Polipi rektuma. Polipi u rektumu: kako izgleda analni polip, kako se manifestira i zašto je opasan

Polipi u rektumu su patološke izrasline epitela sluznice uzrokovane kršenjem regenerativne sposobnosti stanica iz više različitih razloga. Kliničari vjeruju da je uklanjanje patoloških izraslina jedini način da se spriječe neželjene komplikacije, uključujući rak rektuma, krvarenje i nekrozu sluznice.

Rektalni polip je tvorba slična tumoru koja se temelji na promijenjenom mukoznom, žljezdanom ili limfoidnom tkivu. Službena medicina sve patološke izrasline na sluznici smatra prekancerom, pripisujući im visok rizik od malignosti stanica i drugih ozbiljnih komplikacija. Nažalost, izrasline rijetko pokazuju simptome, osobito na početku razvoja. Tek s rastom tumora stvara se određena klinička slika.

Ako se šire po različitim dijelovima rektuma, onda govore o razvoju rektalne polipoze.

Na bilješku. Svaki patološki rast na sluznici organa javlja se na zahvaćenoj površini:

• čirevi,
• erozija,
• traumatizacija.

Do sada nije identificiran niti jedan razlog koji bi bio okidač za nastanak tumora. Rizična skupina uključuje bolesnike s kompliciranom nasljednom poviješću, bolestima rektuma i epigastričnih organa.

ICD-10 kod K-62.1. - polipi rektuma. Ponekad se može koristiti druga šifra K-62 - druge bolesti anusa i rektuma.

Kako izgleda analni polip?

Analni polipi su prilično raznoliki:

• u obliku grožđa,
• poput vinove loze
• velika ili mala,
• u obliku gljive, kondiloma ili karakterizira grananjem.

Unatoč raznolikosti vrsta, polipozne lezije imaju jasnu strukturu: bazu, peteljku (ako postoji) i tijelo.

Ovisno o građi, razlikuju se dvije glavne skupine izraslina:

• Na nozi. Peteljčki polip ima bazu, dugu peteljku i tijelo. Sama noga je predstavljena pleksusom vaskularne komponente koja potječe iz sluznice organa. Glavna opasnost od izrasline na peteljci je oštećenje, puknuće ili gušenje sfinkteralnim dijelovima crijeva.
  Izraslina raste unutar crijevne šupljine, elastična je i rijetko se podvrgava malignosti. Rizik od malignosti povećava se s trajnim oštećenjem; polip koji krvari može postati zloćudan.
• Široka osnova. Ravni polip nema nogu, baza odmah prelazi u tijelo. Obično je stroma široka, zasićena obiljem vaskularnih komponenti, žljezdanog ili limfoidnog tkiva. Tumori široke baze najskloniji su malignosti.

Boja polipa je također raznolika, ali u osnovi ponavlja boju sluznice rektuma. Tipična boja polipa je ružičasta, s ljubičastim mrljama. Zasićenost sjene u potpunosti ovisi o stupnju ispunjenosti polipa krvnim žilama i kapilarama.

Dimenzije

Slika ljubaznošću khumthonga na FreeDigitalPhotos.net

Veličina analnih polipa varira od 1 mm do 5 cm.Što je rast veći, to je veći rizik od komplikacija. Omjer veličine i onkogenog rizika uvjetna je mjera za određivanje potencijalne opasnosti. Poznati su slučajevi malignosti samo jedne resice manje od 0,4 mm na tijelu polipa.

Tako, na primjer, kod polipa od 4 cm mogu se pojaviti sljedeće komplikacije::

• Razvoj crijevne opstrukcije;
• Obilno krvarenje i razvoj anemije nedostatka željeza;
• Kršenje i nekrotizacija mukoznih tkiva;
• Zatvor, proljev, povećanje opijenosti.

Bilješka! Što je veća veličina, to je veća opasnost od komplikacija. S velikim polipima, pacijenti obično počinju primjećivati ​​povećanje atipičnih simptoma.

Vrste i tipovi analnih polipa

Kliničari razlikuju dvije glavne klasifikacije polipoznih formacija: prema prirodi njihove pojave i strukturnim značajkama (histološki rezultati).

Po vrsti pojave

Sljedeće skupine polipoznih neoplazmi razlikuju se prema prirodi njihove pojave::

1. Upalni ili zarazni- polip se temelji na prošlim upalama;
2. Neoplastična- s prekomjernim rastom tkiva crijevne sluznice;
3. Hiperplastičan- polip tipa 3 rezultat je proliferacije abnormalnih epitelnih stanica sluznice.

To je važno! Prognostički najteže su neoplastične i hiperplastične izrasline sluznice, jer na proces njihovog nastanka mogu utjecati mnogi nasljedni ili autoimuni čimbenici.

Prema morfološkoj građi

Zahvaljujući mogućnosti izvođenja biopsije, liječnici mogu procijeniti ne samo strukturne značajke polipozne lezije, već i usporediti rizike moguće malignosti tumora. Postoji nekoliko vrsta tumora.

Vlaknasti

Fibrozni polipi nastaju od vezivnog tkiva i epitelnih stanica. Drugo ime za njih je lažno. Najmanje je vjerojatno da će se fibrozni polipi razviti u rak. Ovo je njihova glavna razlika od drugih vrsta patološke proliferacije sluznice.

Glavni uzrok fibroznih izraslina je kronična upala tkiva rektuma i komplikacije bolesti ove lokalizacije:

• hemoroidi,
• fistule,
• kriptit,
• paraproktitis.

Ovi polipi imaju oblik gljive ili kruške i obično imaju debelu peteljku ili široku bazu. Malignost je moguća samo u slučaju stalne traume ili slučajeva raka rektuma kod bliskih srodnika.

Adenomatozna

Adenomatozni polip temelji se na različitim tkivima, uglavnom žljezdanom epitelu. Ova je značajka odgovorna za drugo ime adenomatoznog polipa - žlijezdani rast ili adenom. Uz žljezdane stanice, tijelo polipa može sadržavati i atipične komponente.

Adenomatozne izrasline često su višestruke i nastaju zbog nekontrolirane diobe i razmnožavanja stanica. Brzorastuće kolonije malih tumora šire se cijelom dužinom rektuma, što dovodi do nelagode i neugodnih simptoma.

Pažnja! Adenomatozni ili žljezdani polipi su najskloniji malignosti. Incidencija malignosti doseže 65% svih kliničkih slučajeva. Liječenje je obično dugotrajno i ima dugo razdoblje rehabilitacije.

Hiperplastični rast

Hiperplastične izrasline sluznice su vrsta polipoze s brzim širenjem izraslina duž sluznice rektalnog kanala. Ne postoji poseban razlog za njegovu pojavu.

Patologija često postaje sekundarna komplikacija:

• disbakterioza,
• duodenitis,
• peptički ulkus i gastritis,
• zarazne lezije gastrointestinalnog trakta.

Baza polipa je uvijek edematozna i hiperemična. Tijelo polipa sadrži plazma stanice, limfocitnu komponentu, erozije i cistične šupljine.

Ako su za želudac hiperplastične izrasline sluznice organotipske, onda su u slučaju rektuma barem atipične. Formiranje hiperplastičnih polipa temelji se na kršenju funkcionalnosti stanica, usporavanju ili zaustavljanju procesa lučenja i proizvodnje sekreta.

Hiperplastični polipi nastaju čak i kod male djece zbog spontanih intrauterinih mutacija.

Struktura polipa je složena i ima sljedeće značajke:

• široka baza;
• bjelkasta nijansa baze;
• veličina manja od 5-6 cm;
• sferni oblik tijela polipa;
• glatka sjajna površina.

Bilješka! Hiperplastični polipi imaju minimalan rizik od malignosti, baš kao i fibrozne neoplazme. Rizici malignosti javljaju se u samo 2% svih kliničkih slučajeva.

Vilozni polip

Vilozne neoplazme su okruglog oblika, imaju baršunastu površinu i široku bazu. Vilozni su najopasniji u smislu maligne degeneracije stanica. Poznati su slučajevi malignosti samo jedne resice polipa manjeg od 1 mm.

U ranoj fazi postoje dva glavna razvojna puta:

1. Uz crijevnu sluznicu;
2. Unutar lumena organa.

Priroda i značajke rasta mogu varirati ovisno o:

• progresivni tijek patologije,
• propisana terapija,
• uzimanje lijekova.

Volumen neoplazme varira i može doseći 10 cm.

Među simptomima, posebno:

• Obilan analni iscjedak (kvašenje donjeg rublja);
• Bolan i čest nagon za defekaciju;
• Atipični iscjedak u stolici (sluz, krv, gnoj);
• Osjećaj pritiska u rektumu.

Najmanje je vjerojatno da će se fibrozni polipi razviti u rak.

Bol i drugi neugodni simptomi u potpunosti ovise o osjetljivosti pacijenta, njegovoj dobi i anamnestičkim značajkama. Ako su polipi smješteni blizu anusa, mogu ispasti iz njega ili ih stisnuti sfinkteri.

Dijagnostičke mjere

Obično se patološke izrasline sluznice otkrivaju slučajno prilikom pregleda tijela za druge bolesti.

Dijagnostičke mjere sastoje se od sljedećih manipulacija::

• Ručni pregled. Metoda vam omogućuje pregled crijeva preko 10 cm od anusa. Tijekom palpacije liječnik ne samo da otkriva polipoznu leziju, već i utvrđuje broj, približnu veličinu, konzistenciju i prisutnost drugih patologija, uključujući hemoroide.
• Sigmoidoskopija. Metoda pregleda rektuma pomoću fleksibilne sonde cijelom dužinom rektuma, uključujući njegove distalne dijelove (sigmoid, cekum).
• Kolonoskopija. Preferirana metoda za ispitivanje rektuma, koja pokriva cijelo crijevo. Istodobno možete pregledati sluznicu svih dijelova organa. Optička oprema i osvjetljenje omogućuju točnu procjenu stanja tkiva, a drugi način opskrbe instrumentima omogućuje uklanjanje polipa tijekom dijagnoze, zaustavljanje krvarenja i prikupljanje fragmenta polipa za biopsiju. Kako se izvodi postupak kolonoskopije?
• Irrigoskopija. Rentgenska dijagnostička metoda u kojoj se napuhuju dijelovi crijeva i uvodi kontrastno sredstvo za kompletiranje slike. Na pozadini davanja kontrasta - barijevog sulfata, snima se cijeli niz slika koje odražavaju opće stanje crijeva: polipi, ciste, tumori, metastaze.
• CT ili MRI pregled. Ispitivanje crijeva pomoću posebnog skenera, koji uzima sve projekcije dijelova organa. Jedini nedostatak je visoka cijena. Ako želite znati što je informativnije: kolonoskopija ili MRI crijeva.

Dodatno su potrebne laboratorijske pretrage: analiza stolice, urina, krvi, sluznog sekreta u slučaju obilnog iscjetka iz anusa. Sve će to omogućiti opsežnu procjenu stanja pacijenta i propisati adekvatan tretman.

Zašto su polipi u rektumu opasni?

Glavna opasnost od patoloških izraslina crijevnog tkiva je rizik od malignosti i razvoja unutarnjeg krvarenja. S obzirom da se izrasline epitelnog tkiva često javljaju u pozadini postojećih bolesti lumena rektuma, uvijek postoji rizik od pogoršanja popratnih patologija.

Maligni polip manifestira se bolovima tijekom defekacije, u mirovanju i obilnim iscjetkom iz rektalnog kanala. Kod unutarnjeg krvarenja javlja se krv u stolici i razvija se anemija uzrokovana nedostatkom željeza.

Ostale komplikacije uključuju rizik od uklještenja, trajne ozljede i infektivne komplikacije. Kako bi se spriječile komplikacije, polipozne lezije se uklanjaju.

Liječenje polipa temelji se na operaciji. Samo radikalne metode mogu se potpuno riješiti tumora i poboljšati kvalitetu života pacijenta.

To je važno! Nažalost, nijedna operacija ne jamči ponavljanje patologije, ali ako postoji rizik od malignosti, može sačuvati zdravlje i produžiti život.

Preventivne radnje

Ne postoji posebna prevencija protiv crijevnih izraslina, budući da točni uzroci neoplazmi nisu u potpunosti razjašnjeni.

• Održavanje zdravog načina života;
• Pravilna prehrana. Inače, stručnjaci savjetuju;
• Pravovremeno liječenje bolesti;
• Posjetite liječnika ako se pojave atipični simptomi.

Proktolog govori o rektalnim polipima:

To je pravovremenost liječenja koja uvelike određuje prognozu bolesti. Stoga se čak i maligni tumori mogu učinkovito liječiti ako se rano otkriju i uklone. Redovita preventivna ili kontrolna dinamička istraživanja tijela mogu produžiti život pacijenta dugi niz godina.

Liječnici ne preporučuju samoliječenje samo na temelju simptoma hemoroida i polipa bez savjetovanja s liječnikom. Diferencijalnu dijagnozu bolesti kao što su hemoroidi i rektalni polipi može provesti samo iskusni proktolog koji poznaje značajke vanjski sličnih bolesti. Dugo vremena bolest se ne osjeća, a simptomi su slični, pa pacijenti pogrešno mijenjaju jedan problem za drugi, liječeći hemoroide, dok polipi mogu postati maligni.

Što je polip?

Polipi su tvorbe koje predstavljaju nenormalan rast tkiva koji se nalazi iznad sluznice. Javljaju se u gotovo svim organima i obično se dijagnosticiraju slučajno tijekom liječenja drugih bolesti. Tumor ima nekoliko karakterističnih oblika: u obliku gljive, s izraženom stabljikom, a također iu obliku tuberkuloze (ova formacija se naziva polip, koji ima široku bazu). Boja tvorbe obično ovisi o vrsti tkiva iz kojeg se hrani, ali moguće je da može imati i jarko crvenu nijansu.

Glavna mjera za sprječavanje raka rektuma je pravodobno liječenje polipa koji mogu uzrokovati bolest.

Polipi u analnom području

Ako govorimo o analnom polipu, onda je izgledom sličan prolapsu hemoroida iz rektuma, stoga je važno razlikovati hemoroide od polipa, a ne samoliječiti se. Analni polipi nalaze se pojedinačno iu skupinama. Ovisno o vrsti tkiva, može biti benigno ili zloćudno. Prvi se pojavljuju na upaljenim područjima sluznice, plus uzrokuju gnojenje i upalu, ali glavna značajka je odsutnost rizika od degeneracije. Drugi - vilozni i adenomatozni tipovi skloni su malignosti i stoga su opasni.

Zašto nastaju u rektumu?

Razlozi koji pridonose proliferaciji žljezdanog tkiva u tijelu nisu u potpunosti utvrđeni. U slučaju analnih polipa, pojava bolesti povezana je s kroničnom upalom rektalne sluznice. Uzroci razvoja formacija su sljedeće bolesti:

• kronični hemoroidi;
• dizenterija;
• kolitis;
• zatvor;
• ulcerozni proktosigmoiditis.

Takve su bolesti popraćene upalom i dovode do toga da crijevna sluznica postupno stari i izaziva pojavu benignih tumora. Ne treba poricati moguću predispoziciju na genetskoj razini za pojavu formacija. Poremećaji u razvoju stijenki crijeva tijekom fetalnog razvoja mogu izazvati stvaranje izraslina u odrasloj dobi. Među manje značajnim, ali igrajući ulogu, čimbenicima u nastanku patologije, nijednu ulogu igra loša prehrana, koja uzrokuje zatvor, što izaziva oštećenje crijevne sluznice s posljedičnim posljedicama.

Koliko su opasne bolesti?

Nakupljanja tvorevina u rektumu sprječavaju kretanje izmeta, što uzrokuje jaku bol, nelagodu i stalni zatvor, koji su također popraćeni svrbežom i pečenjem u analnom području. Osim toga, formacije mogu ispasti iz rektuma, a upaljene izrasline uzrokuju suppuration i krvarenje. Ali najvažnija opasnost od bolesti leži upravo u njenoj degeneraciji u maligni rak, koji predstavlja prijetnju ljudskom životu.

Kako se hemoroidi razlikuju od polipa?

Simptomi formiranja hemoroida i analnih polipa imaju strukturu identičnu hemoroidima, pa stoga često zbunjuju bolesnu osobu, potičući ga na liječenje hemoroida. S hemoroidima i polipima, formacije se oslobađaju prema van, što je uzrok pogrešaka u samodijagnozi. Obje su formacije slične u sljedećim simptomima:

• stvaranje krvavog i gnojnog iscjedka u stolici pacijenta;
• osjećaj stranog objekta i nelagode pri odlasku na WC;
• bol u donjem dijelu trbuha;
• želučane tegobe praćene proljevom;
• kronični zatvor;
• prolaps od crijevne formacije.

Karakteristike koje vam omogućuju razlikovanje problema prikazane su u tablici:

Pojava polipa može biti povezana s hemoroidima. Kronični hemoroidi i stalni zatvor jedan su od uzroka nastanka polipa.

- Riječ je o prekanceroznoj tumorskoj tvorbi rektalne sluznice. Dugo ostaje bez simptoma. Može se očitovati krvavim ili sluzavim iscjetkom, ponekad se opaža značajno krvarenje; zatvor ili proljev, lažni nagoni, osjećaj stranog tijela ili nepotpuno pražnjenje crijeva. Dijagnoza se postavlja na temelju digitalnog pregleda, anoskopije, sigmoidoskopije ili kolonoskopije, RTG s kontrastom i biopsije. Liječenje uključuje minimalno invazivne kirurške tehnike: elektrokoagulaciju i terapiju radiovalovima.

MKB-10

K62.0 Analni polip

Opće informacije

Analni polip je benigna neoplazma koja nastaje iz sluznice anorektalnog područja. Polipozne izrasline mogu biti pojedinačne ili višestruke, smještene odvojeno ili u skupinama; biti spojen na sluznicu kroz peteljku ili široku bazu. Oblik tumora je gljivast, razgranat, sferičan ili ovalan. Veličina varira od zrna prosa do lješnjaka (2-3 cm u promjeru). Patologija se javlja u svim dobnim kategorijama, počevši od djetinjstva. Polipi su žljezdanog porijekla (najčešće), hiperplastični ili vilozni. Patološki proces, u pravilu, je asimptomatski sve dok se tumor značajno ne poveća ili polip ne ispadne zbog dugog peteljke.

Uzroci

Analni polip gotovo nikada ne nastaje na zdravoj i nepromijenjenoj sluznici rektuma. Tipično, pojavi polipa prethode prethodne upalne bolesti (kronični kolitis, ulcerozni kolitis, trbušni tifus, ulcerozni proktosigmoiditis, dizenterija). Također predisponirajući čimbenici su kronični zatvor ili proljev, poremećaj crijevne pokretljivosti (diskinezija) i niska kiselost želučanog soka. U djece, za razliku od odraslih, polipi se mogu pojaviti na nepromijenjenoj sluznici, na pozadini potpunog zdravlja. To je zbog abnormalnosti u razvoju rektuma zbog poremećaja embriogeneze. Također je sugerirano da polipi imaju virusno podrijetlo.

Klasifikacija

Dijagnostika

Ako se sumnja na analni polip, potrebna je konzultacija s proktologom i digitalni rektalni pregled. Pacijent zauzima položaj koljeno-lakat. Liječnik pregledava sve zidove analnog kanala i donji ampularni rektum. To vam omogućuje prepoznavanje polipa, povezanih stanja (hemoroidi, analne fisure itd.), kao i određivanje stanja sfinktera i njegovog tonusa. U istu svrhu izvodi se i anoskopija. Među instrumentalnim metodama istraživanja, ako je potrebno isključiti više polipa rektuma i drugih dijelova debelog crijeva, koristi se sigmoidoskopija ili kolonoskopija s mogućnošću izvođenja endoskopske biopsije sluznice i naknadnog morfološkog pregleda uzoraka biopsije. . Ako endoskopija nije moguća, propisuje se irigoskopija s dvostrukim kontrastom ili radiografija prolaza barija kroz debelo crijevo.

Diferencijalna dijagnoza pravih analnih polipa provodi se s lažnim polipima ili pseudopolipima. Potonji se sastoje od granulacijskog tkiva koje je rezultat upalnih bolesti debelog crijeva. Pseudopolipi su nepravilnog poligonalnog oblika, lako krvare, najčešće nemaju peteljku i nalaze se na pozadini upaljene sluznice. Analne polipe također treba razlikovati od papilitisa – hipertrofiranih papila u analnom kanalu. Potonji predstavljaju povišenje sluznice u području rektalnih sinusa. U djece treba razlikovati manifestacije ulceroznog kolitisa i polipa. Poteškoće su povezane sa sličnim simptomima ovih dviju patologija (krvarenje i sluzni iscjedak).

Liječenje analnog polipa

Liječenje formacija sastoji se od njihove endoskopske ekscizije. Koriste se minimalno invazivne tehnike, kao što su elektrokoagulacija i terapija radiovalovima. Elektrokoagulacija se provodi nakon prethodne pripreme slične onoj prije endoskopskog pregleda debelog crijeva (klistiri za čišćenje navečer, uoči operacije i dva sata prije intervencije). Također se može propisati preoperativno liječenje lijekovima, uključujući protuupalne lijekove (ako postoji akutni upalni proces). Manipulacija se provodi pomoću endoskopa. Ako polip ima stabljiku, potonji se zgrabi što je moguće bliže bazi. Uklanjanje polipa pomoću dovedene struje provodi se u roku od nekoliko sekundi (2-3 sekunde). Ako je tumor fiksiran širokom bazom, tada se steže, lagano povlačeći tumor prema sebi.

Ako je polip velik, uklanja se u dijelovima, s intervalom intervencijskih faza od 2-3 tjedna. Najveća poteškoća u uklanjanju je polipoza po cijeloj dužini sluznice - u potonjem slučaju radi se resekcija rektalne sluznice ili sigmoidektomija unutar zdravih tkiva, nakon čega slijedi kolorektoplastika. Oporavak nakon operacije može trajati od 3-5 dana do 2-3 tjedna, tijekom kojih je pacijent na odmoru u krevetu i prehrani bez troske.

Prognoza i prevencija

Prognoza nakon kirurškog uklanjanja analnih polipa je prilično povoljna (osim slučajeva kada se uklanja cijeli dio rektuma, a ponekad i sigmoidni kolon). Bolesnici su podložni kliničkom promatranju koje uključuje endoskopski pregled svakih 1,5-2 mjeseca nakon intervencije, a zatim najmanje jednom godišnje. Pravovremeno uklanjanje analnih polipa svojevrsna je prevencija razvoja kolorektalnog karcinoma (osobito u prisutnosti znakova anemije i prijetnje malignosti). Prevencija razvoja polipa je liječnički pregled i pregled svih kategorija građana koji imaju određene poremećaje debelog crijeva.

Polipi se u medicini obično nazivaju rastom epitela površine sluznice koja oblaže unutarnje organe osobe.

Analni polipi nastaju na. U primarnim stadijima to su potpuno benigne neoplazme. Stoga ne biste trebali paničariti kada čujete takvu dijagnozu.

Međutim, analni polipi nisu tako bezopasni. Moraju se ukloniti jer imaju sposobnost da se s vremenom iz benigne neoplazme razviju u maligni tumor.

Polipi se mogu formirati kod ljudi različite dobi. Najčešće se ova bolest javlja nakon 40. godine života, ali se često javlja i kod djece.

Posebno su opasni polipi takozvanog nasljednog tipa. U slučajevima kada pacijentova povijest bolesti otkriva prisutnost slične bolesti kod rođaka, postoji visok rizik od brze transformacije formacija u kancerogeni tumor.

Istraživanja pokazuju da rano otkrivanje polipa koji su se razvili u rak dovodi do oporavka pacijenata u gotovo 85% slučajeva.

Razlika između polipa i hemoroida

Gotovo je nemoguće odrediti razliku između analnih polipa bez pomoći kvalificiranog stručnjaka - ove bolesti imaju previše sličnih znakova.

Ovako izgledaju polipi u anusu

Ako pogriješe, mogu se lišiti dragocjenog vremena potrebnog za uklanjanje bolesti prije nego što prijeđe u onkologiju.

Vrste formacija

Polipi se razlikuju na nekoliko načina. Mogu biti pojedinačni, difuzni ili višestruki, te imaju oblik lopte, ovalnog oblika, gljive ili kruške. A u nekim slučajevima mogu rasti u grozdovima, izgledom podsjećajući na malu glavicu cvjetače.

Podnožje polipa može se nalaziti na tankoj ili širokoj stabljici ili biti usko uz stijenku crijeva. Boja mu je najčešće slična boji sluznice iz čijeg je tkiva nastala.

Ali ako postoji veliki broj krvnih žila koje hrane polip, kao iu slučaju razvoja upalnog procesa, može dobiti grimiznu, intenzivno crvenu ili čak grimiznu boju.

Polipi se prema strukturnim karakteristikama dijele na:

• žljezdani;
• vilozan;
• hiperplastičan;
• maloljetnički

Zasebno se razlikuje lažna polipoza, koja je proliferacija mukoznog tkiva sličnog polipima uz istovremeni razvoj kronične upale.

Uzroci i čimbenici rizika

Do danas nema jasnog mišljenja o uzrocima polipa u anusu. Vjeruje se da se bolest može razviti ako su u životu osobe prisutni sljedeći čimbenici rizika:

• nasljedna predispozicija;
• loša ekologija;
• loša prehrana, popraćena konzumacijom masne hrane i malom količinom grubih biljnih vlakana;
• tjelesna neaktivnost;
• loše navike, uključujući alkohol i pušenje.

Među razlozima posebno mjesto zauzimaju:

• poremećaj intrauterine intestinalne formacije u fetusu;
• patološki poremećaj crijevnog okoliša kao rezultat razvoja enteritisa, dizenterije ili;
• vaskularne bolesti;
• prisutnost kancerogenih lezija unutarnjih organa.

Kao i u slučaju polipa, nasljedni čimbenici, niska elastičnost krvnih žila, sjedilački način života, neuravnotežena prehrana i unos alkohola mogu uzrokovati pojavu.

Simptomi bolesti

U većini slučajeva, formiranje analnih polipa događa se potpuno asimptomatski. Osoba može saznati da ima bolest dugo nakon njenog početka.

Ali u određenoj fazi razvoja bolesti, simptomi se ipak počinju pojavljivati:

• crijevna prohodnost je poremećena;
• nastati, i;
• iscjedak i pojaviti se;
• bolovi u trbuhu se povećavaju;
• postoji osjećaj prisutnosti stranog tijela u crijevima.

Dijagnoza bolesti

Prisutnost i vrsta bolesti mogu se odrediti kao rezultat sljedećih dijagnostičkih mjera:

Pristup terapiji

Za razliku od hemoroida, polipi se ne liječe lijekovima. Lijekovi i metode tradicionalne medicine nemaju učinkovit učinak na ovu bolest. Analni polipi otkriveni tijekom dijagnostičke studije uklanjaju se odmah.

Ako je polip mali, uklanja se tijekom endoskopskog pregleda, odnosno kolonoskopije ili sigmoidoskopije. U ovom slučaju koristi se metoda elektroekscizije.

Posebna dijatermička petlja, montirana u kolonoskop, postavlja se preko peteljke otkrivenog polipa i pažljivo se zateže, odrežući bazu i uklanjajući izraslinu. Treba napomenuti da je postupak izrezivanja polipa apsolutno bezbolan.

Veliki polipi mogu se ukloniti istom metodom, ali u dijelovima. Ako se polipi nalaze u donjem dijelu debelog crijeva, uklanjaju se mini-kirurškim zahvatom.

Takva kirurška intervencija provodi se ambulantno i ne zahtijeva hospitalizaciju pacijenta. Međutim, prije postupka:

• pacijent se mora pridržavati preporučene prehrane;
• Svaku upalu u crijevima treba zaustaviti.

Tkiva uklonjenog polipa moraju biti podvrgnuta histološkom pregledu kako bi se identificirala prisutnost malignih stanica u njima. Ako se otkrije rak, radi se resekcija dijela crijeva u kojem su nastali polipi.

Komplikacije i opasnosti patologije

Poremećaj se u velikoj većini slučajeva uspješno liječi kirurškim uklanjanjem čvorova iz crijevne sluznice.

Komplikacije mogu nastati samo u slučajevima kada se bolest, a da nije na vrijeme uočena i identificirana, razvije do faze u kojoj počinje transformacija benignog polipa u malignu neoplazmu.

Međutim, čak i ako se polipi uspješno uklone, bolest se može vratiti u obliku recidiva.

U svrhu prevencije

Mjere za sprječavanje nastanka analnih polipa uglavnom uključuju sustavni pregled crijeva.

Da biste smanjili rizik od razvoja bolesti, morate obratiti pozornost na svoju prehranu:

• zasititi prehranu tvrdim biljnim vlaknima (celer, kupus, jabuke);
• zamijeniti životinjske masti njihovim biljnim kolegama;
• smanjiti konzumaciju alkohola.

Polipoza je primjer kako naizgled bezopasna bolest može, u nedostatku odgovarajuće pažnje osobe prema svom zdravlju, dovesti do vrlo tužnih posljedica.

Ne biste trebali izbjegavati preventivne preglede, pokušati sami dijagnosticirati bolest i samo-liječiti. Mnogo je ispravnije vježbati, pridržavati se dobro uravnotežene prehrane i pravovremeno se posavjetovati s liječnikom.

Polip debelog crijeva je dobroćudna novotvorina slična tumoru koja raste iz žljezdanog epitela sluznice debelog crijeva. Polipi mogu imati različite oblike: sferični, gljivasti, razgranati, crvoliki itd.

Tijekom dugogodišnjih kliničkih promatranja utvrđeno je da se polip može degenerirati u maligni tumor. Stoga se ova neoplazma smatra nizom prekanceroznih bolesti.

Ova bolest ima slične simptome kao i hemoroidi, pa se polipi često miješaju s unutarnjim upaljenim hemoroidnim čunjevima. Osim toga, neki stručnjaci tvrde da polip doprinosi razvoju hemoroida. Ali je li? Predlažemo da to shvatite.

Točni razlozi za nastanak polipa još nisu identificirani, ali postoji nekoliko glavnih čimbenika koji dovode do njihove pojave:

Zašto se pojavljuju polipi?

Prema statistikama Američkog udruženja onkologa, svaki deseti stanovnik našeg planeta stariji od 45 godina pati od polipa debelog crijeva, a kod svakog stotog pacijenta bolest se transformira u maligni tumor. No također je zabilježeno da s ranom dijagnozom i pravodobnim uklanjanjem polipa debelog crijeva stopa preživljavanja iznosi 90%.

Danas nekoliko teorija o pojavi polipa debelog crijeva ima pravo na život, ali sljedeće se smatraju najvjerojatnijima:

• kronična upala sluznice debelog crijeva, budući da mnogi pacijenti imaju povijest kroničnog, nespecifičnog ulceroznog kolitisa;
• kronična iritacija sluznice debelog crijeva, koja se opaža s dugotrajnim ili proljevom, kao i kod osoba koje prakticiraju analni seks.

Kronična iritacija i upala debelog crijeva izražena je brzim starenjem i stalnim obnavljanjem staničnog sastava, uslijed čega dolazi do izostanka diobe stanica i stvaranja polipoznih tvorevina.

Također je identificiran niz čimbenika koji pridonose razvoju polipa u crijevima, a to su:

• nepravilna i neuravnotežena prehrana. Ljudi u čijoj prehrani dominiraju visokokalorični proizvodi životinjskog podrijetla, pržena i začinjena hrana podložniji su ovoj bolesti. Važnu ulogu u stvaranju polipa debelog crijeva igra i nedostatak povrća, voća, žitarica, odnosno onih proizvoda koji sadrže biljna vlakna;
• bolesti probavnog trakta upalne prirode s kroničnim tijekom, o kojima smo ranije govorili;
• kronični zatvor;
• uzimanje lijekova koji iritiraju sluznicu debelog crijeva;
• nezdrav način života (konzumacija alkohola, pušenje);
• genetska predispozicija. Rizik od razvoja polipa u debelom crijevu povećan je kod osoba čiji su bliski rođaci bolovali od ove bolesti;
• sjedilački način života. Nedostatak tjelesne aktivnosti i sjedeći rad pridonose poremećaju rada crijeva, što rezultira zatvorom, što je etiopatogenetski čimbenik u razvoju polipa;
• starenje tijela . Polipi debelog crijeva uglavnom pogađaju osobe starije od 45 godina.

Što su polipi debelog crijeva?

Polipi debelog crijeva obično se klasificiraju prema broju i strukturi stanica.

Ako se u debelom crijevu otkrije jedan ili više polipa, onda se govori o jednom ili više polipa. U slučaju kada je cijelo debelo crijevo zahvaćeno polipoznim tumorima, to ukazuje na difuznu polipozu.

Saznajte svoju razinu rizika od komplikacija hemoroida

Napravite besplatni online test kod iskusnih proktologa

Vrijeme testiranja ne više od 2 minute

7 jednostavno
pitanja

94% točnost
test

10 tisuća uspješnih
testiranje

Prema kvalitativnom sastavu stanica i obliku, polipi mogu biti sljedeći:

• žljezdani;
• vilozan;
• žljezdano-vilozni;
• nazubljen;
• hiperplastičan;
• hamartom;
• cjevasti;
• cjevasto-vilozni;
• cistično-granulirajući;
• vlaknast;
• Peutz-Jigersovi polipi;
• upalni.

Gornja klasifikacija temelji se na tome koje su stanice dio polipa, budući da su temelj ove formacije uvijek epitelne stanice, ali mogu biti prisutne i stanice vezivnog, žljezdanog i drugih tkiva.

Žljezdani i fibrozni polipi smatraju se najagresivnijim, jer se često degeneriraju u.

Kako nastaju polipi debelog crijeva?

Simptomi polipa debelog crijeva izravno ovise o mjestu formiranja, kao io njihovom staničnom sastavu i obliku.

Najčešći simptom crijevnih polipa je rektalno krvarenje, koje u osnovi izgleda kao krvne pruge u stolici.

U stolici mogu postojati i druge patološke nečistoće, poput sluzi i gnoja. Ovaj simptom je najtipičniji za vilozni oblik polipa.

Mali polipi ne ometaju prolazak stolice kroz debelo crijevo, ali ako njihova veličina postane značajna, može doći do zatvora. Također, takvi polipi uzrokovat će bolnu potrebu za defekacijom, osjećaj stranog tijela u anusu i osjećaj nepotpunog pražnjenja rektuma. U nekim slučajevima nadraženost crijeva manifestirat će se kao proljev.

Klinička slika polipa debelog crijeva nema specifične simptome, pa je gotovo uvijek potrebno provesti diferencijalnu dijagnozu s drugim bolestima probavnog trakta, prvenstveno s hemoroidima.

Polip debelog crijeva i hemoroidi: koje su razlike?

Pogledajmo glavne razlike između polipa debelog crijeva i hemoroida.

• Tijek polipa debelog crijeva u većini je slučajeva asimptomatski, a kod hemoroida bolest se ne mora manifestirati ni na koji način samo u početnoj fazi.
• Polipi se otkrivaju uglavnom slučajno tijekom endoskopskog pregleda debelog crijeva na druge bolesti, a hemoroidi gotovo uvijek imaju izražene simptome.
• U slučajevima kada se polip debelog crijeva očituje zatvorom, proljevom, tenezmima, osjećajem stranog tijela u rektalnom kanalu itd., Pacijenti misle da su se pojavili, što pokušavaju samostalno liječiti mastima, čepićima ili narodnim metodama. Samo stručnjak može razlikovati unutarnje hemoroide od polipa tijekom posebnih postupaka (anoskopija, sigmoidoskopija, itd.).
• Iako imaju slične simptome, bitno se razlikuju po podrijetlu i načinu liječenja. Hemoroidi su proširene vene rektuma i anorektalne regije, a polip je dobroćudna novotvorina koja se razvija iz epitela debelog crijeva.
• Najčešće su unutarnji hemoroidi i polipi zbunjeni, budući da se oba patološka procesa nalaze unutar rektuma.
• Kod unutarnjih hemoroida vodeći simptom je jaka bol u anusu tijekom pražnjenja crijeva, što nije tipično za polipe.
• Također, kod unutarnjih hemoroida u kasnijim fazama uočeno je da krvare, postaju upaljeni, guše se itd. Polipi vrlo rijetko ispadaju iz anusa, a ako se to dogodi, gotovo je nemoguće sami razlikovati ove bolesti.

S obzirom na sličnost hemoroida i polipa debelog crijeva, preporučujemo da se, ako identificirate gore navedene simptome, obratite proktologu, a ne samoliječenju. Rana dijagnoza polipa debelog crijeva omogućuje njegovo potpuno uklanjanje i uklanjanje rizika od razvoja raka.

Koji se testovi koriste za dijagnosticiranje polipa debelog crijeva?

Dijagnostiku i liječenje polipa debelog crijeva provode stručnjaci kao što su proktolog, koloproktolog i gastroenterolog.

Najučinkovitija metoda za dijagnosticiranje polipa, koja nam omogućuje otkrivanje i najmanjih promjena na debelom crijevu, je fibrokolonoskopija.

Metoda se izvodi pomoću posebnog endoskopskog uređaja koji izgleda kao fleksibilna cijev malog promjera s rasvjetnim uređajem i uvodi se u crijevo kroz anus.

Unutrašnjost debelog crijeva može se promatrati izravno kroz okular kolonoskopa ili na zaslonu računala gdje se prenose informacije. Zahvaljujući fleksibilnosti uređaja mogu se pregledati svi zavoji i uska područja crijeva.

Zdravim osobama starijim od 50 godina stručnjaci preporučuju fibrokolonoskopiju jednom godišnje. Osobe s teškim nasljedstvom (slučajevi polipoze i raka crijeva kod bliskih srodnika) trebaju se podvrgnuti ovom zahvatu jednom godišnje, čak iu mladoj dobi.

Uz fibrokolonoskopiju, dijagnostički algoritam za polipe debelog crijeva može uključivati ​​sljedeće studije:

• pregled stolice na okultnu krv;
• hemokultni test (suvremena metoda probira za otkrivanje skrivene krvi u stolici, koja je trenutno dostupna samo u europskim zemljama. Omogućuje otkrivanje minimalne količine krvi u stolici. Ovaj test je traka filter papira natopljena otopinom gvajakola smola.Na jednu polovicu testa nanese se malo stolice, a na drugu je reagens, a ako boja papira postane plava, to ukazuje na prisutnost krvi u stolici);
• opći pregled stolice (koprogram);
• rektalni digitorektalni pregled (liječnik prstima pipa unutarnju površinu rektuma 5-6 cm i na taj način može identificirati konveksnu tvorbu, koja može biti ili polip ili proširena hemoroidalna vena. Ova metoda se provodi kod svih pacijenata koji doći liječniku - proktologu ili kirurgu kada se žale na bol u anusu, svrbež u anusu, osjećaj stranog tijela u rektumu itd.);
• irigoskopija (ispitivanje crijeva pomoću kontrasta, koji se ubrizgava kroz anus i vizualizira na fluoroskopu ili radiografu);
• sigmoidoskopija (pregled rektuma i sigmoidnog debelog crijeva pomoću sigmoidoskopa, koji je metalna cijev opremljena rasvjetnim uređajem i lećama. Ovaj uređaj također vam omogućuje prikupljanje materijala za histološki pregled, budući da se u njega mogu umetnuti posebne pincete za biopsiju).

Kako liječiti polipe debelog crijeva?

Nažalost, konzervativna terapija polipa je nemoćna, pa je jedini učinkovit i radikalan tretman u ovom slučaju kirurško uklanjanje.

Danas postoji prilično velik broj kirurških tehnika čiji izbor ovisi o položaju tvorbe u debelom crijevu, njenom obliku, veličini, prevalenciji i staničnom sastavu, kao io prisutnosti komplikacija.

Za uklanjanje malih pojedinačnih polipa koristi se endoskopska tehnika, tijekom koje se vlaknasti kolonoskop opremljen elektrodom u obliku petlje umetne u anus. Tijekom operacije, petlja se postavlja na peteljku polipa i izrezuje se pomoću naboja koji prolazi kroz ovu elektrodu.

Veliki polipi se dijele na dijelove i uklanjaju kako je gore opisano.

Ova metoda liječenja polipa debelog crijeva je minimalno invazivna i minimalno traumatična, jer ne uzrokuje jaku bol, pacijenti je dobro podnose i ne zahtijevaju dugotrajnu rehabilitaciju. Doslovno 24 sata nakon zahvata pacijent se može vratiti normalnom načinu života i obavljati svoje profesionalne dužnosti.

Također, za pojedinačne polipe male veličine mogu se koristiti suvremene kirurške metode kao što su laserska koagulacija, elektrokoagulacija ili kirurgija radiovalovima.

Kolonoskopom se u crijevo uvode posebne elektrode, nakon čega se na polip usmjerava snop lasera ili radio valova koji ga uništava. Štoviše, takvim metodama rizik od oštećenja zdravih crijevnih tkiva je maksimalno eliminiran.

Uklanjanje polipa elektrokoagulacijom čini postupak beskrvnim, jer se krvne žile koje opskrbljuju polip kauteriziraju električnim nabojem.

Kod bilo koje vrste kirurškog liječenja polipa, materijal se uzima za histološki i citološki pregled, što omogućuje određivanje kvalitete stanica i prepoznavanje malignosti procesa, odnosno degeneracije u rak.

Za difuznu polipozu crijeva, gore navedene metode su neučinkovite, tako da klasična laparotomija s uklanjanjem zahvaćenog područja crijeva.

Pacijenti koji su uklonili polipe moraju biti registrirani kod koloproktologa i podvrgnuti kontrolnom pregledu dva puta godišnje dvije godine nakon operacije.

Ako je histološkim pregledom utvrđena malignost polipa, tada se tijekom prve godine pacijent pregledava fibrokolonoskopijom jednom mjesečno, a tijekom druge godine svaka tri mjeseca.

Je li moguće liječiti polipe debelog crijeva tradicionalnim metodama?

Ponovimo još jednom da je jedini način liječenja koji vam omogućuje potpuno uklanjanje polipa debelog crijeva i eliminiranje razvoja raka crijeva kirurška metoda.

Liječenje narodnim lijekovima može se provesti samo nakon savjetovanja sa stručnjakom iu prisutnosti malih polipa, koji imaju minimalni rizik od malignosti. Tijekom rehabilitacije nakon kirurškog liječenja polipa debelog crijeva mogu se koristiti i narodni lijekovi.

Pogledajmo jednostavne i učinkovite metode tradicionalne medicine koje se mogu koristiti za polipe debelog crijeva.

• Uvarak običnog čička: 15 grama suhog ekstrakta biljke čička prelije se jednom čašom kipuće vode i kuha na laganoj vatri 10 minuta, nakon čega se ostavi kuhati 30-40 minuta. Gotova infuzija mora se filtrirati kroz gazu ili sito i uzeti 60 ml tri puta dnevno 15 minuta prije jela.
• Uvarak od viburnuma: 30 grama svježih bobica viburnuma ulije se u malu posudu i prelije s jednom čašom kipuće vode, a zatim se kuha na laganoj vatri 10-12 minuta. Uvarak se uzima ohlađen, 60 ml tri puta dnevno, 10-15 minuta prije jela. Viburnum je bogat antioksidansima i tvarima koje sprječavaju rak.
• Uvarak biljke celandina : 5 grama suhog ekstrakta biljke celandina treba preliti s 300 ml kipuće vode, pokriti posudu poklopcem i kuhati na laganoj vatri 10 minuta. Juha se uklanja s vatre i filtrira kroz gazu. Preporučuje se uzimanje 30 ml ovog lijeka ujutro i navečer 15 minuta prije jela.
• Tinktura od zlatnog brka: 16 komada zlatnog brka sitno se nasjecka i stavi u staklenu bocu, nakon čega se dodaju dvije čašice kvalitetne votke. Tinktura se treba infuzirati na mjestu gdje sunčeva svjetlost ne prodire dva tjedna. Gotovi lijek se uzima oralno, 5 ml tri puta dnevno prije jela.
• Sok od celandina: 1 čajna žličica svježe iscijeđenog soka od celandina razrijedi se s 4 čaše prokuhane vode sobne temperature. Klistiri za čišćenje rade se ovom otopinom jednom dnevno prije spavanja dva tjedna. Nakon dva tjedna, tijek liječenja se ponavlja, uzima se samo 15 ml soka od celandina po litri vode. Zatim, nakon dva tjedna, ponovno provode tečaj klistira.
• Kamforovo ulje i med: potrebno je temeljito pomiješati 10 grama kamforovog ulja i tekućeg meda sa 6 kapi alkoholne otopine joda. Dobivena smjesa koristi se za rektalne umetke. Da biste to učinili, natopite pamučni jastučić navedenom masom i umetnite ga u anus preko noći. Ujutro će uložak izaći prirodnim putem kada obavite nuždu. Tijek liječenja je 10 dana.
• Žumanjci i sjemenke bundeve: kuhane žumanjke od sedam jaja potrebno je pomiješati s 50 grama zdrobljenih sjemenki bundeve dok ne postanu glatke, nakon čega se u dobivenu masu dodaju dvije čaše suncokretovog ulja i smjesa se kuha u vodenoj kupelji. Lijek čuvajte u hladnjaku i uzimajte jednu čajnu žličicu dnevno ujutro natašte. Nakon 5 dana pauze, tretman se može ponoviti.

Kako spriječiti pojavu polipa?

Ne postoji specifična prevencija polipa debelog crijeva. Ali možete se zaštititi od takve bolesti pomoću sljedećih načela:

• pravilna i zdrava prehrana, koja se sastoji od isključivanja brze hrane, visokokalorične hrane, ograničavanja pržene i začinjene hrane, dimljene hrane, konzervirane hrane, prerađene hrane i slatkiša. Dnevna prehrana mora sadržavati povrće, voće, žitarice, mliječne i fermentirane mliječne proizvode, bilje, nemasno meso, ribu i perad.
• piti dovoljno tekućine - 1,5-2,5 litara dnevno;
• Zdrav stil života. Trebali biste prestati pušiti i piti alkohol;
• održavanje aktivnog načina života. Biciklizam, plivanje, trčanje ili samo hodanje na svježem zraku smanjit će rizik ne samo od pojave polipa, već i od mnogih drugih bolesti;
• podvrgavanje preventivnoj kolonoskopiji jednom godišnje nakon 50 godina i ranije ako bliski srodnici imaju polipe ili rak debelog crijeva;
• Ako primijetite simptome kao što su bol i nelagoda u rektumu, zatvor ili proljev, rektalno krvarenje, tenezmi, osjećaj stranog tijela u anusu itd., svakako se trebate obratiti proktologu ili koloproktologu.

Polipi debelog crijeva

KAKO SE RIJEŠITI POLIPA U NAMJERI || narodni lijekovi

Kao rezultat toga, možemo reći da polipi ne mogu izravno uzrokovati hemoroide, jer ove bolesti imaju značajno različite mehanizme razvoja. Ali polipi mogu uzrokovati zatvor ili proljev, koji su etiopatogenetski čimbenici hemoroida.

Također, hemoroidi i polipi debelog crijeva imaju slične simptome i mogu se maskirati jedni pod druge. Stoga morate biti pažljivi na svoje zdravlje i odmah potražiti pomoć stručnjaka, jer samo oni mogu provesti kvalitetnu diferencijalnu dijagnozu ovih bolesti. Osim toga, hemoroidi nikada ne degeneriraju u rak, za razliku od polipa.