अल्सरेटिव कोलाइटिस: किस्में, आहार मेनू, जड़ी-बूटियाँ और औषधियाँ। आंत का अल्सरेटिव कोलाइटिस: लक्षण, उपचार, कारण

आंतों के म्यूकोसा की पुरानी सूजन की विशेषता वाली बीमारी नॉनस्पेसिफिक अल्सरेटिव कोलाइटिस (एनयूसी), बाहरी कारणों के साथ आनुवंशिक कारकों के संयोजन के परिणामस्वरूप होती है जो लक्षणों को बढ़ाती है और बीमारी के संकेत के रूप में काम करती है। रोग बढ़ने की प्रवृत्ति होती है और मलाशय या बृहदान्त्र के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।समय पर निदान और उपाय करने से जीवन की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है और खतरनाक परिणामों को रोका जा सकता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस क्या है

एनयूसी इम्युनोग्लोबुलिन की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ आंत की कोशिकाओं और ऊतकों के विनाश के साथ होता है, जो बाद में सूजन के साथ ऊतकों में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश को उत्तेजित करता है। यह बीमारी प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 100 मामलों के अनुपात में होती है। परिभाषा में सामूहिक शब्दार्थ भार होता है, रोग को स्थानीयकरण के आधार पर रूपों में विभाजित किया जाता है, जो कि ICD-10 के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, कोड K51 है।

लक्षण

वयस्कों में यूसी के लक्षणों की अभिव्यक्ति की एक विस्तृत श्रृंखला होती है, जिससे रोगी के लिए गंभीर चिंता का अभाव होता है और यह उम्मीद होती है कि "यह अपने आप गुजर जाएगा।" विपरीत स्थिति (फुलमिनेंट कोलाइटिस) में, रोगी सीधे अस्पताल जाता है। यदि आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें तो आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है:

1. उत्सर्जित मल के साथ रक्त आना इसका पक्का संकेत है। ये टॉयलेट पेपर पर हल्के निशान या रक्त के थक्के हो सकते हैं।
2. मल में बलगम के टुकड़े और शुद्ध स्राव।
3. डायरिया, जिसमें डायरिया की संख्या प्रतिदिन 20 तक पहुंच जाती है।
4. सिग्मॉइड विभाग की हार के साथ, कब्ज विशेषता है।
5. टेनसमस (शौच करने की झूठी इच्छा)। अक्सर मवाद और बलगम के जमा होने के कारण होता है जो मल (मलाशय थूक) के बजाय निकलता है।
6. पेट फूलना.
7. पेट के बायीं ओर दर्द (बायीं ओर का बृहदांत्रशोथ)।
8. नशे की पृष्ठभूमि में बुखार विकसित होता है और तापमान बढ़ जाता है।

यूसी की आंतेतर अभिव्यक्तियाँ

यूसी के कारण होने वाले गैर-आंतों के घाव विविध हैं। कुछ इलियोकोलाइटिस रूप (क्रोहन रोग) के कारण होते हैं - मौखिक गुहा में घाव, अन्य - एंटरोकोलाइटिस के जीर्ण रूप के कारण। कुल मिलाकर, 20% से अधिक रोगियों में अतिरिक्त आंतों की अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं। विशिष्ट लोगों में शामिल हैं:

• एरिथेमा नोडोसम (त्वचा और चमड़े के नीचे की वसा की वाहिकाओं की सूजन);
• पायोडर्मा गैंग्रीनोसम (त्वचा परिगलन);
• कटाव के रूप में मौखिक गुहा में कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस के लक्षण;
• विभिन्न नेत्र घाव: नेत्रश्लेष्मलाशोथ, केराटाइटिस, यूवाइटिस, एपिस्क्लेरिटिस, रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस, कोरॉइडाइटिस;
• गठिया के रूप में जोड़ों की क्षति, बढ़ती नाजुकता (ऑस्टियोपोरोसिस) और हड्डियों का नरम होना (ऑस्टियोमलेशिया);
• हड्डी के ऊतकों के एक अलग खंड का परिगलन (एसेप्टिक नेक्रोसिस);
• एक तिहाई रोगियों को फेफड़ों की क्षति का अनुभव होता है;
• अंतःस्रावी तंत्र के उल्लंघन से यकृत, अग्न्याशय और पित्त पथ को पूर्ण क्षति होती है

आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण

रोग के विकास के दौरान, श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान बढ़ जाता है, जिससे अल्सर का निर्माण होता है, जो कभी-कभी मांसपेशियों के ऊतकों की परत तक घुस जाता है। पेप्टिक अल्सर के क्रोनिक कोर्स में, कोशिकाओं के समूह (सूजन पॉलीप्स) दिखाई देते हैं, जो प्रभावित आंतों के उपकला को बहाल करने की प्रक्रिया में बनते हैं। रोग के गंभीर रूप में, बड़ी आंत मोटी हो जाती है, और इसकी लुमेन संकरी हो जाती है, हाउस्ट्रास (दीवार के उभार) गायब हो जाते हैं। तीव्र चरण में, म्यूकोसल एपिथेलियम में केशिकाओं का विस्तार होता है और रक्तस्राव होता है, जिससे इस्केमिक नेक्रोसिस होता है।

कारण

रोग का सटीक एटियलजि अभी तक स्थापित नहीं किया गया है। रोग को भड़काने वाली मनो-भावनात्मक स्थिति के बीच एक संबंध है। आज तक, विशेषज्ञ तीन वैचारिक रूप से व्यवहार्य विकल्पों पर गंभीरता से चर्चा कर रहे हैं:

1. ऑटोइम्यून विकारों सहित आनुवंशिक प्रवृत्ति। ऐसे कई अध्ययन हैं जो बड़ी संख्या में रोगियों में समान जीन उत्परिवर्तन को ठीक करते हैं। हालाँकि, ऐसी विकृति वाले सभी लोग इस बीमारी के प्रति संवेदनशील नहीं होते हैं।
2. संक्रामक रोगविज्ञान.
3. प्रतिकूल पर्यावरणीय कारक: मजबूत गर्भनिरोधक, सख्त आहार।

वर्गीकरण

यूसी के व्यवस्थित वर्गीकरण के लिए, रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण प्रणाली का संदर्भ लेना सबसे अच्छा है। इस प्रणाली के अनुसार, रोग को रूपों में विभाजित किया गया है:

1. क्रोनिक अल्सरेटिव एंटरोकोलाइटिस (छोटी और बड़ी आंतों की श्लेष्मा झिल्ली का घाव) - K51.0।
2. इलियोकोलाइटिस का क्रोनिक अल्सरेटिव रूप, जिसे क्रोहन रोग (इलियम और कोलन का घाव) के रूप में भी जाना जाता है - K51.1।
3. प्रोक्टाइटिस का क्रोनिक अल्सरेटिव रूप (मलाशय की श्लेष्म झिल्ली को नुकसान) - K51.2।
4. सिग्मॉइडाइटिस का क्रोनिक अल्सरेटिव रूप (सिग्मॉइड बृहदान्त्र को नुकसान) - K51.3
5. स्यूडोपॉलीपोसिस (आंत के श्लेष्म ऊतकों का पुनर्गठन, उनका डिसप्लेसिया) - K51.4।
6. म्यूकोसल प्रकार प्रोक्टोकोलाइटिस (मलाशय, सिग्मॉइड और अवरोही अनुप्रस्थ बृहदान्त्र को नुकसान, प्लीहा कोण सहित) - K51.5।

निदान

एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट किसी मरीज की जांच करते समय और कई विशिष्ट लक्षणों का पता लगाते हुए डिस्टल नॉनस्पेसिफिक कोलाइटिस का निर्धारण कर सकता है। दृश्य परीक्षण के अलावा, प्रयोगशाला रक्त परीक्षण भी किए जाते हैं। रोगी में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी, हीमोग्लोबिन (एनीमिया के लक्षण), ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या, सी-रिएक्टिव प्रोटीन (जो सूजन का एक संकेतक है) में कमी होती है।

रोगियों में रक्त का एक प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययन साइटोप्लाज्मिक एंटीन्यूट्रोफिल एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि दर्शाता है। वाद्य विधियों में से निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• एंडोस्कोपी (रेक्टोसिग्मोइडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी) - अल्सर, पॉलीप्स, आंतों से रक्तस्राव, कोलन म्यूकोसा के शोष की उपस्थिति का पता चलता है;
• रेडियोग्राफी - एक विपरीत बेरियम मिश्रण का उपयोग किया जाता है, रोगी में आंतों के लुमेन का विस्तार, अल्सर का गठन पाया जाता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस का उपचार

यूसी के उपचार में एक व्यापक रोगसूचक दृष्टिकोण शामिल है। थेरेपी के उद्देश्यों में दवाओं के साथ प्रतिरक्षा सूजन को खत्म करना, लोक व्यंजनों और रोगी के आहार की मदद से छूट को बनाए रखना और स्थानीय जटिलताओं की रोकथाम शामिल है। यदि शास्त्रीय औषधि चिकित्सा के तरीके रोगी को ठीक करने में मदद नहीं करते हैं या उनका प्रभाव कमजोर है, तो सर्जिकल ऑपरेशन किया जाता है।

रूढ़िवादी चिकित्सा

गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस का उपचार दवा से शुरू होता है। दवाओं के लोकप्रिय समूह हैं:

1. एंटीबायोटिक्स - सर्जरी के बाद, बुखार और सेप्सिस, बृहदान्त्र के विषाक्त फैलाव के साथ उपयोग किया जाता है। उपलब्ध दवाओं में से, ट्राइकोपोलम, मेट्रोनिडाज़ोल को प्रति दिन 10-20 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर अलग किया जाता है।
2. इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स या साइटोस्टैटिक्स - कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स अप्रभावी या निरंतर उपचार होने पर निर्धारित किए जाते हैं। एज़ैथियोप्रिन, मेथोट्रेक्सेट, साइक्लोस्पोरिन निर्धारित हैं। खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है (25 से 100 मिलीग्राम / दिन तक), उपचार का कोर्स कम से कम तीन महीने है।
3. इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स - टिमलिन और टैकटिविन प्रतिरक्षाविज्ञानी असंतुलन को ठीक करते हैं, सूजन की प्रक्रिया को खत्म करते हैं, रोग को जटिल तरीके से ठीक करने में मदद करते हैं।
4. एंजियोप्रोटेक्टर्स - पार्मिडिन, ट्रेंटल।
5. एंटरोसॉर्बेंट्स - पॉलीफेपन, कार्बोलेन, एंटरोसगेल, वाउलिन।
6. आंतों के एंटीसेप्टिक्स - इंटेस्टोपैन, फ़राज़ोलिडोन।
7. डायरिया रोधी दवाएं - अल्मालोक्स, रीसेक, इमोडियम।
8. एंजाइम - मेज़िम, क्रेओन, पैनक्रिएटिन।
9. जैविक उत्पाद (पूर्व और प्रोबायोटिक्स) - लैक्टोबैक्टीरिन, बिफिकोल।

सूजनरोधी औषधियाँ

कोलाइटिस के उपचार के लिए दवाओं की सूची में सबसे पहले गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स हैं। उन्हें व्यक्तिगत आधार पर सौंपा गया है और निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

1. अमीनोसैलिसिलिक एसिड की तैयारी सैलिसिलेट्स हैं जो सूजन मध्यस्थों के संश्लेषण को रोकती हैं। इनमें सल्फासालजीन, मेसालजीन, पेंटासा शामिल हैं।
2. एज़ो यौगिक - ओल्सालाज़िन, बाल्सालाज़िड, सैलोफ़ॉक, मेसाकोल। टैबलेट, माइक्रोकलाइस्टर्स और रेक्टल सपोसिटरीज़ के रूप में उपलब्ध है।
3. ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के साथ हार्मोन थेरेपी - सैलिसिलेट्स के प्रभाव की अनुपस्थिति में उपयोग की जाती है, वे तेजी से प्रभाव से प्रतिष्ठित होते हैं। साधनों को मलाशय या व्यवस्थित रूप से प्रशासित किया जाता है। 10-20 सप्ताह के कोर्स के लिए शरीर के वजन के 1-2 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर प्रेडनिसोलोन और मिथाइलप्रेडनिसोलोन लोकप्रिय दवाएं हैं।

आहार

बृहदान्त्र के अल्सरेटिव कोलाइटिस में आहार का बहुत महत्व है। उत्तेजना की अवधि के दौरान, रोगी को उपवास की सलाह दी जाती है, केवल पानी की अनुमति होती है। लंबी छूट के साथ, आपको निम्नलिखित पोषण संबंधी नियमों का पालन करना होगा:

• वसा की मात्रा कम करें, प्रोटीन का प्रतिशत बढ़ाएं, आहार में दुबली मछली, मांस, पनीर, अंडे शामिल करें;
• मोटे फाइबर, केले, दूध, चॉकलेट, कॉफी, खट्टे फल, स्ट्रॉबेरी, लाल सेब, मफिन, मसालेदार भोजन छोड़ दें;
• कार्बोहाइड्रेट से, अनाज, शहद, जेली, जेली, कॉम्पोट्स, काढ़े की अनुमति है;
• घावों की उच्च गंभीरता के साथ, रोगी को पैरेंट्रल और एंटरल पोषण में स्थानांतरित किया जाता है;
• अनार का रस कसैले पदार्थ के रूप में प्रयोग किया जाता है।

लोक उपचार से उपचार

क्रोनिक कोलाइटिस दस्त और कब्ज के साथ होता है, पारंपरिक चिकित्सा नुस्खे उन्हें ठीक करने में मदद करेंगे:

1. कैमोमाइल और यारो को 5:1 के अनुपात में मिलाएं, समान मात्रा में बिछुआ, सेंट जॉन पौधा और जंगली गुलाब मिलाएं। संग्रह का एक बड़ा चम्मच एक गिलास पानी में डालें या पानी के स्नान में डालें। दस्त और रक्तस्राव को रोकने और सड़न को रोकने के लिए भोजन से पहले एक गिलास पियें।
2. आंतों की गतिशीलता को बहाल करने के लिए, समान मात्रा में जड़ी-बूटियाँ मिलाएं: कैमोमाइल, गाउटवीड, बिछुआ, पुदीना, वेलेरियन रूट, ब्लूबेरी। रात भर एक थर्मस में तीन कप उबलते पानी के साथ तीन बड़े चम्मच डालें। भोजन से पहले एक गिलास पियें।
3. एडिमा के उपचार, तेजी से कोशिका पुनर्प्राप्ति और घाव भरने के लिए, समुद्री हिरन का सींग तेल के साथ माइक्रोकलाइस्टर्स करने की सिफारिश की जाती है। एक नाशपाती में 50 मिलीलीटर तेल टाइप करें, रात भर के लिए लापरवाह स्थिति में मलाशय में डालें। सुबह अपनी आंतें खाली कर लें, खाली पेट 1-2 चम्मच तेल पियें।

शल्य चिकित्सा

यदि रूढ़िवादी उपचार विफल हो जाता है, तो सर्जरी का संकेत दिया जाता है। ऑपरेशन के प्रकार हैं कोलेक्टॉमी (कोलन या उसके हिस्से को हटाना), प्रोक्टोकोलेक्टॉमी (मलाशय और कोलन को हटाना), इलियोस्टॉमी के साथ प्रोक्टोकोलेक्टॉमी (गुदा को संरक्षित किए बिना)। ऑपरेशन के कारण हैं.

- यह बड़ी आंत के श्लेष्म झिल्ली का एक फैला हुआ अल्सरेटिव-सूजन घाव है, जो गंभीर स्थानीय और प्रणालीगत जटिलताओं के विकास के साथ है। रोग के क्लिनिक में पेट में ऐंठन दर्द, रक्त के साथ दस्त, आंतों में रक्तस्राव, अतिरिक्त आंतों की अभिव्यक्तियाँ होती हैं। अल्सरेटिव कोलाइटिस का निदान कोलोनोस्कोपी, बेरियम एनीमा, सीटी और एंडोस्कोपिक बायोप्सी के परिणामों के आधार पर किया जाता है। उपचार रूढ़िवादी (आहार, फिजियोथेरेपी, दवाएं) और सर्जिकल (बृहदान्त्र के प्रभावित क्षेत्र का उच्छेदन) हो सकता है।

सामान्य जानकारी

नॉनस्पेसिफिक अल्सरेटिव कोलाइटिस (एनयूसी) अज्ञात एटियलजि की बड़ी आंत की एक प्रकार की पुरानी सूजन की बीमारी है। यह म्यूकोसा में अल्सरेशन की प्रवृत्ति की विशेषता है। पैथोलॉजी चक्रीय रूप से आगे बढ़ती है, उत्तेजनाओं को छूट द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। सबसे विशिष्ट नैदानिक ​​लक्षण रक्त की धारियाँ के साथ दस्त, स्पास्टिक प्रकृति का पेट दर्द हैं। लंबे समय तक अल्सरेटिव कोलाइटिस से बड़ी आंत में घातक ट्यूमर का खतरा बढ़ जाता है।

घटना प्रति 100 हजार जनसंख्या पर लगभग 50-80 मामले हैं। वहीं, हर 100 हजार निवासियों पर सालाना बीमारी के 3-15 नए मामले सामने आते हैं। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में इस विकृति के विकसित होने की संभावना अधिक होती है; उनमें यूसी 30% अधिक बार होती है। गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस की पहचान दो आयु समूहों में प्राथमिक रूप से की जाती है: युवा लोगों (15-25 वर्ष) और वृद्ध लोगों (55-65 वर्ष) में। लेकिन इसके अलावा यह बीमारी किसी भी अन्य उम्र में हो सकती है। क्रोहन रोग के विपरीत, अल्सरेटिव कोलाइटिस केवल बृहदान्त्र और मलाशय की परत को प्रभावित करता है।

कारण

अल्सरेटिव कोलाइटिस का कारण फिलहाल अज्ञात है। आधुनिक प्रोक्टोलॉजी के क्षेत्र में शोधकर्ताओं की मान्यताओं के अनुसार, प्रतिरक्षा और आनुवंशिक रूप से निर्धारित कारक इस बीमारी के रोगजनन में भूमिका निभा सकते हैं। अल्सरेटिव कोलाइटिस की घटना के लिए एक सिद्धांत से पता चलता है कि इसका कारण वायरस या बैक्टीरिया हो सकता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करता है, या ऑटोइम्यून विकार (किसी की अपनी कोशिकाओं के खिलाफ प्रतिरक्षा की संवेदनशीलता) हो सकता है।

इसके अलावा, यह देखा गया कि अल्सरेटिव कोलाइटिस उन लोगों में अधिक आम है जिनके करीबी रिश्तेदार इस बीमारी से पीड़ित हैं। अब ऐसे जीनों की भी पहचान की गई है जो अल्सरेटिव कोलाइटिस की वंशानुगत प्रवृत्ति के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं।

वर्गीकरण

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस को प्रक्रिया के स्थानीयकरण और व्यापकता से पहचाना जाता है। बाएं तरफा बृहदांत्रशोथ अवरोही बृहदान्त्र और सिग्मॉइड बृहदान्त्र को नुकसान पहुंचाता है, प्रोक्टाइटिस मलाशय में सूजन से प्रकट होता है, कुल बृहदांत्रशोथ के साथ, पूरी बड़ी आंत प्रभावित होती है।

यूसी के लक्षण

एक नियम के रूप में, गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस का कोर्स उतार-चढ़ाव वाला होता है, छूटने की अवधि को तीव्रता से बदल दिया जाता है। तीव्रता के समय, अल्सरेटिव कोलाइटिस अलग-अलग लक्षणों के साथ प्रकट होता है, जो आंत में सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण और रोग प्रक्रिया की तीव्रता पर निर्भर करता है। मलाशय (अल्सरेटिव प्रोक्टाइटिस) के प्रमुख घाव के साथ, गुदा से रक्तस्राव, दर्दनाक टेनेसमस और पेट के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है। कभी-कभी रक्तस्राव प्रोक्टाइटिस की एकमात्र नैदानिक ​​अभिव्यक्ति है।

बाएं तरफ के अल्सरेटिव कोलाइटिस में, जब अवरोही बृहदान्त्र प्रभावित होता है, तो आमतौर पर दस्त होता है, और मल में रक्त होता है। पेट में दर्द काफी स्पष्ट हो सकता है, ऐंठन, मुख्य रूप से बाईं ओर और (सिग्मोइडाइटिस के साथ) बाएं इलियाक क्षेत्र में। भूख में कमी, लंबे समय तक दस्त और अपच के कारण अक्सर वजन कम हो जाता है।

संपूर्ण बृहदांत्रशोथ पेट में तीव्र दर्द, लगातार विपुल दस्त, गंभीर रक्तस्राव से प्रकट होता है। संपूर्ण अल्सरेटिव कोलाइटिस एक जीवन-घातक स्थिति है, क्योंकि इससे निर्जलीकरण के विकास का खतरा होता है, रक्तचाप में उल्लेखनीय गिरावट, रक्तस्रावी और ऑर्थोस्टेटिक सदमे के कारण पतन होता है।

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस का फुलमिनेंट (फुलमिनेंट) रूप विशेष रूप से खतरनाक है, जो बृहदान्त्र की दीवार के टूटने तक गंभीर जटिलताओं के विकास से भरा होता है। रोग के इस क्रम में आम जटिलताओं में से एक बृहदान्त्र (मेगाकोलोन) का विषाक्त इज़ाफ़ा है। यह माना जाता है कि इस स्थिति की घटना अतिरिक्त नाइट्रिक ऑक्साइड द्वारा आंतों की चिकनी मांसपेशियों के रिसेप्टर्स की नाकाबंदी से जुड़ी है, जो बड़ी आंत की मांसपेशियों की परत को पूरी तरह से शिथिल कर देती है।

10-20% मामलों में, अल्सरेटिव कोलाइटिस के रोगियों में अतिरिक्त आंतों की अभिव्यक्तियाँ होती हैं: त्वचा संबंधी विकृति (प्योडर्मा गैंग्रीनोसम, एरिथेमा नोडोसम), स्टामाटाइटिस, सूजन संबंधी नेत्र रोग (इरिटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस, यूवाइटिस, स्केलेराइटिस और एपिस्क्लेराइटिस), संयुक्त रोग (गठिया, सैक्रोइलाइटिस, स्पॉन्डिलाइटिस), पित्त प्रणाली के घाव (स्केलोज़िंग हैजांगाइटिस), ऑस्टियोमलेशिया (हड्डियों का नरम होना) और ऑस्टियोपोरोसिस, वास्कुलिटिस (रक्त वाहिकाओं की सूजन), मायोसिटिस और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।

जटिलताओं

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस की एक काफी सामान्य और गंभीर जटिलता विषाक्त मेगाकोलोन है - प्रभावित क्षेत्र में आंतों की दीवार की मांसपेशियों के पक्षाघात के परिणामस्वरूप बृहदान्त्र का विस्तार। विषाक्त मेगाकोलोन के साथ, पेट में तीव्र दर्द और सूजन, बुखार और कमजोरी देखी जाती है।

इसके अलावा, अल्सरेटिव कोलाइटिस बड़े पैमाने पर आंतों से रक्तस्राव, आंतों का टूटना, बृहदान्त्र का संकुचन, दस्त के साथ बड़े तरल पदार्थ के नुकसान के कारण निर्जलीकरण और पेट के कैंसर से जटिल हो सकता है।

निदान

अल्सरेटिव कोलाइटिस का पता लगाने वाली मुख्य निदान विधि कोलोनोस्कोपी है, जो आपको बड़ी आंत के लुमेन और इसकी आंतरिक दीवारों की विस्तार से जांच करने की अनुमति देती है। बेरियम के साथ इरिगोस्कोपी और एक्स-रे परीक्षा से अल्सरेटिव दीवार दोष, आंत के आकार में परिवर्तन (मेगाकोलोन), बिगड़ा हुआ पेरिस्टलसिस, लुमेन का संकुचन का पता लगाया जा सकता है। आंत को देखने के लिए एक प्रभावी तरीका कंप्यूटेड टोमोग्राफी है।

इसके अलावा, वे एक कोप्रोग्राम, गुप्त रक्त के लिए एक परीक्षण और बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर का उत्पादन करते हैं। अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए रक्त परीक्षण गैर-विशिष्ट सूजन की तस्वीर दिखाता है। जैव रासायनिक संकेतक सहवर्ती विकृति, पाचन विकार, अंगों और प्रणालियों के कामकाज में कार्यात्मक विकारों की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं। कोलोनोस्कोपी के दौरान, आमतौर पर हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए कोलन दीवार के परिवर्तित हिस्से की बायोप्सी की जाती है।

यूसी का उपचार

चूंकि गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, इसलिए इस बीमारी के उपचार का उद्देश्य सूजन प्रक्रिया की तीव्रता को कम करना, नैदानिक ​​लक्षणों को कम करना और तीव्रता और जटिलताओं को रोकना है। समय पर उचित उपचार और प्रोक्टोलॉजिस्ट की सिफारिशों के सख्त पालन से, स्थिर छूट प्राप्त करना और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना संभव है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस का उपचार चिकित्सीय और शल्य चिकित्सा पद्धतियों द्वारा किया जाता है, जो रोग के पाठ्यक्रम और रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के रोगसूचक उपचार के महत्वपूर्ण तत्वों में से एक आहार पोषण है।

रोग के गंभीर मामलों में, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बीच, प्रोक्टोलॉजिस्ट खुद को पीने के पानी तक सीमित रखते हुए, खाने से पूरी तरह इनकार करने की सलाह दे सकता है। अधिकतर, तीव्र उत्तेजना वाले मरीज़ अपनी भूख खो देते हैं और प्रतिबंध को काफी आसानी से सहन कर लेते हैं। यदि आवश्यक हो, तो पैरेंट्रल पोषण निर्धारित किया जाता है। कभी-कभी गंभीर बृहदांत्रशोथ की स्थिति को अधिक तेज़ी से कम करने के लिए रोगियों को पैरेंट्रल पोषण में स्थानांतरित किया जाता है। भूख बहाल होने के तुरंत बाद भोजन फिर से शुरू कर दिया जाता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए आहार संबंधी सिफारिशों का उद्देश्य दस्त को रोकना और आंतों के म्यूकोसा में खाद्य घटकों की जलन को कम करना है। आहार फाइबर, फाइबर, मसालेदार, खट्टे खाद्य पदार्थ, मादक पेय पदार्थ, रूघेज युक्त खाद्य पदार्थों को आहार से हटा दिया जाता है। इसके अलावा, आंतों की पुरानी सूजन से पीड़ित रोगियों को आहार में प्रोटीन की मात्रा बढ़ाने की सलाह दी जाती है (प्रति दिन शरीर के प्रति किलोग्राम 1.5-2 ग्राम की दर से)।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए ड्रग थेरेपी में सूजनरोधी दवाएं, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (एज़ैथियोप्रिन, मेथोट्रेक्सेट, साइक्लोस्पोरिन, मर्कैप्टोप्यूरिन) और एंटीसाइटोकिन्स (इन्फ्लिक्सिमैब) शामिल हैं। इसके अलावा, रोगसूचक एजेंट निर्धारित हैं: एनीमिया के लक्षणों के साथ दस्तरोधी, दर्द निवारक, लोहे की तैयारी।

इस विकृति विज्ञान में विरोधी भड़काऊ दवाओं के रूप में, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है - 5-एमिनोसैलिसिलिक एसिड (सल्फासालजीन, मेसालजीन) और कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोनल दवाओं के डेरिवेटिव। कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं का उपयोग गंभीर और मध्यम पाठ्यक्रम (या 5-एमिनोसैलिसिलेट्स की अप्रभावीता के साथ) के मामले में गंभीर उत्तेजना की अवधि के दौरान किया जाता है और कुछ महीनों से अधिक समय तक निर्धारित नहीं किया जाता है। (इलियम के मुक्त सिरे को गुदा नलिका से जोड़ना) अल्सरेटिव कोलाइटिस के इलाज के लिए सबसे आम सर्जिकल तकनीक है। कुछ मामलों में, स्वस्थ ऊतकों के भीतर सीमित प्रभावित आंत का एक भाग हटा दिया जाता है (खंडीय उच्छेदन)।

पूर्वानुमान एवं रोकथाम

वर्तमान में गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस की कोई रोकथाम नहीं है, क्योंकि इस बीमारी के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। तीव्रता की पुनरावृत्ति की घटना के लिए निवारक उपाय डॉक्टर की जीवनशैली की सिफारिशों (क्रोहन रोग के लिए पोषण संबंधी सिफारिशें, तनावपूर्ण स्थितियों की संख्या को कम करना और शारीरिक ओवरस्ट्रेन, मनोचिकित्सा) और नियमित औषधालय अवलोकन का अनुपालन है। स्थिति को स्थिर करने की दृष्टि से सेनेटोरियम उपचार एक अच्छा प्रभाव देता है।

जटिलताओं के बिना हल्के पाठ्यक्रम के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल है। रखरखाव चिकित्सा के रूप में 5-एसिटाइलसैलिसिलेट्स लेने वाले लगभग 80% मरीज़ पूरे वर्ष बीमारी की पुनरावृत्ति और जटिलताओं की रिपोर्ट नहीं करते हैं। मरीजों में आम तौर पर हर पांच साल में एक बार रिलैप्स होता है, 4% एक्ससेर्बेशन में 15 साल तक कोई एक्ससेर्बेशन नहीं होता है। 20% मामलों में सर्जिकल उपचार का सहारा लिया जाता है। यूसी वाले रोगियों में घातक ट्यूमर विकसित होने की संभावना 3-10% मामलों के बीच भिन्न होती है।

गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस एक बीमारी है, जिसका आधार आंत में एक सूजन प्रक्रिया है, जो जीर्ण रूप में होती है। ज्यादातर मामलों में यूसी 20 से 40 वर्ष की आयु के बीच या 50 से 70 वर्ष की आयु के पुरुषों में विकसित होती है। अल्सरेटिव कोलाइटिस की नैदानिक ​​तस्वीर पेट में दर्द, खून के साथ दस्त, आंतों में रक्तस्राव और अन्य लक्षणों के रूप में प्रकट होती है। रोग का निदान सामग्री के एंडोस्कोपिक नमूने, इरिगोस्कोपी, सीटी स्कैन और कोलोनोस्कोपी द्वारा स्थापित किया जाता है। उपचार दो तरीकों से किया जा सकता है - थेरेपी और सर्जरी।

यह लेख रोग की शुरुआत के कारणों, एक वयस्क और एक बच्चे में एनयूसी का इलाज कैसे करें, लक्षण और अल्सरेटिव कोलाइटिस के पाठ्यक्रम की अन्य विशेषताओं जैसे मुद्दों पर विस्तार से चर्चा करेगा। लेख से परिचित होने से कई रोगियों को यह समझने में मदद मिलेगी कि बीमारी से बचने के लिए कौन से निवारक उपाय किए जाने चाहिए।

कारण

इस क्षेत्र में शोध से पता चलता है कि कोलाइटिस का मुख्य कारण आंत में प्रवेश करने वाले विभिन्न बैक्टीरिया के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की बढ़ती संवेदनशीलता है। यह ज्ञात है कि बृहदान्त्र में कई सूक्ष्मजीव होते हैं जो स्वस्थ लोगों में प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ संघर्ष नहीं करते हैं। यूसी के निदान वाले रोगियों में, रक्त में एंटीबॉडी पाए गए जो आंतों के ऊतकों के खिलाफ कार्य करते हैं।

एक और सुझाव है कि अल्सरेटिव कोलाइटिस उन लोगों में विकसित होता है जो आनुवंशिक रूप से इसके प्रति संवेदनशील होते हैं। उदाहरण के लिए, यदि परिवार में किसी रक्त संबंधी को यूसी है, तो परिवार में वे इस बीमारी से 15 गुना अधिक बार पीड़ित होते हैं।

निम्नलिखित जीवनशैली बृहदांत्रशोथ के तीव्र चरण के विकास को प्रोत्साहित कर सकती है:

• बड़ी मात्रा में मादक पेय पदार्थों का व्यवस्थित उपयोग;
• मसालेदार भोजन का बार-बार अधिक सेवन;
• तंत्रिका तनाव;
• आंतों में संक्रमण;
• बिजली की विफलता।

ये कारक सूजन प्रक्रिया के विकास को प्रभावित करते हैं, जो एक जन्मजात प्रवृत्ति के कारण बढ़ जाएगा। गैर विशिष्ट अल्सरेटिव रूप में कोलाइटिस एक दुर्लभ बीमारी है। आँकड़े ऐसे हैं कि 100,000 जांचे गए लोगों में से 80-90 लोगों में एनयूसी का निदान किया जाता है, यानी 1% से भी कम। ऐसी भी जानकारी है कि किसी वयस्क द्वारा डेयरी उत्पादों का अत्यधिक सेवन, यदि बीमारी की शुरुआत का कारण नहीं है, तो निश्चित रूप से इसका बढ़ना हो सकता है। इस प्रकार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि वैज्ञानिकों ने गैर-विशिष्ट बृहदांत्रशोथ की घटना की प्रकृति की पूरी तरह से पहचान नहीं की है। हालाँकि, यह बीमारी का इलाज करने के लिए आधुनिक चिकित्सा की क्षमता पर निर्भर नहीं करता है।

लक्षणात्मक चित्र

आंत के गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण सीधे रोग के रूप और पाठ्यक्रम पर निर्भर करते हैं। रोग के तीव्र और जीर्ण प्रकार होते हैं। तीव्र चरण स्पष्ट लक्षणों के साथ होता है, लेकिन केवल 5-7% में ही इसका निदान किया जाता है। अभिव्यक्ति की नैदानिक ​​तस्वीर स्थानीय और सामान्य में विभाजित है।

आंतों के बृहदांत्रशोथ का स्थानीय पाठ्यक्रम स्वयं को इस प्रकार महसूस करता है:

1. रक्त स्राव, बलगम और मवाद के साथ मल का निकलना। अक्सर, रक्त मल त्याग का हिस्सा नहीं होता, बल्कि केवल उसे ढकता है। रंग गहरे लाल से लेकर गहरे रंग तक भिन्न होता है। अन्य बीमारियों में, उदाहरण के लिए, अल्सर में, रक्त काला होता है।

2. पतला मल और कब्ज। 90% मामलों में, यह दस्त है जो यूसी के साथ होता है। कुर्सी दिन में चार बार से ज्यादा नहीं निकलती। यह लक्षण झूठी इच्छाओं की विशेषता है, जो दिन में 30 बार तक पहुंच सकती है। कब्ज केवल तभी देखा जाता है जब सूजन का फोकस मलाशय में स्थित हो।

3. पेट के निचले हिस्से में दर्द होना। ऐंठन ऐंठन तीव्र और झुनझुनी दोनों में व्यक्त हो सकती है। यदि यह लक्षण तीव्र हो जाता है, तो यह आंत में गहरे घाव का संकेत देता है।

4. सूजन.

अल्सरेटिव कोलाइटिस के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• शरीर का तापमान 38-39 डिग्री तक बढ़ जाता है, लेकिन यह बीमारी के गंभीर रूप में ही संभव है।
• उच्च थकान, उदासीनता, वजन कम होना - यह संकेत प्रोटीन के तेजी से नुकसान का संकेत देता है।
• दृश्य समारोह का उल्लंघन. इस लक्षण के साथ, आंख की परितारिका और श्लेष्म झिल्ली, रक्त वाहिकाओं की सूजन देखी जाती है। हालाँकि, रोग की यह अभिव्यक्ति दुर्लभ है।
• प्रयोगशाला विश्लेषण से आंत में संकुचन का पता चलता है और आंत "पाइप" प्रकार की होती है।
• आंतों का म्यूकोसा रक्त स्रावित करता है, विभिन्न आकार के अल्सर की उपस्थिति, और भी बहुत कुछ।
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द.

यूसी का कोर्स कोलन में सूजन वाले फॉसी की वृद्धि के कारण होता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस की विशेषता एक चरणबद्ध अभिव्यक्ति है, यानी, तीव्रता को छूट द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है और इसके विपरीत। यदि रोग का उपचार नहीं किया गया तो यह आंतों में और भी अधिक फैलने लगेगा। समय के साथ पुनः पतन की स्थिति बढ़ती जाएगी। ऐसी जटिलताओं का भी जोखिम है जो स्थिति को बढ़ा देती हैं। हालाँकि, यदि आप समय पर किसी विशेषज्ञ के पास जाते हैं और सही उपचार प्राप्त करते हैं, तो रोगी को दीर्घकालिक छूट प्राप्त करने की पूरी संभावना होती है।

कोलाइटिस के रूपों पर विचार करें:

1. हल्का - मल त्याग दिन में तीन बार से अधिक नहीं, मामूली रक्तस्राव के साथ, संकेतक सामान्य हैं।

2. मध्यम - दिन में 6 बार मल, गंभीर रक्तस्राव, शरीर का तापमान बढ़ना, तेज़ नाड़ी, हीमोग्लोबिन का स्तर कम होना।

3. गंभीर - दिन में 6 बार या अधिक बार शौच, भारी रक्तस्राव, शरीर का तापमान 38 डिग्री से ऊपर, हीमोग्लोबिन - 105।

बच्चों में एनयूसी अक्सर किशोरावस्था में ही प्रकट होता है। आंत्र रोग के मुख्य लक्षण गंभीर दस्त और कंकाल की वृद्धि में रुकावट हैं। इसलिए, अज्ञात कारणों से बच्चे के विकास में देरी होती है। परिणामस्वरूप, गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस को बाहर करने के लिए डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट लेना और पूरी जांच करना आवश्यक है।

निदान के तरीके

यदि आपको एनयूसी के उपरोक्त लक्षण मिलते हैं, तो आपको तुरंत गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। यदि बच्चे में आंतों के बृहदांत्रशोथ के ये लक्षण हैं, तो चिकित्सक के कार्यालय का दौरा करना आवश्यक है।

डॉक्टर की नियुक्ति पर निदान इस प्रकार है:

1. बातचीत. आपको शिकायतों की पहचान करने की अनुमति देता है। विशेष रुचि मल त्याग के दौरान रक्त की उपस्थिति और उसकी मात्रा, साथ ही रंग को लेकर है।

2. निरीक्षण. इस तथ्य के कारण कि लक्षण नेत्रगोलक में दिखाई देते हैं, सबसे पहले उनकी जांच की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को निदान में शामिल किया जा सकता है।

3. स्पर्शन। यूसी में, बड़ी आंत स्पर्शन के प्रति संवेदनशील होती है। और गहन अध्ययन से, सूजन के केंद्र में आंत में वृद्धि ध्यान देने योग्य है।

यदि डॉक्टर गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के संदेह की पुष्टि करता है, तो रोगी को परीक्षण के लिए भेजा जाता है:

1. खून. कम हीमोग्लोबिन और उच्च श्वेत रक्त कोशिका गिनती की गणना करने में मदद करता है।

2. जैव रासायनिक रक्त नमूनाकरण। सकारात्मक एनयूसी के साथ, परिणाम इस प्रकार हैं: सी-रिएक्टिव प्रोटीन में वृद्धि, कैल्शियम, मैग्नीशियम, एल्ब्यूमिन के स्तर में कमी, गैमाग्लोबुलिन की उच्च मात्रा।

3. प्रतिरक्षा परीक्षण. यदि मरीज बीमार है तो एंटीन्यूट्रोफिल एंटीबॉडी की मात्रा बढ़ा दी जाएगी।

4. मल की जांच. प्रयोगशाला में, बलगम और मवाद की उपस्थिति के लिए द्रव्यमान का अध्ययन किया जाता है।

सही निदान करने के लिए, लक्षणों और जांच के निष्कर्षों के अलावा, डॉक्टर अतिरिक्त प्रकार के कोलाइटिस निदान की सलाह देते हैं। इसमे शामिल है:

• एंडोस्कोपी;
• रेक्टोसिग्मोइडोस्कोपी;
• कोलोनोस्कोपी।

एंडोस्कोपी से पहले, रोगी एक प्रारंभिक चरण से गुजरता है, जिसमें शामिल हैं:

• अध्ययन से पहले 12 घंटे का आहार;
• 8 घंटे तक भोजन से इनकार;
• बड़ी आंत को साफ करना (एनीमा या विशेष दवाएं लेना);
• नैतिक तैयारी, डॉक्टर का परामर्श।

रेक्टोसिग्मोइडोस्कोपी की विधि द्वारा यूसी का निदान करते समय, रोगी को एंडोस्कोपिक के समान ही तैयार किया जाता है। जांच में माइक्रो-कैमरा से सुसज्जित एक विशेष उपकरण का उपयोग करके मलाशय की जांच की जाती है। मॉनिटर स्क्रीन पर दृश्य प्रक्षेपण के कारण, डॉक्टर सूजन वाले फॉसी की जांच कर सकते हैं। इस अध्ययन के लिए धन्यवाद, 90% मामलों में यूसी, साथ ही अन्य आंत्र रोगों का निदान करना संभव है।

कोलोनोस्कोपी आपको बड़ी आंत के ऊपरी क्षेत्र की जांच करने की अनुमति देता है। पिछली पद्धति के विपरीत, इसका उपयोग कभी-कभार ही किया जाता है। बृहदांत्रशोथ की सीमा निर्धारित करना, साथ ही अन्य बीमारियों को बाहर करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए,। निदान के दौरान, डॉक्टर आगे के शोध के लिए ऊतक लेता है।

यूसी का पहला निदान कोलाइटिस के निदान के 7 साल बाद किया जाना चाहिए। भविष्य में, रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर इसे हर 2 साल में एक बार दोहराया जाना चाहिए।

औषधि उपचार

अल्सरेटिव कोलाइटिस का प्रभावी इलाज एक योग्य डॉक्टर से ही संभव है। एनयूसी के बढ़े हुए कोर्स के साथ, रोगी अस्पताल में है, जहां वह लक्षणों की तीव्रता कम होने तक सख्त बिस्तर पर आराम करता है। छूट के समय, व्यक्ति दवा और आहार के संबंध में उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों को ध्यान में रखते हुए सामान्य जीवन जीना जारी रखता है।

बृहदांत्रशोथ के लिए चिकित्सा उपचार में शामिल हैं:

• अमीनोसैलिसिलेट्स की श्रेणी की दवाएं, अर्थात् तीव्र चरण में सल्फासालजीन, 1 ग्राम दिन में चार बार। यूसी की छूट के दौरान - सुबह और शाम 0.5 ग्राम।
• मेसालजीन के साथ बृहदांत्रशोथ का उपचार अक्सर तीव्र रूप में, 1 ग्राम दिन में तीन बार निर्धारित किया जाता है।
• यूसी को ठीक करने के लिए सपोजिटरी और एनीमा का अतिरिक्त उपयोग किया जाता है।
• गंभीर बृहदांत्रशोथ में, प्रेडनिसोलोन का उपयोग 3-4 सप्ताह के दौरान, प्रति दिन 50-60 मिलीग्राम किया जाता है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर साइक्लोस्पोरिन-ए निर्धारित करते हैं, जो तीव्र चरण में यूसी के तेजी से विकास के लिए प्रासंगिक है। मानव वजन के प्रति 1 किलो 4 मिलीग्राम की खुराक अंतःशिरा रूप से दी जाती है। गैर विशिष्ट बृहदांत्रशोथ का रोगसूचक उपचार दर्द निवारक (इबुप्रोफेन, पैरासिटोमोल और अन्य) और विटामिन बी, सी के रूप में होता है।

एक बच्चे में यूसी को आहार का पालन करके ठीक किया जा सकता है। 95% डॉक्टर "पेवज़नर के अनुसार डेयरी-मुक्त टेबल नंबर 4" लिखते हैं। मेनू में मुख्य रूप से मांस, मछली और अंडे के उपयोग के माध्यम से उनके प्रोटीन शामिल होते हैं।

बच्चों में बृहदांत्रशोथ के चिकित्सा उपचार का आधार सल्फासालजीन और अन्य दवाएं हैं जिनमें मेसालजीन होता है। दवाओं को मौखिक रूप से लें या एनीमा या सपोसिटरी के साथ दें। खुराक और पाठ्यक्रम पूरी तरह से व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित किया जाता है। इन गतिविधियों के साथ-साथ लक्षणों का उन्मूलन भी किया जाता है।

हालाँकि, यदि पर्याप्त चिकित्सा नहीं है, तो कोलाइटिस की जटिलताएँ विकसित होने का खतरा होता है, जो इस प्रकार होती हैं:

• आंतों से रक्तस्राव का गंभीर रूप;
• आंत का छिद्र और परिणामस्वरूप - पेरिटोनिटिस;
• शुद्ध घावों का गठन;
• निर्जलीकरण;
• रक्त संक्रमण;
• गुर्दे में पथरी;
• कैंसर का खतरा बढ़ गया.

यदि आप समय पर बीमारी का इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो 7-10% मामलों में इससे मृत्यु हो जाती है, और 45-50% में - विकलांगता समूह में।

निवारक उपचार का मुख्य नियम आहार है। बेशक, आंत की वार्षिक जांच और परीक्षणों का वितरण महत्वपूर्ण है।

एनयूसी के लिए आहार के मुख्य सिद्धांत:

• भाप में पकाया हुआ या उबला हुआ खाना खाना;
• व्यंजन गर्म खाए जाते हैं;
• आंशिक भाग, दिन में 4-5 बार;
• ज़्यादा मत खाओ;
• अंतिम भोजन - शाम 7 बजे से पहले नहीं;
• उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ;
• आहार में प्रोटीन और विटामिन भी भरपूर मात्रा में होने चाहिए।

निम्नलिखित उत्पादों को त्यागना आवश्यक है क्योंकि वे कोलन म्यूकोसा को परेशान करते हैं। यह, बदले में, सूजन प्रक्रिया की उत्तेजना की ओर ले जाता है। और कुछ को दस्त खराब हो जाते हैं। ये युक्तियाँ बच्चों के लिए भी प्रासंगिक हैं, क्योंकि ये यूसी के उपचार का आधार हैं।

प्रतिबंधित उत्पादों की सूची:

2. डेयरी उत्पाद;

4. वसायुक्त मांस;

6. किसी भी रूप में मसाले;

7. कोको, मजबूत पीसा चाय;

8. कच्चे टमाटर;

10. कच्ची सब्जियाँ;

11. मेवे, बीज और मक्का (उर्फ पॉपकॉर्न);

12. फलीदार परिवार के पौधे।

आहार में शामिल होना चाहिए:

• ताजे फल और जामुन;
• अनाज;
• उबले अंडे;
• चिकन और खरगोश का मांस;
• टमाटर और संतरे का रस;
• दुबली मछली;
• जिगर;
• चीज;
• समुद्री भोजन।

उचित पोषण और एक स्वस्थ जीवन शैली रोगियों को छूट चरण को बढ़ाने, दर्द को कम करने और शरीर के स्वर को बढ़ाने की अनुमति देती है। चिकित्सीय तरीकों के बारे में आहार और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करते हुए, एनयूसी के प्रारंभिक चरण का केवल एक जटिल तरीके से इलाज करना आवश्यक है।

यूसी का पूर्वानुमान और रोकथाम

इस बीमारी के लिए वर्तमान में कोई विशिष्ट निवारक उपाय नहीं हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि बीमारी का स्रोत अभी भी अज्ञात है। हालाँकि, कोलाइटिस के लिए निवारक उपचार हैं जो पुनरावृत्ति के जोखिम को कम कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको डॉक्टर के कहे अनुसार कार्य करना होगा। यह वयस्कों और बच्चों दोनों पर लागू होता है।

यूसी की रोकथाम के लिए डॉक्टरों की मुख्य सलाह इस प्रकार है:

• पोषण संबंधी निर्देशों का पालन करें;
• तनावपूर्ण स्थितियों को कम करें;
• शारीरिक रूप से अत्यधिक परिश्रम न करें;
• मनोदैहिक कारणों को दूर करने के लिए मनोचिकित्सक से अपॉइंटमेंट लें;
• किसी गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट से नियमित रूप से मिलें;
• स्पा थेरेपी का अभ्यास करें.

इस बीमारी से पीड़ित लगभग हर व्यक्ति दो प्रश्न पूछता है: क्या इस बीमारी को हमेशा के लिए ठीक करना संभव है, और जीवन प्रत्याशा क्या है। पहले प्रश्न का उत्तर देते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सब कुछ यूसी के रूप, जटिलताओं और समय पर उपचार पर निर्भर करता है। दूसरे शब्दों में - हाँ, चिकित्सकों के नुस्खों का पालन करना।

दूसरे प्रश्न के संबंध में, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव रूप में कोलाइटिस किसी व्यक्ति में जीवन भर देखा जा सकता है। और ऐसे निदान वाले लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं यह मुख्य रूप से रोगी पर निर्भर करता है। यदि आप सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखते हैं और सही जीवन शैली का पालन करते हैं, तो रोगी के बुढ़ापे में मरने की पूरी संभावना होती है। यदि उपचार में सभी आधुनिक तरीकों का उपयोग किया जाए तो रोग का पूर्वानुमान अनुकूल है। 5-7 वर्षों में कम से कम दो बार पुनरावृत्ति होती है और इष्टतम समय पर दवाओं द्वारा रोक दी जाती है।

समीक्षा को सारांशित करते हुए, हम ध्यान दें कि बृहदांत्रशोथ का इलाज संभव है, लेकिन इसके लिए व्यक्ति को निवारक पाठ्यक्रमों का पालन करने की आवश्यकता होती है। यह बीमारी शुरू करने लायक नहीं है - यह पहले से ही ज्ञात है कि यह किससे भरा है। हम आपको याद दिलाते हैं कि शरीर की वार्षिक जांच, चाहे कोई व्यक्ति बीमार हो या स्वस्थ, आपको प्रारंभिक अवस्था में ही बीमारियों की पहचान करने की अनुमति देती है, जिससे रोगियों का जीवन बहुत सरल हो जाता है।

पेट में भारीपन और बेचैनी, तेज दर्द और अव्यवस्थित मल वयस्कों में आंतों के बृहदांत्रशोथ के कुछ लक्षण हैं। एक नियम के रूप में, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ, उनकी तीव्रता और गंभीरता रोग के विकास के कारण और उसके प्रकार पर निर्भर करती है। बहुत बार, कोलाइटिस के लक्षणों को गलती से आंतों का दर्द समझ लिया जाता है, जो पाचन तंत्र की अधिकांश विकृति का एक सामान्य लक्षण है। इसलिए, केवल एक डॉक्टर ही बीमारी को पहचान सकता है और समय पर उपचार लिख सकता है।

आंत्र बृहदांत्रशोथ क्या है?

इस रोग की विशेषता अंग की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन, उसकी सूजन और अल्सरेशन है। यह स्थिति आंतों के अवशोषण और पाचन अपशिष्ट उत्पादों को प्राकृतिक तरीके से हटाने की प्रक्रिया में बाधा उत्पन्न करती है। नतीजतन, एक व्यक्ति को पेट में ऐंठन दर्द, गैस गठन में वृद्धि, सूजन और दस्त विकसित होता है।

बृहदान्त्र के श्लेष्म उपकला को सूजन संबंधी क्षति संवहनी पारगम्यता को ख़राब करती है, द्रव के संचय और एडिमा के गठन में योगदान करती है। अंग की दीवार की सूजन सामान्य गतिशीलता में बाधा डालती है, श्लेष्म स्राव के उत्पादन को बाधित करती है, जो इसके लुमेन में बनता है। इन प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कोलाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं।

कारण

ऐसे कई कारक हैं जिनके प्रभाव से विचाराधीन विकृति का विकास होता है। उनमें से निम्नलिखित हैं:

ऊपर सूचीबद्ध कारणों के अलावा, कोलाइटिस के अन्य कारण भी हैं। इनमें भावनात्मक अधिभार, मानसिक और तंत्रिका संबंधी विकार, अधिक काम, शरीर का अधिक गर्म होना, साथ ही डिस्बैक्टीरियोसिस शामिल हैं।

रोग के प्रकार

चिकित्सा पद्धति में, प्रश्न में रोग का एक निश्चित वर्गीकरण अपनाया गया है। प्रवाह की प्रकृति के आधार पर, ये हैं:

• तीव्र बृहदांत्रशोथ- तेजी से विकास और स्पष्ट ज्वलंत लक्षणों की विशेषता। एक व्यक्ति को गंभीर दर्द, ऐंठन, गैस का अनुभव होता है। अक्सर, रोग का यह रूप रोगजनकों (साल्मोनेला, स्टैफिलोकोकस ऑरियस) के शरीर में प्रवेश के परिणामस्वरूप होता है।
• क्रोनिक बृहदांत्रशोथ- लंबे समय तक विकसित होता है, धुंधले लक्षण होते हैं, जो अन्य गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल पैथोलॉजीज की भी विशेषता हैं। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में सूजन, दर्द, अस्थिर मल शामिल हैं। क्रोनिक कोलाइटिस की पहचान बारी-बारी से छूटने और दोबारा होने की अवधि से होती है।

विकास के कारण के आधार पर, निम्नलिखित प्रकार के आंतों के बृहदांत्रशोथ को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• व्रणनाशक। यह रक्तस्रावी-प्यूरुलेंट सूजन और अंग की आंतरिक झिल्ली के अल्सरेशन की विशेषता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में आमतौर पर सिग्मॉइड और मलाशय शामिल होता है, लेकिन यह पूरी बड़ी आंत को भी प्रभावित कर सकता है। ज्यादातर मामलों में, यह एक जटिल दीर्घकालिक पाठ्यक्रम के साथ, गैर-विशिष्ट है।
• स्पास्टिक. कोलाइटिस के इस रूप को अक्सर (आईबीएस) कहा जाता है। यह बृहदान्त्र म्यूकोसा की पुरानी सूजन, स्वर में कमी और बिगड़ा हुआ गतिशीलता की विशेषता है।
• प्रतिश्यायी। यह कोलाइटिस का सबसे हल्का रूप है। एक विशेषता बृहदान्त्र के लुमेन में श्लेष्म स्राव का बढ़ा हुआ स्राव है।
• एट्रोफिक. यह अंग की चिकनी मांसपेशियों में विनाशकारी परिवर्तनों के साथ होता है, जिससे क्रमाकुंचन में कमी आती है और स्वर की हानि होती है, अर्थात प्रायश्चित विकसित होता है।
• क्षरणकारी. लक्षणों की दृष्टि से यह आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसा दिखता है, लेकिन इसे इसकी प्रारंभिक अवस्था माना जाता है। इसकी विशेषता बड़ी आंत की भीतरी दीवार में हल्की सी अल्सरेशन है। यदि उपचार न किया जाए तो यह गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है।
• फैलाना. रोग के फोकल रूप के विपरीत, रोग प्रक्रिया बड़ी आंत के सभी हिस्सों को कवर करती है।

इस वीडियो में ऐलेना मालिशेवा अल्सरेटिव कोलाइटिस के इलाज के बारे में बात करती हैं।

कोलाइटिस के लक्षण

रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ उसके प्रकार के आधार पर भिन्न होती हैं, लेकिन सामान्य अभिव्यक्तियों में पेट दर्द और दस्त शामिल हैं। दर्द सिंड्रोम को सुस्त, दर्द या ऐंठन के रूप में वर्णित किया जा सकता है। दर्दनाक संवेदनाएं पेरिटोनियल दीवार की पूरी बाहरी सतह तक फैलती हैं, त्रिकास्थि तक, दाएं या बाएं पीठ और छाती तक जा सकती हैं। आंतों को खाली करने और गैस छोड़ने के बाद दर्द कम हो जाता है।

अन्य लक्षण जो हमेशा मौजूद नहीं होते, लेकिन कोलाइटिस के लक्षण होते हैं:

• मल में खूनी या शुद्ध समावेशन की उपस्थिति;
• स्पास्टिक कब्ज;
• सूजन;
• पेट फूलना;
• टेनसमस - शौच करने की झूठी दर्दनाक इच्छा;
• मतली, पेट में जलन, भूख और वजन में कमी;
• रक्ताल्पता.

रोग के कारण के आधार पर शरीर के तापमान में वृद्धि, ठंड लगना, सिरदर्द और संक्रामक या सूजन प्रक्रिया के अन्य लक्षण हो सकते हैं।

निदान

बृहदांत्रशोथ के संकेत देने वाले लक्षणों का उपचार चिकित्सा इतिहास, शारीरिक परीक्षण और प्रयोगशाला परीक्षण - पूर्ण रक्त गणना, कोप्रोग्राम और मल की जीवाणुविज्ञानी संस्कृति प्राप्त करके किया जाता है। हालाँकि, यह समझा जाना चाहिए कि नैदानिक ​​​​अध्ययन गैर-विशिष्ट हैं और समान लक्षणों वाली अन्य बीमारियों का संकेत दे सकते हैं।

अधिक सटीक निदान के लिए, वाद्य परीक्षणों की आवश्यकता होगी:

• पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड।
• कोलोनोस्कोपी।
• फाइब्रोइलोलोनोस्कोपी।
• एक्स-रे परीक्षा.
• घातक ट्यूमर या पॉलीप्स का पता लगाने के लिए कंट्रास्ट इरिगोस्कोपी।

कोलाइटिस के निदान के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त बायोप्सी है। एंडोस्कोपी के दौरान, सामग्री ली जाती है - पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित आंतों की दीवार के छोटे टुकड़े (आमतौर पर लगभग 2 मिमी), जिसके बाद एक हिस्टोपैथोलॉजिस्ट द्वारा माइक्रोस्कोप के तहत इसकी जांच की जाती है। ऐसी प्रक्रिया रोग के कारणों और अंग को नुकसान की डिग्री के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान कर सकती है।

आंतों के बृहदांत्रशोथ का इलाज कैसे करें

यदि किसी विकृति विज्ञान के लक्षण दिखाई देते हैं, तो तत्काल डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि उन्नत रूपों से जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है, कभी-कभी काफी गंभीर (मृत्यु सहित)। ज्यादातर मामलों में आंतों के बृहदांत्रशोथ का समय पर उपचार मेनू और आहार को समायोजित करने तक ही सीमित है।

गर्भधारण के दौरान विकृति विज्ञान का विकास प्रतिरक्षा में कमी के साथ-साथ दवाओं को लेने की आवश्यकता के कारण होता है जो पाचन तंत्र के श्लेष्म उपकला पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। नैदानिक ​​तस्वीर उन पुरुषों और महिलाओं में बृहदांत्रशोथ की अभिव्यक्तियों के समान है जो स्थिति में नहीं हैं - पेट में भारीपन और दर्द, सूजन और पेट फूलना, दस्त।

कुछ मामलों में, एक निश्चित आहार का पालन करके कोलाइटिस को ठीक किया जा सकता है। इसलिए, चिकित्सा का पहला चरण इसके समायोजन तक सीमित है। पैथोलॉजी के जीर्ण रूप में, तीव्रता की अवधि के दौरान, उपचार तालिका संख्या 1 या 2 के अनुसार आहार आहार निर्धारित किया जाता है - संख्या 1 ए, 1 बी और 2 ए। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में कोलाइटिस का आगे का उपचार उन दवाओं के साथ जारी रहेगा जो माँ या बच्चे को कोई नुकसान नहीं पहुँचाती हैं:

भौतिक चिकित्सा

कोलाइटिस में आंतों की गतिशीलता के उल्लंघन के लिए न केवल दवा उपचार की आवश्यकता होती है, बल्कि कई फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं की भी आवश्यकता होती है। इसमे शामिल है:

• ड्रोटावेरिन या पापावेरिन के साथ वैद्युतकणसंचलन।
• अल्ट्राहाई फ्रीक्वेंसी थेरेपी (यूएचएफ)।
• स्थानीय यूवी जोखिम।
• पेट के निचले हिस्से पर पैराफिन और मिट्टी का प्रयोग।
• चुंबकीय क्षेत्र के संपर्क में आना.
• व्यायाम चिकित्सा (साँस लेने के व्यायाम, चलना)।
• उदर क्षेत्र की मालिश.

उपरोक्त प्रक्रियाएं 10 दिनों तक सुबह के समय करनी चाहिए।

सर्जरी की जरूरत कब पड़ती है?

यदि बीमारी गंभीर है और रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। निम्नलिखित मामलों में आंत के प्रभावित हिस्सों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने का संकेत दिया जाता है:

• छिद्रित अल्सर के कारण गंभीर रक्तस्राव।
• पेरिटोनिटिस.
• तीव्र रुकावट.
• डायवर्टिकुला का उल्लंघन या सूजन।
• अंग में फोड़ा स्थानीयकृत।
• तीव्र इस्कीमिया.

लंबे समय तक अल्सरेटिव कोलाइटिस भी बृहदान्त्र के प्रभावित क्षेत्र को हटाने के लिए सर्जरी का एक संकेत है।

उपचार के लोक तरीके

जैसा कि स्वयं डॉक्टरों ने नोट किया है और विषयगत मंचों पर कई समीक्षाओं से पुष्टि की है, वैकल्पिक चिकित्सा आंतों के बृहदांत्रशोथ के लिए भी उपयोगी हो सकती है। हालाँकि, इनका कितना और कैसे उपयोग करना है, यह एक विशेषज्ञ ही तय कर सकता है। सबसे प्रभावी में निम्नलिखित घरेलू नुस्खे हैं:

1. तरबूज के छिलके. 100 ग्राम सूखे कच्चे माल में 2 बड़े चम्मच डालें। उबलते पानी, एक घंटे के लिए आग्रह करें और छान लें। ½ बड़ा चम्मच पियें। दिन में 5 बार.
2. अखरोट। 4 महीने तक रोजाना 70 ग्राम (भोजन से 30 मिनट पहले) गुठली खाएं।
3. प्याज़। सब्जी से रस निचोड़कर 1 चम्मच मात्रा में पियें। दिन में 3 बार।
4. अनार के छिलके. 20 ग्राम सूखे उत्पाद के ऊपर 200 मिलीलीटर उबलता पानी डालें और धीमी आंच पर 30 मिनट तक उबालें। फ़िल्टर करें. 2 बड़े चम्मच पियें। दिन में दो बार।
5. पुदीना। 2 टीबीएसपी घास की पत्तियाँ 2 बड़े चम्मच डालें। उबलते पानी, आधे घंटे के लिए छोड़ दें और छान लें। 1 बड़ा चम्मच पियें। भोजन से 20 मिनट पहले दिन में 3 बार।
6. प्रोपोलिस। 10 ग्राम मधुमक्खी गोंद को कद्दूकस पर पीस लें, 100 मिलीलीटर 95% अल्कोहल डालें और 3 दिनों के लिए छोड़ दें। छानकर एक गहरे रंग के कांच के बर्तन में रखें। भोजन से एक घंटा पहले 30 कैप। टिंचर को गर्म दूध में घोलकर पियें। कोर्स की अवधि 2 महीने है.

आहार और नमूना मेनू

आहार में बदलाव किए बिना कोलाइटिस का इलाज कारगर नहीं होगा। इसलिए, इस बात पर ध्यान देना ज़रूरी है कि क्या खाना खाया जाता है। मेनू को समायोजित करने और चिकित्सीय आहार का पालन करने से पाचन तंत्र पर भार में अधिकतम कमी आती है, जिससे रोग के लक्षण दूर हो जाते हैं और राहत मिलती है। इसके लिए यह जरूरी है.

अल्सरेटिव कोलाइटिस एक ऐसी बीमारी है जो केवल बृहदान्त्र की परत को प्रभावित करती है। यह हमेशा मलाशय को प्रभावित करता है, समय के साथ फैलता है या तुरंत बृहदान्त्र के बाकी हिस्सों पर कब्जा कर लेता है। इस बीमारी को अक्सर गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस (एनयूसी) के रूप में जाना जाता है। पैथोलॉजी आंतों की विनाशकारी - अलग-अलग तीव्रता की अल्सरेटिव सूजन से प्रकट होती है। अल्सरेटिव कोलाइटिस गंभीर सामान्य और स्थानीय जटिलताओं के साथ होता है। यह रोग पुरुषों और महिलाओं दोनों में होता है (महिलाएं इस बीमारी से अधिक बार बीमार पड़ती हैं), 20-40 वर्ष और 60-70 वर्ष की अवधि के नागरिकों में। कुछ रोगियों में यह रोग आजीवन रह सकता है। यह बीमारी काफी गंभीर है और इसके लिए लंबे समय तक इलाज की जरूरत होती है।

नॉनस्पेसिफिक अल्सरेटिव कोलाइटिस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, अर्थात् बड़ी आंत की एक बीमारी है। इस विभाग में, भोजन का अंतिम प्रसंस्करण होता है, पानी उत्सर्जित होता है और पाचन अपशिष्ट बच जाता है। पैथोलॉजी को बड़ी आंत के श्लेष्म झिल्ली की सूजन प्रक्रिया की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप आंत के खंडों पर अल्सर और परिगलन के क्षेत्र बनते हैं। यह बीमारी पुरानी है और दोबारा हो सकती है। अल्सरेटिव कोलाइटिस का अक्सर क्रोहन रोग से निदान किया जाता है।

रोग प्रक्रिया छोटी आंत पर कब्जा नहीं करती है और बड़ी आंत के केवल कुछ हिस्सों को प्रभावित करती है। रोग मलाशय में या बड़ी आंत के अंत में शुरू हो सकता है, जिसके बाद सूजन प्रक्रिया फैल जाती है।

यह कैसा दिखता है, फोटो

गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस बृहदान्त्र और मलाशय के श्लेष्म झिल्ली का एक अल्सरेटिव घाव है।

फोटो में अल्सरेटिव घावों की व्यापकता, स्थानीयकरण और सटीक तस्वीर देखी जा सकती है। बाएं तरफा प्रकार के रोग में अवरोही और सिग्मॉइड क्षेत्र की श्लेष्मा झिल्ली का घाव होता है। कुल प्रकार के साथ, सूजन प्रक्रिया पूरे आंत में वितरित की जाती है।

प्रोक्टाइटिस के साथ, आप देख सकते हैं कि सूजन गुदा क्षेत्र में स्थानीयकृत होकर गुदा तक कैसे फैलती है।

लक्षण

रोग का लक्षण विज्ञान रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण के स्थल और उसकी तीव्रता पर निर्भर करता है। गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस में, आंतों और अतिरिक्त आंतों की अभिव्यक्तियों के बीच अंतर करना आवश्यक है।

आंतों के लक्षणों में शामिल हैं:

1. दस्त। मल में रक्त की अशुद्धियाँ पाई जाती हैं, अक्सर मल में बलगम और मवाद मौजूद होता है, जिससे उनमें दुर्गंध आती है। बार-बार मल त्यागने के बीच में बलगम और मवाद के साथ रक्त दिखाई दे सकता है। खाली करने की आवृत्ति रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है (यह दिन में 20 बार तक पहुंच सकती है)। दिन के दौरान, रोगी 300 मिलीलीटर तक रक्त खो सकता है। रोग के हल्के चरण में, रोगी कई बार शौच कर सकता है, मुख्यतः सुबह और रात में।
2. दर्द। शायद तेज और हल्के दोनों प्रकार के दर्द की अभिव्यक्ति (बीमारी की तीव्रता के आधार पर भिन्न होती है)। गंभीर दर्द की संभावना है, जिसे दर्द निवारक दवाओं की मदद से समाप्त नहीं किया जा सकता है, जो विकृति विज्ञान की जटिलता को इंगित करता है। शौच क्रिया से पहले दर्दनाक संवेदनाओं में वृद्धि होती है, जिसके बाद दर्द कुछ हद तक कम हो जाता है। खाने के बाद ये खराब भी हो सकते हैं।
3. शरीर के तापमान में वृद्धि (सबफ़ब्राइल निशान तक)।
4. नशा. कमजोरी, चक्कर आना, अवसाद का विकास, मूड में कमी, चिड़चिड़ापन, भूख में कमी से प्रकट। दुर्लभ मामलों में, भूख में कमी के परिणामस्वरूप एनोरेक्सिया विकसित होता है। नशा रोग के गंभीर रूप की विशेषता है।
5. शौच करने की झूठी इच्छा होना। कभी-कभी मल के स्थान पर या तो बलगम या म्यूको-प्यूरुलेंट द्रव्यमान निकलता है। इसमें मल असंयम और गंभीर पेट फूलना भी होता है।
6. दस्त से कब्ज में परिवर्तन. इंगित करता है कि बृहदान्त्र की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन विकसित हो जाती है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के रोगी में निम्नलिखित अतिरिक्त आंत संबंधी लक्षण होते हैं:

1. एरिथेमिया नोडोसम (चमड़े के नीचे की गांठें बनती हैं, जिनका पता पैल्पेशन से लगाया जाता है), पायोडर्मा गैंग्रीनोसम (व्यक्तिगत त्वचा क्षेत्रों का परिगलन)। ऐसे संकेत रक्त में बैक्टीरिया और उनसे निपटने के लिए संश्लेषित प्रतिरक्षा परिसरों के बढ़ते परिसंचरण के कारण होते हैं। इसमें फोकल डर्मेटाइटिस, पित्ती और पोस्टुलनर चकत्ते भी होते हैं।
2. ऑरोफरीनक्स की हार (10% में)। यह एफ़्थे के फैलने से प्रकट होता है, जिसे छूट प्राप्त करने के बाद समाप्त किया जा सकता है। मौखिक गुहा में ग्लोसिटिस और मसूड़े की सूजन, अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस विकसित हो सकता है।
3. दृश्य तंत्र की पैथोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ (8% में)। मरीजों को इरिडोसाइक्लाइटिस, यूवाइटिस, कोरॉइडाइटिस, कंजंक्टिवाइटिस, केराटाइटिस, रेटोबुलबार न्यूरिटिस और पैनोफथालमिटिस है।
4. संयुक्त क्षति. रोगी को गठिया, स्पॉन्डिलाइटिस, सैक्रोइलाइटिस हो जाता है। अक्सर, संयुक्त विकृति अल्सरेटिव कोलाइटिस के संकेत होते हैं।
5. अंतःस्रावी तंत्र की खराबी के परिणामस्वरूप यकृत, पित्त पथ, अग्न्याशय का उल्लंघन। सबसे अधिक बार, फेफड़ों के घाव दर्ज किए जाते हैं।
6. यह अत्यंत दुर्लभ है कि मायोसिटिस, ऑस्टियोमलेशिया, ऑस्टियोपोरोसिस, वास्कुलिटिस, ग्लोमेरुनाइटिस की अभिव्यक्ति की संभावना है। शायद ही कभी, लेकिन ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस और हेमोलिटिक एनीमिया के विकास के मामले हैं।

समय पर चिकित्सा सहायता लेने के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि पैथोलॉजी किन शुरुआती संकेतों से शुरू होती है। मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:

• खून के साथ दस्त;
• जोड़ों का दर्द;
• पेट की परेशानी;
• शरीर के तापमान में वृद्धि.

कारण

आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस की उत्पत्ति के सटीक कारणों की पहचान नहीं की गई है। मान्यताओं के अनुसार, रोग इसके परिणामस्वरूप प्रकट हो सकता है:

• अनिर्दिष्ट संक्रमण (अल्सरेटिव कोलाइटिस स्वयं एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में प्रसारित नहीं होता है);
• असंतुलित पोषण;
• आनुवंशिक उत्परिवर्तन;
• कुछ दवाओं, विशेष रूप से गैर-हार्मोनल सूजन-रोधी दवाओं, गर्भ निरोधकों का उपयोग;
• तनाव;
• आंतों के माइक्रोफ्लोरा में बदलाव।

इन कारणों में सामान्य बात यह है कि वे सभी कारक जिनके प्रभाव में रोग विकसित होता है, एक ऐसी स्थिति की ओर ले जाते हैं जहां प्रतिरक्षा प्रणाली, रोगजनक रोगाणुओं और वायरस के बजाय, अपने स्वयं के आंतों के म्यूकोसा की कोशिकाओं को नष्ट करना शुरू कर देती है, जिससे इसका निर्माण होता है। अल्सर.

वर्गीकरण

सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण के अनुसार, डिस्टल, बाएं तरफा और कुल एटिपिकल अल्सरेटिव कोलाइटिस, प्रोक्टाइटिस, जिसमें केवल मलाशय प्रभावित होता है, को प्रतिष्ठित किया जाता है।

लक्षणों की अभिव्यक्ति की डिग्री के आधार पर, रोग हल्का, मध्यम और गंभीर होता है।

पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, रोग के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

• बिजली की तेजी से;
• तीव्र। यह दुर्लभ है, उचित चिकित्सीय हस्तक्षेप के साथ भी मृत्यु का उच्च जोखिम है;
• जीर्ण पुनरावर्तन. अल्सरेटिव कोलाइटिस के बढ़ने के लक्षण लगभग 6 महीने की अवधि में एक से अधिक बार प्रकट नहीं होते हैं;
• क्रोनिक निरंतर. सक्रिय चिकित्सीय चिकित्सा के साथ 6 महीने से अधिक समय तक जारी रहता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के सभी रूपों के उपचार का सिद्धांत लगभग समान है।

आईसीडी कोड 10

चिकित्सा में, रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण आम तौर पर स्वीकार किया जाता है। ICD के अनुसार, अल्सरेटिव कोलाइटिस को कोड K51 द्वारा परिभाषित किया गया है।

वयस्कों के लिए उपचार

आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस का उपचार वाद्य और प्रयोगशाला अध्ययनों के आधार पर आयोजित किया जाता है। नैदानिक ​​प्रक्रियाओं (कोलोनोस्कोपी) से बचना नहीं चाहिए क्योंकि कई प्रक्रियाएं एनेस्थीसिया के तहत की जाती हैं। अपर्याप्त जानकारी उपचार की प्रभावशीलता पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है।

वाद्य अध्ययन असाइन करें:

1. Fabroileocolonoscoyu. यह छोटी आंत के सीमित निचले हिस्से और पूरी बड़ी आंत की एक एंडोस्कोपिक जांच है। आपको अल्सरेटिव कोलाइटिस की सीमा और गंभीरता, संकुचन, पॉलीप्स और स्यूडोपोलिप्स की उपस्थिति को स्पष्ट करने की अनुमति देता है। प्रक्रिया के दौरान, रूपात्मक मूल्यांकन के उद्देश्य से सामग्री ली जा सकती है।
2. हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण. आपको अल्सरेटिव कोलाइटिस के सूक्ष्म लक्षणों की पहचान करने की अनुमति देता है। कैंसर पूर्व और कैंसर संबंधी परिवर्तनों को बाहर करने के लिए उपयोग किया जाता है।
3. इरिस्कोपी। यह एक एक्स-रे परीक्षा है, कंट्रास्टिंग की विधि बृहदान्त्र में सूजन संबंधी परिवर्तन स्थापित करती है। प्रक्रिया आपको संकुचन, नियोप्लाज्म को बाहर करने की अनुमति देती है।
4. आंत का हाइड्रो एमआरआई। प्रक्रिया आपको बृहदान्त्र और उसके आसपास के ऊतकों की स्थिति का पता लगाने, रोग प्रक्रिया में छोटी आंत की भागीदारी, फिस्टुला और घुसपैठ की उपस्थिति को बाहर करने की अनुमति देती है।
5. अल्ट्रासाउंड. सर्वेक्षण की सहायता से रोग के अप्रत्यक्ष लक्षण सामने आते हैं, जैसे आंत का फैलना, उसकी दीवारों का मोटा होना।

प्रयोगशाला अध्ययन में शामिल हैं:

हल्के और मध्यम प्रकार के अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले रोगियों का उपचार बाह्य रोगी के आधार पर करने की अनुमति है। यदि बीमारी गंभीर है, तो रोगी का उपचार आवश्यक है, क्योंकि नैदानिक ​​और चिकित्सीय दोनों हस्तक्षेपों में गंभीर और यहां तक ​​कि जीवन-घातक जटिलताएं हो सकती हैं।

रूढ़िवादी उपचार में कुछ दवाओं का उपयोग शामिल है:

1. 5-एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड युक्त तैयारी, जिसका उपयोग टैबलेट, ग्रैन्यूल, कैप्सूल, सपोसिटरी, तैयार एनीमा या फोम के रूप में किया जाता है। सैलोफॉक, सल्फासालजीन, पेंटासा, मेजावंत लगाएं।
2. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स। इनका उपयोग सपोजिटरी, टैबलेट, ड्रॉपर के रूप में किया जाता है। हाइड्रोकार्टिसोन, प्रेडनिसोलोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन निर्दिष्ट करें।
3. प्रतिरक्षादमनकारी। विशेषज्ञ अक्सर साइक्लोस्पोरिन, एज़ैथियोप्रिन, मेथोट्रेक्सेट का विकल्प चुनते हैं।
4. प्रभावी जैविक चिकित्सा के साधन. इन दवाओं में इन्फ्लिक्सिमैब, एडालिमुमैब शामिल हैं।

बृहदान्त्र के निचले क्षेत्रों की सूजन के लिए सपोजिटरी, फोम, रेक्टल ड्रॉपर और एनीमा का उपयोग किया जाता है।

हार्मोनल दवाओं, प्रतिरक्षादमनकारी एजेंटों और जैविक चिकित्सा का उपयोग एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है, क्योंकि इन दवाओं के गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं (अस्थि मज्जा क्षति, अग्नाशयशोथ, हेपेटाइटिस)। यदि हार्मोनल दवाएं गंभीर अल्सरेटिव कोलाइटिस में मदद नहीं करती हैं, तो रेमीकेड और हमिरा को उपचार आहार में शामिल किया गया है। इबुप्रोफेन या पेरासिटामोल जैसे एनाल्जेसिक प्रभाव वाली विभिन्न प्रकार की सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग करके रोगसूचक उपचार किया जाता है। विटामिन थेरेपी का उपयोग किया जाता है (समूह बी और सी के विटामिन)।

मल में रक्त का लगातार पता लगाने और एनीमिया के विकास के साथ, एताम्ज़िलाट - फ़ेरिन, डिसीनॉन और एमिनोकैप्रोइक एसिड निर्धारित हैं।

बड़ी आंत की क्रमाकुंचन को सामान्य करने के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से ड्रोटेवेरिन।

इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का भी उपयोग किया जाता है। साइक्लोस्पोरिन ए - तीव्र और तीव्र प्रकार की विकृति के लिए शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 4 मिलीग्राम की खुराक पर अंतःशिरा में, या अज़ैथियोप्रिन का मौखिक रूप से शरीर के वजन के 1 किलोग्राम प्रति 2-3 मिलीग्राम की खुराक पर उपयोग किया जाता है।

मतली और उल्टी की उपस्थिति में, प्रोकेनेटिक्स का उपयोग किया जाता है। मल को सामान्य करने के लिए (जब आप बार-बार और ढीले मल के बारे में चिंतित होते हैं), डायरिया रोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं, लोपरामाइड, इमोडियम की सिफारिश की जाती है।

जब जटिलताएं होती हैं, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। कुपोषित रोगियों के लिए पैरेंट्रल पोषण शामिल करें। राहत प्राप्त करने के बाद, रोगी को डॉक्टर द्वारा बताई गई एंटी-रिलैप्स दवा लेनी चाहिए। ये दवाएं कोलन कैंसर के विकास को रोकती हैं।

रूढ़िवादी चिकित्सा की अप्रभावीता और रक्तस्राव, वेध, विषाक्त मेगाकोलोन या कोलन कैंसर के रूप में जटिलताओं के विकास के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लें। बृहदान्त्र को पूरी तरह से हटाने से अल्सरेटिव कोलाइटिस ठीक हो सकता है।

सर्जरी के संकेत हैं:

• बड़ी रक्त हानि (प्रति दिन 100 मिलीलीटर या अधिक);
• आंतों की दीवार का छिद्र;
• फोड़े की उपस्थिति;
• अंतड़ियों में रुकावट;
• मेगाकॉलन का गठन;
• नालव्रण;
• दुर्दमता.

मूल रूप से, कोलेक्टोमी (बड़ी आंत को हटाना) किया जाता है। कुछ मामलों में, केवल एक छोटा सा क्षेत्र ही हटाया जाता है। उच्छेदन के बाद, इलियोरेक्टल एनास्टोमोसिस लगाया जाता है। इलियम गुदा नलिका से जुड़ा होता है। विशेषज्ञ प्रोक्टोकोलेक्टॉमी करने का निर्णय भी ले सकते हैं। ऑपरेशन के दौरान, बृहदान्त्र और मलाशय को हटा दिया जाता है, इस ऑपरेशन के परिणामस्वरूप, छोटी आंत का निचला सिरा बचा रहता है। फिर गुदा को सिल दिया जाता है और पेट के निचले हिस्से में एक छोटा सा छेद बनाया जाता है जिसे स्टोमा कहा जाता है।

बच्चों का इलाज

किशोरावस्था के दौरान लड़कियों में अल्सरेटिव कोलाइटिस अधिक आम है। लड़कों में यह बीमारी 6 से 18 महीने की उम्र के बीच दर्ज की जाती है। समय से पहले जन्मे शिशुओं में अक्सर अल्सरेटिव नेक्रोटाइज़िंग कोलाइटिस विकसित हो जाता है।

बच्चों में, विकृति मध्यम या उच्च गंभीरता के स्तर पर आगे बढ़ती है, ज्यादातर मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेना आवश्यक होता है। बीमारी का समय पर पता चलने से इसके जीर्ण रूप में संक्रमण को रोकने और सर्जिकल हस्तक्षेप को रोकने में मदद मिलती है।

बच्चों में आंत का अल्सरेटिव कोलाइटिस बहुत तेजी से विकसित होता है, केवल माता-पिता का ध्यान और दक्षता ही सर्जरी से बचने में मदद करती है। किसी बच्चे में अल्सरेटिव कोलाइटिस का संदेह निम्नलिखित लक्षणों का कारण बन सकता है:

1. पेट में दर्द, विशेष रूप से पेट के बाईं ओर, कभी-कभी पूरे पेरिटोनियम में दर्द हो सकता है। शौच क्रिया के बाद राहत महसूस होती है। दर्द भोजन की परवाह किए बिना होता है और पूरे दिन समय-समय पर बच्चे को परेशान करता है।
2. मल में खून. जब शौच के साथ गुदा से रक्त भी निकलता है, तो यह बीमारी के गंभीर होने का संकेत देता है। जब मलाशय से रक्तस्राव होता है, तो रक्त का रंग लाल होता है, और जब जठरांत्र संबंधी मार्ग से होता है, तो इसका रंग गहरा होता है।
3. वजन घटना। बच्चे का वजन तेजी से घट रहा है, त्वचा का पीलापन आ रहा है, जो आहार के उल्लंघन, बढ़ते शरीर के लिए आवश्यक पोषक तत्वों की कमी के कारण होता है। यह स्थिति बच्चे में अवरोध और विकासात्मक देरी के जोखिम से भरी होती है।
4. तापमान में मामूली बढ़ोतरी. यह स्थिति लंबे समय तक बनी रहती है और भटकती नहीं है। यह लक्षण केवल बृहदांत्रशोथ के बढ़ने पर ही प्रकट होता है।

एक बच्चे में किसी बीमारी का निदान करना वयस्कों में की जाने वाली प्रक्रियाओं के समान है। एक बीमार बच्चे की किसी विशेषज्ञ द्वारा लगातार जांच की जानी चाहिए और व्यवस्थित उपचार प्राप्त किया जाना चाहिए।

औषधि उपचार में सूजन प्रक्रिया को कम करने के लिए 5 अमीनोसैलिसिलिक एसिड लेना शामिल है। यदि दवा का वांछित प्रभाव नहीं होता है, तो कॉर्टिकोस्टेरॉयड हार्मोन निर्धारित किए जाते हैं, जो स्थानीय प्रतिरक्षा को कम करने में मदद करते हैं ताकि उनके स्वयं के एंटीबॉडी रेक्टल म्यूकोसा पर प्रतिक्रिया न करें। उपचार के लिए इम्यूनोस्प्रेसिव एजेंटों और मोनोक्लिनल एंटीबॉडी का भी उपयोग किया जाता है। आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार के दौरान, ऐसे आहार का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है जो उचित पोषण प्रणाली के समान हो और सभी के लिए अनुशंसित हो।

जब रोग बहुत तेजी से विकसित होता है और दवाओं का प्रभावी प्रभाव नहीं होता है, तो सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है।

लोक उपचार

अल्सरेटिव कोलाइटिस के इलाज के लिए केवल लोक उपचार का उपयोग अप्रभावी है। जब औषधि उपचार के साथ जड़ी-बूटियों, सब्जियों और पौधों के अर्क, काढ़े का उपयोग किया जाता है, तो अच्छे परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।

चिकित्सा शुल्क

1. 10 ग्राम सेंटॉरी हर्ब, सेज पत्ती और कैमोमाइल फूल मिलाएं। संग्रह को 200 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ पीसा जाता है, और 40 मिनट के लिए डाला जाता है। 1 बड़ा चम्मच लें. एल हर 2 घंटे में. 1-3 महीने के बाद, खुराक कम कर दी जाती है, जिससे खुराक के बीच का अंतराल बढ़ जाता है। इसे लंबे समय तक जलसेक का उपयोग करने की अनुमति है।
2. समान अनुपात में, वे अजवायन की जड़ी-बूटियाँ, शेफर्ड के पर्स की जड़ी-बूटियाँ, बर्ड्स नॉटवीड, फाइव-लोब्ड मदरवॉर्ट, कॉमन यारो, सेंट जॉन पौधा, बिछुआ पत्ती लेते हैं। 2 टीबीएसपी। एल मिश्रण को 400 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ थर्मस में रात भर डाला जाता है। आपको दिन में तीन बार 100 मिलीलीटर लेने की आवश्यकता है।

रास्पबेरी आसव

400 मिलीलीटर उबलते पानी में 4 चम्मच डालें। रसभरी (आप छोड़ भी सकते हैं) और आधे घंटे के लिए छोड़ दें। खुराक - बृहदांत्रशोथ और गैस्ट्रिक रक्तस्राव के लिए भोजन से पहले दिन में 4 बार 100 मिलीलीटर।

अनार के छिलके का आसव

20 ग्राम सूखे छिलके या 50 ग्राम ताजे अनार के बीजों को 1 लीटर पानी में डाला जाता है और धीमी आंच पर 30 मिनट तक उबाला जाता है। आपको दिन में दो बार 20 मिलीलीटर लेने की आवश्यकता है।

स्ट्रॉबेरी पत्ती पेय

40 ग्राम जंगली स्ट्रॉबेरी की पत्ती को 400 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें, एक घंटे के लिए छोड़ दें। 2-3 बड़े चम्मच लें.

धुआं आसव

1 चम्मच लेना जरूरी है. कटा हुआ जड़ी बूटी डिम्यंका और 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें, 5 घंटे के लिए छोड़ दें, तनाव दें। भोजन से आधा घंटा पहले 1-2 चम्मच दिन में 3 बार लें। डायम्यंका एक जहरीला पौधा है और आसव तैयार करते समय अनुपात की आवश्यकता होती है।

चीनी करेले (मोमोर्डिका) का आसव

1 बड़ा चम्मच लें. एल चीनी करेले की सूखी कुचली हुई पत्तियाँ, 200 मिलीलीटर उबलता पानी डालें। 30 मिनट के लिए रचना को संक्रमित करें। दिन में तीन बार 200 मिलीलीटर लें।

सौंफ़ फल

10 ग्राम सौंफ़ फलों को 200 मिलीलीटर उबलते पानी में डाला जाता है, 15 मिनट के लिए पानी के स्नान में गरम किया जाता है, ठंडा किया जाता है, फ़िल्टर किया जाता है और संरचना को प्रारंभिक मात्रा में लाया जाता है। 1/3-1/2 कप दिन में तीन बार लें।

एक प्रकार का पौधा

आपको रोजाना खाली पेट 8 ग्राम प्रोपोलिस खाने की जरूरत है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए एक उत्कृष्ट उपाय प्याज का रस, कैलेंडुला का काढ़ा, अजमोद जड़, आलू का रस, लिंडेन चाय है।

चावल की कोंगी

1 लीटर पानी गरम किया जाता है, चावल का आटा और एक चुटकी नमक लगातार हिलाते हुए गर्म पानी में डाला जाता है। मिश्रण को उबाल में लाया जाता है और धीमी आंच पर बिना हिलाए 5 मिनट तक उबाला जाता है। काढ़े को गर्म रूप में, 200 मिलीलीटर दिन में तीन बार खाली पेट लेना आवश्यक है।

गेहूं का काढ़ा

1 बड़ा चम्मच साबुत गेहूं का दाना लें, उसमें 200 मिलीलीटर पानी डालें और 5 मिनट तक उबालें। परिणामस्वरूप शोरबा दिन के दौरान जोर देता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस में केला, पका हुआ सेब (उबला हुआ) का उपयोग उपयोगी होता है। ये फल अल्सर को तेजी से ठीक करने में मदद करते हैं।

रोकथाम

आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, मादक पेय पीना बंद करना, धूम्रपान बंद करना, सही खाना और समय पर जठरांत्र संबंधी रोगों का इलाज करना आवश्यक है। कोई विशेष निवारक उपाय नहीं हैं। रोग के विकास के साथ, आहार का पालन करके, नियमित रूप से निर्धारित दवाएं लेकर तीव्रता की आवृत्ति को कम करना संभव है।

आहार

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए परहेज़ उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि रोग की पुनरावृत्ति और तीव्रता से बचने के लिए मरीज़ लगातार विशेष रूप से तैयार किए गए आहार की आवश्यकताओं का पालन करें। आहार के मूल सिद्धांत यह हैं कि सभी भोजन भाप में पकाया हुआ या बेक किया हुआ होना चाहिए। भोजन की आवृत्ति दिन में 6 बार होनी चाहिए, इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि अंतिम भोजन 19.00 के बाद नहीं होगा। खाया गया सभी भोजन गर्म होना चाहिए। आहार में उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए, आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए आहार हाइपरकैलोरी होना चाहिए - प्रति दिन 3000 कैलोरी तक (यदि रोगी को अधिक वजन होने की समस्या नहीं है)। प्रोटीन, विटामिन और ट्रेस तत्वों की उच्च सामग्री वाले खाद्य पदार्थों का उपयोग करना आवश्यक है। बहुत सारे फल, जामुन, श्लेष्मा अनाज, उबले अंडे, कम वसा वाले किस्मों के मांस और मछली का सेवन करने की सलाह दी जाती है। आहार में गोमांस जिगर, पनीर, समुद्री भोजन को शामिल करना उपयोगी है।

ऐसे खाद्य पदार्थ जो बृहदान्त्र के म्यूकोसा में रासायनिक, यांत्रिक जलन पैदा कर सकते हैं, साथ ही ऐसे खाद्य पदार्थ जो बृहदान्त्र के क्रमाकुंचन को सक्रिय करते हैं, उन्हें आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। कार्बोनेटेड पेय, कैफीनयुक्त पेय, साथ ही मजबूत चाय, कोको, चॉकलेट, शराब, खट्टा-दूध उत्पाद, मशरूम, वसायुक्त मांस (सूअर का मांस, हंस, बत्तख) पीना मना है। कीवी, सूखे खुबानी और प्लम, कच्ची सब्जियों के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

निषिद्ध खाद्य पदार्थों की सूची में चिप्स, पॉपकॉर्न, क्रैकर, मेवे, बीज, किसी भी प्रकार के मसाले, नमकीन और मसालेदार व्यंजन, केचप, सरसों, फलियां, मक्का शामिल हैं।

जटिलताओं

अल्सरेटिव कोलाइटिस गंभीर जटिलताओं वाली एक गंभीर बीमारी है। निम्नलिखित जटिलताएँ संभावित हैं:

1. बृहदान्त्र का विषाक्त विस्तार. एक बहुत ही खतरनाक घटना, अक्सर अल्सरेटिव कोलाइटिस के तीव्र रूप में प्रकट होती है। यह बृहदान्त्र में गैसों के साथ तीव्र विस्तार और सूजन द्वारा व्यक्त किया जाता है। विस्तार के परिणामस्वरूप, दीवारें पतली हो जाती हैं, जिससे बाद में पेरिटोनिटिस के साथ आंत का टूटना होता है।
2. बड़ी आंत से बड़े पैमाने पर रक्तस्राव होना। यह स्थिति एनीमिया की ओर ले जाती है, साथ ही रक्त की मात्रा में कमी - हाइपोवोलेमिक शॉक।
3. सूजन वाले क्षेत्र में एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति घातक है।
4. द्वितीयक आंत्र संक्रमण. आंतों के म्यूकोसा के सूजन वाले क्षेत्र संक्रमण के विकास के लिए इष्टतम वातावरण हैं। द्वितीयक संक्रमण की उपस्थिति के साथ, दस्त में वृद्धि होती है (दिन में 14 बार तक, शौच का कार्य किया जाता है), शरीर का तापमान बढ़ जाता है, और रोगी में निर्जलीकरण की स्थिति विकसित हो जाती है।
5. पैराप्रोक्टाइटिस के रूप में पुरुलेंट संरचनाएँ। इसका इलाज ऑपरेशनल तरीके से ही किया जाता है।

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार की प्रभावशीलता पैथोलॉजी की गंभीरता, जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करती है, और समय पर उपचार शुरू करना भी महत्वपूर्ण है।

रोग के असामयिक उपचार से द्वितीयक रोगों के विकसित होने की संभावना रहती है। गंभीर आंतों में रक्तस्राव, बृहदान्त्र में छिद्र के साथ पेरिटोनिटिस विकसित होने का खतरा हो सकता है। फोड़े, सेप्सिस, गंभीर निर्जलीकरण, यकृत डिस्ट्रोफी का संभावित गठन। कुछ रोगियों में आंतों से तरल पदार्थ के अवशोषण में विफलता के परिणामस्वरूप गुर्दे की पथरी बनने का अनुभव होता है। इन रोगियों में कोलन कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। ये जटिलताएँ जीवन के लिए खतरा हैं और मृत्यु या विकलांगता का कारण बन सकती हैं।

यदि आहार और निवारक उपायों का पालन किया जाता है, तो हल्के से मध्यम अल्सरेटिव कोलाइटिस और नवीनतम तरीकों का उपयोग करके उपचार का पूर्वानुमान काफी अच्छा है। चिकित्सा के एक कोर्स के बाद पुनरावृत्ति हर कुछ वर्षों में दोहराई जा सकती है, ऐसी स्थितियों को दवा उपचार के उपयोग से रोका जा सकता है।