A PMP alapelvei akut mérgezésben. Elsősegélynyújtás akut mérgezés esetén. Általános intézkedések szájon át történő mérgezés esetén

mérgezés A test olyan állapotának nevezzük, amely akkor következik be, amikor olyan mérgeknek van kitéve, amelyek már nagyon kis koncentrációban is súlyos károsodást okozhatnak a szövetekben és a szervekben.

Okoz A mérgezés leggyakrabban a mérgek véletlen lenyelése a szervezetbe. Szándékosan is lehet szedni ezeket a szereket, különösen serdülőkorban és fiatalkorban öngyilkossági céllal (öngyilkossági kísérlet), vagy azzal a céllal, hogy a parasuicid célt mérgezzék, vagyis az önmaga iránti rokonszenvet keltsék, tiltakozásukat demonstrálják ezzel a cselekvéssel. .

Otthon vannak mérgezések gyógyszerekkel, rossz minőségű vagy mérgezett termékekkel, háztartási vegyszerekkel, mérgező növényekkel, gombákkal, gázokkal. Lehetséges mérgezések és sürgősségi kémiailag veszélyes anyagok (AHOV), például klór, ammónia és mások. ember okozta balesetek következtében.

A gyermekek és serdülők mérgezést kaphatnak alkohol, kábítószer fogyasztása, benzingőzök és egyéb aromás anyagok belélegzése miatt.

Permeátum mérgek a légutakon, nyálkahártyán keresztül juthatnak a szervezetbe. De leggyakrabban a gyomor-bél traktuson keresztül jutnak be a szervezetbe.

Gépezet A mérgek hatása típusuktól és a szervezetbe való behatolásuktól függ.

jelek A mérgezés a szervezetbe került mérgező anyag típusától, mennyiségétől és behatolási útvonalától függ. Tehát az altatók, az alkohol, a gyógyszerek elsősorban a központi idegrendszerre hatnak. A szén-monoxid megzavarja a szervezet oxigénellátását. Metil-alkohollal történő mérgezés esetén a látásélesség romlik, és szerves foszforvegyületekkel történő mérgezés esetén a pupillák összehúzódása (miózis) figyelhető meg.

Amikor mérgező anyagok jutnak be a légutakon keresztül, köhögés, légszomj, mellkasi fájdalom jelentkezik. A gasztrointesztinális traktuson keresztül történő méregfelvétel hányással, hasmenéssel nyilvánul meg.

Minél több mérgező anyag került a szervezetbe, annál súlyosabb lesz a mérgezés.

Megnyilvánulások sokféle mérgezés a mentális, neurológiai rendellenességek, valamint a test egyéb szerveinek és rendszereinek (szív- és érrendszeri, máj és mások) rendellenességeinek kombinációjából áll.

Enyhe mérgezés esetén az ember általános állapota kissé szenvedhet. Súlyos mérgezés esetén a test szerveinek és rendszereinek megsértése élesen kifejeződik, egészen az eszméletvesztésig és a kómáig.

A sürgősségi ellátás alapelvei akut mérgezés esetén.

Akut mérgezés esetén sürgősen mentőt kell hívni az áldozathoz.

Az akut mérgezés esetén a sürgősségi ellátást a mentőautó érkezése előtt meg kell kezdeni, mivel minden késedelem a mérgező anyagok még nagyobb bevitelével fenyeget. Ezeknek az intézkedéseknek elsősorban a mérgező anyag hatásának megállítására és a szervezetből történő gyors eltávolítására kell irányulniuk.

Ha mérgező anyagok jutnak a légutakon keresztül, a sérültet el kell távolítani (ki kell vinni) a szennyezett légkörből, vagy védőfelszerelést (gázmaszk, pamut-géz kötés) kell viselni. Ha méreg kerül a bőrre, nyálkahártyára, szembe, azonnal 15 percig folyó vízzel kell öblíteni.

A gyomor-bél traktusba került mérgező anyagokkal való mérgezés esetén sürgősen le kell öblíteni a gyomrot a mentőorvos érkezése előtt. Ehhez az áldozatnak pohár vizet kell inni (felnőttnek legfeljebb 1,5-2,0 liter, gyermeknek - életkortól függően), majd hányást okoz a nyelv gyökerének ujjaival végzett mechanikai irritáció. . Öblítse le a gyomrot többször kell „tiszta vízhez”.

Ha nem ismert, hogy mi mérgezte meg az áldozatot, akkor az első mosóvizet külön edénybe kell helyezni, és az orvos megérkezéséig tárolni. A mérgező anyag maradványait tartalmazó mosóvizek vizsgálata lehetővé teszi a mérgező anyag összetételének meghatározását.

Gyomormosás előtt és után az áldozatnak aktív szenet adnak inni (1 evőkanál zúzott szenet vízzel hígítanak, amíg zagy képződik). Gyomormosás után, hogy eltávolítsuk a mérget a belekből, sós hashajtót (100-150 ml 30%-os magnézium-szulfát oldatot) adunk, és beöntést készítünk.

A kiérkező mentőorvos folytatja ezeket a tevékenységeket, ellenszert ad a sértettnek (ha ismert, hogy mi történt a mérgezésről), bevezeti a szív- és érrendszer működését támogató gyógyászati ​​anyagokat, vízhajtókat és dönt a sértett sürgős kórházi kezeléséről.

L I T E R A T U R A

1.Valeológia (Tankönyv pedagógiai egyetemek hallgatói számára, szerkesztette: Prof. V.A.Glotov). Az OmGPU kiadója, Omszk, 1997

2. Mezhov V.P., Dement'eva L.V. Elsősegély sérülések és balesetek esetén (oktatóanyag) .- Omszk, OmGPU, 2000

3. A. I. Novikov, E. A. Loginova, V. A. Okhlopkov. Szexuális úton terjedő betegségek. - Omszki Könyvkiadó, 1994

4. Bayer K., Sheiberg L. Egészséges életmód (angol fordítás) - M .: "Mir" kiadó, 1997

5. Studenikin M.E. Gyermek egészségügyi könyv. - M.: Felvilágosodás, 1990

6. Chumakov B.N. Valeológia (Válogatott előadások). - Orosz Pedagógiai Ügynökség, 1997

7. Lisitsin Yu.P. A lakosság életmódja és egészsége. - M .: Az RSFSR "Knowledge" társaságának kiadója, 1982

8. Lisitsin Yu.P. Egészségügyi könyv. - M.: Orvostudomány, 1988

9. Sokovnya-Semenova I.I. Az egészséges életmód és az elsősegélynyújtás alapjai. - M .: "Akadémia" Kiadóközpont, 1997

10. Selye G. Stressz szorongás nélkül. - Per. angolról. 1974

11. Prohorov A.Yu. Mentális állapotok és megnyilvánulásaik az oktatási folyamatban. - Kazan, 1991

12. Meyerson F.Z. Alkalmazkodás, stressz és megelőzés – Felvilágosodás, 1991

13. Gyermekek és serdülők pszichohigiénéje (G.N. Serdyukovskaya, G. Gelnitsa.-M .: Oktatás, 1986

14. Kazmin V.D. Dohányzásra kényszerült. - M .: Tudás, 1991

15. Levin M.B. Függőség és függő. (Könyv tanároknak.) - M .: Nevelés, 1991

16. Shabunin V.A., Baronenko V.A. Bevezetés a szexológiába és a gyermekek szexuális nevelésébe az első hat életévben. (Tutorial). Ural kiadó. állapot ped. un-ta, Jekatyerinburg, 1996

17. Anan'eva L.V., Bartels I.I. Az orvosi ismeretek alapjai. - M.: "Alpha" Kiadó, 1994

18. Belső betegségek. (Tutorial Yu.N. Eliseev szerkesztésében). - M.: Kron-Press, 1999

19. Shishkin A.N. Belső betegségek. "Az orvostudomány világa", Szentpétervár, "Lan" kiadó, 2000

20. Klipov A.N., Lipotetsky B.M. Szívrohamnak lenni vagy nem lenni. M.: 1981

21. Orvosi kisenciklopédia. - M.: Orvostudomány, V.3, 1991

22. Zakharov A.I. Neurosis gyermekeknél és serdülőknél.- L .: Medicina, 1998

23. Pokrovsky V.I., Bulkina I.G. Fertőző betegségek ápolással és epidemiológiai alapismeretekkel. M.: Orvostudomány, 1986

25. Ladny I.D., Maslovska G.Ya. Szerzett immunhiányos szindróma.- M.: VNIIMI, 1986

26. Sumin S.A. Sürgősségi állapotok.- M.: Orvostudomány, 2000

27. Gyermekgondozási szolgáltatások. Szerk. egyetemi docens V.S. Rubleva, Omszk, 1997

28. Ápolási kézikönyv. Szerk. Az Orosz Orvostudományi Akadémia akadémikusa N.R. Paleev. M.: "Kvartett" Kiadói Egyesület, 1993

29. Modern gyógynövény gyógyászat. (Veselin Petkov szerkesztésében) Sofia, Medicine and Physical Education, 1988, p. 503

30. Zsukov N.A., Bryukhanova L.I. Az Omszk régió gyógynövényei és felhasználásuk az orvostudományban. Omszk könyvkiadó. Omszk, 1983, -p. 124

FEJEZETRŐL

Az elmúlt évtizedekben az akut mérgezések vészhelyzetei meglehetősen gyakori klinikai jelenségek. A szakirodalom szerint az akut mérgezéses esetek 60%-ában ettől eltérő természetű vészhelyzet alakul ki.

I.S. Zozulya, O.V. Ivascsenko, P.L. Posztgraduális Oktatási Országos Orvosi Akadémia. Shupyk, Kijev

Ezek közé tartozik: toxikus kóma, akut légúti, akut kardiovaszkuláris, akut máj- és veseelégtelenség, exotoxikus sokk. Ugyanakkor, ha az akut mérgezést kémiai etiológiájú betegségnek tekintjük, akkor a legfontosabb terápiás intézkedések a méreg eltávolítása és semlegesítése, ami klinikai értelemben is vészhelyzetnek számít.
Az akut mérgezés sürgősségi orvosi ellátásának sajátossága a komplex terápia elvégzése, beleértve a következő terápiás intézkedéseket:
mérgező anyagok felszívódásának megakadályozása;
specifikus (antidotikus) és tüneti terápia végrehajtása;
a véráramba került mérgező anyagok eltávolítása (mesterséges méregtelenítés).

Mérgező anyagok felszívódásának megelőzése
Az akut mérgezés sürgősségi ellátásának fő feladata olyan módszerek alkalmazása, amelyek segítenek megakadályozni a mérgező anyagok vérbe jutását. Mindenekelőtt meg kell próbálni eltávolítani a mérgező anyagot, hogy kizárja annak bejutását a szervezetbe.
Bőrtakarók. A maró anyagok nagyon gyorsan károsítják a bőr külső rétegét, ezért azonnal el kell távolítani. Ezenkívül számos mérgező anyag nagyon gyorsan behatol a bőrbe. Tekintettel ezekre a jellemzőkre, a következő feltételeknek kell teljesülniük:
1. Az egészségügyi személyzet ne tegye ki magát mérgező anyagnak, védőfelszerelés (kesztyű, overall, szemüveg) használata szükséges.
2. Vegye le a szennyezett ruházatot a betegről, és mossa le a mérgező anyagot bő hideg vízzel. Alaposan mossa le a bőrt szappanos vízzel a fül mögött és a körmök alatt.
3. Ne végezze el a mérgező anyag kémiai semlegesítését a bőrön, mert kémiai reakció eredményeként a keletkező hő fokozhatja a mérgező anyag bőrbe jutását.
Szemek. A szaruhártya különösen érzékeny a maró anyagokra és a szénhidrogénekre.
1. Gyorsan kell cselekedni, hogy elkerüljük a súlyos szemkárosodást. Öblítse ki a szemet bő hideg csapvízzel vagy sóoldattal. A mosás megkönnyítése érdekében cseppentsen érzéstelenítőt a szemébe.
2. Fektessük az áldozatot a hátára, az intravénás rendszerből származó cső vagy bármilyen rugalmas tömlő segítségével irányítsuk a víz áramlását a szemkörnyékre, az orrnyereg közelében. Minden szem öblítéséhez használjon legalább egy liter folyadékot.
3. Ha a károsító anyag sav vagy lúg, lehetőség szerint lemosás után határozzuk meg a szem nyálkahártyájának felületén a pH-t. Öblítse ki a szemet, ha a mérgező anyagnak való kitettség továbbra is fennáll.
4. Ne csepegtessen be semmilyen semlegesítő szert, mert ez tovább károsíthatja a szemet.
5. A mosás befejezése után gondosan vizsgálja meg a kötőhártyát és a szaruhártyát.
6. A kötőhártya vagy a szaruhártya súlyos károsodásával rendelkező betegeket azonnal szemorvoshoz kell vinni.
Légutak. A légzőrendszert károsító anyagok irritáló gázok vagy gőzök lehetnek.
1. Az egészségügyi személyzet ne tegye ki magát mérgező gázoknak vagy gőzöknek, használjon légzésvédőt.
2. Távolítsa el az áldozatot a mérgező anyagoknak való kitett zónából, és kezdje meg a párásított oxigén belélegzését. Szükség esetén indítsa el a segédszellőztetést.
3. Felső légúti ödéma esetén, amely rekedt hanggal és stridorral jelentkezik, és gyorsan légúti elzáródáshoz vezethet, a beteget intubáljuk.
4. A betegnek legalább 24 órán keresztül orvosi felügyelet alatt kell lennie, mivel ebben az időszakban a méreganyagok lassú hatásának következtében nem kardiogén tüdőödéma alakulhat ki, melynek korai jelei a légszomj és a cianózis. .
Gyomor-bélrendszer. Jelentős vita folyik a hányás előidézésével, a gyomormosással, az aktív szén beadásával és a hashajtókkal kapcsolatban. Az orvos feladata az egyik vagy másik dekontaminációs módszer alkalmazásának megvalósíthatóságának meghatározása.

Gyomormosás
Hányás stimulálása
1. Hányás stimulálása mechanikus eszközökkel (a garat reflexzónáinak irritációja).
2. Hánytatók kinevezése, konyhasó- vagy ipecac-szirup oldatként használják.
Javallatok
Korai kórházi ellátás veszélyes mérgezés esetén, különösen otthon a mérgező szer bevétele utáni első percekben.
Ellenjavallatok
1. Tudatsértés, kóma, görcsök.
2. Mérgezés olyan anyagokkal, amelyek kómát, görcsöket, hipotenziót okozhatnak.
3. Cauterizing anyagok (savak, lúgok, erős oxidálószerek) okozta mérgezés.
4. Alifás szénhidrogén-mérgezés, amely aspirációkor tüdőgyulladás kialakulásához vezethet, de a gyomorba kerülve nem okoz komoly szisztémás károsodást. Azon szénhidrogének esetében, amelyek szisztémás toxicitást mutatnak, előnyösebb aktív szenet felírni.
Komplikációk
1. A tartós hányás megzavarhatja az aktív szén vagy az orális antidotumok (acetilcisztein, etanol) hatását.
2. A hosszan tartó hányás vérzéses gyomorhurutot vagy Mallory-Weiss szindrómát okoz.
3. A hányás elősegítheti a mérgező anyag vékonybélbe jutását.
Módszertan
1. A betegnek 30 ml ipecac szirupot (nevezetesen szirupot, és nem annak folyékony kivonatát, amely sokkal nagyobb koncentrációban tartalmaz hányásgátlót) plusz 240-480 ml tiszta folyadékot kell meginnia.
2. Ha 20-30 perc elteltével nem jelentkezik a hányás, ismét beadhatja ugyanazt az adagot.
3. Ha a második adag ipecac szirup nem okozott hányást, öblítse le a gyomrot csöves módszerrel.
4. Magnézium-szulfátot, ásványvizet, mustárport, apomorfint és egyéb hánytatót nem szabad használni, mert megbízhatatlanok és esetenként veszélyesek is.
szonda módszer
A szondás módszerrel végzett gyomormosás bonyolultabb eljárás, mint a hányás, de hatékonyabb. Ezt a módszert a mérgező anyag használata utáni első 30-60 percben alkalmazzák, de később is hatásos lehet.
1. Ha a mérgező anyag tablettában van, akkor azok maradékai akár 24 óráig is a gyomor redőiben lehetnek.
2. Egyes mérgező anyagok - szalicilátok vagy antikolinerg szerek - lassítják a gyomor tartalmának kiürítését.
Javallatok
1. Mérgező anyagok eltávolítása.
2. A maró folyadékok koncentrációjának csökkentése és eltávolítása a gyomorból, valamint az endoszkópiára való felkészülés.
3. Bizonyos helyzetekben gyomormosást is kell végezni méreg intravénás lenyelésével. Tehát az ópiumcsoport alkaloidjait a gyomor nyálkahártyája választja ki, és újra felszívódik.
Ellenjavallatok
1. Tudatsértés, kóma, görcsök. Mivel ezeknél a betegeknél a védekező mechanizmusok gátoltak vagy hiányoznak, a légutak védelme érdekében gyomormosást kell végezni előzetes endotracheális intubációval.
2. Éles tárgyak és nagy növényrészek lenyelése.
3. A késõbbi periódusokban a cauterizing anyagokkal történõ mérgezés, a korai stádiumban történõ mosás lehetõvé teszi a maróanyag eltávolítását a gyomorból és a páciens felkészítését az endoszkópiára.
Savmérgezés esetén az első 6-8 órában, lúgmérgezés esetén az első 2 órában szondás gyomormosás végezhető.
4. Gyomor peptikus fekély, nyelőcső visszér.
5. Legutóbbi műtétek a gyomor-bél traktus szervein.
Komplikációk
1. A nyelőcső vagy a gyomor perforációja.
2. Vérzés nyálkahártya-sérülés következtében a szonda idején.
3. Endotracheális intubáció.
4. Hányás, ami a gyomortartalom aspirációjához vezet.
Módszertan
A technika végrehajtása során szigorúan be kell tartani a következő követelményeket:
1. Eszméletkárosodásban szenvedő betegeknél a légcsövet előzetesen intubáljuk.
2. Vizsgálja meg a szájüreget, távolítsa el a fogsort (ha van).
3. Az atropint 0,5-1 mg dózisban adják be (pulzusszámmal< 120/мин).
4. A beteg bal oldalára kerül, feje 20 fokkal a test alatt van, hogy elkerüljük a gyomor tartalmának a nyombélbe jutását az eljárás során.
5. Használjon nagy átmérőjű szondát (külső átmérő - 12-13,3 mm).
6. A szonda behelyezése előtt mérje meg a behelyezési hosszát (a fülcimpától a metszőfogakig és a xiphoid nyúlványig), és tegyen megfelelő jelölést.
7. Miután a szondát géllel megkentük, behelyezzük a gyomorba.
8. Ellenőrizze a szonda elhelyezkedését aspirációs vagy auskultációs teszttel - levegőt fújva a szondába a gyomor területének párhuzamos auskultációjával.
9. A gyomor tartalmának első adagját 50-100 ml-ben toxikológiai vizsgálatra veszik.
10. A szondához csatlakoztatott tölcséren keresztül mosófolyadékot (szobahőmérsékletű csapvizet vagy izotóniás nátrium-klorid oldatot) öntünk a gyomorba 5-7 ml/kg dózisban a beteg testtömegére vonatkoztatva.
11. A folyadék bevezetése után a szonda külső végét a gyomor szintje alá helyezzük, figyelve a folyadék kiáramlását.
12. Figyelembe kell venni a befecskendezett és a kiürített folyadék mennyisége közötti egyensúlyt, amely nem haladhatja meg a beteg testtömegének 1%-át.
13. Öblítőfolyadék teljes mennyisége -
A páciens testtömegének 10-15%-a „tiszta” mosóvíz a technika megfelelőségének mutatója lehet.
14. Fejezze be az eljárást aktív szén szuszpenziójának bevezetésével - 60-100 g (1 g / testtömeg-kg).
15. Mielőtt eltávolítaná a szonda külső végét, szorítsa meg, hogy megakadályozza a szonda tartalmának felszívását.
A gyomormosás leggyakoribb hibái
1. Amikor a beteg ül, a befecskendezett folyadék gravitációja hatására a folyadéknak a bélbe áramlásának feltételei megteremtődnek.
2. Egyszeri befecskendezett folyadék nagy mennyisége hozzájárul a pylorus kinyílásához és a folyadéknak a gyomorban lévő méreggel való áramlásához a belekben, ahol a felszívódásának legintenzívebb folyamata megy végbe.
3. A befecskendezett és kiürített folyadék mennyisége feletti kontroll hiánya nagy mennyiségű folyadék felhalmozódásához vezet a gyomorban, ami hozzájárul az úgynevezett vízmérgezés (hipotóniás túlhidráció) kialakulásához, különösen gyermekeknél.
4. A kálium-permanganát koncentrált oldatainak gyomormosásra való alkalmazása nem indokolt, sőt veszélyes is. A kálium-permanganát halvány rózsaszín oldatai kémiai etiológiájú akut exogén mérgezés kezelésében csak alkaloidokkal és benzollal történt akut mérgezés esetén használhatók gyomormosásra. A kálium-permanganát koncentrált oldatai csak súlyosbítják az állapotot, ami a gyomor kémiai égésének kialakulását okozza.
A gyomormosást az adott helyzettől függően eltérően kell megközelíteni. A gyomormosás lehetőségével összefüggő szubjektív és objektív nehézségek (szonda hiánya, légcső intubációs készlet hiánya, a beteg kifejezett pszichomotoros izgatottsága stb.), valamint a mérgezést követő rövid idő (legfeljebb 30 perc) esetén a beteg szakosodott osztályon történő gyors kórházi kezelés indokolt.

Hashajtók
A gasztrointesztinális traktusból a méreganyagok eltávolításának felgyorsítását célzó hashajtók használatával kapcsolatban a szakértők eltérően vélekednek. Sok toxikológus használ hashajtókat akkor is, ha kevés bizonyíték van a hatásosságukra.
Javallatok
1. A toxin és az aktív szén gasztrointesztinális traktuson való áthaladásának növelése, a toxin deszorpciójának valószínűségének csökkentése.
2. Az aktív szén által nem adszorbeált anyagok belekben való áthaladásának felgyorsítása.
Ellenjavallatok
1. Paralitikus vagy dinamikus bélelzáródás.
2. Hasmenés.
Komplikációk
1. Folyadékvesztés.
2. Elektrolit zavarok (hiponatrémia, hypomagnesemia).
Módszertan
1. Adjon be egy hashajtót (magnézium-szulfát 20 g-os dózisban 10% -os oldat formájában vagy 70% -os szorbitot, 1-2 ml / kg) aktív szénnel (50 g).
2. Ezt követően ismételje meg ezt az eljárást az adag felével
6-8 óra.

Tisztító beöntés
A tisztító beöntés gyakori módszer a mérgező anyagok eltávolítására a vastagbélből. Ennek a módszernek az a hátránya, hogy a toxikogén szakaszban ez a módszer nem adja meg a kívánt hatást a felső gyomor-bél traktusban lévő toxikus anyag jelenléte miatt, így a prehospitális szakaszban ezt a módszert nem alkalmazzák.
Kórházi környezetben célszerűbb a szifonos beöntés elvégzése.
Javallatok
1. Gyógyszerek és különböző mérgező anyagok használata.
Ellenjavallatok
1. A végbél daganatai.
2. Aranyérből származó vérzés.
Komplikációk
1. A bélnyálkahártya sérülése.
Módszertan
1. A végbélbe 30 cm mélységig gumicsövet (használhat gyomorszondát) helyezünk.
2. A cső szabad végéhez tölcsért erősítenek.
3. A tölcsért megtöltjük vízzel vagy sóoldattal, és a lehető legmagasabbra emeljük, majd gyorsan leengedjük, és a víz könnyen kilép a tölcsérbe.
4. Az eljárást addig ismételjük, amíg „tiszta” vizet nem kapunk.

Enteroszorpció
Az enteroszorpció csökkenti a toxikus anyagok felszívódását a gyomor-bél traktusból. A leggyakrabban használt gyógyszer az aktív szén, egy erősen adszorbens anyag. A nagy felületnek köszönhetően (1000 m 2 1 g gyógyszerre) hatékonyan abszorbeálja a legtöbb mérgező anyagot. Egyes mérgező anyagokat az aktív szén rosszul adszorbeál (cianidok, etanol, savak, lúgok, etilénglikol, fémek).
Javallatok
1. Orális mérgezés a legtöbb mérgező anyaggal.
2. A mérgező anyag ismeretlen.
3. Az aktív szén ismételt adagolása segít egyes mérgező anyagok eltávolításában még a vérből is.
Ellenjavallatok
1. A bélmotilitás megsértése (gyengülés vagy hiány).
Komplikációk
1. Székrekedés.
2. A bélelzáródás potenciális szövődmény, különösen nagy dózisú aktív szén esetén.
3. A gyomor túlfeszülése az aspiráció potenciális kockázatával.
4. Orális antidotumok megkötésének lehetősége.
Módszertan
1. Az aktív szenet 60-100 g (1 g/ttkg) dózisban per os vagy gyomorszondába kell beadni szuszpenzió formájában.
2. 1-2 órás időközönként további egy vagy két adag aktív szén adható a megfelelő bélfertőtlenítés érdekében, különösen nagy dózisú mérgező anyagok után. Ritka esetekben 8 vagy 10 ismételt adag szükséges az aktív szén 10:1 arányának eléréséhez, ami néha meglehetősen veszélyes.

Antidotum terápia
Az ellenszerek semlegesítik az anyag toxikus hatását, és jelentősen csökkentik az orvosi rendelvények számát. Sajnos csak kis számú mérgező anyagra létezik specifikus ellenszer. Hatásmechanizmusukban különböznek egymástól. Ha rendelkezésre áll is az ellenszer, annak hatékonysága függ a méreg expozíciójától, koncentrációjától és toxikus dinamikájától, valamint a beteg állapotától (plazma pH-értéke, ionkoncentráció a vérben, vérgázok stb.).
Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy az ellenszer kijelölése messze nem biztonságos. Néhányuknak súlyos mellékhatásai lehetnek, ezért a felírásuk kockázatának arányosnak kell lennie a használatuk várható előnyeivel. Ezenkívül tudnia kell, hogy az ellenszer időtartama mindig rövidebb, mint a méreg időtartama.
A prehospitális szakaszban beadandó hatékony specifikus antidotumok száma viszonylag kicsi. Kolinészteráz reaktivátorok - oximokat (alloxim, diethixim, dipiroxim, izonitrozin) és atropint használnak szerves foszforvegyületekkel történő mérgezésre; naloxon - opiátmérgezés esetén; fizosztigmin (aminosztigmin, galantamin) - központi M-antikolinerg mérgek; etil-alkohol - metanol és etilénglikol; B6-vitamin - izoniazid; flumazenil (aneksat) - benzodiazepinek.
A fémek specifikus ellenszereit (unitiol, tetacin-kalcium, dezferál, cuprenil) a mérgek toxikokinetikája miatt több napon keresztül adják be.
A különböző mérgező anyagok toxikogenikus szakaszának jellemzői, az ellenszerek kijelölésének a felhasználásuk leghatékonyabb időzítésének kritériumain kell alapulnia. Az antidotumok felírásának javasolt megközelítése lehetővé teszi az akut mérgezés hatékony kezelését mind a prehospital, mind a kórházi szakaszban. Egyes antidotumok alkalmazásának sürgősségére vonatkozó kritériumokat és azok adagolását az 1-3. táblázat tartalmazza.

Tüneti terápia
Ha a beteg kómában van és akut mérgezés gyanúja merül fel, 40 ml 40%-os glükóz oldatot kell intravénásan beadni. Ennek szükségessége a hipoglikémiás kóma előfordulása, a hipoglikémia korrekciója, amelyet számos mérgezésnél megfigyeltek.
Az exotoxikus sokk akut mérgezés esetén kifejezett hipovolémiás jellegű. Abszolút (cauterizáló anyagokkal, klórozott szénhidrogénekkel, sápadt vöcsökkel stb. mérgezés esetén) vagy relatív hipovolémia (altatókkal és pszichotróp szerekkel, szerves foszfortartalmú rovarölő szerekkel történő mérgezés esetén) alakul ki. Ennek eredményeként a hipovolémia korrekciója, az exotoxikus sokk kialakulásának fő patofiziológiai mechanizmusa, többértékű alkoholok (szorbilakt, reoszorbilakt) és krisztalloid izotóniás oldatok (glükóz, nátrium-klorid) oldatait használják.
Az infúziós terápia mennyisége a központi és perifériás hemodinamika megsértésének mértékétől függ. A legtöbb akut kémiai mérgezést metabolikus acidózis kialakulása kíséri, amely korrekciót igényel. Kompenzálatlan metabolikus acidózisban általában nátrium-hidrogén-karbonátot használnak.
A mentőorvos durva hibája a vizelethajtó gyógyszerek (Lasix stb.) bevezetése a diurézis serkentése érdekében. Bármilyen kezdeti terápia, amelynek célja a páciens testének kiszáradása, a hypovolemia súlyosbodásához, a vér reológiájának romlásához és az exotoxikus sokk progressziójához vezet.
A mérgezések kezelésében a vitaminok nélkülözhetetlen gyógyszerként való alkalmazásának jelentőségét eltúlozták. A vitaminkészítményeket indikációk szerint adják be, ha azok ellenszerek vagy specifikus terápia eszközei (B6-vitamint izoniazid-mérgezésre írnak fel, C-vitamin - methemoglobinképzők).
A tüneti terápia során kerülni kell a többgyógyszerezést, amely a szervezet természetes méregtelenítő rendszereinek, elsősorban a májnak óriási megterhelésével jár.
Az akut mérgezés átfogó kezelését a vegyi sérülés súlyosságának, a mérgező anyag típusának, a méreg testtel való kölcsönhatása miatti toxikus folyamat szakaszának, valamint az áldozat testének adaptációs képességeinek figyelembevételével végzik. .

Mesterséges méregtelenítés
A mesterséges méregtelenítés módszerei csökkenthetik a szervezetben lévő mérgező anyagok mennyiségét (specifikus hatás), kiegészítve a szervezet mérgektől való természetes megtisztítási folyamatait, valamint szükség esetén pótolják a vese és a máj működését.
A mesterséges méregtelenítési módszerek fokozzák a természetes méregtelenítési folyamatokat. Ez a jelenség a mesterséges méregtelenítés ún. nem specifikus hatásainak meglétével függ össze, melynek legtöbb módszere hígításon, dialízisen, szűrésen és szorpción alapul.
A mesterséges méregtelenítési módszerek közé tartozik
intra- és extracorporalis méregtelenítés, hemodilúció, cseretranszfúzió, plazmaferézis, lymphorrhea, hemodialízis, peritoneális és béldialízis, hemoszorpció, hemofiltráció, entero-, limfo- és plazmaszorpció, plazma- és limfodilízis, kvantum hemoterápia (ultraibolya és lézeres vérbesugárzás).
Ezen módszerek egy részét széles körben alkalmazzák a modern klinikai toxikológiában (hemoszorpció, hemodialízis, hemofiltráció, enteroszorpció, plazmaszorpció). Más módszerek (cseretranszfúzió, peritoneális dialízis) a viszonylag alacsony hatásfok miatt mára elvesztették relevanciájukat. Az orvos fő feladata az akut mérgezések kezelésében a különböző mesterséges méregtelenítés és tüneti terápia optimális kombinációjának, következetes és komplex alkalmazásának kiválasztása az adott helyzet figyelembevételével.
Az akut mérgezés tüneti terápiája a légzőrendszer (légcső intubáció, gépi lélegeztetés) és a szív- és érrendszeri (infúziós terápia, sokk és aritmiák farmakoterápiája, kardiopulmonális bypass) funkcióinak fenntartása vagy pótlása.

Irodalom
1. Krylov S.S., Livanov G.A. A gyógyszerek klinikai toxikológiája. - Szentpétervár: Lan, 1999. - 160 p.
2. Ludevig R., Los K. Akut mérgezés / Per. vele. – M.: Orvostudomány, 1983. – 560 p.
3. Ling L.J., Clark R.F., Erickson T.B., Trestreyl III D.H. A toxikológia titkai / Per. angolról. - M. - Szentpétervár: BINOM - Nyelvjárás, 2006. - 376 p.
4. Luzsnyikov E.A., Kostomarova L.G. Akut mérgezés: Útmutató orvosok számára. - M.: Orvostudomány, 2000. - 434 p.
5. Luzsnyikov E.A., Ostapenko Yu.N., Szuhodolova G.N. Sürgősségi állapotok akut mérgezés esetén: diagnózis, klinika, kezelés. - M.: Medpraktika, 2001. - 220 p.
6. Markova I.V. Mérgezés gyermekkorban. - Szentpétervár: Orvostudomány, 1999. - 699 p.
7. Akut mérgezés: diagnózis és sürgősségi ellátás / Szerk. I.S. Zozuly. - K., 2007. - 91 p.
8. Mentő- és sürgősségi orvosi ellátás / Szerk. I.S. Zozuly. - K .: Zdorov "én", 2002. - 728 p.
9. Kézikönyv a sürgősségi és sürgősségi egészségügyi ellátás nyújtásához. - M.: Főnix, 1995. - 575 p.
10. Weidl R., Rench I., Sterzel G. Sürgősségi ellátás a prehospital szakaszban: Az újraélesztés és az otthoni orvosi ellátás alapjai. – M.: Kniga plus, 1998. – 269 p.
11. Ellenhorn M. J. Orvosi toxikológia: az akut mérgezés diagnosztizálása és kezelése emberekben. – M.: Orvostudomány, 2003. – 1029 p.
12. Kent R. Olson. Mérgezés és gyógyszer. - San Francisco, 1999. - 612 p.

A mérgezés a szervezet szisztémás károsodása a mérgező anyagok lenyelése miatt. A méreg bejuthat a szervezetbe a szájon, a légutakon vagy a bőrön keresztül. A következő típusú mérgezések léteznek:

• ételmérgezés;
• Gombamérgezés (külön csoportba osztva, mivel különböznek a szokásos ételmérgezésektől);
• Kábítószer-mérgezés;
• Mérgezés mérgező vegyszerekkel (savak, lúgok, háztartási vegyszerek, olajtermékek);
• Alkoholmérgezés;
• Szén-monoxid-mérgezés, füst, ammóniagőz stb.

Mérgezés esetén a szervezet minden funkciója szenved, de leginkább az idegrendszer, az emésztőrendszer és a légzőrendszer tevékenysége. A mérgezés következményei nagyon súlyosak lehetnek, súlyos esetekben a létfontosságú szervek funkcióinak megsértése végzetes lehet, ezért az elsősegélynyújtás mérgezés esetén rendkívül fontos, és néha az ember élete függ attól, hogy mennyire időszerű és helyes. biztosítani.

Az elsősegélynyújtás általános szabályai mérgezés esetén

A sürgősségi ellátás alapelvei a következők:

1. ne érintkezzen a mérgező anyaggal;
2. A lehető leghamarabb távolítsa el a mérget a testből;
3. Támogatja a szervezet létfontosságú funkcióit, elsősorban a légző- és szívműködést. Ha szükséges, végezzen újraélesztést (zárt szívmasszázs, szájból szájba vagy szájból orrba légzés);
4. Hívja a sérült orvost, sürgős esetekben - mentőt.

Fontos megállapítani, hogy pontosan mi okozta a mérgezést, ez segít gyorsan eligazodni a helyzetben és hatékonyan nyújt segítséget.

ételmérgezés

Az ételmérgezéssel a mindennapi életben leggyakrabban találkozhatunk, talán nincs olyan felnőtt, aki ne tapasztalta volna ezt az állapotot magán. Az ételmérgezés oka a rossz minőségű élelmiszerek lenyelése, általában ezek bakteriális fertőzéséről beszélünk.

Az ételmérgezés tünetei általában étkezés után egy-két órán belül jelentkeznek. Ezek a hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, fejfájás. Súlyos esetekben a hányás és a hasmenés intenzívvé és ismétlődővé válik, általános gyengeség jelentkezik.

Az ételmérgezés elsősegélynyújtása a következő:

1. Gyomormosást végezzen. Ehhez hagyja, hogy az áldozat legalább egy liter vizet vagy halványrózsaszín kálium-permanganát oldatot igyon, majd két ujjának a nyelv gyökerére való megnyomásával hánytasson. Ezt többször meg kell tenni, amíg a hányás egyetlen folyadékból áll, szennyeződések nélkül;
2. Adjunk az áldozatnak adszorbenst. A leggyakoribb és legolcsóbb az aktív szén. 10 kg testtömegenként 1 tablettát kell bevenni, tehát egy 60 kg testtömegű embernek egyszerre 6 tablettát kell bevennie. Az aktív szénen kívül alkalmasak a Polyphepan, Lignin, Diosmectite, Sorbex, Enterosgel, Smecta stb.
3. Ha nincs hasmenés, ami ritka, mesterségesen kell székletürítést előidézni, ez megtehető beöntéssel vagy sóoldattal (magnézia, Karlovy Vary só stb. alkalmas);
4. Melegítse fel az áldozatot - fektesse le, takarja be egy takaróba, adjon meleg teát, melegítőpárnát tehet a lábára;
5. Pótolja a folyadékveszteséget úgy, hogy sok folyadékot ad a betegnek - enyhén sós víz, cukrozatlan tea.

gombamérgezés

A gombamérgezés elsősegélynyújtása abban különbözik a szokásos ételmérgezés esetén nyújtott segítségtől, hogy az áldozatot orvosnak kell megvizsgálnia, még akkor is, ha a mérgezés tünetei első pillantásra jelentéktelennek tűnnek. Ennek oka, hogy a gombaméreg komoly idegrendszeri károsodást okozhat, amely nem jelentkezik azonnal. Ha azonban megvárja a tünetek fokozódását, előfordulhat, hogy nem érkezik meg időben a segítség.

Kábítószer-mérgezés

Ha gyógyszermérgezés történt, azonnal orvost kell hívni, és érkezése előtt tanácsos tájékozódni, hogy az áldozat mit és milyen mennyiségben vett be. A gyógyászati ​​anyagokkal való mérgezés jelei a mérgezést okozó gyógyszer hatásától függően eltérően jelentkeznek. Leggyakrabban letargikus vagy eszméletlen állapot, hányás, levertség, nyálfolyás, hidegrázás, bőrsápadtság, görcsök, furcsa viselkedés.

Ha az áldozat eszméleténél van, miközben az orvos érkezésére vár, ugyanazokat a sürgősségi intézkedéseket kell végrehajtani, mint ételmérgezés esetén. Az eszméletlen beteget az oldalára kell fektetni, hogy hányáskor ne fulladjon meg a hányástól, kontrollálja a pulzusát és a légzését, ha pedig legyengül, kezdje meg az újraélesztést.

Sav- és lúgmérgezés

A tömény savak és lúgok erős mérgek, amelyek a mérgező hatás mellett égési sérüléseket is okoznak az érintkezés helyén. Mivel a mérgezés akkor következik be, amikor sav vagy lúg a szájon keresztül jut be a szervezetbe, ennek egyik tünete a szájüreg és a garat, illetve néha az ajkak égési sérülései. Az ilyen anyagokkal való mérgezés elsősegélynyújtása magában foglalja a gyomor tiszta vízzel történő mosását, a közhiedelemmel ellentétben nem kell megpróbálni lúggal inaktiválni a savat, és nem szabad mosás nélkül hánytatni. Savmérgezés esetén gyomormosás után tejet vagy kevés növényi olajat adhatunk inni az áldozatnak.

Mérgezés illékony anyagokkal

A mérgező anyagok belélegzése miatti mérgezés az egyik legsúlyosabb mérgezési típusnak tekinthető, mivel a légzőrendszer közvetlenül részt vesz a folyamatban, ezért nemcsak a légzés szenved, hanem a mérgező anyagok gyorsan behatolnak a véráramba, és károsítják az egész testet. test. Így a fenyegetés ebben az esetben kettős - mérgezés és a légzési folyamat megsértése. Ezért illékony anyagokkal való mérgezés esetén a legfontosabb elsősegélynyújtás az áldozat tiszta levegőjének biztosítása.

Az eszméleténél lévőt tiszta levegőre kell vinni, a szoros ruházatot meg kell lazítani. Ha lehetséges, öblítse ki a száját és a torkát szódaoldattal (1 evőkanál pohár vízhez). Eszméletvesztés esetén az áldozatot felemelt fejjel kell lefektetni, és levegőáramlást kell biztosítani. A pulzust és a légzést ellenőrizni kell, ezek megsértése esetén újraélesztést kell végezni a szív- és légzési aktivitás stabilizálódásáig vagy a mentő megérkezéséig.

Hibák az elsősegélynyújtásban mérgezés esetén

Egyes mérgezési segélyként hozott intézkedések ahelyett, hogy enyhítenék az áldozat állapotát, további károkat okozhatnak számára. Ezért tisztában kell lennie a gyakori hibákkal, és nem szabad elkövetni azokat.

Tehát, amikor sürgősségi segítséget nyújt mérgezés esetén, nem szabad:

1. adjunk szénsavas vizet inni;
2. Hánytatni terhes nőknél, eszméletlen áldozatoknál, görcsrohamok esetén;
3. Megpróbál önállóan ellenszert adni (például semlegesítse a savat lúggal);
4. Adjon hashajtót savakkal, lúgokkal, háztartási vegyszerekkel és kőolajtermékekkel történő mérgezés esetén.

Minden típusú mérgezés esetén mentőt kell hívni, mert. mérgezés esetén szinte mindig kórházi kezelés szükséges. Az egyetlen kivétel az enyhe ételmérgezés, amely otthon is kezelhető.

Az akut mérgezés sürgősségi ellátása a következő terápiás intézkedések együttes végrehajtásából áll: a mérgező anyagok gyorsított eltávolítása a szervezetből; specifikus terápia, amely kedvezően megváltoztatja egy mérgező anyag átalakulását a szervezetben, vagy csökkenti annak toxicitását; tüneti terápia, melynek célja a szervezet működésének védelme és fenntartása, amelyet főként ez a mérgező anyag érint

Az eset helyszínén meg kell állapítani a mérgezés okát, ki kell deríteni a mérgező anyag fajtáját, mennyiségét és a szervezetbe jutásának módját, lehetőség szerint meg kell állapítani a mérgezés időpontját, a mérgező anyag koncentrációját. az oldatban lévő anyag vagy a gyógyszerekben lévő adagolás

Szájon át szedett mérgező anyagokkal történő mérgezés esetén kötelező és extrém intézkedés a gyomorszondán keresztül történő gyomormosás. Gyomormosáshoz használjon 12-15 liter vizet szobahőmérsékleten 300-500 ml-es adagokban.

Eszméletlen állapotban lévő betegek súlyos mérgezési formáinál (altatókkal való mérgezés stb.) A gyomrot a mérgezést követő első napon 2-3 alkalommal újra mossák, mivel a felszívódás éles lelassulása miatt. mély kómában a gyomor-bél traktusban jelentős mennyiségű fel nem szívódott mérgező anyag maradhat vissza. Az öblítés végén 100-150 ml 30%-os nátrium-szulfát-oldatot vagy vazelinolajat fecskendeznek a gyomorba hashajtóként. Ugyanilyen fontos a mérgező anyag korai felszabadulása a belekből magas szifonos beöntés segítségével.

A beteg kómás állapotában, köhögés és gégereflexek hiányában, a hányás légutakba való beszívásának megakadályozása érdekében a légcső előzetes intubálása után felfújható mandzsettával ellátott csővel a gyomrot mossuk.

Ellenjavallt hányás és hányás kiváltása a garat hátsó falának irritációjával kisgyermekeknél (5 éves kor alatt), aluszékony vagy eszméletlen állapotban lévő betegeknél, valamint kauterizáló méreggel mérgezetteknél.

A toxikus anyagok gyomor-bél traktusban történő felszívódásához vízzel aktív szenet használnak (krém formájában, egy evőkanál gyomormosás előtt és után) vagy 5-6 tabletta karbolent.

Inhalációs mérgezés esetén mindenekelőtt a sérültet tiszta levegőre kell vinni, le kell fektetni, biztosítani kell a légutak átjárhatóságát, meg kell szabadítani a szűk ruházattól, oxigént kell belélegezni. A kezelést a mérgezést okozó anyag típusától függően végzik.

Akut mérgezés akkor következik be, amikor mérgező anyagok kerülnek az emberi szervezetbe. Ez a fájdalmas állapot evés, ivás, gyógyszerek szedése és különféle vegyi anyagokkal való érintkezés után fordulhat elő. Az ilyen mérgezést hirtelen gyengeség, túlzott izzadás, hányás, görcsök és a bőr elszíneződése jellemzi. Csoportos vereséget szenvedhetnek azok az emberek, akik együtt vacsoráztak, vagy veszélyes anyagokkal érintkeztek. Akut mérgezés esetén azonnali elsősegélyt kell nyújtani. Ezzel nemcsak az áldozat egészségét, hanem bizonyos esetekben az életét is megmentheti.

Mi okozhat akut mérgezést

Az akut mérgezést különböző okok válthatják ki:

1. Túladagolás vagy lejárt gyógyszer szedése.
2. Nem megfelelő minőségű élelmiszerek.
3. A növényzet és az állatok mérgei.

A méreg emberi szervezetbe jutásának módja eltérő. Lehetséges a toxinok behatolása az emésztőrendszeren, a légzőszerveken, a szem nyálkahártyáján vagy mérgező injekciókon keresztül. A toxinok lokálisan is hathatnak, ami nagyon ritkán fordul elő, és a mérgező hatást az egész szervezetben elterjeszthetik.

Akut mérgezést gyakran diagnosztizálnak kisgyermekeknél. Kíváncsiságból a gyerekek kérés nélkül szednek olyan gyógyszereket és mosószereket, amelyeket megkóstolnak.

Az elsősegélynyújtás alapelvei

Az elsősegélynyújtás általános algoritmusa számos intézkedésből áll, amelyek célja a beteg fenntartása az orvosok megérkezéséig:

• Az akut mérgezés első tünetei esetén mentőt hívnak.
• Légzési elégtelenség vagy szívműködési zavar esetén kardiopulmonális újraélesztést végzünk.
• Olyan tevékenységek végzése, amelyek célja a fel nem szívódott méreganyagok gyors eltávolítása a szervezetből.
• Használjon speciális ellenszereket.

A kiérkező orvosoknak be kell mutatniuk az áldozat által elfogyasztott élelmiszer-maradványokat, gyógyszercsomagolást vagy mérgezést okozó vegyszeres tartályt. Ez lehetővé teszi, hogy gyorsan azonosítsa a toxint, és megfelelő kezelést írjon elő az áldozatnak.

A szív munkájának helyreállítását célzó újraélesztési intézkedéseket csak akkor hajtanak végre, ha a nyaki artérián nincs pulzus. Ezt megelőzően a hányás maradványait puha ruhával eltávolítják a beteg szájából. A közvetett szívmasszázst és a tüdő mesterséges szellőztetését nagyon óvatosan kell elvégezni, hogy ne súlyosbítsák a helyzetet.

Az olyan méregmaradványok eltávolítása a szervezetből, amelyeknek még nem volt ideje felszívódni, különböző módon történik, a folyamat lokalizációjától függően.

Méreganyagok eltávolítása a bőrről és a szem nyálkahártyájáról

Amikor a mérgező anyag a bőrre kerül, ezeket a területeket 20 percig folyó vízzel mossuk.. A maradványokat vattakoronggal óvatosan eltávolíthatjuk. Nem ajánlott alkoholt és tisztítószereket használni, valamint az érintett területet szivaccsal dörzsölni. Mindez a kapillárisok tágulásához és a méreg legerősebb felszívódásához vezet.

Ha mérgező anyag került a szem nyálkahártyájára, akkor a tampont vízben vagy tejben meg kell nedvesíteni, és a kötőhártyát jól le kell öblíteni. Mossa meg a szemet különböző tamponokkal, hogy elkerülje a látószervek súlyos károsodását.

A toxinok felszívódásának megelőzése sav- és lúgmérgezés esetén

Ha a mérgezést égető vegyszerek váltják ki, akkor az áldozat bármilyen borítékoló terméket kap. Lehet zsír, vaj, tej, tojásfehérje vagy zselé.

Égő anyagokkal való mérgezés esetén nem lehet otthon gyomormosást végezni. Ez az emésztőszervek nagy károsodásával fenyeget!

Méreganyagok eltávolítása élelmiszer- vagy gyógyszermérgezésből

Ha a mérgezést rossz minőségű élelmiszer vagy gyógyszerek túladagolása okozza, az elsősegélynyújtás a következő sorrendben történik:

• A gyomrot nagy mennyiségű vízzel mossuk. Otthon legalább 3 liter tiszta vizet vesznek fel mosáshoz vagy konyhasó hozzáadásával. Használhat kálium-permanganát oldatot, amelyet előzetesen szűrnek, hogy megakadályozzák a kristályok bejutását a gyomor nyálkahártyájába.
• Tisztító beöntést készítenek, amihez keményítővizet, kamillafőzetet vagy rehydron oldatot vesznek. Az eljárást a kilépő vizek tisztaságáig végezzük.
• Adszorbenseket adnak, elsősegélynyújtásként bármilyen ebbe a csoportba tartozó gyógyszert adhatnak, amelyek a házban vannak - atoxil, poliszorb, szmektit, aktív szén. Minden szorbenst kis mennyiségű vízzel kell hígítani.
• A pácienst nagy mennyiségű folyadékkal forrasztják. Használjon mazsola, szárított sárgabarack, zöldalma főzeteket vagy csak tiszta vizet gáz nélkül. Egy kis mézet adnak az italhoz, így a szervezet elektrolit-egyensúlya gyorsabban helyreáll.

3 év alatti gyermekeknél a gyomormosás és a tisztító beöntés nagy körültekintéssel történik. Az alacsony súly miatt gyors kiszáradás léphet fel, ami súlyos állapotokkal fenyeget.

Különféle ellenszerek alkalmazása, ha vannak, csak kórházi körülmények között megengedett.. Ezenkívül kórházi körülmények között olyan manipulációkat is végeznek, amelyek célja a méreganyagok gyors eltávolítása a véráramból, például kényszerített diurézis.

Az elsősegélynyújtás népi módszerei

Gyakran mérgezés esetén népi módszereket alkalmaznak az áldozat állapotának enyhítésére:

• Ha nincs kéznél szorbens vagy aktív szén, nyírfa szén használható.
• A hányás megszűnése után az áldozat cickafarkfőzetet kap. Ez a gyógynövény baktériumölő hatással bír, és segíthet ételmérgezés esetén.
• Adj egy főzet rizs mazsolával. Egy liter vízhez vegyünk két evőkanál rizst és egy evőkanál mazsolát. Forraljuk fel, szűrjük le és 15 percenként kis adagokban igyuk.

Gyermekek forrasztásához használjon mézet citromlével, meleg vízben feloldva. A gyerekek örömmel isszák az ilyen finom italt, ellentétben a rehydron oldattal, amelyet még egy felnőtt számára is nagyon nehéz inni.

Az elsősegélynyújtás jellemzői

Az elsősegélynyújtás során számos jellemzőt figyelembe kell venni:

1. Semmilyen esetben ne próbálja meg mosni az áldozat gyomrát, ha a legkisebb gyanúja is fennáll a gyomor vagy a nyelőcső perforációjának.
2. Az akut mérgezésben szenvedő beteget nem szabad közvetlenül a fő tünetek enyhülése után táplálni. Bármilyen étel, amely a gyomorba kerül, ismét fékezhetetlen hányás rohamát váltja ki. Mérgezés után terápiás böjt javasolt egy napig.
3. Nem lehet öngyógyítást végezni, és nem kezdhet el antibiotikumot inni orvosi felírás nélkül. Ezeket a gyógyszereket csak laboratóriumi vizsgálatok után írják fel, amelyek révén azonosítják a kórokozót.

Az akut mérgezés első jelei esetén orvosi csoportot kell hívni. Különösen, ha a mérgezés gyermekeknél történt, és vegyi anyagok, gyógyszerek vagy mérgek okozták. Csak szakképzett orvos tudja helyesen értékelni a helyzetet, és mindent megtesz a következmények elkerülése érdekében.