Ciprofloxacin vagy ofloxacin melyik a jobb. A levofloxacin klinikai alkalmazásának lehetőségei. A hatóanyag ofloxacin analógjai

És A húgyúti fertőzés (UTI) a modern urológia egyik legsürgetőbb problémája. Ennek az állapotnak a nem megfelelő kezelése gyakran bakteriémiához és szepszishez vezet. Az Egyesült Államokban a húgyúti fertőzések évente 7 millió orvoslátogatást és 1 millió kórházi kezelést okoznak.

A húgyúti fertőzések kezelése hatékony és időben történő antibiotikum terápiát foglal magában, a normális urodinamika helyreállítása mellett, és célja az urosepsis és a visszaesések előfordulásának megelőzése. A fluorokinolonok csoportjába tartozó antibakteriális gyógyszerek a választott gyógyszerek a húgyúti fertőzések kezelésére világszerte.

További probléma, amely jelentősen megnehezíti a húgyúti fertőzések kezelését, a mikroorganizmusok magas rezisztenciája a legtöbb antibakteriális gyógyszerrel szemben, amelyeket az urológiai gyakorlatban régóta használnak. A kórházi kezelés, a nem megfelelően hosszú kezelési ciklusok és a gyógyszerek helytelen felírása gyakran antibiotikum-rezisztens törzsek kialakulásához vezet. Az UTI kezelésére szolgáló új, hatékony gyógyszer megjelenése jelentős esemény, és az orvosok figyelmét felkelti.

Levofloxacin (LF) - a kinolonok csoportjába tartozó új antimikrobiális gyógyszer - az ofloxacin L-izomerje. Mivel az izomerek racém keverékében a levofloxacin szinte az összes antimikrobiális aktivitásért felelős, aktivitása in vitro kétszerese az ofloxacin aktivitásának. Mindkét gyógyszer hasonló mértékű toxicitást mutat az állatkísérletekben, ami arra utal, hogy a levofloxacin a mellékhatások alacsonyabb szintje miatt hatékonyabb. Az LF az LF-re érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos folyamatok kezelésére szolgál. A közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy az LF jó hatékonyságú komplikált és szövődménymentes urogenitális fertőzések kezelésében. Az LF farmakokinetikája hasonló az ofloxacinéhez: a felezési idő körülbelül 6-7 óra, és a maximális vérszérumkoncentrációt a bevétel után 1,5 órával éri el. Az LF hatásmechanizmusa hasonló az összes fluorokinolonhoz, és a bakteriális topoizomeráz-4 és a DNS-giráz gátlásából áll, amelyek a mikrobiális DNS replikációjáért, transzkripciójáért és rekombinációjáért felelős enzimek.

Az LF antimikrobiális hatás széles spektrummal rendelkezik. LF befolyásoljain vitro a következő fertőző ágensekre:

Aerob Gram-pozitív: Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus és saprophyticus, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

Aerob Gram-negatív: Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa;

Egyéb mikroorganizmusok: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

spontán mutációkkal összefüggő LF-rezisztencia, in vitro viszonylag ritka. Az Lf és más fluorokinolonok közötti keresztrezisztencia ellenére egyes kinolonokra rezisztens mikroorganizmusok érzékenyek lehetnek az Lf-re.

Az LF ellenjavallt olyan személyeknél, akik túlérzékenyek az LF-re vagy más kinolon gyógyszerekre (összetevőikre). Jelenleg az LF gyermekekre, serdülőkre, terhes és szoptató anyákra gyakorolt ​​hatását nem vizsgálták.

A leggyakrabban jelentett mellékhatások a hányinger (1,3%), hasmenés (1,1%), szédülés (0,4%) és álmatlanság (0,3%). A fenti hatások mindegyike dózisfüggő, és gyorsan eltűnik az adag csökkentését vagy a gyógyszer visszavonását követően.

Az LF könnyű használata - naponta egyszer - ennek a gyógyszernek egy másik előnye. Az LF hatékonyságának és tolerálhatóságának vizsgálatával foglalkozó tudományos publikációk elemzése lehetővé teszi az LF más kinolonoktól való eltéréseinek pontosabb bemutatását.

G. Richard et al. egy randomizált, kettős-vak, többközpontú vizsgálatban a napi egyszeri 250 mg-os LF hatásosságát és biztonságosságát tanulmányozta a napi kétszer 500 mg-os ciprofloxacinnal szemben 10 napon keresztül 385, UTI-tünetektől szenvedő beteg kezelésében. A kezelés előtt minden betegnél bakteriológiai vizeletvizsgálatot végeztek, mely szerint minden betegnél a kórokozó mikroflóra növekedése mutatkozott, és a mikrobaszám 105 mikrobatest volt 1 ml vizeletben. Klinikai gyógyulást az LF-vel kezelt betegek 92%-ánál és a ciprofloxacinnal kezelt betegek 88%-ánál figyeltek meg. Mellékhatásokat a betegek 4, illetve 3%-ánál észleltek. A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy az LF-terápia hatékonysága és biztonságossága összehasonlítható a ciprofloxacinéval.

Y. Kawada et al. Összehasonlította a napi kétszer 100 mg-os LF (135 beteg) és a napi kétszer 200 mg-os ofloxacin (126 beteg) hatékonyságát komplikált húgyúti fertőzésben szenvedő betegek kezelésében. Pozitív klinikai eredményt az LF csoportban a betegek 83,7%-ánál, az ofloxacin csoportban pedig a betegek 79,4%-ánál értek el. Ezek a különbségek statisztikailag nem voltak szignifikánsak. Az ofloxacin-csoportban a betegek 4,9%-ánál észleltek mellékhatásokat. Az LF csoportban nem észleltek ilyen hatásokat, ami a szerzők szerint a gyógyszer jobb tolerálhatóságát jelzi.

Nem találtak szignifikáns különbséget az LF és más kinolonok hatékonyságában és tolerálhatóságában G. Richard és munkatársai által végzett randomizált, kettős vak vizsgálatban. Naponta egyszer 250 mg LF-et és naponta kétszer 200 mg ofloxacint alkalmaztak 581 szövődménymentes húgyúti fertőzésben szenvedő betegnél. Klinikai javulást vagy gyógyulást figyeltek meg az LF csoportban a betegek 98,1%-ánál és az ofloxacin csoportban a betegek 97%-ánál.

G. Richard egy másik tanulmányában I. Klimberg et al. összehasonlította az LF, a ciprofloxacin és a lomefloxacin hatékonyságát és tolerálhatóságát 259 akut pyelonephritisben szenvedő beteg kezelésében 10 napon keresztül. Ugyanilyen hatékonyság mellett a szerzők szignifikánsan alacsonyabb mellékhatásokat észlelnek az LF kezelésében, mint más gyógyszereknél (2 betegnél gasztrointesztinális rendellenességek és 1 esetben hüvelygyulladás).

Véleményünk szerint érdekes vizsgálatot végeztek I. Klimberg et.al. Tanulmányozták az LF és a lomefloxacin hatékonyságát és tolerálhatóságát komplikált húgyúti fertőzések kezelésében. A véletlen besorolást követően a betegek standard dózisban kaptak terápiát ezekkel a gyógyszerekkel 7-10 napig. Ugyanakkor 461 betegnél értékelték a biztonságosságot, közülük 336-nál a mikrobiológiai hatékonyságot. A kórokozók eliminációjának átlagos szintje az LF csoportban 95,5%, a lomefloxacin csoportban pedig 91,7%. Mellékhatásokat a betegek 2,6, illetve 5,2%-ánál észleltek. Ugyanakkor a fényérzékenység és a szédülés gyakrabban fordult elő a lomefloxacin csoportban, és az émelygés az LF csoportban. Minden csoportban hat beteg tapasztalt különféle gyomor-bélrendszeri rendellenességeket. A szerzők azt állítják, hogy az LF hatékonysága megközelítőleg megegyezik a többi kinolonéval, míg az LF tolerálhatósága valamivel jobb.

Így a levofloxacin egy új antimikrobiális gyógyszer, amelyet a felső és alsó húgyúti fertőző és gyulladásos folyamatok kezelésére használnak. Annak ellenére, hogy a gyógyszer hatékonysága közel áll a többi kinolonhoz, az LF nyilvánvaló előnyei a mellékhatások alacsony szintje és a napi egyszeri adag lehetősége. A gyógyszer intravénás formájának megléte lehetővé teszi a komplikált húgyúti fertőzések kezelésében történő hatékonyabb alkalmazását.

Anyagok és metódusok

Vizsgálatot végeztünk az LF hatékonyságáról bonyolult húgyúti fertőzésben szenvedő betegeknél. Az LF-et 20, 24 és 56 év közötti (átlagéletkor 41,3 év) betegnek (19 nő és 1 férfi) adták be, akiknél a Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem Urológiai Osztályán és a CDC Városi Klinikai Kórházban 50. sz. 19 betegnél súlyosbodott a krónikus pyelonephritis és a krónikus hólyaghurut. Egy betegnek kontakt ureterolithotripsia után írták fel a gyógyszert fertőző és gyulladásos szövődmények kialakulása miatt. Az LF-et napi 250 mg-os dózisban írták fel 10 napig.

A vizsgálatban a gyulladás kialakulásának kezdeti szakaszában lévő húgyúti fertőzésben szenvedő betegek vettek részt, akik a vizsgálat megkezdése előtt nem szedtek antibakteriális gyógyszereket.

A felvétel feltétele legalább egy klinikai tünet jelenléte volt (hidegrázás, fájdalom az ágyéki régióban, dysuria, fájdalom a suprapubicus régióban, hányinger, hányás) mikrobiológiai kritériumokkal kombinálva:

A leukociták száma a vizeletben több mint 10 a látómezőben;

A kórokozó telepképző egységeinek száma > 104;

LF érzékenység a lemezes minta szerint.

A gyógyszer bevétele előtt minden beteg rutin urológiai vizsgálaton esett át, beleértve a flóra vizelettenyésztését az antibiotikum-érzékenység meghatározásával, általános vizeletvizsgálatot, klinikai és biokémiai vérvizsgálatokat, ultrahangos monitorozást (ultrahang), röntgen urológiai vizsgálatot. Egyik vizsgáltnál sem észleltek a felső húgyúti rendszeren keresztüli vizeletürítés zavarának jeleit.

Az eredmények elemzése a betegek és az orvos által végzett kezelés hatékonyságának szubjektív értékelése, valamint az objektív vizsgálatok dinamikája alapján történt: vér- és vizeletvizsgálatok, ultrahangfelvételek, vizeletkultúrák, amelyeket a kezelés megkezdése előtt végeztek. kezelés, a kezelés 3., 10. és 17. napján.

A kezelésből származó klinikai előny nem volt meghatározva a klinikai tünetek tartós fennállásaként vagy súlyosbodásaként 3 napos kezelés után.

Az összehasonlító csoport 23, akut pyelonephritisben szenvedő betegből állt (átlagéletkor 38,7 év), akiket napi 1,0 g ciprofloxacinnal kezeltek.

eredmények

A betegek 90% -ánál az LF terápia hatékonyságát nagyon jónak, 10% -ánál jónak ítélték. A gyógyszer tolerálhatósága a betegek 55%-ánál nagyon jó, 40%-ánál jó, 5%-ánál mérsékelt volt.

A ciprofloxacin csoportban a betegek 70% -a mutatott nagyon jó kezelési hatékonyságot, 18% -a jó. 3 betegnél (12%) a ciprofloxacin terápia hatástalan volt, ami a súlyos hipertermia és az ágyéki régió lokális fájdalmának megőrzésében nyilvánult meg. Kettőjüket gennyes gyulladás kialakulása miatt műtötték meg: vese-revízión, dekapszuláción és nephrostómián estek át.

A betegek fő panaszai az érintett szervből származó deréktáji fájdalom, hidegrázás, gyakori fájdalmas vizelés, gyengeség volt – mindezek a panaszok a felső és alsó húgyúti traktus aktív gyulladásos folyamatához kapcsolódnak. A kezelés végére minden levofloxacinnal kezelt beteg és a ciprofloxacinnal kezelt betegek 88%-a kielégítőnek érezte magát, és nem volt panaszuk.

A vesék méretének és a veseparenchyma vastagságának ultrahangos monitorozása, amelyet a főcsoportban a vizsgálat során végeztek, pozitív tendenciát mutatott: a gyulladásos folyamat által érintett vese méretének növekedését és a parenchyma helyi megvastagodását. 10-17 napos kezelés alatt minden betegnél visszafejlődött.

Az elváltozás oldalán lévő ágyéki régió tapintása során fellépő fájdalom szintén minden betegnél visszafejlődött a vizsgálat végére.

A vizelettenyésztés vizsgálatának monitorozása az LF-terápia hátterében pozitív tendenciát mutatott, amely a bakteriuria fokozatos csökkenésében nyilvánult meg, és a terápia 10-17. napjára a vizelettenyészet steril volt. Az LF kezelésében a perifériás vér gyulladásos elváltozásai visszafejlődnek. Ez a leukociták számának normalizálódásában (1. ábra) és a vérképletben a szúrt eltolódás eltűnésében mutatkozott meg.

Rizs. 1. A vér leukociták számának dinamikája az LF kezelésében

A kezelés előtt a felső húgyúti traktusban akut gyulladásos folyamatban szenvedő főcsoport valamennyi betegénél súlyos leukocyturia volt, amely 10-17 nappal visszafejlődött, amit kontroll vizeletvizsgálatok is megerősítettek (2. ábra).

Rizs. 2. A leukociták számának dinamikája a vizelet elemzésében az LF kezelésében

A vizsgálatot befejező összehasonlító csoport betegeinél a vérkép is normalizálódott, azonban a vér leukocitózis csökkenése kevésbé volt szignifikáns (átlagosan 7,8x109-ig), és a leukocyturia mezőnként 6-10 leukocita között maradt. nézetből.

Az LF kezelés hátterében a kezelés megkezdésétől számított 3-10. napon 6 betegnél (30%) jelentkezett nemkívánatos reakció hányinger formájában, közülük 3 betegnél (15%) hasmenés. Meg kell jegyezni, hogy ezek a jelenségek jelentéktelenek voltak. A vizsgálat végére 3 beteg panaszkodott hányingerre, akik hosszú ideje krónikus gyomorhurutban szenvedtek. Egyik beteg sem igényelt speciális kezelést a fenti mellékhatások miatt, és egyikük sem utasította el a terápiát.

A ciprofloxacin csoportban a betegek 18% -ánál észleltek olyan mellékhatásokat, amelyek hányinger és hasmenés formájában jelentkeztek, amelyek nem tették szükségessé a gyógyszer abbahagyását.

Vita

Adataink szerint az LF kezelés hatékonysága és biztonságossága a betegek 95%-ánál jótól nagyon jóig terjedt. Hasonló eredményeket adnak munkáikban G. Richard, C. DeAbate és munkatársai, akik hasonló séma szerint használták a gyógyszert, és a betegek 98,1%-ánál klinikai hatást értek el. Kondo K. et al. a levofloxacin kezelés 100%-os sikerességi arányáról számoltak be. Az ilyen magas eredményeket a levofloxacin urológiai gyakorlatban történő alkalmazásának rövid időtartama magyarázza, amely meghatározza a hatásával szemben rezisztens mikroorganizmus-törzsek hiányát. Meg kell jegyezni, hogy az ebbe a farmakológiai csoportba tartozó gyógyszerekkel szembeni rezisztencia spontán mutációkkal jár in vitro, rendkívül ritka.

A levofloxacin-terápia hatékonysága akut pyelonephritisben szenvedő betegeknél G. Richard et al. 92%, míg az összehasonlító csoportban, ahol ciprofloxacin kezelés történt, valamivel alacsonyabb volt, és 88% volt. Ugyanakkor a kezelés során rögzített és a diszpepsziás tünetek különböző intenzitásában kifejezett mellékhatások száma a levofloxacin csoportban 2%, a ciprofloxacin csoportban 8% volt.

Adataink szerint a vizelet bakteriológiai vizsgálata a felvétel 10. napján és a kezelés abbahagyását követő 7. napon minden vizsgálatba bevont betegnél kimutatta a bakteriuria hiányát. I. Klimberg et al. a levofloxacin mikrobiológiai hatékonyságát 171 betegen vizsgálták. A kezelés időtartama 10 nap volt. A gyógyszert a szokásos adagban vették be - 250 mg naponta egyszer. A kórokozók eliminációjának átlagos szintje a csoportban 95,5% volt.

Fu K.P. és munkatársai a levofloxacin terápia biztonságosságát vizsgálva arra a következtetésre jutottak, hogy a leggyakoribb mellékhatások a hányinger (1,3%) és a hasmenés (1,1%) voltak. A szédülés (0,4%) és az álmatlanság (0,3%) valamivel ritkábban fordul elő. Betegeinknél alvászavar és szédülés nem volt megfigyelhető, ami valószínűleg a csoportban a Fu K.P.-hez képest kevés betegszámnak köszönhető, azonban a hasmenés és a hányinger is meglehetősen gyakori volt betegeinknél.

A 10 napos LF terápia hatékonyságát vizsgáló klinikai vizsgálatunk alapján arra a következtetésre jutottunk, hogy a levofloxacin hatékony és biztonságos szer a komplikált húgyúti fertőzésben szenvedő betegek kezelésére.

Levofloxacin -

Tavanik (kereskedelmi név)

(Aventis Pharma)

A Levofloxacin ® az ofloxacin balra forgató izomerje, és kétszeres antimikrobiális hatású.

A gyógyszer a harmadik generációs fluorokinolonokhoz tartozik, és különböző eredetű és lokalizációjú bakteriális fertőzések kezelésére szolgál.

Az eszköz széles hatásspektrummal és nagy hatékonysággal rendelkezik. A Levofloxacin ® baktericid hatású - elpusztítja a kórokozót azáltal, hogy gátolja a DNS szintézisét és elpusztítja a szerkezeti komponenseket (sejtfal, citoplazma és membránok). A modern farmakológiában sok hasonló összetételű gyógyszer létezik.

A levofloxacin készítmények főbb jellemzői:

• Alkalmazási javallatok tüdőgyulladás, hörghurut, arcüreggyulladás, pyelonephritis és urológiai fertőzések, chlamydia, kelések és tályogok, bursitis, adnexitis, prosztatagyulladás, proctitis stb.
• Az ellenjavallatok közé tartozik az egyéni intolerancia, epilepszia, kinolonok által kiváltott kötőszöveti (ín) elváltozások, terhesség és szoptatás időszakai, 18 éves korig. Idős betegeknél is óvatosan kell eljárni.
• A levofloxacin ® és analógjainak mellékhatásai az előző generációs fluorokinolonokhoz (ofloxacin ®) képest sokkal kevésbé kifejezettek, és az esetek kevesebb mint 1,1%-át teszik ki. Gyógyszerek szedése során fej- és izomfájdalmak, ínszakadás, hányinger, hasmenés, hányás, szívritmuszavarok és vérnyomás-ingadozások, allergiás reakciók (fényérzékenység, ödéma, anafilaxia), látásromlás, álmatlanság, felülfertőződés kialakulása stb. .

A gyógyszert a japán Daichii cég szakemberei fejlesztették ki, és 1987-ben szabadalmaztatták. 1993-ban hivatalosan is bekerült a klinikai gyakorlatba, 97-ben engedélyezték az USA-ban. A szabadalom lejárta után az egész világon elkezdték gyártani: Európában (Sanofi-Aventis) néven ismert, a FÁK-ban izraeli, német, indiai, orosz és fehérorosz megfelelőket vásárolhat. 250 és 500 mg-os tabletták, oldatos infúzió, valamint a szemészetben használt cseppek formájában kapható.

Az eredeti gyógyszer ára 600 rubel 10 tablettára, amelyek 500 mg hatóanyagot tartalmaznak. A Levofloxacin ® 250 mg természetesen kevesebbe kerül, csakúgy, mint az intravénás beadásra szánt oldat (120 rubel 100 ml-enként).

A helyettesítők gyakran olcsóbbak:

• Leflobakt ® 250 mg (Oroszország) - 55 rubel;
• ® 250 mg (India) - 190 rubel;
• (India) - 376 rubel.

A Levofloxacin®-t Izraelben állítják elő, csomagonként 7 és 14 tablettát, amelyek 419 és 712 rubelbe kerülnek, ami szintén segít megtakarítani a kezelés során. A Levofloxacin ® fő generikusai több szempont szerint is osztályozhatók.

Hatóanyag szerint

A következő gyógyszerek (a kényelem kedvéért - a táblázatban) a levofloxacin alapján készülnek, amely számos kórokozó ellen aktív: gram-pozitív enterococcusok, diftéria bacillusok, többféle staphylococcus, pneumococcus; Gram-negatív Enterobacter spp., Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella, Neisseria, Shigella, Salmonella. Hatékony a Mycobacterium tuberculosis és egyes anaerobok ellen is. Az orrmelléküregek, hörgők, tüdő, húgyúti rendszer, ízületek, bőr és lágyszövetek fertőzéseinek szisztémás kezelésére írják fel.

Abril Formulas®, India Oldatos infúzió, 100 ml

Jegyzet: Az Abiflox ® és a Tigeron ® készítmények Oroszországban csak az online áruházban vásárolhatók meg.

A Levofloxacin ® -t - az eredeti gyógyszert és a generikumokat - éhgyomorra kell bevenni, szigorúan az utasításoknak és az orvos előírásainak megfelelően. A húgyúti fertőzések esetén 250 mg-os adag javasolt (1 tabletta naponta 5-10 napig). Adagonként 250-500 mg-ot írnak elő lágyrész- és bőrfertőzések, valamint hörghurut esetén 1-2 hétig. Legalább 500 mg-ot (napi 1-2 alkalommal) kell bevenni tüdőgyulladás, vérmérgezés, prosztatagyulladás és tuberkulózis esetén.

Figyelembe véve a fluorokinolonok magas toxicitását, csak orvos írja elő a kezelést és válassza ki az adagokat!

Légúti kinolonok generálásával

Sparfloxacin ® - a fluorokinolon származéka - a harmadik generációba tartozik, mint a Levofloxacin ® . Ez a gyógyszer elsősorban a gram-negatív kórokozók ellen aktív, beleértve a Pseudomonas spp. és staphylococcusok.

A sápadt treponema rezisztens erre az antibiotikumra, ezért szifiliszre nem használják. Az étkezés nem befolyásolja a felszívódást, így bármikor bevehető. Kicsit rosszabbul szívódik fel (90%-kal, ellentétben a Levofloxacin ® 99%-os biohasznosulásával). A kezelés időtartama húgyúti fertőzések esetén 1 naptól (egyszer 200 mg) tüdőgyulladás, arcüreg-gyulladás vagy hörghurut esetén 10 napig tart.

A Sparfloxacin®-t ugyanazokra a betegségekre írják fel, amelyeket az arra érzékeny mikroorganizmusok okoznak. Hatékony petefészek-gyulladás, gonorrhoea, chlamydia, lepra esetén is. Az ellenjavallatok általában hasonlóak, azonban a listán ezen kívül szerepel a szív- és veseelégtelenség, a bradycardia. A mellékhatások hasonlóak. Ennek az antibakteriális szernek az a kétségtelen előnye, hogy a kórokozó mikroorganizmusok rendkívül lassan fejtik ki rezisztenciáját vele szemben.

Hat tabletta (egyenként 200 mg hatóanyag) ára körülbelül 330 rubel.

Légzőszervi antianaerob kinolok: levofloxacin ® vagy moxifloxacin ® ?

Bizonyos feltételek mellett az orvos ® tanfolyamot írhat elő. A gyógyszer a fluorokinolonok osztályának negyedik generációját képviseli, és baktericid hatást fejt ki a kórokozók széles köre ellen. A gram+ és gram-mikroorganizmusok mellett hatékonyan gátolja az atipikus baktériumok és anaerobok DNS-reprodukcióját: Mycoplasma spp., Legionella spp. és chlamydia. A gyógyszerrezisztens törzsek nagyon lassan képződnek, ami lehetővé teszi a makrolidok és béta-laktám antibiotikumok alternatívájaként történő sikeres alkalmazását légúti betegségek (tüdőgyulladás, hörghurut, arcüreggyulladás), lágyrész- és bőrfertőzések esetén.

Előnyök:

• Az antimikrobiális hatás szélesebb spektruma a levofloxacinhoz képest.
• A fényérzékenyítő hatás hiánya (ultibolya fény hatására allergiás reakciók nem lépnek fel, ami a fluorokinolonok korábbi generációira jellemző).
• Komplex antibiotikum-terápia felírásakor nincs keresztrezisztencia más antibiotikum-csoportokkal.

Nincsenek megbízható adatok a Moxifloxacin® biztonságosságáról gyermekeknél. Ezért annak kinevezése nem javasolt. Csak egészségügyi okokból, szigorúan orvosi felügyelet mellett használható fel, ha a gyermek súlya meghaladja a 33 kilogrammot (alacsonyabb testsúllyal dózismódosítás nem lehetséges).

Hibák:

• Nem hatékony a húgyúti fertőzések kezelésében.
• Nem áll rendelkezésre elegendő információ a gyógyszer toxicitásáról, hogy meg lehessen ítélni a 100%-os biztonságosságát.
• Ellenjavallatok a terhesség, szoptatás és epilepszia mellett a bélrendszeri betegségek (hasmenés) is. Ezenkívül gyakran vannak mellékhatások a gyomor-bél traktusból.
• A hatóanyag felszívódását negatívan befolyásolja a multivitamin és ásványi komplexek egyidejű bevitele, amelyeket általában az immunitás fenntartására használnak az antibiotikum-terápia során.

Csak a kezelőorvos választhatja ki a levofloxacin ® 500 mg eredeti vagy analógját, figyelembe véve a laboratóriumi elemzést. A Moxifloxacin®-t általában akkor alkalmazzák, ha a betegséget anaerob kórokozó váltja ki, és más eszközök nem hatékonyak. Tekintettel a gyógyszer toxicitására vonatkozó információk hiányára, elfogadhatatlan, hogy felírja magának. 5 400 mg-os tabletta ára meglehetősen magas: 975 rubeltől. A kezelés során legfeljebb 2 csomagra lehet szükség.

Szemcseppek fluorokinolonokkal

Az eredeti gyógyszer a Levofloxacin ® szemcsepp 0,5%-os hatóanyag-koncentrációval. 1 ml-es csepegtetőcsövekben gyártva, a gyógyszertárakban a minimális ár 53 rubel csomagonként 2 ml oldattal.

Különböző típusú staphylococcusok, streptococcusok, neisseria, pszeudomonádok, chlamydia és más mikroorganizmusok által okozott felületes szemfertőzések antibiotikumos terápiájában alkalmazzák. Műtét után profilaktikusként is használják.

Szigorú ellenjavallatok a terhesség, a szoptatás, az egyes összetevők egyéni intoleranciája és az életkor egy évig. A mellékhatások megnyilvánulhatnak a szem égésében, homályos látásban, nyálkahártya megjelenésében. Ritkábban - fejfájás, duzzanat, a szaruhártya szárazsága. Az alkalmazás módja ellenére (napi 8-szor) a túladagolás rendkívül valószínűtlen. A kezelés alatt nem javasolt hidrofil kontaktlencse viselése.

A cseppek analógjai a következő gyógyszerek:

• . Ez az Ofloxacin® 0,3% -os oldata 5 ml-es fiolákban, 170 rubel értékben. Alkalmazzák blepharitis, kötőhártya-gyulladás, keratitis, chlamydia fertőzés esetén, valamint műtétek utáni profilaxisként. Ellenjavallt terhes és szoptató nőknél, valamint a gyógyszer összetevőire túlérzékeny személyeknél.
• - levofloxacin alapú cseppek (0,5%, 5 ml). A javallatok, ellenjavallatok és mellékhatások listája megegyezik az eredeti gyógyszerével. Egy palack ára 230 rubel.
• Oftaquix ® . Francia analóg ára 220 rubeltől 5 ml-es palackonként.
• . Ez egy 0,3% -os oldat 5 ml-es tartályokban (körülbelül 270 rubelbe kerül). A használati utasítás teljes mértékben összhangban van a Floksal-lal.
• - szemcsepp, amelynek hatóanyaga a ciprofloxacin (3 mg/ml, 5 ml injekciós üvegenként). Uveitis, blepharitis, conjunctivitis, dacryocystitis, valamint posztoperatív szövődmények megelőzésére javallt. Nem alkalmazható terhes és szoptató nők, egy év alatti gyermekek kezelésére, akik hajlamosak a személyek összetételének összetevőivel szembeni allergiára. Ár - 130 rubeltől.
• ciloxán ® . Az előző gyógyszer analógja, amelyet szaruhártya fekélyekre és bakteriális eredetű kötőhártya-gyulladásra írtak fel. Terhesség és szoptatás alatt óvatosan alkalmazzák, 12 év alatti gyermekeknél ellenjavallt. Az orosz gyógyszertárakban való elérhetőségről nincs információ.
• Uniflox ® - ofloxacinon alapuló gyógymód (5 ml 0,3% -os oldat ára 115-135 rubel), ugyanazzal az indikációkkal és ellenjavallatokkal.

Mindezek a gyógyszerek csak a szemorvos utasításai szerint és az utasítások szigorú betartásával használhatók.

A Levofloxacin ® gyártója

Kezdetben a gyógyszert, mint fentebb említettük, a japán Daichii cég fedezte fel és szabadalmaztatta, amely 1987-től a szabadalom lejártáig gyártotta. Jelenleg a gyógyszert tabletta, szemcsepp és infúziós oldat formájában világszerte nagyvállalatok és kis gyógyszergyárak gyártják. A belföldi piacon fehérorosz, izraeli és orosz cégek termékei képviseltetik magukat.

Melyik levofloxacin ® tabletta márkája jobb?

Ezt az antibiotikumot régóta használják a klinikai gyakorlatban a különböző országokban, így minőségét és hatékonyságát az orvosok és a betegek számos értékelése alapján lehet megítélni:

• Izraelben a Teva ® Pharmaceutical Plant 500 mg-os filmtablettákat gyárt 7 és 14 darabos kiszerelésben. A 400 vagy 700 rubel ára meglehetősen alacsony egy ilyen kiváló minőségű antimikrobiális szer esetében.
• A Belmedpreparaty ® fehérorosz konszern 250 mg-os kapszulákat, 500 mg-os tablettákat, intravénás oldatot és szemcseppeket gyárt. Meglehetősen jó generikusnak tekinthető, bár ritkán található meg az Orosz Föderáció gyógyszertárakban.
• Az orosz "Vertex" ® , "Nizhpharm" ® , "Tevanik" ® és mások is jó gyógyszereket kínálnak. Az árak meglehetősen széles tartományban változnak.

Az orvos segít kiválasztani egy adott gyógyszert, de az ár / minőség kombinációja alapján az izraeli termékek továbbra is a legjobb választás. Azonban még az olcsóbb gyógyszerek is elérik a kívánt terápiás hatást, de használatuk előtt mindig konzultáljon szakemberrel.

A fluorokinolonok csoportja, amelyhez a Ciprofloxacin antibiotikum tartozik, viszonylag nemrég jelent meg. Az első ilyen típusú gyógyszert csak az 1980-as években kezdték használni. Korábban az ebbe az osztályba tartozó antibakteriális szereket csak húgyúti fertőzésekre írták fel. De most, széleskörű antimikrobiális hatásuk miatt, a fluorokinolonokat, köztük a Ciprofloxacin antibiotikumot nehéz kezelhető bakteriális patológiák vagy azonosítatlan kórokozók esetén írják fel.

A gyógyszer baktericid hatásának mechanizmusa a kórokozó mikroorganizmusok sejtmembránon keresztüli behatolásán és a szaporodási folyamatokra gyakorolt ​​hatáson alapul.

A fluorokinolonok gátolják azon bakteriális enzimek szintézisét, amelyek meghatározzák a DNS-szál csavarodását a nukleáris RNS körül, ez Gram-negatív baktériumokban az I. típusú topoizomeráz, Gram-pozitív baktériumokban pedig IV. osztályú topoizomeráz.

A Ciprofloxacin antibiotikum számos olyan baktérium ellen aktív, amelyek rezisztensek a legtöbb antimikrobiális gyógyszerrel szemben (amoxicillin és hatékonyabb analógja, Amoxiclav, Doxycycline, Tetracycline, Cefpodoxime és mások).

A használati utasítás szerint a következő baktériumtörzsek érzékenyek a Ciprofloxacin hatására:

• aranyszínű és szaprofita staphylococcus aureus;
• a lépfene kórokozója;
• streptococcus;
• legionella;
• meningococcus;
• yersinia;
• gonococcus;
• hemofil bacillus;
• moraxella.

Az E. coli, az enterococcusok, a pneumococcusok és a Proteus egyes törzsei mérsékelten érzékenyek. A Ciprofloxacin antibiotikum hatásával szemben ellenállóak a mikoplazmák és az ureaplazmák, a listeria és más, ritkán előforduló baktériumok.

A gyógyszer a második generációs fluorokinolonokhoz tartozik, míg az azonos csoportba tartozó analóg, a nem kevésbé gyakori Levofloxacin a harmadik generációhoz tartozik, és inkább a légúti betegségek kezelésére használják.

A Ciprofloxacin antibiotikum előnye a felszabadulási formák széles választéka. Tehát a bakteriális szemfertőzések kezelésére a szisztémás mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a gyógyszert szemcseppek formájában írják fel. Súlyos betegségek esetén Ciprofloxacin injekciók szükségesek, vagy inkább infúziók, a standard adag 100 mg - 200 mg / 100 ml. A beteg állapotának normalizálása után a beteget tablettákba helyezik át (250 és 500 mg hatóanyag-koncentrációban kaphatók). Ennek megfelelően a gyógyszer ára is eltérő.

A gyógyszer fő összetevője a ciprofloxacin, a segédanyagok jelenléte az antibiotikum konkrét felszabadulási formájától függ. Az infúziós oldatban tisztított víz és nátrium-klorid, szemcseppekben - különféle oldószerek és stabilizátorok, tablettákban - talkum, szilícium-dioxid, cellulóz.

A Ciprofloxacin antibiotikumot 5 éves kortól gyermekeknek és felnőtteknek írják fel az alábbi betegségek kezelésére:

• az alsó légutak elváltozásai, beleértve a tüdőgyulladást, amelyet a fluorokinolonokra érzékeny flóra okoz;
• az ENT szervek fertőzései, beleértve a mandulagyulladást, a középfülgyulladást, a sinusitist;
• az urogenitális rendszer betegségei, például cystitis, pyelonephritis, urethritis, gonorrhoea, bakteriális prosztatagyulladás, adnexitis;
• különféle bélfertőzések (shigellosis, szalmonellózis, tífusz, kolera, enteritis, vastagbélgyulladás);
• szepszis, hashártyagyulladás;
• a bőrt, lágy szöveteket, csontokat és porcokat érintő fertőzések, égési sérülések utáni bakteriális szövődmények;
• lépfene;
• brucellózis;
• yersiniosis;
• borreliosis;
• tuberkulózis (komplex terápia részeként);
• a bakteriális fertőzések specifikus profilaxisa HIV vagy AIDS hátterében immunhiányos betegeknél vagy citosztatikumok alkalmazása esetén.

Szemcseppek formájában a Ciprofloxacin antibiotikumot a látószervek nyálkahártyájának fertőzésére írják fel. A szakértők szerint a bakteriális flóra rezisztenciájának kialakulását a gyógyszer hatásaival szemben a mai napig nem azonosították. A fluorokinolonokat azonban a nem biztonságos gyógyszerek közé sorolják, így nem számítanak első vonalbeli gyógyszereknek a szövődménymentes bakteriális fertőzések kezelésére.

Ciprofloxacin intramuszkulárisan és szemcseppek és tabletták formájában

Szájon át szedve az antibiotikum meglehetősen gyorsan felszívódik, ezek a folyamatok főleg az emésztőrendszer alsó részein fordulnak elő. A maximális koncentrációt a Ciprofloxacin tabletta alkalmazása után másfél órával érik el. A gyógyszer általános biohasznosulása magas, körülbelül 80% (a hatóanyag pontos koncentrációja a szervezetben a bevett dózistól függ).

Csak a tejtermékek befolyásolják az antibiotikum felszívódását, ezért ezeket a kezelés idejére javasolt kizárni az étrendből. Ellenkező esetben a táplálékfelvétel valamelyest lassítja a Ciprofloxacin felszívódását, de a biohasznosulási mutatók nem változnak.

A plazmafehérjékkel a gyógyszer aktív komponense csak 15-20% -ban kötődik. Alapvetően az antibiotikum a kismedence és a hasüreg szerveiben, a nyálban, a nasopharynx limfoid szövetében és a tüdőben koncentrálódik. A ciprofloxacin az ízületi folyadékban, a csontokban és a porcszövetekben is megtalálható.

A gyógyszer kis mennyiségben belép a gerinccsatornába, ezért gyakorlatilag nem írják elő a központi idegrendszer elváltozásaira. A ciprofloxacin teljes adagjának körülbelül egyharmada metabolizálódik a májban, a többi változatlan formában a vesén keresztül választódik ki. A felezési idő 3-4 óra.

A felírt gyógyszer pontos mennyisége, valamint a kezelés időtartama számos tényezőtől függ. Először is, ez a beteg állapota. Bármely antibakteriális szer használatára vonatkozó általános ajánlás az, hogy a hőmérséklet normalizálódása után legalább három napig folytassa a szedését. Ez vonatkozik a Ciprofloxacin orális formáira és intramuszkuláris alkalmazására egyaránt.

Felnőttek számára a gyógyszer adagja 500 mg naponta kétszer, étkezéstől függetlenül.

A gyógyszer megjegyzése a terápia átlagos időtartamát jelzi:

• légúti betegségekkel - legfeljebb két hétig;
• az emésztőrendszer elváltozásaival 2-7 napig, a klinikai kép súlyosságától és a fertőzés kórokozójától függően;
• az urogenitális rendszer betegségeiben a prosztatagyulladás terápia a leghosszabb ideig tart - legfeljebb 28 napig, a gonorrhoea megszüntetéséhez egyetlen adag elegendő, cystitis és pyelonephritis esetén a kezelést 14 napig folytatják;
• a bőr és a lágyrészek fertőzései esetén - átlagosan két hét;
• a csontok és ízületek bakteriális elváltozásai esetén a terápia időtartamát az orvos határozza meg, és legfeljebb 3 hónapig tarthat.

Fontos

A fertőzés súlyos lefolyása azt jelzi, hogy a felnőttek napi adagját 1,5 g-ra kell emelni.

Fontos

A gyógyszer maximális napi adagja gyermekkorban nem haladhatja meg a napi 1,5 g-ot.

A ciprofloxacint nem alkalmazzák intramuszkulárisan. Az antibiotikumos oldatot csak intravénásan adják be. Ugyanakkor hatása sokkal gyorsabban fejlődik, mint a tablettáké. A maximális plazmakoncentráció 30 perc elteltével érhető el. A Ciprofloxacin oldat biohasznosulása is magasabb. Intravénás injekcióval 3-5 órán belül szinte teljesen változatlan formában ürül ki a vesén keresztül.

A tablettákkal ellentétben számos nem szövődményes bakteriális betegség esetén elegendő egy Ciprofloxacin infúzió. Ebben az esetben a felnőttek napi adagja 200 mg vagy két injekció a nap folyamán. A gyermek számára szükséges gyógyszermennyiséget napi 7,5-10 mg / kg (de legfeljebb 800 mg / nap) arányban határozzák meg.

A kész infúziós oldatot nem kis ampullákban, hanem 100 ml-es injekciós üvegekben állítják elő, a hatóanyag koncentrációja 100 vagy 200 mg. A gyógyszer azonnal felhasználható, további hígítást nem igényel.

A ciprofloxacint tartalmazó szemcseppek az érzékeny flóra által okozott különféle fertőző szemelváltozások (kötőhártya-gyulladás, blepharitis, keratózisok és fekélyek) kezelésére szolgálnak. Ezenkívül a gyógyszert a posztoperatív és poszttraumás szövődmények megelőzésére írják fel.

A cseppekkel ellátott palack teljes térfogata 5 ml, míg az oldat 1 ml-e 3 mg aktív ciprofloxacint tartalmaz. A betegség mérsékelten súlyos tüneteivel és profilaktikus célokra a gyógyszert négy óránként 1-2 cseppet írják fel mindkét szembe. Bonyolult fertőzések esetén a használat gyakorisága megnövekszik - az eljárást kétóránként megismételjük.

Ofloxacin vagy Ciprofloxacin: melyik a jobb, a gyógyszer egyéb analógjai, a használat korlátozásai

Terhesség és szoptatás alatt a gyógyszer alkalmazása szigorúan ellenjavallt. Ezenkívül a Ciprofloxacin befolyásolja a csont- és porcszövet szerkezetének kialakulását, ezért 18 év alatti gyermekek csak szigorú orvosi okokból írják fel.

Ezenkívül a gyógyszer szedésének ellenjavallata nemcsak a Ciprofloxacinnal, hanem a fluorokinolonok csoportjába tartozó egyéb gyógyszerekkel szembeni túlérzékenység is.

Az antibiotikum alkalmazását szigorú orvosi felügyelet mellett kell végezni, megsértve a vesék kiválasztó funkcióját, a központi idegrendszer súlyos betegségeit. Ha a Ciprofloxacin-t egy általános érzéstelenítésben végzett műtét után kezdik meg, ellenőrizze a pulzust és a vérnyomást.

Az osztályba tartozó más, biztonságosabb antibakteriális gyógyszerekkel ellentétben, például a penicillinek, a ciprofloxacin-terápia során magas a mellékhatások kockázata.

A pácienst figyelmeztetik az alábbi lehetséges mellékhatásokra:

• károsodott vizuális tisztaság és színérzékelés;
• másodlagos gombás fertőzés előfordulása;
• emésztési zavarok, hányással, hányingerrel, gyomorégéssel, hasmenéssel, a bélnyálkahártya gyulladásos elváltozásaival együtt ritkán alakulnak ki;
• szédülés, fejfájás, alvászavarok, szorongás és egyéb pszicho-érzelmi zavarok, néha görcsök;
• halláskárosodás;
• a szívfrekvencia felgyorsulása, aritmiák az alacsony vérnyomás hátterében;
• légszomj, károsodott tüdőfunkció;
• a hematopoietikus rendszer rendellenességei;
• a vese- és májfunkció romlása;
• kiütések, viszketés, duzzanat.

A ciprofloxacin számos gyógyszer része.

Tehát e gyógyszer helyett az orvos a következő gyógyszereket írhatja fel a betegnek:

• Tsiprolet (infúziós oldat, szemcsepp, 250 és 500 mg-os tabletta);
• Betaciprol (szemcsepp);
• Quintor (tabletta és infúziós oldat);
• Tsiprinol (az injekció és a hagyományos tabletták mellett vannak elnyújtott hatású kapszulák is);
• Ciprodox (250, 500 és 750 mg-os tabletták).

Ha ennek az antibiotikumnak analógjairól beszélünk, meg kell említenünk más antibakteriális szereket is a fluorokinolonok csoportjából. Tehát a betegek gyakran érdeklődnek az orvos iránt, az Ofloxacin vagy a Ciprofloxacin, melyik a jobb? Vagy helyettesíthető modernebb Norfloxacinnal vagy Moxifloxacinnal?

Az a tény, hogy az összes ilyen alap használatára vonatkozó jelzések ugyanazok. A Ciprofloxacinhoz hasonlóan jól hatnak a cystitis, tüdőgyulladás, prosztatagyulladás és más fertőzések fő kórokozói ellen. Az orvosok azonban hangsúlyozzák, hogy a fluorokinolon "idősebb" generációja annál nagyobb aktivitást mutat a patogén flóra ellen. Ugyanakkor a súlyos mellékhatások kockázata is nő.

Ezért az Ofloxacin vagy Ciprofloxacin kérdés, melyik a jobb, nem teljesen helyes. Az antibiotikumot kizárólag az azonosított kórokozó és a beteg általános állapota alapján kell felírni. Más szóval, ha az orvos úgy látja, hogy a Ciprofloxacin megbirkózik például a pyelonephritissel, akkor nem kell erősebb, de kevésbé biztonságos Norfloxacint vagy Lomefloxacint felírnia.

Ami az antibiotikumok költségét illeti, az nagyban függ a gyártótól és a gyógyszer gyártásához használt anyag tisztaságától. Tehát a Ciprofloxacinnal készült hazai szemcseppek 20-30 rubelbe kerülnek. Egy 10 tablettát tartalmazó csomag 500 mg-os adaggal 120-150 rubelt fog fizetni. Egy injekciós üveg ára 25-35 rubel között mozog.

Natalia, 50 éves

„A ciprofloxacint a vesegyulladás kezelésére írták fel. Előtte más, gyengébb antibiotikumot is írtak fel, de csak ez a gyógyszer segített. Az első napokban csepegtetőket kellett elviselnem, aztán áttértek a tablettákra. A gyógyszer alacsony árának is örültem.”

Tekintettel a veszélyes mellékhatások magas kockázatára, csak orvos döntheti el, hogy a Levofloxacin vagy a Ciprofloxacin a jobb. A gyógyszerek meglehetősen mérgezőek, ezért a terápia lehetséges szövődményeinek megelőzése érdekében biokémiai és klinikai vér- és vizeletvizsgálatok elvégzése is javasolt.

A cystitis kezelésére szolgáló modern antibiotikumok, mint például az Ofloxacin és a Levofloxacin, univerzális gyógyszereknek tekinthetők, amelyek elnyomhatják a legtöbb baktérium aktivitását.

Kinevezésük nem igényli a kórokozók előzetes laboratóriumi vizsgálatát és ezekre a gyógyszerekre való érzékenységük meghatározását, ami lehetővé teszi a kezelés időben történő megkezdését.

Ofloxacin - a gyógyszer leírása

Az ofloxacin (Ofloxacin) - a nalidixinsav javításának eredményeként kapott szintetikus antibakteriális gyógyszer, a fluorokinolonok osztályába tartozik, amelyet a fő hatóanyaghoz hasonlóan neveztek el. Az Ofloxacin cystitis kezelésére való alkalmazása annak a ténynek köszönhető, hogy:

• Közvetlenül a kismedencei szervekre hat - a kezelés célpontjára, miközben nem rakódik le a májban;
• Alacsony mikrobiális rezisztencia;
• Széles spektrumú hatással rendelkezik a Gram-negatív és Gram-pozitív baktériumok, egyes protozoonok ellen;
• A másokkal való egyidejű beadás lehetősége miatt széles körben használják a húgyúti betegségek komplex terápiájának részeként;
• Széles körben használják az elsősegélynyújtás időszakában, mint katalizátort a test védőblokkjainak kialakulásához.

Fontos! Az ofloxacin gyakorlatilag nincs hatással a lakto- és bifidobaktériumokra, ennek eredményeként az egyik vezető helyet foglalja el a húgyúti bakteriális fertőző betegségek kímélő kezelésében.

A betegség szövődménymentes lefolyása esetén a gyógyszert rövid úton (3-5 nap) írják fel, a cystitis krónikus formája esetén a kezelést 10 napra meghosszabbítják.

Az adagot egyedileg választják ki, és átlagosan napi 200-800 mg gyógyszer, több adagra tervezve. Egyszeri adag, ha szükséges, 400 mg lehet.

A gyógyszer bevétele után 2 órával maximálisan koncentrálódik a vérben, terápiás hatást fejt ki, és egy napon belül kiürül a szervezetből. Fiatal kor (18 éves korig), terhesség és szoptatás ellenjavallatok az Ofloxacin szedésére.

Levofloxacin - a gyógyszer leírása

A Levofloxacin - az atipikus baktériumok leküzdésére tervezett gyógyszer, amelyet komoly farmakológiai fejlesztések eredményeként kaptak, az ofloxacin izomerje a fluorokinolonok legújabb generációjának hatékony gyógyszere, ideális szisztémás kezelésre.

A fő hatóanyag a levofloxacin-hemihidrát, amely:

• Megakadályozza a patogén baktériumok DNS képződését, gátolja szaporodásukat;
• Megakadályozza a kórokozók behatolását a hólyag nyálkahártyájába;
• Gyorsan enyhíti az akut gyulladást;
• A rezisztencia lassan alakul ki, és nem fedi át más antibiotikumokkal.

A gyógyszer biológiailag hozzáférhető, gyorsan és teljesen felszívódik a szervezetben, aminek köszönhetően jól behatol a szervekbe, szövetekbe és nyálkahártyákba.

Naponta legfeljebb 2-szer vegye be, teljesen lenyelve a tablettákat és sok vizet igyon. Az adagolást a betegség súlyossága határozza meg, és 250 mg és 500 mg között változik 3-14 napig.

Fontos! A gyógyszer terhesség és szoptatás alatti nőkre, valamint gyermekekre gyakorolt ​​hatásának klinikai vizsgálata nem elegendő, ezért alkalmazását a betegcsoport kockázati foka alapján kell meghatározni.

Levofloxacin vagy Ofloxacin. Mi a hatékonyabb cystitis esetén?

Mindkét gyógyszer a fluorokinolonok fontos csoportjába tartozik, és aktívan használják a terápiás gyakorlatban a cystitis kezelésére. Az atipikus kórokozókkal szembeni azonos hatásmechanizmusok jelenlétében a Levofloxacin a III (új) generációs antibiotikumok közé tartozik, amelyeket magasabb klinikai aktivitás és minimális mellékhatások jellemeznek.

Amikor a gyógyszer felszívódik, a cystitisben szenvedő Levofloxacin kétszer aktívabban viselkedik a patogén mikrobákkal szemben, mint az Ofloxacin, ami fontos előny a kezelés megválasztásában.

Ha az egyik gyógyszerrel végzett terápiás kúra hatástalan, az orvos bonyolult hólyagfertőzést diagnosztizál, és urológiai vizsgálatra küldi a beteget, hogy azonosítsa a lehetséges patológiákat, és új, a beteg állapotának megfelelő kezelést ír elő.

A legfrissebb orvosi statisztikák szerint a prosztatagyulladás és formáinak terjedése az utóbbi időben növekedésnek indult. Ennek a helyzetnek az okait sok tényezőnek nevezhetjük, amelyek közül a fő helyet az ember egészségéhez való nem megfelelő hozzáállása, rossz ökológia, rossz minőségű élelmiszer stb.

Ezért nem meglepő, hogy a gyógyszerészeknek milyen komolyan kell dolgozniuk azért, hogy a legújabb és leghatékonyabb gyógyszereket kínálják a betegeknek a prosztatagyulladás kezelésére. Köztük van a Levofloxacin is - a legújabb generációs antibiotikum, széles hatásspektrummal.

Ez a fajta gyógyszer, mint az Amoxiclav, a széles hatásspektrumú antibiotikumok közé tartozik, és ideális különféle betegségek szisztémás kezelésére, beleértve a prosztatagyulladást (akut, krónikus, bakteriális).

A gyógyszer felszabadulási formája tabletták vagy injekciós oldatok. A gyógyszer bármely formája gyorsan felszívódik a vérben, sejtszinten hat a szervezetre, és a gyógyszer irányított hatása lehetővé teszi a káros mikroorganizmusok teljes kolóniáinak hatékony elpusztítását. A fertőző és bakteriális betegségekben szenvedők számára sokkal olcsóbb lesz egy ilyen gyógyszer vásárlása, mint más szinonimák és antibiotikum-helyettesítő vásárlása, amelyeknek mellékhatásai és ellenjavallatai is vannak.

A levofloxacin analógok a következő tulajdonságokkal rendelkeznek:

• Széles és aktív hatásspektrumuk van a szervezetre.
• Képes gyorsan behatolni a prosztata szöveteibe.
• Mutasson magas fokú aktivitást és irányított cselekvést.

Fontos tudni

A gyógyszer bevétele előtt el kell olvasnia az összes információt, amelyet a gyógyszer szedésére vonatkozó utasítások kínálnak Önnek. Mint minden más hazai vagy importált antibiotikum, a Levofloxacin mellékhatásokat és egyéni intoleranciát okozhat.

Ma nemcsak a Levofloxacint választhatja, hanem a gyógyszer analógjai, amelyek hasonlóak az összetételben, a hatásban és a felszabadulás formájában, nagy mennyiségben jelennek meg a piacon.

Tavanik- ugyanaz a hatékony antibiotikum, amelyet különféle betegségekre írnak fel. A magas fokú gyógyszeraktivitás és a káros mikroorganizmusok csoportjaira gyakorolt ​​​​hatás jellemzi, használata lehetővé teszi a kezelés pozitív eredményének elérését a lehető legrövidebb idő alatt. A termék ára a felszabadulás formájától függ: a tablettákat 600 rubeltől lehet megvásárolni, az injekciós oldat 1620 rubelbe kerül.

Ciprofloxacin a széles hatásspektrumú aktív antibiotikumokra utal. A belső szervek és szövetek, különösen az urogenitális rendszer fertőző betegségeinek kezelésére használják. A gyógyszert különféle formákban állítják elő, például szemcseppek, szuszpenziók és injekciós oldatok, tabletták és kapszulák. Az antibiotikumok ára alacsony, 18 rubeltől, és bármely gyógyszertár kínálhatja ezt a gyógyszert.

A fent tárgyalt orosz analógok mellett a Levofloxacin külföldi analógjai is vannak a piacon, amelyek bármilyen fertőző betegséget legyőzhetnek.

Elefloks, amelyet egy indiai gyógyszergyár gyárt, aktívan használják a prosztatagyulladás különböző formáinak kezelésére, gátolja a káros mikroorganizmusok aktivitását. Szisztémás kezelésben alkalmazzák, amelyben a betegség gyorsan kezelhető.

Glevo- az indiai farmakológia terméke, széles hatásspektrummal, kiválóan alkalmas a prosztatagyulladás minden formájának kezelésére.

A levofloxacin a fluorokinolok csoportjába tartozik. A levofloxacin hatóanyaggal azonos csoportba tartoznak:

• Glevo.
• Elefloks.
• Ciprofloxacin.

Ennek a csoportnak az összes antibiotikuma nagyon hatékony a prosztatagyulladás kezelésében. Ezért a gyógyszerválasztást csak az egyik összetevő összetevőivel szembeni egyéni intolerancia, a betegség súlyossága befolyásolhatja, amelynél komplex kezelést kell alkalmazni, amelyben nem minden antibiotikum kompatibilis más gyógyszerekkel. . Minden gyógyszerhez részletes utasítások tartoznak, amelyek elolvasása után megtudhatja, milyen mellékhatásokra lehet számítani, milyen ellenjavallatok befolyásolhatják a gyógymód kiválasztását.

Tavanic vagy Levofloxacin melyik a jobb?

Amint már megjegyeztük, mindkét gyógyszer a fluorokinolok csoportjába tartozik, hatóanyaga - a levofloxacin, amely gyorsan behatol a vérbe, majd a plazma veszi, és eloszlik a test minden szövetében.

A Levofloxacin hatóanyag aktívan hat a káros mikroorganizmusok által érintett szövetek különböző területeire, és közvetlenül a sejtek szintjén hat, ami felgyorsítja a kezelést és pozitív eredményeket ad. Prosztatagyulladás esetén különböző baktériumcsoportok lehetnek jelen a szervezetben, amelyek befolyásolják a szervet és betegségeket okoznak: anaerob Gram-pozitív és Gram-negatív, egyszerű mikroorganizmusok és chlamydia. Mindezekkel a "kártevőkkel" a gyógyszer nagyon hatékonyan küzd.

A Tavanic a legújabb generációs antibiotikum, magas hatékonysággal a különböző belső szervek, csontszövet betegségeinek kezelésében.

A gyógyszer hatóanyaga a levofloxacin, a segédanyagok a kroszpovidon, a cellulóz, a titán-dioxid, a makrogol 8000, a vörös és sárga vas-oxid. A gyógyszer szedésekor koncentrációja a vérben meglehetősen hosszú ideig tart.

Az antibakteriális gyógyszer a leggyorsabb és legpozitívabb eredményeket adja a prosztatagyulladás különböző formáinak kezelésében, az enyhétől a krónikusig, mivel hatással van a szövetsejtekre, azok membránjára és falára. Komplex kezelésben különösen hatásos, mert. aktív és aktív komponense, a levofloxacin jól kölcsönhatásba lép más gyógyszerekkel.

jegyzet

Ha összehasonlítjuk a Tavanic-ot vagy a Levofloxacint, amelyik a jobb, akkor az első gyógyszernek kevesebb mellékhatása van, és gyorsabb a hatása, és a hatásspektruma sokkal szélesebb.

A gyógyszerek költségeit összehasonlítva megjegyezhető, hogy a Levofloxacin 77 rubel, a Tavanic pedig 590 rubel áron vásárolható meg.

Leggyakrabban, amikor az orvos egy kezelést ír elő ezzel a gyógyszerrel, a betegnek 2 adagot ír elő.

A gyógyszer átlagos napi adagja minden adagnál 500 ml-től 1 g-ig terjed, a betegség formájától függően, hogy a prosztata mirigyben van. Ha injekciókat írnak fel, akkor a folyadék napi adagja 250-500 ml, a betegség súlyosságától függően. A gyógyszert étkezéstől függetlenül kell bevenni, mert. nyálkahártya gyorsan felszívja a gyógyszer anyagait.

Fontos tudni

A prosztatagyulladás enyhe formáinál, valamint a hörgőket érintő betegségeknél a kezelés időtartama 14-28 nap lehet. Ebben az esetben a napi adag 500 ml-től 1 g-ig terjed.

Annak eldöntésében, hogy a Tavanic vagy a Levofloxacin jobb-e, a kezelőorvos segít Önnek, aki kiválasztja az optimális antimikrobiális gyógyszert a hatékony terápia érdekében.

Levofloxacin vagy Ciprofloxacin: a gyógyszerek összehasonlító értékelése

A gyógyszer széles hatásspektrummal rendelkezik, gátolja a különféle mikroorganizmusok létfontosságú aktivitását, gyorsan behatol a véráramba, eloszlik a test szöveteiben, és bármilyen fertőzés alkalmas az ilyen terápiára.

Az orvos írja fel a gyógyszert, amely kiszámítja a gyógyszer napi adagját.

A kezelés időtartama 1-4 hét lehet, a betegség mértékétől függően.

Ha figyelembe vesszük a Levofloxacint és a Ciprofloxacint, a különbség abban rejlik, hogy az első hatásosabb, kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, míg a Ciprofloxacin más gyógyszerek hatására csökkentheti koncentrációját és aktivitását, ami késlelteti a kezelés lefolyását. .

Mindkét gyógyszer, a Levofloxacin és a Ciprofloxacin olyan antibiotikum, amelyet csak orvos tanácsára szabad szedni, aki minden egyes klinikai esetet egyedileg mérlegel.

A fő különbség a két antibiotikum között a hatóanyag: az első készítményben ez a levofloxacin, a másodikban pedig az ofloxacin. Az Ofloxacin hatására nem minden baktériumcsoport pusztulhat el, mivel a mikroorganizmusok eltérő mértékben érzékenyek az ofloxacinra, így a prosztatagyulladás kezelése a betegség okaitól függően eltérő lehet és a kezelés hatékonysága is eltérő lehet.

Levofloxacin Astrapharm: a gyógyszer leírása és megkülönböztető tulajdonságai

A Levofloxacin megkülönböztető jellemzői

A Levofloxacin Astrapharm képes gátolni a gram-pozitív és gram-negatív mikrobák aktivitását, míg a Levofloxacin a baktériumok minden csoportjára hat.

Leggyakrabban a Levofloxacin Astrapharm-ot a bakteriális krónikus prosztatagyulladás hatékony kezelésére használják.

A Levofloxacin terápia során már a kezelés közepén pozitív tendencia figyelhető meg, és ez a betegség formájától függetlenül jelentkezik.

Ha a Levofloxacin Astrapharm buborékfóliáról beszélünk, akkor hatékonyabb a prosztatagyulladás enyhe és közepes formáinak kezelésében.

Függetlenül attól, hogy mit választ a prosztatagyulladás kezelésében, emlékeznie kell arra, hogy csak egy szisztémás, jól megválasztott kezelés adhat pozitív dinamikát és eredményeket.