Kako se testirati na tuberkulozu kod kuće i u bolnici. Kako testirati tuberkulozu: testovi i hardverski pregled Kako testirati tuberkulozu kod kuće

Osoba može godinama biti nositelj uzročnika tuberkuloze i ne sumnjati na prisutnost infekcije. U nekim slučajevima, simptomi bolesti izgledaju slično običnoj prehladi. Stoga je u ranim fazama prilično teško identificirati prisutnost bolesti. U ovom ćemo materijalu pokušati saznati kako se definira tuberkuloza i koje metode liječenja treba koristiti za uklanjanje problema.

Što je tuberkuloza?

Tuberkuloza je akutna zarazna bolest koju uzrokuju mikroskopske bakterije poznate kao Koch bacili. Bolest se razvija kada se imunitet smanjuje kao posljedica oštećenja

Bakterije tuberkuloze najčešće se prenose s nositelja bolesti na zdravu osobu kapljičnim putem, što dovodi do taloženja uzročnika tuberkuloze u plućima. Infekcija se također može dogoditi kontaktom kućanstva s bakterijama, kada potonji ulazi izravno u probavni trakt.

Vjerojatnost infekcije je samo 5% za zdravu osobu s dobrim imunitetom. Ljudi s oslabljenim tijelom imaju mnogo veću vjerojatnost da će se zaraziti.

Rizična skupina uključuje malu djecu i adolescente. Žene mlađe od 35 godina imaju mnogo veću vjerojatnost da će se zaraziti uzročnikom tuberkuloze u usporedbi s mladim muškarcima.

Čimbenici koji doprinose razvoju bolesti

Među čimbenicima rizika vrijedi istaknuti:

Produljeni kontakt s predmetima na kojima se nalazi uzročnik bolesti.
Česti kontakt s nositeljem bolesti.
Redovito izlaganje prljavom, neprovjetrenom, zatvorenom prostoru.
Smanjenje zaštitnih funkcija tijela kao posljedica loše prehrane, stalnog stresa, zlouporabe alkohola i pušenja te prekomjerne tjelesne aktivnosti.

Znakovi razvoja bolesti u ranim fazama

Kako prepoznati tuberkulozu kod kuće? Ako se bolest javlja u latentnom obliku, vrlo ju je teško unaprijed identificirati, budući da se tijek bolesti odvija bez očitih znakova. Ako osjećate da nešto nije u redu u tijelu, obratite pozornost na prisutnost sljedećih simptoma:

jak osjećaj umora bez objektivnih razloga;
osjećaj opće fizičke ili psihičke slabosti;
imaju slab apetit;
oštar gubitak težine s obilnom, zdravom prehranom;
blagi porast tjelesne temperature.

Mikroskopska dijagnostika

Kako prepoznati tuberkulozu u ranoj fazi? Ako se otkriju gore navedeni simptomi, trebali biste otići u bolnicu na razmaz sputuma. Sastav dobivenog uzorka ispituje se pod mikroskopom u laboratoriju.

Važno je napomenuti da negativni rezultati testa ne ukazuju uvijek na odsutnost bolesti. Vrlo često razvoj bolesti u ranoj fazi ne dopušta otkrivanje mikroskopskih bakterija u razmazu sputuma iz pluća. Iz tog je razloga, ako postoje očiti, važno je nakon nekog vremena ponoviti studije.

Fluorografija

Kako se definira tuberkuloza? U početnoj fazi, rendgenski snimak prsnog koša pomaže identificirati bolest. Što se tiče prevencije, stručnjaci preporučuju pribjegavanje postupku jednom godišnje. Dobivena slika omogućuje vam da vidite žarišta upale i primijetite prve znakove bakterijskog oštećenja plućnog tkiva.

Kultura sputuma

Dijagnostička metoda uključuje uzimanje uzorka sputuma i potom uzgoj bakterijske kulture u laboratoriju. Kako se ovom metodom utvrđuje tuberkuloza? Takva analiza može trajati nekoliko mjeseci, budući da tijekom testova stručnjaci provjeravaju osjetljivost mikroorganizama u kulturi na učinke različitih antibiotika. Međutim, studija omogućuje prepoznavanje uzročnika bolesti s visokom točnošću.

Kultura sputuma također je dobar način da se utvrdi otpornost određene vrste Kochovog bacila na djelovanje određenih lijekova. U ovom trenutku ne postoje alternativne metode istraživanja koje bi nam omogućile dobivanje ovih informacija.

Izvanplućni oblik tuberkuloze

Ako je tijelo zaraženo uzročnikom bolesti ne prijenosom infekcije zračnim putem, vjerojatan je razvoj izvanplućnog oblika tuberkuloze. U tom slučaju može doći do infekcije sluznice očiju, zglobova i kostiju, gastrointestinalnog trakta, moždanih ovojnica, središnjeg živčanog sustava i genitourinarnog trakta.

Kako se definiraju oblici? Prvi znakovi razvoja takve bolesti su:

poremećaj sna, opća razdražljivost kao posljedica utjecaja patogena na središnji živčani sustav;
povećano znojenje zbog masivne intoksikacije tkiva patogenim bakterijama;
nezdravo bljedilo, neujednačeno rumenilo;
smanjenje razine leukocita i eritrocita u krvi, što je popraćeno razvojem stanja karakterističnih za anemiju.

Kako odrediti tuberkulozu kod djeteta?

Otkrivanje bolesti u ranim stadijima kod djece dio je obveznog preventivnog programa u obrazovnim ustanovama usmjerenog na sprječavanje epidemija. Glavni cilj ovdje je identificirati djecu koja su u visokom riziku. Te kategorije uključuju:

Djeca koja imaju srodničke, obiteljske ili stambene kontakte sa zaraženim osobama.
Zaraženo, koje ima više od 6 mm u promjeru.
Djeca koja boluju od nespecifičnih, kroničnih bolesti dišnog sustava.
zaražen HIV-om.
Djeca koja nisu primila BCG cjepivo u ranoj dobi.

Kako prepoznati tuberkulozno dijete? Za ovo. Uz hiperergijske injekcijske testove, metode fluorografije koriste se od 15 godina. Ako postoje očiti simptomi bolesti, provodi se kultura sputuma.

Konačno

Početna faza razvoja tuberkuloze nije laka zbog prirode bolesti. Simptomi bolesti lako se mogu zamijeniti sa simptomima obične prehlade ili gripe. Kako biste izbjegli oštećenje tijela uzročnikom tuberkuloze, ne zaboravite na čimbenike koji mogu dovesti do infekcije. Što se tiče prevencije, potrebno je povremeno pribjeći dijagnostičkim postupcima.

Kolaps

Prilično je teško odrediti takvu bolest s nekom točnošću, a pacijent ne može sam dijagnosticirati. Prije svega zato što tuberkuloza može imati mnogo oblika i karakteristika. Štoviše, može utjecati čak i na različite organe, a ne samo na pluća, kako se obično vjeruje. Osim toga, ovo stanje je prilično teško razlikovati od mnogih drugih bolesti, na primjer, od upale pluća, koja je mnogo češća.

Međutim, promatranje karakterističnih simptoma ove bolesti, opisanih u nastavku, trebalo bi biti razlog da pacijent odmah posjeti medicinsku ustanovu. Doista, ako se tuberkuloza doista manifestira, čak i minimalno odgađanje može ozbiljno utjecati na vaše zdravlje.

Rani simptomi

Kako prepoznati tuberkulozu kod kuće? Rani simptomi igraju glavnu ulogu u dijagnosticiranju ovog stanja. Kasni simptomi često su već jako izraženi i do njihove pojave pacijent je već na ovaj ili onaj način započeo liječenje i obratio se liječniku. U ranim stadijima simptomi nisu izraženi i stoga ih je prilično teško prepoznati na vrijeme. Ali upravo se u ovoj fazi bolest najuspješnije liječi.

Tuberkulozni bronhoadenitis

Prilično čest oblik bolesti. Javlja se gotovo jednako često kao i lezija pluća. Zapravo, ima mnogo toga zajedničkog s njim. Simptomi su gotovo potpuno slični, iako sama patologija utječe samo na korijene organa. U djece simptomi obično potpuno izostaju; rijetko se opaža niska temperatura, ponekad raste.

Nema kašlja. Pojavljuje se samo kada su bronhi stisnuti kao posljedica povećanih limfnih čvorova. Čak i zbog potpunog ozdravljenja, bolesnik određeno vrijeme pripada skupini povećane vjerojatnosti infekcije, jer može biti podložan ponovnom razvoju bolesti. Ili se tuberkuloza može pojaviti u drugom obliku.

Tuberkuloza mozga

Tuberkuloza moždanih ovojnica razvija se brzo i uvijek ima akutni tijek. Bolest daje izražene simptome već u početnoj fazi, kako kod djece tako i kod odraslih. Najčešće se ne razvija samostalno, već kao komplikacija plućne tuberkuloze. Ima sljedeće simptome:

Glavobolja;
Vrtoglavica;
Povraćanje;
neurološki poremećaji;
Mučnina;
Visoka tjelesna temperatura.

Druga vrsta tuberkulozne ozljede mozga je tuberkulozni meningitis. Razvija se kod djece samostalno ili kao komplikacija nakon plućnog oblika. U početnoj fazi manifestira se u obliku malaksalosti, zatvora, poremećaja spavanja i razdražljivosti. Zatim se razvijaju mučnina i povraćanje, bolovi u trbuhu i hipertonus mišića.

Korištenje brzih testova

Ljekarne prodaju razne brze testove za tuberkulozu koji pomažu u određivanju prisutnosti patogena u tijelu. Nisu baš precizni, ali se mogu koristiti za dobivanje približnog rezultata.

Ostale dijagnostičke metode

Kako se testirati na tuberkulozu? Koriste se sljedeće metode:

Tuberkulinski testovi (Mantoux, Diaskintest, itd.);
X-zraka je glavna metoda koja prikazuje žarišta tuberkuloze u plućima;
Test krvi, test urina;
PCR i bakteriološke studije tjelesnih tekućina.

Na temelju ovih podataka možemo zaključiti da je bakterija uzročnik tuberkuloze prisutna u tijelu.

Zaključak

Ali važno je razumjeti da ne može biti točne dijagnoze ove bolesti izvan medicinske ustanove. Ako primijetite slične simptome, nemojte paničariti – oni ne moraju nužno ukazivati na tuberkulozu. Ali ipak je potrebno odmah konzultirati stručnjaka.

Tuberkuloza se smatra skrivenom bolešću. Upravo taj čimbenik čini ga posebno opasnim za ljude. Patološki poremećaji mogu utjecati na pacijente bilo koje dobi i spola. Posebno je važna pravovremena dijagnoza tuberkuloze. Kako odrediti tuberkulozu, razmotrit ćemo u ovom članku.

Indikacije za dijagnostiku

Posebna opasnost od patologije je da u ranim fazama razvoja ne pokazuje nikakve znakove prisutnosti u tijelu. Unatoč činjenici da simptomatske manifestacije nisu jasno izražene, progresija patološkog procesa se aktivno provodi. Kako otkriti tuberkulozu? Kako razumjeti ima li osoba tuberkulozu ili ne?

Prvo što treba procijeniti su sljedeći simptomi:

suhi kašalj koji traje dugo;
tijekom procesa iskašljavanja nije isključeno oslobađanje masa sputuma;
prisutnost piskanja;
stabilno povećanje tjelesne temperature;
blijeda koža lica i umoran izgled pacijenta;
smanjen apetit i, kao rezultat, smanjena tjelesna težina pacijenta;
kratkoća daha s popratnom boli u boku;
pretjerano znojenje.

Testiranje na tuberkulozu kod žena potrebno je nakon utvrđivanja menstrualnih nepravilnosti, stalnih glavobolja, dijagnosticiranja upalnih procesa u mokraćnom mjehuru (cistitis) i prisutnosti krvavih mrlja u mokraći.

Kako se testirati na tuberkulozu? Provođenje dijagnostičkih mjera zahtijeva nove mogućnosti kako bi se mogao provesti cjeloviti i opći pregled bolesnika na tuberkulozu. To se posebno odnosi na osobe koje pripadaju tzv. rizičnoj skupini. Bolesnici s predispozicijom za tuberkulozu uključuju bolesnike s potvrđenom dijagnozom AIDS-a i HIV-a, osobe koje boluju od ovisnosti o alkoholu i drogama, one koje imaju stalno visoku razinu šećera u krvi i bronhijalnu astmu. Ne manje važna je nasljedna predispozicija osobe.

Važno je pregledati novorođenčad, pod uvjetom da je majka zaražena, kao i starije osobe. Kako otkriti tuberkulozu? Trenutno je poznata još jedna kategorija pacijenata - zatvorenici. Često postaju nositelji ove bolesti. Mjere za otkrivanje bolesti pomoći će u sprječavanju infekcije zdravih ljudi nakon otpuštanja bolesnika.

Vrste dijagnostičkih mjera

Laboratorijska dijagnoza tuberkuloze podrazumijeva obvezno pridržavanje svih uputa liječnika. Početak dijagnostičkih studija sastoji se od pregleda pacijenta i utvrđivanja simptoma. Kad se posumnja da bolesnik ima tuberkulozu, šalje se na naknadni pregled, na kojem se naknadno može donijeti pouzdan zaključak.

Postoji tzv.specijalni pregled. Rana dijagnoza tuberkuloze kod odraslih zahtijeva obveznu radiografiju. Dobivene slike mogu otkriti žarišta patologije tuberkuloze u području pluća. Ako se otkriju takvi poremećaji, pacijent se upućuje na dodatne mjere kako bi se identificirao oblik bolesti.

Dijagnoza tuberkuloze kod djece uključuje uzimanje Mantoux testa. Ovisno o dobivenoj reakciji, provodi se naknadna detekcija tuberkuloze i postavlja konačna dijagnoza. Treba napomenuti da ova metoda nije najpouzdanija, jer rezultati mogu biti lažni. Stoga, ako postoji sumnja na prisutnost infekcije u djetetovom tijelu, reakcija se ponavlja. Ako se otkrije infekcija, pacijent se upućuje na daljnju dijagnostiku. Dijagnostika zračenja tuberkuloze je posebno relevantna u ovom pitanju.

Sve gore navedene metode smatraju se srednjim, ali omogućuju izvlačenje određenih zaključaka o bolesti. Za formuliranje konačnog zaključka potrebna su dodatna istraživanja, tzv. diferencijalna dijagnoza plućne tuberkuloze. Pogledajmo najčešće od njih.

Radiografija. Rentgenska dijagnostika tuberkuloze smatra se najpouzdanijom metodom za prepoznavanje patološkog procesa. Ako je dijagnoza pozitivna, na slici će se otkriti zatamnjene gustoće. U ovoj situaciji važno je obratiti posebnu pozornost na njihov broj, veličinu, oblik, konturu i prirodu lokacije u području unutarnjeg organa. Među stupnjevima oštećenja identificiraju se sljedeći:

minimalno - karakterizirano manjim zahvaćenim područjima, nema znakova propadanja;
umjereno izražen - moguće su minimalne promjene, čiji volumen ne prelazi veličinu jednog pluća;
izražen - volumen lezije je značajan.

Bez obzira na prirodu promjena prikazanih na slici, pacijent se upućuje na naknadne metode otkrivanja tuberkuloze.

Mantoux test. Metoda je najprikladnija za pedijatrijske bolesnike. Postupak uključuje uvođenje antigena patogena tuberkuloze ispod područja kože (dobivenih kao rezultat uništavanja Koch bacila). Nakon toga u organizmu se izaziva reakcija ako je Kochov bacil prisutan u tijelu. U tom slučaju mjesto uboda značajno nabrekne, ima crvenu nijansu i pojavljuju se znakovi upalnog procesa. Postoji i Pirquetov test. Uključuje nanošenje tuberkulina na kožu. Zbog prisutnosti povećane alergenosti u tvari, tijelo daje odgovarajuću reakciju.

Provođenje Mantoux testa ima niz kontraindikacija. To se posebno odnosi na pacijente kojima su dijagnosticirane kožne bolesti, jer reakcija može izazvati pogoršanje stanja i pogoršanje patološkog procesa. Osim toga, zabranjeno je provoditi postupak ako pacijent ima febrilno stanje, alergijske reakcije tijela i epilepsiju.

Ispitivanje sputuma. Materijal za naknadno proučavanje oslobađa se tijekom kašlja. Tijekom postupka prikupljanja moraju se poštivati određena pravila. Prije svega, materijal se mora prikupiti u poseban sterilni spremnik. Neposredno prije prikupljanja, pacijent treba isprati usta toplom vodom i oprati zube kako bi se isključila mogućnost da elementi hrane uđu u analizu. Postupak se provodi ujutro i na prazan želudac, jer će tijekom tog razdoblja nakupljanje sputuma biti maksimalno.

Sam postupak proučavanja u početnoj fazi je ispitivanje izgleda. U prisutnosti tuberkuloze, može sadržavati krvne trake. Nakon toga se materijal ispituje mikroskopom. Često se koristi biološka metoda proučavanja, koju karakterizira proces infekcije životinja (uglavnom zamoraca).

Bronhoskopija za plućnu tuberkulozu koristi se kada nije moguće samostalno prikupiti materijal za istraživanje. Za postupak se koristi poseban uređaj koji ulazi u područje bronha kroz nosnu ili usnu šupljinu. Prije zahvata, ako je potrebno, pacijentu se mogu propisati sedativi.
Krvni test. Uz pozitivnu dijagnozu, istraživanje krvnih stanica otkriva anemiju, tijekom procesa pogoršanja patologije povećava se razina ESR-a. Istodobno se povećava broj bijelih krvnih zrnaca zbog razgradnje plućnog tkiva. Važno je dijagnosticirati tuberkulozu na složen način, jer promjene u karakteristikama urina ne moraju uvijek ukazivati na prisutnost tuberkuloze u bolesnika.
Pregled urina. Korištenje mikrobiološke dijagnostike tuberkuloze provodi se radi uspostavljanja cjelovite dijagnostičke slike. Osim toga, ova metoda omogućuje utvrđivanje prisutnosti ozbiljnih komplikacija.

Postoje suvremene metode za dijagnosticiranje tuberkuloze. Nedavno je otkrivena još jedna metoda za određivanje tuberkuloze. Zove se Diaskintest. Sustav pomaže ne samo u otkrivanju prisutnosti infekcije u tijelu, već iu određivanju učinkovitosti korištene terapije. Imunodijagnostika tuberkuloze je od posebne važnosti.

U teškim oblicima bolesti koristi se antituberkulozna tehnika koja se naziva valvularni bronhoblok. Uključuje ugradnju ventila uz pomoć anestezije. Pouzdanost pričvršćivanja provjerava se kašljanjem bolesnika. Postupak uklanjanja provodi se na sličan način.

Druga metoda dijagnoze je fiberoptička bronhoskopija. Metoda se smatra nježnom i pacijenti je bolje podnose. Sustav omogućuje ne samo proučavanje stanja bronha, već i spremanje informacija dobivenih tijekom studije na digitalni medij. Postupak se izvodi na prazan želudac, pacijent se nalazi na površini kauča u ležećem položaju. Proces proučavanja omogućuje vam uzimanje bronhijalnih sekreta kroz usisavanje.

Postupci imaju određene kontraindikacije. Glavne uključuju plućno krvarenje, napadaje astme, prisutnost stranih tijela i ozbiljno zatajenje disanja. Dodatni razlozi za zabranu uključuju ishemijsku patologiju srca, epileptičke napadaje i kršenje procesa zgrušavanja krvi.

Trenutno je incidencija tuberkuloze u značajnom porastu. Iz tog razloga važno je pravodobno provesti dijagnostičke mjere, osobito ako su pacijenti zahvaćeni patološkim procesom u djetinjstvu. Zahvaljujući osnovnim metodama otkrivanja tuberkuloze, postaje moguće razviti učinkovitu terapiju. Sve dostupne tehnike omogućuju nam da identificiramo negativne promjene u tijelu u ranim fazama bolesti. Zato je važno pravovremeno otkrivanje tuberkuloze.

Ova bolest, osim tjelesne, uzrokuje i moralnu štetu ljudima, jer je svojevrsna društvena stigma.

Bolesne osobe često se povlače u sebe i izbjegavaju nepotrebne kontakte s vanjskim svijetom i bliskom okolinom. Neki čak odustanu od sebe.

Srećom, moderna medicina iz godine u godinu razvija i unapređuje kako metode liječenja tuberkuloze, tako i njezinu pravovremenu dijagnozu.

Uostalom, što se ranije bolest otkrije, lakše ju je pobijediti. Stoga se mnogi obični ljudi pitaju kako se testirati na tuberkulozu.

Za početak, želio bih pojasniti da jedan test na tuberkulozu ne daje nikakva jamstva. Budući da ova bolest ima izuzetno visok postotak domaće infekcije.

To znači da samo redoviti, povremeni pregledi mogu značajno zaštititi osobu u smislu pravodobnog otkrivanja.

Dakle, kada trebate provjeriti? Odgovor je jednostavan, što prije to bolje. Tuberkuloza nije bolest koja se može “razvlačiti”.

Tko je osjetljiv na infekciju?

Apsolutno svatko može postati njezina "žrtva", bio to beskućnik, učitelj ili poslovni čovjek. Ni društveni status ni stil života ne jamče vam apsolutno ništa.

Čak i relativno normalno zdravstveno stanje ne znači ništa. Obično se bolest može razvijati dugo vremena. Prvo će biti zahvaćeni limfni čvorovi, a zatim organi i tkiva u tijelu.

Usput, pluća mogu patiti, ali ne na prvom mjestu. Dakle, bolest može krenuti od kostiju, probavnog sustava, pa čak i mokraćnog sustava.

Prvi znaci bolesti

Gubitak težine, slabost, česti umor, obilno noćno znojenje i uporan kašalj mogu biti prvi znakovi upozorenja. Stoga, ako dulje vrijeme niste provjerili, učinite to što prije.

Testiraju na tuberkulozu na nekoliko načina, hardverski i laboratorijski.

Prva i najčešća hardverska metoda kod odraslih je fluorografija, koja omogućuje otkrivanje primarnog oštećenja plućnog tkiva bez "opterećivanja" osobe prekomjernom izloženošću zračenju.

Ako je slika nejasna, liječnik može propisati rendgensko snimanje za detaljniju analizu. Zatim se slika snima u nekoliko projekcija, a ne samo u jednoj, kao kod fluorografije.

Osim toga, liječnik također može naručiti CT (kompjutersku tomografiju). Ponekad vam omogućuje vizualno otkrivanje mjesta bolesti.

Jedna od laboratorijskih metoda primarne dijagnoze je injekcija tuberkulina. Tako se pod kožu pacijenta ubrizgava lijek koji sadrži malu dozu proteina dobivenih iz već mrtvih stanica tuberkuloze.

Dakle, osoba koja nema patogene mikobakterije u svom tijelu će imati samo mali trag injekcije za nekoliko dana.

Analize

Međutim, postoje više dokazane metode koje omogućuju dijagnozu s prilično visokom točnošću. Da bi to učinili, liječnici rade niz testova krvi i urina, bilježeći prisutnost patogena ili njegove tragove.

Opća analiza krvi i urina je vrsta temelja za otkrivanje patogene patologije.Ako govorimo o krvi, onda će ovdje, s tuberkulozom, biti visoka razina leukocita, u urinu - simptomi amiloidoze uzrokovane oštećenjem bubrega i mokraćnog sustava štetnim mikobakterijama.
Kulturalna metoda uključuje identifikaciju određenog broja mikobakterija u ispljuvku. Ako se otkrije više od 5, dijagnostičar stavlja ovaj uzorak u hranjivi medij kako bi brzorastući mikroorganizmi mogli odrediti stupanj njihove osjetljivosti na određene vrste antibiotika.
Lančana reakcija polimeraze ili PCR. Ova metoda uključuje ispitivanje urina, sputuma, hemokulture ili cerebrospinalne tekućine na prisutnost mikobakterijske DNA. Do danas je ovo najtočnija analiza, koja nam omogućuje da sa 100% sigurnošću kažemo postoji li žarište bolesti u određenom organu. Bilo je slučajeva kada je PCR dijagnosticirao prisutnost bolesti, čak i nakon negativnog rezultata na drugim testovima.
Mikroskopija razmaza je još jedna dijagnostička metoda, tijekom koje se proučava tekućina izlučena kašljem, sputum. Pacijent ga skuplja u sterilnu staklenku i šalje u laboratorij. Tamo se boji prema Ziehl-Neelsen metodi. Ako je uzorak postao crven umjesto plav, onda sadrži Mycobacterium tuberculosis.
Biopsija ili histološka analiza. Sastoji se od proučavanja malog fragmenta ljudskog tkiva. Ova metoda se uglavnom koristi u slučajevima kada je nemoguće provjeriti biološku tekućinu tijela, kao kod tuberkuloze kostiju.
Imunoenzimski test ili ELISA je metoda kojom se ispituju hemokulture na prisutnost protutijela. Vrlo netočna metoda, prilično pojašnjavajuća, budući da pozitivan rezultat govori samo o infekciji. Relevantnije ako je potrebno potvrditi izvanplućnu tuberkulozu.

Vrijedno je napomenuti da osim gore navedenog, postoje i testovi koji pomažu u otkrivanju tuberkuloze kod kuće. Ove analize su slobodno dostupne na internetu, gdje se mogu lako kupiti.

Međutim, mnogi stručnjaci tvrde da takvi testovi ne daju 100% jamstvo. Štoviše, često znaju "prevariti". Stoga liječnici snažno preporučuju da se testirate izravno u zdravstvenim ustanovama.

I na kraju, želio bih reći da ne smijete zaboraviti na metode prevencije bolesti, jer je mnogo lakše unaprijed brinuti o preventivnim mjerama nego kasnije podvrgnuti dugotrajnom liječenju.

Ove metode ne zahtijevaju nikakve posebne, novčane troškove.

Dovoljno je samo odreći se loših navika, osobito pušenja, pravilno jesti, uzimati vitamine, vježbati otvrdnjavanje i, naravno, pridržavati se pravila osobne higijene.

Također, pokušajte izbjegavati kontakt s tuđim ručnicima, češljevima, posuđem itd.

Tuberkuloza je kronična zarazna bolest uzrokovana Mycobacterium tuberculosis ili Kochovim bacilom. Najčešće se patološki proces javlja u plućima, ali u 10-15% slučajeva zahvaćeni su zglobovi, koštano tkivo, bubrezi, jetra, moždane ovojnice i periferni limfni čvorovi.

U kojim slučajevima je bolest moguća?

Gotovo 90% ljudi susreće se s mikobakterijama tijekom života, no bolest se ne razvija u svim slučajevima. Najčešći način infekcije je aerogeni. Uzročnik se nalazi u ispljuvku bolesnika s tuberkulozom u otvorenom obliku i ispušta se u okoliš prilikom kašljanja i kihanja. Infekcija je moguća i pri konzumiranju kontaminirane hrane, u slučaju medicinske pogreške tijekom cijepljenja ili korištenja nesterilnih instrumenata,

Kada mikobakterije uđu u tijelo zdrave osobe, uništavaju ih stanice imunološkog sustava. Ali ako se broj fagocita smanji ili je njihova funkcionalna aktivnost oslabljena, bakterije ostaju održive i počinju se aktivno razmnožavati unutar stanica. Postupno se pojavljuju prvi simptomi bolesti.

Visoka vjerojatnost razvoja tuberkuloze opažena je kod osoba koje pate od kongenitalnih ili stečenih imunodeficijencija. U rizičnu skupinu spadaju oboljeli od dijabetesa, čira na želucu i dvanaesniku, karcinoma, virusnih hepatitisa, kroničnih upalnih bolesti dišnog sustava, alkoholizma i ovisnosti o drogama. Često su zaražena djeca koja nisu cijepljena BCG-om i stanovnici velikih industrijskih središta sa zagađenim zrakom.

Širenje bolesti povezano je s nepovoljnim društvenim čimbenicima: od tuberkuloze najčešće boluju ljudi s niskim primanjima i marginaliziranim načinom života. Predisponirani za bolest su migranti, osobe puštene iz zatvora i osobe bez stalnog prebivališta.

Rizična skupina uključuje i osobe koje često imaju otvoreni kontakt s pacijentima. Riječ je o članovima obitelji oboljelih od tuberkuloze i medicinskim radnicima.

Laboratorijske i hardverske metode

Da biste se testirali na tuberkulozu, trebate se obratiti pulmologu. Važna je bolesnikova anamneza. Liječnik treba obratiti pozornost na vrijeme kada su se kod pacijenta pojavili prvi simptomi bolesti, prisutnost popratnih patologija i loših navika, životne uvjete, prirodu profesionalne aktivnosti, moguće kontakte s tuberkuloznim pacijentima. Prilikom pregleda djece i adolescenata analiziraju se podaci o broju primljenih BCG cijepljenja i rezultati prethodno provedenih Mantoux testova.

Fizički pregled bolesnika nije vrlo informativan, uz njegovu pomoć može se posumnjati na tuberkulozu tek u kasnijim fazama bolesti. Kada su bronhi začepljeni kazeoznim nekrotičnim masama, obrazac disanja se ne mijenja i ne čuju se dodatni zvukovi tijekom auskultacije.

Kao dio pregleda, pacijentima se propisuje:

opća analiza krvi i urina,
fluorografija ili rendgenski snimak pluća,
Diaskintest ili Mantoux test,
test krvi za prisutnost protutijela na Mycobacterium tuberculosis,
bakteriološko ispitivanje sputuma.

Mantoux test se koristi i za dijagnozu i za prevenciju tuberkuloze kod djece. Princip metode je procijeniti reakciju imunološkog sustava na uvođenje antigena patogena - tuberkulina.

Mantoux test nije visoko specifičan, na njegov rezultat utječu mnogi dodatni čimbenici: individualna osjetljivost na tuberkulin, nedavno BCG cijepljenje, pogoršanje kroničnih bolesti. Kod pregleda bolesnika s pozitivnim rezultatom testa provodi se Diaskintest koji sadrži sintetske mikobakterijske antigene.

Bakteriološki pregled sputuma propisan je ako postoji sumnja na plućnu tuberkulozu. Da bi se identificirali izvanplućni oblici bolesti, provodi se analiza sinovijalne tekućine, cerebrospinalne tekućine, punkcija koštane srži i limfnih čvorova. Sputum za pretragu dobiva se iskašljavanjem ili bronhoskopijom. Bronhoskopija vam omogućuje prikupljanje sputuma bez primjesa sline i nazofaringealnog iscjetka, ali postupak ima kontraindikacije.

Najčešće se bakterioskopski pregled izvodi bojanjem po Ziehl-Neelsenu. Analiza je relativno brza i jeftina, ali ima značajan nedostatak - jednostavna mikroskopija omogućuje otkrivanje bakterija u uzorku ako sadrže više od 5000 mikrobnih tijela u 1 ml materijala koji se testira. Ovaj broj mikroorganizama sadržan je u ispljuvku tijekom progresivne tuberkuloze. U ranim stadijima bolesti, preporučljivije je odrediti prisutnost DNA patogena u sputumu pomoću PCR-a. Test je vrlo precizan, ali je neučinkovit kada je zaražen mutantnim sojevima mikobakterija.

Bakteriološka kultura sputuma i drugih bioloških tekućina pacijenta na hranjivim medijima omogućuje ne samo identifikaciju patogena, već i utvrđivanje njegove otpornosti na različite kemoterapijske lijekove. Ali studija zahtijeva 3-4 tjedna.

Također, metode rane dijagnoze tuberkuloze uključuju krvni test za prisutnost antitijela na Koch bacil. Imunološko testiranje se smatra točnim i učinkovitim, ali lažno negativan rezultat moguć je kod pacijenata s oslabljenim imunitetom.

Opći test krvi nije specifičan test, ali se može koristiti za prepoznavanje upalnog procesa i procjenu općeg stanja tijela.

Dijagnostičke metode zračenja - rendgensko snimanje pluća, fluorografija, CT, MRI, angiopulmonografija - omogućuju razlikovanje tuberkuloze od drugih bolesti dišnog sustava i određivanje lokalizacije žarišta patologije. U odraslih, fluorografija se koristi za preventivni godišnji pregled. Ultrazvuk se češće radi kod oštećenja jetre i bubrega nego kod plućne tuberkuloze.

Kako se testirati na tuberkulozu kod kuće

Nemoguće je identificirati bolest kod kuće samo na temelju kliničkih simptoma. Testiranje na tuberkulozu treba provoditi u medicinskoj ustanovi uz korištenje suvremenih laboratorijskih i instrumentalnih testova.

Ali pojava karakterističnih znakova bolesti kod osobe sugerira razvoj patologije.

U bolesnika s kroničnim oblikom postoji nedostatak tjelesne težine, subfebrilnost, kašalj s ispljuvkom i hemoptiza. Ljudi se žale na povećani umor, poremećaje spavanja i apetita te smanjenu radnu sposobnost.

Akutni oblik tuberkuloze ima zajedničke simptome s upalom pluća. U bolesnika se temperatura povećava na 39 0 C, pojavljuju se znakovi opće intoksikacije tijela. Može biti potrebna diferencijalna dijagnoza s gripom, bronhitisom, rakom pluća i mikozom. Tuberkuloza mišićno-koštanog sustava razvija se poput artritisa ili uzrokuje neurološke poremećaje. Tuberkuloza probavnog sustava maskira se kao kronični kolitis ili enteritis.

Dokaz bolesti je otkrivanje mikobakterija u biološkim tekućinama bolesnika.