális eszköz, amelynek köszönhetően az orvos látja az összes változást, amely a külső hallójáratban és a dobhártyában keletkezett.

Kezelés

Minél hamarabb kezdik meg a gyermekek akut otitisének kezelését, annál jobb lesz az eredmény. Leggyakrabban az orvos összetett sémát követ.

A paracetamol alapú gyógyszerek segítenek csökkenteni a fájdalom megnyilvánulásait. A gyógyszer adagja a gyermek súlyától függ. Ezenkívül a középfülgyulladásban szenvedő orvos Dimexide-ot írhat fel, amely kifejezett helyi gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. Hígított formában a Dimexide-ot a fülüregbe fecskendezik pamutturundák segítségével 30 percig.

Sikeresen megszünteti a fül fájdalmát fülcseppekkel, például Otipax-szal, amelyek szintén helyi antibiotikumok. A hallójáratba naponta 3 cseppet kell csepegtetni.

A fertőzést a. A leggyakrabban felírt amoxicillin. A gyógyszert szájon át 5 napig kell bevenni az egyéni rendszer szerint. Az amoxicillin adagolása a gyermek súlyától és életkorától függ. Ha 2-3 nap elteltével az Amoxicillin-kezelés hatása hiányzik, az orvos helyettesítheti a gyógyszert Augmentinnel vagy Ceftriaxonnal.

A gyermekek akut otitisének antibakteriális terápiáját legalább 7 napig kell végezni. Ha a gyermek állapota javul, a kezelést semmiképpen sem kell lemondani, mivel a gyógyszerek idő előtti abbahagyása a betegség rövid időn belüli visszaesését okozhatja.

Megszüntesse az orrdugulást, normalizálja a légzést és javítsa a gennyes tartalom kiáramlását a fülből: Sanorin, Tizin stb. Legfeljebb 7 napig használhatók az orvos által javasolt adagban. A hallócső duzzanatának eltávolítását segítik az allergiaellenes szerek - Suprastin, Loratadin stb., Általános terápiával kombinálva írják fel őket.

Ha az orvosi kezelés nem segít, és a betegség tovább halad, a gyermeknek sebész segítségére van szüksége. Leggyakrabban tolatáshoz vagy paracentézishez folyamodnak (metszés a dobhártyán).

Az akut otitis kezelésének további módszere a fizioterápiás hatás: UHF, pneumomassage.

Az akut középfülgyulladás megelőzése

Az akut középfülgyulladás klasszikus lefolyásával és a gyermek időben történő orvosi ellátásával hamarosan megkezdődik a gyógyulási időszak a hallásképesség teljes normalizálódásával. Ha a betegséget kiváltó tényezőket nem szüntetik meg, a középfülgyulladás kiújulhat vagy krónikussá válhat.

Az otitis megelőzéséhez meg kell erősíteni az immunvédelmet, ki kell küszöbölni a külső hallójárat és a dobhártya idegen tárgyakkal (vattacsomók, hajtűk stb.) okozott sérüléseit, megtanítani a gyermeket a megfelelő orrfújásra. Kötelező kezelést is igényel, beleértve a sebészeti beavatkozást is, ha egy kis beteg szenved, és egyéb problémák.

Nem kezelheti saját maga a gyermeket, mert a középfülgyulladás súlyos betegség, amely tele van halláskárosodással. A baj első jelére a gyermeket gyermekorvosnak vagy fül-orr-gégésznek kell megvizsgálnia.

Középfülgyulladás

A középfül gyulladását középfülgyulladásnak nevezik. A betegség ezen formája leggyakrabban gyermekkorban fordul elő - az első életévben minden második gyermeknél előfordul. Ugyanakkor megállapították, hogy a fiúk gyakrabban betegek, mint a lányok. Gyermekeknél savós és hurutos akut középfülgyulladás fordul elő.

A hurutos középfülgyulladást a betegség akut lefolyása jellemzi a hallócső, a dobhártya és a mastoid folyamat gyulladásos folyamatának hátterében. Korai kezelés esetén a hurutos középfülgyulladás veszélyes, teljes halláskárosodással. A betegség tünetei meglehetősen világosak, ezért a hurutos otitis különbözik a középfülgyulladás egyéb formáitól. Ha nem kezdi el a kezelést, a betegség gennyes formává válhat.

A savós otitist gyenge tüneti kép és nem gennyes váladék felhalmozódása jellemzi a fülben. A dobüregben folyadék halmozódik fel, ami nyomás- és füldugó érzést, a hallásképesség enyhe csökkenését okozza. A gyermekek akut savós középfülgyulladása veszélyes a betegség gennyes középfülgyulladásba való átmenete és visszafordíthatatlan szövődményei miatt, amelyek halláskárosodás és kellemetlen érzés formájában jelentkeznek a fülben.

A középfülgyulladásban szenvedő betegek gyakran panaszkodnak a fülben fellépő fájdalomra. A vizsgálat során az orvos a középfül gyulladásának jellegzetes jeleit észleli, előrehaladott esetekben - genny felhalmozódását és váladékozását vagy akut gennyes középfülgyulladást gyermekeknél.

Hogyan lehet elkerülni a komplikációkat?

A megfelelően szervezett kezelés és az immunrendszer jó állapota hozzájárul az akut középfülgyulladás teljes felépüléséhez, beleértve az átmeneti halláskárosodás helyreállítását is.

A középfülgyulladás szövődményeinek, például mastoiditisnek, gennyes labirintusnak és szepszisnek a elkerülése érdekében ajánlott betartani a következő követelményeket:

• időben forduljon orvoshoz, amikor a betegség első tünetei megjelennek;
• legalább a kezelés időtartamára szüntesse meg a negatív külső tényezőket, ne dohányozzon a gyermek közelében, kerülje a huzatot, a hipotermiát;
• vegyen részt az immunrendszer erősítésében és az alapbetegségek kezelésében, amelyek az akut középfülgyulladás kiváltó okai.

A szövődménymentes akut otitis prognózisa és megfelelő kezelése kedvező lesz. Ha a betegség kiújul, meg kell mutatnia a gyermeket immunológusnak és endokrinológusnak. Ugyancsak erősen ajánlott gyermekorvossal konzultálni a gyermekgondozás jellemzőiről, beleértve a fürdést és a baba etetését.

Hasznos videó a gyermekek akut középfülgyulladásának okairól és kezeléséről