उपयोग के लिए मेल्डोनियम निर्देश और क्यों। मेल्डोनियम क्या है? मानव शरीर पर मेल्डोनियम का प्रभाव। मेल्डोनियम - क्रिया का सिद्धांत

मेल्डोनियम लोकप्रिय दवा माइल्ड्रोनेट का सक्रिय घटक है (इसके बारे में यहां अलग से लिखा जाएगा), जो घरेलू दवा संयंत्र फार्मस्टैंडर्ड द्वारा उत्पादित एक स्वतंत्र दवा भी है। मेल्डोनियम सेलुलर स्तर पर फार्माकोलॉजिकल रूप से महत्वपूर्ण प्रतिक्रियाओं, इंटरैक्शन और परिवर्तनों का एक पूरा झरना ट्रिगर करता है जो सेलुलर चयापचय को प्रभावित करता है और इस दवा के उपयोग को "एकल" मोड में और संयोजन चिकित्सा के हिस्से के रूप में ऐसे प्रतीत होता है कि पूरी तरह से असंबंधित क्षेत्रों में उपयोग करने की अनुमति देता है। हृदय और नेत्र रोगों का उपचार, वापसी के लक्षणों का उपचार और दैहिक स्थितियों का सुधार। इस दवा की क्रिया के तंत्र को जैव रासायनिक रहस्यों से अनभिज्ञ व्यक्ति द्वारा पूरी तरह से समझे जाने की संभावना नहीं है: मेल्डोनियम एंजाइम गामा-ब्यूटिरोबेटाइन हाइड्रॉक्सीजिनेज को रोकता है, जो कार्निटाइन के संश्लेषण में शामिल होता है, जिसके परिणामस्वरूप गामा-ब्यूटिरोबेटाइन का उत्पादन बढ़ जाता है। , जिसमें वासोडिलेटिंग गुण होते हैं। लेकिन यह मेल्डोनियम के सभी फायदे नहीं हैं: यह कोशिका झिल्ली के माध्यम से लंबी श्रृंखला वाले फैटी एसिड की गति को रोकता है, सक्रिय रूप से अनॉक्सीडाइज्ड फैटी एसिड के सक्रिय रूपों की कोशिकाओं में उपस्थिति और गुणन का प्रतिकार करता है, जो एसाइल कोएंजाइम ए और एसाइल के व्युत्पन्न हैं। कार्निटाइन और अगर फिलहाल अधिकांश पाठकों को अभी भी यह स्पष्ट नहीं है कि इन सबका क्या उपयोग है, तो आपको थोड़ा धैर्य रखना चाहिए और पढ़ना जारी रखना चाहिए। मेल्डोनियम के मुख्य नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण प्रभावों में से एक कोशिकाओं को ऑक्सीजन वितरण और इस्किमिया की प्रतिकूल परिस्थितियों में इसकी खपत के बीच अशांत संतुलन का सुधार है (महान सोवियत विश्वकोश इस रोग संबंधी स्थिति की एक बहुत ही उपयुक्त और स्पष्ट परिभाषा देता है - स्थानीय एनीमिया)।

दवा कोशिका के मुख्य ऊर्जा सब्सट्रेट - एटीपी के परिवहन के उल्लंघन को रोकती है, साथ ही इस अच्छे कार्य के साथ एनारोबिक ग्लाइकोलाइसिस को सक्रिय करती है। हृदय की मांसपेशियों के इस्किमिया के साथ, मेल्डोनियम नेक्रोसिस ज़ोन के गठन को धीमा कर देता है, पुनर्वास अवधि को छोटा कर देता है। हृदय के कार्य की अपर्याप्तता के मामले में, यह हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़न को बढ़ाता है, रोगी को अधिक प्रभावशाली शारीरिक परिश्रम सहन करने की क्षमता प्रदान करता है, और एनजाइना पेक्टोरिस की आवृत्ति को कम करता है। आत्म-जागरूकता के स्तर पर, मेल्डोनियम दक्षता बढ़ाता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को टोन करता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करता है, शारीरिक और मानसिक तनाव से राहत देता है।

मेल्डोनियम कैप्सूल और इंजेक्शन के घोल के रूप में उपलब्ध है। मौखिक खुराक का रूप भोजन से पहले लिया जाता है। प्रशासन की खुराक, आवृत्ति और अवधि एक विशिष्ट बीमारी द्वारा निर्धारित की जाती है और काफी व्यापक सीमा में भिन्न हो सकती है: उदाहरण के लिए, हृदय विफलता, स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस या सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना में मेल्डोनियम सेवन की अवधि 4-6 सप्ताह है, कार्डियाल्जिया के साथ - 12 दिन, शराब वापसी के साथ - 7-10 दिन, कम प्रदर्शन के साथ और खेल में सहायता के रूप में - 10-21 दिन।

औषध

इसका मतलब है कि चयापचय में सुधार होता है, गामा-ब्यूटिरोबेटाइन का एक एनालॉग। गामा-ब्यूटिरोबेटाइन हाइड्रॉक्सीनेज़ को दबाता है, कार्निटाइन के संश्लेषण और कोशिका झिल्ली के माध्यम से लंबी-श्रृंखला फैटी एसिड के परिवहन को रोकता है, कोशिकाओं में अनॉक्सीडाइज्ड फैटी एसिड के सक्रिय रूपों के संचय को रोकता है - एसाइक्लेर्निटाइन और एसाइलकोएंजाइम ए का डेरिवेटिव।

इस्किमिया की स्थितियों में, यह कोशिकाओं में ऑक्सीजन वितरण और इसकी खपत की प्रक्रियाओं के संतुलन को बहाल करता है, एटीपी परिवहन के उल्लंघन को रोकता है; साथ ही, यह ग्लाइकोलाइसिस को सक्रिय करता है, जो अतिरिक्त ऑक्सीजन खपत के बिना आगे बढ़ता है। कार्निटाइन की सांद्रता में कमी के परिणामस्वरूप, गामा-ब्यूटिरोबेटाइन, जिसमें वासोडिलेटिंग गुण होते हैं, को गहन रूप से संश्लेषित किया जाता है। क्रिया का तंत्र इसके औषधीय प्रभावों की विविधता को निर्धारित करता है: बढ़ी हुई दक्षता, मानसिक और शारीरिक ओवरस्ट्रेन के लक्षणों में कमी, ऊतक और हास्य प्रतिरक्षा की सक्रियता, कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव।

तीव्र इस्केमिक मायोकार्डियल क्षति के मामले में, यह नेक्रोटिक ज़ोन के गठन को धीमा कर देता है, पुनर्वास अवधि को छोटा कर देता है। दिल की विफलता में, यह मायोकार्डियल सिकुड़न को बढ़ाता है, व्यायाम सहनशीलता को बढ़ाता है, और एनजाइना हमलों की आवृत्ति को कम करता है। सेरेब्रल परिसंचरण के तीव्र और क्रोनिक इस्कीमिक विकारों में, यह इस्कीमिया के फोकस में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, इस्कीमिक क्षेत्र के पक्ष में रक्त के पुनर्वितरण को बढ़ावा देता है। फंडस के संवहनी और डिस्ट्रोफिक विकृति विज्ञान में प्रभावी। इसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक टॉनिक प्रभाव पड़ता है, वापसी सिंड्रोम के साथ पुरानी शराब के रोगियों में तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक विकारों को समाप्त करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित हो जाता है। जैवउपलब्धता लगभग 78% है। प्रशासन के 1-2 घंटे बाद प्लाज्मा में सी अधिकतम पहुंच जाता है। यह शरीर में दो मुख्य मेटाबोलाइट्स के निर्माण के साथ बायोट्रांसफॉर्म होता है, जो किडनी द्वारा उत्सर्जित होते हैं। टी 1/2 3-6 घंटे है और खुराक पर निर्भर करता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

5 मिली - एम्पौल्स (5) - प्लास्टिक सेल पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।
5 मिली - एम्पौल्स (10) - प्लास्टिक ब्लिस्टर पैक (1) - कार्डबोर्ड पैक।
5 मिली - एम्पौल्स (5) - प्लास्टिक ब्लिस्टर पैक (2) - कार्डबोर्ड पैक।
5 मिली - एम्पौल्स (5) - प्लास्टिक सेल पैकेजिंग (15) - कार्डबोर्ड पैक।
5 मिली - एम्पौल्स (5) - प्लास्टिक सेल पैकेजिंग (20) - कार्डबोर्ड पैक।

मात्रा बनाने की विधि

रोमांचक प्रभाव विकसित होने की संभावना के संबंध में इसे सुबह के समय उपयोग करने की सलाह दी जाती है। खुराक संकेत और प्रशासन के मार्ग के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो एक खुराक 0.25-1 ग्राम होती है, प्रशासन की आवृत्ति और उपचार की अवधि संकेतों पर निर्भर करती है।

जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो खुराक दिन में एक बार 0.5-1 ग्राम होती है, उपचार की अवधि संकेतों पर निर्भर करती है।

पैराबुलबर्नो को 10 दिनों के लिए 500 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर की एकाग्रता के साथ 0.5 मिलीलीटर इंजेक्शन दिया जाता है।

इंटरैक्शन

जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो मेल्डोनियम एंटीजाइनल दवाओं, कुछ एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं और कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के प्रभाव को बढ़ाता है।

नाइट्रोग्लिसरीन, निफ़ेडिपिन, अल्फा-ब्लॉकर्स, एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंटों और परिधीय वैसोडिलेटर्स के साथ मेल्डोनियम के एक साथ उपयोग से, मध्यम टैचीकार्डिया, धमनी हाइपोटेंशन विकसित हो सकता है (इन संयोजनों के साथ, सावधानी आवश्यक है)।

दुष्प्रभाव

हृदय प्रणाली से: शायद ही कभी - क्षिप्रहृदयता, रक्तचाप में परिवर्तन।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: शायद ही कभी - साइकोमोटर आंदोलन।

पाचन तंत्र से: शायद ही कभी - अपच संबंधी लक्षण।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - खुजली, लालिमा, दाने, सूजन।

संकेत

मौखिक या अंतःशिरा प्रशासन के लिए: कोरोनरी धमनी रोग (एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल रोधगलन), पुरानी हृदय विफलता, डिस्मोर्नल कार्डियोमायोपैथी के लिए जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में; मस्तिष्क परिसंचरण (स्ट्रोक और मस्तिष्कवाहिकीय अपर्याप्तता) के तीव्र और जीर्ण विकारों की जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में; प्रदर्शन में कमी, शारीरिक अत्यधिक तनाव (एथलीटों सहित), पुनर्वास में तेजी लाने के लिए पश्चात की अवधि; पुरानी शराब की लत में वापसी सिंड्रोम (विशिष्ट शराब की लत चिकित्सा के साथ संयोजन में)।

पैराबुलबार प्रशासन के लिए: रेटिना में तीव्र संचार संबंधी विकार, हेमोफथाल्मोस और विभिन्न एटियलजि के रेटिनल रक्तस्राव, केंद्रीय रेटिना शिरा और इसकी शाखाओं का घनास्त्रता, विभिन्न एटियलजि की रेटिनोपैथी (मधुमेह और उच्च रक्तचाप सहित) - केवल पैराबुलबार प्रशासन के लिए।

मतभेद

बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव (शिरापरक बहिर्वाह के उल्लंघन, इंट्राक्रैनील ट्यूमर सहित), गर्भावस्था, स्तनपान (स्तनपान), 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे और किशोर, मेल्डोनियम के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

अनुप्रयोग सुविधाएँ

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था और स्तनपान (स्तनपान) के दौरान, दवा का उपयोग वर्जित है।

यकृत समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

गुर्दे की कार्यप्रणाली के उल्लंघन के लिए आवेदन

गुर्दे की बीमारी में सावधानी के साथ प्रयोग करें, विशेषकर लंबे समय तक।

बच्चों में प्रयोग करें

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में मेल्डोनियम की प्रभावकारिता और सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है।

कैप्सूल के रूप में मेल्डोनियम 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में उपयोग के लिए वर्जित है; सिरप के रूप में - 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में।

विशेष निर्देश

जिगर और/या गुर्दे की बीमारियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें, खासकर लंबे समय तक।

कार्डियोलॉजी विभागों में तीव्र रोधगलन और अस्थिर एनजाइना के उपचार में कई वर्षों के अनुभव से पता चलता है कि मेल्डोनियम तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम में पहली पंक्ति की दवा नहीं है।

सूत्र: C6H14N2O2, रासायनिक नाम: 3-(2,2,2-ट्राइमेथिलहाइड्राज़िनियम) प्रोपियोनेट (मोनोहाइड्रेट)।
औषधीय समूह:मेटाबोलाइट्स / अन्य मेटाबोलाइट्स।
औषधीय प्रभाव:कार्डियोप्रोटेक्टिव, मेटाबोलिक, एंटीजाइनल, एडाप्टोजेनिक, एंटीहाइपोक्सिक, मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करता है।

औषधीय गुण

मेल्डोनियम गामा-ब्यूटिरोबेटाइन (कार्निटाइन का अग्रदूत) का एक संरचनात्मक सिंथेटिक एनालॉग है। मेल्डोनियम गामा-ब्यूटिरोबेटाइन हाइड्रॉक्सिलेज़ को रोकता है, कोशिका झिल्ली के माध्यम से लंबी श्रृंखला वाले फैटी एसिड के परिवहन और कार्निटाइन के उत्पादन को कम करता है। मेल्डोनियम गैर-ऑक्सीडाइज्ड फैटी एसिड के सक्रिय रूपों के सेलुलर संचय को रोकता है (एसिलकार्निटाइन सहित, जो सेल संरचनाओं में एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट के वितरण को रोकता है)। मेल्डोनियम चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है। ग्लाइकोलाइसिस को सक्रिय करता है और इस्किमिया के दौरान एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट के परिवहन के उल्लंघन को रोकता है। कार्निटाइन के उत्पादन को कम करके, मेल्डोनियम गामा-ब्यूटिरोबेटाइन की सामग्री को बढ़ाता है, जिसका वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है। तीव्र रोधगलन में मेल्डोनियम पुनर्वास अवधि को छोटा करता है, ऊतक परिगलन को धीमा करता है। मस्तिष्क परिसंचरण के पुराने और तीव्र विकारों में, यह इस्कीमिक फोकस में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, इस्कीमिक क्षेत्रों में रक्त प्रवाह के पुनर्वितरण में भाग लेता है। हृदय विफलता में, यह व्यायाम सहनशीलता बढ़ाता है, हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़न में सुधार करता है। मेल्डोनियम ह्यूमरल और सेलुलर प्रतिरक्षा बढ़ाता है। पुरानी शराब की लत में, यह प्रत्याहार सिंड्रोम को समाप्त करता है। शारीरिक और मानसिक तनाव के लक्षणों को कम करता है, कार्यक्षमता बढ़ाता है, सहनशक्ति में सुधार करता है। बढ़े हुए भार के साथ, मेल्डोनियम कोशिकाओं में विषाक्त चयापचय उत्पादों के संचय को समाप्त करता है, कोशिकाओं को क्षति से बचाता है, कोशिकाओं को ऑक्सीजन की आवश्यकता और वितरण के बीच संतुलन बहाल करता है, और एक टॉनिक प्रभाव भी रखता है।
मौखिक प्रशासन के बाद, मेल्डोनियम जठरांत्र संबंधी मार्ग में अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है। जैवउपलब्धता लगभग 78% है (अंतःशिरा प्रशासन के साथ - 100%)। अधिकतम सांद्रता 1 - 2 घंटे में पहुँच जाती है (अंतःशिरा प्रशासन के साथ - तुरंत)। शरीर में मेल्डोनियम का चयापचय होता है, जिससे दो मुख्य चयापचयों का निर्माण होता है, जो गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं। आधा जीवन 3-6 घंटे है.

संकेत

एथलीटों सहित शारीरिक ओवरस्ट्रेन; कम प्रदर्शन; पश्चात की अवधि में पुनर्वास में तेजी लाने के लिए।
जटिल उपचार के भाग के रूप में - पुरानी हृदय विफलता, कोरोनरी हृदय रोग (मायोकार्डियल रोधगलन, एनजाइना पेक्टोरिस), डिस्मोर्नल मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के साथ कार्डियाल्गिया, मस्तिष्क परिसंचरण के पुराने और तीव्र विकार (सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता, स्ट्रोक)।
नेत्र विज्ञान में - केंद्रीय रेटिना नस और उसकी शाखाओं का घनास्त्रता, रेटिना में रक्तस्राव और विभिन्न मूल के हेमोफथाल्मिया, विभिन्न मूल के रेटिनोपैथी (उच्च रक्तचाप, मधुमेह) - केवल पैराबुलबार प्रशासन के लिए।
पुरानी शराब की लत में निकासी सिंड्रोम (विशिष्ट उपचार के साथ)।

मेल्डोनियम के प्रयोग की विधि एवं खुराक

मेल्डोनियम को मौखिक रूप से लिया जाता है, इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा, पैराबुलबर्नो प्रशासित किया जाता है। खुराक, प्रशासन का मार्ग, चिकित्सा की अवधि संकेतों, स्थिति की गंभीरता और अन्य कारकों के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। वयस्कों के लिए, औसत खुराक हैं: जब मौखिक रूप से लिया जाता है - दिन में 2-4 बार, 250 मिलीग्राम, पैराबुलबर्नो - 50 मिलीग्राम प्रति दिन, पैरेन्टेरली - 500 मिलीग्राम प्रति दिन।
एथलीटों को अन्य दवाओं के साथ विशेष योजनाओं के अनुसार निर्धारित किया जाता है।
तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम में, मेल्डोनियम पहली पंक्ति की दवा नहीं है और इसके उपयोग की तत्काल आवश्यकता नहीं है।
रोमांचक प्रभाव विकसित होने की संभावना के कारण, मेल्डोनियम को सुबह के समय लेने की सलाह दी जाती है।

उपयोग के लिए मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, स्तनपान, गर्भावस्था, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव (इंट्राक्रैनियल ट्यूमर के साथ, बिगड़ा हुआ शिरापरक बहिर्वाह), 18 वर्ष तक की आयु (उपयोग की सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है)।

आवेदन प्रतिबंध

बिगड़ा हुआ जिगर और/या गुर्दे का कार्य।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

मेल्डोनियम का उपयोग गर्भावस्था में वर्जित है, क्योंकि गर्भवती महिलाओं में दवा के उपयोग की सुरक्षा का अध्ययन नहीं किया गया है। मेल्डोनियम से उपचार के समय स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

मेल्डोनियम के दुष्प्रभाव

अपच, उत्तेजना, क्षिप्रहृदयता, एलर्जी प्रतिक्रियाएं (सूखना, लालिमा, खुजली, सूजन), रक्तचाप में कमी या वृद्धि, ईोसिनोफिलिया, सामान्य कमजोरी।

अन्य पदार्थों के साथ मेल्डोनियम की परस्पर क्रिया

निफ़ेडिपिन, नाइट्रोग्लिसरीन, अल्फा-ब्लॉकर्स, एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स, पेरिफेरल वैसोडिलेटर्स के साथ मेल्डोनियम का उपयोग करते समय सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है, क्योंकि मेल्डोनियम उनके प्रभाव को बढ़ाता है। मेल्डोनियम एंटीकोआगुलंट्स, एंटीजाइनल एजेंट, एंटीप्लेटलेट एजेंट, ब्रोन्कोडायलेटर्स, एंटीरियथमिक्स, मूत्रवर्धक के साथ संगत है। मेल्डोनियम कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की क्रिया को बढ़ाता है।

जरूरत से ज्यादा

मेल्डोनियम की अधिक मात्रा से हाइपोटेंशन, सिरदर्द, टैचीकार्डिया, चक्कर आना और सामान्य कमजोरी विकसित होती है। रोगसूचक उपचार आवश्यक है।

धन्यवाद

साइट केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। रोगों का निदान एवं उपचार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में मतभेद हैं। विशेषज्ञ की सलाह आवश्यक है!

माइल्ड्रोनेट के नाम, रिलीज के रूप, संरचना और खुराक

मिल्ड्रोनेट के सभी तीन खुराक रूपों की संरचना में एक ही सक्रिय पदार्थ शामिल है - मेल्डोनियम. इस सक्रिय संघटक को भी कहा जाता है माइल्ड्रोनेटया ट्राइमेथिलहाइड्राज़िनियम प्रोपियोनेट डाइहाइड्रेट. दवा से जुड़े उपयोग के कुछ निर्देशों में, सक्रिय पदार्थ (आईएनएन) का नाम मेल्डोनियम है, अन्य में - माइल्ड्रोनेट, और तीसरे में - ट्राइमिथाइलहाइड्राज़िनियम प्रोपियोनेट डाइहाइड्रेट। हालाँकि, सभी मामलों में हम एक ही रासायनिक पदार्थ के बारे में बात कर रहे हैं, जिसे अलग-अलग नामों से दर्शाया गया है।

माइल्ड्रोनेट कैप्सूल में सहायक पदार्थ के रूप में जिलेटिन, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, कैल्शियम स्टीयरेट और आलू स्टार्च होते हैं। इंजेक्शन के घोल में कोई भी सहायक पदार्थ नहीं होता है, क्योंकि इसमें केवल मेल्डोनियम और शुद्ध पानी होता है। माइल्ड्रोनेट सिरप में निम्नलिखित सहायक पदार्थ होते हैं:

• मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट;
• प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट;
• प्रोपलीन ग्लाइकोल;
• ग्लिसरॉल;
• साइट्रिक एसिड मोनोहाइड्रेट;
• चेरी सार;
• अल्लुरा रेड डाई (ई129);
• डाई ब्रिलियंट ब्लैक बीएन (ई151);

माइल्ड्रोनेट कैप्सूल को अक्सर कहा जाता है गोलियाँ. हालाँकि, चूंकि दवा का ऐसा कोई खुराक रूप नहीं है, इसलिए "टैबलेट" शब्द का अर्थ मौखिक प्रशासन के लिए माइल्ड्रोनेट की एक किस्म है, और ये कैप्सूल हैं। इसलिए, इस मामले में, कैप्सूल = गोलियाँ। कैप्सूल की आवश्यक खुराक को इंगित करने के लिए, आमतौर पर संक्षिप्त नामों का उपयोग किया जाता है, जैसे माइल्ड्रोनेट 250और माइल्ड्रोनेट 500, जहां आंकड़ा सक्रिय पदार्थ की खुराक से मेल खाता है। रोजमर्रा की जिंदगी में इंजेक्शन के समाधान को संदर्भित करने के लिए, नामों के संक्षिप्त रूपों का अक्सर उपयोग किया जाता है, जैसे माइल्ड्रोनेट इंजेक्शनऔर माइल्ड्रोनेट एम्पौल्स.

मिल्ड्रोनेट की चिकित्सीय क्रिया

• कार्डियोप्रोटेक्टिव क्रिया - हृदय कोशिकाओं को नकारात्मक प्रभावों से बचाना और उनकी व्यवहार्यता में सुधार करना;
• एंटीजाइनल क्रिया - मायोकार्डियल कोशिकाओं की ऑक्सीजन की मांग में कमी (इस प्रभाव के कारण, इस्किमिया के तहत आपूर्ति की गई ऑक्सीजन की थोड़ी मात्रा भी मायोकार्डियल कोशिकाओं के लिए पर्याप्त है, जो दर्द की गंभीरता को कम करती है, एनजाइना हमलों की आवृत्ति को कम करती है और शारीरिक सहनशीलता को बढ़ाती है) और भावनात्मक तनाव);
• एंटीहाइपोक्सिक क्रिया - ऑक्सीजन की कमी के नकारात्मक प्रभाव को कम करना;
• एंजियोप्रोटेक्टिव क्रिया - रक्त वाहिकाओं की दीवारों की सुरक्षा और अखंडता सुनिश्चित करना;
• टॉनिक क्रिया.

माइल्ड्रोनेट इंजेक्शन समाधान 100 मिली/एमएल की एक सांद्रता में उपलब्ध है और अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर या पैराबुलबार प्रशासन के लिए है। यानी किसी भी प्रकार के इंजेक्शन के लिए एक ही घोल का उपयोग किया जाता है।

घोल वाले एम्पौल्स को इंजेक्शन से तुरंत पहले खोला जाना चाहिए। खुले घोल को बाहर या रेफ्रिजरेटर में न रखें। यदि समाधान के साथ ampoule पहले से खोला गया था और 20 मिनट से अधिक समय तक खड़ा रहा, तो ऐसी दवा का उपयोग नहीं किया जा सकता है, इसे त्याग दिया जाना चाहिए और एक नया ampoule खोला जाना चाहिए।

शीशी खोलने से पहले, बादल, गुच्छे और अन्य समावेशन के लिए समाधान का सावधानीपूर्वक निरीक्षण करें। यदि कोई हैं, तो समाधान का उपयोग नहीं किया जा सकता है। इंजेक्शन के लिए, केवल एक स्पष्ट और पूरी तरह से पारदर्शी समाधान का उपयोग किया जा सकता है।

इंजेक्शन सुबह के समय लगाना चाहिए, क्योंकि माइल्ड्रोनेट का उत्तेजक प्रभाव होता है। यदि आपको प्रति दिन कई इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता है, तो उनमें से अंतिम बिस्तर पर जाने से कम से कम 4 से 5 घंटे पहले लगाया जाना चाहिए।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन घर पर स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है, और अंतःशिरा और पैराबुलबर इंजेक्शन केवल क्लिनिक या अस्पताल में ही किए जा सकते हैं। घर पर अंतःशिरा इंजेक्शन केवल एक योग्य नर्स द्वारा ही दिया जा सकता है।

माइल्ड्रोनेट को इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा में पेश करने के लिए खुराक और नियम

इसलिए, यदि आपको दवा शीघ्रता से कार्य करने की आवश्यकता है और प्रभाव थोड़े समय के भीतर होता है, तो समाधान को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। यह आमतौर पर गंभीर स्थितियों में आवश्यक होता है। यदि नैदानिक ​​​​प्रभाव के बहुत तेजी से विकास के साथ दवा का दीर्घकालिक प्रभाव सुनिश्चित करना आवश्यक है, तो समाधान को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। यह आमतौर पर पुरानी स्थितियों के उपचार में उचित है। इस प्रकार, संक्षेप में यह कहा जा सकता है कि अंतःशिरा इंजेक्शन का उपयोग तीव्र स्थितियों में किया जाता है, और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का उपयोग पुरानी बीमारियों के उपचार में किया जाता है। पैराबुलबार इंजेक्शन का उपयोग केवल नेत्र रोगों के उपचार में किया जाता है।

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान की मानक खुराक 500 मिलीग्राम प्रति दिन (5 मिलीलीटर समाधान) है, और पैराबुलबार इंजेक्शन के लिए - 50 मिलीग्राम प्रति दिन (0.5 मिलीलीटर)। हालाँकि, ये खुराक व्यक्ति की स्थिति की गंभीरता और बीमारी के प्रकार के आधार पर भिन्न हो सकती है जिसके लिए दवा का उपयोग किया जाता है। विभिन्न बीमारियों और स्थितियों के लिए माइल्ड्रोनेट के अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की खुराक, आवृत्ति और अवधि पर विचार करें।

अस्थिर एनजाइना या मायोकार्डियल रोधगलन के लिएमाइल्ड्रोनेट को प्रतिदिन 500-1000 मिलीग्राम (5-10 मिली घोल) अंतःशिरा में दिया जाना चाहिए। यह खुराक एक समय में दी जा सकती है या दो भागों में विभाजित की जा सकती है। यानी, यदि कोई व्यक्ति इंजेक्शन को अच्छी तरह से सहन नहीं कर पाता है, तो 500-1000 मिलीग्राम की पूरी दैनिक खुराक एक बार में देना बेहतर है। यदि कोई व्यक्ति सामान्य रूप से अंतःशिरा इंजेक्शन को सहन करता है, तो दैनिक खुराक को समान रूप से 2 भागों में विभाजित करना और दिन में दो बार 250-500 मिलीग्राम का घोल इंजेक्ट करना बेहतर होता है।

इंजेक्शन की आवश्यकता केवल एक दिन के लिए होती है, जिसके बाद व्यक्ति को माइल्ड्रोनेट को गोलियों या सिरप के रूप में प्राप्त करने के लिए स्थानांतरित किया जा सकता है। हालाँकि, यदि किसी कारण से कोई व्यक्ति गोलियां या सिरप नहीं ले सकता है, या पाचन तंत्र के रोगों के कारण उनकी प्रभावशीलता कम होगी, तो उपचार का आगे का कोर्स इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ जारी रखा जाता है। इस मामले में, 4-6 सप्ताह के भीतर, प्रति दिन 500-1000 मिलीग्राम पहले से ही हर 3 दिनों में इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। दैनिक खुराक को एक समय में भी दिया जा सकता है या दो भागों में विभाजित किया जा सकता है।

क्रोनिक हृदय विफलता के साथमाइल्ड्रोनेट को 500-1000 मिलीग्राम (5-10 मिली घोल) दिन में एक बार अंतःशिरा में या 500 मिलीग्राम (5 मिली घोल) इंट्रामस्क्युलर रूप से 10-14 दिनों के लिए दिन में 2 बार दिया जाता है। अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का कोर्स पूरा करने के बाद, वे अगले 3 से 4 सप्ताह के लिए गोलियों या सिरप के रूप में माइल्ड्रोनेट लेना शुरू कर देते हैं।

सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना की तीव्र अवधि मेंमाइल्ड्रोनेट को 10 दिनों के लिए दिन में एक बार 500 मिलीग्राम (5 मिली) अंतःशिरा में दिया जाता है। उसके बाद, व्यक्ति को गोलियों या सिरप के रूप में या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में दवा लेने के लिए स्थानांतरित किया जाता है। 2 से 3 सप्ताह के लिए दिन में एक बार 500 मिलीग्राम (5 मिली घोल) का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन लगाया जाता है।

मस्तिष्क परिसंचरण के पुराने विकारों के साथमाइल्ड्रोनेट को गोलियों के रूप में लिया जा सकता है या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जा सकता है। ऐसे मामलों में, दवा के उपयोग की विधि (गोलियाँ या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन लेना) का चुनाव व्यक्ति की व्यक्तिगत प्राथमिकताओं, साथ ही उसकी वस्तुनिष्ठ स्थिति और मौखिक रूप से लेने पर दवाओं को अवशोषित करने की शरीर की क्षमता से निर्धारित होता है। उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति गोलियां निगल नहीं सकता है, या पाचन तंत्र के रोगों के कारण वे खराब रूप से अवशोषित होती हैं, तो उसे इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन को प्राथमिकता देनी चाहिए। यदि गोलियाँ लेने में कोई बाधा नहीं है, तो दवा के उपयोग की इस विशेष विधि को चुनना बेहतर है।

तो, मस्तिष्क परिसंचरण के पुराने विकारों में, 2 से 3 सप्ताह के लिए प्रति दिन 1 बार 500 मिलीग्राम माइल्ड्रोनेट इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट करना आवश्यक है। थेरेपी का कोर्स साल में 2-3 बार दोहराया जा सकता है।

डिसहॉर्मोनल मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी की पृष्ठभूमि में हृदय में दर्द के साथमाइल्ड्रोनेट को 500 - 1000 मिलीग्राम (5 - 10 मिली घोल) प्रति दिन 1 बार, या इंट्रामस्क्युलर रूप से 500 मिलीग्राम (5 मिली घोल) दिन में 2 बार 10 - 14 दिनों के लिए दिया जाता है। मिल्ड्रोनेट के इंजेक्शन का कोर्स पूरा होने के बाद दर्द के अधूरे गायब होने पर, दवा को अगले 12 दिनों के लिए गोलियों में निर्धारित किया जाता है।

मानसिक और शारीरिक अधिभार के साथ या सर्जरी के बाद पुनर्वास में तेजी लाने के लिएमिल्ड्रोनेट को अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जा सकता है, या गोलियों के रूप में लिया जा सकता है। प्रशासन की विधि का चुनाव क्रोनिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं के समान मानदंडों पर आधारित है। अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से, मिल्ड्रोनेट को 500 मिलीग्राम (5 मिलीलीटर घोल) 10-14 दिनों के लिए दिन में 1-2 बार दिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सा का कोर्स 2 से 3 सप्ताह के बाद दोहराया जाता है।

पुरानी शराब की लत के साथतंत्रिका तंत्र के गंभीर घावों के लिए मिल्ड्रोनेट को अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है। इस मामले में, 500 मिलीग्राम (5 मिली घोल) 7 से 10 दिनों के लिए दिन में 2 बार दिया जाता है।

फंडस या रेटिनल डिस्ट्रोफी के जहाजों की विकृति के साथमाइल्ड्रोनेट को 10 दिनों के लिए दिन में एक बार पैराबुलबर्नो 500 मिलीग्राम (5 मिली घोल) दिया जाता है। आंखों में एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति में, मिल्ड्रोनेट को कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन (प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, बीटामेथासोन, आदि) के अंतःशिरा या पैराबुलबार प्रशासन के साथ जोड़ा जाता है। और रेटिनल डिस्ट्रोफी के साथ, माइल्ड्रोनेट को माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करने वाली दवाओं के उपयोग के साथ जोड़ना तर्कसंगत है।

विशेष निर्देश

माइल्ड्रोनेट के लंबे समय तक उपयोग से लीवर और किडनी की पुरानी बीमारियों से पीड़ित लोगों को समय-समय पर इन अंगों की कार्यप्रणाली की निगरानी करनी चाहिए।

मायोकार्डियल रोधगलन में, माइल्ड्रोनेट पहली पंक्ति की दवा नहीं है, जिसका उपयोग तीव्र स्थिति के प्रभावी उपचार के लिए अनिवार्य है।

क्रोनिक हृदय विफलता से पीड़ित रोगियों की जटिल चिकित्सा में मिल्ड्रोनेट को शामिल करने से शारीरिक और भावनात्मक तनाव के प्रति उनकी सहनशीलता बढ़ जाती है।

नैदानिक ​​​​अध्ययनों में, यह पाया गया कि माइल्ड्रोनेट रक्त में एथेरोजेनिक लिपिड अंश ("खराब कोलेस्ट्रॉल") की एकाग्रता को कम करता है।

चूंकि बच्चों के लिए माइल्ड्रोनेट की सुरक्षा पर कोई वैज्ञानिक रूप से पुष्टि किए गए आंकड़े नहीं हैं, इसलिए 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में इस दवा का उपयोग करने से परहेज करने की सिफारिश की जाती है।

तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

जरूरत से ज्यादा

• रक्तचाप में कमी;
• तचीकार्डिया (धड़कन);
• सामान्य कमज़ोरी।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

माइल्ड्रोनेट अच्छी तरह से संयुक्त है और निम्नलिखित दवाओं के नैदानिक ​​प्रभाव की गंभीरता में सुधार करता है:

• एंटीजाइनल एजेंट (सुस्ताक, नाइट्रोंग, बेतालोक, कोर्डानम, ट्रेंटल, डिपिरिडामोल, रिबॉक्सिन, आदि);
• एंटीकोआगुलंट्स (वॉर्फरिन, थ्रोम्बोस्टॉप, आदि);
• एंटीप्लेटलेट एजेंट (प्रोस्टेसाइक्लिन, एस्पिरिन कार्डियो);
• एंटीरियथमिक दवाएं (एडेनोकोर, एमियोडैरोन, ब्रेटिलैट, डिफेनिन, कोर्डारोन, मोराटिज़िन, प्रोपेनोर्म, रिटालमेक्स, रिदमियोडेरोन, आदि);
• मूत्रवर्धक दवाएं (वेरोशपिरोन, डायकार्ब, फ़्यूरोसेमाइड, आदि);
• ब्रोंकोडाईलेटर्स (वेंटोलिन, बेरोटेक, आदि)।

• बढ़ा हुआ इंट्राक्रैनील दबाव (शिरापरक बहिर्वाह की गड़बड़ी की पृष्ठभूमि के खिलाफ या इंट्राक्रैनील ट्यूमर की उपस्थिति में);
• गर्भावस्था और स्तनपान (पूर्ण सुरक्षा के साक्ष्य की कमी के कारण);
• गोलियों, सिरप या समाधान के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता या एलर्जी प्रतिक्रिया;
• उम्र 12 वर्ष से कम.

उपयोग के लिए कुछ निर्देशों से संकेत मिलता है कि माइल्ड्रोनेट 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए वर्जित है, हालांकि, ऐसी शर्तें दवा निर्माता की ओर से पुनर्बीमा हैं।

मेल्डोनियम - एनालॉग्स

घरेलू दवा बाजार में माइल्ड्रोनेट के एनालॉग दवाओं के दो समूह हैं - पर्यायवाची और वास्तविक एनालॉग। समानार्थक शब्द उन दवाओं को कहा जाता है जिनमें माइल्ड्रोनेट, मेल्डोनियम सक्रिय पदार्थ के रूप में होता है। एनालॉग्स ऐसी दवाएं हैं जिनका चिकित्सीय प्रभाव समान होता है, लेकिन उनमें अलग-अलग सक्रिय पदार्थ होते हैं।

माइल्ड्रोनेट के पर्यायवाची निम्नलिखित दवाएं हैं:

• इंजेक्शन के लिए एंजियोकार्डिल समाधान;
• इंजेक्शन के लिए वासोमैग कैप्सूल और समाधान;
• इंजेक्शन के लिए इड्रिनोल समाधान;
• कार्डियोनेट कैप्सूल और इंजेक्शन;
• मेल्डोनियम कैप्सूल और इंजेक्शन;
• मिडोलेट कैप्सूल;
• माइल्ड्राकोर इंजेक्शन समाधान (केवल यूक्रेन में);
• माइल्ड्रोकार्ड कैप्सूल (केवल बेलारूस में);
• मेलफोर कैप्सूल;
• मेडाटर्न कैप्सूल.

मिल्ड्रोनेट के एनालॉग्स निम्नलिखित दवाएं हैं:

• एंजियोसिल मंदबुद्धि गोलियाँ;
• एंटीस्टेन और एंटीस्टेन एमबी टैबलेट;
• इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए बायोसिंट लियोफिलिसेट;
• ब्रवाडिन गोलियाँ;
• वैलेओकोर-क्यू10 टैबलेट;
• वेरो-ट्रिमेटाज़िडाइन गोलियाँ;
• इंजेक्शन के लिए जिस्टोक्रोम समाधान;
• डिप्रेनॉर्म एमबी टैबलेट;
• डिबिकोर गोलियाँ;
• इंजेक्शन के लिए डायनाटन समाधान;
• डोपेलहर्ज़ कार्डियोविटल गोलियाँ;
• एज़ाफोसफिन लियोफिलिज़ेट और तैयार समाधान;
• इंजेक्शन के लिए इनोसी-एफ और इनोसिन-एस्कोम समाधान;
• कार्डिट्रिम गोलियाँ;
• कोराक्सन गोलियाँ;
• कोरोना छर्रों;
• कुदेविता कैप्सूल;
• कुदेसन बूँदें;
• मेडरम 20 और मेडरम एमबी टैबलेट;
• मेक्सिकोर कैप्सूल और इंजेक्शन;
• मेटागार्ड गोलियाँ;
• इंजेक्शन के लिए सोडियम एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट (एटीपी) समाधान;
• इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए नियोटन लियोफिलिसेट;
• ओरोकैमैग कैप्सूल;
• इंजेक्शन के लिए पेडिया समाधान;
• प्रेडिज़िन गोलियाँ;
• प्रीडक्टल और प्रीडक्टल एमबी टैबलेट;
• प्रीकार्ड गोलियाँ;
• रैनेक्स गोलियाँ;
• रिबॉक्सिन कैप्सूल, टैबलेट और इंजेक्शन;
• रिमेकोर और रिमेकोर एमवी टैबलेट;
• टौफॉन गोलियाँ;
• ट्रिडुकार्ड गोलियाँ;
• ट्राइमेक्टल कैप्सूल;
• ट्राइमेक्टल एमबी टैबलेट;
• ट्रिमेट गोलियाँ;
• ट्रिमेटाज़िड गोलियाँ और कैप्सूल;
• ट्राइमेटाज़िडाइन और ट्राइमेटाज़िडाइन एमबी टैबलेट;
• ट्रिमिटार्ड एमवी टैबलेट;
• यूबिनॉन कैप्सूल;
• इंजेक्शन के लिए फ़िराज़ीर समाधान;
• इंजेक्शन के लिए फ़ॉस्फ़ेडेन गोलियाँ और समाधान;
• एथोक्सीडोल गोलियाँ।

मिल्ड्रोनेट - समीक्षाएँ

हृदय प्रणाली के कामकाज में सुधार करने में दवा की प्रभावशीलता के कारण, मिल्ड्रोनेट की लगभग सभी समीक्षाएँ सकारात्मक हैं। सकारात्मक समीक्षाओं के पूरे सेट को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है - गंभीर पुरानी बीमारियों में दवा के उपयोग के संबंध में और कार्यात्मक विकारों या अधिभार के लिए दवा के उपयोग के संबंध में।

इसलिए, गंभीर बीमारियों के लिए दवा के उपयोग के संबंध में सकारात्मक समीक्षाओं में, लोग संकेत देते हैं कि उन्होंने वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया, उच्च रक्तचाप, हृदय विफलता या एनजाइना पेक्टोरिस के लिए माइल्ड्रोनेट लिया या समय-समय पर लिया। वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के साथ, माइल्ड्रोनेट ने 3-5 महीनों के लिए एक ऐसे व्यक्ति की स्थिति को पूरी तरह से सामान्य कर दिया जो इस अवधि के लिए व्यावहारिक रूप से अपनी बीमारी के बारे में भूल गया था। जब डिस्टोनिया के लक्षण दोबारा प्रकट होते हैं, तो लोग माइल्ड्रोनेट का कोर्स लेते हैं और परिणाम से संतुष्ट होते हैं।

उच्च रक्तचाप, एनजाइना पेक्टोरिस और हृदय विफलता के साथ, मिल्ड्रोनेट को जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में लिया जाता है। समीक्षाओं में, जिन लोगों ने इन बीमारियों के लिए माइल्ड्रोनेट लिया, उन्होंने नोट किया कि दवा थकान से राहत देती है, सांस की तकलीफ, कमजोरी, निराशा और उदासीनता की भावना को खत्म करती है, एनजाइना के हमलों की आवृत्ति को कम करती है, शरीर की समग्र सहनशक्ति और सहनशीलता को बढ़ाती है। शारीरिक और भावनात्मक तनाव.

जिन लोगों ने हृदय प्रणाली के कार्यात्मक विकारों के लिए मिल्ड्रोनेट लिया (उदाहरण के लिए, निम्न रक्तचाप, तनाव या उच्च भार के कारण हृदय में दर्द, बैठने से खड़े होने की स्थिति में जाने पर आंखों के सामने अंधेरा छा जाना, आदि), ध्यान दें समीक्षाएँ, कि दवा ने उनकी समस्या को जल्दी और पूरी तरह से समाप्त कर दिया, कमजोरी और थकान के बजाय हल्कापन, ऊर्जा, शक्ति, सिर में स्पष्टता और जीने की इच्छा दिखाई दी।

कई समीक्षाओं में कहा गया है कि माइल्ड्रोनेट ने उच्च मानसिक और शारीरिक तनाव से निपटने, कार्यकुशलता बढ़ाने और काम के बाद रिकवरी में तेजी लाने में मदद की। एथलीट ध्यान दें कि मिल्ड्रोनेट का उपयोग करते समय, एरोबिक प्रशिक्षण के दौरान सांस लेना बहुत आसान हो जाता है और सहनशक्ति में काफी वृद्धि होती है।

मिल्ड्रोनेट के बारे में नकारात्मक समीक्षाएँ वस्तुतः एकल हैं और वे आम तौर पर एक साइड इफेक्ट के विकास से जुड़ी होती हैं जिसे एक व्यक्ति द्वारा खराब रूप से सहन किया जाता है, और इसलिए दवा का उपयोग बंद करने के लिए मजबूर किया जाता है।

एक कैप्सूल में शामिल हैं: सक्रिय पदार्थ:मेल्डोनियम - 250 मिलीग्राम या 500 मिलीग्राम।

सहायक पदार्थ:मैग्नीशियम स्टीयरेट, आलू स्टार्च, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड।

कैप्सूल खोल की संरचना:जिलेटिन, ग्लिसरीन, शुद्ध पानी, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, सोडियम लॉरिल सल्फेट।

विवरण

सफेद रंग के अर्धगोलाकार सिरों के साथ कठोर जिलेटिन बेलनाकार आकार के कैप्सूल (250 मिलीग्राम की खुराक के लिए)।

सफेद रंग के अर्धगोलाकार सिरों के साथ कठोर जिलेटिन बेलनाकार आकार के कैप्सूल (500 मिलीग्राम की खुराक के लिए)।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

हृदय रोग के उपचार के लिए अन्य औषधियाँ।

एटीएस कोड: C01EB22.

उपयोग के संकेत

निम्नलिखित मामलों में संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में:

हृदय संबंधी रोग - स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस, क्रोनिक हृदय विफलता (NYHA I-III कार्यात्मक वर्ग), कार्डियोमायोपैथी, हृदय प्रणाली के कार्यात्मक विकार; मस्तिष्क परिसंचरण के तीव्र और जीर्ण इस्कीमिक विकार; कम प्रदर्शन, शारीरिक और मानसिक-भावनात्मक अधिभार; सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं, सिर की चोटों और एन्सेफलाइटिस के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि।

खुराक और प्रशासन

आंतरिक उपयोग के लिए। संभावित टॉनिक प्रभाव के कारण, सुबह में दवा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

वयस्कोंप्रति दिन 0.5- (250 मिलीग्राम के 2-4 कैप्सूल या 500 मिलीग्राम के 1-2 कैप्सूल) नियुक्त करें, पूरी खुराक का एक बार में उपयोग करें या इसे 2 बार में विभाजित करें। अधिकतम दैनिक खुराक है.

उपचार के दौरान की अवधि 4-6 सप्ताह है। उपचार पाठ्यक्रम वर्ष में 2-3 बार दोहराया जा सकता है।

एहतियाती उपाय

जिगर और/या गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के लिए

मेल्डोनियम की खुराक कम करना आवश्यक है।

जिगर और/या गुर्दे की अपर्याप्तता वाले बुजुर्ग रोगीमेल्डोनियम की खुराक कम की जानी चाहिए।

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चेसुरक्षा और प्रभावकारिता पर डेटा की कमी के कारण मेल्डोनियम का उपयोग नहीं किया जाता है।

कार्डियोलॉजी विभागों में तीव्र रोधगलन और अस्थिर एनजाइना के उपचार में कई वर्षों के अनुभव से पता चलता है कि मेल्डोनियम तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम में पहली पंक्ति की दवा नहीं है।

गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान दवा की सुरक्षा सिद्ध नहीं हुई है। भ्रूण पर संभावित प्रतिकूल प्रभावों से बचने के लिए, इसे गर्भावस्था के दौरान निर्धारित नहीं किया जाता है।

मां के दूध में मेल्डोनियम के जारी होने के संबंध में, ऐसे मामलों में जहां दवा का उपयोग स्तनपान के दौरान किया जाता है, स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

मेल्डोनियम-एमआईसी दवा का उपयोग किया जा सकता है (लंबे समय तक काम करने वाले नाइट्रेट और अन्य एंटीजाइनल एजेंटों, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स और मूत्रवर्धक दवाओं के साथ)। इसे एंटीकोआगुलंट्स, एंटीप्लेटलेट एजेंटों, एंटीरैडमिक दवाओं और अन्य दवाओं के साथ भी जोड़ा जा सकता है जो माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करते हैं।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मेल्डोनियम-एमआईसी ग्लिसराइल ट्राइनाइट्रेट, निफेडिपिन, बीटा-ब्लॉकर्स, अन्य एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं और परिधीय वैसोडिलेटर युक्त दवाओं के प्रभाव को बढ़ा सकता है।

मेल्डोनियम युक्त अन्य दवाओं के साथ प्रयोग न करें, क्योंकि दुष्प्रभाव का खतरा बढ़ सकता है।

खराब असर

दवा आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है। हालाँकि, संवेदनशील रोगियों में, साथ ही अधिक मात्रा के मामलों में, दुष्प्रभाव संभव हैं।

निम्नलिखित दुष्प्रभावों को अंग प्रणाली समूहों और मेडड्रा की घटना की आवृत्ति के अनुसार वर्गीकृत किया गया है: बहुत बार (> 1/10), अक्सर (> 1/100, 1/1000, 1/10 000 से

रक्त और लसीका तंत्र विकार

ज्ञात नहीं: इओसिनोफिलिया।

प्रतिरक्षा प्रणाली विकार

अक्सर: एलर्जी प्रतिक्रियाएं.

हृदय संबंधी विकार:

कुछ मामलों में: टैचीकार्डिया।

परिसंचरण तंत्र संबंधी विकार

कुछ मामलों में: निम्न रक्तचाप।

जठरांत्रिय विकार

अक्सर: अपच.

तंत्रिका तंत्र विकार

अक्सर: सिरदर्द.

ज्ञात नहीं: उत्तेजना.

श्वसन संबंधी विकार, छाती और मीडियास्टिनम के रोग

ज्ञात नहीं: श्वास कष्ट।

सामान्य उल्लंघन

ज्ञात नहीं: सामान्य कमजोरी।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज़ का कोई मामला सामने नहीं आया है। दवा कम विषैली है और गंभीर दुष्प्रभाव पैदा नहीं करती है।

लक्षण:निम्न रक्तचाप की स्थिति में सिरदर्द, चक्कर आना, क्षिप्रहृदयता, सामान्य कमजोरी संभव है।

इलाज:रोगसूचक.

गंभीर ओवरडोज़ के मामले में, लीवर और किडनी के कार्यों की निगरानी करना आवश्यक है। इसके स्पष्ट प्रोटीन बंधन के कारण मेल्डोनियम की अधिक मात्रा के मामले में हेमोडायलिसिस आवश्यक नहीं है।

मतभेद

मेल्डोनियम या दवा के किसी अन्य घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता; बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव (शिरापरक बहिर्वाह के उल्लंघन में, इंट्राक्रैनियल ट्यूमर); यकृत या गुर्दे की कमी (उपयोग की सुरक्षा पर कोई पर्याप्त डेटा नहीं है); गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान; 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (सुरक्षा परीक्षण नहीं किया गया)।

वाहन चलाने और प्रबंधन करने की क्षमता पर प्रभावतंत्र

मेल्डोनियम एक ऐसी दवा है जो अब खेलों में घोटालों से जुड़ी होगी।

साथ ही, यह एक ऐसी दवा है जो न केवल बढ़े हुए शारीरिक परिश्रम वाले एथलीटों के लिए, बल्कि ऑक्सीजन की कमी या इस्केमिक विकृति से पीड़ित लोगों के लिए भी निर्धारित है।

2012 में रूस ने मेल्डोनियम को महत्वपूर्ण साधनों की सूची में शामिल किया।

दवा के बारे में समीक्षाएँ लेख के अंत में पढ़ी जा सकती हैं।

मेल्डोनियम एक आईबी श्रेणी का एंटीरैडमिक एजेंट है। यह मानव शरीर में चयापचय - चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है।

यह गामा-ब्यूटिरोबेटाइन-हाइड्रॉक्सीनेज़ को दबाकर कार्य करता है, कार्निटाइन के उत्पादन को रोकता है, जिसे बी विटामिन समूह से संबंधित कहा जाता है, एसाइलकार्निटाइन डेरिवेटिव, एसिटाइलकोएंजाइम ए का स्थानांतरण।

मेल्डोनियम का निम्नलिखित प्रभाव है:

• वाहिकाविस्फारक;
• अत्यधिक तनाव के लक्षणों को समाप्त करता है - मानसिक और शारीरिक दोनों;
• हृदय की रक्षा करता है
• मायोकार्डियल सिकुड़न बढ़ जाती है;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को टोन करता है;
• शराब के साथ, यदि रोगी ने शराब से इनकार कर दिया है, तो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में गड़बड़ी समाप्त हो जाती है;
• रक्त वाहिकाओं की दीवारों की अखंडता की रक्षा करता है;
• मायोकार्डियल कोशिकाओं की ऑक्सीजन की मांग कम कर देता है;
• ऑक्सीजन भुखमरी के प्रभाव को कम करता है;
• ऊतक और हास्य प्रतिरक्षा को उत्तेजित करता है, संक्रमण के प्रति प्रतिरोध बढ़ाता है।

संकेत

मायोकार्डियल रोधगलन के लिए निर्धारित मेल्डोनियम, हृदय में ऊतक परिगलन के विकास को रोकता है, जिसके कारण मरने वाला क्षेत्र अधिक धीरे-धीरे फैलता है, और रोगी की वसूली में तेजी लाता है।

यदि मौखिक खुराक के रूप में दिया जाए तो दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह अवशोषित हो जाती है। सेवन के 60-120 मिनट बाद अधिकतम सांद्रता देखी जाती है।

जैवउपलब्धता 78% है। शरीर में, यह दो मेटाबोलाइट्स में टूट जाता है, जो गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं।

डॉक्टर ऐसी बीमारियों के व्यापक उपचार के हिस्से के रूप में मेल्डोनियम लिखते हैं:

• पुरानी शराब से पीड़ित लोगों में संयम सिंड्रोम;
• सर्जरी के बाद पुनर्वास;
• स्ट्रोक और सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता के परिणामस्वरूप तीव्र और जीर्ण रूपों के बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण;
• कार्य क्षमता में गिरावट, महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम, जिसमें खेल में शामिल लोग भी शामिल हैं।

मेल्डोनियम नेत्र रोगों में प्रभावी है (पैराबुलबार प्रशासन निर्धारित है):

• तीव्र चरण में रेटिना का बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह;
• हेमोफथाल्मस, जब रक्त कांच के शरीर में या आसपास के स्थान में प्रवेश करता है;
• केंद्रीय रेटिना नस या शाखा वाहिकाओं में रक्त के थक्कों का गठन;
• रेटिनोपैथी, जिसमें मधुमेह मेलेटस और उच्च रक्तचाप के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली बीमारियां भी शामिल हैं।

आवेदन का तरीका

एथलीटों को एक व्यक्तिगत योजना के अनुसार अन्य दवाओं के साथ संयोजन में मेल्डोनियम निर्धारित किया जाता है। यदि उपाय का उपयोग किसी बीमारी के कारण होता है तो भी ऐसा ही होता है। ये दैनिक खुराक स्थापित की गई हैं।

पुनर्वास अवधि के दौरान, सर्जरी के बाद, अतिभारित मरीज़:कैप्सूल 0.25 ग्राम के अंदर 2 से 4 बार, इंट्रामस्क्युलर (इंच / मी) - 0.5 ग्राम से 2 बार तक। चिकित्सा की अवधि - 10 से 14 दिनों तक, चिकित्सा 14-21 दिनों के बाद दोहराई जा सकती है।

स्थिर एनजाइना के साथ, पहले 3-4 दिनों में 0.25 ग्राम 3 बार निर्धारित किया जाता है. फिर इसे सप्ताह में दो बार मौखिक रूप से 0.25 ग्राम की दैनिक खुराक पर 3 बार लिया जाता है। थेरेपी की अवधि 4 से 6 सप्ताह तक है।

अस्थिर एनजाइना और मायोकार्डियल रोधगलन के साथमेल्डोनियम का उपयोग जेट तरीके से अंतःशिरा में किया जाता है, दिन में एक बार 0.5 ग्राम या 1 ग्राम। भविष्य में, इसे मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है: 3-4 दिन - 0.25 ग्राम 2 बार, फिर सप्ताह में 2 दिन, 0.25 ग्राम दिन में 3 बार।

क्रोनिक हृदय विफलता के साथदवा को दिन में एक बार 0.5-1 ग्राम की खुराक पर जेट विधि द्वारा इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है या दिन में 2 बार तक 0.5 ग्राम के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। 10-14 दिनों के उपचार के बाद, रोगी को 0.5 ग्राम कैप्सूल में स्थानांतरित किया जाता है, जिसे वह सुबह में 1 बार लेता है। उपचार का कोर्स 4 से 6 सप्ताह तक है।

कार्डियालगिया के साथ, डिसहॉर्मोनल मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी से जुड़े, दवा को जेट विधि द्वारा प्रति दिन 1 बार, 0.5-1 ग्राम, या इंट्रामस्क्युलर रूप से दिन में 2 बार, 0.5 ग्राम प्रत्येक में प्रशासित किया जाता है। 10-14 दिनों के बाद, एक इनकैप्सुलेटेड फॉर्म निर्धारित किया जाता है 0 25 मिलीग्राम सुबह और शाम, उपचार अगले 12 दिनों तक जारी रहता है।

बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण के साथतीव्रता की अवधि के दौरान मेल्डोनियम की सिफारिश की जाती है, 10 दिनों के लिए दिन में एक बार 0.5 ग्राम, फिर इनकैप्सुलेटेड रूप में - 14-21 दिनों के लिए प्रतिदिन 0.5 ग्राम। मस्तिष्क परिसंचरण संबंधी विकारों के जीर्ण रूप में, 14-21 दिनों तक चलने वाला उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। इंजेक्शन के लिए समाधान को प्रति दिन 0.5 ग्राम 1 बार इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है या 0.25 ग्राम मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है (प्रशासन की आवृत्ति रोगी की स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है)।

रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी 7-10 दिनों के लिए मेल्डोनियम थेरेपी के कोर्स की आवश्यकता होती है। फिर रोगी को दिन के दौरान दवा का चार बार सेवन दिखाया जाता है, 0.5 ग्राम मौखिक रूप से या दो बार - अंतःशिरा में।

फंडस के संवहनी रोगों के साथ, रेटिनल डिस्ट्रोफी मेल्डोनियम को 10 दिनों के लिए 0.05 ग्राम की खुराक में रेट्रोबुलबार और सबकोन्जंक्टिवल निर्धारित किया जाता है।

चूंकि दवा तंत्रिका तंत्र में उत्तेजना पैदा करती है, इसलिए इसे दोपहर के भोजन के बाद नहीं लेने की सलाह दी जाती है।

रिलीज फॉर्म, रचना

मेल्डोनियम कई खुराक रूपों में उपलब्ध है:

• 5 या 10 ampoules के पैकेज में 100 मिलीग्राम / एमएल, ampoules 5 मिलीलीटर की एकाग्रता के साथ इंजेक्शन के लिए समाधान;
• 5 से 100 ampoules के पैकेज में 500 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर की एकाग्रता के साथ इंजेक्शन के लिए समाधान;
• कैप्सूल 250, 500 मिलीग्राम एक छाले में, 3, 6 पैक एक कार्टन में;
• सिरप।

अन्य पदार्थों के साथ परस्पर क्रिया

मेल्डोनियम को वैसोडिलेटर्स, एंटीहाइपरटेंसिव एजेंटों, विशेष रूप से नाइट्रोग्लिसरीन, अल्फा-ब्लॉकर्स, निफ़ेडिपिन के साथ सावधानी से निर्धारित किया जाता है।

ऐसे मामलों में, अवांछनीय प्रभावों के विकास की संभावना है - रक्तचाप में नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण कमी, मध्यम क्षिप्रहृदयता।

मेल्डोनियम रक्तचाप को कम करने के लिए कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, साथ ही एंटीजाइनल, कुछ दवाओं की क्रिया को प्रबल करता है।

अनुप्रयोग सुविधाएँ

मेल्डोनियम की विशेषता अच्छी सहनशीलता है। हालाँकि, इसके बारे में कुछ चेतावनियाँ हैं।

दुष्प्रभाव

मेल्डोनियम का आमतौर पर शरीर पर हल्का प्रभाव पड़ता है। लेकिन रोगियों में शायद ही कभी ऐसे दुष्प्रभाव विकसित हुए:

हृदय और रक्त वाहिकाओं में	टैचीकार्डिया (हृदय ताल विकार में प्रकट एक लक्षण), रक्तचाप में परिवर्तन।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में	साइकोमोटर आंदोलन.
पाचन तंत्र में	अपच के लक्षण.
रोग प्रतिरोधक तंत्र	एलर्जी प्रतिक्रियाएं, दाने, सूजन, त्वचा की लालिमा।

मतभेद

मेल्डोनियम रोगी को निर्धारित नहीं किया जाता है यदि उसने इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ा दिया है, जिसमें बिगड़ा हुआ शिरापरक बहिर्वाह, इंट्राक्रैनियल नियोप्लाज्म शामिल है।