Kolitis kod djece od 8 godina. Dijete ima kolitis: što učiniti? Uzroci kolitisa kod djeteta

Patologija se javlja s jakom boli, dispeptičkim poremećajima, trajnim promjenama stolice i općom slabošću. Liječenje kolitisa kod djece ovisi o patogenezi bolesti i uključuje cijeli terapijski kompleks: simptomatsko i antibakterijsko liječenje, dijetalnu terapiju, biljnu medicinu i normalizaciju crijevne mikroflore.

Klasifikacija

Upalno-distrofične promjene u debelom crijevu mogu biti ograničene, odnosno lokalizirane unutar jednog ili više segmenata i raširene.

S tim u vezi izdvajaju se:

  • tiflitis - izolirana upala cekuma;
  • tiflokolitis - upala uzlaznog i cekuma;
  • transverzitis - upala poprečnog debelog crijeva;
  • angulitis - upala poprečnog debelog crijeva i silaznog debelog crijeva;
  • sigmoiditis - upala sigmoidnog debelog crijeva;
  • proktosigmoiditis - upala sigmoida i rektuma;
  • Proktitis je upala rektuma.

Ovisno o uzroku bolesti, kolitis može biti:

Prema prirodi bolesti kolitis može biti progresivan, rekurentan i latentan. Ovisno o težini bolesti, razlikuju se blagi, umjereni i teški kolitis. Prema kliničkom stanju bolest može biti akutna i kronična.

Uzrok kolitisa kod djece

Kolitis kod djece javlja se iz sljedećih razloga:

  • bakterijske i virusne infekcije: E. coli, salmonela, klostridija itd.;
  • kongenitalne patologije probavnih organa;
  • helmintičke invazije;
  • nasljedstvo;
  • autoimune bolesti;
  • sklonost alergijskim reakcijama;
  • trovanje hranom;
  • grubi poremećaji prehrane: rano uvođenje komplementarne hrane, zamjena majčinog mlijeka i formule s punomasnim mlijekom itd.;
  • često ponovljena antibiotska terapija;
  • nepovoljno stanje okoliša;
  • čimbenici stresa.

Simptomi

Simptomi kolitisa kod djece u akutnom obliku manifestiraju se u obliku mučnine, slabosti i povišene tjelesne temperature. Dijete se žali na bolove u trbuhu. Stolica se javlja do 15 puta dnevno. Stolica je vodenasta, zelenkasta, pomiješana s krvlju. Simptomi kolitisa u dojenčadi mogu se zakomplicirati rektalnim prolapsom i dehidracijom.

Simptomi kolitisa u djece u kroničnom obliku mogu se pogoršati i povući ovisno o fazi bolesti i oporavku. Dominantni simptomi kolitisa kod djeteta su bolovi u trbuhu, problemi s crijevima poput proljeva i zatvora. U nekim slučajevima dolazi do pogoršanja općeg blagostanja djeteta, iscrpljenosti živčanog sustava, glavobolje i kroničnog umora. Kolitis također može uzrokovati manjak tjelesne težine, anemiju i nedostatak vitamina.

Dijagnostika

Da biste saznali kako liječiti kolitis kod djeteta, morate provesti sljedeće laboratorijske i instrumentalne studije:

  1. Kemija krvi. Prisutnost kolitisa može se pokazati smanjenjem hemoglobina i crvenih krvnih stanica u krvi, te povećanjem ESR-a.
  2. Analiza stolice na prisutnost leukocita i patogene flore (stafilokok, kandida, itd.).
  3. Intestinalna endoskopija. Omogućuje vam prepoznavanje oblika bolesti.
  4. Rtg crijeva. Provodi se kako bi se razjasnila klinička slika bolesti i ozbiljnost upalnog procesa.

Značajke tijeka bolesti u djetinjstvu

Klinička slika i uzroci ove bolesti kod djece značajno se razlikuju od odraslih, pa će simptomi i liječenje crijevnog kolitisa kod djece biti drugačiji.

Akutni intestinalni kolitis kod djeteta, čiji simptomi traju više od dva tjedna, u slučaju neučinkovitog liječenja prelazi u stadij kroničnog kolitisa. Ovo stanje je opasno zbog komplikacija, na primjer, peritonitis, razvoj adhezija, kronični proljev i još mnogo toga. Stoga liječenje simptoma kolitisa kod djece treba započeti od prvih dana bolesti.

Akutni kolitis je najopasniji za djecu mlađu od godinu dana. U dojenčadi je češći alergijski kolitis, koji se razvija kao odgovor na određenu vrstu alergena - laktozu, lijekove, zaseban soj bakterija itd. Važno je identificirati alergen i potpuno ga eliminirati. Inače, kolitis u dojenčadi često dovodi do dehidracije tijela na pozadini ponovljenog povraćanja i proljeva, nakon čega slijedi razvoj napadaja, pa čak i smrt djeteta.

Liječenje

Liječenje simptoma kolitisa u djece usmjereno je na uništavanje patogene crijevne flore i ponovno uspostavljanje njezine funkcije.

Liječenje simptoma kolitisa u djeteta provodi se pomoću sljedećih lijekova:

  • antibiotici - Enteroseptol, Eritromicin, Mexaform: tijek liječenja 7-10 dana;
  • enzimska sredstva - Pancreatin, Panzinorm: tijek liječenja od 2 do 4 tjedna;
  • analgetici i antikolinergici - Atropin, Novokain, Platifilin;
  • probiotici - Bifidumbacterin, Colibacterin;
  • adstrigentni i omotavajući pripravci, adsorbenti - bizmut, škrob, kamilica;
  • antialergijski lijekovi - Suprastin, Fenistil;
  • vitamini A, B, PP.


Fizioterapeutsko liječenje simptoma kolitisa kod djece propisano je tijekom razdoblja remisije. To može biti liječenje parafinom, ozokeritom i dijatermijom. Ako se simptomi intestinalnog kolitisa kod djeteta pogoršaju, liječnik može preporučiti suhu toplinu u epigastričnoj zoni.

Kirurško liječenje provodi se u ekstremnim slučajevima. Bit operacije: međutotalno uklanjanje zahvaćenog dijela debelog crijeva, nakon čega slijedi stvaranje spoja između ileuma i rektuma.

Rehabilitacija nakon tretmana

Tijekom razdoblja remisije naznačene su sljedeće mjere liječenja i prevencije:

  1. Vježbe disanja, fizikalna terapija, masaža abdomena.
  2. Spa tretman.
  3. Propisivanje preventivnih tečajeva probiotika i enzima.
  4. Oslobađanje od tjelesnog odgoja i ispita.

Prognoza

Uz pravodobno i uspješno liječenje simptoma kolitisa kod djece, kao i nakon potpune rehabilitacije, akutni oblik bolesti završava oporavkom.

U kroničnom obliku kolitisa, strogo pridržavanje režima preporučenog od strane liječnika jamči dugotrajnu remisiju. Ako nakon liječenja kolitisa dijete doživi trajnu remisiju, nakon 2 godine briše se s dispanzerskog registra gastroenterologa.

Komplikacije

Neliječeni kolitis može izazvati unutarnje krvarenje koje ugrožava život djeteta. Također može dovesti do perforacije crijevne stijenke s naknadnim razvojem peritonitisa, upale slijepog crijeva, crijevne opstrukcije na pozadini priraslica u upaljenim tkivima itd. Zbog toga se simptomi kolitisa kod djeteta ne mogu zanemariti, već na prve znakove bolesti trebate se obratiti liječniku.

Prevencija

Prevencija kolitisa kod djeteta prvenstveno je usmjerena na normalizaciju prehrane od prvih dana života. Pogreške u prehrani najčešće postaju uzrok ove bolesti.

Drugo, potrebno je spriječiti bilo koji način zaraze crijevnim infekcijama. Važno je paziti na osobnu higijenu, kao i na odabir i rukovanje namirnicama.

Treće, jednako važnu ulogu u prevenciji kolitisa kod dojenčadi i starije djece ima preventivno cijepljenje.

Ako, unatoč uloženim naporima, nije bilo moguće izbjeći bolest, tada je nakon liječenja kolitisa u djece potrebno provesti sekundarnu prevenciju, čija je svrha spriječiti povratak patologije.

Dijeta

Simptomi intestinalnog kolitisa kod djeteta zahtijevaju ne samo liječenje lijekovima, već i dijetalnu terapiju. Terapijska dijeta za ovu bolest isključuje sve vrste hrane koja može kemijski ili mehanički ozlijediti i nadražiti upaljenu sluznicu crijeva. Sva hrana se konzumira pasirana, najmanje 5 puta dnevno.

Dijeta za liječenje simptoma crijevnog kolitisa kod djece ne preporučuje konzumaciju mlijeka i mliječnih proizvoda, mahunarki i kupusa. Dopušteno je meso, riba kuhana na pari i "jučerašnji" pšenični kruh. Tijekom razdoblja remisije dijeta se proširuje, ali u budućnosti biste trebali isključiti ohlađenu hranu, fermentirane mliječne proizvode, kiselu hranu i ograničiti unos soli.

Važno je zapamtiti da je bilo koji oblik kolitisa opasan zbog razvoja kroničnog procesa s naknadnom upalom trbušne šupljine i perforacijom crijevne stijenke. Sve je to prepuno još većih komplikacija, kao što su iscrpljenost tijela, anemija i poremećaji u endokrinom sustavu. Pravovremena dijagnoza i liječenje kolitisa vrlo je važno za dijete, jer neliječena bolest u djetinjstvu može izazvati njegove patnje i probleme u radu probavnog sustava do kraja života.

Koristan video o crijevnom kolitisu

Kolitis kod djeteta povezan je s upalnim procesom u debelom crijevu i uzrokuje bol malom pacijentu. Ovo je ozbiljna bolest, ali dobro reagira na liječenje u ranim fazama. Kod uznapredovale upale crijeva moguće je dugotrajno liječenje, stroga dijeta i ozbiljne komplikacije. Ako imate i najmanju sumnju na kolitis kod djeteta, odmah se obratite liječniku.

Trenutno medicina proučava uzroke kolitisa kod dojenčadi do godinu dana i starijih. Identificirani uzroci i simptomi bolesti omogućuju nam stvaranje kliničke slike, ali neki čimbenici koji izazivaju kolitis još nisu identificirani. Glavni uzroci koji izazivaju razvoj bolesti:

  • Infekcije;
  • Alergijska reakcija na određene vrste hrane;
  • Disfunkcija imunološkog sustava;
  • Netočna ili dugotrajna uporaba lijekova;
  • Poremećaji u prehrani;
  • Mehanička oštećenja crijeva zbog zatvora ili proljeva;
  • Akutno trovanje hranom;
  • Kongenitalna mana ili disfunkcija probavnih organa;
  • Polipi ili neoplazme u crijevima.

Nespecifični ulcerozni kolitis u djece uzrokovan je imunološkom i genetskom predispozicijom. Često se javlja kod djece čiji su rođaci također osjetljivi na bolest.

Pseudomembranozni tip bolesti uzrokovan je mikrobima koji stvaraju spore i razvija se u pozadini nepravilne ili dugotrajne uporabe antibiotika i antibakterijskih sredstava. Pretjerana proliferacija mikroorganizama dovodi do nepravilnog rada crijeva i dijagnosticira se kao pseudomembranozni kolitis.

Simptomi

  • Nespecifična ulcerativna upala crijeva Ovisno o mjestu, može uzrokovati krvarenje, proljev i bolove u trbuhu tijekom pražnjenja crijeva. U 20% bolesnika znakovi ulcerativnih lezija popraćeni su osipom na koži, upalom zglobova i očiju. Pravodobno liječenje i pravilna prehrana uklanjaju neugodne posljedice bolesti;
  • Pseudomembranozni kolitis izaziva alarmantne simptome kod djece i odraslih. Česte manifestacije uključuju mučninu, povraćanje, proljev s krvlju i sluzavim iscjetkom. Znakove prati bol i nadutost, mogući su poremećaji u radu srca (tahikardija) i krvnih žila. Pseudomembranozni tip bolesti obično je uzrokovan uzimanjem lijekova (Ceflaosporin, itd.), koje treba odmah prekinuti i odmah se posavjetovati s liječnikom;
  • Akutni kolitis pojavljuje se zbog trovanja hranom, infekcija, individualne netolerancije na hranu ili lijekove, stresa. U pratnji boli, povraćanje, proljev, groznica i opća slabost;
  • Simptomi kronične upale uključuju izmjenični zatvor i proljev, bol u trbuhu, osobito nakon jela, nadutost, povećani umor tijela;
  • Sindrom spastičnog iritabilnog crijeva određuje se nadutošću, nepravilnim radom crijeva, glavoboljom, povećanim umorom i točkastim krvarenjem.

Dijagnostika

Ako primijetite prve znakove bolesti, odmah se obratite liječniku. Dijagnoza i liječenje kolitisa moraju se provesti pravodobno.

Pregled provodi pedijatar gastroenterolog, a uključuje izradu kliničke slike i propisivanje odgovarajućih pretraga i postupaka.

Dijagnoza se može postaviti sljedećim laboratorijskim testovima:

  • Analiza krvi. Otkriva anemiju i može pokazati smanjenu razinu elektrolita;
  • Analiza stolice. Koprološka analiza pomaže u otkrivanju sluzi, škroba, povećanog sadržaja masti ili dušika, kao rezultat poremećaja u funkcioniranju organizma. Bakteriološki pregled pomaže isključiti ili potvrditi infektivni kolitis;
  • Endoskopski pregled crijeva. Može se propisati sigmoidoskopija, sigmoidoskopija ili kolonoskopija. Postupak vam omogućuje procjenu stanja crijevne sluznice i prepoznavanje polipa;
  • Iriografija. Dijagnostika se provodi pomoću rendgenskog aparata i barijevog kontrastnog sredstva. Omogućuje određivanje funkcionalnog stanja debelog crijeva djeteta;
  • U nekim slučajevima, kada se dijagnosticira nespecifični kolitis, propisuje se biopsija.

Temeljito i sveobuhvatno ispitivanje omogućuje vam postavljanje točne dijagnoze, određivanje vrste bolesti i propisivanje pravilnog liječenja.

Liječenje

Pseudomembranozni kolitis treba liječiti trenutnim prekidom uzimanja lijeka koji je uzrokovao bolest. Izvor bolesti uklanja se antimikrobnim lijekovima, na primjer Metronidazolom. Pseudomembranozni tip bolesti posebno je opasan za djecu mlađu od 6 godina. Ako se upala otkrije na vrijeme, liječenje ima maksimalan učinak i pacijenti se potpuno oporavljaju.

Liječenje nespecifične ulcerativne lezije crijeva usmjeren na smanjenje upale i sprječavanje mogućih komplikacija. Koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi, antibakterijska sredstva i imunomodulatori. Djeca su obavezna propisati terapeutsku dijetu Tablica br. 4 prema Pevzneru. U nekim slučajevima, s naprednim ili brzim razvojem bolesti, potrebna je kirurška intervencija.

Manifestacija akutni oblik bolesti treba liječiti, poput trovanja hranom, s puno toplih napitaka, odmorom, uzimanjem Almagela itd. Važno je pridržavati se uputa liječnika i ne samoliječiti se aktivno reklamiranim, ali beskorisnim lijekovima.

Liječnici preporučuju liječenje kronični kolitis adsorbenti (Phosphalugel) i antispazmodici (No-shpa). Kod kuće, liječenje se temelji na sustavu frakcijske prehrane. Propisuje se dijeta koja isključuje prženu, slanu i konzerviranu hranu te začine.

Kolitis kod djeteta je crijevna bolest koja je popraćena upalnim procesom i degenerativnim promjenama u zidu sluznice. Ova bolest nastaje kao posljedica pogoršanja regenerativnih svojstava sluznice probavnog organa.

Kolitis najčešće pogađa dječju dobnu skupinu. To je izravno povezano s prehrambenim navikama i slabošću još uvijek slabo razvijenih crijeva.

Kada se bolest pojavi u dojenčadi, obično su zahvaćeni kombinirano debelo i tanko crijevo, kod starije djece kolitis se javlja lokalno, odnosno upala zahvaća samo segmente debelog crijeva.

Za uspješno liječenje bolesti prvo je potrebno otkriti uzrok njezina razvoja, kao i odrediti vrstu.

Uzroci

Kolitis kod djece može se razviti iz različitih razloga. Postoje vanjski i unutarnji čimbenici koji izazivaju pojavu bolesti.

To uključuje:

U novorođenčadi koja se hrani umjetnim formulama, kolitis se može pojaviti zbog nepravilno odabrane prehrane.

Što se tiče starije djece, pojava bolesti može se gotovo jednako povezati s bilo kojim od navedenih čimbenika.

Podjela vrsta

Patološke promjene praćene upalom debelog crijeva kod djeteta mogu se javiti u jednom ili više segmenata crijevne cijevi.

Ovisno o lokalizaciji, razlikuju se sljedeće vrste kolitisa:

  1. Tiflokolitis– zahvaćeni su cekum i uzlazni kolon.
  2. Transferzit– strada poprečno debelo crijevo.
  3. Zapaljenje cekuma- cekum postaje upaljen.
  4. Signoiditis– zahvaćen je sigmoidni kolon.
  5. angulit– pate poprečno kolon i silazni debelo crijevo.
  6. Proktosigmoitis– sigma i rektum se upale.
  7. Proktitis– zahvaćen je rektum.

Intestinalni kolitis kod sve djece je latentan, monoton, progresivan ili rekurentan.

Po stupnju težine dijelimo na blagu, umjerenu i tešku. Patologija također može biti akutna ili kronična.

Znakovi

Što je dijete mlađe, to je teže prepoznati i odrediti vrstu kolitisa. Osobito kod dojenčadi simptomi su nejasni. Roditelji neraspoloženje djeteta često zamijene za obične kolike, kao privremenu pojavu.

Lakše je dijagnosticirati djecu od godinu dana. Znakovi bolesti već su određene prirode i imaju svoje karakteristike.

Uobičajeni simptomi kolitisa kod starije djece obično su:

  • prekomjerno stvaranje plina;
  • napuhan trbuh;
  • podrigivanje;
  • strane tvari u stolici (sluz, gnoj, krv ili žuč);
  • crijevni poremećaj;
  • povraćanje ili mučnina;
  • znakovi dehidracije (suha koža, blijeda sluznica, miris acetona iz usta);
  • bol u abdomenu (ispod pupka).

U dojenčadi mlađe od 1 godine znakovi kolitisa uključuju:

  • česta regurgitacija hrane;
  • pritiskanje nogu prema trbuhu;
  • stalna tjeskoba;
  • česti plač;
  • gubitak apetita.

U nekim slučajevima djeca postaju slaba, brzo se umaraju i primjetno gube na težini. Osim toga, mogu se pojaviti znakovi nedostatka vitamina i anemije. To znači da simptomi i liječenje u budućnosti izravno ovise jedni o drugima.

Moguće posljedice

Akutni intestinalni kolitis kod djeteta, ako se odmah ne potraži pomoć u medicinskoj ustanovi, može dovesti do teške nadutosti, što rezultira perforacijom crijeva. A onda se razvija peritonitis.

Dugotrajni kronični kolitis može uzrokovati nedostatak hranjivih tvari, vitamina u tijelu i anemiju, kao i endokrine poremećaje.

Ulcerozni kolitis nespecifičnog tipa, u nedostatku pravodobnog liječenja, dovodi do razvoja fistula, analnih fisura i apscesa.

Dijagnoza

Prije svega, tijekom pregleda, liječnici moraju provjeriti dijete na prisutnost drugih ozbiljnih crijevnih bolesti.

Za dijagnozu stručnjaci provode laboratorijske testove i pregled hardvera.

Što uključuje dijagnostika:

  • opća analiza krvne plazme;
  • Analiza urina;
  • laboratorijska analiza stolice za prisutnost patoloških nečistoća;
  • ili endoskopija;
  • X-zraka abdominalnog područja;
  • biopsija.

Nakon što se dijagnoza potvrdi i vrsta kolitisa, liječnik propisuje liječenje.

Mjere liječenja

Liječenje kolitisa kod djece uvijek se provodi sveobuhvatno. U novorođenčadi i starije djece terapijske mjere se prirodno razlikuju.

Mala djeca obično zahtijevaju normalizaciju prehrane. Daje im se piti uvarak od šipka za jačanje imunološkog sustava, a hrani se samo hranom kuhanom na pari i pasiranom hranom.

Kako bi se olakšalo stanje umjetne bebe, liječnik propisuje dijetu bez mliječnih proizvoda.

Ako se beba hrani majčinim mlijekom, tada liječnik prilagođava prehranu dojilje.

Za stariju djecu također je potrebno: normalizirati prehranu (jesti samo nježnu, lako probavljivu hranu, a privremeno izbjegavati mliječne proizvode, brašno, smeću i agresivnu hranu), eliminirati patogenu floru i usmjeriti napore na uspostavljanje pravilnog rada crijeva.

Terapija kolitisa različitog porijekla i vrste obično zahtijeva korištenje:

  • enzimski pripravci;
  • vitaminsko-mineralni kompleks;
  • probiotici;
  • sredstva za omotavanje;
  • antibiotici;
  • lijekovi protiv alergija;
  • analgetici.

Fizioterapeutski postupci za liječenje crijevnih bolesti provode se samo tijekom razdoblja remisije.

Fizioterapija uključuje:

  • parafinska terapija;
  • dijatermija;
  • ozokerit.

Ako se bolest pogoršala, možete primijeniti lagano vrući jastučić za grijanje na epigastričnu zonu.

Narodni recepti

Ni pod kojim okolnostima se ne smijete upuštati u samoliječenje. Pogotovo kada je u pitanju zdravlje malog organizma. Prije uporabe nekonvencionalnog recepta važno je posavjetovati se s liječnikom o sigurnosti njegove uporabe.

  1. Možete pokušati pripremiti izvarak od češera johe. Trebat će vam 4 g češera i 200 ml kipuće vode. Ostavite 60 minuta. Uzmite pola čaše dva puta dnevno prije jela.
  2. Klistir s uljem morske krkavine ili infuzijom šipka. Mikroklizme treba raditi noću. Doza za djecu – 60 ml. Za vrlo malo dijete – 30 ml.
  3. Infuzija lanenog sjemena. Trebat će vam 10 g zdrobljenih sjemenki i 1 šalica kipuće vode. Ostavite sat vremena, miješajući svakih 10 minuta. Trebate piti ovu infuziju 100 g 2 puta dnevno.

Samo-lijekovi mogu dovesti do neugodnih posljedica, stoga ne biste trebali zlorabiti nikakve lijekove.

Rehabilitacija

Nakon što postignete trajni pozitivan rezultat, trebate podržati tijelo neko vrijeme kako biste izbjegli egzacerbacije u budućnosti. Razdoblje rehabilitacije iznimno je važno za rastući organizam, koji još nije otporan na iritirajuće unutarnje i vanjske štetne čimbenike.

Što treba učiniti kako bi se održalo mlado tijelo nakon bolesti?

Da biste to učinili potrebno vam je:

  • izvoditi vježbe disanja i laganu masažu trbuščića;
  • uzeti tečaj korištenja enzima i probiotika u preventivne svrhe;
  • jesti lako probavljivu hranu, a ne štetnu iritirajuću hranu;
  • tako da pedijatar daje privremeno oslobađanje od tjelesnog odgoja i ispita;
  • preventivno poboljšanje zdravlja u sanatoriju (ako je moguće).

Ove mjere su neophodne za potpuni oporavak djetetovog tijela nakon bolesti. To je jedini način da se konačno poboljša rad crijeva.

Pod uvjetom da se postigne stabilna remisija, kada simptomi bolesti u djece potpuno nestanu, tek nakon 2 godine djeca se uklanjaju s gastroenterološkog dispanzerskog registra.

Metode prevencije

Kako bi zaštitili dijete od crijevnih bolesti, uključujući kolitis, potrebno je stalno pratiti pravilnu prehranu i kvalitetu hrane koju jede.

Također je važno pratiti higijenu ruku i usne šupljine te pravodobno liječiti trovanja ili infekcije ako do njih dođe.

Pravovremena cijepljenja također pomažu isključiti razne vrste zaraznih bolesti koje mogu uzrokovati sekundarni kolitis.

A kako biste izbjegli skriveni razvoj bolesti, trebali biste redovito posjećivati ​​gastroenterologa u preventivne svrhe.

Patološka stanja probavnog sustava nisu neuobičajena u djece, osobito dojenčadi. To je olakšano anatomskim i fiziološkim karakteristikama djetetovog tijela, mjestom gastrointestinalnog trakta i razlikama u funkcioniranju crijeva, jetre i gušterače. Vrsta hranjenja bebe igra važnu ulogu. Crijevne bolesti u dojenčadi teže su nego u odraslih i često postaju generalizirane.

Bolovi u trbuhu zbog kolitisa

Kolitis kod djece

Kolitis je upalni proces koji zahvaća crijevnu sluznicu, što dovodi do poremećaja funkcioniranja crijevnog epitela. Smrt enterocita popraćena je poremećenom probavom i apsorpcijom hrane. U ovom stanju javlja se difuzna bol u trbuhu i simptomi dispepsije: mučnina, povraćanje i poremećaji stolice. Kolitis je obično akutan proces, ali bez liječenja postaje kroničan.


Intestinalni enterociti

Uzroci razvoja kolitisa

Nastanak upale debelog crijeva kod bebe može biti potaknut mnogim čimbenicima, kako vanjskom okolinom tako i promjenama u tijelu. Ovisno o tome koji je oblik liječnik dijagnosticirao, možemo pretpostaviti razloge crijevne bolesti kod djeteta.

Uobičajeni čimbenici za akutni kolitis:

  • akutne crijevne infekcije: bakterijske (salmoneloza, escherichiosis, yersiniosis), virusne (rotavirus, enterovirus) i s nepoznatim uzročnikom, pripadaju skupini prehrambenih toksičnih infekcija;
  • disfunkcija imunološkog sustava, na primjer: u nedonoščadi i male djece;
  • potrošnja loše kvalitete hrane i vode;
  • neracionalno hranjenje, nepravodobno uvođenje komplementarne hrane djeci mlađoj od godinu dana;
  • alergijska reakcija na hranu;
  • zračenje, određene kemikalije, osobito kada se uzimaju oralno.

Kronični kolitis može biti uzrokovan:

Zanimljiv! Čest uzrok je psihoneurološka neravnoteža uzrokovana kroničnim stresom i promjenama hormonalnih razina u tijelu tijekom puberteta i kod djece s vegetativno-vaskularnom distonijom.


Loša prehrana je glavni uzrok kolitisa

Klasifikacija kolitisa u djece

Ovisno o etiologiji, lokalizaciji, prevalenciji i aktivnosti upalnog procesa, postoji nekoliko klasifikacija ove bolesti.

Ovisno o rezultatima endoskopskog pregleda, tijekom kojeg se provodi morfološka procjena upale crijevne sluznice, razlikuje se kolitis:

  1. kataralni;
  2. erozivni ili ulcerativni, u kojem se pojavljuju čirevi i perforacije crijevne stijenke;
  3. pseudomembranski;
  4. atrofičan, popraćen stanjivanjem sluznice.

Pseudomembranozni kolitis crijeva

Prema prirodi tijeka kolitisa, postoje:

  1. začinjeno;
  2. kronični;
  3. ponavljajući;
  4. progresivan;
  5. s dugim monotonim tečajem;
  6. skriven.

Prema težini, kolitis se dijeli na:

  • pluća;
  • umjerena ozbiljnost;
  • težak.

U kliničkom tijeku bolesti razlikuje se nekoliko ključnih razdoblja:

  • egzacerbacije;
  • klinička remisija;
  • morfološka remisija.

Simptomi kolitisa kod djece

Najčešći oblici se javljaju: akutni i nespecifični ulcerozni kolitis. Iako različiti oblici mogu imati različite kliničke manifestacije, dijele zajedničke značajke. To iscrpljuje djecu, osobito dojenčad, postaju bezvoljna i neraspoložena pa je važno što prije otići liječniku. Glavne pritužbe koje dijete i njegovi roditelji mogu uputiti:

  • nelagoda u abdomenu, osjećaj težine;
  • grčevita bol u abdomenu bez jasne lokalizacije, čiji se intenzitet značajno smanjuje nakon defekacije;
  • zatvor ili proljev i njihovo izmjenjivanje, a stolica tijekom proljeva može biti kašasta pomiješana sa sluzi ili krvlju;
  • mučnina i povračanje;
  • lažni nagon za defekaciju i osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva;
  • nadutost, koja je popraćena napadima kolike;
  • opća slabost, zbunjenost, vrtoglavica, gubitak apetita, smanjena aktivnost i umor zbog intoksikacije;
  • subfebrilna i febrilna temperatura, a kod nespecifičnog kroničnog kolitisa temperatura nije viša od 37,5ºS;
  • polimorfni kožni osip alergijskog porijekla.

Bilješka! Upala debelog crijeva iscrpljuje djecu, osobito dojenčad, postaju bezvoljna i neraspoložena, stoga je važno što prije otići liječniku.


Poremećaji stolice zbog kolitisa kod djeteta

Dijagnoza kolitisa

Odmah nakon kontakta sa stručnjakom, dijagnostičar provodi niz mjera kako bi što brže postavio dijagnozu. Kako bi se izbjegla pogreška, liječnik najprije detaljno razjašnjava pritužbe, bilježi njihovu prirodu i kombinira simptome. Nakon toga slijedi pažljiv pregled djeteta, počevši od kože koja je obično blijeda, s perifernom cijanozom na vršcima prstiju. Zbog poremećene apsorpcije vitamina u crijevima dolazi do povećane lomljivosti kose, noktiju i suhe kože. Tijekom razgovora primjećuje se neugodan zadah iz usta, uzrokovan procesima truljenja u crijevima, a može se pojaviti i podrigivanje. Tijekom palpacije trbuha bolni osjećaji mogu se točnije lokalizirati, pod prstima liječnika može se pojaviti kruljenje u različitim dijelovima crijeva i osjećaj transfuzije tekućine.

Nakon fizikalnog pregleda ordiniraju se laboratorijske pretrage, prvenstveno skatološki pregled stolice u kojem se nalazi velika količina neprobavljene hrane. Radi se kultura, au slučaju kolitisa u Petrijevim zdjelicama raste veliki broj patogenih kolonija što ukazuje na crijevnu disbiozu.

Zlatni standard u dijagnostici je sigmoidoskopija i kolonoskopija. Pregledom rektuma, sigmoidnog kolona i kompletnim pregledom debelog crijeva utvrđuju se područja upaljene sluznice, prisutnost ili odsutnost ulcerativnih defekata i karakterističnih plakova. Ako se u crijevima otkriju posebno sumnjiva područja, posebnim pincetama uzima se komad tkiva za histološki pregled.

Zanimljiv! Kao dodatnu studiju, liječnici propisuju radiografiju debelog crijeva s kontrastom - irigografiju, čiji rezultati mogu otkriti karakteristične simptome kolitisa i jasnu lokalizaciju upale.

Liječenje kolitisa

Terapija kolitisa u djece provodi se u skladu s protokolima koji uključuju mjere usmjerene na uklanjanje uzročnika i uspostavljanje normalnog funkcioniranja crijeva. Liječenje mora biti racionalno i sveobuhvatno kako bi se izbjegao povratak.

Prije svega, propisana je dijeta za mjesec dana, koja uključuje jela od kuhanog ili kuhanog povrća, nemasnog mesa, pire juha s vodom i velike količine žitarica koje imaju svojstvo omotača. Prikazani su žele, kompoti od suhih jabuka, složenci i omleti.

Terapija lijekovima sastoji se od nekoliko točaka:

  • oralna rehidracija s otopinama vode i soli, narodnim dekocijama ljekovitog bilja i voća. U slučajevima kada je unos tekućine otežan, primjenjuje se parenteralno u sklopu ljekovitih otopina.
  • antibakterijska terapija metronizazolom, furazolidonom, enterofurilom, ftalazolom, osobito kod teške generalizirane upale;
  • primjena bakteriofaga: Sextaphage, coliproteus bacteriophage;
  • enterosorpcija s aktivnim ugljenom, Polysorb, Smecta, Enterodes;
  • propisivanje enzimskih pripravaka: Creon, Mezim, Pancreatin;
  • obnavljanje crijevne mikroflore probioticima, često se koriste Bifiform i Linex;
  • Kod zatvora koji se ne korigira dijetom preporučuju se prokinetici: Loperamid.

Često se koriste fizioterapeutske metode, na primjer: elektroforeza s otopinama elektrolita kalija i magnezija na području crijeva. Indicirani su oblozi za zagrijavanje, parafinska terapija i akupunktura. Za djecu koja se oporavljaju korisno je baviti se fizikalnom terapijom.


Dijeta je osnova liječenja bolesti

Prognoza i prevencija kolitisa

Ako se kolitis brzo dijagnosticira i provede kompletna terapija, tada nema komplikacija. Pridržavanje prehrambenih preporuka nakon oporavka i poštivanje pravila osobne higijene omogućuje vam postizanje stabilne kliničke i laboratorijske remisije.

Prevencija upale debelog crijeva uključuje uravnoteženu prehranu djece, liječenje crijevnih infekcija i helmintičkih invazija.

Kolitis kod djece može biti blag ili brzo postati ozbiljan. Stoga, ako se pojave alarmantni simptomi, trebate se obratiti pedijatru ili pedijatru gastroenterologu radi liječenja i liječničkog pregleda.

Video na temu članka:

Ulcerozni kolitis je upalna bolest crijeva koja se javlja u kroničnom obliku. Iz čega proizlazi da su ulcerozni i kronični isti oblik kolitisa.

Koje su karakteristike kroničnog kolitisa u djece? Kolitis je općenito upala sluznice debelog crijeva. Kada se oboljeli organ upali, postaje crven, natečen i bolan.

Uz ulcerozni kolitis, bolest kod djece, koja ulazi u aktivnu fazu, stvara čireve na unutarnjim zidovima crijeva.

U djece simptomi aktivnog ulceroznog kolitisa uključuju proljev, krv u stolici i bol u ilijačnoj regiji.

Međutim, ovu bolest treba razlikovati od druge poznate kao Crohnova bolest. Simptomi ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti ili granulomatoznog enturitisa slični su, međutim, postoje neke razlike. Kod Crohnove bolesti žarište upale može se nalaziti bez obzira u kojem segmentu, od usne šupljine do anusa. Simptomi bolesti se mijenjaju ovisno o mjestu upale. Međutim, samo stručnjak koji može propisati ispravan tretman može odrediti o kakvoj se bolesti radi. Na sreću, Crohnova bolest je iznimno rijetka kod djece.

Uzroci bolesti

Unatoč činjenici da je ulcerozni kolitis predmet brojnih znanstvenih istraživanja, njegovi uzroci još uvijek nisu utvrđeni. Međutim, utvrđen je nasljedni način prijenosa ulceroznog kolitisa. Dijete čiji ga roditelji ili braća i sestre imaju ima visok rizik da će također dobiti bolest. Postotak slučajeva kod dječaka je nešto veći nego kod djevojčica. Međutim, kod adolescenata kolitis je češći kod djevojčica.

Dakle, pojavu ulceroznog kolitisa kod djeteta mogu potaknuti sljedeći čimbenici:

  • Genetski;
  • Nepovoljan okoliš i kvaliteta proizvoda;
  • Oslabljeni imunološki sustav;
  • Infekcije: disbakterioza, helmintijaza itd.

Gdje živi bolest?

Ulcerozni kolitis nalazi se samo u crijevima. Oni. čirevi se šire samo na jedan segment crijeva. Ulcerozni kolitis može se pojaviti kao oblik pankolitisa, koji se nalazi po cijelom crijevu, lokaliziran s desne ili lijeve strane. Propisano liječenje ovisi o mjestu upale.

Simptomi

Simptomi ulceroznog kolitisa kod djeteta javljaju se u različitim varijacijama: želučane kolike, proljev, krvarenje iz anusa, proljev, gubitak težine, kronični umor, gubitak apetita. Dijete može imati temperaturu, bolove u zglobovima, višestruke akne po tijelu i crvene oči. Netko može imati jedan ili dva znaka, dok drugi mogu imati sve simptome odjednom.

Ospice, ARVI, gripa, trbušne ozljede, stres - svi ti čimbenici mogu poslužiti kao povoljno okruženje za pojavu ulceroznog kolitisa. Među djecom, dječaci su češće podložni ovoj bolesti.

Liječenje

Liječenje kolitisa ovisi o mjestu ulkusa i prisutnosti simptoma. Postoji dijeta i liječenje lijekovima - tablete, analni čepići, klistiri, intravenske injekcije.

Nespecifični ulcerozni kolitis

Ponekad se kod ulceroznog kolitisa kod djece pojavljuju simptomi koji nisu specifični za probavni sustav.

  • bljedilo kože,
  • Konjunktivitis,
  • Crveni, bolni čvorovi ispod kože
  • upala šarenice oka,
  • Stomatitis,
  • Bol u zglobovima,
  • Povećanje temperature.

Posljedice ulceroznog kolitisa u djece su anemija, sekundarne crijevne infekcije, krvarenja, crijevna opstrukcija, peritonitis i oštećenje zglobova.

Do danas uzroci nespecifičnog ulceroznog kolitisa u djece nisu u potpunosti razjašnjeni. Međutim, većina liječnika je sklona vjerovati da su provokatori alergeni: hrana, udisanje.

U djece se kao posljedica nespecifičnog ulceroznog kolitisa formiraju posebne promjene koje se razlikuju od promjena koje se događaju u tijelu odrasle osobe. Rektum kod djece često ostaje netaknut.

Liječenje ovog kolitisa kod djece sastoji se, prije svega, od propisivanja dijetetske tablice. Nutricionist će izraditi jelovnik za dijete ovisno o mjestu izvora bolesti i boli, toleranciji ili intoleranciji na pojedine vrste namirnica.

Osim toga, propisano je liječenje lijekovima za nespecifični ulcerozni kolitis:

  • Sulfasalazin za normalizaciju podataka biopsije,
  • antibiotici,
  • Spazmaholičari.

S pravodobnom dijagnozom i pravilno propisanim liječenjem, prognoza je povoljnija za dijete nego za odraslu osobu. Međutim, češće se vrhunac bolesti javlja tijekom puberteta kod djece.

Iritacija debelog crijeva

Proces izlučivanja izmeta odmah nakon jela kod bebe od 6 mjeseci normalan je. Često se takvi nagoni mogu promatrati kod starije djece.

Rizik od bolesti kod dojenčeta javlja se od 6 do 18 mjeseci. Dojenče ima stolicu do 6 puta dnevno. Prvi izmet je obilan, djelomično formiran. Sva kasnija pražnjenja crijeva su oskudna i sadrže neprobavljenu hranu. Međutim, djeca zadržavaju dobar apetit i nema gubitka težine.

Nakon dijagnoze, liječnik propisuje liječenje. Osnova liječenja je dijeta i lijekovi koji smiruju peristaltiku.

Spastični kolitis

Sindrom iritabilnog crijeva ili sindrom iritabilnog crijeva naziva se i spastični ili mukozni kolitis, koji je karakteriziran nadutošću, grčevima i poremećajem rada crijeva.

Razlog može biti hrana koja je siromašna otpadom (crni kruh, povrće, žitarice). Drugi mogući razlog je potiskivanje nagona za defekaciju.

Simptomi: suhi "ovčji" izmet nekoliko puta tijekom dana, ponekad praćen bolovima i krvarenjem. Dijete slabo spava, brzo se umara, žali se na glavobolju.

Spastični kolitis nije ozbiljna bolest, već se odnosi na poremećaje gastrointestinalnog trakta i manifestira se u pozadini kroničnog umora, stresa ili pretjeranog uzbuđenja.

Kao i druge vrste kolitisa kod djece, spastični kolitis liječi se prije svega pravilnom prehranom - pridržavanjem dijete i režima prehrane.

Neki savjeti za one kojima je dijagnosticiran spastični kolitis: jedite hranu bogatu vlaknima, grubi kruh, žitarice, sirovo povrće i voće. Preporuča se minimizirati hranu bogatu ugljikohidratima.

Povezane publikacije