Zašto povlači noge prije odlaska u krevet i kako se riješiti ovog problema. Varikozna bolest venskog sustava donjih ekstremiteta. Kako pacijent izgleda?

Često govori o teškim bolestima. Prilikom postavljanja dijagnoze važno je utvrditi uzrok boli i pod kojim se okolnostima pojavila. Ako bolovi izviru iz kralježnice, pacijent treba kontaktirati vertebrologa i postaviti konačnu dijagnozu.

Bolovi u desnoj nozi mogu biti vući, bolni ili nepodnošljivi, postoji osjećaj napetosti u mišićima, a može biti i bolova u području stražnjice. Bol se pojačava pri hodu, sjedenju ili nakon spavanja. U većini slučajeva priroda boli nema prognostički značaj, već samo ukazuje na stadij bolesti. Također bol u desnoj nozi mogu se pojaviti kod trudnica zbog kompresije korijena živaca itd.

Uzroci boli u desnoj nozi

• Osteokondroza;
• Intervertebralna kila;
• Sponidiloliza;
• Upala išijatičnog živca;
• Išijas;
• Varikozne vene i druge vaskularne bolesti;
• Koksartroza, gonartroza i druge bolesti zglobova;
• Posljedice ozljeda, rezultat tjelesne aktivnosti;
• Druge bolesti.

Dijagnoza boli u desnoj nozi

Ako bol potječe iz kralježnice, možda će biti potrebno RTG lumbalne kralježnice, MRI lumbalne kralježnice. MRI je najinformativniji za kralježnicu, s takvom dijagnostikom možete potvrditi dijagnozu hernije diska i odabrati taktiku liječenja. Kako biste utvrdili uzrok boli, lezite na leđa i podignite bolnu nogu ravno prema gore. Ako se pojavi bol u donjem dijelu leđa, tada morate liječiti leđa. Također za bolesti

Mučna bol kod pacijenata određena je njezinom vezom s fleksijom ili ekstenzijom ekstremiteta, češće, pokrivajući cijelu površinu ispred ili iza. Priroda senzacija sugerira patološki proces duž živčanog debla. Stoga se neurolozi češće susreću s takvim manifestacijama.

Koje su razine inervacije nogu prve zahvaćene?

Ako je bol u lijevoj ili desnoj nozi uzrokovana poremećenom inervacijom, tada možemo pretpostaviti 3 moguća stupnja oštećenja:

• promjene u spinoznim procesima lumbalne (L) ili sakralne (S) kralježnice, nazvane osteokondroza - patološka proliferacija koštanog tkiva, što dovodi do kompresije živčanih grana na izlazu iz leđne moždine;
• radikulitis ili radikulopatija - upalne ili druge (degenerativne s dijabetes melitusom, trovanjem alkoholom, intoksikacijom) promjene u samim korijenima živaca bez poremećaja u strukturi kralježaka;
• upala bedrenog i bedrenog živca, koji se nalazi između mišića stražnjice i bedara.

Najupornija bol povezana je s prolapsom hernije diska leđne moždine, s tumorom.

Sve vrste praćene su "dugim" bolovima vučne, bolne ili pucajuće prirode od donjeg dijela leđa do potkoljenice. Važno je da liječnik utvrdi razlike u tim bolestima. Za to, osim prirode boli, uzima se u obzir mjesto zračenja u nozi.

Kako pacijent izgleda?

Mučna bol tjera osobu da zauzme prisilni položaj. Kod lumbosakralnog radikulitisa, bol se širi duž stražnje vanjske površine bedra i potkoljenice do stopala. Intenzitet se značajno povećava kretanjem, kašljanjem, kihanjem i defekacijom. Bolesnik leži u krevetu sa savijenom nogom.

Ako je oštećen bedreni živac, bedro se rotira prema van, a ako je upaljen femoralni živac, okreće se prema unutra.

Pokušavajući se okrenuti, bolesnik se oslanja na ruke i zdravu nogu, a da bi sjeo mora napeti stražnjicu na zdravoj strani i nasloniti se unazad.

U stojećem položaju, zahvaćeni ud je polusavijen, a lagani naglasak stavlja se na njega nožnim prstom. Torzo poprima oblik protubolne zaštitne skolioze: zakrivljenost kralježnice na bolnu stranu s upalom išijatičnog živca, na zdravu stranu - s radikulitisom (za smanjenje kompresije korijena).

Nemoguće je raditi dok sjedite s radikulitisom zbog boli

Dijagnostički znakovi

Diferencijalno dijagnostički neurolozi koriste simptome koji upućuju na povezana područja poremećaja osjetljivosti (od anestezije do trnaca) te provjeravaju mišićni tonus donjeg dijela leđa i nogu. Napetost u stražnjici i listovima također je zaštitnog porijekla.

Oštećenje išijatičnog živca uzrokuje smanjenje tonusa glutealnih mišića, njihovu atrofiju, glatkoću i spuštanje glutealnog nabora.

Postoji razlika u sindromu boli, ovisno o razini oštećenja korijena leđne moždine ili prolapsu kile. Prikazan je u tablici.

Osteokondroza je karakterizirana:

• asimetrija boli;
• povezanost s grčevima mišića;
• javlja se u bilo koje doba dana;
• nema osjećaja slabosti i umora.

Simptomi napetosti

Simptome provjerava neurolog, oni potvrđuju prirodu mučne boli.

Najpopularniji među liječnicima je Lassegueov simptom. Ima 2 faze:

• 1 - pri podizanju noge ispravljene u zglobu koljena za petu, javlja se akutna bol u stražnjici i duž išijatičnog živca;
• 2 - kada je ova noga savijena u koljenu, bol nestaje.

Dodatno provjereno:

• u prvom položaju, povlačenje nožnog prsta prema sebi - bol se oštro pojačava, mišići fleksora kuka su napeti;
• pomicanje podignute noge u stranu uzrokuje bolove u aduktorima.

Za oštećenje vodljivosti živaca tipično je na početku bolesti povećanje Ahilove reflekse i refleksa koljena na zahvaćenoj strani, njihovo izumiranje kako oporavak napreduje.

U liječenju se koristi sljedeće:

• lijekovi za ublažavanje grčeva mišića (mišićni relaksanti);
• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• fizioterapija (UHF, elektroforeza, fonoforeza);
• B vitamini;
• masaža i akupunktura.

Tijekom manualne terapije liječnik izravno utječe na izlazne točke korijena živaca. Liječenje je prilično učinkovito u rukama iskusnog stručnjaka.

Nedostatak vitamina kao uzrok boli

Drugi uzrok boli u desnoj nozi je ateroskleroza arterija. Uz ovu bolest, stijenke krvnih žila se zadebljaju, a pacijent osjeća stiskajuću bol u mišićima potkoljenice. Najčešće, ateroskleroza uzrokuje bolove u mišićima potkoljenice. Bol se pojačava pri hodu. Karakterističan simptom ateroskleroze je osjećaj hladnih nogu, neovisno o godišnjem dobu.

Sljedeća skupina bolesti koje izazivaju pojavu boli u desnoj nozi su bolesti kralježnice. Postojeći poremećaji u radu kralježnice, na primjer, u intervertebralnim diskovima, dovode do pojave tzv. zračenja boli, tj. davanje u nogu. Sama kralježnica možda neće boljeti. Ova vrsta boli može uključivati ​​išijas (upalu išijatičnog živca). Uz ovu bolest, bol iz kralježnice duž išijatičnog živca prenosi se na noge.

Oštećenje išijadičnog živca (išijas). Bolest karakterizira intenzivna bol duž stražnje strane cijele desne noge ili samo bedra. Pacijenti se osjećaju kao "bolno rastegnuta vrpca".

Ispitivanje otkriva:
a) skolioza kralježnice u zdravom smjeru;
b) bol duž išijatičnog živca;
c) pozitivan Lasègueov simptom (bol pri pasivnom podizanju ispravljene noge kod bolesnika u vodoravnom položaju);
d) ograničenje fleksijskih kretnji kralježnice zbog boli duž stražnje strane noge;
e) atrofija mišića potkoljenice (uz određeno trajanje bolesti);
f) smanjen ili odsutan Ahilov refleks;
g) hipoestezija na vanjskoj površini noge.

Akutni išijas treba razlikovati, osobito u djece, od akutnog tuberkuloznog koksitisa, kod kojeg se bol u samom zglobu otkriva palpacijom, pritiskom na nogu (lupkanjem pete), istezanjem i abduciranjem noge; Postoji simptom "zadebljanog kožnog nabora" u zglobu kuka.

Oštećenje femoralnog živca. Najčešće je bolest sekundarna lumbalna osteohondroza, rjeđe spondilitis (osobito u djece), tumori kralježnice i karakterizirana je boli duž prednje unutarnje površine bedra. Postoji bol pri palpaciji duž femoralnog živca. Pozitivni simptomi napetosti živaca: bol duž prednje površine bedra pri savijanju noge u zglobu koljena s pacijentom koji leži na trbuhu; snaga mišića kvadricepsa je smanjena, refleks koljena je smanjen ili odsutan, hipoestezija u području inervacije femoralnog živca.

Bolni sindrom zbog oštećenja femoralnog živca treba razlikovati od bolnog sindroma koji je posljedica upale iliopsoasnog mišića (psoitis), a koji je praćen fleksionom kontrakturom kuka. U tom slučaju postoji bol pri palpaciji abdomena i pregledu per rektuma; moguće je povećanje tjelesne temperature i promjene u krvi, što ukazuje na prisutnost upalnog procesa.

Vrlo često je bol u desnoj nozi povezana s bolestima zglobova. Čini se da bol "zakreće" nogu. Pogoršanje ovog sindroma boli opaža se kada se vrijeme promijeni. U ozbiljnijim stadijima bolesti zglobova bolovi mogu biti stalni, ponekad jednostavno nesnosni. To posebno vrijedi za napade boli uzrokovane gihtom. Bol u zglobu koljena može ukazivati ​​na uništenje hrskavice ovog zgloba. Ali točnu dijagnozu i propisivanje lijekova može napraviti samo iskusni stručnjak.

Bolesti perifernih živaca također mogu uzrokovati bolove u desnoj nozi. S neuralgijom, bol je paroksizmalne prirode i javlja se duž živčanih vlakana. U intervalima između napada praktički nema boli, a sam bolni napadaj može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta.

Najjači bolovi u desnoj nozi javljaju se kada se mišići upale. Miozitis je prilično ozbiljna bolest koja se mora liječiti pod stalnim nadzorom liječnika.

Bol u desnoj nozi može biti uzrokovana zaraznom bolešću kostiju kao što je osteomijelitis. Bol u ovoj bolesti je akutna i dugotrajna. U ovom slučaju, uzrok boli su same kosti.

U nekim slučajevima uzrok boli u desnoj nozi je ozljeda (modrica, prijelom, istegnuće ili ruptura ligamenata i mišića), tada je slijed radnji više ili manje očit. Međutim, ponekad se oštećenje razvija postupno kao posljedica pretjerane tjelesne aktivnosti, izvođenja vježbi bez prethodnog zagrijavanja, nošenja neudobne obuće ili trčanja po tvrdoj podlozi.

Oštra bol u potkoljenici desne noge, u kombinaciji s iznenadnim crvenilom kože i povećanjem temperature, ukazuje na erizipel (erizipel). Gusta oteklina, pulsirajuća i pucajuća bol u potkoljenici može ukazivati ​​na trombozu, limfni edem ili gnojni upalni proces (flegmona). Istodobno jačaju pri palpaciji i radu mišića. Liječničku pomoć treba potražiti ako bol u nogama ne prolazi tri ili više dana, širi se na sve dijelove donjih ekstremiteta, prati ga slabost, utrnulost i hlađenje, cijanoza ili otok kože.

Kako biste spriječili bol u desnoj nozi, morate slijediti neka pravila. Na primjer, u slučaju krvožilnih problema, potrebno je ograničiti masnu hranu bogatu kolesterolom u prehrani, izgubiti prekomjernu težinu i redovito provoditi poseban skup vježbi za sprječavanje razvoja proširenih vena. Pokušajte izbjegavati dugotrajno stajanje ili sjedenje. Kod sjedećeg ili stojećeg rada potrebno je raditi pauze i redovito mijenjati položaje.

Ako imate problema s kralježnicom ili zglobovima, potrebno je na vrijeme liječiti te bolesti i pridržavati se uputa liječnika. Kod problematične kralježnice i čestih zračećih bolova u desnoj nozi korisni su redoviti tečajevi masaže. Izvođenje vježbi usmjerenih na jačanje trbušnih mišića dovodi do smanjenja napetosti mišića u donjem dijelu leđa i, u pravilu, smanjuje učestalost zračenja boli.

Trebate se obratiti liječniku ako:
- oštra bol u nozi ne jenjava tri dana;
- noge utrnu, postanu hladne i slabe;
- bol se širi u gornji i donji dio nogu;
- koža postaje modra i natekne;
- nakon ozljede pojavila se jaka oteklina.

Kojim liječnicima se trebate obratiti ako imate bolove u desnoj nozi:

Osjećate li bolove u desnoj nozi? Želite saznati detaljnije informacije ili Vam je potreban pregled? Možeš dogovoriti termin kod liječnika Eurolaboratorija uvijek na usluzi! Najbolji liječnici će vas pregledati, proučiti vanjske znakove i pomoći vam prepoznati bolest po simptomima, savjetovati vas i pružiti potrebnu pomoć. možete i vi pozvati liječnika kući. Klinika Eurolaboratorija otvoren za vas 24 sata dnevno.

Kako kontaktirati kliniku:
Telefonski broj naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Tajnica poliklinike će odabrati prikladan dan i vrijeme za posjet liječniku. Naše koordinate i pravci su naznačeni. Pogledajte detaljnije o svim uslugama klinike na njoj.

(+38 044) 206-20-00

Ako ste prethodno vršili bilo kakva istraživanja, Obavezno odnesite njihove rezultate liječniku na konzultacije. Ukoliko studije nisu obavljene, sve što je potrebno obavit ćemo u našoj klinici ili s kolegama u drugim klinikama.

Boli te desna noga? Potrebno je vrlo pažljivo pristupiti cjelokupnom zdravlju. Ljudi ne obraćaju dovoljno pažnje simptoma bolesti a ne shvaćaju da te bolesti mogu biti opasne po život. Postoje mnoge bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali na kraju se ispostavi da je, nažalost, prekasno za njihovo liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične znakove, karakteristične vanjske manifestacije - tzv simptoma bolesti. Prepoznavanje simptoma prvi je korak u dijagnosticiranju bolesti općenito. Da biste to učinili, samo trebate to učiniti nekoliko puta godišnje. pregledati liječnik, kako bi se ne samo spriječila strašna bolest, već i održao zdrav duh u tijelu i organizmu u cjelini.

Ako želite postaviti pitanje liječniku, upotrijebite odjeljak za online konzultacije, možda ćete tamo pronaći odgovore na svoja pitanja i pročitati savjeti za samonjegu. Ako vas zanimaju recenzije o klinikama i liječnicima, pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne. Registrirajte se i na medicinskom portalu Eurolaboratorija kako biste bili u toku s najnovijim vijestima i ažuriranim informacijama na stranici, koje će vam se automatski slati e-poštom.

Tablica simptoma služi samo u obrazovne svrhe. Nemojte se samo-liječiti; Za sva pitanja u vezi s definicijom bolesti i metodama njezina liječenja obratite se svom liječniku. EUROLAB ne snosi odgovornost za posljedice nastale korištenjem informacija objavljenih na portalu.

Ako Vas zanimaju još neki simptomi bolesti i vrste bolova, ili imate bilo kakvih pitanja ili prijedloga, pišite nam, svakako ćemo Vam pokušati pomoći.

Mučna bol kod pacijenata određena je njezinom vezom s fleksijom ili ekstenzijom ekstremiteta, češće, pokrivajući cijelu površinu ispred ili iza. Priroda senzacija sugerira patološki proces duž živčanog debla. Stoga se neurolozi češće susreću s takvim manifestacijama.

Koje su razine inervacije nogu prve zahvaćene?

Ako je bol u lijevoj ili desnoj nozi uzrokovana poremećenom inervacijom, tada možemo pretpostaviti 3 moguća stupnja oštećenja:

• promjene u spinoznim procesima lumbalne (L) ili sakralne (S) kralježnice, nazvane osteokondroza - patološka proliferacija koštanog tkiva, što dovodi do kompresije živčanih grana na izlazu iz leđne moždine;
• radikulitis ili radikulopatija - upalne ili druge (degenerativne s dijabetes melitusom, trovanjem alkoholom, intoksikacijom) promjene u samim korijenima živaca bez poremećaja u strukturi kralježaka;
• upala bedrenog i bedrenog živca, koji se nalazi između mišića stražnjice i bedara.

Najupornija bol povezana je s prolapsom hernije diska leđne moždine, s tumorom.

Sve vrste praćene su "dugim" bolovima vučne, bolne ili pucajuće prirode od donjeg dijela leđa do potkoljenice. Važno je da liječnik utvrdi razlike u tim bolestima. Za to, osim prirode boli, uzima se u obzir mjesto zračenja u nozi.

Kako pacijent izgleda?

Mučna bol tjera osobu da zauzme prisilni položaj. Kod lumbosakralnog radikulitisa, bol se širi duž stražnje vanjske površine bedra i potkoljenice do stopala. Intenzitet se značajno povećava kretanjem, kašljanjem, kihanjem i defekacijom. Bolesnik leži u krevetu sa savijenom nogom.

Ako je oštećen bedreni živac, bedro se rotira prema van, a ako je upaljen femoralni živac, okreće se prema unutra.

Pokušavajući se okrenuti, bolesnik se oslanja na ruke i zdravu nogu, a da bi sjeo mora napeti stražnjicu na zdravoj strani i nasloniti se unazad.

U stojećem položaju, zahvaćeni ud je polusavijen, a lagani naglasak stavlja se na njega nožnim prstom. Torzo poprima oblik protubolne zaštitne skolioze: zakrivljenost kralježnice na bolnu stranu s upalom išijatičnog živca, na zdravu stranu - s radikulitisom (za smanjenje kompresije korijena).

Nemoguće je raditi dok sjedite s radikulitisom zbog boli

Dijagnostički znakovi

Diferencijalno dijagnostički neurolozi koriste simptome koji upućuju na povezana područja poremećaja osjetljivosti (od anestezije do trnaca) te provjeravaju mišićni tonus donjeg dijela leđa i nogu. Napetost u stražnjici i listovima također je zaštitnog porijekla.

Oštećenje išijatičnog živca uzrokuje smanjenje tonusa glutealnih mišića, njihovu atrofiju, glatkoću i spuštanje glutealnog nabora.

Postoji razlika u sindromu boli, ovisno o razini oštećenja korijena leđne moždine ili prolapsu kile. Prikazan je u tablici.

Osteokondroza je karakterizirana:

• asimetrija boli;
• povezanost s grčevima mišića;
• javlja se u bilo koje doba dana;
• nema osjećaja slabosti i umora.

Simptomi napetosti

Simptome provjerava neurolog, oni potvrđuju prirodu mučne boli.

Najpopularniji među liječnicima je Lassegueov simptom. Ima 2 faze:

• 1 - pri podizanju noge ispravljene u zglobu koljena za petu, javlja se akutna bol u stražnjici i duž išijatičnog živca;
• 2 - kada je ova noga savijena u koljenu, bol nestaje.

Dodatno provjereno:

• u prvom položaju, povlačenje nožnog prsta prema sebi - bol se oštro pojačava, mišići fleksora kuka su napeti;
• pomicanje podignute noge u stranu uzrokuje bolove u aduktorima.

Za oštećenje vodljivosti živaca tipično je na početku bolesti povećanje Ahilove reflekse i refleksa koljena na zahvaćenoj strani, njihovo izumiranje kako oporavak napreduje.

U liječenju se koristi sljedeće:

• lijekovi za ublažavanje grčeva mišića (mišićni relaksanti);
• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• fizioterapija (UHF, elektroforeza, fonoforeza);
• B vitamini;
• masaža i akupunktura.

Tijekom manualne terapije liječnik izravno utječe na izlazne točke korijena živaca. Liječenje je prilično učinkovito u rukama iskusnog stručnjaka.

Nedostatak vitamina kao uzrok boli

Nedostatak vitamina C, B, kalcija i magnezija uključeni su u pojavu bolnog sindroma. To se često povezuje s raznim modnim dijetama za mršavljenje. Povratak na hranjivu prehranu dovodi do nestanka boli.

Posebna pozornost na stanje nedostatka vitamina i mikroelemenata tijekom trudnoće. Povećane potrebe ženskog tijela za vitaminima zbog potreba fetusa potrebno je nadoknaditi dodatnim povrćem i voćem. Opstetričari-ginekolozi propisuju posebne vitaminske komplekse obogaćene mineralnim dodacima. Ovisno o stanju buduće majke, određuje se zdravlje bebe.

Kako opijenost utječe na noge?

Osjećaji povlačenja u nogama javljaju se tijekom akutne i kronične intoksikacije. Moguć je akutni proces:

• tijekom grozničavog razdoblja s zaraznim bolestima, gripom, ARVI;
• u dugotrajnoj fazi oporavka u odsutnosti ili lošem liječenju infekcije.

Do kronične intoksikacije dolazi:

• kod alkoholičara, narkomana;
• kod osoba dugotrajno izloženih pesticidima;
• za kronično zatajenje bubrega.

Mehanizam boli je isti: nedovoljno oksidirani otpad, mliječna kiselina i ketonska tijela nakupljaju se u tijelu.

Sličan se proces razvija s gihtom.

Bolovi u nogama jedna su od manifestacija "povlačenja" kod ovisnika o drogama

Za ublažavanje opijenosti koristite:

• tekućine u obliku pića i intravenozno (koncentracija otrovnih tvari je razrijeđena); tekućina mora sadržavati alkalizirajuće otopine (mineralna voda Essentuki, soda);
• vitamini kao sastavni dio enzima za dezinfekciju tijela;
• postupak hemodijalize i hemosorpcije.

Drugi uzroci boli

Hemoroidi se ne mogu isključiti kao uzrok mučne boli u nogama. Ova bolest pogađa polovicu odrasle populacije. Flebitis hemoroidalnih vena je kronični izvor infekcije, smješten u istom području kao i išijatični živci, i pomaže u podržavanju upalnog procesa.

U liječenju se koriste:

• supozitoriji s analgetskim i protuupalnim učinkom;
• oralni venotonici;
• sklerozirajući manji kirurški zahvati za isključivanje proširenih hemoroidnih vena iz cirkulacije krvi;
• u teškim i uznapredovalim slučajevima - operacija uklanjanja udavljenih čvorova.

Sindrom nemirnih nogu češće se javlja kod žena. Tipični bolovi su "brujanje", bolni, vukući. Međutim, druge bolesti nisu otkrivene. Uzrok se smatra ljudskom psihom. Najčešće se javlja kod žena koje se ne znaju opustiti, koje su doživjele stresne situacije ili rade u stresnim područjima.

Bol od sindroma nemirnih nogu javlja se kada pokušavate zaspati i praćena je željom za stalnim pomicanjem nogu

Takve manifestacije dovode do ozbiljnih neuroza i služe kao poticaj za razvoj hipertenzije. Stoga je važan zadatak identificirati ga na vrijeme i naučiti osloboditi se napetosti.

Liječenje će zahtijevati:

• promjene u načinu rada;
• bavljenje sportom;
• primjena opuštajućih tehnika joge, auto-trening;
• uzimanje biljnih sedativa ili sedativa.

Dodatne dijagnostičke metode

U dijagnosticiranju mučne boli u nogama potrebno je utvrditi uzrok. Oni pomažu:

• opća analiza krvi;
• biokemijske pretrage za bubrežne i jetrene pretrage, bilirubin, kreatinin, rezidualni dušik;
• određivanje vitamina, kalcija i minerala u krvi;
• radiografija kralježnice;
• Ultrazvuk bubrega i jetre;
• angiografija perifernih krvnih žila.

Bolovi u nogama dobar su primjer manifestacije općih promjena u tijelu. Oni ne samo da ograničavaju ljudsku aktivnost, već ih treba shvatiti kao signal sistemskih lezija.

Bolovi u leđima, nogama i rukama mogu biti povezani s kralježnicom i živcima koji se nalaze u određenim dijelovima iste. Zračenje je sposobnost boli da se kreće po cijelom tijelu. Kao rezultat toga, ne boli organ koji je stvarno zdrav, već sasvim drugi dio tijela. U pravilu onaj koji je udaljeniji od središnjeg živčanog sustava. Na primjer, vrlo čest simptom je kada leđa bole, zrači u nogu, a pacijent ne razumije odmah gdje bol zapravo boli.

U medicini se bol u leđima koja zrači u nogu naziva ishalgija. Ako je izvor osjeta u leđima na lijevoj strani, tada će desni ud boljeti i obrnuto.

To se događa zbog anatomskih značajki: korijeni živaca su križani u leđnoj moždini.

Neugodni osjećaji nastaju zbog razvoja upale živčanog tkiva. Svaki živac zauzima određeni položaj između kralježaka.

A ako postoji kršenje integriteta kralježnice ili promjena u njezinoj fiziologiji, tada se upalni proces iz živčanih korijena i pleksusa vrlo brzo širi na periferiju.

MEDICINSKA ČINJENICA! Jaka bol u donjem dijelu leđa, koja se širi u noge, posljedica je poremećaja živčanog tkiva na razini lumbalnog ili sakralnog dijela leđne moždine koja se nalazi unutar kralježnice.

Ako pacijent ima bolove u križima i nogama, liječnici će prvenstveno pregledati donji dio leđa, donji dio leđa i križnu kralježnicu.

Živci do donjih ekstremiteta dolaze iz lumbalnog i sakralnog pleksusa, pa liječnici koriste prefiks riječi "ishalgia" kako bi ukazali na izvor bolesti:

• Lumboischalgia - kada boli donji dio leđa i zrači u nogu. Lumbago karakterizira akutna ili mučna bol, koja se pojačava pri promjeni položaja i nakon vježbanja;
• Sacroischalgia – ako bol u leđima koja se javlja u razini križne kosti zrači u nogu.

Među čestim uzrocima ishalgije, liječnici nazivaju hernirane intervertebralne diskove sa stegnutim živcima, osteohondrozu, skoliozu i suženje spinalnog kanala.

Ishalgija je nešto rjeđa kod trudnica, bolesnika s ankilozantnim spondilitisom i osoba s prekomjernom tjelesnom težinom.

ZANIMLJIV! Uzrok ischalgije i boli u donjem dijelu leđa može biti vrlo jednostavan, ali čest fenomen - stres. Točnije, njegov destruktivni oblik je distres. A živčani sustav ne podnosi hipotermiju.

Također, rizik od upale velikih živaca povećava se kod sportaša, pacijenata s ozljedama kralježnice i oboljelih od raka. Virusi, infekcije i toksični sindrom povremeno također dovode do razvoja patologije u živčanom sustavu (na primjer, kod tuberkuloze).

Bol u donjem dijelu leđa zrači u nogu kada je bilo koji od živaca koji se protežu od kralježnice do udova upaljen.

Na razini drugog lumbalnog kralješka nalazi se innervator za mišiće prednje površine bedra; na razini trećeg - područje koljena, četvrtog - potkoljenice, petog - stopala. Lumbalni segmenti prvenstveno su odgovorni za osjet u stražnjem dijelu nogu.

Liječnik određuje prirodu i mjesto boli. Primjerice, pacijent ima bolove u donjem dijelu leđa koji se šire u lijevu nogu, što znači da će se oštećenje tražiti na desnoj strani kralježnice u lumbalnom dijelu. Ide na desnu nogu - problem je na lijevoj.

Bolovi u leđima i istegnuće nogu češći su kada je riječ o upali išijadičnog živca. Ovisno o tome koji je segment i par korijena upaljen, pacijent može doživjeti različite simptome:

• Promjene u osjetljivosti kože, mišića, zglobova: pogoršanje ili nestanak osjeta, utrnulost (noge utrnu u dijelu koji inervira zahvaćeno područje živčanog stupca);
• Promjena pokretljivosti: morate "vježbati" nogu nakon spavanja ili se dugo odmarati kako biste obnovili snagu. Može biti teško saviti ili ispraviti ud;
• Stalna bolna bol, pucanje ili osjećaj "električnog pražnjenja" u mišićima s vremena na vrijeme;
• Hipertonus, osjećaj napetosti u mišićima nogu i leđa;
• Budući da su neki od živaca odgovorni za mišiće zdjelice i spolnih organa, kao i za rad rektuma i sfinktera, mogu se pojaviti poteškoće s toaletom za veće i manje potrebe. Također biste trebali obavijestiti svog liječnika o ovom simptomu tijekom konzultacija.

Bolesnici radije izdrže bol ili je otupe uzimanjem tableta (analgetika i NSAID-a). Ali često su vrlo uplašeni svojim stanjem, kada, zbog upalnog procesa u živčanom tkivu, inervacija udova privremeno prestaje - noge su jednostavno izgubljene!

Muškarci mogu imati problema s potencijom, a žene mogu izgubiti erotsku osjetljivost i libido.

Što uraditi? Kako pacijent jednog dana ne bi ostao bez udova zbog uznapredovale kile ili skolioze, vrijedi se podvrgnuti pregledu i utvrditi zašto je došlo do boli koja zrači u nogu te se podvrgnuti liječenju.

Sve dok se živčana aktivnost ne obnovi, pokretljivost i osjetljivost bilo kojeg dijela tijela neće se vratiti.

A budući da dugotrajna neaktivnost slabi mišiće, postupno dovodi do atrofije, liječenje mora započeti odmah, inače pacijent riskira da ostane onesposobljen.

Za iskusnog liječnika postavljanje preliminarne dijagnoze nije tako teško.

Pogotovo kada upalni proces zahvaća jedan ili dva korijena živaca s odgovarajućim simptomima.

Ali u svakom slučaju, preliminarna dijagnoza zahtijeva potvrdu. Liječenje se propisuje na individualnoj osnovi.

Bilo koja vertebralna patologija ispituje se pomoću fotografija - ovo je najprikladnija metoda, ali kada bol zrači u druge organe, potrebna su posebna istraživanja stanja tih organa.

Među glavnim dijagnostičkim metodama danas su:

• X-zrake i tomografija omogućuju nam da detaljno ispitamo zašto donji dio leđa boli i zrači u nogu, postoji bol ili je ud potpuno izgubljen. Ako je ozlijeđena desna noga, radiolog će posebnu pozornost pri tumačenju obratiti na desnu stranu slike;
• CT - računalna rendgenska dijagnostika - prilično je informativna i nije tako skupa metoda kao MRI. Ova metoda ima niz pojedinačnih ograničenja, baš kao i rendgensko snimanje;
• Citološka analiza – mikroskopski pregled. Posebno je informativan za zarazne upale i simptome genitourinarnog sustava;
• Analiza krvi. Koristeći niz markera i pokazatelja, liječnik utvrđuje zašto se pojavila bol u nozi i što učiniti kako bi je uklonili;
• Ispitivanje skolioze, ankilozantnog spondilitisa, onkopatologije;
• Ručno upravljanje. Osjetljivi prsti kirurga odmah će otkriti odstupanja u strukturi kostiju i položaju mišića, ligamenata i živčanih "žica".

Čak i ako se bolovi javljaju na desnoj strani i zrače u lijevu polovicu tijela, ručne metode će se primijeniti na zdravu polovicu, a kompleks lijekova će djelovati na cijeli organizam, prvenstveno na živčani sustav.

Propisivanje lijekova i postupaka ne jamči pacijentu oslobađanje od boli.

Ponekad ti lijekovi i postupci mogu biti samo pripremna faza, na primjer, prije operacije za uklanjanje kile ili ispravljanje kralježnice za uznapredovalu skoliozu.

U ambulantnom liječenju ishalgije koriste se ne samo analgetici i protuupalni lijekovi koji smanjuju bol i ublažavaju upalu u živčanom tkivu.

Da bi se vratio njegov integritet i vodljivost, propisuju se vitaminski kompleksi, često u obliku injekcija, nakon čega slijedi prijelaz na dugotrajnu oralnu primjenu.

Mišićni relaksanti ublažavaju grčeve mišića i uspostavljaju normalnu živčanu vodljivost.

To je potrebno ne samo za uklanjanje boli, već i za osiguranje da mišići pružaju ravnomjernu potporu kosturu, a zglobovi počnu ispravno raditi.

Teško je provesti akutno razdoblje bolesti na nogama, pa se preporučuje odmor u krevetu i optimalno držanje. Ručna terapija, akupunktura i refleksologija propisani su u subakutnom razdoblju iu fazi rehabilitacije.

Masaža, terapeutske vježbe i tjelesne vježbe preporučuju se bolesnicima tijekom cijelog života kako se bolest ne bi vratila.

Kada se upali živac koji se proteže iz lumbalnog ili sakralnog segmenta leđne moždine, javlja se specifičan sindrom: bol u leđima zrači u nogu.

Samo oštećeni donji dio leđa (donji dio leđa ili sakrum) može isijavati bol u ud. Ako je bolest lokalizirana desno od donjeg dijela leđa, lijeva noga daje bol, i obrnuto.

U početku, mišić boli ili postoji osjećaj povlačenja u njemu na kratko vrijeme. Zatim se javlja rijedak osjećaj trnaca, kratkotrajna obamrlost i posvjetljivanje kože.

Vanjska bezopasnost ove simptomatologije je varljiva: kako se bolest razvija, živčano tkivo provodi impulse sve slabije i može potpuno "ušutkati". Tada pacijentovi unutarnji organi otkazuju, a jedna ili obje noge mogu biti izgubljene.

Liječenje treba propisati stručnjak i provoditi pod nadzorom liječnika uz povremeno ponavljanje svih studija do potpunog izlječenja.

Video o uzrocima bolova u leđima koji zrače u nogu:

Jedan od najčešćih razloga posjeta neurologu je bol u donjem dijelu leđa koja zrači u nogu i širi se u stranu.

Simptomi su uzrokovani kombinacijom čimbenika, ali obično se pojavljuju nakon nejednakih opterećenja kralježnice. Ako bol u leđima zrači u nogu, onda je to ozbiljan razlog za dijagnosticiranje zdravstvenog stanja i otkrivanje uzroka patologije. Zašto se javlja bol u lumbosakralnoj regiji, povlači nogu, bol u donjem dijelu leđa i puca u stranu, kako identificirati uzroke i što učiniti - razgovarat ćemo u članku.

Glavni uzroci boli

Za određivanje optimalnog tijeka liječenja i rehabilitacije potrebno je utvrditi zašto se simptomi javljaju i njihovi uzroci.

Ortopedske bolesti

Bol u donjem dijelu leđa, koja se širi u desnu ili lijevu nogu, tipičan je simptom bolesti lumbosakralne kralježnice. Pojavljuju se u pozadini tumorskih procesa, burzitisa i neuropatije išijatičnog živca, ali glavni uzroci leže na površini. To uključuje:

• hernija lumbalnog diska;
• osteoporoza;
• vertebralni osteomijelitis;
• lumbalna spondiloza;
• ankilozantni spondilitis;
• prolaps i protruzija vertebralnih diskova s ​​boli koja zrači u stranu s desne ili lijeve strane;
• urođene ili stečene deformacije kralježnice.

Neurološke bolesti

Uzroci neuroloških problema su različiti, a za njihovo utvrđivanje potreban je sveobuhvatan pregled.

Za prevenciju i liječenje BOLESTI ZGLOBOVA naš redoviti čitatelj koristi sve popularniju NEKIRURŠKU metodu liječenja koju preporučuju vodeći njemački i izraelski ortopedi. Nakon što smo ga pažljivo pregledali, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.

1. Burzitis i neuropatije ukazuju na upalu ili uklještenje išijatičnog živca. U tom slučaju bol se širi na stopalo, a ako se ne posavjetujete s liječnikom na vrijeme, može doći do atrofije išijatičnog živca.
2. Jaka mučna bol, koja pokriva stražnjicu i bočnu stranu bedra, ukazuje na oštećenje gornjih lumbalnih korijena. Uz patologiju zgloba kuka, problemi se pogoršavaju, uzrokujući oštru bol u donjem glutealnom području i oslabljenu motoričku aktivnost.
3. Uzroci meralgije ili Roth-Berghardtove bolesti su zbog sindroma kompresije (stiskanja) živčanih završetaka koji se nalaze ispod ingvinalnog ligamenta. Kliničku sliku karakterizira osjećaj obamrlosti i parestezije, jaki trnci poput "guščije kože" i lokalna bol.

Kliničke manifestacije bolesti

Klinička slika očituje se kompleksom simptoma koji uključuju:

• crtanje, bolna bol u donjem dijelu lumbalne kralježnice, koja prolazi kroz stražnjicu s zračenjem na desnu ili lijevu stranu kroz bedro, može doći do koljena;
• vaskularne i neurodistrofične manifestacije;
• ograničenje tjelesne aktivnosti;
• gubitak osjeta i parestezija mišića;
• u slučaju pomaka intervertebralnog diska, postoji oštra bol pri kretanju, pojava oteklina;
• bol koja zrači u stražnjicu ukazuje na pomicanje lumbosakralnih kralježaka;
• abnormalni srčani ritam, hipertenzija ili nizak krvni tlak;
• utrnulost donjih ekstremiteta, stražnjice i unutarnje strane bedara ispod koljena.

Zahvaćena noga je hladna na dodir i ima distrofične promjene na koži. Bolni fenomeni se intenziviraju noću i postaju akutni - povlačenje lijeve ili desne noge (ovisno o strani lezije), javljaju se konvulzije i nehotično trzanje udova. Kada je upalni proces uznapredovao, svaki pokret uzrokuje nesnošljivu bol i smanjuje kvalitetu života na dulje vrijeme.

Bol u donjem dijelu leđa koja zrači u stranu

Sindrom boli u lumbosakralnom području kralježnice, koji zrači u stranu ili se širi u donjem dijelu trbuha, ukazuje na somatske bolesti i poremećaje unutarnjih organa. Bol koja zrači u stranu (lijevu ili desnu) zahtijeva posebnu pozornost stručnjaka i hitno liječenje. Ako boli donji dio trbuha, sindrom može ukazivati ​​na upalne procese genitourinarnog sustava, gušterače, slezene ili gastrointestinalnog trakta. Sindrom boli na desnoj strani povezan je s bolestima crijeva, jetre, bubrega i dišnih organa.

Često bol u donjem dijelu leđa zrači u stranu

Dijagnostičke mjere

Ako bol u donjem dijelu leđa zrači u nogu, koljeno ili stranu, a donji dio trbuha je napet, tada je propisan potpuni pregled. Najčešće dijagnostičke mjere su:

• rendgenska slika zglobova kuka;
• CT ili MRI lumbosakralne kralježnice;
• testovi krvi i urina;
• Ultrazvuk krvnih žila koje prolaze kroz bedro;
• po potrebi pregled ginekologa ili urologa.

Možda ćete se morati posavjetovati s gastroenterologom ako vas boli strana (desna ili lijeva) ili osjećate težinu. Takvi simptomi ukazuju na probleme s gastrointestinalnim traktom, prisutnost kamenja u žučnom mjehuru i kanalima. Ako se mučna bol u leđima kombinira s oticanjem ekstremiteta, vrtoglavicom i promjenom boje urina, morat ćete se obratiti nefrologu.

Važno! U slučaju akutne boli i poremećenih motoričkih funkcija, potrebno je pružiti kvalificiranu medicinsku skrb. Samoliječenje i obraćanje tradicionalnim iscjeliteljima dovodi do nepredvidivih posljedica, uključujući paralizu donjeg dijela tijela.

Liječenje bolova u leđima

Tijekom egzacerbacije, liječenje boli koja zrači u bedro, stražnjicu i potkoljenicu usmjereno je na ublažavanje sindroma boli. Tijekom akutnog razdoblja preporuča se ograničiti tjelesnu aktivnost i održavati odmor u krevetu, također se propisuju analgetici, nesteroidni protuupalni lijekovi i injekcije neurotropnih vitamina B funkcija živčanih završetaka.

Liječenje akupunkturom dobar je način da se riješite neugodnih osjeta

Za stabilnu remisiju i rehabilitaciju pacijenta odabire se niz restorativnih postupaka:

• akupunkturna masaža;
• darsonvalizacija;
• liječenje u toplicama;
• ručna terapija;
• akupunktura;
• fizioterapija i opća masaža.

Liječenje se provodi u tečaju koji se sastoji od 10-12 postupaka. Ako je potrebno, kompleks se ponavlja nakon 2-3 tjedna.

Važno! U ranim fazama boli, glavni uzroci patologije identificiraju se prvog dana pregleda. Liječenje glavnog problema i povezanih patologija nije teško za modernu medicinu, stoga ne odgađajte posjet stručnjaku!

Prevencija

Tijekom faze remisije preporuča se izvođenje posebnog skupa vježbi, uključujući jačanje mišića na bedru i njegovoj unutarnjoj strani. Prikazani su hodanje, leđno plivanje i nošenje korzeta. Zabranjeno je dizanje utega preko 3 kg, rad u savijenom položaju s osloncem na bedro, vježbe uvijanja.

Susrećete li se često s problemom bolova u leđima ili zglobovima?

• Vodite li sjedilački način života?
• Ne možete se pohvaliti kraljevskim držanjem i pokušavate sakriti pogrbljenost ispod odjeće?
• Čini vam se da će to uskoro proći samo od sebe, ali bol se samo pojačava...
• Isprobane su mnoge metode, ali ništa ne pomaže...
• A sada ste spremni iskoristiti svaku priliku koja će vam pružiti dugo očekivano blagostanje!

Ljudi često osjećaju bolove u donjim ekstremitetima. Ponekad bole obje noge, ponekad samo jedna. Bol u lijevoj nozi i boku simptom je ozbiljne bolesti. Tijekom trudnoće bolovi su posljedica uklještenja živčanih završetaka na dnu noge. Uzroci boli su različiti i znače različite patologije.

Ako imate redovite bolove u lijevoj nozi, liječite uzrok koji je uzrokovao bol. Učinkovitost liječenja ovisi o pravilnoj dijagnozi.

Bol u lijevoj nozi je različite prirode i manifestira se na različite načine. Ponekad se bol osjeća u potkoljenici čak i noću, ponekad ne smeta dugo vremena. Pogledajmo vrste boli:

• Crtanje, bol u donjoj nozi;
• Pojavljuje se bol u stražnjici i drugim dijelovima noge;
• Oštro i nepodnošljivo ispod;
• Pogoršano hodanjem;
• Bol se širi u druge dijelove tijela.

Bol je dokaz bolesti. Trudnice osjećaju bolove u lijevoj nozi i boku kao rezultat uklještenja živčanih završetaka uzrokovanih razvojem fetusa.

Uzroci

Bol u lijevoj nozi često ukazuje na prisutnost sljedećih bolesti:

• Upalni procesi išijatičnog živca;
• Posljedice ozljeda, mehanička oštećenja;
• Varikozne vene, bolesti povezane s ljudskim krvnim žilama;
• spondiloliza;
• Hernija u dijelovima kralježnice;
• Osteokondroza;
• Išijas;
• Problemi sa zglobovima - gonartroza, koksartroza;
• Druge bolesti.

Često se javlja bol prilikom hodanja. Čini se da mi se oduzima noga, boli me strana. Pogledajmo vrste i uzroke boli.

Tupa bol i stalna težina ukazuju na vaskularne probleme. Normalni protok krvi u krvnim žilama je poremećen zbog stagnacije krvi i limfne tekućine, iritirajući živčane završetke. To uzrokuje stalnu bol, osjećaj nelagode i osjećaj da se noga povlači. Bol se širi cijelim tijelom, zrači u stranu.

Složena bolest povezana s vaskularnim oštećenjem - tromboflebitis, uzrokuje bolove u donjim udovima i duž površine. Napadi pulsirajuće prirode po površini, često u potkoljenici. Kod tromboflebitisa, na površini nogu i njihovim tkivima pojavljuje se bolan osjećaj peckanja, mučna bol.

Bol koju karakterizira stalna napetost i osjećaj težine ukazuje na aterosklerozu arterija. Karakterizira ga pojačana bol u potkoljenicama i bedrima, hladna stopala, a noga stalno povlači na dnu.

Problemi s kralježnicom daju zračeću bol u lijevu nogu pri hodu, stvarajući osjećaj da je noga oduzeta. Ovi fenomeni su povezani. Bol u potkoljenici ukazuje na upalu išijatičnog živca, koja zahtijeva liječenje. Tijekom upale osjeća se bol u bedru, potkoljenici, duž površine leđa, a noga se povlači.

Jaka mučna bol u lijevoj nozi posljedica je bolesti živca koji se nalazi u femoralnom dijelu noge, uzrokovane osteohondrozom, spondilitisom ili tumorom kralježnice. Bolni napadi se osjećaju u predjelu nogu, u predjelu bedara.

Uzrok boli u području kuka smatraju se problemi sa zglobovima nogu. Često, kada se vrijeme promijeni, noga mi se okrene. Bol je bolne prirode i donosi mnogo neugodnih osjeta.

Neuralgiju karakterizira bol u lijevom donjem ekstremitetu i napadi u stranu. Napadi se povremeno pojavljuju i nestaju.

Upala mišića karakterizirana je bolnim osjećajima pri hodanju u različitim dijelovima nogu. Trebali biste provjeriti razlog sa svojim liječnikom. Dugotrajna i akutna bol u lijevoj nozi uzrokovana je osteomijelitisom.

Nemojte otpisivati ​​mehanička oštećenja. Osim modrica i ozljeda, bol u lijevoj nozi u području gležnja uzrokuje nošenje neudobnih cipela.

Napadi boli u lijevoj nozi ukazuju na razvoj erizipela, karakteriziranih dodatnim simptomima:

• Crvenilo;
• Povećanje temperature.

Čini se da noga ne boli, ali je povučena.

Otok, crvenilo i pulsirajuća bol u lijevoj nozi praćeni su trombozom, flegmonom i limfedemom. Kada dodirnete upaljeno područje noge, bol postaje jača.

Ako se pojave takvi znakovi, posavjetujte se s liječnikom; posljedice će uzrokovati mnogo neugodnosti u budućnosti.

Dijagnostika

Liječnik će prikupiti potrebnu količinu podataka. U traženju uzroka takve boli važan je točan opis početka njihove pojave. Važno je zapamtiti kako se bol pojavila i kakva je bila njegova priroda - to će vam pomoći da brzo odgovorite zašto vas boli lijeva noga.

Dijagnostičke metode za probleme s kralježnicom:

• X-zrake područja kralježnice u donjem dijelu leđa;
• MRI. Zahvaljujući studiji dobivaju se maksimalne informacije o stanju kralježnice. Potvrđuje se prisutnost kile u kralježnici.

Da biste sami utvrdili uzrok, slijedite ove jednostavne korake:

• Lezite na leđa;
• Podignite zahvaćenu nogu ravno.

S bolestima povezanim s kralježnicom, leđa boli u lumbalnoj regiji, bol se osjeća u obliku oštrih udaraca prilikom kašljanja. Noga mi se samo vuče.

Ako su bolovi u nogama uzrokovani ozljedama udova, izjavu potvrđuje ili opovrgava rendgenska slika.

Za dijagnosticiranje stanja krvnih žila provodi se ultrazvuk. Liječnik odabire odgovarajuće mogućnosti pregleda i sastavlja točnu sliku stanja pacijenta.

Kojim doktorima da se obratim?

Nije uvijek jasno koji će liječnik biti potreban. Ako uzroci boli nisu jasni, obratite se lokalnom liječniku koji će postaviti preliminarnu dijagnozu. Nakon prikupljanja početnih informacija bit će jasno čija je pomoć potrebna.

Problemi koji uzrokuju bol u lijevoj nozi i boku rješavaju se:

• Terapeut;
• Kirurg;
• Angiokirurg;
• Reumatolog;
• Specijalist za zarazne bolesti;
• Traumatolog.

Liječenje

Liječenjem se uklanjaju uzroci boli. Skup mjera, kao rezultat zajedničke uporabe, dat će rezultate i ublažiti bolove i bolesti nogu.

Za probleme s kralježnicom često se propisuje manualna terapija, a zatim korekcija kralježnice. Time se bavi vertebrolog, koji dijagnosticira i propisuje liječenje. Najčešće se prednost daje masaži.

Važno je ispravno identificirati uzroke boli; liječenje je u različitim slučajevima potpuno drugačije, ponekad neprihvatljivo za druge probleme. Masaža za bol u nozi je kontraindicirana, ali je učinkovita u liječenju kralježnice.

Proširene vene liječi flebolog, koji uz liječenje lijekovima propisuje hirudoterapiju. Ponekad bez operacije nije moguće postići uspjeh.

Donji udovi ljudskog tijela podložni su stalnom stresu. Na njihovoj pozadini, čak iu najjačim mišićnim i mišićno-koštanim strukturama ovog segmenta mišićno-koštanog sustava, dolazi do kvarova. Jedna uobičajena manifestacija je bol od kuka do koljena ili u bilo kojem drugom segmentu ekstremiteta. Ovaj je članak posvećen opisu ovog simptoma i njegovom ispravnom tumačenju.

Što bi mogao biti uzrok boli?

Lokalizacija boli u prostoru između kuka i koljena ne odgovara uvijek istom području patoloških promjena. Ovaj fenomen je zbog prisutnosti višestrukih anatomskih formacija u području femura i koljena, kao i iznad i ispod ležećih područja. Impulsi boli mogu doći iz:

• kože i potkožnog masnog tkiva;
• mišićno-fascijalni kompleksi;
• tetive i ligamenti;
• kosti i zglobovi (femur, zglobovi koljena i kuka);
• velike arterijske žile;
• površne i duboke vene;
• debla perifernih živaca na bedru;
• živčane strukture u lumbosakralnoj kralježnici (korijenovi živaca, leđna moždina i njezine ovojnice).

Važno je zapamtiti! Bol u gornjem segmentu donjeg ekstremiteta (od kuka do koljena) nespecifičan je simptom. Postoji toliko mnogo razloga za njegovu pojavu da samo stručnjak može ispravno odrediti najvjerojatniji!

Kuk se sastoji od mnogih struktura i formacija. Svaki od njih može postati izvor impulsa boli

Uzroci boli

Mogući uzroci i stanja u kojima donji ekstremitet boli u gornjim dijelovima navedeni su u tablici.

Važno je zapamtiti! Bol u nogama može imati različite karakteristike. Može biti lokalna, zahvaćajući malo područje, ili raširena u obliku trake, akutna i dosadna, iznenadna i dugotrajna, s dodatnim simptomima ili bez njih. Detaljiziranje bolnog sindroma prvi je korak prema utvrđivanju uzroka njegove pojave!

Simptomi povezani s boli vrlo su važni

Za utvrđivanje uzroka boli u nozi lokalizirane u segmentu od kuka do koljena važni su simptomi koji bol prate. Druga značajna točka u njihovoj procjeni je utvrđivanje veze između sindroma boli i postojećih popratnih simptoma. To znači da mogu biti ili manifestacija iste bolesti ili posljedica različitih patoloških procesa. Samo iskusni stručnjak može provesti takvu diferencijalnu dijagnozu.

Među glavnim simptomima koji najčešće prate bol u kuku su:

1. Edem. Može biti lokalne prirode, smješten na malom području koje odgovara području patološki promijenjenih tkiva. To može biti prednja, bočna, stražnja površina bedra, zglob koljena, područje kuka itd. Prisutnost edema ukazuje na upalno podrijetlo boli, vaskularne poremećaje ili traumatsko oštećenje tkiva. Dugotrajno oticanje ukazuje na traumatsku ili osteomijelitičku leziju femura.
2. Utrnulost kože s osjećajem puzanja. Gotovo uvijek je lokaliziran duž vanjske površine bedra i dokaz je iritacije perifernih živaca femoralne regije ili njihovih korijena na mjestu izlaska iz kralježnice.
3. Crvenilo kože. Može biti ograničene prirode u obliku crvene pruge ili zaobljene lezije. Prva opcija je najtipičnija za akutni tromboflebitis površinskih vena bedra (velika safena i njezine pritoke), druga je znak upalnih i gnojnih procesa mekih tkiva u području bedra. Ako je crvenilo rašireno, gotovo kružne prirode od koljena do bedara, to može ukazivati ​​na erizipel i fasciitis.
4. Povećana tjelesna temperatura. Nespecifičan simptom koji može pratiti bilo koju bolest koja se očituje bolom u femoralnom segmentu donjeg ekstremiteta. Nije tipično za bolesti struktura živčanog sustava.
5. Prisutnost guste formacije slične tumoru. Ako se bol u kuku kombinira s prisutnošću ograničene dodatne formacije u obliku tumora, to najčešće ukazuje na onkološki proces. Položaj tumora u stražnjoj poplitealnoj regiji može ukazivati ​​na Bakerovu cistu.

Akutni tromboflebitis je opasan uzrok boli u kuku

Jaka i oštra bol

Jedan od važnih naslova u detaljima o sindromu boli lokaliziranom u segmentu donjeg ekstremiteta od kuka do koljena je priroda boli. Akutna jaka bol uvijek ukazuje na ozbiljan problem u tijelu. Njegov izgled može ukazivati ​​na prisutnost:

• Gnojni procesi u području bedara i susjednih područja. U ovom slučaju, sindrom boli popraćen je oteklinom, blagim crvenilom, bolnim pokretima i hodanjem te povećanom tjelesnom temperaturom. Tipična je povijest postupnog povećanja boli. Nekoliko dana bol u nozi je umjerena i pojačava se do kritične razine.
• Traumatske ozljede kostiju, tetiva, mišića, ligamenata i zglobnih struktura u području kuka, koljena i bedara. Bol se ne javlja uvijek u trenutku ozljede i može se pojaviti nakon nekog vremena. Nakupljanje krvi i tekućine uzrokuje osjećaj punoće u stražnjem dijelu koljena. Stoga se mora uzeti u obzir činjenica ozljede i njezini objektivni znakovi u obliku modrica, ogrebotina i hematoma.
• Progresivna intervertebralna kila. Povećanje veličine ili nestabilnost intervertebralne kile uvijek uzrokuje oštru bol u području kralježnice u kojoj se nalazi. Vrlo često dolazi do povlačenja noge ili do oštrog napadaja boli duž živca koji izlazi iz odgovarajućeg segmenta leđne moždine. Pacijenti ga opisuju kao lumbago duž vanjske površine bedra.
• Akutni tromboflebitis. Upalni proces u velikoj veni safeni popraćen je stvaranjem krvnih ugrušaka u njenom lumenu; okolna tkiva su uključena u proces. Uzduž vene od prepona do koljena formira se upalni infiltrat, gust i oštro bolan. Bol se pojačava svakim pokretom.

Bolna i kronična bol

Najčešća vrsta boli u nozi od kuka do koljena je kronična bol koja osobu muči kroz određeno vrijeme. Može biti bolan, probadajući, popraćen ukočenošću, javlja se u pozadini određenih čimbenika ili spontano, periodičan je, prolazi sam ili kao rezultat određenih radnji i obično je ograničen na određenu anatomsku zonu kuka. Gotovo svaka osoba u svakodnevnom životu doživljava sličnu bol.

Ako osobu boli noga, to može značiti:

• fizički umor i prenaprezanje;
• tunelsko-fascijalni sindrom;
• proširene vene venskog sustava donjih ekstremiteta;
• osteohondroza kralježnice;
• kronični degenerativni procesi u zglobovima.

Varikozna bolest venskog sustava donjih ekstremiteta

Ova bolest je popraćena periodičnom boli duž vena sklonih varikoznim venama. Najčešće je to unutarnja strana bedra iznad koljena. Takvu bol izaziva dugotrajan boravak u uspravnom položaju i težak fizički napor.

Osteokondritis kralježnice

S produljenim postojanjem, osteokondroza uzrokuje iritaciju korijena živaca koji inerviraju područje bedara. To se očituje čestom ili stalnom bolnom boli u području gdje se nadraženi živac grana od stražnjice do koljena. U pravilu, paralelno se javlja bol u donjem dijelu leđa, slabost mišića donjeg ekstremiteta i utrnulost bolnog područja.

Patologija kralježnice i intervertebralnih diskova jedan je od čestih uzroka boli u donjim ekstremitetima

Kronični degenerativni procesi u zglobovima

Stare ozljede, oštećenje meniskusa i osteoartritis uzrokuju ne samo oštećenje zglobne hrskavice, već i tkiva koja drže zglobove u stabilnom položaju. Na toj pozadini dolazi do njihovog prenaprezanja, kronične upale i mogućeg nakupljanja tekućine u uvojcima zglobne čahure. Sva ova stanja popraćena su kompresijom okolnih tkiva, što se očituje bolnom boli. U pravilu je lokaliziran iza koljena u blizini zahvaćenih zglobova i može se proširiti na područja iznad i ispod vanjske površine bedra. Češće je zahvaćena desna noga.

Fizički umor i prenaprezanje

Na njihovoj pozadini, mišići i periartikularna tkiva nalaze se u napetom stanju, što se prirodno manifestira iritacijom receptora boli i osjećajem boli. Ako govorimo o prekomjernom opterećenju neprilagođenih mišića, tada je bol u bedru uzrokovana nakupljanjem nedovoljno oksidiranih tvari (prije svega mliječne kiseline). Uz mirovanje takva bol prolazi sama od sebe.

Sindromi fascijalnog tunela

Gusta ploča vezivnog tkiva, fascia lata, prolazi duž vanjske površine bedra. Između njega i mišića, kao i kroz njegovu debljinu, prolaze periferni živci. Ako je mišić koji vuče fascia lata dulje vrijeme pod napetosti, to dovodi do kompresije živaca i poremećaja njihove opskrbe krvlju. Rezultat je mučna bol, popraćena osjećajem puzanja i utrnulošću vanjske strane bedra.

Važno je zapamtiti! Bol u femoralno-koljenom segmentu donjih ekstremiteta, kao nespecifičan simptom, ipak ima određenu specifičnost. Važno je znati moguće varijante sindroma boli i moći ga ispravno razlikovati. Ne biste to trebali sami raditi. Kontaktiranje stručnjaka jedino je ispravno rješenje u takvoj situaciji.