Hangulatjavító gyógyszerek depresszióra. Nyugtató a depresszió ellen. Gyógyszerek listája, utasítások, áttekintések. Rejtse el a depressziót, és élje túl egyedül

A depresszióban szenvedő betegek kötelező orvosi kezelést igényelnek. Csak a betegség kezdeti szakaszában lehet gyógyszer nélkül megbirkózni. Más esetekben az orvos egyénileg ír fel depresszió elleni tablettákat a betegnek a szövődmények megelőzése érdekében.

Veszélyesek a depresszió elleni gyógyszerek?

A depresszív nyugtatók veszélyesek lehetnek hosszú távú használat és túladagolás esetén. Ebben az esetben a szervezet hozzászokik ezekhez a gyógyszerekhez. Ugyanakkor a beteg állandó szorongást érez, és nem tud nyugodtan aludni. A depresszióval nem szabad öngyógyítani, a gyógyszerek szedése előtt mindig konzultáljon szakemberrel.

Mit kell inni a depresszió ellen

A depresszió elleni küzdelemben számos gyógyszercsoport létezik. A gyógyszerek kiválasztása a betegség stádiumától és a beteg állapotától függ. Alapos vizsgálat után az orvos előírja a szükséges kezelést.

Antidepresszánsok

A depresszió kezelésében használt fő gyógyszerek az antidepresszánsok. A betegség gyakran a szerotoninnal kapcsolatos problémák hátterében fordul elő, ennek a hormonnak a hiánya a koncentráció csökkenését, a memória romlását, a hangulat romlását okozza. Az antidepresszánsokat a szerotoninszint növelésére használják.

A betegség enyhe és közepes stádiumában új generációs gyógyszereket használnak. Enyhék, nem okoznak függőséget, és nem károsítják a beteg általános egészségét. Ezek az antidepresszánsok nyugtatókra és stimulánsokra oszthatók, orvosi rendelvény nélkül megvásárolhatók a gyógyszertárban, ezek a következők: Afobazol, Persen, Novo-Passit, Zyban stb.

nyugtatók

A komplex terápia tartalmazhat depresszió elleni gyógyszereket, amelyeket szorongás, pánik, agresszió, álmatlanság, ok nélküli könnyezés kísér – ezek nyugtatók. A kezelés minimális adaggal kezdődik, amelyet fokozatosan emelnek. A terápia időtartama nem haladhatja meg a 3 hetet a test függőségének elkerülése érdekében. A hatékony gyógyszerek a következők: Elenium, Seduxen, Phenazepam, Diazepam stb.

Antipszichotikumok

Túlizgatottság esetén, amelyet hallucinációk és téveszmék kísérnek, a betegek antipszichotikumokat írnak fel. Ezeket a gyógyszereket csak a beteg viselkedésének súlyos megváltozása esetén szabad bevenni, mert minden rendszerre és szervre hatnak. A Clozapine, Rispolept hatékony, enyhe hatású gyógyszereknek számít.

Nootropikumok

Enyhe depresszió esetén vény nélkül kapható gyógyszereket - nootropikumokat - írnak fel. Nem csökkentik a beteg aktivitását, és nem befolyásolják az agy működését. A nootrópokat ideges állapotban, ingerültségben használják a hangulat javítására és a hatékonyság növelésére. Nekik köszönhetően nőnek a szellemi képességek, megszűnik az álmosság és a letargia. Ezek a gyógyszerek profilaxisként használhatók, ha egy személy gyakran stresszes.

A gyakori nootropikumok közé tartoznak: Phenotropil, Piracetam, Mildronate.

Ellenjavallatok és mellékhatások

A depresszió elleni nyugtatókat nem szabad hosszú ideig és orvosi felügyelet nélkül szedni. Számos olyan tényező van, amelyek miatt ezek a gyógyszerek ellenjavallt:

• egyéni intolerancia az alkotóelemekkel szemben;
• glaukóma;
• stroke és szívroham;
• terhesség és szoptatás;
• 18 év alatti kor.

Az antidepresszánsok nem ajánlottak máj-, vese-, szívbetegségben szenvedőknek. A nyugtatók álmosságot, izomgyengeséget és csökkent koncentrációt okozhatnak a betegekben. Előfordulhat székrekedés, vizelet inkontinencia és csökkent szexuális vágy.

A neuroleptikumok szedése fokozott álmosságot, izommerevséget és csökkent szellemi kapacitást okozhat. A nootropikumok szedése bizonyos esetekben fejfájást, túlzott izzadást, túlzott izgatottságot és szívdobogásérzést okozhat.

A depresszió kezelése gyógyszer nélkül

A kezdeti szakaszban a depresszió gyógyszeres kezelése helyettesíthető más, ugyanolyan hatékony módszerekkel. Szakorvos irányítása alatt a pácienst felkérik, hogy önállóan azonosítsa és elemezze a negatív érzelmeket, hogy megértse megjelenésük okát. Az ilyen konzultációk segítenek megszabadulni a szorongástól és megoldást találni problémáikra.

A depresszió leküzdésében a megvalósítható fizikai gyakorlatok is segítenek, amelyek hozzájárulnak a szerotonin termeléséhez. Hasznos a napi séták a friss levegőn, a szabadtéri játékok és az úszás javasolt.

A masszázs ellazító hatású, mely után a betegek nyugodtnak és védettnek érzik magukat, a stresszes helyzeteket könnyebben tolerálják. A pihentető masszázst felválthatja egy aktív, élénkítő és tonizáló masszázs. Hasznos a masszázskezeléseket az aromaterápiával kombinálni.

A jóga és a meditáció hatékony eszköznek számít a depresszió elleni küzdelemben. Gyakorolják az akupunktúrát is, melynek során a test biológiailag aktív pontjait irritálják.

Ezzel a betegséggel hasznos infúziókat és főzeteket inni olyan gyógynövények felhasználásával, mint a menta, citromfű, kamilla, kutyarózsa, orbáncfű, galagonya. Javítja a hangulatot és a táplálkozást, az étrendnek tartalmaznia kell húsételeket, különféle gabonaféléket, friss zöldségeket és gyümölcsöket. A szervezet B-vitaminokkal való telítéséhez fenyőmagot kell fogyasztani. A napi menünek tartalmaznia kell tejtermékeket, sajtot, gombát, banánt.

Az ősz beköszöntével nő a depresszióban szenvedők száma, hiányzik a napfény. Ebben az esetben fényterápiás üléseket írnak elő, az erős fény növeli a vitalitást. Lehetőleg kerülni kell a stresszes helyzeteket, ebben segítenek a kedvenc tevékenységek és a jó pihenés.

Mindezek a módszerek segítenek csökkenteni a depresszióval járó kellemetlen tüneteket, gyógyszerek nélkül.

Előbb-utóbb a modern ember szembesül azzal, hogy meg kell vásárolnia a depressziós érzelmi állapot komplex kezelésében használt antidepresszáns gyógyszereket. Az antidepresszánsokat azért "hívják", hogy az embert felvidítsák, pozitív érzelmi hátteret teremtsenek, és végső soron.

Mikor van szüksége az orvos által felírt antidepresszánsra?

Az adagolást, a gyógyszeres kezelés napi rendjét természetesen az orvos írja elő. Csak szakképzett szakember tudja felmérni pszichéjének valódi állapotát, pontosan kiszámítani és felírni a gyógyszerek adagját. A depresszió kezelésében az előírások betartása a depresszió elleni küzdelem sikerének egyik összetevője.

Az antidepresszáns gyógyszerek vásárlásához csak a következő esetekben van szükség receptre:

• a betegség súlyosbodása;
• a depresszió legsúlyosabb formáinak kezelése;
• a betegség atipikus lefolyásával.

Ebben a helyzetben az orvos monoamin-oxidáz-gátlókat (MAOI) ír fel. Ezek erős antidepresszáns gyógyszerek, amelyeket más típusú hatástalanság vagy súlyos mellékhatások esetén alkalmaznak.

A depresszió súlyos formáinak kezelésében a leghatékonyabbak a moklobemid, a fenelzin, az izokarboxazid és a tranilcipromin.

A fenelzin, az izokarboxazid és a tranilcipromin jól bevált gyógyszerek, amelyeket az 1950-es évek óta használnak, és számos mellékhatással rendelkeznek. A moklobemid egy új generációs gyógyszer, amely gyorsabb hatást és kevesebb mellékhatást okoz.

Új generációs könnyű antidepresszánsok. Mi a jellemző?

A depresszió enyhe formáját olyan gyógyszerekkel lehet "korrigálni", amelyekre a patikák nem kérnek receptet. Az új generáció antidepresszánsai általában nem okoznak olyan károkat a szervezetben, mint a múlt században gyártott gyógyszerek. A modern "vény nélkül kapható" antidepresszánsok alapvetően különböznek a nehéz drogoktól és az idősebb generáció gyógyszereitől.

A modern antidepresszánsok előnyei:

1. a testre gyakorolt ​​gyorsabb hatás és a depressziós állapot megszüntetése;
2. kevesebb mellékhatás;
3. sok más gyógyszerrel történő egyidejű alkalmazás lehetősége;
4. a gyógyszer hatásától való jelentős függőség hiánya.

A gyógyszereknek az egyén mentális állapotára gyakorolt ​​hatása szerint serkentő és nyugtató hatású antidepresszánsokat különböztetnek meg.

Nagyon fontos a betegség természetének pontos meghatározása és az ezt követő antidepresszáns gyógyszer (a központi idegrendszer gátlására vagy serkentésére) helyes megválasztása. A kezelés ideje és hatékonysága nagyban függ ettől.

Vény nélkül kapható enyhe antidepresszánsok listája (15 termék)

A vény nélkül kapható antidepresszánsokat hatásuk mértéke és típusa szerint különböző csoportokba sorolják. Felsoroljuk a főbb csoportokat és a bennük szereplő gyógyszereket. Kezdjük a listát a stimuláns antidepresszánsok listájával.

1. Maprotilin (Maprotilin)

A gyógyszer neve: Maprotilin (Maprotiline).

Analógok: Ludiomil, Ladiomil, Flexyx.

Javallatok: endogén, involúciós, pszichogén és neurotikus depresszió, kimerültség, szomatogén, látens, menopauzális depresszió.

Akció: apátia csökkentése, hangulatjavulás, pszichomotoros retardáció megszüntetése.

Mellékhatások: fejfájás, letargia, álmosság, halláskárosodás, hallucinációk, tachycardia, aritmia, hányás, hányinger, szájszárazság, csalánkiütés, ödéma, súlygyarapodás, szexuális zavarok, szájgyulladás.

Ellenjavallatok: epilepsziás betegség, vese-, májbetegségek, terhesség.

2 Prozac

A gyógyszer neve: Prozac.

Analógok: Fluoxetin, Prodel, Profluzak, Fluval.

Javallatok: depresszió, bulimia nervosa, rögeszmés-kényszeres rendellenesség (rögeszmés gondolatok és cselekedetek).

Akció:

• megszabadulni az érzelmi túlterheléstől, a rögeszmés gondolatoktól;
• az anorexia nervosa enyhítése;
• a premenstruációs rendellenességek megszüntetése;
• csökkenti a szorongást és a pánikot.

Mellékhatások: a kezelés kezdetén és az adagok növelésével - szorongás, álmosság, fejfájás, hányinger. Ritkán - görcsök. Lehetséges bőrkiütések, izom- és ízületi fájdalmak, láz

Ellenjavallatok: túlérzékenység, terhesség, szoptatás.

3. Paxil

A gyógyszer neve: Paxil.

Analógok: Reksetin, Adepress, Aktaparoksetin, Plizil, Paroxetin-hidroklorid hemihidrád, Sirestill.

Javallatok: minden típusú depresszió felnőtteknél és 7-17 éves gyermekeknél.

Akció: a szedés első heteiben csökkennek a depresszió tünetei, megszűnnek az öngyilkossági gondolatok. Megakadályozza a depresszió visszaesését.

Mellékhatások:álmosság, álmatlanság, csökkent étvágy, tachycardia, hányinger, székrekedés, görcsrohamok, izzadás.

Ellenjavallatok: túlérzékenység a paroxetinnel és a gyógyszer összetevőivel szemben. Terhesség, szoptatás.

A gyógyszer neve: Deprim (Deprim).

Analógok: Gelarium hypericum, Doppelhertz Nervotonik.

Javallatok: krónikus fáradtság szindróma, depresszió, érzelmi kimerültség, csökkent munkaképesség.

Akció: a munkaképesség növekedése, a szellemi és fizikai aktivitás, az alvás normalizálása.

Mellékhatások: szájszárazság, változások a gyomor-bél traktus munkájában, fáradtság.

Ellenjavallatok: 6 év alatti gyermekek. Egyéni intolerancia. Terhesség és szoptatás alatt rendkívül óvatosan kell alkalmazni.

A kémiai eredetű gyógyszerek mellett gyógynövénykészítmények is szedhetők a depresszió elleni küzdelemben. A növényi eredetű antidepresszánsok gyógyszertárban megvásárolható vagy otthon elkészíthető gyógynövény-infúziók.

5. Leuzea kivonat

A gyógyszer neve: Leuzea kivonat (pórsáfrány raponticum).

Javallatok: komplex terápiaként.

Akció:általános tonizáló hatás, hatékonyságnövekedés, hangulatjavulás, étvágyfokozás .

Mellékhatások: fejfájás, ingerlékenység, megnövekedett vérnyomás, allergiás reakció, álmatlanság.

Ellenjavallatok: túlérzékenység, epilepszia, krónikus alvászavarok, fertőző betegségek akut periódusa.

6. Ginzeng tinktúra

A gyógyszer neve: Ginzeng tinktúra.

Javallatok: hipotenzió, fokozott fáradtság, túlterheltség.

Akció: fokozott hatékonyság, csökkent fáradtság, emelkedett vérnyomás.

Mellékhatások:álmatlanság, fejfájás, hasmenés, hányinger, orrvérzés.

Ellenjavallatok: magas vérnyomás, 16 év alatti gyermekek, pajzsmirigy túlműködés.

7. Citromfű tinktúra

A gyógyszer neve: Citromfű tinktúra.

Javallatok: hipotenzió, neuraszténia, depresszió.

Akció: a központi idegrendszer stimulálása, a vérnyomás emelkedése, a látásélesség javulása.

Mellékhatások: a központi idegrendszer és a szív- és érrendszer túlzott izgatottsága.

Ellenjavallatok:álmatlanság, magas vérnyomás, akut fertőző betegségek.

Tekintsük részletesebben a nyugtató antidepresszánsok osztályát.

8. Azafen

A gyógyszer neve: Azaphen.

Javallatok: astheno-depresszív szindróma, szorongásos-depresszív állapot, alkoholos depresszió, endogén depresszió, exogén depressziók, depresszív állapotok krónikus szomatikus betegségekben.

Akció: a szorongásos-depresszív állapot megszüntetése, a szenilis depresszió megnyilvánulásai, az antipszichotikumok hosszan tartó alkalmazása okozta negatív állapot kisimítása.

Mellékhatások: hányinger, hányás, fejfájás, szédülés.

Ellenjavallatok: túlérzékenység, szívinfarktus, szívkoszorúér-betegség, diabetes mellitus, terhesség, akut fertőző betegségek.

9. Persen

A gyógyszer neve: Persen (Persen).

Javallatok: rossz alvás, ingerlékenység, fokozott idegi ingerlékenység.

Akció: nyugtató és görcsoldó hatás.

Mellékhatások: allergiás reakció. Hosszan tartó használat esetén - székrekedés.

Ellenjavallatok: túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben, artériás hipotenzió. 3 év alatti gyermekek (tabletta), 12 év alatti gyermekek (kapszula)

10. Mianserin

A gyógyszer neve: Mianserin.

Javallatok: különböző eredetű depressziók.

Akció: jobb alvás, csökkent idegi ingerlékenység.

Mellékhatások:álmosság, hipokinézia, görcsök.

Ellenjavallatok: mániás szindróma, terhesség, szoptatás, gyermekek életkora (18 éves korig). Máj- és veseelégtelenség.

11. Amitriptilin

A gyógyszer neve: Amitriptilin.

Javallatok: mániás-depressziós pszichózis, bulimia nervosa, gyermekkori enuresis.

Akció: nyugtató hatás, vízhajtó hatás ágybavizeléskor, fájdalomcsillapító hatás.

Mellékhatások:álmosság, dezorientáció, ingerlékenység, hallucinációk, fáradtság, tachycardia, hányinger, hányás, súlygyarapodás.

Ellenjavallatok: epilepszia, bélelzáródás, zárt zugú glaukóma, terhesség, szoptatás.

12. Mirtazapin

A gyógyszer neve: Mirtazapin (Mirtazapin).

Javallatok: depresszív állapotok, korai felébredés az alvásból, érdeklődés elvesztése, szorongásos depressziók.

Akció: a szórakozás képességének helyreállítása, alvásbeállítás, az öngyilkossági gondolatok megszüntetése.

Mellékhatások:álmosság, szédülés, szokatlan álmok, tachycardia, hányinger, hasmenés, csökkent libidó, szájszárazság, fokozott étvágy.

Ellenjavallatok: túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben, epilepszia, szerves agykárosodás.

13. Novo-passit

A gyógyszer neve: Novo-passit.

Javallatok: neuraszténia, "menedzser" szindróma, migrén, pszichológiai etiológiájú ekcéma.

Akció: nyugtató, a premenstruációs és menopauzális időszak ideges ingerlékenységének megszüntetése, a szorongás megszüntetése.

Mellékhatások: allergiás reakciók, szédülés, álmosság, az izomtónus enyhe csökkenése.

Ellenjavallatok: túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben, gyermekek életkora (12 éves korig), alkoholizmus, epilepszia, betegségek, agysérülések.

14. Tinktúra galagonya

A gyógyszer neve: Galagonya tinktúra.

Javallatok: idegesség, szív- és érrendszeri betegségek, menopauza, magas koleszterinszint.

Akció: nyugtató hatás az idegrendszerre, normalizálja a szívműködést, csökkenti az ingerlékenységet a menopauza idején.

Mellékhatások: allergiás reakciók, viszketés, csalánkiütés.

Ellenjavallatok: terhesség, szoptatás, egyéni intolerancia, 12 év alatti gyermekek.

15. Valerian tinktúra

A gyógyszer neve: Valerian tinktúra.

Javallatok:álmatlanság, migrén, hisztéria, ingerlékenység, simaizom görcsök.

Akció: nyugtató, görcsoldó, choleretikus, emésztőrendszeri normalizáló hatás.

Mellékhatások: csökkent teljesítmény, álmosság, depresszió.

Ellenjavallatok: egyéni intolerancia.

Ellenjavallatok a vény nélkül kapható antidepresszánsokhoz

A vény nélkül kapható antidepresszánsok jótékony hatással vannak a különböző etiológiájú neurotikus állapotok megszüntetésére. De ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy ezeket a gyógyszereket nagyon hosszú ideig és negatív következmények nélkül szedheti.

Számos, a patikákban szabadon kapható antidepresszáns gyógyszernek számos ellenjavallata lehet.

Ezek a "tilalmak" szinte minden antidepresszánsra vonatkoznak:

• egyéni intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben;
• terhesség;
• a szoptatás időszaka;
• gyermekek életkora 18 éves korig.

Meg kell mondani, hogy minden antidepresszáns gyógyszernek, valamint a fent felsorolt ​​ellenjavallatoknak megvan a sajátja, amely egyedi erre a gyógyszerre.

Ha kétségei vannak abban, hogy szedjen-e antidepresszánsokat, nézzen meg egy videót, amely felvilágosít, és megsemmisít számos kitalált mítoszt az ilyen típusú gyógyszerekről:

Az állandó stresszes helyzetek, a modern élet nagyon gyors ritmusa ahhoz a tényhez vezet, hogy sokan túlságosan ingerlékenyek, idegesek, hajlamosak különféle fóbiákra. A depresszív állapotok sajnos megszűntek valami egyedinek és egyedülállónak lenni.

Manapság már a kisgyermekek is ismerik a "depresszió" kifejezést.

Ezeknek a gyógyszereknek a kémiai összetétele és klinikai alkalmazása eltérő lehet. A depresszió leküzdésére szolgáló új farmakológiai vegyületek keresése az orvostudományban nem áll meg.

A depresszió elleni első gyógyszereket az 1950-es években kezdték felírni a betegeknek. Az "iproniazid" gyógyszer az antidepresszánsok eredete. Jelenleg mintegy 125 antidepresszáns gyógyszer létezik a farmakológiában. Legyen óvatos, amikor antidepresszánsokat választ!

A depresszió súlyos mentális betegség, amely kötelező kezelést igényel. A gyógyszeres kezelés nélkül csak a patológia kezdeti szakaszában lehetséges. Más esetekben a pszichoterapeuta olyan gyógyszereket ír fel, amelyeket a patikákból csak receptre adnak ki. A depresszió kezelése hosszú - 3 hónapig. Az első javulás legkorábban 2 hetes rendszeres gyógyszerhasználat után jelenik meg. A depresszió elleni tablettákat egyénileg választják ki, választásuk a betegség általános klinikai képétől függ.

Mutasd az összeset

Antidepresszánsok

Az antidepresszánsok a különböző típusú depressziók kezelésének alappillérei. Ezek a gyógyszerek szabályozzák a neurotranszmitterek - szerotonin, noradrenalin és dopamin - koncentrációját, és helyreállítják az agy biokémiai hátterét. Az antidepresszánsok javítják a hangulatot és aktiválják a pszichomotort. Használatuknak köszönhetően megszűnik az állandó fáradtság, szorongás, félelem, apátia, szorongás érzése. Az antidepresszánsok a következő csoportokra oszthatók:

• Triciklikus.
• Monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k).
• Szelektív szerotoninfelvétel gátlók (SSRI-k).
• Szerotonin, noradrenalin és dopamin újrafelvétel gátlók.

Az antidepresszánsokkal végzett kezelés nem kívánatos szív-, vese- és májbetegségek esetén. Szélsőséges esetekben az orvos a legbiztonságosabb gyógyszereket választja ki, minimális számú mellékhatással. Súlyos depresszióban támogató gyógyszerekre lehet szükség az antidepresszánsok hatásának fokozása érdekében.

Ha a tabletták bevétele után mellékhatások jelentkeznek, ezt jelenteni kell a kezelőorvosnak. Szigorúan tilos abbahagyni az antidepresszánsok szedését, mert ez súlyosbíthatja a depressziót. A kezelés időtartamát az orvos egyedileg határozza meg.

Triciklikus




Ezek a legolcsóbbak és a leggyakoribbak. Ezek az első antidepresszánsok, amelyeket a múlt század 50-es éveiben szintetizáltak. Tevékenységük a szerotonin és a noradrenalin megkötése az idegsejtek által. Serkentő és nyugtató hatásuk van. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek erős hatást fejtenek ki, és különböző stádiumú depresszióra használják. A triciklikus antidepresszánsok közé tartoznak:

• Amitriptilin.
• Azaphen.
• Koax.
• Imipramin.
• Doxepin.
• Klomipramin.

Ezeknek a gyógyszereknek a hátránya a sok mellékhatás. Gyakran szájszárazságot, székrekedést, vizelet-visszatartást és tachycardiát okoznak. Időseknél zavartságot, vizuális hallucinációkat és fokozott szorongást okozhatnak. A triciklikus antidepresszánsok hosszú távú alkalmazása csökkenti a libidót, és kardiotoxikus hatásokhoz vezethet.



IMAO




Gátolják a monoamin-oxidáz enzim működését, amely elpusztítja a szerotonint és a noradrenalint, ami ezen anyagok növekedéséhez vezet a vérben. A triciklikus antidepresszánsok hatástalansága, az atipikus depresszió és a dysthymia esetén gyógyszereket írnak fel. A leggyakoribb gyógyszerek:

• Melipramin.
• Pyrazidol.
• Befol.
• Tetrindol.
• Metrolindol.
• Sidnofen.
• Moklobemid.

A monoamin-oxidáz inhibitorok csak a használat kezdetétől számított néhány hét elteltével kezdenek hatni. Nyomásingadozáshoz, a végtagok duzzadásához, szédüléshez és súlygyarapodáshoz vezethetnek. Ezeket a gyógyszereket meglehetősen ritkán írják fel, mivel speciális étrendet kell követni, és kerülni kell a tiramint tartalmazó termékeket.



SSRI-k




A modern osztály antidepresszánsai, amelyek hatása a szerotonin újrafelvételének blokkolására épül. Ez a gyógyszercsoport kizárólag ezt az anyagot érinti, ami kevésbé agresszívvé teszi őket az emberi szervezet számára. Kevés mellékhatásuk van. A szerotonin újrafelvétel-gátlók közé tartoznak:

• Sertralin.
• fluoxetin.
• Paroxetin.
• Prozac.
• fluvoxamin.
• citalopram.

Ezeket az antidepresszánsokat depresszió kezelésére használják, rögeszmés gondolatok, szorongás és pánik kíséretében. Használatuk kiegyensúlyozottá és megfelelővé teszi az embert. A depresszió súlyos formáiban hatástalan lehet.

Szerotonin és noradrenalin újrafelvétel gátlók




A legújabb generációs gyógyszerek, amelyek 3 típusú receptorra hatnak - noradrenalin, dopamin és szerotonin. Hatékonyságukat tekintve nem rosszabbak a triciklikusoknál, de minimális számú ellenjavallattal és mellékhatással rendelkeznek. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek a következők:

• agomelatin.
• Melitor.
• Velaksin.
• Alventu.

Ezek az antidepresszánsok szabályozzák az emberi biológiai ritmusokat. Segítségükkel egy hét alatt normalizálhatja az alvást és a napi tevékenységet. Segítenek a súlyos depressziós állapotokban, és rövid időn belül eltávolítják a szorongás érzését, az erővesztést és az idegi megterhelést.

nyugtatók




Depresszió esetén, amelyet szorongás, könnyezés, félelem és álmatlanság kísér, nyugtatók is beépíthetők a kezelési rendbe. Ezekkel a gyógyszerekkel történő terápia csak orvos felügyelete mellett történhet, mivel függőséget és kábítószer-függőséget okozhatnak.

A nyugtatók felírásakor az adag fokozatosan növekszik - a minimálistól az optimálisig a terápiás hatás elérése érdekében. A kezelés időtartama kicsi, és nem haladhatja meg a 2-3 hetet. A legerősebb és leghatékonyabb nyugtatók a következők:

• Chlordiazepoxid.
• Elenium.
• diazepam.
• Seduxen.
• Lorazepam.
• Bromazepam.
• Phenazepam.

A nyugtatók bevétele befolyásolja a pszichomotoros reakciók sebességét és a koncentrációt. A mellékhatások közé tartozik az álmosság, az izomgyengeség, a remegés, a székrekedés, a vizelet inkontinencia és a csökkent libidó. Ezekkel a gyógyszerekkel történő kezelés során tilos alkoholt fogyasztani.

Antipszichotikumok




Kifejezetten antipszichotikus hatásuk van, és nyomasztó hatással vannak az egész idegrendszerre. Használatuk súlyos izgalom, hallucinációk, delírium és apátia esetén releváns. Ezek a gyógyszerek minden szervre és rendszerre hatással vannak, és csak az emberi viselkedés kifejezett megváltozása esetén szabad bevenni. A legjobb neuroleptikumok listája a következőket tartalmazza:

• Aminazin.
• Tizercin.
• Leponex.
• Truxal.
• Haloperidol.
• Fluanxol.
• Zeldox.

Az antipszichotikumok a dopaminszint csökkenéséhez vezetnek, ami izommerevséget, remegést és fokozott nyálfolyást okozhat. Fokozott álmosságot, csökkent koncentrációt és szellemi leépülést is okozhatnak. A legbiztonságosabb enyhe hatású antipszichotikumok a Rispolept, Clozapine, Olapzapin.

Nootropikumok




Ezek a gyógyszerek normalizálják az agyi keringést és javítják a szellemi képességeket. Más, a depresszió kezelésére használt gyógyszerekkel ellentétben a nootropikumok nem okoznak függőséget, nem lassítják az ember aktivitását, és nincsenek negatív hatással az agyra.

Céljuk a létfontosságú aktivitás és a mentális képességek csökkenése, a test adaptív funkciójának megsértése esetén releváns. Ezek a gyógyszerek segítenek stabilizálni a hangulatot, és idegesség, indulatosság és impulzivitás kezelésére használhatók. A mániával kísért depresszió kezelési rendjében a nootrop szereket be kell építeni.

A gyógyszereket astheno-depressziós állapotokra és adjuvánsként írják fel a neuroleptikus terápia során a letargia és az álmosság megszüntetésére. Egészséges, gyakran stresszes emberek profilaktikusan használhatják őket. A legolcsóbb és leggyakoribb nootropikumok a következők:

• Piracetam.
• Nicergoline.
• Nootropil.
• Phenotropil.
• Mildronát.

A legtöbb esetben a nootropikumok jól tolerálhatók. Néha fejfájást, izgatottságot, izzadást, szájszárazságot, tachycardiát és eufóriát okozhatnak. Ha mellékhatások és egyéni intolerancia lépnek fel, a gyógyszerek alkalmazását el kell hagyni.

A depresszió kezelése szoptatás és terhesség alatt




A terhesség alatt különösen fontos a depresszió elleni tabletták szedése. Ha a kismama depressziós állapotban van, akkor nemcsak magát, hanem a gyermekét is veszélyezteti. Az idegrendszer zavara szülés utáni depressziót válthat ki, ez az állapot szakképzett szakember felügyelete mellett történő kezelést igényel.

Különös körültekintéssel kell eljárni a gyógyszer kiválasztásakor az első trimeszterben a veleszületett magzati rendellenességek elkerülése érdekében. Az orvosok gyakran szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlókat írnak fel a leendő anyáknak, amelyek a legbiztonságosabbak a páciens szervezete számára. Ezek tartalmazzák:

• Fluxen.
• Sertralin.
• Paroxetin.

Néhány héttel a szülés előtt abba kell hagyni az antidepresszánsok használatát, hogy a gyermek ne örökölje a függőséget. A teljes kezelés során a beteg állapotát orvosnak kell ellenőriznie. A korai stádiumú depresszió esetén az orvosok azt javasolják, hogy kerüljék a súlyos vényköteles gyógyszereket. Helyettesíthetők gyógynövényes gyógyszerekkel, amelyek közé tartozik az orbáncfű, anyafű, macskagyökér, kakukkfű.

Szoptatáskor (LF) az antidepresszánsok és más pszichotróp szerek szintén negatív hatással lehetnek a babára. A terhesség alatt engedélyezett tabletták listája a következőket tartalmazza:

• Valerian készítmények.
• Gyöngyajak.
• Nott.
• glicin.
• Novo-Passit.
• Persen.

Ha a szoptatás alatti gyógynövénykészítmények nem hozták a kívánt hatást, és a szoptató anyának súlyos depressziója van, az orvos antidepresszánsokat ír fel, és az újszülöttet mesterséges táplálásra helyezik át. A HB alatt a terápia leggyakrabban a következő gyógyszereket tartalmazza:

• Zoloft. A legbiztonságosabb antidepresszáns anyáknak szoptatás alatt. Kifejezett terápiás hatása van, és rövid időn belül segít megbirkózni a szorongás és az apátia érzésével.
• Amitriptilin. A gyógyszer koncentrációja a tejben alacsony, de magának az antidepresszánsnak számos mellékhatása van, és egyéni intoleranciát okozhat. A csoport legelső gyógyszerei közé tartozik, és csak receptre kapható.
• fluvoxamin. Hatékony gyógyszer, de alkalmazása során a laktációt le kell állítani. Ezt a gyógyszert nem vizsgálták eléggé.

Terhesség és szoptatás alatt a nyugtatók és antipszichotikumok tilosak, az antidepresszáns kezelés időtartama legalább 6 hónap. Az adagot és a gyógyszert az orvos határozza meg.

Előkészületek gyerekeknek




A gyermekek enyhe depresszióját pszichoterápiával és természetes gyógymódokkal kezelik. Az orvosok a következő biztonságos gyógyszerek fogyasztását javasolják:

• Orbáncfű.
• Halzsír.
• Novo-Passit.

A középső és súlyos stádiumú depressziós rendellenességekkel a pszichoterapeuta antidepresszánsokat ír elő. 12 éves kor alatt a fluoxetin a legbiztonságosabb és leghatékonyabb gyógyszer. 12 után a gyógyszerek listája növekszik, és a következőket tartalmazza:

• Cipralex.
• Lexapro.
• Escitopralam.
• Tizercin.
• Amitriptilin.

Nehézséget okoz a gyermekkori depresszió kezelésében, hogy az esetek 50%-ában a páciens szervezete immunis az antidepresszánsokkal szemben. Ez már a gyógyszerhasználat második hetétől észrevehető, amikor a terápia pozitív hatása teljesen hiányzik. Ilyen esetekben az orvos leváltja az antidepresszánst. Ezenkívül az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek negatív hatással vannak a májra, és növelik annak toxikus károsodásának kockázatát.

Az antidepresszánsokkal végzett terápia során gondosan figyelemmel kell kísérni a gyermeket, és meg kell beszélni vele állapotát. A kezelés hatása 4-7 hét után jelentkezik, a tanfolyam időtartama 6 hónap. Ne hagyja abba a gyógyszerek szedését önmagában - előtte konzultálnia kell egy pszichoterapeutával, aki segít helyesen csökkenteni az adagot és minimálisra csökkenteni az antidepresszáns koncentrációját a vérben.

A depresszió kezelését orvos felügyelete mellett kell végezni. Minden pszichotróp gyógyszert egyedi adagban írnak fel, nem lehet önállóan hatékony sémát választani.

A cikkből megismerheti a depressziós állapotok kezelésére felírt gyógyszereket, a gyógyszerek indikációit és ellenjavallatait, mellékhatásait.

Az előjegyzés jelzései

A depresszió elleni tabletták olyan gyógyszerek, amelyek súlyosan befolyásolják az agy biokémiáját. Kinevezésük célja a mentális zavarok és a magasabb idegi aktivitás tüneteinek hármasának eltávolítása. Az antidepresszánsok használatának fő indikációi a következők:

• letargia - az emberi gondolkodás megsértése;
• apátia - a tenni akarás teljes hiánya;
• anhedonia - az élvezeti képesség elvesztése, az öröm, a motiváció hiánya.

A depresszió kezelésére nincs standard kezelési rend. A terápia módszerei korrelálnak a mentális zavar formájával, súlyosságával. Az állapot gyógyszeres korrekcióját csak a pszichoterapeuta teljes vizsgálata után írják elő.

Annak érdekében, hogy a kezelés ne csak hatékony, hanem biztonságos is legyen, a különböző farmakológiai csoportok depressziója elleni tabletták szedése során tartsa be az általános klinikai elveket:

• a depresszióban nyújtott segítségnek minősítettnek kell lennie (a tablettát csak pszichiáter vagy pszichoterapeuta írja fel);
• a depresszióra felírt gyógyszereket folyamatosan, a választott kezelési időtartamnak megfelelően kell bevenni, az adag túllépése szigorúan ellenjavallt;
• szükség esetén további módszerek, más csoportok gyógyszerei szerepelnek a komplex kezelési rendben;
• a depresszió kezelési rendjében szereplő gyógyszerek eltörlése fokozatosan történik;
• a depresszió kezelésére szolgáló gyógyszerek a használat hatékonyságának folyamatos ellenőrzését igénylik: a fő kritérium a mellékhatások hiánya;
• a beteg köteles saját közérzetét figyelemmel kísérni, a gyógyszerszedéssel járó életminőség megsértése a gyógyszerszedés abbahagyásának oka.

Ezen egyszerű és egyértelmű szabályok betartása kötelező.

Osztályozás

Ma a depresszió kezelésében olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek hatásmechanizmusukban különböznek egymástól. Ennek megfelelően a tablettázott antidepresszánsok következő osztályozása a leggyakoribb:

• triciklikus antidepresszánsok (TCA)- hangulatjavító gyógyszerek (amitriptilin);
• monoamin-oxidáz inhibitorok (MAO-gátlók), az első csoport (Pyrazidol) elégtelen hatékonyságával írják fel;
• szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)– korszerű és aktívan használt gyógyszerek (Prozac);
• tetraciklusos antidepresszánsok, lítiumkészítmények, szorongásoldók(Lerivon, Mikalit, Afobazol).

Különböző csoportok gyógyszereinek jellemzői

A depresszió és a stressz elleni gyógyszereket depressziós rendellenességek és mániás állapotok kezelésére használják. A hatékony gyógyszerkombináció megtalálása néha még egy magasan képzett szakember számára is nehéz., mivel az emberi szervezetben zajló biokémiai folyamatok egyéniek, saját jellemzőkkel rendelkeznek, kiszámíthatatlan ellenállást mutatnak a folyamatban lévő terápiával szemben.

A pszichiáterek és pszichoterapeuták azonban mindig rendelkeznek a depresszió elleni tabletták listájával, amely a beteg hatékony kezelési rendjének alapját képezi.

Triciklikus gyógyszerek (TCA)

A triciklusos gyógyszerek csoportjába tartozó depresszió elleni gyógyszerek nehezen tolerálhatók, sok mellékhatásuk van, de népszerűek az orvosi gyakorlatban, mivel túlsúlyban vannak a pozitív szempontok.

Az akció lényege a szerotonin koncentrációjának szabályozása a sejtben és a sejtközi térben. Ez egy normotonikus hatás az idegrendszerre, ami a hangulat növekedését okozza. Ráadásul nem csak a depressziót kezelik ilyen típusú gyógyszerekkel. A gyógyszerek enyhíthetik vagy jelentősen csökkenthetik a szorongást, például a nyugtatók és a nyugtatók.

A gyógyszerek nem szelektívek, ezért befolyásolják a dopamin szintézisét, ami veszélyes lehet például skizofrénia vagy endogén pszichózis kezelésében. A pénzeszközök felhasználása különös gondosságot igényel a találkozó során.

A legnépszerűbb gyógyszer az Amitriptilin - 29 rubel.

A többiek listája:

MAO inhibitorok

A MAO-gátlók csoportjába tartozó depresszió kezelésére szolgáló gyógyszereknek saját jellemzőik vannak. A gyógyszereket nem szabad sajttal, tejföllel, kolbásszal semmilyen formában, sózott marhahússal, tofuval, szójaszósszal, pácokkal, füstölt hallal, kaviárral, savanyú káposztával, hüvelyesekkel, földimogyoróval, avokádóval, fügével, alkohollal bevenni.

Az ilyen korlátozások a tiramin jelenléte miatt merülnek fel a termékek összetételében. Ráadásul a MAO-gátlók nem kombinálhatók megfázás, köhögés, orrfolyás, allergia, asztma és sok fájdalomcsillapító kezeléssel.

A MAO-gátlók kumulatív hatásúak, bizonyos idő elteltével hatnak. A kezelés során nyomásesés, szédülés, láz, súlygyarapodás léphet fel. A gyógyszerek "munkájának" lényege a monoamin-oxidáz szintézisének elnyomása az idegvégződésekben. Ez az enzim elpusztítja a neurotranszmittereket (noradrenalin és szerotonin), amelyek szabályozzák az ember hangulatát. A MAO blokkolása a közvetítők számának növekedéséhez vezet a véráramban, és a hangulat javulásához vezet.

A Pyrazidol csoport gyógyszerei között népszerű - 245 rubel.

A csoport további tablettái:

SSRI-k vagy szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók

A depresszió legmodernebb gyógyszerei az SSRI csoport. A gyógyszerek szelektivitással (szelektivitással) rendelkeznek, ami minőségileg megkülönbözteti őket más antidepresszánsoktól. A gyógyszerek alkalmazási pontja a szerotonin szintézise, ​​ezért szerotonin inhibitoroknak is nevezik.

A Prozac a legnépszerűbb - 539 rubel.

A gyógyszerek listája a következőket is tartalmazza:

Tetraciklikus gyógyszerek

A depresszió kezelésére szolgáló tabletták tetraciklusos formáját ritkábban használják, mint a triciklusos formát, mivel a gyógyszerek magas költsége mellett a hatékonyság kis különbsége van. A gyógyszerek képesek eltávolítani a szorongást, a félelmet, normalizálni az érzelmi hátteret. Az akció kumulatív, kitartó és hosszan tartó.

A leghíresebb gyógyszer a depresszió alapú mianserin nevű Lerivon (1040 rubel), alapján pirlindol - Pyrazidol (245 rubel), mirtazapin - Mirtazapin canon (575 rubel). A tetraciklusos antidepresszánsok kiváló választási lehetőséget jelenthetnek, ha a triciklusos antidepresszánsokat nem jól tolerálják.

Lítium készítmények

A depresszió kezelésében a lítiumot sók formájában használják. A klasszikus depressziót gyógyszerrel nem lehet korrigálni, de az összes többi gyógyszercsoporttal szemben ellenálló kóros állapotot a lítiumvegyületek tökéletesen megállítanak. Ezenkívül a fémalapú termékek hatékonyak a mániás-depressziós pszichózisban.

A lítiumkészítmények hátránya a depresszió kezelésében a számos mellékhatás jelenléte. A tabletták törlése lassan történik, az éles elutasítás a betegség visszaesését idézheti elő. A lítium jól működik más antidepresszánsokkal.

A leghíresebbek a Mikalit (95 rubel), a Sedalit (92 rubel).

Anxiolitikumok

Az anxiolitikumok a depresszió, a szorongás és a félelem gyógymódja. Az ilyen gyógyszereket gyakran nem az antidepresszánsok közé sorolják, hanem nyugtatóknak, nootropikumoknak, amelyek kényelmesek otthon. Az akció lényege az agy vérellátásának és oxigénellátásának javítása, melynek köszönhetően normalizálódnak a kognitív funkciók, serkentik a mentális reakciókat, növekszik az állóképesség az idegi megterhelés, a stressz-ellenállás tekintetében.

Neurózis, asthenia, depresszió, apátia, skizofrénia, alkohol- vagy kábítószer-fogyasztás utáni elvonás esetén javasolt. Segít a túlzott gyanakvás, szorongás, stressz esetén.

Ilyen például az Afobazole (355 rubel), a Tenoten (234 rubel), a Tizertsin (210 rubel).

Következő generációs antidepresszánsok

Az új generációs depresszió elleni gyógyszerek megkülönböztető jellemzője a mellékhatások minimalizálása és a hosszú távú használat jó toleranciája. Ebbe a csoportba elsősorban az SSRI-csoport gyógyszerei tartoznak, részben a MAO-gátlók és a szorongásoldók.

2010 elején a holland farmakológusok összehasonlították az új és a régi generációs antidepresszánsokat a hatékonyság, a tolerálhatóság és a mellékhatások tekintetében. A klinikai vizsgálatban több mint 25 000 depressziós beteg vett részt. A kapott adatok alapján, amelyeket nyilvánosságra hoztak, összeállítottak egy listát, amelyen csak az új generáció legjobb modern antidepresszánsai szerepeltek, gyakorlatilag mellékhatások nélkül.. Itt van:

Ellenjavallatok

A gyógyszerek szedésének ellenjavallatai szigorúan egyéniek, mivel az antidepresszánsok különböző gyógyszercsoportokhoz tartoznak. De vannak abszolút (általános) korlátozások is a kábítószerek használatára vonatkozóan:

• egyéni intolerancia;
• egyidejű vétel MAO-gátlókkal;
• a vesék és a máj funkcionális potenciáljának megsértése;
• 18 éves korig;
• laktóz intolerancia;
• terhesség és szoptatás;
• közelmúltban szívroham;
• instabil angina;
• magas vérnyomás;
• szívritmuszavarok;
• görcsök, beleértve - az anamnézisben;
• glaukóma;
• öngyilkossági hajlamok;
• a bőr és a nyálkahártyák vérzése;
• mániákus állapot a történelemben;
• cachexia;
• hyponatraemia;
• kiszáradás;

Tilos egyidejűleg antidepresszánsokat szedni diuretikumokkal és lipidcsökkentő szerekkel.

Mellékhatások

A depresszió elleni gyógyszerek legújabb generációjának kivételével minden gyógyszernek számos mellékhatása van, köztük a következők:

• általános tünetek: gyengeség, fáradtság, hidegrázás, anafilaxia az angioödémáig, fényérzékenység, álmatlanság, asthenia;
• idegrendszerből: fejfájás, száraz nyálkahártya, szokatlan álmok, csökkent potencia, libidó, szédülés, álmatlanság, ingerlékenység, paresztézia, kábulat, zavartság, deperszonalizáció, fokozott izomtónus, remegés, ataxia, koordinációs zavar, epilepszia, agresszió, öngyilkossági gondolatok , szerotonin szindróma, delírium;
• az emésztőrendszerből: hányinger, étvágytalanság, dyspepsia, hasnyálmirigy-gyulladás, hepatitis;
• a légzőrendszerből: ásítás, hörghurut, légszomj, tüdőgyulladás,;
• a szív és az erek részéről: artériás magas vérnyomás vagy hipotóniás szindróma, bőrpír, ájulás előtti állapot és ájulás, aritmiák, tachycardia, kamrafibrilláció, vibrálás, a boka és az ujjak duzzanata;
• a vérképző rendszerből: ecchymosis (bőrvérzés), gyomor-bélrendszeri vérzés, nyálkahártyák vérzése, thrombocytopenia, agranulocytosis, vérszegénység, neutropenia, pancitopénia;
• az anyagcsere folyamatok részéről: a vérszérumban fogyás vagy éppen ellenkezőleg, súlygyarapodás, a prolaktinszint növekedése, hepatitis, hyponatraemia, az antidiuretikus hormon elégtelen szekréciójának szindróma;
• a húgyúti rendszerből: merevedési zavar, ejakuláció, orgazmus hiánya, dysuria, menstruációs ciklus rendellenesség, menorrhagia, metrorrhagia, vizelet-inkontinencia vagy vizelet-visszatartás;
• az érzékszervek részéről: mydriasis (pupillatágulat), akkomodációs zavarok, látásélesség, ízérzés, zaj vagy fülzúgás, fokozott szemnyomás;
• a bőr részéről: hyperhidrosis, kiütések, alopecia;
• a mozgásszervi rendszer részéről: a myopathia szélsőséges foka a rhabdomyolysis (izompusztulás).

A legkellemetlenebb érzések, amelyek élesen csökkentik a beteg életminőségét, lehetnek fejfájás, migrén, belső motoros nyugtalanság érzése, állandó mozgás vagy helyzetváltoztatás szükségessége - akathisia (az öngyilkossági gondolatokig és cselekvésekig).

Antidepresszánsok terhesség alatt

Terhesség alatt gyakori a depresszió: újraépül a hormonális háttér, fokozódik a könnyezés, a kedvetlenség, megjelenik a fáradtság. A toxikózis csatlakozik ezekhez az érzésekhez, ami drámaian megváltoztatja a nő szokásos életmódját. De ezek a tünetek átmenetiek, nem célszerű antidepresszánsokkal kezelni őket.

Ha a depressziós állapotnak más alapja van: mély pszichés élmények (nem kívánt gyermek, szeretteinek hiánya a közelben, anyagi nehézségek, közelmúltbeli stressz, fájdalomtól való félelem egy közelgő szülés során), akkor az orvos dönt a depresszió elleni tabletták felírásáról.

Az a tény, hogy az állandó negatív, amelyben a várandós anya található, rossz hatással lesz a baba állapotára, fennáll a vetélés, a koraszülés és a méhen belüli növekedési retardáció veszélye. Ebben az esetben a megfelelően kiválasztott gyógyszerekkel végzett kezelés nem olyan káros a magzatra nézve, mint a gyógyszerek teljes elutasítása. A helyzet megoldásának megfelelő megközelítésével a depresszió és a terhesség kezelésére szolgáló gyógyszerek meglehetősen kompatibilisek.

A szakemberek kiemelik elfogadható eszközök sora, amelyek gyakorlatilag nem jutnak át a placentán, és minimális hatással vannak a babára. Vagyis viszonylag biztonságosak a magzatra.Ebbe a csoportba tartozik az SSRI-k (szelektív szerotonin-visszavétel gátlók) és a triciklusos szerek csoportja, valamint néhány.Terhesség alatt engedélyezett antidepresszánsok:

• A Fevarin egy olyan antidepresszáns, amely minimális hatással van a noradrenerg transzmisszióra, hosszú ideig enyhén javítja a hangulatot;
• A triftazin egy neuroleptikum, amely blokkolja a posztszinaptikus mezolimbikus dopaminerg receptorokat az agyban, erős antiemetikus hatással rendelkezik, ami plusz a toxikózisban szenvedő terhes nők számára;
• Az amitriptilin egy triciklikus antidepresszáns, amely fájdalomcsillapító hatással bír, segít megszüntetni az ágybavizelést és csökkenti az étvágyat;
• A szertralin egy antidepresszáns, amely a négy legjobb új generációs antidepresszáns egyike;
• Citalopram - minimális mellékhatásokat, toxikus hatásokat mutat, nem okoz függőséget;
• Fluoxetin – javítja a hangulatot, csökkenti a félelemérzetet, a feszültséget, enyhíti a diszfóriát nyugtató hatás nélkül, és befolyásolja a legfontosabb testrendszerek működését.

Az orvosoknak meg kell győzniük a kismamákat az ilyen antidepresszánsok szedésének biztonságosságáról, ami a terhesség alatti gyógyszerszedés ellenjavallatával jár, jelezve a megjegyzésben. Az utasítások ilyen eltérése ellenére azonban a gyakorlatban mind az Orosz Föderációban, mind külföldön feljegyezték a felsorolt ​​​​depressziós gyógyszerek negatív hatását a magzatra.

Természetesen jobb teljesen gyógyszer nélkül elmenni a terhesség alatt, de néha a véletlenre bízott helyzet még veszélyesebb is lehet, mint a pszichotróp szerek alkalmazása a terhes nők kezelésében.

Között tiltott Az antidepresszánsok terhesség alatti szedése során figyelembe kell venni:

• paroxetin;
• Paxil;
• venlafaxin;
• duloxetin;
• milnaciprán;
• Cymbalta;
• Ixel.

Ezeket a gyógyszereket részletesen tanulmányozták, negatív tulajdonságaikat klinikai megfigyelések igazolják.

Irodalom

1. Glushkov R.G., Andreeva N.I., Aleeva G.N. Depresszió az általános orvosi gyakorlatban. Az "RMJ" 12. szám 2005.06.24-i rendszeres számai.
2. Szerotonin és noradrenalin újrafelvétel-gátlók: farmakológiai tulajdonságok, klinikai hatékonyság és tolerálhatóság az antidepresszánsok más osztályaihoz képest. 2. rész, Consilium Medicum, 2007.
3. A stressztől a gyulladásig és a súlyos depressziós zavarig: A depresszió szociális jelátviteli elmélete, Psychol Bull. 2014. május;
4. A DEPRESSZIÓ KÓRTANI: VAN-E SZILÁRD BIZONYÍTVÁNY A KLINIKUSOK SZÁMÁRA? Világpszichiátria. 2010 okt.
5. Új pszichofarmakológiai terápiák pszichiátriai rendellenességekre: pszilocibin és MDMA, Lancet Psychiatry 3. kötet, No. 5, 481–488. o., 2016. május.

A modern orvostudományban használt depresszió kezelésére szolgáló gyógyszerek az úgynevezett neurotranszmitterek szerepének és helyének jelenlegi megértését tükrözik – olyan vegyi anyagok, amelyek biztosítják az idegimpulzusok átvitelét az agyi neuronok között. Mivel egynél több neurotranszmitter vesz részt az idegrendszer „munkájában”, különféle gyógyszereket használnak a funkcióik helyreállítására.

Milyen gyógyszereket szedjünk depresszióra?

A depressziós rendellenességek kezelésében a gyógyszerek fő csoportja az antidepresszánsok. Az összetételükben lévő anyagok hatására a hangulat a benne rejlő egyéni normához igazodik, az érzelmi háttér stabilizálódik, a szorongás és a szorongás csökken, a gátlás megszűnik, a motoros és mentális aktivitás fokozódik. Az elért hatások teljes körét feltételesen "timoleptikus hatásnak" nevezik. Ma az antidepresszánsoknak több csoportja létezik, amelyek összetételükben és hatásmechanizmusukban (stimuláló és nyugtató) eltérőek.

Antidepresszánsok depresszióra- pontosan azok az életmentő gyógyszerek, amelyek enyhíthetik, megszüntethetik és megelőzhetik a betegséget. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek felfedezése előtt az izgalmas hatású gyógyszereket aktívan alkalmazták olyan rendellenességek kezelésére, amelyek eufóriát okozhatnak a "melankolikusban". Ilyen stimulánsok voltak az ópium és más opiátok, a koffein, a ginzeng. Mellettük az ingerlékenység csökkentésére és a szorongás enyhítésére brómsókat, valeriánát, citromfűt és anyafüvet használtak.

Az antidepresszánsok felfedezése az 1950-es években igazi forradalom volt a pszichofarmakológiában. És több mint fél évszázadon keresztül ezek a gyógyszerek a „mérvadó” hatékony gyógyszerek a depresszió ellen. A depresszió első gyógymódját egészen véletlenül „fedezték fel”, amikor az izoproniazid, a tuberkulózis komplex kezelésében használt gyógyszer szokatlan mellékhatással járt. Betegek, akik szedték izoproniazid szokatlanul magas hangulatot, a könnyedség és a boldogság állapotát figyelte meg. Hamarosan ezt a gyógyszert kezdték használni a depressziós rendellenességek kezelésére. Körülbelül ugyanebben az időben, különféle anyagokkal végzett kísérletek során egy német orvos felfedezte imipramin, ami szintén javította a hangulatot és enyhítette a bluest. Az izoproniaziddal ellentétben az imipramin továbbra is szerepel a WHO hivatalos gyógyszereinek listáján, és az utóbbi időben a legkeresettebb és legkelendőbb antidepresszáns.

Külön is érdemes megjegyezni szerotoninforrásokon alapuló depresszió elleni készítmények. Jelenleg ebbe a csoportba tartozó, természetes összetevőkön alapuló, hanga-, lótusz-, menta-kivonatot és egyéb aktív forrásokat tartalmazó készítményei váltak népszerűvé.

Hogyan "mentik meg" a tabletták a depressziót?

Az antidepresszánsok célja az agy egyes mechanizmusainak működésében fellépő zavarok korrekciója. A mai napig 30 kémiai közvetítőt azonosítottak - közvetítőket, amelyek feladata az információ átvitele egyik neuronról a másikra. Három mediátor, a biogén aminok, közvetlenül kapcsolódnak a depressziós rendellenességekhez: noradrenalin, dopaminés szerotonin. A depresszió elleni tabletták szabályozzák egy vagy több mediátor szükséges koncentrációját, ezáltal korrigálják a betegség következtében megzavart agyi mechanizmusokat.

Veszélyesek a depresszió elleni gyógyszerek?

A posztszovjet környezetben az a vélemény, hogy a depresszió elleni tabletták károsak és függőséget okoznak. A válasz egyértelmű: a pszichofarmakológiában manapság használt antidepresszánsok nem okoznak függőséget, használatuk időtartamától függetlenül. Feladatuk, hogy segítsék a szervezetet a depresszió által megzavart mechanizmusok helyreállításában. A depresszió elleni gyógyszerek képesek „rekonstruálni” a betegség által megtört belső világot, és visszaadni az embert a rá jellemző aktivitáshoz és lendülethez.

Mikor kezdenek hatni a depresszió és a stressz elleni gyógyszerek?

Az antidepresszánsok hatása nem jelentkezik azonnal. Általában legalább két hét telik el a szedés megkezdése és a pozitív hatás megjelenése között, bár egyes betegek már egy héten belül pozitív hangulatváltozásról számolnak be.

Milyen tabletták segítenek a depresszióban?

A gyógyszer kiválasztásánál fontos szempont az antidepresszáns neve. Például: ugyanazt a gyógyszert a hazai piacon egy tucat gyógyszergyár képviselheti. Vagyis egy azonos hatóanyagú gyógyszert 10 különböző néven árulnak. A legolcsóbbak a hazai depresszió- és stressz elleni gyógyszerek és az olcsó munkaerővel rendelkező országokban gyártott tabletták. Hátránya, hogy gyakran nagyszámú mellékhatásuk van. A nyugati gyógyszergyárak által gyártott gyógyszerek drágábbak, de terápiás hatásuk jobb, a mellékhatások pedig jóval kevésbé kifejezettek.

Hogyan kell kábítószert szedni?

Az antidepresszánsokat naponta, lehetőleg meghatározott időpontban kell bevenni. Az adagok száma és az idő a gyógyszer hatásától függ. Tehát a hipnotikus hatású antidepresszánsokat lefekvés előtt ajánlott bevenni. Az aktivitás növelését célzó tablettákat reggel veszik be.

Milyen antidepresszánsokat használnak a depresszió kezelésére?

Triciklikus antidepresszánsok (TCA)- a gyógyszerészek legelső fejlesztései. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek növelik a noradrenalin és a szerotonin tartalmát az agyban a neuronok neurotranszmitterek felvételének csökkenése miatt. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek hatása nyugtató és stimuláló lehet. Az igazi antidepresszáns hatás átlagosan 3 héttel a bevételük kezdete után jelentkezik, és csak néhány hónapos kezelés után érhető el stabil eredmény. Mivel ezek az antidepresszánsok más mediátorokat is blokkolnak, számos negatív mellékhatást váltanak ki. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek túladagolása súlyos következményekkel járhat, beleértve a halált is. Jelenleg a pszichiáterek megpróbálják csökkenteni az elmúlt generáció ezen "képviselőinek" kinevezését.

Általános szabály, hogy a MAOI-kat azoknak a betegeknek írják fel, akik nem javultak a triciklikus antidepresszánsokkal végzett kezelés után. Ezeket a gyógyszereket az atipikus depresszió kezelésére használják, amely olyan állapot, amelyben egyes tünetek eltérnek a tipikus depresszió tüneteitől. Mivel a MAOI-k nem nyugtató, hanem kifejezett serkentő hatásúak, kisebb depresszió - dysthymia - kezelésére ajánlottak. A gyógyszerek blokkolják az idegvégződésekben található monoamin-oxidáz enzim működését. Ez az anyag elpusztítja a noradrenalint és a szerotonint, amelyek befolyásolják a hangulatot.

— egy későbbi gyógyszercsoport, amely a mellékhatások minimális száma miatt vált keresletté, lényegesen kevesebb, mint az előző két csoport antidepresszánsaié. Az SSRI-k hatása azon alapul, hogy serkentik az agy szerotoninnal való ellátását, amely szabályozza a hangulatot. Az inhibitorok blokkolják a szerotonin újrafelvételét a szinapszisban, ezáltal növelik a mediátor koncentrációját. A gyógyszerek könnyen használhatók, és nem vezetnek túladagoláshoz. Az SSRI-ket nem csak a depressziós rendellenességek kezelésére használják. Arra tervezték őket, hogy más kellemetlen problémákkal is foglalkozzanak, például: túlevés. SSRI-k nem adhatók a betegeknek , mert mániás állapotokat okozhatnak. A gyógyszerek nem ajánlottak májbetegségben szenvedő betegek számára, mivel ebben a szervben fordulnak elő az inhibitorok biokémiai átalakulásai. Ne feledje azt is, hogy az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek hátrányosan befolyásolhatják az erekciós funkciót.

Vannak olyan antidepresszánsok is, amelyek nem tartoznak az előző három csoport egyikébe sem, mivel mind hatásmechanizmusukban, mind kémiai összetételükben különböznek egymástól.

– a pszichofarmakológiai tudomány legújabb vívmánya. A mai napig az egyetlen ilyen gyógyszer az orosz piacon az agomelatin (Melitor). Az eszköz egyszerre 3 típusú receptort képes befolyásolni, amelyek a szervezetben a biológiai ritmusok szabályozásáért felelősek. A gyógyszer 7 napos terápia után normalizálja az alvást és a nappali aktivitást, csökkenti a szorongást, helyreállítja a hatékonyságot.

A depresszió kezelése antidepresszánsokkal: kiválasztási kritériumok

A gyógyszer kiválasztása a kezelés legfontosabb része. Ezt csak orvos végezheti. Az antidepresszáns felírásakor figyelembe kell venni: a beteg életkorát, a pszichofarmakológiai gyógyszerekkel szembeni egyéni érzékenységet, a depresszió súlyosságát, a korábbi kezelés hatásait, az egyidejű szomatikus állapotot, a szedett gyógyszereket.

A depresszió elleni gyógyszerek: az antidepresszánsok listája

Triciklikus antidepresszánsok

• Azafen
• Amitriptilin
• klomipramin (anafranil),
• imipramin (melipramin, tofranil),
• Trimipramin (Gerfonal)
• doxepin,
• Dothiepin (dosulepin).
• Coaxil
• Fluorocizin

Monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k)

• befol
• Inkazan
• Melipramin
• Moklobemid
• pirazidol
• Sidnofen
• Tetrindol

Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)

• fluoxetin
• citalopram
• Paroxetin
• Sertralin
• fluvoxamin
• Escitalopram

Egyéb antidepresszánsok

• Mianserin
• Trazodon
• Mirtazapin
• Bupropion
• Tianeptin
• Venlafaxin
• Milnaciparin
• Duloxetine
• Nefazodon

Melatoninerg antidepresszánsok

• Agomelatin (Melitor)

Milyen gyógyszereket használnak ezen kívül?

Más gyógyszercsoportokat egyénileg írnak fel, az egyes betegek orvosi indikációitól függően. A támogató terápiák a következők:

Nyugtatók csoportja. Farmakodinámiás hatásuk öt összetevője van: szorongásoldó, izomlazító, hipnotikus, nyugtató és görcsoldó. Távolítsa el a félelmet és a szorongást, enyhítse az érzelmi stresszt. Kifejezett nyugtató hatásuk van, normalizálják az alvást. A gyógyszerek hatása az érzelmi szféráért felelős agyterületek gátlására irányul: a limbikus rendszer, a hipotalamusz, az agytörzs retikuláris képződése, a talamusz magjai.

A depresszió elleni tabletták: a nyugtatók listája

benzodiazepin származékok

• Phenazepam
• Diazepam
• Chlordiazepoxid
• Medazepam
• Oxazepam
• Midazolam
• Lorazepam
• Alprazolam
• Tofisopam

Difenil-metán származékok

• Hidroxizin

Karbamátok

• Meprobamát
• Emilcamat
• Mebutamat

Egyéb anxiolitikumok

• Benzoktamin
• Buspirone
• Mefenoxalon
• Hedocarnyl
• Etifoxin
• Mebicar

Normotím csoport. Az affektív szféra körkörös rendellenességeinek elsimítása. Megakadályozza a depressziós és mániás tünetek kialakulását, pl. hangulatingadozás. A visszaesés megelőzésére használják. Ennek a gyógyszercsoportnak a hirtelen abbahagyása az érzelmi ingadozások újraindulását idézheti elő. Használjon gyógyszereket:

• Valproinsav
• lítium-karbonát
• Lítium-oxibát
• karbamazepin
• Valpromid

neuroleptikumok csoportja. Sokoldalú hatással vannak a testre, erős antipszichotikus tulajdonságokkal rendelkeznek. A depresszió kezelésére használt antipszichotikumok gátló, aktiváló hatásúak. Ugyanakkor elnyomják a félelem érzését, gyengítik a feszültséget. A gyógyszerek különféle hatásait értük el, ami a központi idegrendszer különböző részein a gerjesztés előfordulására gyakorolt ​​hatásukkal magyarázható. Általában a neuroleptikumokat írják fel:

• Klozapin
• Risperidon
• Olanzapin
• Quetiapin
• Amiszulprid
• Ziprasidone
• Aripiprazol

nootropikumok csoportja. Erőteljes pozitív hatással vannak az agyműködésre. Növelje a különböző káros tényezőkkel szembeni ellenállást. Csökkentse a neurológiai hiányt és javítsa a kortikoszubkortikális kapcsolatokat. Növelik a szellemi aktivitás szintjét, javítják a kognitív funkciókat, a memóriát és a figyelmet. Nootropikumokat használnak:

• Nootropil
• Pantocalcin
• Phenotropil
• Noopept
• Cereton
• glicin
• encephabol

Altatók csoportja. Az alvászavarok megszüntetése, minőségének javítása. Használjon gyógyszereket a depresszió ellen: altatók listája

• Andante
• Bromisoval
• Donormil
• Ivadal
• Melaxen
• notta
• sunmil
• Tripsidan
• flunitrazepam
• eunoktin

B csoport vitaminok.Általánosan erősítő hatásuk van a központi idegrendszerre. Részt vesznek a neurotranszmitterek szintézisében. Pozitív hatás az intellektuális képességekre. Növelje a teljesítményt, az állóképességet. Pótolja az "energiahiányt".