लाइम रोग एक संक्रामक रोग है। टिक-जनित बोरेलिओसिस और लाइम रोग के लक्षण। जीर्ण संक्रमण की अवस्था

टिक-जनित बोरेलिओसिस, लाइम बोरेलिओसिस, लाइम रोग - ये सभी एक संक्रामक रोग के नाम हैं।

पैथोलॉजी का पहला प्रकोप 1975 में अमेरिकी शहर लाइम में हुआ था। वहां इसके मुख्य लक्षण भी बताए गए.

बोरेलिओसिस की ऊष्मायन अवधि 2 दिन से 1 महीने तक है। पैथोलॉजी के विकास में 3 चरण होते हैं, जो रोगी की स्थिति की गंभीरता में भिन्न होते हैं। टिक-जनित बोरेलिओसिस में, विभिन्न चरणों में लक्षण और उपचार अलग-अलग होते हैं, विभिन्न प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है, और उनके उपयोग की योजनाएँ अलग-अलग होती हैं। अगर समय रहते पर्याप्त एंटीबायोटिक उपचार शुरू कर दिया जाए तो इस बीमारी को हराया जा सकता है।

हालांकि टिक-जनित एन्सेफलाइटिस और बोरेलिओसिस के लक्षण समान होते हैं, लेकिन वे शरीर पर अलग-अलग प्रभाव डालते हैं और मस्तिष्क को अलग-अलग तरीकों से प्रभावित करते हैं।

रोग की शुरुआत के लक्षण

कीड़े के काटने के तुरंत बाद निदान स्थापित करना बहुत मुश्किल है। मुझमें विभिन्न प्रकार की बीमारियों के ये लक्षण हैं। बोरेलिओसिस के शुरुआती लक्षण ऊपरी श्वसन पथ की सर्दी से मिलते जुलते हैं। रोग की अभिव्यक्तियाँ इस प्रकार हैं:

• उच्च तापमान;
• सिरदर्द;
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द;
• गला खराब होना;
• बहती नाक;
• कमजोर खांसी;
• सामान्य कमज़ोरी;
• कभी-कभी आंखों की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन आ जाती है।

यदि टिक संक्रमण का मुख्य लक्षण अनुपस्थित है, जैसा कि सभी मामलों में से 25% में होता है, तो रोगी सर्दी के लिए रोगविज्ञान लेता है। लाइम बोरेलिओसिस का मुख्य लक्षण एक वलय के रूप में एरिथेमा है। यह चरण I में रोग की एकमात्र विशिष्ट अभिव्यक्ति है। त्वचा लाल हो जाती है, मोटी हो जाती है और आस-पास के ऊतक सूज जाते हैं। खुजली, जलन दिखाई देती है। कुछ ही दिनों में दाना बढ़ जाता है, स्पष्ट लाल किनारे वाला एक छल्ला बन जाता है। यह आमतौर पर गोल या अंडाकार आकार का होता है। व्यास में इसका आयाम 60 सेमी तक पहुंच सकता है। रिम के अंदर, त्वचा हल्की होती है। कभी-कभी एरिथेमा कई संकेंद्रित छल्लों के रूप में हो सकता है।

इसके अलावा, बोरेलिओसिस के अन्य लक्षण भी देखे जा सकते हैं, अर्थात्:

• पित्ती के समान दाने;
• गर्दन की मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी;
• एरिथेमा के स्थान के अनुरूप लिम्फ नोड्स में वृद्धि।

एरीथेमा कुछ दिनों या एक महीने में अपने आप गायब हो सकता है। इसके स्थान पर छीलने और रंजकता होती है। स्टेज I में शरीर दवा के बिना, रोग के लक्षणों से अपने आप ही निपट लेता है।

रोग का द्वितीय चरण

ऐसा होता है कि टिक काटने के बाद, लाइम रोग चरण I को दरकिनार कर देता है और दूसरे चरण से शुरू होता है। यह अवधि छोटी हो सकती है, लेकिन महीनों तक चल सकती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) के काम में गड़बड़ी होती है, हृदय संबंधी रोग विकसित होते हैं, त्वचा क्षतिग्रस्त हो जाती है, जोड़ों में सूजन आ जाती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान होने पर, सीरस मेनिनजाइटिस हो सकता है, जो सिरदर्द, फोटोफोबिया, ओसीसीपिटल मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी की विशेषता है।

कपाल तंत्रिकाओं की क्षति के निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• चेहरा विकृत हो जाता है, आंखें बंद नहीं होतीं, रोगी का मुंह बंद हो जाता है;
• श्रवण और दृष्टि ख़राब हो जाती है;
• नेत्रगोलक की गतिविधियां परेशान होती हैं, स्ट्रैबिस्मस विकसित होता है;
• चबाना और निगलना मुश्किल हो जाता है (हाइपोग्लोसल तंत्रिका की सूजन के साथ)।

रीढ़ की हड्डी की नसों को नुकसान के परिणाम पैरों में "लंबेगो" (लैंप दर्द), पीठ के निचले हिस्से (कमर दर्द) के रूप में दर्द के रूप में व्यक्त किए जाते हैं। कुछ समय बाद रोगी को मांसपेशियों में कमजोरी महसूस होने लगती है। संक्रमित टिक द्वारा काटा गया व्यक्ति अनैच्छिक हरकतें कर सकता है, उसकी चाल अस्थिर और अस्थिर हो सकती है, और खराब बोल सकता है।

हृदय को क्षति होने पर उरोस्थि के पीछे दर्द, सांस लेने में तकलीफ, हृदय गति में वृद्धि संभव है। त्वचा के घावों को पित्ती, माध्यमिक एरिथेमा या लिम्फोसाइटोमा जैसे चकत्ते द्वारा दर्शाया जाता है - नोड्यूल जो आमतौर पर कमर, निपल और ईयरलोब में दिखाई देते हैं।

संक्रमण पूरे शरीर में रक्तप्रवाह के माध्यम से फैलता है और कोई भी अंग बीमार हो सकता है: गुर्दे, यकृत, आंखें, ब्रांकाई, अंडकोष, लेकिन यह दुर्लभ है।

टिक-जनित बोरेलिओसिस का अंतिम चरण

स्टेज III को क्रोनिक के रूप में वर्णित किया जा सकता है। यह पैथोलॉजी के पिछले चरण के पूरा होने के छह महीने बाद शुरू हो सकता है। टिक काटने के बाद, यदि संक्रमण का पहले इलाज नहीं किया गया है तो लाइम रोग कम से कम 2 साल में पुराना हो सकता है।

बोरेलिओसिस से पीड़ित व्यक्ति के तंत्रिका तंत्र, जोड़ों और त्वचा की क्षति बढ़ जाती है और पुरानी बीमारियाँ विकसित हो जाती हैं। तो, गठिया इस तथ्य की ओर ले जाता है कि जोड़ धीरे-धीरे विकृत हो जाते हैं, ऑस्टियोपोरोसिस, क्रोनिक मायोसिटिस विकसित होता है। एक व्यक्ति को कमर दर्द के साथ लगातार दर्द होता रहता है, उसके लिए कुछ हरकतें करना मुश्किल हो जाता है।

समय के साथ उभरता हुआ एन्सेफेलोमाइलाइटिस रोगी की स्थिति को बढ़ा देता है, स्मृति हानि, मिर्गी के दौरे, मनोभ्रंश, आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय का कारण बनता है। ऐसे लोगों की चाल (मुर्गा या बत्तख की चाल) में बदलाव होता है।

लाइम रोग के अंतिम चरण में एट्रोफिक जिल्द की सूजन विकसित होती है। घाव आमतौर पर हाथ और पैरों पर पाए जाते हैं (कभी-कभी शरीर के अन्य हिस्सों पर भी होते हैं)। सबसे पहले, धब्बे चमकीले लाल से बैंगनी तक दिखाई देते हैं। फिर उनकी जगह परतदार त्वचा वाली सीलों के स्थान बन जाते हैं। बाद में, वहां एट्रोफिक प्रक्रियाएं बनेंगी, जिसके परिणामस्वरूप त्वचा पतली हो जाएगी, यह टूटे हुए टिशू पेपर की तरह हो जाएगी। सूजन संबंधी प्रक्रियाओं के कारण ठीक न होने वाले अल्सर का निर्माण होता है।

निदान एवं उपचार

बीमारी का निदान आसान नहीं है. सबसे पहले, कीट के काटने के बाद पहले दिनों में पैथोलॉजी का निदान नहीं किया जा सकता है। दूसरे, यहां तक ​​कि रक्त परीक्षण और एरिथेमा या लिम्फोसाइटोमा के किनारे की बायोप्सी भी 50% से अधिक की विश्वसनीयता नहीं देती है। इसलिए, रक्त सीरम, मस्तिष्कमेरु द्रव (मस्तिष्कमेरु द्रव) और श्लेष द्रव (संयुक्त गुहा में स्थित) के अध्ययन के आधार पर अतिरिक्त निदान निर्धारित किया जाता है। यह बोरेलिया डीएनए और उनके प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए किया जाता है। सबसे सटीक निदान डीएनए के निशान की खोज है।

यदि टिक ने काट लिया है, तो रोगी की त्वचा की जांच अतिरिक्त डेटा प्रदान करती है, लेकिन बीमारी को स्थापित करने के लिए पर्याप्त नहीं है।

रोग की अवस्था के आधार पर, बोरेलिओसिस का उपचार जटिल और लंबा है। इसे 2 दिशाओं में किया जाता है: एटियोट्रोपिक थेरेपी, जिसका उद्देश्य संक्रमण को दबाना है, और रोगजनक, जिसमें प्रभावित अंगों, जोड़ों और तंत्रिका तंत्र का इलाज करना आवश्यक है। पहले विभिन्न चरणों में विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है। कुछ मामलों में दवाओं के उपयोग की अवधि 28 दिन हो सकती है। यदि उपचार का कोर्स अंत तक नहीं किया जाता है, तो कुछ बोरेलिया जीवित रहने में सक्षम होते हैं और गुणा करना शुरू कर देते हैं।

चिकित्सीय रोगज़नक़ परिसर में ज्वरनाशक, सूजन-रोधी, एंटीहिस्टामाइन और हृदय संबंधी दवाएं शामिल हैं। शरीर को डिटॉक्सिफाई किया जाता है, विटामिन थेरेपी का इस्तेमाल किया जाता है।

बड़ी संख्या में बाहरी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों वाला एक रोग। यह बोरेलिया जीनस के बैक्टीरिया के कारण होता है, जिसकी 10 से अधिक प्रजातियां आज ज्ञात हैं।

लाइम रोग का भूगोल व्यापक है, यह अंटार्कटिका को छोड़कर हर जगह आम है। रूस में टूमेन, कोस्त्रोमा, लेनिनग्राद, पर्म, टेवर, कलिनिनग्राद, यारोस्लाव क्षेत्र और यूराल, सुदूर पूर्वी और पश्चिम साइबेरियाई क्षेत्रों को बोरेलिओसिस टिक्स से संक्रमित माना जाता है। तदनुसार, जो लोग अक्सर इन क्षेत्रों में मिश्रित जंगलों का दौरा करते हैं वे जोखिम समूह में आते हैं। लेकिन न केवल जंगल, यहां तक ​​​​कि बगीचे के भूखंड या शहर के पार्क में भी, आप इस तरह के टिक को उठा सकते हैं।

आंकड़े उच्च स्तर की बचपन की रुग्णता (10-14 वर्ष की आयु) और सक्रिय वयस्क आबादी (24-46 वर्ष की आयु) दर्शाते हैं। ये मौसमी संक्रमण हैं, वे टिक गतिविधि की अवधि के साथ मेल खाते हैं - मध्य अप्रैल से अक्टूबर तक, मई, जून और जुलाई में अधिकतम तक पहुंचते हैं (भूगोल के आधार पर)।

कोई व्यक्ति बोरेलिओसिस से कैसे संक्रमित होता है?

बोरेलिया मेजबान पक्षी, घरेलू और जंगली जानवर, मनुष्य और वाहक हैं। अधिकतर, टिक जंगल में घास, छोटे पेड़ों या झाड़ियों की शाखाओं से मानव कपड़ों या जानवरों के बालों पर लग जाते हैं, लेकिन उन्हें फूलों के गुलदस्ते, जलाऊ लकड़ी, झाड़ू के साथ घर में लाया जा सकता है।

टिक तुरंत नहीं फैलता है, आमतौर पर 1-2 घंटों के बाद। बच्चों में, यह अक्सर खोपड़ी पर होता है, वयस्कों में - गर्दन, छाती, वंक्षण सिलवटों, बगल में, जहां त्वचा पतली होती है।

संक्रमण की प्रक्रिया इस प्रकार होती है: टिक त्वचा के नीचे खोदता है, बोरेलिया के साथ लार छोड़ता है, जबकि वह खुद बीमार नहीं पड़ता है। टिक के शरीर में बोरेलिया कहाँ से आते हैं? किसी बीमार व्यक्ति द्वारा काटे जाने पर वे उसके शरीर में प्रवेश कर जाते हैं, और फिर आईक्सोडिड टिक आजीवन लाइम रोग फैलाने वाला बन जाता है, और जिस किसी को भी यह काटता है उसके संक्रमित होने की अत्यधिक संभावना होती है।

बोरेलिया के काटने से ये लसीका और रक्त में प्रवेश कर जाते हैं, जिससे ये सभी अंगों, जोड़ों, तंत्रिका तंतुओं और लसीका नोड्स में फैल जाते हैं।

न केवल टिक काटने से, बल्कि कच्चा बकरी का दूध पीने से भी बोरेलिओसिस से संक्रमित होना संभव है। लाइम रोग के साथ अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के मामले ज्ञात हैं।

किसी बीमार व्यक्ति से संक्रमण के किसी भी मामले की पहचान नहीं की गई है।

लाइम रोग के लक्षण, चरण और रूप

लाइम रोग के तीन चरण होते हैं: तीव्र, अर्धतीव्र और जीर्ण। और दो रूप: अव्यक्त और प्रकट।

टिक-जनित बोरेलिओसिस के लक्षण कब प्रकट होते हैं?

लक्षण प्रकट हो सकते हैं एक महीने के अंदरटिक काटने के बाद. ऊष्मायन अवधि 2 से 50 दिनों तक रहती है। काटने का समय निर्धारित करना कठिन हो सकता है, 30% रोगियों को काटने का समय याद नहीं रहता है।

• प्रकट रूप में रोग के लक्षण और लक्षण होते हैं।
• अव्यक्त रूप को रोग के लक्षणों की अनुपस्थिति की विशेषता है, लेकिन बोरेली के लिए एक सकारात्मक निदान है।

अक्सर, मरीज़ संक्रमण के पहले लक्षणों के बारे में शिकायत करते हैं: सूजन वाली त्वचा में खुजली और दर्द दिखाई देता है, सूजन विकसित हो सकती है जो एरिज़िपेलस जैसी दिखती है। कुछ रोगियों में द्वितीयक इरिथेमा विकसित हो जाता है। लेकिन अक्सर एरिथेमा सिर्फ एक लाल धब्बे जैसा दिखता है। अन्य अभिव्यक्तियाँ संभव हैं - दाने, पित्ती, नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

तीव्र अवस्था

फ्लू जैसी स्थिति के लक्षण हैं: ठंड लगना, बुखार, सिरदर्द, कमजोरी, पूरे शरीर में दर्द, उनींदापन। मतली और उल्टी होती है, कभी-कभी निगलने में दर्द होता है, सूखी खांसी होती है, नाक बहती है।

एनिक्टेरिक हेपेटाइटिस के लक्षण कभी-कभी देखे जाते हैं: मतली, यकृत के आकार में वृद्धि, यकृत में दर्द, भोजन के प्रति अरुचि।

एरिथेमा और गैर-एरिथेमा रूप हैं।

एरिथेमा रूप

3-30 दिनों (औसतन 7) के बाद, काटने की जगह पर एक गांठ (पप्यूले) या बस लाली बन जाती है, फिर लाली का क्षेत्र फैलता है और एरिथेमा बनता है - त्वचा और उसके किनारों पर एक लाल अंगूठी त्वचा के शेष भाग से कुछ ऊपर उठे हुए होते हैं। एरिथेमा का आकार अलग-अलग होता है - एक सेंटीमीटर से लेकर दसियों सेंटीमीटर तक।

एरीथेमेटस रूप

काटने की जगह पर - बस एक काली पपड़ी और एक छोटा सा धब्बा बन सकता है।

एरिथेमा की स्थिति में, रोगी आमतौर पर डॉक्टर के पास जाता है और उपचार प्राप्त करता है। एरिथेमेटस रूप के साथ - लक्षणों को इन्फ्लूएंजा के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, आवश्यक समय चूक जाता है। बचपन में रुग्णता की उच्च घटनाओं का एक कारण प्रारंभिक चरण में बीमारी को पहचानने में असमर्थता है। विशेषकर तब जब एक ही समूह के कई बच्चे बीमार पड़ जाएं। माता-पिता के लिए, सब कुछ तार्किक है - वे सार्स से संक्रमित हो गए।

इस स्तर पर, कुछ हफ़्ते के बाद बोरेलिओसिस के उपचार के बिना भी लक्षण गायब हो जाते हैं।

अर्धतीव्र अवस्था

इसकी विशेषता काटने वाली जगह से अंगों तक बोरेलिया का फैलना है। एरिथेमा-मुक्त रूप के मामले में, रोग फैलने के संकेतों के साथ शुरू होता है और एरिथेमा की तुलना में अधिक कठिन होता है।

कुछ हफ्तों में, तंत्रिका तंत्र प्रभावित होता है (मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, मोनोन्यूरिटिस, सीरस मेनिनजाइटिस, मायलाइटिस और तंत्रिका तंत्र के अन्य रोग)।

हृदय क्षति की संभावित अभिव्यक्तियाँ (एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी का विकास, विभिन्न हृदय संबंधी अतालताएं हो सकती हैं, मायोकार्डियम और पेरीकार्डियम के घाव कम आम हैं)। रोगी को धड़कन, छाती में और उरोस्थि के पीछे सिकुड़न दर्द, चक्कर आना, सांस लेने में तकलीफ की शिकायत होती है।

जोड़ों में दर्द की शिकायत रहती है.

पुरानी अवस्था

दीर्घकालिक रोग वह रोग माना जाता है जो छह महीने से लेकर कई वर्षों तक रहता है। इस स्तर पर, जोड़ प्रभावित होते हैं, बड़ी संरचनाओं का ऑलिगोआर्थराइटिस विशिष्ट होता है, लेकिन छोटे जोड़ों के घाव भी देखे जाते हैं। जोड़ों में पुरानी बीमारियों की विशेषता वाले परिवर्तन देखे जाते हैं: ऑस्टियोपोरोसिस, कार्टिलाजिनस ऊतक का पतला होना, हाथों के मेटाकार्पोफैन्जियल और मध्य इंटरफैन्जियल जोड़ों के क्षेत्र में यूसुरा, उंगलियों और हाथों का गठिया, कूल्हे के ऑस्टियोफाइट्स की उपस्थिति, घुटने और कार्पल जोड़.

तंत्रिका तंत्र (पीएनएस) को नुकसान के साथ उच्च थकान, सिरदर्द, आंशिक सुनवाई हानि और स्मृति हानि होती है। बच्चों में विकास और यौन विकास में देरी देखी जाती है। क्रोनिक एन्सेफेलोमाइलाइटिस, पोलीन्यूरोपैथी, स्पास्टिक पैरापैरेसिस की अभिव्यक्तियाँ हैं।

इस स्तर पर, त्वचा पर घाव एट्रोफिक एक्रोडर्माटाइटिस, डर्मेटाइटिस के रूप में होते हैं।

जब इस रोग की पुरानी अवस्था रखी जाती है, तो आमतौर पर तीन कारकों पर विचार किया जाता है:

1. रोग की अवधि (वह अवधि जिसमें प्रतिरक्षा का उल्लंघन ध्यान देने योग्य है);
2. लंबे समय तक लगातार न्यूरोलॉजिकल रिलैप्स - मेनिनजाइटिस, एन्सेफैलोपैथी और अन्य, या गठिया की विकासशील अभिव्यक्तियाँ;
3. बोरेलिया गतिविधि.

लाइम रोग के चरणों में विभाजन सशर्त है, रोग किसी भी चरण में प्रकट हो सकता है।

बोरेलिओसिस के लक्षण और लक्षण

लाइम रोग की पहचान निम्नलिखित लक्षणों से होती है:

1. शुरुआती लक्षण फ्लू या अन्य वायरल संक्रमण के समान होते हैं।
2. दूसरे चरण में (डेसीमिनेशन) - कई अंगों की हार।
3. प्रवास का दर्द - पहले कोहनी में दर्द होता है, फिर घुटने में दर्द होता है, फिर यह दर्द तो चला जाता है, लेकिन सिर में दर्द होने लगता है।
4. जोड़ों में अकड़न और चटकना।
5. दिन के मध्य में तापमान में 37.2 डिग्री तक की वृद्धि, जिस पर अक्सर ध्यान नहीं दिया जाता, चेहरा लाल हो जाता है।
6. उनींदापन और बढ़ी हुई थकान।
7. लक्षणों के चार सप्ताह के चक्र नोट किए जाते हैं, चक्र के दौरान बढ़ते और घटते हैं (बोरेलिया गतिविधि के चक्र)।
8. उपचार के प्रति धीमी प्रतिक्रिया, कभी-कभी लक्षण बिगड़ने के साथ। पुनरावृत्ति और छूट एक दूसरे का अनुसरण करती हैं, और यदि उपचार बहुत जल्दी समाप्त हो जाता है, तो लक्षण वापस आ जाएंगे।

बोरेलिओसिस का निदान

लाइम रोग का निदान काटने की उपस्थिति और टिक की जांच, एरिथेमा की उपस्थिति और प्राथमिक लक्षणों के आधार पर किया जाता है। टिक की जांच पीसीआर द्वारा की जाती है, जो आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देती है कि टिक संक्रमण का वाहक है या नहीं। यह सबसे अच्छा विकल्प है, क्योंकि संक्रमण के पहले दिनों में मानव शरीर में बोरेलिया का पता लगाना लगभग असंभव है। वे एरिथेमा के सीमांत क्षेत्र से अलग हैं, लेकिन डेटा का बिखराव बहुत बड़ा है। रोग के प्रारंभिक चरण में सीरोलॉजिकल अध्ययन जानकारीपूर्ण नहीं हैं।

केमिलुमिनसेंट इम्यूनोएसे - बोरेलिया (रूस में मुख्य सीरोलॉजिकल विधि) के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने की एक विधि। विश्लेषण सटीकता 95% तक। कुछ मामलों में, त्रुटियों से बचने के लिए इम्युनोब्लॉट का उपयोग किया जाता है।

इम्यूनोब्लॉट - लाइम रोग के लक्षणों वाले रोगियों में निदान को स्पष्ट करने के लिए, लेकिन एक नकारात्मक इम्यूनोएसे के साथ। 10 बोरेलिया एंटीजन की जांच करता है। कुछ सप्ताह बाद, निदान दोहराया जाता है।

वास्तविक समय का पता लगाने के साथ पीसीआर - जोड़ और मस्तिष्कमेरु द्रव की जांच करें। इस पद्धति का उपयोग तब किया जाता है यदि इम्यूनोपरख जानकारीपूर्ण नहीं है (या तो रोग की शुरुआत में या उपचार के दौरान)। यह विधि अन्य परखों की पूरक है।

लाइम रोग के लक्षणों की समानता के कारण रोगों के एक बड़े समूह का विभेदक निदान किया जाता है।

टिक-जनित लाइम बोरेलिओसिस का उपचार

यदि एक प्रयोगशाला अध्ययन से पता चला है कि निकाला गया टिक बोरेलिओसिस से संक्रमित था, तो संक्रामक रोग चिकित्सक प्राथमिक लक्षणों के बिना भी, तुरंत उपचार निर्धारित करता है। आमतौर पर यह एंटीबायोटिक्स लेना है: टेट्रासाइक्लिनया डॉक्सीसाइक्लिन, 8 वर्ष तक के बच्चे - amoxicillinया फ्लेमॉक्सिलगोलियों या इंजेक्शन में. लाइम रोग का प्रारंभिक चरण बहुत अच्छी तरह से और जल्दी ठीक हो जाता है, बिना किसी परिणाम के।

शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली पर बोरेलिया के प्रभाव की ख़ासियत के कारण रोग की पुरानी अवस्था प्रारंभिक अवस्था से भिन्न होती है। सभी सह-संक्रमण बढ़ जाते हैं, यहां तक ​​कि कई अव्यक्त संक्रमण भी, जो संक्रमण से पहले मौजूद थे, और भी गंभीर हो सकते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली दुश्मन का सामना नहीं कर सकती है, व्यक्तिगत रोगज़नक़ इतने मजबूत और सक्रिय हो जाते हैं कि विकृति पैदा कर सकते हैं, इन विकृतियों का इलाज किया जाना चाहिए।

टिक-जनित लाइम बोरेलिओसिस के उपचार के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है: टेट्रासाइक्लिन, पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन। दवा का चुनाव किसी विशेष रोगी में बोरेलिया पर इसके प्रभाव पर निर्भर करता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, रोगजनक उपचार का उपयोग किया जाता है, जिसका उद्देश्य प्रतिरक्षा को सामान्य बनाना और सक्रिय करना है, साथ ही ऊतकों और अंगों में एंटीबायोटिक दवाओं की बेहतर पैठ है।

वर्तमान में, न्यूरोलॉजिकल, चिकित्सीय, त्वचाविज्ञान क्लीनिक के रोगियों में इस बीमारी के निदान में सुधार के कारण बोरेलिओसिस के रोगियों के उपचार की प्रासंगिकता बढ़ रही है।

कई डॉक्टर लाइम रोग से निपटते हैं - संक्रामक रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, इम्यूनोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ, रुमेटोलॉजिस्ट।

बेरेलीओसिस चलने के खतरनाक परिणाम

रूस में बोरेलिओसिस का संक्रमण साल दर साल बढ़ रहा है। यह बहुत ही खतरनाक और घातक बीमारी है। रोग का गैर-एरिथेमिक रूप विशेष रूप से खतरनाक है।

कुछ साल बाद, जब स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं उत्पन्न होती हैं और एक व्यक्ति रोग की रूपरेखा के अनुसार डॉक्टर के पास इलाज के लिए जाता है - एक न्यूरोलॉजिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट, सर्जन, हृदय रोग विशेषज्ञ और डॉक्टर उस बीमारी का इलाज करते हैं जो उत्पन्न हुई है, तो पता लगाएं कि ये बीमारियाँ कैसे हुई हैं। कायाकल्प हो गया”, और बोरेलिया को याद नहीं है। कारण बना रहता है और रोग बढ़ता जाता है।

पहली बार, इस बीमारी के लक्षणों का निदान संयुक्त राज्य अमेरिका में 1975 में किया गया था। आयोजित नैदानिक ​​अध्ययनों से रोगियों में किशोर संधिशोथ की उपस्थिति का पता चला। 1977 में, प्रेरक एजेंट, आईक्सोडिड टिक की पहचान की गई, और चिकित्सा संदर्भ पुस्तकों को नई बीमारी का वर्णन करने वाले लेखों से भर दिया गया।

इस घटना के बाद की गई टिप्पणियों और दुनिया के सर्वश्रेष्ठ क्लीनिकों और वैज्ञानिक केंद्रों में बीमारी के व्यापक अध्ययन से बोरेलिओसिस के निदान और उपचार के लिए सबसे प्रभावी तरीकों का निर्माण हुआ। और आज, बीमारी से निपटने के साधन मिल जाने के बावजूद, वैज्ञानिक और चिकित्सक एक शक्तिशाली टीका बनाने की उम्मीद में खोज जारी रखते हैं जो टिक-जनित बोरेलिओसिस के संक्रमण को हमेशा के लिए रोक सकता है।

बोरेलिओसिस के लक्षण

रूस के क्षेत्र में, दो प्रकार के ixodic टिक्स का वितरण नोट किया गया था: टैगा और कुत्ता। पहली प्रजाति सुदूर पूर्व और साइबेरिया के जंगलों में पाई जाती है, दूसरी देश के यूरोपीय हिस्से में रहती है। अपने आप में, किसी कीट से मुलाकात पर किसी का ध्यान नहीं जा सकता, क्योंकि टिकों का केवल एक हिस्सा ही संक्रमित होता है। यदि आप बदकिस्मत हैं और वायरस मानव रक्त में स्थानांतरित हो जाता है, तो बोरेलिओसिस के मुख्य दृश्य संकेत को जानना महत्वपूर्ण है:

काटने की जगह पर, अंगूठी के आकार की लालिमा, एरिथेमा, जिसके किनारे थोड़े उभरे हुए होते हैं, केंद्र में सूजन से बने घेरे की तुलना में कम तीव्रता से रंग होता है।

घाव की एक स्वाभाविक निरंतरता उस क्षेत्र में खुजली या दर्द है जहां एरिथेमा स्थित है। बीमारी की समय पर पहचान करना मुश्किल है, क्योंकि बोरेलिओसिस के लक्षण वास्तव में केवल एक बार, या शायद काटने के दो सप्ताह बाद ही प्रकट होते हैं। लक्षणों की तीव्रता और गंभीरता के अनुसार रोग को तीन चरणों में बांटा गया है।

पहला चरण(स्थानीय संक्रमण) संक्रमित लोगों में से 40-50% में देखा जाता है। ऊष्मायन अवधि को ध्यान में रखते हुए, यह काटने के बाद पहले महीने में ही प्रकट होता है और इसके निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• अंगूठी के आकार का प्रवासी एरिथेमा
• तापमान 39-40 डिग्री तक बढ़ गया
• बुखार
• सिरदर्द
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द
• सामान्य कमज़ोरी
• शायद ही कभी मतली और उल्टी

तुरंत डॉक्टर को दिखाना, भले ही आपको संदेह हो कि यह Ixodes टिक था जिसने आपको काटा था, आपको जल्दी से इलाज शुरू करने में मदद मिलेगी। केवल पहले चरण में ही बोरेलिया के कार्यों से पूर्ण राहत की वास्तविक, सौ प्रतिशत गारंटी होती है।

दूसरा चरण 10-15% रोगियों में देखा गया। उचित उपचार के अभाव में, यह स्वयं (लंबे समय के बाद) इस प्रकार प्रकट होता है:

• कार्डियोपलमस
• दिल में दर्द
• जिगर और गुर्दे की क्षति
• तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ
• एनजाइना
• ब्रोंकाइटिस
• हीव्स

चूंकि बोरेलिया किसी भी मानव अंग में बस सकता है, दूसरे चरण की नैदानिक ​​​​तस्वीर एक स्थिर और अपरिवर्तनीय घटना नहीं है। सामान्य प्रवृत्ति यह है: जहां संक्रमण बैठता है, वहां अधिक दर्द होता है।

तीसरा चरणपहले दो की समाप्ति के कुछ महीनों बाद गठित। इस स्तर पर टिक-जनित बोरेलिओसिस के निम्नलिखित लक्षण वर्णित हैं:

• पुनरावर्ती पाठ्यक्रम
• कमजोरी और अस्वस्थता
• चिड़चिड़ापन या अवसाद
• सो अशांति
• विभिन्न प्रणालियों और अंगों को नुकसान

सबसे कठिन चरण, जिससे जीवन-घातक परिवर्तन और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। इसका इलाज करना मुश्किल है और यह क्रोनिक कोर्स का रूप धारण कर लेता है।

इसका निदान कैसे किया जाता है

किसी भी बीमारी के निदान की प्रणाली में रोगी की व्यापक जांच शामिल होती है। सामान्य सर्दी में भी, वे तापमान मापते हैं, सांस सुनते हैं और गले की जांच करते हैं। सामान्य सर्दी और खांसी की तुलना में अधिक गंभीर परिणामों वाले संक्रमणों के लिए गंभीर प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता होती है। इसीलिए, टिक-जनित बोरेलिओसिस के निदान में निम्न शामिल हैं:

• इतिहास (टिक काटने के स्थानीयकरण के तथ्य की पहचान करने के लिए डॉक्टर से बातचीत)
• रक्त परीक्षण (20-30 दिनों में दोहराया गया)
• सीरोलॉजिकल विधि (बोरेलिया के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना)
• ठोस चरण एलिसा
• पीसीआर (श्लेष द्रव, सीरम और ऊतकों में बोरेलिया प्रोटीन का पता लगाने में मदद करता है)

बोरेलिओसिस के निदान के तरीकों से परिचित होने के बाद, यह स्पष्ट हो जाता है कि रोग का मुख्य अपराधी बोरेलिओसिस है, और सभी चल रही प्रक्रियाओं का उद्देश्य उनकी खोज करना है।

स्पिरोचेट परिवार से संबंधित ये छोटे, जटिल बैक्टीरिया, मवेशियों सहित जंगली और घरेलू जानवरों के पोषक माध्यम में रहते हैं। आईक्सोडिड टिक, एक संक्रमित जानवर के खून पर भोजन करके, अपने मल के साथ बोरेलिया को मानव शरीर में पहुंचाता है। टिक काटने पर खरोंचने से, हम अनजाने में बैक्टीरिया को रक्तप्रवाह में प्रवेश करने और फिर हमारे आंतरिक अंगों में बसने में मदद करते हैं।

बोरेलिओसिस का एक और रूप है - एरिथेमा के बिना। इसका मतलब यह है कि यदि आप आईक्सोडिक टिक काटने की संभावना को स्वीकार करते हैं, लेकिन इसकी दृश्य अभिव्यक्ति का निरीक्षण नहीं करते हैं, वैसे भी, डॉक्टर के पास जाने और सभी आवश्यक परीक्षण करने में बहुत आलसी न हों।

रोग का शीघ्र निदान बहुत महत्वपूर्ण है। केवल यह आपको उन भयानक परिणामों से बचने की अनुमति देता है जो शरीर में अपरिवर्तनीय शारीरिक और, अधिक खतरनाक रूप से, मानसिक परिवर्तन का कारण बनते हैं।

बोरेलिओसिस का उपचार

कनेक्टिकट में लाइम शहर के नाम पर लाइम रोग से ग्रस्त अंगों के कामकाज में गंभीर विकारों को देखते हुए, आपको दिखाई देने वाले संकेतों पर ध्यान से विचार करना चाहिए और, लंबे समय तक देरी किए बिना, तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए। आधुनिक वैज्ञानिक और व्यावहारिक चिकित्सा, उपचार की शीघ्र शुरुआत के अधीन, इसके पूरा होने पर अनुकूल पूर्वानुमान की गारंटी देती है।

बोरेलिओसिस का उपचार संक्रामक रोग डॉक्टरों का विशेषाधिकार है। रोग की किसी भी अवस्था में उपचार की पद्धति का आधार एंटीबायोटिक चिकित्सा है। केवल एंटीबायोटिक्स की खुराक, आवृत्ति और अवधि बदलती है।

एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव में बोरेलिया की बड़े पैमाने पर मृत्यु हो जाती है, जिससे शरीर में नशा हो सकता है। यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो दवा अस्थायी रूप से बंद कर दी जाती है। सामान्य तौर पर, डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाओं के नियमित और उचित उपयोग से पहले चरण में बोरेलिओसिस से निपटना काफी आसान होता है। यह और भी बुरा है यदि उपचार की शुरुआत चूक गई हो और बोरेलिओसिस अगले चरण में चला गया हो।

ऐसे मामले सामने आए हैं जब बीमारी का पहला चरण बिल्कुल भी प्रकट नहीं होता है। एरीथेमा हल्का होता है और जल्दी से गायब हो जाता है, सामान्य अस्वस्थता और सिरदर्द का कोई संकेत नहीं होता है। हालाँकि, अंदर ही अंदर यह प्रक्रिया चलती रहती है, बोरेलिया कई गुना बढ़ जाता है और पूरे शरीर में फैल जाता है। आपको किसी मौके और सुखद दुर्घटना की उम्मीद नहीं करनी चाहिए, बेहतर होगा कि आप डॉक्टर के पास जाएं और सुनिश्चित करें कि काटने से कोई खतरा न हो।

बोरेलिओसिस के परिणाम

बोरेलिओसिस रोग की विशेषता बताने वाले सभी गंभीर परिणाम रोग के दूसरे और तीसरे चरण को भड़काते हैं, बशर्ते कि पहले चरण में उचित उपचार नहीं किया गया हो।

बोरेलिया पूरे मानव शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डालता है, दूसरे चरण में तंत्रिका और हृदय प्रणाली को प्रभावित करता है, और तीसरे चरण में मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली पर हमला करता है।

यदि हम आम तौर पर स्वीकृत अवधारणाओं से हटकर बोरेलिओसिस की विशेष रूप से व्यक्त जटिलताओं की ओर बढ़ते हैं, तो यह इस तरह दिखता है:

• हृदय प्रणाली - गंभीर अतालता, थकान
• तंत्रिका तंत्र - मल्टीपल स्केलेरोसिस, बच्चों में मनोभ्रंश का विकास, शरीर के मानसिक कार्यों का सामान्य उल्लंघन, परिधीय तंत्रिकाओं का पक्षाघात (चेहरे के भावों की विकृति)
• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली - संधिशोथ, मांसपेशी शोष, जोड़ों की आवधिक सूजन

जैसा कि आप देख सकते हैं, बोरेलिओसिस की किसी भी प्रकार की जटिलता अनिवार्य रूप से जीवनशैली में बदलाव लाती है, व्यक्ति की मानसिक और शारीरिक क्षमताओं को सीमित करती है। बीमारी के परिणाम बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक हैं। एक बच्चा, भावनाओं, ज्ञान, शौक की विशाल दुनिया में प्रवेश करते ही सब कुछ खो देता है। बैक्टीरिया के ऐसे विनाशकारी हमलों के लिए तैयार न होने पर, शरीर हमले का सामना नहीं कर पाता और गंभीर रूप से बिगड़ जाता है। यह माता-पिता और बच्चों दोनों के लिए एक शाश्वत पीड़ा है, भले ही बच्चों को मानसिक रूप से इसका एहसास न हो। और केवल समय पर निवारक उपाय अपनाने से आपके बच्चे के लिए हानिकारक विनाश को रोका जा सकता है, शरीर में हानिकारक बैक्टीरिया के प्रवेश को रोका जा सकता है और आपको एक घातक बीमारी के गंभीर परिणामों से बचाया जा सकता है।

बोरेलिओसिस की रोकथाम

बोरेलिओसिस की खोज को लगभग 40 साल बीत चुके हैं, लेकिन अभी तक कोई प्रभावी टीका नहीं मिला है जो टिक काटने के तुरंत बाद संक्रमण को रोक सके। और यह इस तथ्य के बावजूद है कि ixodic टिक एक और गंभीर बीमारी का वाहक है - एन्सेफलाइटिस। जैसा कि आप जानते हैं, एन्सेफलाइटिस के खिलाफ एक टीका है और यह प्रभावी है। तो क्या करें, खुद को बोरेलिओसिस से कैसे बचाएं और क्या इसे साधनों और तरीकों से सभी के लिए उपलब्ध कराया जा सकता है?

एहतियाती उपाय

मुख्य रोकथाम में घरेलू प्रोफ़ाइल के सुरक्षात्मक उपाय अपनाना शामिल है। यदि आप प्रकृति की यात्रा की योजना बना रहे हैं या आप आईक्सोडिड टिक के महामारी विज्ञान के वितरण के स्थानों में रहते हैं, तो आपको यह करना चाहिए:

• उन जगहों पर टहलने के लिए जहां कीड़े जमा होते हैं, शर्ट और लंबी आस्तीन वाले अन्य कपड़े, मोटी सामग्री से बने पतलून, टोपी (टोपी, स्कार्फ), दस्ताने, ऊंचे जूते पहनें।
• सभी कपड़ों को कीड़ों के काटने से बचाने के विशेष साधनों से उपचारित करें
• यदि टिक पहले से ही शरीर पर पाया गया है, तो सावधानीपूर्वक और बहुत सावधानी से, कीट के सिर को फाड़ने की कोशिश न करें, इसे चिमटी या उंगलियों से हटा दें
• धीमी घुमाव वाली गतिविधियों के साथ हटाएँ
• कीट को सीधा दबाना और खींचना मना है
• हटाने के बाद, घाव को धोया जाता है, छोटे कण, यदि कोई हों, साफ किए जाते हैं, हाथों को कीटाणुरहित किया जाता है

आईक्सोडिड टिक अचानक से प्रकट नहीं हुआ और लोग लंबे समय से इसके काटने से परिचित हैं। टिक को हटाने के कई लोकप्रिय तरीके हैं: वनस्पति तेल के साथ टिक और काटने को चिकनाई करें, सिगरेट के धुएं के साथ कीट को धूम्रपान करें, ड्रिप मोम। ध्यान दें: बिना विशेष आवश्यकता के लोक तरीकों का सहारा न लें। एक जोखिम है कि टिक, सांस की कमी के कारण, पेट की सामग्री को मानव रक्त में दोबारा जमा कर देगा और संक्रमण हो जाएगा।

प्रणालीगत बोरेलिओसिस के पहले मामले 1975 में अमेरिकी शहर लाइम (कनेक्टिकट) में देखे गए थे। कई लोगों ने गठिया की शिकायत की, जो कुंडलाकार एरिथेमा के साथ जुड़ा हुआ था। संक्रमण के मुख्य वाहक की पहचान 2 साल बाद की गई, यह आईक्सॉइड टिक निकला।

1981 में, रोग के प्रेरक एजेंटों को अलग कर दिया गया था - जीनस बोरेलिया से पहले से अज्ञात स्पाइरोकीट जैसे बैक्टीरिया। वे पीड़ितों के रक्त और मस्तिष्कमेरु द्रव में भी पाए गए, जिससे लाइम रोग की उत्पत्ति और महामारी विज्ञान का विस्तार से अध्ययन करने में मदद मिली।

बोरेलिओसिस के बारे में 10 तथ्य:

• यह नाम उस शहर के सम्मान में दिया गया था जिसमें संक्रमण के पहले मामले सामने आए थे। बाद में पता चला कि लाइम रोग उत्तरी अमेरिका के देशों के अलावा एशिया और यूरोप के कई देशों में आम है।
• रूस में, बोरेलिओसिस काफी आम है; यहां इसका पता 1985 में ही चल गया था।
• रोगज़नक़ के प्राकृतिक वाहक अमेरिकी सफेद पूंछ वाले हिरण, कुत्ते, सफेद पैर वाले हैम्स्टर, भेड़, मवेशी और पक्षी हैं, लेकिन जानवरों के ऊतकों में इसकी पहचान करना मुश्किल साबित हुआ है।
• संक्रमण के भौगोलिक वितरण को देखते हुए, संक्रमित टिक मौसमी प्रवास के दौरान पक्षियों द्वारा ले जाए जाते हैं।
• स्पाइरोकीट रोगजनक मुख्य रूप से पाचन अंगों में पाए जाते हैं, कभी-कभी टिक की लार ग्रंथियों में, और संतानों में फैल जाते हैं।
• Ixoid टिक समशीतोष्ण जलवायु क्षेत्रों के मिश्रित जंगलों में रहना पसंद करते हैं। उनकी जीवन प्रत्याशा लगभग दो वर्ष है। वयस्क अवस्था में, टिक पृथ्वी की सतह से एक मीटर से अधिक की ऊंचाई पर बड़े पैमाने पर पाए जाते हैं। यहां उनके लिए पास से गुजरने वाले स्तनधारियों के फर पर जाना काफी आसान है।
• सक्शन के समय रोगज़नक़ वाहक की लार के साथ संचरण द्वारा मानव शरीर में प्रवेश करता है। बिना उबाले बकरी का दूध लेने या क्षतिग्रस्त त्वचा की सतह पर आर्थ्रोपोड स्राव को रगड़ने के बाद संक्रमण के दुर्लभ मामले दर्ज किए गए हैं।
• लाइम रोग उम्र या लिंग की परवाह किए बिना अलग-अलग लोगों को प्रभावित कर सकता है। अधिकतर, 15-16 वर्ष से कम आयु के बच्चे और 20-44 वर्ष की आयु के वयस्क संक्रमित होते हैं।
• मां से भ्रूण तक रोगज़नक़ के संभावित ट्रांसप्लासेंटल संचरण का प्रमाण है।
• बोरेलिया लोगों के बीच और जानवर से दूसरे व्यक्ति में प्रसारित नहीं होता है।

बोरेलिओसिस की विशेषता एक स्पष्ट मौसम है, संक्रमण का प्रकोप मई से सितंबर तक वसंत और गर्मियों में दर्ज किया जाता है और आईक्सॉइड टिक्स की गतिविधि के समय के अनुरूप होता है।

लाइम रोग और टिक-जनित रोग के वितरण के क्षेत्र में सामान्य सीमाएँ हैं, इसलिए, दो प्रकार के रोगजनकों के साथ एक साथ संक्रमण के साथ, लाइम रोग मिश्रित लक्षणों के साथ होता है।

किसी संक्रामक रोग से पीड़ित होने के बाद लगातार रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित नहीं होती है, 5-7 साल के बाद दोबारा संक्रमण संभव है।

कारण

कुछ समय पहले तक, बोरेलिओसिस का प्रेरक एजेंट स्पाइरोकेट्स की एक प्रजाति - बोरेलिया बर्गडोइफ़ेरी माना जाता था, लेकिन एक अधिक विस्तृत सूक्ष्मजीवविज्ञानी अध्ययन ने लाइम रोग की एटियोलॉजिकल विविधता के बारे में जानकारी प्रदान की। अब दस प्रकार के रोगज़नक़ों को अलग करें, सुविधा के लिए बोरेलिया बर्गडोरफेरी सेंसु लता कॉम्प्लेक्स में संयुक्त। समूह के दस प्रतिनिधियों में से केवल तीन ही मनुष्यों के लिए खतरनाक हैं: बी. गारिनि, बी. बर्गडोरफेरी सेंसु स्ट्रिक्टो, बी. अफ़ज़ेली। ये बैक्टीरिया ग्राम-नकारात्मक माइक्रोएरोफाइल से संबंधित हैं; प्रयोगशाला खेती की शर्तों के तहत, वे पोषक माध्यम पर काफी मांग कर रहे हैं।

कॉम्प्लेक्स के बैक्टीरिया महाद्वीपों पर असमान रूप से वितरित होते हैं, कुछ लक्षण पैदा करने की उनकी क्षमता रोगजनक बैक्टीरिया के प्रकार के आधार पर भिन्न होती है। ऐसे अध्ययन हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की क्षति और बी. गारिनि के बीच संबंध की पुष्टि करते हैं। बी. बर्गडोरफेरी सेंसु स्ट्रिक्टो गठिया से जुड़ा है, और बी. अफ़ज़ेली एट्रोफिक जिल्द की सूजन का कारण बनता है। इस कारण से, स्पाइरोकेट्स की विभिन्न श्रेणियों में देखे गए लक्षण कॉम्प्लेक्स की आनुवंशिक विविधता के कारण भिन्न होंगे।

टिक-जनित बोरेलिओसिस का प्रेरक एजेंट, टिक स्राव के साथ, काटे जाने पर त्वचा के नीचे प्रवेश करता है। रक्त और लसीका के साथ मिलकर, संक्रामक एजेंट पूरे शरीर में फैलता है: पहले आंतरिक अंगों, लिम्फ नोड्स और जोड़ों में, और फिर मेनिन्जेस को प्रभावित करता है। बोरेलिया की मृत्यु एंडोटॉक्सिन की रिहाई को भड़काती है, जो इम्यूनोपैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं के विकास के लिए एक संकेत के रूप में कार्य करती है।

वर्गीकरण

लाइम रोग के रूप:

• अव्यक्त - संक्रमण के लक्षण दिखाए बिना प्रयोगशाला विश्लेषण के परिणामों के अनुसार निदान की पुष्टि;
• प्रकट - नैदानिक ​​​​संकेतों और परीक्षण डेटा द्वारा निदान की पुष्टि।

प्रक्रिया की प्रकृति और लक्षणों के अनुसार रोग के प्रकार:

• जीर्ण - हृदय, तंत्रिका तंत्र, जोड़ों को नुकसान, रोग की अवधि छह महीने से अधिक है।
• सबस्यूट - रोग की अवधि 3-6 महीने है, लक्षण तीव्र रूप के समान होते हैं।
• तीव्र - त्वचा, जोड़ों, हृदय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है, रोग की अवधि तीन महीने से अधिक नहीं होती है, गैर-एरिथेमिक और एरिथेमल किस्में होती हैं।

लाइम रोग के चरण:

• चरण I - गैर-एरिथेमिक और एरिथेमल रूप में स्थानीय संक्रमण;
• द्वितीय चरण - प्रसार (मेनिन्जियल, न्यूरोटिक, हृदय, ज्वर और मिश्रित पाठ्यक्रम);
• तृतीय चरण - दृढ़ता (एक्रोडर्माटाइटिस, गठिया)।

लक्षण

अव्यक्त अवधि लगभग 1-2 सप्ताह तक रहती है। फिर स्थानीय संक्रमण की अवधि आती है, जिसके दौरान त्वचा पर घाव और नशा सिंड्रोम विकसित होता है। काटने की जगह पर एक दाना बन जाता है, यह लाल हो जाता है, इस क्षेत्र में खुजली, सूजन और दर्द दिखाई देता है।

पप्यूले परिधीय रूप से बढ़ते हैं और व्यास में बढ़ते हैं, इस घटना को टिक-जनित एरिथेमा माइग्रेन कहा जाता है। इसकी विशेषता एक स्पष्ट लाल सीमा और केंद्र में कम स्पष्ट रंजकता के साथ लगभग 20 सेमी व्यास की एक अंगूठी का निर्माण है। अक्सर, एक या दो महीने के भीतर, माइग्रेटिंग एरिथेमा अचानक गायब हो जाता है, और इसके स्थान पर रंजकता और छीलने के निशान रह जाते हैं। एरिथेमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सामान्य संक्रामक लक्षण दिखाई देते हैं।

स्टेज I लाइम रोग के सामान्य संक्रामक लक्षण:

• ठंड लगना;
• कमजोरी;
• बुखार;
• जोड़ों का दर्द;
• सिरदर्द;
• क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा;
• पित्ती;
• ग्रसनीशोथ, नाक बहना।

लाइम रोग के प्रारंभिक चरण स्व-उपचार में समाप्त हो सकता है, अन्यथा अगले चरण में संक्रमण शुरू हो जाता है।

पूरे शरीर में संक्रमण फैलने के बाद अगले 3-5 महीनों में प्रसार चरण लंबे समय तक विकसित होता है।

यदि लाइम रोग स्वयं को गैर-एरिथेमिक रूप (त्वचा की लालिमा के बिना) में प्रकट करता है, तो बोरेलिओसिस शरीर के प्रणालीगत घावों के साथ खुद को महसूस करता है।

लाइम रोग का न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम:

• एक तरफ के चेहरे का पक्षाघात;
• मस्तिष्क गतिभंग;
• सीरस मैनिंजाइटिस;
• बहुत तेज सिरदर्द;
• रेडिकुलोन्यूराइटिस;
• बैनवार्ट सिंड्रोम;
• मायलाइटिस;
• नसों का दर्द;
• स्मरण शक्ति की क्षति;
• तेज़ थकान;
• सो अशांति;
• फोटोफोबिया;
• मायालगिया;
• बहरापन;
• त्वचा की संवेदनशीलता में कमी;
• पक्षाघात और पक्षाघात.

लाइम कार्डिएक सिंड्रोम:

• एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी;
• मायोकार्डिटिस;
• हृदय अतालता;
• पेरिकार्डिटिस;
• डाइलेटेड कार्डियोम्योंपेथि।

संयुक्त क्षति के लक्षण:

• मांसपेशियों और जोड़ों में प्रवासी दर्द;
• बर्साइटिस;
• टेंडिनिटिस;
• बड़े जोड़ों का गठिया।

त्वचा पर घाव के लक्षण:

• लिम्फोसाइटोमा;
• प्रवासी पर्विल.

दृष्टि के अंगों को नुकसान के लक्षण:

• इरिटिस;
• रंजितशोथ;
• पैनोफ़थालमिटिस;

उत्सर्जन और प्रजनन प्रणाली को नुकसान के लक्षण:

• मूत्र के विश्लेषण में एरिथ्रोसाइट्स;
• ऑर्काइटिस;
• प्रोटीनमेह.

ऊपरी श्वसन पथ के लक्षण:

• ब्रोंकाइटिस;
• ग्रसनीशोथ;
• ट्रेकोब्रोनकाइटिस;

पाचन तंत्र को नुकसान के लक्षण:

• हेपेटोलिएनल सिंड्रोम.

छह महीने के बाद (या दो साल से अधिक की अवधि के भीतर), लाइम रोग का तीव्र चरण पुराना हो जाता है। इस स्तर पर, आमतौर पर एक्रोडर्माटाइटिस, सौम्य लिम्फोप्लासिया या जोड़ों के पुराने गठिया के साथ त्वचा के घावों का पता लगाया जाता है।

लाइम रोग की पुरानी अवस्था के लक्षण:

• एट्रोफिक एक्रोडर्माटाइटिस के साथ, सूजन वाले त्वचा क्षेत्र अंगों पर दिखाई देते हैं, जिसके स्थान पर, सूजन घुसपैठ के बाद एट्रोफिक प्रक्रियाएं देखी जाती हैं.
• अलिन्द की सतह, चेहरे की त्वचा, वंक्षण सिलवटों और बगल में सौम्य लिम्फोसाइटोमा के साथ लाल-नीली गोलाकार गांठें दिखाई देती हैं, जो दुर्लभ मामलों में घातक ट्यूमर में बदल सकता है।
• त्वचा के घावों के अलावा, पुरानी अवस्था की भी विशेषता होती है हड्डी के ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन. इस स्तर पर, लक्षण रुमेटीइड गठिया, रेइटर रोग या एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के समान होते हैं।
• बोरेलिओसिस के अंतिम चरण की न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियों में एन्सेफैलोपैथी, गतिभंग, मनोभ्रंश, लगातार थकान, पोलीन्यूरोपैथी, क्रोनिक एन्सेफेलोमाइलाइटिस शामिल हैं। आमतौर पर वे संक्रमण के क्षण से एक से दस साल के अंतराल में दिखाई देते हैं। लाइम रोग का जीर्ण रूप एक लहरदार पाठ्यक्रम की विशेषता है जिसमें बारी-बारी से तीव्रता और लक्षणों के कम होने की अवधि होती है।

भ्रूण के ट्रांसप्लासेंटल संक्रमण से उसकी अंतर्गर्भाशयी मृत्यु हो सकती है। नवजात शिशुओं में समय से पहले जन्म, हृदय दोष और मनोदैहिक विकास में देरी होती है।

निदान

निदान के प्रारंभिक चरण में रोग के शुरुआती लक्षणों के अध्ययन के साथ महामारी विज्ञान के इतिहास का संग्रह शामिल है।

रोग के प्रारंभिक चरण में इतिहास एकत्र करने के लिए डेटा:

• आईक्सॉइड टिक्स, जंगलों और पार्क क्षेत्रों के वितरण के महामारी क्षेत्रों का दौरा;
• टिक काटने का तथ्य;
• वसंत-ग्रीष्म ऋतु;
• काटने की जगह पर एरिथेमा;
• शरीर पर चकत्ते;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• जोड़ों के ऊतकों में सूजन;
• गर्दन की मांसपेशियों में तनाव.

प्रयोगशाला निदान विधियाँ:

• पूर्ण रक्त गणना - एक तीव्र पाठ्यक्रम ईएसआर और ल्यूकोसाइटोसिस में वृद्धि की विशेषता है।
• मस्तिष्कमेरु द्रव का अध्ययन. गर्दन की मांसपेशियों में तनाव, मतली और उल्टी के साथ, मस्तिष्कमेरु द्रव की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए स्पाइनल पंचर किया जाता है।
• पीसीआर शरीर के विभिन्न तरल पदार्थों से बैक्टीरिया डीएनए और बोरेलिया के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने में मदद करता है। इस पद्धति का उपयोग मुख्य रूप से अनुसंधान उद्देश्यों के लिए किया जाता है।
• सीरोलॉजिकल तरीके (आरएनआईएफ, एलिसा) को बोरेलिया के एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

एक नियम के रूप में, एरिथेमा माइग्रेन की उपस्थिति निदान के लिए पर्याप्त है। लाइम रोग के प्रारंभिक चरण में, सीरोलॉजिकल तरीके रोगज़नक़ के निशान का पता नहीं लगा सकते हैं।

निदान में कठिनाइयाँ तब उत्पन्न होती हैं जब रोग के ऐसे रूपों की पहचान की जाती है जो त्वचा पर चकत्ते के साथ-साथ क्रोनिक बोरेलिओसिस के बिना होते हैं।

विभेदक निदान उन बीमारियों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ किया जाता है जिनके लक्षण समान होते हैं। कुछ विकृति विज्ञान को बाहर करने के लिए सीरोलॉजिकल विश्लेषण किया जाता है. हालाँकि, सिफलिस, मोनोन्यूक्लिओसिस, टाइफाइड और आमवाती रोगों जैसे सहवर्ती संक्रामक रोगों में भी गलत सकारात्मक परिणाम पाए जाएंगे।

इलाज

बोरेलिओसिस का उपचार व्यापक रूप से किया गया, इसका आधार एटियोट्रोपिक थेरेपी है जिसका उद्देश्य रोगज़नक़ को दबाना है। समय पर जीवाणुरोधी उपचार लाइम रोग की गंभीर जटिलताओं और विकृति विज्ञान के पुरानी अवस्था में संक्रमण की रोकथाम है।

चिकित्सा के मुख्य चरण:

• मरीज को अस्पताल में भर्ती कराया गया हैअस्पताल का संक्रामक रोग विभाग। अपवाद एरिथेमा माइग्रेन वाले रोगी हैं जिनमें नशे के कोई लक्षण नहीं हैं, उनका उपचार घर पर ही किया जा सकता है। जब बीमारी के देर से रूपों का पता चलता है, तो रोगी को नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर विशेष कार्डियोलॉजिकल, रूमेटोलॉजिकल और न्यूरोलॉजिकल अस्पतालों में इलाज के लिए भेजा जाता है।
• चिकित्सा उपचाररोग की अवस्था पर निर्भर करता है। एंटीबायोटिक्स लेने से अक्सर एंडोटॉक्सिन की रिहाई और बोरेलिया की मृत्यु की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्पाइरोकेटोसिस के विकास से जुड़ी प्रतिक्रिया होती है। इस मामले में, एंटीबायोटिक उपचार अस्थायी रूप से रोक दिया जाता है, और फिर उनकी खुराक में कमी के साथ फिर से शुरू किया जाता है।
• एंटीबायोटिक्स लेते समय मिश्रित संक्रमण (बोरेलिओसिस और टिक-जनित एन्सेफलाइटिस) का पता चलने पर इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग किया जाता हैटिक से. संवहनी तैयारी और एंटीऑक्सिडेंट विषाक्त पदार्थों के त्वरित उन्मूलन में योगदान करते हैं।

उपचार के परिणाम का मूल्यांकन नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गतिशीलता द्वारा किया जाता है। इष्टतम पुनर्वास के लिए भौतिक चिकित्सा के एक कोर्स की सिफारिश की जाती है, मालिश और ऑक्सीजनेशन। बीमारी के क्रोनिक कोर्स में, छूट के दौरान सेनेटोरियम में उपचार का संकेत दिया जाता है। जिन व्यक्तियों को लाइम रोग है, वे दो वर्षों तक औषधालय निरीक्षण के अधीन हैं।

जटिलताओं

बोरेलिओसिस के संभावित नकारात्मक परिणामों में से एक पर प्रकाश डाला जाना चाहिए तंत्रिका तंत्र में अपरिवर्तनीय परिवर्तन, हृदय और जोड़ों की सूजन संबंधी बीमारियाँ, जिनका अगर ठीक से इलाज न किया जाए, तो विकलांगता हो जाती है और गंभीर मामलों में मृत्यु हो जाती है।

रोकथाम

प्रपत्र में विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस बोरेलिओसिस के खिलाफ कोई टीका नहीं है, इसलिए सुरक्षा का एकमात्र प्रभावी तरीका गैर-विशिष्ट तरीके हैं। इनमें टिक काटने को रोकने के उपायों का उपयोग शामिल है।

बोरेलिओसिस से संक्रमण की रोकथाम:

• उनकी सबसे बड़ी गतिविधि की अवधि के दौरान टिक्स के महामारी क्षेत्रों में जंगल में सीमित चलना;
• जंगल में चलने से पहले, ऐसे कपड़े पहनें जो शरीर के खुले क्षेत्रों को छिपाएँ;
• व्यक्तिगत रूप से विकर्षक लागू करें;
• जंगल छोड़ने के बाद, टिकों की उपस्थिति के लिए शरीर, बाल और कपड़ों का निरीक्षण करें;
• टिक को हटाना, काटने वाली जगह का आयोडीन या किसी एंटीसेप्टिक से उपचार करना;
• प्रयोगशाला में बोरेलिओसिस से संक्रमण की संभावना के लिए टिक की जांच;
• काटने के एक महीने बाद विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त की जांच करें;
• शरीर के तापमान में वृद्धि या काटने वाले क्षेत्र में स्थानीय लालिमा की उपस्थिति के साथ, तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें;
• जंगलों, वन बेल्टों और लोगों के सामूहिक मनोरंजन के स्थानों का घुन रोधी उपचार करना।

ठीक होने का पूर्वानुमान

लाइम रोग का शीघ्र पता लगाने और निवारक एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ अनुकूल पूर्वानुमान. ये उपाय क्रोनिक कोर्स में संक्रमण को रोकने और गंभीर जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करते हैं। कभी-कभी टिक-जनित बोरेलिओसिस प्रारंभिक अवस्था में स्व-उपचार के साथ समाप्त हो जाता है, लेकिन रोगज़नक़ के प्रति एंटीबॉडी के उच्च अनुमापांक रक्त में रहते हैं। इस मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं और रोगसूचक उपचार के दूसरे कोर्स की सिफारिश की जाती है।

तंत्रिका तंत्र और आंतरिक अंगों के घावों का पता लगाने में देर से निदान अक्सर चिकित्सीय उपायों की कम दक्षता की ओर ले जाता है। ऐसे ज्यादातर मामलों में पूर्ण इलाज का पूर्वानुमान प्रतिकूल है.

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रुमेटोलॉजिस्ट, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार।

अनुसंधान रुचियां: प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोगों में हृदय रोगविज्ञान, रुमेटीइड, सोरियाटिक, गाउटी और अन्य गठिया, प्रतिक्रियाशील गठिया के निदान और उपचार में आधुनिक तरीके।

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लाइम रोग (समानार्थक शब्द: लाइम बोरेलिओसिस, लाइम बोरेलिओसिस, टिक-जनित आईक्सोडिड बोरेलिओसिस, लाइम रोग) एक संक्रामक रोगविज्ञान है जो त्वचा, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, तंत्रिका, हृदय प्रणाली आदि को नुकसान के साथ तीव्र या जीर्ण रूप में होता है। प्राकृतिक फोकल संक्रमण, वाहक ixodic टिक हैं। लाइम बोरेलिओसिस व्यापक रूप से उत्तरी गोलार्ध में, आईक्सोडिड टिक्स के आवास में पाया जाता है। हमारे देश में हर साल इस बीमारी के लगभग 8 हजार नए मामले दर्ज होते हैं, सभी आयु वर्ग के लोग बीमार होते हैं, लेकिन 10% से अधिक मामले बच्चे होते हैं। Ixodid टिक एक ही समय में कई संक्रमणों के वाहक हो सकते हैं, इसलिए यदि एक टिक काटता है, तो एक व्यक्ति को कई संक्रमण होने का खतरा होता है।

गंभीरता के अनुसार, इस विकृति में हल्का, मध्यम और गंभीर कोर्स हो सकता है, साथ ही समय से पहले और देर से भी मासिक धर्म हो सकता है। उपचार के बिना रोग दीर्घकालिक या पुनरावर्ती रूप धारण कर लेता है।

लाइम रोग के विकास के कारणों और तंत्रों का पता लगभग 35 साल पहले - 1982 में लगाया गया था। फिलहाल, बोरेलिया की 10 से अधिक प्रजातियां ज्ञात हैं, जिनमें से 3 इंसानों के लिए खतरनाक हैं।

लाइम रोग की नैदानिक ​​तस्वीर

त्वचा का लाल होना (एरिथेमा माइग्रेन) लाइम बोरेलिओसिस का सबसे पहला और सबसे विशिष्ट लक्षण है। यह टिक काटने की जगह पर दिखाई देता है: शुरुआत में त्वचा में हल्की लालिमा और कठोरता होती है, जो बाद में फैलती है और व्यास में 20 सेमी (कुछ सेंटीमीटर से लेकर 15-20 सेमी तक) तक बढ़ सकती है। रोग की शुरुआत में, सर्दी जैसे लक्षण भी हो सकते हैं: बुखार, गले में खराश, सूजन सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स। मरीजों को हमेशा टिक्स द्वारा काटे जाने के तथ्य के बारे में पता नहीं चलता है, इसलिए, कुछ मामलों में, विशिष्ट उपचार नहीं किया जाता है, और प्रक्रिया पुरानी हो जाती है। समय के साथ, समान फ़ॉसी दिखाई देते हैं, लेकिन अन्य स्थानों पर (प्रसार का चरण)।

शिक्षा काफी विशिष्ट है. सौम्य लिम्फोसाइटोमा. यह ट्यूमर जैसा गठन इयरलोब पर, निपल, अंडकोश के क्षेत्र में, अन्य स्थानों पर कम बार हो सकता है।

विशेषता तंत्रिका और हृदय प्रणाली की हार है। तंत्रिका तंत्र को क्षति निम्न रूप में प्रकट हो सकती है:

• मस्तिष्कावरण शोथ,
• एन्सेफलाइटिस,
• मेनिंगोएन्सेफलाइटिस,
• न्यूरोपैथी,
• रेडिकुलोपैथी, आदि

हृदय क्षति:

• हृदय की लय और संचालन का उल्लंघन (नाकाबंदी),
• मायोकार्डिटिस,
• पेरिकार्डिटिस

रुमेटोलॉजिस्टों को अक्सर हमारे देश में लाइम बोरेलिओसिस के व्यापक वितरण के कारण इसका विभेदक निदान करना पड़ता है और इस तथ्य के कारण कि रोग के नैदानिक ​​रूपों और अभिव्यक्तियों की विविधता अक्सर विभिन्न आमवाती रोगों के "अंडर कवर" के रूप में होती है। तो, इस विकृति विज्ञान की नैदानिक ​​​​तस्वीर प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा, डर्माटोमायोसिटिस, तीव्र आमवाती बुखार (गठिया), पॉलीमायोसिटिस, आदि की अभिव्यक्तियों के समान है।

संयुक्त क्षति

आइए हम लाइम बोरेलिओसिस में संयुक्त क्षति की विशेषताओं पर ध्यान दें। संयुक्त क्षति की ख़ासियत इस तथ्य में निहित है कि जोड़ की सभी संरचनाएँ सूजन प्रक्रिया में शामिल हो सकती हैं। चिकित्सकीय रूप से, यह स्वयं को जोड़ों की सूजन - गठिया, या जोड़ों के दर्द - आर्थ्राल्जिया के रूप में प्रकट कर सकता है। अधिकांश रोगियों में, जोड़ों को नुकसान टिक काटने के कई महीनों बाद होता है (70% रोगियों में औसतन 3-4 महीने), जबकि अन्य में, रोग के बाद के चरणों में जोड़ पहले से ही प्रभावित होते हैं। इस संबंध में, घटना के समय के आधार पर गठिया के 2 प्रकारों को अलग करने की सलाह दी जाती है: प्रारंभिक चरण का गठिया और अंतिम चरण का गठिया।

चिकित्सकीय रूप से, टिक-जनित बोरेलिओसिस में संयुक्त क्षति की अभिव्यक्तियों की एक अत्यधिक विविधता होती है: गठिया के एक "प्रकोप" से लेकर बार-बार होने वाले रिलैप्स और एक्ससेर्बेशन के साथ क्रोनिक कोर्स तक। सबसे अधिक बार, बड़े जोड़ प्रभावित होते हैं: घुटने, टखने, कंधे, कूल्हे, सिनोवाइटिस (जोड़ों में बहाव) अक्सर देखा जाता है। साथ ही, 2-3 से अधिक जोड़ प्रभावित नहीं होते हैं, यानी प्रक्रिया मोनो-/ऑलिगोआर्टिकुलर होती है।

लाइम रोग का निदान

टिक-जनित बोरेलिओसिस का निदान रोग के सावधानीपूर्वक एकत्रित इतिहास पर आधारित है। मरीज़ हमेशा टिक काटने और संयुक्त विकृति को आपस में नहीं जोड़ते हैं, क्योंकि, याद रखें, गठिया तुरंत नहीं होता है। यदि कोई काट लिया गया हो तो आपको इसके बारे में डॉक्टर को अवश्य सूचित करना चाहिए, भले ही वह कुछ महीने पहले हुआ हो। इसके अलावा, यह एरिथेमा माइग्रेन के विकास, हृदय, तंत्रिका तंत्र, त्वचा और अन्य अभिव्यक्तियों को नुकसान का उल्लेख करने योग्य है।

प्रयोगशाला परीक्षणों में, परिभाषा महत्वपूर्ण है एंटी-बोरेलिओसिस एंटीबॉडीजरक्त सीरम में, घाव से रोगज़नक़ (बोरेलिया) की खेती और अलगाव, माइक्रोस्कोपी। कई रोगियों के रक्त परीक्षण में सर्कुलेटिंग इम्यून कॉम्प्लेक्स (सीआईसी), सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी), ईएसआर आदि में वृद्धि देखी गई है।

लाइम रोग का समय पर निदान अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि विशिष्ट मामलों में यह रोग एंटीबायोटिक दवाओं से पूरी तरह से इलाज योग्य है, और जितनी जल्दी उपचार शुरू किया जाता है, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली में घाव विकसित होने की संभावना उतनी ही कम होती है (इसे रुमेटोलॉजिकल अभिव्यक्तियों की रोकथाम माना जा सकता है) रोग का)

100% रोग के लिए वर्तमान में कोई विशिष्ट नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला मानदंड नहीं हैं। इस बीमारी का एकमात्र विशिष्ट मानदंड एरिथेमा माइग्रेन है। विशिष्ट एरिथेमा माइग्रेन और टिक काटने के संकेत की उपस्थिति में, उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए!

लाइम रोग का उपचार

हम दोहराते हैं कि डॉक्टर के पास जल्दी जाने की स्थिति में, बीमारी को सफलतापूर्वक ठीक किया जा सकता है, जिसका उद्देश्य संक्रमण के प्रेरक एजेंट - बोरेलिया को शरीर से पूरी तरह से हटाना और लाइम बोरेलिओसिस के लक्षणों को खत्म करना है। . बाह्य रोगी के आधार पर उपचार की अनुमति है, हालाँकि, गंभीर मामलों में या प्रक्रिया के असामान्य पाठ्यक्रम के साथ, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है। लाइम रोग के लिए उपचार के नियम बहुत विविध हैं, उपचार की अवधि, उपचार के आधार पर, 5 दिनों से लेकर 2-3 सप्ताह तक होती है। संयुक्त क्षति के पुराने रूपों के उपचार के लिए अधिक समय (1 महीने तक) की आवश्यकता होगी। निम्नलिखित का उपयोग जीवाणुरोधी दवाओं के रूप में किया जा सकता है:

• डॉक्सीसाइक्लिन,
• एमोक्सिसिलिन,
• एज़िथ्रोमाइसिन,
• सेफ्ट्रिएक्सोन,
• सेफ़ोटैक्सिम,
• बेंज़िलपेनिसिलिन और कुछ अन्य।

लाइम रोग का निदान और रोकथाम

रोगी के लिए रोग का निदान आमतौर पर अच्छा होता है (परिणाम के बिना पूर्ण वसूली), लगभग 1-2 महीनों के बाद काम करने की क्षमता पूरी तरह से बहाल हो जाती है।

संक्रमण की रोकथाम का उद्देश्य टिक काटने के जोखिम को कम करना है, अर्थात् प्रकृति में विकर्षक का सक्रिय उपयोग, खतरनाक स्थानों पर कपड़े और टोपी पहनना जो शरीर के खुले हिस्सों को यथासंभव कवर करते हैं, और होने के बाद त्वचा की गहन जांच करना प्रकृति में।

यात्रियों के लिए अनुस्मारक

ध्यान!

• जंगल, पार्क, देश के घर की यात्रा की योजना बनाते समय, आपको अपने कपड़ों के नीचे टिकों के रेंगने की संभावना को सीमित करने के लिए ठीक से कपड़े पहनने चाहिए।
• निर्देशानुसार रिपेलेंट का उपयोग करें।
• बाहर रहने के बाद, आपको त्वचा की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए, यदि कोई टिक पाया जाता है, यदि संभव हो तो उसे तुरंत हटा दें।
• यदि आप बच्चों के साथ यात्रा कर रहे हैं, तो आपको उनका सावधानीपूर्वक निरीक्षण करना चाहिए, सुनिश्चित करें कि उनमें कोई टिक तो नहीं है।
• यदि कोई टिक पाया जाता है, तो इसे सहेजना और प्रयोगशाला में ले जाना उचित है।
• काटने के तथ्य के बारे में डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए।
• किसी भी अभिव्यक्ति की अनुपस्थिति में भी, काटने के 3-4 सप्ताह बाद रोगज़नक़ के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त दान करना उचित है।
• यदि काटने की जगह पर लालिमा दिखाई देती है, तो डॉक्टर से मिलना जरूरी है!
• याद रखें कि जल्दी पता चलने पर बीमारी पूरी तरह ठीक हो सकती है!