Máj. citológia, szövettan, embriológia. Májlebeny: szerkezete és működése

Az emberi szerv, amely nélkül létezésünk lehetetlen. Mint minden más testrendszer, ez is kisebb alkatrészekből áll. Ebben a szervben ilyen elem a májlebeny. Ebben a cikkben részletesen elemezzük.

Mi az a májlebeny?

A PD a máj parenchyma legkisebb morfológiai egysége. Vizuálisan prizma alakú. Sarkaiban láthatók az úgynevezett portálok, kapucsatornák. Öt elemet tartalmaznak:

• A véna interlobuláris.
• Az artéria interlobuláris.
• Epeutak a májlebenyben.
• A portális véna egyik ága.
• A májartéria ága.
• Idegrostok.
• Számos nyirokerek.

A szelet szerkezetéről a későbbiekben bővebben szólunk.

A máj szerkezeti szegmensének felépítése

Magának a lebenynek az összetevői a hepatociták, specifikus sokszögű májsejtek. Meglehetősen nagy méretűek - 15-30 mikron. Egyötöde kétmagvú, 70%-a mononukleáris tetraploid készlettel, a többi 4-8-szoros diploid kromoszómakészlettel rendelkezik.

A májsejtek szinuszos májkapillárisok által határolt májlemezeket képeznek. A májlebenyben az ilyen lemezek vastagsága egy réteg hepatocita. Ezek szükségszerűen csak az endotélsejtekre és a máj Kupffer szinuszos sejtjeire korlátozódnak.

Figyelembe véve a májlebeny szerkezetét, azt látjuk, hogy az említett lemezek számos hepatocitából származnak, amelyek a stroma oldaláról korlátozzák a lebenyet, nevezetesen a határoló lemezekből. Az utóbbiakat az anatómiai atlaszon megvizsgálva észre fogjuk venni, hogy nagyszámú lyukkal vannak tarkítva. Rajtuk keresztül jutnak be a vérkapillárisok a lebenybe, miközben a máj szinuszos kapillárishálózatát alkotják.

A májlemezek és a szinuszos kapillárisok a szerven áthaladó központi véna vektorához konvergálnak.

A lebeny vérellátása: funkcionális keringés

A májlebeny és az egész szerv vérellátása a következőképpen szerveződik.

A keringés működőképes (az áthaladó vérmennyiség 80%-a). A portális véna interlobar ágakra oszlik. Ezek viszont interlobulárisba ágaznak, és a portálcsatornákon haladnak át. Az interlobuláris ágak szigorú időközönként rövid, merőleges ágakká válnak. Ezeket interlobuláris (bemeneti) venuláknak nevezik. Lefedik a májlebeny teljes szegmensét.

A vénás kapillárisok az interlobuláris venulákból és a vénákból a lebeny felszínére emelkednek. Segítségükkel jut el a vér a határoló lemezeken lévő lyukakon keresztül a máj szinuszos kapillárisaiba. Ezután a májlemezek között kering, és a központi vénában gyűlik össze.

A CV-ből a vér a sublobularis vénába kerül, ahonnan a gyűjtővénába kerül. A végén lejár

A leírt funkcionális keringés szerepe a következő:

• A felszívódott tápanyagok eljuttatása az emésztőrendszerből, lépből, hasnyálmirigyből a máj szegmenseibe.
• A metabolitok átalakulása és felhalmozódása.
• A mérgező anyagok semlegesítése és eltávolítása.

A lebeny vérellátása: tápláló keringés

A májlebeny tápláló keringése a szegmensen áthaladó teljes vérmennyiség 20%-át teszi ki.

Az interlobar és a máj artériák ágai kisebb ágakra - az interlobuláris artériákra - válnak szét, amelyek útja szintén a portál csatornákon keresztül halad. Viszont artériás kapillárisokra oszlanak. Ez utóbbiak friss, oxigéndús vérrel látják el a szerv portális vezetékeit, epevezetékeit és stromáját.

A következő szakaszban a vér a kapilláris hálóban gyűlik össze, amelyet a bemeneti venulák és az interlobuláris vénák alkotnak. Kis része azonban (főleg az interlobuláris artériákból) a szinuszos kapillárisokba kerül. Ez elősegíti a májüregekben keringő vénás vér oxigéntartalmának növelését.

portálcsatorna

A portálcsatorna egy kerek vagy háromszög alakú tér, amely a májlebeny sarkainál látható. A VC tele van laza kötőszövettel, amelyben fibrociták, fibroblasztok, vándorsejtek találhatók.

Minden csatornabérleten keresztül:

• Epevezeték.
• Interlobuláris véna és artéria.
• Nyirokerek.
• Idegrostok.

Beszéljünk részletesen az egyes bemutatott egységekről.

A portálcsatorna vérellátása

A lobuláris parenchyma ezen részének vérellátását az interlobuláris artéria és a véna képviseli.

A kapilláris erek az interlobuláris vénából távoznak, behatolnak a határoló lemezbe, ahonnan már szinuszok formájában tovább a májlebenybe. A véna oldalágai, rá merőlegesen helyezkednek el, a bemeneti venulák szintén kapillárisokká alakulnak, szinuszossá válnak, vörösvértestek láthatók.

Az interlobuláris artéria itt izmos megjelenésű, átmérője kisebb, mint egy véna. A kapillárisok is kiágaznak belőle, mind a portálcsatorna kötőszövetét, mind annak tartalmát ellátják. Az artériás ágak egy része főként szinuszos kapillárisokká alakul ki.

Az artériákból származó kapillárisok körülveszik az epevezetéket, és a choroid peribiliaris plexusba hajtódnak.

Az artériás és vénás kapillárisok itt hasonló felépítésűek. A máj sinusoidjai valójában szinuszos kapillárisok. Áthaladnak a máj lemezei között, így az endotéliumukat csak a Disse szűk tere – a perisinusoidális repedés – választja el a lemeztől.

A máj sinusoidjainak ereinek bifurkációinak területein speciális makrofágok, az úgynevezett Cooper-sejtek kaotikusan helyezkednek el. A Disse repedések széles területein ITO sejtek találhatók, zsírtartalmú vagy perisinusoidálisak.

Epevezeték csatorna

A máj szegmenseiben lévő epeutak mindig a hepatociták testei között helyezkednek el, és a májlemez középső részén haladnak át.

A terminális epevezetékeket, amelyek nagyon rövidek, Herring-csatornáknak nevezik. Kis számú lapos cellával bélelt. A heringcsatornák csak a határolólemez szintjén válnak láthatóvá.

Ezek a terminális epeutak már teljes értékű epeutakba lépnek ki, amelyek a portálcsatornán áthaladva az interlobuláris epevezetékbe áramlanak. Az anatómiai atlaszban a kimetszett májlemezen kis lyukakként láthatók.

A portálcsatorna nyirok- és idegrendszere

A kezdeti limfocapillárisok vakon kezdődnek a portálcsatornában. Ekkor ezek, miután a korlátozó lemeztől egy keskeny rés, az úgynevezett Malle tér, már elváltak benne, kialakulnak, és meg kell jegyezni, hogy nincs köztük interlobuláris.

Az adrenerg típusú idegrostokat erek kísérik, miközben magát a portálcsatornát beidegzik. Ezután a májlebenybe átjutva intralobuláris háló képződik benne. A kolinerg típusú idegrostok is szerepelnek a lebenyben.

Szelet funkciók

A májlebeny funkciói az egész máj funkciói, mivel ennek a nagy mirigynek egy alkotórésze. A test feladatköre, valamint összetevői igen szélesek. Kitérünk a szervezet fő, legfontosabb funkcióira:

• Védelem - a máj limfociták aktiválása.
• Aktív biológiai anyagok anyagcseréje, ásványi elemek cseréje.
• Részvétel a pigment anyagcserében. A bilirubin megkötésében és az epével együtt történő kiválasztásában nyilvánul meg.
• szénhidrát anyagcsere. A folyamatban való részvétel magában foglalja a glikogén képződését és azt követő szintézisét és lebontását.
• Epe, trigliceridek, foszfolipidek szintézise. Mindezek az elemek részt vesznek mind az emésztési folyamatban, mind a zsíranyagcserében.
• Az egész szervezet életéhez szükséges fehérjék széles körének szintézise - koagulációs faktorok, albuminok stb.
• A legfontosabb a tisztító, méregtelenítő funkció. Ez a máj - a fő szerv, amely megtisztítja az egész testet a méreganyagoktól. A portális vénán keresztül a gyomor-bél traktusból káros, idegen anyagok, anyagcseretermékek jutnak be a máj szegmenseibe. Ebben a szervben tovább semlegesítik, majd kiürülnek a szervezetből.

A májlebeny a máj testének egyik alkotóeleme. A szerv összetett szerkezetű. A szegmenst, az epevezetékeket és az idegvégződéseket ellátó erek áthaladnak a portálcsatornáin. A lebeny alapja speciális májsejtek - hepatociták, amelyek saját egyedi szerkezettel rendelkeznek. Az egész máj és lebenyeinek funkciója hasonló.

A máj, mint az emésztőrendszer nagy parietális mirigye, számos létfontosságú funkciót is ellát a szervezet számára. A máj epét termel, amely részt vesz a zsírok feldolgozásában; itt szintetizálódnak a vérplazmafehérjék, semlegesítik a szervezetre káros nitrogénanyagcsere-anyagokat, amelyek a vérrel az emésztőszervekből jönnek. A májnak trofikus és védő funkciója van. Az állat életének embrionális időszakában egyetemes vérképzőszerv.

A máj a nyombélfal ventrális zónájának hámredőjének formájában fejlődik ki, amely azután koponya- és farokrészekre oszlik; az elsőből a máj, a másodikból az epehólyag és az epehólyagcsatorna. Az embrionális máj hematopoetikus működése kapcsán különösen erősen kifejlődött mezenchimából a szerv kötőszöveti része, a stroma és számos véredény keletkezik ezt követően.

A máj szinte minden különféle funkcióját egyfajta májparenchima sejt - májsejtek - hepatociták látják el. Ezekből alakulnak ki az úgynevezett gerendák, amelyek a májlebenyet alkotják (277. ábra). A májlebeny a máj morfológiai és funkcionális egysége (lásd a XII. színtáblázatot). A szerv májparenchymájának lebenyekre való felosztása annak érrendszerének szerkezetéből adódik. A májlebenyet körülveheti kötőszövet, ekkor a lebenyek határai jól meghatározottak, például sertésnél, más állatoknál a lebeny gyengén észrevehető.

Kívül a májat kötőszöveti kapszula borítja, majd savós membrán. A kötőszöveti válaszfalak a kapszulából a szerv mélyébe nyúlnak, a szomszédos lebenyek határán fekszenek.

A máj magában foglalja a májartériát és a portális vénát. Mindkét ér lebenyesre, szegmentálisra, interlobulárisra ágazik. A máj érrendszerének ez a része a lebenyen kívül található kötőszövetben található. Az interlobuláris artériák és a vénák a triád alkotóelemei. Itt a kötőszövetben interlobuláris epevezeték található.

Az interlobuláris véna a triád legnagyobb ér. Fala nagyon vékony, és endotélium képviseli,

egyetlen, körkörösen elhelyezkedő simaizomsejtek és kötőszöveti adventitia, átjutva a triád kötőszövetébe. Az interlobuláris artéria kis átmérőjű és kis lumenű, valamint egy fal, amely a belső, a középső és a külső héjból áll. Az interlobuláris kiválasztó csatorna falát egyetlen réteg kocka alakú hám alkotja. Az interlobuláris vénákból és artériákból, a lebenyek széleit fonva, a lebenyek körül indulnak el - septális vénák és artériák. Az utóbbiak behatolnak

1 - májlebeny; a- központi véna; b - májnyalábok; c - hepatocita; 2 - triád; G- interlobuláris epevezeték; d- interlobuláris véna; e- interlobuláris artéria; és- laza kötőszövet.

1 - központi véna; 2 - intralobuláris sinusoidok; 3 - septális véna; 4 - a májnyalábok előfordulási zónája; 5 - interlobuláris vénák.

lebenyek kiágaznak és a májnyalábok között elhelyezkedő szinuszos kapillárisok hálózatához kapcsolódnak. A lebeny közepén lévő vénás sinusoidok alkotják a központi vénát (278., 279. ábra).

Így a lebeny belsejében egyetlen szinuszos hálózat halad át, amelyen keresztül kevert vér áramlik a perifériáról a lebeny közepébe.

A központi véna a lebenyből kilépve a szublobuláris vénába áramlik. Ez a véna képezi a májvénát.

Hepatociták (májsejtek) sokrétű alakúak; egy, két vagy több magjuk van, az organellumok, zárványok jól fejlettek (280. ábra). A citoplazmában szemcsés endoplazmatikus retikulum található, amely a vérplazmafehérjék képződésével összefüggésben alakul ki: riboszómák, sok kis mitokondrium és lizoszóma. A Golgi komplex, a sima endoplazmatikus retikulum aktívan részt vesz az epe, valamint a glikogén szintézisében.

1 - a májartéria ága; 2 - a májvéna ága; 3 - epevezeték; 4 - májsejtek nyalábja; 5 - máj sinusoid endotélium; 6 - központi véna; 7 - vénás sinus; 8 - epekapillárisok (Ham szerint).

Ez utóbbi jelentős mennyiségben rakódik le a hepatocitában granulátum formájában, és egyéb zárványokat - zsírt, pigmentet - tartalmaz.

A májsejt sinusoid felé eső pólusát borító plazmamembrán mikrobolyhokkal van ellátva. A szinuszokat körülvevő térben vannak. A szinuszos sejtek felületükön is folyamatokat alakítanak ki. A sejtek ezen formájának köszönhetően élesen megnőnek az aktív felületeik, amelyeken keresztül az anyagok szállítása történik.

A sinusoidok endotéliumának nincs bazális membránja, vérplazmával kitöltött perivascularis tér veszi körül, amely hozzájárul a vér és a májsejt közötti legteljesebb anyagcseréhez.

A két szomszédos cella felületén barázdák alakulnak ki egymással szemben. Ezek intralobuláris epecsatornák (kapillárisok), a jax fal két szomszédos hepatocita plazmolemmája. A dezmoszómák ebben a zónában fejlődnek ki a plazmalemmán. Az epeutak felülete egyenetlen, mikrobolyhokkal ellátott. A lebeny belsejében az epe átfolyik ezeken a tubulusokon. A

a lebeny perifériáján saját membránt szereznek, amely egyrétegű köbös hámból épül fel, és interlobuláris epevezetékeknek nevezik, amelyek a triádok részét képezik.

Következésképpen a májnyaláboknak két oldala van: az egyik az intralobuláris epevezeték lumenére néz, a másik a sinusoidok endotéliumából kialakított üreggel határos. Az első pólust epének nevezik, mert az epe ezen keresztül választódik ki, és bejut az epe kapillárisaiba. Második pólus

1 - lizoszómák; 2 - szemcsés endoplazmatikus retikulum; 3 - sinus endothel sejtek; 4 - eritrocita; 5 - perivaszkuláris tér; 6 - lipoprotein; 7 - agranuláris endoplazmatikus retikulum; 8 - glikogén; 9 - epevezeték; 10 - mitokondriumok; 11 - Golgi komplexum; 12 - piroxiszóma.

ér. Részt vesz a glükóz, karbamid, fehérjék és egyéb anyagok vérbe jutásában, miközben egyidejűleg biztosítja a szintézishez szükséges komponensek szállítását.

A kötőszövet szinte teljesen hiányzik a májlebenyben. Elemei retikulin rostok formájában sűrű hálózatot alkotnak, amely körbeveszi a májnyalábokat.

epehólyag. Fala három hártyából épül fel: nyálkahártya, izmos, adventitia.

A nyálkahártya felületén számos redőt képez. Hámrétegét egyrétegű hengerhám képviseli, melynek sejtjei között a kérődzők serlegsejtjei vannak. A lamina propria laza kötőszövetből áll. Egyszerű csőszerű savós és nyálkahártyás mirigyeket és szubepitheliális nyiroktüszőket tartalmaz. Az izmos szőrzet simaizomsejtekből épül fel, amelyek túlnyomórészt kör alakú réteget alkotnak.

Az Adventitiát sűrű kötőszövet képviseli, nagyszámú rugalmas rosttal.

Az egylábú állatoknál az epehólyag hiányzik, ezért az epevezetékeket jelentős felhajtás jellemzi.

Alkalmazások

1. függelék. RÖVID ANATÓMÓGIAI-ÉLETI VÁZLAT
Máj

A máj testünk legnagyobb mirigye. Tömege körülbelül 1,5 kg, és az ereiben található vér miatt két kilogrammra nő.
A máj a hasüreg felső részén található, főként a jobb hypochondriumban. A rekeszizom kupolája alatt helyezkedik el, a falciform és a coronalis szalagok segítségével rögzítve. A máj nagy részét az alsó bordák és a gerinc védi a sokktól és a külső nyomástól (1. ábra).
Normál helyzetben a májat a kisebb omentum, a vena cava inferior, valamint az alulról szomszédos gyomor és belek tartják.

Rizs. 1. A belső szervek elhelyezkedése.
1 - gége; 2 - légcső; 3 - jobb tüdő; 4 - szív; 5 - gyomor; 6 - máj; 7 - vékonybél; 8 - vastagbél.

Felső domború részével szorosan illeszkedik a rekeszizomhoz, így a szívből és a bordákból enyhe bemélyedések vannak a máj rekeszizom felszínén.
A máj hátsó felületével érintkezik a jobb vese felső pólusával és a mellékvesével. Ez a felület kissé homorú, és rajta, csakúgy, mint a rekeszizomban, a máj szomszédos szerveiből származó bemélyedés nyomai láthatók: a nyombél, a jobb vese, a mellékvese és a vastagbél.
A falciform ínszalag a májat két egyenlőtlen lebenyre osztja, amelyek közül a jobb oldali nagyobb, a bal pedig kisebb. A máj középső részén, alsó felületén három horony (keresztirányú és két hosszanti) található, amelyek két további kis lebenyet határolnak - a farokt és a négyzetet. Így a májban vannak

Rizs. 2. A máj lebenye.
1 - májsejtek; 2 - központi véna; 3 - epevezeték; 4 - interlobuláris véna; 5 - epe kapilláris; 6 - interlobuláris artéria; 7 - májnyaláb.

Rizs. 3. Duodenum (A), máj (B - alulnézet); hasnyálmirigy (B).
A: 1 - felső rész; 2 - leszálló rész; 3 - vízszintes rész; 4 - emelkedő rész. B: 5 - jobb rész; 6 - bal oldal; 7 - négyzetrész; 8 - caudatus lebeny; 9 - epehólyag; 10 - a máj kerek szalagja; 11 - inferior vena cava; 12 - gyomordepresszió; 13 - nyombél (duodenális) lenyomat; 14 - vastagbél depresszió; 15 - vesedepresszió; 16 - közös epevezeték. B: 17 - fej; 18 - test; 19 - farok; 20 - csatorna; 21 - kiegészítő csatorna

négy lebeny: jobb, bal, négyzet alakú és caudatus (2. és 3. ábra).
A keresztirányú barázdában, a négyzet alakú és a faroklebeny között találhatóak a máj úgynevezett kapui - az a terület, ahol az erek, a nyirokerek belépnek.

cal erek, idegrostok és a májcsatorna kilép (4. ábra).
A máj vérkeringésének szerkezete kissé szokatlan. Az emberi test többi szervétől eltérően, egyszerre két véredénye van - egy véna és egy artéria, amelyek egyidejűleg szállítják az artériás és a vénás vért a májba. A májartéria a vér mennyiségének csak egyötödét szállítja a májba. És bár az artériás vér 95-100%-ban oxigénnel telített, a májartéria másodlagos szerepet játszik a máj parenchyma (szövet) vérellátásában, mivel csak a kötőszövetet, a kapszulát és az érfalakat táplálja. A máj vérellátásában a fő szerepet a portális véna tölti be, amely a májba szállított teljes vérmennyiség négyötödét adja.
A portális vénán keresztül a máj vért kap a gyomorból, a vékony- és vastagbélből (a végbél felső részéig), az epehólyagból, a lépből és a hasnyálmirigyből. És bár ez a vér oxigénszegény, tartalma csak 70%, de a portális véna vére gazdag tápanyagokban, amelyeket a gyomron és a beleken áthaladva szívott fel.
A vér a májból a májvénákon keresztül áramlik ki, amelyek a vena cava alsó részébe ürülnek. Rajta keresztül a vér már az általános véráramba kerül, pontosabban a jobb pitvarba.
A máj kapuját elhagyó májcsatorna az epehólyagból kilépő cisztás vezetékhez kapcsolódik, és vele közös epevezetéket képez, amely az Oddi záróizom által a leszálló duodenumba nyílik. A közös epevezeték a duodenumba való belépésekor egyesül a hasnyálmirigy-vezetékkel.

A máj mikroszkópos szerkezete

Májsejtek - a hepatociták sokszögű (sokszögű) alakúak, citoplazmájuk sejtmagot és nagyszámú enzimet tartalmaz. A hepatociták általában párokba rendeződnek, és oszlopokat (májnyalábokat) alkotnak, amelyek nagyszámú (50 000-100 000) májlebenyben egyesülnek. A májlebenyek sokoldalú prizmák körvonalai vannak, amelyek átmérője 1,5-2,0 mm. A májon belül kevés a kötőszövet, ezért a lebenyek határait az erek és az epeutak elhelyezkedése határozza meg. Mindegyik lebeny a májartériából és a portális vénákból származó kapillárisok sűrű hálózatával van fonva, amelyek a lebeny belsejébe hatolnak be a sugárirányban elhelyezkedő májnyalábok sorai között. A kapillárisok a lebeny közepébe mennek, ahol áthalad a központi véna, amelyen keresztül a lebenyből vér folyik (5. ábra).
A kapillárisok a májlebenyek központi vénáiba szivárognak, amelyek összeolvadnak, és kialakulnak a szublobuláris vénák, amelyek a májvénákba ürülnek. Ez utóbbiak a vena cava inferior mellékfolyói.
Egy percen belül több mint másfél liter vér áramlik át a májon.
A májnyalábokat kapillárisok hálózata veszi körül, belül pedig két hepatocitasor között epecsatorna található, amelybe a májsejtek által termelt epe választódik ki.
Így a májnyaláb kialakítása lehetővé teszi, hogy minden májsejt érintkezésbe kerüljön több kapillárissal és az epecsatornákkal. Az epevezetékek és a kapillárisok teljesen elszigeteltek

Rizs. 5. A májnyaláb vázlata. 1 - májsejt; 2 - epe kapilláris; 3 - vér kapilláris.

egymástól, aminek következtében a vér és az epe soha nem keveredik. A májban található összes kapilláris és epevezeték teljes területe körülbelül 400 m2.
A májkapillárisok fala vékony filmből áll, amelyen csillagsejtek hálózata található, amelyek közvetítők a vér és a májsejtek között. A csillagsejtek különféle anyagokat vesznek fel a vérből, és továbbítják azokat a májsejtekhez.
A káros anyagokat a májsejtekben szerves bioszintézissel inaktiválják (méregtelenítik), majd az epével együtt, már közömbösítve kiürülnek (kiürülnek) belőlük az epeutakba.
Ugyanígy, de ellenkező irányban, a májsejtekből a májsejtek által termelt, az emberi élethez szükséges anyagok a vérbe jutnak.
Ezenkívül a csillagsejtek a nyirokcsomókhoz és a léphez hasonló védelmi funkciót látnak el - képesek fagocitózisra és antitestek képződésére.
Az epevezetékek vagy járatok a lebenyek széleihez mennek, és azon túl az interlobuláris csatornákhoz kapcsolódnak. Ez utóbbiak a jobb és a bal májcsatornát alkotják, amelyek a májkapu régiójában egyesülnek a közös májcsatornába.
A nagy epevezetékeket belülről hengeres hám borítja, és van egy külső héjuk is, amely rostos és izomszövetekből áll. Ezen csatornák falának izomrétegének összehúzódása miatt az epe kiválasztódik a májból.

A máj fő funkciói

A máj által ellátott funkciók sokfélesége szerint túlzás nélkül az emberi test fő biokémiai laboratóriumának nevezhető. A máj létfontosságú szerv, nélküle sem állat, sem ember nem létezhet.
Az epe termelésével a máj alapvető szerepet játszik az emésztésben és a tápanyagoknak a bélből a vérbe való felszívódásában. Közvetlenül részt vesz a fehérjék, zsírok és szénhidrátok anyagcseréjében.
A máj védő (méregtelenítő) funkciót lát el, számos mérgező anyagot semlegesít, amelyek az anyagcsere során képződnek szervezetünkben, vagy kívülről jutnak be.
A máj fontos szerepet tölt be az állandó vérösszetétel fenntartásában, a prenatális (csíra) időszakban pedig a vérképzés funkcióját is ellátja.
Minden olyan anyag, amely az emésztőrendszerből a portális vénán keresztül kerül a vérbe, közvetlenül a májba kerül. Részben szintézisre - új összetett anyagok felépítésére - használja őket, részben pedig hasadási folyamatokon mennek keresztül. Tehát a vérrel a májba belépő aminosavakból az albuminok, globulinok és más vérplazmafehérjék szintézise zajlik.
Egyszerű szénhidrátokból glükózból és fruktózból energetikailag értékes állati keményítő - glikogén képződik a májban. Az állati keményítő vagy más néven állati zsír „tartalékban” rakódik le a májsejtekben, és azokban az esetekben, amikor a szervezetnek fokozott energiafogyasztásra van szüksége, például aktív izommunka során, glikogénre, enzimek, visszaalakul glükózzá, amely bejut a vérbe. Így a máj részt vesz a vér állandó cukorszintjének fenntartásában (80-100 mg glükóz 100 ml vérre vonatkoztatva).
A lipoidok a májban képződnek - zsírszerű anyagok, a vérrel könnyen eljutnak más szervekbe, szövetekbe, ahol különféle anyagcsere-folyamatokban hasznosulnak.
A májban szintetizálódik a koleszterin - az agyszövet szerves része, valamint a protrombin, a fibrinogén és a heparin - a fő anyagok, amelyek meghatározzák a véralvadást.
A májban lévő test szükségleteitől függően a tápanyagok fő csoportjai - fehérjék, zsírok és szénhidrátok - kölcsönösen egymásba alakulnak.
Különböző enzimek részvételével végrehajtott metabolikus folyamatokat a májban közvetlenül az idegrendszer és bizonyos hormonok (adrenalin, inzulin stb.) részvételével szabályozzák.
Az emésztőszervekből a májba kerülő anyagok között lehetnek a szervezetre káros és mérgező anyagok, amelyek az egyes állati és növényi eredetű termékekben találhatók, valamint véletlenül mérgező szennyeződések az élelmiszerekben. Ezeknek az anyagoknak a semlegesítése és az epével történő eltávolítása a szervezetből a máj egyik legfontosabb funkciója.
A fehérjék lebontása során szervezetünkben képződő ammónia és húgysav a májban kevésbé káros és vízben oldódó karbamiddá alakul, amely a vesén keresztül ürül ki a szervezetből.
Ha nagy mennyiségű káros anyag jelenik meg vagy halmozódik fel a szervezet belső környezetében, a máj alapvető funkciói megzavaródnak, ami hátrányosan befolyásolja az anyagcsere folyamatokat és számos súlyos betegséghez vezet.

Epe, epeképződés és epeürítés

Az emésztőrendszer legnagyobb mirigyeként a máj napi 500-1000 ml össztérfogatban választja ki az általa termelt epét a májcsatornán keresztül. A májepe tiszta sárgásbarna vagy zöldes folyadék, lúgos reakcióval. Epesóból, epe pigmentekből, koleszterinből, lecitinből, nyálkahártyából, szervetlen sókból, vízből (kb. 86%) és egyéb anyagokból áll.
Az epe minőségi eredetiségét a következő fő összetevői határozzák meg: epesavak, epe pigmentek és koleszterin. Ugyanakkor az epesavak specifikus anyagcseretermékek a májban, a bilirubin és a koleszterin pedig extrahepatikus eredetű.
A vörösvértestekben lévő hemoglobin a májban elavult vörösvértestek elpusztulása után szabadul fel. És az epe pigmentek - a bilirubin és a biliverdin a hemoglobin biokémiai átalakulásának végtermékei a májsejtekben.
Ami a máj által a vérből kiválasztott koleszterint illeti, abból elsődleges epesavak képződnek a májsejtekben, amelyek később aktívan részt vesznek a bélrendszeri emésztésben.
Így az epeképző és epekiválasztás funkciói révén a felesleges bilirubin és koleszterin távozik szervezetünk belső környezetéből. Az emberi epében a bilirubin dominál, ami aranysárga árnyalatot ad.
Bár napközben a májsejtek folyamatosan termelnek epét, a nyombél lumenébe való bejutása csak étkezés közben kezdődik, és addig tart, amíg a táplálék utolsó adagja elhagyja a gyomrot és a nyombélt.
Ez azzal magyarázható, hogy az epevezetéket lezáró záróizom, amely a nyombélbe áramlik, csak akkor nyílik meg, amikor a gyomorból származó táplálék első része a nyombélbe kerül, és a záróizom, amint a táplálék utolsó adagja elhagyja, bezárul. a duodenum. A hátralévő időben a közös epevezeték gyűrűs izma (záróizom) feszült állapotban van, elzárja a kivezető nyílást, és a folyamatosan képződött epe ebben az esetben a cisztás csatornán keresztül az epehólyagba kényszerül.
A nyombél lumenébe belépve az epe részt vesz az emésztési folyamatban, és aktívan részt vesz a gyomor emésztésének bélrendszerre való átalakulásában.
Az epe lúgos reakciójával egyrészt semlegesíti a nyombélbe kerülő gyomortartalom savasságát, és ezáltal védi a vékonybél nyálkahártyáját a sósav káros hatásaitól. Másodszor pedig tönkreteszi a gyomorból a bélbe került pepszin enzim aktivitását, megvédve a hasnyálmirigy-lé egyes enzimeit a pusztulástól, és különösen a tripszin enzimet, amely részt vesz a fehérjék és azok hiányos bomlástermékeinek lebontásában.
Az epe értéke az emésztési folyamatban nagyon magas. Epesavai a zsírcseppek felületi feszültségének csökkentésével hozzájárulnak a zsírok mikroszkopikus méretű cseppecskékké történő emulgeálásához (őrléséhez), ami megkönnyíti a zsírok emésztését (glicerinre és zsírsavakra bontás) és felszívódását. Ugyanakkor az epe növeli egyes hasnyálmirigy-enzimek emésztő erejét, és ebben a tekintetben a lipázok különösen aktiválódnak - a hasnyálmirigy-lé enzimek, amelyek közvetlenül bontják le a zsírokat glicerinre és zsírsavakra. Az epe drámaian növeli a zsírsavak, a zsírban oldódó vitaminok (D, E, K) és néhány egyéb anyag vízoldhatóságát, ezáltal megkönnyíti felszívódását a vékonybél nyálkahártyáján. Az epe irritálja a bélnyálkahártyát, elősegíti a perisztaltikát, vagy más szóval a belek motoros működését.
Bizonyított, hogy az epe gátolja a kórokozó baktériumok növekedését és szaporodását, azaz baktericid hatással van a bél mikroflórájára, részben meggátolja, illetve megakadályozza a rothadási folyamatok kialakulását a vékony- és vastagbélben.
Az epe összetevőinek jelentős része – célját teljesítve – a vékonybélből felszívódik a vérbe, hogy aztán a portális vénán keresztül a májba, majd onnan ismét az epébe kerüljön.

epehólyag

Az epehólyag egy olyan szerv, amely a máj által kiválasztott epét tárolja. Ez egy körte alakú, izmos-hártyás zsák, amely a máj alsó felszínén lévő gödörben helyezkedik el. Az epehólyag hossza 8-10 cm, kapacitása 50-60 cm3.
Az epehólyagnak van egy alja, teste és nyaka (6. ábra). Fala nyálkahártyából, izmos és savós hártyából áll. A külső (savós) membránt a hashártya képviseli, a középső (izmos) membránt sima

Rizs. 6. Epehólyag és epeutak.
I - jobb májcsatorna; 2 - bal máj
csatorna; 3 - közös májcsatorna; 4 - közös epe
csatorna; 5 - cisztás csatorna; 6 - Lutkens záróizma;
7 - a gyomor pylorusa; 8 - hasnyálmirigy-csatorna; 9 - az epehólyag nyaka; 10 - az epehólyag teste;
II - az epehólyag alja; 12 - Oddi záróizma.

izmok, az epehólyag belső (nyálkahártya) membránja hámsejtekből áll, amelyek nyálkát választanak ki, amely megvédi az epehólyag belső membránját az epe hatásától. A nyálkahártyán sok redő található, amelyek megnyúlnak, amikor az epehólyag megtelt. A hólyag belső héja az epehólyag nyakától induló, 4 cm hosszúságú epehólyagcsatorna héjába folytatódik, és a közös májvezetékkel csatlakozva alkotja a közös epevezetéket, amely a duodenumban nyílik meg. Oddi záróizmával.
Az epehólyag az epe felhalmozódásának és koncentrációjának tárolója. Az emésztésen kívül a közös epeúti záróizom (Oddi záróizom) zárva van, és az epe az epehólyagba áramlik. A folyékony és átlátszó, aranysárga színű, a máj epe, amely már a csatornákon keresztül mozog, bizonyos változásokon kezd átmenni a víz felszívódása és a mucin hozzáadása miatt, amely a nyálkahártya szerkezetének anyaga, amely meghatározza az epe viszkozitása és hajlékonysága.
Ez azonban nem változtat jelentősen fizikai-kémiai tulajdonságain. Az epében a legjelentősebb változások az extraemésztési időszakban jelentkeznek, amikor a cisztás vezetéken keresztül az epehólyagba kerül. Itt az epe koncentrálódik és sötét lesz. Az epehólyagban jelenlévő mucin enzim hozzájárul a viszkozitásának növekedéséhez, az epe fajsúlyának növekedéséhez. A bikarbonátok felszívódása és az epesók képződése az aktív lúgos reakció csökkenéséhez vezet.
epe 7,5-8,0 pH-ról 6,0-7,0 pH-ra. Az epehólyagban az epe 24 óra alatt 7-10 alkalommal koncentrálódik. Ennek a koncentrációs képességének köszönhetően az emberi epehólyag, amelynek térfogata nem haladja meg az 50-80 ml-t, képes befogadni a 12 órán belül képződő epét.
Az emésztés során az epehólyag összehúzódik, a közös epevezeték záróizomja ellazul, az epe a nyombélbe áramlik. Az ilyen összehangolt tevékenységet reflex és humorális mechanizmusok biztosítják. Amikor az élelmiszer bejut az emésztőrendszerbe, a szájüreg, a gyomor és a nyombél receptora felizgat. Az idegrostok mentén a jelek bejutnak a központi idegrendszerbe, és onnan a vagus ideg mentén az epehólyag és az Oddi záróizom izmaiba, ami az epehólyag izomzatának összehúzódását és a záróizom ellazulását okozza, ami biztosítja az epe felszabadulását az epehólyagba. patkóbél.

24. előadás: Máj és hasnyálmirigy.

én. A máj általános morfo-funkcionális jellemzői.

A máj az emberi test legnagyobb mirigye (egy felnőtt máj tömege 1 50 testtömeg), végez számos fontos funkciót:

1 Exokrin funkció - epe termelése, amely szükséges a belekben a zsírok emulgeálásához és a perisztaltikához.

2 A hemoglobin metabolizmus - a vastartalmú rész - a hem a makrofágokon keresztül a vörös csontvelőbe kerül, és ott az eritroid sejtek újra felhasználják a hemoglobin szintéziséhez, a globin részt a májban használják az epe pigmentek szintézisére, és benne van epében.

3. Káros anyagcseretermékek, méreganyagok méregtelenítése, hormonok inaktiválása destrukció
gyógyászati ​​anyagok. "" ""

4. Vérplazmafehérjék szintézise - fibrinogén, albuminok, protrombin stb.

5. Vér tisztítása mikroorganizmusoktól és idegen részecskéktől (hemokapillárisok csillagmakrofágjai).

6. Vér lerakódása (1,5 literig).

7. A glikogén lerakódása a hepatocitákban (inzulin és glukagon).

8. Zsírban oldódó vitaminok lerakódása-A, D.E.K.

9. Részvétel a koleszterin anyagcserében.

10. Az embrionális időszakban - a hematopoiesis szerve.

II. A máj fejlődésének embrionális forrásai.

Az embrionális időszakban a máj az első bél falának kiemelkedéséből fejlődik ki, amely endodermából, mesenchymából és zsigeri splanchnatómákból áll. Az endodermából hepatociták és az epeúti hám képződik; a mesenchymából a kapszula kötőszövete, válaszfalak és rétegek, vér- és nyirokerek képződnek; a splanchnatómák zsigeri rétegéből a mesenchymával együtt - savós

héj.

Újszülötteknél a máj kapszula vékony, nincs egyértelmű lebeny .. a lebenyekben a májlemezek radiális irányultsága nincs egyértelmű, a májban még mindig vannak myeloid hematopoiesis gócok. 4-5 éves korig a máj egyértelmű lobulációja jelenik meg, 8-10 éves korban a máj végleges szerkezetének kialakulása véget ér.

III. A máj szerkezete.

A szervet kívülről a peritoneum és a kötőszöveti tok borítja. A kötőszöveti válaszfalak lebenyekre osztják a szervet, a lebenyek pedig lebenyekből álló szegmensekre. A máj morfofunkcionális egységei a májlebenyek. A lebeny szerkezetének jobb asszimilációja érdekében hasznos felidézni a máj vérellátásának jellemzőit. A portális véna bejut a máj kapuin (vért gyűjt a belekből - tápanyagban gazdag, a lépből - hemoglobinban gazdag régi, bomló vörösvértestekből) ill. máj. artéria(oxigénben gazdag vér). A testben ezek az edények fel vannak osztva saját tőke, továbbá szegmentális,alszegmentális, interlobuláris. a lebenyek körül. Az interlobuláris artériák és vénák a készítményekben az interlobuláris epevezeték mellett helyezkednek el, és úgynevezett májhármasokat alkotnak. A perilobuláris artériákból és vénákból kapillárisok indulnak ki, amelyek összeolvadva a lebeny perifériás részében szinuszos formákat hoznak létre. hemokapillárisok. A lebenyekben lévő szinuszos hemokapillárisok a perifériáról a központba sugárirányban mennek, és a lebenyek közepén egyesülve képződnek központi véna. A központi vénák a sublobularisba ürülnek erek, az utóbbiak pedig egymással összeolvadva, egymás után alakulnak ki szegmentális és lebenyes májvénák, belefolyik inferior vena cava.

A májlebeny szerkezete. A térben lévő májlebeny klasszikus nézetű. poliéder prizma, amelynek közepén a központi véna a hosszú tengely mentén halad. A készítményben a keresztmetszetben a lebeny úgy néz ki, mint egy poliéder (5-6 oldalú). A lebeny közepén található a centrális véna, ahonnan a májnyalábok (vagy májlemezek) sugarakként sugárirányban térnek el, mindegyik májnyaláb vastagságában egy-egy epekapilláris, a szomszédos nyalábok között pedig radiálisan futó szinuszos hemokapillárisok találhatók. a lebeny perifériájáról a központba, ahol a központi vénába egyesülnek. A poliéder sarkainál az interlobuláris artéria és a véna, az interlobuláris epevezeték - a májhármasok. Emberben a lebeny körüli kötőszöveti réteg nem expresszálódik, a lebeny feltételes határait a poliéder sarkain elhelyezkedő szomszédos májhármasokat összekötő vonalak határozzák meg. A kötőszövet burjánzása a máj parenchymában, beleértve a lebenyek körül, krónikus májbetegségekben, különböző etiológiájú hepatitisben figyelhető meg.

Májnyaláb- ez egy 2 sor hepatocitából álló szál, amely sugárirányban fut a központi vénától a lebeny perifériájáig. A májnyaláb vastagságában egy epekapilláris található. A májnyalábokat alkotó hepatociták poligonális sejtek, amelyek 2 pólusúak: az epepólus az epekapilláris felé néző felület, a vaszkuláris pólus pedig a szinuszos hemokapilláris felé néző felület. A hepatocita páros és vaszkuláris pólusainak ütéseinek felületén mikrobolyhok találhatók. A hepatoiták citoplazmájában a szemcsés és agranuláris EPS, egy lamellás komplex, a mitokondriumok, a lizoszómák, a sejtközpont jól expresszálódik, nagy mennyiségű zsíros zárvány és glikogén zárvány található. A hepatociták legfeljebb 20%-a 2- vagy többmagvú. A tápanyagok és vitaminok a szinuszos hemokapillárisokból jutnak be a hepatocitákba. Felszívódik a vérbe a belekből; a májsejtekben méregtelenítés, vérplazmafehérjék szintézise, ​​tartalék képződés és lerakódás történik glikogén, zsír és vitaminok zárványai formájában, az epe szintézise és szekréciója az epekapillárisok lumenébe.

Mindegyik májnyaláb vastagságában egy epekapilláris halad át. Az epekapillárisnak nincs saját fala, falát a hepatociták citolemmái alkotják. A hepatociták citolemmájának epefelületein barázdák vannak, amelyek egymásra helyezve egy csatornát - egy epekapillárist - képeznek. Az epekapilláris falának feszességét a barázdák széleit összekötő dezmoszómák biztosítják. Az epekapillárisok a májlemez vastagságában kezdődnek, közelebb a központi vénához vakon, radiálisan a lebeny perifériájába mennek, és röviden folytatódnak cholangiolok, az interlobuláris epeutakba áramlik. Az epe kapillárisaiban az epe a lebeny közepétől a perifériáig áramlik.

Két szomszédos májnyaláb között halad át szinuszos hemokapilláris. A simusoid hemokapilláris a perilobularis artériából és a vénából kinyúló rövid kapillárisok lebenyének perifériás részének összeolvadása eredményeként jön létre, vagyis a sinusoid kapillárisokban keveredik a vér (artériás és vénás). A szinuszos kapillárisok sugárirányban futnak a perifériától a lebeny közepéig, ahol egyesülnek, és a központi vénát alkotják. A szinuszos kapillárisok szinuszos típusú kapillárisok - nagy átmérőjűek (20 mikron vagy nagyobb), az endotélium nem folytonos - az endotheliociták között rések, pórusok vannak, az alapmembrán nem folyamatos - hosszú távon teljesen hiányzik. A hemokapillárisok belső bélésében, az endotsliociták között csillagok találhatók makrofágok(Kupffer cellák) - A folyamatsejtek mitokondriumokkal és lizoszómákkal rendelkeznek. A máj makrofágjai védelmi funkciókat látnak el - fagocitizálják a mikroorganizmusokat, az idegen részecskéket. A kapilláris lumenéből a mikrofágokhoz és endoteliocitákhoz kötődik gödörsejtek (sejt pH), 2. funkciót ellátva: egyrészt gyilkosok - elpusztítják a sérült májsejteket, másrészt hormonszerű faktorokat termelnek, amelyek serkentik a hősejtek szaporodását és regenerálódását. A hemokapilláris és a májlemez között keskeny tér van (maximum 1 mikron) - Disse tér (perikapilláris tér)- szinuszos körül tér. A Disse terében argerofil retikuláris rostok, fehérjében gazdag folyadék, hepatociták mikrobolyhai találhatók. makrofágok és perisinusoidális folyamatok lipociták. Keresztül a Disse tér a vér és a hepatociták közé kerül.A perisnusondális lipociták kisméretű sejtek (10 mikronig), folyamatokkal rendelkeznek; a citoplazmában sok riboszómát, mitokondriumot és kis zsírcseppeket tartalmaznak; funkció - képes rostképződésre (krónikus májbetegségek esetén ezeknek a sejteknek a száma meredeken megnövekszik) és zsírban oldódó A, D, E, K vitaminokat raktároz le.

A májlebeny klasszikus ábrázolásán kívül a lebenynek más modelljei is léteznek - a portális lebeny és a máj acinusa (lásd az ábrát).

A máj acnus sémája A portális lebeny sémája

Négyzet alakú, ami hipoxiához és ennek eredményeként a májsejtek disztrófiájához és halálához vezet a lebenyek központi részeiben.

IV. epehólyag

vékony falú üreges szerv, 70 ml-ig. A falban 3 membrán található - nyálkahártya. izmos és járulékos. A nyálkahártya számos redőt képez, egyetlen réteg erősen prizmás határhámból (a víz felszívódásához és az epe koncentrálásához) és a laza rostos kötőszövetből származó saját nyálkahártyából áll. A nyak területén

buborékok a lamina propria a nyálkahártya található alveoláris-tubuláris nyálkahártya mirigyek. Az izomhártya simaizomszövetből áll, a nyak területén megvastagodva záróizmot képez. A külső héj többnyire adventitiális (laza rostos kötőszövet). kis területen savós membrán lehet.

Az epehólyag tároló funkciót lát el, sűríti vagy töményíti az epét, szükség szerint részleges epeáramlást biztosít a nyombélbe.

V. Hasnyálmirigy.

Az embrionális időszakban ugyanazokból a forrásokból rakják le, mint a máj - az endodermából, az exokrin rész terminális szakaszainak és kiválasztó csatornáinak hámjából, valamint a Langerhans-szigetek sejtjeiből (endokrin rész; a mezenchimából). - kötőszöveti tok, válaszfalak és rétegek, a splanchnotomák zsigeri lapjából - savós hüvely a szerv elülső felületén.

A szervet kívülről kötőszöveti kapszula borítja, amelyből a válaszfalakból vékony, laza kötőszövetrétegek nyúlnak befelé. A hasnyálmirigyben az exokrin rész (97%) és az endokrin rész (legfeljebb

exokrin rész A hasnyálmirigy terminális (szekréciós) szakaszokból és kiválasztó csatornákból áll. A szekréciós szakaszokat acini - lekerekített zsákok képviselik, amelyek falát 8-12 pycreatospamn vagy acinocyta alkotja. A pankretociták kúp alakú sejtek. a sejtek bazális része bazofil módon festődik, és homogén zónának nevezik - szemcsés ER és mitokondriumok vannak (ennek az organoidnak a riboszómáiban található RNS bázikus színezékekkel festődik és bazofíliát biztosít; a sejtmag felett egy lamellás komplex található, az apikálisban pedig részben oxifil szekréciós szemcsék vannak - a zimogén zóna.. A szekréciós granulátumokban az emésztőenzimek - tripszin, lipáz és amiláz - inaktív formái találhatók.

kiválasztó utak kezdődnek tét csatornák, laphám vagy kiskocka hámréteggel bélelt Az interkaláris csatornák az intralobuláris csatornákba cuboidális hámmal, majd az interlobuláris csatornákba és a hasáb alakú hámmal bélelt közös kiválasztó csatornába folytatódnak.

endokrin rész hasnyálmirigy képviselteti magát Langerhans szigetei(vagy hasnyálmirigyszigetek). A szigetek 5 típusú enkulocitából állnak:

1. B - sejtek (bazofil sejtek vagy b - sejtek) - az összes sejt 75%-át teszik ki, a központi részben találhatók
a szigetek bazofil módon festődnek, inzulin hormont termelnek - növeli a sejt citolemma permeabilitását
(különösen máj hepatociták, izomrostok a vázizmokban) a glükózért - a glükóz koncentrációja
a vér ugyanakkor csökken, a glükóz behatol a sejtekbe, és ott tartalékban rakódik le formában.

glikogén. A b-sejtek alulműködésével cukorbetegség alakul ki - a glükóz nem tud behatolni a sejtekbe, így a vérben koncentrációja megemelkedik, és a glükóz a vesén keresztül a vizelettel ürül ki a szervezetből (akár napi 10 liter).

2. L-sejtek (a-sejtek vagy acidofil sejtek) - a szigetsejtek 20-25%-át teszik ki, helyezkednek el
a szigetek perifériáján, a citoplazmában acidofil anyagokat tartalmaznak (ranulák glukagon hormonnal - inzulin antagonista - mobilizálja a glikogént a sejtekből - növeli a vércukorszintet,

3. D-sejtek (b-sejtek vagy dendrites sejtek a sejtek %-a a szigetek metszete mentén helyezkedik el.
vesszők legyenek. A D-sejtek a szomatosztatin hormont termelik - gátolja az A- és B-sejtek inzulin felszabadulását
és glukagon, késlelteti a hasnyálmirigy-lé felszabadulását az exocrippy rész által.

4 D1 - sejtek (argerofil sejtek) - kis sejtek, ezüstsókkal festve,

VIP - vazoaktív polipeptidet termelnek - csökkenti a vérnyomást, fokozza a szerv exokrin és endokrin részeinek működését.
5. PP - sejtek (hasnyálmirigy ploypeptid%-a sejtek, amelyek a szigetek széle mentén helyezkednek el, nagyon kicsi szemcsék hasnyálmirigy polipeptiddel - fokozza a gyomornedv és a Langerhans-szigetek hormonjainak elválasztását

Regeneráció- a hasnyálmirigy sejtek nem osztódnak, a regeneráció intracellulárisan történik

regeneráció - a sejtek folyamatosan megújítják elhasználódott sejtszerveiket.

Máj- a legnagyobb emberi mirigy - tömege körülbelül 1,5 kg. Számos funkciót lát el, és létfontosságú szerv. A máj metabolikus funkciói rendkívül fontosak a szervezet életképességének megőrzésében, ezért is nevezik a szervezet biokémiai laboratóriumának. A máj epét termel, amely a zsírok felszívódásához és a bélperisztaltikának serkentéséhez szükséges. Naponta körülbelül 1 liter epe választódik ki.

Máj egy olyan szerv, amely vérraktárként működik. A vér teljes tömegének akár 20%-át is lerakhatja. Az embriogenezisben a máj hematopoietikus funkciót lát el.
A máj fejlődése. A máj rudimentuma az embriogenezis 3. hetének végén keletkezik a középbél hasfalának endodermális béléséből. Ennek a falnak a kiemelkedése nő, és hámszálakat képez a bélfodor mesenchymájában. Később a zsinórokat koponya- és farokszakaszokra osztják, amelyekből rendre kialakul a máj és az epehólyag csatornákkal.

A hisztogenezisben a máj epitheliocyták (hepatocyták) és az epevezeték hámsejtek (kolangiociták) heterokron divergens differenciálódása következik be. Az embriogenezis második felétől kezdve szerkezeti és funkcionális egységek képződnek a májban - májlebenyekben. A lebenyek kialakulása a hám és az intrahepatikus kötőszövet és a fejlődő szinuszos vérkapillárisok közötti összetett kölcsönhatások eredménye.

A máj szerkezete. A májban hám parenchymát és kötőszöveti stromát különböztetnek meg. A máj szerkezeti és funkcionális egységei mintegy 500 ezer májlebeny.A májlebenyek legfeljebb 1,5 mm átmérőjű és valamivel magasabb magasságú, hatszögletű piramisok formájában vannak, melyek közepén a központi véna található. A hemomikrocirkuláció sajátosságai miatt a lebeny különböző részein lévő hepatociták eltérő oxigénellátási körülmények között vannak, ami befolyásolja szerkezetüket.

Ezért egy szeletben megkülönböztetik a közöttük elhelyezkedő központi, perifériás és közbenső zónákat. A májlebeny vérellátásának sajátossága, hogy a perilobularis artériából és a vénából kinyúló intralobularis artéria és vena egyesül, majd a kevert vér a hemocapillárisokon keresztül radiális irányban a centrális véna felé halad. Az intralobuláris hemokapillárisok a májnyalábok (trabekulák) között futnak. Átmérőjük legfeljebb 30 mikron, és a kapillárisok szinuszos típusához tartoznak.

Így az intralobuláris kapillárisok mentén kevert vér(vénás - a portális vénás rendszerből és artériás - a májartériából) a perifériáról a lebeny közepébe áramlik. Ezért a lebeny perifériás zónájának hepatocitái az oxigénellátás szempontjából kedvezőbb körülmények között vannak, mint a lebeny közepén lévők.

Interlobuláris kötőszöveten keresztül, általában gyengén fejlett, áthaladnak a vér- és nyirokereken, valamint a kiválasztó epeutakban. Jellemzően az interlobuláris artéria, az interlobuláris véna és az interlobuláris kiválasztó csatorna együtt futnak össze, és úgynevezett hepatikus triádokat alkotnak. A gyűjtővénák és a nyirokerek bizonyos távolságra haladnak el a triádoktól.

Máj epitélium hepatocitákból áll, amelyek az összes májsejt 60%-át teszik ki. A hepatociták aktivitása a májra jellemző funkciók többségének teljesítésével függ össze. Ugyanakkor a májsejtek között nincs szigorú specializáció, ezért ugyanazok a hepatociták mind exokrin szekréciót (epe) termelnek, mind pedig – az endokrin szekréció típusától függően – számos, a véráramba kerülő anyagot.

Oktatási videó a máj anatómiájáról, a májlebeny szerkezetéről és diagramjáról